Gambaran umum penyakit serebrovaskular: penyebab, jenis, gejala, dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu penyakit serebrovaskular (disingkat CEC), penyebab dan jenisnya. Gejala dan metode perawatan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Penyakit serebrovaskular adalah penyakit otak yang disebabkan oleh lesi progresif bertahap jaringan otak dengan latar belakang kecelakaan serebrovaskular kronis. Dasar dari penyakit ini adalah perubahan patologis pada pembuluh otak (serebral), yang menyebabkan kurangnya suplai darah ke sel-sel otak, dan sebagai konsekuensinya, kekurangan oksigen pada jaringan.

KTK berkembang secara bertahap dengan latar belakang penyakit vaskular apa pun. Pada awalnya, karena patologi pembuluh, sirkulasi darah otak terganggu, yang menyebabkannya kekurangan oksigen. Kekurangan oksigen dan nutrisi yang kronis menyebabkan terganggunya berbagai fungsi otak. Pertama, perubahan organik sementara dan kemudian persisten di jaringan otak terbentuk. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh gangguan kepribadian kognitif - perubahan suasana hati ganda, penurunan kecerdasan, dan kesulitan dalam mengingat.

Penyakit serebrovaskular tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, karena secara langsung tergantung pada akar penyebabnya, misalnya, hipertensi, yang juga tidak menyembuhkan, tetapi hanya diperbaiki. Penyakit ini sangat umum. Ini didiagnosis pada lebih dari 50% pasien setelah 60-75 tahun. Berkembang secara bertahap, selama bertahun-tahun. Gejala-gejalanya selalu mempengaruhi kualitas hidup seseorang, sering kali merupakan ancaman serius karena komplikasi, yang paling penting adalah stroke.

Semua jenis insufisiensi serebrovaskular dirawat oleh ahli saraf. Dalam perjalanan penyakit kronis, observasi dan perawatan rawat jalan sudah cukup. Dalam kasus perkembangan gangguan akut sirkulasi serebral, rawat inap mendesak diperlukan dalam departemen khusus, neurologis, dan lebih sering, pertama dalam penghidupan kembali.

Penyebab penyakit serebrovaskular

Penyebab utama gangguan serebrovaskular adalah aterosklerosis dan hipertensi (tekanan darah tinggi).

Pada aterosklerosis, plak kolesterol diendapkan pada dinding pembuluh darah otak, mempersempit lumennya dan mengganggu aliran darah. Akibatnya, terjadi iskemia, hipoksia, fungsi otak lebih lanjut terganggu, dan kemudian terbentuk perubahan permanen pada jaringan otak.

Tahapan perkembangan aterosklerosis, yang merupakan penyebab gangguan serebrovaskular. Klik pada foto untuk memperbesar

Dalam kasus hipertensi arteri karena vasokonstriksi, pasokan oksigen yang tidak cukup ke sel berkembang. Semakin sering krisis hipertensi (eksaserbasi patologi) terjadi, semakin banyak otak menderita hipoksia, dan semakin tinggi risiko stroke.

Jenis patologi

Insufisiensi serebrovaskular bersifat sementara, akut, atau kronis. Berbagai jenis CVD diklasifikasikan menurut tingkat keparahan dan durasi terjadinya pelanggaran.

Tabel di bawah ini mencantumkan penyakit yang mencirikan jenis penyakit serebrovaskular tertentu.

Gejala penyakitnya

Gejala pada penyakit serebrovaskular meningkat sangat lambat, secara bertahap. Pada tahap awal, mereka diekspresikan dengan lemah dan hampir selalu ditafsirkan oleh pasien sebagai pekerjaan biasa. Pikiran tentang mengunjungi dokter bahkan tidak muncul.

Gejala primer

• Kelelahan;
• perubahan suasana hati dengan sering kesal;
• penurunan kinerja;
• sakit kepala ringan;
• episode vertigo;
• gangguan tidur;
• kebisingan di kepala;
• masalah memori.

Paling sering, beberapa gejala ini terjadi bahkan pada orang sehat dari berbagai usia dengan latar belakang kelebihan fisik, stres, atau berbagai proses fisiologis, misalnya, selama menstruasi pada wanita. Oleh karena itu, mereka tidak dianggap sebagai awal dari patologi yang serius.

Perkembangan penyakit lebih lanjut

Ketika penyakit serebrovaskular berkembang, gejala menjadi lebih jelas:

• kebisingan dan sakit kepala lebih buruk;
• pusing menjadi lebih sering, bahkan ketika memutar atau memiringkan kepala;
• insomnia muncul di malam hari, kelemahan dan kantuk di siang hari;
• suasana hati yang buruk digantikan oleh depresi, apatis, atau perhatian seseorang terhadap masalah kesehatan mereka sendiri;
• kemungkinan gangguan berkala sensitivitas bagian-bagian tertentu anggota badan;
• gangguan visual sementara;
• gangguan bicara;
• sinkop jangka pendek tiba-tiba dengan kehilangan kesadaran selama beberapa detik, yang disebut sinkop, tidak dikecualikan;
• menurunnya kecerdasan, berbagai gangguan ingatan menjadi nyata tidak hanya bagi orang itu sendiri, tetapi juga bagi orang-orang di sekitarnya.

Bahkan jika tanda-tanda ini diabaikan, keengganan untuk mencari bantuan medis, penyakit serebrovaskular diperumit oleh perkembangan kondisi yang mengancam jiwa akut - serangan iskemik akut dan (atau) stroke.

Konsekuensi dari sirkulasi otak sangat parah. Penghentian tiba-tiba aliran darah ke jaringan otak menyebabkan kematian sel. Bergantung pada area otak mana yang terkena serangan iskemik, paresis, kelumpuhan anggota badan, gangguan bicara atau penglihatan yang parah, dan seringkali kematian pasien mungkin terjadi.

Konsekuensi penyakit serebrovaskular

Gangguan yang parah pada aktivitas otak disertai dengan peningkatan perubahan ireversibel persisten pada jaringan otak. Ini dimanifestasikan dalam bentuk gangguan kognitif dan mental: kemunduran tajam dalam memori, ketidakmampuan untuk fokus pada sesuatu, hilangnya orientasi dalam ruang, munculnya egosentrisme, fobia, pikiran obsesif, atau bahkan demensia. Sering koordinasi gerakan - tremor (gemetar) tangan, kegoyahan gaya berjalan. Beberapa memiliki nystagmus - gerakan ritme involunter yang sangat sering terjadi pada bola mata.

Komplikasi paling parah dari CVD:

Serangan iskemik transien akut adalah pelanggaran sementara akut sirkulasi serebral dengan efek yang dapat dibalik. Gejala neurologis yang muncul benar-benar hilang pada hari pertama.

Stroke iskemik adalah kekurangan pasokan darah ke otak, disertai dengan kematian sel di daerah iskemik. Secara klinis berlanjut dengan gejala serebral dan fokal, yang terakhir tergantung pada lokalisasi pusat nekrosis. Di antara tanda-tanda yang diamati adalah paresis atau kelumpuhan anggota badan yang sifatnya reversibel atau ireversibel, bicara dan (atau) gangguan penglihatan, kehilangan kesadaran dan ingatan.

Ensefalopati subkortikal atau penyakit Binswanger adalah kerusakan atrofi progresif pada materi putih otak, yang mengarah pada peningkatan demensia, disorientasi, kehilangan ingatan, dan kemampuan perawatan diri secara bertahap dalam kehidupan sehari-hari.

Diagnostik

Diagnosis yang akurat hanya dapat ditetapkan oleh ahli saraf berdasarkan tes neurologis, keluhan pasien, hasil pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Diantaranya adalah:

• Analisis biokimia darah.
• Ultrasonografi (pemindaian tripleks atau dupleks) pembuluh otak.
• Angiografi adalah pemeriksaan rontgen pembuluh darah otak setelah injeksi agen kontras ke dalam aliran darah.
• Elektroensefalografi (EEG).
• Scintigraphy - studi aliran darah di pembuluh otak menggunakan radioisotop.
• Computed tomography atau MRI.

Metode pengobatan CVD

Pertama-tama, Anda harus mencoba untuk menghilangkan atau meminimalkan akar penyebab penyakit serebrovaskular: mengurangi berat badan, berhenti merokok dan minum alkohol, mencegah kadar gula dari diabetes, secara teratur minum obat antihipertensi untuk mencegah krisis hipertensi.

Terapi penyakit itu sendiri bertujuan mengembalikan pasokan darah penuh ke sel-sel otak, menghilangkan gejala neurologis dan menghentikan perkembangan penyakit. Adalah mungkin untuk memperbaiki kondisi baik dengan terapi obat maupun dengan intervensi bedah.

Perawatan obat konservatif

Perawatan obat terdiri dari mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan CVD, dan langsung menghilangkan gangguan di otak.

Apa itu penyakit serebrovaskular

Penyakit serebrovaskular (CVD) adalah kondisi patologis yang ditandai dengan kerusakan progresif pada pembuluh darah otak, akibatnya neuron mulai mati secara bertahap, karena mereka tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Baru-baru ini, ada kecenderungan untuk meningkatkan jumlah orang yang menderita bentuk gangguan peredaran darah ini. Dengan demikian, semakin banyak orang belajar secara langsung apa itu dan kemungkinan konsekuensi dari penyakit serebrovaskular.

Bahkan 30 tahun yang lalu, penyakit serebrovaskular didiagnosis terutama pada orang yang telah menginjak usia 60 tahun. Namun, sekarang bentuk kecelakaan serebrovaskular ini terdeteksi pada 70% orang berusia 45-50 tahun. Tanda-tanda pertama yang menyertai sindrom serebrovaskular tidak jarang pada saat ini pada mereka yang baru saja melewati garis usia 35 tahun. Perkembangan CEC menimbulkan bahaya besar, oleh karena itu, pada manifestasi pertama dari kondisi patologis ini, pasien harus menjalani perawatan yang komprehensif.

Penyebab utama penyakit serebrovaskular

Otak adalah struktur yang sangat kompleks yang memberikan kendali atas banyak proses yang terjadi dalam tubuh manusia. Untuk fungsi normal, tubuh ini harus menerima sejumlah besar oksigen dan nutrisi. Jaringan otak sangat sensitif untuk menurunkan tingkat kejenuhan zat-zat penting mereka. Dengan meningkatnya gangguan peredaran darah, neuron mulai mati secara massal, yang menyebabkan efek yang sangat buruk bagi seluruh organisme.

Dalam beberapa hal, penyakit serebrovaskular adalah istilah kolektif di mana banyak bentuk gangguan sirkulasi otak berbagai etiologi disembunyikan.

Istilah penyakit serebral dapat menyembunyikan jenis stroke hemoragik dan iskemik, perdarahan intrakranial dari pelokalan yang berbeda, patologi otak yang tidak loyal, ensefalopati hipertensi dan aterosklerotik, dll. Semua kondisi ini ditandai dengan gangguan sirkulasi otak akut atau kronis. Klasifikasi penyakit internasional merujuk sejumlah besar patologi ke kelas gangguan serebrovaskular.

Bagi banyak orang modern, kesehatan berada di posisi ke-2 atau ke-3, oleh karena itu, mereka tahu apa itu penyakit serebrovaskular setelah diagnosis dibuat. Namun, penyakit serius ini dikaitkan dengan dua kondisi patologis yang sangat umum pada manusia modern, termasuk aterosklerosis dan hipertensi.

Dengan demikian, penyebab paling umum dari penyakit serebrovaskular adalah plak aterosklerotik dan peningkatan tekanan darah secara kronis. Aterosklerosis saat ini merupakan penyakit yang sangat umum pada pembuluh darah. Kondisi patologis ini berkembang dengan latar belakang peningkatan kritis kadar kolesterol darah. Bagian terbesar kolesterol memasuki tubuh manusia bersama dengan makanan yang kaya lemak hewani. Zat ini memiliki konsistensi kental dan menempel pada dinding pembuluh darah. Selain itu, plak aterosklerotik termasuk elemen darah dan beberapa zat lainnya. Munculnya plak aterosklerotik di pembuluh otak berkontribusi terhadap penyempitan lumen mereka, serta perkembangan proses inflamasi. Plak aterosklerotik dapat dengan cepat menjadi penyebab gangguan sirkulasi otak.

Hipertensi arteri, hipertensi bersamaan, seiring waktu menjadi penyebab berkembangnya lesi dan nekrosis pada dinding pembuluh darah yang terletak di otak. Selain itu, peningkatan tekanan darah secara kronis menyebabkan peregangan dan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah. Lumen pembuluh darah secara bertahap menyempit, seiring stenosis berkembang. Semua proses ini mengarah pada fakta bahwa sel-sel otak mulai mati, tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan. Menurut statistik, sekitar 40% pasien yang menderita penyakit serebrovaskular memiliki riwayat 3-4 derajat hipertensi dalam sejarah. Selain itu, hipertensi arteri seringkali menjadi penyebab stroke.

Penyebab umum lain penyakit serebrovaskular adalah vaskulitis sistemik. Penyakit yang termasuk dalam kelompok ini disertai dengan deformasi dan proses inflamasi yang mempengaruhi dinding pembuluh darah. Pembuluh darah yang rusak tidak dapat menjalankan fungsinya secara normal, yang menyebabkan kekurangan nutrisi jaringan otak dengan oksigen dan kematiannya secara bertahap.

Faktor predisposisi tambahan untuk timbulnya patologi

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kebanyakan kasus perkembangan penyakit serebrovaskular didahului oleh aterosklerosis, hipertensi atau vaskulitis sistemik, sejumlah faktor lingkungan eksternal dan internal, yang dalam keadaan tertentu dapat menyebabkan perkembangan gangguan sirkulasi otak. Faktor predisposisi endogen dan eksogen tersebut meliputi:

• penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
• diabetes mellitus;
• pengalaman merokok yang luar biasa;
• alkoholisme;
• obesitas;
• penyakit menular;
• tumor otak;
• kelainan bawaan dari struktur pembuluh darah otak;
• kecenderungan trombosis;
• memar otak;
• gangguan darah;
• gaya hidup menetap;
• perdarahan masif etiologi apa pun;
• sindrom antifosfolipid;
• stres kronis;
• osteochondrosis tulang belakang leher.

Ini bukan daftar lengkap kondisi patologis dan faktor eksternal yang dapat berdampak negatif pada pembuluh yang memberi makan jaringan otak. Selain itu, pengaruh faktor keturunan pada perkembangan kondisi seperti penyakit serebrovaskular sedang dipelajari secara aktif. Banyak orang yang menderita berbagai bentuk gangguan sirkulasi otak memiliki kerabat dekat yang memiliki gejala serupa pada periode usia tertentu. Selain itu, perubahan terkait usia dianggap sebagai faktor predisposisi yang dapat memicu penyakit serebrovaskular, termasuk penurunan produksi sejumlah hormon penting dan perlambatan metabolisme. Pada wanita, perkembangan penyakit serebrovaskular dapat dikaitkan dengan menopause dan perubahan yang diamati pada kondisi ini.

Gejala penyakit serebrovaskular

Tingkat peningkatan manifestasi simptomatik dan keparahannya sangat tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit serebrovaskular. Dalam kebanyakan kasus, gejala gangguan sirkulasi otak meningkat dalam waktu yang lama. Pada tahap awal pengembangan patologi, pasien mungkin tidak memperhatikan gejala mereka, menganggapnya sebagai hasil dari hari kerja yang sibuk. Manifestasi awal penyakit serebrovaskular meliputi:

• sering sakit kepala;
• penurunan kinerja;
• gangguan tidur;
• depresi;
• gangguan memori;
• peningkatan kelelahan;
• lekas marah.

Gejala menjadi lebih kuat dan beragam dengan latar belakang penurunan pasokan jaringan otak. Sakit kepala menjadi lebih sering. Banyak orang yang menderita penyakit serebrovaskular mungkin keliru menganggap sakit kepala yang ada sebagai migrain. Tidak mungkin untuk menghentikan sindrom nyeri dengan bantuan obat-obatan konvensional. Selain itu, karena sirkulasi serebral terganggu, serangan kelemahan umum dan pusing muncul. Saat aktivitas fisik bisa menggelap di mata. Selain itu, pada pagi hari, tinitus muncul di latar belakang CVD yang berkembang. Selain itu, karena kekurangan gizi jaringan otak, gejala-gejala seperti lekas marah dan gangguan emosional lainnya, mulut kering yang menetap, asthenia, takikardia, dll. Dapat diamati.

Masih ada banyak tanda-tanda penyakit serebrovaskular, di mana pasien mungkin tidak segera memperhatikan. Gejala malnutrisi yang jelas dalam pasokan oksigen otak adalah penurunan kinerja mental. Solusi dari setiap masalah dalam hal ini membutuhkan upaya. Selain itu, seseorang yang menderita penyakit serebrovaskular, sulit untuk mengingat tanggal, membandingkan peristiwa, dll. Selain penurunan kemampuan intelektual, fobia dan ketakutan yang tidak masuk akal, neurosis dan psikosis muncul.

Pada penyakit serebrovaskular yang parah, hipokondria, gangguan bicara dan gangguan penglihatan diamati. Jika pengobatan belum dimulai, gejalanya diperburuk. Gangguan gerakan dapat terjadi.

Kelainan motorik umum yang diamati pada penyakit serebrovaskular termasuk berkurangnya refleks, ketidakstabilan gaya berjalan, hilangnya sensitivitas bagian-bagian tertentu dari tubuh, kelumpuhan dan paresis tungkai.

Komplikasi umum penyakit serebrovaskular

Ketika datang ke kondisi seperti penyakit serebrovaskular, perlu dicatat efek buruknya pada kualitas hidup manusia. Pada tahap 1 perkembangan penyakit, manifestasi mempengaruhi kehidupan seseorang dengan cara yang tidak mencolok. Seorang pasien, karena penurunan kinerja mental dan peningkatan gangguan psiko-emosional, dapat kehilangan pekerjaannya atau menghancurkan keluarganya. Namun, semakin banyak penyakit serebrovaskular, semakin parah manifestasinya. Misalnya, orang yang menderita penyakit tidur serebrovaskular tahap awal sering mengalami pingsan, dan kehilangan kesadaran dapat menyebabkan cedera serius.

Pada tahap 2 penyakit, pasien, karena gangguan mental, mungkin kehilangan kemampuan untuk melayani diri mereka sendiri. Seseorang mungkin lupa tentang perlunya kebersihan pribadi atau nutrisi tepat waktu. Pada tahap 3 perkembangan patologi pada kebanyakan pasien, perkembangan demensia vaskular diamati dengan semua manifestasi yang melekat pada keadaan ini. Pada sebagian besar pasien, demensia vaskular disertai dengan gangguan kognitif yang serius, termasuk hilangnya orientasi dalam ruang dan kemampuan untuk bergerak secara normal. Dalam hal ini, pasien membutuhkan pemantauan konstan. Secara signifikan berkontribusi pada pengembangan kecacatan pada orang yang menderita penyakit serebrovaskular, berbagai kerusakan motorik yang parah. Kekalahan masing-masing bagian otak dapat menyebabkan gangguan pada organ internal. Pasien mungkin mengalami kehilangan kemampuan untuk menelan makanan secara normal, serta disfungsi organ panggul.

Selain itu, situasi pasien dengan gangguan pendengaran, penglihatan dan bicara secara signifikan memburuk, karena hal ini meningkatkan kebutuhan akan bantuan. Komplikasi umum penyakit serebrovaskular berat adalah kejang epilepsi. Selain itu, ada risiko tinggi penyakit menjadi akut, dinyatakan sebagai stroke iskemik atau hemoragik, sementara, serangan iskemik, perdarahan subaraknoid, atau kondisi lain yang dapat berakibat fatal dalam waktu sesingkat mungkin.

Metode diagnosis penyakit serebrovaskular

Mempertimbangkan bahwa dalam kebanyakan kasus gejala penyakit serebrovaskular meningkat secara perlahan, seringkali kondisi patologis ini didiagnosis secara kebetulan ketika melakukan penelitian tertentu jika dicurigai adanya penyakit pembuluh darah lainnya. Untuk diagnosis penyakit serebrovaskular yang akurat, tidak hanya riwayat dan pemeriksaan pasien, tetapi juga serangkaian pemeriksaan laboratorium dan instrumental diperlukan.

Diagnosis dimulai dengan fakta bahwa pasien ditugaskan untuk pemeriksaan neurologis, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat dan sifat kerusakan pada struktur otak. Konsultasi dan spesialis khusus lainnya, termasuk dokter spesialis mata, ahli jantung, otolaringologis, dll., Mungkin diperlukan. Metode laboratorium dan instrumen yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis penyakit serebrovaskular adalah:

• tes darah umum dan biokimia;
• reaksi serologis terhadap beberapa penyakit menular;
• analisis untuk penentuan indeks protrombin;
• EKG;
• urinalisis;
• radiografi;
• duplex angioscanning;
• angiografi;
• scintigraphy otak;
• dopplerografi transkranial;
• MRI;
• CT scan;
• electroencephalography;
• pengukuran tekanan darah;
• analisis untuk menentukan fraksi lipoprotein dalam darah.

Dalam beberapa kasus, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin dan melakukan penelitian tentang kadar hormon. Selain itu, jika ada riwayat penyakit kardiovaskular, pemantauan EKG harian dapat ditunjukkan. Pemeriksaan komprehensif memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis seakurat mungkin dan mengembangkan strategi terbaik untuk memperbaiki manifestasi gejala CVD yang ada.

Pengobatan obat penyakit serebrovaskular

Pengobatan penyakit serebrovaskular dalam banyak kasus dilakukan dengan metode pengobatan. Terapi pertama-tama harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama perkembangan masalah, memulihkan sirkulasi darah normal di pembuluh otak dan menghentikan gejala yang ada. Blocker saluran kalsium dan inhibitor fosfodiesterase biasanya diresepkan untuk meningkatkan hemodinamik. Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok-kelompok ini dipilih untuk setiap pasien secara individual, serta dosisnya.

Untuk mengurangi risiko penyakit serebrovaskular dalam kondisi akut, obat antiplatelet dan antikoagulan diresepkan, yang sering kali perlu diminum pasien.

Obat-obatan ini dapat mengurangi risiko pembekuan darah. Selain itu, obat yang dipilih secara individual yang membantu meningkatkan pasokan jaringan otak dengan oksigen.

Rejimen pengobatan dapat dilengkapi dengan obat lain yang berbeda dalam efek neuroprotektif yang diucapkan. Jika ada menyebutkan aterosklerosis dalam riwayat penyakit, penggunaan agen milik kelompok statin dapat ditunjukkan. Selain itu, dapat ditunjukkan penggunaan obat yang diperlukan untuk normalisasi tekanan darah. Nootropics ditugaskan untuk meningkatkan fungsi memori dan kognitif. Selain itu, antioksidan dan antispasmodik sering dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok berbeda yang paling sering diresepkan untuk penyakit serebrovaskular meliputi:

• Corinfar
• Cardipin.
• Cardil.
• Dilzem.
• Verapamil
• Cinnarizine.
• Cerebrolysin.
• Actovegin.
• Cerebrocurin.
• Imidazol.
• Ketoprofen.
• Mekaprin.
• Khotbah.
• Cavinton
• Tanakan
• Vinpocetine.
• Fraxiparin.
• Heparin.
• Sincumar.
• Fenilin.
• Warfarin.
• Curantil.
• Asam asetilsalisilat.
• Lipostat.
• Tykveol.
• Probukol.
• Lovastatin.
• Piracetam.
• Glycine.
• Omaron.
• Phenibut.
• Pantogam.
• Trental.
• Pentoxifylline.
• Agapurin.
• Euphyllinum
• Papaverine.
• Dibazol.

Dengan perkembangan kondisi akut, yang mengancam jiwa, mungkin memerlukan perawatan bedah. Paling sering untuk penyakit serebrovaskular, angioplasti, endarterektomi atau stenting arteri yang rusak dilakukan. Saat melakukan angioplasti, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah yang terkena dengan balon, yang, membuka, meningkatkan lumen arteri. Endarterektomi menghilangkan gumpalan darah yang dapat menghambat aliran darah. Stenting melibatkan pemasangan jaring khusus yang mencegah penyempitan lebih lanjut pada area yang terkena arteri.

Obat tradisional dalam memerangi penyakit serebrovaskular

Perlu dicatat bahwa penyakit serebrovaskular sangat sulit dalam hal mekanisme perkembangan kondisi, perawatan yang membutuhkan penggunaan obat kuat sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Obat tradisional dapat digunakan secara eksklusif sebagai suplemen untuk perawatan obat.

Tidak banyak obat tradisional yang dapat memperbaiki kondisi seseorang yang menderita penyakit serebrovaskular. Untuk meningkatkan sirkulasi serebral mungkin disarankan penggunaan tingtur akar peony. Untuk menyiapkan tingtur penyembuhan, Anda perlu mengambil sekitar 1 akar peony kering, mencincangnya sampai bersih dan tuangkan 1 gelas air mendidih. Campuran yang dihasilkan diperlukan untuk memaksa 2 jam. Infus siap harus diterapkan pada satu sendok makan sekitar 5-6 kali sehari.

Campuran jeruk-madu memberikan efek tonik dan pengencang yang baik. Untuk persiapan yang begitu enak dan kuratif perlu untuk menggiling 1 lemon dan 2 jeruk secara menyeluruh dalam penggiling daging. Dalam campuran yang dihasilkan, Anda perlu menambahkan sedikit madu agar zat yang dihasilkan ternyata terasa manis. Selanjutnya, campuran harus dibiarkan di lemari es selama sekitar satu hari, dan kemudian diminum dalam sendok makan 3-6 kali sehari.

Efek positif pada keadaan jaringan otak memiliki infus jarum muda dengan jus lemon. Untuk menyiapkan obat seperti itu, Anda harus mengambil sekitar 100 g jarum muda dari pohon jenis konifera dan menuangkan 1 liter air mendidih. Sekitar satu hari kemudian dalam infus, Anda perlu menambahkan jus dari ½ bagian lemon. Oleskan alat ini 3 kali sehari dalam satu sendok makan dengan perut kosong. Kursus pengobatan obat tradisional ini harus dilanjutkan setidaknya selama 3 bulan.

Selain itu, efek positif pada celandine memiliki efek positif pada penyakit serebrovaskular. Alat ini harus diambil ½ sdt 3 kali sehari. Kursus pengobatan dengan alat ini setidaknya 2 minggu. Sebelum menggunakan obat tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Bahkan obat herbal memiliki kontraindikasi sendiri yang perlu dipertimbangkan.

Pencegahan penyakit serebrovaskular

Penyakit serebrovaskular adalah kondisi yang sangat berbahaya, pencegahan yang harus dikejar secara aktif sejak usia 35. Sangat penting untuk sepenuhnya menghentikan kebiasaan buruk, karena mereka berkontribusi besar terhadap gangguan pembuluh darah. Selain itu, perlu menjalani pengobatan patologi sistem kardiovaskular pada waktunya. Di hadapan hipertensi, obat harus diambil untuk menjaga tekanan darah terkendali. Yang sama pentingnya dalam pencegahan penyakit serebrovaskular adalah koreksi berat badan dan nutrisi yang tepat. Penurunan berat badan berkontribusi tidak hanya pada peningkatan pembuluh darah, tetapi juga menyebabkan penurunan tekanan darah kronis.

Nutrisi yang tepat sebagai bagian dari pencegahan CEM menyiratkan pengecualian daging asap, makanan ringan, bumbu dapur, daging berlemak, dan makanan goreng apa pun dari makanan. Dasar dari diet haruslah sayuran dalam bentuk mentah dan direbus, bubur dari segala jenis, daging tanpa lemak dan produk asam laktat. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil setidaknya 5 kali sehari. Ini secara signifikan akan mempercepat metabolisme dan membersihkan pembuluh plak aterosklerotik. Selain itu, perlu menyeimbangkan pekerjaan dan waktu istirahat sejauh mungkin untuk menghindari kelebihan fisik. Sebagai bagian dari pencegahan penyakit serebrovaskular, dianjurkan untuk melakukan latihan fisik yang layak yang membantu meningkatkan kondisi umum sistem peredaran darah.

Apa itu penyakit serebrovaskular (CVD)

Berbagai alasan dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah di otak. Kondisi ini berkontribusi pada perkembangan banyak patologi yang dikombinasikan dalam pengobatan dalam kelompok umum, yang disebut "penyakit serebrovaskular." Namun, tidak semua orang mengerti apa diagnosis itu dan apa konsekuensinya.

Apa itu

Penyakit serebrovaskular (CVD) adalah suatu kondisi di mana ada kerusakan progresif pada sistem pembuluh darah otak manusia, ditandai dengan kematian neuron secara bertahap karena kurangnya nutrisi penting dan oksigen.

Menurut statistik, setiap tahun jumlah orang yang didiagnosis dengan penyakit ini meningkat. Jika 30 tahun yang lalu, CVD terpapar pada lansia, sekarang bentuk ini pada 70% kasus terdeteksi pada pasien di atas 40 tahun.

Bentuk dan tipe

Menurut klasifikasi medis, penyakit serebrovaskular dibagi menjadi akut dan kronis. Kelompok pertama meliputi:

• serangan iskemik;
• ensefalopati hipertensi;
• stroke iskemik, tidak spesifik, hemoragik.

Bentuk kronis ditandai dengan ensefalopati discirculatory, yang dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• emboli, di mana pembuluh terhalang oleh gumpalan yang terbentuk di arteri besar dan yang mengalir ke arteri yang lebih kecil;
• perdarahan saat pecah, yang menyebabkan stroke hemoragik;
• trombosis, di mana plak menghalangi lumen dan berkontribusi pada penyempitannya.

Perkembangan ensefalopati discirculatory bertahap, dengan waktu datang tahap akut penyakit.

Yang memancing CMB

Aterosklerosis cukup umum. Peningkatan kadar kolesterol dalam darah menjadi provokator dari penampilannya. Zat ini adalah massa kental, yang disimpan di dinding pembuluh darah. Plak aterosklerotik mempersempit lumen, yang sering mengganggu sirkulasi serebral.

Terus menerus menyertai kondisi ini, peningkatan tekanan darah mengarah pada fakta bahwa dinding pembuluh darah mulai meregang, menghasilkan peningkatan permeabilitas mereka. Ada penyempitan bertahap dari lumen, perkembangan stenosis. Proses tersebut berkontribusi pada kematian sel terhadap latar belakang kekurangan oksigen.

Alasan yang tidak kalah pentingnya termasuk vaskulitis sistemik. Penyakit yang termasuk dalam kelompok ini menyertai proses inflamasi dan deformasi yang secara langsung mempengaruhi dinding pembuluh darah, yang menyebabkan kerusakan fungsi normal mereka, akibatnya, oksigen masuk ke jaringan dalam jumlah yang tidak mencukupi dan mereka mati.

Faktor risiko tambahan termasuk:

• diabetes mellitus;
• merokok;
• minum berlebihan;
• kelebihan berat badan;
• patologi kronis sistem kardiovaskular;
• stres;
• osteochondrosis tulang belakang leher;
• tumor otak;
• penyakit menular.

Selain itu, faktor keturunan, perubahan yang berkaitan dengan usia, metabolisme yang lambat, atau periode menopause pada hubungan seks yang adil dapat menjadi faktor pemicu.

Gejala

Bank Keamanan Sentral pada tahap awal pengembangannya disertai oleh:

• insomnia;
• kelemahan umum;
• kelelahan;
• sakit kepala;
• kemunduran perhatian;
• intoleransi terhadap pekerjaan mental.

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, penyakit serebrovaskular pembuluh serebral ditandai dengan gejala yang jelas. Rasa sakit di kepala menjadi lebih intens, seringkali pasien menganggapnya sebagai migrain, lekas marah, pusing, mual.

Jika pun dalam kasus ini, jangan mencari pertolongan medis, gejalanya akan menjadi lebih serius. Di antara emisi utama:

• sakit parah di leher;
• sering pingsan;
• gaya berjalan tidak stabil;
• gangguan gerakan - paresis dan kelumpuhan anggota badan;
• tunanetra ringan;
• bicara tidak jelas;
• kejang-kejang;
• tremor;
• peningkatan pusing, disertai mual dan muntah.

Tergantung pada jalannya patologi, 3 derajatnya dibedakan:

• Yang pertama ditandai dengan perkembangan CVD yang tidak mencolok, gejalanya dalam banyak hal menyerupai cedera dan penyakit lain.
• Yang kedua ditandai dengan gangguan mental, yang berfungsi sebagai indikator untuk penugasan cacat. Namun, pada tahap ini, pasien tidak kehilangan kemampuan untuk melayani sendiri.
• Pada periode stadium 3 demensia vaskular berkembang. Pasien kehilangan kemampuan untuk gerakan independen, orientasi dalam ruang, membutuhkan bantuan kerabat. Pasien seperti itu harus di bawah pengawasan konstan.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit yang termasuk dalam kelompok serebrovaskular dapat berkembang secara aktif, pada banyak pasien kondisinya tetap stabil selama lebih dari satu tahun.

Kemungkinan komplikasi

Keadaan patologis dari aktivitas otak menyebabkan perkembangan perubahan dalam jaringan otak, yang disertai dengan kelainan mental dan kognitif:

• memori memburuk dengan cepat;
• fobia muncul;
• ada egosentrisme;
• disorientasi dalam ruang;
• demensia sering muncul.

Dalam beberapa kasus, mungkin nystagmus - seringnya gerakan bola mata yang sifatnya tidak disengaja.

Di antara konsekuensi paling parah dari Pusat

• Serangan iskemik transien akut. Ini ditandai dengan gangguan sirkulasi darah sementara dengan pemulihan lebih lanjut. Gejala yang menyertai menghilang pada hari pertama.
• Stroke iskemik. Oksigen berhenti mengalir ke otak, menyebabkan sel-sel mati. Disertai dengan paresis dan kelumpuhan lengan dan kaki, kehilangan ingatan, gangguan bicara dan penglihatan.
• Penyakit Binswanger. Ketika atrofi materi otak putih secara bertahap mengembangkan disorientasi, demensia, kemampuan untuk melayani diri sendiri, dan ingatan memburuk.

Kondisi lain tidak dikecualikan, di mana prognosis tidak akan menjadi yang paling menguntungkan, hingga hasil yang mematikan.

Bagaimana penyakit didiagnosis

Diagnosis penyakit serebrovaskular dilakukan oleh ahli saraf dan ahli bedah vaskular. Kondisi umum dinilai, sejumlah pemeriksaan wajib dilakukan:

1. Tes darah klinis dan biokimia.
2. Elektrokardiogram.
3. Rontgen dada.
4. Reaksi serologis terhadap sifilis.
5. Analisis urin
6. Penentuan indeks protrombin.

Untuk studi yang lebih lengkap menggunakan metode diagnostik instrumental seperti, seperti:

• Angiografi. Ini membantu untuk menentukan keadaan pembuluh darah dengan agen kontras. Ini juga mengungkapkan kemungkinan trombosis, aterosklerosis, aneurisma, dan kanker.
• Angiografi. Ini digunakan dalam diagnosis awal CVD. Ini adalah salah satu metode murah dan cepat yang tidak menimbulkan bahaya dengan penggunaan berulang.
• Doppler Transkranial. Studi dilakukan dengan bantuan USG, yang memungkinkan untuk menentukan kecepatan aliran darah dan gangguan yang terjadi.
• Skintigrafi otak adalah salah satu metode paling sederhana, yang praktis tidak memiliki kontraindikasi. Esensinya terletak pada pengenalan obat radioaktif ke dalam vena, setelah itu dilakukan pemindaian setelah 15 menit. Selama waktu ini, radioisotop menyebar ke seluruh tubuh dan terakumulasi dalam jaringan yang telah mengalami perubahan patologis.

Peran penting dimainkan oleh resonansi magnetik dan computed tomography.

Peristiwa medis

Hanya spesialis yang berpengalaman yang dapat mendiagnosis patologi dan meresepkan terapi yang tepat, tugas utamanya adalah untuk menghilangkan gangguan aktivitas otak.

Perawatan obat dilakukan di kompleks. Langkah pertama diarahkan pada penghapusan faktor risiko. Untuk keperluan ini, obat-obatan diberikan pada kelompok-kelompok seperti:

• antihipertensi;
• anti-sklerotik;
• hipoglikemik.

Hanya setelah laju metabolisme basal diperbaiki, Anda dapat melanjutkan langsung ke pengobatan penyakit itu sendiri.

Di antara kelompok utama obat yang berkontribusi pada normalisasi sirkulasi otak, ada:

1. Antioksidan - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metabolics - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihypoxants - Mecaprin, Ketoprofen.
4. Obat nootropik - Glycine, Maron, Pantogam.
5. Antispasmodic - Dibazol, Papaverine.
6. Antikoagulan langsung (Fraxiparin), tidak langsung - Warfarin, Fenilin.
7. Obat yang mempromosikan vasodilatasi (Agapurin, Trental).
8. Asam asetilsalisilat.

Selama terapi dasar, normalkan pernapasan eksternal, dukung pelindung saraf dan homeostasis.

1. Saluran pernapasan disanitasi, ventilasi paru buatan dilakukan.
2. Jika gejala gagal jantung muncul, obat-obatan seperti Pentamine dan Lasix digunakan.
3. Ketika ritme jantung gagal, terapi antiaritmia dilakukan menggunakan Korglikon dan Strofantin.
4. Untuk menghilangkan fungsi vegetatif yang ditentukan diphenhydramine atau haloperidol.
5. Dalam kasus edema serebral, Mannitol dan Furosemide.

Oksigenasi hiperbarik digunakan untuk menjenuhkan darah dengan oksigen dan pasokan normalnya ke jaringan. Inti dari metode ini adalah bahwa pasien ditempatkan di ruang di mana kekurangan oksigen dari jaringan dihilangkan karena udara bersih. Prosedur ini dapat secara signifikan meningkatkan kehidupan dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Intervensi operasi

Dalam bentuk penyakit yang parah, yang tidak dapat menerima perawatan medis, perlu untuk melakukan operasi, akibatnya plak aterosklerotik dan gumpalan darah dikeluarkan dari arteri. Lumens vaskular meningkat dengan menempatkan kateter di dalamnya.

Terapi bedah dilakukan dengan perdarahan intraserebral dan aneurisma arteri.

Metode pengobatan tradisional

Pada penyakit serebrovaskular, pengobatan dengan obat tradisional tidak dikecualikan. Dari resep yang paling terbukti, gunakan yang berikut ini:

• Akar peony kering. Setelah itu, cincang halus dan tuangkan air matang. Biarkan diseduh selama 60 menit. Disarankan menggunakan sendok hingga 5 kali sehari.
• Putar dalam penggiling daging lemon dan jeruk (masing-masing 2 lembar). Massa yang dihasilkan dicampur dengan madu cair dan aduk hingga massa homogen. Perlu bersikeras di tempat yang dingin selama 24 jam. Ambil pagi, siang dan sore hari selama 1 sdm. sendok.

Harus diingat bahwa hanya metode seperti itu yang tidak dapat menghilangkan penyakit. Mereka dapat digunakan hanya sebagai tambahan pada perawatan utama.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mencegah patologi, penting untuk mematuhi kepatuhan dengan sejumlah rekomendasi:

1. Hentikan kebiasaan buruk.
2. Perhatikan berat badan.
3. Makan dengan benar.
4. Lakukan latihan fisik sederhana setiap hari.
5. Pada waktunya untuk mengambil langkah-langkah untuk pengobatan penyakit terkait.

Untuk profilaksis, obat yang menekan pembekuan darah dan meningkatkan sirkulasi darah juga dapat diresepkan.

Penyakit serebrovaskular adalah penyakit serius yang dapat menimbulkan ancaman yang agak serius bagi kehidupan seseorang.

Prognosis kehidupan akan sangat tergantung pada seberapa cepat perawatan medis diberikan. Yang paling penting adalah untuk mengingat bahwa dalam kasus apa pun Anda tidak dapat melakukan pengobatan sendiri tanpa resep dokter.

Semua tentang penyakit serebrovaskular (CVD): jenis, gejala dan pengobatan

Gangguan sirkulasi serebral saat ini merupakan salah satu masalah utama kedokteran modern, karena sangat umum dan sulit untuk dilanjutkan. Penyakit serebrovaskular (CVD) termasuk sekelompok penyakit yang disebabkan oleh berbagai patologi pembuluh darah otak, yang menyebabkan gangguan sirkulasi otak.

Bentuk akut sering berakhir dengan kematian pasien atau kecacatannya. Uang besar dihabiskan setiap tahun untuk perawatan dan rehabilitasi pasien seperti itu, dan beban berat merawat orang sakit jatuh pada saudara mereka. Menurut statistik, setelah stroke tidak lebih dari seperempat pasien kembali ke kehidupan normal. Selain itu, setiap tahun ada kecenderungan untuk meremajakan penyakit. Jika sebelumnya diyakini bahwa stroke hanya dapat terjadi pada orang yang lebih tua, maka di dunia modern, orang yang lebih muda juga semakin terpengaruh.

Pada artikel ini kita akan melihat karakteristik umum CVD: apa itu, apa saja gejala dan prinsip pengobatannya.

Jenis-jenis TsBV

Gangguan peredaran darah pada otak bersifat akut dan kronis. Akut terjadi dengan cukup tajam, dengan peningkatan gejala yang cepat dan kebutuhan akan perawatan medis yang mendesak. Kronis berkembang secara bertahap, seringkali orang bahkan tidak memperhatikan gejala pertama mereka. Namun, efeknya tidak kalah berbahaya dan juga membutuhkan perawatan.

Penyakit serebrovaskular tipe akut dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• Gangguan sirkulasi otak sementara:

1. serangan iskemik sementara;
2. krisis hipertensi.

• Stroke:

1. stroke hemoragik;
2. stroke iskemik.

• Ensefalopati hipertensi akut.

Di antara penyakit serebrovaskular kronis, ada:

1. Ensefalopati disirkulasi.
2. Demensia vaskular.

Klasifikasi CVD ini agak relatif, karena stroke paling sering berkembang dengan latar belakang gangguan sirkulasi kronis. Artinya, stadium kronis bisa menjadi akut dan sebaliknya.

Bergantung pada patogenesisnya, bentuk-bentuk CVD kronis berikut dibedakan:

1. Aterosklerotik - biasanya mempengaruhi pembuluh besar otak, sementara jaringan yang kecil tetap utuh;
2. Hipertensi - pembuluh yang lebih kecil terpengaruh. Dalam hal ini, multifokal ensefalopati paling sering berkembang: banyak lesi otak kecil yang menyebabkan gejala tertentu;
3. Kardiogenik - paling sering berkembang dengan latar belakang penyakit pada sistem kardiovaskular, dan dapat menyebabkan infark otak yang luas dan menyebabkan gangguan sementara.

Penyebab

Etiologi CVD sangat kompleks. Ini melibatkan interaksi banyak faktor yang tidak selalu memungkinkan untuk dibangun. Penyakit hipertensi, aterosklerosis, dan gangguan sifat reologis darah juga bisa menjadi penyebab gangguan pasokan darah.

Organisasi Kesehatan Dunia mengidentifikasi lebih dari tiga ratus faktor yang menjadi predisposisi terjadinya insufisiensi serebrovaskular. Mereka dapat dibagi menjadi empat kelompok besar:

• Faktor utama setuju untuk berubah;

1. hipertensi;
2. aterosklerosis;
3. diabetes mellitus;
4. merokok;
5. obesitas, dll.

• Faktor risiko lain yang dapat diubah:

1. penggunaan alkohol;
2. penyakit mental;
3. status sosial;
4. minum obat tertentu, dll.

• Faktor risiko yang tidak dapat diubah:

1. umur;
2. lantai;
3. keturunan.

• Apa yang disebut faktor risiko "baru":

1. gangguan perdarahan;
2. vaskulitis.

Gejala

Insufisiensi serebrovaskular tipe akut ditandai oleh gejala yang cerah dan meningkat dengan cepat. Stroke iskemik berkembang karena penyumbatan pembuluh darah oleh plak aterosklerotik atau trombus, atau karena vasospasme. Darah tidak bisa mengatasi rintangan dan kekurangan oksigen di daerah otak terjadi.

Selain itu, segera setelah timbulnya iskemia, pembengkakan otak dimulai. Stroke hemoragik diamati ketika pembuluh pecah atau permeabilitas pembuluh darah meningkat dan darah memasuki otak. Dan faktanya, dan dalam kasus lain, kematian bagian otak yang terkena terjadi, yang menyebabkan gejala-gejala tertentu.

Semua gejala pada gangguan serebrovaskular akut dapat dibagi menjadi otak, karakteristik semua jenis gangguan sirkulasi otak, dan fokus, yang bergantung pada di mana fokus patologis berada. Biasanya dengan stroke hemoragik, gejala serebral lebih terasa, dengan gejala iskemik - fokal.

Gejala otak yang umum termasuk:

• Pusing;
• Sakit kepala parah;
• Mual dan muntah. Pada saat yang sama, muntah tidak membawa kelegaan kepada pasien, yang membedakannya dari muntah pada penyakit pada saluran pencernaan dan keracunan;
• Kebingungan kesadaran. Pasien terkadang tidak ingat di mana mereka berada, tidak mengenali saudara. Keadaan ini bisa berlalu secepat yang dilakukan untuk waktu yang lama;
• Dengan kerusakan serebrovaskular yang parah, mungkin ada kehilangan kesadaran atau bahkan koma;
• Jika pasien tetap sadar, agitasi psikomotor dapat terjadi.

Gejala fokus bergantung pada bagian otak mana yang telah menderita:

• Pada gangguan sirkulasi darah di paresis arteri serebral anterior diamati pada sisi yang berlawanan dengan fokus patologis. Dan lebih sering terlihat pada tungkai bawah, karena paresis tangan berlalu dengan cepat;
• Mungkin ada inkontinensia urin;
• Pasien terhuyung ketika berjalan;
• Ada peningkatan atau penurunan sensitivitas kulit pada wajah dan tangan;
• Insufisiensi otak serebrovaskular dapat disertai dengan gangguan bicara: seseorang dapat memahami apa yang dikatakannya, tetapi tidak mampu merespons;
• Jika Anda meminta orang yang terkena untuk menunjukkan lidah, Anda akan melihat bahwa dia menyimpang ke samping;
• Sangat sering ada pelanggaran bau dan perubahan dalam jiwa manusia;
• Pasien tidak dapat melakukan tindakan yang ditargetkan;
• Terkadang penyimpangan memori terjadi;
• Pada kasus yang parah, kelumpuhan anggota badan dapat terjadi.

Penyakit serebrovaskular yang bersifat akut membutuhkan penyediaan perawatan medis segera! Perawatan harus dimulai pada jam pertama setelah kekalahan, jika tidak, risiko kematian atau kecacatan pasien meningkat setiap jam.

Berbeda dengan bentuk akut, gejala insufisiensi kronis serebrovaskular berkembang perlahan. Ada tiga tahap penyakit.

• Tahap 1 - awal. Pada tahap ini, pasien mungkin melihat kelelahan yang cepat, penurunan kinerja. Mereka menjadi tidak begitu penuh perhatian, mengeluhkan kerusakan ingatan. Gangguan gerakan ringan dan perubahan sensitivitas kulit yang cepat hilang dapat terjadi.
• Tahap 2 - dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, gejala CVD tahap pertama meningkat: daya ingat dan kinerja semakin menurun, pasien cepat lelah, mudah marah dan perubahan karakter diamati. Selain itu, tanda-tanda lain gangguan pasokan darah ke otak ditambahkan. Perubahan gaya berjalan: ia menjadi berat, menyeret atau mencincang. Koordinasi gerakan terganggu, perubahan oculomotor muncul.
• Tahap 3 - sindrom serebrovaskular menjadi jelas. Koordinasi gerakan, ingatan, dan kemampuan mental sangat terganggu. Kadang-kadang pingsan dan kejang epilepsi dapat terjadi. Pada tahap ini, pasien paling sering membutuhkan bantuan dan perawatan orang lain, dalam kasus yang jarang terjadi masih mampu.

Diagnostik

Diagnosis CEC yang tepat waktu memiliki peran besar dalam menyelamatkan kehidupan seseorang, karena dalam bentuk akut, pengobatan harus segera dimulai. Jika orang tersebut sadar, riwayat menyeluruh diambil: dokter harus mengetahui semua keluhan pasien, menentukan kapan gejalanya dimulai, bagaimana manifestasinya.

Karena disfungsi otak akut sering dapat berkembang dengan latar belakang kronis, perawatan sebelumnya dan efektivitasnya penting.

Selain mengumpulkan sejarah, pemeriksaan eksternal. Gejala neurologis sering sangat menonjol dan khas. Menurut mereka, kita dapat mengasumsikan lokalisasi penyakit serebrovaskular.

Untuk memperjelas diagnosis, metode diagnostik laboratorium berikut digunakan:

• Tes darah umum.
• Urinalisis.
• Analisis biokimia darah.
• Ukur indikator pembekuan darah.
• Analisis cairan serebrospinal.
• Metode pemeriksaan instrumental:

1. Elektrokardiogram;
2. Ekokardiografi;

• Anak-anak di bawah satu tahun dapat menjalani pemeriksaan USG otak;
• Dopplerografi pembuluh serebral;
• Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi dari otak;
• Elektroensefalogram;
• Angiografi.

Jika perlu, konsultasi dengan dokter profil sempit dapat ditunjuk.

Perawatan

Pengobatan penyakit serebrovaskular akut harus segera dimulai, dan pasien harus dirawat di rumah sakit. Tujuan utama pengobatan adalah menghilangkan tanda-tanda gangguan sirkulasi serebral, pemulihan patologi fokal maksimum, dan pengobatan harus ditujukan untuk menormalkan pernapasan dan aktivitas jantung.

Indikasi untuk rawat inap darurat jika jenis CVD akut:

1. Gejala gangguan otak: sakit kepala parah, mual, muntah, penurunan sensitivitas atau paresis tungkai.
2. Munculnya gejala fokal, yang tergantung pada lokasi fokus patologis.
3. Hilangnya kesadaran

Tanda-tanda ini menunjukkan stroke serebrovaskular, yang harus segera dihentikan.

Pengobatan CVD kronis tidak memerlukan rawat inap darurat dan dapat dilakukan secara rawat jalan, namun, dalam beberapa kasus, pasien dapat dijadwalkan di rumah sakit untuk diagnosis dan koreksi pengobatan:

• Jika ia sering mengalami sakit kepala, pil untuk sakit kepala sangat membantu atau tidak sama sekali;
• Tekanan darah sering berubah dan tetesnya cukup besar;
• Secara bertahap, gejala-gejala lain tumbuh, yang buruk dihentikan oleh perawatan yang biasa.

Taktik mengobati jenis penyakit akut tergantung pada jenis patologi, namun ada prinsip-prinsip umum. Harus diingat bahwa segera setelah stroke, tekanan darah tinggi bukanlah pertanda buruk, dan tidak perlu segera dikurangi ke tingkat normal. Meningkatkan tekanan memungkinkan pembuluh untuk memasok otak yang lebih baik dengan oksigen.

Terapi umum meliputi hal-hal berikut:

• Restorasi pernapasan: membersihkan saluran udara, memasok oksigen, kadang-kadang pernapasan buatan digunakan jika pasien tidak dapat bernapas sendiri;
• Stabilisasi tekanan darah. Pertama, itu harus dikurangi tidak lebih dari 15% dari angka yang tersedia. Inhibitor ACE yang paling sering diresepkan (captopril, enalapril), serta beta-blocker (labetol, propranolol). Jika ini tidak membantu, tetapkan sekelompok ganglioblocker;
• Dengan penurunan tekanan yang tajam, cairan intravena disuntikkan untuk mengisi pembuluh dengan lebih baik, dan kortikosteroid dan vasopresor diresepkan;
• Penting juga untuk mendukung aktivitas jantung, di mana glikosida jantung dan obat antiaritmia digunakan;
• Insufisiensi serebrovaskular tipe akut sering dipersulit oleh edema serebral, oleh karena itu, obat diperlukan untuk menghilangkan patologi ini: diuretik, kortikosteroid;
• Pastikan untuk menyimpan catatan cairan masuk dan keluar dari tubuh untuk memantau keseimbangan air garam dan, jika perlu, perbaiki;
• Analgesik non-narkotika digunakan untuk mengurangi sakit kepala;
• Jika suhu tubuh naik, gunakan pendingin fisik atau pemasukan campuran litik;
• Neuroprotektor diresepkan untuk melindungi otak: antagonis kalsium, antioksidan, inhibitor enzim, serta glisin, magnesia, nootropil, dan obat-obatan lainnya.

Perawatan lebih lanjut dari insufisiensi serebrovaskular tergantung pada jenisnya.

Prinsip umum terapi non-obat:

1. Daya terbentuk sekitar 1-2 hari. Jika pasien tidak dapat menelan dirinya sendiri, akan diberikan selang tuba.
2. Berperang melawan pembengkakan.
3. Sangat penting untuk memantau pembentukan luka baring dan kontraktur, sering membalikkan pasien, untuk memantau kebersihan kulit dan selaput lendir.
4. Untuk mencegah infeksi nosokomial.
5. Jika tidak ada kontraindikasi, perlu untuk memulai latihan fisioterapi sedini mungkin.

Jika pengobatan obat tidak efektif, dalam kondisi tertentu, pembedahan dapat dilakukan: pengangkatan hematoma, penghapusan kompresi otak.

Apa itu penyakit serebrovaskular tipe kronis telah dibahas di atas, tetapi ada baiknya mengatakan beberapa patah kata tentang pengobatannya. Pertama-tama, ini bertujuan memperbaiki gejala dan mencegah pasien memburuk. Terhadap latar belakang CVD kronis dapat mengembangkan stroke, jadi perawatan harus diberikan perhatian yang cukup. Obat-obat kolinergik (reminil, aricept, exelon) dan glutamatergik (memantine) diresepkan. Koreksi hipertensi arteri, diabetes mellitus dan penyakit lain yang mempengaruhi kondisi pembuluh darah adalah penting.