Aterosklerosis serebral pembuluh serebral

Ada banyak penyakit yang mengarah pada konsekuensi yang sangat serius. Salah satunya adalah aterosklerosis serebral. Penyakit ini adalah penyempitan pembuluh darah otak, yang dipicu oleh plak aterosklerotik.

Bagaimana penyakit ini dimulai?

Penyakit ini mulai berkembang setelah endapan kolesterol yang cukup menumpuk di area dalam dinding arteri. Pada awalnya mereka seperti bintik-bintik lemak, tetapi secara bertahap berubah menjadi kain tunggal. Setelah ini, terbentuk plak aterosklerotik. Mereka bergabung dengan trombosit dan fibrin, serta garam kalsium disimpan. Lumen dalam pembuluh darah menjadi sangat sempit, dan mungkin menutup sepenuhnya.

Aterosklerosis serebral disertai dengan penurunan pasokan darah ke otak. Itulah sebabnya penyakit ini dalam stadium lanjut berbahaya.

Penyebab perkembangan

Ada beberapa faktor yang dapat memicu aterosklerosis pembuluh serebral:

  • Nutrisi yang tidak tepat. Semakin banyak Anda mengonsumsi makanan dengan lemak hewani, semakin banyak kolesterol berbahaya yang menumpuk di dalam tubuh.
  • Peningkatan produksi kolesterol hati. Faktor ini bisa disebut gangguan fungsi hati.
  • Minum alkohol dalam jumlah banyak. Faktor ini sangat erat kaitannya dengan yang sebelumnya, karena konsumsi berbagai alkohol merusak fungsi hati.

Kelompok usia tertentu dipengaruhi oleh penyakit (setelah empat puluh tahun), serta mereka yang terus-menerus di bawah tekanan.

Gejala

Bahaya penyakit tidak hanya terletak pada konsekuensi serius, tetapi juga pada kemungkinan tidak adanya gejala pada tahap awal.

Setiap tahap gejala penyakit spesifik. Daftar ini berisi tiga fase utama dan perubahan kesehatan, yang sesuai dengan mereka:

  1. Awal Pasien mungkin menderita kelelahan dan penurunan produktivitas. Perhatian menjadi terganggu, memori memburuk. Sakit kepala parah dan tinitus mungkin terganggu. Gejala lebih buruk ketika Anda berada di ruangan dengan kekurangan oksigen. Jika Anda memiliki istirahat yang baik, kesehatan Anda akan terasa membaik.
  2. Kemajuan Semua gejala di atas tidak hilang, tetapi hanya diekspresikan lebih jelas. Untuk ini dapat ditambahkan ketidakpercayaan, depresi, gangguan tidur dan bahkan paranoia. Tremor anggota badan, gangguan bicara dan gaya berjalan yang mengejutkan tidak dikecualikan.
  3. Dekompensasi. Memori semakin buruk. Kemampuan untuk melayani dan berpikir hilang.

Ada empat konsekuensi yang sangat serius yang sering menyebabkan aterosklerosis serebral:

Metode diagnostik

Jika tampaknya Anda mengalami arteriosklerosis serebral, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dia akan memberi Anda prosedur ini:

  • x-ray pembuluh darah;
  • tes darah (kadar imunologis dan kolesterol);
  • pemeriksaan organ dalam menggunakan ultrasonografi;
  • pencitraan resonansi magnetik otak;
  • vaskular Doppler.

Cara mengobati penyakit

Pengobatan penyakit ini dapat dilakukan secara medis dan bedah. Di sini, semuanya tergantung pada panggung. Perawatan, atau lebih tepatnya, rencananya, harus memikirkan dokter. Berikut adalah daftar obat yang bisa dia rekomendasikan:

  • Asam nikotinat. Zat ini memiliki efek merusak pada kolesterol berbahaya. Ini juga meningkatkan tingkat lipoprotein.
  • Ezetemib. Obat yang relatif baru ini memperburuk proses penyerapan kolesterol di usus. Terkadang disebut Ezetrol.
  • Agen antiplatelet. Obat ini memiliki sifat pengencer darah. Berkat mereka, pembekuan darah dapat dicegah.
  • Obat antihipertensi. Fungsi utama obat - menurunkan tekanan darah. Jika Anda tidak mengonsumsinya dengan aterosklerosis, risiko stroke dan kematian akan sangat meningkat.
  • Vitamin A, C, dan kelompok B. Mereka memperbaiki kondisi tubuh. Mereka diresepkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan kesejahteraan.
  • Sequestrant asam empedu. Zat tidak memungkinkan penyerapan asam lemak.
  • Berserat. Obat mengurangi trigliserida.

Perawatan bedah dapat melibatkan dua operasi:

  1. Pengangkatan plak aterosklerotik secara endoskopi. Alat khusus dengan stent (endoskop) dimasukkan ke dalam bejana besar, setelah itu, dengan bantuan sinar-X, mengarah ke area penyempitan lumen di arteri. Kemudian stent diperkuat untuk meningkatkan lumen, yang meningkatkan aliran darah.
  2. Endarterektomi Dalam operasi ini, plak aterosklerotik dieliminasi secara terbuka. Dokter bedah memotong jaringan, dan ketika mencapai pembuluh, menghilangkan plak dan jahitan.

Paling sering, perawatan bedah diperlukan pada fase kedua penyakit, ketika lumen sangat menyempit.

Ada metode pengobatan aterosklerosis yang populer. Pertimbangkan beberapa resep populer:

  • Infus daun pisang. Dua sendok besar daun pisang kering kering tambahkan satu gelas air matang. Bersikeras campuran selama sekitar setengah jam, dan kemudian minum dalam satu setengah jam dalam tegukan kecil, pra-penyaringan.
  • Kaldu buah hawthorn. Tempatkan segelas buah hawthorn segar dalam panci dengan satu liter air. Rebus campuran selama sepuluh menit. Gunakan setengah gelas sebelum tidur.
  • Campuran bawang putih-bawang. Parut bawang dan bawang putih di parutan halus. Gunakan campuran dalam sendok besar sebelum makan sekali sehari.
  • Infus thyme. Tuangkan satu sendok kecil thyme kering hancur dengan setengah liter air. Minumlah infus sekali sehari dua kali seminggu.
  • Campuran madu-bawang. Dapatkan jus dari bawang dan gabungkan dalam proporsi yang sama dengan madu bunga alami cair. Makanlah campuran satu sendok kecil setelah setiap kali makan.

Dengan bantuan obat tradisional saja, sangat sulit untuk menyembuhkan penyakitnya. Pastikan untuk menggabungkannya dengan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter. Jika Anda alergi terhadap bahan apa pun yang tercantum dalam resep, jangan mengonsumsi obatnya.

Diet

Penyakit ini berhasil diobati jika asupan obat disertai dengan diet khusus. Ini melibatkan penghapusan makanan, yang berkontribusi pada penumpukan kolesterol, dan konsumsi produk-produk yang membersihkan tubuh. Perlu dicatat bahwa diet ini memiliki martabat. Itu tidak hanya meningkatkan kesehatan, tetapi juga mempromosikan penurunan berat badan.

Berikut adalah daftar produk yang tidak boleh dikonsumsi:

  • kuning telur;
  • jamur;
  • pasta;
  • beras;
  • produk susu berlemak;
  • makanan berasap dan asin;
  • permen dari pastry dan puff pastry;
  • makanan kaleng;
  • rempah-rempah panas;
  • coklat;
  • produk dengan krim;
  • beberapa sayuran (lobak, bayam, lobak);
  • sosis;
  • semua saus, kecuali sayuran alami;
  • daging berlemak;
  • jeroan;
  • makanan goreng;
  • telur ikan;
  • sup ikan, jamur, daging dan kacang-kacangan;
  • beberapa minuman (teh dan kopi, kakao).

Tetapi, beberapa produk harus dikonsumsi lebih sering, karena mereka berkontribusi pada pembersihan pembuluh darah:

  • terong;
  • stroberi liar;
  • kale laut;
  • ceri;
  • semangka;
  • quince;
  • jeruk bali.

Cobalah makan sereal, sayuran, dan daging tanpa lemak dalam bentuk rebus atau panggang. Dianjurkan untuk mendapatkan pengukus, karena dengan bantuannya Anda dapat memasak makanan sehingga produk memiliki sifat yang bermanfaat maksimal.

Anda tidak harus menghindari sup, karena mereka meningkatkan proses pencernaan. Kondisi penting - mereka harus vegetarian.

Jika Anda ingin memanjakan diri dengan sesuatu yang manis, Anda bisa menggunakan agar-agar, jus buah, jus buah.

Ingat aturan penting - nutrisi harus seimbang. Buatlah menu sehingga memiliki cukup vitamin dan elemen bermanfaat. Semakin banyak variasi diet, semakin baik.

Cara menghindari penyakit

Perhatikan daftar aturan, ketaatan yang akan membantu untuk menghindari aterosklerosis otak:

  • Berhenti minum alkohol dan rokok. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan kebiasaan yang merusak sehingga pembuluh darah tidak menyempit, dan fungsi hati tidak terganggu.
  • Kontrol berat badan. Kontrol berat badan. Jangan menghindari olahraga dan lebih sering berjalan di udara segar.
  • Makan dengan benar. Kecualikan dari makanan diet yang menjenuhkan tubuh dari kolesterol berbahaya.
  • Cobalah untuk menghilangkan provokator stres. Keresahan sangat mempengaruhi kondisi tubuh untuk penyakit apa pun dan berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Aterosklerosis serebral - gejala dan pengobatan penyakit

Penyakit pembuluh darah, yang dikenal sebagai aterosklerosis serebral, adalah jenis aterosklerosis serebral, yang disertai dengan penyempitan pembuluh darah besar akibat pembentukan deposit kolesterol di dalamnya. Patologi ini berbahaya dengan banyak komplikasi, termasuk kondisi yang mengancam kematian: stroke iskemik dan hemoragik. Setiap tahun, karena aterosklerosis serebral, lebih dari setengah juta orang meninggal di Rusia. Menurut statistik WHO, 10% dari populasi dunia mengalami kematian dini karena patologi pembuluh darah otak ini.

Apa itu aterosklerosis otak?


Aterosklerosis serebral disertai dengan gangguan kronis insufisiensi sirkulasi otak. Tidak seperti atherosclerosis konvensional, yang mempengaruhi semua pembuluh otak, patologi ini hanya mempengaruhi jalur suplai darah utama:

  • arteri karotis interna;
  • arteri karotis umum;
  • arteri serebri anterior;
  • arteri serebral posterior;
  • arteri dari batang brakiosefalika;
  • arteri berdiameter sedang, mencapai bagian atas cangkang otak.

Area kecil kerusakan muncul di permukaan bagian dalam pembuluh yang tercantum di atas, yang "disegel" oleh endapan kolesterol. Di bawah aksi berbagai mekanisme, mereka tidak berhenti bertambah besar, bergabung satu sama lain. Dalam kebanyakan kasus, pembentukan plak aterosklerotik disertai dengan pengendapan filamen kalsium dan fibrin pada dinding pembuluh darah, akibatnya dindingnya menjadi kurang elastis dan tidak dapat merespon perubahan tekanan darah secara memadai.

Dengan tidak adanya terapi, plak kolesterol bergabung satu sama lain, menutupi dinding bagian dalam arteri dengan lapisan kontinu, yang menyebabkan diameter bagian dalamnya menurun, stenosis terjadi. Dipercayai bahwa penyempitan lumen vaskular sebesar 70% adalah tanda dari tahap terakhir yang mematikan dari aterosklerosis serebral. Dalam hal ini, selain pengurangan yang signifikan dalam pasokan darah ke jaringan otak, ada risiko robeknya bagian dari plak kolesterol. Setelah memblokir lumen cabang vaskular yang lebih kecil, ia memicu iskemia jaringan otak dan nekrosis mereka. Dalam beberapa kasus, pembuluh darah yang tersumbat dengan kolesterol berlebihan diregangkan dan sobek, dan terjadi pendarahan ke otak.

Penting untuk diingat bahwa aterosklerosis serebral adalah penyakit yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada tahap awal. Ia tidak memiliki gejala-gejala spesifik sampai suatu bencana otak terjadi. Patologi sering dimanifestasikan oleh manifesto mendadak setelah 10-20 tahun mengalami kelesuan. Jenis aterosklerosis ini menyebabkan kematian pada 30% lansia.

Penyebab


Perubahan aterosklerotik pada pembuluh tidak memiliki alasan yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, deposisi kolesterol bersifat polyetiological, yaitu, terjadi ketika beberapa faktor pemicu digabungkan:

  1. Menyebabkan kerusakan dinding pembuluh darah dan munculnya kerusakan pada mereka - merokok, alkoholisme, penggunaan obat-obatan tertentu atau keracunan bahan kimia. Ini harus mencakup kekurangan vitamin dan mineral, serta hipertensi, gangguan metabolisme dan diabetes.
  2. Menyebabkan akumulasi kolesterol berlebihan dalam darah - memakan banyak lemak, penyakit hati, di mana ada sintesis kolesterol berlebihan, serta gangguan metabolisme lipid.
  3. Menyebabkan masalah dengan kerja jantung dan pembuluh darah - stres, kurangnya aktivitas fisik.

Orang yang lebih tua berisiko lebih tinggi mengalami aterosklerosis arteri serebral. Karena kerusakan alami tubuh atau kebiasaan berbahaya abadi, mereka memiliki berbagai patologi vaskular.

Menurut statistik, aterosklerosis vaskular serebral lebih sering terjadi pada pria (65 dari 100 kasus). Usia kebanyakan pasien adalah 50 tahun atau lebih.

Gejala aterosklerosis serebral

Penyakit ini diekspresikan oleh kompleks gangguan fisiologis dan neurologis. Tingkat manifestasinya tergantung pada tahap lesi vaskular:

  1. Dengan sedikit penyempitan lumen arteri, jaringan otak mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi, dengan latar belakang yang ada sakit kepala berkala. Mereka mengganggu pasien selama dan setelah aktivitas fisik, dengan tekanan psiko-emosional.
  2. Ketika lumen dipersempit 30% atau lebih, perhatian berkurang dan kemampuan menghafal informasi memburuk. Pasien tidak dapat berkonsentrasi pada sesuatu, sedang mengalami kelelahan fisik, yang dilengkapi dengan sakit kepala. Ada masalah dengan tidur: jatuh tertidur menjadi sulit, pasien disiksa oleh mimpi buruk.
  3. Dengan penyempitan lumen arteri sebesar 50%, kerusakan memori berlanjut. Gejala neurologis (sakit kepala dan gangguan tidur) dilengkapi dengan perubahan suasana hati, kelemahan pada anggota gerak, koordinasi gerakan yang buruk, dan penurunan keterampilan motorik halus.
  4. Ketika lumen arteri serebral menyempit hingga 70%, gejalanya menjadi lebih parah. Karakter seseorang memperoleh fitur yang paling buruk. Misalnya, orang yang berhemat mulai menumpuk sampah di rumah, dan mereka yang cenderung iritasi menjadi agresif. Juga, pada pasien dengan bentuk aterosklerosis progresif, ada reaksi yang tidak memadai terhadap cahaya, suara, dan rasa dari beberapa produk. Secara berkala, ada paresis, ada kemunduran progresif pendengaran, kehilangan penglihatan di satu mata.

Konfirmasi diagnosis aterosklerosis serebral dengan kepastian 100% hanya atas dasar gejala-gejala ini tidak dilakukan. Faktanya adalah bahwa pelanggaran ini bisa menjadi tanda penyakit lain. Oleh karena itu, ketika dicurigai patologi, diagnosis komprehensif dilakukan untuk mendeteksi perubahan pada pembuluh otak kepala.

Metode diagnostik

Jika tanda-tanda aterosklerosis serebral muncul, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Spesialis ini akan memeriksa pasien dan mengumpulkan anamnesis, memungkinkan untuk mengidentifikasi faktor-faktor predisposisi penyakit. Kemudian diagnosis komprehensif dilakukan, yang meliputi studi wajib berikut:

  • tes darah untuk pembekuan dan lipid densitas tinggi (kolesterol) - jika indikator ini terlalu tinggi, kemungkinan perubahan aterosklerotik meningkat;
  • Sonografi Doppler dari arteri karotid dan pembuluh leher di bawah kendali ultrasound mengungkapkan adanya plak kolesterol;
  • dopplerografi transkranial dari pembuluh di dalam tempurung kepala - mengungkapkan perubahan dalam paten dan integritas pembuluh darah, adanya deposit kolesterol di dalamnya;
  • electroencephalogram - mengungkapkan fokus gangguan otak kortikal yang mengindikasikan iskemia atau nekrosis jaringan;
  • angiografi pembuluh serebral (penelitian menggunakan x-ray dan larutan kontras) - mengungkapkan stenosis vaskular, mendeteksi iskemia;
  • Kepala MRI adalah studi di mana dimungkinkan untuk memvisualisasikan arteri serebral di dalam tengkorak, mengidentifikasi setiap perubahan dan mendeteksi fokus iskemik.

Dua yang terakhir dianggap sebagai metode diagnostik yang paling berharga untuk mengkonfirmasi aterosklerosis arteri serebral. Dalam kebanyakan kasus, Anda hanya bisa bergaul dengan mereka, tetapi prosedur lain lebih murah dan tersedia bahkan di klinik kecil, sehingga mereka masih cukup populer.

Pengobatan penyakit


Fitur utama dari perawatan gejala aterosklerosis serebral adalah perubahan dalam cara hidup yang biasa, cara aktivitas dan istirahat. Apa ukuran terapi utama untuk memerangi pembuluh darah serebrovaskular (CVD):

  • penghapusan faktor stres - kebisingan latar belakang yang konstan, tegangan lebih fisik, pengalaman moral dan etika;
  • organisasi tidur - jika pasien tertidur di malam hari atau bangun, perlu menciptakan kondisi untuk istirahat 2-3 jam sehari;
  • sistematisasi aktivitas fisik - periode istirahat harus diselingi dengan beban yang proporsional yang memadai (berjalan tenang, melakukan tugas-tugas rumah tangga sederhana, terapi olahraga, berenang);
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • diet untuk mengurangi kolesterol dalam darah.

Jika pasien mengikuti pedoman ini, ia dapat memperlambat perkembangan lebih lanjut dari perubahan aterosklerotik di arteri serebral dan mengurangi risiko bencana otak. Pada tahap awal pengembangan patologi dimungkinkan untuk mengelola hanya dengan langkah-langkah ini. Untuk pengobatan aterosklerosis serebral yang bersifat progresif, diperlukan pengobatan jangka panjang, dan dengan adanya komplikasi dan gejala berat, intervensi bedah.

Obat-obatan


Terapi aterosklerosis arteri serebral mencakup berbagai macam obat dengan sifat yang berbeda. Daftar obat yang diperlukan untuk menerima meliputi:

  • Obat penurun lipid, paling sering adalah statin. Dokter menyebut Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin di antara obat yang paling efektif dari kelompok ini.
  • Antihipertensi - beta-blocker dan ACE inhibitor. Dokter termasuk Bisoprolol, Atenolol dan analognya seperti yang direkomendasikan untuk beta-blocker untuk aterosklerosis serebral. Daftar penghambat ACE yang direkomendasikan untuk digunakan termasuk "Perindopril", "Quadropril" dan "Enalapril".
  • Agen antiplatelet. Daftar obat-obatan yang direkomendasikan dalam kelompok ini termasuk Cardiomagnyl, Thrombotic, Aspirin Cardio, dan Aspicore.
  • Obat vasodilator atau antagonis kalsium. Mereka bisa sintetis (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) atau berbasis nabati (Vinpocetin, Telektol, Bravinton dan preparat berdasarkan ginkgo biloba).
  • Obat anti-inflamasi. Kelompok ini termasuk persiapan asam nikotinat, serta kompleks yang mengandung kalium, selenium dan silikon.
    Dosis obat dipilih secara individual dan disesuaikan tergantung pada hasil studi antara (analisis biokimia darah dan sampel untuk kolesterol dan enzim hati).

Hampir semua obat ini tidak sesuai dengan alkohol dan kelompok antibiotik tertentu. Ini harus diperhitungkan ketika meresepkan obat dalam kasus penyakit lain.

Perawatan bedah

Intervensi bedah digunakan untuk stenosis bentuk aterosklerosis serebral, ketika pembuluh kehilangan elastisitas dan lancip sehingga mereka tidak bocor darah. Selama prosedur, dokter mengiris kulit dan jaringan lunak, di mana pembuluh serebral yang sakit berada, dan kemudian memotong arteri dan menghilangkan plak kolesterol bersama dengan membran intravaskular darinya. Kemudian potong menjahit dan pasang drainase selama sehari. Dengan sebagian besar stenosis, prostesis dalam bentuk tabung elastis menggantikan arteri serebral dengan memotongnya.

Operasi terbuka hanya dilakukan pada arteri serebral yang terletak di luar tengkorak. Jika stenosis diamati pada pembuluh di dalam otak atau di permukaannya, stenting dan pelebaran balon digunakan. Mereka dilakukan dengan menggunakan peralatan mini, yang memungkinkan pengiriman balon dan stent ke lokasi stenosis langsung melalui sistem peredaran darah. Pengobatan aterosklerosis serebral dengan metode ini memiliki karakteristik sendiri, dan efektivitas operasi tidak hanya bergantung pada manipulasi yang benar, tetapi juga pada terapi yang kompeten setelah intervensi.

Prognosis penyakit

Proyeksi untuk aterosklerosis serebral sepenuhnya tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan pendekatan yang bertanggung jawab dari dokter dan pasien terhadap pengobatan penyakit. Tugas mereka adalah mencegah komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan pasien. Dengan pengobatan terus-menerus, diet dan menghindari kebiasaan buruk, harapan hidup bisa sama seperti pada orang tanpa lesi aterosklerotik pada arteri otak.

Pengobatan aterosklerosis serebral pembuluh serebral

Aterosklerosis pembuluh otak adalah patologi yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah otak oleh endapan kolesterol. Dengan perkembangan yang berkepanjangan menyebabkan kematian. Penting untuk memulai perawatan tepat waktu.

Aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral mempengaruhi sirkulasi serebral, adalah jenis demensia. Ini terjadi pada orang dari 20 tahun, tetapi lebih sering terlihat pada orang tua.

Aterosklerosis serebral dengan hipertensi ditandai oleh ruptur signifikan tekanan sistolik dan diastolik. Tekanan pada saat awal jarang meningkat, tetapi seiring waktu menjadi permanen. Pasien terancam hipertrofi ventrikel kiri, stroke atau ensefalopati, yang merupakan sekarat dari neuron otak karena berhentinya aliran darah dan pasokan oksigen yang tidak mencukupi.

Tahapan perkembangan aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral pembuluh otak berkembang karena penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme lemak dalam tubuh. Penyakit ini dimulai dengan endapan kolesterol pada dinding bagian dalam arteri (pembentukan bintik lipid). Secara bertahap, endapan ini berkembang menjadi tempat berlemak, yang mulai menebal dan menjadi ditutupi dengan jaringan ikat (liposclerosis). Plak aterosklerotik terjadi. Ini mulai menutup saluran pembuluh darah, menyebabkan kekurangan nutrisi dengan darah dari jaringan tetangga (atherocalcinosis). Terjadi penyumbatan pembuluh darah (pemusnahan).

Plak kolesterol menumpuk di arteri serebral utama dan menengah. Pada arteri-arteri kecil, bintik-bintik lemak terjadi, dan kapiler-kapiler kecil tidak terpengaruh oleh aterosklerosis serebral.

Penyebab aterosklerosis serebral

Arteri serebral aterosklerosis disebabkan oleh kerusakan hati, ketidakmampuannya untuk mereproduksi kolesterol baik kepadatan tinggi (HDL). Ini memiliki sifat anti-sklerotik, memberikan elastisitas dan kekuatan pembuluh. Ketika hati tidak berfungsi, tubuh mulai membangun sel-sel pembuluh darah dari kolesterol jahat (LDL) berkepadatan rendah. Mereka menjadi kasar dan tidak elastis.

Penyebab lain aterosklerosis arteri serebral adalah:

  • Hypodynamia - keengganan untuk melakukan olahraga ringan.
  • Kecanduan makanan berlemak memuat hati, yang tidak bisa mengatasi beban normal.
  • Tekanan kronis, ketidakmampuan untuk mengendalikan situasi menyebabkan terlalu banyak berlatih dan bekerja terlalu keras. Ada pelepasan katekolamin ke dalam aliran darah, yang menyebabkan kejang pada arteri dan iskemia lebih lanjut.
  • Hipertensi membuat beban berlebihan pada pembuluh darah rapuh.
  • Diabetes mellitus melanggar metabolisme lemak.
  • Kebiasaan buruk dan ekologi yang buruk memperburuk perjalanan penyakit.
  • Obesitas.
  • Kelainan hormon yang berhubungan dengan menopause.
  • Usia - orang tua lebih rentan terhadap aterosklerosis arteri serebral.
  • Faktor keturunan.

Gejala penyakitnya

Untuk mengidentifikasi aterosklerosis otak pada tahap awal cukup bermasalah. Gejala penyakit tergantung pada tahap di mana pasien berada.

Gejala pertama yang mengganggu seseorang adalah sakit kepala. Penyebab terjadinya adalah kolesterol plak, menghalangi pembuluh. Akibatnya, ada kekurangan pasokan oksigen ke otak. Karenanya, sakit kepala pudar, pegal, berubah menjadi permanen. Meningkat kelelahan, mengurangi kinerja. Pada malam hari, ia menderita insomnia. Pasien menderita perubahan suasana hati yang cepat. Ada kekurangan koordinasi.

Selanjutnya, gejala baru ditambahkan ke gejala pembuluh serebral: kehilangan memori, tinnitus, pusing, gaya berjalan tidak stabil. Ini diperburuk oleh serangan otak, manifestasinya disertai dengan berbagai gejala yang tergantung pada lokasi kerusakan otak. Dengan perubahan pada arteri karotis, mati rasa dan gangguan sensitivitas pada setengah dari tubuh terjadi. Jika brainstorming mempengaruhi hemisfer kiri, mungkin terjadi epilepsi dan gangguan bicara. Jika bagian oksipital dan temporal otak - pandangan kabur, pelanggaran fungsi menelan.

Durasi serangan iskemik tidak lebih dari dua hari. Pasien tidak ingat apa-apa setelah itu. Jika mereka bertahan lebih dari periode tertentu, stroke otak terjadi. Stroke adalah iskemik (dimanifestasikan oleh penutupan plak kolesterol dalam pembuluh lumen) dan hemoragik (di latar belakang pecahnya pembuluh darah, terjadi pendarahan otak).

Pada tahap terakhir penyakit ini, tanda-tanda aterosklerosis otak dimanifestasikan sebagai berikut: ketidakpedulian total terhadap segala hal, orientasi waktu dan ruang yang buruk, gangguan kontrol atas buang air kecil. Hampir semua ucapan hilang, kelumpuhan terjadi.

Perawatan

Cara mengobati aterosklerosis serebral harus menunjuk ahli seperti ahli saraf dan terapis. Untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal cukup sulit. Tetapi jika didiagnosis dengan benar pada awal penyakit, hasilnya hampir selalu positif.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan:

  • tes darah untuk INR, profil lipid;
  • Ultrasonografi arteri (karotid internal dan umum) dengan Doppler;
  • angiografi menggunakan kontras yang mengandung yodium: pemeriksaan x-ray mengevaluasi saluran di arteri;
  • EEG mengungkapkan pelanggaran struktur kortikal otak;
  • MRI adalah pemeriksaan yang paling banyak dilakukan.

Pencegahan

Pengobatan pembuluh darah otak secara langsung tergantung pada gejala penyakit. Pada tahap pertama, sudah cukup untuk menjalani gaya hidup sehat, mengikuti diet, jalan-jalan panjang di udara segar. Jangan mengonsumsi makanan yang mengandung lemak dan kolesterol. Termasuk dalam diet lebih banyak sayuran, buah-buahan, produk susu, ikan dan makanan laut. Semua tindakan ini relevan sebagai pencegahan dan pada tahap awal penyakit dapat membantu menyembuhkannya.

Perawatan obat-obatan

Pada tahap selanjutnya, perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter. Diperlukan penggunaan obat-obatan dalam kelompok berikut:

  • Disaggregant (aspirin, clopidogrel) mengurangi kemungkinan pembekuan darah dan terjadinya stroke.
  • Obat penurun lipid digunakan untuk mengurangi perkembangan aterosklerosis, obat ini meningkatkan aliran darah. Yang paling efektif adalah statin: Atorvastatin, Rosart, Simvastatin. Mereka perlu mengambil seumur hidup, menyesuaikan dosis hasil analisis lipid. Obat-obatan ini memiliki banyak efek samping: berkontribusi terhadap perkembangan diabetes, katarak.
  • Obat antiinflamasi membuat pembuluh darah resisten terhadap faktor-faktor yang merugikan.
  • Obat vasodilator menghilangkan kejang, meningkatkan aliran darah ke neuron. Ketika mereka menerima gejala memudar. Ini termasuk: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Terapi antihipertensi adalah salah satu yang paling penting dalam pengobatan aterosklerosis otak, karena mengurangi risiko stroke dan ensefalopati, penurunan fungsi otak. Captopril, Losartan, Moxonidine - obat dari kelompok ini.
  • Persiapan: Piracetam, Picamilon - meningkatkan sirkulasi otak, menormalkan fungsi otak.

Metode bedah

Pada tahap terakhir perkembangan aterosklerosis otak, intervensi bedah digunakan. Stenosis aterosklerosis dioperasikan secara terbuka pada arteri karotis interna dan interna. Melalui pembedahan pada leher, dokter membuka daerah yang terkena dan menghilangkan plak bersama dengan lapisan dalam. Selanjutnya jahit dan masukkan drainase kecil. Lakukan operasi semacam itu di bawah kendali pembuluh otak ultrasound.

Pada arteri serebral internal, stenting dilakukan dengan memasukkan balon yang menghancurkan plak, dan stent ditempatkan pada area ini. Setelah operasi ini, dokter yang hadir meresepkan adopsi orang-orang yang tidak setuju seumur hidup.

Konsekuensi

Pada tahap awal penyakit, prognosisnya baik. Dengan memperhatikan semua rekomendasi, adalah mungkin untuk menghilangkan alasan-alasan yang mempromosikan perjalanan penyakit selanjutnya.

Ketika penyakit masuk ke tahap kedua, itu tidak akan mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan atherosclerosis, Anda dapat menghentikan perkembangannya, mencegah terjadinya stroke dan ensefalopati.

Tahap ketiga tak terhindarkan mengarah pada kematian pasien, kecuali intervensi bedah dilakukan.

Aterosklerosis otak otak sangat mengubah identitas pasien. Perilakunya berubah, gangguan mental, sakit kepala, pusing diamati. Juga gangguan lokal: kehilangan penglihatan dan bicara. Diperlukan pada tahap awal untuk menentukan penyakit, dan memulai perawatan.

Gejala dan pengobatan aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral pembuluh otak adalah kerusakan progresif pada sistem peredaran darah pada sistem saraf pusat, penyakit ini bersifat ireversibel.

Patologi, yang sebelumnya dianggap sebagai penyakit lanjut usia, jauh lebih muda, sejumlah besar orang di bawah 30 tahun yang menderita penyakit ini, kehilangan kapasitas kerja mereka bahkan sebelum usia tua, yang tidak dapat luput dari perhatian.

Orang yang menderita cerebrosklerosis dengan latar belakang hipertensi arteri paling rentan terhadap pendarahan otak akut (stroke), sehingga penting untuk melakukan diagnosis dini lesi vaskular dengan plak kolesterol dan meresepkan pengobatan lengkap.

Hanya perawatan yang kompeten pada tahap awal pembentukan proses patologis tidak hanya akan memperpanjang hidup pasien dan meningkatkan kualitasnya.

Apa itu aterosklerosis otak?

Aterosklerosis pembuluh serebral adalah patologi kronis yang ditandai dengan hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah secara bertahap, aliran darah terhambat, yang menyebabkan kolesterol mengendap dan pembentukan plak.

Dengan penyumbatan otak yang signifikan "jalur suplai", pusing, sakit kepala, kehilangan memori dan gejala iskemia otak lainnya muncul. Manifestasi penyakit dapat bervariasi tergantung pada proses lokalisasi dan tahap perkembangannya.

Jenis-jenis cerebrosclerosis

Sebelum Anda mempertimbangkan cara menghilangkan penyakit, Anda harus membiasakan diri dengan klasifikasi. Jenis-jenis aterosklerosis serebral berikut dibedakan:

  1. Intermetting (pengembangan memiliki karakter seperti gelombang, deteriorasi digantikan oleh peningkatan dan kembali);
  2. Perlahan progresif (gambaran klinis secara bertahap diperburuk);
  3. Malignant (akut) ditandai dengan diagnosis sklerosis pada tahap perubahan yang tidak dapat diubah, ia juga dapat memanifestasikan dirinya sebagai stroke atau gangguan mental.

Itu penting! Penyakit tipe 3 yang paling tidak menguntungkan. Apa bahaya dari spesies yang tajam - berkembang dengan cepat konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan, yang menyebabkan kematian. Manifestasi seperti kehilangan memori, serangan iskemik yang sering, stroke muncul ke permukaan.

Selain kecepatan perkembangan, lokalisasi arteri yang terkena dampak diperhitungkan saat membuat diagnosis:

  • otak belakang;
  • mengantuk (internal atau umum);
  • batang brakiocephalic;
  • jaringan pembuluh darah otak.

Semakin besar diameter pembuluh yang terkena, semakin jelas patologinya. Perubahan pembuluh darah kecil secara lemah mempengaruhi kondisi umum pasien dan memiliki gejala yang lebih langka.

Tahapan

Hanya tiga tahap perkembangan aterosklerosis serebral:

  1. Pada tahap pertama, plak lipid pada dinding pembuluh darah ditentukan, selama periode ini, gejalanya fungsional dan hanya muncul ketika ada tekanan fisik atau psikologis yang serius.
  2. Tahap 2 ditandai dengan pembentukan plak lipid dan muncul terus-menerus. Pusing, linglung, sakit kepala, penglihatan berkurang sudah stabil dan tidak tergantung pada beban.
  3. Pada derajat ketiga, peningkatan plak menyebabkan penyumbatan lumen vaskular, yang dimanifestasikan oleh gejala iskemia serebral. Pasien kehilangan kemampuannya untuk bekerja.

Apa yang memancing

Pencegahan penyakit ini adalah untuk menghilangkan penyebab dari memprovokasi:

  • keturunan;
  • merokok;
  • mengambil alkohol dalam dosis besar;
  • kerja berlebihan dan kegagalan ritme biologis (tugas malam dan harian);
  • malnutrisi sistematis;
  • sering stres;
  • usia tua dan jenis kelamin (pria berisiko);
  • gangguan metabolisme, termasuk obesitas;
  • diabetes mellitus;
  • hipodinamia;
  • hipertensi.

Pelanggaran elastisitas pembuluh darah dan peningkatan kolesterol dalam darah adalah musuh utama pasien dengan cerebrosclerosis.

Gejala, tanda

Tanda-tanda kerusakan GM:

  • Kehilangan memori Pada awal perkembangannya, kegagalan penyakit terjadi pada beberapa kejadian baru-baru ini di tengah kerja yang berlebihan atau stres. Di masa depan, manifestasinya lebih terasa dan pelupa sudah terlihat oleh orang lain. Pasien tidak dapat mengingat apa yang terjadi hari ini, tetapi dengan mudah berbicara tentang peristiwa masa muda;
  • gangguan;
  • kecenderungan depresi, perubahan suasana hati yang cepat;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala menjadi stabil;
  • pusing ortostatik (ketika posisi tubuh di ruang berubah);
  • terjadi perubahan kepribadian, gangguan mental tidak jarang;
  • kejang kejang (epilepsi);
  • ataksia (kehilangan koordinasi gerakan dengan lesi otak kecil);
  • penurunan penglihatan, pendengaran, hingga benar-benar hilang;
  • intoleransi terhadap kebisingan dan cahaya terang.

Itu penting! Aterosklerosis arteri serebral dapat memanifestasikan dirinya sebagai krisis hipertensi (berlangsung hingga 2 hari) atau stroke. Kurangnya pertolongan pertama dan perawatan lengkap untuk manifestasi ini dapat menyebabkan konsekuensi negatif (cacat atau kematian).

Diagnostik

Menegakkan diagnosis hipertensi tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan menyeluruh. Peran utama dalam diagnosis dimainkan oleh ahli saraf, selain itu diperlukan konsultasi dengan spesialis terkait: ahli jantung, dokter spesialis mata, ahli THT, ahli terapi, dan kadang-kadang diperlukan konsultasi dengan ahli bedah.

Jumlah pemeriksaan otak untuk menentukan lokalisasi proses dan tingkat gangguan peredaran darah:

  • Ultrasonografi Doppler memungkinkan Anda menilai kondisi pembuluh dan mengidentifikasi area dengan gangguan aliran darah;
  • pemindaian dupleks cocok untuk studi di luar arteri kranial yang memberi makan otak;
  • sonografi doppler transkranial digunakan untuk mengevaluasi nutrisi darah intrakranial;
  • Angiografi adalah pemeriksaan rontgen pembuluh darah secara kontras. Ini digunakan sesuai dengan indikasi ketat karena tingginya trauma penelitian;
  • CT scan diperlukan untuk menilai area yang terkena untuk pasien stroke;
  • MRI memungkinkan Anda menilai kerusakan pembuluh darah dengan plak;
  • tes darah untuk menentukan kadar gula dan kolesterol.

Itu penting! Dalam menentukan tingkat penyempitan yang tinggi dari sistem peredaran darah pasien dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular untuk memutuskan kelayakan intervensi bedah. Dokter mana yang merawat patologi tergantung pada data yang diperoleh dari pemeriksaan lengkap. Mayoritas pasien dipimpin oleh ahli saraf bersama dengan ahli jantung dan terapis. Jika intervensi bedah diperlukan, peran penting diberikan kepada ahli bedah vaskular. Pada orang tua, pembedahan seringkali tidak memungkinkan karena patologi yang terjadi bersamaan.

Konsekuensi

AH dapat menyebabkan komplikasi serius, yaitu:

  • krisis hipertensi;
  • stroke;
  • VSD;
  • dengan kerusakan pada arteri perifer dari gagal ginjal kronis;
  • kematian

Pengobatan penyakit ini dimungkinkan, namun, pemulihan penuh pembuluh sklerotik tidak lagi memungkinkan. Perawatan ditujukan untuk menjaga kesehatan pada tingkat dan menghilangkan gejala. Namun, penghapusan penyebab aterosklerosis serebral dan terapi yang dipilih dengan baik pada tahap pertama akan memungkinkan elastisitas untuk kembali dan mengembalikan sirkulasi darah pada area yang terkena hingga penuh.

Perawatan

Pengobatan aterosklerosis dipilih secara individual dan dilakukan dalam kombinasi. Bagaimana menangani patologi dokter memutuskan berdasarkan survei.

Terapi obat-obatan

Obat resep dipilih di kompleks. Setiap kelompok bahan obat memperkuat dan menambah sisanya. Menggunakan satu obat untuk penyakit ini tidak efektif:

  1. statin memperlambat perkembangan sklerosis;
  2. sequestrant asam empedu menghilangkan lipid dari darah, bersama dengan statin mencegah pembentukan plak lipid dan memperlambat perkembangan proses patologis;
  3. agen antiplatelet mengurangi risiko trombosis di hadapan plak sklerotik, juga digunakan untuk serangan jantung dan stroke untuk mencegah trombosis berulang (penting untuk memiliki waktu untuk masuk dalam 6 jam pertama setelah "kecelakaan");
  4. obat penurun lipid mencegah pembentukan plak kolesterol, memungkinkan Anda untuk menghilangkan endapan muda;
  5. antihipertensi "menahan" tekanan darah pada tingkat yang dapat diterima, yang mencegah penyempitan arteri yang berlebihan;
  6. anti-inflamasi mengurangi risiko perubahan pada dinding pembuluh darah;
  7. obat vasodilator dirancang untuk memastikan akses darah yang cukup ke otak;
  8. obat penenang digunakan untuk menormalkan kerja sistem saraf;
  9. Vitamin B memberikan perlindungan otak terhadap hipoksia.

Kesulitan pengobatan terletak pada kebutuhan untuk pengobatan jangka panjang dari kelompok yang terdaftar dalam berbagai kombinasi. Penolakan untuk minum obat sering menyebabkan stroke dan komplikasi lainnya.

Metode rakyat

Selain terapi obat untuk aterosklerosis serebral, obat-obatan tradisional secara aktif digunakan, termasuk:

  • phytotherapy (herbal yang menurunkan tekanan darah, meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan fungsi otot jantung, obat penenang) efektif;
  • Apitherapy (penggunaan produk lebah) memperkuat kekebalan umum dengan baik, mengurangi risiko trombosis, memberikan nutrisi ke otak dan meningkatkan fungsi sistem saraf;
  • bawang putih, bawang, dan madu adalah cara terbaik untuk membersihkan pembuluh. Komponen-komponen ini digunakan bersama-sama dan secara terpisah. Tentu saja pembersihan pembuluh menggunakan berbagai resep obat tradisional memungkinkan Anda untuk menjaga elastisitas pembuluh darah dan mendukung kerja jantung selama bertahun-tahun.

Diet

Pengobatan aterosklerosis serebral tidak mungkin dilakukan tanpa diet. Prinsip utama dalam kekalahan pembuluh darah - mengurangi junk food. Pasien disarankan untuk menolak makanan berlemak, digoreng, dan diasap.

Sebagian besar makanan harus dibuat dari produk-produk yang berasal dari tumbuhan (sayuran dan buah-buahan sebaiknya dimakan direbus, direbus, dipanggang dan mentah), pastikan untuk memasukkan sereal rami, oatmeal, soba.

Ransum harus mengandung makanan laut (kangkung laut, ikan) dan turunan susu (keju cottage, kefir).

Aspek penting lainnya dari diet adalah normalisasi berat badan, dengan peningkatan gula darah - diet dengan penurunan kolesterol, karbohidrat.

Untuk saus, gunakan bunga matahari, biji rami, dan minyak zaitun. Pastikan untuk mengatur hari puasa.

Pencegahan

Banyak pasien bertanya apakah mungkin untuk menyembuhkan kerusakan otak pada orang tua tanpa tablet, jawabannya negatif. Namun, untuk mencegah perkembangan perubahan aterosklerotik, Anda dapat mengikuti aturan pencegahan sederhana:

  1. Diet sangat penting pada usia 40 tahun;
  2. gaya hidup aktif;
  3. penolakan terhadap kebiasaan buruk dan bekerja di perusahaan dengan bahaya yang meningkat (termasuk tegangan statis, shift malam dan harian, perubahan suhu, kebisingan atau getaran);
  4. tidur nyenyak;
  5. kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat;
  6. mengontrol kadar gula darah;
  7. normalisasi dan kontrol tekanan darah.

Dalam kasus pengembangan patologi kardiovaskular, perawatan tepat waktu akan memungkinkan untuk menghindari perkembangan aterosklerosis dan mengurangi penyebaran proses jika terjadi pembentukan aterosklerosis. Di usia tua perlu untuk menjalani pemeriksaan profilaksis oleh seorang ahli jantung dan terapis.

Aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral adalah salah satu varietas aterosklerosis di mana terbentuk plak aterosklerotik di pembuluh otak, yang menyebabkan gangguan pasokan darah otak.

Aterosklerosis serebral dari pembuluh otak menyumbang sekitar 20% dalam struktur patologi neurologis umum, serta sekitar 50% dari semua kasus penyakit kardiovaskular. Lesi aterosklerotik pada pembuluh serebral dapat terjadi pada usia 20-30 tahun, tetapi manifestasi klinis yang nyata dari penyakit ini biasanya terjadi pada pasien berusia di atas 50 tahun. Laki-laki lebih rentan terhadap penyakit, tetapi dengan usia aterosklerosis serebral dicatat pada pria dan wanita dengan frekuensi yang kira-kira sama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah timbulnya menopause dalam tubuh wanita, tingkat estrogen menurun, yang menghambat perkembangan lesi vaskular aterosklerotik.

Manifestasi klinis utama dari penyakit ini disebabkan oleh insufisiensi serebrovaskular yang secara bertahap berkembang dengan latar belakang kekalahan pembuluh serebral, yang menyebabkan iskemia jaringan. Pembentukan plak aterosklerotik terjadi dalam beberapa tahap (dari pewarnaan lipid menjadi aterokarsinosis, atau kalsifikasi). Plak yang terbentuk bertambah dalam ukuran dan secara bertahap menutup lumen pembuluh darah yang terkena, berkontribusi terhadap penyumbatannya dengan bekuan darah. Penurunan lumen pembuluh darah dan, akibatnya, perburukan pasokan darah ke area otak menyebabkan perkembangan hipoksia dan defisiensi nutrisi. Kemajuan proses patologis mengarah pada perubahan degeneratif dan kematian neuron individu. Bagian dari plak aterosklerotik dapat dirobek dan diangkut dengan aliran darah ke pembuluh kaliber yang lebih kecil, yang menyebabkan penyumbatan tiba-tiba pembuluh darah. Pelanggaran elastisitas dinding pembuluh darah di lokasi pembentukan plak aterosklerotik, terutama terhadap latar belakang hipertensi yang terjadi bersamaan, dapat menyebabkan pecahnya dinding pembuluh darah dan perkembangan komplikasi hemoragik.

Dari semua pembuluh darah otak, arteri pons, thalamus, dan nodus subkortikal lebih rentan terhadap lesi aterosklerotik.

Perkembangan komplikasi parah aterosklerosis serebral dapat menyebabkan kecacatan pasien, serta kematian.

Penyebab dan faktor risiko

Aterosklerosis serebral disebut sebagai penyakit polietiologis. Pertama-tama, risiko aterosklerosis serebral dari pembuluh serebral meningkat dengan bertambahnya usia. Kejadiannya pada usia lebih dini biasanya terjadi pada latar belakang gizi buruk, kelainan metabolisme, kelebihan berat badan, kurang aktivitas fisik, merokok, dan penyalahgunaan alkohol. Selain itu, hipertensi arteri berkontribusi terhadap perkembangan patologi. Seringkali, pasien mengalami kombinasi aterosklerosis serebral dan tekanan darah tinggi, dengan kedua kondisi ini saling memperparah.

Juga faktor risiko termasuk proses infeksi kronis dan keracunan tubuh, yang memiliki efek buruk pada dinding pembuluh darah. Peran tertentu dimainkan oleh keadaan psiko-emosional yang merugikan, tekanan mental yang berlebihan, serta situasi yang sering membuat stres. Predisposisi genetik juga penting. Dalam praktik klinis, kasus keluarga dari perkembangan komplikasi aterosklerosis serebral seperti stroke sering dicatat.

Bentuk penyakitnya

Aterosklerosis serebral diklasifikasikan berdasarkan lokalisasi dan perjalanan klinis.

Bergantung pada lokasi lesi, arteri serebral posterior, arteri serebral anterior, arteri karotis interna atau interna, batang brakiosefal, pembuluh darah kaliber kecil mungkin terlibat.

Menurut perjalanan klinis, aterosklerosis serebral dibagi menjadi intermiten, progresif lambat, akut, dan ganas.

Tahap penyakit

Dalam gambaran klinis aterosklerosis serebral, ada tiga tahap:

  1. Perkembangan gangguan vasomotor fungsional, gejala hanya terjadi sesekali, tidak stabil.
  2. Perkembangan gangguan fungsional dan morfologis, gejalanya menjadi lebih stabil.
  3. Kerusakan organik pada pembuluh darah, gejalanya selalu ada, sering mengalami komplikasi.

Gejala

Manifestasi klinis aterosklerosis serebral terjadi pada latar belakang iskemia jaringan, yang berkembang ketika aliran darah serebral menutup dengan plak aterosklerotik.

Pada tahap awal penyakit, manifestasi aterosklerosis serebri bersifat sementara, biasanya terjadi selama latihan fisik dan / atau mental dan menghilang dalam keadaan istirahat. Pasien mengeluhkan kelemahan, kelesuan, kelelahan, lekas marah, gangguan konsentrasi, gangguan daya ingat. Ada pelanggaran berkala tidur malam, insomnia, kantuk di siang hari, pusing (terutama ketika mengubah posisi tubuh dari horizontal ke vertikal). Gejala lazim pada tahap penyakit ini mungkin sakit kepala, yang dikombinasikan dengan kebisingan di kepala, di telinga, atau di satu telinga. Selain itu, pasien dapat mengeluh mati rasa pada ekstremitas bawah, kesemutan di wajah, sensasi panas di daerah oksipital, bicara kabur, ketajaman penglihatan berkurang, gangguan pendengaran (hingga kehilangan total), gangguan rasa.

Dengan perkembangan patologi lebih lanjut, gangguan intelektual-mnestik diperburuk, depresi dapat berkembang. Pasien mengalami kecemasan, kecurigaan, perubahan suasana hati yang cepat. Kebisingan di kepala bisa mengganggu terus-menerus. Juga pada tahap ini gaya berjalan dan koordinasi gerakan mungkin terganggu, tremor kepala dan jari dapat dicatat. Performa yang hilang secara bertahap.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit pada pasien dengan aterosklerosis serebral, penyimpangan memori, apatis, kehilangan kemampuan untuk menavigasi dalam waktu dan di lingkungan, keterampilan perawatan diri hilang.

Tanda penting yang harus diperhatikan di hadapan aterosklerosis serebral adalah perkembangan otak atau krisis hipertensi. Kondisi ini disertai dengan sakit kepala hebat, kelemahan pada salah satu ekstremitas atas dan / atau bawah, gangguan bicara dan gangguan penglihatan. Krisis biasanya berlangsung tidak lebih dari dua hari, setelah itu kondisi pasien stabil. Pengawetan gejala selama lebih dari dua hari dapat mengindikasikan komplikasi aterosklerosis serebral dengan stroke.

Aterosklerosis serebral dari pembuluh otak menyumbang sekitar 20% dalam struktur patologi neurologis umum, serta sekitar 50% dari semua kasus penyakit kardiovaskular.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis aterosklerosis serebral, seorang pasien harus diperiksa oleh ahli saraf. Diagnosis penyakit ini didasarkan pada anamnesis, manifestasi klinis, serta data dari sejumlah pemeriksaan tambahan. Pemindaian dupleks memberikan kesempatan untuk menilai keadaan arteri ekstrakranial yang memberi makan otak. Metode diagnostik ini bersamaan dengan pemeriksaan ultrasonografi arteri kranial memberikan informasi tentang lokalisasi lesi aterosklerotik, tingkat penyempitan pembuluh darah, serta sifat plak aterosklerotik. Keadaan pembuluh darah otak dapat dinilai dengan melakukan studi angiografi. Computed tomography biasanya digunakan pada pasien dengan aterosklerosis otak yang menderita stroke, untuk mengklarifikasi lokasi lesi dan pilihan taktik untuk perawatan lebih lanjut. Magnetic resonance tomography juga digunakan untuk menilai keadaan pembuluh serebral. Dimungkinkan untuk menilai keadaan fungsional otak melalui elektroensefalografi. Perubahan patologis pada pembuluh retina dapat dideteksi dengan ophthalmoscopy. Dalam kasus gangguan pendengaran, pemeriksaan otolaringologis pasien dengan audiometri diperlukan. Immunoassay dan tes darah biokimia mungkin diperlukan untuk menentukan tingkat kolesterol dan lipoprotein (lipidogram).

Pengobatan aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral tidak dapat disembuhkan, tetapi dengan terapi adekuat yang tepat waktu mungkin memperlambat perkembangannya. Dalam pengobatan aterosklerosis serebral, pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor buruk yang mengarah pada perkembangan proses patologis.

Perawatan konservatif aterosklerosis serebral terutama ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi serebral, serta pencegahan trombosis.

Jika pasien dengan aterosklerosis serebral memiliki hipertensi arteri, terapi antihipertensi dipilih dengan cermat. Untuk memperbaiki kolesterol dan / atau lipoprotein dalam darah, obat penurun lipid digunakan. Mengkonsumsi obat nootropik meningkatkan kemampuan kognitif. Jika perlu, pasien dengan aterosklerosis serebral diresepkan obat anti-platelet, vasodilator, obat yang mengurangi proses inflamasi pada pembuluh darah. Obat Coronarolytic diresepkan untuk mencegah perkembangan gangguan peredaran darah. Selain itu, dalam beberapa kasus mereka menggunakan kaskade plasma dan cryophoresis.

Lesi aterosklerotik pada pembuluh serebral dapat terjadi pada usia 20-30 tahun, tetapi manifestasi klinis yang nyata dari penyakit ini biasanya terjadi pada pasien berusia di atas 50 tahun.

Pasien ditunjukkan diet yang tidak termasuk makanan tinggi kolesterol (margarin, daging berlemak, telur, sosis, ikan kaleng, dll), dengan peningkatan berat badan, mereka mengurangi asupan kalori harian.

Serangan iskemik transien berulang, oklusi arteri karotis dengan penurunan lumennya lebih dari 70%, stroke minor pada anamnesis merupakan indikasi untuk perawatan bedah aterosklerosis serebral. Metode operasi utama untuk penyakit ini adalah pengangkatan plak aterosklerotik dengan situs intima pembuluh darah (endarterektomi), serta pembuatan shunt vaskular di sekitar arteri yang terkena.

Dalam kasus aterosklerosis serebral, endarterektomi dilakukan secara tertutup, yaitu endoskopi menggunakan balon dan stent. Untuk tujuan ini, endoskopi dengan stent dimasukkan ke dalam pembuluh darah lebar, kemudian di bawah kontrol x-ray bergerak ke lokasi penyumbatan arteri dengan plak aterosklerotik, di mana stent dipasang, yang meningkatkan lumen pembuluh darah dan, karenanya, mengembalikan aliran darah. Menurut indikasi, prosthetics dari batang brachiocephalic, pembentukan anastomosis ekstra-intrakranial dapat dilakukan.

Shunting pembuluh otak adalah operasi yang terdiri dari penciptaan cara lain aliran darah, melewati pembuluh yang terkena aterosklerosis. Shunt dibuat dari vena pasien atau dibuat-buat. Itu dijahit ke arteri yang terkena sebelum dan sesudah penyumbatan, tanpa menghilangkan area yang rusak.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Dengan tidak adanya diagnosis tepat waktu dan perawatan yang dipilih dengan tepat, pada latar belakang serebral aterosklerosis, demensia, iskemia serebral kronis, stroke, infark miokard, kelumpuhan, dll, berkembang.

Ramalan

Prognosis untuk aterosklerosis serebral sangat tergantung pada usia pasien, ketepatan waktu dimulainya pengobatan, dan kemampuan untuk menghilangkan faktor-faktor risiko yang menyebabkan penyakit.

Perkembangan komplikasi parah aterosklerosis serebral dapat menyebabkan kecacatan pasien, serta kematian.

Pencegahan

Untuk mencegah aterosklerosis serebral, disarankan:

  • pengobatan tepat waktu penyakit yang dapat menyebabkan munculnya aterosklerosis serebral;
  • koreksi kelebihan berat badan;
  • menghindari stres dan tekanan mental;
  • tidur nyenyak;
  • aktivitas fisik yang memadai;
  • nutrisi seimbang;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Anda Sukai Tentang Epilepsi