Meningitis bakterial - apakah ada peluang bagi pasien?

Bakterial meningitis adalah penyakit menular yang sangat serius yang disebabkan oleh radang selaput otak, yang membutuhkan perawatan segera, dan dalam hal ini kemungkinan penyembuhan meningkat.

Dengan pengobatan yang tertunda meningkatkan kemungkinan komplikasi dan bahkan kematian, penyakit ini sangat berbahaya bagi orang tua, immunocompromised, dan anak-anak.

Bahkan setelah akhir perawatan rawat inap, orang tersebut harus berada di bawah pengawasan dokter yang hadir selama setidaknya satu tahun karena konsekuensi serius yang disebabkan oleh meningitis.

Itu terjadi bahwa orang yang menderita penyakit memiliki kejang-kejang, serangan asma, ingatan hilang, fungsi intelektual otak memburuk dan bahkan, dalam beberapa kasus, kelumpuhan dimungkinkan.

Gambaran klinis

Meningitis bakteri disebabkan oleh virus dan bakteri: hemophilus bacillus, meningococcus dan pneumococcus. Beberapa jam setelah virus memasuki tubuh manusia, ia mengalami sakit kepala parah, muntah, pusing, demam.

Faktor khusus yang menunjuk pada meningitis adalah memiringkan kepala tanpa disengaja karena ketegangan otot oksipital. Pasien tidak dapat secara independen menurunkan kepalanya ke dada, ia segera memiliki rasa sakit yang kuat di bagian belakang kepala dan muntah. Orang yang terinfeksi juga menggelembungkan selaput lendir tenggorokan dan rongga mulut.

Sangat sering, meningitis adalah konsekuensi dari proses peradangan di tenggorokan atau saluran pernapasan bagian atas.

Kondisi pasien memburuk secara dramatis pada siang hari, pada anak-anak proses ini terjadi jauh lebih cepat.

Anak-anak hingga dua tahun, terinfeksi meningitis bakteri, terus-menerus menangis, mereka mengalami peningkatan suhu yang tajam, muntah dan diare muncul, ada kejang-kejang.

Dalam kasus yang parah, area kepala di bawah fontanel tegang, mereka menonjol keluar dengan tajam, dan dalam beberapa kasus hidrosefalus berkembang pada anak-anak (edema otak).

Penyebab penyakit

Karena meningitis bakteri adalah penyakit menular, menular melalui tetesan di udara atau melalui kontak langsung dengan pasien.

Bakteri yang menyebabkan penyakit hidup di lingkungan dan bahkan di tubuh manusia itu sendiri. Tetapi memasuki tubuh yang lemah dengan keadaan "sukses" mungkin mulai aktif berkembang biak dan, akibatnya, menginfeksi sel-sel otak.

Itu terjadi bahwa meningitis menyebabkan cedera kepala, kadang-kadang meluas pada orang dengan kekebalan yang lemah karena sudah mengalami proses peradangan parah. Sebagian besar penyakit ini menyerang anak-anak di bawah tiga tahun.

Membuat diagnosis

Karena keparahan penyakit pada kecurigaannya sekecil apa pun, pasien harus diberi bantuan medis yang berkualitas. Jika orang dewasa, dan terutama bayi di bawah dua tahun, memiliki gejala yang sama, Anda harus memanggil ambulans atau pergi ke klinik terdekat.

Diagnosis dapat dibuat hanya dengan semua tes laboratorium dan hasil pungsi lumbal. Ini diperoleh dengan memasukkan jarum di antara dua ruas tulang belakang lumbar untuk menerima cairan serebrospinal.

Dengan demikian, agen penyebab dan ketahanannya terhadap antibiotik ditentukan. Selain itu, mereka memeriksa dahak, lendir dari rongga mulut dan kerokan kulit.

Bantuan medis

Obat untuk pengobatan penyakit ini belum ada. Pasien diberikan antibiotik dalam dosis besar secara intravena untuk menekan proses inflamasi, nasofaring dicuci dengan saline, dan obat diberikan untuk meningkatkan daya tahan tubuh.

Pengobatan diresepkan segera, dan dalam kasus ini, beberapa obat sedang diuji untuk memerangi kemungkinan agen infeksi. Tetapi setelah penentuan yang pasti dari bakteri yang menyebabkan penyakit, hanya satu atau dua obat yang paling efektif yang tersisa.

Pastikan untuk mengikuti kepatuhan keseimbangan air garam karena kemungkinan dehidrasi tubuh dengan diare, muntah dan peningkatan suhu tubuh.

Karena meningitis berbahaya karena komplikasinya, sangat penting untuk memantau kondisi semua organ internal, dan terutama untuk mengontrol tekanan darah.

Obat tradisional

Pengobatan penyakit ini dilakukan oleh spesialis rawat inap dan berkualifikasi, tetapi selain obat-obatan, beberapa resep populer dapat digunakan, dengan berkonsultasi dengan dokter.

Pengobatan yang paling efektif untuk meningitis adalah infus dan ramuan poppy, yang memiliki efek analgesik dan obat penenang yang kuat.

Giling biji poppy dalam mortar menjadi debu halus, tuangkan susu panas mendidih dan biarkan selama beberapa jam dalam termos untuk mendesak. Minumlah obat tiga kali sehari dan 1 sendok makan. satu jam sebelum makan. Orang dewasa dapat menambah dosis menjadi 70-80 g.

Sebelum digunakan, infus ini harus diminta untuk berkonsultasi dengan dokter.

Sangat sering, ketika meningitis, lavender digunakan sebagai agen anestesi, antikonvulsan dan relaksasi. Untuk melakukan ini, disiapkan dari infus: 3 sdt. Lavender kering tuangkan setengah liter air mendidih dan infus selama 2 jam.

Lavender dapat dikombinasikan dengan ramuan obat lain untuk persiapan infus: campuran dalam proporsi yang sama warna kering lavender, peppermint, akar primrose, akar valerian dan elecampane (masing-masing sekitar 20 g). Setelah dicampur, aduk 1 sdm. Campuran diisi dengan 200 g air panas dan diinfuskan selama 2 jam. Ambil infus dua kali sehari - 200 g.

Dengan suhu tubuh pasien yang tinggi, Anda dapat membersihkannya dengan vodka, cuka sari apel dan membungkusnya dengan larutan asam asetat yang lemah (6%).

Dengan kejang yang kuat, bungkus seperti itu juga bisa efektif: tambahkan cuka dan garam laut ke air hangat, basahi handuk lembut yang besar, bungkus orang itu di dalamnya dan tutup dengan selimut hangat di atasnya. Lanjutkan membungkus setidaknya satu jam, setelah itu pasien harus berganti menjadi linen kering dan bersih.

Dengan meningitis, kerentanan seseorang terhadap cahaya dan suara meningkat, oleh karena itu di ruangan itu lebih baik untuk menciptakan senja dan keheningan total.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Seringkali, setelah menderita meningitis, tuli berkembang pada orang dewasa karena pembengkakan lapisan otak. Dalam beberapa kasus, meningitis yang dialami menderita gagal ginjal akut.

Penyakit ini memberikan komplikasi pada persendian dan jaringan tulang, kadang-kadang karena infeksi darah umum, jaringan ikat rusak. Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka yang sakit didiagnosis menderita epilepsi.

Anak-anak yang memiliki penyakit pada usia dini mengembangkan keterbelakangan mental, bicara, ingatan, dan perkembangan semua bidang jiwa.

Terhadap latar belakang meningitis, psikosyndrom organik dimanifestasikan. Ini memanifestasikan dirinya dalam peningkatan rangsangan atau apatis, kepasifan atau agresivitas, perubahan suasana hati yang tiba-tiba dan ketidakmampuan untuk fokus pada apa pun.

Untuk mencegah penyakit

Pencegahan terbaik dari penyakit menular adalah vaksinasi tepat waktu.

Cobalah untuk menghindari kontak dengan pasien yang terinfeksi dengan dugaan meningitis. Jika ada orang sakit di keluarga, ia harus segera diisolasi.

Jika Anda masih memiliki kontak dengan pasien, Anda harus berkonsultasi dengan dokter agar Anda diberi resep antibiotik untuk mencegah penyakit dan berarti meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi.

Saat melakukan perjalanan liburan atau bisnis, cobalah untuk sangat berhati-hati, terutama di daerah dengan lingkungan yang tidak menguntungkan. Terkadang meningitis dapat dibawa oleh hewan atau serangga, jadi jangan lupa untuk menggunakan penolak.

Hanya minum air botolan. Jangan berenang di badan air yang asing, terutama di tempat yang tidak ada pantai.

Cuci semua sayuran dan buah-buahan sampai bersih dan lepuh dengan air mendidih sebelum makan.

Minumlah vitamin, makan sepenuhnya, memperkuat sistem kekebalan tubuh Anda dan menjalani pemeriksaan medis dua kali setahun.

Pelajari bagaimana meningitis ditularkan: epidemiologi penyakit, cara penyebaran dan pencegahan penyakit

Meningitis adalah penyakit menular yang ditandai oleh perkembangan gejala yang cepat dan risiko komplikasi serius. Di antara penyebab utama perkembangan adalah kekalahan jaringan otak oleh bakteri atau virus.

Lebih jarang, penyakit ini menyerang sumsum tulang belakang. Untuk melindungi tubuh, Anda perlu mengetahui cara utama penularan penyakit. Baca tentang ini secara rinci di artikel. Tonton video yang bermanfaat.

Apa itu

Dalam praktik medis, istilah ini mengacu pada proses inflamasi pada membran otak yang lembut dan arachnoid. Meningitis berkembang sebagai patologi independen atau sebagai konsekuensi (komplikasi) dari proses patologis lain dalam tubuh. Manifestasi yang khas termasuk sakit kepala, leher kaku, demam, fobia suara keras dan cahaya terang.

Epidemiologi penyakit

Agen penyebab dari bentuk purulen penyakit ini adalah meningokokus, pneumokokus, staphylococcus. Meningokokus hidup dengan buruk di lingkungan (mati karena efek apa pun). Sumber bentuk virus adalah orang yang sakit atau meningokokus yang sehat.

Patogen menembus melalui mukosa nasofaring. Proses patologis memengaruhi cangkang lunak dan sebagian - substansi otak. Anak-anak usia prasekolah dan laki-laki sangat rentan terhadap penyakit.

Wabah paling sering terjadi dari Februari hingga April. Di antara faktor-faktor yang memprovokasi:

• fitur iklim (fluktuasi kelembaban dan suhu);
• ventilasi yang tidak memadai dari tempat selama periode musim dingin;
• kekurangan vitamin.

Patologi tersebar di seluruh dunia. Tingkat kejadian tertinggi diamati di negara-negara Afrika (40 kali lebih banyak daripada di Eropa).

Wabah penyakit dengan menular tinggi: statistik RF

Wabah yang tercatat pertama kali terjadi pada tahun 1930 (50 kasus per 100 ribu populasi). Para ahli waktu itu berasumsi bahwa karakteristik meningitis meningitis yang tinggi disebabkan oleh migrasi aktif. Wabah berakhir hanya pada tahun 1940. Peningkatan pengangkatan kembali terjadi pada tahun 1970-an.

Menurut statistik, lebih sering, orang muda berusia 17-20 tahun menjadi sakit meningitis (siswa 1-2 tahun, anggota tentara). Akun anak-anak kecil untuk 70% kasus.

Berapa lama masa inkubasi?

Masa inkubasi adalah periode waktu ketika patogen memasuki tubuh, tetapi belum terwujud. Durasi periode ini dapat bervariasi dari 3 jam hingga 7 hari. Ini mempengaruhi sifat infeksi dan tingkat kekebalan. Timbulnya gejala pertama juga tergantung pada jenis meningitis:

• menular - 5-6 hari;
• serous - dari beberapa jam hingga 3 hari;
• viral - tidak lebih dari 4 hari.
• bentuk purulen - 2-6 jam.

Infeksi orang ke orang

Menurut statistik, setiap 10 orang adalah pembawa infeksi meningokokus. Patogen dapat terkandung dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan gejala yang khas. Kontak langsung dengan seseorang hanya dapat menginfeksi beberapa bentuk penyakit.

1. Jalur udara. Ini adalah cara infeksi yang paling masif dan ganas. Virus ketika batuk (bersin) terbang keluar dari mulut pasien dan masuk ke udara. Kemudian orang yang sehat bernafas, dan mikroorganisme berbahaya dengan mudah menembus organ pernapasannya. Mekanisme transmisi dimungkinkan jika agen penyebabnya terletak pada selaput lendir saluran pernapasan. Jari-jari dispersi infeksi mencapai 4 meter.
2. Lisan dan tinja. Limbah (feses) juga mengandung patogen. Infeksi terjadi ketika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti, dan pengolahan makanan berkualitas rendah. Misalnya, seorang anak tidak mencuci tangannya setelah menggunakan toilet atau bermain dengan binatang, dan kemudian mengambil permen atau buah.
3. Hematogen. Karakteristik meningitis, yang merupakan komplikasi dari proses patologis lainnya dalam tubuh. Patogen dari sumber peradangan (abses, luka) memasuki aliran darah dan mencapai otak - ini memicu timbulnya peradangan.

Metode penyebaran infeksi tergantung pada spesiesnya

Meningitis menular atau tidak tergantung pada bentuknya. Ini juga mempengaruhi keparahan gejala dan keparahan patologi.

Bakteri

Bakteri-patogen dapat hidup di nasofaring hingga beberapa tahun, dan mulai membahayakan - hanya setelah jatuh ke dalam darah. Patogen ditularkan melalui cairan (air liur, lendir). Jalur penularan yang khas adalah melalui udara (menular ke manusia).

Viral

Agen penyebab - enterovirus. Infeksi terjadi melalui tetesan udara atau melalui kontak. Jika infeksi ada pada selaput lendir mata, di mulut, di kulit - infeksi itu mudah jatuh pada benda-benda di sekitarnya (dengan menyentuhnya, orang tersebut menjadi terinfeksi). Virus ini juga dapat masuk ke tubuh saat mandi di badan air yang tercemar (kasus yang lebih jarang). Jalur transmisi lain yang mungkin:

• menular (dibawa oleh serangga);
• vertikal (dari ibu ke anak saat lahir).

Parasit (amebic)

Ini adalah bentuk langka yang paling sering berakhir dengan kematian. Agen penyebabnya adalah Negleria Fowler, yang hidup di air (danau air tawar, kolam yang tidak terklorinasi). Patogen memasuki tubuh manusia melalui hidung. Dari orang ke orang tidak ditularkan.

Jamur

Mereka memprovokasi timbulnya candida, coccidia. Setiap orang dapat terinfeksi, tetapi orang yang menggunakan hormon atau menerima kemoterapi juga sangat rentan, seperti halnya orang dengan HIV. Infeksi dari fokus utama bersama dengan aliran darah memasuki otak dan peradangan dimulai. Bentuk jamur tidak menular.

Tidak menular

Dari orang ke orang tidak ditularkan. Penyakit ini dapat berkembang setelah pengangkatan tumor otak, pengobatan berbagai patologi sistem saraf. Mekanisme penampilan adalah respons terhadap intervensi dalam sistem saraf pusat. Faktor provokator - onkologi, cedera, kelompok obat tertentu.

Mitos dan delusi

Meningitis tidak ditularkan melalui manipulasi medis, selama hubungan seksual atau di salon kuku. Di antara mitos umum yang terkait dengan kursus dan fitur adalah sebagai berikut.

1. Meningitis mudah dikenali. Penyakit ini berbahaya dan pada tahap awal gejalanya identik dengan gejala infeksi pernapasan akut.
2. Satu-satunya pencegahan adalah gaya hidup sehat. Vitamin dan pengerasan tidak cukup, Anda harus divaksinasi.
3. Anda dapat terinfeksi hanya di musim dingin. Ini pernyataan salah, karena patogen hidup bahkan di perairan hangat.
4. Jika Anda berjalan tanpa topi, pastikan Anda menderita meningitis. Hipotermia tidak mempengaruhi perkembangan penyakit (ditularkan oleh tetesan udara).

Apakah itu diwariskan atau tidak?

Tidak, mikroorganisme dari berbagai kelompok (bakteri, virus), yang tidak diwariskan, menyebabkan penyakit ini.

Bagaimana jika Anda memiliki tanda-tanda malaise?

Terapis terlibat dalam perawatan (dengan bentuk yang tidak rumit) atau spesialis penyakit menular. Prinsip dasar pengobatan meningitis di rumah sakit:

1. pengangkatan agen antibakteri (antibiotik);
2. menghilangkan peradangan;
3. detoksifikasi (terapi detoksifikasi);
4. pengobatan simtomatik.

Obat-obatan disuntikkan secara intravena, dalam bentuk yang parah - langsung ke kanal tulang belakang. Obat tradisional dalam memerangi meningitis tidak berdaya - pengobatan di rumah dapat berakhir dengan kematian.

Pencegahan: Apa yang harus dilakukan untuk tidak terinfeksi?

Di antara opsi pencegahan spesifik adalah vaksinasi wajib. Kekebalan yang dikembangkan bertahan hingga 5 tahun, maka diperlukan pemberian vaksin berulang. Metode pencegahan untuk anak-anak - kepatuhan terhadap rencana vaksinasi, karena banyak penyakit anak-anak memicu peradangan pada meninges.

Dalam daftar aturan umum pencegahan - minum hanya air murni, kebersihan pribadi, pengerasan, mengambil kompleks multivitamin. Menahan diri dari kontak langsung dengan pasien. Di musim panas, berenang hanya di badan air yang telah melewati kendali SES.

Meningitis adalah patologi berbahaya yang tidak ada yang kebal. Ketika malaise umum dan tanda-tanda karakteristik pertama muncul, jangan menunda kunjungan ke dokter. Jika kondisinya memburuk dengan cepat - hubungi ambulans. Jaga kesehatan Anda dengan serius.

Video yang bermanfaat

Tonton video tentang virus dan penyebab meningitis:

Bakterial meningitis: bagaimana penyakit menular pada anak-anak dan orang dewasa?

Penyakit menular pada sistem saraf adalah bentuk paling umum dari patologi neurologis. Tingkat keparahan masalah diperburuk oleh tingkat keparahan dan komplikasi sering dari kondisi seperti itu. Pada saat yang sama, meningitis menyumbang hingga 30% dari semua infeksi saraf. Di antara mereka, meningitis bakteri dianggap sebagai penyebab umum dari konsekuensi yang mengancam dan tingkat kematian yang tinggi, baik pada orang dewasa maupun di masa kanak-kanak.

Diagnosis meningitis bakteri (meningitis bakterial) sebagai unit nosologis disajikan dalam klasifikasi penyakit internasional (ICD10) di bawah judul penyakit radang pada sistem saraf pusat. Ini adalah infeksi saraf yang memengaruhi meninge. Efek meningitis terbentuk ketika infeksi menyebar ke substansi otak dan sumsum tulang belakang.

Lesi dominan dura mater membentuk pachymeningitis, arachnoid membentuk arachnoiditis, dan bentuk leptomeningitis yang lunak dan arachnoid. Namun, dalam pengobatan praktis, tidak selalu mungkin untuk secara akurat membedakan kerusakan dari satu shell dari yang lain. Selain itu, paling sering tidak satu amplop terlibat dalam proses patologis, tetapi ketiganya.

Etiologi dan patogenesis penyakit

Meningitis bakteri diprovokasi oleh mikroorganisme prokariotik. Penyebab paling umum yang dapat menyebabkan penyakit:

• Meningococcus;
• Pneumococcus;
• Tongkat hemofilik;
• Streptococcus;
• Listeria.

Penentuan yang akurat dari agen infeksi memungkinkan penggunaan tepat waktu terapi antibiotik rasional, menangkap gejala dan mencegah konsekuensi serius dari penyakit.

Pada saat yang sama, tidak selalu mungkin untuk menentukan penyebab utama meningitis bakteri. Menurut statistik, di Rusia hanya setiap kasus ketiga meningitis bakteri yang diketahui etiologi.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan meningitis meliputi:

• Anak-anak dan usia lanjut;
• Keadaan imunodefisiensi pada orang dewasa dan anak-anak;
• Keracunan kronis;
• Intervensi bedah saraf;
• Cidera kepala

Di negara-negara Barat, kategori pasien dengan peningkatan risiko meningitis termasuk diabetisi.

Gambaran klinis

Masa inkubasi meningitis bakteri tergantung pada faktor etiologis. Istilahnya dapat bervariasi dari 3 hingga 14 hari. Pada orang dewasa, biasanya lebih lama. Rata-rata, durasinya sekitar satu minggu. Pada saat ini, agen infeksi sudah memasuki tubuh, tetapi tidak ada tanda-tanda klinis penyakit ini, yaitu, tidak ada gejala penyakit.

Ini diikuti oleh generalisasi infeksi. Ini memprovokasi:

• kemunduran kesehatan secara umum;
• kenaikan suhu yang tajam dengan menggigil;
• mual, muntah;
• kelemahan;
• ruam kulit;
• hipersensitif terhadap rangsangan eksternal
• leucoformula bergeser ke kiri;
• peningkatan ESR.

Pada bayi baru lahir dan anak-anak di tahun pertama kehidupan, selama periode ini, ketidakteraturan, penolakan untuk makan, mengisap yang lambat, menangis yang tidak termotivasi dicatat.

Penetrasi langsung mikroorganisme ke dalam sistem saraf pusat memastikan terjadinya gejala neurologis. Pertama-tama, gejala meningeal terbentuk:

• kekakuan leher;
• Gejala Kernig;
• Gejala Brudzinsky;
• gejala Bechterew;
• Gejala Gillen;
• gejala Lessazha (pada usia hingga satu tahun).

Semua gejala meningeal adalah radikular. Kemunculannya disebabkan oleh fakta bahwa akar saraf tulang belakang dan kranial melewati membran otak.

Pada bayi baru lahir selama periode ini pembengkakan dan denyut fontanel dapat dicatat.

Ketika proses berlangsung, sumsum tulang belakang dan otak terlibat dalam proses inflamasi (meningomyelitis, meningoencephalitis, dan meningoencephalomyelitis). Pada tahap ini, komplikasi neurologis adalah karakteristik. Mereka bermanifestasi sebagai gejala fokal, dalam bentuk paresis, kelumpuhan, gangguan sensitivitas, kejang.

Diagnostik

Standar emas untuk mendiagnosis meningitis adalah studi tentang cairan serebrospinal. Paling sering, minuman keras diambil dengan tusukan lumbal. Tanda patogen meningitis bakteri adalah deteksi peningkatan jumlah neutrofil dalam bahan uji. Pola ini disebut neutrofil pleocytosis. Pada tahun pertama kehidupan, gambaran mikroskopis atipikal dimungkinkan dengan dominasi limfosit dalam cairan.

Seiring dengan ini, ada peningkatan tekanan minuman keras di atas 200 milimeter kolom air untuk orang dewasa dan di atas 100 mm air pada anak-anak.

Tingkat protein cairan serebrospinal meningkat di hampir semua jenis meningitis bakteri.

Dengan produksi berlebih cairan serebrospinal, protein dapat menurun karena pengenceran totalnya dalam jumlah signifikan cairan serebrospinal.

Pada saat yang sama, meningitis bakteri ditandai oleh penurunan glukosa sebagai akibat pemanfaatannya oleh bakteri.

Untuk mendeteksi agen infeksi, serta menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik, CSF dapat diunggulkan di media nutrisi. Selain itu, untuk mendeteksi DNA dari mikroorganisme menggunakan metode amplifikasi rantai polimerase yang sangat sensitif.

Ketika tanda-tanda neurologis fokal terdeteksi dan substansi otak diduga terlibat dalam proses inflamasi, diagnosis ditambah dengan prosedur neuroimaging.

Perawatan

Pengobatan meningitis bakteri harus dimulai sedini mungkin. Tergantung pada agen infeksi yang diidentifikasi, antibiotik diresepkan yang aktif melawan mikroorganisme ini. Jika tidak mungkin untuk menentukan etiologi penyakit, digunakan obat antibakteri yang dipilih secara empiris.

Paling sering digunakan:

• antibiotik penisilin;
• sefalosporin;
• makrolida;
• aminoglikosida;
• tetrasiklin.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, antibiotik dapat diberikan secara oral, intramuskuler, intravena dan langsung ke ruang subarachnoid (endolyumbno). Terapi berlanjut sampai rehabilitasi lengkap minuman keras.

Untuk mengurangi pembengkakan otak dan sebagai agen antiinflamasi, glukokortikosteroid (deksametason) digunakan. Terapi infus masif secara aktif dilakukan dengan laju tidak kurang dari 10 ml cairan per kilogram berat badan untuk orang dewasa. Untuk meringankan gejala penyakit, analgesik, antipiretik dan antikonvulsan digunakan.

Pencegahan

Untuk mencegah meningitis bakteri, kelompok risiko untuk pengembangan penyakit dibedakan. Ini termasuk:

• bayi baru lahir;
• anak-anak di bawah 5;
• orang dewasa lebih dari 60;
• pasien dengan defisiensi imun.

Dalam kategori orang ini, tidak hanya kemungkinan perkembangan meningitis bakteri, tetapi juga lebih sering terjadi efek samping dari penyakit tersebut. Selain itu, tempat-tempat padat - asrama, sekolah, universitas, barak, di mana neuroinfeksi ditransmisikan dan menyebar dengan sangat cepat, terletak di zona pengamatan.

Langkah-langkah berikut telah dikembangkan sebagai langkah spesifik untuk pencegahan meningitis bakteri:

• Vaksin vaksin Hemophilus;
• vaksin meningokokus
• vaksin pneumokokus.

Dalam kebanyakan kasus, vaksinasi dilakukan di masa kecil. Namun, ada bentuk obat pencegahan untuk orang dewasa.

Meningitis bakteri adalah penyakit yang mengerikan, dengan komplikasi dan konsekuensi serius. Namun, akses tepat waktu ke spesialis dan sejumlah tindakan terapeutik dan diagnostik yang dipilih secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyembuhan. Implementasi program pencegahan akan mengurangi insiden, konsekuensi neurologis dari periode residu dan termasuk meningitis bakteri di bagian neuroinfections yang dikelola.

Meningitis bakteri - gejala, perawatan, efek

Bakterial meningitis adalah peradangan selaput otak dan sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh infeksi bakteri.

Peradangan terjadi sebagai respons terhadap penggabungan racun gram positif dan karbohidrat dari bakteri gram negatif.

Menanggapi hal ini, konsentrasi molekul informasi protein spesifik, sitokin (interleukin dan tumor necrosis factor (TNF)), peningkatan cairan serebrospinal (CSF), yang menyebabkan peradangan otak, dan efek satu meningkatkan pengaruh yang lain.

Meningitis bakteri lebih buruk daripada virus. Dengan tidak adanya perawatan hampir selalu mengarah pada kematian.

Penyebab utama penyakit ini

Meningitis disebabkan oleh berbagai bakteri: meningokokus, streptokokus emas, pneumokokus, enterobacteria, listerias berbentuk batang, spirochaetes tipis, flavobakteria.

Pada bayi baru lahir, penyakit ini lebih sering dipicu oleh streptococcus, pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa - pneumococcus, meningococcus, basil hemophilic. Meningitis yang disebabkan oleh dua atau lebih jenis mikroorganisme terjadi pada 1% kasus dan terutama pada orang dewasa.

Alasan untuk pengembangan meningitis bakteri dapat banyak:

• cedera kepala;
• operasi pada kepala, sumsum tulang belakang dan rongga perut;
• kekebalan lemah;
• diabetes mellitus;
• pecahnya limpa;
• masalah dengan jantung dan pembuluh darah;
• penyakit kronis;
• alkoholisme.

Yang paling rentan adalah bayi, anak-anak (di bawah 5 tahun), orang muda (16 hingga 25 tahun) dan orang tua (setelah 55 tahun).

Gejala

Masa inkubasi untuk meningitis bakteri adalah 2-14 hari. Kemudian dalam 2-3 hari suhu tubuh naik hingga 38 ° C, gejala pilek berkembang: menggigil, hidung tersumbat, sakit kepala, radang selaput lendir, muntah, sensitivitas gigi.

Gejala meningeal yang khas bertahan:

• memiringkan kepala ke belakang karena peningkatan tonus otot tengkuk;
• ketika membawa kepala ke dada, rasa sakit dan muntah terjadi;
• ketidakmampuan untuk menekuk tungkai di lutut;
• menekuk kaki dan menariknya ke perut sambil membungkukkan kepala;
• melenturkan kaki di sendi pinggul dan lutut saat menekan pubis;
• mengangkat bahu dan menekuk lengan di siku saat menekan wajah di bawah tulang pipi;
• ketika mengangkat bayi untuk ketiak, dia melemparkan kembali kepalanya dan menuntun kakinya ke tubuh.

Pada bayi baru lahir, pegas menonjol atau berdenyut.

Mungkin munculnya beberapa refleks patologis, gangguan lain pada sistem saraf pusat. Jadi, ketika dipegang di lokasi tibia turun (ke pergelangan kaki), jempol kaki tidak menempel.

Mungkin ada memar dalam bentuk ruam (pinpoint, stellate atau large).

Dengan kerusakan otak yang serius kemungkinan timbulnya koma, delusi, sesak napas, kejang.

Setelah kepunahan gejala meningeal, edema paru berkembang.

Ketika meningitis pneumokokus di CSF, konsentrasi sitokin - faktor aktivasi trombosit (PAF) meningkat.

Tanda meningitis bakteri adalah peningkatan konsentrasi faktor nekrosis tumor di CSF.

Virus dan organisme lain tidak menyebabkan perubahan ini. Dalam darah meningkatkan ESR.

Semakin tinggi kandungan TNF dan PAF, semakin parah penyakitnya.

Tanda peradangan meninges adalah adanya beberapa neutrofil, peningkatan kadar protein dan berkurangnya kadar glukosa (ini adalah komponen nutrisi untuk mikroorganisme) di CSF, dengan leukosit setinggi 5.000 dalam 1 μl.

Neonatus dan beberapa pasien mungkin tidak memiliki gejala meningitis yang khas. Sebaliknya, mereka menemukan status bersemangat sistem saraf, suhu rendah atau tinggi, kemurungan, penolakan untuk makan, muntah, diare, refleks mengisap yang lemah, penyakit kuning.

Jumlah sel darah putih yang rendah (hingga 20%) dengan konsentrasi bakteri yang tinggi adalah tanda yang sangat tidak menguntungkan.

Cara Penularan

Bagaimana meningitis bakteri menyebar? Bakteri infeksi menular melalui jalur udara dan kontak (rumah tangga).

Listeria dapat terinfeksi melalui plasenta atau selama perjalanan janin melalui jalan lahir.

Infeksi memasuki tubuh melalui hidung dan tenggorokan. Racun menyebar melalui darah ke otak, selaput lendir, jantung, kelenjar adrenal, anggota badan.

Peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan kompresi otak, menghilangkan semua proses vital dan kematian. Menanggapi penetrasi bakteri, edema otak, radang pembuluh darah, pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk berkembang, CSF diasamkan.

Konsekuensi dari meningitis bakteri

Setelah sakit, mungkin ada kehilangan fungsi.

Edema serebral dan pemerasan pusat vital terancam tuli, kebutaan, gagal ginjal.

Penyakit ini menyebabkan komplikasi pada persendian dan jaringan tulang. Karena penyebaran infeksi dengan aliran darah, jaringan ikat terpengaruh. Epilepsi mungkin terjadi.

Jika seorang anak menderita meningitis pada usia dini, keterbelakangan mental dan perkembangan mental, mudah marah, tidak peduli dengan apa yang terjadi, perubahan suasana hati, kurangnya perhatian, agresivitas mungkin terjadi.

Dehidrasi karena diare, muntah, demam kemungkinan terjadi selama sakit.

Meningitis sarat dengan komplikasi pada organ apa pun, terutama tekanan harus dikontrol.

Pengobatan Meningitis Bakteri

Untuk pengobatan penyakit ini, perlu untuk menentukan patogen. Untuk ini, CSF adalah Gram bernoda.

Kekhasan metode ini sangat tinggi, karena semua bakteri terbagi dalam dua kategori:

• Gram-mampu Gram-positif;
• tidak pewarnaan Gram (Gram-negatif).

Jika CSF tidak bernoda Gram, diperiksa apakah ada antigen bakteri, yang diuji untuk antibiotik yang berbeda.

Selain itu, CT, tes darah, dahak, pengikisan kulit cenderung untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya meningitis bakteri.

Sementara itu, patogen tidak ditemukan, segera menunjuk beberapa antibiotik universal.

Paling sering, mereka awalnya penisilin dalam mikrodosis, tetrasiklin. Banyak mikroba telah memperoleh resistensi penisilin. Jika penyakit ini disebabkan oleh basil hemofilik, sefotaksim, sefriakson, ampisilin dalam kombinasi dengan kloramfenikol digunakan pada anak-anak. Dengan penggunaan obat-obatan ini kemungkinan kecil efek samping (gangguan pendengaran) dan sterilisasi cairan serebrospinal (CSF) tercapai dalam sehari.

Untuk meningitis pneumokokus, vankomisin diresepkan.

Tetapi karena respon CSF yang lambat, pengirimannya ke otak melambat, jadi deksametason adalah obat tambahan yang penting.

Yang terakhir - memfasilitasi respons tubuh terhadap peradangan, mengurangi efek penyakit. Obat ini diberikan dengan dosis pertama dari obat utama atau sebelum itu.

Selain antibiotik, pasien dibuat mencuci nasofaring dengan salin, dan juga meresepkan obat yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh, menghilangkan rasa sakit dan kram.

Perawatan dilakukan di rumah sakit, di bangsal menciptakan senja dan keheningan, karena pasien mengembangkan kepekaan terhadap suara dan cahaya.

Jika pasien lebih muda dari 10 tahun dan lebih dari 50 tahun, ia harus resisten.

Pada orang-orang, infus biji poppy dianggap sebagai penyembuhan untuk meningitis.

Di antara meningitis virus, meningitis meningokokus sering terjadi. Ini adalah infeksi serius yang mempengaruhi lapisan otak.

Tanda-tanda pertama meningitis pada orang dewasa akan dipertimbangkan di sini. Manifestasi meningeal spesifik.

Meningitis serosa dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling ringan, tetapi perawatan harus dilakukan di rumah sakit. Di bawah tautan http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/seroznyj.html Anda belajar cara mengenali penyakit dan cara mengobatinya.

Pencegahan penyakit

Karena penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara, perlu untuk menghindari tempat yang ramai. Jika anggota keluarga sakit, Anda harus mengisolasinya dan tidak menggunakan handuk dan piring biasa. Tidaklah berlebihan untuk menemui dokter sendiri.

Untuk menghindari infeksi, Anda harus mengikuti pedoman ini:

• Setiap orang harus memiliki produk kebersihan pribadi mereka sendiri.
• Cuci tangan dengan sabun dan air sebelum makan.
• Untuk divaksinasi (vaksin terhadap hemophilus bacilli, pneumococci, meningococci dikembangkan secara industri). Metode pencegahan penyakit ini cocok untuk semua umur.
• Beberapa jenis meningitis ditularkan ke hewan. Karena itu, saat bepergian Anda harus berhati-hati, gunakan salep dan agen volatile untuk melindungi dari serangga.
• Jangan berenang di tempat yang tidak dikenal.
• Jangan minum air dari sumber yang tidak terverifikasi.
• Sebelum makan sayur dan buah-buahan, mereka harus disiram dengan air mendidih.
• Secara teratur menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter.

Meskipun meningitis adalah penyakit yang jarang, ia dapat berkembang dengan latar belakang penyakit yang ada (biasanya tenggorokan dan hidung). Perawatannya tidak bisa ditunda. Pertolongan pertama harus segera diberikan, jika tidak orang tersebut bisa mati. Untuk mencegah penyakit berbahaya, Anda harus mengikuti perawatan yang wajar dalam kehidupan sehari-hari.

Salah satu radang meninges yang paling rumit adalah meningitis purulen. Jika waktu tidak memulai perawatan di rumah sakit, ada kemungkinan kematian yang tinggi.

Anda dapat membaca tentang kekhasan meningitis virus dalam topik ini.

Gejala meningitis bakteri dan fitur-fiturnya

Ini adalah penyakit yang sangat umum yang didengar oleh orang dewasa. Diyakini bahwa itu adalah penyakit radang otak, yang paling sering disebabkan oleh pilek atau infeksi yang diabaikan. Faktanya, data ini agak terdistorsi, dan dengan semua popularitas penyakit serius ini, tidak banyak orang memiliki informasi yang akurat tentang hal itu.

Meningitis bukanlah penyakit dalam arti yang biasa, tetapi seluruh kompleks penyakit yang digeneralisasikan menurut tanda tertentu. Kata "meningitis" terdiri dari dua kata Latin dan secara harfiah berarti radang selaput otak.

Semua organ internal manusia, termasuk otak dan sumsum tulang belakang, ditutupi dengan cangkang distribusi khusus. Pada organ sederhana, selaput ini adalah pleura, dan peradangannya adalah radang selaput dada, dan selaput sumsum tulang belakang dan otak terdiri dari zat khusus dan disebut "selaput otak".

Tidak seperti kebijaksanaan konvensional, meningitis biasanya tidak mengobarkan otak, penyakit ini menyebar di meninges, dan peradangan jaringan organ pemikiran itu sendiri disebut ensefalitis, yang sering membingungkan.

Yang benar adalah bahwa meningitis memang penyakit menular yang dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain atau dari sumber infeksi tertentu, dan hubungan yang sering dengan pilek dapat dijelaskan oleh kesamaan patogen, yang terlihat pada contoh ensefalitis bakteri.

Klasifikasi Meningitis

Selubung otak terdiri dari tiga lapisan:

• Paling dekat dengan medulla - pia mater.
• Luar - keras.
• Lapisan pemisah tengah adalah jaring laba-laba.

Pertama-tama, meningitis diklasifikasikan menurut area dislokasi ke pachymeningitis - radang dura mater dan leptomeningitis - radang lunak atau arachnoid, yang jauh lebih umum.

Mengingat bahwa meningitis adalah nama umum untuk penyakit peradangan kompleks yang agak luas, klasifikasinya diwakili oleh banyak poin berdasarkan ciri-ciri berikut:

• Di tempat lokalisasi utama.
• Secara etiologi (karena penyakit).
• Dengan asal.
• Dengan sifat arus.
• Dengan sifat peradangan.
• Keparahan.
• Menurutnya ada komplikasi.

Klasifikasi berdasarkan lokalisasi preferensial:

• Basal - mempengaruhi inti basal otak, mengkoordinasikan aktivitas motorik manusia.
• Convexital - menutupi belahan otak pada otak.
• Total - luas, umum.
• Spinal - radang selaput sumsum tulang belakang atau yang mempengaruhi mereka.

Penyakit ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan dan dibagi secara etiologi menjadi:

• Bakterial meningitis, agen penyebabnya adalah bakteri.
• Viral.
• Jamur.
• Protozoa adalah jenis ensefalitis yang sangat langka, yang disebabkan oleh mikroorganisme non-patogen yang paling umum bahkan kadang-kadang praktis dengan defisiensi imun yang kuat.
• Jenis campuran ketika ada lebih dari satu patogen.
• Chlamydia, disebabkan oleh klamidia, yang merupakan bakteri, tetapi pada saat yang sama menonjol dalam kelompok yang terpisah karena karakteristik siklus hidup.
• Meningitis yang lebih jarang dari etiologi yang berbeda: alergi, toksik, dll.

Menurut asal, meningitis dapat bersifat primer dan sekunder.

Dengan sifat arus:

• Purulen - disebabkan oleh sekelompok bakteri purulen dan ditandai oleh pembentukan nanah.
• Serous - disebabkan oleh berbagai patogen, berjalan tanpa pembentukan nanah.

Dengan sifat kursus peradangan:

• Fulminar - kilat.
• Meningitis akut.
• Subakut.
• Kronis, berkembang sangat bertahap.

Dalam keparahannya, penyakit ini bisa ringan, sedang, dan berat, walaupun pembelahan ini relatif relatif, karena itu sendiri merupakan penyakit yang sangat traumatis, berbahaya, dan serius.

Perjalanan penyakit ini bisa sederhana atau rumit.

Gambaran meningitis bakteri

Bakterial meningitis adalah peradangan pada meninges yang disebabkan oleh patogen tipe bakteri. Klasifikasi sepenuhnya bertepatan dengan poin utama dari klasifikasi umum kelompok penyakit ini, dengan pengecualian etiologi, yang akan dibahas kemudian.

Spesies bakteri menempati posisi terdepan di antara semua meningitis dan sering mengambil bentuk epidemi, yang kemungkinan besar disebabkan oleh epidemi patogen yang, selain radang selaput otak, juga dapat mempengaruhi organ lain. Kasus penyakit ini dicatat dalam dokumen tertua yang tersisa dari dokter kuno, yang bekerja selama ratusan tahun sebelum era kita, dan masih cukup umum.

Penyakit adalah penyakit berbahaya, banyak spesies yang, meskipun sangat efektif diobati dengan obat-obatan modern, sering menjadi penyebab kematian pasien.

Paparan penyakit ini tidak ditentukan oleh jenis kelamin atau usia, itu tergantung pada tingkat sistem kekebalan dan kekuatan tubuh, kepatuhan terhadap langkah-langkah sederhana kebersihan dan perilaku. Meskipun pada anak-anak kecil penyakit ini terjadi jauh lebih sering, terutama pada bayi baru lahir, infeksi yang terjadi selama persalinan atau infeksi di rumah sakit, dan pada anak yang lebih besar berkembang dari penyakit lain yang disebabkan oleh bakteri patogen.

Kelompok risiko dan tempat Anda dapat terinfeksi

Di antara pasien, ada lebih banyak kasus penyakit di antara orang dengan keadaan defisiensi imun, termasuk HIV, yang menggunakan zat beracun berbahaya, yang juga termasuk alkohol dan obat-obatan, serta pada bayi prematur.

Kasus penyakit setelah cedera kraniocerebral, intervensi bedah saraf atau bedah, penyakit menular, termasuk pilek yang disebabkan oleh infeksi bakteri, merupakan persentase meningitis yang lebih kecil.

Seringkali bentuk bakteri dari peradangan meninges ditemukan pada anak-anak yang sangat muda, karena kelemahan tubuh dan mendapatkan infeksi dari ibu atau kegagalan untuk mematuhi semua aturan keselamatan selama kehamilan atau persalinan. Ibu masa depan tidak mengerti mengapa dokter kandungan begitu hati-hati memaksa mereka untuk mengambil tes untuk infeksi laten, beberapa di antaranya hanya patogen bersyarat. Namun, tanpa menyebabkan kerusakan yang terlihat pada ibu, setelah dipindahkan ke anak, patogen dapat menyebabkan penyakit paling serius selain meningitis: radang selaput dada, radang paru-paru, radang otak, dan banyak lainnya.

Seringkali, infeksi terjadi melalui tetesan udara dan penyakit ini secara langsung mempengaruhi meninges, tetapi kasus-kasus di mana meningitis bakteri adalah akibat dari penyakit lanjut lainnya jauh lebih umum. Dengan demikian, radang selaput dada, radang paru-paru, antritis, dan bahkan flu biasa dapat menyebar ke meningitis.

Sulit untuk menyebut jalur infeksi tertentu melalui mana meningitis bakteri dapat disebut, karena disebabkan oleh berbagai patogen, yang masing-masing memiliki cara penyebaran favorit.

Etiologi

Pada lebih dari 80% kasus, penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme N. Meningitidis (meningococci), H. Influenzae (hemophilus bacilli) atau S. Pneumoniae (pneumococcus) dan Staphylococcus (staphylococcus).

Meningitis bakteri sering dipicu oleh staphylococcus, yang memiliki beberapa varietas, dan selain itu merupakan agen penyebab utama pilek, pneumonia, dan radang selaput dada.

Meningokokus ditularkan terutama oleh tetesan udara dan sering mempengaruhi nasofaring manusia dan mukosa saluran pernapasan, menyebar ke selaput otak jika tidak diobati. Cara utama penularan infeksi ini dari orang ke orang. Mereka dapat menyebabkan meningitis serosa dan purulen.

Hemophilus bacillus atau bakteri Influenza juga ditularkan melalui tetesan udara dan rute kontak dan merupakan agen penyebab pilek, menyebabkan pneumonia, otitis, radang sendi dan penyakit lain dalam bentuk kebocoran yang purulen. Kematian pertemuan dalam kasus infeksi meningitis dengan infeksi ini adalah 30%.

Pneumokokus memprovokasi penyakit dari kelompok yang sama dengan dua patogen pertama dan terutama ditularkan oleh tetesan udara dan dapat menyebabkan bentuk penyakit yang purulen.

Kasus infeksi rumah sakit dengan meningitis bakteri pada anak-anak cukup sering diwakili oleh Flavobacterium meningosepticum, infeksi rumah sakit yang ditularkan langsung melalui solusi antiseptik.

Agen penyebab dari bentuk bakteri radang selaput otak atau sumsum tulang belakang termasuk klamidia, yang memiliki beberapa kekhasan siklus hidup dalam bentuk tubuh reticular. Meningitis klamidia berlangsung seperti virus, dan oleh karena itu, karena sifatnya yang atipikal, sangat sering dialokasikan dalam kelompok yang terpisah. Dalam bentuknya yang murni, klamidia menyebabkan meningitis tipe serosa, namun, bakteri bakteri sering bergabung dengan mereka, setelah itu penyakit menjadi purulen. Chlamydia ditularkan terutama melalui hubungan seks atau dari ibu ke anak, kadang-kadang dengan cara kontak-rumah tangga, dan selain meningitis, mereka menyebabkan penyakit peradangan di tempat pertama dari sistem genitourinari dan dapat mempengaruhi organ.

Bentuk meningitis yang langka dapat disebabkan oleh berbagai macam mikroorganisme yang hanya ada dan dapat menyebabkan peradangan pada organ internal seseorang. Jadi, ada kasus penyakit yang disebabkan oleh amuba sederhana dan bahkan bakteri usus mereka sendiri. Bentuk-bentuk mikroorganisme semacam itu menyebabkan meningitis bakteri secara eksklusif dalam kasus keadaan defisiensi imun.

Gejala dan tanda

Pada akhir masa inkubasi, lamanya tergantung pada jenis bakteri patogen dan terutama berkisar antara tujuh hingga sepuluh hari, gejala pertama meningitis muncul, yang tampak cerah.

Tanda pertama dari peradangan yang telah menyebar ke meninges adalah kenaikan suhu, mula-mula tajam hingga 38 derajat, dan kemudian naik lebih tinggi dan lebih tinggi.

Pasien mulai berdetak dengan dingin yang kuat dan mengalami semua kesenangan dari proses inflamasi yang sangat kuat.

Kemudian ditambahkan gejala yang lebih spesifik, yang dapat muncul bersamaan dengan suhunya: sakit kepala parah, mual yang menyiksa, muntah, dan juga hiperestesia - peningkatan sensitivitas indra terhadap rangsangan, yang menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar.

Kekakuan otot oksipital (meningkatkan nadanya), gejala Kerning dan Brudzinsky, Babinsky dan Oppenhapma adalah metode diagnostik yang memungkinkan (lihat di bawah).

Kadang-kadang pasien mengalami ruam hemoragik, atau dengan cara lain - ruam, yang menurut gambar dislokasi dapat mengambil seluruh tubuh atau area tertentu, tampak seperti bintik.

Jika otak telah mengalami pembengkakan dan pembengkakan akut, gejalanya dapat ditambahkan oleh kejang tonik klinis (kontraksi otot yang cepat terjadi selama epilepsi) dan sesak napas.

Dalam bentuk yang parah, pasien menderita manifestasi neuropsikiatrik dalam bentuk pingsan, gairah, yang dapat terjadi secara individual dan pada gilirannya, serta delusi.

Dengan perkembangan penyakit, gejala meningeal menghilang atau menghilang, dan sebaliknya, gejala lesi saraf kranial muncul dalam bentuk gangguan fokus, perubahan refleks, kelumpuhan, atau agitasi. Tanda-tanda ensefalitis dapat terjadi.

Gejala bayi berbeda dengan tanda-tanda meningitis pada orang dewasa. Pada bayi, gejalanya diwakili oleh pembengkakan fontanel dengan ketegangannya.

Dalam kasus meningitis bakteri, anak-anak tidak memiliki tanda-tanda meningeal spesifik, karena, karena usia mereka yang kecil, mereka tidak dapat mengeluh sakit kepala, perubahan sikap atau halusinasi, tetapi mereka memiliki gejala peradangan parah dalam bentuk demam, gangguan refleks, dan terkadang jaundice, penolakan untuk makan., air mancur regurgitasi, gangguan pencernaan, kegembiraan ekstrim atau, sebaliknya, pingsan. Dari perilaku dan penampilan anak, segera menjadi jelas bahwa ia sakit dan pemeriksaan mendesak diperlukan, yang mengungkapkan meningitis bakteri.

Anak-anak, usia yang sedikit lebih bermakna dapat jatuh dalam kelesuan atau menunjukkan tanda-tanda kebodohan.

Patogenesis

Dalam kebanyakan kasus, infeksi memasuki otak melalui selaput lendir mulut dan sistem pernapasan. Seringkali meningitis bakteri disertai dengan radang selaput dada (radang selaput pada sistem pernapasan dan lainnya), endokarditis (radang selaput jantung) atau lesi umum sistem pernapasan pasien dalam bentuk pneumonia.

Ada kasus infeksi dengan bakteri patogen otak melalui darah dari peradangan lokal kecil atau luka bernanah yang terabaikan, misalnya, dengan sinusitis, mastoiditis, atau di hadapan fistula.

Mempengaruhi meninges, infeksi menyebabkan, di atas segalanya, kerusakan racun paling kuat pada jaringan otak oleh produk dari aktivitas vital mereka, yang sangat kuat menghambat sistem saraf pusat.

Juga diamati dengan perkembangan infeksi adalah pembengkakan otak dan pembengkakannya, yang mengarah pada peningkatan tekanan intrakranial yang sangat kuat dan cedera yang bersifat fisik, misalnya, perpindahan atau pendarahan otak.

Peradangan pada sumsum tulang belakang menyebabkan asidosis cairan serebrospinal.

Manifestasi utama meningitis, yang menyebabkan jumlah kematian terbesar, adalah peralihannya ke ensefalitis, ketika patogen menyebar langsung ke medula, dengan cepat membunuh sel-sel sistem saraf, dan bersama mereka seluruh tubuh.

Kejahatan utama dari meningitis dan ensefalitis bukanlah kematian neuron, seperti terganggunya kerja organ internal yang disebabkan oleh kerja yang tidak tepat dari sistem saraf pusat yang tertekan di bawah pengaruh cedera. Kegagalan dan kegagalan seluruh tubuh karena sinyal koordinasi saraf yang salah atau hilang membunuh pasien jauh lebih cepat daripada patogen menghancurkan otak itu sendiri, di samping itu, peran penting dimainkan oleh demam terkuat dan toksikosis ekstrem.

Diagnostik

Diagnosis meningitis bakteri dimulai terutama dengan studi gejala, yang dengan penyakit ini sangat jelas dimanifestasikan dan tidak sulit bagi dokter yang berpengalaman untuk mendiagnosisnya dengan benar.

Adanya proses inflamasi dalam tubuh manusia ditentukan oleh tes darah dan urin yang biasa. Pada saat yang sama, urin mungkin mengandung protein dan peningkatan kadar leukosit, sementara di dalam darah tingkat sedimentasi eritrosit dan jumlah tubuh kecil, yang merupakan leukosit muda terbelakang, meningkat.

Selain peradangan itu sendiri, jumlah darah lengkap menunjukkan bahwa patogen itu termasuk dalam kelompok bakteri atau virus, karena sel-sel yang berbeda dari sistem kekebalan tubuh terutama bertanggung jawab atas penghancuran virus dan bakteri, dan dominasi sel-sel tertentu menunjukkan dengan tepat apa yang diperangi tubuh.

Jika peradangan otak atau membrannya dicurigai, tomografi terkomputasi biasanya dilakukan, di mana, pada meningitis, penurunan ukuran ventrikel, peningkatan kepadatan jaringan, perataan alur, peningkatan tekanan intrakranial, abses (lesi bernanah dengan area jaringan mati, yang dalam kebanyakan kasus memerlukan pembedahan intervensi). Beberapa meningitis dapat menunjukkan gambaran normal dari computed tomography, jadi dokter memeriksa pasien dengan kecurigaan itu dengan sangat hati-hati.

Sebelum penemuan metode diagnostik modern, meningitis didiagnosis dengan memeriksa beberapa refleks dan mengidentifikasi gangguan mereka:

• Gejala atau refleks Kerning: berbaring di punggung pasien, kaki di pinggul dan sendi lutut ditekuk 90 derajat. Dari posisi ini, dokter mencoba meluruskan kaki di sendi lutut, dan jika pasien menderita meningitis, maka ini tidak dapat dilakukan sampai akhir.
• Diagnosis refleks Brudzinsky: sindrom Brudzinsky atas: seorang pria berbaring telentang dan mencoba membawa kepalanya ke dadanya, dengan penyakit ini tidak mungkin.
• Zygomatik: saat mengetuk lengkung zygomatik, fleksi lutut diamati.
• Buccal: dengan tekanan di pipi, lengan menekuk dan bahu terangkat.
• Refleks kemaluan: tekukan lutut dengan tekanan pada area kemaluan.
• Sindrom bawah atau refleks Brudzinsky: jika pasien melenturkan satu kaki pada sendi lutut, yang kedua menarik ke lambung dengan sendirinya.
• Refleks Babinski adalah refleks ekstensor stop patologis. Biasanya, ketika gelitik stroke pada kaki bengkok, ketika meningitis, sebaliknya, mereka membungkuk ke arah yang berlawanan.
• Reflex Oppenhapma mendiagnosis peradangan selaput otak jika, ketika Anda memegang jari-jari Anda ke bawah punggung tibia utama, ada perpanjangan jempol kaki.

Kesulitan utama dalam mendiagnosis meningitis adalah dalam menentukan peradangan selaput otak, tetapi dalam mengidentifikasi patogen spesifik yang harus ditangani.

Tes darah dapat membantu dengan memeriksa antigen dalam darah ke patogen atau dengan menaburkan flora sensitif antibiotik, dalam beberapa kasus, kehidupan pasien dapat berlangsung berjam-jam dan perlu untuk memulai pengobatan yang paling efektif segera. Kemudian cairan tulang belakang atau otak atau potongan-potongan jaringan (biopsi) diambil langsung untuk pemeriksaan.

Jika meningitis telah berkembang dengan latar belakang beberapa penyakit lain, maka patogen biasanya bertepatan dan, misalnya, dengan pneumonia sebelumnya, Anda dapat mengambil tes dahak.

Perawatan

Pengobatan meningitis bakteri terutama dilakukan oleh terapi antibakteri yang kuat, berdasarkan hasil analisis patogen yang dipilih sesuai dengan usia pasien.

Kadang-kadang, jika di desa di mana pasien tidak ada, laboratorium perawatan antibiotik yang sesuai ditunjuk tanpa menunggu hasil tes yang akurat sehingga tidak ketinggalan waktu berharga saat mereka sedang dilakukan.

Pada saat yang sama, antibiotik dari spektrum tindakan yang sangat luas digunakan atau, dengan alasan yang tersedia, disarankan bahwa mikroorganisme tertentu lebih khusus.

Bergantung pada keparahan dan jenis peradangan bakteri pada meninges, antibiotik dapat diberikan secara oral (tablet), secara intramuskuler, intravena atau endolyumbal (langsung ke ruang subarachnoid - yaitu, ke dalam membran otak).

Untuk meringankan edema serebral, selain antibiotik, glukokortikosteroid digunakan, lebih sering deksametason dan terapi infus, yang merupakan kontrol yang jelas dari asupan cairan.

Ini juga menyediakan pengobatan simtomatik untuk menghilangkan rasa sakit, kram, demam, dan gejala lainnya.

Ramalan dan konsekuensi

Banyak jenis meningitis bakteri diobati dengan baik dengan obat antibakteri modern, namun penyakit ini masih tetap mematikan, terutama untuk anak-anak dan orang tua.

• Seringkali, setelah sakit, pasien mulai menderita epilepsi.
• Anak-anak memiliki keterlambatan perkembangan, terutama mental.
• Kemungkinan gangguan mental.
• Paralisis dan paresis (sindrom reduksi daya akibat kerusakan saraf motorik sistem saraf pusat).
• Tuli, buta, atau juling.
• Memori, perhatian, dan aktivitas mental berkurang.
• Asthenic syndrome - gangguan atau kelainan pada pekerjaan berbagai organ karena pelanggaran struktur saraf yang mengaturnya.

Komplikasi penyakit ini dapat dihindari dengan pengobatan yang tepat waktu dan pencegahan penyakit yang parah. Tetapi keparahan efek yang diperoleh secara efektif dikurangi dengan terapi rehabilitasi, yang dipilih secara individual dan terutama diperlukan untuk anak-anak. Dengan melakukan terapi rehabilitasi yang kompeten dan bertanggung jawab, mereka dapat disembuhkan sepenuhnya.

Pencegahan

Pencegahan meningitis bakteri terutama adalah vaksinasi tepat waktu terhadap patogen utama, yang, selain penyakit ini, juga melindungi terhadap banyak penyakit paling serius yang disebabkan oleh infeksi ini.

Di negara-negara beradab, masalahnya diminimalkan karena vaksinasi massal, di Rusia orang tidak hanya curiga atau tidak serius tentang vaksinasi, tetapi juga mengabaikan perawatan tepat waktu penyakit menular, menginfeksi orang lain.

Selain vaksinasi, penting untuk memperkuat tubuh pada waktu yang tepat, meningkatkan kekebalan dan makan dengan baik, sambil mengamati langkah-langkah kebersihan pribadi dan tidak lupa bahwa rute utama infeksi dengan infeksi yang menyebabkan meningitis bakteri adalah tetesan udara.