Tekanan intrakranial pada bayi

Jika tekanan intrakranial pada bayi hingga satu tahun tinggi secara konsisten, orang yang dicintai harus waspada dan tindakan segera harus diambil untuk mengidentifikasi akar penyebab patologi tersebut. Faktanya adalah bahwa peningkatan ICP pada bayi hanyalah gejala, tetapi alasan utamanya terletak pada perkembangan penyakit internal. Oleh karena itu, kontrol tekanan intrakranial pada bayi baru lahir sangat penting.

Penyebab

Sebuah shell ditempatkan di sekitar otak pada orang yang sehat, di antaranya cairan tertentu terletak di ruang subarachnoid. Di dalam ruang otak memiliki sistem ventrikel yang terhubung, yang diisi dengan cairan tertentu, yang disebut minuman keras. Bahwa ia melakukan peran perlindungan, melindungi jaringan otak dari cedera, kerusakan. Tekanan cairan tertentu pada jaringan otak adalah tekanan intrakranial. Tetapi jika bayi memiliki tekanan darah tinggi, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak aman, yang penting untuk dicegah pada waktunya.

Ada banyak alasan mengapa anak-anak memiliki tekanan intrakranial rendah atau meningkat, dan meskipun faktanya memprovokasi masalah, tekanan intrakranial akan terganggu secara berkala atau konstan. Penyebab utama patologi adalah sebagai berikut:

• kekurangan oksigen dan nutrisi selama perkembangan janin;
• perjalanan toksik patologis dan berat pada trimester pertama kehamilan;
• persalinan rumit dengan cedera pada kepala janin;
• solusio plasenta atau penuaan yang cepat;
• penggunaan obat-obatan dengan daftar efek samping yang luas.

Jika peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial pada anak di bawah satu tahun telah muncul karena gangguan perkembangan dalam rahim, maka tanda-tanda masalah dapat dikenali pada hari-hari pertama kehidupan anak.

Gejala ICP pada bayi

Gejala lainnya

Perkembangan hidrosefalus

Patologi bersifat bawaan, disertai dengan peningkatan produksi cairan serebrospinal. Hydrocephalus memprovokasi akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan di ruang otak, akibatnya cairan itu meremas ventrikel otak, menyebabkan sakit kepala parah dan keterlambatan perkembangan. Tekanan kranial pada bayi meningkat, pada kasus yang parah menyebabkan perdarahan. Ketika hidrosefalus dalam remah-remah kepala besar, kulit pucat, kekurangan berat tubuh.

Jenis dan tingkat keparahan hidrosefalus

1. Menurut mekanisme terjadinya:
   • tertutup - berkembang karena perubahan sirkulasi minuman keras;
   • terbuka - berkembang karena patologi keseimbangan proses produksi dan distribusi cairan serebrospinal.
2. Menurut lokalisasi:
   • internal - sering terjadi setelah cedera, komplikasi infeksi, perkembangan tumor;
   • eksternal - timbul dari peningkatan akumulasi cairan serebrospinal di ruang subdural dan subarachnoid, alasan utamanya adalah trauma, pendarahan di otak.
3. Hilir:
   • subacute - terjadi dalam satu bulan;
   • akut - memanifestasikan dirinya dalam beberapa hari;
   • kronis - terbentuk dalam lebih dari enam bulan;
   • terkompresi - umumnya tidak berkembang dan kondisi remah kembali ke 6-7 bulan;
   • dekompresi - ditandai dengan perjalanan yang berat dan jika perawatan tidak dimulai tepat waktu, gejalanya diperburuk.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis CT dan MRI

Dengan bantuan MRI atau CT, dokter akan dapat mengetahui keadaan otaknya, seberapa besar patologinya memengaruhi jaringan organ. Meskipun informativeness metode, mereka jarang digunakan dalam diagnosis ICP pada bayi. Pertama, ini adalah prosedur yang mahal. Dan kedua, agar gambar menjadi akurat dan berkualitas tinggi, penting untuk memperbaiki anak untuk waktu yang lama tidak bergerak, dan ini sangat sulit. Anestesi yang sering digunakan, yang juga mempengaruhi keadaan, terutama jika ada tanda-tanda tekanan intrakranial pada anak.

Echoencephalography

Metode diagnosis ini bersifat non-invasif, menggunakan sifat-sifat radiasi ultrasonik, yang melaluinya menentukan perubahan dan proses patologis yang terjadi di otak. Echo Eg di ICP pada bayi baru lahir jarang digunakan, karena sudah merupakan peninggalan masa lalu, dan data yang diperoleh tidak sering efektif dan tidak dapat menunjukkan gambaran keseluruhan dari penyakit.

Pemeriksaan dokter mata

Peningkatan tekanan pada bayi baru lahir melibatkan kunjungan rutin dan pemantauan oleh dokter mata yang memeriksa bola mata, menentukan adanya kelainan dan penyimpangan. Pahami bahwa remah-remah tekanan intrakranial tinggi dapat dengan alasan berikut:

• pembengkakan cakram saraf optik;
• peningkatan vena di bagian bawah bola mata.

Neurosonografi

Neurosonografi atau USG dilakukan pada bayi baru lahir dengan fontanelle terbuka, melalui mana USG akan melewati. Berkat metode ini, dokter akan dapat memeriksa kondisi dan ukuran ventrikel otak, dan jika mereka membesar, ini adalah tanda langsung yang menunjukkan hipertensi intrakranial. Prosedur ini terbukti lulus setiap bulan untuk menilai dinamika peningkatan indikator.

Bagaimana cara mengukur kepala?

Untuk memantau status dan tingkat perkembangan ICP, lingkar kepala anak diukur. Lakukan setiap bulan untuk memantau status dan tingkat perkembangan patologi. Setelah indikator diukur, dokter menentukan tingkat kenaikannya, dan jika lingkar kepala 4-6 cm lebih tinggi dari normal, ini merupakan penyimpangan berbahaya yang memerlukan perawatan.

Perawatan ICP

Jika Anda memulai perawatan sejak lahir, ketika kerabat Anda memperhatikan bahwa tidak semuanya sesuai dengan anak, maka paling sering masalahnya akan berhasil dihilangkan dan tanpa konsekuensi, tekanan pada bayi akan normal kembali.

Masalahnya akan disembuhkan dengan rangkaian diuretik dan agen vaskular, serta kompleks vitamin-mineral dan pelindung saraf. Ini menyembuhkan penyakit dengan menerapkan pijat, terapi fisik, pelajaran berenang, berjalan dan rekreasi di luar ruangan. Jika Anda merawat bayi dengan resep dokter, untuk mengikuti semua rekomendasi dan instruksi, masalahnya surut tanpa konsekuensi.

Dalam kasus yang lebih parah, perawatan bedah akan diperlukan. Dengan bantuan operasi, dimungkinkan untuk mengeluarkan cairan otak berlebih, karena keadaan remah-remah dinormalisasi, dan tekanan kembali normal. Tetapi jenis perawatan ini juga memiliki konsekuensi negatif, jadi sebelum operasi, dokter menimbang semua risiko dan bahaya akibatnya.

Prakiraan pemulihan

Keberhasilan prognosis tergantung pada seberapa cepat penyakit terdeteksi dan seberapa memadai dokter meresepkan obat. Jika kelainan bawaan muncul karena perubahan intrauterin yang parah, di sini prognosis akan dipengaruhi oleh tingkat kerusakan, keparahan kursus. Jika patologi didapat, maka prognosis untuk pemulihan cepat adalah yang terburuk.

Tekanan intrakranial pada anak-anak: tanda-tanda utama, penyebab dan perawatan

Tekanan intrakranial pada anak-anak di Rusia dan negara-negara pasca-Soviet didiagnosis sesering dysbacteriosis terkenal. Pada saat yang sama, di luar negeri, gejala ini dianggap langka, tetapi sangat berbahaya. Ada apa? Dalam penggantian konsep dan istilah, khususnya mentalitas, pada tingkat kecemasan orang tua dan kompetensi dokter.

Diagnosis serius seperti tekanan intrakranial (ICP), juga merupakan hipertensi intrakranial (ICC), dari seri sindrom hipertensi-hidrosefal (HGS) yang sama pada pediatri domestik didasarkan pada keluhan tidak langsung: gangguan tidur, jalan jinjit, jalan jinjit, tremor chin, hipertonus otot, hiperaktif anak, mudah marah, dll. Namun, ini hanya tanda-tanda tambahan yang dapat berbicara tentang berbagai gangguan. Peningkatan ICP pada bayi tidak dapat ditentukan. Selain itu, ICP bukanlah penyakit independen. Ini adalah gejala penyakit parah dan patologi yang tidak dirawat di klinik, tetapi di pusat medis khusus. Dan jika mereka tidak dirawat, mungkin ada konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan: kecacatan dan kematian dalam beberapa kasus. Gejala ICP pada bayi dapat muncul selama pemeriksaan rutin oleh dokter anak, tetapi dikonfirmasi hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dan konsultasi dengan ahli saraf dan ahli bedah saraf.

Mengapa ICP muncul?

Untuk mengatasi masalah ini, Anda perlu mengingat sesuatu dari kursus anatomi sekolah. Otak di tengkorak ditempatkan secara statis, yaitu, tidak bergerak. Dalam gerakan konstan adalah darah dan cairan serebrospinal (CSF), mereka mencuci otak, menyehatkannya dengan oksigen, zat yang bermanfaat. Minuman keras dari kanal tulang belakang memasuki ventrikel otak, dan kemudian kembali melalui saluran khusus - sinus vena. Minuman keras dan darah dapat bergerak dengan kecepatan yang berbeda-beda, tergantung pada posisi tubuh saat ini dan seberapa sibuknya tubuh ini (tertidur, berlari atau menangis). Pada saat yang sama, ICP meningkat, tetapi ini adalah fisiologi, bukan patologi. Otak menempati sekitar 85% dari tengkorak, cairan serebrospinal - 7%, dan darah - 8%. ICP normal dipertahankan karena proporsi ini. Jika volume otak meningkat, cairan serebrospinal menumpuk, sirkulasi darah dan cairan terganggu, maka ICP meningkat. Dan ini alasan yang bagus.

Gejala

Tekanan intrakranial pada bayi baru lahir dapat diduga jika ibu mengalami infeksi parah selama kehamilan, janin mengalami hipoksia (kekurangan oksigen) selama perkembangan intrauterin, berbagai patologi neurologis, asfiksia (asfiksia) selama persalinan, cedera lahir, anak lahir prematur.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi:

• pegas sangat menonjol dan berdenyut;
• pertumbuhan kepala yang intensif, ukurannya tidak proporsional, dahi menonjol;
• karena dinamika pertumbuhan kepala, jahitan tengkoraknya berbeda;
• perpindahan bola mata ke bawah dengan strip sklera yang terlihat dari atas, juga disebut "gejala matahari terbenam";
• vena subkutan terlihat jelas - "kulit pualam";
• strabismus, mengintip mata;
• berkurangnya tonus otot, kelemahan di lengan dan kaki;
• kejang-kejang;
• tremor dagu;
• muntah, regurgitasi yang melimpah;
• penolakan untuk makan;
• penurunan berat badan;
• keterlambatan dalam pengembangan keterampilan motorik, anak itu kemudian memegang kepalanya, membalikkan perutnya, merangkak, duduk;
• keterlambatan perkembangan psiko-emosional;
• kecemasan, sering menangis;
• gangguan tidur.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada anak yang lebih tua:

• sakit kepala persisten;
• keluhan rasa sakit di mata;
• penglihatan kabur: penglihatan ganda, berkedip;
• mual dan muntah;
• tidur gelisah;
• ketidakteraturan.

Apa yang menyebabkan ICP

ICP ada pada semua anak yang benar-benar sehat. Dapat meningkat dan menurun tergantung pada apa yang dilakukan anak. Dia secara aktif menghisap dadanya, mencoba duduk, berguling, menegakkan tubuh, banyak menangis - semua ini mengarah pada peningkatan jangka pendek pada ICP. Jika bayi rileks, berbaring diam, tertidur, maka ICP kembali normal lagi. Ini berbahaya ketika diangkat dalam situasi apa pun. Apa yang dapat menyebabkan kondisi ini?

• Hydrocephalus. Penyakit berbahaya, sering bawaan sejak lahirnya CSF di ventrikel otak. Akumulasi cairan mengarah ke ICP.
• Cidera otak traumatis. Hematoma muncul, pembengkakan otak. Ini menyebabkan peningkatan volume otak dan meningkatkan tekanan.
• Akresi fontanel dan jahitan tengkorak yang cepat. Ini menciptakan kondisi tekanan darah tinggi selama pertumbuhan otak.
• Tumor. Neoplasma yang berbeda sifatnya mempengaruhi struktur otak, yang menyebabkan peningkatan ICP.
• Keracunan oleh logam berat, asap gas beracun. Akibatnya, keracunan dan pembengkakan otak.
• Meningitis, meningoensefalitis, ensefalitis. Radang selaput otak menyebabkan peningkatannya.
• Pendarahan Akibatnya kompresi jaringan otak meningkatkan ICP.

Prinsip pengobatan

Perawatan tekanan intrakranial pada anak-anak adalah kompleks dan tergantung pada penyebabnya.

• Obat. Perawatan ini diresepkan oleh ahli saraf. Ini bisa berupa obat yang meningkatkan suplai darah ke otak dan mengurangi ICP, obat diuretik. Sebelum janji mereka, dokter dengan hati-hati memeriksa riwayat medis anak, dengan mempertimbangkan semua risiko. Orang tua harus dengan jelas mengikuti instruksi dokter, terutama untuk obat-obatan yang mengurangi peningkatan tekanan intrakranial pada bayi. Dengan munculnya efek samping, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.
• Intervensi bedah. Sangat penting untuk hidrosefalus sejati, tumor ganas, setelah beberapa cedera otak traumatis. Drainase serebral berhasil diobati dengan operasi bypass. Tentang hidrosefalus pada anak-anak dan cara mengobatinya, baca lebih lanjut di artikel lain di situs web kami.
• Tindakan tambahan. Dokter meresepkan fisioterapi dan pijat. Ada juga teknologi medis baru - refleksologi mikro. Dengan bantuan impuls listrik, masalah neurologi, gangguan mental, keterlambatan perkembangan keterampilan motorik dan bicara diperbaiki. Paling sering, refleksologi mikro diresepkan untuk sindrom hipertensi-hidrosefalus, hidrosefalus. Kegiatan ini bukan pengobatan sendiri, selalu ditawarkan bersamaan dengan obat-obatan.
• Metode pengobatan alternatif. Banyak ulasan positif tentang pengobatan ICP dan bentuk ringan hidrosefalus dengan osteopath. Osteopati adalah jenis terapi manual. Setelah sesi osteopati, semua jenis cairan tubuh bersirkulasi dengan baik, termasuk cairan serebrospinal. Aliran cairan menghilangkan tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi. Tentu saja, Anda hanya perlu menghubungi seorang profesional - yaitu, seorang osteopath anak. Obat-obatan herbal dan homeopati juga berhasil diterapkan. Jika orang tua memutuskan untuk memperlakukan anak hanya dengan metode yang tidak konvensional - ini adalah tanggung jawab mereka. Paling sering, ahli homeopati, herbalis, osteopat bekerja bersama dengan metode pengobatan tradisional.
• Cara hidup Penting untuk memperhatikan pola makan, bangun tidur dan tidur anak. Sesering mungkin perlu berada di udara segar. Yang bermanfaat adalah olahraga ringan, prosedur tempering, berenang di kolam renang. Untuk meredakan agitasi, dokter dapat meresepkan obat penenang. Hiperaktif, yang sering dikaitkan dengan ICP, masih lebih disebabkan oleh faktor keturunan, hipoksia selama persalinan yang berlarut-larut, dan akhirnya, gaya hidup dan nutrisi. Dan histeria bisa merupakan hasil bukan dari neurologi, tetapi dari pengasuhan yang tidak tepat. Ya, tidak selalu menyenangkan untuk mengakui fakta-fakta ini, lebih mudah untuk menghapus semuanya tentang hiperaktif dan ICP.

Pengukuran dan diagnosis tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial pada bayi tidak diukur dengan alat tertentu. Misalnya, sesuatu yang mirip dengan tonometer, yang mengukur tekanan darah. Metode yang paling dapat diandalkan adalah memasukkan jarum ke dalam kanal tulang belakang di daerah lumbar (tusukan). Prosedurnya kompleks, tidak standar, memerlukan persiapan, tidak dilakukan di klinik biasa. Dokter meresepkan metode pengukuran ICP ini hanya jika benar-benar diperlukan. Juga, dengan cedera otak traumatis, ICP dapat diukur dengan menanamkan sensor khusus di tengkorak. Ada metode diagnostik tidak langsung lainnya yang tidak mengukur, tetapi membantu mengidentifikasi tanda-tanda peningkatan ICP. Ini termasuk:

• konsultasi dan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata;
• neurosonografi wajib (NSG);
• computed tomography (CT);
• untuk informasi yang akurat dan andal, magnetic resonance imaging (MRI);
• metode usang seperti itu, seperti echo-ensefalografi (Echo-EG), hampir tidak pernah digunakan.

Hanya hasil dari semua pemeriksaan tambahan, konsultasi spesialis sempit dapat mengkonfirmasi peningkatan ICP. Jika ditemukan, perawatan segera diperlukan.

Lebih lanjut tentang neurosonografi

NSG adalah USG otak melalui pegas tertutup dan tulang temporal yang tipis. Jelas bahwa metode diagnostik ini hanya dilakukan pada bayi, sampai pegas tertutup dan tulang tengkorak tidak mengeras. Menurut perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, neurosonografi harus dilakukan tiga kali: pada 1, 3 dan 6 bulan. Frekuensi ini diperlukan untuk menentukan dinamika pertumbuhan ventrikel otak, perubahan celah hemisfer, untuk mendeteksi perpindahan struktur otak, penampilan dan pertumbuhan berbagai formasi di jaringan.

NSG sama sekali tidak berbahaya bagi kesehatan bayi. Bagus bahwa metode yang terjangkau dan aman ini ada. Sangat membantu untuk mendeteksi masalah pada tahap awal dan memulai perawatan tepat waktu. Namun, ada sisi lain dari koin - diagnostik yang berlebihan dan reasuransi dokter. Gejala ICP pada bayi ditemukan di hampir setiap kasus survei. Terlalu sering, anak-anak didiagnosis dengan hipertensi intrakranial (VCG) setelah NSH (tanpa pemeriksaan MRI yang lebih akurat). Obat yang diresepkan segera, dari mana anak memiliki banyak efek samping, dan orang tua - stres.

Tekanan intrakranial pada bayi berhasil diobati jika Anda segera berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani terapi kompleks. Kadang-kadang, misalnya, dalam bentuk hidrosefalus atau tumor yang parah, hanya operasi yang dapat membantu. Terkadang cukup dengan pengobatan. Penting - jangan mengabaikan resep dokter. Dan yang lebih penting adalah menemukan seorang spesialis yang akan menilai kondisi bayi secara memadai dan yang dapat dipercaya dengan kesehatan dan kehidupan anak.

Tekanan intrakranial pada bayi: gejala, tanda dan pengobatan

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi mungkin merupakan tanda dari salah satu penyakit neurologis. Seringkali, bersama dengan ICP, gejala-gejala berikut diamati:

• kecepatan tinggi produksi cairan serebrospinal;
• penyerapan cairan serebrospinal yang buruk;
• cacat bawaan atau didapat dari otak yang mengganggu sirkulasi normal cairan serebrospinal.

Karena apa yang mungkin muncul patologi otak

Penyebab utama ICP pada bayi adalah hidrosefalus, yang terjadi karena peningkatan produksi cairan serebrospinal. Akibatnya, kelebihan cairan menumpuk di berbagai bagian otak, mengganggu permeabilitas normal dan penyerapan cairan serebrospinal.

Biasanya, hidrosefalus janin mulai berkembang pada bulan-bulan terakhir kehamilan wanita. Gejala kelainan bawaan ini dapat dideteksi segera setelah melahirkan. Dengan dimulainya perawatan yang tepat waktu, ada kemungkinan tekanan kranial anak akan segera kembali normal.

Ada kasus ketika tekanan kranial pada bayi meningkat secara bertahap, alasannya mungkin:

• penyakit genetik atau kromosom yang menyebabkan cacat neurologis kongenital;
• persalinan sangat dini, ketika korteks serebral anak belum memiliki waktu untuk sepenuhnya terbentuk;
• kehamilan parah dengan patologi;
• infeksi intrauterin ditularkan ke anak dari ibu;
• cedera lahir pada kepala atau gegar otak.

Di antara penyakit yang terkait dengan pengembangan ICP, yang paling umum:

• ensefalopati dan hidrosefalus;
• penyakit neuroinfeksi (meningitis, ensefalitis, dll.);
• gangguan metabolisme yang parah dalam tubuh, menyebabkan diabetes dan hipotiroidisme;
• tumor otak.

Cara mengidentifikasi patologi neurologis bayi

Untuk menentukan peningkatan tekanan tengkorak pada anak dengan fitur berikut:

• pegas besar terasa membesar dan mulai membesar (dalam kondisi normal pegas harus sedikit jatuh);
• jahitan tengkoraknya berbeda;
• jaringan vena yang jelas terbentuk di kepala;
• pena dan dagu terus-menerus bergetar;
• dorongan emetik;
• anak mengalami kelesuan yang konstan, berat badan hampir tidak bertambah, dan perkembangan fisik dan mental semakin buruk setiap hari;
• bayi sangat gelisah, sering menangis secara monoton.

Karakteristik tambahan dari patologi otak

Semakin lama penyakit berkembang, semakin jelas gejala yang memungkinkan untuk menentukan perkembangan patologi neurologis terkuat:

• kepala setiap hari terus meningkat dalam lingkar;
• mata air berhenti berdenyut;
• jika Anda menatap mata anak itu, Anda akan melihat bahwa pandangannya diarahkan ke bawah, tetapi pada saat yang sama iris ditutupi dari bawah dengan penutup;
• ada kejang konstan;
• otot-otot dalam ketegangan konstan.

Hampir selalu, ICP yang disebabkan oleh hidrosefalus bersifat bawaan.

Peningkatan tekanan kranial disertai dengan produksi cairan serebrospinal yang melimpah dan pengisapannya yang sangat lemah.

Penyebab hidrosefalus, dan karenanya, peningkatan tekanan intrakranial, dapat berupa infeksi yang terjadi pada rahim, cacat kromosom dan genetik janin, cedera lahir, infeksi saraf, dan intervensi bedah yang tidak berhasil.

Sindrom hidrosefalik pada anak-anak disebabkan oleh fakta bahwa kelebihan cairan serebrospinal memperluas saluran dan menciptakan tekanan pada dinding ventrikel yang terletak di otak. Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada bayi prematur yang belum sepenuhnya membedakan pemisahan korteks serebral.

Hydrocephalus biasanya diklasifikasikan menurut tingkat keparahan perjalanan penyakit, tergantung pada indikator ini, gejala ditentukan dan konsekuensi dari patologi terbentuk.

Dari bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak, tanda-tanda hidrosefalus menjadi nyata. Gejala ICP yang paling jelas adalah peningkatan lingkar kepala yang signifikan (hingga 7 cm dalam sebulan). Pertumbuhan kepala yang kuat seperti itu membutuhkan diagnostik komputer yang mendesak untuk otak (NSG dan ultrasound).

Bentuk hidrosefalus ringan memiliki gejala ringan, anak berkembang secara normal baik secara fisik maupun mental. Pengobatan ICP dilakukan dengan bantuan obat-obatan yang mengaktifkan aliran cairan serebrospinal dari kanal dan ventrikel otak dan mengurangi laju pembentukannya.

Normalisasi tekanan kranial ketika hidrosefalus berjalan hanya mungkin dengan metode shunting bedah.

Penyebab lain penyakit pada bayi

Kasus-kasus di mana ICP pada bayi muncul karena infeksi peradangan di otak sangat jarang. Neuroinfeksi pada tubuh anak dapat timbul dengan dua cara:

1. Ditransfer dari ibu ke anak jika wanita itu menderita penyakit menular, misalnya, herpes meningitis, selama kehamilan.
2. Muncul langsung pada bayi karena luka di pusar, melemahnya sistem kekebalan tubuh, munculnya pustula pada kulit.

Metode apa yang harus didiagnosis patologi

Jika Anda menemukan tanda-tanda peningkatan tekanan kranial pada anak Anda, Anda harus segera mencari perhatian medis dari dokter setempat yang akan melakukan pemeriksaan awal dan, jika kecurigaan tekanan intrakranial tinggi dikonfirmasi, akan mengarahkan Anda ke pemeriksaan lebih lanjut.

Untuk ahli saraf anak

Spesialis akan memeriksa fontanel, memeriksa tonus otot, mengukur dinamika pertumbuhan lingkar kepala dan memandu Anda untuk diagnosis tekanan intrakranial dalam satu atau beberapa cara, dijelaskan di bawah ini.

1. NSG. Penelitian neurosonografi hanya dapat dilakukan dengan syarat pegas besar terbuka, dan gelombang ultrasonik dapat menembusnya. Ultrasonografi otak memberikan peluang nyata untuk menilai ukuran setiap ventrikel, keadaan struktur makro zat otak, dan ekogenisitasnya. Untuk menentukan tingkat perkembangan penyakit, neurosonografi diresepkan berulang kali, setelah waktu tertentu.
2. Metode diagnostik Doppler akan membantu menilai tingkat penyumbatan pembuluh darah dan intensitas aliran darah.
3. Tomografi Cara paling akurat untuk mendiagnosis patologi adalah melalui komputer (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Kemungkinan diagnosis semacam itu hanya ada pada kondisi tubuh anak dalam keadaan istirahat yang konstan, oleh karena itu, sebelum melakukan penelitian, anak tersebut diberikan anestesi. Tomografi diresepkan dalam kasus yang paling ekstrim, jika ada kecurigaan bentuk ICP parah pada anak.
4. Echoencephalography. Metode mendiagnosis ICP ini adalah yang paling umum di negara kita. Tetapi hari ini sangat ketinggalan zaman, dan tidak selalu mungkin untuk sepenuhnya bergantung pada hasil penelitian ini.

Untuk dokter mata

Untuk mengkonfirmasi atau membantah peningkatan tekanan kranial, seorang dokter mata memeriksa keadaan diskus saraf optik dan vena fundus mata - peningkatan secara tidak langsung menunjukkan bahwa tekanan kranial bayi meningkat.

Apa perbedaan antara computed tomography dan magnetic resonance

Jika Anda sudah melakukan tomografi, Anda mungkin telah melihat perbedaan yang signifikan dalam biaya CT dan MRI, meskipun hasilnya adalah gambar tiga dimensi berkualitas tinggi dari daerah yang diteliti. Faktanya adalah bahwa mereka mencapai hasil ini pada CT dan MRI dengan cara yang sangat berbeda.

Pemindai MRI yang lebih mahal, di bawah pengaruh medan magnet yang diciptakannya, mengukur respons atom hidrogen, dan untuk mengambil gambar dengan pemindai CT, sinar-X berbahaya digunakan.

Itulah sebabnya computed tomography sangat berbahaya terutama untuk bayi, yang tidak demikian halnya dengan pencitraan resonansi magnetik - tidak dapat membahayakan tubuh anak.

Karena itu, tidak ada gunanya menyimpan pada diagnosis tekanan intrakranial bayi Anda, karena tubuh bayi benar-benar tidak berdaya melawan sinar-X.

Perawatan

Dengan ICP yang ringan, tekanan sering dinormalisasi secara independen. Peningkatan tekanan intrakranial yang konservatif dapat disembuhkan dengan obat-obatan medis, yang meliputi diuretik dan vasodilator, pelindung saraf, dan vitamin.

Seiring dengan obat-obatan, tekanan intrakranial dapat sedikit dikurangi dengan prosedur kesehatan berikut:

• fisioterapi;
• terapi fisik;
• pijat;
• berenang

Sangat penting untuk segera mencari bantuan medis yang berkualitas. Hanya dengan pengamatan dinamis yang terus-menerus terhadap anak-anak oleh dokter profesional, kita dapat berbicara dengan penuh keyakinan tentang kemungkinan untuk sepenuhnya menghilangkan patologi.

Menunda perawatan sering menyebabkan keterlambatan anak-anak dalam perkembangan fisik dan mental. Dan jika penyakitnya sudah parah, ada kemungkinan besar terbentuknya kelainan saraf persisten yang disebut cerebral palsy.

Tekanan intrakranial dari bentuk parah tidak dapat disembuhkan dengan metode medis, terutama jika ada tanda-tanda gangguan organik.

Untuk mengobati kasus-kasus tekanan intrakranial lanjut pada anak-anak harus hanya memotong. Selama operasi ini, pirau khusus dimasukkan ke dalam otak pasien, yang menghilangkan kelebihan cairan serebrospinal dari ventrikel dan kanal. Bergantung pada perjalanan penyakit selanjutnya, pintasan ini bisa diangkat setelah beberapa waktu atau tetap di otak manusia seumur hidup.

Cara menentukan apakah ICP pada bayi. Gejala utama penyakit, diagnosis, metode pengobatan

Orang tua muda senang ketika bayi yang baru lahir makan dengan baik, tidur dengan tenang dan sedikit menangis. Tetapi kadang-kadang perilaku bayi mulai mengganggu - ia sering memakai air mata, tidak mau makan, merasa sulit untuk tidur, dimuntahkan setelah menyusui. Dokter mungkin menyebut peningkatan tekanan intrakranial (ICP) salah satu alasan untuk ini. Ini bukan penyakit independen, tetapi hanya tanda-tanda penyakit neurologis lain. Anda perlu mengetahui alasan penyimpangan tersebut untuk mengambil tindakan pencegahan sebelumnya. Anda juga harus dapat mendeteksi gejalanya untuk segera memulai perawatan.

Anatomi kecil

Ada otak, darah, cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) di tempurung kepala baik orang dewasa maupun bayi kecil. CSF-lah yang memberikan tekanan tertentu ketika bersirkulasi di ruang antara otak, tulang tengkorak, dan ruang anatomi otak dan sumsum tulang belakang lainnya. Tugas utama cairan serebrospinal:

• Perlindungan otak dari kerusakan mekanis;
• Mempertahankan tingkat tekanan intrakranial yang konstan;
• Menyediakan proses metabolisme antara otak dan darah.

Minuman keras terus diperbarui, benar-benar berubah sekitar 4 kali sehari. Di bawah beban tertentu, tekanan cairan di kepala bayi mungkin sedikit meningkat, misalnya, ketika anak sudah lama menangis atau telah tegang selama buang air besar. Tetapi keadaan stabil, dan tekanan berkurang setelah periode waktu yang singkat. Biasanya orang tua yang penuh perhatian tahu cara menenangkan, mengalihkan perhatian bayi.

Tetapi kelainan yang lebih serius menyebabkan peningkatan ICP patologis. Ini adalah kemajuan terhambat dari cairan serebrospinal, penyerapannya yang buruk, produksi berlebihan, akumulasi di kanal otak. Tapi pelanggaran seperti itu jarang terjadi dan punya alasan bagus. Anda harus memperhatikan perilaku bayi, mengidentifikasi tanda-tanda kondisi yang menyakitkan, dan memulai perawatan.

Penyebab utama tekanan tidak stabil

Penyebab utama tekanan darah tinggi pada anak kecil adalah hidrosefalus. Dalam patologi ini, cairan serebrospinal diproduksi secara berlebihan, terakumulasi, dan tidak berkembang dengan baik. Penyakit seperti itu dapat diidentifikasi segera setelah melahirkan, dan oleh karena itu saatnya untuk memulai perawatan. Seringkali bayi mengalami hidrosefalus bawaan, yang terbentuk pada periode prenatal.

Untuk memancing perkembangan hidrosefalus bawaan dapat:

• kelainan bawaan, kromosom;
• tingkat prematuritas yang tinggi;
• kehamilan berat (toksikosis berat, kekurangan oksigen pada janin, maturasi plasenta yang buruk, keterikatan tali pusat);
• minum obat tertentu selama kehamilan;
• infeksi intrauterin;
• cedera saat persalinan yang sulit atau selama operasi.

Jika seorang wanita hamil diperhatikan oleh rekomendasi spesialis dan sikap hati-hati terhadap kesehatannya, konsekuensi ini dapat dihindari. Ketika merencanakan kehamilan, ada baiknya bagi ibu masa depan untuk menyingkirkan semua infeksi dalam tubuh. Ini akan memiliki efek positif pada kesehatan anak-anak, karena infeksi intrauterin atau selama persalinan menimbulkan banyak patologi anak-anak.

Tekanan yang meningkat di dalam tengkorak memanifestasikan dirinya sebagai konsekuensi dari penyimpangan yang serius dalam kesehatan, sering menyebabkan kecacatan seorang anak. Jarang terjadi, misalnya, setelah cedera otak utama atau penyakit neuroinfeksi yang tertunda (ensefalitis atau meningitis). Juga, tumor otak menyebabkan ICP tinggi.

Bagaimana peningkatan tekanan pada anak-anak

Gejala utama peningkatan ICD:

• meningkatkan dan penonjolan fontanel;
• perbedaan jahitan tengkorak;
• peningkatan lingkar kepala terlalu cepat.

Tanda-tanda seperti itu mungkin ada pada bayi di tahun pertama kehidupan. Gejala-gejala yang tersisa dari karakteristik periode ini, dalam bentuk menangis berkepanjangan, menggulung lubang intipismus atau strabismus, regurgitasi dan tersentak, tidak ada hubungannya dengan ICP tinggi.

Menurut Dr. Komarovsky, ini terjadi pada sebagian besar bayi yang baru lahir karena usia mereka, misalnya, pada bayi hingga satu tahun, otot-otot mata tidak terbentuk. Itu sebabnya banyak orang tua memperhatikan juling pada anak-anak, tetapi lama-kelamaan diperlakukan dalam kasus ini tidak diperlukan. Gejala-gejala tersebut dapat mengindikasikan masalah lain dalam kesehatan bayi, jadi yang terbaik adalah berkonsultasi dengan para ahli. Ini bisa berupa gangguan metabolisme, ensefalitis, abses atau trauma.

Metode survei

Salah satu indikator utama dari perkembangan yang tepat adalah peningkatan normal dalam ukuran kepala pada bayi baru lahir. Saat lahir, tingginya sekitar 34 cm, tetapi yang paling penting, selama sebulan, kelilingnya harus naik rata-rata 1 cm. Ini berarti bahwa sepanjang tahun kenaikannya harus 12 cm. Perlu untuk melacak peningkatan ukuran lingkar kepala selama beberapa bulan. Setiap bayi tumbuh dan berkembang secara individual, itulah sebabnya indikator rata-rata diberikan.

Pengukuran lingkar kepala

Sangat penting untuk bisa mengukur lingkar kepala pada bayi. Lebih baik untuk mengambil sentimeter lembut ini atau penjahit meter. Oleskan meteran harus selalu di atas alis bayi di depan dan di belakang titik paling cembung di bagian belakang kepalanya. Seringkali, pengukuran seperti itu dilakukan oleh dokter anak atau ahli saraf selama pemeriksaan rutin, mereka juga menandai kecepatan penutupan pegas, menentukan nada otot bayi.

Mereka dapat menetapkan tomografi (resonansi magnetik atau terkomputerisasi) untuk mengkonfirmasi ICP tinggi. Ini dilakukan pada musim semi yang sudah ditutup. Tetapi jarang diresepkan untuk bentuk penyimpangan yang parah, karena prosedur ini harus dilakukan dengan perilaku tenang bayi, dan ini hanya mungkin dilakukan dengan pemberian anestesi.

Neurosonografi

Sangat membantu dalam diagnosis neurosonografi. Ultrasonografi otak ini dilakukan dengan pegas terbuka. Prosedur ini membantu menentukan tingkat pembesaran ventrikel. Setelah waktu tertentu, pemeriksaan ulang dilakukan, ada baiknya mengikuti dinamika peningkatan ukuran kepala.

Konsultasi medis

Untuk pemeriksaan komprehensif dalam mengidentifikasi tekanan darah tinggi, dokter mata dianjurkan untuk memeriksa fundus bayi. Pembengkakan saraf optik dan dilatasi vena di fundus akan menjadi tanda tidak langsung dari ICP tinggi.

Dokter anak terkenal Komarovsky menekankan bahwa semua metode pemeriksaan untuk mendeteksi peningkatan tekanan pada tengkorak tidak menunjukkan secara andal, tetapi hanya memungkinkan untuk kemungkinan itu, menyarankan fenomena seperti itu pada bayi. Hanya jumlah dari beberapa tanda yang memungkinkan untuk berbicara tentang keberadaan penyakit, dan perlu untuk memantau peningkatan lingkar kepala anak.

Arah utama perawatan

Tindakan terapi untuk mengurangi tekanan darah tinggi di dalam tengkorak ditujukan untuk menghilangkan penyebab kondisi ini. Dalam kasus yang parah, misalnya, dengan tumor atau cedera otak, perawatan dilakukan di rumah sakit. Tetapi hidrosefalus ringan dapat diobati di rumah.

Pendekatan terpadu untuk rehabilitasi bayi dengan diagnosis seperti itu termasuk obat-obatan, vitamin, suntikan, pijatan khusus, berenang. Semua ini dapat secara signifikan mengurangi tekanan darah tinggi dan memperbaiki kondisi bayi.

Magnesia

Magnesia sering diresepkan untuk meredakan gejala, melebarkan pembuluh darah, sehingga mengurangi ICP tinggi. Magnesia adalah larutan magnesium sulfat. Bayi disuntik dengan obat ini. Tetapi dokter anak terkenal E. Komarovsky tidak mendukung perawatan tersebut.

Magnesia dapat menenangkan sistem saraf, mengurangi kegembiraan yang meningkat pada anak-anak, tetapi dengan overdosis dapat menyebabkan depresi berbahaya pada pusat pernapasan.

Selain itu, magnesia dengan injeksi intramuskuler (suntikan) sangat menyakitkan. Dan pada kondisi buruk bayi, magnesium juga akan menambah sakit pada bayi.

Gliserol

Membantu menghilangkan kelebihan cairan dengan penyakit gliserol. Ini mengurangi tekanan intrakranial dan intraokular, mengurangi volume cairan serebrospinal. Tetapi gliserol menghilangkan gejala dan membuat Anda merasa lebih baik tanpa mempengaruhi akar penyebab tekanan darah tinggi.

Untuk anak-anak, obat ini diencerkan dengan jus tanpa pemanis. Dibandingkan dengan obat lain, gliserol memberi efek kemudian, tetapi hasilnya akan lebih stabil, dan efek sampingnya jauh lebih sedikit.

Tetapi ada konsekuensi yang tidak menyenangkan - reaksi alergi terhadap obat dan pelanggaran kursi. Tetapi tinjauan umum spesialis dan orang tua positif, karena kondisi anak-anak membaik.

Pada bayi, sering ada peningkatan ICP karena alasan yang cukup alami. Mereka sensitif terhadap perubahan cuaca, mungkin terlalu bersemangat saat berenang, atau khawatir dengan akumulasi gas di perut. Tetapi semua ini berlalu secara independen melalui periode waktu tertentu. Untuk meringankan kondisi bayi, meresepkan pijatan dan merekomendasikan berenang, daripada obat-obatan yang dipertanyakan seperti magnesium.

Alih-alih kesimpulan

Jika Anda mencurigai adanya peningkatan patologis ICP pada anak kecil, mereka diambil di bawah pengawasan seorang neuropatologi. Seringkali gejalanya berjalan tahun saja. Tetapi agar konsekuensinya tidak memanifestasikan dirinya dengan usia dalam bentuk kelambatan perkembangan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Jika penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, magnesia, tidak jelas dirasakan oleh spesialis, maka efek positif yang diberikan pijatan atau berenang diakui oleh semua orang.

Merawat bayi membutuhkan banyak kekuatan dan kesabaran, terutama dengan ICP yang tidak stabil. Perhatian, kesabaran, dan rekomendasi ahli yang kompeten akan membantu orang tua untuk mengatasi penyakit bayi yang baru lahir.

Dokter anak, Calon Ilmu Kedokteran menceritakan tentang tekanan intrakranial pada anak dan mengapa berbahaya untuk mengabaikan sakit kepala pada anak-anak.

Adanya tekanan intrakranial (ICP) saat ini diketahui semua orang tua. Kadang-kadang dokter, setelah memeriksa dan memeriksa bayi, melaporkan bahwa anak tersebut menderita hipertensi intrakranial. Apa sebenarnya arti istilah ini? Apa saja gejala dan penyebabnya? Apa yang bisa terjadi pada otak jika tekanan di kepala tetap terlalu tinggi?

Apa itu tekanan intrakranial?

Peningkatan tekanan intrakranial pada anak (hipertensi intrakranial) secara harfiah berarti bahwa tekanan cairan serebrospinal (CSF) di dalam tengkorak terlalu tinggi. "Intracranial" berarti "di dalam tengkorak." "Hipertensi" berarti "tekanan cairan tinggi."

Untuk memahami bagaimana ini terjadi, penting untuk melihat anatomi dasar otak dan tengkorak, serta proses di mana CSF dibuat dan diserap.

Cairan serebrospinal adalah salah satu dari tiga struktur utama di dalam tengkorak; dua lainnya adalah suplai darah (arteri dan vena, yang dikenal sebagai jaringan pembuluh darah), yang memastikan fungsi otak, dan otak itu sendiri. Dalam keadaan normal, komponen-komponen ini bekerja bersama dalam keseimbangan yang halus. Rasio tekanan dan volume ada antara CSF, otak dan jaringan pembuluh darah.

Cairan serebrospinal melakukan beberapa fungsi penting. Ini adalah sejenis bantal untuk otak di dalam tengkorak, membawa nutrisi ke jaringan otak dan menghilangkan produk metabolisme. Cairan serebrospinal diproduksi di daerah otak yang disebut pleksus koroid, yang memproduksi sekitar 400 hingga 500 ml cairan setiap hari (sekitar 0,3 kubik cm / menit). Volume total di tengkorak pada satu waktu adalah sekitar 140 ml. Ini berarti bahwa tubuh memproduksi, menyerap, dan mengisi kembali total volume CSF sekitar 3 hingga 4 kali sehari.

Cairan serebrospinal mengalir dari pleksus koroid melalui empat ventrikel penghubung otak sebelum memasuki ruang subarachnoid yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Cairan kemudian mengalir melalui sistem ventrikel dan ruang intershell otak dan sumsum tulang belakang dan akhirnya diserap oleh sistem vena darah melalui saluran kecil satu arah.

Ketika siklus produksi, sirkulasi dan penyerapan CSF yang terus-menerus ini normal, ia mengatur volume cairan di tengkorak, dan tekanan cairan tetap pada tingkat yang konstan. Dengan kata lain, laju produksi cairan serebrospinal tetap sama dengan laju penyerapannya.

Tetapi ketika tubuh tidak dapat menyerap secara efektif, peningkatan volume cairan terjadi, tekanan di dalam tengkorak meningkat. Tulang tengkorak tidak bisa mengembang. Dan ketika otak dan pembuluh darah menyusut, tekanan intrakranial meningkat.

Apa itu tekanan intrakranial yang tinggi?

Hipertensi intrakranial dapat dibagi menjadi dua kategori: akut dan kronis.

1. Hipertensi intrakranial akut pada anak-anak sering berkembang sebagai akibat dari cedera kepala yang parah atau sebagai akibat dari pendarahan intrakranial. Ini ditandai dengan onset yang sangat cepat setelah cedera awal dan tekanan intrakranial yang sangat tinggi, yang bisa berakibat fatal. Penyebab utama hipertensi intrakranial akut adalah pembengkakan otak atau pendarahan intrakranial ke ruang subaraknoid yang mengelilingi otak.
2. Hipertensi intrakranial kronis pada anak-anak adalah kelainan neurologis di mana tekanan tinggi cairan serebrospinal biasanya terjadi dan tetap meningkat untuk jangka waktu yang lama. Ini dapat terjadi tanpa sebab yang jelas (VCG idiopatik) atau disebabkan oleh penyebab yang dapat diidentifikasi, seperti penyakit atau kelainan primer, reaksi terhadap obat, cedera atau bekuan darah di sinus vena serebral (hipertensi intrakranial sekunder). Seringkali penyakit ini menetap seumur hidup dan tidak hanya menyebabkan gangguan fisik dan emosional, tetapi juga membutuhkan investasi finansial dalam perawatan.

Hipertensi intrakranial kronis dapat menyebabkan perubahan penglihatan yang cepat dan bertahap. Kehilangan penglihatan dan kebutaan, karena hipertensi kronis, biasanya dikaitkan dengan pembengkakan saraf optik, yang disebabkan oleh tekanan tinggi cairan serebrospinal pada saraf dan pada pembuluh yang memberinya makan.

Selain itu, orang dengan gangguan ini sering menderita sakit kepala parah. Bentuk yang paling umum adalah sakit kepala kronis, yang, sebagai suatu peraturan, tidak menanggapi obat penghilang rasa sakit.

Siapa pun dapat mengalami hipertensi intrakranial kronis, tanpa memandang usia, jenis kelamin, etnis, ras, atau fisik. Sementara bentuk kronis dari hipertensi intrakranial biasanya tidak fatal, metode modern untuk mengobati gangguan dapat menyebabkan komplikasi serius yang terkadang mengancam jiwa.

Penyebab hipertensi intrakranial pada anak-anak

Tekanan intrakranial serta sirkulasi darah adalah kategori yang sangat fluktuatif. Levelnya mungkin naik dan turun di siang hari. Bayi memiliki sejumlah kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan ICP: berteriak, menangis, emosi yang kuat. Ini terutama terlihat pada bayi, di mana menangis sering menyebabkan pembengkakan fontanel - ini disebabkan oleh meningkatnya tekanan.

Paling sering, fluktuasi yang tidak signifikan dalam ICP adalah fenomena yang sepenuhnya alami yang melekat pada anak-anak dan orang dewasa. Tetapi dalam beberapa kasus, tekanan tinggi cukup tinggi, dan kadang-kadang dalam waktu lama, yang bahkan dapat menghancurkan otak. Dalam kasus seperti itu, para ahli menyarankan adanya hipertensi intrakranial.

Peningkatan ICP pada anak bisa bersifat jangka pendek (karena tekanan atmosfer rendah atau, misalnya, dengan SARS), dan jangka panjang (untuk alasan yang baik).

Penyebab ketidakseimbangan jangka panjang cairan serebrospinal dan materi otak mungkin:

• cedera otak traumatis (saat melahirkan, memar dan jatuh);
• infeksi (ensefalitis dan meningitis);
• patologi dinding pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal;
• menghalangi jalur keluar cairan serebrospinal (misalnya, karena tumor otak); hipoksia (kekurangan oksigen);
• keracunan (keracunan berbagai alam);
• ketidakdewasaan sistem saraf (penyebab umum pada anak di bawah satu tahun).

Kadang-kadang, untuk alasan yang tidak diketahui, peningkatan tekanan intrakranial terjadi. Ini disebut hipertensi intrakranial jinak (idiopatik).

Keunikan dari bentuk ini adalah reversibilitas gejalanya, serta arah yang menguntungkan. Sebagai aturan, pembentukan bentuk jinak terjadi ketika spesialis tidak dapat mengenali faktor etiologis yang menyebabkan perkembangannya. Hipertensi intrakranial jinak sering berkembang pada anak-anak setelah penghentian obat glukokortikosteroid, dan juga sebagai reaksi samping dari penggunaan antibiotik tetrasiklin yang berkepanjangan.

Kelainan endokrin yang berpotensi dikaitkan dengan hipertensi intrakranial idiopatik termasuk disfungsi adrenal dan penyakit Addison, hipotiroidisme atau hipertiroidisme, hipokalsemia akibat defisiensi vitamin D.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada anak

Gejalanya meliputi serangkaian manifestasi yang cukup luas, sehingga untuk setiap anak, patologi ini dapat terjadi dengan berbagai cara. Selain itu, tingkat peningkatan tekanan pada tengkorak memainkan peran besar dalam pengembangan gejala klinis.

Gejala khas adalah penampilan berat dan sakit kepala parah di malam hari, yang memiliki penjelasan sendiri. Dalam posisi terlentang, ada peningkatan produksi cairan serebrospinal, disertai dengan perlambatan penyerapannya.

Pada puncak tekanan intrakranial yang tinggi, anak mengalami mual dan tersedak yang parah, dan kondisi ini tidak berhubungan dengan asupan makanan sehari sebelumnya. Bahkan setelah muntah, kesejahteraan anak tidak berubah menjadi lebih baik, yang juga merupakan karakteristik yang menentukan.

Sedikit peningkatan tekanan intrakranial untuk waktu yang lama mengganggu keseimbangan psiko-emosional anak, yang diekspresikan dalam peningkatan rangsangan, semburan kemarahan dan kelelahan yang cepat, bahkan tanpa aktivitas fisik yang kuat.

Periode eksaserbasi memiliki ketergantungan yang jelas terhadap perubahan kondisi cuaca. Oleh karena itu, hipertensi intrakranial dapat diklasifikasikan sebagai patologi meteorologi.

Keanehan dari perjalanan hipertensi intrakranial pada bayi adalah periode laten yang panjang ketika orang tua tidak melihat gejala yang memungkinkan untuk mencurigai adanya patologi ini pada anak. Ini disebabkan oleh kekhasan tulang tengkorak seorang anak - mata air yang belum berkembang.

Namun, dengan peningkatan yang nyata dalam tingkat tekanan intrakranial pada anak, sejumlah tanda spesifik muncul dalam bentuk jeritan melengking, pembengkakan kulit yang tajam di atas ubun-ubun dengan denyut, peningkatan lekas marah, muntah, dan berbagai tingkat gangguan kesadaran. Selama masa tekanan tinggi, orang tua mencatat perubahan dalam perilaku anak, yang tercermin dalam perubahan cepat kecemasan yang jelas menjadi kelesuan.

Hipertensi intrakranial jinak pada anak-anak

Pada awalnya, dengan bentuk penyakit ini, sakit kepala ringan muncul secara berkala, dengan cepat berhenti dengan diperkenalkannya obat penghilang rasa sakit, atau dengan sendirinya. Pada tahap ini, orang tua jarang beralih ke spesialis.

Seiring waktu, sakit kepala menjadi lebih agresif, serangan semakin sering menyebabkan gangguan kesehatan anak yang berkepanjangan. Ciri khas nyeri adalah peningkatan intensitasnya dengan kecenderungan kepala dan gerakan diafragma saat batuk. Dengan perubahan tajam pada posisi batang di ruang sering memanifestasikan pusing, mual, dan bahkan muntah.

Diagnostik

Sindrom hipertensi intrakranial harus didiagnosis dengan beberapa cara.

Riwayat medis dan pemeriksaan medis

Studi optalmoskop

Kemudian, sebagai langkah selanjutnya, dokter akan memeriksa mata anak dengan ophthalmoscope untuk memeriksa apakah ada pembengkakan pada cakram optik, atau apakah ada bintik-bintik buta tambahan.

Metode visual

Berikut ini adalah pemeriksaan neurologis terperinci menggunakan berbagai metode diagnostik visual, yaitu:

• magnetic resonance imaging (MRI);
• computed tomography (CT) untuk mengidentifikasi penyebab dan luasnya masalah, seperti penampilan tumor atau adanya bekuan darah di pembuluh darah.
• Metode penelitian paling informatif pada anak di bawah satu tahun (ketika air mancur masih terbuka) adalah neurosonografi. Ini adalah USG otak anak.

Tusukan lumbal

Tusukan lumbar (lumbar) mungkin diperlukan untuk memeriksa tekanan cairan serebrospinal dan untuk menilai glukosa dan protein.

Pengobatan peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak

Ketika tekanan pada tengkorak meningkat karena tumor, hematoma, kista, atau masalah lain, memeras jaringan otak dapat menyebabkan trauma permanen.

Perawatan pasien membutuhkan pendekatan multidisiplin. Untuk memastikan perawatan yang tepat waktu dan hasil yang optimal, komunikasi yang cepat dan akurat antara spesialis diperlukan.

Pada kebanyakan pasien, pengobatan hipertensi berhasil. Kadang-kadang gejala hipertensi intrakranial teratasi setelah tusukan lumbar diagnostik awal. Jika ini terjadi, tidak diperlukan perawatan lebih lanjut. Tusukan berulang dapat membantu beberapa pasien, tetapi invasif dan kesulitan dalam melakukan anak-anak membuat tusuk strategi pengobatan yang kurang ideal. Penurunan tekanan seringkali hanya singkat.

Ketika perawatan medis diperlukan, kebanyakan anak bereaksi terhadap obat-obatan seperti steroid, Acetazolamide, Furosemide, atau Topiramate.

Untuk anak-anak dengan sakit kepala parah dan / atau kehilangan penglihatan, tunduk pada toleransi maksimum terhadap pengobatan, intervensi bedah dilakukan.

Tekanan intrakranial yang meningkat pada anak-anak dan konsekuensinya sulit diprediksi. Prognosis sangat bervariasi. Itu tergantung pada penyebab utama, pada seberapa banyak tekanan naik, dan berapa lama tetap tinggi. Metode pengobatan yang digunakan juga mempengaruhi prognosis penyakit.