Obat yang efektif untuk migrain dan sakit kepala - Excedrin

Gejala migrain sudah biasa bagi hampir semua orang. Sensasi berdenyut di satu sisi kepala dapat terganggu secara teratur atau terjadi secara berkala. Exedrine untuk sakit kepala dan migrain adalah salah satu solusi terbaik untuk menghilangkan serangan nyeri hebat.

Fitur Utama

Obat meningkatkan aliran darah di pembuluh, menghilangkan manifestasi menyakitkan yang terjadi di kepala, dan juga merupakan agen profilaksis untuk pembentukan trombus. Secara umum, pengaruhnya terhadap tubuh adalah positif: mengembalikan energi vital, meningkatkan nada, berkontribusi terhadap penghapusan sindrom nyeri. Efek obat dimulai dengan cukup cepat, dengan serangan migrain pertama, obatnya segera menghentikan kram menyakitkan di kepala.

Untuk sakit kepala, exedrine diambil secara ketat mengikuti dosis: obat ini memiliki komposisi gabungan dan dapat memicu berbagai efek negatif.

Obat diproduksi dalam bentuk sediaan padat, dilapisi film, dengan huruf E berukir di satu sisi tablet.

Tindakan farmakologis

Exedrine untuk migrain adalah obat kombinasi yang mengandung tiga bahan utama: asam asetilsalisilat, parasetamol, kafein. Komponen obat, bekerja secara simultan, saling melengkapi dan memperkuat efek satu sama lain, secara efektif menghilangkan gejala panas, menghilangkan peradangan.

Kafein mengurangi rasa kantuk, kelelahan, tidak memiliki dampak signifikan pada sistem saraf pusat, nada pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah, memberi kekuatan dan meningkatkan efisiensi. Kemampuannya untuk merangsang refleks sumsum tulang belakang dan memperluas pembuluh darah adalah penting. Konsentrasi maksimum terjadi setelah 1,5 jam, zat tersebut dikeluarkan oleh organ-organ hati.

Parasetamol dikenal karena kemampuannya untuk menurunkan demam tinggi, meredakan gejala nyeri, dan sedikit mengurangi proses inflamasi. Zat ini mengikat protein plasma, diekskresikan oleh ginjal.

Asam asetilsalisilat berhasil menghilangkan sindrom menyakitkan yang dipicu oleh berbagai proses inflamasi dalam tubuh, merangsang sirkulasi mikro, mengurangi kemungkinan pembekuan darah. Aspirin mudah dan cepat diserap ke dalam cairan tubuh. Pembelahan lebih lanjut terjadi di hati. Rata-rata, waktu pembubaran obat dalam saluran pencernaan adalah 1 jam.

Aplikasi

Obat ini diresepkan oleh spesialis:

  • dengan rasa sakit di kepala asal yang berbeda;
  • dengan serangan migrain;
  • dengan sakit gigi;
  • dengan menstruasi yang menyakitkan;
  • dengan nyeri otot dan sendi;
  • dengan penyakit influenza dan catarrhal.

Dosis

Excedrine untuk sakit kepala sebaiknya tidak diminum saat perut kosong. Disarankan asupan selama atau segera setelah makan. 1 tablet dibawa masuk, dicuci dengan air, masing-masing empat jam. Dengan sensasi menyakitkan yang intens, dua tablet diperbolehkan, tetapi tidak lebih dari 8 buah per hari. Durasi pengobatan tidak boleh lebih dari 7-10 hari.

Exedrine versus migrain tidak diambil sebagai analgesik selama lebih dari 5 hari, dan tidak lebih dari 3 hari untuk menghilangkan suhu tinggi.

Kehamilan dan menyusui

Terlepas dari kenyataan bahwa komposisi obat mengandung aspirin, yang tidak mempengaruhi pembentukan organ-organ internal anak pada trimester kedua kehamilan, ekedrin tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui, karena efek yang tidak diketahui dari kombinasi komponen obat pada ibu dan anak.

Kontraindikasi

Seperti zat obat lain, exedrine terhadap migrain memiliki sejumlah kontraindikasi untuk digunakan, pertama-tama itu merujuk pada hipersensitif terhadap salah satu komponen alat ini. Kontraindikasi lainnya adalah:

  • periode kambuhnya penyakit ulseratif dan erosif pada sistem pencernaan, organ lambung dan usus;
  • penyakit pernapasan, asma;
  • sebelum atau sesudah operasi;
  • pelanggaran pembekuan darah, pendarahan;
  • tekanan darah tinggi;
  • iskemia jantung;
  • penyakit ginjal;
  • penyakit pada organ penglihatan, glaukoma akut;
  • lekas marah yang tinggi, susah tidur;
  • periode kehamilan;
  • masa menyusui: zat mampu menembus ke dalam ASI;
  • karena salah satu komponen (asam asetilsalisilat), obat ini dilarang pada anak di bawah 15 tahun, karena kemungkinan gejala Reye.

Obat ini digunakan dengan hati-hati:

  • dengan asam urat, karena pengurangan ekskresi asam urat dari tubuh;
  • dalam hal kerusakan pada tengkorak;
  • dengan patologi hati;
  • radang sendi;
  • bersama dengan antikoagulan dan agen dengan komposisi serupa.

Dalam kasus penggunaan obat yang berlebihan, gejala overdosis berikut dapat terjadi:

  • memutihkan kulit;
  • sakit di perut, usus;
  • gangguan fungsi hati dan ginjal;
  • eksaserbasi penyakit pernapasan, sesak napas;
  • penurunan penglihatan, pusing, tinitus;
  • peningkatan tekanan darah;
  • perdarahan dari hidung;
  • refleks mual dan muntah;
  • kehilangan nafsu makan;
  • gangguan jantung - takikardia, jantung berdebar, gangguan nadi;
  • keracunan seluruh tubuh;
  • gangguan kesadaran, peningkatan kecemasan;
  • pada kasus yang parah overdosis, ensefalopati, pankreatitis, aritmia, koma, dan kematian dapat terjadi.

Efek samping

Exedrine untuk sakit kepala dan migrain dapat memiliki konsekuensi negatif:

  • sindrom menyakitkan di perut;
  • mual dan tersedak;
  • komponen mungkin memiliki efek toksik pada hati;
  • kerusakan ginjal;
  • erosi, bisul pada saluran pencernaan;
  • ruam alergi;
  • gangguan irama jantung;
  • kejang pada bronkus;
  • jika obat diminum dalam waktu yang lama, pusing, sakit kepala, penglihatan dan gangguan pendengaran dapat terjadi.

Instruksi khusus

Jika exedrine dari migrain tidak memiliki efek yang diinginkan atau ada penurunan kesehatan, Anda harus berhenti meminumnya.

Untuk mencegah agitasi sistem saraf yang berlebihan, serta mengurangi kemungkinan insomnia, perlu untuk tidak menggunakan obat secara simultan dengan minuman berkafein.

Dengan penggunaan bersama alkohol dan obat-obatan meningkatkan risiko kerusakan hati, serta pendarahan dari organ-organ saluran pencernaan.

Jika pasien menjalani operasi, Anda harus berhenti minum obat. Aspirin, yang merupakan bagian darinya, memiliki sifat encer, yang meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Penting untuk memantau keadaan darah tepi selama terapi obat yang lama.

Dampak obat pada kemampuan mengemudi dan ketika bekerja dengan mekanisme yang kompleks tidak terdeteksi.

Interaksi

Obat dapat meningkatkan zat berikut:

  • heparin;
  • beberapa koagulan;
  • reserpin;
  • hormon;
  • obat hipoglikemik.

Risiko efek samping meningkat ketika diberikan bersama dengan obat antiinflamasi nonsteroid.

Efek dari obat-obatan berikut berkurang:

  • spironolakton;
  • furosemide;
  • obat-obatan dari kelompok hipotensi;
  • obat untuk pengobatan asam urat.

Efek negatif pada hati dapat bermanifestasi sendiri ketika digunakan bersamaan dengan kelompok obat berikut ini:

  • barbiturat;
  • rifampisin;
  • salisilamid.

Analog

Komposisi dan efek yang serupa pada gejala nyeri adalah cara:

  • sitramon;
  • askofen;
  • kofitsil +.

Biaya obat ini cukup dapat diterima dan sekitar 150 rubel.

Kesimpulan

Exedrine adalah obat generasi baru. Efeknya yang efektif pada serangan migrain dan kram di kepala dengan sakit kepala lainnya telah dibuktikan secara ilmiah dan dikonfirmasi oleh berbagai ulasan pelanggan.

EXEDRIN

◊ Tablet, warna putih berlapis film, lonjong, dengan ukiran "E" di satu sisi; pada penampang - intinya putih atau hampir putih.

Eksipien: Hiprolosis - 5 mg, selulosa mikrokristalin - 100 mg, asam stearat - 2,5 mg.

Komposisi cangkang film: carnauba wax - 0,08 mg, bahan film putih - 4,48 mg (hypromellose, titanium dioxide, propylene glycol, povidone, laurate sorbitan, polysorbate-20, minyak mineral, asam benzoat, emulsi simetikon, emulsi simetikon, emulsi berwarna biru cemerlang).

2 buah - tas multilayer (1) - kemasan kardus.
10 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.
24 buah - botol (1) - bungkus kardus.
50 pcs. - botol (1) - bungkus kardus.

Excedrine adalah obat kombinasi yang mengandung parasetamol, asam asetilsalisilat dan kafein.

Parasetamol memiliki aksi antiinflamasi analgesik, antipiretik, dan sangat lemah, yang dikaitkan dengan efeknya pada pusat termoregulasi di hipotalamus dan kemampuan yang dinyatakan lemah untuk menghambat sintesis prostaglandin dalam jaringan perifer.

Asam asetilsalisilat memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi. Dengan cepat mengurangi rasa sakit, terutama yang disebabkan oleh proses inflamasi, dan juga secara moderat menghambat agregasi trombosit dan memperlambat proses pembentukan trombus, meningkatkan sirkulasi mikro dalam fokus inflamasi.

Kafein meningkatkan rangsangan refleks sumsum tulang belakang, merangsang pusat pernapasan dan vasomotor, melebarkan pembuluh darah otot rangka, otak, jantung, ginjal, mengurangi agregasi trombosit. Mengurangi rasa kantuk, kelelahan, meningkatkan kinerja mental dan fisik. Dalam kombinasi ini, dosis kecil kafein hampir tidak memiliki efek stimulasi pada sistem saraf pusat, tetapi itu membantu menormalkan nada pembuluh darah otak dan mempercepat aliran darah di dalamnya.

Parasetamol mudah diserap di saluran pencernaan, Cmaks ditemukan dalam plasma darah dalam periode dari 30 menit hingga 2 jam setelah pemberian. Parasetamol dimetabolisme di hati dan diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk glukuronida dan konjugat sulfat. Kurang dari 5% parasetamol diekskresikan tidak berubah. Durasi T1/2 bervariasi dari 1 hingga 4 jam. Komunikasi dengan protein plasma diabaikan pada dosis terapi normal, namun, meningkat dengan meningkatnya dosis. Metabolit terhidroksilasi, yang terbentuk dalam jumlah kecil di hati di bawah pengaruh campuran oksidase dan biasanya dinetralkan dengan mengikat glutathione, dapat terakumulasi selama overdosis parasetamol dan menyebabkan kerusakan hati.

Asam asetilsalisilat cepat dan sepenuhnya diserap, mengalami hidrolisis cepat di saluran pencernaan, hati dan darah untuk membentuk salisilat, yang selanjutnya dimetabolisme, terutama di hati.

Kafein sepenuhnya dan cepat diserap. Konsentrasi maksimum diamati dalam periode 5 hingga 90 menit setelah pemberian dengan perut kosong. Pada orang dewasa, ekskresi hampir seluruhnya melalui metabolisme hati. Ada variabilitas yang jelas dari nilai individu eliminasi pada orang dewasa. Rata-rata t1/2 dari plasma darah adalah 4,9 jam dalam kisaran 1,9-12,2 jam, Kafein didistribusikan di semua cairan tubuh. Hubungan kafein dengan protein plasma adalah 35%. Kafein hampir sepenuhnya dimetabolisme oleh oksidasi, demetilasi dan asetilasi dan diekskresikan oleh ginjal. Metabolit utama: 1-metilxantin, 7-metilxantin, 1,7-dimethylxanthine.

Sindrom nyeri dengan intensitas sedang dan ringan dari asal yang berbeda:

- arthralgia dan mialgia (nyeri pada otot dan sendi);

- Algomenorrhea (sakit saat menstruasi).

- hipersensitivitas terhadap komponen dalam komposisi obat;

- lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut;

- kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, polipnosis hidung berulang dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (termasuk dalam sejarah);

- intervensi bedah yang melibatkan perdarahan;

- hipertensi arteri parah;

- PJK parah;

- penggunaan simultan obat lain yang mengandung parasetamol, asam asetilsalisilat atau agen antiinflamasi nonsteroid lainnya;

- Usia anak-anak hingga 15 tahun (risiko sindrom Reye pada anak-anak dengan hipertermia pada latar belakang penyakit virus).

Gunakan dengan hati-hati ketika asam urat, penyakit hati, sakit kepala yang terkait dengan cedera kepala, mengambil antikoagulan, agen hipoglikemik, asam urat atau radang sendi, serta saat mengambil obat yang mengandung asam asetilsalisilat atau penghilang rasa sakit lainnya dan komponen antipiretik.

Obat ini dikonsumsi secara oral selama atau setelah makan.

Dewasa dan remaja dari 15 tahun: 1 tablet setiap 4-6 jam.

Pada tanda pertama migrain, minum 2 tablet.

Dosis harian rata-rata adalah 3-4 tablet per hari, dosis harian maksimum adalah 6 tablet per hari.

Setelah meminum 2 tablet, penyembuhan sakit kepala dan jenis nyeri lainnya biasanya datang dengan cepat - setelah 15 menit, dengan migrain, pemulihan biasanya terjadi setelah 30 menit.

Dalam kasus sindrom nyeri, obat tidak boleh dikonsumsi lebih dari 5 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter. Untuk migrain, obat tidak boleh diminum lebih dari 3 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Gastralgia, mual, muntah, hepatotoksisitas, nefrotoksisitas, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, reaksi alergi, takikardia, peningkatan tekanan darah, bronkospasme.

Dengan penggunaan jangka panjang - pusing, sakit kepala, penglihatan kabur, tinnitus, penurunan agregasi platelet, hypocoagulation, sindrom hemorrhagic (epistaksis, perdarahan gusi, purpura et al.), Penyakit ginjal dengan nekrosis papiler, tuli, eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), sindrom Reye pada anak-anak (hiperpireksia, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, muntah, fungsi hati abnormal).

Gejala akibat kehadiran parasetamol (bila diminum dalam dosis lebih dari 10-15 g / hari): untuk 24 jam pertama kulit pucat, mual, muntah, anoreksia, sakit perut, gangguan metabolisme glukosa, asidosis metabolik. Gejala fungsi hati yang abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis. Pada overdosis berat, gagal hati dengan ensefalopati progresif, koma, kematian; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah); aritmia, pankreatitis. Efek toksik hepato pada orang dewasa muncul ketika mengambil 10 g atau lebih.

Gejala karena adanya asam asetilsalisilat (bila dikonsumsi dalam dosis lebih dari 150 mg / kg): untuk keracunan ringan - mual, muntah, tinitus, penglihatan kabur, pusing, sakit kepala parah. Pada keracunan parah, hiperventilasi paru-paru pusat (dispnea, sesak napas, sianosis, keringat lengket dingin, paralisis pernapasan), asidosis pernapasan. Risiko terbesar keracunan kronis diamati pada anak-anak dan orang tua ketika mengambil selama beberapa hari lebih dari 100 mg / kg / hari. Dalam kasus keracunan sedang dan berat, rawat inap diperlukan.

Gejala karena adanya kafein (bila dikonsumsi dalam dosis lebih dari 300 mg / hari): gastralgia, agitasi, kecemasan, agitasi, gelisah, kebingungan, delirium, dehidrasi, takikardia, aritmia, hipertermia, sering buang air kecil, sakit kepala, peningkatan taktil atau sensitivitas nyeri, tremor, atau otot berkedut; mual dan muntah, terkadang dengan darah; tinitus, kejang epileptik (pada overdosis akut - tonik-klonik). Pengobatan: kontrol keadaan asam-basa dan keseimbangan elektrolit. Tergantung pada keadaan metabolisme - pengenalan natrium bikarbonat, natrium sitrat atau natrium laktat. Peningkatan alkalinitas meningkatkan ekskresi asam asetilsalisilat karena alkali urin. Mencuci perut dalam 4 jam pertama, memprovokasi muntah, mengambil karbon aktif, obat pencahar, memperkenalkan donor dari kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione methionine selama 8-9 jam setelah overdosis dan asetilsistein - selama 8 jam.

Obat ini dapat meningkatkan efek heparin, koagulan tidak langsung, reserpin, hormon steroid, dan obat hipoglikemik.

Penggunaan simultan dengan NSAID lain, metotreksat meningkatkan risiko efek samping. Mengurangi efektivitas spironolakton, furosemid, obat antihipertensi, serta obat anti-asam urat yang meningkatkan ekskresi asam urat. Barbiturat, rifampisin, salisilamid, obat antiepilepsi, dan penginduksi lain dari enzim mikrosomal hati berkontribusi pada pembentukan metabolit parasetamol toksik yang memengaruhi fungsi hati. Metoclopramide mempercepat penyerapan parasetamol. Di bawah pengaruh parasetamol, waktu paruh kloramfenikol meningkat 5 kali lipat. Dengan penggunaan berulang parasetamol dapat meningkatkan efek antikoagulan (turunan kumarin).

Asupan simultan parasetamol, asam asetilsalisilat dan minuman beralkohol meningkatkan risiko pengembangan efek hepatotoksik. Kafein mempercepat penyerapan ergotamin.

Jika setelah minum obat gejalanya menetap, memburuk atau timbul gejala baru, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter. Ketika mengambil obat dalam dosis yang direkomendasikan, tubuh menerima kafein sebanyak yang terkandung dalam satu cangkir kopi, jadi Anda harus mengurangi konsumsi produk yang mengandung kafein selama perawatan dengan obat ini untuk menghindari perkembangan kegelisahan, lekas marah, insomnia dan jantung berdebar karena overdosis kafein. Jika Anda mencurigai overdosis, Anda harus segera mencari bantuan medis, bahkan jika tidak ada gejala. Anda harus menahan diri dari minum alkohol sambil minum obat karena meningkatnya risiko kerusakan hati dan perdarahan gastrointestinal. Karena asam asetilsalisilat memperlambat pembekuan darah, pasien yang akan menjalani operasi harus memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang penggunaan obat. Asam asetilsalisilat dalam dosis rendah mengurangi ekskresi asam urat, dan karena itu pada pasien dengan kecenderungan obat dapat memicu serangan asam urat. Dengan penggunaan jangka panjang obat ini membutuhkan pemantauan darah perifer dan keadaan fungsional hati.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme

Tidak melaporkan efek obat pada kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme.

Meskipun asam asetilsalisilat dapat digunakan pada trimester kedua kehamilan, keamanan kombinasi ini pada wanita hamil dan menyusui belum diteliti, sehingga obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil (pada semua trimester) dan menyusui.

Exedrin

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Gambar 3D

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet bujur putih, dilapisi film, dengan ukiran “E” di satu sisi.

Lihat pada penampang - intinya putih atau hampir putih.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Excedrin ® adalah sediaan kombinasi yang mengandung parasetamol, asam asetilsalisilat dan kafein.

Parasetamol memiliki aksi antiinflamasi analgesik, antipiretik, dan sangat lemah, yang dikaitkan dengan efeknya pada pusat termoregulasi di hipotalamus dan kemampuan yang dinyatakan lemah untuk menghambat sintesis PG pada jaringan perifer. Asam asetilsalisilat memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi. Dengan cepat mengurangi rasa sakit, terutama yang disebabkan oleh proses inflamasi, dan juga secara moderat menghambat agregasi trombosit dan memperlambat proses pembentukan trombus, meningkatkan sirkulasi mikro dalam fokus inflamasi.

Kafein meningkatkan rangsangan refleks sumsum tulang belakang, merangsang pusat pernapasan dan vasomotor, melebarkan pembuluh darah otot rangka, otak, jantung, ginjal, mengurangi agregasi trombosit. Mengurangi rasa kantuk, kelelahan, meningkatkan kinerja mental dan fisik. Dalam kombinasi ini, dosis kecil kafein secara praktis tidak memiliki efek stimulasi pada sistem saraf pusat, namun, itu membantu menormalkan nada pembuluh darah otak dan mempercepat aliran darah di dalamnya.

Farmakokinetik

Parasetamol mudah diserap di saluran pencernaan, Tmaks dalam plasma darah - dalam interval dari 30 menit hingga 2 jam setelah konsumsi. Parasetamol dimetabolisme di hati dan diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk glukuronida dan konjugat sulfat. Kurang dari 5% parasetamol diekskresikan tidak berubah. Durasi T1/2 bervariasi dari 1 hingga 4 jam. Komunikasi dengan protein plasma tidak signifikan pada dosis terapi biasa, namun meningkat dengan meningkatnya dosis.

Metabolit terhidroksilasi, yang terbentuk dalam jumlah kecil di hati di bawah pengaruh campuran oksidase dan biasanya dinetralkan dengan mengikat glutathione, dapat terakumulasi selama overdosis parasetamol dan menyebabkan kerusakan hati.

Asam asetilsalisilat cepat dan sepenuhnya diserap, mengalami hidrolisis cepat di saluran pencernaan, hati dan darah untuk membentuk salisilat, yang selanjutnya dimetabolisme, terutama di hati.

Kafein sepenuhnya dan cepat diserap. Tmaks dalam plasma darah - dalam interval 5 hingga 90 menit setelah pemberian dengan perut kosong. Pada orang dewasa, ekskresi hampir seluruhnya melalui metabolisme hati. Ada variabilitas yang jelas dari nilai individu eliminasi pada orang dewasa. Rata-rata t1/2 dari plasma darah adalah 4,9 jam (dalam kisaran 1,9-12,2 jam). Kafein didistribusikan di semua cairan tubuh. Hubungan kafein dengan protein plasma adalah 35%. Kafein hampir sepenuhnya dimetabolisme oleh oksidasi, demetilasi dan asetilasi dan diekskresikan oleh ginjal. Metabolit utamanya adalah 1-metilxantin, 7-metilxantin, 1,7-dimetilxantin.

Indikasi obat exedrin

Sindrom nyeri dengan intensitas sedang dan ringan dari asal yang berbeda: sakit kepala, migrain, sakit gigi, neuralgia, artralgia, dan mialgia (nyeri pada otot dan persendian), algomenore (nyeri selama menstruasi).

Kontraindikasi

hipersensitif terhadap salah satu komponen dalam komposisi obat;

lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal pada fase akut;

kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, polipnosis hidung berulang dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya (termasuk dalam anamnesis);

intervensi bedah, disertai dengan perdarahan;

hipertensi berat;

penyakit jantung iskemik berat;

penggunaan simultan dari obat lain yang mengandung parasetamol, asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya;

usia anak-anak hingga 15 tahun (risiko sindrom Reye pada anak dengan hipertermia pada latar belakang penyakit virus).

Dengan perawatan: asam urat atau radang sendi; penyakit hati; sakit kepala yang terkait dengan trauma kepala; mengambil antikoagulan, agen hipoglikemik, serta penggunaan simultan obat yang mengandung asam asetilsalisilat atau obat penghilang rasa sakit lainnya dan komponen antipiretik.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Terlepas dari kenyataan bahwa asam asetilsalisilat dapat digunakan pada trimester kedua kehamilan, keamanan kombinasi ini pada wanita hamil dan menyusui belum diteliti, sehingga obat ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil (pada semua trimester) dan menyusui.

Efek samping

Gastralgia, mual, muntah, hepatotoksisitas, nefrotoksisitas, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, reaksi alergi, takikardia, peningkatan tekanan darah, bronkospasme. Dengan penggunaan jangka panjang - pusing, sakit kepala, gangguan penglihatan, tinitus, pengurangan agregasi trombosit, hipokagulasi, sindrom hemoragik (perdarahan hidung, perdarahan gingiva, purpura), kerusakan ginjal dengan nekrosis papiler, tuli, gangguan eksistatif eritema-sindrom sindromik. ), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), sindrom Reye pada anak-anak (hiperpireksia, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, muntah, fungsi hati abnormal).

Interaksi

Obat ini dapat meningkatkan efek heparin, koagulan tidak langsung, reserpin, hormon steroid, dan obat hipoglikemik.

Penggunaan simultan dengan NSAID lain, metotreksat meningkatkan risiko efek samping.

Mengurangi efektivitas spironolakton, furosemid, obat antihipertensi, serta obat anti-asam urat yang meningkatkan ekskresi asam urat.

Barbiturat, rifampisin, salisilamid, obat antiepilepsi, dan penginduksi lain dari enzim mikrosomal hati berkontribusi pada pembentukan metabolit parasetamol toksik yang memengaruhi fungsi hati.

Metoclopramide mempercepat penyerapan parasetamol. Di bawah pengaruh parasetamol T1/2 kloramfenikol meningkat 5 kali.

Dengan penggunaan berulang parasetamol dapat meningkatkan efek antikoagulan (turunan kumarin).

Asupan simultan parasetamol, asam asetilsalisilat dan minuman beralkohol meningkatkan risiko pengembangan efek hepatotoksik. Kafein mempercepat penyerapan ergotamin.

Dosis dan pemberian

Di dalam, selama atau setelah makan.

Dewasa dan remaja dari 15 tahun: 1 tab. setiap 4-6 jam

Pada tanda-tanda pertama migrain ambil 2 tabel.

Dosis harian rata-rata adalah 3-4 tabel. per hari, dosis harian maksimum - 6 tablet. per hari.

Setelah mengambil 2 tab. menghilangkan sakit kepala dan jenis nyeri lainnya biasanya datang dengan cepat - setelah 15 menit, dengan migrain, pemulihan biasanya terjadi setelah 30 menit.

Dengan sindrom nyeri, obat tidak boleh diminum lebih dari 5 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter; untuk migrain, obat tidak boleh diminum lebih dari 3 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis

Gejala akibat kehadiran parasetamol (bila diminum dalam dosis lebih dari 10–15 g / hari): untuk 24 jam pertama kulit pucat, mual, muntah, anoreksia, sakit perut, gangguan metabolisme glukosa, asidosis metabolik. Gejala fungsi hati abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis.

Pada overdosis berat - gagal hati dengan ensefalopati progresif, koma, kematian; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah); aritmia, pankreatitis. Efek hepatotoksik pada orang dewasa muncul ketika mengambil 10 g atau lebih.

Gejala karena adanya asam asetilsalisilat (bila dikonsumsi dalam dosis lebih dari 150 mg / kg): untuk keracunan ringan - mual, muntah, tinitus, penglihatan kabur, pusing, sakit kepala parah. Pada keracunan parah, hiperventilasi paru-paru pusat (dispnea, sesak napas, sianosis, keringat lengket dingin, paralisis pernapasan), asidosis pernapasan. Risiko terbesar keracunan kronis diamati pada anak-anak dan orang tua ketika mengambil selama beberapa hari lebih dari 100 mg / kg / hari. Dalam kasus keracunan sedang dan berat, rawat inap diperlukan.

Gejala karena adanya kafein (bila dikonsumsi dalam dosis lebih dari 300 mg / hari): gastralgia, agitasi, kecemasan, agitasi, gelisah, kebingungan, delirium, dehidrasi, takikardia, aritmia, hipertermia, sering buang air kecil, sakit kepala, peningkatan taktil atau sensitivitas nyeri, tremor, atau otot berkedut; mual dan muntah, terkadang dengan darah; tinitus, kejang epileptik (pada overdosis akut - tonik-klonik).

Pengobatan: kontrol status asam-basa dan keseimbangan elektrolit. Tergantung pada keadaan metabolisme - pengenalan natrium bikarbonat, natrium sitrat atau natrium laktat. Peningkatan alkalinitas meningkatkan ekskresi asam asetilsalisilat karena alkali urin. Bilas lambung selama 4 jam pertama, induksi muntah, pemberian karbon aktif, obat pencahar, pemberian donor dari kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin selama 8–9 jam setelah overdosis dan asetilsistein - selama 8 jam.

Instruksi khusus

Jika setelah minum obat gejalanya menetap, memburuk atau timbul gejala baru, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter. Ketika mengambil obat dalam dosis yang direkomendasikan, tubuh menerima kafein sebanyak yang terkandung dalam satu cangkir kopi, jadi Anda harus mengurangi konsumsi produk yang mengandung kafein selama perawatan dengan obat ini untuk menghindari perkembangan kegelisahan, lekas marah, insomnia dan jantung berdebar karena overdosis kafein. Jika Anda mencurigai overdosis, Anda harus segera mencari bantuan medis, bahkan jika tidak ada gejala.

Anda harus menahan diri dari minum alkohol sambil minum obat karena meningkatnya risiko kerusakan hati dan perdarahan gastrointestinal.

Karena asam asetilsalisilat memperlambat pembekuan darah, pasien yang akan menjalani operasi harus memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang penggunaan obat. Asam asetilsalisilat dalam dosis rendah mengurangi ekskresi asam urat, dan karena itu pada pasien dengan kecenderungan obat dapat memicu serangan asam urat. Dengan penggunaan jangka panjang obat ini membutuhkan pemantauan darah perifer dan keadaan fungsional hati.

Mempengaruhi kemampuan menyetir kendaraan dan bekerja dengan mekanisme. Tidak melaporkan efek obat pada kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme.

Formulir rilis

Tablet, dilapisi film. 2 tab. dalam tas berlapis-lapis dari aluminium foil dan laminasi polimer. Tas diletakkan di dalam kotak kardus.

Di 10 tab. dalam blister film PVC / PCTFE / PVC dan aluminium foil. 1, 2 atau 3 lepuh ditempatkan dalam kotak kardus.

Pada 24 atau 50 tab. dalam botol PVP, ditutup dengan topi polypropylene putih, dilengkapi dengan bahan penyerap kelembaban dan film pelindung untuk mengontrol pembukaan pertama. Botol ditempatkan dalam kotak karton.

Pabrikan

Kesehatan Konsumen Novartis Inc. 10401 Highway 6, Lincoln, Nebraska 68517, AS.

Pemegang sertifikat pendaftaran: Novartis Consumer Health SA. Rue de Letraz, 1260 Nyon, Swiss.

Klaim konsumen langsung Kesehatan Konsumen LLC Novartis

Alamat resmi: Presnenskaya nab., 1033, Moscow, 123317

Alamat aktual dan pos: 125315, Moskow, Leningradsky pr-t, 72, korp. 3

Tel: (495) 969-21-65; faks: (495) 969-21-66.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Excedrin

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Kehidupan rak Excedrin

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Cara menerapkan pil untuk migrain Ecsedrin: petunjuk penggunaan, ulasan dokter dan harga obat

Excedrine adalah obat yang dirancang untuk memerangi sakit kepala, sakit pada gigi, otot, dan menstruasi.

Obat ini diproduksi di perusahaan Swiss Novartis Consumer Health SA

Ini didasarkan pada: asam asetilsalisilat, parasetamol dan kafein, yang merupakan bahan aktif utama dan melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan semua gejala.

Obat Eksedrin diproduksi dalam bentuk tablet dengan konsentrasi tertentu dari obat aktif di dalamnya.

Selanjutnya kami akan mempertimbangkan informasi lebih rinci tentang persiapan ini.

Tindakan farmakologis

Kami mempelajari komposisi Exedrine untuk memahami efeknya pada tubuh.

Exedrine adalah obat di mana ada tiga zat berbeda yang memiliki sifat berbeda, tetapi bersama-sama mereka sangat baik untuk mengatasi rasa sakit yang berbeda sifat.

Zat-zat ini adalah asam asetilsalisilat atau aspirin, kafein dan parasetamol. Mari kita menganalisis efeknya pada tubuh secara terpisah.

Asam asetilsalisilat adalah antipiretik yang baik, memiliki kemampuan untuk menghentikan dan mencegah proses inflamasi dan mengurangi rasa sakit. Pada tingkat sel, ia menghambat pembentukan gumpalan darah, pengikatan trombosit dan secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah di area proses inflamasi.

Kafein memiliki efek stimulasi pada vasomotor dan pusat pernapasan. Ini juga memiliki kemampuan untuk melebarkan pembuluh darah, mengurangi kemampuan untuk mengikat trombosit.

Selain itu, Kafein melawan kelelahan dan kantuk dan meningkatkan kinerja tubuh. Dalam kombinasi dengan Aspirin, ini memiliki efek positif pada kecepatan aliran darah dan menormalkan nada pembuluh darah otak.

Adapun Paracetamol, ia memiliki kemampuan untuk mengurangi demam dan sebagian untuk menghambat proses inflamasi. Ini karena efek Paracetamol pada pusat, yang mengontrol suhu di hipotalamus.

Apa yang terjadi setelah minum obat

Asam asetilsalisilat secara keseluruhan sepenuhnya tertanam di saluran pencernaan, hati dan darah, sambil menjalani pemisahan di dalamnya. Proses ini berlanjut hingga saat salisilat terbentuk. Setelah ini, zat yang baru terbentuk mengalami pembelahan lebih lanjut yang sudah ada di hati.

Kafein, seperti Aspirin, juga terintegrasi sempurna dalam ukuran penuhnya, didistribusikan di semua cairan tubuh.

Setelah makan zat ini dengan perut kosong, akan mungkin untuk mendeteksinya dalam konsentrasi maksimum dalam jangka waktu 5-90 menit setelah meminumnya. Hubungannya dengan protein plasma adalah sekitar 35%. Dengan bantuan metabolit, ia terbelah dalam ukuran hampir penuh dan, kemudian, dikeluarkan melalui ginjal.

Mudah tertanam dalam saluran pencernaan, konsentrasi maksimumnya dapat diamati dalam 30-120 menit setelah digunakan.

Proses pemisahan zat terjadi di hati, dan diekskresikan oleh ginjal. Hanya 5% zat yang meninggalkan tubuh dalam kondisi awal.

Pada dosis Paracetamol yang biasa, ia berikatan tidak signifikan dengan protein plasma, dan jika dosis ini ditingkatkan, interaksi ini akan meningkat secara signifikan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Petunjuk penggunaan untuk obat Ecsedrin menunjukkan indikasi dan kontraindikasi untuk obat ini.

Indikasi untuk penggunaan obat

Exedrine diresepkan dalam situasi berikut:

  • dengan sindrom nyeri;
  • dengan sakit kepala dan migrain;
  • dengan sakit gigi parah;
  • dengan nyeri pada otot dan sendi;
  • dengan nyeri haid;
  • dengan penyakit pernapasan akut dan flu.

Kontraindikasi

Dokter tidak merekomendasikan penggunaan obat dalam kasus-kasus berikut:

  • hipersensitif terhadap obat;
  • masalah dengan saluran pencernaan, termasuk perdarahan;
  • hemofilia;
  • avitaminosis K;
  • masalah ginjal (insufisiensi);
  • periode kehamilan dan menyusui;
  • glaukoma;
  • sulit tidur, rangsangan hebat;
  • perdarahan selama operasi;
  • batasan umur (dilarang untuk anak di bawah 5 tahun).

Narkoba dan alkohol

Dengan penerimaan paralel parasetamol, aspirin, dan minuman beralkohol, kemungkinan perkembangan gangguan struktural dan fungsional hati meningkat. Kafein dalam hal ini meningkatkan laju embedding ergotamine.

Mekanisme tindakan

Mekanisme kerja obat Exedrin adalah bekerja pada sumber rasa sakit, sambil menghilangkan kejang dan menghentikan proses inflamasi, meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Pada saat yang sama, itu mengaktifkan tubuh dengan baik, memerangi kelelahan dan keinginan untuk tidur.

Instruksi untuk digunakan

Kami akan mempelajari instruksi untuk Exsedrin lebih terinci.

Metode penggunaan

Apa yang perlu Anda ketahui:

  1. Exedrine harus diminum selama atau setelah makan.
  2. Rata-rata, jumlah pil yang diizinkan untuk diminum per hari adalah 3-4 buah. Dosis maksimum - 6 tablet.
  3. Setelah mengkonsumsi dua tablet dengan sakit kepala, hasilnya diamati setelah 15 menit, dan dengan migrain - setelah 30 menit.
  4. Penggunaan obat tidak dianjurkan tanpa konsultasi sebelumnya dengan dokter untuk rasa sakit lebih dari 5 hari, dan lebih dari 3 hari dalam kasus migrain.

Bentuk rilis

Persiapan Eksedrin dikeluarkan dalam bentuk tablet lonjong ditutupi dengan penutup putih, memiliki pada salah satu pihak tanda "E". Kemasan obat ini mengandung 16 tablet.

Satu tablet Eskedrin mengandung 250 mg asam asetilsalisilat, 65 mg kafein dan 250 mg parasetamol.

Dosis pengobatan

Tergantung pada penyakitnya, dosis ini diresepkan:

  1. Untuk mengurangi atau menghilangkan rasa sakit. Orang dewasa dan anak-anak, sejak usia 12 tahun, minum 2 tablet obat setiap 6 jam. Dilarang mengonsumsi lebih dari 8 tablet per hari.
  2. Tablet Exedrine untuk migrain. Orang dewasa dan anak-anak dari usia 18 mengambil 2 tablet obat per hari. Tidak disarankan untuk melebihi dosis yang diizinkan tanpa resep dokter.

Mengambil obat eskedrin, Anda perlu meminumnya dengan segelas penuh air.

Mari kita pelajari secara lebih rinci penggunaan obat untuk migrain, karena obat untuk migrain Ecsedrine adalah salah satu obat paling populer untuk penyakit ini.

Pengobatan Migrain

Migrain adalah penyakit kronis. Kartu namanya adalah sakit kepala intensif yang meluas ke hanya setengah dari kepala. Ini sangat sering terjadi pada orang-orang dari berbagai usia.

Serangan migrain diamati dengan interval 1-2 kali setahun, dan 1-2 kali seminggu. Wanita lebih cenderung mengeluh tentang penyakit ini daripada pria, meskipun mereka juga mendapat masalah ini.

Ada beberapa teori yang menjelaskan terjadinya migrain. Ini adalah suplai darah yang buruk ke otak, dilatasi pembuluh otak yang tidak merata, perubahan tekanan darah.

Pada dasarnya, eksaserbasi sakit kepala terjadi setelah aktivitas fisik, penggunaan minuman beralkohol, kelelahan saraf, setelah kamar pengap.

Migrain Remedy Excedrin adalah pengobatan yang efektif untuk migrain.

Karena adanya asam asetilsalisilat dan interaksinya dengan komponen lain dari obat, Ecsedrin bertindak sebagai sumber rasa sakit, sambil menghilangkan kejang dan menghentikan proses inflamasi.

Ini secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah di daerah-daerah ini. Kafein mengembalikan tubuh untuk bekerja. Dalam 30-45 menit setelah mengonsumsi obat, seseorang yang menderita migrain, melihat peningkatan yang signifikan dalam kondisi mereka.

Overdosis dan petunjuk tambahan

Dalam kasus overdosis Exedrine, gejala yang berbeda muncul, dan mereka disebabkan oleh adanya obat yang berbeda di dalamnya.

Di hadapan parasetamol, gejala berikut terjadi.

Setelah 24 jam pertama:

  • memutihkan kulit;
  • mual;
  • muntah;
  • masalah dengan metabolisme glukosa.

Masalah dengan fungsi ginjal yang normal terjadi 24 jam setelah overdosis.

Jika dosis asam asetilsalisilat berlebihan, maka ada:

Dengan peningkatan dosis yang kuat - sesak napas, kelumpuhan pernapasan, dll. Dalam kasus di mana keracunan mengacu pada sedang atau parah, maka orang tersebut harus segera dirawat di rumah sakit.

Dengan overdosis kafein diamati:

  • gairah;
  • kecemasan;
  • aritmia;
  • takikardia;
  • mual dan muntah.

Dalam kasus overdosis parah, kejang epilepsi dapat terjadi.

Efek samping

Obat Excedrin memiliki daftar efek samping yang agak besar:

  • mual, muntah;
  • gangguan pada saluran pencernaan;
  • peningkatan tekanan darah.

Dalam kasus penggunaan obat yang berkepanjangan, berikut ini diamati:

  • sakit kepala, pusing;
  • masalah penglihatan;
  • penurunan kemampuan mengikat trombosit;
  • epistaksis;
  • anak-anak menderita sindrom Reye.

Instruksi khusus

Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat untuk anak-anak yang mengandung asam asetil salisilat, karena ketika infeksi virus berkembang, ada risiko besar sindrom Reye.

Ini ditandai dengan muntah, yang dapat berlangsung selama beberapa waktu, dan peningkatan ukuran hati.

Dalam kasus di mana obat diminum dalam jangka waktu yang lama, hati harus di bawah pengawasan ketat dokter.

Obat ini memiliki pembekuan darah yang lambat. Jadi, jika seseorang yang telah mengambil obat ini berencana untuk menjalani prosedur bedah pada dirinya sendiri, sangat penting untuk memberi tahu dokternya tentang hal ini.

Dalam dosis kecil, asam asetilsalisilat mengurangi ekskresi asam urat.

Interaksi dengan obat lain.

Penggunaan paralel obat Excedrin dengan obat lain menyebabkan munculnya berbagai efek samping. Juga, akibatnya, racun dapat terbentuk, yang akan menyebabkan masalah dengan fungsi hati yang normal.

Penerimaan selama kehamilan dan menyusui

Selama masa menyusui, penggunaan obat ini juga dilarang, karena memiliki kemampuan untuk mengeluarkan bersama dengan susu, sehingga bertindak dalam tubuh anak. Ini dapat menyebabkan pendarahan di tubuh anak.

Penerimaan pada usia anak-anak

Anak-anak tidak dianjurkan untuk meresepkan dan menggunakan obat ini sehubungan dengan kemungkinan sindrom Reye.

Ulasan pasien dan dokter

Ulasan dokter dan pasien tentang tablet Ecsedrin adalah positif, terutama dalam pengobatan migrain.

Ulasan dokter

Inilah yang dikatakan dokter tentang obat:

  1. Obat untuk migrain Ecsedrine memiliki mekanisme aksi yang cukup baik. Ia berkelahi dengan baik dengan rasa sakit dari berbagai sumber (Prigogine AV).
  2. Sayangnya, obat ini memiliki daftar kontraindikasi yang cukup besar. Akibatnya, kami tidak dapat meresepkan obat ini untuk semua pasien. Dan, secara umum, peralatan terbukti dengan baik (Samsonova RA).

Ulasan Pasien

Pasien bergema dokter:

  1. Saya memiliki periode yang sangat lama menderita migrain dan tidak dapat menemukan obat yang diperlukan yang dapat membantu saya. Saya pergi ke dokter dan dia meresepkan Eksedrin untuk saya. Dalam proses makan, saya minum satu pil, dan setelah saya makan satu pil lagi. Setelah beberapa saat, saya mulai merasa bahwa sesuatu mulai terjadi dan berdenyut di kepala saya. Dan satu jam kemudian saya sakit kepala. Sangat senang dengan obat ini (Tatiana).
  2. Obat ini membantu, tetapi memiliki sejumlah kontraindikasi yang signifikan. Saya menolak (Oleg).

Tips Penerimaan Pasien

Inilah yang disarankan pasien:

  • minum banyak air, sehingga obat diserap lebih cepat;
  • Jangan gunakan tanpa berkonsultasi dengan dokter, karena obat memiliki sejumlah kontraindikasi;
  • Jangan gunakan untuk merawat anak-anak.

Pro dan kontra obat

Berikut adalah beberapa hal yang perlu dipertimbangkan ketika mengambil Exedrine:

  • cepat menghilangkan rasa sakit;
  • kemampuan obat untuk melawan migrain;
  • tidak semua pasien, obat ini dapat membantu menghilangkan sakit kepala migrain yang parah;
  • minus besar adalah daftar besar kontraindikasi dan efek samping, yang tidak berakhir secara positif dalam semua kasus dan dalam beberapa kasus kelebihan dosis dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian.

Bentuk dan harga rilis

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, dilapisi dengan cangkang putih dan memiliki di satu sisi tanda dalam bentuk huruf "E". Tablet dikemas dalam lepuh.

Harga, untuk obat Excedrin adalah 100-250 rubel, dan Anda dapat membeli salah satu obat terbaik untuk migrain di apotek mana pun.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang kering pada suhu kamar. Umur simpan adalah 2 tahun.

Liburan farmasi

Obat ini dilepaskan tanpa resep dokter.

Analogi obat

Ada sejumlah besar analog obat Ecsedrin. Ini termasuk:

  • Gevadal;
  • CK Cuffetine;
  • Cofacil;
  • Novalgin;
  • Saridon dan lainnya.

Video: Excedrin - Jangan tinggal sendirian dengan migrain

Apakah Excedrine sangat efektif melawan migrain atau hanya iklan?

Exedrine

Exedrine: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Excedrin

Kode ATX: N02BA71

Bahan aktif: asam asetilsalisilat + kafein + parasetamol (asam asetilsalisilat + kafein + parasetamol)

Pabrikan: Novartis Consumer Health Inc. (USA)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 11/22/2018

Harga di apotek: dari 179 rubel.

Excedrine adalah obat kombinasi dengan analgesik, antipiretik, antiinflamasi dan meningkatkan sirkulasi darah.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan exedrine - tablet salut film: lonjong, putih, diukir dengan huruf "E" di satu sisi; dalam penampang, intinya hampir putih atau putih (dalam tas multi-lapisan yang terbuat dari aluminium foil 2 pcs., dalam paket bundel kardus 1; dalam blister 10 pcs., dalam karton 1, 2 atau 3 blister; dalam botol polypropylene 24 atau 50 pcs.., dalam karton satu botol).

Komposisi satu tablet:

  • zat aktif: parasetamol - 250 mg, asam asetilsalisilat - 250 mg, kafein - 65 mg;
  • komponen tambahan (inti): hiprolosa, selulosa mikrokristalin, asam stearat;
  • cangkang: lilin carnauba, bahan film putih (titanium dioksida, hypromellose, propilen glikol, laurat sorbitan, povidone, polisorbat 20, minyak mineral, asam benzoat, pewarna berlian biru, emulsi simetikon).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Tindakan farmakologis Exedrine adalah karena kombinasi bahan aktifnya - parasetamol, asam asetilsalisilat dan kafein.

Parasetamol memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi yang lemah karena efek utamanya pada pusat nyeri dan termoregulasi di hipotalamus dan efek yang diucapkan lemah pada pembentukan prostaglandin di jaringan perifer.

Memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi, asam asetilsalisilat dengan cepat melemahkan sindrom nyeri (terutama disebabkan oleh proses inflamasi), memperlambat pembentukan gumpalan darah, menghambat agregasi trombosit, dan mengaktifkan mikrosirkulasi darah dalam fokus inflamasi.

Kafein berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah jaringan otot rangka, otak, ginjal dan jantung, mengurangi agregasi trombosit. Ini memiliki efek pengaktifan pada pusat pernapasan dan vasomotor dan pada rangsangan refleks sumsum tulang belakang. Berkat kafein, perasaan lelah, kantuk berkurang, kinerja mental dan fisik meningkat. Dalam komposisi gabungan Exedrine, kafein terkandung dalam dosis kecil, karena itu praktis tidak berpengaruh pada sistem saraf pusat, tetapi memiliki efek tonik pada pembuluh otak dan merangsang aliran darah otak.

Farmakokinetik

Beberapa karakteristik farmakokinetik dari komponen aktif Exedrine:

  • parasetamol: mudah diserap dalam saluran pencernaan (GIT), konsentrasi maksimum (Cmaks) dalam plasma darah setelah pemberian oral dicapai dalam 0,5-2 jam. Ketika menggunakan dosis terapi konvensional, sejumlah kecil zat mengikat protein plasma, tetapi meningkat dengan meningkatnya dosis. Metabolisme terjadi di hati. Zat ini diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk konjugat sulfat dan glukuronida, kurang dari 5% dari dosis yang diterima diekskresikan tidak berubah. Paruh (T1/2) berkisar dari 1 hingga 4 jam. Metabolit terhidroksilasi toksik, yang terbentuk dalam jumlah kecil di hati dengan partisipasi campuran oksidase dan biasanya dinetralkan sebagai akibat pengikatan pada glutathione yang berkurang, dapat menyebabkan overdosis di hati dan menyebabkan kerusakan;
  • asam asetilsalisilat: sepenuhnya diserap dalam saluran pencernaan, cepat terhidrolisis dalam saluran pencernaan, darah dan hati untuk membentuk salisilat, yang selanjutnya dimetabolisme, terutama di hati;
  • kafein: cepat dan sepenuhnya diserap dalam saluran pencernaan, Cmaks dicapai dalam periode 5 hingga 90 menit setelah mengambil Excedrine dengan perut kosong. Sekitar 35% dari dosis yang diambil terikat dengan protein plasma. Didistribusikan dalam semua cairan tubuh. Ini hampir sepenuhnya dimetabolisme sebagai hasil dari oksidasi, demetilasi dan asetilasi dengan pembentukan metabolit utama 1-metilxantin, 7-metilxantin, 1,7-dimetilxantin. Diekskresikan oleh ginjal. Pada pasien dewasa, ada variabilitas yang jelas dari indikator individual eliminasi. Rata-rata t1/2 dari plasma darah - 4,9 jam (dari 1,9 hingga 12,2 jam).

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi, Excedrin digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dengan intensitas sedang dan ringan, memiliki asal yang berbeda:

  • migrain, sakit kepala;
  • neuralgia;
  • mialgia dan artralgia (nyeri pada otot dan sendi);
  • sakit gigi;
  • algomenore (nyeri haid).

Kontraindikasi

  • penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada tahap akut;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • penyakit jantung iskemik berat;
  • hipertensi berat;
  • hipertensi portal;
  • disfungsi ginjal;
  • kombinasi asma yang lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung berulang dan / atau sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (termasuk riwayat);
  • hemofilia;
  • hipoprothrombinemia;
  • penggunaan simultan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya atau obat yang mengandung asam asetilsalisilat atau parasetamol;
  • avitaminosis K;
  • glaukoma;
  • defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • diatesis hemoragik;
  • gangguan tidur, lekas marah;
  • usia hingga 15 tahun;
  • masa kehamilan dan menyusui;
  • peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen Exedrine.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ketika melakukan prosedur bedah yang melibatkan perdarahan.

Penggunaan Excedrine memerlukan kehati-hatian ketika diindikasikan pada pasien dengan gout, radang sendi, penyakit hati, sakit kepala yang terkait dengan cedera kepala, dan juga saat mengambil agen hipoglikemik, antikoagulan, obat yang mengandung asam asetilsalisilat atau komponen antipiretik dan analgesik lainnya.

Instruksi penggunaan Exedrine: metode dan dosis

Tablet Exedrin diminum secara oral, selama atau setelah makan.

Orang dewasa dan remaja berusia di atas 15 disarankan mengonsumsi 1 tablet setiap 4-6 jam. Dosis harian rata-rata adalah 3-4 tablet, dosis harian maksimum adalah 6 tablet.

Ketika tanda-tanda pertama migrain muncul, minum 2 tablet.

Setelah mengambil 2 tablet, biasanya pereda nyeri (termasuk sakit kepala) terjadi setelah 15 menit, dalam kasus migrain - setelah 30 menit.

Tanpa rekomendasi dokter, jangan gunakan Ecsedrin selama lebih dari 5 hari untuk sindrom nyeri, lebih dari 3 hari untuk migrain.

Efek samping

Selama pengobatan dengan Exedrine, reaksi merugikan seperti mual, muntah, gastralgia, nefrotoksisitas, hepatotoksisitas, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, takikardia, bronkospasme, peningkatan tekanan darah, dan reaksi alergi dimungkinkan.

Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, reaksi berikut dapat berkembang: sakit kepala, pusing, tinitus, penglihatan kabur, hipokagulasi, pengurangan agregasi trombosit, sindrom hemoragik (pendarahan gusi, mimisan, purpura, dll.), Tuli, kerusakan ginjal dengan nekrosis papiler, sindrom Stevens-Johnson (eritema maligna eksudatif), sindrom Lyell (toksik epidermal toksik), sindrom Reye pada anak-anak (muntah, asidosis metabolik, hiperpireksia, penurunan fungsi hati, gangguan torsi jiwa dan sistem saraf).

Overdosis

Kemungkinan gejala overdosis karena adanya komponen yang ada di Exedrine:

  • parasetamol (bila digunakan dalam dosis melebihi 10-15 g per hari): selama 24 jam pertama - mual, kulit pucat, muntah, sakit perut, anoreksia, asidosis metabolik, gangguan metabolisme glukosa. Dalam periode 12 hingga 48 jam setelah overdosis, gejala disfungsi hati dapat muncul. Dalam kasus overdosis berat, gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah), aritmia, pankreatitis, gagal hati dengan ensefalopati progresif, koma, atau kematian adalah mungkin. Pada pasien dewasa, efek hepatotoksik terjadi ketika dosis 10 g atau lebih digunakan;
  • asam asetilsalisilat (bila digunakan dalam dosis lebih dari 150 mg / kg): untuk keracunan ringan - mual, muntah, penglihatan kabur, tinitus, sakit kepala parah, pusing; pada overdosis berat - hiperventilasi paru-paru sentral (keringat lengket dingin, sesak napas, sesak napas, sianosis, paralisis pernapasan), asidosis pernapasan. Risiko keracunan kronis terbesar ditemukan pada anak-anak dan pasien lanjut usia ketika menggunakan lebih dari 100 mg / kg / hari selama beberapa hari. Pasien dengan keracunan parah dan sedang harus dirawat di rumah sakit;
  • kafein (bila diminum dalam dosis 300 mg per hari): tinitus, gelisah, gelisah, agitasi, agitasi, gastralgia, kebingungan, dehidrasi, delirium, takikardia, hipertermia, aritmia, sakit kepala, sering buang air kecil, peningkatan nyeri atau sensitivitas taktil, kejang otot atau tremor, mual, muntah (kadang-kadang dengan darah), kejang epilepsi (pada overdosis berat - tonik-klonik).

Dalam kasus overdosis Exedrine, dianjurkan untuk memantau keseimbangan elektrolit dan status asam-basa. Dengan mempertimbangkan keadaan metabolisme pasien, natrium bikarbonat, natrium sitrat atau natrium laktat harus diberikan. Ekskresi asam asetilsalisilat ditingkatkan dengan meningkatnya alkalinitas urin. Dalam 4 jam pertama setelah mengambil dosis tinggi, lavage lambung, provokasi muntah, mengambil karbon aktif, obat pencahar dianjurkan, dan 8-9 jam setelah overdosis selama 8 jam - pengenalan kelompok-SH dan prekursor sintesis glutathione methionine dan acetylcysteine.

Instruksi khusus

Jika, setelah minum Exedrine, tidak ada perbaikan, ada yang memburuk atau muncul efek samping baru, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Saat menggunakan dosis yang disarankan obat dalam tubuh memasuki jumlah yang sama dari kafein, yang terkandung dalam satu cangkir kopi alami. Oleh karena itu, untuk menghindari kegelisahan, lekas marah, jantung berdebar, dan insomnia akibat overdosis kafein, konsumsi produk yang mengandung kafein harus dikurangi selama penggunaan Exedrine.

Jika dicurigai overdosis, bahkan tanpa adanya gejala, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Dianjurkan untuk menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol ketika menggunakan Exedrine karena risiko tinggi kerusakan hati dan perdarahan gastrointestinal.

Dalam kasus operasi yang akan datang, Anda harus memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang penggunaan Excedrine, karena asam asetilsalisilat mempengaruhi pembekuan darah.

Pada pasien dengan kecenderungan, obat dapat menyebabkan serangan gout karena fakta bahwa asam asetilsalisilat dosis rendah mengurangi ekskresi asam urat.

Dengan pemberian Exedrine jangka panjang, perlu untuk memantau keadaan fungsional hati dan gambaran darah tepi.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme tidak dilaporkan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Meskipun penggunaan asam asetilsalisilat pada trimester kedua kehamilan diizinkan, keamanan menggunakan kombinasi bahan aktif Exedrine pada wanita hamil dan menyusui belum diteliti secara memadai. Oleh karena itu, dilarang untuk meresepkan obat di semua trimester kehamilan dan menyusui.

Gunakan di masa kecil

Mengambil Excedrin pada indikasi untuk anak di bawah 15 tahun merupakan kontraindikasi karena risiko sindrom Reye dalam kasus hipertermia di hadapan penyakit menular virus.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Resep obat untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal tidak dianjurkan.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dalam kasus penyakit hati, perlu untuk mengambil Ecsedrine dengan hati-hati.

Interaksi obat

Penggunaan Exedrine secara bersamaan dengan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan perkembangan efek berikut:

  • heparin, koagulan tidak langsung, reserpin, hormon steroid, dan obat hipoglikemik: meningkatkan aksi mereka;
  • metotreksat, obat antiinflamasi nonsteroid: peningkatan risiko efek samping;
  • furosemide, spironolactone, obat antihipertensi, obat anti-arthritis yang mempromosikan ekskresi asam urat: mengurangi efektivitasnya;
  • rifampisin, barbiturat, salisilamid, obat antiepilepsi, dan penginduksi lain dari enzim mikrosomal hati: peningkatan pembentukan metabolit toksik paracetamol, mempengaruhi fungsi hati;
  • metoclopramide: percepatan penyerapan parasetamol;
  • chloramphenicol: peningkatan T-nya1/2 lima kali;
  • antikoagulan (turunan kumarin): meningkatkan aksi mereka ketika Anda mengambil parasetamol;
  • ergotamine: percepatan penyerapannya;
  • minuman beralkohol: peningkatan risiko efek hepatotoksik.

Analog

Analog Exedrine adalah: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarin, Citramon II, Citramon Ultra, Citrapar dan lainnya.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 2 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Dijual tanpa resep.

Ulasan Exedrine

Dalam ulasan Excedrin, pengguna melaporkan perbedaan harga dan kualitas obat. Memiliki biaya tinggi, pil tidak cukup efektif untuk migrain dan sakit kepala parah.

Harga Excedrin di apotek

Harga Exedrin per paket adalah sekitar: 10 tablet - 180 rubel, 20 tablet - 270 rubel.

Anda Sukai Tentang Epilepsi