Rontgen tengkorak

X-ray tengkorak adalah metode diagnosis radiasi, yang digunakan untuk mempelajari tulang-tulang forniks dan pangkal tengkorak, tulang-tulang kerangka wajah dan otak. Pemeriksaan X-ray pada tengkorak membantu untuk mendiagnosis, menyelesaikan masalah dengan pilihan taktik perawatan dan memantau dinamika efek terapi. X-ray tengkorak biasanya dilakukan dalam posisi tengkurap atau duduk dengan kepala tetap menggunakan alat khusus. Dokter dapat meresepkan penelitian dalam satu atau beberapa proyeksi: sisi kanan, sisi kiri, anteroposterior, anterior-anterior, aksial, semi-aksial, dan penglihatan. Anda harus melepas semua aksesori logam dari leher dan kepala.

Diagnosis penyakit pada tengkorak dapat mencakup berbagai jenis radiografi, yang ditugaskan tergantung pada manifestasi klinis dan riwayat penyakit:

• radiografi umum tengkorak;
• radiografi yang ditargetkan:
• radiografi rahang bawah;
• radiografi tulang hidung;
• radiografi orbit;
• x-ray dari pelana Turki;
• radiografi tulang zygomatik;
• radiografi proses mastoid tulang temporal;
• Sinar-X dari sendi temporomandibular.

Survei radiografi tengkorak dilakukan atas dasar wajib dengan cedera kepala, untuk mendeteksi fraktur forniks dan pangkal tengkorak, perpindahan fragmen tulang. Dalam kasus kepadatan tulang yang tinggi, patah tulang mungkin tidak dikenali, sehingga metode X-ray lebih rendah dalam akurasi dan keandalan computed tomography, tetapi merupakan cara yang lebih sederhana dan lebih cepat untuk mendiagnosis.
Selain fraktur, sinar-X panorama tengkorak memungkinkan mendeteksi:

· Anomali perkembangan bawaan;
· Tanda-tanda osteomielitis (fokus kalsifikasi tulang);
· Tanda-tanda hematoma subdural kronis (fokus kalsifikasi intrakranial);
· Tumor otak yang terkalsifikasi (meningioma, oligodendrom);
· Gangguan metabolisme (karakteristik penyakit Paget dan akromegali);
· Endokraniosis;
· Penyakit sinus paranasal;
· Tanda-tanda hipertensi intrakranial.

Roentgenografi pelana Turki membantu mendeteksi tumor hipofisis (paling sering prolaktin), osteoporosis pelana Turki, dan gambaran pola vaskular yang disebabkan oleh tekanan intrakranial yang tinggi. Gambar tersebut menilai bentuk, kontur, dan dimensi pelana Turki. Dengan peningkatan ukurannya, perluasan pintu masuk ke sadel Turki, penampilan bypass, membuat asumsi tentang keberadaan tumor pituitari dan melanjutkan pencarian diagnostik ke arah yang ditentukan.

X-ray sendi temporomandibular membantu dalam diagnosis arthrosis, fraktur proses artikular, sindrom disfungsional. Penelitian dapat dilakukan dengan mulut tertutup dan seterbuka mungkin.

Radiografi proses mastoid tulang temporal paling sering diperlukan untuk mastoiditis purulen (radang mastoid).

Radiografi tulang zygomatik digunakan untuk studi rinci dari daerah zygomatik, jika ada nyeri lokal, deformitas.

Radiografi dari orbit ditugaskan, pertama-tama, untuk cedera otak traumatis, karena patah tulang di daerah ini sering dicatat, serta untuk mendeteksi benda asing dari orbit atau bola mata.

Radiografi tulang hidung sangat dibutuhkan untuk cedera, patah tulang hidung.

Radiografi rahang bawah paling sering diresepkan untuk patah tulang dan tumor.

Pemeriksaan X-ray pada tengkorak: esensi dan kemungkinan metode

Roentgenografi tengkorak adalah metode diagnostik instrumental, yang memungkinkan untuk menilai kondisi tulang tengkorak. Ini bukan metode yang paling informatif, tetapi sangat diperlukan dalam kasus-kasus ketika tidak ada cukup waktu untuk pemeriksaan, dan metode yang lebih akurat tidak tersedia. Dengan bantuan radiografi, Anda dapat membuat diagnosis yang akurat, menentukan taktik terapeutik, memantau efektivitas proses perawatan untuk gejala kerusakan otak.

Esensi dari metode ini

Sinar-X kepala didasarkan pada kemampuan jaringan yang berbeda untuk menyerap sinar-X. Tabung sinar-X mengirimkan sinar-X ke elemen fotosensitif, dalam hal ini film fotografi. Beberapa dari mereka bebas mencapai film, dan beberapa - diserap oleh struktur internal. Semakin padat kain, semakin sedikit sinar yang dilewatinya. Sebagai contoh, tulang adalah jaringan yang sangat padat, hampir tidak bisa dilewati sinar-X. Rongga yang mengandung udara bukan halangan bagi mereka.

Otak, yang terdiri dari 90% air, juga membiarkan sinar menembus sumur.

Dengan demikian, organ-organ internal membentuk bayangan dengan intensitas yang berbeda-beda. Semakin gelap bayangan, semakin terang tampilannya dalam gambar, dan sebaliknya - semakin terang, semakin gelap noda. Ini disebabkan oleh fakta bahwa x-ray pada dasarnya adalah negatif.

Apa yang bisa dilihat?

Sinar-X memungkinkan visualisasi tiga kelompok tulang tengkorak - kubah, pangkal, kerangka wajah. Semua tulang tengkorak saling berhubungan melalui jahitan - koneksi bergigi tetap. Satu-satunya pengecualian adalah rahang bawah - ia bergabung dengan bantuan sendi. Membuat beberapa bidikan dalam proyeksi yang berbeda, seseorang dapat memeriksa bentuk tulang, menilai integritasnya.

Roentgenografi tengkorak memungkinkan Anda untuk mendiagnosis cacat bawaan, perubahan pelana Turki - peningkatan, kerusakan, penurunan kepadatan tulang. Semuanya terjadi dengan peningkatan tekanan di zona yang sesuai. Paling sering ini adalah tumor hipofisis jinak dan ganas.

Juga, x-ray kepala akan menunjukkan tanda-tanda hipertensi intrakranial yang nyata - depresi seperti jari pada pelat bagian dalam tulang, yang timbul dari peningkatan tekanan pada otak pada mereka. Cacat di dalam tulang menunjukkan osteomielitis. Kalsifikasi di dalam tengkorak menunjukkan perdarahan subdural kronis, fokus toksoplasmosis, sistiserkosis. Sinar-X kepala mendiagnosis meningioma atau oligodendroglioma otak, yang sering dikalsifikasi. Tubuh pinus yang dikalsifikasi biasanya terletak di garis median dan divisualisasikan dengan baik pada radiografi tengkorak. Pergeseran ke samping berbicara tentang proses tumor di otak dari sisi yang berlawanan dengan pergeseran. Selain itu, rontgen tengkorak menunjukkan perubahan tulang pada penyakit metabolisme, seperti penyakit Paget.

Indikasi untuk penelitian ini

Mengingat kemampuan diagnostik metode ini, indikasi untuk radiografi adalah kecurigaan salah satu dari penyakit ini:

• cedera kepala terbuka dan tertutup;

• tumor hipofisis;
• kelainan bawaan;
• patologi saluran pernapasan bagian atas, khususnya, sinus paranasal.

Jika sulit membuat diagnosa awal, x-ray tengkorak ditunjukkan dalam situasi seperti ini:

• sakit kepala yang sifatnya persisten;
• pusing;
• gangguan kesadaran;
• gejala ketidakseimbangan hormon.

Gejala-gejala ini menunjukkan kemungkinan penyakit otak dan memerlukan pemeriksaan terperinci dari pasien.

Teknik prosedur

Persiapan khusus untuk studi tidak diperlukan. Pasien dijelaskan jalannya prosedur dan diperingatkan tentang pelaksanaan beberapa gambar.

Selain itu, pasien diminta untuk menghapus semua hiasan logam di area kepala dan leher - mereka memiliki kemampuan tinggi untuk memantulkan sinar-X dan dapat mengaburkan area-area penting dari radiografi.

Tergantung pada kondisi pasien, ia duduk di kursi atau diletakkan di atas meja x-ray. Untuk memastikan imobilisasi yang andal, kepala pasien diperbaiki dengan bantuan perban, karung pasir, gasket yang terbuat dari bahan sintetis.

Untuk memperoleh jumlah maksimum informasi bermanfaat, gambar diambil dalam proyeksi berikut:

• lateral kanan;
• sisi kiri;
• depan-belakang;
• depan-belakang;
• aksial

Sebelum pasien meninggalkan kantor, gambar menunjukkan dan mengevaluasi kualitasnya.

Menjelaskan hasil radiografi, dokter memberikan penilaian tentang bentuk dan ukuran tengkorak, ketebalan dan integritas tulang, keadaan jahitan. Juga memeriksa sinus paranasal. Fitur yang dipelajari dari pola vaskular.

Tergantung pada indikasinya, dokter mungkin meresepkan bukan radiografi kepala secara keseluruhan, tetapi studi yang ditargetkan pada bidang yang menarik - mandibula, hidung, rongga mata, pelana Turki, tulang zygomatik, proses mastoid, sendi temporomandibular.

Fitur prosedur pada anak-anak

Indikasi untuk radiografi tengkorak pada anak adalah sama dengan pada orang dewasa. Yang paling sering adalah cedera, termasuk yang generik. Namun, penelitian terpaksa hanya dalam kasus yang paling ekstrim, ketika tidak mungkin untuk menemukan pengganti, dan manfaat yang diharapkan jelas menang atas kemungkinan efek samping. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semua organ dan jaringan anak-anak aktif tumbuh, termasuk sel-sel otak. Semakin aktif proses pertumbuhan, semakin banyak sel yang terpapar efek negatif sinar-x.

Sebelum mengambil gambar, anak itu mengenakan pakaian pelindung - celemek timah dan kerah.

Untuk meminimalkan gerakan, bayi terpasang dengan aman. Agar dia tidak khawatir, mereka mengizinkannya berada di kantornya. Jika anak kecil atau sangat gelisah, mereka memberinya obat penenang.

Penelitian keamanan

Belum lama ini, dokter secara aktif menggunakan istilah "dosis radiasi maksimum yang diizinkan." Dia menentukan dosis maksimum radiasi untuk pasien dari berbagai kategori. Sampai saat ini, x-ray kepala hanya ditentukan dengan indikasi. Akibatnya, akan diadakan sebanyak yang diperlukan untuk membuat diagnosis dan memantau efektivitas pengobatan. Rata-rata, untuk satu pemeriksaan x-ray pada tengkorak, pasien menerima 4% dari tingkat paparan tahunan dari sumber alami. Kira-kira jumlah yang sama diterima oleh seseorang yang berada di bawah sinar matahari terbuka selama satu jam.

Rekomendasi

Pada banyak pasien, pemeriksaan x-ray berulang-ulang menyebabkan ketakutan dan keraguan. Sebagian, mereka dibenarkan - paparan yang sering dari sel-sel yang tumbuh aktif meningkatkan kemungkinan mutasi dan perkembangan penyakit ganas. Namun demikian, penelitian dilakukan bahkan untuk anak kecil dan wanita hamil - ketika nyawa pasien dipertaruhkan, dokter menggunakan semua metode diagnosis dan perawatan yang diperlukan. Jangan takut untuk menanyakan pertanyaan spesialis Anda. Dengan bersama-sama mendiskusikan pro dan kontra, Anda dapat menemukan solusi yang akan optimal.

Radiografi tengkorak: indikasi dan fitur penelitian

Otak manusia adalah salah satu organ yang paling tidak dikenal dan misterius, dan karena tidak dapat diaksesnya, dokter untuk waktu yang lama tidak dapat mendiagnosis patologi daerah ini. Penemuan sinar-X memungkinkan untuk memvisualisasikan zona ini - sekarang cedera pada tengkorak, jaringan lunak otak, dan berbagai penyakit terlihat. Craniografi, atau hanya rontgen kepala, adalah prosedur diagnostik penting untuk orang dewasa dan anak-anak.

Prinsip penelitian

Visualisasi tengkorak dan otak dilakukan menggunakan sinar-x. Ketika terpapar ke jaringan dari berbagai kepadatan, sinar diserap dengan cara yang berbeda dan menghasilkan radiasi lain pada keluaran, yang direkam pada film atau dalam bentuk digital.

Pada gambar hasilnya, struktur padat ditunjukkan oleh warna terang, nuansa putih dan abu-abu terang. Ini mungkin terlihat seperti rahang bawah, tulang hidung, tulang zygomatik, proses tulang temporal, sendi temporomandibular. Jaringan lunak dan rongga ditampilkan dalam warna hitam. Ketika studi x-ray dari tulang tengkorak terlihat penyimpangan sedikit - retak, pertumbuhan, patah.

Pemeriksaan tengkorak menggunakan sinar-X adalah cara sederhana untuk memvisualisasikan struktur ini. Saat ini, praktis tidak ada alternatif, ada berbagai modifikasi penerapan sinar-X yang tidak mengubah esensi prosedur. Misalnya, baru-baru ini menggunakan perangkat dosis rendah, yang ditandai dengan sikap hati-hati terhadap pasien dan lebih sedikit radiasi. Ini membantu mendapatkan gambar yang tidak kalah akurat dibandingkan dengan X-ray konvensional.

Jenis Tengkorak X-ray

Roentgen tengkorak terdiri dari dua jenis - survei dan bertujuan. Survei radiografi tengkorak ditentukan oleh dokter dari berbagai spesialisasi. Hasil dari prosedur ini mungkin bermanfaat bagi ahli saraf, ahli traumatologi, ahli THT, ahli onkologi, ahli okul. Mungkin pemeriksaan sinar-X untuk kehilangan kesadaran, pusing, migrain dan patologi lainnya.

Survei X-ray mengungkapkan patologi seperti:

• retak dan patah tulang tengkorak;
• kelainan bawaan tengkorak dan kerangka wajah;
• fokus kalsifikasi tulang;
• berdarah;
• tumor;
• gangguan metabolisme, seperti penyakit Paget;
• hipertensi intrakranial;
• sinus abnormal;
• endokraniosis.

Pemeriksaan X-ray dilakukan untuk bagian tertentu dari tengkorak - soket, rahang bawah, tulang hidung.

Fitur penelitian

Radiografi tengkorak tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien. Studi ini aman, dan nilai diagnostiknya sangat tinggi. Radiografi dilakukan dalam dua proyeksi atau dalam satu - tergantung pada gambar yang Anda butuhkan untuk mendapatkan dokter.

Persiapan khusus pemeriksaan X-ray tidak memerlukan - pasien harus menghapus benda logam: anting, jepit rambut dan perhiasan lainnya. Gigi palsu yang mengandung logam juga dihilangkan.

Radiografi tengkorak dalam proyeksi langsung dapat dilakukan lebih cepat, tetapi studi dua proyeksi tidak akan memakan banyak waktu.

Dalam prosedur yang biasa, dokter menerima hasilnya pada hari yang sama atau berikutnya, dan beberapa perangkat digital menampilkan gambar di layar. Biasanya mereka digunakan untuk keperluan diagnosis mendesak, ketika perlu untuk menentukan kerusakan pada otak atau tulang tengkorak sesegera mungkin.

Radiografi kepala tidak dilakukan untuk wanita selama kehamilan, biasanya ditransfer ke periode akhir. Jika ada kebutuhan untuk tanda-tanda vital, maka rontgen juga dilakukan untuk kategori pasien ini.

Sebelum melakukan rontgen pada anak-anak, mereka diberitahu aturan prosedurnya, mereka diminta duduk diam selama beberapa waktu, tidak bergerak.

Indikasi untuk kepala X-ray

Radiografi kepala sering dilakukan jika pasien mengeluh merasa tidak sehat, tetapi tanda-tanda somatik tidak mengungkapkan penyebab patologi. Karena memperoleh hasil x-ray, dokter menentukan penyebab penyakit, cara-cara untuk merawat pasien, baik yang konservatif maupun operasional.

Indikasi untuk kepala x-ray adalah penyimpangan berikut:

• keluhan pasien tangan, jari;
• sering sakit kepala tanpa alasan yang jelas;
• masalah dengan persepsi realitas, patologi kesadaran;
• pusing;
• penurunan kesehatan setelah cedera kepala, syok (pusing, muntah, kehilangan kesadaran, kelemahan parah);
• masalah kesejahteraan setelah tekanan turun (misalnya, setelah penerbangan);
• kelainan bawaan dari tulang tengkorak pada bayi baru lahir;
• osteoporosis jaringan tulang;
• tanda-tanda hernia otak;
• tumor hipofisis, neoplasma di bagian lain otak;
• ketidakseimbangan hormon yang tidak terkait dengan kelainan tiroid;
• tekanan tinggi atau rendah;
• pendarahan otak karena cedera, serta spontan;
• kebutuhan untuk memantau keadaan jaringan tulang tengkorak setelah cedera;
• patologi otak radang;
• penyakit jangka panjang atau berulang pada saluran pernapasan bagian atas.

Indikasi ini direkomendasikan untuk diagnosis, tetapi dengan cedera kepala - dilakukan atas dasar wajib. Hal ini terutama berlaku untuk menggendong anak hingga satu tahun, konsekuensi dari cedera yang dapat memengaruhi perkembangan bayi di masa depan. Prosedur ini dilakukan bahkan untuk pasien dengan kehilangan kesadaran, karena keterlambatan diagnosis dapat menunda periode yang menguntungkan untuk merawat pasien.

Hasil dan interpretasi mereka

Pada pemeriksaan, dokter menerima hasil diagnostik. Dia melihat perpindahan atau patah tulang tengkorak, retakan. Hematoma sering divisualisasikan bersama dengan lesi tulang. Ini adalah kondisi berbahaya di mana operasi darurat mungkin diperlukan.

Dokter menentukan kelainan bawaan, anomali, yang mengarah ke gangguan neurologis. Kepadatan jaringan membantu untuk mencurigai tumor, serta patologi tulang, seperti kehilangan kalsium.

Data yang akan ditunjukkan oleh X-ray tengkorak ditransmisikan ke ahli radiologi yang akan menafsirkannya. Setelah ini, dokter mengeluarkan pendapat, yang diterima oleh spesialis terkait yang memimpin pasien. Saat membaca hasilnya, dokter memperhatikan ukurannya. Lokasi dan bentuk tulang hidung, ketebalan jaringan tulang. Indikator dibandingkan dengan norma umur. Pola belajar dan vaskular, bentuk kubah tengkorak.

Cuplikan tengkorak tidak hanya menunjukkan patah tulang, patah tulang, tetapi juga penyimpangan yang dihasilkan dari peningkatan tekanan intrakranial. Jika ada fokus osteomielitis jaringan tulang, maka gambar menunjukkan fokus kalsifikasi. Hematoma subdural, tumor mengerikan, formasi myeloma juga terlihat.

Risiko selama penelitian

Pemeriksaan rontgen kepala tidak berbeda dengan bagian tubuh lainnya dengan bantuan rontgen. Ada banyak mitos tentang bahaya dan efek sinar-X, tetapi penelitian ini tidak dilakukan jika seseorang tidak memiliki indikasi untuk ini. Jika pasien pergi ke dokter dengan keluhan, ia harus memahami perlunya prosedur diagnostik.

Perhatian harus diberikan pada x-ray kepala jika terjadi cedera. Tidak perlu berpikir bahwa cedera sekecil apa pun dapat terjadi tanpa komplikasi - karena seseorang tidak hanya trauma tulang atau hematoma yang berbahaya, tetapi juga pembengkakan otak yang terjadi dengan cedera tersebut.

Ini adalah konsekuensi serius yang mengarah pada hasil yang menyedihkan, jadi Anda harus ingat bahwa risiko sinar-X minimal, tetapi sinar-X tengkorak dapat menyelamatkan hidup pasien.

Craniografi pada anak-anak

Pemeriksaan X-ray pada tengkorak anak dilakukan dengan dugaan patologi. Itu tidak menyebabkan kerusakan, tetapi membantu menentukan patologi tengkorak yang muncul dalam rahim. Anak-anak diberi beban radiologis minimum 0,08 mSV, yang sangat kecil dibandingkan dengan dosis sinar yang diizinkan.

Jika x-ray dilakukan pada anak, penelitian menunjukkan patologi berikut:

• perpindahan struktur tengkorak;
• hidrosefalus otak;
• cedera lahir;
• hematoma interstitial;
• cedera otak traumatis;
• patologi kelenjar hipofisis;
• mikrosefali;
• tumor;
• divergensi atau penyumbatan lapisan pada waktu yang salah.

Setelah menerima hasil, dokter mendiagnosis patologi, menentukan tingkat keparahan dan membuat rekomendasi untuk pengobatan penyakit.

Jenis pemeriksaan yang tersedia adalah pencitraan resonansi magnetik. Perangkat terletak di hampir semua pusat diagnostik yang bukan milik klinik. Klinik modern juga memiliki mesin MRI, jadi jika perlu, sinar-X otak membuatnya di sana.

Di mana x-ray

Jika kita berbicara tentang metode yang tersedia, maka itu bisa menjadi studi X-ray reguler - ada perangkat untuk melakukan penelitian di klinik rawat jalan dan rumah sakit. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan bahwa lebih baik dilakukan - pencitraan resonansi magnetik atau pemeriksaan x-ray. Bergantung pada rekomendasi dokter, Anda dapat memilih institusi tempat melakukan penelitian.

Biaya

Biaya penelitian bervariasi tergantung pada pusat penelitian, spesifik penelitian. Wilayah di mana penelitian sedang dilakukan juga mempengaruhi ini. Anda dapat mengambil gambar kepala di Moskow dengan rata-rata 1.500-2.200 rubel. Melihat X-ray dari satu wilayah lebih murah - satu suntikan berharga 150 hingga 400 rubel.

X-ray (radiografi) tengkorak

Kotak tengkorak dalam tubuh manusia melakukan fungsi vital - struktur tulang ini adalah pelindung otak, oleh karena itu, memiliki kekuatan tertentu. Namun, ada situasi di mana integritas tengkorak, dan karenanya, pelestarian jaringan otak, mungkin berada di bawah ancaman. Cedera, penyakit, dan kelainan dalam pengembangan tempurung kepala dapat secara langsung mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan manusia. Mengingat kekhasan struktur tengkorak, serta kepadatan strukturnya, nilai metode pemeriksaan non-invasif pada struktur tulang ini tidak bisa ditaksir terlalu tinggi. Salah satu metode diagnosis yang paling umum dan dapat diakses adalah radiografi tengkorak - itu adalah dokternya yang sering menunjuk pasien sebagai tahap pertama pemeriksaan, mendahului komputer yang lebih kompleks dan mahal serta pencitraan resonansi magnetik.

Bagaimana tengkorak bekerja, apa fungsinya

Tempurung kepala adalah bagian dari kerangka manusia. Bahkan, ia membentuk kerangka kepala.

Bagian kerangka ini memiliki karakteristiknya sendiri, misalnya, pertumbuhan dan perkembangan tulang tengkorak terjadi sebelum seseorang mencapai usia 30-32 tahun. Selain itu, ketika seseorang tumbuh, proporsi rasio bagian serebral dan wajah berubah, tulang rawan menghilang di antara tulang-tulang pangkal tengkorak, dan fontanel tumbuh (bagian neostosten dari kubah tengkorak, bagian-bagian yang menghubungkannya).

Struktur anatomi tengkorak termasuk 23 tulang, dua bagian - otak dan wajah, sedangkan yang pertama secara signifikan melebihi yang kedua dalam volume.

Di bagian wajah tengkorak terdapat tulang yang berpasangan dan tidak berpasangan: tulang vomer, kisi dan hyoid, rahang bawah, cangkang hidung bagian bawah, rahang atas, hidung, palatal, tulang zygomatik, dan lakrimal.

Bagian otak tengkorak dibagi menjadi lengkungan dan pangkal, dan dibentuk oleh tulang frontal, oksipital, sphenoid, parietal dan temporal. Tulang parietal dan cusps parietal, yang merupakan ciri khas dari jaringan tulang, terletak di daerah temechka. Di tulang temporal adalah proses piramidal yang mengandung aparatus vestibular dan reseptor pendengaran.

Semua tulang tengkorak dihubungkan oleh jahitan - formasi tetap dari struktur berserat. Pengecualiannya adalah rahang bawah - ia bergerak, dan terhubung ke bagian utama tengkorak oleh ligamen dan sendi berpasangan temporomandibular.

Untuk apa tengkorak di dalam tubuh manusia? Pertama-tama, ini adalah kotak pelindung untuk otak. Tengkorak adalah kerangka kepala, ia mendefinisikan bentuknya. Dapat dikatakan bahwa itu adalah fungsi pelindung yang merupakan fungsi utama dari struktur tulang ini.

Di daerah tengkorak terletak bukaan asli saluran pernapasan dan pencernaan, serta organ indera manusia, otot-otot mimik melekat pada tulangnya, yang, bersama dengan tulang, menentukan fitur wajah orang tersebut.

Karena mobilitas rahang bawah, seseorang memiliki kemampuan untuk melakukan fungsi mengunyah. Tulang tengkorak adalah bagian dari alat bicara, memungkinkan komunikasi melalui ucapan artikulatif, dan tulang rahang itu sendiri adalah pangkal gigi.

Tulang oksipital dari bagian otak dari tengkorak menghubungkannya ke tulang belakang, ia memberikan celah bagi otak untuk masuk ke dorsal.

Aktivitas pernapasan dan bicara, penyerapan makanan, pekerjaan hampir semua organ indera dan otak secara praktis tidak mungkin jika tengkorak tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya.

Apa yang ditunjukkan oleh radiografi tengkorak, untuk yang ditentukan

Kesalahpahaman yang umum adalah pandangan bahwa x-ray kepala dirancang untuk memeriksa otak. Bahkan, metode diagnostik ini lebih efektif untuk mempelajari tulang tengkorak dengan gigi.

Penunjukan prosedur biasanya diawali dengan perjalanan ke dokter. Terapis, ahli kanker, ahli saraf, ahli endokrin, ahli mata, ahli bedah, ahli THT - ini adalah daftar spesialis yang tidak lengkap yang dapat merujuk pasien ke pemeriksaan ini.

Dokter akan merujuk Anda ke radiografi tengkorak, jika pasien mengeluhkan gejala-gejala tersebut:

• tremor tungkai atas;
• sakit kepala persisten atau intermiten;
• sering pusing;
• mimisan yang tidak masuk akal;
• perasaan gelap di mata;
• penurunan ketajaman pendengaran dan penglihatan;
• rasa sakit saat mengunyah.

Tujuan dari prosedur ini adalah:

• menetapkan primer atau memeriksa diagnosis yang ada;
• pengembangan taktik untuk tindakan terapeutik;
• penentuan dasar untuk pembedahan, radio atau kemoterapi;
• verifikasi keefektifan perawatan.

"Apa yang ditunjukkan dengan X-ray pada tengkorak?" - sering kali orang yang diperiksa bertanya kepada petugas medis yang meresepkan sinar-X, pertanyaan seperti itu.

Seorang dokter dari kualifikasi yang tepat dapat menentukan, dari gambar yang berkualitas, keberadaan patologi dan penyakit tulang tengkorak tersebut:

• kista;
• osteoporosis jaringan tulang;
• kelainan bawaan dari struktur dan deformasi tengkorak;
• hernia serebral dan tumor hipofisis;
• hematoma;
• osteosclerosis;
• osteoma (tumor tulang jinak), meningioma (tumor jinak dari membran lunak otak), kanker, metastasis;
• fraktur dan efeknya;
• hipertensi intrakranial dan hipotensi;
• efek peradangan otak.

Indikasi dan kontraindikasi untuk keperluan rontgen tengkorak

Karena kenyataan bahwa prosedur ini terjadi dengan menggunakan iradiasi sinar-X, itu harus dilakukan hanya dalam arah dokter, dan hanya dalam kasus di mana ada kebutuhan obyektif untuk mendapatkan informasi tentang keadaan tulang-tulang tengkorak dengan cara ini.

Di antara indikasi untuk tengkorak X-ray:

• diduga cedera otak traumatis (terbuka atau tertutup);
• proses tumor;
• kemungkinan kelainan perkembangan - bawaan atau didapat;
• patologi organ THT, misalnya, sinus hidung;
• Kehadiran sejumlah gejala dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan: gangguan kesadaran, pusing, sakit kepala parah yang persisten, gejala ketidakseimbangan hormon.

Adapun kontraindikasi, mereka terkait dengan dosis radiasi yang diterima selama prosedur. Misalnya, wanita hamil, terutama pada trimester pertama, umumnya tidak direkomendasikan metode pemeriksaan yang terkait dengan penggunaan sinar-X. Jika memungkinkan, dokter meresepkan lebih banyak metode diagnostik untuk janin.

Kategori kedua pasien untuk siapa radiografi tengkorak ditentukan dengan hati-hati - anak-anak. Usia anak-anak bukanlah kontraindikasi absolut untuk prosedur ini, terlebih lagi, dalam beberapa kasus, x-ray tengkorak adalah kebutuhan objektif, misalnya, jika Anda perlu mengkonfirmasi kecurigaan pengembangan tulang bawaan yang dimiliki dokter.

Diyakini bahwa mesin x-ray modern selama diagnosis tidak dapat secara signifikan menyinari anak. Dengan demikian, dosis radiasi yang diizinkan per tahun untuk seseorang tidak lebih dari 50 microsieverts per tahun, dan peralatan sinar-X “memberikan” kepada pasien dosis tidak lebih dari 0,08 microsievert. Dalam hal ini, masalahnya adalah kenyataan bahwa tidak semua institusi medis memiliki alat-alat modern dengan sinar-X meteran, dan di ruang-ruang sinar-X ada teknologi yang lebih sering usang yang telah beroperasi selama lebih dari satu dekade. Namun demikian, kadang-kadang tidak mungkin untuk menolak melakukan rontgen tengkorak bayi Metode diagnostik ini adalah salah satu yang paling populer dalam bedah saraf pediatrik, traumatologi dan neurologi. Di hadapan beberapa indikasi, radiografi tengkorak dilakukan bahkan untuk bayi yang baru lahir.

Persyaratan untuk persiapan, prosedur untuk radiografi tengkorak

Jenis X-ray ini tidak memerlukan aktivitas persiapan. Sebelum pertemuan, dokter menjelaskan tidak adanya kehamilan, jika kita berbicara tentang seorang pasien wanita, menjelaskan bagaimana prosedur akan berlangsung, berapa banyak gambar yang harus diambil, apa yang diperlukan dari pasien yang sedang diperiksa dalam proses. Jika prosedur ditugaskan untuk anak, orang tua mempersiapkannya untuk diagnosis, tersedia untuk bayi untuk menjelaskan bagaimana ia harus berperilaku selama sinar-X. Tidak ada batasan pada diet atau jumlah aktivitas fisik sebelum pemeriksaan, dokter tidak menetapkan jika mereka tidak diharuskan oleh kondisi umum pasien, terlepas dari prosedur yang ditentukan.

Sebelum memulai diagnosis, dokter meminta pasien untuk melepaskan semua perhiasan dan aksesori logam dari kepala dan leher, karena dapat tercermin dalam gambar sebagai pemadaman tambahan, sehingga mengganggu hasil.

Fiksasi gambar dapat dilakukan dalam posisi yang berbeda - pasien dapat berbaring, duduk atau berdiri, tergantung pada area mana yang sedang diperiksa. Tubuh subjek ditutupi dengan celemek pelindung khusus dengan pelat timah. Kepala, jika perlu, dapat diperbaiki dengan ikat pinggang khusus atau rol untuk memastikan imobilitas lengkap selama pengambilan gambar. Dokter mengambil jumlah pemotretan yang diperlukan. Dalam prosesnya, ia dapat mengubah posisi dan posisi pasien.

Gambar dapat diambil dalam proyeksi seperti itu:

• aksial;
• semi-aksial;
• depan-belakang;
• belakang-depan;
• sisi kanan;
• sisi kiri.

Ada juga gagasan tentang metode radiografi. Ini melibatkan implementasi fiksasi gambar dalam proyeksi khusus, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar dari area tertentu. Misalnya, metode untuk Reza, Ginzburg, dan Gollvin berbeda satu sama lain, tetapi mereka semua memberikan ikhtisar kanal optik dan celah orbital superior. Gambar oleh Schüller, Mayer dan Stenvers memungkinkan kita untuk mempelajari keadaan tulang temporal.

Paling sering, seorang tenaga medis cukup untuk membuat diagnosis dalam dua proyeksi - bagian depan dan satu tembakan samping. Seluruh prosedur berlangsung tidak lebih dari 10-15 menit. Ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dan satu-satunya sensasi atipikal yang mungkin timbul karena itu adalah rasa logam di mulut karena paparan sinar-x.

Jenis radiografi tengkorak

Mengingat kompleksitas struktur tengkorak, dan sejumlah besar tulang, komponennya, dokter membedakan dua jenis radiografi tengkorak:

Radiografi survei kepala tidak dimaksudkan untuk memvisualisasikan bagian tertentu dari tengkorak. Foto-fotonya menunjukkan keadaan struktur tulang secara keseluruhan.

Tujuan radiografi memungkinkan untuk memeriksa kondisi bagian tertentu dari tengkorak:

• tulang pipi;
• piramida tulang hidung;
• rahang atas atau bawah;
• rongga mata;
• tulang sphenoid;
• sendi temporomandibular;
• proses mastoid tulang temporal.

Pemindaian pajanan sinar-X menunjukkan adanya kalsifikasi pada tulang, pendarahan dan hematoma pada bagian tertentu dari tengkorak, kalsifikasi bagian-bagian tumor, adanya cairan patologis pada sinus paranasal, perubahan ukuran elemen tulang yang terkait dengan akromegali, gangguan pada sadel Turki, patologi fraktur tulang pituitari, fraktur tulang paha tengkorak, serta lokasi benda asing atau fokus peradangan.

Fitur radiografi tengkorak pada anak-anak

Agar anak tidak takut dengan prosedur yang tidak dapat dipahami dan tidak dikenal, ia harus menjelaskan dengan kata-kata sederhana dan mudah diakses bagaimana x-ray dilakukan, bahwa proses ini tidak sakit sama sekali, bahwa orang tua dapat ada, sehingga tidak ada alasan untuk takut, dan Anda hanya perlu mematuhi dokter. Anak-anak yang sangat muda diperbolehkan boneka.

Anak itu duduk atau berbaring dan dengan hati-hati diperbaiki sehingga tidak bergerak. Semua jepit rambut logam, perhiasan dan aksesoris rambut harus dilepas. Tubuh ditutupi dengan celemek timah, kerah timbal dapat juga digunakan untuk melindungi kelenjar tiroid.

Setelah radiografi, berikan bayi banyak minuman - minuman buah, teh, jus dengan bubur, susu dan minuman susu, untuk menetralisir efek dari dosis radiasi yang diterima.

Cara menguraikan gambar x-ray tengkorak

Interpretasi hasil dilakukan oleh ahli radiologi spesialis. Setelah proses pemindaian tengkorak pada semua proyeksi dan gaya yang diperlukan, dokter memberikan transkrip gambar, dan merupakan kesimpulan dari survei.

Menyelidiki gambar yang direkam dalam gambar, dokter menganalisis ukuran, bentuk, lokasi dan ketebalan tulang tengkorak, membandingkan data ini dengan norma. Juga dokter tertarik pada pola vaskular, keadaan jahitan kranial dan sinus paranasal, bentuk umum kubah kranial.

Radiografi, dalam banyak kasus, jelas menunjukkan adanya gegar otak, patah tulang pangkal atau kubah tengkorak. Namun, misalnya, jika tulang memiliki kepadatan tinggi, akan sulit untuk mengenali fraktur sinar-X.

Patologi bawaan dari perkembangan kranial, osteoporosis, atau peningkatan ukuran pelana Turki - kelainan yang diakibatkan oleh peningkatan tekanan intrakranial yang kronis - terlihat jelas dalam gambar. Gejala ini dapat memicu peningkatan ukuran otak, sementara itu mulai memberi tekanan pada lamina bagian dalam tengkorak, meninggalkan apa yang disebut kesan digital di atasnya.

Di hadapan osteomielitis, gambar menunjukkan fokus kalsifikasi tulang tengkorak. Jika terdapat hematoma subdural kronis, kalsifikasi intrakranial divisualisasikan pada gambar.

Hasil pemeriksaan memungkinkan untuk mendeteksi tumor otak yang terkalsifikasi, atau lesi volume berdasarkan tingkat perpindahan tubuh pineal yang dikalsifikasi sehubungan dengan median bidang tengkorak.

Myeloma biasanya menyerang tulang pipih, termasuk tulang tengkorak. Gambar X-ray dapat menampilkan berbagai jenis mieloma - fokal, nodular, reticular, osteolitik, osteoporotik, atau campuran. Gejala radiologis yang paling khas dari multiple myeloma tengkorak adalah adanya kontur yang tajam pada setiap nidus defek, dan kesamaan defek itu sendiri dengan lubang atau lubang pada struktur tulang. Myeloma dicirikan oleh fakta bahwa biasanya tidak memanifestasikan dirinya dalam isolasi: jika lesi ditemukan di tulang tengkorak, diperlukan pemeriksaan wajib terhadap sisa kerangka.

Tengkorak manusia adalah kerangka tulang yang kuat untuk otak. Selain fungsi pelindung, struktur tulang ini juga melakukan yang lain, misalnya, berpartisipasi dalam pembentukan bicara manusia, dalam proses bernapas, mengunyah makanan, komunikasi tubuh manusia dengan lingkungan melalui kerja indra.

Terlepas dari kekuatannya, tulang dan rongga kranial rentan terhadap penyakit dan cedera tidak kurang dari bagian tubuh lainnya, organ dan formasi tulang. Diagnosis yang tepat waktu dan akurat adalah salah satu jaminan bahwa pelanggaran berbahaya pada tengkorak tidak membawa konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki bagi manusia. Metode-metode mendiagnosis keadaan tengkorak meliputi, antara lain, radiografi tengkorak. Metode ini kurang informatif daripada, misalnya, pencitraan resonansi magnetik, tetapi paling mudah diakses, karena pemindai MR tidak dipasang di setiap lembaga medis, dan ruang rontgen dilengkapi di hampir semua klinik dan rumah sakit.

Pemeriksaan X-ray pada tengkorak memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patah tulang, tumor, cedera, hematoma, kelainan perkembangan, dan kondisi lain dari tengkorak yang mengancam seseorang, sehingga memungkinkan dokter yang hadir untuk membuat diagnosis dan mengembangkan rejimen pengobatan.

Rontgen tengkorak

Inti dari metode ini: radiografi tengkorak (kraniogram) memungkinkan untuk menilai keadaan 3 kelompok tulang penyusunnya: tulang-tulang kubah tengkorak, rahang bawah dan tulang wajah. Tengkorak adalah struktur anatomi yang sangat kompleks sehingga studi komprehensifnya memerlukan kinerja beberapa sinar-X dalam berbagai proyeksi. Pangkal tengkorak (bagian bawahnya) tidak diperiksa dengan gambar tengkorak yang biasa.

Indikasi untuk penelitian ini: deformasi dan perubahan ukuran tengkorak, cedera craniocerebral, gejala serebral (sakit kepala, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, dll.), Gejala neurologis, gangguan endokrin dan metabolisme.

Melakukan penelitian: gambar dibuat dalam beberapa proyeksi dengan kepala yang benar-benar tetap (jika tidak gambar akan kabur, dan tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis). Untuk kenyamanan pasien dan penciptaan kondisi untuk imobilitas kepala selama penelitian menggunakan bantalan busa, karung pasir, dan perban pembalut. Pada sebagian besar kasus, selama pemeriksaan X-ray awal tengkorak (kraniografi), ada cukup ikhtisar dalam proyeksi lateral dan langsung. Jika perlu, foto diambil dalam proyeksi lain, melihat gambar orbit, piramida tulang temporal, pelana Turki, dll.

Benda logam, termasuk kacamata, gigi palsu, dan perhiasan tidak boleh jatuh ke area iradiasi.

Kontraindikasi, konsekuensi dan komplikasi: tidak ada kontraindikasi dan efek samping ketika melakukan radiografi tengkorak. Tidak ada batasan pada frekuensi menggunakan metode diagnostik ini - ini dilakukan sesuai kebutuhan dan dengan adanya patologi.

Persiapan untuk studi: tidak diperlukan.

Penjelasan hasil penelitian: analisis berfokus pada bentuk umum dan ukuran tengkorak, batas-batas tulang individu, struktur dan ketebalannya, relief permukaan luar dan dalam, pola pembuluh darah, keadaan lapisan antara tulang, bukaan kerangka tengkorak, kedalaman fossa tengkorak, pelana Turki. Jumlah terbesar informasi diagnostik dapat diperoleh dengan kraniografi lateral. Jadi, misalnya, bahkan kraniogram tinjauan memungkinkan untuk mengidentifikasi anomali kongenital dari perkembangan tengkorak, serta peningkatan ukuran, erosi atau osteoporosis pelana Turki, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial atau perkembangan tumor pituitari yang mengarah ke patologi endokrin yang serius. Selain itu, peningkatan tekanan intrakranial dapat disertai dengan munculnya tanda-tanda karakteristik ("jejak jari"), mirip dengan jejak yang tersisa dari ujung jari di permukaan bagian dalam tulang kubah tengkorak.

Harus diingat bahwa formasi yang terdiri dari jaringan lunak (abses, tumor), serta jaringan otak, tidak divisualisasikan pada radiografi, tetapi dapat secara tidak langsung ditentukan oleh perubahan pada tulang tengkorak individu.

Perubahan karakteristik struktur tulang dari gangguan metabolisme (misalnya, akromegali, mieloma, atau penyakit Paget) juga dapat dideteksi oleh kraniogram.

Interpretasi hasil penelitian harus dilakukan oleh ahli radiologi yang berkualifikasi, kesimpulan akhir berdasarkan semua data pada kondisi pasien dibuat oleh dokter yang merujuk pasien ke penelitian - oleh seorang terapis, ahli saraf, dan ahli endokrinologi.

X-ray tulang temporal

Inti dari metode ini: survei radiografi tengkorak tidak memberikan gambaran lengkap tentang keadaan tulang temporal, oleh karena itu gambar penampakan digunakan untuk tujuan ini. Mereka menerima gambar kanal pendengaran eksternal dan internal, rongga timpani dengan pendengaran ossicles, kanal setengah lingkaran, berbagai bagian piramida, dll. Untuk studi rinci tentang tulang temporal, berbagai gaya khusus digunakan, dan mereka dilakukan sesuai dengan indikasi klinis setelah menganalisis radiografi. Tiga gambar penampakan yang paling umum: miring - menurut Schüller, melintang - sepanjang Stenvers dan longitudinal - menurut Mayer.

Indikasi untuk penelitian: otitis media, mastoiditis, cedera tengkorak, penyakit lainnya.

Kontraindikasi, konsekuensi dan komplikasi: tidak teridentifikasi.

Persiapan untuk studi: tidak diperlukan.

Interpretasi hasil penelitian harus dilakukan oleh ahli radiologi yang berkualifikasi, kesimpulan akhir berdasarkan semua data pada kondisi pasien dibuat oleh dokter yang merujuk pasien ke penelitian - oleh seorang ahli saraf, otolaryngologist, dan traumatologist.

Inti dari metode ini: Sinar-X diperlukan dalam berbagai bidang kedokteran gigi (bedah, terapi, ortodontik). Mereka memungkinkan:

• menentukan ukuran dan kedalaman rongga, termasuk di tempat-tempat yang tidak dapat diakses untuk inspeksi visual;

• memperkirakan panjang dan permeabilitas saluran akar;

• mengidentifikasi keadaan jaringan gigi di sekitarnya;

• mendeteksi kista, odontoma, osteoma, dll;

• menentukan kondisi segel yang dikirim sebelumnya;

• memeriksa perkembangan gigi;

• mengamati perkembangan gigi susu pada anak-anak.

Ada berbagai jenis diagnosa rontgen gigi: tinjauan, ekstraoral, intraoral.

Untuk mensurvei radiografi termasuk ortopantomogram - potret semua gigi rahang atas dan bawah, serta rongga hidung dan rahang atas, sendi temporomandibular. Ini adalah gambaran umum besar dari keadaan gigi-geligi, yang sering diperlukan pada saat masuk pertama.

Gambar gigi intraoral (penampakan, intraoral gigi, IRZ) adalah jenis studi yang paling umum dan paling aman dari semua metode diagnostik radiologis dalam kedokteran gigi. Gambar-gambar ini membentuk hampir 80% dari semua penelitian dalam kedokteran gigi dan sekitar 45% dari semua gambar X-ray, memberikan informasi yang cukup rinci, memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi rongga karies yang ada, menilai kondisi umum gigi dan jaringan tulang sekitarnya, tahap perkembangan gigi yang tumbuh, serta mengikuti dalam dinamika keadaan gigi dan tulang rahang.

Radiografi ekstraoral juga mencerminkan keadaan gigi, tetapi lebih fokus pada studi keadaan rahang dan struktur tengkorak. Gambar seperti itu tidak memberikan gambaran rinci seperti radiografi intraoral, dan oleh karena itu tidak digunakan dalam diagnosis karies atau penyakit pada gigi individu. Mereka digunakan untuk secara dinamis memantau pertumbuhan dan perkembangan rahang sehubungan dengan gigi, serta untuk mengidentifikasi potensi pelanggaran dalam penempatan gigi, rahang dan temporomandibular atau struktur tulang lainnya dari kerangka wajah.

Indikasi untuk pemeriksaan: penyakit pada tulang wajah dan rahang bawah, penyakit pada gigi, sindrom nyeri pada wajah (misalnya, dengan trigeminal neuralgia), nyeri pada mulut, nyeri pada gigi, karies pada pembengkakan rahang dan mulut, trauma pada wajah atau gigi.

Melakukan penelitian: tergantung pada metode pengambilan gambar, itu dilakukan berdiri atau duduk, film dapat ditempatkan di mulut.

Kontraindikasi, konsekuensi, dan komplikasi: tidak dianjurkan untuk wanita hamil, terutama pada tahap awal, meskipun prosedurnya aman untuk janin yang sedang berkembang.

Persiapan untuk studi: tidak diperlukan.

Interpretasi hasil penelitian harus dilakukan oleh ahli radiologi yang berkualifikasi, kesimpulan akhir berdasarkan semua data pada kondisi pasien dibuat oleh dokter yang merujuk pasien ke penelitian - oleh seorang dokter gigi, ahli prosthetik (ortodontis), otolaryngologist, ahli traumatologi, ahli saraf, ahli bedah maksilofasial.

Inti dari metode ini: radiografi mata dilakukan dengan dugaan patah tulang orbital, proses inflamasi di dalamnya, tumor, di hadapan benda asing di mata dan kasus lainnya. Prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama seperti studi radiografi dari area lain tubuh, tetapi radiasi dalam hal ini digunakan secara terarah dan memiliki sedikit efek pada tubuh secara keseluruhan. Radiografi mata harus dilakukan dalam dua proyeksi, karena jenis penelitian ini adalah refleksi dari gambar tiga dimensi pada pesawat. Oleh karena itu, representasi visual dari lokasi spasial objek hanya dimungkinkan ketika membandingkan dua gambar atau lebih.

Indikasi untuk belajar:

• cedera baru pada bola mata dan daerah sekitarnya;

• memar (memar) mata;

• perubahan degeneratif dan inflamasi pada mata, yang mungkin terkait dengan keberadaan benda asing di mata;

• jejak luka lama yang teridentifikasi secara tidak sengaja di mata yang sehat.

Melakukan penelitian: studi ini tidak memerlukan persiapan terlebih dahulu. Hanya diperlukan untuk menghilangkan benda logam yang mungkin muncul dalam proyeksi area yang diteliti: seperti anting, jepit rambut, ikatan rambut, simpai dan sejenisnya.

Pada tahap pertama, radiografi tengkorak dilakukan dalam dua proyeksi - garis lurus dan lateral (lihat di atas). Jika di daerah orbit ditemukan fragmen besar atau beberapa elemen kecil, maka lanjutkan ke tahap kedua.

Pada tahap kedua, gambar ikhtisar kerangka bebas diambil, yang dilakukan dalam proyeksi samping. Pada saat yang sama, kepala pasien diputar ke atas sehingga bidang tengah membagi tubuh menjadi bagian kiri dan kanan (bidang sagital) pada sudut 45 ° ke permukaan meja. Dalam kondisi seperti itu, gambar yang cukup jelas dari kelopak mata, kornea, dan bagian anterior bola mata diperoleh.

Untuk mengidentifikasi lokasi benda asing di daerah mata, berbagai metode kontak juga digunakan, prinsip yang didasarkan pada penggunaan indikator, yang ditempatkan langsung pada mata yang terkena sebelum radiografi. Metode Comberg-Baltin [1] yang paling luas, yang memungkinkan Anda menentukan lokasi benda asing dengan akurasi satu hingga dua milimeter. Prostesis indikator memiliki bentuk kaca kontak di mana empat tanda timah diterapkan, yang berfungsi sebagai titik referensi untuk perhitungan lebih lanjut.

Kontraindikasi, konsekuensi dan komplikasi: tidak teridentifikasi.

Persiapan untuk studi: tidak diperlukan. Interpretasi hasil penelitian harus dilakukan oleh ahli radiologi yang berkualifikasi, kesimpulan akhir atas dasar semua data tentang kondisi pasien dibuat oleh dokter yang merujuk pasien ke penelitian - dalam hal ini, ahli mata.

Orbit adalah struktur tulang kompleks yang melindungi mata. Bentuknya menyerupai piramida tetrahedral terpotong. Di atasnya ada lubang untuk saraf optik dan arteri orbital. Di sepanjang tepi optik, 4 otot rektus terpasang, otot miring superior dan otot mengangkat kelopak mata atas. Dinding orbitnya terdiri dari banyak tulang wajah dan beberapa tulang tengkorak. Di dalam dinding dilapisi dengan periosteum. Fisura orbital atas yang sempit dan ringan diidentifikasi dalam gambaran gambaran tengkorak dengan latar belakang orbit, dan di bawah pintu masuk ke rongga mata terdapat lubang melingkar yang dilewati oleh saraf infraorbital. Pembukaan kanal saraf optik (berbentuk bulat atau oval, dengan diameter 0,5-0,6 cm) tidak terlihat dalam foto survei; untuk penelitiannya diambil gambar khusus, secara terpisah untuk masing-masing pihak. Dalam kasus-kasus sulit, jika perlu, metode lain pemeriksaan radiografi orbit digunakan: radiografi dengan perbesaran gambar langsung, x-ray stereo, xerografi, orbitografi, angiografi, computed tomography. Teknik-teknik ini sangat memperluas kemungkinan mendiagnosis proses penyakit di orbit. Beberapa metode ini dijelaskan dalam bagian yang relevan dari buku kami ("Computed tomography", "teknik kontras sinar-X"), dan beberapa diperkenalkan pada bagian ini karena fakta bahwa teknik ini sangat khusus dan jarang digunakan metode diagnostik.

Jadi, salah satu metode ini, berdasarkan radiopak orbital, adalah orbitografi. Inti dari metode ini adalah pengenalan ke dalam ruang zaglaznom (retrobulbar, dalam corong otot), agen kontras yang larut dalam air dan sinar-X berikutnya dari orbit. Posisi dan bentuk corong otot yang kontras dapat mendeteksi tumor dan menentukan lokasinya.

Metode kontras khusus lainnya adalah venografi orbit. Untuk melakukan ini, sistem vena orbit melalui vena angular atau frontal diisi dengan agen kontras. Dengan mengubah lokasi vena oftalmikus superior pada gambar X-ray, dimungkinkan untuk menilai keberadaan dan posisi neoplasma.

Menurut kesaksian dapat digunakan angiografi karotid, di mana agen kontras disuntikkan ke dalam arteri karotis umum.

Inti dari metode ini: prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama seperti studi x-ray pada area lain dari tubuh, tetapi radiasi dalam kasus ini digunakan secara terarah dan memiliki sedikit efek pada tubuh secara keseluruhan.

Indikasi untuk belajar:

• diagnosis patah tulang dan penyakit pada orbit;

• identifikasi benda asing dari orbit dan bola mata;

• exophthalmos (tonjolan atau penyimpangan bola mata ke samping);

• gangguan kemampuan bola mata untuk berpindah ke orbit (reposisi), yang normalnya sekitar 6 mm;

• dugaan pembengkakan mata, pelengkap atau area anatomi yang berdekatan.

Kontraindikasi, konsekuensi dan komplikasi: tidak teridentifikasi.

Persiapan untuk studi: pelatihan khusus tidak diperlukan. Pasien perlu menjelaskan bahwa beberapa gambar akan diambil. Pastikan untuk meyakinkan pasien, memastikan bahwa penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dapat menyebabkan ketidaknyamanan ketika berbaring jika terjadi cedera wajah. Sebelum memeriksa pasien diminta untuk melepaskan semua perhiasan dan benda logam.

Menguraikan hasil penelitian: di antara tanda-tanda yang dipilih, berikut ini mungkin penting:

• dalam kasus trauma maksilofasial: fraktur struktur tertipis dari orbit - dinding bawahnya dan tulang ethmoid;

• dengan neoplasma: peningkatan orbit biasanya menunjukkan patologi yang menyebabkan peningkatan tekanan intraorbital dan tonjolan mata (exophthalmos). Juga tanda-tanda neoplasma meliputi: perluasan fisura orbital atas (paling sering dikaitkan dengan anomali vaskular pada area ini, tetapi mungkin merupakan tanda meningioma rongga mata, patologi intrakranial - misalnya, tumor hipofisis), pelebaran kanal optik, pelebaran dinding optik orbit, disertai infeksi dan tumor ), gerigi jelas pada dinding orbita (dengan tumor jinak), peningkatan kepadatan tulang (metastasis osteoblastoma, meningioma pada punggung sphenoid, penyakit Paget).

NB! Untuk mengkonfirmasi patologi orbit, radiografi harus dilengkapi dengan penelitian lain!

Interpretasi hasil penelitian harus dilakukan oleh ahli radiologi yang berkualifikasi, kesimpulan akhir berdasarkan semua data pada kondisi pasien dibuat oleh dokter yang merujuk pasien ke penelitian, oleh dokter spesialis mata, ahli traumatologi, ahli saraf, ahli bedah rahang atas.

Foto rontgen sinus paranasal

Sinus yang berada di dekat hidung terletak di dalam rahang atas tulang ethmoid, sphenoid dan frontal dan merupakan rongga udara yang dilapisi dengan selaput lendir. Ketika decoding radiografi dari daerah yang diinginkan sulit karena tumpang tindih gambar kerangka wajah, informasi yang lebih rinci dapat diperoleh dengan menggunakan computed tomography, atau menggunakan metode radiografi kontras.

Inti dari metode ini: prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama seperti studi x-ray pada area lain dari tubuh, tetapi radiasi dalam kasus ini digunakan secara terarah dan memiliki sedikit efek pada tubuh secara keseluruhan. Untuk mengurangi paparan radiasi, kadang-kadang, alih-alih radiografi, difraksi sinar-X bingkai besar dilakukan, tetapi menurut beberapa penulis, x-ray fluorogram dari sinus paranasal hanya bisa menjadi indikasi.

Indikasi untuk penelitian: kecurigaan dan adanya penyakit akut dan kronis dari sinus paranasal (sinusitis, sinusitis, frontitis, ethmoiditis), komplikasi dari proses ini, serta asumsi tentang fraktur atau dislokasi septum hidung, adanya benda asing di rongga hidung, adanya retakan dan patah tulang tulang, tidak adanya atau kurang berkembangnya sinus, kista, tumor.

Lakukan penelitian: biasanya duduk. Pasien harus diperingatkan tentang perlunya mempertahankan imobilitas selama penelitian.

Kontraindikasi, konsekuensi dan komplikasi: radiografi teratur sinus paranasal tidak memiliki kontraindikasi. Radiografi kontras dapat dikontraindikasikan dengan adanya alergi terhadap yodium dan obat yang mengandung yodium (iodolipol adalah kontras yang paling sering untuk penelitian ini, karena obat ini tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir, dan juga memiliki sifat antiseptik).

Persiapan untuk penelitian: untuk radiografi sinus paranasal tidak memerlukan persiapan khusus. Sebelum memeriksa pasien, mereka diminta untuk menghapus semua hiasan dan benda logam yang jatuh ke zona iradiasi, termasuk gigi palsu yang bisa dilepas.

Interpretasi hasil penelitian: normalnya, sinus paranasal bersifat radiolusen dan tampak hitam pada film. Sebagai hasil dari peradangan, trauma, pembentukan kista, mucocele, granulomatosis, dan proses patologis lainnya, deformasi dinding tulang sinus, perubahan pada selaput lendir mereka dan akumulasi cairan atau massa padat di rongga mereka dapat terjadi.

Interpretasi hasil penelitian harus dilakukan oleh ahli radiologi yang berkualifikasi, kesimpulan akhir berdasarkan semua data pada kondisi pasien dibuat oleh dokter yang merujuk pasien ke penelitian, dalam hal ini seorang otolaryngologist (THT).