Mengapa saya membutuhkan kelenjar pituitari, yang menjadi tanggung jawabnya

Kelenjar hipofisis adalah bagian penting dari sistem endokrin manusia, yang terletak di otak. Terletak di pangkalan di rongga pelana Turki. Ukuran kelenjar pituitari tidak signifikan, dan beratnya pada orang dewasa tidak melebihi 0,5 g. Kelenjar ini menghasilkan sekitar sepuluh hormon berbeda yang bertanggung jawab untuk memastikan fungsi normal seluruh organisme. Fungsi ini mengambil bagian depannya. Bagian posterior atau neurohypophysis dianggap sebagai turunan dari jaringan saraf.

Hipotalamus adalah divisi yang terletak di otak menengah. Ini mengatur aktivitas neuroendokrin dan homeostasis tubuh. Ciri hipotalamus dapat dianggap fakta bahwa hipotalamus dihubungkan oleh jalur saraf dengan hampir seluruh sistem saraf. Departemen ini bekerja dengan memproduksi hormon dan neuropeptida. Bersama dengan kelenjar pituitari, kelenjar ini membentuk sistem hipotalamus-hipofisis, memastikan berfungsinya seluruh organisme secara harmonis.

Kerusakan sistem hipotalamus-hipofisis

Gangguan hipofisis dan hipotalamus membawa konsekuensi serius bagi tubuh manusia. Dalam kebanyakan kasus, produksi hormon tertentu (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin) terjadi dengan penurunan nilai. Mereka rendah atau, sebaliknya, konsentrasi tinggi diamati.

Paling sering, disfungsi kelenjar hipofisis diamati selama pembentukan adenoma. Ini adalah tumor jinak, yang mungkin juga terletak di bagian otak lainnya. Tumbuh agak lambat, tetapi mampu melepaskan hormon dosis besar. Selanjutnya, gangguan metabolisme dan endokrin yang serius dapat berkembang yang memicu kegagalan seluruh tubuh manusia. Kadang-kadang ada kasus ketika tumor ganas didiagnosis di kelenjar hipofisis (disfungsi adalah gejala yang hadir). Patologi ini disertai dengan penurunan konsentrasi hormon yang mensekresi di area otak ini.

Kelainan kelenjar hipofisis yang terkait dengan proses tumor dipicu oleh berbagai faktor. Ini termasuk perjalanan yang berat dan adanya patologi tertentu selama kehamilan dan persalinan, cedera otak, adanya penyakit menular yang mempengaruhi sistem saraf. Juga, penggunaan kontrasepsi oral reguler dan jangka panjang berdampak buruk. Bergantung pada hormon yang diproduksi oleh tumor, kortikotropin, somatotropin, tirotropin, dan lainnya dibagi.

Hiperplasia hipofisis juga dapat menyebabkan gangguan kerjanya dengan hiperfungsi khas. Patologi ini disebabkan oleh pertumbuhan berlebih dari jaringan kelenjar. Kondisi ini harus ditentukan dengan metode diagnostik modern jika diduga ada tumor.

Penyebab pelanggaran

Faktor-faktor negatif berikut ini dianggap sebagai penyebab gangguan hipofisis:

• operasi otak yang menyebabkan kerusakan pada departemen ini;
• gangguan peredaran darah di kelenjar hipofisis, yang bisa akut atau terjadi secara bertahap (proses kronis);
• kerusakan pada kelenjar hipofisis sebagai akibat dari cedera otak traumatis;
• pengobatan masalah tertentu dengan antiepileptik, obat antiaritmia, hormon steroid.
• penyakit menular atau virus yang menyebabkan kerusakan pada otak dan selaputnya (termasuk meningitis dan ensefalitis);
• hasil negatif iradiasi dalam pengobatan masalah onkologis;
• patologi bawaan dari kelenjar hipofisis dan penyebab lainnya.

Penyakit kelenjar hipofisis, berkembang dengan latar belakang defisiensi hormon

Pekerjaan kelenjar hipofisis, yang ditandai dengan penurunan fungsinya, mengarah pada pengembangan penyakit berikut:

• hipotiroidisme. Kurangnya hormon hipofisis, gejala yang dianggap sebagai penurunan kemampuan intelektual, kehilangan kekuatan, kelelahan konstan, kulit kering dan lain-lain, menyebabkan disfungsi kelenjar tiroid. Jika hipotiroidisme tidak diobati, itu menyebabkan keterlambatan perkembangan fisik dan mental pada anak-anak. Pada usia yang lebih tua, kekurangan hormon dapat memicu koma hipotiroid dengan kematian selanjutnya;
• diabetes insipidus. Ada kekurangan hormon antidiuretik, diproduksi di hipotalamus, dari mana kemudian memasuki hipofisis dan darah. Tanda-tanda gangguan seperti itu - peningkatan buang air kecil, haus konstan, dehidrasi;

• dwarfisme. Ini adalah penyakit yang agak jarang terjadi pada 1-3 orang dari 10 ribu orang. Kerdil lebih sering terjadi pada anak laki-laki. Kurangnya hormon pertumbuhan hipofisis menyebabkan perlambatan pertumbuhan linier pada anak-anak, yang paling sering didiagnosis pada usia 2-3 tahun;
• hipopituitarisme. Dengan perkembangan penyakit kelenjar hipofisis ini, disfungsi lobus anteriornya diamati. Patologi ini disertai dengan berkurangnya produksi hormon-hormon tertentu atau ketidakhadiran mereka sepenuhnya. Pelanggaran kelenjar pituitari seperti itu memicu perubahan negatif di seluruh tubuh. Organ dan proses yang bergantung pada hormon (pertumbuhan, fungsi seksual, dan lainnya) sangat sensitif. Jika kelenjar ini tidak dapat menghasilkan hormon, ada penurunan atau tidak adanya hasrat seksual, pada pria ada impotensi, pada wanita amenore, kehilangan rambut tubuh dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Penyakit hiperfungsi kelenjar pituitari

Dengan sekresi hormon yang berlebihan, penyakit kelenjar hipofisis berikut ini terjadi pada wanita dan pria:

• hiperprolaktinemia. Penyakit ini disertai dengan tingkat prolaktin yang tinggi, yang menyebabkan infertilitas pada kedua jenis kelamin. Pada pria dan wanita, ada keluarnya cairan dari kelenjar susu. Juga, ada penurunan hasrat seksual. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada wanita muda berusia 25-40 tahun. Pada pria, hiperprolaktinemia jauh lebih jarang terjadi;
• gigantisme, yang disebabkan oleh produksi hormon somatotropik yang berlebihan. Ada pertumbuhan linear seseorang yang terlalu intens. Dia menjadi sangat tinggi, memiliki anggota tubuh yang panjang dan kepala kecil. Pasien seperti ini paling sering mati lebih awal karena komplikasi yang sering terjadi. Jika patologi ini terjadi pada usia yang lebih matang, maka akromegali berkembang. Di hadapan pelanggaran ini terjadi penebalan tangan, kaki, pembesaran wajah, peningkatan semua organ internal. Proses negatif semacam itu mengarah pada masalah jantung, gangguan neurologis;
• Penyakit Itsenko-Cushing. Patologi ini disertai dengan peningkatan kadar hormon adrenokortikotropik. Seseorang didiagnosis menderita osteoporosis, hipertensi arteri, obesitas (wajah, leher, tubuh), diabetes, dan masalah kesehatan lainnya yang menebal. Penampilan pasien memiliki ciri khas.

Gejala patologi

Seorang ahli endokrin adalah dokter yang dapat membantu masalah-masalah tertentu dengan kelenjar hipofisis pada pria dan wanita.

Ini harus diatasi jika gejala berikut terjadi:

• adanya gangguan penglihatan, yang disertai oleh beberapa persepsi dan sakit kepala yang terbatas;
• disfungsi menstruasi pada wanita;
• deteksi setiap pengeluaran puting susu yang tidak terkait dengan periode laktasi. Gejala ini juga dapat diamati pada pria;

• kurangnya hasrat seksual;
• keterlambatan perkembangan seksual, fisik dan psikoemosional;
• infertilitas;
• perubahan berat badan tanpa alasan yang jelas;
• kelelahan, masalah memori;
• perubahan suasana hati yang sering, depresi.

Diagnostik

Bagaimana cara memeriksa apakah semuanya sesuai dengan kelenjar pituitari? Ahli endokrinologi terlibat dalam diagnosis penyakit yang berhubungan dengan area otak ini. Berdasarkan hasil tes yang dilakukan, ia dapat meresepkan perawatan yang diperlukan yang akan meningkatkan kondisi orang tersebut. Untuk tujuan ini, ahli endokrin melakukan survei komprehensif, yang meliputi:

• analisis sejarah. Ahli endokrinologi mempelajari sejarah medis seseorang, keluhannya, adanya faktor-faktor yang memengaruhi kemungkinan kerusakan kelenjar pituitari;
• pencitraan resonansi magnetik. Seorang ahli endokrin, menggunakan MRI, dapat melihat semua perubahan yang terjadi pada kelenjar pituitari. Pemeriksaan ini akan dengan mudah mengidentifikasi adenoma, pembentukan kistik. Jika mungkin untuk menemukan tumor yang dapat ditemukan di bagian manapun dari otak, tomografi menggunakan kontras juga ditentukan. Jika Anda memilih opsi survei pertama dan kedua, Anda dapat dengan mudah mengidentifikasi penyebabnya, yang menjelaskan sintesis hormon-hormon tertentu yang tidak mencukupi atau berlebihan. Dengan bantuan tomografi, mudah untuk mengetahui ukuran tepat kelenjar hipofisis dan informasi lainnya;

• melakukan tes untuk menentukan tingkat hormon yang mampu mengidentifikasi kekurangan atau kelebihan mereka. Dalam beberapa kasus, tes ditunjukkan dengan tyrobilin, synacthen dan jenis tes lainnya;
• tusukan tulang belakang. Ini membantu untuk menentukan apakah kelenjar hipofisis meradang setelah menderita meningitis, ensefalitis, atau penyakit serupa lainnya.

Metode untuk mengobati masalah dengan kelenjar hipofisis

Kelenjar pituitari, memproduksi hormon dalam jumlah yang tidak mencukupi atau berlebihan, menjalani perawatan khusus tergantung pada patologi yang diidentifikasi. Paling sering, dokter menggunakan metode bedah saraf, obat atau radiasi untuk menghilangkan patologi, yang menyebabkan munculnya semua gejala yang tidak menyenangkan.

Perawatan obat-obatan

Perawatan konservatif populer dengan gangguan minor pada kelenjar hipofisis. Dengan perkembangan tumor jinak (adenoma), agonis dopamin, analog atau penghambat reseptor somatropin dan obat-obatan lain dapat digunakan. Pilihan obat tertentu tergantung pada tahap pembentukan jinak dan laju perkembangan semua gejala yang tidak menyenangkan. Terapi obat dianggap tidak efektif, karena hasil positif dari penggunaannya diamati hanya pada 25-30% kasus.

Pengobatan masalah dengan kelenjar pituitari, disertai dengan kekurangan hormon tertentu, terjadi dengan penggunaan terapi penggantian hormon:

• dengan perkembangan hipotiroidisme sekunder, yang disertai dengan defisiensi TSH, penggunaan L-tiroksin diperlukan;
• dengan hormon kekurangan somatotropin pada anak-anak, pengobatan dengan hormon pertumbuhan rekombinan diindikasikan;
• dengan defisiensi ACTH, glukokortikoid digunakan;
• dalam hal konsentrasi LH atau FSH tidak mencukupi, penggunaan estrogen dengan gestagen untuk wanita dan testosteron untuk pria diindikasikan.

Terapi penggantian hormon sering berlangsung seumur hidup, karena tidak dapat menghilangkan penyebab penyakit, dan hanya mempengaruhi gejala yang tidak menyenangkan.

Intervensi operasi

Daerah yang diubah secara patologis, yang terletak di dekat kelenjar hipofisis, dalam banyak kasus dianjurkan untuk diangkat melalui pembedahan. Dalam hal ini, hasil positif dari operasi diamati pada 70% kasus, yang dianggap sebagai indikator yang sangat baik. Setelah operasi, ada sedikit periode pemulihan yang mengharuskan minum obat tertentu.

Juga dalam beberapa kasus, terapi radiasi digunakan. Ini melibatkan penggunaan radiasi yang sangat bertarget yang mempengaruhi sel-sel yang dimodifikasi. Selanjutnya, kematian mereka terjadi, yang mengarah ke normalisasi kondisi pasien.

Gangguan pada kelenjar hipofisis

Pada "puncak kekuasaan" dalam sistem endokrin adalah kelenjar hipofisis - kelenjar kecil, jarang melebihi ukuran kuku pada jari kelingking anak.

Hormon yang mempengaruhi kerja semua organ dan sistem memasuki darah dari kelenjar endokrin khusus, yang digabungkan menjadi satu sistem endokrin tunggal. Ini termasuk kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, ovarium (pada wanita), testis dan testis (pada pria), pankreas, hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Mungkin, di dalam tubuh tidak ada sistem yang lebih hierarkis dan disiplin daripada sistem endokrin.

Prinsip kelenjar pituitari

Di bagian atas daya adalah kelenjar hipofisis - kelenjar kecil, jarang melebihi ukuran kuku di jari kelingking anak. Kelenjar pituitari terletak di otak (di pusatnya) dan dengan ketat mengontrol kerja sebagian besar kelenjar endokrin, melepaskan hormon khusus yang mengontrol produksi hormon lain. Sebagai contoh, kelenjar hipofisis melepaskan hormon perangsang tiroid (TSH) ke dalam aliran darah, yang menyebabkan kelenjar tiroid menciptakan tiroksin dan triiodothyronine. Beberapa hormon hipofisis memiliki efek langsung, misalnya, hormon somatotropik (GH), yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan dan perkembangan fisik anak.

Kekurangan atau kelebihan hormon hipofisis pasti menyebabkan penyakit serius.

Kurangnya hormon hipofisis

Kurangnya hormon hipofisis menyebabkan:

• Untuk kurangnya hormon sekunder kelenjar endokrin lainnya, misalnya, untuk hipotiroidisme sekunder - kekurangan hormon tiroid.
• Selain itu, kurangnya hormon hipofisis sendiri menyebabkan gangguan fisik yang parah. Jadi, kurangnya hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan) di masa kanak-kanak menyebabkan kekerdilan.
• Diabetes insipidus - dengan kekurangan hormon antidiuretik (ADH diproduksi di hipotalamus, kemudian memasuki kelenjar pituitari, yang darinya dilepaskan ke dalam aliran darah)
• * Hipopituitarisme ** - kurangnya semua hormon hipofisis - pada anak-anak, dapat bermanifestasi sebagai perkembangan seksual yang tertunda, dan pada orang dewasa - gangguan seksual. Secara umum, hipopituitarisme menyebabkan gangguan metabolisme parah yang mempengaruhi semua sistem tubuh.

Kelebihan hormon pituitari

Kelebihan hormon hipofisis memberikan gambaran klinis yang jelas, dan manifestasi penyakit sangat berbeda tergantung pada hormon mana atau apa yang melebihi norma.

Dengan kelebihan hormon hipofisis:

• Tingkat prolaktin yang tinggi (* hiperprolaktinemia **) pada wanita dimanifestasikan oleh gangguan menstruasi, infertilitas, laktasi (pembengkakan kelenjar susu dan sekresi susu). Pada pria, hiperprolaktinemia menyebabkan penurunan gairah seksual, impotensi.
• Kelebihan hormon somatotropik (STG) telah memberikan raksasa dunia. Jika penyakit ini dimulai pada usia dini, maka gigantisme muncul, jika dalam usia dewasa - akromegali. Menurut Guinness Book of Records, pria tertinggi adalah Robert Pershing Wadlow, lahir pada 1918 di Amerika Serikat. Tingginya 272 sentimeter (rentang lengan 288 sentimeter). Namun, menurut buku catatan nasional Divo, yang tertinggi dalam sejarah dunia adalah warga negara Rusia Fedor Makhov. Tingginya 2 meter 85 sentimeter dengan berat 182 kilogram. Dengan akromegali, pasien mengentalkan tangan dan kaki, fitur wajah menjadi besar, organ dalam meningkat. Ini disertai dengan gangguan jantung, gangguan neurologis.
• Peningkatan hormon adrenokortikotropik (ACTH) menyebabkan penyakit Itsenko-Cushing. Penyakit serius ini dimanifestasikan oleh osteoporosis, peningkatan tekanan darah, perkembangan diabetes, gangguan mental. Penyakit ini disertai oleh perubahan karakteristik dalam penampilan: penurunan berat badan pada kaki dan lengan, obesitas di perut, bahu, dan wajah.

Alasan

Untuk memahami penyebab penyakit kelenjar hipofisis, perlu diingat bahwa itu adalah bagian dari otak. Di atasnya ada saraf optik, dari samping - pembuluh otak besar dan saraf okulomotor.

Penyebab kelebihan hormon hipofisis dalam banyak kasus adalah tumor kelenjar pituitari - adenoma. Ini meningkatkan tingkat hormon atau hormon yang menghasilkan sel-sel adenoma, sedangkan tingkat semua hormon lain dapat dikurangi secara signifikan karena kompresi bagian kelenjar pituitari yang tersisa. Menumbuhkan adenoma juga berbahaya karena meremas saraf optik, pembuluh darah dan struktur otak terdekat. Hampir semua pasien dengan adenoma mengalami sakit kepala, sering terjadi gangguan penglihatan.

Penyebab kekurangan hormon hipofisis dapat:

• cacat suplai darah
• pendarahan
• pengembangan kelenjar pituitari bawaan,
• meningitis atau ensefalitis,
• kompresi hipofisis oleh tumor,
• cedera otak traumatis
• beberapa obat
• iradiasi
• intervensi bedah.

Diagnosis penyakit hipofisis

Diagnosis dan pengobatan penyakit kelenjar hipofisis terlibat dalam ahli endokrin. Pada kunjungan pertama, dokter akan mengumpulkan anamnesis (keluhan, informasi tentang penyakit masa lalu dan kecenderungan turun-temurun) dan atas dasar ini akan meresepkan studi profil hormon yang diperlukan (tes darah untuk hormon), tes dengan thyroliberine, tes dengan synacthen, dll. Jika perlu, CT scan otak, pencitraan resonansi magnetik otak, dll. Dapat ditugaskan.

Pengobatan penyakit pada kelenjar hipofisis

Pengobatan penyakit kelenjar pituitari bertujuan untuk menormalkan kadar hormon dalam darah, dan dalam kasus adenoma - mengurangi tekanan tumor pada struktur otak di sekitarnya. Dengan kekurangan hormon hipofisis, terapi penggantian hormon digunakan: seseorang diberikan obat-analog dari hormon yang diinginkan. Perawatan seperti itu sering berlangsung seumur hidup. Untungnya, tumor hipofisis jarang ganas. Namun, perawatan mereka adalah tugas yang sulit bagi dokter.

Dalam pengobatan tumor hipofisis menggunakan metode berikut dan kombinasinya:

• terapi obat;
• perawatan bedah - pengangkatan tumor;
• metode terapi radiasi.

Kelenjar hipofisis: apa itu dan apa yang bertanggung jawab dalam tubuh manusia, perannya, fungsi, penyakit

Dalam organisme makhluk hidup mana pun ada organ vital (jantung, hati, otak, dll.). Mungkin yang paling sulit dan salah satu yang utama adalah otak. Organ utama sistem saraf pusat, memaksa semua organ lain di tubuh manusia untuk bekerja. Salah satu bagian utama otak adalah kelenjar hipofisis. Dalam artikel ini kita akan melihat apa itu, di mana kelenjar hipofisis manusia berada, strukturnya dan apa yang bertanggung jawab atas kelenjar hipofisis.

Apa itu kelenjar pituitari dan di mana letaknya?

Kelenjar pituitari adalah organ utama sistem endokrin, kelenjar bundar berukuran kecil. Ini bertanggung jawab untuk semua kelenjar lain di dalam tubuh. Karena itu, untuk menjawab pertanyaan di mana kelenjar pituitari pada manusia sangat sederhana. Ini terletak di otak di bagian bawahnya, di pelana Turki (saku tulang), di mana ia terhubung dengan hipotalamus (lihat foto di bawah).

Apa yang bertanggung jawab atas kelenjar pituitari?

Kelenjar endokrin bertanggung jawab untuk produksi hormon dari berbagai organ:

• kelenjar tiroid;
• kelenjar adrenal;
• kelenjar paratiroid;
• alat kelamin;
• hipotalamus;
• pankreas.

Struktur hipofisis

Kelenjar hipofisis adalah pelengkap kecil dari otak. Panjangnya 10 mm, dan lebarnya 12 mm. Bobotnya pada pria adalah 0,5 gram, pada wanita itu 0,6 gram, dan pada wanita hamil bisa mencapai 1 gram.

Tapi bagaimana dengan kelenjar pituitari yang disuplai darah? Darah masuk melalui dua arteri hipofisis (bercabang dari karotid internal): atas dan bawah. Sebagian besar, darah ke kelenjar hipofisis mengalir melalui arteri anterior (atas). Memasuki corong hipotalamus, arteri ini menembus otak dan membentuk jaringan kapiler, yang masuk ke pembuluh darah portal, menuju ke adenohypophysis, di mana mereka bercabang lagi, membentuk jaringan sekunder. Selanjutnya, dibagi menjadi sinusoid, vena memasok darah ke organ-organ, yang diperkaya dengan hormon. Bagian posterior disuplai dengan darah oleh arteri posterior.

Semua iritasi pada saraf simpatis memasuki kelenjar hipofisis, dan banyak sel neurosekretoris kecil terkonsentrasi di lobus posterior.

Sel-sel neurosekretori kecil adalah neuron yang relatif kecil yang terletak di beberapa nukleus hipotalamus dan membentuk sistem neurosekretori sel kecil yang mengatur sekresi hormon hipofisis.

Kelenjar hipofisis terdiri dari tiga lobus:

• adenohypophysis (lobus anterior);
• bagian menengah;
• neurohypophysis (lobus posterior).

Adenohypophysis: fitur, yang mengeluarkan hormon

Adenohipofisis adalah proporsi terbesar kelenjar hipofisis: nilainya 80% dari volume hipofisis.

Fakta yang menarik! Pada wanita hamil, adenohypophysis sedikit meningkat, tetapi setelah melahirkan ia kembali ke ukuran normal. Dan pada orang berusia 40-60 tahun, itu sedikit menurun.

Adenohypophysis terdiri dari tiga bagian, yang dasarnya adalah sel-sel kelenjar heterogen:

• segmen distal. Saya kepala sekolah;
• segmen tubular. Ini terdiri dari kain yang membentuk cangkang;
• segmen menengah. Itu terletak di antara dua segmen sebelumnya.

Tugas utama adenohypophysis adalah pengaturan banyak organ dalam tubuh. Fungsi utama kelenjar hipofisis anterior:

• peningkatan produksi jus lambung;
• penurunan denyut jantung;
• koordinasi proses pertukaran panas;
• meningkatkan motilitas saluran pencernaan;
• regulasi tekanan;
• pengaruh atas perkembangan seksual;
• peningkatan kerentanan sel insulin;
• regulasi ukuran murid.

Homones yang dikeluarkan oleh adenohypophysis disebut tropines, karena mereka bertindak pada kelenjar independen. Lobus anterior kelenjar hipofisis mengeluarkan banyak hormon yang berbeda:

• somatropin - hormon yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan;
• adrenocorticotropin - hormon yang bertanggung jawab atas berfungsinya kelenjar adrenal;
• folliculotropin adalah hormon yang bertanggung jawab untuk pembentukan sperma pada pria, dan pada wanita folikel di ovarium;
• Luteotropin - hormon yang bertanggung jawab untuk produksi androgen dan estrogen;
• prolaktin - hormon yang bertanggung jawab untuk pembentukan ASI;
• thyrotropin - hormon yang mengontrol aktivitas kelenjar tiroid;

Neurohypophysis: struktur dan fungsi

Neurohypophysis terdiri dari dua bagian: saraf dan corong. Bagian corong menghubungkan kelenjar hipofisis dengan hipotalamus, yang dengannya hormon yang dilepaskan (faktor pelepas, liberin) masuk ke semua lobus

• penyesuaian tekanan darah;
• mengontrol pertukaran air dalam tubuh;
• penyesuaian perkembangan seksual;
• penurunan motilitas saluran pencernaan;
• penyesuaian detak jantung;
• pupil melebar;
• peningkatan kadar hormon stres;
• peningkatan resistensi terhadap stres;
• menurunkan sensitivitas sel terhadap insulin.

Hormon di lobus posterior kelenjar hipofisis diproduksi oleh sel ependyma dan ujung neuron yang menjadi dasar neurohipofisis:

• oksitosin;
• vasopresin;
• vasotocin;
• asparotocin;
• mesotocin;
• valitocine;
• isotocin;
• glumitacin.

Hormon yang paling penting adalah oksitosin dan vasopresin. Yang pertama bertanggung jawab untuk mengurangi dinding rahim dan melepaskan ASI dari payudara. Yang kedua adalah untuk penumpukan cairan di ginjal dan kontraksi dinding pembuluh.

Kelenjar hipofisis interstitial

Bagian tengah dari kelenjar hipofisis adalah antara adenohypophysis dan neurohypophysis dan bertanggung jawab untuk pigmentasi kulit dan metabolisme lemak. Bagian kelenjar pituitari ini menghasilkan hormon dan lipotroprosit yang menstimulasi melanosit. Bagian perantara kurang berkembang pada manusia daripada pada hewan dan tidak sepenuhnya dipahami.

Perkembangan kelenjar pituitari di dalam tubuh

Kelenjar pituitari mulai berkembang dalam embrio hanya pada 4-5 minggu dan berlanjut setelah kelahiran anak. Pada bayi baru lahir, berat kelenjar pituitari adalah 0,125-0,25 gram, dan pada masa pubertas kira-kira dua kali lipat.

Yang pertama mulai mengembangkan kelenjar hipofisis anterior. Ini terbentuk dari epitel, yang terletak di rongga mulut. Dari jaringan ini, saku Ratke (tonjolan epitel) terbentuk, di mana adenohipofisis adalah kelenjar sekresi eksternal. Selanjutnya, lobus anterior berkembang ke kelenjar endokrin, dan ukurannya akan meningkat hingga 16 tahun.

Beberapa saat kemudian, neurohypophysis mulai berkembang. Baginya, bahan bangunan adalah jaringan otak.

Fakta yang menarik! Adenohypophysis dan neurohypophysis berkembang secara terpisah satu sama lain, tetapi pada akhirnya, setelah bersentuhan, mereka mulai melakukan fungsi tunggal dan diatur oleh hipotalamus.

Hormon hipofisis apa yang digunakan untuk mengobati berbagai penyakit

Beberapa hormon hipofisis dapat berfungsi sebagai obat yang baik:

• oksitosin. Sangat cocok untuk wanita hamil, karena berkontribusi pada pengurangan rahim;
• vasopresin. Ini memiliki sifat yang hampir sama dengan oksitosin. Perbedaannya adalah vasopresin bekerja pada otot polos rahim dan usus. Ini juga menurunkan tekanan darah, melebarkan pembuluh darah;
• prolaktin. Akan membantu wanita yang telah melahirkan dalam produksi susu;
• gonadotropin. Ini meningkatkan sistem reproduksi wanita dan pria.
• antigonadotropin. Gunakan untuk menekan hormon gonadotropik.

Diagnosis kelenjar hipofisis

Belum ada metode yang bisa segera mendiagnosis dan menentukan semua gangguan pada kelenjar hipofisis. Ini karena banyaknya sistem yang dipengaruhi oleh hormon hipofisis.

Perhatian! Semua prosedur yang diperlukan untuk diagnosis dan perawatan kelainan harus ditentukan hanya oleh dokter yang hadir.

Di hadapan gejala gangguan kelenjar hipofisis ditugaskan diagnosis diferensial, termasuk:

• tes darah untuk hormon;
• komputer atau pencitraan resonansi magnetik dengan kontras.

Penyakit kelenjar hipofisis: penyebab dan gejala

Ketika kerusakan kelenjar pituitari terjadi, penghancuran sel-selnya dimulai. Yang pertama mengalami kerusakan adalah sekresi hormon somatotropik, kemudian gonadotropin, dan sel-sel adrenokortikotropin terbaru mati.

Ada banyak penyebab penyakit kelenjar hipofisis:

• konsekuensi dari operasi selama kelenjar hipofisis rusak;
• sirkulasi yang buruk di kelenjar hipofisis (akut atau kronis);
• cedera kepala;
• infeksi atau virus yang mempengaruhi otak;
• obat hormonal;
• karakter bawaan;
• tumor yang menekan kelenjar hipofisis;
• efek radiasi dalam pengobatan kanker;

Gejala gangguan mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Pasien mungkin terganggu oleh kelelahan konstan, penurunan tajam dalam penglihatan, sakit kepala, atau kelelahan. Tetapi gejala-gejala ini dapat mengindikasikan banyak penyakit lainnya.

Gangguan fungsi kelenjar pituitari adalah kelebihan produksi hormon, atau kekurangannya.

Hiperfungsi hipofisis adalah penyakit yang diamati seperti:

• gigantisme Penyakit ini disebabkan oleh kelebihan hormon somatotropik, yang disertai dengan pertumbuhan manusia yang intensif. Organisme tumbuh tidak hanya di luar, tetapi di dalam juga, yang mengarah ke beberapa masalah jantung dan penyakit neurologis dengan komplikasi parah. Penyakit ini juga mempengaruhi harapan hidup orang;
• akromegali. Penyakit ini juga muncul dengan kelebihan hormon somatotropin. Tetapi, tidak seperti gigantisme, itu menyebabkan pertumbuhan abnormal pada bagian-bagian tertentu dari tubuh;
• Penyakit Itsenko-Cushing. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan hormon adrenokortikotropik. Ini disertai dengan obesitas, osteoporosis, diabetes mellitus dan hipertensi;
• hiperprolaktinemia. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan prolaktin dan menyebabkan infertilitas, penurunan libido dan pelepasan susu dari kelenjar susu di kedua sisi. Lebih sering muncul pada wanita.

Dengan produksi hormon yang tidak mencukupi, penyakit-penyakit berikut terbentuk:

• dwarfisme. Ini kebalikan dari gigantisme. Sangat jarang: 1-3 dari 10 orang menderita penyakit ini. Dwarfisme didiagnosis dalam 2-3 tahun, dan lebih sering terjadi pada anak laki-laki;
• diabetes insipidus. Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan hormon antidiuretik. Ini disertai dengan rasa haus yang konstan, sering buang air kecil dan dehidrasi.
• hipotiroidisme. Penyakit yang sangat mengerikan. Ini disertai dengan kehilangan kekuatan yang konstan, tingkat intelektual berkurang dan kulit kering. Jika hipotiroidisme tidak diobati, maka semua perkembangan berhenti pada anak-anak, dan orang dewasa mengalami koma dengan hasil yang fatal.

Tumor hipofisis

Tumor hipofisis jinak dan ganas. Mereka disebut adenoma. Masih belum diketahui untuk alasan apa muncul. Tumor dapat terbentuk setelah cedera, penggunaan obat hormon jangka panjang, karena pertumbuhan sel hipofisis yang abnormal dan dengan kecenderungan genetik.

Ada beberapa klasifikasi tumor hipofisis.

Ukuran tumor dibedakan:

• mikroadenoma (kurang dari 10 mm);
• macroadenoma (lebih dari 10 mm).

Lokalisasi membedakan:

Dengan distribusi tentang pelana Turki:

• endosellar (melampaui pelana);
• intraseluler (tidak melampaui sadel).

Dengan aktivitas fungsional dibedakan:

Ada juga banyak adenoma yang terkait dengan kerja hormon: somatotropin, prolaktinoma, kortikotropinoma, tirotropinom.

Gejala tumor hipofisis mirip dengan gejala penyakit yang disebabkan oleh gangguan kelenjar hipofisis.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor hipofisis hanya dengan pemeriksaan oftalmologis dan hormonal yang cermat. Ini akan membantu membentuk penampilan tumor dan aktivitasnya.

Saat ini, adenoma hipofisis dirawat dengan pembedahan, dengan radiasi dan obat-obatan. Setiap jenis tumor memiliki pengobatannya sendiri, yang dapat diresepkan oleh ahli endokrin dan ahli bedah saraf. Yang terbaik dan paling efektif adalah metode bedah.

Kelenjar hipofisis adalah organ yang sangat kecil, tetapi sangat penting dalam tubuh manusia, karena bertanggung jawab untuk produksi hampir semua hormon. Tetapi, seperti organ lainnya, kelenjar hipofisis dapat memiliki fungsi yang terganggu. Karena itu, kita harus sangat berhati-hati: jangan berlebihan dengan obat hormonal dan menghindari cedera kepala. Kami harus hati-hati memonitor tubuh Anda dan memperhatikan bahkan gejala yang paling kecil sekalipun.

Semua tentang penyebab penyakit otak hipofisis, gejala dan pengobatan

Kelenjar pituitari - Pituitaria glandula - adalah kelenjar endokrin kecil yang tidak berpasangan di otak, tidak lebih besar dari kacang polong dan beratnya sekitar 0,5 gram. Terletak di pelana tengkorak Turki.

Inti dari masalah

Meskipun ukurannya sangat sederhana, kelenjar hipofisis adalah puncak dari sistem endokrin, mengarahkan kerja semua kelenjar dari sistem endokrin. Kekuatannya dapat dianggap hampir tidak terbatas. Kelenjar memiliki 3 lobus, lobus anterior (adenohipofisis - membentuk 70% dari kelenjar) dan posterior (neurohipofisis; dengan lobus antara hanya 30%) berbagi.

Di lobus tengah tengah disimpan stok hormon hipotalamus, yang mengendalikan kelenjar hipofisis saja. Sistem hipotalamus-hipofisis adalah konduktor dari semua kelenjar endokrin, ia mempertahankan homeostasis (keteguhan lingkungan internal tubuh). Itulah mengapa sangat penting untuk membayangkan perubahan pada bagian kelenjar hipofisis, terutama karena sulit untuk menyembuhkannya.

Adenohypophysis menghasilkan 6 hormon: prolaktin, hormon somatotropik, adenokortikotropin, hormon perangsang tiroid, hormon luteinizing, oksitosin. Neurohypophysis menghasilkan oksitosin dan vasopresin atau hormon antidiuretik. Penyakit kelenjar pituitari dan kelainan dalam pekerjaannya oleh seseorang dirasakan segera: sistem saraf pusat bereaksi, bernapas, jantung, sistem hematopoietik dan reproduksi.

Beberapa anatomi kelenjar hipofisis

Kelenjar pituitari memiliki bentuk seperti kacang dan disebut kelenjar pituitari. Dulu dianggap bahwa kelenjar ini menghasilkan lendir, maka namanya hipofisis ("pituita" - lendir). Lokalisasi adalah ceruk atau fossa hipofisis hipofisis dari pelana Turki. Lobus kelenjar hipofisis disuplai secara otonom.

Fungsi hipofisis

Di departemen adenohypophysis terjadi: sintesis hormon pertumbuhan - hormon pertumbuhan. Jika itu tidak cukup, orang itu akan menjadi kerdil dan sebaliknya. Dalam hormon ini, tulang kerangka manusia berkembang. Selain itu, ia menstimulasi metabolisme protein dan terlibat dalam metabolisme.

1. Produksi TSH - tirotropin merangsang fungsi tiroid. Produksinya terjadi dengan defisiensi triiodothyronine.
2. Sintesis prolaktin atau hormon laktogenik - ini berperan dalam metabolisme lipid dan bertanggung jawab atas kerja kelenjar susu, merangsang pertumbuhan dan laktasi setelah melahirkan. Ini mempromosikan pematangan kolostrum dan susu.
3. Sintesis melanocytropin - bertanggung jawab untuk pigmentasi kulit.
4. Sintesis ACTH - adrenokortikotropin bertanggung jawab atas kerja kelenjar adrenal, meningkatkan sintesis GCS.
5. Hormon perangsang folikel - FSH - dengan partisipasinya, folikel matang di ovarium dan sel sperma di testis.
6. Luteinizing (LH) - pada pria, itu berkontribusi pada pembentukan testosteron, dan pada wanita - membantu membentuk corpus luteum dan hormon wanita - estrogen, progesteron.

Semua hormon, kecuali GH dan prolaktin, bersifat tropik, mis. merangsang fungsi kelenjar tropis dan diproduksi ketika hormon mereka kurang.

Lobus posterior menghasilkan hormon antidiuretik atau vasopresin dan oksitosin. ADH bertanggung jawab atas keseimbangan air garam dan pembentukan urin, oksitosin bertanggung jawab atas kontraksi kelahiran dan merangsang produksi susu.

Interaksi kelenjar pituitari dan kelenjar endokrin terjadi pada prinsip "umpan balik", yaitu. umpan balik. Jika kelebihan hormon diproduksi, sintesis tropik dihambat di kelenjar hipofisis dan sebaliknya.

Penyebab gangguan hipofisis

Gangguan produksi hormon di kelenjar hipofisis sering disebabkan oleh penyakit seperti adenoma - tumor jinak. Tumor hipofisis terjadi pada setiap orang kelima.

Kelenjar pituitari otak, penyebab penyimpangan, ada yang lain:

• kelainan bawaan - terutama dimanifestasikan dalam GH;
• infeksi otak (meningitis - radang selaput otak dan ensefalitis);
• terapi radiasi onkologi, yang selalu negatif untuk kelenjar pituitari;
• radiasi;
• alasannya mungkin ada pada komplikasi setelah operasi pada otak;
• efek jangka panjang dari TBI;
• mengambil hormon;
• gangguan sirkulasi otak;
• penyebab penyimpangan juga bisa pada kompresi kelenjar dengan tumor otak (meningioma, glioma), yang menyebabkan atropinya;
• infeksi umum - TB, sifilis, virus;
• pendarahan otak;
• degenerasi sifat kistik di kelenjar hipofisis.

Gangguan pada kelenjar hipofisis juga bisa bawaan. Dengan perkembangannya yang abnormal, gangguan-gangguan berikut dapat terjadi: aplasia hipofisis (ketidakhadirannya) - dengan anomali ini, pelana Turki mengalami deformasi dan ada kombinasi dengan malformasi lainnya.

Hipoplasia kelenjar hipofisis (keterbelakangannya) - terjadi pada anencephaly. Pelanggaran lain dari kelenjar pituitari adalah ectopia (pelokalan di tenggorokan).

Kista hipofisis bawaan - sering antara bagian depan dan tengah, menggandakan hipofisis (kemudian menggandakan pelana Turki, faring. Cacat langka ini disertai dengan cacat parah pada sistem saraf pusat. Perlu dicatat bahwa penyebab beberapa patologi kelenjar hipofisis tidak jelas hingga saat ini.

Kista hipofisis

Kista ini selalu memiliki kapsul. Lebih sering patologi berkembang pada latar belakang peradangan atau cedera kepala pada orang muda. Peran besar melekat pada faktor keturunan. Untuk waktu yang lama, suatu kista diam dan dapat dideteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan.

Ketika ukurannya menjadi lebih dari 1 cm, gangguan kelenjar hipofisis menjadi jelas: seseorang menderita cephalgia dan kehilangan penglihatan. Kista dapat mengubah sintesis hormon ke segala arah. Yaitu hipofisis: tanda-tanda penyakit mungkin kekurangan hormon dan kelebihannya.

Penyakit dengan kekurangan sintesis hormon

Hipotiroidisme sekunder - fungsi tiroid berkurang karena produksi TSH yang tidak mencukupi. Penyakit ini dimanifestasikan oleh penambahan berat badan, kulit kering, pembengkakan tubuh, mialgia dan cephalalgia, kelemahan, kehilangan kekuatan. Pada anak-anak tanpa perawatan, ada kelambatan dalam perkembangan psikomotorik, penurunan kecerdasan. Pada orang dewasa, hipotiroidisme dapat menyebabkan koma dan mematikan hipotiroid.

Bukan diabetes - kekurangan ADH. Haus dikombinasikan dengan buang air kecil yang berlebihan, yang juga menyebabkan eksikozu dan koma.

Dwarfisme hipofisis (nanisme) - lesi dan kegagalan kelenjar hipofisis termanifestasi dalam kelambatan perkembangan fisik dan pertumbuhan akibat kurangnya produksi GH - didiagnosis lebih sering dalam 2-3 tahun. Juga, ini mengurangi sintesis TSH dan gonadotropin. Lebih sering terjadi pada anak laki-laki, kelainan ini sangat jarang ditemukan - 1 orang. per 10 ribu populasi.

Hipopituitarisme - pelanggaran seluruh kelenjar hipofisis anterior. Gejala terkait dengan fakta bahwa hormon diproduksi sangat sedikit atau tidak sama sekali. Ada kekurangan libido; untuk wanita, tidak ada menstruasi, rambut rontok; pada pria, impotensi muncul. Jika penyakitnya adalah pascapersalinan karena kehilangan banyak darah, ini disebut sindrom Sheehan. Dalam kasus ini, kelenjar pituitari mati sepenuhnya dan wanita itu meninggal pada hari pertama. Seringkali patologi seperti itu terjadi pada latar belakang diabetes.

Cachexia hipofisis atau penyakit Simmond - jaringan hipofisis juga nekrotik, tetapi lebih lambat. Berat turun dengan cepat hingga 30 kg per bulan, rambut dan gigi rontok, kulit mengering; kelemahan meningkat, tidak ada libido, semua manifestasi sindrom hipotiroidisme dan penurunan kerja kelenjar adrenalin, tidak ada nafsu makan, tekanan darah berkurang, kejang-kejang dan halusinasi, metabolisme turun menjadi nol, atrofi organ internal. Penyakit berakhir dengan kematian jika 90% atau lebih dari seluruh jaringan hipofisis terkena.

Oleh karena itu, penyakit kelenjar hipofisis sangat parah, oleh karena itu sangat penting untuk mendeteksi dan mengobatinya tepat waktu.

Adenoma hipofisis

Tumor jinak ini paling sering menyebabkan hiperfungsi dan hipertrofi kelenjar. Dengan ukuran adenoma dibagi: menjadi microadenoma - ketika ukuran tumor hingga 10 mm; ukuran yang lebih besar adalah macroadenoma. Adenoma dapat menghasilkan 2 hormon atau lebih dan seseorang dapat memiliki beberapa sindrom.

• Somatotropinoma - mengarah pada akromegali dan gigantisme, dengan gigantisme - dengan gangguan jenis ini ada tinggi, anggota tubuh panjang dan mikrosefali. Ini terjadi lebih sering pada anak-anak dan pubertas. Pasien-pasien ini meninggal dengan cepat karena berbagai komplikasi. Acromegaly memperbesar wajah (hidung, bibir), mengentalkan tangan, kaki, lidah, dll. Organ-organ internal meningkat, yang menyebabkan penyakit jantung dan gangguan neurologis. Akromegali berkembang pada orang dewasa.
• Corticotropinomus adalah penyebab penyakit Cushing. Manifestasi patologis: obesitas di perut, leher dan wajah menjadi seperti bulan - ciri-ciri, peningkatan tekanan darah, kebotakan, gangguan mental, gangguan seksual, osteoporosis berkembang, diabetes sering bergabung.
• Tirotropinoma - menyebabkan hipertiroidisme. Jarang ditemui.
• Prolaktinoma menyebabkan hiperprolaktinemia. Prolaktin yang tinggi menyebabkan infertilitas, ginekomastia, dan keluarnya puting susu, penurunan libido, pada wanita - MC terganggu. Pada pria, kurang umum. Prolactino berhasil mengobati homeopati.
• Anda juga dapat mencatat gonadotropinomu - peningkatan sintesis FSH dan LH - jarang terjadi.

Gejala umum gangguan hipofisis

Gejala hipofisis dan penyakit: penyakit dapat menampakkan diri setelah beberapa hari atau bulan. Mereka tidak bisa diabaikan.

Gangguan otak hipofisis dimanifestasikan dalam:

• penglihatan kabur (ketajaman visual berkurang dan bidang visual terbatas);
• sakit kepala persisten;
• keluarnya cairan tanpa menyusui;
• hilangnya libido;
• infertilitas;
• keterlambatan semua jenis pembangunan;

• pengembangan bagian tubuh yang tidak proporsional;
• fluktuasi berat yang tidak masuk akal;
• haus konstan;
• keluaran urin yang melimpah - lebih dari 5 liter per hari;
• kehilangan ingatan;
• kelelahan;
• suasana hati rendah;
• kardialgia dan aritmia;
• pertumbuhan bagian tubuh yang tidak proporsional;
• perubahan warna suara.

Wanita tambahan:

pelanggaran MC, pembesaran payudara, disuria. Pada pria, selain itu: tidak ada ereksi, alat kelamin eksternal berubah. Tentu saja, tidak selalu tanda-tanda ini hanya dapat mengindikasikan kelenjar pituitari, tetapi perlu untuk lulus diagnosis.

Langkah-langkah diagnostik

Masalah dengan kelenjar pituitari dapat diidentifikasi pada pemindaian MRI - ini akan menunjukkan adanya sedikit penyimpangan, lokalisasi mereka dan penyebab patologi kelenjar pituitari. Jika tumor terdeteksi di bagian otak mana pun, tomografi dengan kontras ditentukan oleh dokter yang hadir.

Tes darah juga dilakukan untuk mengidentifikasi status hormonal; tusuk sumsum tulang belakang - untuk mengidentifikasi proses inflamasi di otak. Metode-metode ini mendasar. Jika perlu, ditunjuk dan lainnya.

Kelenjar hipofisis dan pengobatannya

Kelenjar hipofisis: bagaimana cara mengobati? Perawatan tergantung pada penyebab, tahap dan usia pasien. Ahli bedah saraf paling sering menangani masalah kelenjar pituitari; Ada juga pengobatan dan terapi radiasi. Selain itu, homeopati sering digunakan.

Perawatan obat-obatan

Perawatan konservatif berlaku untuk penyimpangan kecil dari status hipofisis. Pada adenoma hipofisis, agonis dopamin diberikan, penghambat reseptor somatotropin, dll. - ini ditentukan oleh jenis adenoma dan tingkat perkembangan.

Perawatan konservatif seringkali tidak efektif, memberikan hasil pada 25% kasus. Jika ada kekurangan semua jenis hormon hipofisis, terapi penggantian hormon digunakan. Dia diresepkan seumur hidup karena dia tidak bertindak atas penyebabnya, tetapi hanya pada gejalanya.

Intervensi operasi

Area yang terkena dihilangkan - sukses pada 70% pasien. Terapi radiasi juga kadang-kadang digunakan - aplikasi sinar terfokus ke sel-sel abnormal. Setelah itu, sel-sel ini secara bertahap mati dan kondisi pasien kembali normal.

Baru-baru ini, homeopati telah berhasil digunakan dalam pengobatan adenoma hipofisis. Dipercayai bahwa ini dapat menyembuhkan patologi ini sepenuhnya. Menurut ahli homeopati, keberhasilan pengobatan homeopati tergantung pada konstitusi pasien, fitur-fiturnya.

Ada banyak obat homeopati untuk pengobatan adenoma hormon-aktif. Diantaranya adalah mereka yang menghilangkan proses inflamasi. Ini termasuk Glonoinum, Uranium, Iodatum. Juga ditunjuk oleh ahli homeopati Aconite dan Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopati berbeda karena pilihan perawatan selalu individual, tidak memiliki efek samping dan kontraindikasi.