Aneurisma

Aneurisma pembuluh darah otak, yang juga sering disebut aneurisma intrakranial, adalah formasi kecil pada pembuluh darah yang terisi darah dan ukurannya sangat cepat bertambah.

Faktanya, aneurisma adalah patologi dinding pembuluh otak, di mana bagian paling cembung dari formasi dapat menekan saraf atau jaringan otak di sekitarnya. Namun demikian, penyakit seperti itu sangat berbahaya karena pecahnya aneurisma dapat terjadi setiap saat, dan pelanggaran selalu mengarah pada konsekuensi serius. Jadi, ketika dinding pembuluh darah pecah, darah memasuki jaringan di sekitarnya, sehingga memicu peningkatan tekanan intrakranial, yang menyebabkan komplikasi neurologis yang serius hingga hasil yang fatal.

Jenis aneurisma tertentu, terutama jika ukurannya relatif kecil, tidak mampu menyebabkan komplikasi atau perdarahan di otak. Namun, jika patologi dinding menjadi besar, risiko pecah dan masalah selanjutnya sangat tinggi. Aneurisma dapat berkembang di segmen otak mana pun, tetapi paling sering pembentukan seperti itu terdeteksi antara pangkal tengkorak dan permukaan bawah otak, di tempat cabang-cabang yang lebih kecil dari pembuluh surut dari arteri.

Penyebab aneurisma

Aneurisma vaskular dapat terjadi dengan kelainan bawaan dari dinding pembuluh darah. Selain itu, sangat sering aneurisma intrakranial didiagnosis pada orang yang memiliki beberapa kelainan genetik - misalnya, penyakit jaringan ikat, kelainan sistem peredaran darah, penyakit ginjal polikistik, kelainan arteriovenous bawaan, dll.

Di antara penyebab aneurisma vaskular yang lebih jarang, ada baiknya menyebutkan luka atau cedera kepala, penyakit menular, tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dan tumor. Ini juga termasuk penyakit lain dari sistem peredaran darah, dan kebiasaan buruk - alkohol, penyalahgunaan obat-obatan dan merokok. Menurut beberapa peneliti, obat kontrasepsi oral dapat meningkatkan risiko aneurisma.

Patologi jenis ini dapat terjadi terlepas dari usia seseorang. Namun, penyakit ini sering berkembang pada orang dewasa (dari 30 hingga 60 tahun) daripada pada anak-anak. Statistik juga mencatat bahwa wanita lebih mungkin mengalami aneurisma lebih sering daripada pria. Orang dengan kelainan genetik berisiko lebih tinggi terkena patologi ini.

Risiko pecahnya dinding pembuluh darah yang terkena dan pendarahan berikutnya ke otak tinggi untuk semua jenis aneurisma. Dengan demikian, menurut statistik, sekitar 10 kasus ruptur aneurisma tercatat untuk setiap 100.000 orang selama tahun tersebut. Kebiasaan robek, hipertensi, dan volume aneurisma itu sendiri dapat berkontribusi pada pecahnya dinding pembuluh darah dan komplikasi selanjutnya seperti pendarahan.

Aneurisma yang berkembang pada latar belakang lesi infeksius disebut terinfeksi, dan patologi dinding pembuluh darah akibat kanker sering dikaitkan dengan neoplasma primer atau metastasis. Penggunaan narkoba, khususnya kokain, sering menyebabkan lesi vaskular, yang nantinya dapat menyebabkan aneurisma.

Jenis dan bentuk penyakit

Pengobatan modern mengidentifikasi tiga jenis lesi vaskular serebral yang paling umum:

• - Aneurisma bagular, secara eksternal menyerupai kantong berisi darah, yang melekat dengan pangkal atau leher ke arteri, atau ke tempat pemisahan pembuluh yang lebih kecil. Bentuk patologi ini adalah yang paling umum dan paling sering terjadi tepat di arteri yang berjalan di dasar otak. Dalam kebanyakan kasus, jenis aneurisma ini berkembang pada orang dewasa;
• - Aneurisma lateral, yang mirip dengan tumor yang muncul pada salah satu dinding pembuluh darah;
• - Aneurisma berbentuk spindel - terbentuk karena ekspansi patologis dinding pembuluh darah di salah satu bagian sistem sirkulasi.

Selain itu, para ahli juga mengklasifikasikan patologi ini tergantung pada ukurannya: sekelompok lesi kecil termasuk formasi dengan diameter kurang dari 11 milimeter, aneurisma ukuran sedang - dalam jarak 11-25 mm. Selain itu, ketika ukuran pembentukan patologis lebih dari 25 milimeter, sebuah aneurisma raksasa didiagnosis.

Tanda-tanda klinis aneurisma

Bahaya dari patologi ini terletak pada kenyataan bahwa ia sering berproses tanpa gejala apa pun, dan didiagnosis hanya ketika aneurisma mencapai ukuran yang sangat besar atau ketika rusak. Sebuah formasi kecil di dinding pembuluh darah, dimensi yang tidak berubah, biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda, sementara aneurisma yang besar dan bertumbuh secara bertahap dapat menciptakan tekanan pada organ dan jaringan di sekitarnya, yang pada gilirannya menyebabkan munculnya tanda-tanda patologi tertentu pada pasien.

Gejala aneurisma otak yang paling sering terdeteksi meliputi:

• - rasa sakit di daerah mata;
• - kelemahan atau kelumpuhan saraf di satu sisi wajah;
• - penglihatan kabur;
• - pupil melebar;
• - mati rasa di wajah.

Jika pecah dari formasi patologis telah terjadi, seseorang mungkin tiba-tiba sakit kepala yang sangat mendadak, mual, muntah, penglihatan ganda, leher kaku, dan kehilangan kesadaran. Biasanya dalam situasi seperti itu, pasien menggambarkan sakit kepala sebagai "perasaan terburuk dalam hidupnya," ditandai dengan intensitas dan ketajaman. Dalam kasus yang jarang terjadi, sebelum pecahnya aneurisma segera, pasien mungkin tampak sakit kepala memperingatkan, berlangsung beberapa hari atau bahkan beberapa minggu sebelum serangan itu sendiri.

Tanda-tanda lain dari pecahnya aneurisma di otak termasuk muntah dan mual, kelopak mata terkulai, peningkatan sensitivitas terhadap sinar matahari, sakit kepala parah, perubahan kondisi mental atau tingkat kecemasan. Pada pasien tertentu, muncul kejang-kejang, hilangnya kesadaran jangka pendek adalah mungkin, dan dalam kasus yang sangat jarang, koma. Karena itu, orang yang secara teratur menderita sakit kepala, terutama dengan latar belakang semua gejala lain yang dijelaskan di atas, harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis patologi

Untuk mendiagnosis penyakit seperti itu dalam perkembangan modern dari teknologi medis tidak menjadi masalah. Namun, karena aneurisma tidak memanifestasikan dirinya dalam banyak kasus, sampai pecahnya, itu sangat jarang didiagnosis dengan sengaja. Jadi, biasanya patologi dinding pembuluh darah ini terdeteksi secara kebetulan, dalam proses melakukan pemeriksaan yang berkaitan dengan kondisi lain pasien.

Ketika menggunakan beberapa metode diagnostik modern, spesialis menerima informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan aneurisma dan, berdasarkan data yang diperoleh, menentukan metode perawatan yang paling efektif. Pemeriksaan jenis ini biasanya dilakukan setelah perdarahan subaraknoid, untuk memastikan diagnosis yang jelas - pecahnya aneurisma pembuluh darah otak.

Aneurisma Vaskular: Kemungkinan Pengobatan

Kerusakan pada dinding pembuluh darah yang terkena tidak terjadi pada semua pasien dengan patologi ini. Pasien dengan aneurisma yang direkomendasikan adalah pengamatan medis permanen, yang memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika pertumbuhan aneurisma dan perkembangan gejala tambahannya. Pemantauan konstan dalam hal ini memungkinkan untuk memulai perawatan kompleks secara tepat waktu.

Setiap kasus patologi ini unik, oleh karena itu dipertimbangkan oleh dokter secara individual. Pilihan metode pengobatan yang sesuai dalam setiap kasus dipengaruhi oleh banyak faktor - jenis patologi, ukuran dan lokasi, kemungkinan pecahnya, usia pasien dan keadaan kesehatan secara umum, riwayat penyakit, faktor keturunan, dan risiko yang terkait dengan terapi tertentu.

Sampai saat ini, untuk perawatan aneurisma, ada dua opsi untuk perawatan bedah - oklusi dan kliping aneurisma. Operasi jenis ini termasuk dalam kategori prosedur bedah yang paling kompleks dan berisiko, karena dalam proses kerusakan konduksi mereka ke kapal lain adalah mungkin, ada risiko pembentukan kembali serangan aneurisma dan serangan pasca operasi.

Alternatif untuk operasi berbahaya seperti itu bisa disebut embolisasi endovaskular, yang dapat dilakukan bahkan lebih dari sekali selama kehidupan pasien.

Pencegahan pembangunan

Sayangnya, pengobatan modern masih belum diketahui metode yang mungkin untuk mencegah perkembangan aneurisma. Orang dengan diagnosis ini perlu memonitor kesehatan dan tekanan darah mereka, berhenti merokok dan menggunakan obat-obatan.

Selain itu, pasien dengan aneurisma harus berkonsultasi secara terpisah dengan dokter Anda tentang kemungkinan mengambil aspirin atau pengencer darah lainnya. Wanita perlu secara terpisah berdiskusi dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang kemungkinan mengambil kontrasepsi oral.

Berguna untuk dilihat

Aneurisma pembuluh otak pada pemindahan Elena Malysheva.

Penularan yang menarik tentang penyakit ini.

Penyakit apa yang dapat menyebabkan perkembangan aneurisma?

Jawaban: Beberapa penyakit keturunan, hipertensi, dan patologi dinding pembuluh darah yang muncul pada latar belakang penyakit menular, serta obesitas, dapat menyebabkan perkembangan patologi semacam itu.

Karena penyakit ini terdeteksi sangat jarang dalam kerangka diagnosa khusus, dan paling sering terdeteksi secara kebetulan pada pasien, pemeriksaan medis rutin harus dilakukan secara teratur dan keadaan kesehatan mereka harus dipantau secara ketat. Hanya dengan cara ini Anda dapat mengidentifikasi banyak penyakit yang tidak mengungkapkan gejala apa pun pada tahap awal dan memulai pengobatan mereka tepat waktu.

Aneurisma: jenis, gejala, penyebab dan pengobatan

Aneurisma adalah pelebaran pembuluh darah, disertai penipisannya. Atrofi lapisan otot, yang memicu melemahnya dinding. Alokasikan jenis penyakit ini, sebagai aneurisma jantung. Organ memiliki struktur yang mirip dengan pembuluh, dan oleh karena itu perubahan patologis di daerah jantung juga berlaku khusus untuk aneurisma. Penyakit ini mengancam akan pecahnya pembuluh darah, diikuti oleh perdarahan. Meningkatkan risiko pembekuan darah, menyebabkan stroke iskemik dan serangan jantung. Aneurisma berkembang karena trauma, infeksi, aterosklerosis. Kadang-kadang muncul karena kurangnya genetik kolagen dalam tubuh, perkembangan abnormal.

Aneurisma otak

Aneurisma otak

Aneurisma otak (jenis penyakit intrakranial) adalah pembentukan pembuluh darah dengan kecenderungan meningkat. Formasi meremas saraf dan jaringan di sekitarnya. Bahaya utama adalah pecahnya formasi, memicu perdarahan pada jaringan otak.

Aneurisma otak: gejala

Aneurisma otak mungkin tidak disertai dengan gejala. Seseorang tidak melihat penyakit sampai peningkatan yang signifikan dalam pendidikan dan pecahnya. Gejala yang timbul disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh yang melebar menekan saraf dan jaringan. Daftar tanda-tanda yang menyertai aneurisma:

• Nyeri di daerah mata.
• Mati rasa atau lumpuh pada wajah.
• Pupil melebar.
• Masalah penglihatan.

Pecahnya pendidikan disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Sakit kepala parah.
• Di mata mulai berlipat ganda.
• Mual dan muntah.
• Pingsan

Gejala utama yang harus diwaspadai adalah sakit kepala hebat.

Aneurisma Otak: Penyebab

Aneurisma otak mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

• Kelainan bawaan pada dinding.
• Penyakit jaringan ikat.
• Masalah sirkulasi.
• Cacat arteri.
• Trauma ke kepala.
• Tekanan darah tinggi.
• Penyakit menular.
• Neoplasma.
• Aterosklerosis.

Aneurisma otak, menurut statistik, lebih sering muncul pada orang yang menyalahgunakan tembakau dan alkohol, menggunakan kontrasepsi oral.

Aneurisma otak: pengobatan

Aneurisma otak dirawat dengan operasi. Namun, operasinya bisa berbahaya, dan karenanya taktik hamil sering digunakan. 1-2 kali setahun pasien harus diperiksa. Dengan pertumbuhan aneurisma, intervensi bedah ditentukan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan konservatif berlaku. Sebagai bagian dari terapi, obat-obatan dapat diresepkan:

• Obat penghilang rasa sakit
• Berarti tidak muntah.
• Obat yang menormalkan tekanan darah.
• Berarti melawan kejang-kejang.
• Persiapan untuk mencegah kram.

Metode perawatan dipilih secara individual.

Aneurisma aorta perut

Aneurisma aorta perut

Aneurisma aorta perut adalah peningkatan area perut aorta. Dindingnya menonjol antara 12 dan 4-5 vertebra. Aneurisma aorta menempati urutan pertama dalam hal prevalensi di antara penyakit jenis ini. Kelompok risiko adalah pria berusia di atas 60 tahun. Aneurisma aorta bisa berakibat fatal.

Aneurisma aorta perut: gejala

Dengan perjalanan penyakit tanpa komplikasi, tidak ada tanda yang jelas. Pembesaran pembuluh darah dideteksi dengan palpasi, ultrasonografi. Aneurisma dapat dinyatakan dengan gejala berikut:

• Nyeri tumpul di perut kiri.
• Rasa sakit mungkin di daerah lumbar dan selangkangan.
• Perasaan berat dan tidak nyaman di perut.
• Mual dan muntah.
• Perut kembung.
• Mati rasa pada tungkai bawah.

Aneurisma aorta dapat dipersulit oleh iskemia kronis pada tungkai bawah.

Aneurisma aorta perut: penyebab

Pelebaran pembuluh darah dapat dipicu oleh aterosklerosis. Dia dalam 90% kasus memicu peningkatan aorta. Pertimbangkan alasan yang lebih jarang mengapa aneurisma aorta terjadi:

• Masalah dengan pembuluh yang timbul dari sifilis, rematik, TBC.
• Displasia fibromuskular kongenital.
• Cedera tertutup di rongga perut atau tulang belakang.

Risiko pecahnya aneurisma meningkat dengan adanya hipertensi arteri, penyakit paru-paru.

Aneurisma aorta perut: pengobatan

Aneurisma aorta diobati dengan pembedahan. Bentuk radikalnya adalah reseksi. Kontraindikasi untuk pembedahan adalah infark miokard, gagal jantung dan gagal ginjal dalam bentuk parah.

Aneurisma vaskular perifer

Jenis penyakit ini ditandai dengan gangguan aliran darah, pembentukan gerakan kebalikan dari darah. Kapal secara bertahap meningkat hingga selisih.

Aneurisma vaskular perifer: gejala

Aneurisma dimanifestasikan oleh gejala yang tergantung pada lokasi dan ukurannya. Gejala yang terkait dengan fakta bahwa pendidikan mulai memberi tekanan pada saraf. Pertimbangkan gejala yang khas:

• Perasaan berdenyut di area ekspansi.
• Rasa sakit dan kram yang terjadi saat berolahraga.
• Mati rasa anggota badan.
• Merinding.
• Edema.

Aneurisma sering dipersulit oleh trombosis. Kombinasi kedua penyakit ini memprovokasi penyumbatan lumen, pelanggaran pasokan nutrisi ke jaringan, yang mengarah ke gangren.

Aneurisma vaskular perifer: penyebab

Pertimbangkan alasan pembentukan aneurisma:

• Aterosklerosis arteri.
• Plak kolesterol.
• Cidera.
• Penyakit yang bersifat inflamasi.
• Displasia otot berserat.

Aneurisma dapat menyebabkan merokok, kadar kolesterol tinggi dalam darah, obesitas.

Aneurisma vaskular perifer: pengobatan

Satu-satunya pengobatan untuk aneurisma adalah operasi. Tergantung pada karakteristik penyakit, metode intervensi bedah berikut ini dipilih:

• Shunting
• Prostetik
• Stenting

Pasien dianjurkan untuk menghilangkan kebiasaan buruk (alkohol, merokok), untuk memantau indikator tekanan darah.

Aneurisma jantung

Aneurisma tipe ini diekspresikan dalam tonjolan patologis dinding otot jantung. Penyakit biasanya dimulai dengan penipisan dinding. Patologi biasanya berkembang di ventrikel kiri.

Aneurisma jantung: gejala

Aneurisma jantung dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• Merasa tidak enak badan.
• Perasaan berat di dada.
• Takikardia.
• Perasaan tersedak.
• Masalah pernapasan.
• Pembengkakan kaki.
• Batuk
• Keringat berlebih.
• Pusing.

Jika aorta jantung meningkat, ada rasa sakit di punggung dan bahu kiri. Penyakit ini bisa menjadi kronis.

Aneurisma jantung: penyebab

Aneurisma dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• Infark miokard.
• Cedera serius.
• Penyakit iskemik.
• Penghancuran patologis dinding aorta.
• Jamur
• Penyakit menular.
• Komplikasi setelah operasi.
• Sifilis
• Tekanan meningkat.
• Faktor keturunan.

Aneurisma jantung bisa bawaan. Penyakit ini dapat didiagnosis bahkan pada bayi baru lahir. Ini disebabkan oleh kurangnya elastin dalam tubuh, cedera intrauterin, gangguan perkembangan. Kelompok risiko - pria di atas 40 tahun, orang yang pernah mengalami serangan jantung.

Aneurisma jantung: pengobatan

Aneurisma jantung diobati dengan beberapa cara. Terapi dibagi menjadi dua tahap:

1. Perawatan obat-obatan. Obat-obatan membantu menghentikan proses kematian jaringan, menguatkan dinding otot jantung. Dokter meresepkan antikoagulan dan suntikan glikosida.
2. Intervensi bedah. Tiga metode intervensi bedah dipraktikkan: reseksi, penguatan dinding otot jantung, penutupan.

Minum obat hanya masuk akal dengan aneurisma kecil. Untuk pemulihan yang cepat, penting untuk mengikuti rekomendasi untuk periode rehabilitasi. Setelah operasi, tirah baring ditampilkan. Dokter meresepkan pemeriksaan rutin menggunakan ultrasonografi dan rontgen.

Aneurisma adalah masalah serius yang bisa berakibat fatal. Penyakit ini sering dipersulit dengan masalah lain. Ketika pembuluh mengembang, dindingnya menjadi lebih tipis, pasokan oksigen ke jaringan berhenti. Nekrosis dan komplikasi lain mungkin terjadi. Perawatan yang paling umum adalah pembedahan. Cara konservatif untuk menyembuhkan penyakit ini hampir tidak mungkin. Obat-obatan hanya membantu pada tahap awal penyakit.

Apa itu aneurisma?

Tidak semua orang tahu definisi aneurisma, meskipun prevalensi patologinya tinggi. Sebagai contoh, di AS lebih dari 20 ribu orang meninggal setiap tahunnya. Penyakit ini juga disebut "bom waktu", karena seseorang dapat hidup bersamanya selama bertahun-tahun dan bahkan tidak menyadari keberadaannya.

Jadi, aneurisma, apa penyakitnya dan apa penyakitnya? Kami akan menceritakannya secara rinci di artikel kami.

Aneurisma: apa itu

Aneurisma adalah penonjolan dinding arteri atau vena, karena penipisan atau peregangannya. Proses ini menyebabkan munculnya kantung aneurisma yang meremas organ dan jaringan terdekat.

Pasien hipertensi dan orang yang menderita aterosklerosis berisiko. Juga, patologi dapat berkembang di hadapan cedera pada pembuluh darah atau dalam pembentukan bekuan darah yang terinfeksi.

Selama bertahun-tahun seseorang dapat hidup dan tidak menyadari keberadaan penyakit berbahaya, karena ia tidak dapat memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun untuk jangka waktu yang lama.

Ada empat jenis aneurisma:

• aorta;
• pembuluh otak;
• hati;
• pembuluh perifer.

Setiap bentuk membawa ancaman yang jelas tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia.

Aneurisma aorta

Patologi dapat berkembang pada bagian mana saja dari aorta dan ditandai oleh ekspansi lokalnya.

Alokasikan aneurisma dada, dada-perut dan perut aorta. Kelompok khusus adalah pembedahan aorta aneurisma, yang merupakan saluran yang terbentuk di dinding aorta sebagai akibat pembedahannya dengan darah.

Seringkali patologi berkembang pada latar belakang sifilis tahap terakhir. Juga terkena aterosklerosis. Selain itu, penyakit ini dapat disebabkan oleh aortoarteritis nonspesifik atau medionekrosis. Pembentukan aneurisma dimungkinkan pada latar belakang cedera tertutup di perut.

Salah satu penyebab paling umum munculnya aneurisma pengelupasan adalah hipertensi arteri.

Ketika ukuran yang mengesankan tercapai, kantong aneurisma mulai menekan jaringan terdekat. Dalam kasus lesi pada daerah toraks, aneurisma memberikan tekanan pada batang paru dan jantung, yang merupakan penyebab terjadinya gagal jantung akut. Ketika ini terjadi, pembengkakan pembuluh darah leher, ada pembengkakan, pasien mungkin mengalami nyeri tumpul di belakang sternum, sesak napas. Kompresi yang cepat pada organ internal dapat berakibat fatal.

Diseksi aorta aneurisma sering memiliki gejala yang mirip dengan infark miokard karena patologi kadang-kadang diambil untuk itu.

Aneurisma vaskular serebral

Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah aneurisma aorta otak atau aneurisma intrakranial. Penyakit ini hasil dari munculnya lesi kecil di pembuluh darah. Formasi ini secara bertahap meningkat dalam ukuran karena mengisi dengan darah. Kantung aneurisma yang dihasilkan mulai memberikan tekanan pada jaringan otak dan saraf terdekat. Ini adalah bahaya pada saat pecah ketika perdarahan terjadi.

Aneurisma ukuran kecil, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan perdarahan.

Alasan utama untuk pengembangan patologi:

• cacat bawaan pembuluh darah;
• cedera kepala;
• tekanan intrakranial tinggi;
• pembengkakan;
• infeksi.

Orang yang menyalahgunakan alkohol dan merokok juga berisiko. Paling sering, aneurisma otak terjadi antara usia 30 dan 60 tahun.

Ketika aneurisma pecah, pendarahan otak terjadi, yang dapat memiliki konsekuensi serius seperti stroke, kerusakan sistem saraf atau kematian.

Patologi berkembang tanpa gejala dan memanifestasikan dirinya pada saat pecahnya kantung aneurisma. Pasien mulai merasakan sakit kepala yang tajam dan sangat intens, mata kabur, mual.

Dalam kasus yang jarang terjadi, sebelum timbulnya pecah, seseorang mengalami sakit kepala parah selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu.

Aneurisma jantung

Patologi ini dimanifestasikan oleh tonjolan dan penipisan miokardium. Gejala paling umum dari aneurisma jantung adalah:

• nafas pendek;
• kelemahan;
• jantung berdebar;
• serangan asma jantung.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam 35% kasus dengan infark miokard. Pria berusia 40 hingga 70 tahun berisiko. Juga orang yang menderita takikardia, hipertensi, dan gagal jantung cenderung mengalami aneurisma jantung.

Dalam kasus yang jarang, patologi terjadi dengan luka tertutup pada jantung. Bahkan lebih jarang terjadinya penyakit ini adalah karena penyakit menular berikut ini:

• sifilis;
• TBC;
• endokarditis;
• rematik.

Pada aneurisma kronis, ruptur sangat jarang terjadi. Dengan ruptur akut, dapat terjadi antara 2 minggu dan 2 bulan setelah infark miokard. Ini terjadi tanpa adanya terapi yang diperlukan.

Aneurisma jantung terdeteksi dalam EKG, rontgen toraks, MRI, ekokardiogram. Ketika terdeteksi, kantung aneurysmal dikeluarkan dan otot dijahit di lokasi defek.

Aneurisma vaskular perifer

Kondisi patologis paling sering disebabkan oleh:

• cedera pembuluh darah perifer;
• hipertensi;
• aterosklerosis;
• tahap terakhir pengembangan sifilis.

Secara khusus, aneurisma mempengaruhi aorta ekstremitas atas dan bawah. Bentuk patologi ini jarang ditemukan, tidak seperti jenis yang dijelaskan di atas. Ketika aneurisma pecah, pasien mengalami rasa sakit yang parah di daerah yang terkena.

Diagnostik

Karena patologi sering tidak memanifestasikan dirinya, ia ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan.

Aneurisma aorta didiagnosis dengan bantuan studi metabolisme lipid, EKG, ultrasonografi, rontgen perut dan dada, serta aortografi dan tes untuk reaksi Vasseraman.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pada lesi pembuluh otak dengan bantuan studi angiografi.

Aneurisma jantung dideteksi dengan ultrasonografi dan EKG.

Patologi pembuluh perifer ditentukan oleh ultrasonografi Doppler dan computed tomography.

Pengobatan dan prognosis

Dengan aneurisma aorta, terapi akan tergantung pada lokasi dan potensi bahaya. Jika penyakit ini tidak progresif, maka pengobatan antikoagulan ditentukan dan kadar kolesterol berkurang.

Intervensi bedah diindikasikan ketika ukuran aneurisma toraks atau abdominal dengan diameter lebih dari empat sentimeter. Selama operasi, daerah yang terkena dieksisi, dan prostesis vaskular dimasukkan sebagai gantinya. Dengan pelaksanaan operasi yang tepat waktu, prognosis yang baik diamati pada 95% kasus.

Untuk operasi aneurisma otak, pembedahan sangat jarang, karena berhubungan dengan risiko tinggi kerusakan pada pembuluh darah lain dan pembentukan aneurisma baru.

Pengobatan konservatif termasuk minum obat penghilang rasa sakit, obat penurun tekanan, penghambat saluran kalsium, antikonvulsan. Pasien harus selalu di bawah pengawasan dokter.

Dengan aneurisma otak, prognosisnya sangat tidak menguntungkan. Kematian terjadi pada setengah dari kasus setelah pecah. Dalam kasus hasil yang menguntungkan, banyak pasien memiliki kelainan yang bersifat neurologis.

Dalam kasus aneurisma jantung, glikosida jantung, obat penurun tekanan darah, antikoagulan, dan terapi oksigen diresepkan untuk pasien.

Dengan perkembangan patologi yang cepat dan peningkatan ukuran aneurisma terpaksa dilakukan pembedahan.

Pasien dengan aneurisma pasca infark dengan tidak adanya operasi mati dalam dua tahun pertama setelah pendidikan. Prognosis yang sangat tidak menguntungkan ketika bergabung dengan gagal jantung.

Dalam kasus aneurisma vaskular perifer, hanya intervensi bedah yang diindikasikan.

Satu-satunya cara dalam tahap perkembangan aneurisma selanjutnya adalah operasi.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit akan membantu gaya hidup sehat, yang meliputi:

• nutrisi yang tepat;
• bermain olahraga;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Selain itu, sangat penting untuk menghindari situasi stres yang, jika secara teratur hadir dalam kehidupan seseorang, dapat menyebabkan perkembangan hipertensi. Yang tidak kalah penting adalah perlunya pemeriksaan medis tahunan.

Aneurisma

Aneurisma disebut penonjolan atau perluasan lokal dinding pembuluh darah, akibat peregangan dan / atau penipisan.

Karakteristik umum penyakit

Aneurisma adalah penyakit berbahaya, dalam banyak kasus tidak memanifestasikan dirinya secara simtomatik. Paling sering ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan medis seseorang mengenai penyakit lain.

Ini bisa bawaan dan didapat sebagai hasil dari perkembangan penyakit seperti arterio-atau aterosklerosis. Selain itu, aneurisma mungkin disebabkan oleh cedera, lesi vaskular mikotik atau sifilis. Aneurisma paling sering muncul di zona aorta.

Ada aneurisma benar dan salah. Semua lapisan dinding pembuluh darah terlibat dalam pembentukan yang benar, yang terjadi pada sifilis dan aterosklerosis. Aneurisma palsu terjadi akibat cedera pembuluh darah, di mana darah dituangkan ke dalam jaringan.

Setelah beberapa waktu, dinding aneurisma terbentuk di sekitar daerah ini dengan darah, "kejutan aneurisma", akibatnya dinding pembuluh mulai membengkak secara bertahap, yang mengarah ke pengerutan organ di sekitarnya.

Banyak dokter menyebut aneurisma hanya sebagai "bom waktu", yang dapat "meledak" kapan saja.

Menurut teori, aneurisma dapat ditemukan secara absolut di arteri mana pun, namun, praktik menunjukkan bahwa aorta paling sering terkena - arteri terbesar (penyakit dalam kasus ini disebut aortic aneurysm) dan arteri otak (penyakit ini adalah aneurisma pembuluh darah otak).

Aorta dibagi menjadi dua bagian: perut dan dada, masing-masing, membedakan aneurisma aorta perut dan aneurisma aorta dada.

Aneurisma aorta perut

Di aorta abdominalis, darah memasuki bagian bawah tubuh. Ketika aorta memiliki area yang melemah, ia mulai membesar atau mengembang. Dan ada aneurisma aorta perut. Ini sangat berbahaya dan merupakan ancaman nyata bagi kesehatan manusia. Ketika pecah, pendarahan internal dimulai, yang bisa berakibat fatal.

"Kejutan" lain yang tidak menyenangkan dari aneurisma aorta perut adalah kemungkinan pembekuan darah yang dapat merobek dinding pembuluh dan memblokir lumen pembuluh yang lebih kecil. Akibatnya, trombosis arteri terbentuk, menyebabkan nyeri hebat dan komplikasi serius. Salah satunya adalah kemungkinan kehilangan anggota tubuh.

Aneurisma vaskular serebral

Penyakit ini dapat berkembang karena perubahan bawaan pada dinding pembuluh darah. Selain itu, aneurisma ditemukan pada orang dengan kelainan genetik dalam tubuh, yang meliputi: penyakit pada jaringan ikat, penyakit ginjal polikistik, kelainan peredaran darah.

Aneurisma vaskular serebral dapat merupakan akibat dari cedera kepala, muncul dengan tumor, infeksi dengan infeksi, karena tekanan darah tinggi dan penyakit pembuluh darah lainnya. Penggunaan narkoba dan merokok juga merupakan penyebab aneurisma otak.

Penyakit ini juga berbahaya, bisa berupa pendarahan di otak, kerusakan sistem saraf, stroke atau kematian. Ada risiko pembentukan dan perkembangan beberapa aneurisma, yang selanjutnya meningkatkan risiko penyakit.

Gejala aneurisma

Gejala penyakit tergantung pada adanya komplikasi aneurisma, jenis perkembangan dan lokasinya. Gejala aneurisma mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Menurut statistik, 25 persen pasien yang menderita aneurisma, pada awalnya mengalaminya untuk migrain.

Aneurisma otak asimptomatik biasanya terdeteksi secara kebetulan. Dalam keadaan tidak meledak, itu menyebabkan sensasi seperti kompresi otak dan saraf kranial, yang, pada gilirannya, menyebabkan sakit kepala yang terus menerus berulang. Akibat penyakit ini, penglihatan terganggu, strabismus dapat terjadi, indra penciuman hilang sebagian, dan kadang-kadang pasien menderita kejang epilepsi. Ketika aneurisma pecah, perdarahan internal terjadi dengan gejala yang sesuai.

Aneurisma aorta abdominalis juga tidak menunjukkan gejala. Tetapi dalam beberapa kasus, gejala aneurisma muncul - pasien merasakan nyeri berdenyut dan menekan di perut, dada, di antara tulang belikat, di punggung bawah, di sisi, di bokong, di kaki. Terkadang ada kebiru-biruan pada jari dan perubahan warna kulit tangan.

Aneurisma dada ditandai dengan nyeri yang dalam dan berdenyut di dada, kadang-kadang menjalar ke bahu. Juga diamati sesak napas, sakit dan tidak nyaman saat menelan, batuk. Kemungkinan demam dan bahkan penurunan berat badan.

Ketika aneurisma pecah pada seseorang muncul rasa sakit yang parah, yang mengarah ke keadaan syok. Syok diekspresikan dalam gangguan fungsi pernapasan, detak jantung yang cepat, kurangnya respons terhadap pertanyaan yang diajukan, hilangnya kemampuan untuk bergerak.

Dalam kasus rasa sakit yang tiba-tiba di kepala, perut atau dada, serta terjadinya gejala aneurisma yang dijelaskan di atas, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Jika diagnosis tepat waktu, aneurisma aorta merespons pengobatan dengan baik, dan rupturnya yang paling sering menyebabkan kematian.

Diagnosis penyakit

Sebelum mengobati aneurisma, diperlukan diagnosis yang cermat. Saat ini, ada beberapa metode untuk diagnosis aneurisma: pemeriksaan x-ray kontras pembuluh darah (angiografi) dilakukan untuk menentukan kondisinya, sifat aliran darah dan ukuran perubahan patologis.

Dengan bantuan angiografi tomografi terkomputasi dan angiografi resonansi magnetik, gambar pembuluh darah diperoleh dan karakteristik aliran darah di dalamnya dievaluasi.

Ultrasound-Doppler (pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah) memungkinkan Anda untuk melihat gambar lokasi pembuluh dalam volume, dari sudut yang berbeda untuk menilai kondisinya, untuk menentukan tingkat proses patologis.

Perawatan Aneurisma

Pengobatan modern hanya menggunakan satu cara untuk mengobati aneurisma - intervensi bedah. Selama operasi, pembuluh yang terkena diangkat, dan yang buatan dijahit sebagai gantinya.

Melakukan operasi terbuka dan tertutup. Ketika terbuka di daerah perut, dokter bedah membuat sayatan di mana bagian yang membesar dari aorta perut diangkat, dan sebagai gantinya dimasukkan prostesis.

Metode kedua pengobatan aneurisma adalah endoprostetik. Sayatan kecil dibuat di pangkal paha pasien, di mana prostesis dimasukkan dan ditempatkan di rongga aneurisma.

Operasi ini dilakukan sesuai dengan indikasi hanya untuk sejumlah kecil pasien. Ini karena setelah itu ada kemungkinan pembentukan aneurisma baru, dan ini akan mengarah pada operasi ulang.

Sebagai aturan, prostesis tidak ditolak oleh tubuh manusia, dalam kebanyakan kasus mereka tidak memerlukan penggantian dan melayani sampai akhir hidup pasien.

Pencegahan

Pencegahan terbaik dari aneurisma adalah gaya hidup sehat, yang meliputi aktivitas fisik, nutrisi yang tepat dengan pengecualian makanan yang mengandung kolesterol dalam jumlah besar, penolakan alkohol dan merokok, normalisasi berat badan.

Aneurisma otak: gejala dan metode pengobatan utama

Aneurisma vaskular adalah pembentukan kecil pada pembuluh darah otak, yang meningkat seiring waktu dan terisi dengan darah. Bejana yang menggembung menghasilkan tekanan pada saraf atau pada jaringan yang mengelilingi otak. Aneurisma pembuluh darah dapat dilokalisasi di area mana pun dari pembuluh darah, tetapi sebagai aturan, ia terletak di tempat pemisahan cabang dari arteri.

Banyak orang tahu apa itu aneurisma, tetapi tidak semua mewakili konsekuensi dari penyakit ini.

Jika terjadi pecahnya pembuluh darah, darah memasuki jaringan yang mengelilingi otak, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian.

Aneurisma otak

Dokter menyebut penyakit ini bom waktu, karena Anda dapat hidup dengan itu selama bertahun-tahun dan tidak merasakan gejala apa pun. Tetapi selama ini aneurisma akan terus tumbuh, berisiko meledak kapan saja.

Jenis-jenis aneurisma

Seperti disebutkan di atas, pembentukan darah dapat terjadi di mana saja pada pembuluh darah atau aorta. Klasifikasi aneurisma adalah sebagai berikut:

• Aneurisma jantung. Ini adalah pembentukan dinding jantung saccular. Ini didiagnosis pada sekitar 10-20% dari pasien yang sebelumnya menderita infark miokard. Seiring waktu, bekas luka muncul di area lesi, yang akan terus membuncit.
• Aneurisma aorta. Dapat berkembang di area mana saja dari pembuluh darah ini. Diagnosis ini dibuat untuk lima puluh ribu orang per tahun. Ada aneurisma aorta toraks dan abdominal. Aneurisma lengkung aorta juga didiagnosis, yang dapat berkembang lebih dari dua puluh tahun setelah trauma diderita.
• Aneurisma vaskular perifer. Terlokalisasi di pembuluh darah ekstremitas dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di lengan dan kaki.
• Aneurisma arteri otak. Ini adalah bentuk paling umum dari aneurisma vaskular. Ditandai dengan ekspansi lokal dari arteri serebral.

Penyebab penyakit

Pembentukan darah dapat terjadi karena alasan berikut:

• kelemahan bawaan bawaan dari sistem arteri otak;
• cacat bawaan dari dinding pembuluh;
• adanya tumor di otak yang mengubah aliran darah melalui pembuluh;
• satu kali cedera parah atau cedera traumatis berkepanjangan yang tidak terekspresikan di kepala;
• adanya penyakit menular yang berkepanjangan di mana emboli mikroba terbentuk, bermigrasi ke aliran darah otak;
• hipertensi arteri dengan peningkatan tekanan intrakranial;
• aterosklerosis dengan endapan plak di pembuluh yang memberi makan otak;

Juga, masalah dengan pembuluh kepala dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor predisposisi seperti:

• merokok selama bertahun-tahun;
• latihan berat;
• adanya diabetes;
• aktivitas fisik yang rendah, disertai dengan kerja mental yang berat.

Para peneliti mengklaim bahwa aneurisma vaskular yang didapat paling sering didiagnosis pada orang yang berusia lebih dari lima puluh tahun. Jauh lebih jarang, itu terjadi pada orang muda yang terluka dalam kecelakaan mobil dan dalam olahraga ekstrim. Sangat sering, dalam proses diagnostik, dokter tidak dapat menentukan penyebab aneurisma, oleh karena itu, kadang-kadang peningkatan pembuluh darah yang progresif menjadi penemuan yang tidak menyenangkan.

Aorta yang membesar terjadi pada penyakit-penyakit seperti: sifilis, hipertensi, nekrosis fokal, penyakit menular, dan ketegangan saraf yang berlebihan. Penyebab formasi pada pembuluh jantung adalah serangan jantung yang sebelumnya diderita. Jaringan otot menipis pada jaringan parut, akibatnya kemampuan untuk berkontraksi hilang. Akibatnya, di bawah pengaruh darah, area dengan formasi menonjol keluar. Beginilah cara aneurisma jantung terbentuk. Bentuk penyakit ini paling sering terlokalisasi di septum interventrikular. Alasan peningkatan pembuluh perifer adalah adanya cedera, patologi pembuluh darah bawaan, aterosklerosis, dan erosi pembuluh darah.

Tanda dan gejala penyakit

Paling sering, gejala aneurisma pada tahap awal praktis tidak muncul. Dalam kebanyakan kasus, patologi pembuluh darah terdeteksi secara tidak sengaja - dalam proses MRI atau CT scan setelah cedera.

Tanda-tanda pertama aneurisma dalam bentuk apa pun dimanifestasikan dalam bentuk sensasi kompresi dan kesemutan di area ekspansi kapal. Dalam kasus pecahnya dinding arteri, gejala berikut muncul:

• sakit kepala akut mendadak, yang awalnya terlokalisasi di satu tempat, kemudian akhirnya menjadi menyebar;
• mual dan muntah persisten;
• manifestasi kejang yang mirip dengan epilepsi;
• keadaan tidak sadar dari berbagai durasi;
• munculnya perasaan takut dan cemas, hingga psikosis akut.

Dalam bentuk penyakit apoplexic, pecahnya pembentukan darah arteri terjadi di otak. Jika terjadi kerusakan pada arteri karotis, gejala-gejala asal neurologis mulai muncul:

• pusing terus menerus;
• tinitus;
• penglihatan kabur;
• sakit kepala migrain;
• disosmia dengan gerakan mata.

Jika terjadi kerusakan pada arteri serebri anterior, gejalanya muncul dalam bentuk berbagai gangguan mental (psikosis, gangguan emosi, masalah dengan ingatan dan perhatian). Aneurisma arteri serebri tengah menyebabkan gejala neurologis dan visual, yang mungkin disertai kejang.

Akibat dari setiap peningkatan pembuluh darah adalah pendarahan ke jaringan otak, yang bisa berakibat fatal. Karena itu, jika ada gejala di atas terjadi, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Jika penyakit terdeteksi pada tahap ketika peningkatan memiliki ukuran kecil, maka ada kemungkinan bahwa penyakit tersebut akan sembuh total.

Diagnostik

Sebelum Anda mengobati aneurisma, perlu dilakukan pemeriksaan yang akurat terhadap keberadaannya.

Diagnosis aneurisma terutama terdiri dari kursus pemeriksaan instrumental, yang meliputi studi berikut:

Angiografi

Metode diagnostik ini terdiri dari pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras. Hasil angiogram menentukan tingkat penyempitan atau kerusakan pembuluh darah dan arteri otak. Angiografi juga dapat mengidentifikasi perubahan pada pembuluh darah dan arteri.

Metode angiografi untuk mendiagnosis aneurisma vaskular digunakan untuk menentukan gangguan sirkulasi serebral. Jika ada tumor, lokasi yang tepat, bentuk dan ukurannya ditentukan. Penelitian itu sendiri dilakukan di ruang radiologis yang dilengkapi khusus. Esensinya terletak pada pengantar ke dalam arteri kateter fleksibel, yang memegang pembuluh yang paling terkena dampak. Ketika ini terjadi, zat kontras dilepaskan ke aliran darah kepala dan leher. Selanjutnya, beberapa x-ray diambil, berdasarkan yang keberadaan pendidikan di kapal ditentukan.

MRI (pencitraan resonansi magnetik)

Dalam hal ini, medan magnet yang kuat digunakan untuk gambar detail otak dan organ lainnya. Gambar yang diambil dapat dianggap sebagai penampang dua dimensi kapal atau gambar tiga dimensi.

Jika diduga terjadi aneurisma, cairan serebrospinal dianalisis, yang diperiksa untuk perdarahan di otak.

CT (computed tomography).

Ini adalah metode diagnostik invasif tercepat yang menentukan keberadaan segel di pembuluh otak. Dengan aneurisma yang pecah, penelitian ini menentukan apakah perdarahan telah terjadi sebagai akibat dari pecah. Ini adalah metode diagnostik pertama yang diresepkan oleh dokter ketika mendeteksi karakteristik gejala aneurisma.

Komputer memproses gambar sinar-X yang diambil sebagai gambar dua dimensi dari penampang tengkorak dan otak. Dalam beberapa kasus, agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah sebelum CT. Metode penelitian ini harus dilakukan di laboratorium khusus.

Metode pengobatan

Pengobatan aneurisma dilakukan dengan berbagai metode, tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat pengabaiannya. Terapi pembentukan pembuluh perifer hanya memberikan intervensi bedah, jika tidak terjadi ruptur atau tromboemboli. Jika tidak mungkin melakukan operasi untuk setiap indikator medis, sejumlah obat yang diresepkan dapat mengurangi fungsi agregasi darah (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Pengobatan peningkatan pembuluh serebral dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif digunakan dengan adanya pendidikan kurang dari 10 mm.

Pada saat yang sama seharusnya tidak ada faktor risiko untuk gangguan hemodinamik. Menurut indikasi tertentu, persiapan yang diperlukan ditentukan dan mode hemat aktivitas motorik ditetapkan. Adapun perawatan bedah, dilakukan dengan tiga cara: bedah mikro endoskopi, dengan akses intravaskular dan pada tengkorak terbuka. Metode operasi tergantung pada ukuran formasi dan lokasinya.

Pengobatan aneurisma aorta perut dilakukan terutama dengan bantuan intervensi bedah. Inti dari operasi ini adalah untuk menghilangkan area aorta yang rusak, diikuti dengan penggantiannya dengan protesa. Dalam prostesis yang sudah mapan, pembuluh yang meninggalkan aorta di tempat ini ditanamkan. Pada saat operasi, dilakukan perubahan artifisial dalam siklus sirkulasi darah. Pada periode pasca operasi, kemungkinan timbulnya komplikasi seperti: penyakit radang panggul, defisiensi ginjal, atonia usus, edema paru dan otak.

Pengobatan aneurisma jantung terdiri dari transfer ke tirah baring dan resep obat yang mampu menurunkan tekanan darah dan detak jantung. Dengan demikian, beban pada area yang rusak pada pembuluh jantung berkurang dan jaringan otot yang sehat disiapkan untuk kondisi fungsi baru. Dari sebagian besar obat yang diresepkan? -Blocker (Metaprolol, Atenolol atau Propranolol untuk dipilih).

Pencegahan penyakit

Aneurisma vaskular dapat dicegah dengan mengikuti aturan yang cukup sederhana:

• nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik;
• memonitor tekanan darah;
• CT atau MRI reguler;
• berpegang teguh pada tidur dan bekerja optimal;
• studi sistematis pembuluh darah.

Harus diingat bahwa banyak tergantung pada diagnosis penyakit yang tepat waktu dan semua kepatuhan dengan rekomendasi dokter. Jangan mengobati diri sendiri, karena ini berakibat pada konsekuensi negatif.

Aneurisma

Aneurisma adalah suatu kondisi di mana ada tonjolan dinding arteri, dalam kasus yang lebih jarang, vena. Ini terjadi sebagai akibat peregangan atau penipisan arteri. Mengingat proses ini, kantung aneurisma muncul, kadang-kadang menekan jaringan yang berada di dekatnya. Sebagai aturan, aneurisma adalah fenomena bawaan. Saat lahir, patologi ini tidak ditemukan, perkembangan anak terjadi secara normal. Aneurisma dimanifestasikan sebagai akibat dari penyakit di mana pembuluh darah secara bertahap menjadi lebih tipis. Juga, penyakit ini bisa menjadi konsekuensi dari cedera atau luka pembuluh darah dan munculnya gumpalan darah yang terinfeksi. Cukup sering, aneurisma terdeteksi dalam proses x-ray atau ultrasound secara acak. Segera setelah pemasangan diagnosis seperti itu, perlu untuk mengambil tindakan, karena ketika aneurisma pecah, terjadi perdarahan, yang bisa berakibat fatal. Ketika aneurisma pecah, seseorang merasakan sakit, tekanan darahnya turun tajam.

Ada juga aneurisma yang didapat, tetapi manifestasinya adalah karakteristik orang pada usia yang lebih tua - setelah lima puluh tahun. Pada orang-orang di usia yang lebih muda, aneurisma yang didapat terjadi sebagai akibat dari cedera. Ada beberapa jenis aneurisma.

Aneurisma otak

Aneurisma otak, juga disebut aneurisma intrakranial, adalah formasi yang terjadi pada pembuluh darah otak. Secara bertahap meningkat, dipenuhi dengan darah. Seringkali ada tekanan pada bagian cembung aneurisma pada jaringan otak, pada saraf. Namun tetap saja kondisi yang paling berbahaya bagi seseorang adalah aneurisma otak yang pecah, yang menyebabkan pendarahan di jaringan otak.

Jika ukuran aneurisma kecil, maka tidak dapat menyebabkan perdarahan. Patologi serupa terjadi di hampir semua area otak. Namun, ini paling sering muncul di tempat cabang-cabang menyimpang dari arteri, yaitu, antara pangkal tengkorak dan permukaan bawah otak.

Seringkali aneurisma dimanifestasikan sebagai konsekuensi dari adanya kelainan bawaan pada dinding pembuluh darah. Kadang-kadang aneurisma otak terjadi pada individu dengan kelainan genetik tertentu. Ini adalah penyakit pada jaringan ikat, gangguan peredaran darah, penyakit ginjal polikistik.

Selain itu, penyebab aneurisma pada pembuluh otak dapat berupa cedera kepala yang sebelumnya diterima, tekanan darah tinggi persisten, tumor, penyakit menular, aterosklerosis dan sejumlah penyakit lain pada sistem pembuluh darah. Merokok ganas dan kecanduan narkoba menyebabkan aneurisma.

Hingga saat ini, para ahli mengidentifikasi tiga jenis aneurisma otak. Aneurisma bagular adalah kantong bundar berisi darah, melekat pada tempat pembuluh darah bercabang. Aneurisma jenis ini, juga disebut aneurisma "berry" karena strukturnya, paling banyak didistribusikan. Patologi ini khas untuk orang dewasa.

Dengan aneurisma lateral, terjadi pembengkakan dinding pembuluh darah. Pembentukan aneurisma berbentuk spindel terjadi sebagai konsekuensi dari ekspansi dinding pembuluh darah di area tertentu.

Ada juga klasifikasi aneurisma menurut ukurannya. Jika ukuran aneurisma berdiameter kurang dari 11 milimeter, maka ini adalah aneurisma kecil, biasa disebut aneurisma rata-rata dengan diameter 11-25 milimeter, yang berukuran lebih dari 25 mm.

Penyakit ini dapat menyalip seseorang pada usia berapa pun. Lebih sering, patologi ini terjadi pada wanita.

Penting untuk dicatat bahwa aneurisma pecah dan, karenanya, perdarahan dapat terjadi pada setiap jenis aneurisma otak. Berbagai faktor dapat memicu aneurisma otak yang pecah: tekanan darah tinggi, alkoholisme, penggunaan kokain, dll.

Karena pendarahan di otak manusia, stroke hemoragik dapat terjadi, kerusakan serius pada sistem saraf dan kematian. Pecahnya aneurisma berulang atau perkembangan aneurisma baru di pembuluh otak juga dimungkinkan. Paling sering karena pecahnya aneurisma, perdarahan subaraknoid terjadi, yang, pada gilirannya, menyebabkan hidrosefalus. Dengan kondisi ini, cairan serebrospinal menumpuk di ventrikel otak, yang kemudian memberi tekanan pada jaringan otak.

Sebagai komplikasi perdarahan, vasospasme juga dapat terjadi, yaitu penyempitan pembuluh darah. Dalam hal ini, aliran darah ke area otak tertentu memburuk, yang menyebabkan kerusakan jaringan atau stroke.

Gejala aneurisma otak

Pada dasarnya, dengan aneurisma otak, gejala penyakit yang parah tidak bermanifestasi sampai aneurisma pecah, atau pembentukan ini tidak menjadi sangat besar. Ketika tekanan aneurisma besar pada jaringan dan saraf. Akibatnya, rasa sakit di daerah mata, spasme wajah berkala, lumpuh pada satu sisi. Seseorang dapat mengaburkan penglihatan, pupil yang melebar. Jika aneurisma pecah, sakit kepala parah dan tiba-tiba, muntah, penglihatan ganda terjadi sebagai gejala. Pasien mungkin kehilangan kesadaran. Perlu dicatat bahwa sifat sakit kepala dalam kasus ini sangat akut dan intens. Kadang-kadang seseorang merasakan sakit kepala "peringatan" beberapa hari sebelum aneurisma pecah. Ketika aneurisma pecah, kejang juga dapat terjadi, dalam kasus yang jarang terjadi pasien mungkin mengalami koma. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Diagnosis aneurisma otak

Aneurisma otak sering terdeteksi selama survei terkait dengan diagnosis penyakit lain. Pada aneurisma, pemeriksaan biasanya dilakukan setelah perdarahan subaraknoid terjadi untuk memastikan diagnosis. Studi pembuluh menggunakan metode x-ray disebut angiografi. Ketika angiogram intraserebral dapat dilihat perubahan yang terjadi di arteri atau vena, dan cari tahu apakah arteri menyempit atau hancur.

Dengan bantuan computed tomography, aneurisma pembuluh darah otak atau perdarahan terdeteksi setelah aneurisma pecah.

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar otak yang informatif. Magnetic resonance angiography memberikan gambaran terperinci dari pembuluh darah otak.

Jika dokter mencurigai ruptur aneurisma, pasien mungkin akan diresepkan analisis cairan serebrospinal. Menggunakan jarum bedah, cairan serebrospinal untuk analisis diekstraksi dari ruang subarachnoid.

Perawatan dan pencegahan aneurisma otak

Pada pasien dengan aneurisma, rupturnya tidak selalu terjadi. Oleh karena itu, mereka yang telah didiagnosis dengan aneurisma kecil harus dijaga di bawah pengawasan konstan dokter dan memantau dinamika peningkatan aneurisma, serta apakah gejala lain berkembang. Pengamatan semacam itu dilakukan agar tidak ketinggalan waktu ketika Anda perlu memulai terapi kompleks aneurisma. Dokter selalu mempertimbangkan bahwa setiap kasus aneurisma adalah unik, oleh karena itu ukuran, jenis dan posisinya ditentukan untuk memilih pendekatan yang tepat untuk perawatan aneurisma. Juga, dokter harus memperhatikan usia pasien, adanya penyakit tertentu, kemungkinan pecahnya aneurisma, faktor keturunan. Penting untuk memperhatikan risiko yang ditimbulkan oleh pengobatan aneurisma.

Sampai saat ini, dua jenis perawatan bedah aneurisma otak digunakan: aneurisma terpotong dan tersumbat. Intervensi bedah seperti itu dianggap cukup kompleks dan menimbulkan risiko besar. Dalam proses perilaku mereka, adalah mungkin untuk merusak pembuluh darah lain, dan ada risiko serangan setelah operasi.

Sebagai intervensi bedah alternatif, embolisasi endovaskular dimungkinkan. Prosedur semacam itu dapat dilakukan beberapa kali selama kehidupan seseorang.

Tidak ada metode yang efektif untuk mencegah aneurisma saat ini. Mereka yang telah didiagnosis dengan "aneurisma otak" harus sangat hati-hati memonitor tingkat tekanan, berhenti merokok dan menggunakan narkoba. Perhatian juga harus diterapkan pada obat yang mengencerkan darah, seperti aspirin. Penerimaan mereka hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Wanita yang menderita aneurisma perlu berkonsultasi dengan dokter tentang kemungkinan menggunakan kontrasepsi oral.

Prognosis untuk aneurisma pecah sangat tergantung pada berapa usia pasien, seberapa memuaskan keadaan kesehatannya, apakah ia menderita penyakit lain, dan juga pada faktor-faktor lain. Lamanya periode dari saat pecahnya aneurisma hingga pemberian bantuan profesional adalah penting. Semakin dini diagnosis dan pengobatan dimulai, semakin baik prognosisnya.

Pemulihan dari aneurisma otak yang pecah berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Aneurisma jantung

Aneurisma jantung adalah salah satu komplikasi paling serius setelah miokarditis, infark miokard, serta setelah cedera. Dengan aneurisma jantung, ada pembengkakan terbatas pada dinding jantung, di mana perubahan tertentu telah terjadi sebelumnya. Paling sering, aneurisma jantung terjadi pada orang yang menderita infark miokard, karena perkembangan patologi semacam itu berhubungan langsung dengan kekurangan gizi atau integritas otot jantung.

Jika sirkulasi koroner terganggu untuk waktu yang lama, maka nekrosis terjadi pada bagian tertentu dari miokardium. Kemudian daerah ini digantikan oleh massa plastik berserat, dan jaringan parutnya terjadi. Ada klasifikasi aneurisma jantung: mereka biasanya dibagi menjadi akut, subakut dan kronis. Jika kita mempertimbangkan bentuk aneurisma, maka mengeluarkan aneurisma sakular, difus, fungoid.

Manifestasi aneurisma akut terjadi selama infark miokard pada minggu-minggu pertama. Kemudian bagian nekrotik jantung yang tidak kontraktil diregangkan karena efek tekanan intraventrikular padanya. Akibatnya, dia menarik diri. Fenomena ini terjadi karena adanya sejumlah faktor - tekanan darah tinggi, fokus luas nekrosis. Namun, pelanggaran mode istirahat segera setelah infark miokard menjadi penentu.

Setelah beberapa minggu, serat otot nekrotik mengalami bekas luka, dan aneurisma menjadi kronis. Setelah beberapa waktu, dindingnya menebal.

Yang jauh lebih jarang adalah aneurisma subakut, yang dimanifestasikan dalam area jaringan parut yang rapuh.

Ketika aneurisma jantung mengganggu aktivitasnya. Pada manusia, kondisi memburuk secara dramatis, perkembangan gagal ventrikel kiri akut terjadi, yang kemudian menjadi total kronis. Darah mandek di atrium kiri, tekanan arteri paru meningkat. Secara bertahap, dinding ventrikel mengalami hipertrofi, jantung meningkat.

Seringkali, dalam kondisi ini, ada rasa sakit di hati yang dapat berlangsung selama beberapa jam dan beberapa hari. Ketika nyeri stres fisik menjadi lebih intens, mereka tidak berkurang dengan analgesik dan nitrogliserin. Nyeri akut diganti dengan kusam. Terkadang seseorang secara berkala merasa tersedak, kurang udara. Kulit wajah menjadi pucat, edema paru-paru berangsur-angsur muncul, yang ditandai dengan batuk berkala dan pernapasan bising. Dengan meningkatnya edema, mengi yang parah, lendir yang berlebihan, batuk menjadi lebih kuat. Seringkali aneurisma disertai dengan tromboendokarditis, suhu subfebrile, takikardia.

Ada juga risiko gagal jantung di daerah aneurisma. Ini terjadi tiba-tiba, pasien memanifestasikan pucat yang tajam, keringat dingin. Kulit di wajah dengan cepat menjadi sianotik, darah meluap di leher. Ekstremitas dingin, cepat kehilangan kesadaran. Kematian datang dengan sangat cepat. Sebagai aturan, fenomena serupa terjadi antara hari ke 2 dan 9 sakit.

Juga, karena aneurisma, irama jantung dapat berubah, perikarditis fibrosa berkembang.

Ketika aneurisma menjadi kronis, pasien memiliki keluhan lain. Secara berkala, jantung terasa panas atau memudar, seseorang menderita sesak napas dan kelemahan, ia memanifestasikan pusing. Pada awalnya, takikardia diamati pada aneurisma kronis, kemudian dinding ventrikel mengembang. Jantung tumbuh dalam ukuran, dan sedikit kemudian ada tanda-tanda kegagalan ventrikel kanan.

Diagnosis aneurisma jantung dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan elektrokardiografi dan dengan pemeriksaan rontgen dada.

Perawatan aneurisma jantung adalah tugas yang sangat sulit. Itu dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Metode utama pengobatan adalah pembedahan untuk memotong dan menjahit cacat dinding jantung. Tetapi mereka melakukan operasi ini hanya jika ada komplikasi penyakit.

Sebagai pencegahan aneurisma jantung, penting untuk mendiagnosis infark miokard tepat waktu dan memastikan pendekatan yang kompeten untuk pengobatan dan pemulihan pasien.

Aneurisma aorta

Paling sering, aneurisma aorta berkembang di daerah perut, dalam kasus yang lebih jarang, di daerah toraks. Juga, aneurisma arteri lain kadang-kadang didiagnosis - arteri poplitea, karotis, femoral, serebral, arteri koroner. Paling sering, aneurisma berkembang di daerah percabangan arteri, di mana dinding pembuluh darah mengalami beban yang lebih berat dan, karenanya, lebih sering terluka. Sebagai penyebab aneurisma arteri paling sering menentukan aterosklerosis, dalam kasus yang lebih jarang, kejadiannya dikaitkan dengan cedera. Di arteri, aliran darah terganggu, aliran darah turbulen dapat terjadi, yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah dan pemisahan mereka. Gagal ginjal sering terjadi sebagai komplikasi aneurisma aorta.

Jika diameter aneurisma tidak melebihi 5 cm, maka aneurisma seperti itu jarang terjadi. Karena itu, untuk perawatan menyakitkan gunakan alat yang mengurangi tekanan darah. Mereka digunakan untuk mengurangi kemungkinan pecah. Penting untuk belajar secara teratur untuk melihat dinamika perkembangan aneurisma. Jika meningkat terlalu cepat, pasien mungkin dijadwalkan untuk operasi. Juga, pembedahan ditentukan jika diameter aneurisma lebih dari 5 sentimeter.

Dua metode pengobatan bedah aneurisma aorta perut digunakan. Yang pertama adalah membuat luka pada perut dan menjahit di aorta cangkok. Saat menggunakan metode kedua, kateter dimasukkan melalui arteri femoralis dengan stent. Itu dipasang di aorta. Kedua operasi ini kompleks dari sudut pandang teknis. Metode pengobatan yang sama digunakan untuk aneurisma aorta toraks.