Hipertensi Intrakranial pada Anak

Hipertensi intrakranial, VCG (dari kata Yunani lainnya "hiper" - di atas dan "tensio" - ketegangan) adalah peningkatan tekanan intrakranial karena peningkatan volume cairan serebrospinal, cairan jaringan atau darah, serta dalam kasus tumor dan jaringan asing lainnya, yang memberi tekanan pada jaringan otak.

Deskripsi dan gejala umum

Dalam operasi normal, volume otak bayi, seperti orang dewasa, adalah konstan, yang terdiri dari volume jaringan otak, cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) dan darah. Dalam kasus peningkatan volume setidaknya satu komponen, tekanan di dalam rongga kranial meningkat.

Hipertensi intrakranial pada anak memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • penurunan aktivitas mengisap;
  • peningkatan progresif dalam lingkar kepala, dan di sini bukan lingkar kepala anak itu sendiri yang berperan, tetapi dengan dinamisme yang meningkat;
  • mata air tegang dan menggembung, tidak ada riak di dalamnya;
  • pembuluh darah yang terletak di dekat area berbulu kepala melebar;
  • tonus otot meningkat;
  • penampilan sindrom Graefe (gejala "matahari terbenam"): ketika mata bayi diturunkan, bagian sklera yang tampak muncul di bagian atas;
  • manifestasi kejang;
  • perbedaan jahitan kranial;
  • tangisan tajam dan keras;
  • muntah.

Penyebab hipertensi intrakranial pada anak-anak

Di antara penyebab umum yang mempengaruhi tingkat tekanan intrakranial bayi baru lahir, perlu dicatat:

  • peningkatan pelepasan cairan serebrospinal;
  • tingkat serap yang rendah;
  • pelanggaran sirkulasi di jalur cairan serebrospinal.

Daftar penyebab yang secara langsung memprovokasi hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi:

  • cedera otak traumatis, yang meliputi: gegar otak, cedera saat lahir, memar;
  • meningitis dan ensefalitis;
  • obat dan jenis keracunan lainnya;
  • kelainan dalam perkembangan otak dan struktur sistem saraf pusat;
  • masalah dengan struktur pembuluh otak;
  • pendarahan otak, tumor dan sebagainya.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir juga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

  • komplikasi selama kehamilan;
  • prematuritas;
  • perkembangan infeksi intrauterin dan infeksi saraf;
  • malformasi otak bawaan.

Metode penelitian

Patologi seperti hipertensi intrakranial perlu didiagnosis sesegera mungkin, sebelum kepala mulai meningkat dengan cepat, yang berarti bahwa tekanan besar diberikan pada otak. Ketika gejala lain ditemukan pada bayi, perlu memeriksanya dengan ahli saraf yang baik yang dapat menentukan apakah tanda-tanda yang ada adalah hasil dari peningkatan tekanan intrakranial atau konsekuensi dari beberapa penyakit lain. Jika ini benar-benar tanda-tanda tekanan intrakranial, dokter akan menyarankan sejumlah penelitian tambahan untuk diagnosis yang lebih akurat dan pilihan metode pengobatan yang benar:

  1. Ultrasonografi (ultrasonografi) kepala atau neurosonografi. Orang dewasa tidak diresepkan, karena penetrasi ultrasound melalui tulang tengkorak tidak mungkin, tetapi situasi dengan anak-anak berbeda - berkat air mancur untuk ultrasound, sebuah jendela muncul. Dengan demikian, menjadi mungkin untuk menilai ventrikel otak, peningkatan ukuran yang dapat menjadi tanda tidak langsung VCG. Tekniknya aman dan cukup terjangkau.
  2. Echoencephalography (Echo EG). Metode ini agak ketinggalan zaman, tetapi cukup sering digunakan, di mana beberapa parameter dievaluasi sebagai indikator, khususnya, denyut pembuluh otak.
  3. Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Menjadi metode yang mahal dan tidak aman, CT dan MRI digunakan dalam kasus yang paling ekstrem ketika ada kecurigaan yang masuk akal terhadap masalah intrakranial.

Perawatan

Pengobatan hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir atau pada bayi harus diberikan dengan sangat hati-hati, dengan penyebab teridentifikasi terjadinya, segera setelah diagnosis ditegakkan. Karena keterlambatan dalam koreksi patologi mengganggu perkembangan normal anak, ini di masa depan akan memerlukan masalah fisik dan mental yang serius dan juga dapat menyebabkan kecacatan.

Sebagai aturan, pengobatan hipertensi intrakranial jinak dilakukan secara medis. Resep fisioterapi dan pijatan kompleks, yang sangat memudahkan kondisi anak. Namun, dalam kebanyakan kasus pengobatan patologi ini konservatif, yaitu dihilangkan dengan operasi. Inti dari operasi ini adalah memasang shunt, yang digunakan untuk membuang cairan berlebih. Shunt dapat ditetapkan untuk seumur hidup, dan hanya untuk periode operasi. Dengan perawatan tepat waktu dengan pembedahan, anak dengan cepat pulih.

Hipertensi paru pada bayi baru lahir: penyebab dan mekanisme perkembangan, pengobatan dan prognosis

Peningkatan tekanan di pembuluh paru-paru atau hipertensi paru didiagnosis pada orang-orang dari berbagai kategori umur. Bayi yang baru lahir karena berbagai alasan juga rentan terhadap patologi ini.

Dalam hal ini, kita berbicara tentang hipertensi paru pada bayi baru lahir, juga dikenal sebagai persisten atau persisten sirkulasi janin pada bayi baru lahir (ICD-10 kode R29.3).

Deskripsi dan statistik

Sirkulasi janin yang persisten pada bayi baru lahir adalah semacam sinyal bagi tubuh bayi bahwa sirkulasi darah di paru-paru tidak dapat sepenuhnya disesuaikan dengan kehidupan di luar rahim.

Pada periode prenatal perkembangan, paru-paru mengalami serangkaian perubahan yang mempersiapkan mereka untuk berfungsi di lingkungan udara, tetapi pada saat ini plasenta "bernafas" untuk mereka. Setelah kelahiran anak, peluncuran pernapasan "nyata" harus terjadi, tetapi kadang-kadang karena sejumlah alasan itu terjadi dengan patologi.

Pada hipertensi paru, ada peningkatan tajam dalam tekanan di dalam pembuluh darah paru-paru, akibatnya jantung anak mulai mengalami stres yang sangat besar.

Tubuh bayi yang baru lahir, berusaha menghindari ancaman gagal jantung, menghasilkan penurunan darurat tekanan di paru-paru dengan mengurangi volume darah yang beredar di dalamnya - darah “dibuang” melalui jendela oval terbuka di jantung atau saluran arteri terbuka pada bayi.

Menurut statistik, patologi terjadi pada 1-2 bayi dari 1000. Sekitar 10% bayi baru lahir yang membutuhkan perawatan intensif menderita penyakit ini. Pada saat yang sama, sebagian besar dari mereka adalah anak-anak yang pensiun atau tertunda.

Sindrom sirkulasi darah janin jauh lebih umum pada anak-anak yang dilahirkan melalui operasi caesar - pada sekitar 80-85% kasus.

Banyaknya diagnosis yang relevan (97%) dibuat dalam tiga hari pertama kehidupan pasien muda - diagnosis dini semacam itu memungkinkan Anda untuk secara signifikan mengurangi jumlah kematian, karena tanpa perawatan medis yang tepat waktu, 80% anak yang sakit dapat meninggal.

Penyebab dan faktor risiko

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab hipertensi paru tidak dapat ditentukan - maka patologi disebut primer atau idiopatik. Tetapi paling sering penyebab peningkatan tekanan yang tidak adekuat pada pembuluh paru adalah:

  • Stres prenatal dalam bentuk hipoksia, hipoklikemia, hipokalsemia, aspirasi mekonium atau cairan ketuban. Akibatnya, kejang arteriol paru dapat terjadi setelah lahir, dengan perubahan sklerotik berikutnya di dinding mereka.
  • Keterlambatan pematangan prenatal pada dinding pembuluh dengan pengawetan parsial struktur embrionik mereka setelah kelahiran. Kapal semacam itu mengalami spasming yang jauh lebih besar.
  • Hernia diafragma kongenital, di mana paru-paru pada umumnya dan pembuluh-pembuluh mereka khususnya kurang berkembang dan tidak dapat berfungsi dengan baik.
  • Peningkatan aliran darah paru pada janin karena penutupan prematur dari saluran arteri embrionik dan pembukaan oval.
  • Kelainan jantung dan paru kongenital pada anak: hipoplasia paru, defek septum ventrikel, transposisi pembuluh darah besar, dll. Dalam artikel lain, klasifikasi terperinci cacat jantung bawaan dijelaskan.

Faktor risiko untuk patologi ini adalah:

  • hipoksia intrauterin;
  • infeksi intrauterine atau sepsis;
  • wanita hamil yang tidak minum obat apa pun (antiinflamasi nonsteroid, antibiotik, aspirin;
  • polisitemia pada kanker bayi baru lahir, di mana jumlah sel darah merah meningkat secara signifikan dalam darah;
  • cacat jantung dan paru bawaan pada anak.

Jenis dan tahapan penyakit

Beberapa penulis mengklasifikasikan patologi ini karena berbagai alasan:

Sindrom hipertensi intrakranial pada anak-anak - apa yang perlu diketahui ibu

Semakin sering, bayi modern didiagnosis dengan penyakit seperti hipertensi intrakranial, yang membawa banyak kecemasan kepada semua anggota keluarga dan, terutama, kepada anak itu sendiri. Perawatan tepat waktu kepada dokter akan membantu anak-anak dan orang tua untuk menemukan kedamaian dan kesehatan.

Sangat buruk ketika tekanan menyiksa bayi.


Otak adalah organ manusia yang sangat rapuh dan vital. Itulah sebabnya alam menjaga keamanan maksimumnya. Otak manusia secara andal dilindungi dari kerusakan mekanis oleh tulang-tulang tengkorak yang kuat.

Dan untuk menghindari kerusakan dari dalam, antara otak dan tengkorak ada lapisan penyusutan cairan khusus, yang dibentuk oleh cairan serebrospinal - cairan tulang belakang otak yang bersirkulasi melalui ruang intrakranial dan antara ventrikel otak melalui saluran khusus.

Mencuci otak dari semua sisi, cairan serebrospinal memberikan tekanan tertentu padanya. Ketika tekanan ini naik, mereka berbicara tentang hipertensi intrakranial. Sering menggunakan nama lain - peningkatan tekanan intrakranial. Ini juga dapat disebabkan oleh faktor-faktor lain, seperti tumor otak atau hematoma.

Bagaimanapun, tekanan yang meningkat tidak terbentuk di bagian otak yang terpisah, tetapi menutupi seluruhnya, yang meningkatkan efek destruktif.

Hipertensi intrakranial bukan penyakit independen. Itu selalu hanya gejala yang mengindikasikan penyakit utama.

Jika kita berbicara tentang tekanan pada otak dengan cairan serebrospinal, maka istilah hipertensi CSF digunakan, yang memiliki 3 mekanisme terjadinya:

  1. Sejumlah besar minuman keras diproduksi.
  2. Penyerapannya buruk.
  3. Gangguan sirkulasi.

Penyebab bayi

Volume cairan serebrospinal pada bayi biasanya 50 ml. Peningkatan jumlah ini dan terjadinya hipertensi intrakranial (VCG) dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut, beberapa di antaranya sudah ada pada tahap perkembangan intrauterin bayi:

  • infeksi yang ditularkan oleh ibu hamil selama kehamilan;
  • hipoksia intrauterin;
  • prematuritas yang dalam;
  • trauma kelahiran atau cedera pada periode awal kehidupan, yang merusak pembuluh serviks;
  • kelainan bawaan;
  • kecenderungan genetik;
  • penyakit bayi, seperti meningitis.

Gejala pada anak-anak di tahun pertama kehidupan

Seorang anak kecil tidak tahu bagaimana berbicara dan tidak bisa mengatakan apa yang menjadi perhatiannya. Tugas utama orang tua adalah memantau kesejahteraan bayi dan, jika dicurigai menyimpang dalam kesehatannya, segera hubungi dokter.

Ada dua jenis hipertensi intrakranial pada anak-anak:

  • perlahan-lahan meningkat - biasanya karakteristik anak-anak pada tahun pertama kehidupan, ketika musim semi masih terbuka;
  • berkembang pesat - paling sering terjadi pada anak-anak lebih dari 1 tahun setelah keturunan jahitan antara fontanel.

Tekanan intrakranial yang meningkat secara perlahan pada bayi dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • muntah sebanyak-banyaknya beberapa kali sehari;
  • sering, menangis tersedu-sedu tanpa alasan yang jelas;
  • dangkal, tidur pendek;
  • melengkungkan fontanel ketika denyutnya tidak terdengar di dalamnya;
  • hypertonus;
  • perubahan volume kepala yang tidak proporsional - bagian depan mulai menonjol, dan ukuran total bagian otak jelas melebihi bagian depan;
  • peningkatan ukuran tengkorak yang cepat, tidak sesuai dengan usia;
  • divergensi sendi;
  • penampilan vena menonjol di bawah kulit kepala;
  • kelambatan perkembangan - anak-anak kemudian dan yang lebih buruk mulai memegang kepala mereka, duduk, merangkak, dll.
  • Gejala Gref, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk strip putih antara kelopak mata atas dan iris pada saat anak melihat ke bawah. Juga, manifestasi VCG ini disebut sindrom pengaturan matahari.

Tak satu pun dari gejala-gejala ini secara individual dapat secara akurat menunjukkan VCG, tetapi jika setidaknya dua dari mereka muncul, maka ada alasan untuk khawatir. Dalam setiap kasus, setiap kecurigaan harus dilaporkan kepada dokter anak, ahli saraf dan ahli okuler selama pemeriksaan, karena penyakit ini lebih mudah dicegah daripada dirawat untuk waktu yang lama.

Omong-omong, definisi "sindrom Grafe pada bayi baru lahir" sering keliru digunakan hanya untuk menunjukkan gejala Gref. Dalam hipertensi intrakranial, justru gejala Grefe yang memanifestasikan dirinya, sedangkan sindrom sebenarnya adalah kelumpuhan bilateral otot-otot mata dan tidak ada hubungannya dengan bayi.

Gejala VCG pada anak berusia satu tahun

Ketika bayi mengakhiri penyambungan jahitan fontanel, hipertensi intrakranial pada anak-anak sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang cepat dan diekspresikan dalam perubahan berikut dalam kesehatan dan perilaku:

  • muntah tanpa henti;
  • kehilangan kesadaran;
  • kejang-kejang;
  • perilaku gelisah.

Kondisi akut berkembang dalam beberapa hari dan ketika itu terjadi, Anda harus segera memanggil ambulans.

Penyebab dan gejala VCG pada anak di atas 2 tahun

Pada anak yang lebih besar, penyebab peningkatan tekanan intrakranial biasanya adalah pembentukan tumor, penyempitan saluran yang mengeluarkan cairan serebrospinal, karena neuro-penyakit infeksi parah atau perdarahan.

Semoga anak-anak kita selalu sehat

Mengingat kemungkinan objektif adanya alasan di atas, orang tua harus memperhatikan gejala hipertensi intrakranial berikut, omong-omong, tidak semua anak dapat mengatakan dan tidak mengeluh tentang semuanya sendiri:

  • sakit kepala sering muncul di pagi hari, melengkung dan memberi tekanan pada mata;
  • dalam posisi vertikal, rasa sakit berkurang atau menghilang, karena ada peningkatan sirkulasi cairan serebrospinal;
  • muntah tanpa makanan;
  • jika cairan serebrospinal menumpuk karena adanya hambatan organik, maka cairan itu dapat memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran fungsi sensitif, penciuman, motorik dan visual;
  • terkadang ada penyimpangan yang terkait dengan gangguan endokrin (diabetes, obesitas, pertumbuhan terhambat).

Dinamika gejala perlu mendapat perhatian khusus. Mereka terus tumbuh dan tidak menghilang di mana pun. Anak tidak bisa hanya melampaui VCG - dia membutuhkan perawatan medis.

Diagnostik

Deteksi VCG terjadi pada tiga tahap perkembangan bayi:

Dokter mulai memantau kemungkinan peningkatan tekanan darah pada bayi bahkan sebelum kelahiran mereka dengan memeriksa ibu hamil dan mendeteksi hipoksia janin pada janin. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut pada trimester terakhir dapat dengan jelas menunjukkan perubahan vaskular yang menyebabkan kelaparan oksigen pada anak yang belum lahir, dan karenanya, menyebabkan tekanan intrakranial.

Patologi serius terdeteksi oleh dokter di bangsal bersalin segera setelah bayi lahir. Hydrocephalus tidak bisa luput dari perhatian. Anak-anak yang lahir dengan penyakit gembur-gembur otak cenderung mengalami infeksi intrauterin atau mengalami kelainan serius pada sistem saraf.

  • Pemeriksaan bayi rutin

Mungkin dan perlu untuk berbagi semua ketakutan yang timbul dari orang tua, melewati pemeriksaan bulanan yang dijadwalkan pada dokter anak. Jika perlu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf dan selalu dengan dokter mata. Pemeriksaan komprehensif bayi dan hipertensi otak waktunya memberikan peluang besar untuk penyembuhan.

Untuk mendiagnosis peningkatan tekanan intrakranial, metode berikut digunakan:

  1. pemeriksaan oleh dokter anak - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan awal dalam kesehatan anak;
  2. Konsultasi dokter mata anak - melalui studi fundus mata anak, dokter mata hampir dapat dipastikan menentukan keberadaan VCG atau ketidakhadirannya; Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh mata dengan peningkatan tekanan intrakranial memiliki perubahan patologis tertentu, berdasarkan diagnosa ICH;
  3. Konsultasi dengan ahli saraf - spesialis mengevaluasi manifestasi spesifik VCG, merangkum data pemeriksaan dokter anak dan dokter mata, menentukan langkah-langkah diagnostik tambahan;
  4. NSG - neurosonografi - USG otak anak, yang dilakukan melalui fontanichki terbuka; prosedur ini hanya dapat dilakukan pada bayi dengan tulang tengkorak yang belum tumbuh bersama dan mengungkapkan adanya VCG dan hambatan terhadap aliran cairan serebrospinal, jika ada;
  5. X-ray otak - dilakukan pada anak-anak yang mata airnya sudah tertutup;
  6. MRI - Magnetic Resonance Therapy - metode pemeriksaan yang memungkinkan tidak hanya untuk mengkonfirmasi fakta VCG, tetapi juga sering menunjukkan alasan terjadinya.

Orang tua diharuskan menjalani pemeriksaan rutin dengan bayi mereka pada waktunya untuk mendeteksi hipertensi intrakranial pada tahap awal. Hanya dalam kasus ini akan lebih mudah untuk menemukan penyebabnya dan mencegah perubahan yang tidak dapat diperbaiki dalam kondisi kesehatan anak.

Perawatan

Hanya dokter berdasarkan penelitian yang dapat mendiagnosis dan meresepkan pengobatan hipertensi intrakranial yang benar, yang akan memberikan hasil yang baik.

Jangan mencoba mengobati sendiri. Lari ke dokter!

Tergantung pada kekuatan gejala, beberapa metode digunakan untuk menghilangkannya:

  1. Intervensi operasional - digunakan untuk nilai kritis VCG yang disebabkan oleh hidrosefalus, dan untuk menciptakan cara keluarnya cairan serebrospinal dengan metode bedah. Keputusan untuk melakukan operasi dibuat oleh ahli bedah saraf, yang dapat dilakukan dengan dua cara - dengan mengambil CSF di luar SSP atau memulihkan sirkulasi di dalam tengkorak.
  2. Perawatan obat - digunakan jika tekanan intrakranial pada bayi tidak memerlukan intervensi bedah, tetapi masih ada kebutuhan untuk perawatan yang efektif, yaitu, dengan tingkat keparahan sedang. Untuk memfasilitasi kondisi bayi, obat diuretik digunakan, yang diresepkan oleh dokter. Kadang-kadang dapat berupa kombinasi beberapa obat yang diberikan kepada anak sesuai skema tertentu. Hasil pengobatan dipantau dengan neurosonografi berkala. Dengan dosis yang dipilih dengan benar, pengurangan gejala dapat terjadi dalam waktu seminggu.
  3. Perawatan non-obat - digunakan untuk VCG ringan dan terdiri dari sejumlah prosedur:
      • rezim minum khusus didirikan dan diet disesuaikan;
      • renang medis ditunjuk, yang kelasnya diadakan di kolam klinik anak-anak dengan ibunya;
      • siklus sesi pijat dilakukan, dan senam terapi kompleks dikembangkan untuk anak yang lebih besar;
      • fisioterapi dan akupunktur digunakan;
      • anak-anak yang lebih besar diberikan untuk minum biaya diuretik dan decoctions tanpa adanya alergi terhadap komponen penyusunnya.

Konsekuensi

VCG yang tidak terkontrol menyebabkan sejumlah masalah serius dengan kesehatan bayi - keterbelakangan fisik, keterbelakangan mental, kebutaan, kelumpuhan, epilepsi.

Tekanan intrakranial bayi, yang tidak diambil sampai akhir, pasti akan kembali di masa depan ketika ia tumbuh dewasa, dalam bentuk sakit kepala. Anak-anak di usia remaja sangat terpengaruh.

Hipertensi jantung pada bayi baru lahir

Pengobatan dan pencegahan hipertensi intrakranial pada anak-anak

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Tekanan darah tinggi adalah penyakit umum yang terjadi pada pasien dari segala usia. Patologi sering memanifestasikan dirinya pada anak-anak, menunjukkan adanya penyakit kardiovaskular, infeksi, dan endokrin. Hipertensi intrakranial yang teratur pada anak dapat menyebabkan komplikasi serius, itulah sebabnya penyakit seperti itu membutuhkan perawatan tepat waktu.

Bagaimana hipertensi intrakranial terjadi?

Tempurung kepala adalah formasi berongga, di dalamnya adalah ruang bebas. Sebagian besar diisi dengan otak dan cairan serebrospinal, yang disebut CSF. Zat ini terus beredar dan diperbarui sekitar 7 kali sehari.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dengan tekanan intrakranial berarti indikator perbedaan antara tekanan di rongga kranial dan atmosfer. Untuk bayi baru lahir, nilai 1,5-6 mm Hg dianggap sebagai norma, sedangkan pada anak-anak berusia 1 tahun adalah 3–7 mm. Hipertensi intrakranial adalah suatu kondisi di mana indeks melebihi 14,7 mm (hingga 6 tahun), 15 mm (7-10 tahun) dan 15,6 mm (selama masa remaja).

Hipertensi berkembang karena ketidakseimbangan cairan yang beredar di tempurung kepala. Tingkat tekanan konstan dipertahankan oleh keseimbangan antara minuman keras dan darah. Jika konsentrasi salah satu cairan naik, anak memiliki gejala hipertensi.

Munculnya VCG adalah kondisi patologis yang berbahaya. Diyakini bahwa penyakit ini bisa jinak. Namun, hipertensi otak pada bayi sering memicu gangguan aliran darah, proses atrofi dan iskemik. Penyakit ini termasuk dalam klasifikasi ICD 10 di bagian patologi neurologis.

Dengan demikian, ICP pada anak-anak adalah penyakit berbahaya yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Klasifikasi dan gejala

Gambaran klinis tekanan intrakranial tinggi diucapkan, tetapi bayi tidak memiliki kesempatan untuk mengatakan tentang penyakit yang mengganggu. Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat keparahan.

Jenis-jenis hipertensi intrakranial:

Ketika hipertensi intrakranial jinak terjadi pada anak-anak, perkembangan komplikasi seperti hidrosefalus atau kelainan bentuk tidak diamati. VCG dengan perjalanan yang berat biasanya merupakan konsekuensi dari patologi neurologis, tumor atau cedera dengan perdarahan.

Gejala ICP pada bayi:

  1. Fontanelle penyembuhan yang buruk. Tulang tengkorak bayi yang baru lahir bergerak dan menyusut saat melahirkan untuk memudahkan penampilan cahaya. Dalam beberapa minggu pertama kehidupan, musim semi ditarik keluar. Ketika proses regenerasi ICP sulit. Ada tonjolan di area ini, tetapi tidak ada riak khas.
  2. Gangguan tidur Bayi yang menyusu tidak bisa tidur nyenyak, yang tidak alami untuk bayi baru lahir. Biasanya, tidur bayi sekitar 16 jam sehari. Dengan hipertensi intrakranial, bayi tidur sebentar, tidur gelisah.
  3. Perbesaran kepala. Dalam bentuk VCG yang parah pada anak, struktur tengkorak berubah. Menjadi tidak proporsional dengan tubuh, terus meningkat. Pelanggaran dikaitkan dengan stagnasi cairan di dalam tengkorak karena sulitnya keluar.
  4. Perkembangan tertunda. Biasanya, pada usia lima bulan, anak itu sendiri memegang kepalanya, memfokuskan matanya pada benda-benda yang menarik. Salah satu alasan keterbelakangan adalah meningkatnya tekanan intrakranial. Karena hipertensi, struktur otak tertentu terpengaruh, akibatnya mereka berkembang lebih lambat.
  5. Pada bayi dengan VCG pada anak-anak, ada juga pelanggaran refleks mengisap, penurunan nafsu makan. Ada kerentanan terhadap perubahan kondisi cuaca. Dengan penurunan tajam dalam tekanan atmosfer, bayi menangis lama sekali. Pada saat yang sama memperluas pembuluh darah yang terletak di kulit kepala.

Tanda-tanda hipertensi pada anak-anak 1–12 tahun:

  1. Sakit kepala Dengan eksaserbasi, VCG moderat atau intens, tanpa lokalisasi spesifik. Seringkali sindrom menyebar ke otot leher, telinga, jaringan wajah. Ini menunjukkan tekanan pada serabut saraf.
  2. Mual terjadi karena paparan ke pusat yang terletak di medula oblongata. Terhadap latar belakang hipertensi berat, anak praktis tidak mengkonsumsi makanan, karena asupannya segera menyebabkan mual dan muntah. Gejala meningkat dengan aktivitas fisik.
  3. Lekas ​​marah. Pada latar belakang VCG pada anak-anak, sensitivitas emosional yang meningkat dicatat. Selain manifestasi keadaan saraf, ada histeria teratur, disertai dengan kejang-kejang ringan.
  4. Kelelahan Saat melakukan aktivitas fisik, anak cepat lelah. Ada rasa kantuk yang ditandai, yang terjadi bahkan setelah seseorang tidur lama. Mengurangi kinerja dan kinerja sekolah. Anak menjadi lalai, cepat terganggu, lelah ketika menyelesaikan tugas-tugas sederhana.

Perlu dicatat bahwa tanda-tanda hipertensi intrakranial dalam banyak hal mirip dengan gejala penyakit lain, dan oleh karena itu diperlukan diagnosis khusus.

Faktor pemicu

Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky menekankan bahwa ICP bukanlah penyakit independen, tetapi manifestasi simptomatik. Ketidakseimbangan cairan organik terjadi karena berbagai kelainan fisiologis, dan karena itu ada berbagai alasan untuk hipertensi intrakranial pada anak-anak.

Faktor paling umum yang menyebabkan VCG:

Anomali kongenital. Mereka disebabkan oleh patologi pada periode perkembangan prenatal. Sering terjadi karena hipoksia yang berhubungan dengan kekurangan oksigen dalam jaringan. Anomali kongenital muncul pada latar belakang kehamilan yang rumit, disertai dengan toksikosis yang berkepanjangan.

Kerja berat. Dengan proses persalinan yang lama, anak mengalami asfiksia. Asfiksia dapat berakibat fatal tanpa bantuan tepat waktu. Dengan defisiensi yang berkepanjangan, atrofi jaringan otak terjadi, disertai dengan tekanan intrakranial yang tinggi.

Infeksi. Kerusakan otak atau virus pada otak adalah penyebab umum hipertensi. Karena infeksi, edema jaringan terjadi, akibatnya ruang bebas di dalam tengkorak berkurang, dan sirkulasi cairan terganggu.

Patologi saraf. VCG terjadi karena peningkatan konduktivitas neuron. Terhadap latar belakang ini, disfungsi vegetatif berkembang, disertai dengan aliran cairan serebrospinal.

Gangguan hormonal. Dengan peningkatan sekresi zat tertentu meningkatkan produksi cairan serebrospinal. Terhadap latar belakang ini, ketidakseimbangan berkembang di dalam tempurung kepala dan, akibatnya, hipertensi.

Dengan demikian, pembentukan ICP dikaitkan dengan patologi bawaan dan penyakit yang didapat.

Diagnostik

Membuat diagnosis yang andal adalah prosedur penting yang memengaruhi metode perawatan. Pemeriksaan anak memungkinkan Anda mengidentifikasi penyebab hipertensi dan menentukan metode terbaik untuk menghilangkannya.

Untuk tujuan diagnostik, terapkan:

  1. Inspeksi dan survei. Dokter anak mengukur lingkar tengkorak, membandingkan hasilnya dengan nilai normal, mengevaluasi keadaan pegas. Dokter anak melakukan polling kepada orang tua untuk bentuk perilaku bayi, tidur, nutrisi tertentu.
  2. Ultrasonografi. Menggunakan ultrasound memeriksa keadaan pembuluh darah otak. Di ICP, hasil diagnostik menunjukkan gangguan aliran cairan di pembuluh darah.
  3. MRI Tomografi bertujuan mempelajari keadaan otak. Prosedur ini memungkinkan untuk menentukan tempat akumulasi cairan serebrospinal, tempat kompresi pembuluh serebral. Diangkat untuk mengkonfirmasi diagnosis.
  4. Radiografi digunakan untuk dugaan neoplasma di otak. Di hadapan tumor, pemeriksaan menggunakan difraksi sinar-X memungkinkan untuk menentukan lokasi dan ukurannya.
  5. Pemeriksaan fundus. Dengan hipertensi intrakranial, pola vaskular berubah. Vena sangat melebar, menunjukkan aliran keluar cairan terganggu. Gejala ini menegaskan adanya hipertensi.

Untuk mendiagnosis hipertensi intrakranial, beberapa prosedur perangkat keras digunakan, serta inspeksi visual dan survei untuk manifestasi gejala.

Terapi dan tindakan pencegahan

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, pengobatan ditentukan. Prinsip dan metode tergantung pada penyebab penyakit, keparahan.

Metode pengobatan utama:

  1. Penerimaan obat-obatan. Ini jarang digunakan untuk bayi baru lahir karena kontraindikasi. Dalam bentuk hipertensi yang rumit, diuretik digunakan - obat yang mempercepat sirkulasi CSF dan mencegah penumpukan cairan dalam jaringan. Untuk tujuan terapeutik juga menggunakan agen nootropik yang menghilangkan kelaparan oksigen di otak. Pada saat yang sama, itu diresepkan mengambil obat penenang dan vitamin kompleks.
  2. Fisioterapi digunakan untuk tingkat keparahan ringan hingga sedang. Metode utama adalah akupresur kepala, prosedur air, latihan terapi. Untuk tujuan terapeutik, resepkan terapi magnet atau elektroforesis.
  3. Metode bedah direkomendasikan tanpa adanya efektivitas metode yang dijelaskan di atas. Juga, operasi dilakukan jika hipertensi disebabkan oleh onkologis atau pembentukan tumor lainnya. Salah satu opsi untuk perawatan bedah adalah shunting - prosedur di mana saluran dimasukkan ke dalam tengkorak untuk memfasilitasi aliran cairan serebrospinal.
  4. Langkah-langkah terapi untuk mencegah VCG pada bayi harus dilakukan sebelum kelahiran. Setelah konfirmasi kehamilan, seorang wanita dianjurkan untuk menjalani serangkaian prosedur untuk menentukan kondisi umum tubuh dan kemampuan untuk dibawa. Pada periode selanjutnya, tanda-tanda ICP pada janin dapat dideteksi dengan USG.

Secara umum, perawatan yang dipilih dengan baik memungkinkan normalisasi tekanan intrakranial dan mencegah komplikasi.

Peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak adalah patologi umum yang dapat disebabkan oleh kelainan bawaan, trauma kelahiran, atau penyakit yang didapat. Jika Anda menemukan gejala VCG pada bayi harus mencari bantuan dokter anak.

Gejala hipertensi paru dan terapi

Pada hipertensi paru, peningkatan tekanan pada arteri tertentu dicatat. Proses patologis ini sering terjadi hanya pada bayi baru lahir, wanita muda dan pada orang tua. Meskipun penyakit ini jarang terjadi, penyakit ini berkembang dengan cepat. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, gagal jantung ventrikel kanan dapat berkembang, yang menyebabkan kematian. Karena itu, setiap orang harus tahu apa itu hipertensi paru, dan apa penyebab perkembangan patologi.

Perkembangan penyakit

Banyak orang tertarik pada hipertensi paru. Apa itu dan faktor apa yang mempengaruhi perkembangan proses patologis? Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan menimbulkan konsekuensi serius. Jika ada peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis, sirkulasi darah terganggu dan terbentuk gumpalan darah, yang dapat menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan kematian.

Penyebab sebenarnya dari hipertensi paru belum diidentifikasi.

Ada dua jenis proses patologis:

Dalam kasus pertama, diasumsikan bahwa penyakit ini berkembang karena penyakit autoimun, mengambil kontrasepsi oral atau diwariskan. Penyakit ini jarang terjadi dan terjadi terutama pada wanita paruh baya.

Hipertensi paru tingkat 1 ditandai dengan kejang vaskular dalam sirkulasi paru, sehingga terjadi pembekuan darah yang kuat. Jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu, prognosisnya buruk.

Terjadinya hipertensi paru sekunder memicu:

  • berbagai penyakit;
  • cacat jantung, paru-paru dan pembuluh darah.

Oleh karena itu, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, jika mungkin, dan tidak ada konsekuensi serius.

Peningkatan tekanan pada pembuluh darah paru mungkin disebabkan oleh penyakit tertentu:

  • penyakit jantung;
  • paru-paru;
  • organ pernapasan;
  • kerusakan jaringan ikat (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
  • kerusakan pada arteri paru-paru;
  • keracunan beracun.

Dokter percaya bahwa penyakit ini terjadi pada orang yang terinfeksi HIV dan orang yang memakai obat dan obat yang mengurangi nafsu makan.

Klasifikasi hipertensi paru tergantung pada penyebabnya:

  1. Hipertensi arteri paru (penyakit jantung, HIV).
  2. Hipertensi pulmonal vena (dengan penyakit ventrikel kiri dan katup jantung).
  3. Patologi pernapasan dan hipoksia.
  4. Penyumbatan arteri paru - tromboemboli.

Seringkali orang tua bertanya, hipertensi paru apa itu? Pada anak-anak, patologi ini biasanya bawaan, seringkali penyakit ini dapat berkembang dengan kelainan jantung. Pada seorang anak, pneumonia baru-baru ini, infeksi virus pernapasan akut, bronkitis akut dapat menjadi penyebab hipertensi paru.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hipertensi paru pada anak-anak berbahaya, terutama pada bayi baru lahir di bulan-bulan pertama kehidupan. Seringkali alasannya adalah hipoksia atau asfiksia saat melahirkan. Gejala utamanya adalah adanya mekonium di trakea. Perkembangan patologi ini juga mempengaruhi penerimaan selama kehamilan obat-obatan tertentu. Kurangnya perawatan tepat waktu meningkatkan risiko kematian.

Simtomatologi

Seringkali penyakit ini didiagnosis dalam stadium progresif, karena hipertensi paru sedang hilang tanpa gejala. Tekanan normal dianggap 9-16 mm Hg. Seni Jika dalam keadaan tenang, nilainya mencapai lebih dari 25 dan dengan efek fisik - 50 mm Hg. Art., Ini adalah patologi.

Ada tiga derajat hipertensi paru:

  1. Ringan (bila tekanan bervariasi antara 25-36 mm Hg).
  2. Sedang (Seni 35-45 mm Hg.).
  3. Berat (lebih dari 45 mmHg. Seni.).

Semakin tinggi pembacaan kolom merkuri, semakin banyak penyakit berkembang, bukan pengobatan yang tepat diperlukan.

Sindrom hipertensi paru ditandai dengan gejala berikut:

  • jantung berdebar;
  • denyut aktif dari vena jugularis;
  • suara serak;
  • batuk kering;
  • hati membesar;
  • kelelahan.

Juga, pasien pada tahap awal penyakit dapat mengalami pusing dan pingsan yang parah.

Gejala terlambat adalah:

  1. Air liur dengan darah.
  2. Nyeri di dada dan hati.
  3. Edema pada ekstremitas bawah.

Jika dahak darah dilepaskan, maka ada risiko edema paru. Dengan nyeri dada yang parah, infark miokard dapat terjadi. Juga, pembengkakan pada ekstremitas bawah, asites, mengindikasikan gagal jantung. Munculnya gumpalan darah di arteriol paru-paru dan kematian permukaan jaringan memprediksi perkembangan serangan jantung. Biasanya, serangan edema paru pada orang dengan patologi ini terjadi pada malam hari atau dini hari.

  • mati lemas;
  • sering batuk dan berdarah;
  • kulit menjadi kebiru-biruan;
  • seseorang kehilangan kendali atas perilakunya.

Penyebab kematian sering tersumbat trombus paru dan terjadinya gagal jantung akut.

Hipertensi paru pada bayi baru lahir dimanifestasikan:

  1. Permukaan yang tidak rata di tulang dada.
  2. Nafas pendek.
  3. Kulit tampak kebiru-biruan.

Gejala nyata hipertensi paru pada bayi baru lahir harus memperingatkan setiap ibu, karena dispnea periodik, pertumbuhan dan perkembangan fisiologis yang tertunda, pertambahan berat badan kecil dan kram, menandakan adanya patologi dalam tubuh. Oleh karena itu, harus sesegera mungkin untuk mengetahui penyebabnya dan memulai terapi kompleks hipertensi paru.

Gejala berbahaya adalah sesak napas. Ini dapat terjadi dalam keadaan normal, dan dengan aktivitas fisik aktif. Tidak berhenti jika orang tersebut duduk.

Pada anak-anak, sesak napas lebih terasa, sementara tubuh menjadi dingin, menjadi tidak sehat. Hipertensi paru adalah rasa sakit di jantung, hingga pingsan. Karena itu, tanda-tanda ini harus memperhatikan dan segera berkonsultasi dengan dokter.

Diagnostik

Seringkali, pasien pergi ke dokter dengan keluhan sesak napas, berpikir bahwa mereka memiliki masalah jantung, dan untuk alasan yang baik. Bagaimanapun, proses patologis progresif dapat menyebabkan gagal jantung.

Karena itu, jika gejala berikut terjadi, Anda harus menghubungi lembaga medis:

  • peningkatan sesak napas dengan olahraga;
  • nyeri tulang dada yang sering;
  • rasa tidak enak;
  • kelelahan;
  • pembengkakan pada tungkai dan kaki.

Untuk mendiagnosis suatu penyakit, diperlukan konsultasi ahli jantung dan pulmonologis. Selain itu, sejumlah penelitian ditugaskan untuk mengidentifikasi anomali.

  • Lakukan EKG untuk memeriksa sisi kanan jantung apakah ada hipertrofi.
  • Ekokardiografi untuk memeriksa pembuluh darah dan detak jantung.
  • Computed tomography untuk mempelajari dada dan jantung.
  • X-ray paru-paru untuk mengidentifikasi patologi.
  • Kateterisasi arteri pulmonalis dan jantung kanan, menunjukkan indikator tekanan darah di paru-paru.
  • Angiopulmonografi - pemeriksaan radiopak pada pembuluh paru.

Hipertensi paru didiagnosis setelah semua kegiatan dan mempelajari gambaran penyakit, hanya setelah itu mereka meresepkan pengobatan yang kompleks, dengan mempertimbangkan kesejahteraan pasien.

Metode terapi dan prognosis

Hipertensi paru berbahaya, pengobatan dilakukan di kompleks. Tujuan utama bertujuan mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab patologi, mengurangi tekanan darah di arteri paru-paru dan mencegah terjadinya pembekuan darah di pembuluh paru-paru.

Pasien melakukan prosedur berikut:

  1. Penerimaan obat vasodilatasi untuk mengendurkan tonus otot pembuluh darah (Prazozin, Nifedipine).
  2. Disaggregant dan antikoagulan tidak langsung diresepkan untuk mengencerkan darah.
  3. Menghirup oksigen selama dispnea dan hipoksia.
  4. Dianjurkan untuk mengambil diuretik.
  5. Dalam kasus yang parah, transportasi jantung atau paru-paru.

Juga disarankan untuk membatasi asupan garam dan mengurangi jumlah cairan yang dikonsumsi hingga 1,5 liter untuk mencegah risiko tekanan yang meningkat di arteri. Penting untuk meninggalkan aktivitas fisik aktif, jangan naik ke lantai yang lebih tinggi dan membatasi pergerakan di pesawat. Kondisi seperti itu dapat memperburuk kondisi pasien dan memicu komplikasi.

Agar tidak gugup, dokter mungkin menyarankan Anda untuk minum teh yang menenangkan dan persiapan herbal, menjadi lebih terbuka dan bermeditasi.

Perlu dicatat bahwa hipertensi paru pada bayi baru lahir tidak memberikan hasil yang efektif dari oksigen. Bagaimana cara mengobati penyakit ini pada bayi baru lahir? Tanda-tanda hipertensi paru dapat segera diketahui, karena anak dengan penyakit ini memiliki warna kulit yang tidak sehat dan sesak napas muncul, yang dapat menyebabkan kerusakan besar pada bayi. Karena itu, ibu harus segera berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa untuk menentukan penyebabnya.

Pertolongan pertama adalah tujuan ventilasi buatan paru-paru untuk membukanya dan menormalkan sirkulasi darah, untuk mengendurkan otot. Hipertensi paru diobati dengan terapi antibiotik untuk mencegah perkembangan sepsis. Resep obat untuk normalisasi glukosa, cairan, kalsium dan sel darah merah.

Penyebab dan terapi sistematis memengaruhi prognosis proses patologis. Dengan penurunan tekanan darah di arteri pulmonalis, pengobatan ini menguntungkan. Jika Anda tidak dapat menormalkan tekanan selama perawatan jangka panjang, dan itu di atas 50 mm Hg. Art., Maka seseorang dapat hidup tidak lebih dari lima tahun.

Hipertensi paru dibagi menjadi empat jenis, klasifikasi:

  1. Kelas pertama - biasanya pasien tidak memiliki tanda-tanda gangguan selama latihan.
  2. Kelas kedua adalah untuk orang sakit, yang secara fisik. aktivitas menyebabkan ketidaknyamanan sedang: sesak napas, pusing, nyeri dada.
  3. Kelas ketiga diamati pada pasien dengan gejala berat setelah latihan ringan, berlari.
  4. Kelas keempat ditandai oleh ketidaktegasan, bahkan dalam posisi tidak aktif, seseorang tiba-tiba merasa pusing, sakit di dada.

Menurut kriteria ini, perawatan dipilih dan proses pemulihan dihitung. Seringkali, hipertensi paru primer tidak sulit disembuhkan.

Biasanya karakteristik berikut ini membuahkan hasil yang baik:

  • penyakit berkembang perlahan;
  • setelah perawatan, kondisi pasien kembali normal;
  • peningkatan tekanan di arteri pulmonalis berkurang.

Jika penyakit pasien berkembang, ada edema paru, tekanan di pembuluh paru-paru mencapai lebih dari 50 mm Hg, yaitu risiko efek samping. Sering menggunakan intervensi bedah untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Sering menggunakan intervensi bedah. Transplantasi paru-paru dan jantung sering diindikasikan. Operasi semacam itu dilakukan di pusat-pusat medis khusus sesuai dengan indikasi perawatan.

Namun, prosedur ini tidak ditunjukkan kepada semua orang, ada kontraindikasi:

  • gagal ginjal atau hati;
  • Infeksi HIV;
  • kanker;
  • hepatitis C;
  • pengalaman merokok yang lama;
  • penyalahgunaan alkohol atau narkoba.

Dalam beberapa kasus, diperlukan septostomi balon atrium. Hal ini dilakukan untuk memperlancar pengeluaran darah yang diperkaya dengan oksigen dari kiri ke kanan karena perbedaan tekanan. Sebuah kateter dengan balon dan pisau dimasukkan ke dalam atrium kiri, yang memotong septum antara dua atrium, balon mengembang, sehingga memperlebar lubang. Prosedur ini juga memiliki kontraindikasi. Menurut beberapa indikasi, jika ada risiko mengembangkan bekuan darah di pembuluh, operasi dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah.

Juga sebagai bantuan untuk perawatan utama menggunakan metode tradisional yang membantu menyelesaikan tekanan di arteri paru-paru. Namun, sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Untuk menormalkan kesejahteraan, disarankan:

  1. Minum infus buah rowan merah. Untuk persiapan gunakan buah kering atau segar, satu Art. l Tuangi air matang, bagi menjadi dua dosis dan minumlah sepanjang hari.
  2. Adonis menyeduh rumput, masukkan satu sendok teh ke dalam segelas air mendidih, dan biarkan diseduh sekitar dua jam. Minum dua sdm. l saat perut kosong 2-3 kali sehari.
  3. Buat jus labu segar dan minum ½ sdm. per hari.

Semua agen ini memiliki sifat diuretik dan analgesik. Mengkonsumsinya, Anda dapat meningkatkan kesehatan, dan yang paling penting, mengurangi tekanan di arteri.

Untuk menyembuhkan hipertensi paru, diperlukan pendekatan terpadu dan kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter. Hanya dalam kasus ini perkembangan penyakit selanjutnya dapat dihindari dan kesehatannya terjaga.

Pencegahan

Pencegahan ditujukan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan perawatan tepat waktu. Dimungkinkan untuk mencegah patologi pada bayi baru lahir bahkan selama kehamilan, untuk ini ibu hamil harus menjalani gaya hidup sehat.

  • menghindari situasi stres;
  • jangan minum alkohol dan minuman keras;
  • berhenti merokok;
  • Jangan minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter;
  • makan dengan benar;
  • lebih banyak waktu di udara terbuka;
  • dalam kasus ketidaktegasan, hubungi fasilitas kesehatan tepat waktu;
  • kunjungi ginekolog setiap bulan dan lulus semua tes.

Hipertensi pada anak-anak

Kombinasi kata "hipertensi arteri pediatrik" tampaknya tidak wajar. Kita terbiasa dengan fakta bahwa ini adalah penyakit pada orang tua. Tetapi ada masalah hipertensi pediatrik, dan ini harus mendorong orang tua untuk memperhatikan kondisi dan keluhan anak. Dan juga untuk pengaturan gaya hidup dan lingkungannya. Hipertensi pada anak-anak - apa alasannya dan seberapa berbahayanya?

Tekanan darah pada anak-anak dan remaja

Tangisan pertama bayi yang baru lahir adalah bukti transisi yang sukses ke pernapasan paru-paru. Selama minggu-minggu pertama hidupnya, sistem kardiovaskular dan pernapasannya akan beradaptasi dengan kenyataan baru. Selama periode ini, tekanan darah normal adalah level dari 60/40 hingga 90/50 mm. Di masa depan, itu mulai tumbuh secara bertahap dan pada tahun mencapai angka 90-112 / 50-74 mm.

Perbedaan gender mungkin terjadi (tetapi tidak perlu) - pada anak perempuan hingga 3-4 tahun tekanannya sedikit lebih tinggi daripada pada anak laki-laki, tetapi pada 5 tahun nilainya disamakan. Hingga 10 tahun, tingkat tekanan darah pada anak perempuan meningkat lebih cepat, dan setelah 10 tahun, anak laki-laki memimpin dalam hal indikatornya. Nilai normal tekanan darah pada anak-anak dan remaja:

Hipertensi pada bayi baru lahir

Hipertensi pada bayi baru lahir

Prevalensi hipertensi arteri pada bayi baru lahir adalah 2,3%. Perlu dicatat bahwa hipertensi pada bayi baru lahir hampir selalu sekunder - karena penyakit ginjal. Ada kasus hipertensi arteri pada bayi baru lahir sebagai akibat dari penyakit ibu, dia mengambil obat-obatan (steroid).

Cara terbaik untuk mengukur tekanan darah pada bayi baru lahir adalah mengukur tekanan darah dengan kateter di arteri umbilical atau radial. Data tekanan darah pada anak dalam posisi di perut akan selalu lebih rendah daripada di posisi di belakang. Perlu juga dicatat bahwa pada bayi baru lahir lebih optimal untuk mengukur tekanan arteri dengan instrumen yang beroperasi sesuai dengan prinsip oscillometric - mereka dimaksudkan untuk pengukuran tekanan darah intermiten untuk waktu yang lama.

Tekanan darah pada bayi baru lahir tergantung pada berat badan, usia kehamilan dan postkonseptual. Rata-rata, tekanan darah pada bayi baru lahir adalah 72/55 mm Hg. Pada bayi prematur, angka ini sedikit lebih rendah. Berarti BP biasanya di kisaran 30-55 mm Hg. DBP - 15-30 mm Hg Seni Dalam lima hari pertama kehidupan, tekanan darah rata-rata pada bayi cukup bulan yang sehat meningkat sebesar 2,2-2,7 mm Hg. per hari. DBP - 1.6 - 2mmHg Anak perempuan memiliki tingkat yang sedikit lebih rendah. Untuk periode postpartum, tingkat hipertonik akan dipertimbangkan - lebih dari 90/60 mm Hg. pada bayi cukup bulan dan lebih dari 80/50 mm Hg. pada anak prematur.

Penyebab hipertensi pada bayi baru lahir:

  • Gangguan renovaskular
  • Displasia bronkopulmoner
  • Skor Apgar rendah saat lahir
  • Anomali ureter
  • Penutupan dinding perut anterior
  • Pendarahan adrenal
  • Nutrisi parenteral panjang
  • Oksigenasi membran ekstrakorporeal
  • Hematoma subdural
  • Rasa sakit
  • Koarkasi aorta
  • Hiperplasia adrenal kongenital
  • Penyebab lain (tumor, penyakit ginjal)

Kemarahan anak yang ditandai secara klinis, serangan sesak napas, tangisan yang tidak termotivasi, keterlambatan peningkatan berat badan, tinggi, kram. Perkembangan gagal jantung kronis sering diamati.

Perlu dicatat bahwa dengan pengobatan hipertensi yang adekuat, stabilisasi diamati. Pastikan untuk menentukan elektrolit serum, kreatin, sisa nitrogen, urinalisis. Tentukan konsentrasi renin. Seringkali menggunakan penelitian endokrinologis, sonografi, ultrasonografi, angiografi. Perawatan ini sepenuhnya individu, dengan penggunaan obat-obatan. Prognosis tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Lihat juga:

Hipertensi pada anak-anak

Hipertensi pada anak: pengobatan dan gejala

Hipertensi arteri, hipertensi pada anak-anak adalah peningkatan tekanan darah yang persisten di atas persentil ke-95 dari skala distribusi nilai tekanan darah untuk usia tertentu, jenis kelamin, berat badan dan panjang tubuh anak. Tekanan darah normal dianggap sebagai nilai-nilai tekanan darah sistolik dan diastolik, tidak melampaui persentil ke-10 dan ke-90. Tekanan normal tinggi, atau hipertensi garis batas, adalah nilai tekanan darah antara 90 m dan 95 juta centil. Anak-anak dengan tekanan darah seperti itu berisiko dan perlu tindak lanjut secara teratur.

Hipertensi pada orang dewasa adalah salah satu penyakit kardiovaskular yang paling umum. Hipertensi mempengaruhi hingga 1/3 dari populasi Rusia, sementara hingga 40% dari mereka tidak mengetahuinya dan, karenanya, tidak menerima pengobatan. Oleh karena itu, komplikasi serius seperti hipertensi arteri, seperti infark miokard atau stroke, terjadi agak mendadak.

Studi populasi tekanan darah pada anak-anak di negara kita belum dilakukan. Prevalensi hipertensi arteri pada anak-anak, menurut penulis yang berbeda, berkisar dari 1% hingga 14%, di antara anak-anak sekolah - 12-18%. Pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, serta pada usia dini dan prasekolah, hipertensi arteri berkembang sangat jarang dan dalam kebanyakan kasus memiliki karakter gejala sekunder. Anak-anak usia prapubertas dan pubertas paling rentan terhadap perkembangan hipertensi arteri, yang sebagian besar ditentukan oleh karakteristik disfungsi otonom dari periode masa kanak-kanak ini.

Penyebab hipertensi pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, hipertensi arteri persisten pada anak-anak adalah sekunder. Struktur penyebab hipertensi arteri memiliki gambaran usia yang berbeda; pada saat yang sama patologi ginjal terjadi (Tabel 128).

Tabel 128. Penyebab hipertensi paling umum pada anak-anak, tergantung pada usia

Hipertensi Intrakranial pada Bayi Baru Lahir

Hipertensi intrakranial (dari bahasa Latin. Hiper - peningkatan, tensio - tekanan, stres) - adalah peningkatan tekanan cairan serebrospinal. Di otak, ada yang disebut. Ventrikel adalah rongga yang diisi dengan cairan - cairan. Liquor, terbentuk di ventrikel otak, mengalir melalui sistem berkomunikasi ventrikel ke dalam kanal sumsum tulang belakang. Jika karena alasan tertentu aliran keluar terganggu, cairan serebrospinal dipertahankan di ventrikel otak, dan tekanan meningkat. Inilah bagaimana hipertensi intrakranial berkembang.

Apa yang bisa menjadi alasan pelanggaran arus keluar minuman keras? Penyebab paling umum dari hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir adalah: infeksi intrauterin, kelainan pada struktur otak, cedera tulang belakang leher saat melahirkan. Infeksi dan kekurangan oksigen (hipoksia) pada periode prenatal dapat menyebabkan peningkatan produksi cairan serebrospinal, dan tidak hanya menyebabkan gangguan aliran keluar, yang juga berkontribusi pada peningkatan tekanan.

Bagaimana hipertensi intrakranial dimanifestasikan? Pada bayi baru lahir, peningkatan tekanan intrakranial bermanifestasi sebagai gejala neurologis: tremor dagu, tungkai saat istirahat atau ketika menangis, perilaku gelisah anak, kurang tidur, nafsu makan meningkat, menangis saat menyusui, regurgitasi berlimpah atau sering, nistagmus (gerakan mata horizontal tidak sadar), juga refleks terang bayi baru lahir. Ini juga merupakan karakteristik untuk meningkatkan nada otot ekstensor (kadang-kadang sebaliknya fleksor), yang memanifestasikan dirinya memiringkan kepala selama menangis atau bahkan saat istirahat; Kaki dan lengan bayi sulit ditekuk (atau diluruskan) karena meningkatnya resistensi.

Apa yang harus dilakukan jika bayi Anda menderita hipertensi intrakranial? Pertama-tama, Anda harus menghubungi dokter Anda - dokter anak atau ahli saraf. Ia akan memeriksa bayi, menunjuk pemeriksaan dan perawatan yang sesuai. Diagnosis "gejala hipertensi intrakranial" dibuat berdasarkan gambaran klinis dan pemeriksaan, pertama-tama - pemeriksaan USG otak. Ultrasonografi mengungkapkan pembesaran ventrikel yang menyertai hipertensi.

Perawatan seorang anak harus diresepkan oleh ahli saraf atau neonatologis, jika bayi masih menderita penyakit ini di rumah sakit bersalin. Perawatan termasuk obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi otak, obat diuretik, obat penenang dan obat penenang.

Tambahkan artikel ke bookmark

Anda Sukai Tentang Epilepsi