Gegar otak pada anak - gejala

Anak-anak tidak dapat duduk diam - mereka memanjat ke tempat-tempat yang sulit dijangkau, memanjat di ketinggian, dan karenanya mengalami cedera. Bahkan orang tua yang paling penuh perhatian mungkin tidak memperhatikan bagaimana bayi itu akan memukul kepalanya. Cedera otak traumatis adalah suatu kondisi yang memerlukan rawat inap segera, karena gegar otak seorang anak - gejala dan tanda-tanda tidak setiap orang dewasa akan menentukan. Jika Anda tidak melihat patologi pada waktunya, bayi akan mengalami masalah kesehatan yang serius nantinya.

Apa itu gegar otak?

Gangguan otak yang reversibel karena cedera disebut gegar otak. Dokter percaya bahwa dasar dari kondisi ini adalah gangguan fungsional komunikasi antara sel-sel saraf. Frekuensi terjadinya gegar otak semua cedera kepala menempati urutan pertama. Dalam struktur cedera anak, 65% dari semua kasus dialokasikan untuk kondisi ini. Menurut statistik, cedera kepala tertutup lebih sering diamati sebelum usia 5 tahun dan setelah 14.

Cara menentukan gegar otak anak

Setelah cedera kepala, penting untuk memberi bayi perawatan medis yang tepat waktu. Gejala gegar otak pada anak-anak memanifestasikan diri dalam berbagai cara, tergantung pada tingkat keparahan penyakit: ringan, sedang, berat. Alam telah menjaga agar otak anak-anak terlindungi dari kerusakan, oleh karena itu, dalam kontak dengan benda-benda berat, tulang-tulang tengkorak diserap, karena mereka bergerak dan kuat.

Karena itu, sebagian besar cedera tidak memiliki konsekuensi negatif, terutama pada anak-anak berusia satu tahun, yang berat badannya tidak menciptakan kelembaman yang kuat. Namun, dengan pukulan yang signifikan, seorang anak dari segala usia dapat mengalami cedera kepala (TBI). Semakin kecil bayi, semakin sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya, karena anak-anak bereaksi secara berbeda terhadap faktor-faktor yang menjengkelkan. Orang tua harus penuh perhatian dan memiliki informasi: jika seorang anak mengalami gegar otak, apa gejalanya?

Gejala

Tanpa memandang usia, suhu tubuh selama TBI tidak berubah. Gejala gegar otak pada bayi yang baru lahir adalah ringan: gangguan tidur, regurgitasi berlebihan yang berlangsung tidak lebih dari 3 hari. Bayi yang lebih tua setelah stroke dapat secara langsung mewujudkan keadaan tersebut:

• pucat pada kulit akan diganti dengan tajam oleh kemerahan pada wajah (eritema);
• muntah berulang atau tunggal;
• temporal dari gerakan murid sinkron (astigmatisme);
• tidak ada kesadaran;
• denyut nadi cepat atau lambat;
• epistaksis;
• Bingung bernafas;
• kurangnya reaksi murid terhadap rangsangan.

Sakit kepala

Dengan perawatan gegar otak yang tepat waktu dan benar, semua gejala yang muncul dalam kasus ini, berlalu dengan cepat, tetapi sakit kepala bisa bertahan lama. Masalah dengan anak kecil adalah bahwa mereka tidak dapat mengatakan bahwa mereka memiliki rasa sakit, sehingga bahkan tanpa adanya gejala yang jelas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Remaja mungkin diam tentang cedera, takut akan kemarahan orangtua, tetapi jika mereka tidak sakit kepala dalam 1-2 hari, dan bahkan disertai dengan pusing - fakta ini harus diperingatkan.

Tanda-tanda

Bagaimana gegar otak seorang anak memanifestasikan dirinya dalam diri seorang anak, seorang dokter anak tahu - seringkali mereka tidak segera terdeteksi setelah stroke. Kadang-kadang TBI dapat diperoleh tanpa alasan, ketika bayi mulai atau melambat secara tiba-tiba. Dalam kedokteran, istilah ini disebut "sindrom anak terguncang." Penyebab gegar otak adalah perkelahian, jatuh dari sepeda dan alat transportasi lainnya, melompat dari ketinggian. Aktivitas berlebihan sering berakhir dengan cedera kepala. Bayi sering memiliki penyakit karena pengawasan orang tua mereka. Pertimbangkan tanda-tanda gegar otak yang paling penting pada anak.

Murid dengan gegar otak pada seorang anak

Konfirmasi langsung gegar otak - ukuran pupil. Mereka dapat, sebagai bentuk yang berbeda, atau diperluas atau dipersempit. Murid bereaksi terhadap cahaya secara normal, dan anak yang terkena mungkin bahkan tidak merasakan gejala apa pun, tetapi dokter akan melihat reaksi yang salah. Lebih buruk lagi, jika ukurannya berbeda - ini mengindikasikan cedera otak yang serius. Pupil yang melebar atau menyempit berhubungan dengan tekanan intrakranial, yang memiliki efek pada pusat saraf yang mengatur kontraksi bola mata.

Muntah

Jika seorang anak kecil mengalami gegar otak - gejala mual dan muntah, maka es harus dioleskan ke tempat cedera dan Anda harus memanggil ambulans atau membawanya ke rumah sakit sendiri. Bayi bisa memuntahkan isi perut sekali lagi atau dengan gangguan. Pada saat yang sama, air mata, air liur dikeluarkan, pernapasan menjadi lebih cepat. Penyebabnya adalah gangguan sirkulasi darah di alat vestibular dan pusat emetik, yang teriritasi saat terkena benturan.

Tanda pada bayi

Bayi yang baru lahir tidak dapat mengeluh tentang kesehatan, oleh karena itu, semakin cepat gegar otak didiagnosis, perdarahan yang lebih cepat akan dihindari. Tanda-tanda gegar otak pada bayi adalah primer dan sekunder. Dengan cedera ringan, seorang anak mengembangkan aktivitas motorik, ia bersemangat dan menjerit. Gejala sekunder, ketika bayi menolak makan, menjadi lesu dan tidak aktif, menunjukkan cedera serius. Dokter akan mendiagnosis diagnosis gegar otak berdasarkan bahkan salah satu dari faktor di atas:

• muntah yang terjadi lebih dari 2 kali;
• hilangnya kesadaran jangka pendek atau berkepanjangan;
• kecemasan, kurang tidur.

Tanda-tanda berbahaya yang mungkin mengindikasikan cedera otak traumatis serius pada bayi:

• penurunan tajam pada refleks bayi baru lahir;
• gangguan okulomotor;
• melotot atau bengkak pada area fontanel;
• tidur yang konstan;
• penolakan untuk makan

Tanda-tanda gegar otak pertama pada anak

Ketika otak rusak, seorang anak dari segala usia segera kehilangan orientasi di ruang, kemampuannya untuk memusatkan pandangannya dinonaktifkan. Pada saat-saat seperti itu, mata bergerak tanpa sadar. Pasien menjadi lesu, ingin tidur terus-menerus, terlepas dari waktu hari. Di TBI, anak-anak biasanya mengalami sakit kepala, pusing, mual, dan muntah. Tanda-tanda seringnya cedera kepala - peningkatan keringat, kelemahan, peningkatan tekanan, denyut nadi cepat.

Perubahan pada kulit

Orang tua harus mengingatkan pucat pada kulit, kurangnya elastisitas. Ini adalah salah satu gejala terpenting yang segera bermanifestasi. Pertama, epidermis berubah pucat pada wajah, lalu pada tungkai. Kulit mungkin mendapatkan warna kehijauan atau biru, tampak transparan. Kapiler terlihat jelas di kaki dan lengan. Seringkali, pucat disertai dengan keringat berlebih - ini adalah sinyal yang sangat mengkhawatirkan, menunjukkan bahwa kondisi bayi semakin memburuk.

Cara mendiagnosis gegar otak anak

Penting untuk segera mengidentifikasi adanya kerucut, hematoma, patah tulang, untuk mendeteksi tanda-tanda edema otak untuk menghindari konsekuensi serius. Untuk ini kita memerlukan metode diagnostik yang berbeda. Prosedur untuk pemeriksaan standar anak yang sakit yang digunakan di rumah sakit:

• Konsultasi ahli traumatologi dan neurologis;
• dokter menentukan tekanan intrakranial dengan ophthalmoscope;
• radiografi otak dan computed tomography ditentukan;
• Setelah memeriksa dan mengumpulkan anamnesis, spesialis melakukan echo-ensefalografi, neurosonografi, elektroensefalografi atau MRI.

Perawatan

Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan otak setelah diagnosis, masalah rawat inap bayi diselesaikan. Jika Anda tidak mengungkap cedera serius, durasi tinggal di rumah sakit adalah 4 hari. Dalam kasus cedera parah, masa inap minimum di rumah sakit adalah satu minggu. Efek gegar otak hanya diobati dengan obat. Anak itu diresepkan:

• obat diuretik: diacarb, furosemide;
• obat yang mengandung kalium: Asparkam, Panangin;
• obat penenang: Phenazepam, valerian tingtur;
• obat antihistamin: diazolin, suprastin;
• obat penghilang rasa sakit: Baralgin, Sedalgin.

Setelah meninggalkan rumah sakit, bayi harus menerima perawatan tambahan di rumah. Ini adalah penerimaan obat nootropik dan vitamin yang diresepkan oleh dokter. Prasyarat adalah tirah baring selama 14 hari setelah keluar dari rumah sakit. Anak itu seharusnya tidak bekerja terlalu keras. Kita harus mengubah cara hidup yang biasa selama rehabilitasi - untuk mengurangi durasi menonton TV dan membatasi waktu yang dihabiskan di Internet. Jika gejalanya kembali, maka Anda perlu pergi ke dokter lagi. Sakit kepala, kantuk, dan malaise tidak boleh dirasakan setelah menjalani perawatan.

Tanda-tanda gegar otak pada seorang anak dan apa yang mengancam bantuan terlambat

Gegar otak

Gegar otak dikategorikan sebagai jenis cedera otak traumatis yang paling mudah. Ciri khasnya segera setelah serangan atau jatuh adalah pelanggaran kesadaran, disorientasi dalam ruang. Beberapa saat kemudian, gejala-gejala seperti lesu dan kantuk, sakit kepala, mual, dan muntah muncul. Dalam kasus-kasus seperti itu, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan dokter, sehingga sangat penting bagi orang tua untuk mengetahui gejala gegar otak anak untuk mengenalinya tepat waktu. Selain itu, ini akan membantu untuk mengecualikan patologi yang lebih serius, dan, jika ada, untuk melakukan perawatan terapeutik atau bedah tepat waktu.

Gegar otak sering menjadi penyebab rujukan ke ahli traumatologi atau neurologis. Jenis kerusakan ini menyumbang sekitar 90% dari semua cedera kepala. Menurut statistik, setiap tahun lebih dari 30 ribu pasien muda dirawat dengan diagnosis seperti itu. Paling sering, TBI ringan didiagnosis pada kelompok umur dari lima hingga lima belas tahun.

Mekanisme dan penyebab cedera

Otak sangat vital dan sangat sensitif terhadap berbagai kerusakan organ. Dan karena itu dipercaya dilindungi oleh tulang-tulang tengkorak. Selain itu, substansi otak dikelilingi oleh cairan serebrospinal, yang melakukan, antara lain, fungsi peredam kejut.

Ketika terkejut, efek mekanis yang kuat pada area kepala, getaran, goncangan dapat menyebabkan pergeseran struktur anatomi otak dan cedera mereka ke dinding tengkorak. Dalam hal ini, selaput meningeal dan tulang dari bagian otak tengkorak sering tidak mengalami kerusakan.

Keadaan yang menyebabkan cedera otak traumatis bervariasi dalam berbagai kategori umur.

• Gegar otak pada anak di bawah satu tahun. Terjadi dalam kasus kontrol yang tidak memadai oleh orang dewasa. Cedera terjadi jika jatuh dari meja, tempat tidur yang tinggi, atau ketika tangga turun secara sembrono.
• Cedera pada tengkorak pada usia prasekolah. Terjadi ketika jatuh dari ayunan, mengendarai sepeda tanpa helm, saat bermain dengan anak-anak lain. Pada remaja, faktor paling umum yang menyebabkan gegar otak adalah memanjat pohon atau garasi, perilaku agresif, dan olahraga berbahaya.

Gegar otak pada anak: gejala karakteristik

Kriteria paling jelas dan tanda pertama gegar otak adalah kehilangan kesadaran selama stroke pada tengkorak atau jatuh dari ketinggian. Ketidaksadaran dapat bertahan dalam hitungan detik atau 10-15 menit. Namun, pada bayi, gangguan kesadaran lebih jarang terjadi, meskipun terjadi kerusakan parah pada kepala. Anak-anak yang lebih besar kadang-kadang tidak menyadari saat kehilangan kesadaran, terutama jika beberapa orang dewasa tidak ada pada saat cedera.

Dimungkinkan untuk menetapkan fakta cedera, setelah memeriksa anak. Dalam kebanyakan kasus, pada kulit kepala atau wajah adalah mungkin untuk mengidentifikasi jejak dari pukulan, abrasi atau memar.
Pada saat cedera otak traumatis, gangguan vegetatif sering diamati: pucat tajam, "marbling" pada wajah, peningkatan keringat. Ditentukan secara obyektif dengan cepat atau, sebaliknya, detak jantung lambat, perubahan tekanan darah.

Sangat penting bagi orang tua untuk mengetahui bagaimana mengidentifikasi gegar otak anak untuk mendapatkan bantuan medis tepat waktu. TBI ringan memiliki lima gejala khas yang dapat terjadi baik pada jam pertama setelah menerima kerusakan, dan dalam jangka panjang (dalam satu atau dua hari).

1. Mual dan / atau muntah. Sangat sering terjadi setengah jam atau beberapa jam setelah header. Anak-anak hingga tiga tahun terkadang tidak mau makan, bayi tidak mengambil payudara.
2. Sakit kepala parah dan tak henti-hentinya. Pada anak-anak prasekolah, ini dapat diekspresikan oleh kecemasan dan tangisan serampangan.
3. Hilangnya beberapa peristiwa dari memori. Amnesia terjadi pada peristiwa sebelum cedera atau pada saat TBI. Beberapa pasien bingung waktu dan tanggal, mungkin lebih buruk untuk menavigasi lingkungan.
4. Mengantuk, reaksi lambat, kantuk. Anak tidak, seperti biasanya bereaksi terhadap rangsangan eksternal, menolak untuk bermain, dengan cepat menjadi lelah. Jika terjadi gegar otak, ia mungkin tertidur pada waktu yang tidak biasa.
5. Hipersensitif. Menggigil, menyipit, menangis sebagai respons terhadap rangsangan suara dan cahaya.

Kadang-kadang pada anak-anak kecil ada kenaikan suhu hingga 37,5 ° C, sering regurgitasi. Pusing dan tinitus juga merupakan ciri khas yang menggelegar.

Diagnostik

Setiap cedera kepala harus menjadi dasar untuk konsultasi dengan ahli saraf, traumatologi atau ahli bedah saraf. Sudah selama pemeriksaan awal, spesialis akan dapat mengenali tanda-tanda neurologis gegar otak dan, jika perlu, menetapkan metode penyelidikan tambahan.

Jika ada gegar otak, tes neurologis mengungkapkan gejala berikut:

• kedutan mata horizontal tak sadar;
• berkurangnya tonus otot;
• peningkatan refleks tendon;
• kurangnya koordinasi.

Tujuan utama diagnostik instrumental adalah penghapusan atau deteksi kerusakan otak yang lebih parah.

• Neurosonografi. Dilakukan untuk anak-anak di bawah usia dua tahun: dengan bantuan USG melalui pegas besar, dokter menilai struktur otak, ada tidaknya sinyal patologis. Juga, dengan metode ini, gegar otak dapat mengungkapkan tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.
• Echoencephalography. Ini adalah cara yang kurang informatif untuk mendiagnosis. Dengan bantuannya menentukan perpindahan formasi median otak, yang secara tidak langsung menegaskan keberadaan hematoma. Elektroensefalografi digunakan untuk menentukan tingkat keparahan cedera kepala.
• Sinar-X. Dianjurkan dalam semua kasus untuk mengecualikan kerusakan tulang tengkorak dan vertebra serviks.
• Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Merupakan metode penelitian yang paling akurat. Perilaku mereka dibenarkan jika diduga ada kerusakan parah pada substansi otak dan dalam situasi yang tidak jelas secara klinis.

Terapi

Segera setelah cedera, anak harus beristirahat dan mencari bantuan medis secepat mungkin. Jika bayi tidak sadarkan diri, ia harus terbalik. Tidak disarankan untuk memberikan obat penghilang rasa sakit kepada diri sendiri.

Setelah diperiksa oleh spesialis dan melakukan tindakan diagnostik, masalah rawat inap di departemen neurologis atau bedah saraf diselesaikan. Perawatan gegar otak pada anak usia prasekolah biasanya dilakukan stasioner. Hal ini diperlukan untuk tujuan pemantauan sepanjang waktu terhadap kondisi pasien kecil dan pencegahan kemungkinan komplikasi. Selain itu, berada di departemen menjamin kedamaian psiko-emosional dan fisik, yang sangat penting pada hari-hari pertama setelah cedera.

Dengan tujuan perawatan yang ditunjuk:

• analgesik;
• garam kalium;
• diuretik ("Diakarb", "Furosemide");
• obat-obatan yang memiliki efek sedatif;
• obat-obatan yang meningkatkan proses metabolisme (Actovegin, Solcoseryl);
• obat-obatan yang mempengaruhi sirkulasi mikro;
• antihistamin.

Biasanya durasi perawatan di rumah sakit tidak melebihi tujuh hingga sepuluh hari. Setelah keluar dari rumah sakit, nootropics (Encephabol) diresepkan, multivitamin complexes.

Apa yang harus dilakukan jika bayi mengalami cedera kepala dan tinggal di rumah

Pilihan terbaik, tentu saja, adalah rawat inap di bangsal bedah saraf atau trauma. Namun, cukup sering ada situasi ketika anak di rumah setelah cedera. Ini terjadi ketika orang tua tidak tahu bagaimana gegar otak dimanifestasikan, atau menolak untuk dirawat di rumah sakit.

Selain itu, tidak dalam semua kasus, gejala cedera kepala dapat diidentifikasi segera setelah cedera. Dalam beberapa situasi, pengamatan dinamis anak diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis. Pemantauan kesejahteraan bayi diperlukan setidaknya 12-24 jam.

Dalam kasus seperti itu, sejumlah indikator kondisi anak harus diperiksa.

• Reaksi anak terhadap rangsangan eksternal. Dengan cedera otak traumatis, reaksinya lambat dan lamban.
• Jika anak tertidur segera setelah cedera. Dia harus dibangunkan (bahkan di malam hari) setiap dua jam untuk menilai kesadarannya.
• Bagaimana menanggapi cahaya. Dengan tidak adanya TBI, bayi secara aktif membuka matanya, pupil dengan ukuran yang sama dan lancip di bawah aksi cahaya terang. Jika satu murid lebih besar, ini mungkin menunjukkan adanya perdarahan intrakranial.
• Kehadiran sakit kepala. Bukti yang mendukung gegar otak.
• Mual atau muntah. Gejala dapat terjadi beberapa jam setelah cedera. Ciri khas goyang atau cedera kepala lebih parah.
• Perasaan merangkak atau mati rasa. Anak itu mungkin mengeluh tentang munculnya sensasi tidak menyenangkan seperti itu di satu atau beberapa anggota badan. Gejala ini juga bisa merupakan gejala tidak langsung dari TBI.

Apa yang bisa menjadi konsekuensinya

Prognosis untuk TBI ringan menguntungkan. Kadang-kadang cedera menyebabkan kondisi asthenik ringan, gangguan defisit perhatian, gangguan vegetatif-vaskular. Sakit kepala setelah cedera dapat mengganggu anak selama enam bulan. Dalam kasus tersebut, pengamatan oleh ahli saraf pediatrik dengan penunjukan pengobatan yang tepat ditunjukkan.

Pencegahan gegar otak pada anak-anak adalah pemantauan konstan orang dewasa. Anak yang lebih besar perlu menjelaskan aturan perilaku di jalan, selama permainan dan pelatihan olahraga. Jika terjadi cedera kepala, anak harus melaporkan ini kepada orang tua.

Cara menentukan apakah seorang anak mengalami gegar otak: tanda-tanda pertama

Anak-anak aktif menjelajahi dunia, dan karenanya sering jatuh. Pada saat yang sama, menurut ahli traumatologi, mereka biasanya mengenai kepala dan anggota badan mereka, sehingga gegar otak pada anak adalah fenomena yang cukup umum pada hampir semua umur. Dalam artikel ini kami akan memberi tahu Anda cara mengenali tanda-tanda pertama trauma seperti itu pada anak dan bagaimana cara memberikan pertolongan pertama dengan benar.

Apa itu

Gegar otak disebut cedera oleh dokter, di mana pada tingkat morfologis jaringan dan struktur otak tidak berubah, tetapi gangguan neurologis nyata. Gegar otak bersifat sementara dan, pada umumnya, bersifat jangka pendek.

Hampir 85% dari TBI pada anak-anak yang lembut diberikan pada gegar otak. Penyebab dan keadaan cedera selalu hampir sama dan terletak pada efek mekanis pada tengkorak: bisa berupa pukulan ke kepala, atau pukulan ke kepala dengan sesuatu. Terkadang penyebabnya adalah pelanggaran pada beban aksial, misalnya, pada fraktur tulang belakang, penurunan tajam pada bokong, lompatan ke kaki dari ketinggian.

Seorang anak bisa mendapatkan gegar otak pada wahana anak-anak, misalnya, pada komidi putar melingkar atau trampolin - semua gerakan, termasuk akselerasi yang tajam, terkait dengan menjatuhkan kepala refleks, di mana otak “mengenai” dinding tengkorak dari dalam.

Faktanya adalah bahwa otak terletak di dalam cairan otak, dan antara dinding tengkorak dan jaringan otak itu sendiri ada ruang kosong. Dalam situasi di mana otak menyerang dari bagian dalam tengkorak, mereka langsung berbicara tentang adanya gegar otak. Beberapa saat setelah tumbukan, beberapa fungsi dan konsistensi timbal balik dari berbagai bagian otak untuk sementara terganggu.

Paling sering, gegar otak tercatat pada anak-anak di atas 3 tahun. Hingga usia ini, tulang tengkorak bayi lebih lunak. Pada masa bayi, gegar otak bukan diagnosis yang sering, karena sifat bantalan meningkat karena jumlah yang lebih besar dari cairan otak di dalam tengkorak dan "fontanel" yang memungkinkan tulang-tulang tengkorak bergerak ketika dipukul atau terpengaruh.

Dalam 1-2 tahun fontanel menutup, dan tulang-tulang tengkorak mulai mengeras dengan cepat. Pada usia 5 tahun, mereka mencapai kekuatan orang dewasa dengan kekuatan, dan sejak saat itu, getaran adalah ancaman yang sangat nyata.

Menurut ahli traumatologi anak-anak, gegar otak paling sering terjadi pada anak-anak berusia 7-9 tahun. Sedikit kurang - pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun. Lebih sering orang tua dari anak laki-laki meminta bantuan dokter, karena anak perempuan lebih jarang jatuh, mereka kurang bertarung, mereka tidak berusaha membuat rekor dunia untuk melompat dari atap garasi, dll.

Tanda dan gejala pertama

Karena meluasnya jenis trauma ini di masa kanak-kanak, setiap orang tua harus dapat mengenali dan mengidentifikasi tanda-tanda pertama gegar otak pada anak.

Gegar otak adalah cedera kranial tertutup, dan oleh karena itu mungkin tidak ada kerusakan eksternal pada kepala anak. Jika jatuh atau sundulan terjadi di depan mata Anda, dan Anda yakin dengan fakta cedera, mungkin ada lebih sedikit pertanyaan daripada dalam situasi di mana seorang anak kecil memukul, tetapi tidak dapat mengetahuinya, dan orang tua tidak akan membiarkan Anda jatuh atau memukul. alasan terjawab.

Salah satu gejala pertama mungkin kehilangan kesadaran. Dengan gegar otak, ia bisa bertahan selama beberapa detik atau beberapa puluh menit. Anak mungkin pingsan bahkan segera setelah menerima cedera, dan beberapa waktu kemudian. Pada banyak anak-anak, gejala hilangnya kesadaran sama sekali tidak ada. Hanya hambatan dan kebodohan tertentu yang terlihat.

Di rumah, mudah untuk mengidentifikasi gemetaran oleh tanda ini: anak itu berperilaku berbeda, dia terlihat bingung, dan dia perlahan bereaksi terhadap kata-kata yang ditujukan kepadanya. Pada anak-anak kecil di bawah usia satu tahun, mungkin ada tangisan merengek yang konstan atau rasa kantuk yang tidak wajar.

Anak-anak yang, berdasarkan usia, dapat dengan jelas menjelaskan dan mengekspresikan diri mereka sendiri, mungkin memiliki gangguan ingatan. Paling sering, anak-anak tidak ingat keadaan cedera, setidaknya - mereka tidak bisa mengingat peristiwa yang mengikuti kehidupan setelah kehilangan kesadaran. Sulit untuk mengatakan apakah fragmen memori yang hilang akan kembali. Amnesia dalam hal ini cukup dapat dimengerti dan seringkali tidak dapat diperbaiki. Kurangnya ingatan, bagaimanapun, hanya akan berlaku untuk acara yang terkait dengan cedera. Ibu, Ayah dan anak ingat dengan sangat baik, kamu tidak bisa khawatir.

Di rumah, orang tua yang mencurigai seorang anak dengan gegar otak bahkan dapat menentukan tingkat cedera:

• tingkat pertama - tanpa kehilangan kesadaran, anak itu mengingat dengan baik;
• tingkat kedua - kehilangan kesadaran tidak terjadi, tetapi bingung, ucapan terganggu, anak tidak dapat sebagian atau sepenuhnya mengingat apa yang terjadi padanya;
• derajat ketiga - hilangnya kesadaran terjadi, ingatan terganggu.

Jika anak tidak kehilangan kesadaran, maka orang tua dapat menentukan gegar otak dengan gambaran klinis berikutnya yang khas dari jenis cedera ini:

• anak menjadi lesu, mengeluh sakit kepala;
• mual muncul, dan terkadang muntah (biasanya tunggal, tetapi berat);
• kelemahan yang kuat, pusing, tinitus;
• anak mungkin banyak berkeringat (telapak tangan basah, dingin, kulit kepala basah);
• gerakan menyakitkan dari bola mata ke arah yang berbeda;
• bola mata itu sendiri mungkin terlihat tidak alami (sesuai dengan jenis perbedaannya); jika Anda mempelajari mata anak dengan hati-hati, Anda mungkin melihat nistagmus kecil (mata bergetar);
• tidur terganggu (anak tidak bisa tidur, atau dia tidur dan tidak mau bangun);
• perdarahan hidung muncul (tidak selalu dan tidak sama sekali).

Gegar otak pada anak - gejala, penyebab dan manifestasi, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Anak-anak yang bersemangat dan ingin tahu yang tidak memiliki rasa percaya diri, sering menemukan diri mereka dalam situasi darurat. Cidera, guncangan dan jatuh yang menyertai mereka sejak usia dini terkadang berakhir dengan gegar otak. Seberapa berbahaya kondisi ini, bagaimana cara menghindari kejadiannya? Orang tua harus mengetahui gejala-gejala cedera agar segera memanggil dokter, memberikan pertolongan pertama kepada anak.

Apa itu gegar otak pada anak-anak?

Kecelakaan, dampak kepala jatuh, sering menyebabkan cedera kepala tertutup (TBI). Bentuk TBI ringan yang dapat dibalik, disertai dengan kerusakan jaringan, pembuluh darah, membran, saraf, disebut gegar otak. Pada saat yang sama tulang tengkorak tetap holistik. Kondisi ini ditandai dengan gejala:

• hilangnya kesadaran jangka pendek;
• sakit kepala;
• tinitus;
• pucat;
• kecemasan;
• gangguan tidur;
• pusing;
• lesu

Pada anak-anak, gegar otak memiliki karakteristiknya sendiri yang terkait dengan pembentukan organ. Plastisitasnya yang tinggi memberikan kompensasi untuk cedera, tetapi gangguan fungsi otak di masa kanak-kanak menyebabkan konsekuensi parah di masa depan. Perubahan jaringan dicatat pada tingkat seluler-molekuler. Ada beberapa teori yang menjelaskan apa yang terjadi. Salah satunya adalah vasomotor. Menurutnya, mekanisme gegar otak dikaitkan dengan gangguan sirkulasi otak, yang disebabkan oleh:

• vasospasme;
• iskemia (gangguan aliran darah) otak;
• hiperemia (meluapnya pembuluh darah).

Ilmu kedokteran menjelaskan proses yang terjadi pada anak dengan gegar otak, seperti perhitungan teoretis:

• hidrodinamik - trauma memicu pergerakan cepat cairan serebrospinal, yang menyebabkan peregangan, iritasi pada pusat-pusat terdekat;
• getaran - perubahan terjadi pada tingkat molekuler sebagai akibat dari getaran yang merambat melalui cedera pada jaringan yang berlawanan dengan benturan.

Alasan

Gegar otak pada anak-anak adalah hasil dari aktivitas berlebihan mereka, kurangnya kontrol orangtua. Cedera muncul mulai dari bayi. Pada tahap perkembangan ini, penyebab utama kemalangan adalah kecerobohan dan kecerobohan orang dewasa yang meninggalkan anak kecil tanpa pengawasan. Akibatnya, bayi yang baru lahir jatuh:

• dari kursi roda, dipan;
• dari mengganti meja, sofa;
• dari tangan orang tua.

Ketika mereka tumbuh dewasa, ketika bayi mulai berjalan sendiri, ada cedera ketika jatuh dari ketinggian pertumbuhannya. Semakin tua anak itu, semakin dia menguasai dunia di sekitarnya, sambil menerima cedera. Mengguncang anak-anak prasekolah menyebabkan pukulan di kepala, diterima selama pertandingan, pelecehan anak. Seringkali, TBI terjadi ketika jatuh dari ketinggian:

Untuk anak sekolah dan remaja dicirikan oleh faktor-faktor memprovokasi mereka yang terkait dengan kecerobohan, kelalaian. Cidera kepala pada usia ini menyebabkan:

• pertarungan dalam pertarungan;
• olahraga traumatis;
• mengendarai sepeda tanpa helm;
• pendidikan jasmani aktif;
• melompat dari ketinggian;
• getaran kuat di ayunan;
• sangat menyenangkan;
• pengereman yang tajam;
• game outdoor terkait-bentrokan;
• kecelakaan lalu lintas.

Gegar otak pada bayi dapat terjadi tanpa cedera otak traumatis. Shaken child syndrome didiagnosis pada usia empat tahun. Patologi berkembang dengan dampak eksternal yang kuat pada tubuh, tetapi tanpa pukulan ke kepala. Alasan untuk kondisi ini adalah:

• melompat dari ketinggian dengan mendarat di kakinya;
• pelecehan anak;
• mabuk bayi gerakan tajam.

Tingkat keparahan

Gejala kerusakan otak tergantung pada tahap proses. Dokter menentukan tiga tingkat keparahan cedera. Ketika salah satu dari anak-anak ini perlu menunjukkan kepada dokter. Ada dua tahap patologi tanpa kehilangan kesadaran:

• Yang pertama, ringan, ditandai dengan gejala ringan, melewati seperempat jam. Dalam hal ini, sakit kepala ringan, sedikit pusing.
• Pada derajat kedua, tanda-tanda patologi diamati selama lebih dari 15 menit. Anak mengalami disorientasi dalam ruang, mulai mual, muntah, sakit kepala.

Bahaya terbesar adalah gegar otak tingkat ketiga, ditandai dengan fraktur tulang-tulang dasar tengkorak, pembentukan hematoma. Negara mengancam kegagalan fungsi semua sistem tubuh. Ketika TBI tingkat ketiga diamati:

• keadaan tidak sadar selama lebih dari 15 menit;
• nafas yang lemah;
• gangguan penglihatan, pendengaran, bicara;
• pupil melebar;
• amnesia;
• pendarahan dari telinga;
• peningkatan tekanan;
• peningkatan denyut jantung;
• peningkatan suhu tubuh.

Gejala

Tengkorak bayi memiliki tulang yang diserap ketika bersentuhan dengan benda berat. Ini melindungi otak dari efek yang tidak dapat diubah. Orang tua harus dengan cermat memantau kondisi anak-anak setelah cedera. Seringkali gejalanya tidak muncul segera, tetapi setelah beberapa jam atau bahkan berhari-hari. Ini karena hilangnya kesadaran jangka pendek yang tidak terlihat. Gejala klinis gegar otak tergantung pada usia, dengan:

• Mereka sulit diidentifikasi pada bayi karena kesamaan dengan tanda-tanda penyakit lain.
• Anak-anak yang lebih besar sendiri dapat berbicara tentang perasaan mereka.

Gejala pada patologi berbeda dalam variasi. Mengamati satu atau beberapa tanda. Setelah cedera, manifestasi tersebut dicatat:

• otak - amnesia, kehilangan kesadaran, pusing, kilat terbang di depan matanya;
• gangguan otonom - peningkatan respirasi, berkeringat, peningkatan tekanan;
• perubahan asthenik - palpitasi, tinitus, kelemahan;
• kurangnya koordinasi gerakan.

Manifestasi pertama

Orang tua dari bayi dengan cedera kepala perlu mengetahui tanda-tanda pertama gegar otak pada anak. Ini akan membantu secara tepat waktu untuk membantunya. Manifestasi awal patologi adalah:

• muntah;
• pucat kulit;
• wajah tiba-tiba memerah;
• kehilangan kesadaran;
• sakit kepala;
• perubahan frekuensi kontraksi jantung - lebih cepat, lebih lambat;
• epistaksis;
• kegagalan pernapasan.

Untuk bayi setelah tremor, peningkatan aktivitas motorik dan gairah adalah karakteristiknya. Bayi menangis keras, menangis, tidak bisa tidur nyenyak. Anak-anak yang lebih tua memiliki:

• kehilangan orientasi dalam ruang;
• pusing;
• berkeringat;
• hematoma di kepala;
• keinginan untuk tidur;
• ketidakmampuan untuk memusatkan tampilan;
• kebutaan jangka pendek;
• tinitus;
• kelesuan;
• kelemahan

Penting untuk memperhatikan pupil ketika seorang anak mengalami gegar otak. Ia mungkin mengalami kurangnya sensitivitas terhadap cahaya, reaksi terhadap rangsangan eksternal. Karakteristik adalah gejala patologi keadaan pupil:

• gerakan tidak sinkron;
• mengurangi, menambah ukuran;
• ekspansi, kontraksi;
• berkedut;
• gerakan tak sadar;
• perubahan bentuk;
• strabismus;
• Perbedaan ukuran adalah gejala cedera parah.

Tanda-tanda terlambat

Jika orang tua tidak memperhatikan luka pada bayi tepat waktu, tidak berkonsultasi dengan dokter, gejalanya menjadi kurang jelas. Tanda-tanda terlambat ditandai dengan pengulangan yang sering, mereka bentuk yang berlarut-larut. Ketika gegar otak diamati:

• nafsu makan yang buruk;
• kurangnya minat dalam urusan favorit;
• sensitivitas terhadap cahaya, suara keras;
• sakit di kepala;
• kesulitan tertidur;
• kelesuan;
• perubahan suasana hati;
• air mata;
• kedekatan;
• kerentanan;
• peningkatan rasa kantuk.

Untuk bayi, efek gegar otak dimanifestasikan oleh penolakan untuk memberi makan, sering regurgitasi, kecemasan, ketidakteraturan. Anak-anak prasekolah, remaja sering tidak ingat apa yang terjadi pada mereka. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari cedera:

• fotofobia;
• mimpi buruk;
• kurangnya respons terhadap perawatan orang tua;
• lekas marah;
• insomnia;
• kelelahan parah;
• cepat marah.

Manifestasi berbahaya

Dokter anak menarik perhatian orang tua pada gejala yang membutuhkan perhatian medis segera. Bantuan tepat waktu mengurangi kemungkinan komplikasi selanjutnya. Panggilan ambulans diperlukan untuk manifestasi berbahaya dari cedera otak traumatis seperti:

• tunanetra - kebutaan;
• kehilangan kesadaran;
• pusing;
• keringat berlebih;
• asimetri wajah akibat stres ligamen;
• reduksi bola mata ke hidung;
• menarik ujung lidah;
• kenaikan suhu;
• muntah.

Tanda-tanda gegar otak pada bayi

Keunikan struktur tengkorak bayi yang baru lahir - lima tulang belum menekuk - menyelamatkan otaknya dari cedera parah. Gegar otak pada usia ini sulit didiagnosis, karena gejalanya mirip dengan patologi lainnya. Meskipun kehilangan kesadaran tidak diamati, setelah cedera parah bayi menjadi murung, tidak tidur nyenyak, dan banyak menangis. Patologi yang parah ditandai dengan tanda-tanda:

• pembengkakan fontanel yang nyata;
• penurunan refleks yang tajam;
• perilaku gelisah;
• pelanggaran gerakan mata;
• regurgitasi yang sering;
• kulit pucat;
• tangan dan kaki berkedut;
• peningkatan rasa kantuk;
• penolakan untuk makan

Pada anak-anak hingga tiga tahun

Remah-remah pada usia ini tidak bisa mengatakan dengan tepat apa yang mereka rasakan setelah cedera. Orang tua yang penuh perhatian harus memperhatikan gejala gegar otak untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya. Tanda-tanda cedera pada anak berusia tiga tahun:

• ketidakteraturan;
• kesulitan tertidur;
• ketidakstabilan nadi;
• penolakan untuk makan;
• gangguan orientasi dalam ruang;
• kenaikan suhu;
• mual;
• pucat kulit;
• pusing;
• muntah berulang.

Di usia yang lebih tua

Anak-anak prasekolah dan anak-anak yang lebih besar dapat mengeluh tentang kondisi mereka setelah gegar otak. Usia ini ditandai dengan hilangnya ingatan pada saat kejadian, gangguan kesadaran, kebingungan, menakjubkan. Gejala patologi yang menonjol:

• tekanan di bola mata;
• keringat dingin;
• pucat
• pusing;
• muntah;
• dering di telinga;
• kelemahan;
• mengantuk;
• reaksi tertunda kepada orang lain;
• apatis;
• detak jantung tidak teratur;
• perasaan mual yang terus-menerus;
• sakit kepala;
• hipotensi;
• kelemahan

Apa yang harus dilakukan sebelum kedatangan dokter

Orang tua harus mempertimbangkan kondisi bayi dengan hati-hati setelah cedera. Tidak dapat diterima untuk panik sendiri, rewel, kesal, menakut-nakuti dia, disarankan untuk bertanya tentang gejala, penyebab kejadian tersebut. Diperlukan memanggil ambulans, sebelum kedatangan yang dilarang:

• mengobati diri sendiri;
• goyang kecil untuk menghidupkan ketika Anda kehilangan kesadaran;
• letakkan di punggung Anda;
• tinggalkan tanpa pengawasan;
• berikan obat penghilang rasa sakit;
• berkendara sendiri ke rumah sakit.

Jika ada kehilangan kesadaran atau muntah dengan gegar otak anak, sampai dokter tiba, korban harus diletakkan di satu sisi. Lutut Anda harus ditekuk, lengan Anda harus di bawah kepala Anda, bayi Anda harus mengambil posisi stabil. Orang tua diharuskan untuk melakukan tindakan berikut:

• periksa kepala dari kerusakan;
• jika perlu, obati luka dengan antiseptik - hidrogen peroksida, klorheksidin;
• perban;
• oleskan flu ke lokasi cedera;
• mencegah tertidur;
• membatasi mobilitas;
• pantau kondisinya.

Orang tua harus memiliki teknik pernapasan buatan, pemijatan jantung tidak langsung, jika perlu untuk melakukan tindakan resusitasi sebelum kedatangan ambulans. Mereka harus:

• jika tidak ada kesadaran yang hilang, letakkan korban, tutupi dengan selimut, kepala tidak boleh di bawah tubuh;
• mengukur denyut nadi;
• periksa pernapasan, detak jantung;
• periksa anak apakah ada cedera, patah tulang lain dari bagian tubuh;
• cari tahu detail apa yang terjadi dengan para saksi.

Diagnostik

Seseorang kecil yang menderita cedera otak diperiksa oleh dokter anak yang mengirimnya untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi anak-anak, ahli bedah, ahli saraf. Untuk diagnosis, ditunjuk tes darah, dan fundus diperiksa oleh dokter spesialis mata. Untuk memperjelas kondisi tersebut, dilakukan studi instrumental:

• Neurosonografi. Ini dilakukan pada usia dua tahun, dengan bantuan USG itu mengungkapkan perdarahan, hematoma, edema.
• Ultrasonografi - menentukan keadaan jaringan otak.

Untuk anak yang lebih tua, penelitian sedang dilakukan untuk menilai tingkat keparahan kesehatan setelah gegar otak. Ada beberapa jenis cek. Dokter meresepkan:

• X-ray - mengungkapkan fraktur tulang tengkorak;
• MRI (magnetic resonance imaging) - menunjukkan adanya tumor, pendarahan;
• electroencephalography - mengidentifikasi area otak dengan peningkatan aktivitas normal di atas;
• pungsi lumbal - asupan cairan serebrospinal untuk pemeriksaan;
• Echoencephalography - memastikan keadaan sistem ventrikel otak, adanya perpindahan, hematoma.

Perawatan

Untuk menghindari komplikasi, anak yang terluka pada usia 6 tahun berada di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Setelah pemeriksaan, diagnosis, perawatan dilakukan. Jika lecet, luka diamati, perawatan dan balutan dilakukan. Terapi gegar otak meliputi:

• tirah baring;
• aplikasi dingin ke lokasi cedera;
• kedamaian psiko-emosional;
• oksigenasi hiperbarik (oksigenasi jaringan).

Tugas perawatan obat adalah untuk meningkatkan proses metabolisme dan energi di otak, mencegah munculnya edema, dan menormalkan hubungan antara gairah dan penghambatan. Untuk ini, dokter menggunakan narkoba:

• nootropik;
• potasium;
• obat penenang;
• anti alergi;
• obat penghilang rasa sakit;
• diuretik;
• menghentikan muntah;
• vitamin kompleks.

Perawatan berlanjut setelah keluar dari rumah sakit ketika ancaman komplikasi telah berlalu. Di rumah, istirahat dua minggu adalah wajib. Rejimen pengobatan meliputi:

• kelanjutan obat yang diresepkan;
• mobilitas terbatas;
• pengorganisasian suasana yang tenang;
• tidak termasuk sinar matahari yang cerah;
• tidak menonton TV;
• penghentian game komputer.

Persiapan

Obat dalam mengobati gegar otak meringankan gejala yang tidak menyenangkan, mengembalikan fungsi otak, memperbaiki kondisi umum pasien, membantu menghilangkan risiko akibat trauma. Rejimen terapi termasuk obat-obatan:

• Nootropics - meningkatkan sirkulasi otak, nutrisi jaringan (Cavinton, Pantogam);
• diuretik - mencegah perkembangan edema (furosemide, diacarb);
• obat penenang - meredakan lekas marah (Phenibut, Tenoten shade);
• mengandung potasium - mengatur tekanan, mencegah kelelahan (Panangin, Asparkam).

Untuk mempercepat pemulihan, anak-anak diberi resep vitamin kompleks - Suprastin Kids, Pikovit; Asam askorbat. Tergantung pada gejalanya, dokter merekomendasikan obat ini:

• obat penghilang rasa sakit (Sedalgin, Baralgin);
• menangkal muntah, mual (Zeercal);
• antihistamin - obat penenang, memiliki efek hipnotis (Suprastin, Diazolin).

Obat Pantogam diizinkan untuk pengobatan bayi sejak lahir, tersedia dalam bentuk sirup manis. Fitur-fitur berikut adalah karakteristik dari agen nootropik:

• aksi - meningkatkan fungsi otak, memori, memiliki antikonvulsan, efek sedatif;
• digunakan dalam dosis hingga 30 ml per hari, melalui mulut;
• Kursus pengobatan berlangsung hingga enam bulan, itu ditentukan secara individual oleh dokter.

Versi anak-anak dari obat Tenoten dalam bentuk tablet hisap diresepkan sejak usia tiga tahun. Saat menerapkan alat ini penting untuk diperhitungkan:

• efek terapi - obat ini mengurangi kecemasan, menenangkan, mengurangi depresi, mudah marah; sebagai hasil dari terapi, pasokan jaringan otak dengan oksigen ditingkatkan, sirkulasi darah diaktifkan;
• bentuk dan dosis penggunaan - 1 tablet, tiga kali sehari setelah makan;
• durasi terapi hingga tiga bulan, diatur oleh dokter sesuai dengan kondisi pasien.

Ramalan dan konsekuensi

Jika, dalam kasus cedera otak traumatis ringan, orang tua berpaling ke dokter pada waktunya, terapi penuh dengan penggunaan obat-obatan menghilangkan risiko mengembangkan efek jangka panjang. Gegar otak tahap sedang dan parah dapat menyebabkan:

• pikun pikun (dementia);
• krisis hipertensi;
• aborsi terancam karena tekanan darah tinggi;
• neurosis dengan tics, gerakan obsesif;
• sering pusing;
• gangguan memori;
• halusinasi;
• insomnia;
• kejang.

Cedera yang tidak ditangani pada waktu yang terjadi di masa kanak-kanak dapat menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan di kemudian hari. Di antara konsekuensi yang sering diperhatikan:

• ketergantungan meteorologis;
• pengembangan fobia;
• berkurangnya konsentrasi perhatian;
• sindrom postkommotsionny (memar, gejala berkepanjangan);
• peningkatan rangsangan emosional;
• distonia vegetatif;
• sindrom asthenic (penurunan kinerja, kelemahan);
• kecenderungan depresi;
• sensitivitas terhadap perkembangan infeksi;
• gangguan bicara;
• sakit kepala;
• kecemasan;
• migrain;
• epilepsi.

Pencegahan

Untuk menghindari cedera kepala, Anda harus mengikuti teknik keselamatan di rumah, berjalan-jalan, dan mengajarkan ini kepada anak-anak. Tidak dapat diterima bahkan untuk waktu singkat meninggalkan bayi tanpa pengawasan di permukaan tinggi - mengganti meja, sofa, di kursi roda. Pencegahan cedera melibatkan:

• kontrol konstan orang tua untuk anak kecil;
• pembuatan pagar di rumah dekat tangga, elemen yang menonjol;
• Melakukan percakapan dengan anak tentang aturan jalan.

Seorang anak, mulai dari usia prasekolah, harus tahu bagaimana berperilaku saat berjalan, di tempat umum. Orang tua harus:

• mengklarifikasi kebutuhan akan pemeliharaan diri;
• menanamkan penilaian;
• jelaskan bahaya yang menunggu anak di jalan;
• mengajarkan cara memecahkan masalah tanpa menggunakan kekerasan;
• saat berlatih olahraga traumatis gunakan helm sebagai sarana perlindungan individu.

Tanda-tanda gegar otak pada bayi dan anak-anak dari 1 tahun, perawatan di rumah

Gegar otak adalah salah satu cedera masa kanak-kanak yang paling umum yang terjadi sebagai akibat dari aktivitas berlebihan mereka. Anak-anak kecil begitu tergesa-gesa untuk mengetahui dunia yang kadang-kadang bahkan ibu dan ayah yang paling penuh perhatian tidak dapat melacak mereka.

Jika kita mempertimbangkan cedera anak-anak secara umum, gegar otak mengambil tempat terkemuka di antara mereka. Secara lahiriah, tidak mudah untuk menentukan, karena ia tidak memiliki tanda-tanda khusus (benjolan, memar dan edema tidak dihitung). Mengingat gegar otak masih merupakan trauma, maka anak yang menerimanya memerlukan rawat inap segera. Itu sebabnya orang dewasa harus bisa mengenali gegar otak bayi mereka dan tahu ke mana dokter harus membawanya.

Gegar otak adalah cedera yang memerlukan perawatan medis, sehingga orang tua harus dapat mengidentifikasi gejalanya.

Penyebab gegar otak

45% anak-anak yang menerima cedera craniocerebral (TBI) adalah anak sekolah, 25% adalah bayi, 20% adalah anak-anak prasekolah, 8% adalah balita dan 2% adalah bayi baru lahir. Penyebab cedera pada tengkorak tergantung pada kelompok umur bayi. Orang tua harus mewaspadai risiko yang mungkin terjadi untuk menghindari situasi berbahaya. Pertimbangkan lebih detail penyebab gegar otak pada anak-anak:

• Kecerobohan orang tua yang berlebihan dan kurang perhatian - inilah alasan utama mengapa bayi dapat mengalami gegar otak. Jika bayi jatuh dari sofa, mengganti meja, tangan orang tua, jatuh dari tempat tidur dan kursi roda, maka "penerbangan" seperti itu menyebabkan cedera otak. Ketika orang tua harus pergi, seorang anak kecil harus ditinggalkan di arena atau tempat tidur dengan sisi, dari mana ia tidak bisa jatuh (kami sarankan membaca: apa yang harus dilakukan jika anak jatuh dari tempat tidur pada 7 bulan?).
• Beberapa anak di usia 1 tahun sudah tahu cara berjalan, sementara yang lain masih belajar seni ini. Pada usia ini, penyebab utama cedera kepala adalah sering jatuh ke lantai. Ketinggian jatuh seperti itu setara dengan pertumbuhan bayi.
• Ketika mereka tumbuh dewasa, anak-anak berusaha untuk belajar sebanyak mungkin tentang dunia di sekitar mereka. Untuk melakukan ini, mereka "menaklukkan puncak" dalam arti sebenarnya dari kata itu. Mereka sudah tahu cara menaiki tangga, pagar, jendela, atap, pohon, slide, dll. Artinya, ketinggian jatuh menjadi lebih besar, dan kemungkinan cedera lebih serius.
• Anak-anak prasekolah dapat melukai kepala karena percepatan mendadak atau berhenti mendadak. Dalam sains, kondisi ini disebut "sindrom anak terguncang." Penyebab gegar otak juga bisa disebabkan oleh penanganan bayi yang keras, pelepasan kuat pada ayunan, ruam melompat dari ketinggian, dan bersepeda tanpa helm.

• Paling sering, dengan gegar otak, anak-anak usia sekolah datang ke pusat trauma. Kecenderungan ini disebabkan oleh fakta bahwa siswa terus-menerus berhubungan satu sama lain, dan pada perbedaan pandangan sekecil apa pun, masalahnya diselesaikan dengan bantuan kepalan tangan. Selain itu, mereka dapat terluka saat berlari, melompat, pendidikan jasmani aktif dan olahraga.

Tiga tingkat gegar otak

Dalam kedokteran, ada tiga tingkat cedera otak:

Untuk tingkat pertama gegar otak ditandai dengan tidak adanya gejala sama sekali. Jika mereka memanifestasikan diri, mereka akan memiliki bentuk yang halus dan akan berlalu secara independen dalam 30 menit berikutnya. Ini bisa berupa pusing ringan, atau sakit kepala yang lemah tanpa kehilangan kesadaran. Tingkat cedera pada otak kepala ini dianggap paling mudah, sehingga terapi dalam banyak kasus tidak diperlukan. Meskipun demikian, anak tidak boleh dibiarkan tanpa pemeriksaan oleh dokter yang berkualifikasi.

Gegar otak tingkat kedua diekspresikan oleh kontusio otak minor dan sedikit kerusakan pada tulang-tulang kubah tengkorak. Seorang anak yang menderita cedera yang sama mungkin merasa pusing dan pusing. Dia bisa sakit, dan kadang-kadang bahkan muntah. Bayi itu mengalami disorientasi dalam ruang. Semua gejala ini tidak melewati waktu, seperti pada tingkat pertama, anak selalu dalam kesadaran. Diperlukan pemeriksaan dokter dalam hal ini.

Gegar otak tingkat ketiga adalah cedera otak serius yang ditandai dengan hematoma yang menekan otak dan fraktur dasar tengkorak. Semua ini sangat berbahaya dan mengancam untuk koma. Selain itu, memar otak yang parah sering menyebabkan gangguan dalam pekerjaan semua sistem tubuh anak. Tingkat TBI ini ditandai dengan manifestasi berikut:

• pingsan berlangsung lebih dari 15 menit;
• gangguan bicara, pendengaran dan penglihatan;
• amnesia;
• pernapasan lemah dan jarang;
• pupil melebar;
• disfungsi menelan;
• hipertensi;
• peningkatan denyut jantung;
• kenaikan suhu;
• pendarahan telinga mungkin terjadi.

Gejala pada anak-anak dari berbagai usia

Jika kita membandingkan gegar otak pada orang dewasa dan anak-anak, kita dapat melihat bahwa mereka mengalami cedera yang sama dengan cara yang berbeda. Perbedaan ini disebabkan oleh kekhasan struktur otak pada anak.

Tanda-tanda gegar otak pada bayi baru lahir dan bayi

Gejala utama yang menunjukkan bahwa bayi baru lahir atau bayi mengalami gegar otak adalah:

• kehilangan kesadaran;
• penolakan untuk makan;
• regurgitasi setelah makan;
• peningkatan suhu tubuh;
• muntah;
• kelesuan dan kantuk atau, sebaliknya, kegembiraan berlebihan dan kecemasan;
• gangguan tidur;
• otot-otot bergerak di tungkai;
• pucat wajah atau menutupinya dengan bintik-bintik merah.

Salah satu dari tanda-tanda itu hanya dapat muncul pada hari setelah cedera. Selain itu, anak mungkin mulai menangis beberapa saat setelah cedera. Gambaran ini disebabkan oleh hilangnya kesadaran jangka pendek, yang berlangsung sepersekian detik, dan karenanya tidak diperhatikan.

Perlu diingat bahwa cedera kepala ringan sekalipun merupakan alasan yang baik untuk membawa anak ke dokter.

Gejala pada anak mulai 1 hingga 3 tahun

Selama periode ini, tidak semua anak tahu bagaimana berbicara, dan karena itu mereka tidak akan bisa menceritakan perasaan mereka. Meskipun demikian, orang tua yang penuh perhatian dapat segera memperhatikan perilaku anak yang tidak seperti biasanya. Tanda-tanda utama bahwa seorang anak yang belum berusia 3 tahun mengalami gegar otak adalah sebagai berikut:

• pusing;
• mual;
• sering muntah;
• perubahan warna kulit;
• nadi dan tekanan darah tidak stabil;
• disorientasi dalam ruang;
• penolakan untuk makan;
• sakit pusar;
• kenaikan suhu;
• kurang tidur;
• ketidakteraturan.

Gejala gegar otak pada anak-anak banyak, dan mereka tidak segera muncul; jadi, seorang anak mungkin menolak makan, berubah-ubah dan mengeluh sakit kepala

TBI dapat membuat dirinya dirasakan melalui satu gejala atau seluruh kompleksnya. Untuk melakukan ini, orang tua perlu mengawasi anak selama beberapa waktu.

Tanda-tanda gegar otak di usia yang lebih tua

Adalah jauh lebih mudah untuk mengidentifikasi cedera kepala pada anak yang telah berusia 4, 5 atau lebih tahun daripada yang baru berusia satu tahun atau bayi baru lahir, karena ia sendiri sudah dapat mengetahui apa dan di mana sakitnya. Cidera kepala pada usia ini bermanifestasi sebagai berikut:

• hilangnya kesadaran sementara;
• kehilangan sebagian ingatan (anak itu tidak ingat apa yang terjadi sebelum cedera kepala);
• sakit kepala dan pusing;
• munculnya refleks muntah;
• mual persisten;
• pucat
• reaksi lambat si bayi terhadap orang-orang di sekitarnya;
• kelemahan parah di tubuh;
• hipotensi;
• detak jantung tidak teratur.

Pertolongan pertama sambil menunggu dokter

Sebelum kedatangan dokter, bayi harus diberi pertolongan pertama dengan melakukan tindakan berikut:

1. jika bayi tidak sadarkan diri, ia harus diletakkan di sisi kanan, dengan lengan kiri dan kaki ditekuk pada sudut kanan (posisi tubuh ini akan memastikan pernapasan yang tepat);
2. periksa detak jantung dan pernapasan;
3. mengukur denyut nadi;
4. dalam kasus ancaman terhadap kehidupan, ambil tindakan resusitasi;
5. memeriksa korban untuk mengidentifikasi memar atau patah tulang;
6. jika Chlorhexidine hadir, rawat luka dengan larutan;
7. oleskan handuk atau es dingin yang basah ke lokasi cedera;
8. cari tahu detail apa yang terjadi dengan saksi mata;
9. jika bayi sadar, ia perlu memastikan posisi horizontal tubuh, menutupinya dengan permadani hangat, bertanya kepada bayi tentang apa dan di mana ia merasa sakit.

Sebelum kedatangan dokter, Anda harus meletakkan anak di tempat tidur, mengobati luka dengan Chlorhexidine dan menempelkan handuk atau es basah yang dingin ke kepala Anda

Perlu diperhatikan bahwa bayi tidak tertidur sebelum kedatangan dokter, karena tidur dapat memperburuk kondisinya. Permainan aktif, serta obat penghilang rasa sakit, masih dikontraindikasikan untuk pasien. Yang terakhir harus menunjuk dokter setelah memeriksa bayi.

Diagnosis TBI

Untuk mendiagnosis gegar otak anak, dokter menentukan:

• pemeriksaan oleh dokter anak dan ahli saraf;
• analisis darah dan urin umum;
• pemeriksaan mata fundus mata;
• CT atau MRI otak (metode memungkinkan untuk mengeluarkan gegar otak tingkat ketiga);
• X-ray (untuk mengecualikan adanya fraktur tengkorak);
• Ultrasonografi (untuk menilai keadaan otak);
• neurosonografi (ditugaskan untuk anak-anak dari 0 hingga 2 tahun untuk mendeteksi edema, perdarahan, hematoma);
• Echoencephalography (digunakan pada anak-anak yang lebih besar untuk mendeteksi kemungkinan pemindahan, mengindikasikan adanya tumor dan hematoma) (kami sarankan untuk membaca: bagaimana cara echoencephalography otak dilakukan pada anak-anak?);
• electroencephalography (studi aktivitas otak);
• pungsi lumbal (asupan cairan peredaran darah).

MRI otak anak diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan gegar otak tingkat ketiga

Dari semua prosedur di atas, ensefalografi dan pungsi lumbal adalah opsional. Mereka tidak digunakan dalam semua kasus.

Perawatan anak

Setelah diagnosa, dokter memutuskan apa yang harus dilakukan dengan bayi lebih lanjut: untuk dirawat di rumah sakit atau untuk mengizinkan perawatan di rumah. Biasanya, anak-anak di bawah 6 tahun diperlakukan secara permanen. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ada risiko mengembangkan komplikasi seperti edema, hematoma, kejang. Jika ini terjadi di rumah, orang tua tidak akan dapat memberikan anak dengan bantuan yang diperlukan.

Terapi Rumah Sakit dengan Obat

Di rumah sakit, seorang anak yang mengalami gegar otak diberikan obat-obatan dengan menggunakan kelompok-kelompok obat ini:

• diuretik;
• obat penghilang rasa sakit;
• nootropik;
• obat penenang;
• anti alergi;
• potasium;
• dari mual;
• vitamin.

1. Obat diuretik membantu menghindari pembengkakan otak. Ini termasuk Furosemide dan Diacarb.
2. Sejalan dengan persiapan kelompok ini, agen yang mengandung kalium dikeluarkan - Panangin, Asparkam.
3. Obat nootropik - Piracetam, Cavinton - merangsang pasokan nutrisi ke otak, serta membantu meningkatkan sirkulasi darah di dalamnya.
4. Sebagai obat penenang biasanya digunakan infus Valerian atau Fenozepam.
5. Analgesik seperti Baralgin atau Sedalgin digunakan untuk meringankan kondisi anak dan menghilangkan sensasi yang menyakitkan.
6. Untuk menghilangkan serangan mual, Zeercal digunakan.
7. Vitamin dan obat anti alergi - Fenistil, Diazolin, Suprastin - diresepkan untuk pemulihan yang cepat.

Perawatan di rumah

Jika perawatan rawat inap membawa hasil positif, dan anak mulai merasa lebih baik, mereka dapat mengirimnya pulang, tetapi dengan syarat orang tua mengikuti rekomendasi berikut:

• anak itu tidak boleh menonton TV dan bermain game komputer;
• cerah dan sinar matahari seharusnya tidak mempengaruhi pasien;
• anak harus bergerak sesedikit mungkin;
• perlu mematuhi tirah baring setelah keluar dari rumah sakit membutuhkan setidaknya 7 hari;
• perlu untuk mengecualikan situasi yang memprovokasi histeris pada anak;
• Sangat penting untuk memperhatikan pengobatan secara ketat.

Komplikasi setelah gegar otak

Mereka dapat terjadi setelah 1, 2 atau 12 bulan, atau bahkan setelah 10 tahun. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan cedera dan karakteristik individu dari tubuh anak tersebut. Komplikasi paling umum dari cedera kepala adalah:

• lekas marah;
• emosi yang berlebihan;
• kelelahan;
• kecenderungan depresi;
• ketergantungan cuaca;
• gangguan tidur;
• penampilan ketakutan;
• hipersensitif terhadap infeksi;
• kejang epilepsi;
• sakit kepala dan pusing;
• halusinasi;
• gangguan memori dan bicara.

Konsekuensi dapat dihindari jika korban diberikan bantuan medis tepat waktu dan ditentukan perawatan yang benar. Namun, jika setidaknya salah satu dari gejala di atas mulai muncul, Anda harus menunjukkan bayi itu kepada dokter.