Ensefalopati residual: konsep, kejadian, gejala, cara mengobati, prognosis

Ensefalopati residual (residual - residual) adalah kompleks gejala kompleks, yang didasarkan pada perubahan struktural pada jaringan saraf karena trauma sebelumnya, infeksi, cedera iskemik, dll. Ini adalah defisit neurologis non-progresif dari berbagai tingkat keparahan, yang biasanya tidak mengancam jiwa.

Gejala sisa ensefalopati bisa sangat sedikit, dalam kasus lain ada cacat neurologis yang jelas disebabkan oleh nekrosis zat otak. Ketika koneksi aktif antara neuron dipulihkan dengan latar belakang perawatan, kondisi pasien dapat membaik atau gangguan permanen pada sistem saraf pusat terbentuk, berkontribusi terhadap kecacatan.

Teman yang paling sering dari ensefalopati "residual" adalah cranialyalgia, paresis, paroxysms, kehilangan kesadaran, disfungsi vegetatif. Pada beberapa pasien, kecerdasan berkurang, kelelahan konstan, kecenderungan untuk keadaan depresi dan ketidakstabilan emosional muncul.

Semakin tua pasien, semakin besar kemungkinan ia akan mengalami ensefalopati residual. Diagnosis semacam itu juga sering dilakukan pada bayi, dan penyebabnya bisa berupa trauma kelahiran, infeksi intrauterin, manfaat kebidanan, dll. Kesimpulan tentang ensefalopati residual dapat terjadi dari ensefalopati perinatal sebelumnya, yang didiagnosis segera setelah melahirkan atau pada minggu-minggu pertama kehidupan.

Karena plastisitas otak anak, proses pemulihan di dalamnya jauh lebih intens daripada pada orang dewasa, sehingga para ahli sering menghadapi situasi di mana, setelah periode hipoksia yang signifikan atau kerusakan serius, otak bayi dipulihkan ke tingkat yang tidak memerlukan perawatan sistematis dan permanen.

Ensefalopati residual, sebagai suatu peraturan, tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pemiliknya, tetapi masih dapat secara signifikan memperburuk dan membatasinya. Dalam kasus yang jarang terjadi, diperlukan pemantauan dan perawatan yang konstan, dan juga mengganggu aktivitas kerja.

Istilah "residual ensefalopati" telah digunakan selama lebih dari setengah abad, bagaimanapun, diagnosis seperti itu, serta bentuk nosologis yang terpisah, tidak ada dalam klasifikasi modern. Hal ini disebabkan oleh kebutuhan untuk mengklarifikasi penyebab gangguan neurologis dan bukti keterkaitannya dengan infeksi sebelumnya atau agen perusak lainnya.

Selain itu, jika dicurigai sifat ensefalopati "residual", ahli saraf perlu mencari tahu apakah patologinya stabil atau sedang berkembang agar tidak ketinggalan penyakit serius lainnya yang mungkin disembunyikan di bawah topeng sisa ensefalopati untuk waktu yang lama.

Pengamatan yang cermat terhadap pasien dan pemeriksaan terperinci, menurut beberapa ahli, mengarah pada perubahan dalam diagnosis hampir setengah dari pasien, yang lagi-lagi menunjukkan kebenaran dari pencarian yang teliti untuk kelainan di otak, bahkan jika diagnosis ensefalopati residual tampaknya menjadi yang paling "nyaman" dan sederhana.

Di antara penyakit yang dapat "mensimulasikan" sisa ensefalopati adalah beberapa anomali vaskular, penyakit metabolisme bawaan, vaskulitis virus yang lambat saat ini (radang dinding pembuluh darah) otak, multiple sclerosis. Untuk mengecualikan mereka, riwayat rinci ditemukan, pasien diperiksa dengan seksama, CT, MRI, ensefalografi, tes laboratorium darah dan urin, analisis virologi dan sitogenetik dilakukan.

Karena tidak adanya sisa ensefalopati dalam klasifikasi penyakit sebagai patologi independen, sering ada beberapa kesulitan dengan diagnosis. Kode ICD-10 ada di pos dengan kode G: G93.4 (ensefalopati tidak spesifik), G 93.8 - lesi otak tertentu lainnya, G 90.5 digunakan jika efek residu dikaitkan dengan cedera kepala. Ketika merumuskan diagnosis, penting untuk menunjukkan faktor berbahaya tertentu, sindrom klinis dan tingkat keparahannya, tingkat kompensasi untuk pelanggaran yang ada.

Penyebab ensefalopati residual

Penyebab ensefalopati residual bervariasi antara anak-anak dan orang dewasa, tetapi kerusakan pada jaringan otak selalu mendahului fenomena ini.

Dengan demikian, pada anak-anak, perubahan neurologis residual dapat dikaitkan dengan cedera iskemik-hipoksia perinatal yang terjadi sejak minggu ke-28 kehamilan dan hingga 7 hari setelah kelahiran, - infeksi intrauterin, trauma kelahiran, hipoksia intrauterin, penggunaan operasi dan manfaat kebidanan, pemberian operasi kebidanan, manfaat persalinan abnormal, dan dd

Sama pentingnya dalam pembentukan perubahan struktural di otak bayi baru lahir diberikan kepada gaya hidup ibu hamil, kebiasaan buruk, usianya, dan keturunan hereditas.

kekurangan oksigen (hipoksia) pada periode perinatal - penyebab utama perkembangan ensefalopati pada anak kecil

Pada orang dewasa, penyebab ensefalopati residual adalah:

• Cidera otak traumatis, terutama yang berulang;
• Penyalahgunaan alkohol, penggunaan obat-obatan psikotropika dan obat-obatan;
• Mabuk dengan racun industri, insektisida, garam logam berat;
• Efek radiasi;
• Perdarahan masa lalu atau infark serebral;
• Krisis hipertensi yang sering terjadi dengan infark mikro dan trombosis vaskular;
• Aterosklerosis progresif arteri serebral;
• Proses inflamasi yang ditransfer di otak dan selaputnya;
• Malformasi kongenital sistem saraf atau pembuluh otak;
• Operasi yang ditunda pada tengkorak dan isinya.

Tidak selalu mudah untuk menentukan penyebab ensefalopati residual, karena gejala dapat muncul setelah bertahun-tahun, dan berbagai faktor yang merugikan dapat menimpa seseorang selama hidupnya pada saat yang bersamaan - trauma, intoksikasi, dan gangguan pembuluh darah. Selain itu, fenomena disfungsi serebral ditingkatkan dengan bergabungnya aterosklerosis pembuluh serebral, dengan latar belakang hipertensi, yang sesuai dengan konsep ensefalopati dyscirculatory, sehingga fakta cedera yang diderita satu dekade lalu mungkin diabaikan, dan pasien itu sendiri mungkin lupa atau tidak tahu apa yang terjadi pada dia di masa kanak-kanak.

Manifestasi ensefalopati residual

Gejala dari perubahan otak residual dapat sangat beragam, dan tingkat keparahannya tergantung pada kedalaman lesi otak dan kemampuan kompensasinya, serta usia pasien. Pada anak-anak, tanda-tanda bahwa di masa depan kemungkinan besar akan ada perubahan dalam sistem saraf pusat mungkin terlihat secara harfiah dari hari-hari pertama atau minggu kehidupan.

Tanda-tanda tersebut sering termasuk menyentak kejang, kecemasan konstan atau kurangnya respon terhadap rangsangan, menangis tidak termotivasi, peningkatan atau penurunan tonus otot, dan keterlambatan perkembangan motorik dan mental, yang kemungkinan besar tidak dapat dihilangkan. Namun, tanda-tanda ini sangat subyektif dan tidak selalu mencerminkan tingkat disfungsi otak, sehingga orang tua tidak perlu panik, dan profesional tidak boleh terlibat dalam diagnosis berlebihan.

Gejala ensefalopati residual dapat masuk ke dalam sindrom neurologis yang terpisah:

1. Cephalgic, dimanifestasikan oleh sakit kepala hebat;
2. Terkoordinasi vestibular, ketika motilitas rusak, koordinasi, pusing muncul;
3. Asteno-neurotik - dengan kelelahan, kelemahan parah, hipokondria, kecenderungan depresi, emosi yang stabil;
4. Gangguan intelektual dan mental - kehilangan ingatan, perhatian, kecerdasan.

Pada anak-anak, manifestasi mungkin agak berbeda dari yang terdaftar, terutama pada usia dini, tetapi hampir selalu tanda-tanda keterlambatan perkembangan motorik dan gangguan lingkungan emosional datang ke permukaan sebagai efek residual. Pasien kecil cepat lelah, mudah tersinggung dan menangis, gelisah dan tidur sedikit.

Konsekuensi ensefalopati perinatal ringan dan sedang, yang berhasil kami kompensasikan pada tahun pertama kehidupan, dapat berupa:

• Serangan agresi atau kehilangan kendali atas perilaku dan emosi;
• Berkurangnya kemampuan belajar, kinerja sekolah rendah, gangguan memori;
• Sakit kepala, mual dan muntah, pingsan;
• Gangguan vegetatif - berkeringat, fluktuasi irama jantung, insomnia, dll.

Gejala-gejala ini tidak cocok dengan penyakit tertentu, seperti epilepsi, sehingga banyak ahli saraf cenderung menggabungkannya dengan konsep residual ensefalopati.

Pada orang dewasa, gejala ensefalopati residual dapat:

1. Migrain persisten yang berespons buruk terhadap pengobatan konservatif;
2. Tanda-tanda hipertensi intrakranial - mual, muntah pada puncak sakit kepala;
3. Gangguan tidur - insomnia di malam hari, kantuk di siang hari;
4. Perubahan memori dan penurunan kemampuan intelektual, dalam kasus yang parah - demensia;
5. Ketidakseimbangan emosional - perubahan suasana hati yang sering, mudah marah hingga agresi, kegelisahan, menangis tanpa alasan, hipokondria atau apatis;
6. Gejala vegetatif - lonjakan tekanan, takik atau bradikardia, berkeringat, fluktuasi suhu tubuh;
7. Dalam kasus yang parah - sindrom kejang dari berbagai tingkat keparahan.

Pada sebagian besar kasus sisa ensefalopati, terutama jika perubahan di otak disebabkan oleh peradangan purulen sebelumnya pada lapisan otak, trauma, cacat bawaan, gejala peningkatan tekanan intrakranial muncul di klinik. Ini adalah, pertama-tama, sakit kepala, diperburuk oleh pagi hari, dengan mual dan muntah, serta "lalat" atau kain kafan di depan mata, kecemasan umum atau kelemahan parah, kelelahan cepat dan penurunan potensi intelektual otak.

Secara umum, berbicara tentang gejala-gejala ensefalopati residual, tidak mungkin untuk mengisolasi gejala-gejala karakteristik patologi khusus ini. Manifestasinya beragam, seperti lokalisasi lesi di otak. Tergantung pada kemampuan individu organisme, cacat yang ada dapat dikompensasi untuk gejala dari hampir tidak terlihat menjadi jelas diucapkan, tetapi jarang membatasi seseorang untuk kegiatan sehari-hari yang normal.

Diagnosis dan pengobatan ensefalopati residual

Karena perubahan residu dapat muncul bertahun-tahun setelah kerusakan pada jaringan saraf, diagnosis dapat menjadi masalah. Ini membutuhkan pemeriksaan menyeluruh dengan pengecualian semua kemungkinan penyebab disfungsi otak lainnya. Diagnosis ensefalopati residual memerlukan pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan yang cermat - CT otak, MRI, elektroensefalografi, tusukan lumbar kadang-kadang, analisis darah biokimia, penelitian sitogenetik untuk mengecualikan patologi kromosom.

Pengobatan ditentukan secara simtomatik, berdasarkan manifestasi patologi:

• Cranialgia menunjukkan analgesik dan obat antiinflamasi nonsteroid - analgin, ibuprofen, nimesil, dll.
• Migrain yang didiagnosis melibatkan pengobatan antimigraina spesifik dengan obat-obatan dari kelompok triptan - sumatriptan, amigrenin;
• Berarti untuk normalisasi keadaan psiko-emosional dan tidur - antidepresan, adaptogen (afobazol, adaptol, Persen, molason, sonnat, dll.);
• Untuk meningkatkan aktivitas otak, ditunjukkan nootropik dan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme di jaringan saraf - piracetam, fezam, glisin, korteksin, mildronate, dll;
• Dengan peningkatan tekanan intrakranial - diuretik (diacarb, veroshpiron);
• Untuk menghilangkan vertigo ditampilkan betaserk dan analognya.

Penting untuk mengobati ensefalopati residu kompleks dengan cara yang kompleks, tidak hanya meresepkan obat, tetapi juga rejimen yang benar, istirahat, berjalan, dan aktivitas fisik yang memadai. Perawatan spa, mandi terapi berguna, dalam beberapa kasus, pasien perlu bekerja dengan psikoterapis atau psikolog.

Disarankan pengobatan simtomatik untuk anak-anak dengan perubahan residu, kelas dengan defectologist dan psikolog anak disarankan. Bantuan dari orang tua yang dapat mendukung dan membantu anak Anda menghadapi kesulitan belajar dan perkembangan sangat penting.

Prognosis sisa ensefalopati biasanya menguntungkan. Dengan perawatan, gejalanya berangsur-angsur mereda dan hilang sama sekali, memungkinkan pasien menjalani kehidupan normal, berolahraga, bekerja. Dalam kasus yang lebih kompleks, beberapa gejala yang tidak menyenangkan (disfungsi vegetatif, sakit kepala) harus ditoleransi. Ensefalopati berat memerlukan tinjauan diagnosis dan kata-kata lain, yang akan menunjukkan penyebab spesifik dan, dengan demikian, bentuk patologi.

Sisa perubahan di otak

Perubahan residu yang terjadi setelah operasi atau peristiwa, karena penyakit ini tidak sepenuhnya sembuh, akibatnya satu atau lebih gejala muncul kembali, disebut perubahan otak residual.

Penyakit yang paling khas dengan residual yang sering adalah residual ensefalopati. Ensefalopati adalah penyakit neurologis yang ditandai dengan kematian sel secara bertahap, sebagai akibat dari faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kekalahan mereka.

Jika perubahan residu di otak mulai terjadi, perawatan lebih lanjut untuk penyakit ini ditentukan oleh dokter Anda. Ciri penyakit ini adalah tidak muncul segera, tetapi setelah beberapa saat (dari beberapa bulan hingga beberapa tahun) setelah terpapar pada faktor yang merusak.

Alasan

Perlu segera dicatat bahwa penyakit ini dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Penyebab yang bisa memicu penyakit adalah sebagai berikut:

• Peradangan di otak;
• Cidera otak traumatis;
• Penyakit menular yang ditransfer;
• Keracunan dengan berbagai zat berbahaya, seperti alkohol, obat-obatan tertentu, bahan kimia;
• Distonia vegetatif, terutama krisis vegetatif;
• Karena penggunaan zat narkotika dan psikotropika;
• Hipertensi dan aterosklerosis vaskular;
• Penyakit hati dan ginjal;
• Penyakit iskemik;
• Stroke;
• Kehamilan parah dan komplikasi persalinan.

Penyakit seperti ensefalopati residual memiliki dua bentuk perkembangan dan mungkin bersifat bawaan (pada anak) dan didapat (pada orang dewasa). Jika penyakit ini pada tahap awal perkembangannya, maka terapi yang tepat memungkinkan Anda untuk mengembalikan semua fungsi tubuh anak.

Gejala

Gejala ensefalopati residual sangat jelas, dan sifat fitur klinisnya benar-benar individual. Gejala penyakit ini bisa berupa:

• Konstan, sakit kepala, yang tidak dihentikan oleh obat-obatan;
• Peningkatan kelelahan, serangan kelemahan umum, kelesuan;
• Mual dan tersedak;
• Gangguan tidur (insomnia dan kantuk);
• Gangguan memori;
• Keterampilan intelektual menurun, aktivitas otak terganggu;
• Gangguan fungsi visual dan auditori;
• Depresi dan sikap apatis terhadap sekitarnya;
• Keadaan konvulsif dan pingsan;
• Gangguan mobilitas dan mati rasa anggota badan;

Gejala orang dewasa dan anak-anak hampir sama. Bahaya terbesar adalah penyakit pada tahap terakhir, ketika ucapan pasien menjadi hampir sepenuhnya tidak terbaca dan tidak bisa dipahami orang lain. Juga dalam beberapa kasus seseorang dapat mengalami koma.

Diagnostik

Penyakit ini juga tidak menyenangkan karena sangat sulit didiagnosis, terutama pada anak di bawah tiga tahun. Alasan utama untuk ini adalah banding terlambat ke spesialis. Akibatnya, sulit bagi dokter untuk mengaitkan tanda-tanda memprovokasi dengan manifestasi klinis penyakit.

Pengobatan penyakit ini dilakukan oleh seorang ahli saraf. Tugas utama dokter adalah, ini adalah kumpulan riwayat penyakit yang lengkap dan identifikasi faktor pemicu. Dengan ensefalopati pada anak, sangat penting untuk mengetahui bagaimana kehamilan berlangsung dan apakah ada masalah selama persalinan.

Metode diagnostik meliputi langkah-langkah berikut:

• Tes darah biokimia;
• Resonansi magnetik atau computed tomography dengan penambahan zat kontras;
• Elektroensefalogram;
• Ultrasonografi Doppler;
• Reovasografi kepala dan leher.

Perawatan

Cara dirawat tergantung pada alasan yang menyebabkan residu, perubahan patologis di otak. Namun, sebagai aturan, pengobatan utama diarahkan pada pemulihan sirkulasi otak normal.

Sampai saat ini, ada beberapa cara untuk mengobati penyakit ini:

1. Bedah Metode operasi ini praktis tidak digunakan dalam praktek oleh dokter. Biasanya, metode ini digunakan di hadapan tumor di otak, penghapusan yang mengarah ke bantuan signifikan dari kondisi pasien.

1. Obat. Terapi ini adalah pengobatan utama ensefalopati residual. Obat-obatan dikirim langsung ke pengobatan penyebab yang mendasari dan gejala yang menyebabkannya.

Untuk ini dapat digunakan obat-obatan seperti:

• Antikonvulsan;
• Obat-obatan nootropik;
• Menenangkan;
• Hormon;
• Obat-obatan yang mengembalikan sirkulasi darah normal;
• Kompleks vitamin dan mineral.

Terapi pengobatan ensefalopati residual otak cukup lama. Penting untuk menggunakan secara teratur obat-obatan yang diresepkan oleh dokter untuk mencegah kemunduran penyakit pemicu utama.

Ini digunakan dalam kombinasi dengan metode pengobatan pengobatan dan termasuk:

• Pijat Refleksi;
• Elektroforesis dan fonoforesis;
• Terapi magnet dan akupunktur;
• Terapi fisik dan pijat;
• Mandi kontras;

Konsekuensi dan prognosis

Apa yang akan menjadi konsekuensi dari penyakit tergantung pada apakah pasien segera meminta bantuan medis dan bagaimana perawatan penyakit berlangsung. Ensefalopati dapat menyebabkan konsekuensi seperti:

• Dystonia;
• Disfungsi otak;
• Terjadinya epilepsi, yang disertai dengan kejang epilepsi yang sering;
• Cerebral palsy.

Jangan lupa, untuk meningkatkan efektivitas pengobatan terapeutik, perlu menggunakan semua metode yang mungkin, dan menggunakan obat-obatan dalam kombinasi dengan fisioterapi dan berbagai obat tradisional.

Ensefalopati residual

Konsep ensefalopati menyiratkan adanya kelainan di otak, yang merupakan akibat dari dampak faktor-faktor merusak yang berbeda sifatnya. Bentuk sisa dari ensefalopati adalah fenomena residual yang dapat muncul setelah jangka waktu yang lama setelah kerusakan langsung pada jaringan saraf.

Penyebab perkembangan

Ensefalopati residual dapat disebabkan oleh semua faktor yang merusak sel-sel otak.

• Berbagai cedera traumatis: gegar otak, memar otak.
• Rumit selama kehamilan dan persalinan ibu.
• Paparan zat beracun: alkohol dosis tinggi, garam logam berat, senyawa beracun, beberapa obat.
• Penerimaan obat-obatan narkotika dan psikotropika.
• Penyakit hati dan ginjal, disertai dengan kadar bilirubin atau urea yang tinggi.
• Gangguan sirkulasi serebral yang tertunda (stroke).
• Lesi aterosklerotik pada pembuluh serebral.
• Hipertensi arteri dengan peningkatan tekanan yang tidak terkontrol.
• Diabetes.
• Serangan dystonia vegetatif-vaskular.
• Penyakit radang jaringan saraf otak.
• Efek jangka panjang pada tubuh radiasi pengion.

Di bawah pengaruh faktor negatif, terjadi kerusakan atau kematian sebagian sel otak. Untuk jangka waktu yang lama, otak dapat mengkompensasi kehilangan ini, tetapi setelah beberapa waktu kemampuan kompensasi melemah, gejala karakteristik ensefalopati muncul.

Gejala

Manifestasi klinis dari ensefalopati residual dapat memanifestasikan berbagai gejala yang tergantung pada lokasi lesi utama.

Yang paling umum:

• Pelanggaran memori pendek dan panjang.
• Suasana hati yang tidak berkelanjutan, emosi yang labil.
• Mengantuk pada siang hari dan susah tidur di malam hari.
• Sakit kepala hebat, pusing, kurang bisa menerima pengobatan.
• Kelemahan umum, peningkatan kelelahan.

Pada kasus yang parah, kelainan gerakan dan kelainan neurologis dapat terjadi: kelumpuhan, parkinsonisme. Ada juga penurunan kecerdasan, dalam beberapa kasus, sindrom kejang. Paling sering, sisa ensefalopati berkembang secara lambat dan menyebabkan disfungsi otak persisten, tetapi ada juga varian akut penyakit ketika gejalanya meningkat dengan sangat cepat. Pasien disiksa oleh migrain persisten yang parah, penglihatan kabur dan pendengaran, mati rasa pada ekstremitas, gangguan bicara, gangguan koordinasi. Di masa depan, kondisi memburuk sampai pengembangan koma.

Diagnostik

Diagnosis patologi ini kadang-kadang sulit karena fakta bahwa penampilan manifestasi klinis pertama mungkin setelah periode waktu yang lama setelah tindakan faktor yang merusak. Seringkali penyakit tersebut memiliki tanda-tanda penyakit lain, yang menyebabkan kesalahan diagnosis.

Peran penting dalam mengidentifikasi sisa ensefalopati dimainkan oleh pertanyaan rinci dari pasien, di mana keberadaan kemungkinan penyebab yang menyebabkan kerusakan sel-sel otak diklarifikasi.

Untuk mengidentifikasi lesi, semua pasien harus:

• EEG (electroencephalography)
• CT (computed tomography)
• NMR (resonansi magnetik nuklir)
• MRI (pencitraan resonansi magnetik)

Dari studi laboratorium, tes darah biokimia, uji klinis darah dan urin, dan studi cairan serebrospinal memainkan peran penting dalam diagnosis.

Perawatan

Satu set tindakan terapeutik individual dipilih untuk setiap pasien, yang akan tergantung pada alasan pengembangan ensefalopati, gejala dan tingkat keparahan manifestasinya.

Terapi obat meliputi:

• Obat-obatan yang meningkatkan aliran darah di otak.
• Obat anti-inflamasi: hormonal dan nonsteroid.
• Vitamin kompleks.
• Obat antikonvulsan.

Sangat penting dalam perawatan yang sukses adalah pengangkatan sesi terapi manual, refleksologi, akupunktur, fisioterapi, senam terapeutik. Selain itu, kepatuhan terhadap rejimen harian, berjalan teratur di udara segar, dan penolakan terhadap kebiasaan buruk ditunjukkan kepada semua pasien.

Prognosis penyakit

Dengan deteksi dini dan penunjukan pengobatan yang memadai, pemulihan total dan hilangnya gejala klinis adalah mungkin. Atau dimungkinkan untuk menstabilkan proses tanpa perkembangan manifestasi penyakit. Jika patologi terdeteksi pada tahap lanjut, prognosisnya tidak menguntungkan, karena pemulihan fungsi otak secara lengkap dalam kasus ini tidak mungkin.

Pencegahan

Pencegahan pengembangan ensefalopati residual dikaitkan dengan pencegahan semua penyebab yang dapat menyebabkan efek negatif pada otak, serta perawatan yang tepat waktu dan lengkap dari mereka.

Cara kami menghemat suplemen dan vitamin: probiotik, vitamin yang ditujukan untuk penyakit neurologis, dll., Dan kami memesan di iHerb (tautan diskon $ 5). Pengiriman ke Moskow hanya 1-2 minggu. Jauh lebih murah beberapa kali daripada membeli di toko Rusia, dan pada prinsipnya, beberapa produk tidak ditemukan di Rusia.

sisa

Kamus medis besar. 2000

Lihat apa yang "residual" di kamus lain:

Residual - - 1. Karakteristik dari apa yang tersisa setelah peristiwa tertentu (operasi, trauma, penyakit). Sebagai contoh, skizofrenia residual, halusinasi residual; 2. berkaitan dengan fungsi persepsi, sebagian dipertahankan setelah malang...... Kamus ensiklopedis tentang psikologi dan pedagogi

Residual - Residual, dipertahankan setelah penyakit mental, serangan psikotik, misalnya, sisa asthenia, R. hallucinosis, R. omong kosong... Kamus Penjelasan Istilah Psikiatri

RESIDUAL - [dari lat. residuus tersisa, selamat] residual, selamat setelah menderita penyakit... Psikomotor wanita: buku referensi kamus

Residual Income - Pendapatan pasif (residual income) adalah pendapatan yang tidak tergantung pada aktivitas sehari-hari. Ini adalah pendapatan yang diterima dari aset keuangan. Penghasilan pasif adalah bagian integral dan organik dari konsep kemandirian finansial...... Wikipedia

RESIDUAL (RESIDUAL) - 1. Biasanya ini adalah karakteristik dari apa yang tersisa setelah beberapa operasi atau peristiwa. 2. Berkenaan dengan fungsi persepsi yang tersisa setelah kecelakaan, cedera, atau operasi, seperti sisa penglihatan. 3. Dalam analisis faktor...... Kamus Penjelasan Psikologi

residual nonsense - (Latin. Residual tersisa, diawetkan) B., tetap tidak berubah setelah hilangnya manifestasi lain dari penyakit dan pemulihan sikap kritis mereka; lebih sering terjadi setelah keadaan kesadaran redup, tidak disertai oleh...... Kamus medis besar

residual psycho-syndrome - (residual psychosyndromum; Latin. residuus tersisa, diawetkan) kondisi psikopatologis persisten yang timbul setelah menderita psikosis dengan penurunan tingkat kepribadian dan aktivitas mental... Large Medical Dictionary

Residual psychosyndrome - (Latin. Residuus - tersisa, sisa). Konsekuensi dari psikosis yang tertunda dalam bentuk penurunan tingkat kepribadian dan aktivitas mental yang persisten. Xing: kepribadian postpsikotik... Kamus Penjelasan Istilah Psikiatri

Residual omong kosong - (Lat. Residu residuus, diawetkan) ide-ide delusi, yang tersisa untuk beberapa waktu setelah akhir keadaan psikotik akut (Neisser, 1894)... Kamus ensiklopedis tentang psikologi dan pedagogi

Halusual Alzheimer (1913) - residual, terutama taktil, terletak lama setelah akhir fase akut gangguan psikotik... Kamus ensiklopedis tentang psikologi dan pedagogi

Ensefalopati residual: gejala, pengobatan, prognosis

Ensefalopati residual adalah lesi neuron otak sebagai fenomena residual setelah cedera atau proses inflamasi. Biasanya berkembang dalam periode yang agak panjang - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Biasanya, penyebab perkembangannya adalah perawatan yang tidak tepat, tidak tepat waktu atau tidak mencukupi.

Ensefalopati residual dapat terjadi pada usia berapa pun, dari anak hingga usia lanjut. Selain itu, penyakit ini bersifat bawaan atau didapat.

Penyebab ensefalopati residual

Sejumlah kondisi penyakit dapat memengaruhi perkembangan penyakit:

• Cidera otak traumatis (TBI);
• proses inflamasi di otak;
• penyakit menular;
• stroke;
• hipertensi, terutama dalam kombinasi dengan aterosklerosis vaskular;
• penyakit jantung iskemik;
• distonia vegetatif-vaskular dengan krisis vegetatif;
• penyakit ginjal;
• penyakit hati;
• keracunan sistematis dengan alkohol dan zat berbahaya lainnya (obat-obatan, racun, obat yang manjur dalam overdosis); pecandu dan pecandu alkohol kronis sangat rentan.

Pada anak-anak, REB mungkin bawaan dan terjadi karena serangkaian alasan tambahan. Paling sering ini adalah komplikasi selama kehamilan, yang mempengaruhi perkembangan anak. Patologi perinatal berbeda, seperti faktor-faktor yang menyebabkannya. Ini adalah ekologi yang tidak menguntungkan, radiasi pengion, yang mempengaruhi wanita hamil dan janin, penggunaan alkohol oleh orang tua masa depan, obat-obatan berbahaya bagi wanita hamil. Toksikosis kehamilan, terutama terlambatnya kehamilan, dapat mempengaruhi perkembangan janin.

Bahaya mengintai anak yang belum lahir jika wanita tersebut menderita penyakit menular atau peradangan selama pembentukan jaringan saraf embrio. Adanya kelainan pada suplai darah ke janin yang menyebabkan oksigen kekurangan sel-sel otak dapat menyebabkan perkembangan patologi di masa depan. Ada efek serupa dalam kasus anemia defisiensi besi, diperumit dengan persalinan.

Kecenderungan genetik terhadap gangguan otak juga dimungkinkan. Ini terjadi dalam kasus di mana orang tua anak menderita epilepsi, skizofrenia, kecenderungan neurosis, dan patologi psiko-emosional lainnya. Anak dari orang tua tersebut termasuk dalam kelompok risiko. Faktor yang paling sedikit dipelajari adalah kelainan kromosom, struktur DNA abnormal, di mana tidak hanya ensefalopati dapat terjadi, tetapi juga sindrom Down, dan kelainan bawaan lainnya.

Simtomatologi

Manifestasi penyakit biasanya diucapkan, tanpa memandang usia. Gejala dapat bervariasi dalam berbagai kombinasi. Sebagai aturan, pasien mengalami kelelahan dengan serangan kelemahan, mual dengan muntah, memburuknya tidur dengan insomnia, atau, sebaliknya, kantuk. Seringkali, pasien mengeluh sakit kepala karena sakit kepala (migrain), yang tidak dapat dihilangkan dengan minum pil anestesi. Memori dan kemampuan untuk melakukan pekerjaan mental menjadi lebih buruk, penglihatan dan pendengaran juga dapat memburuk. Suasana hati seseorang dengan kualitas hidup ini menurun - sampai timbulnya kondisi depresi. Karena ketidaknyamanan yang terus-menerus ia menjadi acuh tak acuh terhadap apa yang terjadi selanjutnya. Kemampuan dan keinginan untuk bertindak, bahkan jika sebelumnya aktif, menghilang, sekarang lebih merupakan sifat apatis. Selain gambar ini, mati rasa pada ekstremitas, kejang, gangguan bicara, kehilangan kesadaran dapat muncul. Pada tahap yang lebih maju, masalah dimulai dengan eksekusi gerakan, menjadi tidak jelas bagi orang lain. Memori hingga demensia terganggu.

Diagnosis dan perawatan

Jika terdeteksi pada tahap awal, ensefalopati residual berespons baik terhadap pengobatan. Sakit bisa disembuhkan sepenuhnya. Bahkan dengan bentuk bawaan penyakit ini, perawatan keras kepala dapat mengembalikan fungsi tubuh anak.

Diagnosis yang tepat sangat penting karena gejala penyakit ini mirip dengan manifestasi penyakit lainnya. Tetapi membuat diagnosis yang akurat dari residual ensefalopati rumit oleh fakta bahwa penyakit ini tidak segera muncul. Waktu sering berlalu antara peristiwa traumatis dan timbulnya penyakit. Untuk alasan ini, perlu untuk menanyakan pasien secara rinci tentang keluhannya dan cedera sebelumnya, penyakit, yang konsekuensinya dapat memiliki efek negatif pada sel-sel otak.

Selanjutnya, metode diagnostik modern datang untuk membantu dokter: computed tomography (CT) otak, electroencephalography (EEG), MRI (magnetic resonance imaging), NMR (magnetic magnetic resonance). Tes laboratorium wajib darah dan urin, termasuk analisis biokimia darah. Pemeriksaan cairan tulang belakang juga dapat ditentukan.

Perawatan obat-obatan

Pendekatan perawatan berbeda untuk setiap pasien. Dokter mempertimbangkan alasan-alasan yang sisa ensefalopati, penyakit yang menyertai, serta kondisi tubuh pasien tertentu.

Butuh waktu lama untuk sembuh dari penyakit ini, paling sering proses pemulihan atau stabilisasi memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Obat bekas yang meningkatkan aliran darah di pembuluh otak, obat antiinflamasi hormonal atau nonsteroid. Jika kejang telah terjadi, antikonvulsan diresepkan. Selain perawatan kompleks pasien ditampilkan mengambil vitamin, kompleks vitamin-mineral, antioksidan.

Metode terapi

Bergantung pada manifestasi penyakit, metode pengobatan lain sangat berguna. Pijat refleksi, terapi manual, latihan fisioterapi, akupunktur, pijat dapat digunakan untuk memulihkan tubuh. Selain itu, dokter mungkin meresepkan kursus fisioterapi kepada pasien.

Prognosis penyakit

Pada tahap lanjut, prognosis tidak bisa disebut menguntungkan, karena pemulihan penuh sel-sel otak dalam hal ini hampir tidak mungkin. Namun, situasinya sangat berbeda jika patologi dapat diidentifikasi pada tahap awal. Sampai penyakitnya sudah terlalu jauh, konsekuensinya dapat dibalik.

Kasus pemulihan lengkap pasien tidak begitu jarang, tetapi dengan perawatan yang tepat, kepatuhan dengan resep medis. Paling tidak yang bisa dilakukan pada tahap awal adalah menghentikan perkembangan ensefalopati. Semakin cepat Anda mulai mengobati suatu penyakit, semakin baik prognosisnya, semakin besar peluang untuk sembuh dari penyakit tersebut. Namun, perawatannya akan lama. Baik pasien dan keluarganya akan membutuhkan ketekunan, kesabaran dan keinginan untuk mengatasi penyakit dengan semua cara yang tersedia. Setelah pemulihan fungsi otak, seseorang sering membutuhkan rehabilitasi sosial.

Komplikasi, Pencegahan

Komplikasi ensefalopati residual tidak hanya berbahaya bagi penurunan kualitas hidup pasien. Mereka dapat menyebabkan kecacatan dan kecacatan. Pada lesi yang parah pada sistem saraf pusat, pembengkakan otak, kejang otot pernapasan, dan disfungsi pusat kardiovaskular dapat terjadi. Pasien harus berada di bawah pengawasan medis yang konstan untuk mencegah komplikasi.

Ensefalopati residual muncul sebagai fenomena residual tidak hanya dari penyakit lain, tetapi juga cedera kepala, gegar otak, dll. Tentu saja, mengatakan bahwa setiap orang dijamin dilindungi dari TBI adalah mustahil. Dalam pengertian ini, salah satu tindakan pencegahan dapat disebut keinginan untuk meminimalkan situasi berbahaya, menjaga keselamatan diri sendiri dan orang lain dalam kehidupan sehari-hari, di tempat kerja, di transportasi, dll.

Di sisi lain, peran utama dimainkan oleh pencegahan penyakit yang akhirnya bisa menjadi penyebab REB. Pasien dengan penyakit seperti itu berisiko. Ini perlu dipahami untuk mengambil langkah-langkah untuk mengobati penyakit ini - "pendahulu" potensial.

Ada juga hubungan ensefalopati dengan racun, radiasi, obat-obatan yang memiliki efek bencana pada sel-sel otak. Semua faktor yang merugikan ini harus dikecualikan dari kehidupan mereka oleh siapa saja yang ingin sehat.

Gaya hidup seseorang mencerminkan keadaan otaknya, tidak hanya secara spiritual, tetapi juga dalam pemahaman fisik langsung. Bukan kebetulan bahwa pengamatan menunjukkan bahwa ingatan memburuk pada perokok abadi. Dan apa pengaruhnya terhadap kecerdasan dan perilaku alkohol dan obat-obatan dapat dinilai oleh siapa saja yang pernah menonton orang seperti itu yang mengonsumsi racun. Dan gambaran yang sama sekali berbeda, jika seseorang berhasil berpisah dengan kebiasaan berbahaya. Ini menunjukkan bahwa pencegahan terbaik ensefalopati dalam bentuk apa pun adalah gaya hidup sehat.

Jenis dan gejala ensefalopati residual

Ensefalopati residual otak - efek residu setelah kerusakan saraf, yang memanifestasikan sejumlah besar waktu setelah pengaruh faktor destruktif. Penyakit ini dapat dideteksi pada orang dewasa dan anak-anak. Ini memiliki karakteristiknya sendiri dan memerlukan pendekatan khusus untuk perawatan.

Jenis dan penyebab

Jenis sisa ensefalopati menurut ICD adalah G93.4. Jika perubahan pada otak disebabkan oleh cedera kepala, dokter mungkin mengindikasikan T90.5 atau T90.8. Penyakit ini dianggap berbahaya, karena dapat menyebabkan komplikasi parah. Ini dibagi menjadi beberapa derajat yang sesuai dengan tingkat keparahan penyakit: ringan, sedang dan berat.

Klasifikasi utama melibatkan pembagian menjadi 2 jenis: perinatal dan didapat. Mereka menentukan asal-usul penyakit dan terjadi dengan gejala tertentu, yang penting untuk dipertimbangkan saat membuat diagnosis.

Jenis perinatal

Ensefalopati residual kongenital memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak dan meningkatkan risiko bahwa anak akan menjadi cacat. Ini terjadi ketika otak anak rusak selama kehamilan atau saat melahirkan, dan juga pada hari-hari pertama setelah kelahiran.

Peningkatan kemungkinan timbulnya penyakit seperti itu hadir pada mereka yang ibunya mengalami gejala toksemia yang kuat atau pernah mengalami persalinan prematur. Penyebab utama penyakit ini adalah sebagai berikut:

• Trauma kelahiran;
• Hipoksia janin;
• Mutasi genetik otak;
• Asfiksia janin;
• Infeksi intrauterin;
• Konflik rhesus.

Pada asal penyakit yang berhubungan dengan kehamilan, perhatian khusus harus diberikan kepada anak yang terkena untuk mengurangi risiko komplikasi.

Jenis yang Diperoleh

Genesis residual dari tipe yang diperoleh adalah sekunder. Sebagai aturan, penyakit ini ditemukan pada orang dewasa dari 18 hingga 50 tahun. Orang yang berisiko adalah mereka yang menderita cedera tulang belakang atau kepala, menderita kerusakan otak atau infeksi.

• Patologi otak bawaan;
• Cedera otak;
• Stroke;
• Efek toksik pada otak;
• Peradangan jaringan saraf di otak dengan infeksi atau penyakit endokrin;
• Kerusakan pembuluh darah di aterosklerosis;
• Penyalahgunaan obat-obatan psikotropika atau neuroleptik;
• Hipertensi dikombinasikan dengan manifestasi krisis hipertensi;
• Patologi hati atau ginjal.

Pada orang dewasa, penyakit ini berlanjut dengan konsekuensi yang lebih sedikit, tetapi dalam beberapa kasus komplikasi berbahaya masih dapat terjadi.

Terkadang tidak mungkin untuk menentukan penyebab utama, tetapi ini tidak mengganggu perawatan.

Gejala

Tanda-tanda ensefalopati residual tergantung pada jenisnya. Ini sangat menyulitkan diagnosis dan penentuan diagnosis yang akurat. Namun demikian, dengan bantuan pengetahuan tentang gejala khas penyakit ini, adalah mungkin untuk menilai secara dini apakah seseorang benar-benar memiliki tanda-tanda ensefalopati tersebut.

Gejala tipe perinatal

Seringkali manifestasi dari gejala pertama yang melaporkan sisa ensefalopati mengarah pada gagasan bahwa bayi telah mengembangkan penyakit degeneratif. Oleh karena itu, dokter mulai mencari penyakit yang sama sekali berbeda.

Bagaimana sisa ensefalopati dimanifestasikan pada anak-anak:

• Kecemasan, masalah tidur;
• Reaksi negatif yang terang terhadap suara, cahaya;
• Gangguan neurotik (lekas marah, gugup);
• Tekanan intrakranial meningkat;
• Pelanggaran refleks mengisap;
• Bola mata melotot;
• Sindrom kekurangan piramidal (sisi kiri atau sisi kanan);
• Kelesuan, kurangnya keinginan untuk bermain, suasana hati yang buruk;
• Kerusakan fungsi motor;
• Mual, muntah;
• Cephalgia episodik;
• Masalah dengan mengingat informasi;
• Kapasitas mental menurun;
• Penyakit kuning

Manifestasi penyakit tergantung pada lokasi lesi. Namun, beberapa gejala mungkin tidak ada.

Gejala dengan tipe yang didapat

Ensefalopati residual yang didapat ditandai dengan perkembangan bertahap dari penyakit dan gejala, yang meningkatkan kemungkinan deteksi masalah selanjutnya. Simtomatologi memiliki kesamaan dengan jenis penyakit perinatal, tetapi sebagian besar manifestasinya adalah khusus.

Gejala untuk ensefalopati residu yang didapat:

• Sakit kepala parah;
• Masalah dengan konsentrasi dan memori;
• Aktivitas otak menurun;
• Kelelahan, kantuk di siang hari, kelemahan parah;
• Ketidakstabilan suasana hati;
• Gangguan mental;
• Insomnia;
• Hyperreflexia, otot hypertonus;
• Kelumpuhan;
• Penyakit Parkinson;
• Sindrom konvulsif;
• Gangguan pendengaran, penglihatan;
• Mati rasa pada lidah dan bibir;
• Penghambatan gerakan, gangguan koordinasi.

Kadang-kadang pasien mungkin kehilangan kesadaran, tetapi manifestasi penyakit ini sangat jarang. Namun, jika itu terjadi, maka ada peningkatan risiko komplikasi.

Untuk beberapa orang, sisa ensefalopati terjadi dengan gangguan pembentukan bicara, itulah sebabnya orang tidak dapat sepenuhnya berbicara. Jika patologi bersifat bawaan, maka tanpa perawatan serius anak tidak akan belajar berbicara.

Komplikasi, Pencegahan

Dengan tidak adanya perawatan penuh, pasien pasti akan mengalami komplikasi. Ini dapat dihindari hanya ketika bekerja dengan dokter yang berpengalaman dan melakukan tindakan pencegahan yang efektif untuk meningkatkan kondisi pasien dan untuk mencegah timbulnya penyakit.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi tidak menyenangkan dari penyakit ini dihadapi oleh banyak orang. Hanya pendekatan serius untuk perawatan dan bantuan dokter berpengalaman yang membantu mengurangi risiko komplikasi. Dan dengan ensefalopati residual yang parah, sangat sulit untuk menghindari konsekuensi penyakit, dan pengobatan itu sendiri dalam kasus-kasus seperti itu dapat berlangsung selama bertahun-tahun.

Komplikasi apa yang mungkin terjadi pada pasien:

• Episindrom dan kejang epilepsi;
• Disfungsi otak;
• Cerebral palsy;
• Dystonia;
• Hydrocephalus;
• Autisme (sindrom Asperger);
• Sindrom serebrastenik;
• Keterbelakangan mental;
• Gliosis otak;
• Kelainan psikoverbal.

Sebagian besar komplikasi mungkin diderita oleh anak kecil atau remaja. Bagi orang dewasa, konsekuensinya tidak terlalu berbahaya. Dalam kasus khusus, pasien bahkan mungkin mengalami koma.

Pencegahan

Anda dapat melindungi diri dari penampilan penyakit atau komplikasinya dengan bantuan tindakan pencegahan sederhana. Sejak mereka berlaku untuk orang sehat dan mereka yang sudah memiliki ensefalopati organik-residual, beberapa rekomendasi hanya akan relevan untuk kategori pertama. Ketaatan yang teratur terhadap aturan dan saran akan memungkinkan Anda untuk menghilangkan semua risiko yang terkait dengan penyakit ini.

Langkah-langkah pencegahan termasuk rekomendasi:

1. Kunjungi dokter pada tanda pertama dari masalah kesehatan.
2. Ikuti semua janji dan obati penyakit sesegera mungkin.
3. Secara teratur habiskan waktu di udara segar.
4. Perlihatkan lebih banyak aktivitas fisik, berolahraga
5. Lakukan diet yang tepat dengan banyak vitamin dan mineral.
6. Lakukan senam khusus, yang mengaktifkan sirkulasi darah di otak.
7. Hindari tempat-tempat berbahaya dan cedera kepala.
8. Pantau kesehatan janin selama kehamilan.
9. Hentikan kebiasaan buruk.
10. Menormalkan kualitas tidur, menghilangkan stres dari kehidupan.

Ini cukup untuk melindungi tubuh dari banyak penyakit. Memasukkan pencegahan semacam itu ke dalam hidup Anda patut dilakukan setiap orang.

Dengan komplikasi serius, pasien diberikan disabilitas.

Diagnostik

Mendiagnosis ensefalopati residual adalah tugas yang sulit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini sangat sering terjadi dengan gejala, yang dapat mengindikasikan beberapa patologi sekaligus. Ini juga mempersulit proses menemukan diagnosis yang akurat untuk jangka waktu lama yang berlalu setelah kejadian ketika jaringan otak rusak. Terkadang hasilnya adalah diagnosis yang salah, itulah sebabnya pasien mulai minum pil yang sama sekali tidak membantunya.

Sangat penting dalam diagnosis adalah percakapan pasien dengan dokter. Penjelasan terperinci tentang gejala, pengamatan pribadi, fitur manifestasi sensasi tertentu - semua ini sangat penting dalam mengidentifikasi penyakit.

Untuk mendiagnosis pasien ditentukan berbagai prosedur:

Selain itu, Anda harus lulus tes darah dan urin klasik, serta melakukan penelitian cairan serebrospinal. Setelah pemeriksaan penuh, dokter akan dapat membuat diagnosis akhir.

Perawatan

Prognosis untuk perawatan penyakit ini agak sulit dilakukan sebelumnya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ensefalopati residual pada orang dewasa atau anak resisten, mis. Menolak narkoba. Karena itu, proses penyembuhan menjadi tidak terduga dan sulit.

Memberikan diagnosis akhir memungkinkan Anda untuk memulai perawatan. Tujuan utamanya adalah mengembalikan sirkulasi darah di jaringan otak, serta kondisi umum dan menghilangkan semua gejala yang tidak menyenangkan.

Untuk mulai dengan, pasien diresepkan untuk menjalani prosedur terapi yang kadang-kadang berhasil mengatasi penyakit tanpa minum obat apa pun. Ini termasuk:

• Terapi manual (pijat);
• Akupunktur;
• Terapi fisik;
• Osteopati;
• Phytotherapy;
• Pijat Refleksi;
• Mandi pagi kontras;
• Percakapan dengan psikoterapis;
• Perawatan sanitasi dan resort.

Setelah beberapa prosedur, pasien akan jauh lebih baik. Jika metode seperti itu tidak cukup efektif, dokter meresepkan obat. Beberapa diberikan secara intravena, tetapi sebagian besar diambil dalam bentuk pil. Tetapkan dana ke grup berikut:

• Pelindung saraf;
• Nootropics;
• Antioksidan;
• Penormalisasi sirkulasi serebral;
• Stimulan SSP;
• Hormon;
• Obat penenang;
• Imunomodulator;
• Antikonvulsan;
• Antiinflamasi nonsteroid;
• Vitamin kompleks.

Perawatan yang tepat hanya dapat diresepkan oleh dokter. Pemberian obat-obatan secara acak dapat menyebabkan efek samping yang serius dan komplikasi berbahaya, yang hanya dapat dikelola dalam kondisi stasioner.

Untuk gangguan yang sangat serius, dokter mungkin meresepkan respirasi buatan, hemodialisis, atau hemoperfusi, serta metode lain untuk mendukung kehidupan dan perawatan.

Pentingnya perawatan tepat waktu

Perubahan residu di otak sangat berbahaya. Saat mengencangkan, ada risiko tinggi komplikasi parah. Akan sulit untuk menyembuhkan mereka, dan pemulihan dari penyakit utama akan tertunda untuk waktu yang lama. Karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera setelah gejala pertama muncul.

Ensefalopati residual: gejala dan penyebab patologi

Ensefalopati disebut gangguan pada otak yang terjadi pada latar belakang kerusakan jaringan organ. Konsekuensi seperti itu adalah hasil dari masalah bawaan, penyakit, dan pengaruh faktor eksternal. Para ahli mengidentifikasi beberapa jenis patologi, tergantung pada penyebabnya, jenisnya, mekanisme perkembangannya, karakteristik tambahan. Ensefalopati residual adalah kelompok khusus penyakit jenis ini. Ini memiliki bentuk efek residual dari efek negatif pada jaringan otak. Gejala muncul beberapa bulan atau tahun setelah perang melawan penyakit yang mendasarinya, tidak selalu dapat diobati.

Apa itu ensefalopati residual?

Penyebab utama dari ensefalopati organik residual adalah perubahan struktur jaringan otak setelah kerusakannya.

Biasanya itu adalah seluruh rangkaian gejala atau sindrom yang mencapai tingkat tertentu, setelah itu mereka berhenti berkembang. Paling sering, keadaan seperti itu sendiri tidak mewakili bahaya bagi kehidupan manusia, tetapi secara nyata mengurangi kualitasnya, meningkatkan risiko mengembangkan sejumlah patologi. Seringkali gambaran klinis penyakit ini langka atau kabur. Pengecualian adalah situasi di mana ada nekrosis medula, penggantian seluruh bagian organ dengan jaringan ikat.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan ensefalopati residual:

• cedera craniocerebral - cedera kepala berulang sangat berbahaya;
• merokok, penggunaan narkoba, penyalahgunaan alkohol, penggunaan narkoba yang tidak rasional;
• keracunan tubuh dengan garam logam berat, racun industri, keracunan berbagai etiologi;
• paparan radiasi;
• adanya stroke, stroke mikro, krisis hipertensi, trombosis dalam sejarah;
• aterosklerosis;
• penyakit menular atau peradangan yang memengaruhi otak;
• perkembangan abnormal pembuluh darah atau akar saraf di tengkorak;
• operasi otak atau operasi invasif lainnya;
• patologi endokrin, misalnya, diabetes mellitus;
• pada anak usia dini, penyakit ini sering merupakan konsekuensi dari hipoksia janin, trauma kelahiran, infeksi intrauterin, kelainan persalinan, hereditas yang terbebani, pelanggaran aturan kehamilan.

Anda akan belajar tentang metode pencegahan perkembangan patologi pada anak-anak di sini.

Otak manusia adalah plastik, beradaptasi dengan baik terhadap perubahan. Berkat sifat tubuh ini, efek negatif penyakit dalam bentuk sisa ensefalopati dapat dicegah. Cukup mengikuti rekomendasi dokter saat menangani kondisi di atas. Jika penyakit ini berkembang, semakin cepat terdeteksi, semakin tinggi kemungkinan keberhasilan koreksi kondisi.

Gejala penyakitnya

Gambaran klinis sisa ensefalopati bergantung pada usia pasien, tingkat kerusakan jaringan otak, dan lokasi masalah. Pada bayi, tangisan konstan, gerakan pada tungkai, regurgitasi berlebihan, penurunan atau peningkatan tonus otot dapat mengindikasikan patologi. Pada orang dewasa, penyakit ini sering disertai oleh seluruh sindrom.

Tanda-tanda yang dapat mengindikasikan perkembangan ensefalopati residual:

• sakit kepala, yang sering ditandai dengan meningkatnya intensitas dan respons yang buruk terhadap penggunaan analgesik;
• kurangnya koordinasi dengan latar belakang vertigo, masalah dengan keterampilan motorik halus;
• mual dan muntah di puncak cephalgia dalam kombinasi dengan tanda-tanda lain peningkatan tekanan darah;
• masalah dengan tidur, kurang semangat bahkan setelah istirahat panjang, kantuk di siang hari dengan latar belakang insomnia malam hari;
• penurunan tingkat kecerdasan, yang dilengkapi dengan gangguan bicara, penurunan perhatian dan ingatan
• masalah psiko-emosional dalam bentuk perubahan suasana hati, serangan agresi, histeris, apatis, tangisan yang tidak masuk akal;
• suhu yang tidak dianjurkan turun, berkeringat, lonjakan tekanan darah, kenaikan nadi yang lambat atau lambat.

Kesulitan dalam membuat diagnosis ensefalopati residual adalah bahwa banyak orang bahkan tidak tahu tentang efeknya pada faktor pemicu tubuh mereka. Cidera, stroke mikro, keracunan bisa terjadi tanpa disadari, jadi pada awalnya tampaknya tidak ada prasyarat untuk penyakit ini. Terkadang lesi otak organik terdeteksi hanya pada tahap pemeriksaan fisik organ. Karena alasan ini, dengan tanda-tanda peringatan di atas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Klasifikasi dan jenis penyakit

Ensefalopati residual adalah bawaan (perinatal) atau didapat. Dalam kasus pertama, kerusakan otak adalah akibat dari pelanggaran manajemen kehamilan atau masalah selama persalinan. Tanda-tanda yang mengganggu akibatnya biasanya jelas segera setelah kelahiran anak atau muncul pada bulan-bulan pertama tahun hidupnya. Acquired patology adalah kelainan yang terjadi ketika otak yang terbentuk terpengaruh. Dalam 99% kasus, gambaran klinis terbentuk dalam beberapa tahun.

Klasifikasi ensefalopati residual berdasarkan jenis provokator:

• pasca-trauma - tremor, memar, opsi lain untuk paparan eksternal;
• metabolic - pelanggaran proses metabolisme;
• toksik - efek racun, gas, tembakau, alkohol, obat-obatan, zat terlarang;
• radiasi - aksi radiasi atau jenis radiasi lainnya;
• anoxic - kelaparan oksigen yang berkepanjangan dari jaringan, yang sangat sering terjadi pada latar belakang tekanan darah tinggi;
• dyscirculatory - masalah kronis dengan sirkulasi darah di otak;

Anda akan belajar tentang fitur-fitur dari rangkaian ensefalopati discirculatory di sini.

• diabetes - diabetes;
• bilirubin - pelanggaran pendidikan, pekerjaan, penghancuran pigmen empedu;
• hipoglikemik - gula darah rendah.

Masing-masing bentuk ini memiliki kekhasan masing-masing. Ini dimanifestasikan dalam gambaran klinis, memerlukan penyesuaian rejimen pengobatan. Upaya untuk menangani gejala ensefalopati residual secara terpisah tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Terapi harus diarahkan pada kondisi provokator sendiri, oleh karena itu identifikasi memainkan peran penting.

Bagaimana patologi didiagnosis

Diagnosis awal ensefalopati residual didasarkan pada anamnesis. Mereka memperhitungkan penyakit dan cedera yang diderita oleh pasien, keluhannya, hasil pemeriksaan awal, tingkat keparahan refleks. Dokter harus meresepkan tes darah dan urin, yang akan membantu menilai kondisi umum pasien, menunjukkan kemungkinan alasan penurunan fungsi zat otak.

Metode diagnostik yang digunakan untuk dugaan penyakit:

• EEG - deteksi perubahan patologis, penilaian aktivitas otak secara keseluruhan atau unit strukturalnya;

Anda akan belajar lebih banyak tentang prosedur EEG di artikel ini.

• CT scan - deteksi efek trauma, peradangan atau penyakit menular;
• MRI - pemeriksaan terinci organ pada tingkat sel;

Pada persiapan untuk perjalanan MRI, Anda akan belajar dari artikel ini.

• Ultrasonografi Doppler - memeriksa kesehatan pembuluh tengkorak;
• tusukan tulang belakang.

Selain itu, pasien dapat diresepkan pemeriksaan organ dalam. Seringkali, ensefalopati residual menjadi konsekuensi dari gagal ginjal atau hati. Hanya setelah akar penyebabnya dihilangkan, seseorang dapat berharap untuk secara efektif memerangi kegagalan otak.

Fitur perawatan

Jika dicurigai ensefalopati residual, terapis merujuk pasien ke ahli saraf. Spesialis akan terlibat dalam menyelesaikan masalah dengan otak. Selain itu, Anda mungkin memerlukan bantuan dokter spesialis lainnya - terapis, ahli bedah, ahli endokrin, ahli jantung, psikoterapis, ahli terapi wicara. Pengobatan kompleks ensefalopati residual meliputi obat-obatan, fisioterapi, terapi diet, terapi olahraga, penggunaan obat tradisional. Terkadang, untuk mencapai hasil yang konsisten, metode bedah radikal harus digunakan.

Obat-obatan

Terapi konservatif didasarkan pada penggunaan obat-obatan. Daftar cara, dosis dan jadwal penerimaan mereka dipilih secara individual. Dokter Anda harus mempertimbangkan semua fitur dari kasus tertentu. Dengan penyakit ini, Anda tidak bisa berkutat pada perang melawan gejala. Penting untuk mengembalikan fungsi otak, menghilangkan penyebab penyakit, mencegah perkembangannya.

Dalam diagnosis sisa ensefalopati otak, pasien dapat diresepkan obat-obatan berikut:

• obat antiinflamasi nonsteroid atau hormonal;
• produk untuk meningkatkan sirkulasi otak;
• diuretik;
• antihipertensi;
• asam amino, vitamin, mineral;
• nootropics;
• antikonvulsan;
• imunomodulator;
• lipotropik;
• analgesik, dan dengan triptan migrain atau ergotamin;
• antidepresan.

Tanda-tanda pertama dari dinamika positif bukanlah indikasi untuk menghentikan terapi. Untuk mendapatkan efek terapi yang persisten, perlu menjalani serangkaian prosedur yang dibuat oleh dokter. Setelah selesai, pasien sekali lagi dilakukan melalui semua tahap diagnosis untuk menilai hasil.

Metode terapi

Pengobatan ensefalopati residual tidak terbatas pada minum obat. Pasien-pasien ini melakukan diet individu, menyesuaikan rutinitas harian. Seringkali mereka membutuhkan saran dari seorang psikolog atau psikoterapis. Jika ada masalah di otak, para ahli menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat, menolak kelebihan beban atau kelebihan tegangan, menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah, untuk berolahraga. Perhatian khusus diberikan pada kualitas tidur pasien - mereka melawan insomnia dengan bantuan obat tradisional atau obat-obatan.

Rehabilitasi

Perjalanan ensefalopati residual sering rumit oleh gangguan gerakan, masalah dengan memori atau bicara, gangguan koordinasi. Untuk mengembalikan fungsi yang terganggu, berbagai teknik digunakan, mirip dengan yang digunakan dalam rehabilitasi pasien stroke. Terapi fisik, pijat, osteopati, fisioterapi, prosedur air, bekerja dengan ahli terapi wicara digunakan. Durasi periode pemulihan berkisar antara 4-6 bulan hingga beberapa tahun.

Konsekuensi dan prediksi untuk pasien

Efek residual setelah menderita ensefalopati residual diamati pada 70-80% kasus.

Meskipun demikian, prognosis untuk diagnosis dini masalah menguntungkan. Sangat sering, terapi kompleks memungkinkan Anda untuk kembali ke korban bagian penting dari fungsi yang hilang, untuk mengembalikan standar hidup yang tinggi. Jika Anda mengabaikan gejala penyakit mengancam perkembangan IRR, epilepsi, demensia, oligophrenia, cerebral palsy dan sejumlah kondisi berbahaya lainnya.

Di hadapan riwayat cedera kepala, penyakit infeksi atau peradangan, gangguan endokrin, perhatian khusus harus diberikan pada kesehatan. Pengembangan ensefalopati residual biasanya membutuhkan waktu bertahun-tahun. Dengan diagnosis dini dan perjalanan pengobatan yang kompleks, efek negatif dari patologi dapat diminimalkan.