Epilepsi - Penyebab, Gejala dan Pengobatan pada Orang Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang ditandai dengan kejang berulang dan disertai dengan berbagai gejala paraclinical dan klinis.

Pada saat yang sama, pada periode antara serangan, pasien mungkin benar-benar normal, tidak berbeda dari orang lain. Penting untuk dicatat bahwa serangan tunggal belum epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya ketika setidaknya ada dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari literatur kuno, pendeta Mesir (sekitar 5000 tahun sebelum masehi), Hippocrates, dokter pengobatan Tibet, dll menyebutkannya.Dalam CIS, epilepsi disebut "epilepsi", atau sekadar "epilepsi".

Tanda-tanda epilepsi pertama dapat terjadi antara usia 5 dan 14 tahun dan memiliki karakter yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami kejang ringan dengan interval hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan waktu frekuensi serangan meningkat dan dalam kebanyakan kasus mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keparahan mereka juga berubah seiring waktu.

Alasan

Apa itu Penyebab aktivitas epileptik di otak, sayangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin terkait dengan struktur membran sel otak, serta karakteristik kimiawi dari sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan karena terjadi pada idiopatik (jika ada kecenderungan turun-temurun dan tidak ada perubahan struktural di otak), bergejala (ketika cacat struktural otak terdeteksi, misalnya, kista, tumor, perdarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab penyakit). ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, sekitar 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologis yang paling umum pada skala global.

Gejala epilepsi

Pada epilepsi, semua gejala muncul secara spontan, lebih jarang dipicu oleh cahaya berkedip yang terang, suara keras atau demam (kenaikan suhu tubuh di atas 38 ° C, disertai dengan kedinginan, sakit kepala, dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang kejang umum terletak pada kejang tonik-klonik umum, meskipun mungkin hanya ada kejang tonik atau klonik saja. Seorang pasien jatuh sakit saat kejang dan sering menderita kerusakan yang signifikan, sangat sering ia menggigit lidahnya atau kencing. Kejang pada dasarnya berakhir dengan koma epileptik, tetapi agitasi epilepsi juga terjadi, disertai oleh keremangan kesadaran senja.
2. Kejang parsial terjadi ketika sarang rangsangan listrik yang berlebihan terbentuk di area tertentu dari korteks serebral. Manifestasi serangan parsial tergantung pada lokasi fokus seperti itu - mereka dapat menjadi motorik, sensitif, otonom, dan mental. 80% dari semua kejang epilepsi pada orang dewasa dan 60% kejang pada anak-anak adalah parsial.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah kejang kejang umum yang melibatkan korteks serebral dalam proses patologis. Kejang dimulai dengan fakta bahwa pasien membeku di tempat. Selanjutnya, otot pernapasan berkurang, rahang dikompresi (lidah dapat menggigit). Bernafas bisa dengan sianosis dan hipervolemia. Pasien kehilangan kemampuan untuk mengontrol buang air kecil. Durasi fase tonik adalah sekitar 15-30 detik, setelah fase klonik terjadi, di mana kontraksi ritmis dari semua otot tubuh terjadi.
4. Absansy - serangan pemadaman kesadaran mendadak untuk waktu yang sangat singkat. Selama abses yang khas, seseorang tiba-tiba, benar-benar tanpa alasan yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bereaksi terhadap iritasi eksternal dan benar-benar membeku. Dia tidak berbicara, tidak menggerakkan matanya, anggota badan dan tubuhnya. Serangan semacam itu berlangsung maksimal beberapa detik, setelah itu ia juga tiba-tiba melanjutkan aksinya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang tetap benar-benar diperhatikan oleh pasien.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang terjadi dan memiliki karakter yang sama, dalam bentuk parah mereka setiap hari, terjadi berturut-turut 4-10 kali (status epilepsi) dan memiliki karakter yang berbeda. Juga, pasien telah mengamati perubahan kepribadian: pujian dan kelembutan berganti dengan kebencian dan kepicikan. Banyak yang mengalami keterbelakangan mental.

Pertolongan pertama

Biasanya, serangan epilepsi dimulai dengan fakta bahwa seseorang memiliki kejang, kemudian ia berhenti mengendalikan tindakannya, dalam beberapa kasus ia kehilangan kesadaran. Sesampai di sana, Anda harus segera memanggil ambulans, menghapus semua benda yang menusuk, memotong, dan berat dari pasien, mencoba untuk membaringkannya di punggungnya, dengan kepala terlempar ke belakang.

Jika muntah, harus ditanam, sedikit menyangga kepala. Ini akan mencegah muntah memasuki saluran pernapasan. Setelah membaik kondisi pasien bisa minum sedikit air.

Manifestasi intericidal dari epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, ternyata, peningkatan aktivitas listrik dan kesiapan kejang otak tidak meninggalkan penderita bahkan dalam periode antara serangan, ketika, tampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi berbahaya dalam perkembangan ensefalopati epilepsi - dalam kondisi ini, suasana hati memburuk, kecemasan muncul, dan tingkat perhatian, memori, dan fungsi kognitif menurun.

Masalah ini terutama relevan pada anak-anak dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan dan mengganggu pembentukan keterampilan berbicara, membaca, menulis, berhitung, dll. Serta aktivitas listrik yang tidak tepat di antara serangan dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan defisit hiperaktif.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan umum bahwa seseorang dengan epilepsi harus membatasi dirinya dalam banyak hal, bahwa banyak jalan di depannya tertutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pasien itu sendiri, keluarganya dan orang lain harus diingat bahwa dalam kebanyakan kasus mereka bahkan tidak memerlukan pendaftaran cacat.

Kunci kehidupan penuh tanpa batasan adalah penerimaan obat yang tidak terputus secara teratur yang dipilih oleh dokter. Otak yang dilindungi obat tidak rentan terhadap efek provokatif. Oleh karena itu, pasien dapat menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di depan komputer), melakukan kebugaran, menonton TV, terbang dengan pesawat terbang dan banyak lagi.

Tetapi ada sejumlah kegiatan yang pada dasarnya adalah "kain merah" untuk otak pada pasien dengan epilepsi. Tindakan semacam itu harus dibatasi:

• mengendarai mobil;
• bekerja dengan mekanisme otomatis;
• berenang di perairan terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan sendiri atau melewatkan pil.

Dan ada juga faktor yang dapat menyebabkan kejang epilepsi, bahkan pada orang yang sehat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja dalam shift malam, operasi harian.
• penggunaan kronis atau penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan

Epilepsi pada anak-anak

Sulit untuk menentukan jumlah sebenarnya pasien dengan epilepsi, karena banyak pasien tidak tahu tentang penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Serikat, menurut penelitian terbaru, setidaknya 4 juta orang menderita epilepsi, dan prevalensinya mencapai 15-20 kasus per 1000 orang.

Epilepsi pada anak-anak sering terjadi ketika suhu naik - sekitar 50 dari 1000 anak-anak. Di negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, karena kejadiannya tidak tergantung pada jenis kelamin, ras, status sosial ekonomi atau tempat tinggal. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap kondisi fisik atau kemampuan mental pasien.

Epilepsi diklasifikasikan menurut asal dan jenis kejangnya. Menurut asal, ada dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana penyebabnya tidak dapat diidentifikasi;
• epilepsi simptomatik yang berhubungan dengan kerusakan otak organik spesifik.

Pada sekitar 50-75% kasus, epilepsi idiopatik terjadi.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epilepsi yang muncul setelah dua puluh tahun, sebagai suatu peraturan, memiliki bentuk gejala. Penyebab epilepsi dapat menjadi faktor berikut:

• cedera kepala;
• tumor;
• aneurisma;
• stroke;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma inflamasi.

Gejala epilepsi pada orang dewasa bermanifestasi dalam berbagai bentuk kejang. Ketika fokus epilepsi terletak di area otak yang terdefinisi dengan baik (frontal, parietal, temporal, epilepsi oksipital), tipe kejang ini disebut focal atau partial. Perubahan patologis dalam aktivitas bioelektrik dari seluruh otak memprovokasi episode epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan deskripsi serangan oleh orang-orang yang telah mengamatinya. Selain mewawancarai orang tua, dokter memeriksa anak dengan hati-hati dan menentukan pemeriksaan tambahan:

1. MRI (magnetic resonance imaging) otak: memungkinkan Anda untuk mengecualikan penyebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khusus, ditumpangkan di kepala, memungkinkan Anda untuk merekam aktivitas epilepsi di berbagai bagian otak.

Epilepsi dirawat

Siapa pun yang menderita epilepsi tersiksa oleh pertanyaan ini. Tingkat saat ini dalam mencapai hasil positif dalam pengobatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahwa ada peluang nyata untuk menyelamatkan pasien dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kasus, setelah serangan tunggal, prognosisnya baik. Sekitar 70% pasien selama perawatan datang remisi, yaitu, kejang tidak ada selama 5 tahun. Dalam 20-30% kejang berlanjut, dalam kasus seperti itu sering diperlukan penunjukan simultan beberapa antikonvulsan.

Pengobatan epilepsi

Tujuan dari perawatan adalah untuk menghentikan kejang epilepsi dengan efek samping minimal dan untuk membimbing pasien sehingga hidupnya menjadi penuh dan produktif mungkin.

Sebelum meresepkan obat antiepilepsi, dokter harus melakukan pemeriksaan terperinci pasien - klinis dan elektroensefalografi, dilengkapi dengan analisis ECG, fungsi ginjal dan hati, darah, urin, CT atau data MRI.

Pasien dan keluarganya harus menerima instruksi tentang penggunaan obat dan diberi tahu tentang hasil pengobatan yang sebenarnya dapat dicapai, serta kemungkinan efek sampingnya.

Prinsip-prinsip pengobatan epilepsi:

1. Kesesuaian dengan jenis kejang dan epilepsi (masing-masing obat memiliki selektivitas tertentu untuk satu jenis kejang dan epilepsi);
2. Jika memungkinkan, gunakan monoterapi (penggunaan obat antiepilepsi tunggal).

Obat antiepilepsi dipilih tergantung pada bentuk epilepsi dan sifat serangannya. Obat ini biasanya diresepkan dalam dosis awal yang kecil dengan peningkatan bertahap sampai efek klinis yang optimal. Dengan ketidakefektifan obat, obat itu secara bertahap dibatalkan dan obat berikutnya diangkat. Ingatlah bahwa dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh mengubah dosis obat sendiri atau menghentikan perawatan. Perubahan dosis yang tiba-tiba dapat menyebabkan kerusakan dan peningkatan kejang.

Perawatan obat dikombinasikan dengan diet, menentukan cara kerja dan istirahat. Pasien dengan epilepsi merekomendasikan diet dengan kopi dalam jumlah terbatas, rempah-rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Epilepsi - apa itu? Penyebab, tanda dan bentuk, perawatan dan obat-obatan

Epilepsi, atau kemenangan abadi "epilepsi"

Semakin karakteristik penyakit ini, semakin besar kemungkinan penyakit ini akan diketahui dari zaman kuno. Dan epilepsi, atau "epilepsi," merujuk secara khusus pada penyakit-penyakit semacam itu. Mungkin ada beberapa penyakit yang menampakkan diri begitu tiba-tiba, dan di mana seseorang begitu tak berdaya untuk memberikan bantuan.

Bayangkan, setelah membuat seruan nyaring, seorang senator yang kaya dan terhormat bertarung dalam kejang-kejang selama rapat. Tentu saja, gejala-gejala seperti itu tercermin dalam catatan sejarah dan risalah medis kuno milik zaman kuno.

Ingatlah bahwa tokoh-tokoh terkenal seperti Julius Caesar dan Dostoevsky, Napoleon dan Dante Alighieri, Peter I dan Alfred Nobel, Stendhal dan Alexander the Great menderita epilepsi. Pada orang terkenal lainnya, epilepsi tidak memanifestasikan dirinya secara sistematis, tetapi muncul dalam bentuk kejang pada periode kehidupan tertentu. Serangan serupa muncul, misalnya, di Lenin dan di Byron.

Sudah pada kenalan paling dangkal dengan orang-orang terkenal yang menderita serangan sepanjang hidup mereka, kita dapat menyimpulkan bahwa epilepsi tidak mempengaruhi kecerdasan, dan seringkali, sebaliknya, "menetap" pada orang-orang yang secara intelektual jauh lebih berkembang daripada orang-orang di sekitar mereka. Dalam kasus yang jarang terjadi, sebaliknya, epilepsi terjadi bersamaan dengan keterbelakangan mental, misalnya, pada sindrom Lennox-Gastaut.

Apa itu epilepsi, dari mana asalnya, bagaimana prosesnya dan bagaimana pengobatannya? Seberapa berbahayakah epilepsi, betapa rumitnya itu, dan apa prognosis hidup dalam penyakit ini?

Transisi cepat di halaman

Epilepsi - apa itu?

Epilepsi adalah penyakit otak polyetiological kronis (tergantung pada banyak alasan), manifestasi utamanya adalah terjadinya berbagai kejang, kemungkinan perubahan kepribadian pada periode interiktal, serta manifestasi lainnya.

Dasar dari penyakit ini adalah kejang, yang dapat terjadi baik dalam bentuk kejang tonik-klonik besar, dengan hilangnya kesadaran (sejarah yang sangat "epilepsi" dikenal), dan dalam bentuk berbagai macam sensoris, motorik, vegetatif dan paroxysms mental, yang sering dapat terjadi tanpa kehilangan kesadaran, dan bahkan tidak terlihat oleh orang lain.

• Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, sangat sulit untuk mencurigai epilepsi.

Apa itu kejang dan seberapa sering itu terjadi?

Penyebab epilepsi pada orang dewasa dan anak-anak adalah kejang epilepsi yang berulang secara teratur, yang merupakan "unit struktural" dari diagnosis.

Kejang untuk epilepsi adalah episode tunggal di mana pelepasan korteks neuron otak dengan kekuatan berlebih terjadi secara sinkron. Indikator kategori ini dan berfungsi sebagai perubahan dalam perilaku dan persepsi pasien.

Ada bukti bahwa selama seumur hidup, setiap orang ke-10 dapat mengalami kejang satu kali. Jika Anda pergi ke jalan dan mulai melakukan survei, ternyata setiap orang yang keseratus memiliki diagnosis "epilepsi", dan sepanjang hidup, peluang untuk mendapatkan diagnosis ini adalah sekitar 3%.

Penyebab epilepsi pada orang dewasa dan anak-anak

Dalam periode kehidupan seseorang yang berbeda, ada berbagai alasan yang paling sering menyebabkan timbulnya epilepsi:

• Pada usia 3 tahun, epilepsi masa kanak-kanak paling sering terjadi sebagai akibat dari patologi perinatal, akibat dari trauma kelahiran, terjadinya malformasi vaskular yang terletak dekat dengan korteks serebral. Seringkali serangan pertama dimulai oleh kelainan metabolisme bawaan, infeksi pada sistem saraf pusat;
• Pada masa kanak-kanak dan remaja dengan alasan di atas, efek cedera otak traumatis yang parah dan neuroinfeksi ditambahkan.

Pada peran cedera otak traumatis

Diketahui bahwa luka tembak tembus terbuka mengarah pada perkembangan epilepsi pada 50% kasus. Dengan cedera kepala tertutup (misalnya, dengan cedera jalan), risiko terkena penyakit ini 10 kali lebih rendah, dan 5% dari semua kasus.

Penting untuk diketahui bahwa jika ada kehilangan kesadaran selama cedera lebih dari 24 jam, ada fraktur tulang pada tengkorak, pendarahan subdural atau subaraknoid - risiko berkembangnya epilepsi meningkat.

• Dalam periode dari 20 tahun hingga 60 tahun, penyakit pembuluh darah serta tumor mempengaruhi serangan awal;
• Pada orang dewasa (di usia tua dan tua), tumor otak metastasis, gangguan pembuluh darah dan metabolisme sering menjadi penyebab epilepsi.

Penyebab gangguan metabolisme yang paling mungkin menyebabkan timbulnya epilepsi meliputi:

• hiponatremia, hipokalsemia dengan patologi paratiroid;
• hipoglikemia, terutama pada diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin;
• hipoksia kronis;
• gagal hati dan ginjal;
• penyakit keturunan yang menyebabkan terganggunya siklus urea;
• Kanalopati kongenital (kalium, natrium, GABA, asetilkolin), dengan penyakit neuromuskuler.

Dengan demikian, penyebab epilepsi umum yang parah pada anak-anak mungkin natrium canalopathy, karena cacat bawaan dari gen SCN, yang mengkode sintesis protein dari subunit saluran natrium somatik.

Penyebab kejang mungkin beberapa obat, serta obat-obatan (amfetamin, kokain). Tetapi bahkan obat-obatan yang terkenal seperti lidocaine, isoniazid, dan penicillin biasa, ketika dosis toksik tercapai, dapat menyebabkan kejang.

Akhirnya, kejang kejang terjadi dengan perkembangan sindrom penarikan. Ini terjadi dengan penghentian pesta makan yang tajam dan dengan penghapusan barbiturat dan benzodiazepin.

Bentuk epilepsi dan karakteristik klinis

Ada banyak bentuk epilepsi, klasifikasi mereka didasarkan pada gejala serangan dan gambaran aktivitas listrik dari korteks serebral yang direkam pada EEG. Pertama-tama, ada:

1. Kejang parsial;
2. Kejang umum (dengan generalisasi primer dan sekunder).

Parsial (kejang parsial) dimanifestasikan oleh keterlibatan bagian lokal dari neuron otak dalam pelepasan sinkron, oleh karena itu, kesadaran, sebagai suatu peraturan, dipertahankan. Mungkin ada kejang frontal, temporal, parietal dan oksipital.

Dalam kejang umum, neuron dari korteks kedua belahan tiba-tiba "menyala". Ini disertai dengan hilangnya kesadaran dan kejang tonik-klonik biphasic. Jenis manifestasi inilah yang disebut "epilepsi."

Ini terjadi seperti ini - kejang epilepsi dimulai secara parsial, kemudian tiba-tiba "mengembang", melibatkan semua neuron, dan kemudian berlanjut seperti yang digeneralisasi.

Dalam hal ini, berbicara tentang bentuk penyakit umum-sekunder. Kejang umum primer adalah epilepsi "nyata" yang berkembang pada usia muda tanpa alasan tertentu dan sering diturunkan secara turun temurun.

Gejala epilepsi parsial

Untuk memahami manifestasi kejang epilepsi parsial tipikal, Anda dapat membuka buku teks anatomi dan melihat bagaimana fungsi yang lebih tinggi terletak di korteks serebral. Maka sebagian serangan fokus akan menjadi jelas:

• Dengan kekalahan lobus frontal, otomatisme motorik kompleks dapat terjadi, misalnya, tiruan bersepeda, rotasi panggul, pasien dapat mengeluarkan suara, kadang-kadang ada pergantian kepala yang keras;
• Dengan kekalahan korteks temporal, aura penciuman yang kaya muncul, sensasi rasa muncul, kadang-kadang yang paling tidak terpikirkan, misalnya, kombinasi aroma burger dengan aroma karet terbakar, ada "deja vu" atau sensasi yang sudah dialami, aura suara muncul, persepsi visual terdistorsi, automatisme muncul atau gerakan stereotip semi-sewenang-wenang;
• Kejang fokus parietal kurang umum, dan bermanifestasi sebagai disfasia, henti bicara, mual, ketidaknyamanan perut dan fenomena sensorik kompleks yang kaya;
• Kejang parsial oksipital terjadi dengan fenomena visual sederhana, seperti kilat, zigzag, bola berwarna, atau gejala kehilangan, seperti membatasi bidang visual.

Tanda-tanda pertama epilepsi pada kejang umum

Tanda-tanda pertama epilepsi, yang terjadi secara umum, dapat dilihat oleh perilaku yang tidak biasa dan fakta bahwa seseorang “kehilangan kontak”. Jika serangan berlanjut tanpa saksi, penyakit ini sering mengalir secara diam-diam, karena ingatan kejadian itu tidak ada.

Jadi, jenis kejang epilepsi berikut dibedakan:

• Absansa. Pasien menghentikan semua aktivitas motorik yang bertujuan dan “membeku”. Tatapan berhenti, tetapi gerakan otomatis dapat berlanjut, misalnya, surat yang berubah menjadi coretan, atau garis lurus.

Absanse berhenti dengan tiba-tiba. Pasien itu sendiri dapat membuat kesan hanya "berpikir dalam percakapan." Satu-satunya hal setelah meninggalkan serangan itu, ia bertanya apa pembicaraannya.

• Absen atipikal dan kompleks. Dalam hal ini, gejalanya mirip dengan absen, tetapi serangannya lebih lama. Ada fenomena motorik: berkedut kelopak mata, otot-otot wajah, jatuh kepala atau mengangkat tangan, gerakan menghisap, menggulung mata.
• Serangan atonik. Nada otot tiba-tiba turun tajam dan pasien mungkin jatuh tepat di perjalanan. Tetapi kadang-kadang kehilangan kesadaran begitu singkat sehingga ia hanya berhasil "mengangguk" dengan hidungnya, dan kemudian kendali atas otot-ototnya dikembalikan.
• Kejang tonik terjadi dengan peningkatan tonus otot secara umum. Tanda-tanda pertama epilepsi dapat dimulai dengan "jeritan." Berlangsung sebentar, jarang lebih.
• Kejang tonik-klonik. Ini berlanjut dengan fase tonik dan klonik berturut-turut, gangguan otonom, inkontinensia urin, dan tidur klasik pasca-tahap, yang mungkin tidak diperlukan. Dalam fase tonik, anggota tubuh diregangkan, ada tangisan, jatuh, kehilangan kesadaran. Gigitan lidah. Pada fase klonik, lengan dan kaki berkedut.

Perlu dicatat bahwa semua varian kejang epilepsi di atas dapat dikombinasikan, "berlapis" satu sama lain, disertai dengan motorik dan sensorik, serta gangguan otonom.

Penting untuk dipahami bahwa kejang dengan kehilangan kesadaran harus dapat dibedakan dari pingsan yang disebabkan, misalnya, oleh periode singkat asistol atau henti jantung, perkembangan koma dan keadaan sinkop lainnya yang bersifat non-epilepsi.

Epilepsi dirawat oleh ahli saraf - epileptologis. Seringkali ada juga divisi "khusus" yang lebih kecil, misalnya, ahli saraf-epileptologis anak-anak. Ini disebabkan oleh fakta bahwa anak-anak mungkin mengalami bentuk dan gejala epilepsi tertentu.

Epilepsi pada anak-anak, terutama

Orang tua tidak perlu takut untuk beralih ke ahli epilepsi jika mereka mencurigai adanya aktivitas kejang. Seringkali kejang tidak berhubungan dengan epilepsi. Jadi, sering "epilepsi pada anak di bawah satu tahun" tidak lebih dari manifestasi kejang demam, yang merupakan reaksi terhadap demam tinggi.

Kram ini dapat terjadi sejak bayi, hingga usia 5 tahun. Jika serangan tunggal kejang terjadi pada latar belakang demam tinggi, ia tidak mampu menyebabkan kerusakan pada otak.

Namun, orang tua harus berkonsultasi dengan ahli epilepsi jika ada serangan yang sering. Namun, mereka harus memberi tahu dokter data berikut:

• pada umur berapa serangan pertama?
• apa awalnya (bertahap atau tiba-tiba);
• berapa lama serangan itu berlangsung;
  bagaimana itu berlangsung (gerakan, posisi kepala, mata, kulit, otot tegang atau santai);
• kondisi kejadian (demam, penyakit, cedera, kepanasan di bawah sinar matahari, di antara kesehatan penuh);
• perilaku bayi sebelum serangan dan setelah serangan (tidur, lekas marah, menangis);
• bantuan apa yang diberikan kepada bayi itu.

Harus diingat bahwa hanya seorang epileptologis yang dapat memberikan pendapat setelah pemeriksaan menyeluruh dan kinerja stimulasi electroencephalography.

Anak-anak mungkin memiliki beberapa varian khusus penyakit, misalnya, epilepsi pediatrik jinak dengan puncak sentral temporal (menurut EEG), epilepsi abses bayi. Opsi-opsi ini dapat berujung pada remisi spontan total, atau pemulihan.

Dalam kasus lain, seorang anak dapat mengembangkan sindrom Lennox-Gastaut, yang, sebaliknya, disertai dengan keterbelakangan mental, kursus yang agak parah dan resistensi terhadap terapi.

Diagnosis epilepsi - EEG dan MRI

Dalam diagnosis epilepsi tidak dapat dilakukan tanpa EEG, yaitu tanpa electroencephalography. EEG adalah satu-satunya metode yang dapat diandalkan yang menunjukkan aktivitas "flare-up" spontan dari neuron kortikal, dan dalam kasus yang meragukan, dengan gambaran klinis yang tidak jelas, EEG adalah diagnosis konfirmasi.

Namun, harus diingat bahwa pada periode interiktal, pasien mungkin memiliki ensefalogram normal. Dalam hal EEG dilakukan sekali, diagnosis dikonfirmasi hanya pada 30-70% dari semua kasus. Jika Anda meningkatkan jumlah EEG hingga 4 kali, maka akurasi diagnosis meningkat menjadi 92%. Fakta mendeteksi aktivitas kejang semakin ditingkatkan dengan pemantauan jangka panjang, termasuk perekaman EEG selama tidur.

Peran penting dimainkan oleh provokasi pelepasan kejang yang terjadi selama hiperoksia dan hipokapnia (saat diuji dengan hiperventilasi), selama fotostimulasi, serta selama kurang tidur (kurang tidur) dari tidur.

• Diketahui bahwa jika pada malam sebelum pemeriksaan pasien benar-benar menolak untuk tidur, maka ini dapat menyebabkan manifestasi aktivitas kejang laten.

Jika ada kejang parsial, MRI atau CT scan otak diperlukan untuk menghilangkan lesi fokal.

Pengobatan epilepsi, obat-obatan dan pembedahan

• Apakah perlu untuk mengobati epilepsi pada orang dewasa, atau dapatkah Anda melakukannya tanpa antikonvulsan?
• Kapan saya harus memulai pengobatan untuk epilepsi, dan kapan saya harus berhenti pengobatan?
• Pasien mana yang memiliki risiko kekambuhan kejang tertinggi setelah penghentian terapi?

Semua pertanyaan ini sangat penting. Mari kita coba menjawabnya secara singkat.

Kapan memulai pengobatan?

Diketahui bahwa bahkan jika pasien telah mengalami kejang tonik-klonik tunggal besar - ada kemungkinan bahwa ia tidak akan pernah terjadi lagi, dan itu mencapai 70%. Penting untuk memeriksa pasien setelah serangan pertama atau satu-satunya, tetapi perawatan tidak dapat ditentukan.

Absans biasanya diulang dan mengobatinya, sebaliknya, perlu meskipun "mudah" dalam kursus, dibandingkan dengan kejang besar.

Kapan ada risiko pengulangan serangan yang tinggi?

Pada pasien-pasien berikut, dokter memiliki hak untuk mengharapkan serangan kedua, dan Anda harus siap untuk itu, meresepkan perawatan untuk epilepsi segera:

• dengan gejala neurologis fokal;
• dengan keterbelakangan mental pada anak-anak, yang, ditambah dengan kejang, memerlukan dimulainya pengobatan untuk epilepsi;
• di hadapan perubahan epilepsi pada EEG dalam waktu interiktal;

Kapan saya harus menghentikan perawatan?

Segera setelah dokter percaya bahwa setelah pembatalan pengobatan, kejang epilepsi tidak akan terjadi. Seringkali, kepercayaan ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam beberapa kasus remisi terjadi dengan sendirinya ketika pasien "meninggalkan usia" kejang. Ini sering terjadi tanpa epilepsi, dan dalam bentuk masa kanak-kanak jinak.

Pasien mana yang memiliki risiko tinggi untuk melanjutkan kejang setelah penghentian terapi?

Dokter harus menimbang dengan baik pro dan kontra sebelum menghentikan obat jika:

• pasien diberi dosis panjang dan jenis obat, dia "tidak langsung pergi";
• sampai kejang dikelola, mereka sering (setiap beberapa hari);
• pasien memiliki gangguan neurologis persisten (kelumpuhan, paresis);
• ada keterbelakangan mental. Ini “mematahkan” kulit kayu;
• dalam hal terjadi perubahan konvulsif konstan pada ensefalogram.

Obat apa yang digunakan dalam pengobatan epilepsi modern?

Saat ini, dasar perawatan epilepsi adalah monoterapi, yaitu penunjukan obat tunggal, dan pilihan pengobatan ditentukan oleh jenis kejang, serta jumlah dan tingkat keparahan efek samping. Monoterapi meningkatkan kepatuhan pasien terhadap pengobatan, dan memungkinkan meminimalkan kelalaian.

Secara total, untuk pengobatan epilepsi, sekitar 20 obat yang berbeda digunakan, yang tersedia dalam banyak dosis dan varietas. Antikonvulsan juga disebut antikonvulsan.

Sebagai contoh, carbamazepine dan lamotrigine digunakan untuk kejang parsial, fenitoin juga digunakan untuk tonik-klonik, valproat dan etosuksimid yang diresepkan untuk absans.

Selain obat-obatan ini, ada obat lini kedua, serta obat tambahan. Misalnya, topiramate dan primidone adalah obat lini kedua untuk mengobati kejang tonik-klonik besar, dan levitracetam adalah obat tambahan.

Tetapi kita tidak akan menyelidiki daftar obat: mereka semua adalah obat resep dan mereka dipilih oleh dokter. Kami hanya dapat mengatakan bahwa obat antikonvulsan juga digunakan dalam pengobatan nyeri neuropatik, misalnya, dalam neuralgia postherpetic dan trigeminal neuralgia.

Tentang perawatan bedah epilepsi

Agar pasien dikirim untuk perawatan bedah, ia harus mengalami kejang yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan. Juga harus dipahami bahwa menghentikan kejang ini akan secara signifikan meningkatkan kehidupan pasien. Jadi, tidak masuk akal untuk beroperasi pada pasien yang terbaring di tempat tidur dan sangat cacat, karena kualitas hidup mereka tidak akan membaik dari operasi.

Tahap selanjutnya adalah ide yang jelas tentang sumber impuls kejang, yaitu lokalisasi yang jelas dan spesifik dari wabah. Dan sebagai kesimpulan, ahli bedah harus memahami bahwa risiko operasi yang gagal tidak boleh melebihi bahaya yang sekarang disebabkan oleh kejang.

Hanya dengan kombinasi simultan dari semua kondisi dan perawatan bedah dilakukan. Opsi utama untuk operasi meliputi:

• Reseksi fokal zona kortikal - dengan kejang parsial;
• Pemutusan impuls patologis (callosotomy, atau persimpangan corpus callosum). Ditunjukkan dalam kejang parah, umum;
• Implantasi stimulan khusus yang bekerja pada saraf vagus. Merupakan metode pengobatan baru.

Sebagai aturan, peningkatan setelah operasi dicapai dalam 2/3 dari semua kasus, yang mengarah pada peningkatan kualitas hidup.

Ramalan

Dengan diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan dimulai, epilepsi benar, atau genuinny dapat bertahan lama. Jika Anda mengendalikan frekuensi serangan dan mencapai remisi - ini mengarah pada adaptasi sosial pasien.

Jika kita berbicara tentang, misalnya, epilepsi pasca-trauma, dengan serangan yang sering dan resisten, maka hal yang tidak menguntungkan ini dapat menyebabkan perubahan sifat pasien, perkembangan psikopati epileptoid, serta perubahan kepribadian lainnya yang persisten.

Oleh karena itu, salah satu syarat untuk mengendalikan penyakit ini adalah deteksi dini dan diagnosis yang paling akurat.

Halo! Anak saya mengalami serangan sejak usia 14 tahun. Dia sekarang berusia 26 tahun. MRI tidak menemukan apa pun yang EEG temukan epileps. Kami hanya menggunakan Melepsine. Tekanan tidak berkurang. Dalam sebulan 7-8 kali.

Halo, saya berusia 29 tahun, sakit sejak 3 bulan setelah vaksinasi, di masa kanak-kanak ada serangan kecil. Saya hampir pingsan hampir setiap hari. Sejak usia 16 tahun, serangan mulai kehilangan kesadaran, 2-3 atau lebih serangan dalam sebulan, saya mencoba banyak hal. obat-obatan. Tidak ada anak yang takut memulai.

Halo
Anda dapat melihat respons dokter yang diperluas terhadap komentar di sini - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Artikel yang cukup bagus, tentu saja saya ingin menambahkan sesuatu. Tapi ini tidak perlu, saya yakin. Tetapi pada beberapa topik yang tidak dibahas di sini, saya akan segera membahas... Pertama-tama, adaptasi sosial pembawa epilepsi, negara melakukan banyak hal, dan mungkin terlalu bersemangat untuk membuat masalah bagi pembawa epilepsi. dalam hidupku penjahat utama adalah negara..... Tidak adanya negara kita yang terorganisir membantu para operator dalam menemukan pekerjaan, pelatihan dalam berbagai bentuknya, menciptakan kondisi ketika kecacatan dan diagnosis menjadi tembok yang tidak dapat diatasi untuk mencapai setidaknya pemasukan minimum yang menyediakan kehidupan, semua masalah Federasi Rusia ini diabaikan. Saya telah berulang kali menemukan, termasuk di antara dokter, dengan orang-orang yang mengaitkan epilepsi tidak hanya dengan penyakit mental, tetapi juga menyajikannya sebagai penyakit yang harus dihentikan dengan kematian pemakainya, dan sering dikatakan bahwa penderita epilepsi seharusnya tidak memiliki anak. Untuk mendengarnya dari dokter, percayalah padaku, karena di tangan mereka ada kuasa atas kesehatan manusia dan dengan pandangan seperti itu para dokter ini akan membawa banyak penyakit... Percayalah, epilepsi sangat berbeda, itu adalah gejala patologi yang sangat berbeda digabungkan untuk kenyamanan dengan satu nama, yang berarti bahwa serangan epiaktivitas dapat berbeda secara radikal, tetapi ini adalah apa yang ditulis dan ditulis dengan baik di artikel! Jika ada yang ingin berbicara dengan saya, tulis... Ya, dua "hal" lainnya di Federasi Rusia yang para penguasa tidak mengizinkan obat Tomsk Galodif diproduksi secara massal - itu revolusioner, menyembuhkan sebagian besar bentuk epiaktivitas, menyembuhkan, tidak mencapai remisi yang stabil. seperti yang Anda pahami, di dunia obat yang mengobati epilepsi, hanya Galodif ini, sisanya adalah level yang lebih rendah. Menulis kepada presiden, kepada pemerintah, di mana saja, Anda mungkin dapat mencapai produksinya. Sekitar satu juta orang di Rusia akan dapat melupakan epiaktivitas, benar-benar lupa. Baca lebih lanjut tentang rehabilitasi sosial, baca petisi saya, dan jika itu dekat dengan Anda atau akan membantu seseorang dari kerabat, teman atau keluarga - tandatangani !! https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- legislasi -di dalam hubungan-driver-memiliki diagnosis epilepsi

Selamat siang, belum lama ini, saya mengalami kejang. Selama 29 tahun, saya memiliki seorang anak perempuan, yang berusia 3 tahun, seluruh dada saya dan suami saya hampir tidak membuka gigi sehingga saya tidak tercekik sehingga dokter tidak hanya mengatakan, saya sekarang berbohong kepada dokter kandungan mengatakan kista pada ovarium kiri saya

Selamat siang, belum lama ini, saya mengalami kejang. Saya berusia 29 tahun. Saya memiliki seorang anak perempuan, yang berusia 3 tahun, pertama saya merasa pusing dan kemudian pingsan, saya memiliki semua retakan dan suami saya hampir tidak membuka gigi sehingga saya tidak tersedak sehingga tidak mungkin dokter mengatakannya. dokter kandungan mengatakan kista di ovarium kiri

Hari baik Meskipun Anda tidak mengajukan pertanyaan apa pun, itu dapat dimengerti, dan Anda perlu membuat komentar berikut.
1. Menurut deskripsi kejang Anda, ini sangat samar, sulit untuk segera membayangkan bahwa ini adalah episyndrome, atau kejang epilepsi. Dengan kejang epilepsi besar, tidak ada prekursor yang dapat membuat perbedaan, atau mengambil posisi yang nyaman. Kepala, sebagai suatu peraturan, tidak berputar, dan karenanya epilepsi jatuh jika diperlukan. Dia tidak bisa mengambil tindakan untuk menghindari cedera. Dan Anda memiliki perintis seperti itu, dan, mungkin, Anda berbaring dan tidak melukai diri sendiri. Lalu Anda "pingsan." Anda juga tidak menggambarkan gejala yang terjadi.
2. Sangat mengejutkan kesimpulan Anda bahwa "dokter tidak benar-benar mengatakan apa-apa." Menurut undang-undang saat ini, pekerja medis berkewajiban untuk sepenuhnya menginformasikan pasien tentang kondisinya dan tentang semua diagnosis yang telah mereka buat. Ini berarti bahwa Anda belum didiagnosis, atau Anda tidak menjalani tes diagnostik yang diperlukan, karena pertanyaannya agak rumit.
3. Anda perlu tahu bahwa, pertama, Anda perlu mengecualikan:
• gangguan konversi yang terkait dengan neurosis, kecemasan yang meningkat dan hanya dengan histeria elementer. Ini memerlukan konsultasi dengan spesialis yang relevan;
• setelah alasan histeris ditolak, tahap kedua adalah mencari kelainan jantung yang dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah yang parah dan, bahkan, kehilangan kesadaran dengan ancaman nyata terhadap kehidupan. Komplikasi semacam itu termasuk, misalnya, sindrom Wolff-Parkinson-White, atau aritmia berat lainnya. Untuk mengecualikan fenomena seperti itu, perlu untuk mencatat EKG, melakukan USG jantung, berkonsultasi dengan ahli jantung, dan, dalam beberapa kasus, EKG harus ditulis dalam beberapa hari, yaitu, pemantauan Holter harus dilakukan;
• ketika seseorang "terguncang" dan dia menderita kelemahan yang signifikan, ini mungkin mengindikasikan penurunan tajam dalam kadar gula darah, atau hipoglikemia. Keadaan seperti itu dapat menyebabkan diabetes mellitus tipe pertama, jadi Anda pasti perlu melakukan penelitian tentang kadar gula darah, glikosilasi hemoglobin dan berkonsultasi dengan ahli endokrin;
• setelah mengecualikan penyebab yang mengancam jiwa seperti itu, pencarian keadaan kejang dimulai. Kita berbicara tentang epilepsi benar, atau genuinny, serta episyndrome. Dalam kasus pertama, itu adalah penyakit yang tidak jelas sifatnya dengan kemungkinan penyebab turun-temurun, dan dalam kasus kedua, penyebab episyndrome sebagai keadaan kejang simtomatik mungkin berupa trauma, lesi, seperti tumor otak yang menyebabkan dislokasi dan tekanan berlebihan pada korteks serebral dan, akibatnya, kejang wabah, misalnya, meningioma.
Untuk ini, elektroensefalogram direkam, sebagai aturan, tiga kali, pada berbagai interval, dengan adanya fotostimulasi, gangguan untuk hiperventilasi, dan juga dengan kurang tidur. Yang terakhir berarti bahwa salah satu catatan electroencephalogram harus dilakukan setelah malam yang benar-benar tidak bisa tidur. Catatan seperti itu mampu memicu aktivitas epilepsi laten.
Untuk diagnosis episyndrome, diinginkan untuk melakukan pemeriksaan pencitraan, misalnya, CT atau MRI otak, jika perlu dengan kontras. Hanya setelah melakukan setidaknya studi-studi yang disebutkan di atas baru kita dapat menyimpulkan tentang alasan kondisi Anda yang tidak biasa dan fakta apakah itu merupakan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan. Sampai pemeriksaan semacam itu atau yang serupa dilakukan, dokter tidak mungkin mengatakan apa-apa. Juga pada usia muda mungkin ada penyebab kejang lain, seperti abses otak dan sifilis, sindrom penarikan alkohol dan berbagai obat, patologi pembuluh darah otak dan kondisi lainnya. Semua ini harus dikecualikan. Proses pencarian diagnostik mungkin sulit dan panjang, tetapi Anda harus mengambil tanggung jawab ini.

epilepsi adalah akar berbatasan dari gigi bengkok bagian atas di otak, akar yang berada di otak, mematikan orang tersebut dan orang tersebut gemetar.ini adalah ketika tubuh mengambil sendiri dan memulihkan dirinya sendiri, mematikan kontrol tubuh yang tubuhnya 200 tahun ketika Anda dapat sepenuhnya berkembang dan otak Anda akan menjadi semua 100% akan dikembangkan dan akan tumbuh 100% seperti seluruh tubuh Anda, Anda akan dapat menggunakan salah satu dari 13 sistem pemulihan dan akan dapat mengaktifkan kekebalan dengan bantuan kalsium dan fosfor dan air baku dan Anda kemudian dapat menyembuhkan semua penyakit yang tersisa. oim 13 sistem dan bahkan menugaskan diri Anda dan memberi mereka nama dan nama belakang Anda. Saya mengizinkan. Misalnya, ketika membuat manusia, membuat organisme dalam-manusia, tanam tanaman untuk membuat cairan pemulihan - sobek dan urin. - jari untuk memindahkan air mata dari mata ke lidah dengan jari selama 100 hari, maka Anda akan dapat membersihkan tubuh. dan mengaktifkan kekebalan dengan menambahkan kalsium glukonat atau kapur dan sprat atau fosfor dan air mentah ke menu biasa. Tahu setelah melewati salah satu dari 13 sistem, Anda perlu melakukan enema yang Jika Anda hidup dengan seseorang yang memiliki kekebalan dan air liurnya, itu diciptakan untuk membersihkan tubuh orang lain - yaitu, ketika Anda berciuman, hidup dengan orang seperti itu Anda perlu melakukan enema sebulan sekali dalam satu tahun sampai semuanya keluar, sampah, dan jadi saya redid sistem ivanov - menambahkan air mentah dan kalsium dan sprat ke menu, dan ketika membersihkan tubuh dengan sistem ivanov, Anda perlu melakukan enema dalam dua minggu. sistem ivanova telah menjadi universal dan mulai membantu dan dari orang lain penyakit seperti kanker pada epilepsi ketika Anda melalui sistem dan mengaktifkan kekebalan kemudian kekebalan mengambil fungsi pemulihan dan mulai menentukan bagaimana Anda harus hidup sekarang dan ketika tubuh dan otak mulai tumbuh lagi maka kekebalan mulai menunjukkan kepada Anda bahwa tubuh Anda bengkok dan kapan waktu akan datang ke gigi, tubuh akan membuat jelas bahwa gigi yang akarnya bengkok, gigi ini satu per satu setahun harus dihilangkan, dan Anda akan ingat penyebab epilepsi setelah melalui sistem. akan melipat ketika tubuh mulai tumbuh dan pulih dan meluruskan lagi

Epilepsi - apa itu? Penyebab dan gejala.

Epilepsi - apa itu? Patologi otak, dimanifestasikan oleh serangan mendadak jangka pendek, tidak terprovokasi oleh faktor eksternal yang terlihat. Pelepasan neuron otak yang berlebihan (abnormal) menyebabkan kejang epilepsi, sebagai akibatnya fenomena transistor spontan berkembang menjadi gambaran klinis yang pasti - motor-motor, mental, vegetatif, fungsi sensitif, kehilangan dan perubahan kesadaran, dll.

Epilepsi mengacu pada patologi neurologis yang cukup umum. Menurut WHO, setiap 100 penghuni planet ini menghadapi serangan epilepsi. Serangan yang dipicu oleh tumor otak, cedera otak traumatis, dan penyebab lain yang diamati dengan jelas tidak selalu menunjukkan epilepsi pasien.

Penyebab epilepsi

Sampai saat ini, penyebab pasti epilepsi belum ditetapkan. Para ilmuwan berpendapat bahwa faktor keturunan adalah faktor risiko utama untuk patologi (hingga 40% dari semua kasus terjadi pada pasien yang kerabatnya menderita penyakit ini).

Penyebab epilepsi juga termasuk berbagai kerusakan otak, khususnya:

• cedera (TBI);
• stroke;
• penyakit menularitis virus dan parasit otak, misalnya, meningitis;
• abses dan neoplasma di otak;
• multiple sclerosis;
• kurangnya oksigen dan sirkulasi serebral;
• penyalahgunaan antidepresan dan obat penenang asal sintetis;
• obat antibakteri;
• penggunaan senyawa narkotika;
• patologi keturunan yang terkait dengan gangguan metabolisme.

Epilepsi - apa itu? Gejala

Sebagai aturan, epilepsi didahului oleh gangguan tidur, pusing, tinitus, mati rasa pada lidah dan bibir, benjolan di tenggorokan, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, kelesuan pasien, serta iritabilitas yang berlebihan dan nyeri migrain. Sebelum kejang, semua epilepsi mengembangkan aura yang berlangsung beberapa detik, setelah itu hilangnya kesadaran dan manifestasi klinis berikut ini mungkin terjadi:

• tangisan karena kejang pada glotis;
• kejang tonik dan karakteristik terkulai dari kepala, ketegangan tubuh dan ekstremitas (fase berlangsung hingga 20 detik);
• pernapasan terputus-putus dengan pembengkakan pembuluh darah di leher;
• pucat kulit;
• kompresi rahang di bawah pengaruh kejang;
• kejang klonik yang mengikuti fase tonik, dengan gerakan tersentak-sentak dari otot-otot tubuh, anggota tubuh dan leher;
• pencabutan lidah, pernapasan serak dan bising, pelepasan busa dari mulut, kadang-kadang dengan darah karena menggigit pipi atau lidah (fase ini memiliki durasi hingga 3 menit);
• melemahnya kejang dan relaksasi total dari tubuh pasien.

Pengobatan epilepsi

Setelah pemeriksaan penuh pasien dan memeriksa hasil MRI dan EEG, dokter meresepkan pengobatan yang memadai yang bertujuan menghentikan kejang epilepsi dan meningkatkan kualitas hidup. Dalam 70% kasus, terapi tepat waktu menghilangkan risiko serangan baru. Di rumah sakit pasien disampaikan dalam kasus-kasus berikut: serangan epilepsi pertama (sebelumnya tidak ada kelainan yang diamati), status epilepticus (kejang kejang, diulang satu demi satu tanpa interval), kebutuhan intervensi bedah.

Monoterapi adalah salah satu prinsip dasar peresepan obat melawan epilepsi.

Bentuk sediaan antiepileptik (oxcarbazepine, tipiramate, levetiracetam, carbamazepine, asam valproat) hanya diambil di bawah pengawasan dokter karena kemungkinan efek samping. Membutuhkan pemantauan konstan konsentrasi senyawa aktif dalam darah. Dosis diresepkan dalam setiap kasus individu. Pilihan obat dan dosis tergantung pada usia, jenis kelamin pasien, komorbiditas dan bentuk epilepsi.

Bantuan selama serangan epilepsi:

• letakkan seseorang pada permukaan yang rata, letakkan rol yang lembut di bawah kepala (pindah ke tempat lain tidak diinginkan);
• kejang dan pergerakan pasien tidak bisa dibatasi;
• gigi tidak bisa dijepit;
• untuk mencegah bahasa terjatuh dan penetrasi air liur ke saluran udara, kepala pasien diletakkan miring;
• dalam hal muntah, tidak hanya kepala, tetapi juga seluruh tubuh seseorang dengan lembut diputar ke sisinya;
• penghentian serangan dapat disertai dengan ingatan yang lemah, kelemahan, kebingungan kesadaran, oleh karena itu, seseorang harus sadar dalam setengah jam;
• setelah kejang pasien harus dibawa pulang dan dibiarkan tidur selama beberapa jam.

Komplikasi epilepsi dan pencegahan

Serangan yang berlangsung lebih dari 30 menit disebut status epilepsi. Paling sering, kondisi ini berkembang dengan latar belakang pembatalan obat antiepleptik yang diambil secara tiba-tiba. Akibat dari kondisi ini mungkin serangan jantung, gangguan aktivitas pernapasan, konsumsi muntah, organ pernapasan, edema otak, koma, dan bahkan kematian.

Epilepsi sekunder mencegah implementasi dari rekomendasi berikut:

• berhenti merokok dan minum alkohol;
• pengecualian dari diet produk yang mengandung kafein (teh hitam, energi, kopi);
• meminimalkan konsumsi makanan berat;
• tidur yang sehat;
• hindari hipotermia atau kepanasan tubuh;
• perlindungan terhadap cedera kepala, gegar otak;
• pengayaan diet dengan buah-buahan segar dan produk susu;
• berjalan kaki secara teratur;
• bergantian pekerjaan dan istirahat.

Resep tradisional untuk epilepsi

Penggunaan obat alternatif hanya merupakan pengobatan tambahan dan harus dikoordinasikan dengan spesialis yang mengamati pasien.

➡ Aromaterapi. Untuk pasien dengan epilepsi, disarankan untuk aromatize ruangan setiap hari dengan minyak esensial mur (5-7 tetes per 15 meter persegi). Tata letak potongan resin mur juga membantu.

➡ Mandi penyembuhan. Siapkan rebusan jerami segar harum dari tumbuhan hutan (dua atau tiga genggam rumput untuk mengalahkan panas rendah dalam 3 liter air, saring dan tuangkan ke dalam bak berisi air hangat, prosedur ini membutuhkan seperempat jam, frekuensi - frekuensi - setiap beberapa hari).

Dew Embun pagi. Jenuh dengan embun yang jatuh pada tanaman saat fajar, selembar atau selimut, berubah menjadi kain dan duduk sampai benar-benar kering.

➡ Oregano. 10 gram rumput oregano kering dikukus dalam termos dengan 300 ml air mendidih, didiamkan sekitar 2 jam dan disaring. Penerimaan infus yang disaring - ½ gelas tiga kali sehari sebelum makan dalam bentuk panas. Pengobatannya panjang hingga 3 tahun.

➡ Lavender. Lavender rebusan memiliki efek menenangkan, menormalkan tidur dan meningkatkan kondisi sistem saraf. Satu sendok teh rumput kering diseduh dalam segelas air mendidih, dan kemudian direbus dalam sauna air selama sekitar 5 menit. Minuman didinginkan pada suhu kamar disaring dan diambil dalam gelas setelah makan malam atau sebelum tidur. Kursus pengobatan adalah 2 minggu.

➡ Kumpulkan herbal. Akar elecampane, bunga-bunga hop, kayu woodruff, lemon balm dan mint digabungkan dalam proporsi yang sama. Kumpulkan gilingan dalam mortar atau penggiling kopi dan gunakan untuk menyiapkan infus: zaparit satu sendok makan tanaman dalam termos dalam segelas air mendidih, infus selama 2 jam, disaring. Minum 2 gelas sehari (dosis individu harus dipilih berdasarkan sensasi). Kursus pengobatan adalah 2 bulan.

➡ Dari kejang. Beberapa penyembuh tradisional merekomendasikan untuk meletakkan tangan kiri pasien di lantai saat kejang dan menginjak (sedikit) jari kelingking.

➡ Baikal kopiah. Dari epilepsi, tingtur akar kopiah membantu dengan baik. Resep ini populer di Siberia dan Timur Jauh. Bahan baku bersikeras alkohol medis dalam proporsi 1:10 selama 10 hari. Penerimaan 20 tetes, diencerkan dalam setengah gelas air minum, setengah jam sebelum makan utama (tiga kali sehari).

Secara alami, seseorang yang menderita epilepsi tidak dapat mengendarai mobil, melakukan perjalanan bisnis, berdiri untuk shift malam, berenang di waduk terbuka tanpa menemani orang, bekerja dengan mekanisme otomatis. Sebagian besar pasien yang menerima perawatan yang memadai dan mengikuti semua rekomendasi dan resep menjalani kehidupan normal tanpa kejang. Memberkati kamu!

Epilepsi

Epilepsi adalah penyakit umum pada sistem saraf, ditandai dengan kejang berulang yang menyebabkan gangguan fungsi motorik, otonom, dan mental. Penyakit ini berhubungan dengan aktivitas neuron yang berlebihan, yang mengakibatkan timbulnya pelepasan saraf, yang menyebar ke seluruh neuron otak dan menyebabkan munculnya kejang epilepsi. Prevalensi penyakit ini adalah 0,3-1% di antara populasi orang dewasa, dan paling sering epilepsi dimulai sebelum usia 20 tahun. Ketika serangan epilepsi tidak terduga, mereka tidak terprovokasi oleh apa pun, kejang diulang pada interval yang tidak teratur, dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Ada pendapat luas bahwa epilepsi tidak dapat disembuhkan, namun penggunaan obat antikonvulsan modern dapat meringankan 65% pasien dari serangan, dan pada 20% - secara signifikan mengurangi jumlah mereka.

Penyebab epilepsi

Penyebab epilepsi berbeda untuk usia yang berbeda. Pada anak kecil, penyebab utama epilepsi adalah hipoksia - kekurangan oksigen selama kehamilan, serta berbagai infeksi intrauterin (herpes, rubella) atau cacat otak bawaan. Ada juga kecenderungan turun-temurun terhadap epilepsi. Jika salah satu orang tua memiliki epilepsi, risiko memiliki anak yang sakit adalah sekitar 8%. Epilepsi dibagi menjadi primer (idiopatik), dengan penyebab yang tidak diketahui, dan sekunder (simtomatik), yang disebabkan oleh berbagai penyakit otak.

Gejala epilepsi

Gejala utama epilepsi adalah kejang berulang. Serangan epilepsi bersifat fokal dan menyeluruh.

Dengan kejang epilepsi fokal (parsial), kejang atau mati rasa diamati di bagian tubuh tertentu. Kejang epileptik seperti itu bermanifestasi oleh halusinasi visual, gustatory atau auditory yang singkat, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, serangan rasa takut yang tidak termotivasi. Selama serangan ini, yang berlangsung tidak lebih dari 30 detik, kesadaran dapat dipertahankan. Setelah serangan itu, pasien terus melakukan tindakan yang terputus.

Serangan epilepsi secara umum adalah kejang dan non-kejang (absans). Kejang kejang umum - serangan paling menakutkan. Beberapa jam sebelum serangan, pasien mengalami prekursor aneh - agresi, kecemasan, berkeringat. Sebelum serangan epilepsi, pasien merasakan ketidaktahuan tentang apa yang terjadi, setelah itu ia kehilangan kesadaran dan mulai berjuang dalam kejang-kejang. Episode seperti epilepsi, biasanya berlangsung dari 2 hingga 5 menit, dimulai dengan ketegangan yang tajam pada otot, pasien dapat menggigit lidah dan pipinya. Sianosis kulit, imobilitas pupil bermanifestasi, buih mungkin muncul dari mulut, gerakan otot-otot ekstremitas yang bergetar mungkin muncul. Inkontinensia juga dapat diamati. Setelah kejang, pasien biasanya tidak ingat apa-apa, mengeluh sakit kepala dan tertidur dengan cepat.

Absans - kejang epilepsi umum non-kejang hanya terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja awal, di mana anak berhenti, kesadaran mati selama beberapa detik, dan melihat pada satu titik. Selama serangan seperti itu, yang biasanya berlangsung dari 5 hingga 20 detik, kelopak mata anak mungkin juga bergetar dan kepala dapat dengan mudah dilempar ke belakang. Karena durasi serangan yang singkat, mereka sering lewat tanpa disadari.

Serangan epilepsi juga mioklonik, ketika seorang anak mengalami kontraksi tak sengaja pada bagian-bagian tubuh, seperti tangan atau kepala, sambil mempertahankan kesadaran. Paling sering, serangan seperti itu diamati setelah bangun tidur. Serangan epilepsi atonik ditandai oleh hilangnya tonus otot yang tajam, yang mengakibatkan seseorang jatuh. Epilepsi pada anak memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang infantil, ketika anak mulai melenturkan beberapa bagian tubuh dan seluruh tubuh berkali-kali sehari. Anak-anak dengan kejang biasanya tertinggal dalam perkembangan mental.

Ini juga mungkin dan keadaan status epilepsi, di mana kejang terus-menerus mengikuti satu demi satu, tanpa mendapatkan kembali kesadaran.

Gejala-gejala epilepsi meliputi perubahan-perubahan yang terus-menerus dalam jiwa, kelambatan proses mental pada seorang pasien. Pelanggaran dapat dimanifestasikan dalam kelesuan, perilaku psikopat, serta manifestasi sadisme, agresi dan kekejaman. Pada pasien, apa yang disebut "karakter epilepsi" terbentuk, lingkaran kepentingan menyempit, semua perhatian difokuskan pada kesehatan mereka sendiri dan kepentingan kecil, sikap dingin kepada orang lain dalam kombinasi dengan kepatuhan atau mengomel. Orang-orang seperti itu, paling sering, adalah pendendam dan pedantic. Dengan perjalanan penyakit yang lama, demensia epilepsi dapat terjadi.

Diagnosis epilepsi

Diagnosis penyakit dimulai dengan survei menyeluruh terhadap pasien dan anggota keluarganya. Ahli epilepsi meminta pasien untuk menggambarkan perasaannya sebelum, selama dan setelah serangan, yang memungkinkan untuk menentukan jenis serangan epilepsi. Ternyata juga ada kasus epilepsi di keluarga. Setiap kejang membutuhkan penelitian dan penelitian klinis yang cermat. Dokter meresepkan magnetic resonance imaging (MRI) untuk mengecualikan penyakit lain dari sistem saraf, electroencephalography (EEG) untuk mencatat indikator aktivitas listrik otak, pemeriksaan fundus dan roentgenografi tengkorak.

Pengobatan epilepsi

Pengobatan epilepsi harus dimulai sedini mungkin, dan harus komprehensif, panjang, dan berkelanjutan. Obat-obatan dipilih sesuai dengan jenis epilepsi. Pengobatan terdiri dari pemilihan obat antikonvulsan dan dosisnya masing-masing. Dengan kejang kejang umum, obat-obatan seperti fenobarbital, benzonal, kloracon, difenin diresepkan. Untuk pengobatan absans, clonazepam, sodium valproate, ethosucsemide digunakan. Kejang kecil berhenti oleh suksilepom, trimetina. Penting untuk memantau kondisi pasien, secara teratur melakukan tes darah dan urin. Penghentian pengobatan hanya dimungkinkan bila, setidaknya selama 2 tahun, epilepsi tidak diamati, sementara dosis obat dikurangi secara bertahap. Juga, kriteria penting untuk penghentian pengobatan adalah normalisasi EEG.

Ketika mengobati epilepsi pada anak-anak, tidak perlu mengubah gaya hidup anak terlalu banyak. Jika kejang tidak terlalu sering, mereka dapat terus bersekolah, tetapi bagian olahraga harus ditinggalkan. Orang dewasa dengan epilepsi perlu mengatur aktivitas kerja yang dipilih dengan benar.

Perawatan obat dikombinasikan dengan diet, menentukan cara kerja dan istirahat. Pasien dengan epilepsi merekomendasikan diet dengan kopi dalam jumlah terbatas, rempah-rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Pencegahan epilepsi

Langkah-langkah untuk mencegah epilepsi termasuk langkah-langkah untuk mencegah penyebab epilepsi, yaitu: cedera traumatis, penyakit menular otak, cedera kelahiran.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!