Hipertensi Intrakranial pada Anak - Gejala dan Pengobatan

Hipertensi intrakranial pada anak-anak adalah kondisi umum yang merupakan manifestasi dari anomali neurologis tertentu dan tidak dianggap sebagai patologi independen. Munculnya gejala penyakit harus menjadi alasan untuk permohonan mendesak ke dokter. Pada kasus yang parah, penyakit ini dapat menyebabkan efek kesehatan yang buruk.

Inti dari patologi

Tekanan intrakranial (ICP) dihitung sebagai perbedaan antara tekanan atmosfer dan indeks dalam rongga kranial. Parameter normal adalah 1,5-6 mm Hg. Seni untuk bayi baru lahir dan merkuri 3-7 mm. Seni untuk anak di atas 1 tahun.

Indikator ambang tekanan intrakranial meliputi:

• 14,7 mm Hg Seni - untuk bayi dan anak di bawah 6 tahun;
• 15 mmHg Seni - untuk pasien 7-10 tahun;
• 15,6 mm Hg Seni - untuk anak-anak di atas 11 tahun dan lebih banyak pasien remaja dewasa.

Faktanya, hipertensi intrakranial adalah patologi neurologis, yang ditandai dengan peningkatan tekanan cairan serebrospinal pada otak. Kode penyakit ICD-10 adalah G93.2.

Penting: Dengan meningkatnya tekanan intrakranial pada anak-anak, pekerjaan banyak sistem terganggu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa otak mengontrol fungsi seluruh organisme.

Alasan

Penyebab utama munculnya hipertensi intrakranial pada anak adalah peningkatan jumlah cairan serebrospinal gratis. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan pada pembuluh darah otak, yang menyebabkan kekurangan gizi pada masing-masing fragmen. Proses-proses ini dikembangkan untuk alasan-alasan berikut:

1. Anomali perkembangan pranatal. Penyakit ini berkembang jika anak kekurangan oksigen selama pembentukan organ dan sistem.
2. Trauma kelahiran. Penyebab penyakit ini adalah pelanggaran persalinan atau bayi asfiksia.
3. Kerusakan pada periode awal. Faktor-faktor penyebab penyakit ini adalah jatuhnya bayi yang baru lahir atau kerusakan mekanis pada kepala dan leher.
4. Lesi infeksi pada korteks serebral. Ini termasuk ensefalitis dan meningitis, yang menyebabkan kerusakan otak dan dapat menyebabkan perkembangan edema.
5. Penyakit pada sistem saraf. Ancaman diwakili oleh patologi yang disertai dengan konduksi saraf yang berlebihan.
6. Penutupan saluran cairan serebrospinal. Ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan masalah dengan produksi cairan serebrospinal.
7. Neoplasma di otak. Ketika mereka meningkat, saluran CSF diperas, yang mengarah pada penurunan ruang antara otak.

Hipertensi intrakranial pada remaja sering berkembang pada usia 15-17, ketika keseimbangan hormon dalam tubuh berubah secara signifikan. Faktor-faktor yang juga memprovokasi adalah situasi-situasi yang membuat stres, tekanan emosional yang berlebihan, dystonia neurocirculatory dan patologi autoimun.

Gejala ICP pada anak-anak

Manifestasi penyakit tergantung langsung pada kategori umur. Misalnya, anak-anak usia satu bulan tidak dapat menggambarkan kondisi mereka. Karena itu, orang tua harus waspada dengan tanda-tanda seperti:

• melengkungkan fontanel dengan palpasi;
• meningkatkan jarak antara jahitan tengkorak;
• perkembangan pesat jaringan tulang tengkorak;
• regurgitasi yang diucapkan;
• gangguan tidur, tangisan yang tidak masuk akal, tingkah yang konstan.

Tanda tidak langsung dari patologi adalah dahi yang terlalu menonjol. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, peningkatan tekanan intrakranial pada bayi akan menyebabkan keterlambatan bayi dalam perkembangan fisik. Anak-anak seperti itu mulai merangkak, duduk dan berjalan jauh kemudian.

Anak yang lebih besar memiliki risiko tanda-tanda hipertensi intrakranial seperti:

• sering sakit kepala intensitas tinggi;
• pusing setelah hipodynamia atau gerakan yang berkepanjangan;
• mual, yang digantikan oleh muntah selama aktivitas fisik yang kuat;
• peningkatan kelelahan;
• lekas marah yang parah;
• kantuk

Gejala hipertensi intrakranial pada anak-anak menyerupai tanda-tanda patologi lainnya. Karena itu, penampilan mereka harus menjadi alasan untuk mencari perhatian medis. Spesialis akan melakukan sejumlah studi dan membuat diagnosis yang akurat. Paling sering, anak-anak memiliki hipertensi intrakranial jinak, yang tidak menimbulkan bahaya kesehatan yang besar.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi patologi, dokter melakukan penelitian pada berbagai tahap perkembangan anak:

1. Pemeriksaan intrauterin. Kemungkinan peningkatan tekanan mulai dipantau sebelum kelahiran. Ini dilakukan dengan memeriksa wanita hamil dan mendeteksi hipoksia. Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut pada trimester ketiga memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kelaparan oksigen janin, yang mengarah pada hipertensi intrakranial.
2. Inspeksi saat lahir. Neonatologis mendeteksi anomali berbahaya segera setelah bayi lahir. Para ahli tidak bisa gagal memperhatikan hidrosefalus. Anak-anak yang dilahirkan dengan sakit otak, menderita infeksi intrauterin atau memiliki kelainan berbahaya dalam neurologi.
3. Pemeriksaan bayi yang dijadwalkan. Setiap gejala yang mencurigakan harus dilaporkan ke dokter anak selama pemeriksaan dijadwalkan. Jika perlu, Anda dapat berkonsultasi dengan ahli saraf dan ahli mata. Hipertensi yang didiagnosis tepat waktu memiliki prognosis yang baik.

Untuk mengidentifikasi gejala-gejala VCG pada anak-anak, metode diagnostik berikut digunakan:

1. Pemeriksaan dokter anak - membantu mendeteksi perubahan awal dalam kondisi bayi.
2. Konsultasi oleh dokter spesialis mata - sebuah studi tentang fundus seorang anak dapat secara akurat menentukan ada atau tidaknya hipertensi
3. Konsultasi dengan ahli saraf - dokter ini dapat menilai gejala spesifik patologi, meringkas data dari pemeriksaan sebelumnya dan meresepkan tes diagnostik tambahan.
4. Neurosonografi adalah pemeriksaan ultrasonografi otak melalui fontanel terbuka. Prosedur ini mengungkapkan hipertensi intrakranial dan gangguan aliran cairan serebrospinal pada bayi dan anak yang lebih tua.
5. Pencitraan resonansi magnetik - prosedur ini memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi patologi, tetapi juga untuk menentukan penyebab terjadinya.
6. X-ray - dilakukan pada anak-anak itu, fontanel yang sudah ditutup.

Penting: Orang tua harus secara sistematis menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dengan anak. Ini akan mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan dan mencegah terjadinya komplikasi.

Metode pengobatan tekanan intrakranial

Saat mendeteksi hipertensi intrakranial, Anda perlu tahu bahwa pengobatannya secara langsung tergantung pada keparahan patologi dan alasan terjadinya. Agar terapi menjadi seefektif mungkin, penting untuk menetapkan dan menghilangkan pengaruh faktor patogen.

Paling sering, penyakit ini dapat diobati dengan cara yang konservatif. Intervensi bedah hanya diperlukan dalam kasus-kasus ekstrem, dengan perkembangan penyakit yang cepat dan munculnya ancaman terhadap kehidupan bayi.

Komarovsky, seorang dokter anak terkenal berpendapat bahwa dengan hipertensi sedang, obat-obatan tidak digunakan. Bentuk patologi ringan berhasil dikoreksi dengan pijatan, terapi fisik, elektroforesis. Anda juga bisa menggunakan terapi magnet dan berenang.

Terapi obat-obatan

Untuk mengatasi sindrom ini, dokter meresepkan kategori obat berikut:

1. Diuretik - kelompok obat ini meningkatkan aliran cairan, sehingga menghindari penumpukannya di jaringan. Karena ini, tekanan minuman keras berkurang. Namun, penggunaan dana semacam itu tidak bisa disebut metode terapi utama.
2. Obat nootropik - membantu mengisi kekurangan oksigen di otak dan meningkatkan sirkulasi darah. Karena ini, risiko edema berkurang. Kelompok ini termasuk sarana seperti Cerebrolysin dan Piracetam.
3. Hormon kortikosteroid - dapat mengurangi rasa sakit dan mengurangi keparahan respons tubuh terhadap peningkatan tekanan di otak.
4. Obat antiinflamasi nonsteroid - digunakan untuk penyakit menular.
5. Barbiturat menghambat dan menghambat aktivitas sistem saraf, menyebabkan terhambatnya reaksinya. Berkat ini, adalah mungkin untuk mengatasi tingkah dan tangisan anak, untuk menyesuaikan tidurnya dan membentuk mode normal hari itu.
6. Vitamin grup B - memungkinkan Anda mengembalikan kekuatan sel saraf dan meningkatkan konduktivitasnya.

Intervensi bedah

Operasi ini dilakukan jika perkembangan hidrosefalus diamati dengan latar belakang hipertensi intrakranial. Kondisi ini merupakan bahaya nyata bagi kehidupan bayi.

Shunting dilakukan untuk mengatasi patologi. Dalam hal ini, saluran khusus ditempatkan di area otak, yang memungkinkan memompa akumulasi CSF secara buatan.

Juga, pembedahan memberikan hasil jika penyebab penyakit telah menjadi hematoma atau neoplasma di otak. Karena pengangkatan tumor, arus CSF normal dipulihkan, yang membantu menormalkan tekanan intrakranial.

Obat tradisional

Selain terapi tradisional, resep tradisional yang efektif digunakan:

1. Rebusan lavender. Untuk mendapatkan alat ini, Anda perlu mengambil 1 sendok besar bahan baku kering, tambahkan segelas air mendidih dan masak selama 3 menit. Biarkan obat yang dihasilkan meresap selama setengah jam. Minumlah obat selama 30 hari, istirahat selama 2 minggu. Pada waktu tidur, produk dapat digosokkan ke kulit kepala bayi.
2. Minyak lavender. Produk ini dapat digunakan dengan rasa sakit pertama. Untuk melakukan ini, minyak harus sedikit dipanaskan dan digosokkan ke wiski.
3. Rebusan mulberry. Ambil banyak ranting pohon ini, tambahkan 1 liter air suling dan masak selama 15 menit. Maka alat itu harus disaring dan diberikan kepada anak. Untuk mengatasi patologi, Anda perlu mengambil 1 cangkir kaldu sebelum makan.
4. Komposisi berdasarkan bawang putih dan lemon. Untuk mendapatkan campuran yang sehat, Anda perlu mengambil beberapa lemon dan satu kepala bawang putih. Giling produk-produk ini menggunakan penggiling daging dan makan malam. Untuk 1 kali Anda perlu menggunakan 30 ml produk yang diencerkan dengan air. Metode ini akan membantu menghindari iritasi pada organ pencernaan.
5. Getah birch. Dianjurkan untuk minum 2-3 gelas alat ini per hari. Untuk bayi hingga satu tahun, disarankan untuk mengganti setengah volume harian yang dikonsumsi dengan jus.

Konsekuensi dari hipertensi intrakranial

Jika Anda tidak memulai pengobatan hipertensi intrakranial secara tepat waktu, konsekuensi yang sangat serius terjadi:

• gangguan mental pada anak;
• gangguan penglihatan;
• pengembangan epilepsi;
• stroke iskemik atau hemoragik;
• pelanggaran perkembangan fisik dan intelektual.

Jika anak mengalami cubitan otak kecil, ada kemungkinan gangguan fungsi pernapasan. Juga, patologi ini menyebabkan kelemahan pada tungkai dan bahkan gangguan kesadaran.

Pencegahan

Salah satu penyebab utama munculnya penyakit pada anak-anak adalah hipoksia janin dan infeksi selama perkembangan janin. Karena banyak tergantung pada calon ibu. Penting untuk didaftarkan di klinik antenatal dan lulus semua pemeriksaan. Jika infeksi atau hipoksia terdeteksi, tindakan yang perlu harus diambil.

Bentuk patologis bawaan sering menyertai penyimpangan dalam perkembangan sistem saraf janin. Anomali semacam itu dapat mengidentifikasi USG, yang dilakukan pada trimester ketiga kehamilan. Diagnosis penyakit yang tepat waktu membantu meningkatkan prognosis terapi secara signifikan.

Anak-anak yang memiliki hipertensi intrakranial harus tumbuh di lingkungan yang tenang, makan dengan baik dan menerima perawatan yang diperlukan. Yang sangat penting bagi bayi tersebut adalah rutinitas harian yang jelas, berjalan jauh di udara segar, dan fisioterapi. Ini akan mempercepat pematangan sistem saraf dan menstabilkan tekanan.

Ulasan

Banyak ulasan tentang masalah ini menunjukkan perlunya kunjungan modern ke dokter:

“Adik saya punya bayi dengan hidrosefalus. Dia langsung curiga ada sesuatu yang salah karena peningkatan cepat dalam ukuran kepala. Untuk waktu yang lama, dokter meresepkan pil untuk anak itu, dan kemudian dioperasi. Semuanya berjalan dengan baik. Cairan berhenti menumpuk di kepala, dan kondisi anak kembali normal. "

“Sekarang banyak anak diberikan diagnosis ini. Jika saatnya memulai perawatan, Anda bisa melakukannya tanpa konsekuensi negatif. Kami direkomendasikan elektroforesis, berbagai macam obat dan pijat. Akibatnya, kondisi anak telah membaik secara nyata. "

Hipertensi intrakranial cukup sering terjadi pada anak-anak. Jika Anda tidak mulai mengobati penyakit ini tepat waktu, ada risiko konsekuensi kesehatan yang berbahaya. Untuk menghindari ini, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis dalam waktu dan secara ketat mengikuti rekomendasinya.

Gejala dan pengobatan hipertensi intrakranial pada anak-anak

Hipertensi intrakranial - peningkatan tekanan berlebihan di dalam tengkorak. Indikator ini menunjukkan kekuatan tekanan cairan intraserebral. Jika jumlah zat ini meningkat, biasanya, tekanannya meningkat. Hal ini disebabkan peningkatan volume darah, cairan serebrospinal, kemungkinan pembentukan jaringan asing. Tingkat tekanan intrakranial dapat bervariasi tergantung pada keadaan di lingkungan. Jika tingkat tinggi didiagnosis untuk waktu yang lama, dokter berbicara tentang hipertensi intrakranial.

Sindrom ini disebabkan oleh kelainan bawaan dan didapat. Hipertensi intrakranial yang kuat pada anak-anak berkembang jika seorang anak mengalami hipertensi, menderita edema serebral, berbagai tumor. Pelanggaran semacam itu adalah salah satu konsekuensi umum dari cedera, hidrosefalus. Kita perlu takut pada fenomena ini dengan adanya stroke hemoragik, gagal jantung, hematoma, abses yang dialami.

Hipertensi intrakranial pada anak-anak: apa itu?

Hipertensi intrakranial dapat memengaruhi perkembangan kelainan di otak. Untuk mencegah terjadinya komorbiditas, perlu dideteksi sedini mungkin. Anak-anak menderita salah satu dari jenis patologi ini:

1. Peningkatan perlahan gejala sindrom selama periode ketika air mancur tidak ditumbuhi.
2. Peningkatan cepat dalam gejala setelah tahun pertama kehidupan dan banyak lagi. Pada saat ini mata air sudah ditumbuhi.

Jika hipertensi intrakranial terjadi pada anak di bawah satu tahun, gejala khas sering muncul, yang membuatnya perlu untuk memberikan perhatian khusus pada kondisi anak. Proses kompensasi terjadi sebagai akibat dari pembukaan fontanel. Dapat meningkatkan ukuran kepala.

Untuk mengenali penyakit pada bulan-bulan pertama kehidupan pasien, perlu untuk mendeteksi secara tepat tanda-tanda tersebut:

1. Anak yang menangis, yang tidak menunjukkan kelainan yang terlihat, bukan merupakan hasil dari penyakit yang sudah didiagnosis.
2. Pembengkakan fontanel, tidak adanya denyut.
3. Muntah, yang memanifestasikan dirinya tidak hanya sekali sehari, tetapi lebih sering.
4. Mengurangi durasi tidur pada anak hingga parameter bencana.
5. Perbedaan jahitan kranial. Ukuran tengkorak bertambah terlalu cepat, tidak proporsional dengan usia anak. Pembentukan tulang tengkorak yang tidak proporsional, pembengkakan lobus frontal.
6. Perkembangan lambat. Seringkali orang tua datang ke janji dengan spesialis, karena terlalu lama anak-anak tidak dapat belajar untuk memegang kepala mereka, duduk. Gejala lebih lanjut dari hipertensi intrakranial didiagnosis.

Jika Anda telah memperhatikan tanda-tanda ini, tidak ada kemungkinan besar bahwa bayi tersebut menderita sindrom hipertensi intrakranial. Jika ditemukan dua gejala atau lebih, ada kebutuhan untuk menjalani tes diagnostik dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Ketika tumbuh terlalu banyak mata air dan jahitan kranial, gejala penyakit ini menjadi lebih berbeda, itulah sebabnya Anda bisa melihatnya di rumah. Gejala negatif tersebut berkembang:

1. Kram.
2. Muntah, yang praktis tidak berhenti.
3. Keasyikan emosi anak.
4. Hilangnya kesadaran secara berkala.

Jika Anda melihat salah satu dari tanda-tanda berikut, Anda harus menghubungi tim ambulans sesegera mungkin.

Sindrom hipertensi intrakranial dapat muncul tidak hanya pada anak-anak pada masa bayi, tetapi juga pada orang tua. Jika anak telah mencapai usia 2 tahun, gejala hipertensi intrakranial seperti itu dapat muncul pada anak-anak:

1. Rasa sakit di kepala karakter melengkung. Anak-anak menandai munculnya tekanan di area mata.
2. Setelah kebangkitan terakhir, ketika anak bangun dari tempat tidur, sindrom nyeri menjadi kurang, kemudian menghilang sepenuhnya, karena proses aliran keluar CSF dipercepat.
3. Patologi dalam pekerjaan indra, yang muncul sebagai akibat dari akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan.
4. Desakan emosional.
5. Anak tidak tumbuh hingga parameter yang diharapkan, akumulasi kelebihan berat badan mungkin terjadi.

Klasifikasi

Hipertensi intrakranial dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada karakteristik penyakit:

1. Pedas Berkembang dengan stroke, tumor yang cenderung meningkat dengan cepat, cedera. Selalu muncul tiba-tiba, dalam banyak kasus, hasil fatal didiagnosis.
2. Sedang Ini muncul secara teratur pada orang yang menderita distonia vegetatif-vaskular. Ini juga dapat berkembang pada pasien sehat yang mengeluhkan sensitivitas cuaca. Tekanan kranial naik secara dramatis ketika kondisi cuaca berubah.
3. Vena. Ini berkembang sebagai akibat dari pelanggaran aliran darah. Patologi ini dimanifestasikan dalam kompresi vena, tumor, trombosis.
4. Hipertensi intrakranial jinak pada anak-anak. Hal ini ditandai dengan tidak adanya penyebab pasti yang mempengaruhi pembentukannya. Ini dapat berkembang pada orang yang tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit lain yang jelas.

Gejala

Hipertensi intrakranial berkembang sesuai dengan skenario individu, karena gejalanya bervariasi pada banyak pasien. Gejala utama:

1. Nyeri di kepala. Sensasi tidak menyenangkan terwujud di pagi hari. Pasien menunjukkan sifat nyeri yang melengkung. Terkadang sensasi yang menyakitkan disertai mual, serangan muntah. Rasa sakit bertambah, jika ada batuk, bersin. Seringkali, orang yang menderita tekanan intrakranial meningkat, tidak dapat melakukan aktivitas fisik, karena rasa sakit meningkat dengan menekuk.
2. Patologi pandangan. Mungkin penampilan rasa sakit dengan kelelahan mata, intensitas yang meningkat dengan rotasi mata. Ada risiko benda berkedip, merinding di depan mata.
3. Mengantuk, lesu, tidak mampu melakukan beban yang biasa.
4. Patologi pendengaran. Selain suara alam, orang merasa retak, menderita kemacetan. Ada juga kemungkinan gangguan pendengaran.

Jika seorang anak memiliki semua tanda-tanda hipertensi intrakranial yang terdaftar, mereka tidak secara akurat menunjukkan kehadirannya, tetapi ada kebutuhan untuk pemeriksaan lengkap.

Dengan hipertensi intrakranial yang parah, gejala lain terjadi, yang, bersama dengan manifestasi utama, menunjukkan adanya penyakit berbahaya:

1. Patologi tidur.
2. Pendarahan teratur dari hidung.
3. Gemetar jari di daerah dagu.

Bagaimana cara mendiagnosis hipertensi intrakranial?

Dokter membuat diagnosis yang tepat segera setelah deteksi patologi. Diagnosis penyakit dilakukan baik pada periode prenatal, dan segera setelah lahir, selama pemeriksaan bayi.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda harus melalui opsi penelitian ini:

1. Pemeriksaan dokter anak, yang kemudian mengirim anak ke dokter mata.
2. Lewat pembicaraan, konsultasi dengan ahli saraf.
3. Neurosonografi.
4. Sinar-X
5. MRI memindai dengan deteksi lebih lanjut dari gejala karakteristik hipertensi intrakranial pada gambar.

Perawatan

Untuk memilih kompleks tindakan medis yang diperlukan dalam waktu, disarankan untuk menjalani diagnosis dan berkonsultasi dengan dokter. Jika gejalanya tidak mengganggu fungsi normal anak, gunakan metode terapi non-obat, termasuk:

1. Diet, termasuk mode asupan cairan tertentu.
2. Senam terapi, kursus pijat.
3. Fisioterapi.
4. Kolam renang
5. Akupunktur

Untuk menghindari gejala sindrom hipertensi intrakranial sedang, obat-obatan digunakan. Dalam beberapa kasus, operasi digunakan, di mana saluran baru dibentuk untuk aliran cairan serebrospinal. Hasil pengobatan dan prognosis tergantung pada ketepatan waktu tindakan pengobatan yang bertujuan menghentikan gangguan utama, mencegah terjadinya penyakit terkait.

Dengan meningkatnya gejala hipertensi intrakranial yang berkepanjangan, ada proses yang mempengaruhi penurunan kecerdasan. Di masa kanak-kanak, bantuan tepat waktu dari gangguan ini diperlukan, karena komplikasi dapat memengaruhi kualitas hidup dan kinerja manusia di masa depan.

Hal ini diperlukan untuk menghilangkan penyakit atau gangguan yang mengakibatkan perkembangan sindrom hipertensi intrakranial. Jika terjadi hematoma, tumor otak, pembedahan diperlukan. Dalam kasus lain, penggunaan terapi obat ditujukan untuk menghilangkan intensitas gangguan terkait.

Sangat populer untuk melakukan pengobatan simptomatik, di mana langkah-langkah diambil untuk mengurangi produksi CSF, memperkuat proses hisap terbalik. Obat diuretik sering digunakan. Jika ini tidak mendapatkan efek yang diinginkan, gunakan kortikosteroid, obat vasodilator.

Obat steroid membantu mengurangi permeabilitas sawar darah-otak. Juga gunakan obat-obatan yang mempercepat aliran darah vena. Jika anak-anak khawatir dengan rasa sakit yang parah, gunakan obat antiinflamasi yang bertujuan menghilangkan rasa sakit migrain. Selain itu, mereka menggunakan berbagai vitamin, obat-obatan yang meningkatkan intensitas impuls saraf.

Untuk mengurangi gejala negatif, kurangi tekanan di tengkorak, gunakan senam, cara minum. Dengan bantuan fisioterapi dapat mengurangi beban pada tempat tidur vena. Akibatnya, terjadi penurunan tekanan intrakranial yang signifikan. Kira-kira dalam 7-10 hari sebagai akibat dari asupan diuretik, kondisi umum dinormalisasi, gejala utama dihilangkan.

Jika metode terapetik yang diterapkan tidak memberikan hasil yang tepat, gunakan tusukan lumbar, di mana hingga 30 ml CSF dapat ditarik. Untuk meningkatkan kondisi pasien, dalam banyak kasus beberapa prosedur diperlukan. Mereka digunakan tidak lebih dari sekali setiap dua hari. Shunting sering digunakan, di mana masalah aliran keluar minuman keras dieliminasi untuk waktu yang lama dengan bantuan tabung tambahan. Metode pembedahan untuk koreksi pelanggaran dapat menghilangkan masalah untuk waktu yang lama, dalam beberapa kasus selamanya.

Jika hipertensi intrakranial pada anak lewat dalam bentuk jinak, gejala khas sering muncul tanpa tanda-tanda penyakit predisposisi. Dalam hal ini, terapi obat tidak digunakan atau diuretik digunakan dalam jumlah minimum. Dalam kasus perjalanan penyakit dalam bentuk sedang atau berat, tidak hanya diet akan diperlukan, tetapi juga metode terapi, kadang-kadang bedah, untuk memperbaiki gangguan. Dengan diagnosis tepat waktu hipertensi intrakranial, Anda dapat menghindari risiko komplikasi berbahaya, sepenuhnya menyembuhkan penyakit.

Hipertensi Intrakranial pada Anak

Hipertensi intrakranial pada anak-anak bukan tidak biasa. Itu dapat terjadi pada segala usia dan terjadi dalam berbagai bentuk. Pada tahap awal, gejalanya mungkin tidak mengganggu, tetapi ketika penyakit berkembang, efek samping muncul secara bertahap dan secara signifikan memperburuk kondisi pasien kecil. Penyakit ini tidak didefinisikan sebagai independen, tetapi hanya merupakan hasil dari patologi neurologis.

Deskripsi umum

Otak manusia dilindungi dari efek negatif dari cairan khusus, yang disebut minuman keras. Cairan dalam gerakan konstan, beredar dan secara teratur diperbarui. Selain fungsi pelindung, cairan serebrospinal berfungsi sebagai semacam konduktor dan bertanggung jawab untuk proses metabolisme antara sel-sel otak dan sistem peredaran darah.

Ketika sirkulasi cairan serebrospinal terganggu, tekanan intrakranial meningkat.

Jika karena alasan apa pun kegagalan terjadi dalam sirkulasi cairan pelindung, maka stagnasi dimulai di bagian otak tertentu dan terjadi peningkatan volume CSF. Semua faktor ini memerlukan peningkatan tekanan intrakranial.

Alasan

Seringkali penyakit ini bersifat bawaan dan dapat terjadi pada bayi karena fakta bahwa selama kehamilan, ibu menderita penyakit menular.

Penyakit infeksi selama kehamilan dapat menyebabkan tekanan intrakranial pada anak

Juga, terjadinya patologi dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

• Hidrosefalus otak;
• Prematuritas yang dalam;
• Cidera vaskular serviks;
• Hipoksia, ditransfer dalam rahim;
• Predisposisi genetik;
• Penyakit parah yang dibawa pada masa bayi;
• Formasi tumor di otak.

Munculnya hipertensi intrakranial pada remaja usia 14-18 tahun mungkin merupakan hasil dari penyesuaian hormonal tubuh, serta sering mengalami ketegangan emosional.

Gejala

Gejala dapat bervariasi tergantung pada usia anak. Untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, setiap orang tua harus tahu cara mengenali patologi. Ini akan membantu melindungi bayi Anda dari perkembangan komplikasi dan mempercepat masa pemulihan.

Pada bayi

Dengan sindrom intrakranial (peningkatan tekanan intrakranial), bayi paling sering menjadi cengeng, gelisah, ia terganggu dalam tidur dan muncul muntah "air mancur". Juga, dengan meningkatnya tekanan intrakranial pada bayi, nafsu makan memburuk, banyak yang bahkan mulai kehilangan berat badan.

Suasana hati, kecemasan, perkembangan lanjut - ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter

Seringkali - keterlambatan perkembangan. Anak itu memegang kepalanya dengan buruk dan terlambat mulai berguling dari sisi ke sisi. Selain itu, patologi dapat disertai dengan kejang-kejang, dan dalam kasus yang parah, terkulai dari kepala kembali.

Pada anak-anak 3 tahun

Hipertensi intrakranial pada anak usia tiga tahun paling sering disebabkan oleh tumor otak atau penyakit menular yang serius. Pada tahap awal, sakit kepala muncul (terutama setelah bangun pagi), kemudian bergabung:

• Mual dan muntah mendadak;
• Perubahan suasana hati yang sering;
• Pusing dan kantuk;
• Kemacetan di fundus;
• Meningkat kelelahan.

Jika patologi tidak diobati, gejalanya akan berkembang dan kondisi anak akan memburuk dari hari ke hari.

Pada anak-anak 5-7 tahun

Dalam 5-7 tahun, gejala patologi menjadi lebih jelas dan meningkat bahkan dengan aktivitas fisik maupun mental ringan.

Paling sering, peningkatan tekanan intrakranial (VCG) memanifestasikan dirinya dalam bentuk keadaan seperti:

• Gangguan bicara dan visi;
• Kehilangan koordinasi;
• Ketidakhadiran pikiran dan kurangnya perhatian;
• Sakit kepala biasa;
• Mual dan vertigo;
• Gangguan tidur, paling sering insomnia;
• Kemarahan yang berlebihan atau, sebaliknya, sikap apatis.

Pada usia ini, orang tua mulai memperhatikan gejalanya, yang merupakan alasan untuk pergi ke dokter.

Ketika VCG pada anak-anak di usia ini, mulut sering terbelah, dan mata setengah tertutup. Peningkatan ukuran kepala yang tidak wajar juga dapat diamati. Keadaan kesehatan, sebagai suatu peraturan, memburuk di pagi hari setelah bangun tidur atau malam hari, pada siang hari gejalanya tidak terlalu terasa.

Hipertensi intrakranial jinak

Hipertensi intrakranial jinak pada anak-anak adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan tekanan intrakranial tanpa merusak sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Dengan patologi ini pada anak-anak dapat diamati:

• Sakit kepala yang sering;
• Mual, sering berubah menjadi muntah;
• Penyempitan bagian parietal;
• Peningkatan iritabilitas;
• Nyeri di bola mata.

Seringkali, dalam keadaan ini, anak menjadi berubah-ubah dan mungkin menangis tanpa alasan. Seorang anak di bawah usia tiga tahun mungkin memiliki kelambatan perkembangan, ia mulai duduk, merangkak, dan berjalan terlambat.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit, dokter melakukan berbagai kegiatan diagnostik. Pertama-tama, seorang pasien kecil diperiksa dengan cermat dan mengumpulkan informasi lengkap (ada / tidaknya kelainan bawaan, penyakit masa lalu, dll.).

Selanjutnya, dokter menentukan prosedur untuk mengukur tekanan. Ada dua metode - invasif dan non-invasif. Selain itu, langkah-langkah seperti:

• USG otak;
• Pencitraan resonansi magnetik;
• Echoencephalography;
• Neurosonografi.

Juga, seseorang tidak dapat melakukan tanpa survei spesialis sempit (dokter mata, neuropatologi).

Diagnosis yang cermat sangat penting untuk perawatan yang efektif.

Perawatan

Tujuan intervensi terapeutik adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya, menghilangkan gejala dan perbaikan kondisi anak yang sakit. Pada tahap awal paling sering membantu beberapa kelompok obat-obatan, fisioterapi dan pijat terapi. Pada kasus yang lebih parah, pembedahan mungkin diperlukan.

Terapi obat-obatan

Perawatan dalam kasus ini harus komprehensif. Obat yang paling sering diresepkan adalah berbagai kelompok. Yang paling efektif disajikan dalam tabel.

Apa itu hipertensi intrakranial pada anak-anak?

Dokter anak sering didiagnosis dengan hipertensi intrakranial pada anak-anak dari berbagai usia. Biasanya dianggap sebagai bentuk gangguan neurologis. Pada awal perkembangannya, VCG hampir tidak menunjukkan gejala. Setelah patologi menyebabkan komplikasi serius yang sangat memperburuk kondisi pasien muda.

Deskripsi umum

Tekanan intrakranial adalah tekanan yang dibentuk oleh cairan di dalam rongga kranial. Ini sangat penting bagi kesehatan manusia. Secara normal ICP harus memastikan fungsi dan fungsi otak normal. Tetapi proses ini terganggu karena pengaruh pada organ internal dari faktor-faktor yang merugikan.

Jika cairan otak berlebihan, maka tekanan intrakranial mulai meningkat secara bertahap. Alasan untuk penyimpangan ini mungkin sangat berbeda. Seorang spesialis yang berpengalaman dapat menentukan dengan tepat faktor yang menyebabkan proses ini dan menghentikannya dengan bantuan rejimen pengobatan yang dipilih.

Alasan

Pada anak kecil dan remaja, hipertensi intrakranial terjadi karena berbagai alasan. Ini biasanya disebabkan oleh peningkatan volume minuman keras di area masalah. Karena ini, ada peningkatan tekanan pada pembuluh otak. Beberapa bagiannya tidak lagi menerima makanan yang diperlukan.

Hipertensi intrakranial - konsekuensi dari pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal

Penyebab berikut berkontribusi pada pengembangan proses patologis di otak anak:

1. Gangguan perkembangan prenatal. Pada tahap pembentukan organ dan sistem internal, tubuh yang lemah dapat mengalami kekurangan oksigen;
2. Trauma kelahiran. Bayi mungkin mendapatkannya karena kelahiran terlalu cepat, keadaan asfiksia, atau gerakan yang tidak benar melalui jalan lahir;
3. Trauma periode awal. Anaknya menderita karena jatuh secara tidak sengaja atau kepalanya tinggi di permukaan yang keras. Kerusakan pada tulang belakang leher menyebabkan hasil ini;
4. Lesi menular dari korteks serebral. Ensefalitis atau infeksi meningokokus dapat menembus ke dalam tubuh bayi, yang menyebabkan gangguan otak, menyebabkan pembengkakan jaringannya;
5. Penyakit pada sistem saraf. Mereka terkait dengan peningkatan konduksi saraf;
6. Penutupan saluran cairan serebrospinal. Ini menyebabkan stagnasi cairan di otak dan tidak memungkinkannya untuk memelihara semua bagian tubuh;
7. Kegagalan sintesis minuman keras. Seringkali disfungsi hormon yang harus disalahkan;
8. Neoplasma di otak. Mereka memeras saluran dan membuat ruang antara bagian-bagian tubuh sangat kecil.

Salah satu penyebab ini dapat menyebabkan pengembangan VCG. Kondisi ini sangat berbeda dengan hipertensi normal.

Gejala

ICP pada anak memberikan gejala yang khas untuk kondisi ini. Setiap orang tua harus belajar mendeteksi mereka agar dapat membantu bayi mereka pulih tepat waktu.

Pada bayi

Pada bayi, hipertensi intrakranial dapat diidentifikasi dengan gejala karakteristik berikut:

• Tiba-tiba muntah;
• Tidur superfisial;
• Mudah tersinggung, yang disertai dengan tangisan dan tangisan yang konstan;
• Nafsu makan yang buruk dan penambahan berat badan yang buruk;
• Ketidakmampuan untuk mempertahankan kepala;
• Kram;
• Kepala terkulai secara konstan;
• Nada otot tinggi.

Bayi dengan diagnosis seperti itu mulai terlambat untuk duduk sendiri.

Patologi memberi anak ketidaknyamanan yang kuat

Pada anak-anak 3 tahun

Pada anak-anak usia tiga tahun, hipertensi intrakranial biasanya terjadi dengan latar belakang perkembangan tumor di otak atau kekalahannya oleh penyakit menular. Patologi memanifestasikan dirinya dalam gejala berikut:

• Sakit kepala setelah tidur;
• Muntah yang sering terjadi secara tak terduga;
• Membunuh rasa sakit saat berjalan;
• Kemacetan di fundus;
• Hipersensitif.

Jika seorang anak di usia 3 tahun, serta 6, 5 tahun atau usia lain, tidak diobati, gejalanya akan terus berkembang, memperburuk kesejahteraannya secara umum.

Pada anak-anak 5-7 tahun

Pada usia ini, tanda-tanda VCG menjadi lebih jelas. Mereka dicirikan oleh keadaan seperti itu:

• Peningkatan ukuran kepala yang tidak wajar;
• Ucapan buruk;
• Gangguan koordinasi gerakan;
• Mengurangi perhatian;
• Mata terus setengah tertutup;
• Mulut terbelah;
• Visi yang terganggu;
• Memori buruk;
• Mual persisten;
• Sakit kepala.

Anak-anak berusia lima atau tujuh tahun dengan tekanan intrakranial lebih sering merasa sakit di pagi dan malam hari.

Seorang anak dengan sindrom ini sulit untuk fokus

Hipertensi intrakranial jinak

Dalam kedokteran, ada definisi hipertensi intrakranial jinak yang dapat berkembang pada anak-anak. Disebut kondisi dimana ada peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Gejala kelainan mirip dengan yang menyiksa seseorang selama perkembangan tumor seperti tumor di otak. Namun, dalam proses diagnostik, dokter tidak mendeteksi masalah dalam analisis kadar protein dan leukosit. Juga, tumor tidak menunjukkan hasil MRI dan CT.

Dengan hipertensi intrakranial jinak, seorang anak sering mengalami sakit kepala. Rasa sakit biasanya memiliki sifat yang tajam dan tajam. Selama perjalanan kronis patologi, gejala ini menjadi permanen dan lebih jelas.

Dengan VCG tipe jinak, pasien kecil merasakan tekanan pada bola mata. Rasa sakit terlokalisasi di dahi dan mahkota. Anak yang lebih besar mungkin mengeluh perasaan sakit di kepala.

Gejala umum lain dari hipertensi intrakranial jinak adalah mual, yang disertai dengan muntah. Seorang anak dengan pelanggaran seperti itu menjadi sangat mudah marah. Ini ditandai oleh keadaan seperti menangis dan apatis. Mata juling juga bisa menjadi salah satu gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Jika hipertensi jinak terus tumbuh, anak akan mulai mengembangkan kondisi menyakitkan yang merupakan komplikasi dari patologi ini. Mereka akan diamati oleh sistem tubuh yang berbeda, yang pekerjaannya akan terganggu. Semua ini dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius bagi kesehatan anak. Orang tua harus ingat bahwa VCG dapat menyebabkan koma, jika tidak dihentikan tepat waktu.

Sakit kepala yang sering - alasan untuk mengurangi anak ke dokter

Diagnostik

Dokter dapat mendiagnosis anak hanya setelah dia menjalani diagnosis lengkap. Itu dikirim kepadanya segera setelah meninjau keluhan yang menyangkut bayi. Tindakan diagnostik dapat dilakukan pada periode prenatal, dan setelah bayi lahir.

Benar menentukan diagnosis dokter anak membantu hasil penelitian tersebut:

Anak harus lulus ujian tidak hanya dari dokter anak, tetapi juga dari spesialis yang sempit. Jika peningkatan tekanan intrakranial diduga, pasien dirujuk ke dokter mata dan ahli saraf untuk janji temu.

Perawatan

Pada tahun-tahun yang berbeda, hipertensi intrakranial pada seorang anak memanifestasikan dirinya secara tidak setara. Fitur ini diperhitungkan ketika memilih program perawatan yang optimal untuk menekan gejala penyakit dan menghentikan penyebabnya.

Terapi VCG tergantung pada tingkat keparahan penyakit, penyebabnya dan kondisi bayi saat ini. Bergantung pada indikator-indikator ini, seorang spesialis mungkin menyarankan mengobati patologi dengan bantuan obat-obatan dan fisioterapi. Dalam kasus yang parah, kepatuhan terhadap jalannya metode intrakranial diperlukan. Perawatan ini melibatkan operasi.

Terapi obat-obatan

Jika hipertensi intrakranial ditemukan pada anak, ia harus menjalani pengobatan dengan obat-obatan tersebut:

1. Diuretik. Mereka meningkatkan aliran cairan dan tidak membiarkannya menumpuk di jaringan. Mereka secara signifikan menurunkan tingkat tekanan minuman keras;
2. Kortikosteroid. Mengurangi keparahan rasa sakit dan mengurangi respons tubuh terhadap peningkatan tekanan di otak;
3. Obat nootropik. Ganti kekurangan oksigen di otak, yang terjadi dengan perkembangan tekanan intrakranial yang meningkat. Karena ini, sirkulasi darah dinormalisasi dan kemungkinan terjadinya proses stagnan dan edematosa diminimalkan;
4. Barbiturat. Mereka menghambat dan menekan aksi sistem saraf, sehingga reaksinya melambat. Berkat mereka, anak itu tidak jadi cengeng. Tidur normal kembali padanya;
5. Obat antiinflamasi nonsteroid. Berlaku hanya jika ICP tinggi disebabkan oleh infeksi otak;
6. Vitamin kompleks. Menjenuhkan tubuh dengan nutrisi. Perhatian khusus harus diberikan pada obat-obatan yang kaya akan vitamin kelompok B. Mereka meningkatkan nutrisi sel-sel saraf dan memiliki efek positif pada konduktivitas mereka.

Perawatan obat harus di bawah pengawasan seorang spesialis. Tanggung jawabnya termasuk memantau dinamika perkembangan proses patologis dan kesejahteraan anak.

Intervensi bedah

Jika hipertensi intrakranial pada anak memiliki perjalanan yang parah, dokter akan merujuknya untuk operasi. Selama prosedur, perforasi endoskopi bagian bawah ventrikel ketiga dilakukan. Dokter bedah membuat saluran khusus yang membantu menghilangkan kelebihan cairan di otak.

Setelah prosedur operasi ditunjukkan dengan HPV pada anak kecil, komplikasi sangat jarang terjadi. Karena itu, setelah perawatan tersebut, hanya beberapa kasus yang memerlukan operasi kedua.

Pada kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan.

Pencegahan

Untuk melindungi anak dari patologi berbahaya, orang tua harus melakukan hal berikut:

• Jika perlu, kembalikan jalan napas;
• Untuk melakukan perawatan tepat waktu dari kegembiraan mental dan hipertermia pada anak;
• Untuk mengontrol asupan cairan bayi;
• Pastikan dia memimpin gaya hidup aktif dan berjalan teratur di udara segar;
• Berikan nutrisi yang tepat kepada anak;
• Lindungi dari stres dan emosi yang berlebihan.

Jika Anda menemukan tanda-tanda pertama peningkatan tekanan intrakranial, Anda harus segera menunjukkan anak itu ke spesialis. Sangat penting untuk mendiagnosis gangguan pada tahap awal perkembangan untuk mencegah terjadinya komplikasi yang mengancam jiwa.

Hipertensi Intracranial pada Anak-anak atau Sindrom Tekanan Intracranial

1. Mekanisme perkembangan 2. Penyebab 3. Klasifikasi dan gambaran klinis 4. Diagnosis 5. Pengobatan

Hipertensi intrakranial adalah diagnosis yang cukup sering dilakukan pada pasien dengan berbagai kategori usia, termasuk pada anak-anak. Ini adalah manifestasi dari patologi neurologis tertentu dan tidak dianggap sebagai penyakit independen. Namun, bentuk-bentuk sindrom peningkatan tekanan intrakranial bisa sangat polar - dari kasus parah yang berakhir dengan hasil yang mematikan hingga patologi yang hampir tanpa gejala.

Mekanisme pengembangan

Tekanan intrakranial dihitung sebagai perbedaan tekanan di rongga kranial dan atmosfer. Nilai normal berkisar dari 1,5 hingga 6 mm Hg. Seni untuk bayi baru lahir dan dari 3 hingga 7 mm merkuri. Seni untuk anak di atas 12 bulan. Nilai ambang batas untuk tekanan intrakranial adalah:

• 14,7 mm Hg Seni (untuk bayi dan anak-anak hingga 6 tahun);
• 15 mmHg Seni (dari 7 hingga 10 tahun);
• 15,6 mm Hg Seni (untuk anak berusia 11 tahun dan remaja).

Dengan peningkatan indikator-indikator ini, hipertensi intrakranial (VCG) dapat didiagnosis.

Teori timbulnya VCG tunduk pada doktrin Monroe-Kelly. Menurutnya, rongga tengkorak adalah rongga tertutup. Pengisiannya diwakili oleh 85% zat otak, 10% oleh minuman keras dan 5% oleh darah. Keteguhan tekanan intrakranial dijamin oleh keseimbangan dinamis antara volume cairan serebrospinal dan darah. Dengan peningkatan salah satu komponen dan kelelahan kemampuan kompensasi otak, sindrom hipertensi intrakranial terbentuk. Hipertensi cair paling sering diamati. Di satu sisi, perubahan seperti itu menghambat aliran darah otak dan mengurangi perfusi otak, yang mengarah ke iskemia serebral. Di sisi lain, peningkatan tekanan intrakranial menggeser struktur otak sepanjang gradien tekanan dan dapat memicu gangguan organik, termasuk penetrasi.

Alasan

Penyebab perkembangan hipertensi intrakranial pada anak-anak dapat disembunyikan baik dalam patologi otak dan dalam proses non-otak.

Faktor etiologi utama untuk pengembangan sindrom ini meliputi:

• Patologi perinatal sistem saraf;
• Neuroinfection;
• Neoplasma serebral;
• Penyakit serebrovaskular;
• Cidera kepala
• Gangguan endokrin dan metabolisme;
• Penyakit darah;
• Kolagenosis;
• Minum obat tertentu;
• Keracunan logam berat.

Dalam beberapa kasus, faktor etiologis dalam pengembangan hipertensi intrakranial, terutama pada bayi baru lahir, tidak dapat ditentukan. Kemudian kita berbicara tentang hipertensi intrakranial idiopatik.

Patologi perinatal adalah penyebab paling umum dari perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi dan bayi baru lahir.

Klasifikasi dan gambaran klinis

Tergantung pada tingkat peningkatan tekanan intrakranial, sindrom hipertensi intrakranial dibagi menjadi beberapa tingkatan berikut:

Hipertensi intrakranial, yang didasarkan pada proses ekstraserebral, sering menyertai gejala peningkatan tekanan pada situs lain (misalnya, hipertensi arteri, paru, atau portal).

Kehadiran hipertensi intrakranial pada bayi, termasuk bayi baru lahir, dapat diduga dengan peningkatan ukuran kepala, kecemasan motorik, sering regurgitasi, tidak berhubungan dengan makan, sulit tertidur atau, sebaliknya, mengantuk. Peningkatan lingkar kepala per bulan dengan hipertensi intrakranial pada semester pertama melebihi 1 cm pada bayi baru lahir cukup bulan, dan 2 cm pada bayi prematur. Gejala-gejala tersebut dapat dilengkapi dengan divergensi jahitan kranial, tekanan atau tonjolan fontanel besar, reaksi Gref dengan perubahan posisi tubuh, hiperrefleksia dengan perluasan zona refleksogenik, ditandai dengan peningkatan level rangsangan umum.

Anak-anak yang lebih tua dari satu tahun dengan adanya hipertensi intrakranial mengeluh sering sakit kepala yang menyebar ke seluruh kepala, dengan intensitas yang berbeda-beda, terjadi terutama pada jam-jam pagi. Mereka dapat diperburuk dengan batuk, bersin, tegang dan mengubah posisi tubuh. Seringkali fenomena ini disertai mual, tidak berhubungan dengan asupan makanan dan muntah, membawa bantuan sementara. Gejala gangguan penglihatan adalah tipikal untuk sindrom peningkatan tekanan intrakranial - keterbatasan bidang visual, penglihatan ganda, penglihatan kabur. Selain itu, mungkin ada tanda-tanda penurunan daya ingat dan perhatian, ketidakhadiran secara umum dan aktivitas fisik yang berlebihan. Secara obyektif, pasien dapat mendeteksi skotoma, hemianopsias, insufisiensi saraf oculomotor, hiperesthesia umum, peningkatan refleks tendon dengan perluasan zona mereka, mengejutkan postur tubuh Romberg dan gejala disfungsi otonom - bradikardia, hipertermia sentral, peningkatan salivasi, lonjakan tekanan darah, stabilitas air liur.

Diagnostik

Diagnosis hipertensi intrakranial pada masa kanak-kanak memiliki sejumlah kesulitan, terutama pada bayi baru lahir yang tidak mampu mengekspresikan sensasi subjektif. Selain itu, pelaksanaan tindakan diagnostik pada anak-anak yang memerlukan posisi statis (misalnya, neuroimaging) juga disertai dengan sejumlah ketidaknyamanan. Ini terutama benar untuk deteksi hipertensi intrakranial dalam kategori bayi baru lahir dan bayi. Standar untuk prosedur diagnostik meliputi:

Ketika melakukan neuroimaging pada anak kecil, diperlukan premedikasi (sedasi obat).

Hipertensi intrakranial jinak pada anak-anak menunjukkan tidak adanya gejala neurologis fokal (pengecualian mungkin paresis otot rektus eksternal mata, dipersarafi oleh saraf abdomen). Pada saat yang sama mungkin ada tanda-tanda tidak langsung peningkatan tekanan intrakranial pada kesimpulan neuroimaging.

Perawatan

Paling sering, hipertensi intrakranial merupakan konsekuensi dari proses patologis di otak. Pengecualiannya adalah hipertensi intrakranial jinak idiopatik, di mana tidak mungkin untuk menentukan penyebab sindrom ini. Oleh karena itu, perawatan utama pasien dengan manifestasi peningkatan tekanan intrakranial diarahkan untuk menghilangkan faktor etiologis. Pada saat yang sama, tindakan diambil untuk menstabilkan kondisi umum pasien dan mencegah komplikasi.

Metode utama untuk menangani sindrom hipertensi intrakranial dapat dibagi menjadi:

• efek non-obat (kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, koreksi diet, perawatan fisioterapi, pijat, latihan terapi, konseling neuropsikologis);
• pengobatan obat (dehidrasi, sedasi, metabolisme, terapi neuroprotektif dan nootropik, pengobatan simtomatik).
• intervensi bedah dalam bentuk VCG yang parah, yang tidak setuju dengan terapi konservatif, dan adanya fokus organik yang memerlukan pembedahan bedah saraf.

Hipertensi intrakranial pada masa kanak-kanak adalah kompleks gejala multifaktorial yang dapat memiliki manifestasi dan hasil klinis yang sama sekali berbeda. Deteksi patologi yang tepat waktu, diagnosis penyebab perkembangannya dan tindakan terapeutik yang memadai dapat secara signifikan meningkatkan prognosis kondisi tersebut. Ini juga difasilitasi oleh langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah dampak dari faktor-faktor yang merugikan pada anak, melakukan pengamatan klinik tepat waktu dan memberikan perawatan medis yang berkualitas kepada anak-anak dari kelompok risiko.

Hipertensi Intrakranial pada Anak

Paling sering, tekanan intrakranial adalah hasil dari peningkatan volume cairan serebrospinal atau cairan serebrospinal yang tidak wajar, mekanisme penyerapan dan sirkulasinya terganggu karena berbagai alasan. Sebagai aturan, pada orang dewasa, hipertensi intrakranial bukan jenis penyakit yang terpisah, tetapi lebih berfungsi sebagai penanda proses patologis lainnya dalam tubuh. Namun, hipertensi intrakranial pada anak-anak memiliki karakter yang sedikit berbeda, itu merupakan ancaman yang lebih besar terhadap kehidupan dan kesehatan, karena dapat mengganggu perkembangan fisik dan mental. Penyakit ini juga menyebabkan kondisi parah, kurangnya perawatan tepat waktu yang sering mengakibatkan kecacatan atau bahkan kematian.

Alasan

Etiologi hipertensi intrakranial pada anak-anak dalam setiap kasus mungkin berbeda. Ada beberapa faktor yang memicu perkembangan penyakit:

• Neoplasma otak.
• Cidera kepala, termasuk obat generik.
• Berbagai macam keracunan (misalnya, obat-obatan).
• Gangguan pada sistem endokrin.
• Neuroinfection.
• Anomali perkembangan otak.
• Pendarahan otak.
• Tumor.
• Pelanggaran struktur pembuluh otak.
• Struktur sistem saraf pusat salah.
• Infeksi intrauterin.
• Prematuritas
• Komplikasi selama kehamilan dan persalinan sulit.
• Meningitis, ensefalitis.
• Abses

Kadang-kadang ada kasus ketika tidak ada alasan yang jelas untuk hipertensi intrakranial pada anak-anak, dan asal masalah masih belum diketahui. Dalam kasus seperti itu, bicarakan hipertensi intrakranial jinak.

Hipertensi intrakranial jinak

Jika orang tua mengamati tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada anak, mereka harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat dan, jika perlu, membuat diagnosis. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis tidak dikonfirmasi, atau hipertensi intrakranial pada anak jinak. Namun, keberadaan penyakit komorbid serius sama sekali tidak diperlukan. Hipertensi jinak dapat terjadi pada latar belakang pengalaman emosional yang kuat atau upaya yang kuat (misalnya, ketika pergi ke toilet). Juga, gejala hipertensi yang berasal dari ini dapat diamati pada bayi pada saat berteriak yang lama, mengisap payudara atau boneka, karena mereka berusaha, yang bagi mereka masih sangat signifikan.

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kebanyakan kasus hipertensi jinak otak tidak mewakili bahaya serius bagi kehidupan anak, sering disertai dengan muntah, strabismus, mual, sakit kepala parah, kelelahan, yang juga berlaku untuk tanda-tanda hipertensi nyata yang dihasilkan dari penyakit serius lainnya. Oleh karena itu, hipertensi intrakranial jinak pada anak-anak memerlukan diagnosis dan prosedur terapeutik yang cermat.

Perawatan akan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada kondisi anak dan intensitas manifestasi patologis. Dalam hal ini, langkah-langkah terapeutik yang kompleks dipilih, yang terdiri dari terapi olahraga, penggunaan obat-obatan, kursus pijat, dan metode lain yang bertujuan untuk meningkatkan pasokan darah ke otak.

Bayi paling rentan terhadap penyakit ini, karena dalam banyak kasus hipertensi adalah konsekuensi dari cedera kelahiran dan infeksi intrauterin, yang memanifestasikan dirinya pada menit-menit pertama setelah kelahiran.

Pada anak-anak, ada dua jenis hipertensi intrakranial:

1. Gejala penyakit menampakkan diri dan perlahan-lahan meningkat pada bulan-bulan pertama kehidupan, sementara fontanel terbuka.
2. Penyakit ini berkembang pesat pada anak-anak berusia di atas satu tahun segera setelah penutupan jahitan dan mata air tengkorak.

Pada bayi, gejala tekanan intrakranial jauh lebih tidak terlihat, karena gejala penyakit ini dihilangkan karena jahitan terbuka dan fontanel, serta pertumbuhan cepat kepala, yang alami selama periode ini. Tetapi seiring berjalannya waktu, penyesuaian tubuh seperti itu terhadap penyakit dapat menyebabkan deformasi tulang-tulang tengkorak dan, karenanya, bentuknya.

Gejala

Pada bayi, hipertensi intrakranial memiliki gejala berikut:

• Perbedaan jahitan kranial.
• Kurang tidur
• Konstan menangis tanpa alasan.
• Tulang tengkorak tidak proporsional, dengan bagian depan terlalu kuat.
• Head melebihi pengaturan ukuran normal untuk usianya.
• Anak itu melambat (mulai duduk atau memegang kepala lebih lambat dari teman-temannya).
• Sering muntah.
• Mata air yang bengkak di mana denyutannya tidak terdeteksi.
• Vena terlihat kuat di bawah kulit kepala.

Setiap tanda dari daftar secara terpisah tidak dapat secara langsung menunjukkan keberadaan penyakit, tetapi kombinasi dari beberapa dari mereka adalah alasan untuk kunjungan mendesak ke spesialis.

Karena hipertensi disertai dengan peningkatan tajam dalam volume kepala, sementara jahitan kranial cenderung meregang, gejala penyakitnya kurang terlihat. Tetapi segera setelah menutup air mancur, penyakit mulai berkembang dengan cepat, menyebabkan rasa sakit fisik anak, yang orang tua tidak dapat gagal untuk memperhatikan. Gejalanya menjadi sebagai berikut:

• Pelanggaran indra.
• Muntah tiba-tiba tidak berhubungan dengan keracunan makanan.
• Keterlambatan pertumbuhan, perkembangan mental.
• Kelebihan berat badan
• Kram.
• Meledak sakit kepala dengan tekanan pada mata.
• Hilangnya kesadaran
• Agresi dan kecemasan.

Manifestasi ini adalah indikator yang jelas dari kerusakan otak dengan kelainan sistem saraf pusat, yang dengan sendirinya merupakan ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan anak dan memerlukan permintaan segera untuk bantuan dari lembaga medis. Jika tekanan intrakranial tumbuh dengan sangat cepat, Anda perlu segera memanggil ambulans, jika tidak ada risiko kematian bayi.

Diagnosis dan perawatan

Diagnosis hipertensi intrakranial pada anak dilakukan dalam tiga tahap:

• Periode janin.
• Segera setelah lahir.
• Dalam proses pemeriksaan rutin bayi baru lahir.

Untuk mengkonfirmasi penyakit bayi, beberapa spesialis harus diperiksa sekaligus dan membuat kesimpulan. Ini biasanya seorang dokter anak, ahli saraf dan dokter mata.

Setelah itu, pemeriksaan USG otak, neurosonografi dan metode diagnostik lainnya, termasuk MRI dalam kasus yang paling parah, ketika manfaat yang diharapkan lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada kesehatan bayi.

Metode pengobatan dipilih tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan tingkat keparahan gejalanya. Dalam kasus patologi ringan, metode pengobatan non-obat digunakan. Ini termasuk terapi, termasuk:

• Terapi latihan dan pijat.
• Berenang
• Diet terapeutik.
• Akupunktur
• Fisioterapi
• Mode minum.

Dalam kasus patologi sedang, obat digunakan, dan dalam kasus yang parah, intervensi bedah diindikasikan, tujuan utamanya adalah untuk membuat saluran buatan untuk aliran cairan serebrospinal dari rongga tengkorak. Untuk tujuan ini, operasi bypass intrakranial digunakan, diikuti oleh pembentukan fistula antara unit sistem saraf pusat. Jika tumor terdeteksi, tindakan diambil untuk segera mengangkatnya, dan dalam kasus neuroinfeksi, antibiotik khusus diperkenalkan. Orang dewasa sering diresepkan obat diuretik yang memfasilitasi kondisi umum pasien, tetapi mereka dikontraindikasikan pada anak-anak.

Karena kenyataan bahwa setiap jaringan tubuh anak memiliki kapasitas regenerasi yang tinggi (dan otak ada di antara mereka), hipertensi intrakranial pada anak-anak sering hilang pada bulan keenam kehidupan. Namun, jika ini tidak terjadi, orang tua wajib untuk mengingat bahwa dengan tidak adanya pengobatan jangka panjang, penyakit ini dapat menyebabkan gangguan perkembangan fisik dan mental, epilepsi dan hidrosefalus. Bayi yang menderita hipertensi perlu menciptakan suasana paling santai di rumah untuk mencegah situasi stres. Ini akan memiliki efek menguntungkan pada kondisi anak dan membantu perkembangan sistem saraf pusat.

Bagi orang tua, kesulitan utama dalam mengidentifikasi penyakit pada tahap awal adalah ketidakmampuan anak kecil untuk menjelaskan perasaannya selama serangan sakit kepala parah atau munculnya kekurangan udara secara tiba-tiba selama lompatan berikutnya tekanan intrakranial dengan penindasan indra. Tetapi untungnya, dalam kebanyakan kasus, dokter berhasil menyelamatkan nyawa dan kesehatan anak, asalkan orang tua meminta bantuan medis tepat waktu dan secara ketat mengikuti semua janji dokter spesialis.