Tekanan intrakranial pada anak: gejala

Hipertensi intrakranial (dengan kata lain disebut peningkatan tekanan intrakranial dalam pengobatan) pada anak-anak adalah fenomena yang cukup umum. Pada sebagian besar dari semua kasus yang teridentifikasi, diagnosis kondisi seperti itu dangkal dan tidak memperhitungkan semua tingkat keparahannya yang sebenarnya. Tetapi bagi orang tua yang anak-anaknya memiliki patologi demikian, penting untuk dipahami bahwa peningkatan tekanan intrakranial pada anak tidak berhubungan dengan masalah sederhana, tetapi merupakan gangguan kesehatan yang agak serius, terutama jika itu permanen.

Penyebab tekanan intrakranial pada anak

Peningkatan tekanan intrakranial pada anak mungkin bersifat jangka pendek, sebagai akibatnya, transfer berbagai infeksi oleh bayi atau perubahan kondisi cuaca.

Dalam hal ini, saran spesialis tidak begitu diperlukan. Jika ini terjadi untuk waktu yang lama atau secara teratur terasa, itu akan memerlukan konsultasi segera dengan seorang spesialis dan penunjukan perawatan yang tepat.

Masalah anak yang terkait dengan peningkatan tekanan intrakranial baru-baru ini menjadi sering. Cukup sering mereka dapat muncul hampir sejak lahir, biasanya sejak usia 1 bulan. Penyebab penyakit ini terutama adalah endogen dan eksogen.

Ini termasuk:

  • sejumlah besar cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) di ventrikel otak;
  • penyerapan cairan serebrospinal yang buruk;
  • aliran cairan serebrospinal yang buruk.

Terjadinya penyebab seperti itu adalah konsekuensi dari gangguan prenatal: kelaparan oksigen pada janin, sesak napas, atau cedera otak traumatis yang diterima saat melahirkan.

Tekanan intrakranial yang meningkat tidak selalu bersifat patologis dan mungkin bersifat sementara. Dalam hal ini, faktor-faktor lain mempengaruhi penampilannya:

Alasan lain untuk peningkatan tekanan adalah penurunan tekanan atmosfer. Faktor ini eksternal dan, tidak seperti di atas, tidak dikendalikan oleh manusia.

Tekanan intrakranial anak sangat dipengaruhi oleh penyakit yang dia toleransi, terutama yang serius seperti flu atau ARVI parah. Peningkatan tekanan intrakranial yang berkepanjangan dan berkepanjangan dapat mengindikasikan cacat pada sistem saraf pusat, patologi pada tingkat gen, atau kelainan lain yang disebabkan oleh penyakit berikut:

  1. Tumor otak
  2. Berbagai infeksi otak: meningitis, ensefalitis
  3. Cedera otak
  4. Keracunan toksik pada sel-sel otak
  5. Perdarahan intraserebral

Kadang-kadang penyebab peningkatan tekanan intrakranial bisa menjadi pertumbuhan berlebih yang cepat dari fontanel pada bayi.

Saat lahir, seorang anak mungkin ditemukan mengalami peningkatan tekanan intrakranial, tetapi segera mengatakan bahwa remah yang menderita patologi seperti itu akan salah.

Untuk anak-anak, kondisi ini biasanya merupakan norma. Namun, ada kasus ketika, selama kehamilan atau saat melahirkan, janin mengalami kelaparan oksigen, akibatnya sel-sel otak mengalami kekurangan oksigen dan mulai mati.

Sebagai hasil dari kondisi ini - pelanggaran proses perkembangan anak, inferioritas, kecacatannya.

Cukup sering selama kehamilan, wanita dihadapkan dengan toksikosis. Fenomena ini dianggap sebagai gejala normal kehamilan, terutama pada trimester pertama. Tetapi toksikosis yang kuat mempengaruhi penyerapan oksigen oleh janin dan menyebabkan hipoksia. Akibatnya, pembentukan jumlah cairan serebrospinal yang berlebihan terjadi, yang juga akan memerlukan peningkatan tekanan intrakranial pada anak.

Bagaimana memahami bahwa seorang anak memiliki tekanan intrakranial?

Tanda-tanda yang memungkinkan Anda untuk memahami bahwa tekanan intrakranial anak telah meningkat cukup cerah dan dapat dimengerti. Sebagai aturan, mereka tidak terisolasi, yaitu, mereka memanifestasikan dirinya dalam sebuah kompleks. Dari jumlah tersebut, ada jangka pendek dan muncul untuk waktu yang lama. Tanda atau gejala ini memiliki profil usia. Untuk periode umur yang berbeda mereka berbeda dan spesifik.

Gejala tekanan intrakranial pada anak di bawah satu tahun

Gejala utama yang menyertai penyakit ini, seperti apa pun yang tidak nyaman atau melukai bayi, adalah perilaku yang sibuk, menangis keras dan aktivitas yang buruk.

Tidur anak tidak stabil, ia sering bangun atau, sebaliknya, tidak bisa tidur. Bayi mungkin menolak untuk memberi makan atau bersendawa secara berlebihan, yang merupakan hasil dari mual.

Pada anak di bawah satu tahun, mungkin ada tanda-tanda eksternal yang menunjukkan patologi tekanan intrakranial. Mereka diekspresikan dalam perubahan yang terlihat pada tubuh bayi:

  • ukuran kepala tidak proporsional dengan tubuh, terlalu besar;
  • pembengkakan fontanel, peningkatan bagian depan tengkorak;
  • pelepasan pembuluh darah di kepala bayi, karena peningkatan tekanan berkontribusi pada kelebihan sistem sirkulasi dan stagnasi darah di dalamnya;
  • apa yang disebut "gejala grefe" atau, dengan cara lain, "gejala matahari terbenam", ketika bola mata anak melompat dengan kuat, sehingga garis putih - sklera menjadi terlihat;
  • ada penyimpangan kenaikan berat badan, terlalu lambat;
  • perkembangan fisik dan mental lambat.

Tekanan intrakranial pada anak berusia 3 tahun, 5-7 tahun

Pada anak yang lebih besar, gejalanya jauh lebih jelas. Anak itu sudah bisa memberi tahu orang tuanya apa dan di mana dia khawatir. Oleh karena itu, jauh lebih mudah untuk menentukan peningkatan tekanan intrakranial.

Fitur-fitur ini termasuk keluhan anak-anak tentang:

  • sakit kepala parah dan berkepanjangan, terutama di malam hari atau di malam hari;
  • mual dan muntah, setelah itu bantuan tidak datang;
  • sakit mata yang terjadi karena tekanan pada area orbital cairan serebrospinal;
  • bayangan atau berkedip di depan mata, atau terbelah.

Anak juga akan menjadi tidak aktif dan mengalami kelemahan sepanjang waktu. Anak-anak sekolah mengalami penurunan kinerja, karena masalah dengan tidur, mereka dapat bermain game komputer untuk waktu yang lama di malam hari, yang hanya memperburuk kondisi mereka. Sakit kepala, pusing, kadang disertai mual dan muntah. Secara bertahap, masalah dengan konsentrasi perhatian bergabung, kemampuan persepsi dan menghafal memburuk.

Bagaimana mengukur tekanan intrakranial pada anak-anak?

Diagnostik indikator tekanan intrakranial dilakukan dengan metode tunggal yang diketahui - pengambilan tusukan tulang belakang. Tentu saja, sejumlah besar metode yang berbeda digunakan dalam diagnosis tekanan intrakranial. Mereka memungkinkan Anda untuk berhasil menentukan keberadaan penyakit ini pada anak dan tingkat kerumitannya, tetapi tidak dapat memberikan angka yang tepat. Ini hanya mungkin ketika menganalisis cairan serebrospinal.

Agar pasien dapat diresepkan analisis seperti itu, perlu untuk terlebih dahulu mengunjungi ahli saraf. Analisis semacam itu dilakukan hanya dengan persetujuan tertulis dari pasien. Secara alami, orang tuanya memberikan persetujuan tertulis untuk anak tersebut. Sebelumnya, Anda harus lulus tes umum lainnya untuk menentukan fungsi organ utama pasien.

Makan harus tidak lebih dari 20 jam sebelum pengambilan tusukan tulang belakang. Saat melakukan prosedur ini, kehadiran orang tua atau kerabat sangat diperlukan.

Mengambil tusukan tulang belakang adalah praktik yang cukup umum dalam neurologi. Namun, untuk menentukan indeks tekanan intrakranial, ini hanya digunakan sebagai upaya terakhir, karena memiliki sejumlah besar berbagai metode yang lebih aman untuk menentukan patologi ini, tetapi tanpa indikator yang akurat.

Ini termasuk:

  1. Ultrasonografi otak - neurosonografi.
  2. Pengukuran kecepatan aliran darah dan tingkat oklusi vaskular - Doppler.
  3. Deteksi pelanggaran dalam struktur tengkorak - radiografi kepala.
  4. Tomografi terkomputasi.

Bagaimana cara mengobati tekanan intrakranial pada seorang anak dengan pengobatan?

Kriteria utama untuk memutuskan apakah akan memberikan obat kepada anak dengan tekanan intrakranial yang meningkat, adalah menambah berat badan, jumlah dan kualitas tidur serta perkembangan anak. Jika indikator-indikator ini pada seorang anak dari bulan-bulan pertama kehidupan berada dalam kisaran normal, maka Anda tidak perlu meningkatkan kepanikan dan menyembuhkan anak dengan obat-obatan.

Pengangkatan terapi sangat tergantung pada akar penyebab, yang menjadi faktor pemicu dengan peningkatan tekanan intrakranial. Namun, prinsip dasarnya harus ditujukan untuk mengurangi tekanan intrakranial, meningkatkan sirkulasi darah di jaringan otak, mengambil obat penenang yang memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf seluler anak.

Dalam hal ini, dokter dapat meresepkan kelompok obat berikut:

  • Diuretik atau diuretik (triampur, furosemide, acetazolamide adalah yang paling populer) - obat diuretik dengan prinsip kerja yang berbeda dapat mengurangi tekanan intrakranial, tetapi meminum obat tersebut sangat penting untuk mengikuti dosis dan rekomendasi dokter.
  • Obat-obatan nootropik (piracetam, cavinton) - aksi mereka ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan suplai darah ke otak.
  • Neuroprotektor (glisin, neurohel) - memiliki efek menenangkan dan menenangkan pada sistem saraf, merangsang kerja sel-sel otak, meningkatkan sistem saraf.
  • Persiapan yang menenangkan.

Dengan tingkat keparahan yang lebih serius dari patologi ini, misalnya, dengan hidrosefalus, dokter melakukan operasi bypass (sebagai akibat dari prosedur, kelebihan cairan mengalir ke rongga perut), dan tumor yang menyebabkan perkembangan penyakit dioperasi dengan operasi.

Pengobatan rakyat tekanan intrakranial pada anak-anak

Sebelum berbicara tentang kemungkinan mengobati peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak dengan bantuan metode tradisional, perlu dicatat bahwa perawatan semacam itu harus dikoordinasikan dengan dokter Anda, dan karena itu menghindari bertemu dengannya tidak akan berhasil.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa jika Anda benar-benar masuk ke dalam otak Anda, Anda harus benar-benar yakin dengan kebenaran tindakan Anda. Setiap tanaman obat dapat memiliki kontraindikasi, yang diketahui hanya sedikit orang, dan pengobatan dengan ramuan tradisional dapat membahayakan anak.

Jika dokter memungkinkan Anda untuk menggunakan obat tradisional, Anda dapat menggunakan ramuan willow, valerian, motherwort, mint, hawthorn, paku ekor kuda, mistletoe, rosemary liar, ortosifon, dan herbal lainnya.

Untuk memandikan bayi yang baru lahir harus menggunakan seri, daun birch, semanggi manis, immortelle, semanggi, daun salam, bunga jeruk nipis.

Sangat berguna untuk minum getah birch alami, baik untuk anak-anak maupun orang dewasa. Sempurna menenangkan rebusan sistem saraf cranberry. Menggunakan minyak kapur barus, mereka mencuci kepala pasien, ini mengurangi kejang dan mengurangi tekanan intrakranial.

Apa tekanan intrakranial berbahaya pada anak?

Peningkatan tekanan intrakranial biasanya mulai terwujud ketika anak mulai terlibat dalam pekerjaan mental. Sebagai aturan, pada pagi hari anak-anak seperti itu sering sakit kepala, pusing diamati, anak-anak lamban, menangis dan kasar. Mereka dalam kondisi kelelahan kronis.

Anak-anak mengingat puisi dan cerita dengan buruk, pemikiran mereka melambat. Gangguan penglihatan yang diamati: penglihatan ganda, "lalat" terbang, juling mungkin muncul. Ada tanda-tanda hipo - atau hiperaktif, yang paling menonjol di antaranya adalah tremor dagu.

Namun, anak-anak dengan peningkatan tekanan intrakranial tidak harus sepenuhnya dibebaskan dari aktivitas fisik, sebagai upaya terakhir, mereka mungkin berada dalam kelompok kesehatan medis khusus, dan bermain olahraga di bawah program ringan.

Olahraga yang layak tetapi teratur meningkatkan kondisi anak dan membantu mencapai hasil belajar yang baik.

Apa pun alasan perkembangan kondisi patologis pada anak, itu harus disembuhkan. Bahkan jika anak mentolerir peningkatan tekanan intrakranial, ada alasan untuk mengunjungi dokter.

Selain kelambatan perkembangan, gangguan tidur, masalah dengan memori dan konsentrasi, ada konsekuensi lain dari penyakit yang tidak diobati. Misalnya, masalah mungkin lebih serius pada masa remaja atau pada usia yang lebih dewasa. Ketergantungan meteo dapat terjadi, masalah memori dan perhatian dapat meningkat, dan distonia vaskular dan hipertensi intrakranial dapat terjadi.

Hipertensi Intrakranial pada Anak

Hipertensi intrakranial atau peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak cukup umum. Diagnosis penyakit ini, sayangnya, dikurangi seminimal mungkin, paling-paling, USG (atau ECHO) otak dibuat untuk anak setahun sekali, yang tidak cukup untuk perawatan yang memadai.

Faktor-faktor penting yang berkaitan dengan mengidentifikasi keparahan penyakit tidak diketahui. Tetapi penting untuk mengetahui seberapa periodik serangan anak, bagaimana otak bereaksi terhadap perawatan tertentu, sehingga perlu untuk memperbaikinya tepat waktu, terutama jika masalahnya permanen.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir dan anak-anak dari tahun, pengobatan dan pencegahan

Hipertensi paling sering dikaitkan dengan usia dewasa. Namun, hipertensi intrakranial, yaitu peningkatan tekanan di otak, sering menyerang anak-anak yang paling kecil. Jika diagnosis seperti itu dibuat untuk bayi yang baru lahir dengan USG otak yang direncanakan, tidak perlu panik. Ini mungkin hanya alasan fisiologis, misalnya, menangis berkepanjangan selama pemeriksaan.

Namun, tidak ada gunanya menunda konsultasi dengan ahli saraf pediatrik juga. Dia akan menentukan penyebab pasti dari penyimpangan dan, jika perlu, meresepkan perawatan. Tekanan intrakranial abnormal adalah gangguan serius yang membutuhkan pemantauan dan terapi terus-menerus.

Tidak seperti orang dewasa, tekanan intrakranial pada anak-anak lebih sulit untuk diperhatikan dan didiagnosis pada waktunya.

Mengapa anak-anak mengalami peningkatan tekanan intrakranial?

Tekanan intrakranial lebih merupakan gejala penyakit lain daripada pelanggaran independen. Secara anatomis, penyebabnya terletak pada tingkat cairan serebrospinal (CSF) dan pengaruhnya terhadap otak. Minuman keras terus-menerus diproduksi oleh pembuluh darah otak, dan kemudian diserap ke dalam darah. Ketika rasio ini rusak, maka patologi ini muncul.

Dia mungkin muncul di dalam rahim atau saat melahirkan:

  • perkembangan abnormal otak, cara keluarnya cairan serebrospinal;
  • infeksi intrauterin;
  • penutupan awal musim semi (biasanya ditutup pada 12-18 bulan);
  • hidrosefalus;
  • cedera lahir, hematoma, didapat pada persalinan berat;
  • hipoksia akut, yang menyebabkan pembengkakan otak.

Dalam kasus seperti itu, patologi terdeteksi selama kehamilan atau segera setelah lahir. Pelanggaran yang terdeteksi pada waktunya memungkinkannya untuk diperbaiki dan memberi anak kesempatan untuk tumbuh dan berkembang sepenuhnya.

Gangguan tekanan di otak juga dapat muncul di kemudian hari karena:

  • cedera kepala dengan berbagai tingkat keparahan, perdarahan;
  • tumor apa pun jenisnya;
  • peradangan di otak (ensefalitis, meningitis);
  • gangguan perdarahan;
  • keracunan parah, yang menyebabkan edema otak (alkoholik, narkotika, keracunan obat);
  • efek dari operasi otak dalam bentuk adhesi.

Terkadang itu terjadi sebagai fenomena sementara pada anak di bawah 2 tahun. Tekanan intrakranial berkurang dan meningkat dalam kisaran normal. Ini disebabkan oleh perubahan nada pembuluh darah otak ketika:

  • stres berat, menangis berkepanjangan;
  • perubahan cuaca;
  • aktivitas fisik yang berlebihan.

Gejala patologi

Gejala pada anak bervariasi tergantung pada usia. Tanda-tanda tekanan intrakranial pada anak di bawah 2 tahun:

  • lekas marah, agresif, menangis tanpa alasan (terutama pada malam hari), anak sering berteriak;
  • kantuk berlebihan, lesu, hipotonia otot;
  • proporsi kepala tidak normal;
  • pertumbuhan kepala yang cepat yang tidak memenuhi kriteria umur;
  • vena di kepala;
  • menonjol fontanel (lebih detail dalam artikel: kapan musim semi bayi yang baru lahir harus ditutup?);
  • tremor;
  • Gejala Graefe (mata selalu diturunkan dan ada garis putih antara kelopak mata atas dan pupil), yang tidak bisa dikontrol anak;
  • keterbelakangan mental dan perkembangan fisik;
  • mual dan regurgitasi setelah makan;
  • kenaikan berat badan yang buruk karena kegagalan payudara atau campuran, karena mengisap tekanan kranial biasanya meningkat, dan anak-anak ini mulai mengalami sakit kepala parah.

Anak yang lebih tua (3-10 tahun) khawatir tentang:

  • mual dan ingin muntah, terlepas dari makanan;
  • gangguan hormonal karena penyakit endokrin, perkembangan fisik yang buruk;
  • keterlambatan perkembangan bicara, afasia (ketiadaan atau gangguan bicara pada seorang anak yang dapat berbicara);
  • dahi besar;
  • sering sakit kepala parah, menjalar ke mata, kebanyakan di malam hari;
  • masalah penglihatan, penglihatan ganda, ketika anak menutup mata, anak melihat kilatan;
  • koordinasi motorik yang buruk;
  • cepat lelah, kurang perhatian, lekas marah, apatis, mengantuk;
  • Anak-anak berusia 3-4 tahun sering berjinjit, menderita kelainan defisit perhatian (kami sarankan membaca: mengapa seorang anak berjinjit: jawaban Dr. Komarovsky).

Kondisi ini memerlukan intervensi medis darurat, karena dapat penuh dengan hasil yang bahkan fatal.

Cara mendiagnosis penyakitnya

Banyak ahli percaya bahwa di negara kita masalah overdiagnosis peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak. Ia dikaitkan dengan banyak gejala tidak berbahaya: tremor dagu, sering berteriak, kenaikan berat badan yang buruk, kecemasan, dan sebagainya. Fenomena seperti itu dapat disebabkan oleh alasan yang sangat berbeda, misalnya, kurangnya ASI atau kolik. Mendeteksi pelanggaran serupa dan mendiagnosis ahli saraf pediatrik, tetapi bukan dokter anak.

Diagnosis hipertensi kranial sejati tergantung pada usia anak, keparahan perjalanan penyakit dan penyebabnya:

  • Pengukuran lingkar kepala bayi baru lahir. Di klinik, dokter anak di setiap masuk melakukan hal ini pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Penyimpangan dari norma dapat memberikan kecurigaan pertama adanya gangguan di otak.
  • Oftalmoskopi - pemeriksaan fundus mata oleh dokter mata. Hipertensi intrakranial memanifestasikan dirinya dengan adanya vena yang melebar, pembuluh spasmodik, atau pembengkakan saraf optik.
  • Neurosonografi - USG otak. Ini digunakan dalam diagnosis bayi yang baru lahir (untuk semua anak itu dilakukan pada usia 1, 3, 6 bulan). Anak-anak yang lebih tua yang telah menutup pegas, Anda dapat memeriksa adanya kelainan dengan resonansi magnetik atau computed tomography.
Pemeriksaan USG otak pada bayi
  • Sonografi Doppler. Memungkinkan Anda menilai aliran darah di pembuluh otak dan adanya penyumbatan.
  • Metode yang paling dapat diandalkan adalah tusukan tulang belakang. Ini jarang digunakan dalam kasus yang parah. Jarum dimasukkan ke ventrikel otak atau kanal serebrospinal, dan dinilai dengan adanya peningkatan tekanan intrakranial dengan cara aliran cairan serebrospinal. Penelitian dilakukan hanya di rumah sakit.
  • Jika seorang anak dirawat di rumah sakit, tekanan intrakranial dapat diukur dengan kateter khusus yang memberikan pembacaan ke monitor. Prosedur ini dilakukan hanya di ruang perawatan intensif dan perawatan intensif.
  • Bayi baru lahir menentukan pelanggaran tekanan intrakranial dengan denyut fontanel pada mahkota Ladd kepala.
  • Selain itu, rontgen tulang tengkorak. Di atasnya gambar pembuluh darah yang diperkuat, perbedaan jahitan interoseus, dll. Dapat diperhatikan.

Metode pengobatan untuk peningkatan tekanan intrakranial

Metode pengobatan, pilihan obat akan ditentukan oleh ahli saraf atau ahli bedah saraf, tergantung pada diagnosis, tingkat keparahan gangguan, penyebabnya dan usia bayi. Terapi dikirim untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya - akar penyebab patologi.

Dalam beberapa kasus, anak hanya diamati, dicatat, jika tekanan intrakranial tidak mencegahnya untuk hidup dan tumbuh secara normal. Kadang-kadang diperlukan terapi medis serius atau bahkan pembedahan. Kasus-kasus semacam itu hanya dirawat di pusat-pusat medis khusus.

Obat-obatan

Untuk menormalkan tekanan intrakranial menggunakan kelompok obat berikut:

  • Diuretik - Triampur, Furosemide, Acetazolamide. Mereka menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, termasuk CSF.
  • Obat nootropik - Piracetam, Cavinton, Pantogam, asam Nicotinic (kami sarankan untuk membaca: petunjuk penggunaan tablet "Pantogam" untuk anak-anak). Meningkatkan suplai darah dan nutrisi sel-sel otak.
  • Neuroprotektor - Glycine, Nevrohel (kami sarankan membaca: cara memberikan Glycine kepada bayi yang baru lahir: saran Komarovsky). Meningkatkan kinerja sel-sel otak, menenangkan sistem saraf.
  • Antibiotik - Penisilin, Ceftriaxone. Jika penyebab patologi terungkap, obat-obatan dengan spektrum aksi yang sempit ditentukan, jika tidak luas. Mereka menghilangkan neuroinfeksi.
  • Menenangkan berarti menormalkan keadaan mental bayi, untuk membangun fungsi sistem saraf.

Obat tradisional

Sarana obat tradisional dapat digunakan dengan izin dari dokter yang hadir dan hanya sebagai terapi primer bersamaan. Ketika hipertensi intrakranial disarankan:

  • ambil infus daun mulberry, hawthorn, valerian, mint atau bilberry;
  • minum birch getah;
  • buat kompres di kepala peppermint;
  • oleskan minyak esensial wiski lavender;
  • cuci kepala Anda dengan minyak kapur barus;
  • mandi dengan tali, pohon birch atau daun salam, semanggi atau bunga jeruk nipis.
Efek positif untuk tekanan intrakranial mandi dengan tali dan ramuan menenangkan lainnya.

Metode lainnya

Selain perawatan medis, dokter akan meresepkan:

  • Terapi olahraga dengan beban yang memadai;
  • pijatan pada daerah leher;
  • fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet);
  • kepatuhan pada diet khusus dengan pembatasan garam, gorengan, asap, makanan berlemak;
  • beberapa olahraga, seperti berenang;
  • akupunktur;
  • homeopati;
  • mengunjungi seorang ahli osteopati (setelah manipulasinya dalam tubuh pasien, cairan, termasuk cairan serebrospinal, bersirkulasi dengan baik);
  • terapi manual;
  • refleksologi mikro - metode baru untuk mengobati peningkatan tekanan intrakranial, di mana otak dipengaruhi oleh impuls listrik;
  • Perawatan spa.
Atas rekomendasi dokter, anak mungkin ditugaskan prosedur pijatan untuk daerah leher.

Pada kasus yang parah, mereka menggunakan shunting, yaitu penghilangan kelebihan cairan serebrospinal (misalnya, untuk hidrosefalus). Tumor dan beberapa cedera otak memerlukan pembedahan.

Konsekuensi untuk anak dengan ICP tinggi

Peningkatan tekanan intrakranial yang konstan menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah otak, gangguan pasokan darahnya. Prognosis positif dimungkinkan dengan diagnosis tepat waktu dan terapi obat yang adekuat. Anak-anak seperti itu kemudian berhasil disembuhkan dan tidak ketinggalan dalam perkembangan dari teman-teman mereka baik dalam indikator fisik maupun mental.

Diluncurkan, kasus yang parah menyebabkan komplikasi serius seperti:

  • stroke;
  • gangguan mental;
  • hidrosefalus (kami sarankan membaca: bagaimana hidrosefalus otak dirawat pada anak?);
  • epilepsi;
  • kelumpuhan, paresis;
  • gangguan koordinasi;
  • penglihatan kabur, terkadang kebutaan;
  • gangguan bicara (afasia);
  • keterlambatan perkembangan fisik dan mental;
  • kelemahan di lengan dan kaki;
  • kegagalan pernapasan.
Kurangnya perawatan yang tepat penuh dengan gangguan perkembangan fisik dan mental

Daftar komplikasi sangat mengesankan. Jika tidak terdiagnosis peningkatan tekanan intrakranial pada waktunya, hal itu dapat menyebabkan kecacatan anak. Dalam beberapa kasus, bahkan fatal.

Rekomendasi Gaya Hidup

Seorang anak dengan tekanan intrakranial sangat penting untuk mengatur gaya hidup dengan benar untuk mencegah kemunduran:

  • amati regimen minum, jangan minum lebih dari apa yang diizinkan oleh dokter;
  • menyediakan nutrisi, mengambil vitamin (Alfabet, Complivit);
  • aktivitas fisik akan bermanfaat, tetapi dalam mode sedang;
  • prosedur tempering;
  • tidak membiarkan guncangan psiko-emosional yang kuat, beban mental yang tinggi di sekolah;
  • menciptakan di rumah lingkungan yang menguntungkan, amanah, dan tenang;
  • memberikan udara segar - sering mengudara ruangan, berjalan lebih banyak;
  • menghabiskan sesedikit mungkin waktu di komputer, menonton TV;
  • untuk afasia dan gangguan bicara lainnya, secara teratur kunjungi terapis bicara;
  • berikan tidur malam penuh (setidaknya 8 jam), tambahkan tidur siang hari.

Tekanan intrakranial pada anak-anak - bagaimana cara mengatasi penyakit yang mengerikan?

Tekanan intrakranial pada anak-anak atau sindrom hipertensi sering terjadi dalam praktik pediatrik. Diagnosis serupa dapat dibuat untuk bayi mana pun. Hipertensi jangka pendek dapat terjadi dalam kondisi cuaca buruk, serta pada penyakit menular.

Apa itu sindrom hipertensi?

Tekanan intrakranial adalah penurunan atau peningkatan volume cairan serebrospinal di rongga tengkorak. ICP pada anak-anak bukanlah penyakit independen. Ini adalah sindrom yang menunjukkan adanya patologi dalam tubuh. Tekanan pada tengkorak itu sendiri tidak stabil, dapat berubah di bawah pengaruh banyak faktor: baik eksternal maupun internal. Jika peningkatannya permanen, dan ada pelanggaran dalam perkembangan mental atau fisik bayi dan patologi lainnya, maka ada alasan untuk mengunjungi dokter.

Mengapa hipertensi terjadi?

Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan di rongga tengkorak pada bayi mungkin:

  • pemisahan minuman keras yang berlebihan;
  • penyerapan cairan serebrospinal yang buruk;
  • adanya penghalang dalam sistem pengeluaran minuman keras.

Faktor-faktor ini dapat dipicu oleh sejumlah alasan: baik eksternal maupun internal. Dari yang paling sering ditemui, berikut ini dapat dicatat:

  • hipoksia terbentuk pada perkembangan janin janin. Kondisi ini muncul ketika ada kekurangan oksigen di dalam rahim;
  • bayi asfiksia. Kondisi ini ditandai dengan pelanggaran pertukaran gas antara oksigen dan karbon dioksida: sebagai akibatnya, kekurangan oksigen dan kelebihan karbon monoksida terbentuk;
  • cedera yang diderita selama proses kelahiran;
  • kerusakan pada tengkorak atau otak;
  • penyakit menular yang bersifat bakteri atau virus, paling sering meningitis atau ensefalitis;
  • kegagalan aliran darah vena;
  • struktur distrofi kongenital otak kecil, perpindahannya atau bentuk lonjong otak;
  • autointoksikasi.

Penyebab tekanan intrakranial pada anak yang lebih besar mungkin bersembunyi:

  • pada gangguan vaskular;
  • dalam patologi sistem otot;
  • pada gangguan sistem jantung.

Penyebab sindrom tidak lulus adalah:

  • kelainan bawaan dalam struktur struktur otak;
  • penyakit yang didapat, seperti: neoplasma dan kista di organ sistem saraf pusat;
  • infeksi yang berasal dari bakteri: meningitis, ensefalitis;
  • memar dan kerusakan pada rongga tengkorak;
  • proses edematous;
  • aneurisma;
  • akumulasi darah di jaringan;
  • aliran darah ke organ-organ sistem saraf.

Gejala pada anak kecil

Mengingat fakta bahwa bayi yang baru lahir tidak dapat menceritakan tentang kondisinya dan ketidaknyamanan yang dia alami, dokter anak harus terus mengamatinya.

Tanda-tanda ICP pada anak kecil meliputi:

  • tonjolan dan tekanan yang kuat dari ubun-ubun;
  • Pembengkakan pembuluh darah di permukaan kepala:
  • antara tulang jahitan dapat menyimpang;
  • perilaku gelisah sang anak, tangisan tanpa henti dan tangisan;
  • ukuran kepala terlalu besar dibandingkan dengan tubuh;
  • "Meluncurkan" mata;
  • peningkatan kelesuan, peningkatan tonus otot;
  • gangguan beberapa refleks: tidak adanya beberapa atau penampilan yang lain, patologis;
  • sindrom kejang;
  • refleks muntah, regurgitasi yang tidak berhubungan dengan asupan makanan;
  • tangan dan kaki gemetar;
  • hipersensitif terhadap nyeri;
  • penampilan strabismus, nystagmus dan cacat patologis lainnya pada wajah dan kepala juga merupakan karakteristik.

Kadang-kadang tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi bisa menjadi sangat jelas sehingga bayi mungkin kehilangan kesadaran, mengalami kehilangan pendengaran sementara, dan jatuh ke dalam koma.

Gejala pada usia lebih tua

Seringkali, gejala ICP pada anak yang lebih besar mungkin tidak dikenali segera setelah lahir, atau mereka mungkin timbul sebagai akibat dari beberapa penyebab eksternal: penyakit, cedera kepala atau infeksi infeksi.

Tanda-tanda yang harus mengingatkan orang tua adalah sebagai berikut:

  • adanya refleks mual atau muntah;
  • rasa sakit di mata karena tekanan yang berlebihan dari cairan serebrospinal pada orbit;
  • penglihatan ganda;
  • serangan migrain di malam hari;
  • emosi yang berlebihan dari putra atau putri, agresivitas, kemurungan;
  • insomnia;
  • sering kelelahan;
  • refleks tersentak;
  • kesulitan mengingat;
  • gangguan perhatian;
  • pusing.

Gejala ICP pada anak tersebut dapat mengindikasikan patologi. Agar spesialis dapat mendiagnosis hipertensi intrakranial, bayi harus diperiksa oleh rongga kranial dan organ-organ sistem saraf pusat.

Cara mengukur keadaan minuman keras pada bayi

Untuk mengidentifikasi patologi, Anda harus menghubungi lembaga medis. Mengukur tekanan intrakranial di rumah adalah hal yang mustahil. Dalam praktik modern, berbagai metode digunakan untuk mendeteksi status cairan serebrospinal: metode epidural dan subdural, kateter intraventrikular.

  • Pengukuran epidural menyiratkan penyisipan sensor ke dalam area antara tengkorak dan membran otak. Untuk prosedur ini, area mulut dibius dengan lidokain atau anestesi lainnya. Kepala terbebas dari rambut dan dirawat dengan larutan antiseptik, setelah itu bagian kepala diiris. Kraniotomi dilakukan, akibatnya sensor epidural dimasukkan melalui lubang. Metode ini tidak dapat mengurangi kelainan intrakranial, tetapi hanya untuk menentukan ukurannya. Metode ini lebih lembut daripada subdural.
  • Metode subdural mengukur tekanan internal di rongga kranial. Sekrup subdural ditempatkan melalui lubang duri.
  • Metode ketiga melibatkan penggunaan kateter intraventrikular. Metode ini lebih modern dan produktif. Kateter dimasukkan melalui lubang di tengkorak ke ventrikel yang terletak di sisi otak. Dengan demikian, dimungkinkan tidak hanya untuk mengukur tingkat kompresi, tetapi juga untuk memompa kelebihan CSF.

Diagnostik

Metode untuk studi rongga tengkorak pada kasus yang diduga patologi adalah:

  • Ultrasonografi otak - neurosonografi. Dengan cara ini, periksa struktur makro substansi organ sistem saraf, ruang minuman keras, ukur echogenisitas.
  • Studi menggunakan alat Doppler mengungkapkan kelainan pada suplai darah ke pembuluh darah, serta adanya penyumbatan mereka.
  • Tomografi terkomputasi aksial - potret otak dari berbagai sudut. Untuk metode ini, aplikasikan sinar berkas tipis. CT scan menunjukkan pembesaran abnormal di ventrikel.
  • Resonansi tomografi adalah metode mempelajari kotak tengkorak menggunakan medan magnet dan gelombang radio. Ion radiasi tidak digunakan dalam metode ini. Ketika menggunakan MRI, patologi dalam jaringan otak terdeteksi, volume dan tahap ekspansi ruang cairan serebrospinal, serta area konsolidasi jaringan ditentukan.
  • Tusukan lumbal. Menggunakan jarum menembus antara tulang belakang ke sumsum tulang belakang. Sampel cairan serebrospinal diambil untuk pemeriksaan.
  • Tengkorak X-ray. Mengidentifikasi cacat pada struktur struktur tulang, serta perbedaan lapisan.
  • Oftalmoskopi digunakan untuk mempelajari fundus mata, yang mengungkapkan kemacetan disk di soket.

Perawatan

Terapi untuk ICP pada anak-anak membutuhkan kehati-hatian. Dalam beberapa kasus, peningkatan tekanan menghilang pada bayi setelah 6 bulan pertama kehidupan. Rejimen pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang memicu ICP. Untuk penunjukan terapi yang benar, perlu untuk mengetahui penyebab pastinya. Diagnosis dan perawatan yang salah dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi negatif.

Metode pengobatan obat meliputi:

  • Berarti untuk meningkatkan aliran darah di struktur tengkorak: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
  • Diuretik - diuretik - Diakarb, Furosemide, Triampur.
  • Vitamin kompleks, termasuk Magnesium B6.
  • Pelindung saraf: Glycine.
  • Obat nootropik: Piracetam, Cavinton merangsang sirkulasi darah di otak.
  • Obat homeopati meredakan komplikasi cedera lahir: Traumel.
  • Obat penenang: Nervohel.
  • Untuk pengobatan gangguan tidur berlaku Dormikind.

Dalam kasus-kasus gangguan aliran cairan serebrospinal, intervensi bedah dapat ditentukan di mana kepala trepanning dilakukan - melewati rongga kranial dan memompa keluar kelebihan cairan serebrospinal. Jika kondisi ini disebabkan oleh neoplasma atau hidrosefalus, operasi dilakukan untuk mengangkat tumor.

Untuk pengobatan tradisional harus diperlakukan dengan hati-hati, sebelum menggunakan, konsultasikan dengan dokter Anda. Obat tradisional sering digunakan bukan sebagai metode terapi independen, tetapi sebagai tindakan pencegahan atau selama periode rehabilitasi. Produk yang paling populer adalah:

  • penggunaan infus mulberry selama sebulan dengan perut kosong;
  • tingtur hawthorn dengan valerian dicampur dengan mint dan cengkeh;
  • pijat kepala dengan serbuk sari bunga dan madu;
  • kompres peppermint diletakkan di kepala;
  • mandi dengan bunga jeruk nipis;
  • Metode yang terbukti terbukti mengurangi peningkatan ICP menggunakan kompres etil alkohol dari minyak kapur barus. Bahan campuran ditempatkan di kepala sebelum tidur;
  • Minyak esensial lavender digosokkan ke pelipis;
  • inhalasi infus daun salam. 20 daun bersikeras dalam 0,5 liter air panas;
  • makan lemon yang dihancurkan dengan dua kepala bawang putih. Campuran dituangkan dengan 1,5 liter air, tsedyat, diminum sebelum makan;
  • tabib merekomendasikan makan 500 gram anggur sehari.

Metode berikut juga berlaku:

  • terapi manual;
  • latihan terapi;
  • fisioterapi;
  • berenang;
  • kegiatan tempering;
  • latihan pernapasan;
  • mengikuti diet tertentu. Para ahli merekomendasikan untuk memasukkan lemon, kacang-kacangan dalam makanan Anda, terutama kacang-kacangan, kacang mede, soba, dan kiwi. Perlu untuk mengurangi konsumsi makanan berlemak dan gula;
  • ketaatan terhadap rutinitas sehari-hari;
  • bekerja dengan psikoterapis;
  • kegiatan pengembangan tambahan;
  • harus lebih sering di udara segar. Untuk pasokan oksigen yang lebih baik ke otak, perlu mengudara ruangan setiap hari;
  • sebelum tidur, mandilah dengan ramuan yang menenangkan.

Kemungkinan komplikasi

Di antara konsekuensi negatif yang mungkin timbul karena kurangnya terapi, berikut ini dapat dicatat:

Tekanan intrakranial meningkat pada anak

Informasi umum

Kebetulan bayi baru lahir yang benar-benar sehat mulai menangis tanpa alasan yang jelas, menolak makan, tidur nyenyak, atau tidur gelisah di malam hari. Atau anak-anak yang lebih besar mengeluh sakit kepala parah, yang dapat disertai dengan muntah karena latar belakang gangguan umum. Dalam kasus seperti itu, dokter sering mendiagnosis peningkatan tekanan intrakranial (ICP).

Apa itu ICP dan apa gejalanya? Apa yang bisa menjadi penyebab dan konsekuensi dari rasa tidak enak ini bagi kesehatan dan kesejahteraan manusia? Kami akan menjawab ini dan banyak pertanyaan lain tentang topik di artikel ini. Tetapi pertama-tama, mari kita melihat beberapa masalah umum yang berhubungan dengan fisiologi dan struktur otak manusia.

Apa itu tekanan intrakranial?

Otak manusia terletak di dalam kotak tengkorak dan merupakan zat yang "sangat lembut" yang dapat menderita dampak sekecil apa pun. Karena itu, untuk melindunginya, alam telah memberi tubuh kita tiga hambatan:

  • Cangkang keras luar dari dalam garis rongga tengkorak, berbeda dari yang lain dalam struktur yang tahan lama dan padat, yang didominasi oleh serat elastis dan kolagen.
  • Membran arachnoid tengah terletak di belakang padatan, tipis dan transparan. Namun, tidak seperti cangkang lunak berikut ini tidak menembus ke dalam alur hemisfer dan ke celah di antara otak. Koroid dari arachnoid memisahkan ruang subarachnoid, yang diisi dengan cairan serebrospinal (CSF).
  • Vaskular bagian dalam atau cangkang lunak rapat ke permukaan otak dan menembus alur dan celahnya. Ini terdiri dari jaringan ikat yang menyehatkan otak manusia, dan membentuk pleksus koroid yang bertanggung jawab untuk produksi cairan serebrospinal.

Dengan demikian, ICP adalah tekanan pada struktur serebral dari cairan serebrospinal (CSF), yang melindungi terhadap cedera dan cedera, yang mengisi ruang subaraknoid dan epidural, serta ventrikel otak. Secara sederhana, ICP adalah perbedaan antara tekanan atmosfer dan tekanan di dalam rongga tengkorak.

Pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal menyebabkan kekurangan dan akumulasi di beberapa bagian tengkorak. Orang yang benar-benar sehat menghasilkan liter rata-rata cairan serebrospinal per hari yang menyehatkan pembuluh vena otak. Jika ada patologi, CSF tidak diserap secara penuh, dan massa berlebihnya menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Struktur dan operasi otak sangat kompleks sehingga belum dipelajari sampai sekarang. Meskipun sudah dapat dipercaya bahwa indikator ICP normal bergantung pada:

  • tonus pembuluh darah;
  • tekanan perfusi otak (tingkat suplai darah ke otak);
  • aliran darah otak;
  • resorpsi dan produksi cairan serebrospinal, serta homeostasis osmotik koloidnya;
  • tingkat permeabilitas sawar darah-otak antara sistem saraf dan peredaran darah tubuh.

Jika setidaknya salah satu dari faktor di atas berubah, maka mekanisme perlindungan dipicu dalam bentuk reaksi kompensasi. Akibatnya, tekanan darah naik dan terjadi penyempitan pembuluh otak, yang memengaruhi tingkat ICP dan sirkulasi otak.

Tekanan tinggi, berapa? Selama operasi normal semua sistem vital tubuh manusia, indikator ICP bervariasi dari 7,5 hingga 15 mm Hg. Penting untuk dicatat bahwa tekanan melonjak pada siang hari cukup normal, jika itu tentu saja tidak mempengaruhi kesejahteraan seseorang dan berlalu dengan sendirinya.

Jadi tubuh kita dapat bereaksi, misalnya, terhadap aktivitas fisik atau situasi yang membuat stres. Hal lain, jika tetap tingkat ICP terus meningkat. Dalam situasi ini, orang tersebut mulai merasakan gejala malaise dengan jelas.

Tanda-tanda peningkatan ICP pada orang dewasa

  • sakit kepala parah;
  • tekanan darah melonjak;
  • tidak makan mual atau memancar, yang tidak meringankan;
  • jantung berdebar-debar (takikardia);
  • kelelahan;
  • hyperexcitability;
  • nafas pendek;
  • memar atau memar di bawah mata, yang, setelah diperiksa lebih dekat, adalah kumpulan pembuluh darah kecil yang berdekatan dengan kulit kelopak mata bawah;
  • paresis otot;
  • berkurangnya mobilitas sendi;
  • kegugupan;
  • ketergantungan meteorologis;
  • hyperesthesia (hipersensitivitas kulit);
  • peningkatan keringat atau kesadaran;
  • sakit punggung;
  • penurunan potensi atau sebaliknya peningkatan hasrat seksual;
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • penglihatan kabur (penglihatan ganda, fotosensitifitas, gerimis, kebutaan sementara).

Penting untuk dicatat bahwa pada orang dewasa praktis tidak ada tanda-tanda hipertensi intrakranial yang terlihat, dengan pengecualian, mungkin, dari pupil yang melebar tidak merata dan bola mata yang menonjol. Selain itu, pada siang hari, tingkat tekanan intrakranial, serta arteri (darah) dapat bervariasi tergantung pada tingkat aktivitas atau kondisi moral dan psikologis seseorang.

Dan ini dianggap sebagai varian dari norma, karena ini adalah bagaimana tubuh kita "bereaksi" terhadap faktor-faktor eksternal. Karena itu, Anda harus selalu mendengarkan tubuh Anda dan tidak mengabaikan sinyalnya, menyalahkan semuanya karena kelelahan atau kesehatan yang buruk untuk sementara waktu. Sebagai contoh, pertanda awal dari ICP dianggap sebagai rasa sakit di kepala paling sering di pagi atau malam hari, yang meningkat tajam ketika kepala dimiringkan atau diputar, bersin atau batuk.

Gejala ini berkaitan langsung dengan penyebab peningkatan tekanan di malam hari dan setelah bangun tidur seperti:

  • apnea (mendengkur);
  • stres;
  • diet yang tidak sehat;
  • kelebihan berat badan;
  • sindrom kelelahan kronis;
  • kebiasaan buruk;
  • kelebihan garam dalam makanan sehari-hari;
  • pelanggaran bangun dan tidur;
  • kurang berolahraga.

Penyebab dan efek hipertensi intrakranial

  • kelainan bawaan dari sinus vena, cairan serebrospinal atau hidrosefalus, akibat kehamilan yang tidak menguntungkan atau cedera kepala;
  • persalinan lama;
  • keterikatan tali pusat;
  • trauma kelahiran;
  • peningkatan tekanan intrakranial selama kehamilan pada ibu;
  • infeksi yang mempengaruhi sistem saraf pusat (ensefalitis, meningitis, neurosifilis);
  • hematoma dan neoplasma (ganas, jinak, kista, akumulasi parasit, abses);
  • otitis media;
  • malaria;
  • mastoiditis;
  • bronkitis;
  • gastroenteritis;
  • penyakit endokrin (obesitas, ensefalopati hati, hipertiroidisme, insufisiensi adrenal);
  • edema serebral karena cedera (TBI), stroke, atau setelah operasi;
  • obat-obatan (kontrasepsi oral, Biseptol, retinoid, antibiotik tetrasiklin, nitrofuran, kortikosteroid).

Tanpa pengobatan tepat waktu, hipertensi intrakranial mengarah ke:

  • hilangnya sebagian atau seluruhnya penglihatan;
  • gangguan fungsi pernapasan;
  • patologi mental;
  • mencubit otak kecil;
  • kebingungan;
  • pembengkakan otak;
  • keadaan kejang;
  • pingsan;
  • stroke hemoragik atau iskemik;
  • koma

Bagaimana mengukur tekanan intrakranial?

Tingkat ICP yang meningkat secara permanen mempengaruhi fungsi otak dan dapat menyebabkan perkembangan banyak patologi serius:

  • pelanggaran aktivitas otak dan kerusakan struktur batang memengaruhi tingkat kecerdasan, dan juga memicu perkembangan sindrom epilepsi;
  • berhentinya sirkulasi serebral karena meningkatnya tekanan cairan serebrospinal pada jaringan saraf dan pembuluh darah menyebabkan stroke iskemik;
  • memeras jaringan otak penuh dengan kematian sel-sel saraf dan materi putih dari korteks serebral, yang mempengaruhi emosi dan perilaku seseorang;
  • akumulasi cairan serebrospinal di sekitar saraf optik meremasnya dan menyebabkan gangguan penglihatan dari berbagai tingkat keparahan.

Karena itu, pada kecurigaan sekecil apa pun, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk bantuan medis. Selain itu, tekanan intrakranial, berbeda dengan tekanan arteri, tidak mungkin diukur sendiri. Sayangnya, untuk keperluan ini tidak ada perangkat khusus, seperti tonometer, yang dapat digunakan di rumah.

Bagaimana tekanan intrakranial diukur pada orang dewasa dan anak-anak?

Bagaimana cara memeriksa apakah tekanan intrakranial normal? Para ahli percaya bahwa satu-satunya metode yang benar-benar akurat untuk mengukur ICP adalah tusukan ventrikel otak dan kanal tulang belakang. Namun, ini adalah tindakan ekstrem yang diterapkan jika pasien memiliki sebagian besar gejala hipertensi intrakranial di wajahnya.

Prosedur seperti ultrasound, MRI, pemeriksaan fundus, elektroensefalografi, x-ray tulang tengkorak, studi denyut air mancur monitor Ladd, neurosonografi, dopplerografi atau CT scan hanya dapat mengungkapkan tanda-tanda tidak langsung. Karena itu, dalam hal ini, mereka semua memiliki tempat untuk menjadi, tetapi masih berlaku hanya untuk alat diagnostik tambahan.

Karena sulitnya mengidentifikasi patologi ini, banyak dari dokter kami mengasuransikan diri mereka sendiri dan mendiagnosis bayi baru lahir dengan peningkatan ICP untuk bayi baru lahir tanpa diagnosa yang memadai jika terdapat setidaknya beberapa gejala umum ketidaktegasan. Selain itu, mereka juga meresepkan obat untuk terapi simtomatik untuk anak-anak, meskipun kondisi serius seperti itu harus dirawat di ruang perawatan intensif atau di unit perawatan intensif di lembaga perawatan kesehatan.

Namun, jika Anda masih curiga bahwa anak tersebut memiliki hipertensi intrakranial, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah mengunjungi ahli saraf. Dokter akan memeriksa ubun-ubun bayi yang baru lahir, mengukur lingkar kepala, dapat melihat sindrom Graefe atau mendeteksi kelainan refleks. Data-data ini, bersama dengan informasi dari orang tua tentang tidur dan bangun bayi, nafsu makan atau pola perilaku, akan membantu spesialis untuk membuat diagnosis.

Dokter mata juga dapat membantu mengidentifikasi masalah dengan tekanan intrakranial dengan memeriksa organ visual anak. Seperti dengan adanya gangguan, perubahan yang terlihat pada fundus (tonjolan atau saraf optik edematosa, kejang arteri, pembuluh darah melebar) dapat dicatat.

Ketika datang untuk memeriksa bayi, pegas yang tidak ditumbuhi, neurosonografi (ultrasound) akan membantu mengumpulkan data tentang ukuran ventrikel otak, struktur dan perkembangannya, untuk mengidentifikasi keberadaan tumor atau peningkatan ukuran celah interhemispheric. Sesuai dengan rekomendasi dari Departemen Kesehatan Federasi Rusia, disarankan untuk melakukan survei tersebut pada 1, 3 dan 6 bulan.

Tekanan intrakranial pada anak

Mari kita bicara tentang bagaimana memahami bahwa seorang anak telah meningkatkan tekanan intrakranial. Sebagai permulaan, kami mencatat bahwa pada anak-anak dari berbagai usia tanda-tanda tertentu penyakit ini dapat dicatat. Ini disebabkan oleh kekhasan perkembangan otak manusia.

Oleh karena itu, gejala ICP pada bayi, yang air mancurnya belum sepenuhnya tumbuh bersama, berbeda dari anak-anak yang lebih tua atau remaja. Sebagai aturan, dokter mencatat tanda-tanda pertama dari tekanan intrakranial pada anak dengan USG otak, yang dilakukan sekitar satu bulan setelah kelahiran.

Yang benar tidak selalu diagnosis dikonfirmasi, karena selama prosedur seperti itu, bayi yang baru lahir dapat mengalami ketidaknyamanan dan menangis, yang secara langsung mempengaruhi semua indikator fisiknya, termasuk tekanan. Karena itu, penting untuk tidak menunda konsultasi dengan ahli saraf, bahkan jika ada kecurigaan sekecil apa pun mengenai gejala tekanan kranial pada anak-anak di tahun pertama kehidupan.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak

Dari lahir hingga 3 tahun:

  • Menangis kuat, sering bangun, masalah tidur dan perilaku gelisah, yang memanifestasikan dirinya di paruh kedua hari atau di malam hari. Pada siang hari, anak mungkin merasa enak, bermain dan makan secara normal, tetapi semuanya berubah dengan timbulnya waktu gelap hari. Ini terutama disebabkan oleh struktur cairan serebrospinal dan sistem vena.Kami tidur dalam posisi horizontal, di mana aliran darah vena dari otak melambat, yang, jika ada patologi, memicu akumulasi cairan serebrospinal dan peningkatan ICP.
  • Mual, regurgitasi atau muntah yang sering, tidak berhubungan dengan makanan, merujuk pada reaksi refleks terhadap hipertensi intrakranial. Dengan demikian, tubuh berusaha meringankan kondisinya dan menormalkan tekanan.
  • Peningkatan ukuran kepala, bagian depan, denyut dan tonjolan fontanel secara tidak proporsional, perbedaan tulang dan jahitan tengkorak. Ini adalah salah satu tanda patologi yang jelas dan karena itu benar (hidrosefalus). Kondisi ini disebabkan oleh peningkatan jumlah cairan cairan di ruang otak.
  • Jaring vena yang terlihat, menonjol di bawah kulit di kepala anak. Hipertensi menyebabkan kelebihan pembuluh darah dan stagnasi.
  • Sindrom Grefel adalah gejala dari "matahari terbenam". Di bawah nama puitis ini, ada tanda-tanda gangguan saraf optik. Kondisi ini mungkin karena peningkatan ICP, trauma kelahiran, atau sistem saraf yang tidak berkembang. Paling sering, diagnosis semacam itu dibuat untuk bayi prematur. Sindrom ini muncul sebagai defleksi bola mata yang tidak terkendali, sedangkan garis putih (sklera) antara kelopak mata atas dan ujung iris mata menjadi terlihat.
  • Kejang atau berkedut berkala.
  • Penolakan memberi makan. Anak tidak mau makan, karena refleks mengisap meningkatkan tekanan intrakranial dan meningkatkan rasa sakit.
  • Dystonia, tonus otot.
  • Keterlambatan perkembangan fisik dan psiko-emosional, kurangnya kenaikan berat badan adalah akibat dari kesehatan bayi dan gizi buruk yang terus-menerus buruk.
  • serangan mual dan muntah, yang tidak membawa bantuan, tidak seperti keracunan makanan;
  • hormon yang terganggu;
  • keterlambatan perkembangan, misalnya, masalah dengan bicara pada anak yang sudah dapat berbicara;
  • sakit kepala parah di sore hari dan malam hari;
  • dahi besar secara tidak proporsional;
  • kurangnya perhatian, kantuk, lekas marah, kelelahan dan sering apatis terhadap segalanya;
  • gangguan koordinasi motorik, seringkali anak usia 3-4 tahun mulai berjinjit;
  • masalah penglihatan (penglihatan ganda, berkedip di depan mata, dll.);
  • rasa sakit di balik bola mata;
  • tremor dagu;
  • pusing dan sering pingsan;
  • hipersensitivitas;
  • tidur gelisah

Tekanan intrakranial pada bayi

Semua orang tua senang ketika bayi mereka yang baru lahir makan dengan baik, tidur nyenyak dan sedikit menangis. Tetapi kebetulan bayi menolak menyusu, terus-menerus bersendawa dan menangis tersedu-sedu. Dalam situasi seperti itu, dokter sering memperbaiki tanda-tanda hipertensi intrakranial pada anak di bawah satu tahun.

Apa itu ICP pada bayi dan bagaimana kondisi ini bisa berbahaya bagi anak-anak di tahun pertama kehidupan. Menurut dokter anak modern, termasuk dokter terkenal Komarovsky, peningkatan tekanan intrakranial bukanlah penyakit independen, tetapi hanya gejala dari beberapa gangguan neurologis yang serius.

Selain itu, daftar kondisi seperti itu sebenarnya kecil dan terbatas pada beberapa lusin alasan yang dapat dipicu oleh trauma kelahiran, warisan genetik, atau penyakit yang didapat. Dalam waktu untuk mendiagnosis patologi seperti itu dan menjalani perawatan yang tepat sangat penting, karena kehidupan dan kesehatan anak tergantung padanya.

Perlu dicatat bahwa pengobatan tekanan intrakranial pada bayi harus dibenarkan dan dibenarkan. Sayangnya, menurut statistik, banyak dokter di CIS mendiagnosis hipertensi intrakranial dan meresepkan pengobatan dengan obat serius untuk bayi baru lahir tanpa pemeriksaan yang memadai.

Itu sebabnya semua ibu takut ICP seperti api. Tapi mari kita teliti situasi ini. Untuk siapa pun, tekanan intrakranial dapat berfluktuasi pada waktu tertentu atau dalam keadaan tertentu.

Ingat ICP - ini adalah nilai variabel bahkan untuk anak yang paling sehat dan terkuat, levelnya terus berubah dan tergantung pada banyak faktor (tidur, bermain, berlari, duduk di atas pot, menangis, berteriak, berjalan di luar saat hangat, dingin, atau hujan) dan sebagainya).

Oleh karena itu, dari sudut pandang kedokteran berbasis bukti dan beradab, seorang dokter tidak boleh menganggap ICP sebagai diagnosis independen, apalagi mengobati tanda-tanda kondisi ini. Spesialis harus menemukan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, yang dikaitkan dengan gejala neurologis lainnya.

Pada sebagian besar kasus, hidrosefalus (edema serebral) dianggap sebagai penyebab utama hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir. Penyakit ini ditandai oleh akumulasi jumlah CSF berlebih di ventrikel otak. Cairan serebrospinal menumpuk, karena tidak berpindah dari tempat sekresi ke tempat penyerapan.

Paling sering itu adalah penyakit bawaan, disebabkan oleh faktor keturunan, kehamilan yang parah, minum obat oleh ibu, trauma kelahiran, infeksi intrauterin. Penyakit ini biasanya didiagnosis segera setelah lahir. Namun, hidrosefalus dapat diperoleh karena cedera otak dan penyakit menular masa lalu.

Gejala ICP pada bayi

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi dapat dideteksi pertama kali oleh orang tua. Benar, seperti yang kami katakan sebelumnya dalam banyak kasus, ibu dan ayah panik sia-sia. Tetapi lebih baik aman dan berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan yang lebih rinci, jika ada kecurigaan sekecil apa pun.

Gejala utama peningkatan tekanan intrakranial pada bayi:

  • menangis terus menerus di malam hari dan kecemasan dengan perilaku yang benar-benar normal di siang hari;
  • sulit tidur dan tertidur, sering terbangun (konsekuensi dari gejala pertama);
  • ukuran kepala membesar tidak sesuai dengan usia, tonjolan fontanel, jala vena yang tampak jelas pada kepala, perbedaan jahitan kranial;
  • kegagalan payudara;
  • Sindrom Grefe;
  • sindrom kejang;
  • keterlambatan perkembangan fisik dan mental karena semua alasan di atas.

Bagaimana menentukan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir? Kami sebutkan di atas bahwa tidak ada instrumen untuk mengukur ICP yang dapat digunakan di rumah sendiri. Informasi yang dapat dipercaya tentang tingkat tekanan intrakranial hanya dapat memberikan tusukan ventrikel otak atau kanal tulang belakang.

Prosedur ini dilakukan hanya di rumah sakit dan hanya jika ada cukup bukti untuk itu. Karena musim semi bayi belum sembuh, ada metode diagnostik lain yang benar-benar tidak memberikan kepastian 100%, karena hanya perbaiki tanda-tanda tidak langsung yang tidak pasti. Namun, di usia yang lebih tua, prosedur ini dianggap bahkan kurang efektif.

Hal pertama yang akan diperhatikan oleh ahli saraf atau dokter anak adalah dinamika meningkatkan lingkar kepala bayi. Ini berarti bahwa bukan angka spesifik yang penting, tetapi kecepatan peningkatannya. Misalnya, pada 3 bulan, seorang anak memiliki lingkar kepala 43 cm, yang biasanya dianggap sebagai indikator sangat tinggi.

Tetapi tingkat pertumbuhan lebih lanjut melambat dan masuk ke dalam batas normal. Karena itu, tidak ada alasan untuk khawatir dan panik. Hal lain adalah jika selama bulan berikutnya kehidupan seorang anak, lingkar kepala telah meningkat secara dramatis sebesar 7 cm, lompatan semacam itu dianggap dinamika negatif dan menandakan perkembangan patologi berbahaya.

Mungkin metode diagnosis yang paling mudah diakses dan sekaligus aman dapat dianggap sebagai neurosonografi otak (dengan kata sederhana ultrasound). Ini memberikan kesempatan untuk menilai ukuran ventrikel, peningkatan yang dianggap sebagai tanda hipertensi intrakranial.

Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung lebih mahal dan jauh dari metode yang selalu dibenarkan dari sudut pandang keselamatan anak-anak yang sangat muda, yang digunakan setelah penutupan musim semi. Layak untuk menggunakan bantuan mereka hanya jika ada kecurigaan nyata pengembangan patologi serius yang menyertai ICP.

Bagaimana cara mengobati hipertensi intrakranial pada anak-anak?

Sebelum kita berbicara tentang metode pengobatan terapeutik penyakit, Anda harus memahami berapa banyak tekanan yang harus dimiliki anak-anak pada usia yang berbeda. Bagaimanapun, indikator fisiologis, yang meliputi tekanan, seorang anak dalam 10 tahun mungkin sedikit berbeda dari standar yang ditetapkan selama 8 tahun, karena perbedaan kecil dalam usia.

Hal yang sama dapat dikatakan tentang tingkat tekanan pada anak pada usia 6 dan pada usia 5. Hal lain bila dibandingkan dengan bayi atau anak kecil. Untuk bayi baru lahir, indikator ICP normal ditetapkan pada level 1-2 mm Hg, untuk anak-anak berusia satu tahun dan lebih dari 3-7 mm Hg, untuk remaja 5-15 mm Hg.

Namun, ini adalah data yang sangat bersyarat, karena mereka berbeda tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga, misalnya, posisi tubuh (anak duduk atau berbohong seperti yang diukur). Selain itu, para ilmuwan, hingga saat ini, masih belum dapat menyetujui batas maksimum yang diizinkan dari nilai ICP yang berada dalam batas indikator normal, dan yang dianggap sebagai penyimpangan.

Cara meredakan tekanan intrakranial pada anak

Hal pertama yang dipikirkan setiap ibu ketika dia melihat bagaimana bayinya menderita adalah bagaimana menghilangkan serangan ICP dan meringankan kondisi anak. Namun, dokter harus memilih metode pengobatan berdasarkan alasan penyakitnya. Oleh karena itu, penting untuk tidak mencoba mengatasi gejala hipertensi intrakranial, tetapi untuk menemukan akar akarnya.

Untuk menormalkan level ICP gunakan perangkat medis berikut:

  • obat diuretik yang menghilangkan cairan berlebih (Acetazolamide, Furosemide, Triampur);
  • obat-obatan nootropik yang meningkatkan sirkulasi otak dan menjenuhkan sel-sel otak dengan oksigen (Pantogam, Piracetam, asam Nicotinic, Cavinton);
  • obat-obatan neuroprotektif yang meningkatkan kinerja sel-sel otak dan menenangkan sistem saraf (Nervohel, Glycine);
  • obat penenang dan obat penenang;
  • antibiotik (dengan adanya neuroinfeksi).

Dalam kasus-kasus serius, seperti cedera atau tumor otak, intervensi bedah digunakan ketika menyangkut kehidupan dan kematian seorang anak. Hidrosefalus diobati dengan menyuntikkan ventrikel otak untuk aliran keluar cairan serebrospinal yang berlebihan.

Selain itu, untuk meningkatkan kesejahteraan anak dengan hipertensi intrakranial, Anda dapat membantu:

  • terapi fisik;
  • pijat bagian leher;
  • metode fisioterapi (terapi magnet, elektroforesis, refleksoterapi mikro);
  • berenang;
  • akupunktur;
  • seorang ahli osteopati yang mempercepat cairan tubuh, termasuk CSF.

Selain itu, seperti semua anak lain, bayi dengan ICP berguna untuk berjalan banyak di udara segar, makan makanan yang lengkap dan seimbang, dan juga mematuhi pola tidur yang sehat dan bangun.

Sebagai kesimpulan, akan berguna untuk sekali lagi fokus pada fakta bahwa ICP:

  • Ini bukan diagnosis independen, yang memerlukan perawatan terpisah di klinik atau di rumah;
  • itu adalah gejala penyakit berbahaya, tetapi sangat langka (misalnya, hidrosefalus menyerang 1 anak di 2-4 ribu yang sehat), yang memerlukan penempatan segera seorang pasien di rumah sakit.

Anda Sukai Tentang Epilepsi