Adenoma kelenjar hipofisis - tumor yang memiliki sifat jinak. Terbentuk dari sel-sel kelenjar hipofisis anterior. Meskipun kualitasnya bagus, penyakit ini membawa sejumlah efek kesehatan yang tidak dapat diubah. Pengenalan penyakit yang tepat waktu dan akurat serta perawatan yang tepat waktu merupakan syarat wajib dan diperlukan untuk perawatan yang berhasil.
Penyebab penyakit
Patogenesis adenoma, meskipun tingkat perkembangan obat yang tinggi, masih belum sepenuhnya dipahami dan tetap menjadi subjek penelitian. Alasan-alasan berikut dapat memicu pembentukan dan perkembangan penyakit:
- Lesi infeksi pada sistem saraf pusat.
- Dampak negatif pada janin obat, zat beracun, radiasi pengion selama kehamilan.
- Perdarahan intrakranial.
- Cedera mekanis tengkorak dengan kerusakan otak.
- Penurunan fungsi tiroid karena lesi inflamasi atau autoimun yang berkepanjangan.
- Asupan kontrasepsi oral yang tidak terkontrol.
- Kurangnya perkembangan testis atau ovarium.
- Kerusakan radiasi atau proses autoimun dari gonad.
Adenoma kelenjar hipofisis, menurut banyak ahli, dapat terjadi pada orang yang memiliki kecenderungan genetik. Pernyataan ini hanya didasarkan pada indikator statistik medis, tanpa memiliki bukti langsung.
Gejala adenoma
Tanda-tanda penyakit akan tergantung pada adenoma hipofisis otak mana yang telah terbentuk, hormon mana yang terbentuk secara berlebihan, ukuran tumor dan laju pertumbuhannya.
- Mikroadenoma. Didiagnosis dari 2 jenis: aktif secara hormonal dan pasif. Tanda aktif - manifestasi gangguan endokrin. Bentuk pasif mungkin tidak memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun sampai MRI ditemukan secara kebetulan selama studi penyakit lain. Microadenoma pada banyak orang tidak menunjukkan gejala.
- Prolaktinoma Sering ditemukan adenoma hipofisis, pada sebagian besar kasus didiagnosis pada wanita. Gejala manifestasi:
- ketidakteraturan atau pemutusan siklus menstruasi;
- keluar dari payudara kolostrum, tidak berhubungan dengan menyusui;
- kesulitan hamil anak-anak;
- penurunan potensi pada pria, pembengkakan kelenjar susu di dalamnya, masalah dalam pembentukan sperma.
Somatotropinoma. Hal ini ditandai dengan tingginya tingkat hormon pertumbuhan. Semua tanda penyakit terkait dengan levelnya:
- anak-anak menunjukkan gigantisme. Anak mulai bertambah berat, pertumbuhannya meningkat. Gigantisme mulai memanifestasikan dirinya pada usia prapubertas (dari 7 hingga 12 tahun) dan berlanjut hingga 25 tahun. Orang tua harus memonitor pertumbuhan anak-anak mereka dan, jika ada penyimpangan dari norma usia, hubungi lembaga medis untuk pemeriksaan mereka.
- pada orang dewasa, gejala akromegali muncul ketika ada peningkatan di beberapa bagian tubuh. Ciri-ciri wajah menjadi kasar, rambut bertambah, banyak organ bertambah besar dan fungsinya terganggu.
Kortikotropinomi. Di antara semua kasus adenoma hanya ditemukan pada 8-10% pasien, termasuk anak-anak. Fitur utama:
- obesitas Ada redistribusi massa lemak dan endapannya di bagian atas tubuh. Wajah bulat. Di bagian bawah tubuh, proses terbalik diamati: atrofi otot terjadi. Akibatnya, tungkai bawah menurunkan berat badan.
- kelainan pada kulit: stretch mark muncul, pigmentasi kulit meningkat. Permukaannya menjadi lebih kering dan mengelupas diamati.
- meningkatkan tekanan darah.
- pada wanita, ada pelanggaran dalam menstruasi, peningkatan hairiness.
- pria memiliki potensi penurunan.
- primer: ditandai dengan penurunan berat badan, tremor tungkai atau tubuh, kurang tidur, nafsu makan meningkat, berkeringat, takikardia, hipertensi;
- membedakan sekunder: pembengkakan wajah, pertambahan berat badan, bicara lambat, bradikardia, sembelit, pengelupasan kulit, suara serak, depresi.
Jika menurut tanda-tanda ini diagnosis yang salah dibuat, pengembangan lebih lanjut dari adenoma akan menyebabkan komplikasi persisten.
Pembaca kami menulis
Halo! Nama saya
Olga, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Anda dan situs Anda.
Akhirnya, saya bisa mengatasi sakit kepala dan hipertensi. Saya menjalani gaya hidup aktif, hidup dan nikmati setiap saat!
Ketika saya berusia 30 tahun, untuk pertama kalinya saya merasakan gejala yang tidak menyenangkan seperti sakit kepala, pusing, "kontraksi" jantung secara berkala, kadang-kadang tidak ada cukup udara. Saya telah menghapus semua ini dengan gaya hidup yang tidak teratur, jadwal yang tidak teratur, gizi buruk dan merokok.
Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya untuk itu. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, saya mendapat pekerjaan yang baik.
Siapa yang ingin menjalani hidup yang panjang dan penuh semangat tanpa sakit kepala, stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.
Apa bahaya penyakit itu
Adenoma hipofisis jinak dalam banyak kasus dan tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia. Banyak dari bentuknya meningkat dalam ukuran perlahan atau berhenti tumbuh pada suatu waktu (prolaktioma). Tetapi bahkan tumor yang tumbuh lambat perlu diperiksa dan diperiksa untuk MRI.
Jika tumor hipofisis milik pikiran aktif, laju pertumbuhan, ukuran, dampaknya pada kondisi umum seseorang harus dipantau oleh MRI dan dikendalikan oleh spesialis.
Dalam beberapa kasus, selama perkecambahan tumor di struktur otak tetangga, mereka diperas. Akibatnya, pasien mulai menunjukkan gangguan neurologis:
- Tunanetra. Tumor yang membesar dapat memiliki konsekuensi yang menyedihkan: atrofi saraf optik, kebutaan akan terjadi.
- Sakit kepala parah.
- Mati rasa satu atau semua anggota badan.
- Sensasi kesemutan di wajah.
Jika adenoma hipofisis tumbuh secara intensif, maka peningkatan kadar hormon diamati, yang mempengaruhi:
- karya gonad jantan dan betina;
- kelenjar adrenal;
- kelenjar tiroid.
Akromegali didiagnosis pada sejumlah kecil pasien ketika pertumbuhan bagian-bagian tubuh individu terjadi dan terjadi penebalan tulang. Pada anak-anak dengan kadar hormon yang berlebihan, gigantisme diamati.
Bentuk tumor yang rumit adalah adenoma kistik. Konsekuensi dari degenerasi kistik dinyatakan dalam sakit kepala parah, disfungsi seksual pada pria, masalah psikologis, penurunan penglihatan, hipertensi, dan mati rasa pada ekstremitas. Formulir ini diungkapkan selama pemeriksaan MRI.
Konsekuensi ini harus memperingatkan semua orang. Setelah semua, harapan hidup dan kualitasnya tergantung pada deteksi patologi dan perawatan yang tepat waktu dimulai.
Metode diagnostik
Penting untuk membedakan penyakit secara tepat waktu dari kondisi lain yang gejalanya mirip dengan adenoma. Tumor hipofisis dapat disalahartikan sebagai kista di saku Rathke, meningioma, hipofisitis, metastasis tumor lainnya.
Untuk diagnosis yang akurat dan penunjukan pengobatan lebih lanjut, diagnosis adenoma hipofisis dilakukan dengan melakukan studi berikut:
- Studi tentang gambaran klinis penyakit.
- Pemeriksaan oleh dokter spesialis mata, ahli saraf, ahli gastroenterologi.
- Neuroimaging tumor dilakukan oleh MRI atau CT, X-ray.
- Periksa urin dan darah untuk mengetahui hormon.
- Pemeriksaan bidang visual.
- Studi imunokytokimia dari tumor.
Diagnosis adenoma hipofisis memungkinkan Anda untuk menentukan jenisnya, menentukan tingkat aktivitas, menentukan ukuran dan lokalisasi.
Menurut data medis, adenoma hipofisis otak membentuk 13-15% dari semua neoplasma otak yang terdeteksi. Pada anak-anak, penyakit ini berkembang pada 3-6% dari total jumlah pasien. Lebih sering perubahan kelenjar hipofisis didiagnosis antara usia 25 dan 45 tahun.
Metode pengobatan yang digunakan
Taktik pengobatan penyakit dipilih untuk pasien secara individual berdasarkan manifestasi tumor, ukurannya, aktivitasnya. Perawatan berikut digunakan:
Terapi obat didasarkan pada penunjukan obat yang merupakan antagonis dopamin. Metode ini menyebabkan penyusutan tumor dan penghentian total fungsinya. Hasil bertahap dari pengobatan dipantau oleh hasil tes dan MRI.
Terapi radiasi diresepkan untuk diagnosis mikroadenoma dengan aktivitas rendah. Biasanya dilakukan bersamaan dengan kursus pengobatan dalam memantau hasil pada MRI. Itu dilakukan dengan dua metode:
- Terapi gamma.
- Stereotactic radiosurgery menggunakan pisau cyber.
Untuk perawatan bedah, 2 metode pengangkatan digunakan:
- Melalui hidung - transphenoid.
- Trepanasi tengkorak - transkranial.
Sebelum memulai semua jenis operasi, pasien menjalani EKG, X-ray, MRI, dan tes untuk memantau kadar hormon.
Pengangkatan tumor dilakukan secara transenoidal dengan adenoma mikro dan makro yang tidak mempengaruhi jaringan yang berdekatan. Jenis operasi ini ditunjukkan dalam kasus menemukan patologi di pelana Turki, atau meninggalkannya tidak lebih dari 20 mm. Trepanasi dilakukan dalam bentuk adenoma yang parah dengan membuka tengkorak. Metode ini digunakan sangat jarang karena risiko cedera, risiko komplikasi parah.
Jika pengobatan dimulai tepat waktu, tumor merespon dengan baik terhadap pengobatan dan tidak menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.
Efek adenoma pada kehamilan
Konsep adenoma hipofisis dan kehamilan tidak sesuai. Memberikan sintesis prolaktin yang berlebihan, tumor memengaruhi kondisi sistem reproduksi wanita.
Mereka mulai mengalami masalah bulanan: siklus rusak, beberapa dari mereka berhenti sama sekali. Konsekuensi dari pelanggaran seperti itu tidak membuat mereka menunggu - ada kesulitan dengan pembuahan sel telur, dan karena itu masalah dengan konsepsi anak-anak.
Peningkatan kadar prolaktin menyebabkan produksi ASI, bahkan jika seorang wanita tidak memberi makan anak.
Jika tanda-tanda pertama penyakit mulai menampakkan diri selama kehamilan, wanita perlu mencari bantuan yang berkualitas dalam waktu singkat. Untuk mengkonfirmasi diagnosis atau membantahnya, hal ini membantu MRI dan pengujian. Deteksi patologi yang tepat waktu akan membantu wanita melahirkan dan melahirkan anak yang sehat.
Selama kehamilan, calon ibu harus diamati oleh ahli endokrin dan ginekolog. Pada saat ini, pengobatan adenoma dengan pembedahan, radioterapi dan pengobatan dikontraindikasikan.
Prognosis hasil penyakit
Diagnosis tepat waktu dari patologi kelenjar hipofisis dan pengobatannya memberikan prognosis pengobatan yang positif. Pada 93% kasus, intervensi bedah membantu mengatasi perkembangan penyakit. Tetapi pasien, bahkan setelah itu, dapat memiliki konsekuensi:
- gangguan pada sistem reproduksi;
- gangguan kelenjar tiroid;
- kelainan kelenjar adrenal;
- masalah penglihatan;
- pelanggaran terus-menerus dari ingatan, ucapan, perhatian.
Menurut hasil tes dan MRI, pasien diresepkan koreksi oleh kondisi medis pasien untuk mengurangi konsekuensi penyakit.
Adenoma relaps terjadi pada 14-16% kasus. Kematian akibat penyakit jarang terjadi dan dalam kasus ketika tumor juga disertai dengan penyakit penyerta yang serius.
Kemunduran gejala diamati pada 92% kasus selama metode bedah dan pengobatan. Kombinasi simultan dari semua jenis pengobatan memberikan jaminan tidak adanya kekambuhan selama 1 tahun di 82%, untuk 5 tahun ke depan - 68%.
Pemulihan fungsi visual biasanya terjadi ketika tumor hipofisis yang diidentifikasi kecil dan ada pada pasien kurang dari satu tahun. Jika lebih banyak waktu telah berlalu sejak timbulnya adenoma, fungsi visual dan keseimbangan hormon tidak dapat dipulihkan bahkan setelah perawatan bedah. Dalam situasi ini, pasien diberikan cacat permanen.
Pembentukan dan pengembangan adenoma di kelenjar hipofisis adalah penyakit serius, yang pengobatannya terlambat yang memiliki hasil kesehatan yang serius dan tidak dapat diubah. Dan hanya kunjungan tepat waktu ke dokter akan membantu menghindari konsekuensi serius dari penyakit ini.