Hipertensi intrakranial

Sakit kepala bisa menjadi gejala dari banyak penyakit serius. Hipertensi intrakranial adalah peningkatan tekanan intrakranial akibat cedera kepala, perdarahan, radang jaringan otak dan perkembangan neoplasma.

Untuk menghindari komplikasi, perlu segera mencari bantuan dari rumah sakit Yusupov, di mana mereka akan mendiagnosis dan mengobati patologi.

Kualitas layanan yang diberikan di rumah sakit adalah di tingkat Eropa. Semua prosedur diagnostik dan terapeutik dilakukan pada peralatan medis terbaru. Kamar dilengkapi dengan kenyamanan maksimal untuk pasien.

Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter dan untuk setiap manifestasi peningkatan tekanan intrakranial, hubungi dokter berkualifikasi tinggi dari Rumah Sakit Yusupov untuk bantuan.

Hipertensi Vena Intrakranial: Penyebab

Seringkali sakit kepala dapat disebabkan oleh flu, kurang tidur, terlalu banyak pekerjaan. Ini muncul karena peningkatan tekanan intrakranial. Jika sakit kepala diucapkan secara permanen, ini adalah sinyal untuk pergi ke rumah sakit Yusupov.

Hipertensi intrakranial jinak adalah peningkatan tekanan di dalam tengkorak, yang tidak terkait dengan proses patologis dalam tubuh. Sakit kepala disebabkan oleh minum obat tertentu atau karena obesitas.

Pada orang yang sehat, volume otak terdiri dari proporsi tertentu dari volume cairan dan jaringannya - cairan serebrospinal, darah, dan cairan interstitial. Ketika volume salah satu komponen ini meningkat, tekanan darah di kotak tengkorak meningkat.

Dalam kasus pelanggaran aliran keluar dari tengkorak cairan serebrospinal meningkatkan volume cairan serebrospinal dan meningkatkan tekanan. Peningkatan volume total cairan otak menyebabkan perdarahan dengan pembentukan hematoma.

Perbedaan tekanan cairan dapat menyebabkan pergeseran struktur otak relatif satu sama lain. Patologi ini menyebabkan gangguan sebagian atau seluruhnya terhadap fungsi normal sistem saraf.

Dengan pembengkakan otak, peningkatan volume struktur otak terjadi dan hipertensi intrakranial didiagnosis.

Hipertensi intrakranial: gejala pada orang dewasa dan anak-anak

Sindrom hipertensi intrakranial memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tergantung pada lokasi patologi yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, serta pada tahap penyakit dan kecepatan perkembangannya.

Hipertensi intrakranial moderat memanifestasikan dirinya sebagai:

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • serangan mual dan muntah;
  • mengaburkan kesadaran;
  • kejang.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial dengan perkembangan patologi sering dinyatakan gangguan penglihatan. Dengan meningkatnya tekanan intrakranial, kehilangan kesadaran, kehilangan pendengaran, bicara, bau, dll. Dapat terjadi.

Tergantung pada sifat perpindahan lobus otak, hipertensi arteri, gagal napas, dan fungsi jantung normal dapat diamati. Pada wanita usia reproduksi, sindrom hipertensi intrakranial dapat berkembang dengan menstruasi yang tidak teratur, selama kehamilan, dengan obesitas, atau akibat mengonsumsi obat-obatan tertentu. Patologi dapat berkembang dengan latar belakang penyakit menular, khususnya, sifilis.

Pada anak-anak, hipertensi intrakranial idiopatik (jinak) sering didiagnosis setelah minum antibiotik tetrasiklin, vitamin A dosis besar atau kortikosteroid. Pada saat yang sama tidak ada hubungan peningkatan tekanan intrakranial dengan perkembangan penyakit apa pun.

Hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir dapat terjadi karena beberapa alasan:

  1. sebagai akibat dari cedera saat lahir;
  2. karena penyakit infeksi pada ibu yang terjadi selama kehamilan;
  3. karena hidrosefalus bawaan (gembur) otak, yaitu peningkatan volume ventrikel.

Pada anak kecil, hipertensi intrakranial memiliki gejala dalam bentuk kelainan perkembangan, gulungan bola mata, tonjolan di dahi, kurangnya reaksi pada anak terhadap cahaya yang keras.

Pada anak yang lebih besar, hipertensi intrakranial dimanifestasikan oleh sakit kepala, kantuk, gangguan penglihatan, strabismus.

Hipertensi Intrakranial: Diagnosis

Jenis diagnostik patologi adalah:

  • mengukur tekanan intrakranial dengan memasukkan jarum ke dalam rongga cairan tengkorak atau kanal tulang belakang dengan manometer yang melekat padanya.
  • melacak tingkat sirkulasi darah dan varises bola mata. Jika seorang pasien memiliki mata merah, yaitu, vena mata dipenuhi dengan banyak darah dan terlihat jelas, kita dapat berbicara tentang peningkatan tekanan intrakranial;
  • pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah otak;
  • resonansi magnetik dan computed tomography: memeriksa ekspansi rongga cair otak, serta tingkat kerenggangan tepi ventrikel;
  • melakukan ensefalogram.

Hipertensi intrakranial: pengobatan, obat-obatan

Peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan penurunan kemampuan intelektual pasien, gangguan pada fungsi normal organ-organ internal. Oleh karena itu, patologi ini memerlukan permulaan pengobatan segera yang bertujuan mengurangi tekanan intrakranial.

Perawatan dapat dilakukan hanya dengan diagnosis yang benar dari penyebab patologi. Misalnya, jika hipertensi intrakranial terjadi karena perkembangan tumor atau hematoma otak, maka diperlukan intervensi bedah. Pengangkatan hematoma atau neoplasma menyebabkan normalisasi tekanan intrakranial.

Ketika peningkatan tekanan intrakranial merupakan konsekuensi dari peradangan dalam tubuh (meningitis, ensefalitis, dll.), Maka satu-satunya metode terapi yang efektif adalah terapi antibiotik masif. Dalam hal ini, obat-obatan antibakteri dapat disuntikkan ke dalam ruang subarachnoid dalam kombinasi dengan ekstraksi bagian dari cairan serebrospinal.

Terapi ditujukan untuk mengurangi alokasi volume CSF dengan peningkatan serentak dalam penyerapannya. Untuk tujuan ini, pasien diberi resep obat diuretik.

Cukup sering, perawatan tidak memerlukan obat apa pun. Untuk pasien mengembangkan kompleks latihan senam, yang pelaksanaannya mengarah pada penurunan tekanan intrakranial. Juga, penyesuaian dilakukan untuk diet dan secara individual mengembangkan mode minum. Terapi manual ringan, akupunktur dan fisioterapi memiliki efek yang menguntungkan. Efektivitas pengobatan non-farmakologis telah diamati selama minggu pertama sejak dimulainya terapi.

Dengan blok cairan serebrospinal bawaan pascaoperasi atau kasus berat lainnya, tindakan bedah diindikasikan. Jenis operasi yang paling umum adalah shunting, yaitu, pengenalan tabung khusus dengan satu ujung ke rongga perut atau rongga jantung, dan yang lainnya ke dalam ruang cairan otak otak. Dengan demikian, kelebihan volume cairan serebrospinal secara terus-menerus dikeluarkan dari tengkorak, yang menyebabkan penurunan tekanan.

Ketika tekanan intrakranial meningkat pada tingkat yang sangat tinggi dan ancaman terhadap kehidupan pasien muncul, langkah-langkah mendesak diperlukan untuk menyelamatkan pasien. Dalam hal ini, pasien disuntikkan secara intravena dengan larutan hiper-osmolar, respirasi buatan dilakukan, pasien disuntikkan ke dalam koma obat, dan kelebihan minuman keras dihilangkan dengan tusukan.

Ukuran perawatan yang paling agresif, yang digunakan dalam kasus yang paling sulit, adalah kraniotomi dekompresi. Pada saat operasi, cacat tengkorak dibuat dari satu atau kedua sisi, sehingga otak tidak bertumpu pada tulang tengkorak.

Hipertensi intrakranial dapat dihilangkan seandainya penyebabnya dihilangkan (tumor, aliran darah yang buruk, dll.).

Pengobatan hipertensi intrakranial di rumah sakit Yusupov

Hipertensi intrakranial adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh penyakit otak dan tidak hanya. Patologi membutuhkan pengobatan wajib untuk menghindari perkembangan banyak dan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan. Tidak perlu menunda perjalanan ke dokter dengan manifestasi peningkatan tekanan intrakranial.

Dokter rumah sakit Yusupov memiliki pengalaman luas dalam mengobati hipertensi intrakranial. Kualitas layanan yang diberikan di rumah sakit adalah di tingkat Eropa. Semua prosedur diagnostik dan terapeutik dilakukan pada peralatan medis terbaru. Kamar dilengkapi dengan kenyamanan maksimal untuk pasien. Anda dapat membuat janji dengan dokter melalui telepon.

Hipertensi intrakranial pada anak-anak dan orang dewasa

Kondisi yang ditandai oleh peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dan anak-anak mungkin memiliki sifat yang berbeda, sehingga tidak ada penyembuhan universal untuk patologi ini. Jika satu atau lebih tanda-tanda CSF terdeteksi, misalnya, dengan sakit kepala khas, Anda harus segera beralih ke spesialis, karena penyakit ini dapat memiliki konsekuensi berbahaya yang tidak dapat dipulihkan.

Apa itu hipertensi intrakranial

Sindrom hipertensi intrakranial adalah peningkatan tekanan intrakranial (tekanan di dalam tengkorak - di subaraknoid, ruang epidural, ventrikel serebral, sinus vena otak). Kondisi ini juga disebut sindrom hipertensi cairan serebrospinal atau sindrom hipertensi cairan serebrospinal, karena fakta bahwa patologi ini mempengaruhi tekanan total dalam sistem cairan serebrospinal. Ini terjadi, sebagai aturan, pada latar belakang cedera kepala atau sebagai akibat dari perkembangan komplikasi dari penyakit sistemik yang parah.

Tekanan intrakranial dibagi lagi menjadi primer (idiopatik, hipertensi intrakranial jinak), didiagnosis setelah pengecualian bentuk lain dari penyakit, dan sekunder. Suatu kondisi akut terjadi pada latar belakang proses infeksi atau cedera otak traumatis, kronis berkembang karena gangguan vaskular, munculnya atau pertumbuhan neoplasma, sebagai komplikasi setelah operasi pada otak.

Alasan

Tekanan intrakranial meningkat sebagai akibat dari peningkatan volume setiap struktur yang terletak di rongga kranial. Konsekuensinya adalah kompresi otak, yang penuh dengan perubahan dismetabolik pada neuron, pergeseran struktur otak, gangguan fungsi vital akibat kompresi batang otak, karena merumahkan pusat pernapasan dan kardiovaskular. Semua faktor yang menyebabkan hipertensi cairan serebrospinal akut atau kronis, dapat dibagi menjadi kelompok besar berikut:

  1. Patologi vaskular yang menyebabkan suplai darah berlebihan ke otak. Peningkatan tekanan intrakranial terjadi dengan peningkatan aliran darah (dengan latar belakang hipertermia, hiperkapnia) atau memburuknya aliran keluarnya (misalnya, dengan ensefalopati discirculatory).
  2. Edema otak atau selaput otak, sifatnya difus atau lokal (dengan kontusio otak, stroke iskemik, ensefalitis dan ensefalopati hepatik, hipoksia, meningitis, atau araknoiditis).
  3. Pertumbuhan tumor di rongga kranial (hematoma, kista, aneurisma vaskular, abses, tumor metastasis, dll.).
  4. Gangguan Liquorodynamic terkait dengan sekresi berlebihan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal), gangguan penyerapan atau sirkulasi (hidrosefalus).

Sifat jinak, hipertensi primer tidak didefinisikan secara tepat. Menurut statistik, patologi ini lebih sering dicatat pada wanita karena kenaikan berat badan. Oleh karena itu, perubahan sehubungan dengan restrukturisasi sistem endokrin dianggap sebagai faktor pemicu. Dokter menyebut kemungkinan penyebab lain kelebihan vitamin kelompok A, minum obat-obatan tertentu dan membatalkan kortikosteroid setelah terapi jangka panjang.

Hipertensi intrakranial pada anak-anak segera setelah lahir berkembang karena perkembangan otak yang abnormal (hidrosefalus bawaan atau mikrosefali, malformasi arteri), atau karena faktor-faktor berikut:

  • perjalanan kehamilan atau persalinan yang buruk;
  • infeksi intrauterin;
  • hipoksia janin;
  • trauma intrakranial generik;
  • asfiksia pada bayi baru lahir.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial

Gejala utama hipertensi intrakranial adalah sakit kepala yang terus menerus, tumbuh, menekan, terlokalisasi terutama di daerah fronto-parietal. Karena kenyataan bahwa pada malam hari dalam posisi horizontal tubuh, aliran cairan dari rongga kranial memburuk, sindrom nyeri lebih terasa pada pagi hari dan setelah pukul tiga pagi. Nyeri tumpul diperburuk oleh aktivitas fisik, bersin dan batuk, mungkin disertai dengan pusing, perasaan tertekan pada bola mata dari dalam, perasaan berat dan suara di kepala.

Pada orang dewasa

Sejumlah tanda-tanda klinis non-spesifik bersamaan bergabung dengan gejala utama (sakit kepala). Tekanan intrakranial yang meningkat dapat disertai dengan fenomena dan kondisi berikut:

  • Mual atau muntah, tidak berhubungan dengan asupan makanan, muncul tiba-tiba, di puncak sakit kepala, atau segera setelah bangun tidur. Setelah muntah, rasa sakit mereda dan pasien merasa lega.
  • Kelelahan tinggi dengan aktivitas mental atau fisik. Dalam beberapa kasus, disertai dengan gejala neurasthenia - ketidakstabilan emosional, gugup, menangis dan mudah marah, gangguan tidur.
  • Kerusakan sistem saraf otonom, dimanifestasikan oleh penurunan tekanan darah, detak jantung yang intens, peningkatan keringat.
  • Sensitivitas cuaca, penurunan kesehatan dan peningkatan gejala dengan perubahan tekanan atmosfer.
  • Gangguan penglihatan (penglihatan kabur, penglihatan ganda, nyeri saat menggerakkan bola mata).
  • Kram, depresi kesadaran, koma (dalam kondisi serius akut).

Hipertensi idiopatik jarang menyebabkan muntah, sakit kepala dengan jenis peningkatan tekanan intrakranial ini disertai dengan gangguan visual sementara, rasa sakit di belakang mata, diplopia, dan tinnitus yang selaras dengan denyut nadi. Penghambatan fungsi mental (lesu, kehilangan kesadaran jangka pendek, dll.) Tidak terjadi dengan hipertensi idiopatik.

Pada anak-anak

Peningkatan tekanan intrakranial pada anak, yang didiagnosis sebelum usia satu tahun, dalam banyak kasus merupakan konsekuensi dari trauma kelahiran atau gangguan perkembangan pada masa prenatal dalam kehidupan. Tanda-tanda karakteristik pelanggaran tekanan intrakranial pada anak-anak di tahun pertama kehidupan adalah:

  • Pembengkakan fontanel, riaknya.
  • Pelanggaran perilaku - anak membingungkan waktu, menjadi lamban atau terlalu bersemangat.
  • Sindrom konvulsif.
  • Kecemasan, ketidakteraturan.
  • Kehilangan nafsu makan
  • Mengantuk.
  • Penurunan tonus otot.
  • Muntah, sering regurgitasi.

Dengan pertumbuhan bayi, dengan tidak adanya terapi tepat waktu yang memadai, volume kepala meningkat menjadi indikator yang jauh lebih tinggi dari normal, dengan latar belakang mengembangkan hidrosefalus. Anak menderita sakit kepala parah, tanda-tanda neurasthenia bergabung dengan gejala, tekanan darah melonjak, kehilangan kesadaran secara teratur dapat dimulai.

Konsekuensi

Dengan hipertensi intrakranial, otak berada dalam keadaan terjepit, yang menyebabkan pelanggaran fungsi, tidak berfungsinya regulasi saraf organ internal, penurunan kemampuan intelektual, dan atrofi medula. Mungkin perkembangan sindrom dislokasi - perpindahan beberapa struktur otak relatif terhadap yang lain. Kemungkinan konsekuensi dari gangguan ini adalah sebagai berikut:

  • Kerusakan organik ireversibel pada ginjal, jantung, fundus dan organ target lainnya.
  • Kegagalan koordinasi gerakan.
  • Kelemahan lengan dan kaki.
  • Kehilangan penglihatan yang parah, dalam kasus yang parah - kehilangannya.
  • Memburuknya fungsi kognitif otak.
  • Mimisan.
  • Gangguan sirkulasi serebral (jarang).

Diagnostik

Jika Anda mencurigai hipertensi minuman keras, pasien akan menjalani serangkaian pemeriksaan fisik dan instrumental. Perkiraan tekanan intrakranial merupakan tantangan bagi ahli saraf, karena tingkat fluktuasinya signifikan. Tidak ada cara sederhana dan nyaman untuk mengukur indikator, perkiraan data bersama dengan gambaran klinis umum dapat diperoleh sebagai hasil dari eko-ensefalografi. Tingkat hipertensi dapat ditentukan dengan tusukan lumbal (dengan memasukkan jarum secara langsung ke dalam ruang cairan serebrospinal) atau dengan menusuk ventrikel otak.

Ketika dilihat dari seorang pasien, edema dari cakram saraf optik terdeteksi (menggunakan ophthalmoscopy), keadaan saraf kranial dan tulang tengkorak dievaluasi sesuai dengan hasil sinar-X. Pemeriksaan neurologis dilakukan, tonus otot, gaya berjalan, keadaan mental, tingkat aktivitas dan kerentanan pasien dinilai. Pemeriksaan instrumental meliputi:

  • CT scan (computed tomography). Membantu mengidentifikasi perdarahan, menentukan perubahan ukuran ventrikel, efek massa.
  • Kontras intravena. Ini dilakukan dalam kasus dugaan pelanggaran sawar darah-otak selama infeksi atau peradangan.
  • MRI (magnetic resonance imaging) atau magnetic resonance angiography. Ini dilakukan jika Anda mencurigai adanya trombosis sinus vena.
  • CT angiografi atau angiografi intraluminal.
  • Neurosonografi (saat memeriksa bayi baru lahir).

Gejala hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan pengobatannya

Peningkatan tekanan di rongga tengkorak adalah sindrom serius dan agak berbahaya, yang dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi tubuh, atau bahkan kematian. Pertimbangkan konsep hipertensi intrakranial, apa itu, bagaimana ia memanifestasikan dirinya pada orang dewasa, gejala apa yang menyertainya, dan juga mencoba memahami penyebab penyakit ini.

Hipertensi Intrakranial dan Derajatnya

Hipertensi intrakranial adalah suatu kondisi patologis di mana tekanan naik di dalam tempurung kepala. Jaringan otak sangat sensitif. Ini terutama dimanifestasikan dalam aksi mekanis. Itulah sebabnya alam telah membantu melindungi otak dengan menempatkannya tidak hanya di dalam kotak tengkorak, tetapi juga di dalam medium cair - cairan serebrospinal. Cairan ini terletak di dalam tengkorak di bawah tekanan tertentu, yang disebut intrakranial.

Mengenali suatu kondisi di mana tekanan mengubah nilai secara besar-besaran, dapat menjadi sifat lengkung sakit kepala yang kuat, mual, muntah, dan gangguan penglihatan. Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis yang terkumpul, serta hasil pemeriksaan ensefalografi, USG pembuluh serebral, dan analisis cairan serebrospinal.

Ini sama-sama umum dalam neurologi pediatrik dan dewasa. Paling sering, penyakit ini sekunder dan berkembang sebagai akibat dari proses patologis internal atau cedera kepala. Hipertensi intrakranial primer juga ditemukan. Itu ditetapkan setelah penyebab lain peningkatan tekanan tidak dikonfirmasi. Pengobatan penyakit ini termasuk terapi simtomatik, obat diuretik. Kadang-kadang secara medis diperlukan untuk melakukan operasi bedah saraf.

Tergantung pada tingkat keparahan hipertensi intrakranial, gejala penyakit dapat bervariasi secara signifikan. Semakin tinggi tekanan, semakin banyak tanda-tanda neurologis muncul pada manusia. Patologi dibagi menjadi beberapa derajat:

  • lemah (16-20 mm Hg. Seni.);
  • sedang (21-30 mm Hg);
  • diucapkan (31-40 mm Hg. Seni.);
  • sangat jelas (lebih dari 41 mm Hg. Seni.).

Penting: Diagnosis hipertensi intrakranial dapat dibuat untuk orang dengan kelainan neurologis yang parah dan orang yang secara praktis sehat.

Penyebab penyakit

Hipertensi intrakranial (VCG) tidak selalu memiliki manifestasi yang jelas. Untuk menentukan penyebab penyakit akan membutuhkan pemeriksaan serius. Normal adalah kondisi manusia dengan jumlah otak tertentu. Jika komponennya mulai bertambah besar, misalnya terjadi proliferasi jaringan, jumlah cairan serebrospinal meningkat, akibatnya, tekanan intrakranial meningkat.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan sindrom adalah:

  • gagal jantung;
  • lesi infeksi pada selaput otak dan tubuh;
  • kelaparan oksigen untuk waktu yang lama;
  • cedera kepala;
  • tumor intrakranial dari berbagai etiologi;
  • hidrosefalus;
  • hematoma;
  • abses.

Pada anak-anak, hipoksia intrauterin yang berkepanjangan, neuroinfeksi, dan patologi kehamilan dan persalinan lainnya dapat menjadi penyebab meningkatnya tekanan intrakranial. Karena penyebab perkembangan penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak berbeda, gejalanya juga akan berbeda.

Gejala VCG pada orang dewasa, klasifikasi penyakit

Pada bayi baru lahir, penyakit ini dimanifestasikan oleh regurgitasi yang melimpah, yang dapat terjadi terlepas dari asupan makanan, sering dan agak lama menangis, keterlambatan perkembangan. Bayi-bayi semacam itu tidak memegang kepala dengan baik, lama kemudian mereka mulai duduk dan merangkak. Tanda-tanda tidak langsung dari hipertensi intrakranial: dahi terlalu menonjol atau menonjol fontanel belum ditumbuhi. Untuk bayi dengan peningkatan tekanan intrakranial (ICP), sindrom "matahari terbenam" adalah karakteristik: bola mata pada bayi dapat bergulir sejauh yang hanya terlihat oleh pita sklera putih dari atas.

Pada anak yang lebih besar dan remaja, gejala hipertensi intrakranial mungkin:

  • air mata;
  • mengantuk;
  • jantung berdebar;
  • tekanan darah tinggi;
  • memar dan bengkak di bawah mata;
  • kram, mual, muntah;
  • sering sakit kepala melengkung atau sifat menindas.

Hipertensi intrakranial dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti itu pada orang dewasa: peningkatan kegugupan, keletihan, weatherzavisimost, pelanggaran fungsi seksual pada pria dan wanita. Juga mungkin gangguan penglihatan. Perubahan terjadi secara bertahap dan bersifat sementara pada awalnya. Buram, bifurkasi gambar, sedikit kabur muncul. Terkadang saat bola mata bergerak, rasa sakit muncul.

Alasan yang memicu penyakit ini sangat menentukan keparahan gejala-gejala ini. Peningkatan fenomena penyakit ini disertai dengan peningkatan yang signifikan dalam semua tanda-tanda hipertensi intrakranial. Itu memanifestasikan dirinya:

  • muntah terus-menerus setiap hari terhadap sakit kepala;
  • depresi fungsi mental: kelesuan, gangguan kesadaran;
  • gangguan pernapasan dan hipertensi;
  • terjadinya kejang umum.

Jika gejalanya meningkat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena masing-masing dari mereka merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Tanda-tanda yang meningkat seperti itu menunjukkan awal edema otak, yang sewaktu-waktu akan mengarah pada cubitannya, dan sebagai akibatnya - mati.

Jika sindrom hipertensi intrakranial ada untuk waktu yang cukup lama, ada pelebaran tengkorak yang konstan dari dalam, yang dapat menyebabkan perubahan tulang. Ada penipisan tulang-tulang tengkorak, dan pada permukaan bagian dalamnya tercetak dari belit-belit otak. Fenomena seperti itu mudah dideteksi dengan sinar-X biasa.

Omong-omong, pemeriksaan neurologis mungkin tidak menunjukkan adanya kelainan sama sekali. Itulah sebabnya diperlukan pemeriksaan komprehensif pasien dengan konsultasi dokter mata, THT dan ahli bedah saraf.

Hipertensi intrakranial jinak

Salah satu jenis ICP yang umum adalah hipertensi jinak (idiopatik). Ini disebut sebagai fenomena sementara, yang dipicu oleh faktor buruk saat ini. Kondisi ini dapat dibalik dan mungkin bukan bahaya serius. Hipertensi intrakranial jinak kode ICD 10 - G93.2. Faktor-faktor berikut dapat memprovokasi:

  • obesitas;
  • kehamilan;
  • kegagalan dalam siklus menstruasi;
  • hipovitaminosis;
  • asupan vitamin A yang berlebihan;
  • pembatalan obat-obatan tertentu.

Perbedaan utama antara hipertensi intrakranial jinak dan hipertensi klasik adalah bahwa pasien tidak menunjukkan tanda-tanda depresi kesadaran. Kondisi itu sendiri tidak memiliki konsekuensi berbahaya dan tidak memerlukan terapi khusus.

Hipertensi akut

Penyakit seperti itu dapat berkembang sebagai akibat dari munculnya tumor, pendarahan otak, dan cedera pada tengkorak. Kondisi seperti itu memerlukan intervensi medis yang mendesak. Jenis hipertensi intrakranial tanpa pengobatan pada tahap apa pun dapat berakibat fatal.

Hipertensi intrakranial cairan vena

Kondisi ini berkembang sebagai akibat dari aliran darah dari rongga kranial. Penyakit ini berkembang sebagai akibat meremas pembuluh darah leher. Alasan untuk ini mungkin osteochondrosis, tumor dada, rongga perut, dan trombosis vena. Prognosis penyakit ini juga tidak menguntungkan karena tidak adanya perawatan yang tepat waktu.

Hipertensi sedang

Penyakit ini paling sering didiagnosis pada orang yang menderita ketergantungan-cuaca dan bereaksi tajam terhadap perubahan kondisi cuaca. Situasi stres yang sering juga dapat menjadi penyebab hipertensi intrakranial moderat. Pasien yang telah didiagnosis dengan dystonia vaskular juga berisiko. Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk menghentikan kondisi ini dengan obat-obatan.

Diagnostik

Jika ICP dicurigai, di samping pemeriksaan neurologis standar, riwayat sejumlah studi akan diperlukan. Pertama-tama, pasien harus mengunjungi dokter mata untuk mendeteksi perubahan fundus mata. Juga memerlukan radiografi tulang tengkorak atau rekan yang lebih modern dan informatif: computed and magnetic resonance imaging (MRI). Foto-foto itu dapat dianggap tidak hanya struktur tulang, tetapi juga jaringan otak itu sendiri pada subjek tumor.

Semua kegiatan ini bertujuan menemukan penyebab perkembangan sindrom tersebut. Sebelumnya, untuk mengukur tekanan intrakranial dengan jarum dan manometer khusus, tusukan tulang belakang dilakukan. Sampai saat ini, tusukan dengan tujuan diagnostik dianggap tidak pantas. Perlu dicatat bahwa ketika membuat diagnosis ICP, orang-orang muda ditunda wajib militer.

Perawatan

Saat ini, ada sejumlah besar metode untuk mengobati hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan anak-anak. Terutama diterapkan terapi konservatif dengan obat-obatan. Dengan ketidakefektifan metode pengobatan ini, kemungkinan intervensi bedah. Selain kursus dasar, dengan izin dari dokter yang hadir, Anda dapat menggunakan metode tradisional untuk mengurangi ICP.

Terapi obat-obatan

Kursus pengobatan dapat diresepkan hanya setelah mengkonfirmasikan diagnosis dan menetapkan penyebab patologi. Langkah pertama adalah mengobati penyakit yang mendasarinya. Misalnya, jika tumor dari etiologi atau hematoma apa pun telah menjadi penyebab VCG, pembedahan diperlukan. Pengangkatan tumor semacam itu hampir segera mengarah ke normalisasi kondisi pasien. Tidak diperlukan aktivitas tambahan.

Jika penyebab ICP menular (meningitis, ensefalitis), maka terapi antibiotik masif akan diperlukan. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk memasukkan obat-obatan antibakteri ke dalam ruang subarachnoid, dan ini membutuhkan ekstraksi bagian dari cairan serebrospinal, yang secara signifikan akan mengurangi tekanan intrakranial.

Agen simtomatik yang mengurangi ICP termasuk obat diuretik dari berbagai kelompok. Ketika hipertensi intrakranial jinak terdeteksi, pengobatan dimulai dengan mereka. Yang paling umum digunakan adalah:

"Furosemide" diresepkan sebagai kursus singkat, tetapi di samping itu perlu untuk menggunakan suplemen kalium. Rejimen pengobatan Diakarbom hanya dipilih oleh dokter. Biasanya, terapi dilakukan dalam program intermiten 3-4 hari dengan istirahat wajib 1-2 hari. Obat ini tidak hanya menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, tetapi juga mengurangi produksi cairan serebrospinal, yang juga membantu mengurangi tekanan.

Selain pengobatan standar, pasien harus mematuhi rekomendasi medis tambahan. Mereka berhubungan dengan kepatuhan dengan rezim minum. Pasien perlu mengurangi jumlah cairan yang dikonsumsi hingga 1,5 liter per hari. Akupunktur, terapi manual dan serangkaian latihan khusus memberikan sedikit bantuan dalam merawat ICP.

Intervensi bedah

Dengan ketidakefektifan perawatan obat mungkin memerlukan operasi. Jenis dan ruang lingkup kegiatan tersebut ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada kondisi pasien. Paling sering memutuskan melakukan shunting. Disebut demikian penciptaan cairan buatan cairan serebrospinal. Untuk melakukan ini, salah satu ujung tabung khusus (shunt) direndam dalam ruang cairan serebrospinal otak, dan ujung lainnya ke rongga jantung atau rongga perut. Dengan demikian, ada aliran konstan kelebihan cairan, yang mengarah ke normalisasi ICP.

Dengan meningkatnya tekanan intrakranial yang cepat, mungkin ada ancaman terhadap kehidupan pasien. Dalam hal ini, lakukan tindakan segera. Intubasi dan ventilasi buatan paru-paru dilakukan, pasien tenggelam dalam koma buatan dengan bantuan barbiturat, dan kelebihan cairan dikeluarkan oleh tusukan. Ukuran yang paling agresif adalah pemotongan tengkorak, hanya untuk kasus yang sangat sulit. Inti dari operasi ini adalah terciptanya cacat tengkorak pada satu atau dua sisi kepala sehingga otak tidak bertumpu pada struktur tulang.

Fisioterapi

Fisioterapi dapat membantu meringankan kondisi pasien dengan hipertensi intrakranial. Untuk tujuan ini, elektroforesis dengan "Euphyllin" ditugaskan ke daerah leher. Rata-rata, jalannya perawatan adalah 10 prosedur yang berlangsung 10-15 menit. "Euphyllinum" secara efektif menormalkan kerja jaringan pembuluh darah otak, yang memastikan normalisasi tekanan.

Yang tidak kalah efektifnya adalah terapi magnet. Medan magnet mengurangi tonus pembuluh darah, sehingga berkontribusi terhadap normalisasi tekanan intrakranial. Juga, prosedur ini dapat mengurangi sensitivitas jaringan otak terhadap defisiensi oksigen. Selain itu, terapi magnetik memiliki efek anti-edema, membantu mengurangi pembengkakan jaringan saraf.

Pada beberapa jenis hipertensi intrakranial, dimungkinkan untuk menggunakan pancuran melingkar. Efek dari prosedur ini dicapai dengan paparan jet tipis pada kulit. Ada peningkatan tonus otot, sirkulasi darah normal, yang menghasilkan aliran darah vena dari rongga tengkorak. Senam medis tidak kalah efektif dalam penyakit ini.

Metode pengobatan tradisional

Dalam pengobatan hipertensi intrakranial, terapi utama kadang-kadang direkomendasikan oleh metode tradisional yang memfasilitasi kondisi pasien. Agen yang paling umum digunakan yang memiliki efek sedatif dan diuretik.

Larutan semanggi

Sekitar 100 gram bunga semanggi padang rumput dibutuhkan untuk membuat obat buatan sendiri. Mereka dirusak ke dalam botol setengah liter dan menuangkan alkohol ke atas. Selanjutnya, campuran yang dihasilkan diinfuskan di tempat gelap selama sekitar dua minggu, secara berkala bergetar dengan baik. Setelah periode ini, larutan selesai digunakan dalam setengah sendok teh tiga kali sehari. Kursus pengobatan setidaknya 30 hari.

Infus lavender

Obat rumah lain yang efektif yang membantu mengatasi hipertensi intrakranial, disiapkan sebagai berikut: satu sendok makan bunga lavender dituangkan setengah liter air mendidih dan diinfuskan setidaknya selama satu jam. Selanjutnya, alat yang dihasilkan disaring menggunakan kain kasa dan dikirim ke lemari es. Minumlah obat selama sebulan sebelum makan selama 1/3 gelas tiga kali sehari. Anda juga dapat menggunakan minyak lavender untuk memijat area temporal.

Terlepas dari kenyataan bahwa ada banyak perawatan untuk hipertensi intrakranial, mereka tidak boleh digunakan sendiri. Karena kondisi di ICP dapat mengancam jiwa, melakukan terapi tanpa resep dokter dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga dan bahkan berbahaya.

Apa diagnosis berbahaya - hipertensi intrakranial otak, prognosis pengobatan

    Konten:
  1. Hipertensi otak adalah
    1. Apa yang memicu munculnya VCG
    2. Apa saja tanda-tanda hipertensi di otak?
    3. Apakah VCG berbahaya, kemungkinan akibatnya
    4. VCG pada anak-anak, penyebab dan terapi
  2. Cara mengobati hipertensi intrakranial
    1. Cara mendiagnosis VCG
    2. Metode medis tradisional
    3. Pengobatan obat tradisional VCG
    4. Diet dengan VCG

Salah satu penyebab utama penyakit arteri koroner adalah hipertensi otak. Penyakit ini ditandai oleh peningkatan tekanan di dalam tengkorak, yang memiliki etiologi kejadian berbeda. Hipertensi mempengaruhi kesejahteraan pasien dan memiliki dampak simultan yang negatif pada kerja semua bagian otak.

Hipertensi otak adalah

VCG internal otak adalah peningkatan tekanan intrakranial yang disebabkan oleh berbagai alasan. Karena gangguan patologis, cairan serebrospinal mulai memberi lebih banyak dan lebih banyak tekanan pada jaringan otak lunak, yang mengarah pada pengembangan manifestasi gejala.

Terapi penyakit berfokus pada faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan VCG. Hipertensi intrakranial terjadi terlepas dari usia dan jenis kelamin pasien.

Apa yang memicu munculnya VCG

Apa saja tanda-tanda hipertensi di otak?

Tanda-tanda hipertensi cairan serebrospinal diucapkan, menyertai penyakit bahkan pada tahap awal perkembangan.

Pelanggaran dimanifestasikan dalam gejala berikut:

  • Mual dan muntah.
  • Gangguan psiko-emosional.
  • Manifestasi eksternal - pasien tampak memar di bawah mata, "sianosis". Jika selama pemeriksaan meregangkan kulit, pembuluh yang melebar menjadi terlihat.
  • Sakit kepala dan berat di kepala - manifestasi diperburuk dalam posisi terlentang atau saat tidur. Pada saat ini pada manusia, masuknya cairan serebrospinal ke otak meningkat dan aliran keluar memburuk.
  • Kelelahan kronis - kerusakan otak umum pada hipertensi menyebabkan tubuh menggunakan fungsi pelindung alami - terkait dengan penurunan mobilitas. Intinya, kelelahan adalah refleks pertahanan umum.
  • Manifestasi neurologis - lonjakan tiba-tiba tekanan darah, keadaan tidak sadar, kejang, peningkatan keringat dan takikardia terjadi bahkan dengan hipertensi ringan pada tahap awal kelainan.
  • Ketergantungan cuaca adalah karakteristik lain dari penyakit ini. Pasien merasakan penurunan kesehatan pada setiap penurunan tekanan atmosfer.
  • Disfungsi seksual - komplikasi hipertensi menyebabkan gangguan menstruasi, penurunan hasrat seksual dan disfungsi ereksi.
  • Halusinasi

Apakah VCG berbahaya, kemungkinan akibatnya

Setiap penyimpangan dalam sirkulasi cairan serebrospinal atau suplai darah, mempengaruhi aktivitas otak manusia. Hipertensi sedang menyebabkan gangguan kecil pada fungsi normal otak, tetapi perkembangan jangka panjang penyakit ini dimanifestasikan dalam atrofi jaringan lunak. Pada tahap ini, terjadi penurunan kemampuan mental dan intelektual, serta kegagalan dalam pengaturan organ internal.

Jika Anda tidak segera mencari perhatian medis, minuman keras vCG akan memicu peningkatan tekanan pada otak, diikuti dengan memasukkannya ke dalam pembukaan tengkorak, dengan kematian yang tak terhindarkan.

Konsekuensi dari perpindahan jaringan otak tergantung pada arah penetrasi:

  • Dalam pembukaan tengkorak - ada perubahan cepat yang tidak dapat dikembalikan, kelumpuhan pasien dan kematian selanjutnya. Pusat-pusat otak vital yang bertanggung jawab untuk pernapasan dan fungsi-fungsi lainnya ditekan selama perpindahan.
    Hipertensi intrakranial dengan gegar otak atau trauma penetrasi yang parah dapat menyebabkan gangguan tersebut. Dalam hal ini, penyakit ini berkembang pesat dan memasuki tahap yang sulit.
  • Menjepit kait lobus temporal - ada ekspansi pupil dan kurangnya respons terhadap cahaya. Seiring waktu, ada perluasan pupil kedua, gagal napas, dan koma.
  • Memotong bagian bawah adalah dinamis - ada gangguan dinamis: keadaan memukau, kesulitan dalam melakukan bahkan gerakan sederhana, kantuk parah, disertai dengan menguap yang berkepanjangan dan tak berkesudahan. Murid mengerut, irama pernapasan hilang.

Efek krisis hipertensi pada fungsi visual pasien telah terbukti. Dengan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan, kehilangan penglihatan yang cepat terjadi. Atrofi saraf optik pada stadium lanjut tidak dapat diubah.

VCG pada anak-anak, penyebab dan terapi

VCG bawaan pembuluh darah otak pada bayi baru lahir adalah konsekuensi dari kurang berkembang atau gangguan dari perjalanan normal kehamilan. Kemungkinan tinggi terkena hipertensi ada pada anak-anak yang telah mengalami hipoksia, kekurangan oksigen otak selama kelahiran atau perkembangan janin.

Gejala-gejala berikut akan memperingatkan dokter yang hadir:

  1. Mengantuk dan mudah tersinggung.
  2. Volume head meningkat.
  3. Muntah.
  4. Ketegangan mata air yang diucapkan.
  5. Perbedaan jahitan kranial.
  6. Kram.
  7. Atrofi saraf optik.
  8. Nada otot meningkat.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu melakukan penelitian instrumental tambahan. Ultrasonografi otak pada bayi baru lahir karena ketidakmungkinan MRI, adalah satu-satunya metode pemeriksaan yang mungkin.

Terapi obat ditujukan untuk mengatasi gejala penyakit, menghilangkan kelebihan cairan di otak. Jika perlu, perawatan bedah dan pemasangan drainase dilakukan untuk membuang kelebihan cairan ke rongga yang berdekatan.

Cara mengobati hipertensi intrakranial

Ketika memberikan resep terapi, dokter yang hadir mempertimbangkan usia pasien dan apa yang menyebabkan perubahan patologis. Senam pernapasan medis, pijat, dan hiperventilasi paru-paru berhasil digunakan.

Efektivitas terapi dipengaruhi oleh penentuan yang tepat dari penyebab keluarnya minuman keras yang buruk.

Cara mendiagnosis VCG

Kecurigaan adanya hipertensi intrakranial terjadi ketika seorang spesialis mendeteksi beberapa gejala di atas. Tetapi seperti halnya dengan tekanan darah rendah, VCG dan penyakit lain pada sistem saraf pusat, ada manifestasi yang serupa, pasien diresepkan pemeriksaan tambahan menggunakan metode diagnostik instrumental:

  • Dopplerografi vaskular adalah metode yang dirancang untuk secara akurat menentukan gangguan aliran darah di otak. Dengan bantuan USDG diagnostik, tingkat sirkulasi cairan dalam pembuluh dan tingkat pengisiannya ditetapkan. Pada tumor neoplasma dan aterosklerosis, pembuluh berkontraksi. Menurut hasil Doppler, adalah mungkin untuk menetapkan lokalisasi perubahan patologis.
  • MRI pembuluh serebral dengan hipertensi intrakranial adalah metode investigasi yang paling informatif. Membantu mengidentifikasi penyebab komplikasi, serta menetapkan tingkat tekanan pada jaringan lunak otak.
    Tanda-tanda MRI menunjukkan adanya tumor neoplastik ketika dipadatkan dari beberapa milimeter. Tomografi memungkinkan untuk menentukan sifat tumor.
  • EEG - ditugaskan untuk mengidentifikasi komplikasi selama hipertensi berkepanjangan. Elektroensefalogram menentukan aktivitas listrik otak. Hipertensi menyebabkan atrofi jaringan dan penurunan konduksi saraf, yang memperbaiki alat EEG.
  • Computed tomography - CT scan menunjukkan adanya bekas luka, adhesi dan kelainan lain dalam struktur yang disebabkan oleh penyakit pasca-trauma. Computed tomography dilakukan dengan pengenalan agen kontras.

Metode medis tradisional

VCG adalah penyakit yang mematikan, jadi terapi dilakukan setelah pasien dirawat di rumah sakit, di bawah pengawasan para profesional. Terapi ditujukan untuk menghilangkan katalis yang memicu peningkatan tekanan intrakranial.

Perawatan komprehensif meliputi bidang-bidang berikut:

  • Obat - diuretik biasanya digunakan - diuretik. Dengan efektivitas terapi yang tidak mencukupi, kortikosteroid digunakan. Penerimaan steroid mengurangi permeabilitas sawar darah-otak. Pada saat yang sama, vasodilator dan barbiturat diresepkan.
  • Obat penghilang rasa sakit - untuk menghilangkan rasa sakit, cukup untuk menurunkan tekanan intrakranial. Jika perlu, gunakan blokade medis.
  • Intervensi bedah - diresepkan hanya setelah terapi obat belum membuahkan hasil positif. Sebagai intervensi bedah, tusukan teratur dilakukan, drainase dipasang untuk mengalirkan kelebihan cairan.

Pada tahap penyakit yang parah, aktivitas otak akan diperlukan. Untuk tujuan ini, resep microdrugs, serta vitamin dan obat-obatan yang meningkatkan transmisi impuls saraf.

Pengobatan obat tradisional VCG

Kaldu dan tincture yang digunakan dalam pengobatan tradisional ditujukan untuk meningkatkan aktivitas otak, meningkatkan metabolisme dan sistem pasokan darah. Pengobatan alternatif tidak meniadakan pengobatan tradisional dan terutama ditujukan untuk mengatasi gejala penyakit.

  • Daun valerian, motherwort, hawthorn, mint dan eucalyptus dicampur dalam proporsi yang sama. Koleksinya (1 sdm. L.) Dituangkan dengan 0,5 liter vodka dan diinfuskan selama seminggu. Diterima dalam waktu 4-6 minggu sebelum makan, 20 tetes.
  • Bunga semanggi tertidur dalam toples setengah liter dan tuangkan vodka. Bersikeras komposisi yang dihasilkan dalam waktu dua minggu. Ambil setengah jam sebelum makan untuk satu sendok teh.

Untuk pembuatan ramuan, Anda dapat menggunakan biaya obat jadi.

Diet dengan VCG

Ketika hipertensi intrakranial sangat penting untuk memastikan kondisi di mana tubuh tidak dapat menumpuk cairan. Untuk ini, diet bebas garam ditentukan. Penggunaan tepung, merokok tidak termasuk. Alkohol dan merokok dilarang. Lebih baik menahan diri dari mengonsumsi jus yang dibeli, soda manis, dan makanan dalam makanan cepat saji.

Hipertensi intrakranial: apa itu, bagaimana mengenali dan apa yang berbahaya

Setiap orang menghadapi sakit kepala cepat atau lambat. Penyebab umum dari nyeri yang sering adalah hipertensi intrakranial. Peningkatan tekanan intrakranial mungkin disebabkan oleh peningkatan volume cairan serebrospinal, darah, atau cairan interstitial otak. Patologi berbahaya dan membutuhkan perawatan tepat waktu.

Apa itu hipertensi intrakranial

Istilah "hipertensi intrakranial" digunakan terutama oleh dokter. Orang yang jauh dari kedokteran lebih terbiasa menyebut gangguan itu "tekanan intrakranial tinggi".

Peningkatan tekanan pada tengkorak mungkin disebabkan oleh:

  • peningkatan volume cairan serebrospinal (cairan serebrospinal);
  • pendarahan otak;
  • pembentukan tumor;
  • pelanggaran sirkulasi otak.

Tekanan intrakranial (ICP) merupakan indikator penting bagi setiap orang. Sindrom hipertensi intrakranial adalah gangguan neurologis berbahaya yang dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Hipertensi intrakranial menurut ICD-10 disebut sebagai G93.2, dalam kasus patologi jinak.

Hipertensi intrakranial bisa merupakan penyakit bawaan dan didapat. Anak-anak dihadapkan dengan patologi ini setidaknya daripada orang dewasa. Tidak ada satu orang pun yang diasuransikan terhadap hipertensi intrakranial, jadi penting untuk dapat mengenali gejala-gejala spesifik dan segera berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda mencurigai peningkatan tekanan intrakranial, Anda harus terlebih dahulu mengunjungi ahli saraf dan menjalani semua pemeriksaan.

Penyebab tekanan intrakranial tinggi

Alasan utama untuk pengembangan hipertensi intrakranial adalah perubahan jumlah cairan serebrospinal atau gangguan sirkulasi cairan serebrospinal. Gangguan seperti itu mungkin terkait dengan cedera kepala, cedera tulang belakang, dan patologi neurologis.

Pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial

Penyebab paling umum kedua dari perkembangan hipertensi jenis ini adalah pelanggaran sirkulasi darah. Hipertensi intrakranial dapat terjadi karena fakta bahwa darah vena mandek. Gangguan aliran darah ke otak, diikuti oleh stagnasi darah di daerah vena menyebabkan peningkatan volume total sirkulasi darah di tengkorak. Hasilnya adalah sakit kepala yang tumbuh perlahan-lahan dan perkembangan sejumlah gangguan neurologis.

Dalam kasus tumor neoplasma otak, peningkatan volume dan kepadatan jaringan otak terjadi, yang juga mengarah pada peningkatan tekanan di dalam tengkorak.

Semua proses patologis ini adalah hasil dari:

  • cedera kepala parah;
  • gangguan sirkulasi otak;
  • tumor di tengkorak;
  • radang meninges;
  • keracunan parah.

Cukup sering, penyebab perkembangan hipertensi intrakranial adalah cedera kranial, tanda-tanda tidak langsung di mana pasien mungkin tidak segera mendeteksi. Dalam hal ini, karena cedera, sirkulasi normal cairan serebrospinal terganggu dan tekanan intrakranial secara bertahap meningkat. Gegar otak akibat kecelakaan atau pukulan hebat, pukulan berat ke kepala, memar pada tengkorak dan hematoma dapat menyebabkan perkembangan patologi berbahaya ini.

Cedera intrakranial yang terjadi selama kecelakaan lalu lintas mungkin tidak diketahui pada awalnya dan mungkin muncul kemudian oleh peningkatan tekanan.

Pelanggaran sirkulasi otak, yang mengarah ke pengembangan VCG (hipertensi intrakranial) pada pasien dewasa, disebabkan oleh stroke. Penyebabnya mungkin juga trombosis meninges.

Neoplasma ganas dan jinak menyebabkan peningkatan jumlah jaringan otak, yang juga dapat mengakibatkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. VCG sering didiagnosis dengan metastasis kanker ke otak.

Patologi peradangan yang mempengaruhi otak, berkembang pada orang tanpa memandang usia. Meningitis, meningoensefalitis, ensefalitis dan abses otak - semua ini mengarah pada peningkatan volume cairan serebrospinal dan peningkatan tekanan intrakranial.

Gangguan neurologis yang memicu perubahan sirkulasi cairan serebrospinal atau kongesti vena bisa merupakan akibat dari keracunan alkohol yang parah, keracunan dengan logam berat atau karbon monoksida.

Secara terpisah, peningkatan tekanan intrakranial pada orang dengan patologi sistem kardiovaskular. Cacat jantung bawaan dan gangguan parah pada sistem kardiovaskular dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah di otak, yang mengakibatkan peningkatan tekanan intrakranial.

Patologi sistem kardiovaskular memengaruhi fungsi normal otak

Patologi bawaan dan anomali perkembangan sebagai penyebab ICH

VCG dapat berupa kelainan bawaan atau didapat. Tidak ada yang kebal dari pelanggaran ini, peningkatan tekanan intrakranial sama-sama umum pada orang-orang dari kelompok umur yang berbeda. Jika pada pasien dewasa penyebabnya sering trauma atau kelainan yang didapat, pada anak-anak kelainan ini paling sering bawaan.

Penyebab VCG pada anak-anak:

  • kerusakan pada tengkorak selama perjalanan melalui jalan lahir;
  • hipoksia intrauterin;
  • prematuritas yang parah;
  • kelainan pada struktur tengkorak;
  • hidrosefalus.

Juga, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin infeksi yang ditularkan oleh seorang wanita selama kehamilan. Tempat khusus ditempati oleh infeksi saraf, yang pada bayi memanifestasikan kompleks gejala neurologis keseluruhan, termasuk peningkatan tekanan intrakranial.

VCG idiopatik dan Kronis

Dengan sifat kursus dan penyebab perkembangan, hipertensi intrakranial dibagi menjadi dua jenis - kronis dan idiopatik.

Hipertensi intrakranial kronis disebut VCG dengan penyebab yang jelas diidentifikasi, gejala khas, dan tentu saja. Ini dapat dipicu oleh cedera otak traumatis, trauma kelahiran, radang selaput otak atau kanker.

Idiopatik disebut VCG, yang penyebabnya tidak dapat dipastikan. Dalam hal ini, faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit dapat berupa patologi yang berbeda, hanya secara tidak langsung berkaitan dengan otak atau sumsum tulang belakang atau sistem peredaran darah.

Agaknya, hipertensi intrakranial idiopatik adalah gejala sekunder dari patologi berikut:

  • lupus erythematosus sistemik;
  • Sindrom Cushing;
  • defisiensi vitamin D;
  • hipertiroidisme;
  • anemia defisiensi besi;
  • gagal ginjal berat.

Juga, VCG idiopatik dapat menjadi konsekuensi dari terapi jangka panjang dengan kortikosteroid dan tetrasiklin.

Gejala patologi

Setelah memahami apa itu VCG pada orang dewasa dan anak-anak, seseorang harus dapat mengenali gejala-gejala hipertensi intrakranial secara tepat waktu untuk segera mencari bantuan medis.

Pada hipertensi intrakranial, gejalanya tergantung pada seberapa banyak tekanan intrakranial meningkat.

Gejala utama penyakit ini adalah sakit kepala. Hipertensi intrakranial moderat dimanifestasikan oleh sakit kepala berulang daripada persisten. Dalam bentuk pelanggaran berat, sakit kepala disamaratakan, menyebar ke seluruh kepala, sindrom nyeri diamati setiap hari.

Sakit kepala adalah gejala utama hipertensi intrakranial

Selain sakit kepala, gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari hipertensi intrakranial:

  • mual dengan muntah;
  • kerusakan;
  • penurunan kinerja;
  • lekas marah dan gugup;
  • kebisingan dan tinitus;
  • gangguan memori;
  • gangguan konsentrasi;
  • penglihatan kabur

Tanda-tanda tidak langsung dari hipertensi intrakranial - penurunan berat badan, munculnya memar di bawah mata, penurunan hasrat seksual, lebih jarang - kram.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, tanda-tanda distonia vegetatif-vaskular dapat diamati. Kompleks gejala ini memiliki lebih dari 100 tanda spesifik, termasuk angina pektoris, sesak napas, penglihatan kabur dan tinitus.

Pasien dengan VCG tiba-tiba melihat peningkatan meteosensitivitas, dan sakit kepala puncak dapat terjadi pada saat peningkatan tajam dalam tekanan atmosfer.

Sakit kepala dengan VCG lebih buruk di malam hari dan segera setelah tidur. Ini disebabkan oleh peningkatan volume cairan otak pada posisi tengkurap. Pada siang hari, sakit kepala menyebar ke seluruh tengkorak, intensitas sindrom nyeri dapat bervariasi. Cukup sering, analgesik sederhana tidak memiliki efek terapi yang diharapkan pada VCG.

Pada pasien dewasa, hipertensi intrakranial dapat disertai dengan lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba. Pada siang hari, kesejahteraan dapat berubah beberapa kali. Seringkali, pasien mengeluh serangan disorientasi, pingsan, berkedip-kedip lalat di depan mata mereka dan perasaan detak jantung mereka sendiri.

Gejala hipertensi jinak agak berbeda dari bentuk kronis penyakit. Jika selama VCG kronis sakit kepala menyiksa pasien terus-menerus, diperburuk pada malam hari, sindrom nyeri dengan hipertensi intrakranial jinak mereda saat istirahat dan meningkat dengan gerakan. Puncak sakit kepala diamati pada aktivitas fisik yang berat.

Diagnosis penyakit

Jika Anda mencurigai bahwa hipertensi intrakranial harus dikonsultasikan dengan ahli saraf. Pertama, dokter akan melakukan survei, memeriksa refleks dan memeriksa pasien. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, Anda harus melalui beberapa studi perangkat keras. Pertama-tama, dopplerografi pembuluh intrakranial ditentukan, untuk menyingkirkan gangguan sirkulasi otak.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial terlihat jelas menggunakan MRI - magnetic resonance imaging. Survei ini adalah yang paling informatif. Untuk mengecualikan patologi inflamasi, pasien harus lulus tes darah umum dan biokimia. Untuk mengecualikan kerusakan pada tengkorak dan perkembangan VCG karena cedera, radiografi tengkorak dan tulang belakang leher dapat direkomendasikan.

Pengukuran tekanan intrakranial dilakukan dengan pungsi lumbal. Ini adalah prosedur traumatis dan tidak aman, di mana lubang duri dibuat di tengkorak, sehingga hanya diberikan pada kasus yang parah. Biasanya penelitian perangkat keras yang cukup untuk diagnosis. Untuk menentukan komposisi cairan serebrospinal dapat ditugaskan untuk studi cairan serebrospinal. Bahan untuk analisis diambil dengan memegang pungsi lumbal.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, langkah penting dalam diagnosis adalah pengecualian patologi autoimun, misalnya, lupus erythematosus, yang dapat menjadi penyebab perkembangan VCG idiopatik atau jinak.

MRI - metode diagnostik yang informatif dan non-traumatis

Pengobatan VCG

Untuk hipertensi intrakranial, pengobatan tergantung pada penyebab gangguan tersebut. Pengobatan hipertensi intrakranial dan ICP pada orang dewasa dimulai dengan diagnosis banding untuk mengidentifikasi penyebab pasti penyakit.

Jika tumor telah menjadi penyebabnya, intervensi bedah diindikasikan kepada pasien. Pengangkatan neoplasma dengan cepat menormalkan tekanan intrakranial, karena penurunan jumlah cairan otak, oleh karena itu, tidak ada obat tambahan yang diperlukan untuk menormalkan ICP. Namun, ini hanya berlaku untuk tumor jinak, karena penyakit ganas tidak selalu dapat diangkat melalui pembedahan.

Ketika hematoma internal, darah dituangkan ke dalam tengkorak, yang mengarah ke peningkatan tekanan. Jika pelanggaran seperti itu terdeteksi pada MRI, operasi invasif minimal dilakukan untuk menghilangkan darah yang telah dicurahkan. Hasilnya adalah normalisasi cepat tekanan intrakranial.

Penyakit radang selaput otak diobati dengan obat antibakteri. Obat-obatan diberikan secara infus atau disuntikkan ke dalam ruang subarachnoid. Ketika tusukan seperti itu dilakukan, sebagian kecil dari cairan serebrospinal diekstraksi untuk analisis lebih lanjut, dan luka kecil terbentuk di lokasi tusukan. Pengangkatan sebagian cairan serebrospinal berkontribusi terhadap penurunan instan tekanan intrakranial ke nilai normal.

Pengobatan VCG jinak

Dengan patologi intracanal seperti hipertensi intrakranial jinak, pengobatan spesifik tidak dilakukan, cukup untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya, yang mungkin pada gangguan autoimun atau hormon. Untuk wanita yang kelebihan berat badan, tekanan intrakranial secara bertahap berkurang karena penurunan berat badan dan sakit kepala hilang.

Seringkali, hipertensi intrakranial jinak berkembang selama kehamilan. Dalam hal ini, pengobatan tidak ditentukan, tekanan akan kembali normal setelah melahirkan, karena jumlah cairan di jaringan otak dan di seluruh tubuh berkurang.

Tidak ada terapi khusus yang ditujukan untuk mengurangi tekanan intrakranial. VCG diobati dengan menghilangkan penyebab yang memicu peningkatan jumlah CSF dan peningkatan tekanan intrakranial. Diuretik dapat digunakan untuk mengurangi jumlah cairan yang bersirkulasi. Obat-obatan berikut ini diresepkan:

Obat-obatan mengambil kursus singkat tiga hari, membuat istirahat selama dua hari. Dosis tepat dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Selama kehamilan, dokter mungkin meresepkan diet dan penurunan jumlah cairan yang diambil untuk mengurangi tekanan intrakranial.

Penerimaan diuretik memungkinkan Anda untuk mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh dan mengurangi tekanan darah. Pada saat yang sama, laju produksi cairan serebrospinal menurun, yang berarti bahwa tekanan intrakranial secara bertahap menurun. Ini benar hanya jika penyebab hipertensi intrakranial adalah peningkatan volume cairan serebrospinal atau otak, tetapi bukan trauma, hematoma, dan tumor.

Dalam kasus VCG jinak, asupan cairan harus dikurangi menjadi satu setengah liter per hari. Ini tidak hanya berlaku untuk air minum biasa, tetapi juga untuk makanan cair, termasuk jus dan sup. Pada saat yang sama, diet dan latihan fisioterapi diresepkan, yang menyebabkan penurunan tekanan intrakranial.

Pasien dewasa dapat diresepkan metode pengobatan fisioterapi - terapi magnet atau elektroforesis daerah kerah serviks. Metode tersebut disarankan untuk diterapkan dengan tingkat keparahan gejala VCG.

Penting untuk membuang kelebihan air dalam tubuh.

Metode bedah

Peningkatan tekanan intrakranial adalah kondisi berbahaya yang dapat berkembang. Jika pengobatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan, terpaksa menggunakan metode bedah, yang tujuannya adalah untuk mengurangi produksi minuman keras. Shunting digunakan untuk ini.

Pirau dimasukkan ke dalam ruang cairan otak melalui lubang. Ujung lain dari pembuluh buatan dibuang ke rongga perut. Melalui tabung ini, aliran keluar cairan yang konstan ke dalam rongga perut dilakukan, sehingga mengurangi tekanan intrakranial.

Operasi bypass jarang digunakan, karena prosedur ini melibatkan sejumlah risiko. Indikasi untuk shunting:

  • peningkatan tekanan intrakranial yang konstan;
  • risiko komplikasi yang tinggi;
  • hidrosefalus;
  • ketidakefektifan metode lain untuk mengurangi ICP.

Shunting mengacu pada tindakan darurat, yang digunakan tanpa adanya alternatif.

Kemungkinan komplikasi VCG

VCG adalah patologi berbahaya yang membutuhkan diagnosis dan perawatan tepat waktu. Jika tidak, VCG kronis dapat menyebabkan komplikasi, beberapa di antaranya tidak sesuai dengan kehidupan.

Tekanan intrakranial yang tinggi dapat menyebabkan stroke otak. Komplikasi ini dapat berakhir dengan kematian. Hipertensi intrakranial yang parah menyebabkan kerusakan jaringan otak, yang menyebabkan gangguan aktivitas saraf dan dapat mengancam kematian pasien.

Pada kasus yang parah, penyakit ini mengarah pada pengembangan hidrosefalus. Tekanan tinggi cairan serebrospinal pada otak menyebabkan hilangnya penglihatan, gagal napas, memburuknya aktivitas jantung, pengembangan kejang kejang. Ada kasus-kasus ketika hipertensi intrakranial telah menjadi dorongan untuk pengembangan epilepsi.

Prognosis tergantung pada seberapa cepat perawatan dimulai. Dengan hipertensi intrakranial tanpa komplikasi, bahkan dengan kondisi tindakan tepat waktu yang diambil, tidak ada yang kebal dari konsekuensi negatif. Mungkin perkembangan gangguan mental, perubahan bicara, kelumpuhan. Di antara gangguan neurologis yang diamati dengan hipertensi intrakranial, ada gangguan aktivitas refleks, paresis jangka pendek, pelanggaran lokal terhadap sensitivitas kulit. Jika otak kecil dipengaruhi oleh tekanan tinggi, masalah koordinasi dapat terjadi.

Dengan VCG jinak, prognosisnya menguntungkan. Daya tarik tepat waktu untuk ahli saraf, terapi diuretik dan pengobatan penyebab peningkatan tekanan intrakranial dapat menghilangkan sakit kepala tanpa konsekuensi negatif. Dalam kasus yang tersisa, prognosis tergantung pada ketepatan waktu terapi dan area otak mana yang rusak karena VCG.

Anda Sukai Tentang Epilepsi