Apa itu sindrom pelana Turki kosong dan bagaimana cara mengobatinya?

Ada depresi kecil di tengkorak, yang disebut istilah non-medis "pelana Turki". Diagnosis beberapa patologi dimulai dengan studi x-ray otak. Di atasnya, bahkan tanpa pendidikan khusus, mudah untuk mengenali area ini dalam bentuk khusus.

Emerging syndrome - apa yang harus dilakukan?

Apa sarang Turki dan bagaimana istimewanya? Mengapa kekosongannya dalam studi yang mengkhawatirkan dan bahkan menakutkan?

Ini adalah depresi kecil di tulang sphenoid yang terletak di bagian temporal tengkorak. Ini adalah kantong tulang kecil yang terletak di bawah hipotalamus. Ini memiliki bentuk spesifik dari mana nama itu berasal.

Di kedua sisi itu adalah saraf optik yang berpotongan di atas area depresi. Dalam keadaan normal, itu diisi dengan kelenjar hipofisis, dalam keadaan anomali - dengan minuman keras.

Kami akan memahami terminologi:

1. Kelenjar hipofisis adalah kelenjar endokrin. Dia bertanggung jawab untuk produksi hormon, metabolisme dan fungsi reproduksi.
2. Hipotalamus adalah area kecil di diencephalon. Mengelola sekresi hormon hipofisis. Mereka terhubung satu sama lain. Ini adalah hubungan antara sistem saraf dan sistem endokrin. Mengatur fungsi lapar, haus, hasrat seksual, tidur, bangun.
3. Saraf optik memiliki kepekaan khusus. Menurut mereka, iritasi visual ditularkan ke otak.
4. Hormon adalah zat yang aktif secara biologis. Mereka diproduksi oleh kelenjar endokrin. Mempengaruhi fungsi fisiologis dan metabolisme tubuh.
5. Diafragma adalah dura mater. Ini mencakup pelana Turki, memiliki lubang di tengah, di mana hipotalamus terhubung dengan kelenjar pituitari. Kelekatan, ketebalan, dan karakter lubangnya memiliki variasi anatomi untuk setiap pasien. Kurang atau kurang berkembang mendefinisikan sindrom semacam ini.
6. Liquor - cairan serebrospinal. Ketika memasuki pelana Turki, setrika yang terletak di sana cacat dan berkurang dalam dimensi vertikal.

Ketika diafragma mereda, karena keterbelakangannya, kelenjar hipofisis ditekan ke bawah. Disfungsi berkembang. Pemeriksaan terperinci dilakukan dengan gambaran klinis yang jelas. Gejala sindrom ini disebabkan oleh sulitnya hormon memasuki hipofisis dari hipotalamus.

Tanyakan kepada dokter tentang situasi Anda

Gejala

Di pelana Turki adalah pusat utama sistem endokrin, dan di sebelahnya ada saraf optik. Dalam studi spesialis, bukan struktur depresi yang menarik, tetapi diafragma, hipofisis, tungkai, hipotalamus, dan spesifik saraf optik.

Ketika anomali terjadi:

1. Sakit kepala. Pertama, ringan dan berkala, kemudian permanen dan lebih parah. Ada pusing, kiprah ketidakpastian.
2. Masalah penglihatan dimanifestasikan dalam rasa sakit di area mata. Mungkin juga ada ketajaman visual, penglihatan ganda, lakrimasi, adanya kerudung di depan mata. Ketika dilihat dari seorang spesialis, penyempitan bidang visual dan proses inflamasi pada saraf optik ditemukan.
3. Gangguan endokrin disebabkan oleh hormon. Mereka dapat diproduksi baik dalam kekurangan dan kelebihan. Mengakibatkan disfungsi seksual, kegagalan siklus menstruasi, diabetes insipidus.

Penyebab dan gejala

Di saku pelana Turki ada kelenjar pituitari - kelenjar endokrin. Itu menghasilkan banyak hormon, yang kemudian jatuh ke aliran darah. Dari tengkorak memisahkan diafragma nya.

Ketika kekurangan, pia mater ditekan ke dalam wilayah pelana Turki, yang menyebabkan penipisan kelenjar, perubahan ukuran dan fungsinya terganggu. Perubahan endokrin terjadi di seluruh tubuh.

Bentuk utama dari sindrom ini sering terjadi tanpa manifestasi apa pun, dan terdeteksi secara acak pada rontgen. Biasanya fungsi tubuh tidak terganggu.

Jika perlu, atur tingkat prolaktin. Hormon ini berhubungan langsung dengan persalinan dan berdampak buruk pada fungsi testis dan ovarium. Jika level tinggi tidak terkait dengan kehamilan dan menyusui, maka itu harus disesuaikan.

Secara alami, patologi berbeda:

1. Kelainan bawaan, mereka sering turun temurun.
2. Ahli patologi dapat disebabkan oleh proses internal dalam tubuh, misalnya, perubahan hormon selama masa pubertas, kehamilan, menopause. Fungsi tiroid yang tidak memadai. Penyakit kardiovaskular. Infeksi virus.
3. Patologi disebabkan oleh faktor eksternal. Penerimaan hormon, aborsi, pengangkatan indung telur. Cidera otak traumatis.

Apakah itu berbahaya?

Perubahan lokasi saraf optik, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan, tergantung pada perubahan lokasi kelenjar hipofisis di pelana Turki.

Anomali kongenital diafragma cukup umum. Tetapi kebanyakan orang tidak peduli, kelenjar endokrin melakukan fungsinya dengan baik. Bahayanya datang hanya dengan manifestasi disfungsi kelenjar hipofisis.

Diagnostik

Kegagalan diafragma adalah suatu kondisi untuk pembentukan sindrom pelana Turki yang kosong. Dengan manifestasi klinis penyakit ini, kelenjar merambat di sepanjang dinding pelana dan mengurangi ukuran vertikal.

Diagnosis "sadel Turki kosong" tidak boleh dianggap secara harfiah. Itu tidak kosong, tetapi diisi dengan jaringan hipofisis dan CSF.

Sindrom dapat dari dua jenis:

1. Primer. Terjadi pada orang sehat dengan latar belakang ketidakcukupan bawaan dari diafragma. Setidaknya 10% orang memiliki patologi perkembangan diafragma. Tetapi, karena anomali tidak menunjukkan gejala, ia terdeteksi secara kebetulan, ketika memeriksa penyakit lain menggunakan sinar-X atau MRI.
2. Sekunder Diakuisisi sebagai hasil operasi atau radiasi. Biasanya setelah komplikasi penyakit yang mendasari atau penggunaan terapi.

Kombinasi penyimpangan dari sifat neurologis, oftalmologis dan endokrin akan membantu untuk mencurigai suatu diagnosis. Mereka berkembang dengan latar belakang keterbelakangan diafragma dan tekanan membran lunak otak ke dalam rongga sadel Turki. Pelajari lebih lanjut tentang kelainan neurologis lainnya dari artikel serupa kami.

Diagnostik instrumental

1. Sinar-X otak tidak memberikan informasi yang cukup tentang kekosongan pelana Turki. Ya, dan sering membawa barang berbahaya. Hal yang sama berlaku untuk computed tomography.
2. Informasi lebih lanjut diperoleh dengan melakukan tes MRI (magnetic resonance imaging). Tentukan ukuran, bentuk dan kontur kelenjar hipofisis. MRI adalah metode investigasi teraman. Ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan area studi dalam bagian tipis sekitar 1 mm. Metode ini sekarang tersedia untuk setiap pasien.

Jika Anda mengidentifikasi salah satu dari tiga gejala, Anda dapat berbicara tentang sindrom itu sendiri:

1. Adanya cairan serebrospinal di rongga kantong. Dalam hal ini, setrika itu sendiri memiliki ukuran dan bentuk normal.
2. Kendor diafragma di rongga saku.
3. Kaki menipis dan memanjang. Melalui itu bahwa hipotalamus dikendalikan atas kelenjar hipofisis.

Ditugaskan ke sejumlah tes darah: isi hormon, analisis biokimia. Penelitian ini mengambil darah dari vena, tes dilakukan pada perut kosong.

Tujuannya untuk mendeteksi hormon T4 (thyroxin). Dialah yang bertanggung jawab atas fungsi normal sistem reproduksi, mengatur metabolisme, merangsang sistem saraf. Tiroxin diproduksi oleh kelenjar tiroid. Abnormalitas T4 menunjukkan proses inflamasi pada kelenjar hipofisis.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang penyakit ini, seperti tumor pituitari, di artikel lain.

Perawatan

Tidak ada perawatan khusus. Penggunaan obat-obatan medis ditujukan untuk menghilangkan gejala, dan bukan pengobatan sindrom itu sendiri. Obat yang umum untuk semua pasien tidak ada, mereka dipilih secara individual.

Perawatan terjadi di rumah di bawah pengawasan dokter, dengan gangguan parah di rumah sakit. Obat analgesik sering diresepkan. Gaya hidup sehat yang sangat penting, nutrisi yang tepat.

Intervensi bedah hanya dilakukan dalam kasus darurat:

1. Kendor dan tekanan saraf optik, yang menyebabkan pelanggaran bidang visual dan mengancam hilangnya penglihatan total.
2. Melalui bagian bawah yang menipis, cairan tulang belakang merembes ke dalam rongga hidung.

Intervensi bedah paling sering dilakukan melalui sayatan septum hidung. Ada cara lain, melalui bagian depan. Caranya traumatis, itu diterapkan hanya jika operasi melalui hidung tidak membawa hasil yang diinginkan. Setelah operasi, terapi hormon ditentukan.

Sindrom pelana Turki kosong: penyebab, gejala, pengobatan

Pelana Turki adalah formasi anatomis pada tulang sphenoid, bentuk yang mirip dengan nama. Di tengahnya ada depresi - fossa hipofisis, di mana organ endokrin yang penting terletak - kelenjar hipofisis. Memisahkan fossa hipofisis dari ruang subarachnoid dari apa yang disebut diafragma pelana Turki, diwakili oleh dura mater. Ia memiliki lubang yang memungkinkan batang hipofisis lewat, yang menghubungkan struktur otak ini dengan yang lain, yaitu hipotalamus.

Ada kondisi patologis di mana membran tonjolan otak (prolabiruyut) di fossa hipofisis, menekan kelenjar hipofisis. Ini menyebar di atas pelana, yang dimanifestasikan oleh kompleks gangguan neurologis, oftalmik dan neuroendokrin. Patologi inilah yang disebut sindrom pelana Turki yang kosong. Tentang mengapa itu terjadi dan bagaimana manifestasinya, serta prinsip-prinsip diagnosis dan perawatan kompleks gejala ini akan dibahas dalam artikel kami. Tetapi pertama-tama kami ingin memberi Anda beberapa informasi historis.

Informasi dan statistik historis

Sindrom pelana Turki yang kosong... Banyak pembaca mungkin bingung tentang nama misterius patologi ini. Tapi semuanya cukup sederhana.

Istilah ini diusulkan pada pertengahan abad terakhir. Patolog V. Bush mempelajari materi lebih dari 700 yang mati dari berbagai penyakit yang tidak terkait dengan kelenjar hipofisis, dan tiba-tiba menemukan fakta yang menarik. 40 mayat (34 di antaranya ternyata betina) hampir sama sekali tidak memiliki diafragma pelana Turki, dan kelenjar pituitari tersebar di bagian bawahnya dengan lapisan tipis. Sekilas, tampak kosong sama sekali. Spesialis itu menjadi tertarik pada penemuannya dan memberinya nama "sindrom pelana Turki kosong".

Gejala yang terkait dengan patologi ini terbentuk hampir 20 tahun kemudian - pada tahun 1968. Kemudian, para ilmuwan menyarankan untuk membedakan antara 2 bentuk sindrom ini, yang akan kita diskusikan di bagian yang sesuai.

Menurut statistik, hampir setiap penghuni kesepuluh di planet kita mengalami anomali ini dan lebih sering terjadi pada wanita. Sebagai aturan, itu tidak memanifestasikan dirinya dan ditemukan secara kebetulan - selama pemeriksaan untuk penyakit lain. Namun, bagi sebagian orang, sindrom pelana Turki yang kosong masih menyebabkan sejumlah gejala tertentu, yang dalam satu atau lain derajat memperburuk kualitas hidup pasien tersebut.

Jenis patologi

Klasifikasi kondisi patologis ini, tergantung pada faktor-faktor yang menyebabkannya. Mengalokasikan bentuk primer dan sekunder. Primer muncul dengan sendirinya, tanpa penyakit hipofisis sebelumnya. Sekunder mungkin disebabkan oleh:

• perdarahan pada tumor hipofisis;
• segera, radioterapi atau pengobatan obat penyakit tertentu kelenjar hipofisis;
• proses infeksi pada sistem saraf pusat.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Sindrom pelana Turki yang kosong terbentuk di bawah kondisi diafragma yang tidak mencukupi. Yang terakhir dapat bersifat primer (sudah terjadi saat lahir) dan sekunder (didapat).

Pada masa remaja, selama kehamilan atau menopause, serta dalam kondisi lain yang disertai dengan restrukturisasi endokrin tubuh, ada hiperplasia sementara (peningkatan ukuran) hipofisis dan kakinya. Hal ini juga dapat diamati pada latar belakang penggunaan jangka panjang oleh wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal kombinasi dan terapi penggantian hormon untuk kekurangan utama fungsi fungsi organ ini.

Kelenjar hipofisis yang membesar menekan diafragma, yang menyebabkan penipisan dan peningkatan diameter lubang. Selanjutnya, ukuran kelenjar hipofisis kembali normal, dan kekurangan diafragma tidak hilang di mana pun, struktur ini tidak mengembalikan fungsinya.

Situasi ini diperburuk oleh peningkatan tekanan intrakranial, yang dapat terjadi dengan tumor otak, cedera kraniocerebral, atau neuroinfections. Ini meningkatkan kemungkinan bahwa pembukaan diafragma pelana Turki akan semakin melebar.

Konsekuensi dari kegagalan diafragma adalah penyebaran pia mater ke rongga sadel Turki. Mereka menekan kelenjar pituitari, mengurangi ukuran vertikal kelenjar ini, menekannya ke dinding dan bagian bawah sadel.

Sel hipofisis, bahkan dengan pengaruh luar yang nyata pada mereka, terus berfungsi dalam norma fisiologis. Gejala karakteristik patologi ini timbul dari pelanggaran kontrol hipotalamus atas kelenjar hipofisis, yang disebabkan oleh perubahan anatomi struktur otak ini.

Di sekitar pelana Turki adalah persilangan saraf optik - chiasm opticus. Perubahan patologis di wilayah anatomi ini menyebabkan ketegangan saraf optik atau mengganggu sirkulasi darah mereka. Secara klinis, ini dimanifestasikan dalam gangguan penglihatan pasien.

Gejala

Manifestasi klinis dari sindrom pelana Turki kosong adalah variabel - beberapa gejala secara berkala bergantian dengan yang lain.

Pada bagian sistem saraf gangguan seperti itu mungkin terjadi:

1. Sakit kepala Ini adalah gejala paling umum dari patologi ini. Namun, sayangnya, tidak ada karakteristik yang pasti. Intensitasnya bervariasi dari ringan hingga berat, durasi - dari paroksismal hingga hampir konstan. Tidak ada lokalisasi nyeri yang jelas.
2. Gangguan vegetatif. Pasien mungkin mengeluh tentang:

• tekanan darah turun;
• tiba-tiba menggigil;
• merasakan nafas pendek dan nafas pendek;
• kecemasan dan ketakutan;
• peningkatan suhu tubuh menjadi nilai subfebrile (sebagai aturan, tidak lebih dari 37,5-37,6 ° C) tidak terkait dengan patologi somatik atau infeksi;
• sakit yang bersifat spastik di perut atau anggota badan;
• pusing hingga kehilangan kesadaran jangka pendek.

3. Lekas ​​marah, mental, berkurangnya minat dalam hidup.

Gangguan pada sistem endokrin dihubungkan dengan gangguan (peningkatan atau penurunan) produksi hormon pituitari. Itu mungkin:

• hiperprolaktinemia (sekresi prolaktin dalam jumlah besar, menyebabkan gangguan pada ruang seksual pada wanita dan pria);
• akromegali (terkait dengan peningkatan sintesis somatotropin);
• Penyakit Itsenko-Cushing (konsekuensi dari sekresi hormon adrenokortikotropik yang berlebihan oleh sel hipofisis);
• diabetes insipidus (terjadi ketika ada kekurangan vasopresin yang dikeluarkan oleh sel-sel hipotalamus, atau merupakan konsekuensi dari pelanggaran proses ekskresi dari hipofisis ke dalam darah);
• sindrom metabolik;
• hipopituitarisme - parsial atau total (berkurangnya sekresi satu atau beberapa hormon hipofisis sekaligus).

Gangguan pada organ penglihatan tergantung pada tingkat gangguan suplai darah ke saraf optik dan sirkulasi cairan serebrospinal di ruang arachnoid. Seorang pasien mungkin mengalami:

• rasa sakit di belakang bola mata dengan intensitas yang bervariasi, disertai dengan penglihatan ganda, sobek, gerimis bidang pandang, berkedip di atasnya (photopsies);
• patologi bidang visual (bintik hitam di dalamnya (skotoma), hilangnya setengah (hemianopia));
• penurunan ketajaman visual (pasien hanya mencatat bahwa ia tiba-tiba mulai menjadi lebih buruk);
• pembengkakan dan memerahnya kepala saraf optik, terdeteksi oleh dokter mata selama oftalmoskop.

Prinsip diagnosis

Proses diagnosis meliputi 3 tahap:

• pengumpulan keluhan pasien, anamnesis dan pemeriksaan obyektif (sebagai suatu peraturan, diagnosis awal ditetapkan pada tahap ini);
• tes laboratorium;
• diagnostik instrumental.

Pertimbangkan masing-masing secara lebih rinci.

Keluhan, riwayat, pemeriksaan objektif

Adalah mungkin untuk mencurigai sindrom primer pelana Turki yang kosong jika ada cedera otak traumatis dalam riwayat pasien, terutama yang berulang-ulang, pada pasien wanita - sejumlah besar kehamilan, penggunaan obat kontrasepsi hormonal yang berkepanjangan.

Mendorong dokter untuk berpikir tentang patologi ini yang bersifat sekunder akan membantu informasi tentang tumor hipofisis yang sudah ada sebelumnya, tentang intervensi bedah saraf yang dilakukan atau terapi radiasi yang ditentukan.

Secara objektif, tanda-tanda kondisi dan penyakit yang dijelaskan pada bagian sebelumnya dapat dideteksi.

Diagnosis laboratorium

Di sini penting untuk melakukan tes darah untuk tingkat satu atau lebih hormon hipofisis, tanda-tanda pelanggaran yang terjadi pada pasien tertentu (prolaktin, ACTH, hormon pertumbuhan, dan lain-lain).

Kami menarik perhatian pembaca pada fakta bahwa gangguan hormonal menyertai patologi ini dengan tidak berarti selalu, oleh karena itu, tingkat normal dalam darah bahkan setiap hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar pituitari tidak mengecualikan diagnosis sindrom ini.

Metode diagnostik instrumental

Yang paling penting di sini adalah metode pencitraan - komputasi atau pencitraan resonansi magnetik, dan yang kedua dari metode ini memiliki keunggulan signifikan dibandingkan yang pertama.

Gambar-gambar menunjukkan gambar berikut: di rongga sadel Turki ada minuman keras; kelenjar hipofisis berkurang secara signifikan dalam ukuran vertikal (3 mm atau kurang), memiliki bentuk tidak teratur (pipih), bergeser ke dinding belakang atau bagian bawah sadel.

Pencitraan resonansi magnetik juga dapat mendeteksi tanda tidak langsung dari peningkatan tekanan intrakranial: perluasan ventrikel otak dan ruang lain yang mengandung cairan serebrospinal.

Dari metode diagnostik yang lebih mudah diakses oleh populasi, dimungkinkan untuk mencatat sinar-X yang ditargetkan pada area pelana Turki. Gambar akan menunjukkan penurunan ukuran kelenjar hipofisis, dan rongga sadel, masing-masing, tampak kosong. Namun, kemungkinan metode penelitian ini tidak memungkinkan kita untuk menyatakan secara pasti ada atau tidak adanya sindrom pelana Turki yang kosong.

Taktik perawatan

Tujuan dari langkah-langkah terapeutik adalah koreksi gangguan pada sistem saraf, endokrin dan organ penglihatan. Tergantung pada karakteristik patologi pada pasien tertentu, ia mungkin direkomendasikan perawatan medis atau intervensi bedah.

Jika sindrom pelana Turki ditemukan sepenuhnya secara kebetulan, tidak menunjukkan gejala, tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien, dalam hal ini tidak memerlukan perawatan. Pasien seperti itu harus dipantau dan diperiksa secara berkala sehingga dokter dapat mendeteksi dalam waktu kemungkinan kemunduran kondisi mereka.

Perawatan obat-obatan

• Dengan kelainan hormon yang dikonfirmasi laboratorium dalam bentuk kekurangan dalam darah hormon individu, terapi penggantian hormon diberikan - zat yang hilang dimasukkan ke dalam tubuh dari luar.
• Jika gejala gangguan otonom terjadi, terapi simtomatik diresepkan untuk pasien (obat penenang, menurunkan tekanan darah, obat penghilang rasa sakit dan obat lain).

Hipertensi intrakranial tidak dikoreksi dengan obat-obatan, itu akan berlalu dengan sendirinya setelah penyebabnya dieliminasi.

Perawatan bedah

Dalam beberapa situasi klinis, tanpa intervensi ahli bedah saraf, sayangnya, itu tidak mungkin dilakukan. Indikasi untuk operasi adalah:

• melorotnya kiasme optik pada pembukaan diafragma yang melebar, disertai dengan perasan;
• kebocoran cairan serebrospinal (CSF) melalui bagian bawah sadel Turki yang menipis; Gejala ini disebut "minuman keras" dan dimanifestasikan secara klinis dengan berakhirnya cairan tidak berwarna (cairan itu sendiri) dari saluran hidung pasien.

Dalam kasus pertama, fiksasi transsfenoidal dari kiasme optik (chiasm) dilakukan - dengan cara ini dihilangkan dengan memeras dan mengendur.

Untuk menghilangkan cairan serebrospinal, lakukan otot tamponade pelana Turki.

Kesimpulan

Sindrom pelana Turki kosong adalah patologi yang terjadi pada hampir 10% dari populasi planet kita.

Dalam beberapa, itu tanpa gejala dan ditemukan hanya setelah kematian - saat otopsi. Yang lain juga tidak menampakkan diri dan didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan - ketika melakukan penelitian tentang penyakit yang berbeda. Pada yang ketiga (mereka kurang beruntung), sindrom pelana Turki disertai dengan gejala beragam, beragam variabel, yang sering secara signifikan memperburuk kualitas hidup mereka.

Standar diagnostik adalah pencitraan resonansi magnetik. Metode penelitian lain tidak memungkinkan untuk menilai dengan pasti apakah pasien memiliki patologi ini atau tidak.

Taktik pengobatan, tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, bervariasi dari pengamatan dinamis hingga perawatan medis dan bahkan intervensi bedah. Prognosisnya juga ambigu - beberapa pasien hidup bahagia selamanya, bahkan tanpa menyadari adanya patologi semacam itu, yang lain mengalami ketidaknyamanan sehubungan dengan itu dan dipaksa untuk terus minum obat.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda mengalami sakit kepala persisten dan kelainan pada organ internal, terutama penambahan berat badan, hipertensi, dan kehilangan penglihatan, Anda harus menghubungi ahli saraf. Diperlukan konsultasi ahli endokrin dan studi kadar hormonal. Seorang pasien diperiksa oleh dokter mata untuk mendiagnosis kerusakan saraf optik. Jika perlu, operasi bedah saraf.

Research Clinic "MedHalp", sebuah film informasi dengan tema "Empty Turkish saddle syndrome":

Saluran "Russia-1", program "Pada hal yang paling penting", plot pada topik "Sindrom kosong pelana Turki":

Pelana Turki kosong: penyebab sindrom, tanda, diagnosis, cara mengobati

Sindrom pelana Turki kosong adalah suatu komplek dari kelainan klinis dan anatomis yang timbul karena ketidakcukupan diafragma pelana Turki. Di daerah temporal ada semacam hambatan yang mencegah penetrasi cairan serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid. Di dalam rongga inilah kelenjar pituitari berada, yang mengatur tingkat hormon, metabolisme, dan akumulasi zat-zat dalam tubuh, bertanggung jawab atas fungsi reproduksi seseorang. Jika cairan serebrospinal memasuki pelana Turki tanpa hambatan, maka kelenjar hipofisis mulai berubah bentuk. Seringkali dia ditekan ke bagian bawah dan temboknya sendiri, yang mengarah pada pelanggaran terhadap pekerjaannya.

Sindrom ini ditemukan pada tahun 1951 oleh V. Bush, yang mempelajari penyebab kematian lebih dari 700 orang. Di 40 dari mereka (34 adalah perempuan) praktis tidak ada diafragma sama sekali, dan kelenjar pituitari terletak di sepanjang bagian bawah "lubang" sadel, yang tampaknya benar-benar tidak terisi - kosong. Anomali mendapatkan namanya karena penampilan khusus dari tulang sphenoid, yang benar-benar menyerupai pelana yang diperlukan untuk berkuda.

Paling sering, sindrom pelana Turki kosong (SPTS) menderita wanita gemuk yang berusia 35 tahun ke atas. Predisposisi genetik terhadap penampilan penyakit juga dimungkinkan. Itulah sebabnya para ilmuwan membagi anomali menjadi 2 jenis:

• Sindrom Utama, yang diwariskan;
• Sekunder - muncul dari pelanggaran kelenjar hipofisis.

Patologi dapat berupa gangguan visual, otonom, endokrin asimptomatik atau nyata. Seiring dengan ini, keadaan psiko-emosional pasien sering berubah.

Penyebab anomali

Sindrom pelana Turki yang kosong masih belum sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan. Telah terbukti bahwa patologi dapat muncul sebagai akibat dari pembedahan, terapi radiasi, kerusakan mekanis pada jaringan otak atau penyakit pada kelenjar pituitari.

Para ahli menyarankan bahwa kekurangan diafragma, yang memisahkan ruang tulang sphenoid dari rongga subarachnoid, mungkin menjadi salah satu alasan pengembangan TSTN. Namun, itu menghilangkan "lubang" kecil, di mana kaki hipofisis berada.

Selama menopause atau kehamilan pada wanita, selama pubertas atau kondisi serupa yang disertai dengan restrukturisasi sistem endokrin, hiperplasia hipofisis itu sendiri dapat terjadi, yang juga akan mengarah pada munculnya patologi. Kadang-kadang terjadi pelanggaran terapi penggantian hormon atau kontrasepsi.

Varian kelainan bawaan dalam struktur diafragma dapat menyebabkan perkembangan sindrom berbahaya. Tetapi seiring dengan mereka, faktor-faktor berikut juga dapat mempengaruhi kondisi pasien:

1. Pecahnya tangki suprasellar;
2. Peningkatan tekanan internal di rongga subarachnoid, efek penguatan pada kelenjar hipofisis, misalnya, pada hipertensi dan hidrosefalus;
3. Mengurangi ukuran kelenjar hipofisis dan rasio volume dengan sadel;
4. Masalah peredaran darah dengan tumor jinak.

Jenis-jenis anomali

Klasifikasi keadaan ini didasarkan pada faktor-faktor yang menyebabkan perkembangannya. Dokter mengalokasikan bentuk primer dan sekunder. Yang pertama muncul tanpa alasan, yaitu diwariskan. Yang kedua mungkin karena:

• Berbagai penyakit menular yang entah bagaimana mempengaruhi otak;
• Pendarahan di otak atau radang kelenjar hipofisis;
• Intervensi radiasi, bedah atau medis.

Gejala SPTS

Biasanya, anomali berlangsung tanpa diketahui dan tidak menyebabkan rasa tidak nyaman pada pasien. Seringkali mereka akan belajar tentang sindrom secara kebetulan selama pemeriksaan X-ray berikutnya yang dijadwalkan. Patologi terjadi pada 80 persen wanita yang melahirkan pada usia 35 tahun. Sekitar 75% dari mereka mengalami obesitas. Dalam hal ini, gambaran klinis penyakit ini dapat bervariasi secara dramatis.

Paling sering, sindrom ini mengurangi ketajaman visual seseorang, menyebabkan penyempitan bidang perifer secara umum, dan hemianopia bitemporal. Juga, pasien mengeluh sering sakit kepala dan pusing, sobek, kabur. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada pembengkakan disk optik.

Banyak penyakit hidung muncul sebagai akibat pecahnya sadel, yang disebabkan oleh denyut yang berlebihan dari cairan serebrospinal. Dalam hal ini, risiko mengembangkan meningitis meningkat beberapa kali.

Hampir semua gangguan endokrin menyebabkan disfungsi kelenjar hipofisis dan terjadinya SPTS. Diantaranya diisolasi sebagai kelainan genetik langka, dan:

1. peningkatan, penurunan kadar hormon tropik;
2. sekresi prolaktin yang berlebihan;
3. sindrom metabolik;
4. disfungsi kelenjar hipofisis anterior;
5. peningkatan produksi hormon korteks adrenal;
6. diabetes insipidus.

Dari sistem saraf, Anda dapat melihat gangguan berikut:

1. Sakit kepala biasa. Terjadi pada sekitar 39% kasus. Paling sering, ini mengubah lokasi dan kekuatannya - itu bisa berubah dari mudah menjadi tidak tertahankan menjadi biasa.
2. Gangguan pada sistem vegetatif. Pasien mengeluhkan lonjakan tekanan darah, pusing, sesak di organ yang berbeda, menggigil. Mereka sering tidak memiliki cukup udara, mereka merasakan ketakutan yang tidak rasional, terlalu cemas.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini meliputi beberapa tahapan terpenting, di antaranya ada:

• Pengambilan riwayat dan keluhan pasien. Jika dalam riwayat penyakitnya cedera craniocerebral yang parah, tumor otak, terutama hipofisis, terapi radiasi terbaru atau pembedahan terdeteksi, semua ini harus mengingatkan dokter yang berpengalaman. Keraguan juga dapat menyebabkan beberapa wanita hamil setelah 30 tahun, pengobatan jangka panjang dengan kontrasepsi hormonal.
• Studi laboratorium. Selain tes darah dan urin dasar, pertama-tama, pasien perlu melakukan studi hormonal. Paling sering ini adalah analisis yang menentukan tingkat hormon hipofisis dalam tubuh. Metode ini membantu untuk melihat bahkan gangguan sekecil apa pun dalam kondisi pasien. Tetapi kadar hormon dalam darah yang normal tidak selalu menunjukkan fungsi kelenjar hipofisis yang sehat. Terkadang gangguan hormonal tidak menyertai penyakit.
• Pemeriksaan instrumental. Computed tomography dan pneumoencephalography umumnya digunakan untuk mengidentifikasi dan mendefinisikan sindrom, bersamaan dengan masuknya agen kontras ke dalam cairan serebrospinal. Sindrom ini juga dapat diidentifikasi dengan studi yang akan menunjukkan perluasan ventrikel otak dan ruang lain yang mengandung cairan serebrospinal. Jika peralatan tersebut tidak tersedia, Anda dapat diperiksa pada mesin sinar-X konvensional.

Paling sering, diagnosis VTS ditegakkan ketika pasien diperiksa untuk mengidentifikasi tumor hipofisis. Dalam kasus ini, tidak dalam semua kasus, data x-ray neuro menunjukkan adanya tumor. Frekuensi pelanggaran semacam itu kira-kira sama dengan sindrom pelana Turki kosong - 36 dan 33%.

Dimungkinkan untuk mengasumsikan adanya patologi jika pasien memiliki setidaknya gejala klinis minimal. Pneumoencephalography dalam kasus ini tidak diperlukan, hanya perlu untuk memantau kondisi pasien. Hal utama adalah tidak mencampur SPTS dengan tumor atau adenoma hipofisis. Hanya diagnosis banding dan bertujuan mengidentifikasi kelebihan hormon.

Perawatan patologi

Jika Anda mencurigai terjadinya TTC, perlu menghubungi terapis. Berdasarkan keluhan pasien, hasil tes dan berbagai penelitian, dokter akan mengirim pasien ke salah satu dokter berikut, yang akan mengobatinya. Ini mungkin dokter spesialis mata, ahli saraf atau ahli endokrin.

Pilihan terapi tergantung pada gejala utama manifestasi patologi. Spesialis harus melakukan koreksi gangguan yang muncul sebagai akibat dari gangguan penglihatan atau kerja sistem saraf dan endokrin. Gambaran klinis penyakit dan keparahan perjalanan anomali membantu untuk memilih cara pengobatan yang tepat: melalui obat atau operasi.

Jika sindrom tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan tidak bermanifestasi sama sekali, maka pasien tidak memerlukan terapi untuk penyakit ini. Dalam hal ini, pasien hanya perlu terdaftar, memantau keadaan kesehatannya dan secara teratur menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan untuk memantau keadaan.

Perawatan obat-obatan

Jika selama penelitian laboratorium kekurangan hormon dalam tubuh, atau bahkan seluruh kelompok, terdeteksi, terapi obat akan ditujukan untuk penggantian hormon dari luar. Artinya, pasien harus mengambil obat kontrasepsi selama beberapa waktu.

Dalam kasus gangguan pada sistem otonom, pasien perlu minum obat penenang, obat penghilang rasa sakit, serta obat-obatan yang menormalkan tekanan darah.

Perawatan bedah

Jenis terapi ini digunakan dalam kasus yang jarang terjadi, biasanya hanya dengan ancaman kehilangan penglihatan. Berkat operasi, dimungkinkan tidak hanya mengembalikan diafragma, tetapi juga untuk menghilangkan tumor yang berbahaya. Juga untuk indikasi operasi termasuk:

1. Kendor dari saraf optik di rongga diafragma.
2. Infiltrasi cairan serebrospinal melalui bagian bawah rongga subarachnoid. Untuk menghilangkan liquori, otot menghasilkan tamponade dari pelana berbentuk baji.

Terungkap bahwa pengobatan patologi dengan obat tradisional tidak membawa perbaikan. Dengan cara yang serupa, hanya dimungkinkan untuk mempengaruhi tanda-tanda manifestasi anomali. Para ahli menyarankan untuk mengikuti gaya hidup sehat: berolahraga, makan hanya makanan sehat dan mematuhi rutinitas harian yang paling nyaman. Dengan demikian, adalah mungkin tidak hanya untuk mencegah terjadinya komplikasi sindrom, tetapi juga untuk menghilangkan gejala penyakit yang terkait.

Konsekuensi

Sindrom ini dapat menyebabkan gangguan pada fungsi normal otak dan selaputnya. Gangguan seperti itu pada akhirnya menyebabkan penurunan ukuran kelenjar hipofisis dan perpindahannya ke dinding ruang subarachnoid karena tekanan yang diletakkan di atasnya. Konsekuensi dari kondisi ini meliputi:

• gangguan endokrin: penyakit tiroid, kekebalan berkurang, gangguan sistem reproduksi;
• stroke mikro, migrain teratur dan berbagai penyakit neurologis;
• penglihatan kabur, fungsi mata, dalam kasus lanjut - kebutaan.

Statistik menunjukkan bahwa sekitar 10% bayi dilahirkan dengan PCT bawaan, tetapi hanya 3% dari mereka yang benar-benar khawatir tentang penyakit ini. 7% sisanya selama hidup mereka bahkan tidak tahu tentang anomali yang ada dalam tubuh.

Dalam kasus apa pun, jika pasien memiliki kecenderungan untuk pengembangan penyakit atau sudah memilikinya, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter yang berpengalaman dan berkualitas, yang akan meresepkan perawatan yang sesuai dan tepat.

Pencegahan

Pencegahan khusus sindrom masih belum ada, oleh karena itu, untuk mencegah terjadinya patologi hampir tidak mungkin. Yang utama adalah berusaha berhati-hati, menghindari berbagai cedera, cedera otak mekanis, jangan memulai pengobatan penyakit infeksi, inflamasi dan intrauterin, serta mencegah perkembangan radang kelenjar pituitari dan pembentukan gumpalan darah di dalamnya.

Ramalan

Sindrom ini memiliki sekitar 10% dari penduduk planet ini. Ini dapat terjadi baik dalam bentuk laten, dan dengan sejumlah besar tanda yang terkait dengan penyakit ini. Kadang-kadang gejala-gejala ini secara signifikan dapat mengurangi kualitas hidup pasien. Prognosis secara langsung tergantung pada keparahan perjalanan penyakit dan manifestasi klinisnya. Paling sering, pasien dengan sindrom bahkan tidak mencurigai adanya penyakit, dari mana dapat disimpulkan bahwa prognosis hanya menguntungkan. Tetapi kisah-kisah itu adalah situasi yang umum dan berlawanan, ketika pasien harus minum obat sepanjang hidup mereka untuk meningkatkan kesehatan mereka dan memperjuangkan kesehatan mereka. Meskipun dalam hal ini, untuk meningkatkan kesejahteraan, semua yang dibutuhkan adalah menghilangkan penyakit terkait.

Sindrom sadel Turki kosong dan konsekuensi dari perkembangannya

Sakit kepala, penglihatan kabur, kecemasan dan gejala lainnya sering muncul pada latar belakang kesejahteraan klinis lengkap. Banyak pasien dengan keluhan tersebut didiagnosis untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Seringkali, ini mengungkapkan patologi di kelenjar pelana dan kelenjar hipofisis Turki, yang terkait dengan pelanggaran anatomi otak.

Biasanya, pelana Turki adalah pendalaman alami tulang sphenoid dari tengkorak, membentuk tempat tidur untuk kelenjar hipofisis. Area dura mater memisahkan kelenjar pituitari dari ruang subarachnoid otak (foto di bawah). Jika struktur diafragma pelana Turki terganggu, ruang subarachnoid mulai menekan struktur kelenjar pituitari. Sindrom sadel Turki kosong dapat menyebabkan kerusakan neurologis yang berbahaya.

Penyebab patologi

Penyebab pasti penyakit utama yang terdeteksi selama manipulasi diagnostik tidak selalu memungkinkan untuk diketahui. Ini mungkin cacat bawaan dari diafragma pelana Turki di otak atau fitur yang didapat. Pada saat yang sama, penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa orang memiliki air mata kecil di daerah dura mater saat lahir. Penelitian lebih lanjut memungkinkan dokter untuk menentukan penyebab pasti penyakit dan faktor risiko.

Menurut statistik, sindrom pelana Turki kosong empat kali lebih sering ditemukan pada wanita daripada pria. Patologi biasanya ditemukan pada wanita paruh baya yang menderita obesitas dan tekanan darah tinggi. Namun, tanda-tanda seperti itu sulit dikaitkan dengan faktor risiko, karena dalam kebanyakan kasus sindrom ini tetap tidak terdiagnosis karena perjalanan asimptomatik.

• cedera kepala dan kerusakan pada tulang tengkorak, termasuk tulang temporal dan berbentuk baji;
• penyakit menular;
• tumor hipofisis;
• efek terapi radiasi atau pembedahan pada kelenjar hipofisis;
• kerusakan postpartum pada kelenjar hipofisis karena kurangnya suplai darah (sindrom Sheehan);
• peningkatan tekanan intrakranial.

Menentukan penyebab pasti memberi dokter kesempatan untuk meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Gejala

Gambaran klinis dari sindrom ini dapat bervariasi tergantung pada penyebab patologi dan keparahan kondisi. Gejala yang paling umum adalah karena disfungsi sistem hipofisis-hipotalamus dan struktur visual terkait. Perlu untuk mempertimbangkan bahwa kelenjar hipofisis adalah kelenjar endokrin yang penting, yang menentukan fungsi kelenjar tubuh lainnya, oleh karena itu gangguan dalam pekerjaannya berpotensi berbahaya.

Penyakit tanpa gejala adalah umum di antara pasien, tetapi tanda-tanda sindrom yang tidak menyenangkan ini dapat bermanifestasi pada usia berapa pun. Yang paling berbahaya adalah gangguan neurologis dan endokrin, yang dapat bertahan sepanjang hidup pasien.

Kedokteran mata

Struktur sistem visual terletak di atas sadel Turki, sehingga kekalahan daerah ini juga menyebabkan gejala yang sesuai. Sebagai aturan, penurunan ketajaman visual, nyeri pada bola mata, dan keterbatasan bidang visual. Pembengkakan saraf optik menyebabkan gejala mata paling parah.

Neurologis

Tanda-tanda kerusakan pada struktur sistem saraf pusat paling jelas. Tanda-tanda yang sering termasuk:

• sakit kepala kronis;
• kelelahan konstan;
• kecemasan;
• keluarnya cairan serebrospinal dari hidung;
• gangguan gaya berjalan;
• gangguan memori;
• gangguan emosi;
• manifestasi otonom (perubahan detak jantung, berkeringat, peningkatan tekanan darah dan kesulitan bernapas).

Gejala-gejala yang dijelaskan tidak spesifik untuk sindrom sadel Turki yang kosong.

Endokrin

Memburuknya regulasi hormon organisme disebabkan oleh gangguan dalam koneksi hipofisis dengan hipotalamus dengan latar belakang anatomi yang berubah dari pelana Turki. Efek jangka panjang dari patologi ini pada regulasi kelenjar lain dari tubuh mengarah pada pembentukan gejala-gejala berikut:

• demam;
• kecemasan dan stres;
• disfungsi organ genital;
• hipotiroidisme;
• obesitas

Kelenjar hipofisis, yang awalnya berukuran kecil, juga dapat meningkat.

Diagnostik

Ahli saraf dan ahli bedah saraf menangani penyakit struktur otak. Dalam hal ini, patologi sadel Turki dapat ditemukan secara tidak sengaja saat mencari gangguan lain dari sistem saraf pusat. Jika pasien datang ke dokter dengan keluhan yang umum untuk penyakit ini, diagnosis lengkap dilakukan, termasuk survei, pemeriksaan fisik, penelitian instrumen dan laboratorium.

Sebelum pengangkatan manipulasi diagnostik, dokter dengan hati-hati memeriksa sejarah. Kelahiran baru-baru ini, penyakit bawaan, infeksi dan faktor-faktor lain membantu membuat diagnosis awal. Selama pemeriksaan fisik, gejala vegetatif dan oftalmologis penyakit dapat dideteksi. Untuk diagnosis yang akurat, tes yang ditentukan untuk hormon dan studi instrumental.

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan dokter memperoleh gambar dari struktur terkecil otak. Dalam gambar ini Anda dapat melihat tanda-tanda khas dari anatomi sadel Turki yang dimodifikasi. Kemungkinan visualisasi yang akurat juga memungkinkan kita untuk menilai tingkat kerusakan pada struktur neurologis dan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab sindrom.

Pemindaian MRI pada area sadel Turki adalah prosedur yang cepat dan aman. Metode penelitian ini tersedia di rumah sakit besar dan pusat kesehatan.

Sinar-X

X-ray pelana Turki adalah metode diagnostik yang kurang akurat. Menurut hasil penelitian ini, dokter tidak selalu dapat menentukan penyebab gejala pada pasien. Dalam beberapa kasus, radiografi mungkin direkomendasikan untuk diagnosis awal.

Perawatan

Metode pengobatan harus ditujukan untuk mengatasi akar penyebab penyakit dan koreksi komplikasi neurologis, oftalmik dan endokrin. Bentuk sekunder dari patologi dapat menjadi indikasi untuk operasi.

Juga harus diingat bahwa perawatan tidak diperlukan dalam semua kasus. Jika pasien tidak mengungkapkan gejala dan komplikasi sindrom pelana Turki, maka tidak perlu terapi.

Persiapan

Perawatan obat dapat ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit dan memperbaiki komplikasi. Pasien diberi resep obat hormonal untuk meningkatkan status endokrin dan obat antiinflamasi nonsteroid untuk meredakan sakit kepala. Rejimen pengobatan tergantung pada keluhan pasien tertentu dan tingkat keparahan kondisinya.

Intervensi operasi

Operasi diperlukan untuk bentuk gangguan yang kompleks, disertai dengan pelepasan cairan serebrospinal dari hidung dan lesi neurologis lainnya. Dalam perjalanan perawatan bedah saraf, anatomi alami pelana Turki dipulihkan.

Prakiraan dan kemungkinan konsekuensi

Perkiraan ini kondisional menguntungkan. Bahaya utama terkait dengan bentuk sekunder penyakit dan komplikasinya yang parah, yang dalam kasus yang jarang menyebabkan kecacatan pasien. Pengobatan dini menghilangkan gejala dan komplikasi penyakit, serta membantu meningkatkan kualitas hidup pasien.

Gejala Sindrom Pelana Turki Kosong

Dalam kedokteran, ada banyak diagnosis yang terdengar tidak biasa, tetapi cukup berbahaya bagi kehidupan manusia. Penyakit seperti sindrom pelana Turki kosong (VTSN) adalah salah satunya. Meskipun namanya lucu, patologi ini terlokalisasi di otak, yang membuatnya sangat berbahaya. Kelenjar pituitari rusak dan memanifestasikan dirinya dalam serangkaian gejala neurologis dan lainnya yang membuatnya sulit untuk mengenali jenis patologi ini.

Fitur penyakit

Pelana Turki adalah penyakit di mana cairan serebrospinal (CSF) menembus rongga yang terletak di bagian temporal tengkorak. Di tempat ini ada reses di mana kelenjar hipofisis (embel otak) berada. Ini sangat berarti bagi tubuh, karena bagian otak ini bertanggung jawab untuk perkembangan manusia, sintesis hormon, proses metabolisme, dan kemampuan reproduksi. Diafragma pelana Turki dalam situasi ini adalah penyebab dari perkembangan proses patologis, karena ukurannya tidak mencukupi dan itulah sebabnya CSF menembus kelenjar pituitari.

Diagnosis yang tidak biasa seperti itu diberikan karena penampilan daerah di mana embel otak berada. Bagaimanapun, tulang berbentuk baji agak mirip dengan pelana Turki yang kosong. Ketika cairan serebrospinal memasuki tempat ini, perubahan atrofi pada kelenjar hipofisis dimulai, sehingga hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya mengembalikannya. Dalam kebanyakan kasus, anak perempuan di atas usia 40 yang memiliki 2-3 anak dan kelebihan berat badan menderita patologi ini.

Sindrom sadel Turki kosong dapat terjadi sejak lahir (penampilan primer) atau bentuk selama bertahun-tahun (penampilan sekunder). Bagaimanapun, penyakit ini memiliki alasannya sendiri, dan dengan mengandalkannya, dokter akan dapat meresepkan terapi yang tepat.

Dimensi sadel Turki harus kira-kira sama dengan hipofisis dan toleransi 1 mm. Jarak rata-rata antara bagian belakang dan dinding depan biasanya dari 1 hingga 1,5 cm, dan dari bagian bawah rongga ke diafragma 0,7-1,3 cm. Anda dapat melihat pelana Turki yang kosong secara visual dalam gambar ini:

Alasan

Penyebab sadel Turki formatif kosong dapat diurutkan menjadi 3 kategori, yaitu:

• Pembentukan diafragma yang tidak normal di dalam rahim;
• Kegagalan internal;
• Dampak eksternal.

Proses patologis yang berkembang selama perkembangan janin tidak dapat dicegah dan, karena tekanan, CSF memasuki kelenjar hipofisis dan secara bertahap merusaknya. Anak itu akan dapat hidup dengan penyakit ini, tetapi Anda harus mempertahankan gaya hidup sehat dan diperiksa secara berkala oleh dokter.

Kategori yang paling umum adalah kegagalan internal, dan mereka dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Penyesuaian hormon. Mereka muncul sepanjang hidup manusia dan ini adalah proses yang sepenuhnya alami. Di antara penyebab ledakan hormon adalah yang paling mendasar:
  • Semburan aktivitas hormonal pada remaja selama masa pubertas;
  • Kehamilan;
  • Menopause;
  • Pengobatan berbasis hormon;
  • Aborsi, termasuk medis;
  • Berbagai macam intervensi bedah dalam sistem reproduksi manusia.
• Gangguan pada sistem kardiovaskular. Lonjakan tekanan yang disebabkan oleh berbagai kelainan juga dianggap sebagai penyebab utama pelana Turki yang kosong. Alasan untuk grup ini adalah:
  • Tekanan meningkat;
  • Kista di embel otak;
  • Neoplasma di otak;
  • Kegagalan dalam sistem peredaran darah;
  • Pendarahan di tengkorak;
  • Gagal jantung;
  • Kelaparan oksigen pada sel-sel otak.
• Virus dalam tubuh;
• Gangguan pada sistem kekebalan tubuh manusia;
• Penampilan radang;
• Kelebihan berat badan

SPTS dapat terjadi karena faktor eksternal. Di antara penyebab paling umum dari perkembangannya adalah sebagai berikut:

• Iradiasi;
• Cedera kepala;
• Operasi otak;
• Kemoterapi.

Gejala

Gejala pelana Turki biasanya bermanifestasi sebagai gangguan fungsi sistem tubuh tertentu dan, untuk kenyamanan, mereka dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

• Gejala neurologis. Kelompok seperti itu, yang paling umum, dan pada kenyataannya selalu dikombinasikan dengan tanda-tanda lain. Ditandai dengan gejala berikut:
  • Sakit kepala parah tanpa lokasi tetap. Mereka tampak paroksismal dan tergantung pada tingkat kerusakan kelenjar hipofisis;
  • Peningkatan suhu hingga 37-37,5 °;
  • Pas konvulsif;
  • Kolik di perut;
  • Jantung berdebar;
  • Kelemahan;
  • Napas pendek;
  • Tekanan melonjak;
  • Kemarahan, depresi, kecemasan tanpa dasar.

• Gejala oftalmologis. Dalam 50% kasus, pasien memiliki ketajaman visual dan ini dimanifestasikan dalam gejala berikut:
  • Kabut dan titik di depan mata;
  • Pembengkakan konjungtiva;
  • Bidang pandang tidak lengkap;
  • Nyeri saat gerakan mata;
  • Gambar terpisah.

Gejala endokrin. Karena efek minuman keras, kelenjar hipofisis terputus-putus dan keseimbangan hormon terganggu. Ini dimanifestasikan dalam bentuk tanda-tanda seperti:

• Kegagalan alat kelamin;
• Patologi metabolik;
• Tanda-tanda diabetes;
• Pelanggaran siklus menstruasi;
• Hipotiroidisme, dimanifestasikan dalam bentuk pertumbuhan tiroid abnormal;
• Acromegaly, di mana area tubuh tertentu bertambah besar.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom pelana Turki kosong tidak memiliki gejala yang jelas, sehingga orang menghapus tanda-tanda kabur yang muncul pada berbagai proses patologis. Secara akurat menentukan penyebabnya hanya dapat menjadi dokter setelah diagnosis rinci.

Diagnostik

Dokter menggunakan metode pemeriksaan instrumental, misalnya, MRI dan CT, untuk membuat diagnosis PMS. Gambar akan menunjukkan perubahan patologis di jaringan otak, termasuk kelenjar hipofisis.

Dalam lebih dari setengah kasus, pelana Turki terdeteksi secara kebetulan, misalnya, ketika diagnosis lengkap ditentukan dengan menggunakan pencitraan resonansi magnetik. Penyakit ini sering bermanifestasi sedikit, sehingga orang tersebut bahkan tidak merasakan banyak ketidaknyamanan, sangat sulit untuk mengetahui tentang keberadaannya dengan latar belakang kerja fisik yang berat. Sering menemukan masalah dalam terjadinya tanda-tanda diabetes, serta pembesaran kelenjar tiroid yang abnormal dan penurunan penglihatan.

Untuk diagnosis yang komprehensif perlu lulus tes darah untuk melihat apakah ada gangguan hormon dalam tubuh. Pemeriksaan semacam itu akan memakan waktu sedikit lebih lama, tetapi akan mungkin untuk memastikan diagnosis Anda secara akurat dan memulai pengobatan dengan aman.

Konsekuensi penyakit

SPTS dari waktu ke waktu mengganggu kerja banyak sistem, karena selain CSF yang memasuki rongga, jaringan otak menembus di sana. Karena fenomena ini, kelenjar hipofisis terjepit dan bergeser lebih dekat ke dinding. Proses semacam itu memiliki konsekuensi:

• Penyakit ini akhirnya mengganggu keseimbangan hormon dalam tubuh. Fenomena ini menyebabkan kerusakan kelenjar tiroid dan kerusakan pertahanan alami tubuh. Seringkali ada pelanggaran dalam sistem reproduksi, misalnya, infertilitas berkembang pada wanita, siklus menstruasi macet, dan impotensi terjadi pada pria;
• Seiring waktu, sakit kepala akan menghantui seseorang yang menderita sadel lebih sering, dan stroke mikro dapat terjadi;
• Masalah penglihatan muncul karena kedekatan tulang sphenoid dengan saraf optik. Ketika proses patologis berkembang, seseorang mengalami berbagai gejala opthalmologis, yang memburuk dari waktu ke waktu. Jika tidak diobati, sindrom pelana Turki kosong sering menyebabkan penyakit bola mata dan kebutaan.

Para ilmuwan telah melakukan banyak tes dan menurut statistik, setiap 10 anak dilahirkan dengan SPTS, tetapi tidak semua orang menunjukkan patologi. Gejala yang terlihat hanya diamati 1/3 dari anak-anak, sisanya anak-anak menjalani kehidupan normal dan bahkan tidak menyadari adanya penyakit serius seperti itu.

Jika seseorang dalam keluarga memiliki pasien dengan sindrom ini, maka disarankan untuk diperiksa untuk mendeteksi adanya penyakit bawaan. Ini tidak selalu ditemukan, tetapi karena berisiko, disarankan untuk melakukan MRI setahun sekali dan menjalani gaya hidup sehat.

Pengobatan penyakit

Pertama-tama, pasien harus pergi ke terapis, yang, dipandu oleh survei dan pemeriksaan pasien, akan diarahkan ke spesialis yang lebih sempit. Paling sering, dia adalah ahli saraf dan dia akan menjadwalkan pemeriksaan untuk membedakan sindrom sadel Turki yang kosong, menentukan jenisnya (bawaan atau didapat) dan meresepkan pengobatan.

Jika patologi pada seseorang adalah sejak lahir, maka biasanya tidak diperlukan tindakan khusus, tetapi aturan-aturan ini harus diperhatikan:

• Untuk berolahraga, tetapi lebih baik tanpa kelebihan fisik;
• Formulasikan diet Anda dengan benar sehingga tubuh mendapatkan semua zat yang dibutuhkan dan membatasi konsumsi makanan berbahaya, seperti permen, makanan cepat saji, serta makanan berlemak dan merokok;
• Setahun sekali, diperiksa di rumah sakit dan didaftarkan ke dokter.

Jika terdapat gejala penyakit, spesialis akan meresepkan obat untuk meredakan migrain, meningkatkan daya tahan alami tubuh, menormalkan siklus menstruasi, dll. Kursus ini dipilih secara individual dan dosisnya dilarang keras.

Dalam kasus sindrom yang didapat, terapi hormon diresepkan untuk menormalkan fungsi sistem endokrin. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan digunakan, tetapi terutama karena perkembangan kebutaan. Esensi operasi adalah koreksi membran dan pengangkatan tumor, jika ada.

Kursus pengobatan biasanya berjalan tanpa metode pengobatan tradisional, karena mereka tidak akan dapat membantu. Alih-alih metode terapi non-tradisional, dokter menyarankan untuk menyingkirkan kelebihan berat badan dan berhenti menggunakan obat-obatan hormonal. Juga diinginkan untuk menghentikan kebiasaan buruk dan makan dengan benar.

Pelana Turki adalah penyakit otak yang cukup umum. Ini sering tidak memanifestasikan dirinya, tetapi jika gejala hadir, pengobatan terdiri dari menghentikan serangan dan gaya hidup sehat. Dalam situasi yang parah, tidak bisa tanpa operasi untuk mengembalikan membran.