Stroke sisi kiri dan konsekuensinya

Ivan Drozdov 30/05/2018 3 Komentar

Stroke sisi kiri adalah insufisiensi serebral akut yang berkembang di belahan kiri. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk tanda-tanda neurologis umum dan gejala fokus yang mempengaruhi sisi kanan tubuh. Stroke yang berkembang di sisi kiri otak dapat berupa iskemik, hemoragik, dan campuran. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, konsekuensinya mengancam jiwa. Dengan lesi yang dalam, fungsi organisme sangat terbatas jika belahan kiri mendominasi belahan kanan (yaitu, orang tersebut kidal).

Sentuhan sisi kiri dan fitur-fiturnya

Setiap belahan otak melakukan fungsi tertentu. Beberapa dari mereka digandakan, misalnya, penglihatan, pendengaran, aktivitas motorik, penciuman, kepekaan kulit, sementara belahan otak mentransmisikan informasi melalui impuls saraf dari bagian tubuh yang berlawanan. Jadi, dengan stroke dari sisi kiri otak, bagian kanan tubuh menderita. Fungsi yang bertanggung jawab hanya pada otak kiri yang hilang - kemampuan berbicara, logika, memori, berpikir, persepsi informasi, membaca, menulis dan analitik.

Gejala yang dapat digabungkan menjadi tiga kelompok - otak, fokus, dan vegetatif adalah ciri khas stroke sisi kiri.

Tanda-tanda otak hadir terlepas dari belahan otak mana yang terpengaruh. Di awal serangan, pasien muncul:

• sakit kepala parah;
• mual, muntah;
• pusing;
• kehilangan kesadaran

Dimungkinkan untuk membedakan stroke sisi kiri dari stroke sisi kanan dengan manifestasi tanda-tanda fokus yang memiliki karakteristik mereka sendiri:

• kelumpuhan sisi kanan satu anggota badan atau seluruh bagian tubuh;
• berkurangnya sensitivitas kulit di sisi kanan tubuh;
• distorsi pada bagian kanan wajah;
• gangguan bicara;
• kurangnya persepsi informasi dari orang-orang terdekat;
• kehilangan ingatan tentang peristiwa baru-baru ini, informasi tentang diri mereka sendiri dan orang yang dicintai;
• kehilangan keseimbangan, koordinasi gerakan;
• penurunan penglihatan dan pendengaran di sisi kanan.

Gejala-gejala stroke yang dijelaskan di atas pada saat serangan dilengkapi dengan gangguan otonom:

• mulut kering;
• kelemahan umum;
• kenaikan suhu;
• suasana hati panik;
• keringat berlebih;
• jantung berdebar;
• kesulitan bernafas;
• pucat atau, sebaliknya, kemerahan pada kulit.

Dengan stroke sisi kiri, seseorang kehilangan kemampuan untuk memproses, menganalisis dan menghafal informasi yang masuk, serta membuat kesimpulan logis dan mencari solusi optimal untuk masalah.

Konsekuensi dari stroke sisi kiri

Dengan stroke dari belahan otak kiri, hubungan neuron dengan sisi kanan tubuh hancur atau benar-benar rusak. Ini berkontribusi pada konsekuensi pasca serangan yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal dan jaringan otot:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

• kelumpuhan sisi kanan - seluruh bagian tubuh atau salah satu anggota tubuh;
• sebaliknya, peningkatan hipertonisitas otot-otot sisi kanan - akibatnya, wajah korban terdistorsi, kelopak mata turun dari luar dan sudut bibir;
• kejang pada tungkai di sisi kanan;
• gangguan artikulasi karena distrofi otot-otot lingual.

Belahan kiri bertanggung jawab atas pemikiran logis, ucapan, dan orientasi spasial, oleh karena itu, dengan kekalahan sel-sel saraf setengah otak ini, efek-efek berikut paling terasa pada seseorang:

• gangguan bicara dan kurangnya kontrol atas apa yang dikatakan - pasien membingungkan surat, tidak dapat memasukkan kata ke dalam kalimat dan mengekspresikan pikirannya dengan cara ini;
• kehilangan keterampilan menulis, membaca dan berhitung;
• kurangnya persepsi yang didengar dan dilihat;
• ketidaksadaran tindakan - korban stroke sisi kiri dapat melakukan tindakan yang tidak pantas (misalnya, melempar barang, menghina seseorang di sebelahnya) dan tanpa merasa menyesal;
• serangan amnesia dalam peristiwa baru-baru ini - pasien mungkin tidak mengenali orang yang dicintai dan tempat di mana ia berada;
• persepsi terdistorsi tentang ukuran tubuh Anda, ukuran dan lokasi objek di sekitarnya;
• ketidakmungkinan melakukan tindakan elementer yang membutuhkan ketekunan, keterampilan motorik halus dan pemikiran - menjahit, merajut, menyortir butir-butir croup, melipat puzzle.

Konsekuensi dari stroke sisi kiri tercermin pada latar belakang emosional korban. Kesadaran akan hilangnya keterampilan hidup mengarah pada depresi, isolasi, ledakan agresi dan sifat lekas marah terhadap orang-orang terdekat. Kadang-kadang masalahnya terletak pada yang lain - kecerobohan imajiner, ketidakpedulian, persepsi tentang apa yang terjadi sebagai norma dan tidak adanya keinginan untuk pulih. Dalam kasus seperti itu, pasien membutuhkan bantuan seorang psikolog, dan dalam kasus-kasus lanjut, seorang psikoterapis.

Pengobatan penyakit

Prioritas tindakan dokter setelah pasien terserang stroke ke rumah sakit ditentukan dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

• jenis stroke apa yang didiagnosis;
• seberapa luas lesi jaringan saraf;
• sadar adalah korban atau bukan;
• apa proses patologis berkontribusi pada munculnya insufisiensi otak akut;
• berapa banyak waktu telah berlalu sejak awal serangan hingga kedatangan pasien di rumah sakit;
• seberapa berkualitas korban adalah perawatan primer.

Seorang pasien darurat ditempatkan dalam perawatan intensif untuk mendukung pekerjaan sistem pendukung kehidupan utama tubuh, untuk mengembalikan pasokan darah ke jaringan otak yang rusak dan meringankan gejala yang memperburuk kesehatan. Pasien diberi resep obat, diberikan jenis stroke.

Pada stroke iskemik, terapi obat mencakup pemberian obat-obatan berikut:

• trombolitik - untuk melarutkan gumpalan darah yang ada;
• agen antiplatelet - untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru;
• antikoagulan - mengurangi viskositas darah;
• obat antihipertensi dan diuretik - untuk menurunkan tekanan darah, jika kinerjanya meningkat secara kritis;
• agen vasoaktif - mempertahankan tonus pembuluh darah dan membantu meningkatkan aliran darah ke jaringan otak yang rusak;
• Nootropics - menormalkan suplai darah ke otak, mengembalikan proses metabolisme antara sel-sel saraf yang sehat dan rusak;
• obat jantung - diperlukan untuk pasien yang memiliki gangguan irama jantung atau memiliki penyakit jantung kronis;
• antidepresan dan obat penenang - dengan stimulasi berlebihan saraf dan mental yang parah.

Perawatan obat jenis stroke hemoragik dilakukan dengan cara yang sama dengan satu-satunya perbedaan: alih-alih trombolitik dan antikoagulan, pasien diberi resep obat yang meningkatkan pembekuan darah.

Dalam kedua kasus, dengan stroke sisi kiri, pasien dapat menjalani operasi bedah:

• dalam kasus iskemia terungkap, untuk menghapus bekuan darah dalam kasus pengobatan yang tidak efektif dengan obat-obatan, pelebaran pembuluh darah atau penggantian arteri yang rusak dengan implan;
• dengan perdarahan intrakranial - untuk menghilangkan gumpalan darah yang terkumpul di jaringan otak, meringankan pembengkakan dan mengembalikan pembuluh darah yang pecah.

Dokter menyesuaikan metode perawatan secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan faktor usia, tingkat kerusakan pada jaringan saraf dan adanya penyakit terkait.

Fitur rehabilitasi dan pemulihan setelah stroke

Setelah pemulihan suplai darah ke otak dan penghilangan ancaman terhadap kehidupan, pasien menderita stroke sisi kiri dan memulai proses rehabilitasi. Itu dimulai di rumah sakit beberapa hari setelah penarikan dari fase akut, berlanjut di rumah dan pusat-pusat khusus.

Bergantung pada apa fungsi tubuh yang harus dipulihkan, prosedur dan manipulasi berikut ditugaskan kepada pasien:

• fisioterapi - pada hari-hari pertama setelah serangan, latihan pasif dengan bantuan tenaga medis atau kerabat; selanjutnya - meningkatkan beban dan melakukan latihan secara mandiri, mengerjakan simulator;
• pijat bagian tubuh yang lumpuh - klasik, titik, manual;
• prosedur fisioterapi dan terapi mandi - berkontribusi pada pemulihan komunikasi saraf satu sama lain;
• kelas dengan terapis wicara - diperlukan pada tahap awal rehabilitasi, dan kemudian, menurut program spesialis, pasien dapat memulihkan wicara secara mandiri;
• penggunaan metode non-tradisional (akupunktur, hirudoterapi) - untuk mengembalikan sensitivitas bagian tubuh yang lumpuh;
• pelatihan menulis, membaca, persepsi dan analisis informasi - dilakukan oleh spesialis atau kerabat;
• bekerja dengan psikolog membantu mengurangi suasana hati yang depresi dan mendapatkan kepercayaan pada kekuatan diri sendiri.

Kondisi integral selama proses rehabilitasi adalah perawatan medis berkala atas rekomendasi dari dokter rehabilitasi, koreksi rejimen tidur siang dan malam, dan diet. Hanya pendekatan terpadu yang akan membantu memulihkan keterampilan yang hilang dan kembali, jika tidak sepenuhnya, maka setidaknya sebagian untuk kehidupan biasa.

Berapa banyak yang hidup setelah stroke

Prognosis hidup dengan stroke sisi kiri adalah individual untuk setiap orang. Rata-rata, 35% pasien gagal mengalami stroke iskemik dalam tiga hari pertama. Setengah dari pasien yang bertahan tidak melewati penghalang waktu dalam 1 tahun. Pada stroke hemoragik, statistik lebih menyedihkan - 75-80% kematian di hari pertama.

Korban stroke memiliki peluang tinggi untuk memulihkan keterampilan yang hilang, tetapi mereka tidak akan sepenuhnya sehat. Harapan hidup mereka setelah menderita serangan insufisiensi otak akut dapat bervariasi dari 1 tahun hingga 10 tahun atau lebih. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi indikator ini adalah:

• Volume kerusakan sel-sel saraf - pada pasien dengan stroke yang luas yang berada pada pemeliharaan buatan fungsi pendukung kehidupan, kemungkinan bertahan hidup berkurang secara signifikan.
• Beratnya konsekuensi - komplikasi yang terjadi pada pasien yang terbaring di tempat tidur (pneumonia, luka tekan, penyakit menular), merusak kesehatan yang sudah melemah, dan dapat membantu mempersingkat hidup.
• Usia - dalam kondisi yang sama, kaum muda memiliki kesempatan untuk hidup beberapa tahun lebih lama daripada orang yang lebih tua.
• Kualitas rehabilitasi - imobilitas pasien, kurangnya pendekatan yang tepat untuk pemulihan otot dan sistem muskuloskeletal mempengaruhi sistem kardiovaskular dan dapat menyebabkan serangan kedua.
• Organisasi ruang hidup - pasien dengan disabilitas dan kurangnya koordinasi harus dalam kondisi aman agar tidak terluka secara tidak sengaja.

Faktor-faktor yang mengurangi kehidupan beberapa kali setelah stroke, adalah:

• Stroke berulang - menurut statistik, dalam periode 1 hingga 5 tahun, hingga 15% pasien yang bertahan hidup menderita itu. Serangan yang berulang jauh lebih buruk daripada yang pertama, dan kemungkinan bertahannya berkurang secara signifikan.
• Penolakan dukungan obat dari tubuh.
• Tidak patuh dengan diet.
• Penyalahgunaan alkohol, merokok, narkoba.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Faktor-faktor yang meningkatkan kehidupan setelah stroke sisi kiri, adalah sikap positif pasien dan kepatuhannya dengan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Setelah stroke kiri

Stroke adalah penyakit otak parah yang berkembang pada gangguan akut suplai darah ke bagian-bagian tertentu dari organ.

Otak terdiri dari dua belahan yang mengontrol fungsi tubuh. Selama beberapa dekade, ditemukan bahwa asimetri hemisfer fungsional adalah karakteristik otak manusia. Fungsi hemisfer kiri dan kanan hanya terduplikasi sebagian, masing-masing, lesi hemisfer yang berbeda memiliki gejala dan konsekuensi yang berbeda.

Kebanyakan orang mendominasi belahan otak kiri, sehingga stroke di sisi kiri otak lebih parah, dan konsekuensinya lebih dahsyat daripada dengan lesi di belahan otak kanan.

Penyebab stroke

Gangguan peredaran darah di belahan otak kiri terjadi karena pecah atau tersumbatnya lumen arteri yang memberinya makan. Ini dapat menyebabkan:

• Plak aterosklerotik;
• Gumpalan darah;
• Emboli;
• Kompresi mekanis pembuluh darah dari luar (khususnya, selama proses tumor);
• Kejang pembuluh darah.

Latar belakang penyakit utama yang memicu perkembangan stroke adalah hipertensi arteri, aterosklerosis, dan diabetes mellitus.

Ada dua jenis stroke: hemoragik, karena pendarahan di otak dan iskemik, infark serebral yang disebabkan oleh stenosis atau oklusi arteri serebral.

Penyumbatan atau stenosis arteri menyebabkan kelaparan oksigen pada situs jaringan yang tergantung. Jika sirkulasi darah tidak pulih dalam 7 menit, perubahan yang ireversibel mulai dalam jaringan, neuron mati. Semakin besar arteri yang terkena, semakin besar iskemia.

• Merokok, kecanduan alkohol;
• Gangguan metabolisme lipid;
• Migrain dengan aura;
• Usia lanjut;
• Osteochondrosis serviks;
• Penyakit endokrin, khususnya, diabetes;
• Cacat jantung, aritmia, adanya alat pacu jantung implan atau katup buatan;
• Hipertensi arteri, simtomatik atau primer;
• Penyakit radang hati;
• Trombosis vena dalam;
• Viskositas darah meningkat;
• Vaskulitis sistemik;
• Penyakit jaringan ikat sistemik;
• Kontrasepsi hormonal.

Stroke hemoragik adalah akibat pecahnya satu atau lebih pembuluh darah, diikuti oleh perdarahan. Lesi pada kasus seperti itu jelas lebih besar, perjalanan penyakitnya lebih berat dan prognosisnya lebih buruk. Faktor risiko stroke hemoragik adalah:

• Hipertensi;
• Aneurisma otak;
• Vaskulitis dari berbagai etiologi;
• Pembekuan darah rendah;
• Overdosis obat antikoagulan;
• Hipovitaminosis;
• Kerusakan dinding pembuluh darah, termasuk aterosklerosis;
• Keracunan.

Fitur fungsional dari belahan kiri

Fungsi dari kedua belahan sebagian diduplikasi, dengan belahan kiri mengontrol bagian kanan tubuh dan sebaliknya. Fungsi duplikat termasuk penciuman, pendengaran, penglihatan, semua jenis sensitivitas (taktil, suhu, rasa sakit, rasa lokasi spasial tubuh), aktivitas fisik. Artinya, jika sisi kanan tubuh lumpuh - stroke terjadi di belahan bumi kiri dan sebaliknya.

Pada sebagian besar orang, otak kiri mendominasi dan bertanggung jawab atas pembentukan stereotip motorik, persepsi dan penerapan semua jenis bicara, pemikiran abstrak, analitis dan logis, persepsi waktu, memori, kemampuan untuk melakukan operasi matematika.

Dengan demikian, kekalahan belahan otak kiri disertai dengan hilangnya keterampilan berbicara, kemampuan menulis, membaca, mempelajari keterampilan baru, memproses dan menghafal informasi baru.

Tingkat keparahan gangguan fungsional tergantung pada ukuran dan lokasi lesi.

Gejala

Manifestasi klinis stroke dibagi menjadi serebral, otonom, dan fokal. Bergantung pada karakteristik lokalisasi dan tingkat keparahan lesi, mereka muncul dalam kombinasi yang berbeda. Seringkali stroke berkembang dengan latar belakang manifestasi klinis dari patologi yang mendasarinya.

Gejala otak

Mereka adalah hasil dari peningkatan tekanan intrakranial dan iritasi pada selaput otak. Stroke hemoragik dan campuran yang lebih khas, dengan stroke iskemik mungkin tidak ada. Yang paling umum adalah:

• Sakit kepala mendadak, sangat kuat, tak tertahankan;
• Pusing;
• Mual, minta muntah;
• Kram;
• Gangguan kesadaran, dari pingsan hingga koma dengan berbagai tingkat keparahan.

Gejala fokal

Gejala fokal selalu muncul dalam bentuk stroke apa pun, tetapi keparahan dan kombinasinya tergantung pada spesialisasi fungsional dari area di mana lesi terjadi. Stroke sisi kiri sering disertai dengan gejala fokal berikut:

• Kelumpuhan atau paresis dari satu atau kedua anggota badan, dalam kasus yang parah - seluruh bagian kanan tubuh, termasuk otot-otot wajah;
• Pelanggaran persepsi informasi melalui indera, dari sebagian hingga kehilangan penglihatan, pendengaran, penciuman, di sisi kanan, dengan lesi yang luas - di kedua sisi;
• Gangguan semua jenis sensitivitas di sisi kanan;
• Kehilangan atau kerusakan memori lainnya;
• Pelanggaran koordinasi dan keseimbangan motorik;
• Gangguan bicara, hingga afasia penuh.

Gejala vegetatif

Reaksi sistem saraf otonom dimanifestasikan dalam gejala berikut:

• Perasaan takut yang tidak masuk akal;
• Gangguan irama jantung;
• Pelanggaran frekuensi dan irama pernapasan;
• Kecemasan, panik;
• Napas pendek;
• Perubahan warna kulit - pucat atau kemerahan
• Sensasi panas;
• Berkeringat banyak;
• Gemetar di tubuh.

Diagnostik

Dengan stroke, perubahan ireversibel berkembang dalam hitungan menit, jadi penting untuk mengenali masalah sesegera mungkin dan memanggil ambulans. Perubahan yang paling jelas dalam penampilan adalah asimetri tajam yang tidak alami pada wajah. Untuk mengkonfirmasi asumsi stroke, Anda harus meminta korban untuk mengambil beberapa langkah sederhana:

Tersenyumlah atau julurkan lidah Anda. Dengan stroke sisi kiri, senyum akan condong ke kanan, lidah terpuntir;

Angkat tanganmu. Gerakan tangan kanan tidak mungkin atau sangat sulit.

Ucapkan frasa apa saja, panggil diri sendiri, lokasi, tanggal. Stroke ditandai dengan bicaranya yang cadel, ketidakmampuan untuk mengingat diri sendiri dan tempat di mana Anda berada saat ini.

Stroke adalah keadaan darurat, pasien harus dibawa ke unit perawatan intensif sesegera mungkin. Menyebut "pertolongan pertama" tentu harus melaporkan dugaan stroke.

Di bangsal, seorang ahli saraf akan memeriksa pasien untuk menentukan jenis dan tingkat keparahan lesi. Untuk memperjelas lokalisasi dan ukuran lesi, metode neuroimaging, magnetic resonance atau computed tomography digunakan. Kadang angiografi tambahan dari pembuluh otak.

Pastikan untuk melakukan EKG, EEG, pemantauan tekanan darah, USG jantung.

Sebuah studi laboratorium lengkap tentang parameter darah dan urinalisis dilakukan.

Data penelitian diperlukan untuk diagnosis dan pengembangan taktik perawatan individu yang akurat.

Perawatan

Pengobatan stroke dibagi menjadi dasar dan spesifik. Langkah-langkah terapi dasar meliputi;

• Pemulihan tekanan darah normal;
• Mempertahankan fungsi paru-paru, sistem kardiovaskular;
• Normalisasi suhu;
• Eliminasi dan pencegahan edema otak;
• Menyediakan homeostasis;
• Pemulihan mikrosirkulasi darah;
• Normalisasi proses metabolisme;
• Pencegahan komplikasi tromboemboli dan kemungkinan lainnya;
• Eliminasi gejala terkait.

Terapi spesifik termasuk prosedur yang ditujukan untuk penghancuran gumpalan darah. Jika tidak lebih dari 6 jam telah berlalu sejak timbulnya stroke iskemik, obat trombolitik diberikan kepada pasien, setelah periode ini diperlukan intervensi bedah mikro. Semakin dini mungkin untuk menghancurkan bekuan darah, semakin kecil daerah yang terkena dan semakin besar kesempatan untuk memulihkan fungsi otak yang terganggu. Untuk mengembalikan fluiditas dan koagulabilitas darah yang normal, pasien diberi resep obat dari kelompok antikoagulan dan agen antiplatelet. Pada stroke hemoragik, agen hemostatik diresepkan. Selain itu, pelindung saraf ditugaskan untuk melindungi neuron yang aktif.

Efek stroke

Stroke hemisfer kiri terjadi pada sekitar 57% kasus. Lebih mudah untuk didiagnosis, tetapi lebih sulit dengan konsekuensi yang lebih parah. Di antara efek residu setelah stroke:

• Kelumpuhan satu atau kedua tungkai kanan atau seluruh tubuh;
• Berbagai tingkat pelanggaran sensitivitas sisi kanan tubuh;
• Gangguan bicara, sensorik atau motorik;
• Hilangnya kemampuan untuk menulis, membaca, melakukan perhitungan matematis;
• Pelanggaran logika, pemikiran abstrak;
• Depresi, wabah agresi yang tidak terkendali dan beberapa kelainan mental lainnya.

Perubahan ireversibel pada stroke berkembang sangat cepat sehingga perawatan medis hampir selalu tertunda. Karena itu, bahkan dengan keadaan yang paling membahagiakan, stroke tidak berlalu tanpa jejak.

Ramalan

Serangan setengah otak kiri adalah patologi vaskular yang paling parah. Pemulihan penuh dari stroke iskemik terjadi pada sekitar 10% kasus. Semua pasien lain tetap cacat, tingkat kecacatan tergantung pada bentuk stroke dan jalannya periode rehabilitasi. Setelah stroke hemoragik, dua pertiga pasien menjadi cacat.

Konsekuensi dari suatu stroke sangat menentukan berapa banyak pasien yang masih hidup hidup. Pada bulan-bulan pertama setelah stroke, kekambuhan fatal terjadi pada 35% pasien, hingga satu tahun - hampir 50%. Risiko kambuh tergantung pada kombinasi beberapa faktor:

• Kepatuhan dengan instruksi dokter;
• Standar hidup dan kualitas perawatan pasien;
• Adanya penyakit kronis;
• Usia pasien;
• Kesehatan umum sebelum stroke;
• Stres.

Rehabilitasi

Masa rehabilitasi dimulai beberapa minggu setelah akhir periode akut. Tujuan utama periode ini adalah pemulihan fungsi motorik, sensitivitas, dan stabilisasi keadaan psikologis pasien.

Langkah pertama untuk pulih dari stroke sisi kiri adalah pijatan dan fisioterapi. Pijat tidak tergantung pada kemampuan fisik pasien dan oleh karena itu merupakan metode utama pada periode awal rehabilitasi. Ketika sensitivitas dan motilitas pulih, pasien akan diberikan serangkaian latihan senam. Pasien menjalani perawatan dengan senam pasif, kemudian latihan pada komplikasi motilitas secara bertahap terhubung. Pasien diajari lagi untuk duduk, berdiri, berjalan, memegang sendok, dll. Untuk mengembalikan keterampilan motorik halus, simulator sensorimotor dengan set pengencang dan perangkat pengunci yang paling umum digunakan. Pasien mengumpulkan puzzle, mosaik, memilah benda-benda kecil.

Kursus fisioterapi termasuk USG, terapi magnetik, elektroforesis, akupunktur. Prosedur ini membantu mengembalikan sirkulasi darah.

Untuk adaptasi psikologis dan sosial pasien, penting untuk mengembalikan bicara sebanyak mungkin. Ini adalah tugas terapis bicara, dalam solusi yang sukses di mana sikap pasien dan kerabatnya penting. Pasien harus dikirim untuk berkonsultasi dengan psikolog untuk menilai keadaan psikologisnya. Jika depresi atau gangguan mental lain terdeteksi, pengobatan yang sesuai ditentukan.

Setelah stroke, perlu untuk sepenuhnya merevisi diet, akhirnya meninggalkan kebiasaan buruk. Pasien juga diberikan terapi suportif seumur hidup untuk mencegah terulangnya stroke.

Sisi kiri iskemik stroke: konsekuensi

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Stroke iskemik pada hemisfer kiri adalah penyakit pada sistem vaskular, di mana aliran darah alami pembuluh serebral di bagian kiri otak terganggu, akibatnya nutrisi bagian-bagiannya terhenti. Kurangnya oksigen di otak, serta akumulasi karbon dioksida dalam sel-selnya mengarah pada fakta bahwa semua proses redoks terganggu, dan metabolismenya ditunda. Dalam hal ini, sel-sel saraf yang tidak menerima nutrisi yang memadai, secara bertahap mati, yang mempengaruhi perilaku, dan juga memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala yang khas. Fitur apa yang memiliki stroke sisi kiri, dan apa konsekuensi untuk organisme itu, mari kita lihat lebih jauh.

Sisi kiri iskemik stroke: konsekuensi

Stroke sisi kiri iskemik: gambaran penyakit

Stroke sisi kiri mendapat namanya karena lokasi penyumbatan pembuluh darah dan kekalahan ujung saraf. Dengan kekalahan belahan otak kiri, gejala muncul di sisi kanan tubuh.

Stroke iskemik jarang terjadi secara tidak terduga. Biasanya penyakit ini memiliki banyak faktor sebelumnya yang menandakan bencana yang akan datang. "Petunjuk" tubuh seperti itu penting pada waktunya untuk melihat dan mengambil tindakan yang tepat yang tidak akan memungkinkan pengembangan serangan. Seluruh mekanisme stroke sisi kiri dapat dijelaskan dalam tiga tahap, fitur masing-masing disajikan dalam tabel.

Aritmia jantung berdebar;
hiperemia pada kulit wajah;

denyut nadi serviks

Mual parah, pingsan dan pusing, gangguan fungsi memori;
bicara tidak jelas;

kelumpuhan sisi kanan;

hipertonisitas otot-otot sisi kanan tubuh

Fungsi hemisfer tergantung pada samping

Stroke iskemik sisi kiri jauh lebih umum daripada sisi kanan, dan diagnosis dini dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Bagian kiri otak manusia bertanggung jawab untuk berbicara, berpikir dan mengartikulasikan, sehingga tanda-tanda pertamanya berhubungan langsung dengan gangguan fungsi-fungsi ini.

Konsekuensi dari stroke sisi kiri

Perkembangan stroke, serta rehabilitasi dan konsekuensinya tergantung sepenuhnya pada beberapa faktor:

1. Tingkat keparahan stroke - ditentukan oleh area area otak yang terkena. Semakin besar, semakin sulit konsekuensinya bagi tubuh dan semakin tinggi risiko kematian.
2. Kecepatan pertolongan pertama - semakin awal diberikan, semakin besar peluang untuk rehabilitasi dan hasil yang membahagiakan.
3. Adanya penyakit kronis pada sistem kardiovaskular - jika ada masalah dengan pembuluh darah dalam bentuk aterosklerosis atau jantung, maka risiko kecacatan dan koma tinggi.
4. Usia pasien - semakin dia, semakin sedikit kesempatan untuk bertahan hidup.

Situasi paling berbahaya di mana kematian dimanifestasikan dalam 85% dari semua kasus, adalah stroke kedua. Ini berkembang dengan latar belakang stroke sebelumnya, ketika pasien tidak sepenuhnya pulih atau mengabaikan rekomendasi spesialis mengenai gaya hidup. Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci apa konsekuensi yang diharapkan setelah stroke sisi iskemik yang tertunda.

Efek stroke tergantung pada belahan bumi

Gangguan bicara

Terutama masalah akut dengan bicara berkembang pada tahap akut stroke. Selama rehabilitasi, dimungkinkan untuk memulihkan aktivitas bicara pada tingkat tertentu, tetapi Anda harus siap menghadapi kenyataan bahwa ucapan pasien adalah:

• tidak koheren;
• lambat;
• tanpa makna.

Akan sulit bagi seseorang untuk membentuk pemikirannya dalam kalimat yang panjang. Biasanya, percakapan terdiri dari beberapa frasa standar, tanpa beban emosional dan semantik (tanpa julukan). Makna itu hilang, yaitu, seseorang berbicara dalam frasa terpisah yang tidak dapat digabungkan menjadi sebuah cerita. Butuh beberapa waktu untuk membangun setiap pemikiran dalam sebuah kalimat.

Karena stroke sisi kiri, gangguan bicara dapat terjadi.

Perhatikan! Gangguan alat bicara pada stroke iskemik sisi kiri hanya diamati pada tangan kanan. Orang yang menulis dan makan dengan tangan kiri, gejala seperti itu mungkin tidak muncul.

Pengurangan pembelajaran

Sulit bagi seseorang untuk menulis, membaca, dan juga belajar puisi. Kehilangan kemampuan untuk memutar lagu dan mempelajari keterampilan baru. Rehabilitasi tidak menjamin pemulihan penuh dari fungsi sebelumnya, terutama pada pasien usia lanjut, oleh karena itu orang harus mudah pada pasien yang bahkan tidak bisa merawat diri mereka sendiri. Mungkin setiap fungsi sederhana dasar diberikan kepada mereka dengan susah payah, membutuhkan sejumlah kekuatan.

Setelah stroke, fungsi belajar berkurang

Kelumpuhan sisi kanan tubuh

Dengan stroke sisi kiri, hipertonisitas otot-otot sisi kanan tubuh dan wajah diamati. Pelanggaran impuls saraf menyebabkan kelumpuhan, di mana efek tersebut dapat terjadi:

• mati rasa anggota badan (intermiten atau permanen);
• lumpuh total pada lengan atau kaki, di mana aktivitas fisik menghilang, menyebabkan kecacatan;
• kelumpuhan otot-otot wajah, yang mempertahankan senyum palsu, dan wajah itu sendiri menjadi asimetris.

Kelumpuhan wajah sisi kanan

Kelumpuhan otot mengarah pada fakta bahwa seseorang tidak mampu menggerakkan dirinya sendiri, dan rasa sakit yang terus-menerus pada anggota badan menyebabkan ketidaknyamanan dan penderitaan.

Gangguan Artikulasi

Sulit bagi seseorang untuk melakukan berbagai gerakan kecil dengan tangannya yang menyertai percakapan, serta untuk mengoordinasikan gerakan dengan benar dengan rongga mulut untuk membentuk suara. Akibatnya, ucapan menjadi tidak jelas, tidak dapat dipahami, dan juga tanpa sebagian besar vokal.

Kehilangan memori

Setelah stroke sisi kiri, dua jenis gangguan memori diidentifikasi:

1. Amnesia total - orang tersebut tidak ingat apa pun yang terjadi sebelum serangan. Dia tidak tahu nama, umur, atau komposisi keluarga.
2. Amnesia parsial - seseorang mengingat kehidupan sebelum stroke dengan bagian-bagian dan bagian-bagian, yang kemudian selama bentuk rehabilitasi jangka panjang menjadi satu gambar.

Ada juga kehilangan memori bicara. Pria itu lupa bahwa dia berbicara beberapa menit yang lalu, serta lawan bicaranya. Selain itu, sulit bagi seseorang untuk menggambarkan objek di sekitarnya, serta untuk menentukan sifat dan fungsinya.

Setelah menderita stroke, kehilangan memori dapat terjadi.

Ada tanda-tanda berikut dari kehilangan memori yang disebabkan oleh kematian sejumlah besar sel di korteks serebral:

• seseorang tidak mengenali orang yang dicintai, terus-menerus melupakan dan membingungkan nama mereka;
• sulit untuk mengingat fakta dari biografi pribadi, terutama sejak masa kanak-kanak;
• pasien tidak ingat hal-hal mendasar: cara berpakaian, menyisir rambut atau mencuci;
• celah dalam memori terjadi secara spontan.

Visi berkurang

Ditandai dengan adanya gejala seperti:

• gambar buram;
• penyempitan bidang visi;
• konsentrasi perhatian yang berkepanjangan pada satu subjek;
• kehilangan penglihatan umum;
• peningkatan tekanan intraokular.

Setelah menderita stroke, tekanan intraokular naik

Pada periode pasca-stroke, penyakit seperti glaukoma dan katarak yang menyebabkan kebutaan dapat bergabung.

Gangguan mental

Ada dua kondisi yang berlawanan yang terjadi setelah stroke:

1. Apati adalah orang yang lamban, acuh tak acuh terhadap segalanya, kehilangan minat pada kehidupan. Ditandai dengan penurunan reaksi mental.
2. Agresi - dimanifestasikan dalam bentuk gerakan tiba-tiba, disertai dengan temperamen yang cepat dan perubahan suasana hati yang tajam.

Terhadap latar belakang stres yang dialami dan kesadaran akan kenyataan bahwa hidup tidak akan sama, seseorang menjadi mandiri, menjadi lebih mudah marah. Menghilangkan keinginan untuk hidup dan menikmati hidup.

Kurangnya kontrol proses alami

Dalam perjalanan kerusakan pada korteks serebral pada manusia, beberapa fungsi refleks tumpul, yang disebabkan oleh manifestasi seperti:

• kesulitan menelan;
• sesak napas dengan peningkatan proses inhalasi-pernafasan;
• buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkontrol

Salah satu konsekuensi dari stroke adalah sesak napas dengan meningkatnya proses inhalasi-pernafasan.

Proses ini terjadi secara tidak sadar, yang menyebabkan banyak ketidaknyamanan.

Degradasi sosial

Seseorang yang selamat dari stroke jarang berkomunikasi dengan mantan kenalan dan teman-temannya, karena dia mengalami beberapa kesulitan dan rasa malu. Secara bertahap, jumlah orang yang dihubungi oleh pasien dikurangi menjadi minimum, terbatas pada keluarga.

Pasien menarik diri, mulai hidup di dunianya sendiri. Ada degradasi bertahap ketika seseorang berhenti menjadi anggota penuh masyarakat, dan dalam beberapa kasus bahkan merupakan ancaman (terhadap latar belakang ledakan-ledakan psiko-emosional dan episode epilepsi).

Gangguan mental

Sulit bagi pasien untuk melakukan operasi logis yang mudah, atau perlu waktu untuk menghitungnya. Mengembangkan kecerdasan rendah, yang tanpa adanya koreksi medis secara aktif berkembang, sepenuhnya menghancurkan aktivitas otak.

Melemahnya kemampuan mental - konsekuensi dari stroke

Gangguan motorik halus

Menyulitkan proses kontak jari dengan benda kecil. Sulit bagi pasien dalam kondisi pasca-stroke untuk mengancingkan, mengambil benda-benda kecil seperti jarum, benang, korek api, manik-manik, dan juga mengikat tali secara independen. Masalah dengan motilitas berkembang pada latar belakang kasih sayang dari aktivitas motorik ekstremitas, ketika semua gerakan tiba-tiba (karena kurangnya fleksibilitas sendi terhadap latar belakang lesi jaringan tulang rawan dan otot hipertonus).

Video - Stroke iskemik: cara mengenali dan cara menghindari pengulangan

Konsekuensi paling mengancam jiwa dari stroke sisi kiri.

Jika gejala di atas, muncul setelah stroke, hanya memperburuk kondisi pasien, manifestasi berikut bisa mematikan.

Koma

Terjadi sebagai akibat dari pelanggaran semua proses somatik dan kurangnya respons terhadap stimulus eksternal. Seseorang berhenti bernapas dan melakukan proses vital lainnya sendiri. Ada 4 derajat koma, yang prediksinya memburuk seiring bertambahnya stadium. Semakin lama seseorang berada dalam kondisi vegetatif, semakin sedikit peluang untuk kembali ke kehidupan sebelumnya.

Perhatikan! Seseorang yang keluar dari koma tidak menjamin pemulihan sepenuhnya. Kembali ke akal adalah langkah pertama dalam rehabilitasi jangka panjang, yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun.

Koma dapat berkembang sebagai akibat dari kurangnya perawatan medis, dan dalam proses perawatan, ketika serangan stroke lain terwujud.

Epilepsi

Penyakit ini berkembang secara aktif pada orang-orang yang mengalami stroke sisi kiri, dan belum menerima perawatan medis yang tepat waktu. Sel-sel saraf yang terkena, yang bersama-sama membentuk zona daerah nekrotik, secara berkala memicu serangan epilepsi.

Tanda Serangan Epilepsi

Penyebab epilepsi terletak pada karakteristik organisme, yang tidak mampu menyelesaikan regenerasi sel yang rusak. Ini terutama berlaku bagi orang-orang setelah 55 tahun. Serangan epilepsi berkembang dalam tiga tahap:

1. Awal serangan - meningkatkan tekanan darah, detak jantung mencapai tingkat yang sangat tinggi. Aliran darah alami terganggu, yang menyebabkan kelaparan oksigen.
2. Serangan itu sendiri - kekurangan oksigen menyebabkan kontraksi tungkai yang kejang (tanda pertama serangan).
3. Hasilnya - kondisi seseorang memburuk secara dramatis, sesak napas, dan terkadang batuk.

Epilepsi dapat menjadi pertanda dari stroke iskemik nyata, oleh karena itu, orang yang menderita gangguan mental ini sering rentan terhadap perkembangan patologi kompleks yang bersifat merusak.

Kelumpuhan

Terhadap latar belakang melemahnya impuls saraf, sensitivitas ekstremitas pada awalnya hilang, setelah itu kelumpuhan seluruh sisi kanan tubuh berkembang. Seseorang tidak dapat bergerak secara mandiri, serta melakukan perawatan pribadi dasar. Biasanya kelumpuhan melumpuhkan seseorang ke tempat tidur, merampas peluang dia untuk kembali ke kehidupan sebelumnya.

Stroke dapat menyebabkan kelumpuhan.

Hasil fatal

Kematian terjadi ketika pembengkakan terjadi di otak. Bengkak memicu kematian total sel-sel otak, yang mengakibatkan kegagalan dalam semua sistem dan organ. Orang berhenti bernapas secara mandiri, detak jantung turun, jantung berhenti berkontraksi. Stroke iskemik memprovokasi kematian pada 18% dari semua kasus dan pada 57% dengan manifestasi berulang. Paling sering (87%) orang meninggal karena stroke hemoragik, disertai pendarahan yang berlebihan ke dalam rongga kotak tengkorak.

Diagnosis dan prognosis

Ada tanda-tanda umum stroke iskemik, memperhatikan bahwa Anda harus segera memanggil ambulans dan memberikan pertolongan pertama kepada pasien. Ini termasuk:

• kebingungan;
• ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan, gangguan aktivitas motorik;
• menarik pidato, yang tidak memiliki konstruksi dan makna logis;
• senyum alami condong ke satu sisi.

Tanda-tanda pertama stroke

Setelah mengidentifikasi setidaknya satu dari gejala-gejala ini, Anda harus segera memanggil ambulans, menjelaskan secara rinci kondisi pasien.

Ingat! Semakin awal bantuan diberikan kepada seseorang, semakin besar peluang untuk kelangsungan hidupnya dan rehabilitasi lebih lanjut. Stroke, ditransfer di rumah dan dibiarkan tanpa perawatan medis, meningkatkan risiko kematian sebesar 95%.

Sayangnya, hanya 11% dari semua pasien yang mengalami stroke mendapatkan prognosis yang baik dan berharap untuk pemulihan penuh. Lebih dari setengah kematian terjadi pada pasien yang menderita stroke kedua.

Pertolongan pertama untuk stroke

Komplikasi pasca stroke yang memperparah rehabilitasi

Ada sejumlah reaksi buruk yang terjadi selama stroke atau selama periode rehabilitasi, ketika bantuan medis diberikan tidak tepat waktu atau salah. Faktor yang paling sering dalam kondisi pasca-stroke ditampilkan dalam tabel.

Stroke sisi kiri: penyebab dan gejala, efek dan proyeksi

Bahkan dari pelajaran anatomi atau biologi sekolah, kita tahu bahwa otak manusia terdiri dari dua belahan - kanan dan kiri. Dan pada abad terakhir, dokter keliru percaya bahwa kedua belahan hanya mengulangi pekerjaan satu sama lain dan melakukan fungsi yang sama. Tetapi sekarang diketahui bahwa masing-masing bagian bertanggung jawab atas fungsi-fungsi tertentu dalam tubuh manusia. Karena itu, jika stroke terjadi di sisi kiri otak, maka fungsi dan keterampilan tertentu akan menderita. Bagaimana apoplexy sisi kiri memanifestasikan dirinya dan apa prediksi untuk pasien, kami menganalisis di bawah ini.

Apa itu stroke sisi kiri?

Pada dasarnya, stroke di sebelah kiri, bahwa di sisi kanan otak memiliki mekanisme perkembangan yang sama. Pitam terjadi dengan latar belakang pembuluh yang tersumbat oleh gumpalan darah atau kejang (stroke iskemik), atau dengan latar belakang pecahnya arteri serebral yang memasok satu atau bagian lain dari belahan bumi (stroke hemoragik).

Ketika patologi suatu spesies terjadi di belahan otak kiri, itu adalah stroke sisi kiri. Belahan kiri bertanggung jawab atas kemampuan bicara manusia, persepsi waktu dan ruang, untuk kemampuan berpikir, menganalisis, menulis, dan membaca. Selain itu, lobus kiri otak mengendalikan aktivitas motorik sisi kanan tubuh dan bertanggung jawab untuk pendengaran dan penglihatan.

Penting: pada orang kidal, yang merupakan hampir 96% dari populasi dunia, otak kiri lebih berkembang daripada yang kanan. Dalam kasus ini, di belahan bumi kiri proses metabolisme berlangsung beberapa kali lebih cepat. Oleh karena itu, walaupun ada komplikasi serius setelah serangan yang ditunda, proses pemulihan pasien akan berjalan lebih cepat dan, pada prinsipnya, memiliki prognosis yang lebih baik daripada dengan stroke sisi kanan.

Berkenaan dengan kecepatan pemulihan pasien selama periode rehabilitasi, semuanya tergantung pada beberapa faktor:

1. Usia pasien. Dengan demikian, pria dan wanita yang lebih muda lebih mungkin untuk pulih hampir sepenuhnya daripada orang tua. Ini karena proses metabolisme yang cepat dalam tubuh.
2. Area kerusakan otak. Dengan demikian, lobus temporal atau frontal, otak kecil, trunkus, dan area lain dari belahan kiri mungkin menderita. Masing-masing dari mereka bertanggung jawab atas satu atau beberapa fungsi lain dalam tubuh. Dengan demikian, pemulihan setelah stroke, masing-masing dari mereka dikenakan lebih atau kurang.
3. Kerusakan otak yang luas. Semakin besar area yang terkena, semakin sulit prognosis pasien.
4. Ketepatan waktu pertolongan pertama diberikan dan perawatan lebih lanjut yang memenuhi syarat. Semakin cepat pasien dirawat dengan bantuan terapi yang dipilih dengan baik, semakin baik bagi pasien.
5. Adanya penyakit penyerta. Mereka secara signifikan memperburuk prognosis untuk pasien.

Gejala dan Penyebab

Gambaran klinis stroke sisi kiri sedikit bervariasi tergantung pada jenis stroke. Tanda-tanda dan gejala-gejala dari pitam iskemik akan lebih halus daripada gejala-gejala stroke hemoragik. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Stroke hemoragik

Paling sering, dengan stroke hemoragik (pecahnya arteri otak dan perdarahan ke dalam rongganya), pasien memiliki gejala berikut:

• tiba-tiba sakit kepala yang luas di daerah perdarahan;
• penurunan denyut jantung;
• penurunan tekanan darah;
• kehilangan kesadaran;
• jika pasien sadar, gangguan bicara dan sensitivitas hadir;
• kelumpuhan parsial pada sisi kanan tubuh atau sedikit mati rasa;
• muntah tunggal.

Penting: pada 50% kasus, pasien tidak dapat selamat dari stroke hemoragik. Faktanya adalah bahwa bahkan dengan volume darah 50 ml dituangkan ke dalam ruang otak, kompresi yang signifikan dari jaringan otak terjadi di kotak tengkorak. Neuron mulai mati. Tetapi kadang-kadang volume darah yang tumpah mencapai setengah liter, yang secara signifikan mengurangi peluang pasien untuk bertahan hidup. Terutama jika kita berbicara tentang seorang pasien di usia tua.

Penyebab stroke hemoragik sisi kiri adalah:

• hipertensi dan krisis hipertensi;
• vaskulitis kronis;
• penggunaan jangka panjang antikoagulan dan pengencer darah;
• keracunan bahan kimia;
• kelainan darah yang ditandai dengan pembekuan yang buruk;
• kerusakan dinding pembuluh darah;
• peningkatan aktivitas fisik dengan mengejan;
• cedera otak traumatis.

Stroke iskemik

Pada stroke iskemik, gejala serangan dapat diucapkan atau sedikit kabur. Selain itu, tidak semua tanda yang tercantum di bawah ini dapat muncul, tetapi hanya sebagian saja. Jadi, tanda-tanda utama dampak sisi kiri iskemik adalah:

1. Sakit kepala intens yang berkepanjangan atau mendadak.
2. Paresis dari otot-otot wajah di sisi kanan (otot terdistorsi).
3. Tunanetra (penglihatan ganda, bintik-bintik gelap, titik-titik, kabur, dll.).
4. Perasaan mati rasa di sisi kanan tubuh. Selain itu, anggota tubuh dan tangan atau kaki bisa mati rasa.
5. Gangguan memori Pasien mungkin tidak ingat beberapa peristiwa terakhir.
6. Gangguan bicara, tidak terdengar.
7. Ketidakmampuan untuk mengontrol pergerakan anggota badan.
8. Panik dan gelisah.

Penting: dalam kasus lesi yang luas dari belahan otak kiri, pasien mungkin kehilangan kesadaran dan bahkan jatuh dalam koma. Bertahan setelah koma hanya dapat 2% dari pasien. Pada saat yang sama, mereka semua tetap cacat berat di ranjang.

Penyebab serangan iskemik adalah:

• aterosklerosis;
• penyakit kaki varises;
• pembentukan gumpalan darah di salah satu ruang jantung;
• kelebihan berat badan;
• peningkatan pembekuan darah;
• lonjakan tekanan reguler;
• Kecanduan merokok dan alkohol juga dapat membawa konsekuensi berbahaya dari stroke.

Diagnostik

Untuk meresepkan langkah-langkah terapi yang benar, perlu untuk menetapkan pada awalnya, kekalahan belahan otak mana yang terjadi dan pada tipe apa. Untuk melakukan ini, pasien di klinik melakukan MRI otak.

Selain itu, pasien ditunjukkan tes instrumental dan laboratorium seperti:

1. Tes darah umum, biokimia dan pembekuan.
2. Angiografi radiokontrast untuk mendeteksi fokus trombosis atau ruptur arteri.
3. X-ray tengkorak dengan cedera otak traumatis yang jelas atau kecurigaan itu.
4. Selain itu, pasien dilakukan sejumlah studi dalam mendeteksi stroke iskemik. Mereka diperlukan untuk menentukan kondisi umum pasien untuk melakukan trombolisis lebih lanjut (pembubaran gumpalan darah menggunakan obat trombolitik).

Terhadap latar belakang gangguan dan cedera serebrovaskular tertentu, dokter meresepkan perawatan medis atau bedah yang kompeten.

Fitur perawatan

Perawatan stroke sisi kiri di rumah dilarang keras. Kerusakan otak apa pun memerlukan intervensi medis segera. Pasien harus dirawat hanya di rumah sakit. Dan semakin cepat pasien pergi ke sana, semakin besar peluang untuk mendapatkan kembali fungsi yang hilang.

Terapi obat-obatan

Dengan bantuan terapi obat, hanya stroke iskemik atau stroke hemoragik yang diobati dengan pendarahan kecil di otak. Secara umum, terapi ditujukan untuk mempertahankan semua fungsi penting dan dasar tubuh. Pasien diberi resep obat dari kelompok-kelompok ini:

• Trombolitik. Bekerja pada pembubaran gumpalan darah.
• Antikoagulan. Cegah pembentukan gumpalan darah baru. Tetapi mereka tidak diresepkan untuk stroke hemoragik, agar tidak memicu perdarahan tambahan.
• Hipotonik untuk menormalkan tekanan darah.
• Pelindung saraf. Obat yang meningkatkan fungsi otak dan nutrisi, serta mencegah kematian neuron yang hidup.
• Persiapan untuk menghentikan pendarahan pada stroke hemoragik.

Intervensi bedah

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus stroke hemoragik. Sangat penting untuk mengeluarkan hematoma yang dihasilkan, yang akan memberi tekanan pada jaringan otak dan menyebabkan pembengkakan. Dalam hal ini, pasien tidak hanya dapat melumpuhkan, ia dapat jatuh ke dalam keadaan koma. Operasi dilakukan di departemen bedah saraf. Kemungkinan intervensi bedah ditentukan oleh parameter seperti ketersediaan peralatan yang diperlukan dan spesialis tingkat yang diperlukan di klinik.

Konsekuensi dari stroke sisi kiri pada orang-orang dari berbagai usia

Dengan kekalahan belahan otak kiri, pasien mengalami komplikasi serius yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien dan keadaan emosinya. Setelah menderita stroke kidal, pasien mencatat pelanggaran berikut:

1. Kurangnya mobilitas anggota badan di sebelah kanan.
2. Bias otot-otot wajah di sisi kanan ke kiri.
3. Hemiparesis (kelemahan otot kritis pada satu sisi tubuh).
4. Sensor atau motor afasia. Dalam kasus pertama, pasien dapat berbicara, tetapi tidak mengerti ucapannya, atau ucapan pembicara. Pada motor aphasia, pasien tidak dapat berbicara, tetapi mengerti semua yang mereka katakan kepadanya.
5. Amnesia. Dan kedua memori jangka panjang, dan jangka pendek bisa rusak.
6. Hilangnya kemampuan untuk menulis, membaca dan berpikir secara logis.

Penting: tingkat pemulihan pasien selama periode rehabilitasi tergantung pada tingkat kerusakan dan kelompok umur.

Rehabilitasi pasien

Kompleks prosedur rehabilitasi harus dimulai setelah apoplexy sedini mungkin. Setelah serangan iskemik, dianjurkan untuk memulai rehabilitasi pada hari 2–3, setelah satu hemoragik - pada hari ke 6–7. Inisiasi awal tindakan perbaikan akan mencegah stagnasi serius darah pada anggota gerak mati rasa dan meningkatkan dinamika prognosis. Untuk kembali ke pasien, yang selamat dari apoplexy, semua kemampuan fungsional, mereka melakukan sejumlah kegiatan seperti:

• Pijat bagian tubuh yang mati rasa dan sehat, mulai dari atas ke bawah hingga ke ekstremitas.
• Senam khusus. Latihan memungkinkan Anda mengembalikan mobilitas persendian dan mengembalikan keterampilan motorik halus.
• Melakukan fisioterapi di klinik rawat jalan. Elektroforesis meningkatkan nutrisi jaringan dengan darah dan mempercepat proses metabolisme di dalamnya.
• Penerimaan obat yang diresepkan untuk meningkatkan nutrisi jaringan otak dan menormalkan tekanan darah.

Penting: penggunaan metode tradisional dalam pengobatan kondisi pasca stroke harus dilakukan hanya dengan persetujuan dokter yang hadir.

Ramalan

Untuk pasien yang menderita stroke sisi kiri, prognosisnya relatif menguntungkan, asalkan pengobatannya komprehensif dan tepat waktu. Secara umum, jika kita berbicara tentang perkiraan untuk lansia, mereka jauh lebih buruk daripada pasien yang lebih muda.

• Tingkat kematian setelah stroke iskemik selama bulan pertama adalah sekitar 25%. Dengan hemoragik - sekitar 50%.
• Korban di hampir 60% dari kasus tetap gangguan fungsi utama sampai batas tertentu. Artinya, orang tersebut dinonaktifkan.
• Dalam setahun setelah stroke, sekitar 70% pasien hidup.
• Jika kita berbicara tentang kelangsungan hidup dalam waktu 5 tahun setelah stroke, maka prognosisnya menguntungkan untuk 50% pasien.
• Dalam 10 tahun setelah serangan, sekitar 25% pasien bertahan hidup.

Penting: pada sekitar 30% kasus, pasien menderita stroke kedua dalam tiga tahun berikutnya setelah stroke.

Selain data statistik, sikap umum pasien dan lingkungannya harus diperhitungkan. Pengobatan telah mengetahui kasus-kasus ketika, dengan kelainan fungsi yang tampaknya tidak signifikan dan dengan kerusakan otak minimal, pasien belum dapat kembali ke kehidupan normal. Sebaliknya, ketika orang cacat yang hampir sempurna yang menderita pukulan serius, berkat hasratnya untuk hidup dan rajin, ia mampu pulih sebanyak mungkin. Jadi setengah dari kesuksesan sepenuhnya tergantung pada pasien dan keluarganya.