Penyebab epilepsi

Epilepsi adalah penyakit neurologis kronis yang paling umum. Dimanifestasikan oleh kecenderungan tubuh untuk penampilan kejang spontan spontan. Tidak hanya manusia, tetapi juga beberapa hewan, seperti tikus, kucing, anjing, yang terkena penyakit ini.

Mekanisme pengembangan penyakit

Mekanisme perkembangan epilepsi tergantung pada interaksi fungsional dua daerah otak: kesiapan kejang umum (ketika eksitasi zona tertentu lebih tinggi dari kemampuan antikonvulsan) dan fokus kejang (ketika ada perubahan yang dicatat di zona yang bertanggung jawab untuk stimulasi sel-sel saraf).

Kesiapan kejang yang tinggi meningkatkan risiko kejang. Iritasi fokus kejang menyebabkan kontraksi otot yang tidak terkontrol. Serangan didahului oleh keadaan aura, manifestasi yang sangat beragam dan tergantung pada area otak di mana gangguan terjadi.

Penyebab epilepsi

Otak adalah organ kompleks yang bertanggung jawab atas semua proses dalam tubuh. Ketika mempelajari sensitivitas bagian individualnya, dapat ditemukan bahwa penyebab perkembangan epilepsi bisa banyak.

Penyakit ini dapat berkembang pada anak-anak, remaja dan orang dewasa, sebagai reaksi pelindung sel terhadap rangsangan apa pun. Patogen yang sangat kuat dapat memicu kejang bahkan pada orang yang tampaknya benar-benar sehat.

Epilepsi pada anak-anak cukup umum, penyebabnya terletak pada fakta bahwa sel-sel otak mereka lebih bersemangat dan reaksi yang lebih cerah terjadi daripada pada orang dewasa.

Manifestasi awal penyakit ini, pada usia 20 tahun, membuat dugaan penyebab perinatal, sedangkan kejang yang muncul setelah usia 50 tahun - stroke dan lesi lain pada sistem pembuluh darah otak.

Pemeriksaan otak memungkinkan kita untuk melihat di bagian otak mana perubahan-perubahan tertentu yang disebabkan oleh epilepsi terjadi, namun, bahkan ini tidak memungkinkan kita untuk mengatakan dalam 80% kasus tentang penyebab pasti perkembangan penyakit. Ada hipotesis bahwa serangan tersebut terkait dengan anatomi sitolemma sel, serta dengan proses biokimia yang terjadi di dalamnya yang dapat memicu epilepsi. Penyebab pada orang dewasa bisa sangat berbeda.

Epilepsi: penyebab dan gejala penyakit

Epilepsi adalah salah satu penyakit neurologis kronis yang paling umum, yang memanifestasikan dirinya dalam kerentanan tubuh terhadap terjadinya kejang.

Banyak orang menganggap penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetapi pengobatan modern membantah penilaian tersebut.

Penggunaan obat antiepilepsi memungkinkan Anda untuk menekan penyakit sepenuhnya atau mengurangi manifestasi klinisnya.

Untuk memahami cara mengobati suatu penyakit, perlu dipahami bagaimana epilepsi berkembang. Penyebab penyakit ini beragam: dari kecenderungan genetik hingga cedera kepala.

Klasifikasi penyakit

Tergantung pada penyebab epilepsi, biasanya dibagi menjadi tiga jenis:

• Idiopatik. Penyakit ini diturunkan, seringkali setelah puluhan generasi. Formulir ini dianggap tidak permanen, karena kejang terjadi tanpa alasan yang signifikan. Ada reaksi spesifik neuron, tetapi secara organik otak tidak rusak.
• Bergejala Alasan untuk munculnya fokus impuls patologis selalu hadir. Intoksikasi, kista, trauma, tumor, malformasi, dll. Bentuk ini dianggap yang paling tidak dapat diprediksi: kejang epilepsi dapat disebabkan oleh apa saja, mulai dari kejutan emosional yang kuat, berakhir dengan suntikan dari suntikan.
• Cryptogenic. Dalam hal ini, penyebab munculnya fokus berdenyut yang tidak khas tidak dapat ditentukan.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Gejala epilepsi bervariasi. Sebagian besar mereka bergantung pada area otak mana pelepasan patologis muncul dan menyebar. Tidak sulit menebak bahwa dalam kasus ini manifestasi penyakit terkait dengan fungsi departemen "yang terkena dampak".

Gejala yang paling umum termasuk gangguan gerakan, penurunan atau peningkatan tonus otot, gangguan bicara, disfungsi proses mental.

Gejala yang terdaftar dapat muncul satu per satu dan dalam kombinasi yang berbeda. Kumpulan gejala dan tingkat keparahannya juga tergantung pada jenis epilepsi.

Pada orang dewasa

Pada kejang epilepsi Jackson, keputihan patologis terjadi pada area spesifik otak dan tidak meluas ke yang tetangga.

Dalam hal ini, manifestasi penyakit berhubungan dengan kelompok otot tertentu. Gangguan psikomotorik biasanya berumur pendek.

Tetapi bahkan jika seseorang sadar, itu ditandai dengan hilangnya kontak dengan dunia luar dan kebingungan. Setelah beberapa menit, keadaan kembali normal.

Mati rasa atau mengejang dimulai di tulang kering, kaki, tangan. Seringkali mereka meluas ke seluruh bagian tubuh atau menjadi kejang besar. Jika ini terjadi, maka pasien sedang menghadapi kejang umum kedua.

Adapun kejang kejang besar, terdiri dari beberapa fase, berturut-turut menggantikan satu sama lain. Ini termasuk:

• Pelopor. Muncul beberapa jam sebelum serangan. Ditandai dengan tumbuhnya kegembiraan gugup, munculnya perasaan cemas. Nidus aktivitas patologis tumbuh di otak.
• Kejang tonik. Durasi fase adalah 30 hingga 60 detik. Ketegangan yang tajam dari semua otot terjadi, kepala terlempar ke belakang, seseorang jatuh dan mengenai lantai. Tubuh melengkung dan wajah membiru karena terhentinya pernapasan.
• Kejang klonik. Otot-otot tubuh berkontraksi dengan cepat dan berirama. Air liur meningkat, buih datang dari mulut. Fase berlangsung selama 5 menit. Setelah itu, sianosis menghilang dari wajah, dan pernapasan perlahan-lahan pulih.
• Stopper. Penghambatan yang kuat dimulai pada fokus aktivitas patologis. Otot manusia rileks, refleks tidak ada, pasien kehilangan kesadaran. Mungkin buang air kecil tanpa disengaja, buang air besar. Durasi fase - hingga setengah jam.
• Tidur

Dalam 2-3 hari setelah serangan kejang besar, seseorang mungkin tersiksa oleh kelemahan, sakit kepala, dan gangguan motorik.

Adapun serangan kecil, mereka tidak begitu pintar.

Serangan-serangan seperti itu dimanifestasikan dalam sedikit menggerakkan otot-otot wajah, dengan penurunan tajam dalam tonus otot (pasien jatuh) atau ketegangan otot (orang itu menegang pada satu posisi).

Kehilangan kesadaran tidak terjadi. Mungkin juga absen (secara harfiah - "absen"). Pasien membeku selama beberapa detik, kadang-kadang memutar matanya. Ketika serangan mundur, orang itu tidak ingat apa yang terjadi.

Status epilepticus adalah serangkaian kejang yang saling mengikuti. Waktu istirahat antara serangan ditandai oleh kurangnya kesadaran dan refleks, berkurangnya tonus otot. Denyut nadi menjadi lebih sering atau teraba.

Kondisi ini ditandai dengan pembengkakan otak, peningkatan hipoksia, dan karenanya memerlukan perhatian medis segera.

Kurangnya intervensi tepat waktu penuh dengan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan, termasuk kematian.

Semua serangan dimulai secara tiba-tiba dan sama saja dengan tiba-tiba berakhir.

Pada anak-anak

Gejala epilepsi pada anak-anak mirip dengan manifestasi penyakit pada orang dewasa. Kejang umum dan kejang umum (abses) terjadi dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa.

Anak-anak sering mengalami kejang atonik. Mereka ditandai oleh relaksasi tiba-tiba semua otot dan kehilangan kesadaran. Dari samping sepertinya anak itu baru saja pingsan.

Cukup sering, ada juga kram anak-anak - lengan dada yang mengarah ke atas, kemiringan tubuh atau kepala ke depan, meluruskan kaki. Sebagai aturan, serangan seperti itu terjadi di pagi hari, setelah bangun, dan berlangsung beberapa detik. Jika mereka menangkap otot-otot individu leher, kejang memanifestasikan dirinya dengan menganggukkan kepalanya. Paling sering, serangan seperti itu terjadi pada anak-anak berusia 2-3 tahun. Setelah mereka lulus sepenuhnya atau masuk ke dalam bentuk epilepsi yang berbeda.

Tanda-tanda penyakit lain yang kurang jelas termasuk:

• sakit kepala (sering disertai muntah, mual);
• mimpi buruk;
• upaya untuk berjalan dalam mimpi;
• gangguan bicara jangka pendek.

Tahukah Anda bahwa serangan epilepsi memanifestasikan diri secara berbeda? Mereka mungkin kejang atau non-kejang. Artikel ini akan memeriksa gejala epilepsi pada orang dewasa dan mencari tahu kelompok orang mana yang paling rentan terhadap penyakit ini.

Jenis epilepsi dan gejala serangan akan mempertimbangkan kaitannya.

Dan dalam topik ini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/u-detej-simptomy.html pertimbangkan bagaimana epilepsi memanifestasikan dirinya pada bayi dan anak di bawah usia tiga tahun.

Penyebab fisiologis

• Bergejala Bergantung pada kondisi fisik tubuh, mengindikasikan cacat struktural otak. Ini termasuk pendarahan, tumor, malformasi, kista.
• Idiopatik. Mereka berbicara tentang kecenderungan genetik terhadap penyakit.
• Cryptogenic. Jangan biarkan untuk menentukan sifat penyakit.

Psikosomatik

Kadang-kadang penyebab penyakit harus dicari dalam kesehatan psikologis seseorang, dalam perilakunya. Seringkali epilepsi terjadi di latar belakang:

• Mania dianiaya. Seorang pria takut dengan bayangannya sendiri, dia melihat musuh di mana-mana. Seringkali, mania penganiayaan menyebar ke dalam ketakutan publik. Untuk waktu yang lama, sinyal dari pengejaran datang ke otak. Impuls saraf berubah, dan dengan mereka aliran informasi ke tubuh dari otak berubah. Semua ini menyebabkan perubahan pada korteks serebral.
• Kekerasan atas dirimu sendiri. Terwujud dalam penderitaan yang disengaja untuk dirinya sendiri. Pria itu yakin bahwa kesalahannya adalah alasan hukuman. Pasien dapat memotong wajah, kaki, dan lengannya. Pada saat yang sama, ia kesakitan, seperti orang sehat.
• Penolakan hidup. Perilaku ini khas untuk orang yang direkrut - orang yang dengan sengaja menolak kontak dengan dunia luar. Hidup pada saat yang sama berubah menjadi keberadaan, yang bermuara pada kepuasan kebutuhan fisiologis seperti tidur, lega, makan. Seiring waktu, fungsi yang bertanggung jawab untuk adaptasi sosial, ucapan, faktor perilaku, atrofi.

Epilepsi adalah penyakit yang telah diteliti secara menyeluruh. Obat-obatan modern dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit dalam 65% kasus.

Terlepas dari kenyataan bahwa epilepsi dapat berhasil diobati, penyebab kejadiannya tidak sepenuhnya dipahami. Hal ini membuat orang-orang yang kerabatnya menderita penyakit ini berulang kali bertanya-tanya dari mana epilepsi berasal.

Dimungkinkan untuk menentukan penyebab epilepsi hanya pada 40% kasus setelah pemeriksaan mendetail pada pasien. Epilepsi kriptogenik adalah bentuk penyakit yang belum diteliti, yaitu serangan yang muncul tanpa alasan yang jelas.

Metode utama mendiagnosis epilepsi pada anak-anak dibahas di halaman ini.

Epilepsi: penyebab orang dewasa dan anak-anak

Apa itu

Pengobatan modern mengacu pada epilepsi patologi sistem saraf pusat, terjadi dengan perubahan kesadaran manusia dan peningkatan aktivitas kejang. Tingkat keparahan tanda-tanda ini bervariasi tergantung pada luas dan kedalaman lesi korteks serebral.

Secara eksternal, penyakit ini bermanifestasi sebagai pelanggaran aktivitas motorik, sensorik, mental, dan otonom organisme. Secara tradisional, penyakit ini mendefinisikan dirinya sebagai kehilangan kesadaran dan terjadinya kejang klasik, tetapi dapat terjadi dengan cara yang berbeda. Misalnya, dengan linglung yang jelas, tetapi dengan pemikiran yang awet, atau kontraksi kejang yang lemah pada otot dan jari yang meniru.

Penyakit yang umum dipertimbangkan pada masa kanak-kanak dan remaja, serta pada orang di atas 60 tahun, tetapi dapat terjadi pada orang muda atau orang dewasa.

Dalam kedokteran, ada istilah yang pasti untuk patologi ini - ini adalah epilepsi simptomatik, kode menurut MKB 10. Epilepsi sejati memiliki perjalanan kronis yang panjang, membutuhkan perawatan kompleks, yang berlangsung selama bertahun-tahun atau kadang-kadang sepanjang hidup.

ICD 10 (Kualifikasi internasional penyakit pada revisi ke 10)

Epilepsi, penyakit apa ini? Obat resmi sedang mencoba menjawab pertanyaan ini. ICD-10 merujuk patologi ini ke gangguan pada sistem saraf.

Dokter membedakan banyak varietas, jenis dan bentuknya. Lokal, idiopatik, simtomatik, dewasa, kekanak-kanakan, umum, jinak, remaja, dll. - semua nama ini digunakan untuk menunjukkan arah yang beragam dan asal usul patologi banyak sisi ini.

Penyebab

Mekanisme timbulnya penyakit dipicu oleh berbagai faktor.

Penyebab umum epilepsi adalah:

- cedera kepala (memar, cedera, memar, tremor);
- peradangan pada meninges (meningitis, ensefalitis);
- alkohol dan keracunan obat;
- toksikoinfeksi dan keracunan dengan bahan kimia, obat-obatan, karbon monoksida.

Penyebab umum pada orang dewasa:

- efek berbahaya dari zat psikoaktif;
- Gangguan sirkulasi serebral (stroke, aterosklerosis pembuluh serebral);
- Cidera kepala (dalam olahraga, kecelakaan, kehidupan).

Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada pria, ini disebabkan oleh fakta bahwa seks yang kuat lebih rentan terhadap cedera, dan juga berkali-kali lebih sering daripada wanita, ia menggunakan obat-obatan dan alkohol.

Pada anak-anak, penyebab penyakit mungkin:

- patologi perkembangan janin;
- hipoksia janin yang berkepanjangan;
- cedera lahir;
- efek negatif dari zat beracun, obat-obatan, keracunan, dan demam berkepanjangan;
- trauma mental, neurosis, melatih sistem saraf yang berlebihan.

Jenis-jenis epilepsi

Komunitas ilmiah mengidentifikasi lebih dari 40 bentuk penyakit yang berbeda ini dan gambaran klinis khas epilepsi. Setiap jenis penyakit memerlukan pendekatan khusus, diagnosis, dan perawatan.

1. Epilepsi fokal kriptogenik, ditandai dengan adanya fokus aktivitas lokal yang terbatas (lokal) di otak. Kejang dalam bentuk penyakit ini pertama kali muncul pada anak-anak prasekolah atau remaja. Tiba-tiba, pasien mulai mengalami halusinasi (pendengaran, gustatory, kinestetik atau visual). Gangguan somatik muncul bersama mereka: dorongan palsu untuk buang air kecil dan besar, takikardia, peningkatan tekanan darah, menggigil, berkeringat, mual, muntah. Mengamati gangguan bicara, tetapi kesadaran pasien terjaga sepenuhnya. Menyerang detik-detik terakhir.

2. Jackson. Sebagai aturan, penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan otak dan kerusakan otak organik. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan kejang-kejang, dengan serangan, otot-otot wajah, tubuh dan ekstremitas berkurang secara aktif. Kejang-kejang dari patologi ini berjalan dalam urutan terbalik dan berakhir pada bagian tubuh dari mana mereka mulai muncul. Seringkali, pasien kehilangan sensitivitas dan kehilangan kesadaran. Durasi kejang mungkin beberapa menit, seiring waktu durasinya meningkat.

3. Absan. Patologi ini ditandai dengan penghentian kesadaran jangka pendek pada orang, tanpa munculnya kejang-kejang. Secara eksternal, pasien memiliki tampilan yang hilang dan sering berkedip, mereka menghasilkan gerakan mekanis dengan rahang, lengan, kaki, bibir.
Absil epilepsi pada anak-anak dapat memanifestasikan dirinya setelah tekanan mental yang signifikan atau, sebaliknya, dengan relaksasi yang kuat, kurangnya kegiatan yang menarik. Bentuk patologi anak-anak ini dapat disertai dengan kemampuan berkonsentrasi, hiperaktif, dan kesulitan belajar yang rendah.

5. Rolandic. Penyakit ini terjadi dengan otot berkedut sedang pada wajah dan tubuh, air liur, parasthesia lidah, kelainan bicara, dalam kasus yang lebih parah, pada awal serangan, pasien “membeku”, kejang ritmis melewati tubuh mereka, mereka mengalami disorientasi dan bingung.

Pada anak-anak

Tanda-tanda epilepsi pada bayi dan anak kecil berbeda dari gambaran klinis penyakit pada orang dewasa.

Karena meningkatnya aktivitas motorik bayi, kejang sulit dibedakan dari hipertonisitas bayi baru lahir atau hiperaktifitas anak kecil. Selain itu, tidak semua bentuk epilepsi terjadi dengan sindrom kejang yang diucapkan.

Tetapi, setelah diamati dengan cermat, orang tua mungkin memperhatikan beberapa gejala penyakit yang khas:

- pengosongan kandung kemih atau usus yang tidak disengaja;
- menahan nafas;
- kurangnya respons terhadap suara ibu (ayah);
- bergulir tiba-tiba mata, terkulai kepala;
- adopsi postur tidak wajar ("beku");
- manifestasi nyata dari agresi verbal dan fisik.

Pada orang dewasa

Dalam bentuk yang lebih ringan, epilepsi pada orang muda, dewasa, dan lanjut usia mungkin tidak diperhatikan oleh orang lain. Hilangnya kesadaran jangka pendek dan gerakan kejang moderat tidak dianggap sebagai gejala epilepsi pada orang dewasa, tetapi sebagai kelelahan saraf atau respons stres. Dalam kasus yang lebih parah, penyakit ini terjadi dengan kehilangan kesadaran dan kejatuhan pasien, kejang-kejang parah.

Tidak seperti anak-anak, orang dewasa dapat menggambarkan keadaan pra-epilepsi (aura). Sebelum serangan, mereka biasanya mengalami:

- kecemasan atau ketakutan;
- pusing;
- halusinasi;
- menggigil dan demam.

Pertolongan pertama untuk epilepsi

Apa yang harus dilakukan jika seseorang di sebelah Anda mengalami kejang epilepsi?

1. Jangan panik, tetapi hubungi brigade ambulans dan tunggu spesialis jika serangan belum berakhir dalam 5 menit.
2. Balikkan pasien dan letakkan benda lunak di bawah kepalanya.
3. Minggir dari orang itu semua barang berbahaya yang dapat merusaknya.
4. Setelah pasien sadar kembali, bersamanya sampai orientasinya di dunia sekitarnya dipulihkan.

Pertolongan pertama Anda pada awal epilepsi bisa sangat berharga, karena selama itu Anda dapat mengurangi risiko trauma orang sakit, dan segera setelah itu membantu orang yang tak berdaya dan sangat bingung.

Perawatan

Sebelumnya diyakini bahwa epilepsi adalah penyakit seumur hidup dan sekarang banyak orang bertanya-tanya: "Apakah bisa disembuhkan?". Statistik medis modern menyatakan bahwa penggunaan obat mengurangi serangan epilepsi untuk lebih dari 65% pasien dan meringankan kondisi 20%.

Pil epilepsi membantu dengan ini, daftar yang terus diperbarui dengan agen farmakologis terbaru.

Finylepsin, pyramidone, benzodiazepine, phenazepam, seizar - kelompok obat antiepilepsi yang meningkatkan suasana hati pasien, menormalkan aktivitas otak, mengurangi rangsangan patologis dari daerah yang terkena otak.

Selain itu, obat antikonvulsan (sodium valproate, lamotrigine, carbamazepine, topiramate) secara aktif digunakan dalam pengobatan penyakit, obat ini mengurangi aktivitas saraf yang berlebihan dan mengendurkan otot-otot tubuh, sehingga mengurangi manifestasi sindrom kejang.

Pengobatan obat tradisional

Penyakit ini telah dikenal sejak zaman Hippocrates, oleh karena itu, sejak zaman kuno telah ada metode populer untuk pengobatannya. Namun, sebelum menggunakan obat herbal, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf.

Untuk cara yang diketahui memerangi epilepsi dengan bantuan infus, ramuan dan minyak termasuk:

- minyak batu, yang memiliki sifat antispasmodik dan imunomodulator;
- persiapan herbal berdasarkan peony, duckweed, licorice dengan efek menenangkan
- tingtur akar, yang memiliki efek relaksasi;
- aromaterapi menggunakan potongan mur, yang ditempatkan di kamar pasien.

Pendekatan terpadu untuk pertanyaan "Bagaimana menyembuhkan epilepsi selamanya?" Dan kombinasi dari gaya hidup sehat, terapi medis dan obat tradisional dapat membantu orang menyingkirkan masalah ini atau mengurangi manifestasi penyakit.

Epilepsi - Penyebab, Gejala dan Pengobatan pada Orang Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang ditandai dengan kejang berulang dan disertai dengan berbagai gejala paraclinical dan klinis.

Pada saat yang sama, pada periode antara serangan, pasien mungkin benar-benar normal, tidak berbeda dari orang lain. Penting untuk dicatat bahwa serangan tunggal belum epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya ketika setidaknya ada dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari literatur kuno, pendeta Mesir (sekitar 5000 tahun sebelum masehi), Hippocrates, dokter pengobatan Tibet, dll menyebutkannya.Dalam CIS, epilepsi disebut "epilepsi", atau sekadar "epilepsi".

Tanda-tanda epilepsi pertama dapat terjadi antara usia 5 dan 14 tahun dan memiliki karakter yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami kejang ringan dengan interval hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan waktu frekuensi serangan meningkat dan dalam kebanyakan kasus mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keparahan mereka juga berubah seiring waktu.

Alasan

Apa itu Penyebab aktivitas epileptik di otak, sayangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin terkait dengan struktur membran sel otak, serta karakteristik kimiawi dari sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan karena terjadi pada idiopatik (jika ada kecenderungan turun-temurun dan tidak ada perubahan struktural di otak), bergejala (ketika cacat struktural otak terdeteksi, misalnya, kista, tumor, perdarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab penyakit). ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, sekitar 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologis yang paling umum pada skala global.

Gejala epilepsi

Pada epilepsi, semua gejala muncul secara spontan, lebih jarang dipicu oleh cahaya berkedip yang terang, suara keras atau demam (kenaikan suhu tubuh di atas 38 ° C, disertai dengan kedinginan, sakit kepala, dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang kejang umum terletak pada kejang tonik-klonik umum, meskipun mungkin hanya ada kejang tonik atau klonik saja. Seorang pasien jatuh sakit saat kejang dan sering menderita kerusakan yang signifikan, sangat sering ia menggigit lidahnya atau kencing. Kejang pada dasarnya berakhir dengan koma epileptik, tetapi agitasi epilepsi juga terjadi, disertai oleh keremangan kesadaran senja.
2. Kejang parsial terjadi ketika sarang rangsangan listrik yang berlebihan terbentuk di area tertentu dari korteks serebral. Manifestasi serangan parsial tergantung pada lokasi fokus seperti itu - mereka dapat menjadi motorik, sensitif, otonom, dan mental. 80% dari semua kejang epilepsi pada orang dewasa dan 60% kejang pada anak-anak adalah parsial.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah kejang kejang umum yang melibatkan korteks serebral dalam proses patologis. Kejang dimulai dengan fakta bahwa pasien membeku di tempat. Selanjutnya, otot pernapasan berkurang, rahang dikompresi (lidah dapat menggigit). Bernafas bisa dengan sianosis dan hipervolemia. Pasien kehilangan kemampuan untuk mengontrol buang air kecil. Durasi fase tonik adalah sekitar 15-30 detik, setelah fase klonik terjadi, di mana kontraksi ritmis dari semua otot tubuh terjadi.
4. Absansy - serangan pemadaman kesadaran mendadak untuk waktu yang sangat singkat. Selama abses yang khas, seseorang tiba-tiba, benar-benar tanpa alasan yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bereaksi terhadap iritasi eksternal dan benar-benar membeku. Dia tidak berbicara, tidak menggerakkan matanya, anggota badan dan tubuhnya. Serangan semacam itu berlangsung maksimal beberapa detik, setelah itu ia juga tiba-tiba melanjutkan aksinya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang tetap benar-benar diperhatikan oleh pasien.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang terjadi dan memiliki karakter yang sama, dalam bentuk parah mereka setiap hari, terjadi berturut-turut 4-10 kali (status epilepsi) dan memiliki karakter yang berbeda. Juga, pasien telah mengamati perubahan kepribadian: pujian dan kelembutan berganti dengan kebencian dan kepicikan. Banyak yang mengalami keterbelakangan mental.

Pertolongan pertama

Biasanya, serangan epilepsi dimulai dengan fakta bahwa seseorang memiliki kejang, kemudian ia berhenti mengendalikan tindakannya, dalam beberapa kasus ia kehilangan kesadaran. Sesampai di sana, Anda harus segera memanggil ambulans, menghapus semua benda yang menusuk, memotong, dan berat dari pasien, mencoba untuk membaringkannya di punggungnya, dengan kepala terlempar ke belakang.

Jika muntah, harus ditanam, sedikit menyangga kepala. Ini akan mencegah muntah memasuki saluran pernapasan. Setelah membaik kondisi pasien bisa minum sedikit air.

Manifestasi intericidal dari epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, ternyata, peningkatan aktivitas listrik dan kesiapan kejang otak tidak meninggalkan penderita bahkan dalam periode antara serangan, ketika, tampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi berbahaya dalam perkembangan ensefalopati epilepsi - dalam kondisi ini, suasana hati memburuk, kecemasan muncul, dan tingkat perhatian, memori, dan fungsi kognitif menurun.

Masalah ini terutama relevan pada anak-anak dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan dan mengganggu pembentukan keterampilan berbicara, membaca, menulis, berhitung, dll. Serta aktivitas listrik yang tidak tepat di antara serangan dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan defisit hiperaktif.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan umum bahwa seseorang dengan epilepsi harus membatasi dirinya dalam banyak hal, bahwa banyak jalan di depannya tertutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pasien itu sendiri, keluarganya dan orang lain harus diingat bahwa dalam kebanyakan kasus mereka bahkan tidak memerlukan pendaftaran cacat.

Kunci kehidupan penuh tanpa batasan adalah penerimaan obat yang tidak terputus secara teratur yang dipilih oleh dokter. Otak yang dilindungi obat tidak rentan terhadap efek provokatif. Oleh karena itu, pasien dapat menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di depan komputer), melakukan kebugaran, menonton TV, terbang dengan pesawat terbang dan banyak lagi.

Tetapi ada sejumlah kegiatan yang pada dasarnya adalah "kain merah" untuk otak pada pasien dengan epilepsi. Tindakan semacam itu harus dibatasi:

• mengendarai mobil;
• bekerja dengan mekanisme otomatis;
• berenang di perairan terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan sendiri atau melewatkan pil.

Dan ada juga faktor yang dapat menyebabkan kejang epilepsi, bahkan pada orang yang sehat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja dalam shift malam, operasi harian.
• penggunaan kronis atau penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan

Epilepsi pada anak-anak

Sulit untuk menentukan jumlah sebenarnya pasien dengan epilepsi, karena banyak pasien tidak tahu tentang penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Serikat, menurut penelitian terbaru, setidaknya 4 juta orang menderita epilepsi, dan prevalensinya mencapai 15-20 kasus per 1000 orang.

Epilepsi pada anak-anak sering terjadi ketika suhu naik - sekitar 50 dari 1000 anak-anak. Di negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, karena kejadiannya tidak tergantung pada jenis kelamin, ras, status sosial ekonomi atau tempat tinggal. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap kondisi fisik atau kemampuan mental pasien.

Epilepsi diklasifikasikan menurut asal dan jenis kejangnya. Menurut asal, ada dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana penyebabnya tidak dapat diidentifikasi;
• epilepsi simptomatik yang berhubungan dengan kerusakan otak organik spesifik.

Pada sekitar 50-75% kasus, epilepsi idiopatik terjadi.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epilepsi yang muncul setelah dua puluh tahun, sebagai suatu peraturan, memiliki bentuk gejala. Penyebab epilepsi dapat menjadi faktor berikut:

• cedera kepala;
• tumor;
• aneurisma;
• stroke;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma inflamasi.

Gejala epilepsi pada orang dewasa bermanifestasi dalam berbagai bentuk kejang. Ketika fokus epilepsi terletak di area otak yang terdefinisi dengan baik (frontal, parietal, temporal, epilepsi oksipital), tipe kejang ini disebut focal atau partial. Perubahan patologis dalam aktivitas bioelektrik dari seluruh otak memprovokasi episode epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan deskripsi serangan oleh orang-orang yang telah mengamatinya. Selain mewawancarai orang tua, dokter memeriksa anak dengan hati-hati dan menentukan pemeriksaan tambahan:

1. MRI (magnetic resonance imaging) otak: memungkinkan Anda untuk mengecualikan penyebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khusus, ditumpangkan di kepala, memungkinkan Anda untuk merekam aktivitas epilepsi di berbagai bagian otak.

Epilepsi dirawat

Siapa pun yang menderita epilepsi tersiksa oleh pertanyaan ini. Tingkat saat ini dalam mencapai hasil positif dalam pengobatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahwa ada peluang nyata untuk menyelamatkan pasien dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kasus, setelah serangan tunggal, prognosisnya baik. Sekitar 70% pasien selama perawatan datang remisi, yaitu, kejang tidak ada selama 5 tahun. Dalam 20-30% kejang berlanjut, dalam kasus seperti itu sering diperlukan penunjukan simultan beberapa antikonvulsan.

Pengobatan epilepsi

Tujuan dari perawatan adalah untuk menghentikan kejang epilepsi dengan efek samping minimal dan untuk membimbing pasien sehingga hidupnya menjadi penuh dan produktif mungkin.

Sebelum meresepkan obat antiepilepsi, dokter harus melakukan pemeriksaan terperinci pasien - klinis dan elektroensefalografi, dilengkapi dengan analisis ECG, fungsi ginjal dan hati, darah, urin, CT atau data MRI.

Pasien dan keluarganya harus menerima instruksi tentang penggunaan obat dan diberi tahu tentang hasil pengobatan yang sebenarnya dapat dicapai, serta kemungkinan efek sampingnya.

Prinsip-prinsip pengobatan epilepsi:

1. Kesesuaian dengan jenis kejang dan epilepsi (masing-masing obat memiliki selektivitas tertentu untuk satu jenis kejang dan epilepsi);
2. Jika memungkinkan, gunakan monoterapi (penggunaan obat antiepilepsi tunggal).

Obat antiepilepsi dipilih tergantung pada bentuk epilepsi dan sifat serangannya. Obat ini biasanya diresepkan dalam dosis awal yang kecil dengan peningkatan bertahap sampai efek klinis yang optimal. Dengan ketidakefektifan obat, obat itu secara bertahap dibatalkan dan obat berikutnya diangkat. Ingatlah bahwa dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh mengubah dosis obat sendiri atau menghentikan perawatan. Perubahan dosis yang tiba-tiba dapat menyebabkan kerusakan dan peningkatan kejang.

Perawatan obat dikombinasikan dengan diet, menentukan cara kerja dan istirahat. Pasien dengan epilepsi merekomendasikan diet dengan kopi dalam jumlah terbatas, rempah-rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Penyebab epilepsi

Epilepsi adalah jenis penyakit kronis yang berhubungan dengan gangguan neurologis. Untuk manifestasi karakteristik penyakit ini adalah kejang. Biasanya, epilepsi ditandai oleh periodisitas, tetapi ada kalanya kejang terjadi sekali karena perubahan pada otak. Sangat sering, tidak mungkin untuk memahami penyebab epilepsi, tetapi faktor-faktor seperti alkohol, stroke, cedera otak dapat memicu serangan.

Penyebab penyakit

Saat ini, tidak ada alasan spesifik untuk timbulnya epilepsi. Penyakit yang disajikan tidak ditularkan di sepanjang garis keturunan, namun demikian di beberapa keluarga di mana penyakit ini hadir, kemungkinan kejadiannya tinggi. Menurut statistik, 40% orang yang menderita epilepsi memiliki kerabat dengan penyakit ini.

Kejang epilepsi memiliki beberapa varietas, keparahan masing-masing berbeda. Jika kejang terjadi karena pelanggaran hanya pada satu bagian otak, maka disebut parsial. Ketika seluruh otak menderita, kejang disebut generalisasi. Ada berbagai jenis kejang - pada awalnya, satu bagian otak terpengaruh, dan kemudian proses memengaruhi sepenuhnya.

Pada sekitar 70% kasus, tidak mungkin mengenali faktor-faktor yang memicu epilepsi. Penyebab epilepsi meliputi:

• cedera otak traumatis;
• stroke;
• kerusakan otak akibat kanker;
• kekurangan oksigen dan suplai darah selama kelahiran;
• perubahan patologis dalam struktur otak;
• meningitis;
• penyakit tipe virus;
• abses otak;
• kecenderungan genetik.

Apa penyebab perkembangan penyakit pada anak-anak?

Kejang epilepsi pada anak-anak terjadi karena kejang pada ibu selama kehamilan. Mereka berkontribusi pada pembentukan perubahan patologis berikut pada anak-anak di dalam rahim:

• pendarahan internal otak;
• hipoglikemia pada bayi baru lahir;
• hipoksia berat;
• epilepsi kronis.

Ada beberapa penyebab utama epilepsi pada anak-anak:

• meningitis;
• toksikosis;
• trombosis;
• hipoksia;
• emboli;
• ensefalitis;
• gegar otak.

Apa yang memicu kejang epilepsi pada orang dewasa?

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan epilepsi pada orang dewasa:

• cedera jaringan otak - memar, gegar otak;
• infeksi otak - rabies, tetanus, meningitis, ensefalitis, abses;
• patologi organik dari zona kepala - kista, tumor;
• mengambil obat-obatan tertentu - antibiotik, aksiomatik, antimalaria;
• perubahan patologis dalam sirkulasi darah otak - stroke;
• multiple sclerosis;
• patologi jaringan otak yang bersifat bawaan;
• sindrom antifosfolipid;
• keracunan timbal atau strychnine;
• aterosklerosis vaskular;
• kecanduan narkoba;
• penolakan tajam terhadap obat penenang dan obat hipnotis, minuman beralkohol.

Bagaimana cara mengenali epilepsi?

Gejala epilepsi pada anak-anak dan orang dewasa tergantung pada bagaimana kejang hadir. Ada:

• kejang parsial;
• parsial kompleks;
• kejang tonik-klonik;
• absen

Sebagian

Pembentukan fokus gangguan sensorik dan fungsi motorik terjadi. Proses ini menegaskan lokasi fokus penyakit dengan otak. Serangan mulai memanifestasikan dirinya dari sentakan klonik dari bagian tubuh tertentu. Paling sering, kram dimulai dengan tangan, sudut mulut, atau jempol kaki. Setelah beberapa detik, serangan mulai mempengaruhi otot-otot di sekitarnya dan akhirnya menutupi seluruh sisi tubuh. Seringkali kejang disertai pingsan.

Sebagian rumit

Kejang jenis ini mengacu pada epilepsi temporal / psikomotorik. Alasan pembentukannya adalah karena kekalahan dari pusat penciuman visceral yang vegetatif. Setelah serangan, pasien pingsan dan kehilangan kontak dengan dunia luar. Sebagai aturan, seseorang selama kejang-kejang berada dalam kesadaran yang berubah, untuk melakukan tindakan dan tindakan yang bahkan tidak bisa dia pertanggungjawabkan.

Sensasi subyektif meliputi:

• halusinasi;
• ilusi;
• perubahan kemampuan kognitif;
• gangguan afektif (ketakutan, kemarahan, kecemasan).

Serangan epilepsi seperti itu dapat terjadi dalam bentuk yang ringan dan hanya disertai dengan tanda-tanda berulang yang objektif: ucapan yang tidak dapat dipahami dan tidak koheren, menelan dan memukul.

Tonik-klonik

Jenis kejang pada anak-anak dan orang dewasa diklasifikasikan sebagai umum. Mereka terseret ke dalam proses patologis korteks serebral. Awal dari aditif tonik ditandai oleh fakta bahwa seseorang menjadi kaku pada tempatnya, membuka mulutnya lebar-lebar, meluruskan kakinya dan menekuk lengannya. Setelah kontraksi otot-otot pernapasan terbentuk, rahang dikompres, sehingga sering menggigit lidah. Dengan kejang-kejang seperti itu, seseorang dapat berhenti bernapas dan mengembangkan sianosis dan hipervolemia. Dengan kejang tonik, pasien tidak mengontrol buang air kecil, dan durasi fase ini adalah 15-30 detik. Pada akhir waktu ini, fase klonik dimulai. Hal ini ditandai dengan kontraksi ritmis yang keras pada otot-otot tubuh. Durasi kejang-kejang tersebut bisa 2 menit, dan kemudian pernapasan pasien menjadi normal dan tidur singkat terjadi. Setelah "istirahat" seperti itu, ia merasa tertekan, lelah, ia memiliki kebingungan pikiran dan sakit kepala.

Tidak ada

Serangan ini pada anak-anak dan orang dewasa ditandai oleh durasinya yang singkat. Ini ditandai dengan manifestasi berikut:

• kesadaran yang kuat diucapkan dengan gangguan gerakan kecil;
• kejang mendadak dan tidak adanya manifestasi eksternal;
• otot berkedut pada wajah dan tremor kelopak mata.

Durasi keadaan seperti itu bisa mencapai 5-10 detik, sementara itu tidak diketahui oleh kerabat pasien.

Tes diagnostik

Epilepsi dapat didiagnosis hanya setelah dua minggu serangan. Selain itu, prasyarat adalah tidak adanya penyakit lain yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu.

Paling sering, penyakit ini menyerang anak-anak dan remaja, juga orang yang lebih tua. Pada orang paruh baya, kejang epilepsi sangat jarang. Dalam kasus pembentukan mereka, mereka dapat menjadi hasil dari cedera atau stroke sebelumnya.

Pada bayi baru lahir, kondisi ini bisa menjadi satu kali, dan alasannya adalah untuk menaikkan suhu ke level kritis. Tetapi kemungkinan perkembangan penyakit selanjutnya minimal.
Untuk mendiagnosis epilepsi pada pasien, Anda harus terlebih dahulu mengunjungi dokter. Dia akan melakukan pemeriksaan lengkap dan dapat menganalisis masalah kesehatan saat ini. Prasyarat adalah mempelajari sejarah medis semua kerabatnya. Tugas dokter dalam persiapan diagnosis meliputi kegiatan berikut:

• periksa gejalanya;
• menganalisis kemurnian dan jenis kejang secermat mungkin.

Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan elektroensefalografi (analisis aktivitas otak), MRI dan computed tomography.

Pertolongan Pertama

Jika seorang pasien mengalami kejang epilepsi, maka ia sangat membutuhkan pertolongan pertama yang mendesak. Ini termasuk kegiatan berikut:

1. Pastikan jalan udara bisa dilewati.
2. Menghirup oksigen.
3. Peringatan aspirasi.
4. Pertahankan tekanan darah pada tingkat yang konstan.

Ketika inspeksi cepat telah dilakukan, maka Anda perlu menetapkan alasan dugaan pembentukan negara ini. Untuk ini, sejarah dikumpulkan dari kerabat dan kerabat korban. Dokter harus hati-hati menganalisis semua gejala yang diamati pada pasien. Terkadang kejang ini berfungsi sebagai gejala infeksi dan stroke. Untuk menghilangkan kejang yang terbentuk menggunakan obat ini:

1. Diazepam adalah obat yang efektif yang tindakannya ditujukan untuk menghilangkan kejang epilepsi. Tetapi obat seperti itu sering berkontribusi pada gangguan pernapasan, terutama dengan efek kombinasi barbiturat. Untuk alasan ini, ketika mengambilnya, Anda harus mengambil tindakan pencegahan. Tindakan Diazepam ditujukan untuk menghentikan serangan, tetapi tidak untuk mencegah terjadinya mereka.
2. Fenitoin adalah obat efektif kedua untuk menghilangkan gejala epilepsi. Banyak dokter yang meresepkannya daripada Diazepam, karena tidak merusak fungsi pernapasan dan dapat mencegah kambuhnya kejang. Jika Anda memasukkan obat dengan sangat cepat, Anda dapat menyebabkan hipotensi. Oleh karena itu, tingkat pemberian tidak boleh lebih tinggi dari 50 mg / menit. Selama infus, Anda perlu mengontrol tekanan darah dan indeks EKG. Kehati-hatian ekstrim diperlukan untuk memperkenalkan orang yang menderita penyakit jantung. Penggunaan fenitoin dikontraindikasikan pada orang yang telah didiagnosis dengan disfungsi sistem konduksi jantung.

Jika ada efek kurang menggunakan obat yang disajikan, maka dokter meresepkan Phenobarbital atau Paraldehyde.

Jika Anda menghentikan serangan epilepsi untuk waktu yang singkat, kemungkinan besar, alasan pembentukannya adalah gangguan metabolisme atau kerusakan struktural. Ketika kondisi seperti itu sebelumnya tidak diamati pada pasien, kemungkinan penyebab pembentukannya mungkin stroke, cedera atau tumor. Pada pasien yang sebelumnya didiagnosis seperti itu, kejang berulang terjadi karena infeksi berulang atau penolakan obat antikonvulsan.

Terapi yang efektif

Langkah-langkah terapi untuk menghilangkan semua manifestasi epilepsi dapat dilakukan di rumah sakit saraf atau psikiatrik. Ketika serangan epilepsi menyebabkan perilaku seseorang yang tidak terkendali, akibatnya ia menjadi benar-benar gila, pengobatan ditegakkan.

Terapi obat-obatan

Sebagai aturan, pengobatan penyakit ini dilakukan dengan bantuan persiapan khusus. Jika ada kejang parsial pada orang dewasa, maka mereka diresepkan carbamazepine dan fenitoin. Ketika kejang tonik-klonik, disarankan untuk menggunakan obat-obatan ini:

• Asam valproat;
• Fenitoin;
• Carbamazepine;
• Fenobarbital.

Obat-obatan seperti etosuximide dan asam valproik diresepkan untuk pasien untuk pengobatan absans. Orang yang menderita kejang mioklonik, clonazepam dan asam valproat digunakan.

Untuk meringankan kondisi patologis pada anak-anak, gunakan obat-obatan seperti etosuximide dan acetazolamide. Tetapi mereka secara aktif digunakan dalam perawatan populasi orang dewasa yang menderita ketidakhadiran sejak masa kanak-kanak.

Menerapkan obat-obatan yang dijelaskan, perlu mematuhi rekomendasi berikut:

1. Bagi pasien yang menggunakan antikonvulsan, tes darah harus dilakukan secara teratur.
2. Pengobatan dengan asam valproik disertai dengan pemantauan keadaan kesehatan hati.
3. Pasien harus terus-menerus mematuhi batasan yang ditetapkan mengenai mengemudi kendaraan bermotor.
4. Penerimaan obat-obatan antikonvulsan tidak boleh terputus secara tiba-tiba. Pembatalan mereka dilakukan secara bertahap, selama beberapa minggu.

Jika terapi obat seharusnya tidak memiliki efek, maka gunakan pengobatan non-obat, yang meliputi stimulasi listrik saraf vagus, obat tradisional dan pembedahan.

Perawatan bedah

Intervensi bedah melibatkan pengangkatan bagian otak di mana fokus epilepsi terkonsentrasi. Indikator utama untuk terapi tersebut adalah kejang yang sering tidak dapat diterima untuk perawatan medis.

Selain itu, disarankan untuk melakukan operasi hanya ketika ada persentase jaminan yang tinggi untuk memperbaiki kondisi pasien. Kerusakan yang mungkin dari perawatan bedah tidak akan sama pentingnya dengan bahaya dari serangan epilepsi. Prasyarat untuk pembedahan adalah penentuan yang tepat dari lokalisasi lesi.

Stimulasi listrik dari saraf vagus

Jenis terapi ini sangat populer dalam hal ketidakefektifan perawatan obat dan intervensi bedah yang tidak dapat dibenarkan. Manipulasi semacam itu didasarkan pada iritasi sedang pada saraf vagus dengan bantuan impuls listrik. Ini dipastikan oleh aksi generator pulsa listrik, yang dijahit di bawah kulit di bagian atas dada di sebelah kiri. Durasi pemakaian unit ini adalah 3-5 tahun.

Stimulasi saraf vagus diperbolehkan untuk pasien dari usia 16 yang memiliki kejang epilepsi fokus yang tidak setuju dengan terapi obat. Menurut statistik, sekitar 1-40-50% orang selama manipulasi seperti itu meningkatkan kondisi umum dan mengurangi frekuensi kejang.

Obat tradisional

Dianjurkan untuk menggunakan obat tradisional hanya dalam kombinasi dengan terapi utama. Saat ini, obat-obatan ini tersedia dalam berbagai macam. Menghilangkan kram akan membantu infus dan decoctions berdasarkan ramuan obat. Yang paling efektif adalah:

1. Ambil 2 sendok besar motherwort ramuan cincang dan tambahkan ½ liter air mendidih. Tunggu 2 jam agar minuman selaras, saring, dan konsumsilah 30 ml sebelum makan 4 kali sehari.
2. Tempatkan dalam tangki perahu besar dari akar obat chernokorn dan tambahkan 1,5 gelas air mendidih ke dalamnya. Letakkan panci di atas api lambat dan didihkan selama 10 menit. Ramuan siap diminum setengah jam sebelum makan untuk satu sendok makan 3 kali sehari.
3. Hasil luar biasa dicapai saat menggunakan kayu apsintus. Untuk membuat minuman, ambil 0,5 sendok makan wormwood dan tuangkan 250 ml air mendidih. Siapkan kaldu untuk diminum 1/3 gelas 3 kali sehari sebelum makan.

Epilepsi adalah penyakit yang sangat serius yang membutuhkan perawatan segera dan berkelanjutan. Proses patologis semacam itu dapat timbul karena berbagai alasan dan memengaruhi organisme dewasa dan anak-anak.

Epilepsi - apa itu? Penyebab, tanda dan bentuk, perawatan dan obat-obatan

Epilepsi, atau kemenangan abadi "epilepsi"

Semakin karakteristik penyakit ini, semakin besar kemungkinan penyakit ini akan diketahui dari zaman kuno. Dan epilepsi, atau "epilepsi," merujuk secara khusus pada penyakit-penyakit semacam itu. Mungkin ada beberapa penyakit yang menampakkan diri begitu tiba-tiba, dan di mana seseorang begitu tak berdaya untuk memberikan bantuan.

Bayangkan, setelah membuat seruan nyaring, seorang senator yang kaya dan terhormat bertarung dalam kejang-kejang selama rapat. Tentu saja, gejala-gejala seperti itu tercermin dalam catatan sejarah dan risalah medis kuno milik zaman kuno.

Ingatlah bahwa tokoh-tokoh terkenal seperti Julius Caesar dan Dostoevsky, Napoleon dan Dante Alighieri, Peter I dan Alfred Nobel, Stendhal dan Alexander the Great menderita epilepsi. Pada orang terkenal lainnya, epilepsi tidak memanifestasikan dirinya secara sistematis, tetapi muncul dalam bentuk kejang pada periode kehidupan tertentu. Serangan serupa muncul, misalnya, di Lenin dan di Byron.

Sudah pada kenalan paling dangkal dengan orang-orang terkenal yang menderita serangan sepanjang hidup mereka, kita dapat menyimpulkan bahwa epilepsi tidak mempengaruhi kecerdasan, dan seringkali, sebaliknya, "menetap" pada orang-orang yang secara intelektual jauh lebih berkembang daripada orang-orang di sekitar mereka. Dalam kasus yang jarang terjadi, sebaliknya, epilepsi terjadi bersamaan dengan keterbelakangan mental, misalnya, pada sindrom Lennox-Gastaut.

Apa itu epilepsi, dari mana asalnya, bagaimana prosesnya dan bagaimana pengobatannya? Seberapa berbahayakah epilepsi, betapa rumitnya itu, dan apa prognosis hidup dalam penyakit ini?

Transisi cepat di halaman

Epilepsi - apa itu?

Epilepsi adalah penyakit otak polyetiological kronis (tergantung pada banyak alasan), manifestasi utamanya adalah terjadinya berbagai kejang, kemungkinan perubahan kepribadian pada periode interiktal, serta manifestasi lainnya.

Dasar dari penyakit ini adalah kejang, yang dapat terjadi baik dalam bentuk kejang tonik-klonik besar, dengan hilangnya kesadaran (sejarah yang sangat "epilepsi" dikenal), dan dalam bentuk berbagai macam sensoris, motorik, vegetatif dan paroxysms mental, yang sering dapat terjadi tanpa kehilangan kesadaran, dan bahkan tidak terlihat oleh orang lain.

• Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, sangat sulit untuk mencurigai epilepsi.

Apa itu kejang dan seberapa sering itu terjadi?

Penyebab epilepsi pada orang dewasa dan anak-anak adalah kejang epilepsi yang berulang secara teratur, yang merupakan "unit struktural" dari diagnosis.

Kejang untuk epilepsi adalah episode tunggal di mana pelepasan korteks neuron otak dengan kekuatan berlebih terjadi secara sinkron. Indikator kategori ini dan berfungsi sebagai perubahan dalam perilaku dan persepsi pasien.

Ada bukti bahwa selama seumur hidup, setiap orang ke-10 dapat mengalami kejang satu kali. Jika Anda pergi ke jalan dan mulai melakukan survei, ternyata setiap orang yang keseratus memiliki diagnosis "epilepsi", dan sepanjang hidup, peluang untuk mendapatkan diagnosis ini adalah sekitar 3%.

Penyebab epilepsi pada orang dewasa dan anak-anak

Dalam periode kehidupan seseorang yang berbeda, ada berbagai alasan yang paling sering menyebabkan timbulnya epilepsi:

• Pada usia 3 tahun, epilepsi masa kanak-kanak paling sering terjadi sebagai akibat dari patologi perinatal, akibat dari trauma kelahiran, terjadinya malformasi vaskular yang terletak dekat dengan korteks serebral. Seringkali serangan pertama dimulai oleh kelainan metabolisme bawaan, infeksi pada sistem saraf pusat;
• Pada masa kanak-kanak dan remaja dengan alasan di atas, efek cedera otak traumatis yang parah dan neuroinfeksi ditambahkan.

Pada peran cedera otak traumatis

Diketahui bahwa luka tembak tembus terbuka mengarah pada perkembangan epilepsi pada 50% kasus. Dengan cedera kepala tertutup (misalnya, dengan cedera jalan), risiko terkena penyakit ini 10 kali lebih rendah, dan 5% dari semua kasus.

Penting untuk diketahui bahwa jika ada kehilangan kesadaran selama cedera lebih dari 24 jam, ada fraktur tulang pada tengkorak, pendarahan subdural atau subaraknoid - risiko berkembangnya epilepsi meningkat.

• Dalam periode dari 20 tahun hingga 60 tahun, penyakit pembuluh darah serta tumor mempengaruhi serangan awal;
• Pada orang dewasa (di usia tua dan tua), tumor otak metastasis, gangguan pembuluh darah dan metabolisme sering menjadi penyebab epilepsi.

Penyebab gangguan metabolisme yang paling mungkin menyebabkan timbulnya epilepsi meliputi:

• hiponatremia, hipokalsemia dengan patologi paratiroid;
• hipoglikemia, terutama pada diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin;
• hipoksia kronis;
• gagal hati dan ginjal;
• penyakit keturunan yang menyebabkan terganggunya siklus urea;
• Kanalopati kongenital (kalium, natrium, GABA, asetilkolin), dengan penyakit neuromuskuler.

Dengan demikian, penyebab epilepsi umum yang parah pada anak-anak mungkin natrium canalopathy, karena cacat bawaan dari gen SCN, yang mengkode sintesis protein dari subunit saluran natrium somatik.

Penyebab kejang mungkin beberapa obat, serta obat-obatan (amfetamin, kokain). Tetapi bahkan obat-obatan yang terkenal seperti lidocaine, isoniazid, dan penicillin biasa, ketika dosis toksik tercapai, dapat menyebabkan kejang.

Akhirnya, kejang kejang terjadi dengan perkembangan sindrom penarikan. Ini terjadi dengan penghentian pesta makan yang tajam dan dengan penghapusan barbiturat dan benzodiazepin.

Bentuk epilepsi dan karakteristik klinis

Ada banyak bentuk epilepsi, klasifikasi mereka didasarkan pada gejala serangan dan gambaran aktivitas listrik dari korteks serebral yang direkam pada EEG. Pertama-tama, ada:

1. Kejang parsial;
2. Kejang umum (dengan generalisasi primer dan sekunder).

Parsial (kejang parsial) dimanifestasikan oleh keterlibatan bagian lokal dari neuron otak dalam pelepasan sinkron, oleh karena itu, kesadaran, sebagai suatu peraturan, dipertahankan. Mungkin ada kejang frontal, temporal, parietal dan oksipital.

Dalam kejang umum, neuron dari korteks kedua belahan tiba-tiba "menyala". Ini disertai dengan hilangnya kesadaran dan kejang tonik-klonik biphasic. Jenis manifestasi inilah yang disebut "epilepsi."

Ini terjadi seperti ini - kejang epilepsi dimulai secara parsial, kemudian tiba-tiba "mengembang", melibatkan semua neuron, dan kemudian berlanjut seperti yang digeneralisasi.

Dalam hal ini, berbicara tentang bentuk penyakit umum-sekunder. Kejang umum primer adalah epilepsi "nyata" yang berkembang pada usia muda tanpa alasan tertentu dan sering diturunkan secara turun temurun.

Gejala epilepsi parsial

Untuk memahami manifestasi kejang epilepsi parsial tipikal, Anda dapat membuka buku teks anatomi dan melihat bagaimana fungsi yang lebih tinggi terletak di korteks serebral. Maka sebagian serangan fokus akan menjadi jelas:

• Dengan kekalahan lobus frontal, otomatisme motorik kompleks dapat terjadi, misalnya, tiruan bersepeda, rotasi panggul, pasien dapat mengeluarkan suara, kadang-kadang ada pergantian kepala yang keras;
• Dengan kekalahan korteks temporal, aura penciuman yang kaya muncul, sensasi rasa muncul, kadang-kadang yang paling tidak terpikirkan, misalnya, kombinasi aroma burger dengan aroma karet terbakar, ada "deja vu" atau sensasi yang sudah dialami, aura suara muncul, persepsi visual terdistorsi, automatisme muncul atau gerakan stereotip semi-sewenang-wenang;
• Kejang fokus parietal kurang umum, dan bermanifestasi sebagai disfasia, henti bicara, mual, ketidaknyamanan perut dan fenomena sensorik kompleks yang kaya;
• Kejang parsial oksipital terjadi dengan fenomena visual sederhana, seperti kilat, zigzag, bola berwarna, atau gejala kehilangan, seperti membatasi bidang visual.

Tanda-tanda pertama epilepsi pada kejang umum

Tanda-tanda pertama epilepsi, yang terjadi secara umum, dapat dilihat oleh perilaku yang tidak biasa dan fakta bahwa seseorang “kehilangan kontak”. Jika serangan berlanjut tanpa saksi, penyakit ini sering mengalir secara diam-diam, karena ingatan kejadian itu tidak ada.

Jadi, jenis kejang epilepsi berikut dibedakan:

• Absansa. Pasien menghentikan semua aktivitas motorik yang bertujuan dan “membeku”. Tatapan berhenti, tetapi gerakan otomatis dapat berlanjut, misalnya, surat yang berubah menjadi coretan, atau garis lurus.

Absanse berhenti dengan tiba-tiba. Pasien itu sendiri dapat membuat kesan hanya "berpikir dalam percakapan." Satu-satunya hal setelah meninggalkan serangan itu, ia bertanya apa pembicaraannya.

• Absen atipikal dan kompleks. Dalam hal ini, gejalanya mirip dengan absen, tetapi serangannya lebih lama. Ada fenomena motorik: berkedut kelopak mata, otot-otot wajah, jatuh kepala atau mengangkat tangan, gerakan menghisap, menggulung mata.
• Serangan atonik. Nada otot tiba-tiba turun tajam dan pasien mungkin jatuh tepat di perjalanan. Tetapi kadang-kadang kehilangan kesadaran begitu singkat sehingga ia hanya berhasil "mengangguk" dengan hidungnya, dan kemudian kendali atas otot-ototnya dikembalikan.
• Kejang tonik terjadi dengan peningkatan tonus otot secara umum. Tanda-tanda pertama epilepsi dapat dimulai dengan "jeritan." Berlangsung sebentar, jarang lebih.
• Kejang tonik-klonik. Ini berlanjut dengan fase tonik dan klonik berturut-turut, gangguan otonom, inkontinensia urin, dan tidur klasik pasca-tahap, yang mungkin tidak diperlukan. Dalam fase tonik, anggota tubuh diregangkan, ada tangisan, jatuh, kehilangan kesadaran. Gigitan lidah. Pada fase klonik, lengan dan kaki berkedut.

Perlu dicatat bahwa semua varian kejang epilepsi di atas dapat dikombinasikan, "berlapis" satu sama lain, disertai dengan motorik dan sensorik, serta gangguan otonom.

Penting untuk dipahami bahwa kejang dengan kehilangan kesadaran harus dapat dibedakan dari pingsan yang disebabkan, misalnya, oleh periode singkat asistol atau henti jantung, perkembangan koma dan keadaan sinkop lainnya yang bersifat non-epilepsi.

Epilepsi dirawat oleh ahli saraf - epileptologis. Seringkali ada juga divisi "khusus" yang lebih kecil, misalnya, ahli saraf-epileptologis anak-anak. Ini disebabkan oleh fakta bahwa anak-anak mungkin mengalami bentuk dan gejala epilepsi tertentu.

Epilepsi pada anak-anak, terutama

Orang tua tidak perlu takut untuk beralih ke ahli epilepsi jika mereka mencurigai adanya aktivitas kejang. Seringkali kejang tidak berhubungan dengan epilepsi. Jadi, sering "epilepsi pada anak di bawah satu tahun" tidak lebih dari manifestasi kejang demam, yang merupakan reaksi terhadap demam tinggi.

Kram ini dapat terjadi sejak bayi, hingga usia 5 tahun. Jika serangan tunggal kejang terjadi pada latar belakang demam tinggi, ia tidak mampu menyebabkan kerusakan pada otak.

Namun, orang tua harus berkonsultasi dengan ahli epilepsi jika ada serangan yang sering. Namun, mereka harus memberi tahu dokter data berikut:

• pada umur berapa serangan pertama?
• apa awalnya (bertahap atau tiba-tiba);
• berapa lama serangan itu berlangsung;
  bagaimana itu berlangsung (gerakan, posisi kepala, mata, kulit, otot tegang atau santai);
• kondisi kejadian (demam, penyakit, cedera, kepanasan di bawah sinar matahari, di antara kesehatan penuh);
• perilaku bayi sebelum serangan dan setelah serangan (tidur, lekas marah, menangis);
• bantuan apa yang diberikan kepada bayi itu.

Harus diingat bahwa hanya seorang epileptologis yang dapat memberikan pendapat setelah pemeriksaan menyeluruh dan kinerja stimulasi electroencephalography.

Anak-anak mungkin memiliki beberapa varian khusus penyakit, misalnya, epilepsi pediatrik jinak dengan puncak sentral temporal (menurut EEG), epilepsi abses bayi. Opsi-opsi ini dapat berujung pada remisi spontan total, atau pemulihan.

Dalam kasus lain, seorang anak dapat mengembangkan sindrom Lennox-Gastaut, yang, sebaliknya, disertai dengan keterbelakangan mental, kursus yang agak parah dan resistensi terhadap terapi.

Diagnosis epilepsi - EEG dan MRI

Dalam diagnosis epilepsi tidak dapat dilakukan tanpa EEG, yaitu tanpa electroencephalography. EEG adalah satu-satunya metode yang dapat diandalkan yang menunjukkan aktivitas "flare-up" spontan dari neuron kortikal, dan dalam kasus yang meragukan, dengan gambaran klinis yang tidak jelas, EEG adalah diagnosis konfirmasi.

Namun, harus diingat bahwa pada periode interiktal, pasien mungkin memiliki ensefalogram normal. Dalam hal EEG dilakukan sekali, diagnosis dikonfirmasi hanya pada 30-70% dari semua kasus. Jika Anda meningkatkan jumlah EEG hingga 4 kali, maka akurasi diagnosis meningkat menjadi 92%. Fakta mendeteksi aktivitas kejang semakin ditingkatkan dengan pemantauan jangka panjang, termasuk perekaman EEG selama tidur.

Peran penting dimainkan oleh provokasi pelepasan kejang yang terjadi selama hiperoksia dan hipokapnia (saat diuji dengan hiperventilasi), selama fotostimulasi, serta selama kurang tidur (kurang tidur) dari tidur.

• Diketahui bahwa jika pada malam sebelum pemeriksaan pasien benar-benar menolak untuk tidur, maka ini dapat menyebabkan manifestasi aktivitas kejang laten.

Jika ada kejang parsial, MRI atau CT scan otak diperlukan untuk menghilangkan lesi fokal.

Pengobatan epilepsi, obat-obatan dan pembedahan

• Apakah perlu untuk mengobati epilepsi pada orang dewasa, atau dapatkah Anda melakukannya tanpa antikonvulsan?
• Kapan saya harus memulai pengobatan untuk epilepsi, dan kapan saya harus berhenti pengobatan?
• Pasien mana yang memiliki risiko kekambuhan kejang tertinggi setelah penghentian terapi?

Semua pertanyaan ini sangat penting. Mari kita coba menjawabnya secara singkat.

Kapan memulai pengobatan?

Diketahui bahwa bahkan jika pasien telah mengalami kejang tonik-klonik tunggal besar - ada kemungkinan bahwa ia tidak akan pernah terjadi lagi, dan itu mencapai 70%. Penting untuk memeriksa pasien setelah serangan pertama atau satu-satunya, tetapi perawatan tidak dapat ditentukan.

Absans biasanya diulang dan mengobatinya, sebaliknya, perlu meskipun "mudah" dalam kursus, dibandingkan dengan kejang besar.

Kapan ada risiko pengulangan serangan yang tinggi?

Pada pasien-pasien berikut, dokter memiliki hak untuk mengharapkan serangan kedua, dan Anda harus siap untuk itu, meresepkan perawatan untuk epilepsi segera:

• dengan gejala neurologis fokal;
• dengan keterbelakangan mental pada anak-anak, yang, ditambah dengan kejang, memerlukan dimulainya pengobatan untuk epilepsi;
• di hadapan perubahan epilepsi pada EEG dalam waktu interiktal;

Kapan saya harus menghentikan perawatan?

Segera setelah dokter percaya bahwa setelah pembatalan pengobatan, kejang epilepsi tidak akan terjadi. Seringkali, kepercayaan ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam beberapa kasus remisi terjadi dengan sendirinya ketika pasien "meninggalkan usia" kejang. Ini sering terjadi tanpa epilepsi, dan dalam bentuk masa kanak-kanak jinak.

Pasien mana yang memiliki risiko tinggi untuk melanjutkan kejang setelah penghentian terapi?

Dokter harus menimbang dengan baik pro dan kontra sebelum menghentikan obat jika:

• pasien diberi dosis panjang dan jenis obat, dia "tidak langsung pergi";
• sampai kejang dikelola, mereka sering (setiap beberapa hari);
• pasien memiliki gangguan neurologis persisten (kelumpuhan, paresis);
• ada keterbelakangan mental. Ini “mematahkan” kulit kayu;
• dalam hal terjadi perubahan konvulsif konstan pada ensefalogram.

Obat apa yang digunakan dalam pengobatan epilepsi modern?

Saat ini, dasar perawatan epilepsi adalah monoterapi, yaitu penunjukan obat tunggal, dan pilihan pengobatan ditentukan oleh jenis kejang, serta jumlah dan tingkat keparahan efek samping. Monoterapi meningkatkan kepatuhan pasien terhadap pengobatan, dan memungkinkan meminimalkan kelalaian.

Secara total, untuk pengobatan epilepsi, sekitar 20 obat yang berbeda digunakan, yang tersedia dalam banyak dosis dan varietas. Antikonvulsan juga disebut antikonvulsan.

Sebagai contoh, carbamazepine dan lamotrigine digunakan untuk kejang parsial, fenitoin juga digunakan untuk tonik-klonik, valproat dan etosuksimid yang diresepkan untuk absans.

Selain obat-obatan ini, ada obat lini kedua, serta obat tambahan. Misalnya, topiramate dan primidone adalah obat lini kedua untuk mengobati kejang tonik-klonik besar, dan levitracetam adalah obat tambahan.

Tetapi kita tidak akan menyelidiki daftar obat: mereka semua adalah obat resep dan mereka dipilih oleh dokter. Kami hanya dapat mengatakan bahwa obat antikonvulsan juga digunakan dalam pengobatan nyeri neuropatik, misalnya, dalam neuralgia postherpetic dan trigeminal neuralgia.

Tentang perawatan bedah epilepsi

Agar pasien dikirim untuk perawatan bedah, ia harus mengalami kejang yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan. Juga harus dipahami bahwa menghentikan kejang ini akan secara signifikan meningkatkan kehidupan pasien. Jadi, tidak masuk akal untuk beroperasi pada pasien yang terbaring di tempat tidur dan sangat cacat, karena kualitas hidup mereka tidak akan membaik dari operasi.

Tahap selanjutnya adalah ide yang jelas tentang sumber impuls kejang, yaitu lokalisasi yang jelas dan spesifik dari wabah. Dan sebagai kesimpulan, ahli bedah harus memahami bahwa risiko operasi yang gagal tidak boleh melebihi bahaya yang sekarang disebabkan oleh kejang.

Hanya dengan kombinasi simultan dari semua kondisi dan perawatan bedah dilakukan. Opsi utama untuk operasi meliputi:

• Reseksi fokal zona kortikal - dengan kejang parsial;
• Pemutusan impuls patologis (callosotomy, atau persimpangan corpus callosum). Ditunjukkan dalam kejang parah, umum;
• Implantasi stimulan khusus yang bekerja pada saraf vagus. Merupakan metode pengobatan baru.

Sebagai aturan, peningkatan setelah operasi dicapai dalam 2/3 dari semua kasus, yang mengarah pada peningkatan kualitas hidup.

Ramalan

Dengan diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan dimulai, epilepsi benar, atau genuinny dapat bertahan lama. Jika Anda mengendalikan frekuensi serangan dan mencapai remisi - ini mengarah pada adaptasi sosial pasien.

Jika kita berbicara tentang, misalnya, epilepsi pasca-trauma, dengan serangan yang sering dan resisten, maka hal yang tidak menguntungkan ini dapat menyebabkan perubahan sifat pasien, perkembangan psikopati epileptoid, serta perubahan kepribadian lainnya yang persisten.

Oleh karena itu, salah satu syarat untuk mengendalikan penyakit ini adalah deteksi dini dan diagnosis yang paling akurat.

Halo! Anak saya mengalami serangan sejak usia 14 tahun. Dia sekarang berusia 26 tahun. MRI tidak menemukan apa pun yang EEG temukan epileps. Kami hanya menggunakan Melepsine. Tekanan tidak berkurang. Dalam sebulan 7-8 kali.

Halo, saya berusia 29 tahun, sakit sejak 3 bulan setelah vaksinasi, di masa kanak-kanak ada serangan kecil. Saya hampir pingsan hampir setiap hari. Sejak usia 16 tahun, serangan mulai kehilangan kesadaran, 2-3 atau lebih serangan dalam sebulan, saya mencoba banyak hal. obat-obatan. Tidak ada anak yang takut memulai.

Halo
Anda dapat melihat respons dokter yang diperluas terhadap komentar di sini - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Artikel yang cukup bagus, tentu saja saya ingin menambahkan sesuatu. Tapi ini tidak perlu, saya yakin. Tetapi pada beberapa topik yang tidak dibahas di sini, saya akan segera membahas... Pertama-tama, adaptasi sosial pembawa epilepsi, negara melakukan banyak hal, dan mungkin terlalu bersemangat untuk membuat masalah bagi pembawa epilepsi. dalam hidupku penjahat utama adalah negara..... Tidak adanya negara kita yang terorganisir membantu para operator dalam menemukan pekerjaan, pelatihan dalam berbagai bentuknya, menciptakan kondisi ketika kecacatan dan diagnosis menjadi tembok yang tidak dapat diatasi untuk mencapai setidaknya pemasukan minimum yang menyediakan kehidupan, semua masalah Federasi Rusia ini diabaikan. Saya telah berulang kali menemukan, termasuk di antara dokter, dengan orang-orang yang mengaitkan epilepsi tidak hanya dengan penyakit mental, tetapi juga menyajikannya sebagai penyakit yang harus dihentikan dengan kematian pemakainya, dan sering dikatakan bahwa penderita epilepsi seharusnya tidak memiliki anak. Untuk mendengarnya dari dokter, percayalah padaku, karena di tangan mereka ada kuasa atas kesehatan manusia dan dengan pandangan seperti itu para dokter ini akan membawa banyak penyakit... Percayalah, epilepsi sangat berbeda, itu adalah gejala patologi yang sangat berbeda digabungkan untuk kenyamanan dengan satu nama, yang berarti bahwa serangan epiaktivitas dapat berbeda secara radikal, tetapi ini adalah apa yang ditulis dan ditulis dengan baik di artikel! Jika ada yang ingin berbicara dengan saya, tulis... Ya, dua "hal" lainnya di Federasi Rusia yang para penguasa tidak mengizinkan obat Tomsk Galodif diproduksi secara massal - itu revolusioner, menyembuhkan sebagian besar bentuk epiaktivitas, menyembuhkan, tidak mencapai remisi yang stabil. seperti yang Anda pahami, di dunia obat yang mengobati epilepsi, hanya Galodif ini, sisanya adalah level yang lebih rendah. Menulis kepada presiden, kepada pemerintah, di mana saja, Anda mungkin dapat mencapai produksinya. Sekitar satu juta orang di Rusia akan dapat melupakan epiaktivitas, benar-benar lupa. Baca lebih lanjut tentang rehabilitasi sosial, baca petisi saya, dan jika itu dekat dengan Anda atau akan membantu seseorang dari kerabat, teman atau keluarga - tandatangani !! https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- legislasi -di dalam hubungan-driver-memiliki diagnosis epilepsi

Selamat siang, belum lama ini, saya mengalami kejang. Selama 29 tahun, saya memiliki seorang anak perempuan, yang berusia 3 tahun, seluruh dada saya dan suami saya hampir tidak membuka gigi sehingga saya tidak tercekik sehingga dokter tidak hanya mengatakan, saya sekarang berbohong kepada dokter kandungan mengatakan kista pada ovarium kiri saya

Selamat siang, belum lama ini, saya mengalami kejang. Saya berusia 29 tahun. Saya memiliki seorang anak perempuan, yang berusia 3 tahun, pertama saya merasa pusing dan kemudian pingsan, saya memiliki semua retakan dan suami saya hampir tidak membuka gigi sehingga saya tidak tersedak sehingga tidak mungkin dokter mengatakannya. dokter kandungan mengatakan kista di ovarium kiri

Hari baik Meskipun Anda tidak mengajukan pertanyaan apa pun, itu dapat dimengerti, dan Anda perlu membuat komentar berikut.
1. Menurut deskripsi kejang Anda, ini sangat samar, sulit untuk segera membayangkan bahwa ini adalah episyndrome, atau kejang epilepsi. Dengan kejang epilepsi besar, tidak ada prekursor yang dapat membuat perbedaan, atau mengambil posisi yang nyaman. Kepala, sebagai suatu peraturan, tidak berputar, dan karenanya epilepsi jatuh jika diperlukan. Dia tidak bisa mengambil tindakan untuk menghindari cedera. Dan Anda memiliki perintis seperti itu, dan, mungkin, Anda berbaring dan tidak melukai diri sendiri. Lalu Anda "pingsan." Anda juga tidak menggambarkan gejala yang terjadi.
2. Sangat mengejutkan kesimpulan Anda bahwa "dokter tidak benar-benar mengatakan apa-apa." Menurut undang-undang saat ini, pekerja medis berkewajiban untuk sepenuhnya menginformasikan pasien tentang kondisinya dan tentang semua diagnosis yang telah mereka buat. Ini berarti bahwa Anda belum didiagnosis, atau Anda tidak menjalani tes diagnostik yang diperlukan, karena pertanyaannya agak rumit.
3. Anda perlu tahu bahwa, pertama, Anda perlu mengecualikan:
• gangguan konversi yang terkait dengan neurosis, kecemasan yang meningkat dan hanya dengan histeria elementer. Ini memerlukan konsultasi dengan spesialis yang relevan;
• setelah alasan histeris ditolak, tahap kedua adalah mencari kelainan jantung yang dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah yang parah dan, bahkan, kehilangan kesadaran dengan ancaman nyata terhadap kehidupan. Komplikasi semacam itu termasuk, misalnya, sindrom Wolff-Parkinson-White, atau aritmia berat lainnya. Untuk mengecualikan fenomena seperti itu, perlu untuk mencatat EKG, melakukan USG jantung, berkonsultasi dengan ahli jantung, dan, dalam beberapa kasus, EKG harus ditulis dalam beberapa hari, yaitu, pemantauan Holter harus dilakukan;
• ketika seseorang "terguncang" dan dia menderita kelemahan yang signifikan, ini mungkin mengindikasikan penurunan tajam dalam kadar gula darah, atau hipoglikemia. Keadaan seperti itu dapat menyebabkan diabetes mellitus tipe pertama, jadi Anda pasti perlu melakukan penelitian tentang kadar gula darah, glikosilasi hemoglobin dan berkonsultasi dengan ahli endokrin;
• setelah mengecualikan penyebab yang mengancam jiwa seperti itu, pencarian keadaan kejang dimulai. Kita berbicara tentang epilepsi benar, atau genuinny, serta episyndrome. Dalam kasus pertama, itu adalah penyakit yang tidak jelas sifatnya dengan kemungkinan penyebab turun-temurun, dan dalam kasus kedua, penyebab episyndrome sebagai keadaan kejang simtomatik mungkin berupa trauma, lesi, seperti tumor otak yang menyebabkan dislokasi dan tekanan berlebihan pada korteks serebral dan, akibatnya, kejang wabah, misalnya, meningioma.
Untuk ini, elektroensefalogram direkam, sebagai aturan, tiga kali, pada berbagai interval, dengan adanya fotostimulasi, gangguan untuk hiperventilasi, dan juga dengan kurang tidur. Yang terakhir berarti bahwa salah satu catatan electroencephalogram harus dilakukan setelah malam yang benar-benar tidak bisa tidur. Catatan seperti itu mampu memicu aktivitas epilepsi laten.
Untuk diagnosis episyndrome, diinginkan untuk melakukan pemeriksaan pencitraan, misalnya, CT atau MRI otak, jika perlu dengan kontras. Hanya setelah melakukan setidaknya studi-studi yang disebutkan di atas baru kita dapat menyimpulkan tentang alasan kondisi Anda yang tidak biasa dan fakta apakah itu merupakan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan. Sampai pemeriksaan semacam itu atau yang serupa dilakukan, dokter tidak mungkin mengatakan apa-apa. Juga pada usia muda mungkin ada penyebab kejang lain, seperti abses otak dan sifilis, sindrom penarikan alkohol dan berbagai obat, patologi pembuluh darah otak dan kondisi lainnya. Semua ini harus dikecualikan. Proses pencarian diagnostik mungkin sulit dan panjang, tetapi Anda harus mengambil tanggung jawab ini.

epilepsi adalah akar berbatasan dari gigi bengkok bagian atas di otak, akar yang berada di otak, mematikan orang tersebut dan orang tersebut gemetar.ini adalah ketika tubuh mengambil sendiri dan memulihkan dirinya sendiri, mematikan kontrol tubuh yang tubuhnya 200 tahun ketika Anda dapat sepenuhnya berkembang dan otak Anda akan menjadi semua 100% akan dikembangkan dan akan tumbuh 100% seperti seluruh tubuh Anda, Anda akan dapat menggunakan salah satu dari 13 sistem pemulihan dan akan dapat mengaktifkan kekebalan dengan bantuan kalsium dan fosfor dan air baku dan Anda kemudian dapat menyembuhkan semua penyakit yang tersisa. oim 13 sistem dan bahkan menugaskan diri Anda dan memberi mereka nama dan nama belakang Anda. Saya mengizinkan. Misalnya, ketika membuat manusia, membuat organisme dalam-manusia, tanam tanaman untuk membuat cairan pemulihan - sobek dan urin. - jari untuk memindahkan air mata dari mata ke lidah dengan jari selama 100 hari, maka Anda akan dapat membersihkan tubuh. dan mengaktifkan kekebalan dengan menambahkan kalsium glukonat atau kapur dan sprat atau fosfor dan air mentah ke menu biasa. Tahu setelah melewati salah satu dari 13 sistem, Anda perlu melakukan enema yang Jika Anda hidup dengan seseorang yang memiliki kekebalan dan air liurnya, itu diciptakan untuk membersihkan tubuh orang lain - yaitu, ketika Anda berciuman, hidup dengan orang seperti itu Anda perlu melakukan enema sebulan sekali dalam satu tahun sampai semuanya keluar, sampah, dan jadi saya redid sistem ivanov - menambahkan air mentah dan kalsium dan sprat ke menu, dan ketika membersihkan tubuh dengan sistem ivanov, Anda perlu melakukan enema dalam dua minggu. sistem ivanova telah menjadi universal dan mulai membantu dan dari orang lain penyakit seperti kanker pada epilepsi ketika Anda melalui sistem dan mengaktifkan kekebalan kemudian kekebalan mengambil fungsi pemulihan dan mulai menentukan bagaimana Anda harus hidup sekarang dan ketika tubuh dan otak mulai tumbuh lagi maka kekebalan mulai menunjukkan kepada Anda bahwa tubuh Anda bengkok dan kapan waktu akan datang ke gigi, tubuh akan membuat jelas bahwa gigi yang akarnya bengkok, gigi ini satu per satu setahun harus dihilangkan, dan Anda akan ingat penyebab epilepsi setelah melalui sistem. akan melipat ketika tubuh mulai tumbuh dan pulih dan meluruskan lagi