Komarovsky tentang sakit kepala pada anak-anak

PENTING! Untuk menyimpan artikel ke bookmark Anda, tekan: CTRL + D

Ajukan pertanyaan kepada DOCTOR, dan dapatkan JAWABAN GRATIS, Anda dapat mengisi formulir khusus di SITUS KAMI, melalui tautan ini

Kepala anak Komarovsky sakit

Anak itu sakit kepala, apa yang harus dilakukan?

Sakit kepala pada anak-anak adalah fenomena yang sangat umum. Ini peringkat kedua di antara semua rasa sakit lokalisasi yang berbeda.

Pada bayi, manifestasi sakit kepala diekspresikan oleh eksitasi berlebihan, menangis, muntah, dan insomnia. Jika seorang anak mengalami sakit kepala satu setengah atau dua tahun, ia sudah dapat mengidentifikasi rasa sakit, menunjukkan tempat di mana sakit, mengeluh kelemahan.

Menurut statistik, 36 persen anak perempuan dan 29 persen anak laki-laki berusia 7-16 tahun kadang-kadang mengeluhkan rasa sakit tersebut.

Sakit kepala pada anak-anak dari berbagai etiologi

Migrain Penyebab sakit kepala persisten pada lebih dari 20 persen anak-anak adalah migrain. Biasanya disertai dengan sakit perut, sering mual dan bahkan muntah. Sifat nyeri paling sering berdenyut. Ada peningkatan kesehatan secara keseluruhan, bahkan setelah tidur singkat. Migrain seringkali merupakan penyakit keluarga.

Ada puncak pada penyakit migrain pada anak-anak. Biasanya, itu adalah 7 tahun dan dalam masa pubertas (13-15 tahun).

Orang tua yang anaknya menderita serangan migrain perlu mengingat bahwa anak-anak ini memiliki sistem saraf yang sensitif dan pembuluh yang bereaksi terhadap banyak rangsangan. Oleh karena itu, penting untuk mengidentifikasi faktor-faktor bersama dengan dokter Anda, pengecualian maksimum mereka dan pelaksanaan semua rekomendasi lebih lanjut.

Ketegangan sakit kepala. Sering terjadi karena terlalu banyak bekerja, karena stres, serta ketergantungan meteorologis. Rasa sakit itu menindas, terasa sakit di alam dan lebih sering di lobus frontal dan di daerah pelipis. Durasinya dapat bervariasi.

Perlu dicatat bahwa sakit kepala kronis mungkin merupakan akibat dari gangguan psikologis, seperti: stres berlebihan, konflik, stres, dan keadaan depresi dengan perubahan dalam keadaan apa pun dalam kehidupan seorang anak.

Sakit kepala berhubungan dengan berbagai penyakit virus dan infeksi. Sering muncul dalam peradangan dan dalam proses penyakit menular. Keracunan umum pada tubuh, demam, gejala, kadang-kadang menyebabkan sakit kepala hebat.

Patologi organ-organ THT (sinusitis, sinusitis frontal, radang amandel, kelenjar gondok), yang sifatnya agak persisten dan sering menyebabkan bentuk kronis, juga merupakan penyebab independen sakit kepala. Penyembuhan dicapai dengan menghilangkan fokus infeksi secara menyeluruh dan pencegahan lebih lanjut.

Sakit kepala dengan mata lelah yang lama. Anak-anak sering mengalami rasa sakit yang berkaitan dengan menonton TV, bermain game komputer, menggambar, menggambar, membaca. Setelah istirahat paling sering menghilang.

Sakit kepala sering terjadi setelah berbagai cedera, kadang-kadang memiliki penyebab neuralgik dan selanjutnya dapat meningkatkan tekanan intrakranial.

Gejala pertama dari penyakit serius seperti tumor otak dan neuroinfeksi juga merupakan sakit kepala permanen.

Selain penyebab kejadian di atas, sakit kepala anak mungkin terasa sakit karena kekurangan gizi, karena tidur pendek atau lama, dengan intoleransi terhadap beberapa produk dan terlalu intens berolahraga dan berolahraga.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak sakit kepala

Adalah perlu untuk merencanakan hari kerja anak, untuk menghindari pekerjaan yang berlebihan, untuk memberinya kesempatan untuk sepenuhnya bersantai dan berada di udara segar. Kontrol makan dan perkaya diet dengan produk alami.

Jika sakit kepala parah telah terjadi dan berlanjut untuk waktu yang lama, disertai dengan muntah, kelemahan umum dan gejala lainnya, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab sakit kepala pada anak

Jangan kaget jika bayi mengeluh sakit kepala. Masalah ini tidak tergantung pada usia, dan cukup sering muncul pada anak kecil. Selain itu, faktor dalam perkembangan kondisi patologis tidak selalu masuk angin. Rasa sakit dapat terjadi secara tiba-tiba, sementara penyebabnya sulit ditentukan. Sebelum mengobati patologi, perlu untuk mengetahui mengapa seorang anak mengalami sakit kepala.

Dalam beberapa kasus, orang tua mengabaikan keluhan bayi, dan dokter hanya ditangani ketika ketidaknyamanan menjadi permanen dan tak tertahankan. Tetapi lebih baik tidak membawa ke keadaan seperti itu. Secara alami, perlu diketahui penyebab nyeri. Anda juga harus bisa mengenalinya, karena anak kecil tidak selalu bisa menjelaskan apa yang terjadi pada mereka.

Apa itu sakit kepala, dan apa itu?

Dalam tubuh manusia ada mekanisme refleks tertentu yang merespon berbagai rangsangan eksternal atau internal. Dalam strukturnya ada reseptor yang menerima sinyal, dan daerah otak di mana mereka dianalisis.

Setelah iritasi reseptor terjadi, rasa sakit muncul. Fungsi normal sistem saraf terganggu. Ketidaknyamanan anak terjadi jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa, yang mungkin mengindikasikan kapasitas kompensasi yang tinggi dari tubuh bayi.

Anak-anak usia prasekolah mengalami rasa sakit pada 3-8% kasus, pada anak sekolah yang lebih muda - 15%, pada remaja - pada 80% dari semua kasus. Memprovokasi masa adaptasi mereka ke sekolah, masa pubertas.

Adapun jenis sakit kepala, mereka adalah:

  • Primer. Rasa sakit dalam kasus ini bukan disebabkan oleh infeksi virus, bakteri atau organisme patogen lainnya.
  • Sekunder Ini adalah gejala dari beberapa penyakit lain atau kondisi patologis. Ketika anak itu sembuh, sakit kepala seperti itu menghilang.

Dan Anda dapat memilih sensasi akut dan kronis. Sekarang perlu untuk memahami apa yang menyebabkan setiap jenis ketidaknyamanan.

Faktor-faktor apa yang memicu nyeri primer?

Secara umum, ketidaknyamanan tersebut adalah alasan langsung untuk berkonsultasi dengan dokter dan memeriksa anak. Penyebab sakit kepala primer adalah:

  1. Migrain Paling sering mereka tidak mengeluh tentang hal itu, meskipun tidak jarang pada anak-anak berusia 7-8 tahun. Seringkali patologi ini bersifat turun temurun. Bahkan ada teori bahwa suatu penyakit ditularkan dalam gen tertentu melalui garis ibu. Memprovokasi serangan penyempitan tajam dan pelebaran pembuluh darah yang terletak di otak. Sedangkan untuk gejalanya, untuk migrain, rasa sakit hanya terlokalisasi di setengah bagian kepala, adanya respons yang tidak memadai terhadap cahaya terang atau suara yang keras, mual dan muntah. Durasi serangan berkisar dari beberapa jam hingga 3 hari. Ini memicu stresnya, stres fisik, psikologis atau emosional yang berlebihan, diet yang tidak sehat. Pada remaja, merokok atau minum alkohol dapat menyebabkan sakit kepala, dan pada anak perempuan, ketidaknyamanan juga terkait dengan siklus menstruasi. Menyingkirkan sepenuhnya penyakit ini hampir tidak mungkin. Namun, persiapan khusus dari kelompok triptan dapat menghilangkan serangan itu.

Untuk informasi lebih lanjut tentang masalah ini, lihat video dengan dokter dari klinik Matzpen (Israel) Vitaly Tevelev:

  1. Ketegangan sakit kepala. Seringkali disajikan kondisi patologis terjadi pada siswa yang lebih muda. Faktanya adalah bahwa pada anak usia 8-9 tahun, karena duduk di kelas atau melakukan pekerjaan rumah, otot-otot leher dan kepala tegang. Dalam kebanyakan kasus, serangan berlangsung selama beberapa jam, tetapi berlalu setelah tidur singkat atau istirahat. Penyebab utama dari kondisi ini adalah: stres fisik atau gugup, rejimen hari yang salah, postur yang tidak nyaman saat tidur, stres, lama tinggal di ruang tertutup, yang tidak berventilasi. Sakit kepala pada anak terlokalisasi di bagian frontal dan temporal. Ini memiliki karakter monoton yang menekan, intensitas sedang.
  1. Sakit kepala cluster. Penyebab kondisi ini dianggap iritasi saraf trigeminal. Kepala akan sangat sakit, memiliki karakter yang tajam dan membosankan. Ini menutupi bagian temporal kepala, dan juga terlokalisasi di sekitar mata. Anak tersebut mengalami robekan yang meningkat, ketakutan akan cahaya yang terang, keringat, mata yang terkulai di sisi yang sakit. Sakit kepala seperti itu lebih sering didiagnosis pada anak laki-laki. Serangan berlangsung dari 15 menit hingga beberapa jam, dan tidak akan berhasil menghilangkannya dengan cara improvisasi atau obat penghilang rasa sakit sederhana.

Penyebab nyeri sekunder

Sensasi yang tidak menyenangkan di kepala juga dapat muncul karena perkembangan penyakit lain, yaitu, gejala mereka. Ketidaknyamanan diprovokasi oleh patologi seperti:

  • Pelanggaran fungsi kapal. Masalah dengan sirkulasi otak dapat memicu perubahan nada yang tajam (ada kontraksi atau ekspansi yang kuat). Penyebab kondisi patologis adalah pekerjaan jantung, ginjal, hati, stres, keadaan depresi yang tidak tepat. Selain sakit kepala, anak memiliki kelemahan umum yang kuat, mual dan muntah, muka memerah atau pucat pada kulit, perubahan tekanan darah. Ini biasanya disertai dengan sensasi suara di telinga dan kepala.
  • Pilek. Di sini seluruh tubuh terlibat dalam proses patologis. Anak menderita batuk, badan pegal, hidung meler. Demam pasien, yang memicu peningkatan produksi cairan serebrospinal, ada pembengkakan otak dan rasa sakit.
  • Tekanan intrakranial meningkat. Patologi ini pada anak-anak sangat sering didiagnosis. Sebagai akibat dari penyakit atau cedera, seorang anak menghasilkan sejumlah besar minuman keras, tetapi penyerapannya terganggu. Ada tekanan pada reseptor rasa sakit. Penyebab perubahan tekanan intrakranial adalah hidrosefalus, trauma, oksigen kelaparan janin selama kehamilan ibu, infeksi virus atau bakteri. Juga, neoplasma ganas atau jinak, cacat otak bawaan dapat meningkatkannya. Gejala tambahan dapat dianggap keringat berlebihan, mual, kelelahan. Anak itu mengeluh sakit kepala akibat lengkung.
  • Nutrisi yang tidak memadai. Banyak produk mengandung nitrit, tyramine, dan komponen lain yang berdampak negatif pada tubuh anak-anak, menyebabkan sakit kepala akibat vasokonstriksi. Yang sangat penting adalah cara ibu hamil makan selama kehamilan. Gula darah rendah, puasa, penyalahgunaan produk berbahaya dapat menyebabkan fakta bahwa ketidaknyamanan akan muncul bahkan pada bayi yang baru lahir. Lebih baik tidak memasukkan sosis, keripik dan kerupuk, soda, produk setengah jadi dari makanan anak.
  • Cidera kepala Jika setelah memar atau jatuh dengan pukulan ke kepala, bayi tidak memiliki gejala yang terlihat, maka ini sama sekali tidak berarti bahwa semuanya beres. Gejala patologi dapat muncul setelah beberapa hari. Dengan cedera yang kuat, anak tampak pusing, mual dan muntah, mata menjadi gelap. Anak-anak yang sangat kecil, yang masih tidak dapat mengatakan apa yang terjadi pada mereka, memiringkan kepala mereka ke belakang, melengkungkan punggung mereka. Pada bayi baru lahir, cedera kepala memanifestasikan dirinya dalam pembengkakan pegas, tangisan konstan.
  • Masalah yang bersifat psikologis. Kesehatan emosi dan fisiologis seseorang memiliki hubungan yang sangat dekat. Beban saraf, stres, masalah psikologis di sekolah atau di rumah berdampak negatif pada kesejahteraan anak. Dia mulai mengeluh sakit kepala. Alasan untuk ini adalah bahwa proses biokimia terjadi dalam tubuh bayi dalam situasi stres, di mana tingkat endorphin dan serotonin dalam darah menurun. Bukan hanya faktor-faktor yang disebutkan di atas yang dapat memicu kondisi seperti itu. Bahkan bermain terlalu aktif di malam hari dapat memicu ketidaknyamanan. Seorang anak dapat mengalami masalah psikologis pada usia berapa pun. Tetapi reaksi setiap bayi benar-benar berbeda.

Komarovsky memberikan nasihat yang bijaksana:

Alasan-alasan ini sangat umum. Untuk menentukannya, Anda harus mengamati anak dengan cermat, untuk memantau kesehatannya.

Penyebab lain sakit kepala

Ada beberapa faktor lain yang dapat menyebabkan sakit kepala pada anak. Di antara mereka adalah sebagai berikut:

  1. Patologi saluran pernapasan bagian atas. Lesi infeksi atau inflamasi pada tenggorokan, telinga, atau hidung menyebabkan sakit kepala yang agak parah pada anak. Intensitas maksimum cephalgia dicatat pada periode akut. Patologi seperti itu pada anak tidak hanya disertai dengan sakit kepala, tetapi juga oleh gejala lainnya. Sebagian besar ketidaknyamanan menyebabkan sinusitis dan sinusitis frontal (radang sinus paranasal).
  2. Kekalahan sistem saraf pusat. Penyebab sakit kepala ini termasuk ensefalitis (lebih banyak tentang gejala ensefalitis) dan meningitis. Mereka disertai dengan muntah, kehilangan kesadaran, kejang-kejang. Penyakit semacam itu harus dirawat tepat waktu, karena dapat memberikan komplikasi serius. Sakit kepala di sini adalah hasil dari peradangan tidak hanya dari substansi otak, tetapi juga dari membrannya.
  1. Tumor. Pada tahap awal penyakit, sakit kepala dianggap sebagai satu-satunya tanda.
  2. Pelanggaran fungsi organ penglihatan. Ini disebabkan oleh ketegangan mata atau patologi aparatus visual yang kuat. Seringkali ketidaknyamanan berlalu setelah istirahat singkat. Namun, kadang-kadang benar-benar menghilangkan sakit kepala diperoleh hanya setelah koreksi penglihatan. Latihan mata khusus juga dapat membantu.
  1. Mengubah kondisi cuaca.
  2. Kurang tidur
  3. Lama menginap di kamar pengap.
  4. Suara keras atau cahaya terang.
  5. Panas berlebih.

Kapan saya harus mencari perhatian medis?

Jika anak mengeluh sangat tidak nyaman, orang tua hanya perlu pergi ke dokter. Ada gejala yang mengkhawatirkan yang membutuhkan nasihat ahli segera. Jadi, perlu untuk memeriksa anak jika dia memiliki:

  • Ada rasa sakit yang sangat kuat yang dimulai secara tak terduga.
  • Sifat sindrom nyeri tidak biasa dan dapat bervariasi tergantung pada posisi kepala.
  • Sakit kepala pagi muncul.

Ahli saraf Mikhail Moiseevich Shperling akan berbicara tentang tanda-tanda klinis yang membutuhkan peningkatan perhatian:

  • Frekuensi dan sifat serangan berubah, mereka menjadi lebih intens dan berkepanjangan.
  • Bersama dengan sakit kepala, pelanggaran kesadaran.

Sedangkan untuk anak-anak yang sangat muda, maka Anda perlu memperhatikan tanda-tanda lainnya. Gejala berbahaya berikut muncul pada bayi:

  1. Peningkatan gairah dan tangisan tanpa sebab konstan.
  2. Gangguan tidur
  3. Bayi mulai memuntahkan banyak.
  4. Menangis menjadi monoton.
  5. Fontanel membengkak

Anak-anak berusia 1,5-2 tahun sudah dapat menunjukkan kekhawatiran mereka. Namun, orang tua wajib menafsirkan sinyal-sinyal ini dengan benar agar tidak ketinggalan gangguan kesehatan yang serius.

Secara alami, lebih baik mencegah timbulnya sakit kepala. Penting untuk memastikan bahwa bayi menghormati rejimen hari, tidur dan istirahat tepat waktu. Penting untuk memastikan bahwa siswa tidak terlalu lama dalam posisi yang sama di depan komputer atau buku. Perlu untuk berjalan lebih sering dengan anak di udara segar, untuk mengudara kamarnya.

Orang dewasa tidak boleh merokok di rumah, karena merokok pasif tidak hanya disertai sakit kepala, tetapi juga masalah kesehatan lainnya. Seharusnya ada situasi psikologis yang menguntungkan dalam keluarga. Ini juga diinginkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan pengerasan, penggunaan kompleks vitamin khusus.

Sakit kepala pada bayi adalah alasan serius untuk menghubungi dokter anak. Tidak dianjurkan untuk melakukan pengobatan sendiri, karena ada kemungkinan untuk melewatkan kerusakan parah pada otak atau organ (sistem) lainnya.

  • Apa peluang Anda untuk pulih dengan cepat setelah stroke - untuk lulus tes;
  • Bisakah sakit kepala menyebabkan stroke - lulus tes;
  • Apakah Anda menderita migrain? - lulus ujian.

Video

Cara menghilangkan sakit kepala - 10 metode cepat untuk menghilangkan migrain, pusing dan sakit pinggang

Apa yang bisa menyebabkan sakit kepala pada anak?

Dr. Komarovsky akan memberi tahu Anda bahwa sakit kepala yang terus-menerus pada anak-anak paling sering disebabkan oleh nada pembuluh darah yang tidak memadai, yang dibentuk oleh gaya hidup yang tidak teratur, ketika seorang anak tidak menghabiskan energi di udara segar. Oleh karena itu, obat terbaik untuk sakit kepala adalah jogging pagi dengan ayah dan mandi kontras, serta bagian olahraga dan akhir pekan aktif.

Komentar

Untuk meninggalkan komentar, silakan masuk atau mendaftar.

Mengapa anak itu sakit kepala: Dr. Komarovsky menjawab

Sebagai aturan, penyebab sakit kepala pada anak-anak dan penyebab sakit kepala pada orang dewasa pada dasarnya berbeda. Jika pada orang dewasa ini biasanya masalah dengan tekanan arteri, maka pada anak-anak ini adalah masalah yang berhubungan, dalam bahasa yang sangat ilmiah, dengan nada pembuluh darah, yang ditentukan oleh gaya hidup yang sama sekali tidak memadai. Artinya, kurangnya udara segar, beban pada penglihatan...

Tentu saja, jika seorang anak sakit kepala, maka pertama-tama tidak ada salahnya mengukur tekanan darahnya. Tapi tetap saja, jauh lebih aman untuk memikirkan fakta bahwa Anda harus mengubah gaya hidup secara mendasar dengan biaya berapa pun. Anda harus memahami bahwa kotor, tidak dicintai, tidak ada yang perlu sakit kepala. Tidak pernah!

Cara membantu anak Anda dengan migrain

Ketika datang ke migrain, seorang dewasa biasanya muncul, lebih sering seorang wanita yang menderita sakit kepala. Namun, menurut statistik, hingga 5-7% dari seluruh populasi anak terkena penyakit ini. Sakit kepala berulang yang parah - gejala yang mengindikasikan bahaya serius bagi kesehatan anak.

Apa itu penyakit

Migrain, atau hemicrania, adalah kelainan yang ditandai dengan serangan cephalgia yang berulang, yaitu sakit kepala, seringkali satu sisi. Fenomena ini sering terjadi pada anak-anak dan dapat menjadi gejala utama dari banyak penyakit.

Cephalgia primer adalah patologi neurologis independen, yang paling sering bayi mengalami migrain dan sakit kepala tegang. Kondisi seperti itu terjadi pada anak-anak pada 95% kasus. Cephalgia sekunder sudah merupakan tanda penyakit organik (neoplasma intrakranial, meningitis, ensefalitis) atau infeksi (ARVI, sinusitis, dll.).

Migrain sering memulai debutnya pada masa remaja, selama masa puber, bagaimanapun, bahkan anak-anak bungsu menderita penyakit ini. Di antara pasien dewasa, patologi lebih rentan terhadap wanita, dan di antara balita anak laki-laki dan perempuan menderita dengan frekuensi yang sama.

Sakit kepala berulang terjadi karena disfungsi sistem saraf pusat, yaitu gangguan pembuluh darah. Dasar dari mekanisme perkembangan serangan adalah spasme vaskular yang tajam, yang mengarah ke iskemia (kurangnya suplai darah) otak. Kemudian ada ekspansi pembuluh serebral, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan edema.

Masa ekspansi pembuluh darah setelah kejang disertai dengan sakit kepala yang menyakitkan.

Ada beberapa teori lain tentang perkembangan migrain. Saat ini, itu dianggap vaskular (kejang dan ekspansi pembuluh serebral berikutnya), serta konsep gangguan metabolisme zat tertentu yang dapat mempengaruhi tonus pembuluh darah: histamin, serotonin, prostaglandin, katekolamin dan lain-lain. Zat ini dapat menyebabkan penurunan tonus pembuluh darah dengan peningkatan permeabilitas dindingnya, yang memicu pembengkakan jaringan di sekitarnya. Gangguan ini menyebabkan rasa sakit dan muntah, yang sering menyertai serangan migrain.

Terbukti bahwa faktor keturunan memainkan peran besar dalam perkembangan penyakit. Jika kedua orang tua menderita migrain, maka pada 70-80% kasus itu akan menampakkan diri pada seorang anak. Dengan penyakit hanya pada ayah, probabilitas akan menjadi 20%, pada ibu - 75%.

Sederhana, terkait, bayi dan migrain perut

Ada beberapa jenis migrain sejati:

  • sederhana;
  • terkait:
    • mata;
    • disfrenik;
    • hemiplegia;
    • basilar;
    • ruang depan.

Timbulnya masing-masing bentuk ini dikombinasikan dengan gejala neurologis tertentu. Dalam kasus yang parah, anak dapat mengalami komplikasi - status migrain - banyak serangan sakit kepala yang sangat parah dengan interval pendek, di mana ketidaknyamanan menjadi kurang jelas. Kondisi ini dapat berlangsung selama beberapa jam atau hari. Komplikasi ini dapat terjadi pada remaja yang lebih tua.

Hemicrania pada anak-anak dapat mengambil berbagai bentuk atipikal, tidak seperti migrain pada pasien dewasa, ketika gambaran klinisnya jelas dan, biasanya, khas.

Ekskresikan migrain bayi. Gangguan ini sangat sering diamati pada bayi tahun pertama kehidupan, terutama hingga 3-6 bulan. Serangan tangisan malam, ketika anak tidak bisa ditenangkan oleh apa pun, disebut kolik dan dianggap sebagai hasil gangguan pencernaan. Selain itu, mereka sering disertai dengan gejala saluran pencernaan - diare, muntah, perut kembung. Orang tua berusaha membantu bayi dengan air dill atau popok hangat di perut, tetapi tidak mungkin untuk meredakan sakit kepala dengan metode ini. Kejang pada bayi diamati ketika cuaca berubah, pijatan intens atau senam.

Ada konsep migrain perut, di mana ada nyeri berdenyut paroksismal di perut (sekitar pusar). Ketidaknyamanan dapat berlangsung 1-2 jam dan disertai dengan mual dan muntah yang parah. Serangan bentuk migrain yang atipikal dapat berlanjut tanpa sakit kepala, dan bisa menjadi pendahulunya (aura). Seiring bertambahnya usia, migrain perut digantikan oleh cephalgia normal.

Dr Komarovsky tentang apa yang bisa disebabkan oleh sakit kepala pada anak-anak - video

Penyebab Sakit Kepala Parah dengan Mual

Perkembangan migrain dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Selain faktor keturunan, para ahli menyertakan yang berikut sebagai mekanisme pemicu:

  • menonton TV dan permainan komputer setiap hari (lebih dari 6 jam);
  • sering stres:
    • lingkungan keluarga yang sulit secara emosional;
    • masalah di sekolah, dengan teman sebaya;
  • permulaan pubertas;
  • intoleransi terhadap beberapa produk, terutama jenuh dengan tyramine:
    • coklat, permen, kakao, kacang-kacangan, jeruk, keju;
    • telur, produk kalengan, produk asap, bahan tambahan makanan;
  • patologi vaskular bawaan;
  • neoplasma otak.

Provokator langsung serangan (pemicu) dapat:

  • timbulnya menstruasi (pada gadis remaja);
  • stres berat;
  • latihan fisik yang berlebihan;
  • perubahan cuaca yang tiba-tiba;
  • kurang tidur atau, sebaliknya, terlalu lama tidur;
  • matahari cerah atau cahaya buatan;
  • suara keras;

Jika pemicu seperti itu terus-menerus hadir dalam kehidupan sehari-hari seorang anak, maka serangan cephalgia bisa sangat sering, hingga perkembangan status migrain.

Gejala dan tanda-tanda serangan migrain pada anak di bawah satu tahun, anak-anak prasekolah dan remaja.

Serangan pada anak, seperti pada orang dewasa, terdiri dari fase berturut-turut:

  • migrain sederhana:
    • prekursor (prodrome);
    • sakit kepala;
  • hemicranium terkait:
    • pelopor;
    • aura (fase gejala fokal);
    • sakit kepala.

Aura mungkin tidak ada. Seorang anak kecil tidak akan memperhatikan atau tidak akan dapat menggambarkan kondisinya selama periode ini. Seorang remaja akan dapat berbicara tentang mengubah keadaannya di fase prekursor dan dalam fase aura.

Pelopor

Harbingers dapat diamati sehari sebelum timbulnya fase menyakitkan dan menunjukkan kelesuan, kelemahan, suasana hati tertekan, lekas marah, penurunan perhatian dan kecacatan. Seorang anak kecil dapat menangis, bertingkah, tertidur sebelum waktu yang biasa tanpa alasan, ia mungkin mengalami mual dan muntah sebelum sakit kepala dimulai.

Aura (fase gejala fokal)

Aura pada anak-anak biasanya sangat pendek - mulai dari 5 menit hingga satu jam. Fase ini diamati pada setiap pasien kecil kelima sampai keenam dan memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala:

  • visual: seorang anak mungkin mengeluh tentang titik-titik atau garis-garis yang berkedip-kedip di depan matanya, kemunduran penglihatan, kegelapan di matanya, benda-benda yang sebenarnya tidak tampak padanya (halusinasi visual);
  • sensitif: anak merasa "merinding" di satu sisi tubuh, kesemutan dan mati rasa. Anak itu hanya bisa menangis dan mengeluh bahwa "pena itu sakit".

Baik gejala visual atau gangguan sensitivitas mungkin ada, kadang-kadang tanda-tanda seperti itu diamati secara bersamaan.

Fase nyeri

Mengikuti aura datanglah fase menyakitkan. Anak merasakan sakit kepala yang kuat, bisa dilokalisasi di satu sisi (pelipis mata-dahi), jadi dua sisi, tutupi area leher dan seluruh kepala. Anak itu mulai menangis, meminta tangan, berusaha menyembunyikan matanya dari cahaya terang. Ini dapat dicabut beberapa kali berturut-turut selama serangan atau sekali pada akhirnya, setelah itu tidur dimulai.

Seorang anak yang lebih besar dapat menggambarkan perasaannya - “seluruh kepala sakit”, “mengetuk”, “menusuk”, “meremas”, mungkin mengeluh mual dan pusing - “Saya merasa tidak enak”. Pada anak-anak prasekolah, serangannya relatif singkat - mulai dari 20 menit hingga 2 jam, pada remaja, mereka dapat bertahan lebih lama - dari 2-6 jam hingga sepanjang hari. Biasanya, anak-anak kecil mengalami nyeri sedang dan hampir segera pergi setelah muntah.

Pada remaja, manifestasi lebih intens, anak-anak mengeluh rasa sakit yang hebat, membosankan, dan tajam, yang kadang-kadang dapat mengubah lokalisasi, menjadi satu sisi (paling sering) atau bilateral. Anak itu cenderung berbaring, pergi ke ruangan yang gelap dan sunyi. Seorang remaja mungkin mengeluh mual yang parah, sakit kram di pusar, ketidaknyamanan di leher, tinitus, hidung tersumbat, pusing. Anak pertama memiliki wajah pucat, dan di tengah serangan, sebaliknya, ada kemerahan pada kulit (kemerahan). Pembacaan tekanan dan suhu tetap normal.

Serangan klasik yang biasa berakhir dengan muntah, diikuti oleh kelemahan parah dan keinginan kuat untuk tertidur.

Setelah bangun tidur, anak tidak lagi mengeluh sakit kepala.

Pada anak-anak yang berbeda, serangan dapat berlangsung dengan caranya sendiri: rasa sakit dapat dilokalisasi di tempat yang berbeda, memiliki ekspresi lemah, atau hanya menjadi tak tertahankan. Kadang-kadang hanya ada sedikit kelesuan dan mual, tetapi sakit perut yang parah dan muntah berulang dapat terjadi. Orang tua harus dengan cermat memantau kondisi anak mereka, terutama yang kecil, dan mengambil tindakan tepat waktu untuk meringankan kondisinya.

Frekuensi serangan migrain dapat bervariasi: sebulan sekali atau enam bulan sekali. Yang sangat penting adalah kehadiran kronis pemicu dalam kehidupan anak, di mana cephalalgia dapat terjadi setiap minggu.

Diagnostik dan diagnostik diferensial

Diagnosis dan perawatan pasien kecil dilakukan oleh ahli saraf. Baginya orang tua perlu menghubungi jika bayi menderita cephalgia. Sangat sulit untuk mendiagnosis anak dengan migrain, karena gejala utama penyakit ini, sakit kepala, melekat pada banyak patologi neurologis lainnya.

Pertama, dokter mempelajari sejarah bayi dan orang tua, memperhitungkan frekuensi serangan, adanya gejala tambahan spesifik - mual, muntah, fotofobia, menentukan jenis kehidupan yang dipimpin keluarga, berapa lama waktu yang dihabiskan anak di komputer dan TV, apakah ada stres dan tekanan mental kronis.

Karena cephalgia dapat memanifestasikan penyakit seperti ensefalitis, meningitis, tumor dan kista di otak, pemeriksaan perangkat keras dilakukan:

  • MRI (magnetic resonance imaging) atau CT scan (computed tomography) otak;
  • electroencephalography;
  • Studi Doppler pada pembuluh darah otak.

Seorang ahli neuropati dapat merujuk pasien untuk berkonsultasi dengan dokter mata, ahli saraf.

Diagnosis penyakit ditegakkan berdasarkan anamnesis yang terkumpul dan tidak adanya lesi serebral organik, sebagaimana dibuktikan dengan pemeriksaan anak.

Cara mengobati sakit kepala

Bantuan medis harus segera dicari dalam kasus-kasus berikut:

  • cedera kepala;
  • sakit kepala yang tak tertahankan, disertai dengan muntah yang parah, gangguan kesadaran, halusinasi;
  • serangan sakit kepala terjadi sangat sering - mingguan atau lebih dari 2 kali sebulan;
  • Cephalgia pada anak kecil - hingga 3 tahun.

Terapi penyakit ditujukan untuk menghentikan serangan, dan mungkin juga termasuk pengobatan pencegahan jika patologi terjadi dengan kekambuhan yang sering (lebih dari 2 kali sebulan) yang sulit untuk dihilangkan dengan bantuan obat-obatan.

Rekomendasi umum: apa yang harus dilakukan orang tua

Ketika gejala pertama serangan anak muncul, perlu untuk menenangkan diri, menghilangkan semua rangsangan (cahaya, suara), menidurkan (ketika rasa sakit meningkat dengan gerakan), menutup tirai, memberikan keheningan total. Di dahi, Anda bisa meletakkan kompres dingin (jika bayi tidak menggigil).

Obat untuk cephalgia: Citramon, Paracetamol, Anaprilin dan lainnya

Jika sakit kepala pada anak tidak hilang dan meningkat, meskipun sudah disediakan istirahat, perlu untuk memberikan obat bius. Obat teraman adalah kapsul atau sirup Paracetamol. Alat ini dengan cepat menghilangkan sakit kepala, terutama pada periode awal serangan. Ibuprofen (Nurofen) bertindak lebih lambat, tetapi dalam penerapannya ada kemungkinan besar bahwa rasa sakit tidak akan kembali.

Anak-anak setelah usia 10 tahun diresepkan vasokonstriktor (obat yang menyebabkan vasokonstriksi), misalnya, Ergotamin, Kafein, atau obat kombinasi - Cofetamine, Citramon. Yang terakhir tidak boleh diberikan kepada anak-anak di bawah usia dua dan tidak diinginkan sampai usia 14, karena sediaan mengandung asam asetilsalisilat.

Anda perlu memastikan bahwa sakit kepala pada anak tidak berhubungan dengan infeksi virus, karena dalam kasus ini, asam asetilsalisilat mutlak dikontraindikasikan pada anak-anak.

Obat lain yang dapat dihilangkan cephalgia - Naproxen (dikontraindikasikan hingga satu tahun), Metamizol (dapat berusia 2 tahun), Kofitsil, Asfen, Novomigrofen (digunakan dengan hati-hati, karena produk ini mengandung fenacetin, yang memiliki banyak efek samping).

Dalam kasus mual yang parah, seorang anak di atas 3 tahun dapat diberi obat dengan metoclopramide - Raglan, Reglan, atau Aminazin. Obat-obatan dan dosisnya untuk menghilangkan serangan hemikrania, serta terapi interiktal (profilaksis), harus dipilih oleh ahli saraf.

Dalam kasus sakit kepala yang sering kambuh, dokter mungkin meresepkan perawatan pencegahan anak:

  • Propranolol atau Anaprilin (tidak diresepkan untuk kelainan jantung);
  • Amitriptyline (dari 6 tahun);
  • Flunarizin untuk menghilangkan kejang pada pembuluh darah otak;
  • serotonin blocker Trazodone (dari 6 tahun);
  • Cortexin untuk meningkatkan metabolisme otak;
  • dari 2 tahun obat antikonvulsan Topamax (Topiramate).

Galeri Foto - Tablet dan sirup untuk pengobatan migrain pada anak-anak

Diet

Alergi makanan sering memainkan peran pemicu perkembangan penyakit, jadi Anda harus menghapus dari pola makan anak:

  • coklat;
  • buah jeruk;
  • tomat;
  • keju;
  • telur;
  • susu;
  • kue kering tepung terigu;
  • produk dengan nitrat dan glutaminate sodium.

Fisioterapi untuk pencegahan serangan migrain yang sering

Untuk pencegahan serangan migrain dianjurkan yoga, wushu, taekwondo, karate. Efek yang baik membawa:

  • akupunktur;
  • psikoterapi (pelatihan khusus, relaksasi);
  • pijatan pada bagian leher dan kerah;
  • Terapi BOS (metode biofeedback). Ini adalah teknik psikologis yang mengajarkan pasien untuk memahami dan mengendalikan reaksi tubuhnya.

Metode populer apa yang akan membantu mengatasi rasa sakit di kepala

Obat tradisional merekomendasikan untuk sakit kepala:

  • Infus mint (2 sendok teh per 200 ml air panas) tiga kali sehari, 2 sendok makan;
  • rebusan Hypericum (2 sendok teh per gelas air) dan 1 sendok makan tiga kali sehari;
  • jus blackcurrant alami - 2 sendok makan 3-4 kali sehari;
  • kompres daun kubis di dahi.

Untuk pencegahan, Anda bisa memberi anak chamomile, teh mint, atau infus lemon balm (satu sendok teh per cangkir air mendidih). Jika bayinya tidak alergi, Anda bisa membuat fitoplore dengan lavender atau mint (isi sarung bantal kecil dengan rumput kering) dan letakkan di headboard tempat tidur.

Pendekatan baru dalam pengobatan migrain masa kanak-kanak dan remaja - video

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Prognosis penyakit pada umumnya menguntungkan, dengan pengecualian perkembangan komplikasi. Jika tindakan pencegahan dilakukan, patologi dapat berubah menjadi remisi yang stabil, dan sakit kepala pada akhirnya akan hilang. Jika gagal membantu anak, komplikasi dan konsekuensi serius mungkin terjadi:

  • status migrain - serangan yang sangat parah atau serangkaian serangan parah dengan muntah berulang, yang dapat menyebabkan dehidrasi;
  • stroke migrain - karena kejang pembuluh darah yang berkepanjangan, pasokan darah normal ke otak terganggu, yang menyebabkan perubahan pada jaringannya. Ini memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama tidak melewati (hingga 1 bulan) gejala neurologis (kelemahan anggota badan di satu sisi, gangguan bicara, dll.)

Tindakan pencegahan

Untuk pencegahan yang sering kambuh digunakan pengobatan pencegahan migrain. Untuk menghindari perkembangan penyakit, terutama pada anak dengan keturunan hereditas, langkah-langkah berikut ini diperlukan:

  • menciptakan lingkungan rumah yang ramah secara emosional;
  • nutrisi rasional dengan makanan terbatas yang dapat memicu serangan;
  • diet yang benar (interval antara waktu makan tidak lebih dari 3-4 jam);
  • istirahat yang tepat (tidur setidaknya 8–9 jam);
  • mengurangi waktu yang dihabiskan seorang anak di komputer, menonton TV, bermain game di smartphone, dll.;
  • berjalan harian;
  • aktivitas fisik - pendidikan jasmani, berenang, bersepeda;
  • prosedur tempering (menyeka, membilas dengan air dingin, douche) - memperkuat tidak hanya kekebalan tubuh, tetapi juga sistem saraf.

Galeri Foto - pencegahan sakit kepala

Anda tidak bisa mengabaikan keluhan seorang anak tentang sakit kepala. Cephalgia dapat menjadi tanda kelelahan normal atau gejala penyakit neurologis serius, termasuk migrain, yang membutuhkan perawatan tepat waktu dan lengkap.

Sakit kepala pada video anak-anak Komarovsky

Kepala anak Komarovsky sakit

Anak itu sakit kepala, apa yang harus dilakukan?

Sakit kepala pada anak-anak adalah fenomena yang sangat umum. Ini peringkat kedua di antara semua rasa sakit lokalisasi yang berbeda.

Pada bayi, manifestasi sakit kepala diekspresikan oleh eksitasi berlebihan, menangis, muntah, dan insomnia. Jika seorang anak mengalami sakit kepala satu setengah atau dua tahun, ia sudah dapat mengidentifikasi rasa sakit, menunjukkan tempat di mana sakit, mengeluh kelemahan.

Menurut statistik, 36 persen anak perempuan dan 29 persen anak laki-laki berusia 7-16 tahun kadang-kadang mengeluhkan rasa sakit tersebut.

Sakit kepala pada anak-anak dari berbagai etiologi

Migrain Penyebab sakit kepala persisten pada lebih dari 20 persen anak-anak adalah migrain. Biasanya disertai dengan sakit perut, sering mual dan bahkan muntah. Sifat nyeri paling sering berdenyut. Ada peningkatan kesehatan secara keseluruhan, bahkan setelah tidur singkat. Migrain seringkali merupakan penyakit keluarga.

Ada puncak pada penyakit migrain pada anak-anak. Biasanya, itu adalah 7 tahun dan dalam masa pubertas (13-15 tahun).

Orang tua yang anaknya menderita serangan migrain perlu mengingat bahwa anak-anak ini memiliki sistem saraf yang sensitif dan pembuluh yang bereaksi terhadap banyak rangsangan. Oleh karena itu, penting untuk mengidentifikasi faktor-faktor bersama dengan dokter Anda, pengecualian maksimum mereka dan pelaksanaan semua rekomendasi lebih lanjut.

Ketegangan sakit kepala. Sering terjadi karena terlalu banyak bekerja, karena stres, serta ketergantungan meteorologis. Rasa sakit itu menindas, terasa sakit di alam dan lebih sering di lobus frontal dan di daerah pelipis. Durasinya dapat bervariasi.

Perlu dicatat bahwa sakit kepala kronis mungkin merupakan akibat dari gangguan psikologis, seperti: stres berlebihan, konflik, stres, dan keadaan depresi dengan perubahan dalam keadaan apa pun dalam kehidupan seorang anak.

Sakit kepala berhubungan dengan berbagai penyakit virus dan infeksi. Sering muncul dalam peradangan dan dalam proses penyakit menular. Keracunan umum pada tubuh, demam, gejala, kadang-kadang menyebabkan sakit kepala hebat.

Patologi organ-organ THT (sinusitis, sinusitis frontal, radang amandel, kelenjar gondok), yang sifatnya agak persisten dan sering menyebabkan bentuk kronis, juga merupakan penyebab independen sakit kepala. Penyembuhan dicapai dengan menghilangkan fokus infeksi secara menyeluruh dan pencegahan lebih lanjut.

Sakit kepala dengan mata lelah yang lama. Anak-anak sering mengalami rasa sakit yang berkaitan dengan menonton TV, bermain game komputer, menggambar, menggambar, membaca. Setelah istirahat paling sering menghilang.

Sakit kepala sering terjadi setelah berbagai cedera, kadang-kadang memiliki penyebab neuralgik dan selanjutnya dapat meningkatkan tekanan intrakranial.

Gejala pertama dari penyakit serius seperti tumor otak dan neuroinfeksi juga merupakan sakit kepala permanen.

Selain penyebab kejadian di atas, sakit kepala anak mungkin terasa sakit karena kekurangan gizi, karena tidur pendek atau lama, dengan intoleransi terhadap beberapa produk dan terlalu intens berolahraga dan berolahraga.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak sakit kepala

Adalah perlu untuk merencanakan hari kerja anak, untuk menghindari pekerjaan yang berlebihan, untuk memberinya kesempatan untuk sepenuhnya bersantai dan berada di udara segar. Kontrol makan dan perkaya diet dengan produk alami.

Jika sakit kepala parah telah terjadi dan berlanjut untuk waktu yang lama, disertai dengan muntah, kelemahan umum dan gejala lainnya, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Bagikan dengan teman Anda:

Perawatan otitis pada anak # 8212; saran Komarovsky

Otitis adalah penyakit akibat peradangan telinga. Sebagian besar kasus otitis media dikaitkan dengan peradangan pada telinga tengah, tetapi otitis internal (atau labirinitis) serta otitis eksternal, yang disebabkan oleh proses inflamasi di saluran pendengaran eksternal dan memengaruhi aurikel, juga ditemukan. Penyebab otitis media adalah patogen yang masuk ke dalam tubuh anak, terutama bakteri. Komplikasi juga bisa disebabkan oleh virus dan jamur.

Apa itu otitis?

Seringnya penyakit ini terjadi pada anak-anak mungkin disebabkan oleh fitur struktural alat bantu dengar. Seorang anak, tidak seperti orang dewasa, memiliki pipa Eustachius yang lebih pendek dan lebih lebar yang menghubungkan rongga telinga bagian dalam dengan faring.

Dengan demikian, infeksi dari hidung dapat dengan mudah menembus telinga. Karena itu, penting untuk merawat anak dengan rinitis dengan cepat dan benar. Dan jika seorang anak memiliki infeksi kronis pada hidung dan orofaring, seperti tonsilitis dan sinusitis, maka secara otomatis jatuh ke dalam kelompok risiko.

Adanya peradangan pada kelenjar gondok, ketika tabung Eustachius ditekan, sering mengendus hidung selama menangis - semua ini juga dapat berkontribusi pada proses peradangan. Otitis juga dapat muncul pada latar belakang menurunnya kekebalan tubuh, seringnya hipotermia, dan draft, terutama jika anak memiliki air setelah mandi di telinga.

Gejala

Gejala utama otitis adalah rasa sakit serta gangguan pendengaran. Ketika radang telinga luar dapat terlihat bisul, jerawat, jerawat, kemerahan, dan dalam kasus infeksi jamur - dan mengupas kulit atau tanda-tanda lain dari lesi jamur. Masalah-masalah tertentu karena akses yang sulit dapat menyebabkan formasi pustular di saluran pendengaran.

Jika seorang anak memiliki otitis rata-rata (catarrhal), dan ini adalah kasus yang paling sering, ada kebisingan telinga, kehilangan nafsu makan, nyeri, baik di telinga dan di berbagai bagian kepala, gangguan pendengaran. Gejala khasnya adalah demam. Otitis katarak sering terjadi pada bayi karena sifat struktur anatomi kepala pada anak-anak. Jika penyakit ini dengan radang serosa, maka rasa sakitnya akan tajam. Sebagai aturan, ada juga kelemahan umum, kelemahan. Dalam kasus otitis purulen, nyeri tajam bertahan sampai gendang telinga pecah dan nanah keluar, dan pendengaran berkurang tajam.

Labyrinthitis disertai dengan gangguan pendengaran yang tidak terduga, pusing, mual dan kehilangan keseimbangan. Jenis otitis media ini merupakan komplikasi dari otitis media atau terjadi dengan infeksi umum yang parah pada anak-anak. Perlu dicatat bahwa seringkali dengan penyakit ini, suhunya naik, ada sakit kepala, yang merupakan gejala khas pilek.

Otitis eksudatif adalah komplikasi dari catarrhal dan ditandai dengan adanya eksudat di telinga tengah tanpa adanya rasa sakit dan pelestarian integritas gendang telinga.

Cara mengenali otitis

Jika anak tersebut cukup besar dan dapat menjelaskan bahwa ia menderita sakit telinga, maka orang tua atau pendidik dapat berasumsi bahwa mereka sedang mengalami otitis. Sulit mendiagnosis anak yang masih bayi sebelum dokter muncul. Tetapi jika Anda mengamati dengan cermat anak yang sakit, maka dapat dicatat bahwa ia gelisah, berteriak, memutar kepalanya, dapat memegang gagang telinganya (setelah usia tiga bulan), menolak makan atau bersendawa, tidur dapat terganggu.

Dr. Komarovsky merekomendasikan metode sederhana untuk diagnosis otitis media, yang berlaku untuk anak-anak dari segala usia. Semua orang telah melihat dan mengetahui tonjolan tulang rawan di bagian depan daun telinga. Tonjolan ini disebut tragus. Komarovsky menyarankan sedikit tekanan pada tonjolan ini. Saat menekan trestle, rasa sakit bertambah, yang masing-masing menyebabkan tangisan dan tangisan anak.

Dokter otolaringologi, jika dilihat dengan cermin khusus atau otoskop, melihat perubahan yang sesuai pada gendang telinga dalam bentuk kerucut cahaya yang terpotong, efusi serosa atau purulen, serta perforasi gendang telinga. Dengan demikian, menentukan jenis otitis (catarrhal atau purulen), jumlah cairan yang terakumulasi dalam rongga timpani, dan, dengan demikian, dapat memilih rejimen pengobatan dan obat-obatan yang diperlukan.

Perawatan

Sebelum memulai perawatan, perlu berkonsultasi dengan dokter. Jika anak tersebut menyebabkan kecemasan yang luar biasa, pertama-tama, pada gejala pertama penyakit tersebut, diagnosa otitis berdasarkan saran dari Dr. Komarovsky. Jika kecurigaan dikonfirmasi, perlu meneteskan hidung dengan tetes vasokonstriktor. Tetes hanya untuk anak-anak, dan bukan untuk orang dewasa. Segala macam semprotan untuk anak-anak tidak cocok dan Dr. Komarovsky tidak merekomendasikan penggunaannya.

Tetes akan membantu mengurangi peradangan dan semakin memudahkan jalannya perawatan. Komarovsky tidak merekomendasikan apa pun untuk dikubur di telinganya sampai ia diperiksa oleh dokter. Dengan rasa sakit yang parah, Anda bisa memberikan obat penghilang rasa sakit ringan.

Juga, Dr. Komarovsky mencatat bahwa perawatan otitis membutuhkan waktu lama. Dalam kasus apa pun pengobatan tidak boleh dihentikan, karena mengancam akan kambuh.
Dan, tentu saja, Dr. Komarovsky mengingatkan kita bahwa kita tidak boleh melupakan pencegahan. Saat pertama kali muncul gejala pilek, Anda harus segera mulai mengobatinya. Pilek dapat menyebabkan otitis. Pencegahan dapat menjaga kesehatan anak Anda, dan Anda akan menghemat saraf, waktu dan uang.

Perawatan otitis yang tepat waktu dan benar pada anak-anak pada tahap awal membantu mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut dan transisi dari catarrhal ke bentuk purulen, dan proses akut menjadi kronis. Di antara antiseptik paling populer untuk bayi, digunakan dalam pengobatan otitis media - albumin.

Otipax juga digunakan (tetesan telinga yang menggabungkan sifat anestesi dan anti-inflamasi) yang dikembangkan untuk anak-anak dari berbagai usia. Untuk pengobatan rinitis bersamaan pada anak-anak, dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan yang tidak hanya memiliki vasokonstriktor, tetapi efek anti-inflamasi gabungan, misalnya, rhinoflomitsil, synupret. Untuk bayi di tempat pertama tetap vibrocil, menghubungkan komponen antihistamin dan vasokonstriktor.

Otitis internal hanya dirawat di rumah sakit khusus, sementara menggunakan terapi antimikroba, anti-inflamasi dan dehidrasi. Jika perlu, terapkan dan tindakan operasional. Jika integritas gendang telinga terganggu, tetes telinga harus dibuang. Jika, setelah membran telah sembuh, jika ada cacat atau pecah, bekas luka besar terbentuk dan gangguan pendengaran yang signifikan diamati, tympanoplasty direkomendasikan.

Video "Otitis - Sekolah Dokter Komarovsky"

Telinga anak itu sakit. Bagaimana jika itu otitis? Apa saja tanda-tanda otitis? Bagaimana cara mengobatinya? Mengapa beberapa orang sering menderita otitis, sementara yang lain belum menemukan sama sekali? Komarovsky akan menjawab semua pertanyaan ini.

Video online gratis untuk ditonton

Video online gratis untuk ditonton

Mengapa seorang anak sering sakit kepala? Dokter Komarovsky | Tanya ke dokter

Video

Sakit kepala sudah biasa bagi semua orang. Bahkan anak-anak rentan terhadap penyakit ini.

Apa yang bisa menjadi alasan seringnya sakit kepala pada anak? Apa yang dapat menyebabkan masalah ini secara teratur?
Dokter anak-anak dari kategori tertinggi Yevgeny Komarovsky menjawab.

Jika informasi ini bermanfaat bagi Anda, bagikan dengan teman-teman, dan juga berlangganan saluran kami, agar tidak ketinggalan rilis menarik lainnya!

Program "Medreform: real"

Mi di Instagram:
Saluran TV Nadiya:

Saluran terbaik untuk nutrisi sehat:

VIDEO TERKAIT

Tekanan Intracranial - Sekolah Dokter Komarovsky

Desainer Ainu Gasse khawatir dengan ketakutan dan kecurigaan yang disebut "tekanan intrakranial." Komarovsky akan membantu untuk memahami diagnosis yang "mengerikan" ini. Mengapa penyakit ini begitu sering didiagnosis sekarang? Apakah ada alasan untuk khawatir? Dan apa yang perlu Anda ketahui jika Anda telah mendengar diagnosis - tekanan intrakranial. Berlangganan YouTube Dr. Komarovsky: http://goo.gl/WGruQw Daftar putar kami: Vaksinasi anak-anak - http://goo.gl/4nQgyg Obat-obatan - http://goo.gl/vjtDHs Kesehatan, penyakit, perawatan anak - http: //goo.gl/nS3WJP Gaya hidup anak Anda - http://goo.gl/d4aSM3 Awal kehidupan anak Anda - http://goo.gl/EYrWN0 Sebelum kelahiran anak - http://goo.gl/EPWswq Dr. Komarovsky - Dokter anak, presenter TV, penulis buku tentang kesehatan anak-anak dan akal sehat orang tua. Situs web resmi: http://goo.gl/KxbfFE Doctor Komarovsky di Google+: http://goo.gl/K825zP Doctor Komarovsky di Facebook: http://goo.gl/bCjWFG Doctor Komarovsky di Vkontakte: http: // goo.gl / CmVHM1

Sakit kepala pada anak-anak: mencari penyebabnya. Dokter anak

Dokter anak. Sakit kepala pada anak-anak: mencari penyebabnya.

Sakit kepala pada anak-anak: mengapa anak itu sakit kepala?

Jika seorang anak sakit kepala, Anda harus memperhatikannya.

  • Pertama, tanyakan tentang sifat dan lokasi rasa sakit.
  • Kedua, menilai kondisinya dan keluhan lain yang sejak awal atau muncul kemudian.
  • Ketiga, perlu untuk menganalisis seluruh jadwalnya selama seminggu - dari pagi hingga sore.

Penyebab utama sakit kepala

Alasan mengapa ada sakit kepala pada anak-anak, setidaknya 50. Secara konvensional, mereka dibagi menjadi 3 jenis:

Cephalgia primer adalah gejala paling umum pada anak-anak. Ini termasuk migrain, sakit kepala tegang, nyeri kluster. Yaitu ini bukan penyebab nyeri yang berbahaya dan paling sering disebabkan oleh terlalu banyak pekerjaan, dehidrasi, kekurangan oksigen, kekurangan gizi atau kelaparan, dll.

Cephalgia sekunder. Mereka dibagi menjadi 8 kelompok:

  • sifat traumatis;
  • penyakit struktur non-vaskular di rongga kranial;
  • menular;
  • disebabkan oleh berbagai zat, obat-obatan, dan juga penghentian penerimaan mereka;
  • yang timbul dari pelanggaran komposisi normal darah;
  • disebabkan oleh penyakit pada struktur wajah dan tengkorak;
  • terkait dengan gangguan mental.

Neuralgia dari saraf kranial, nyeri wajah, sindrom cephalgic lainnya.

Agar tidak membanjiri Anda dengan informasi, kami akan melakukan klasifikasi ini. Mari kita bagi alasan mengapa sakit kepala untuk penyakit-penyakit berikut ini:

  • jinak, yang jarang menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa.
  • membutuhkan langkah-langkah bantuan darurat yang dapat menyebabkan komplikasi serius jika Anda tidak memulai diagnosis dalam 24-48 jam.
  • membutuhkan langkah-langkah mendesak (dalam beberapa menit berikutnya) secara langsung mengancam jiwa.

Penyebab sakit kepala "tidak berbahaya"

Penyakit-penyakit ini paling sering menyebabkan cephalgia pada anak. Ini termasuk:

  • migrain;
  • sakit kepala tegang;
  • sakit kepala cluster;
  • cephalgia dengan keracunan;
  • minum obat jantung;
  • sakit kepala yang berhubungan dengan peradangan pada saraf trigeminal;
  • rasa sakit yang disebabkan oleh keracunan jangka pendek (misalnya, menghirup aroma warna tertentu, asap dari kayu, plastik, karpet). Sebagai aturan, dalam hal ini, kepala sakit di dahi.

Jika anak sering mengeluh sakit kepala yang tidak disertai kenaikan suhu, kaji kondisi saat itu terjadi:

Migrain - Inilah saat sakit kepala:

  • lewat setelah tidur;
  • berkembang setelah siswa belum sempat makan di pagi hari atau di sekolah;
  • muncul setelah kurang tidur atau aktivitas fisik;
  • dapat berkembang setelah makan cokelat, kacang-kacangan, keju, jeruk;
  • terjadi "pada cuaca";
  • dirasakan di setengah kepala - di dahi dan pelipis, di sekitar mata, itu bisa dimulai di daerah oksipital, kemudian pergi ke pelipis dan dahi;
  • muncul setelah serangan kelemahan, suasana hati yang buruk, peningkatan kepekaan terhadap suara dan bau, kelemahan pada anggota tubuh, lalat, merinding, distorsi bentuk objek;
  • bertepatan dengan menstruasi.

Pada anak-anak yang lebih muda, migrain lebih sering terjadi pada sore hari, dengan serangan pertama, kepala terasa sakit di kedua sisi. Setelah pubertas, kejang berkembang di pagi hari, mempengaruhi setengah bagian kepala.

Ketegangan sakit kepala - Ini adalah rasa sakit dari sifat menindas atau konstriktif, dirasakan dari kedua sisi kepala. Merasakan rasa sakit yang demikian, anak itu akan mengatakan bahwa ia "kelihatannya memiliki topi ketat atau topi keras di kepalanya." Gejala ini muncul:

  • setelah beban kerja yang berlebihan di sekolah;
  • setelah lama tinggal di kamar pengap;
  • setelah stres emosional, misalnya, setelah kontrol;
  • setelah lama duduk di meja atau di meja dalam posisi yang tidak nyaman;
  • setelah "komunikasi" yang panjang dengan gadget.

Sakit kepala karena tegang tidak diperburuk oleh aktivitas fisik - hanya dengan mental. Oleh karena itu, bahkan ada istilah terpisah "sakit 8 September": ketika seorang anak yang sedang beristirahat berlibur kembali ke sekolah, pada hari kedelapan peningkatan stres kepalanya mulai terasa sakit.

Sakit kepala cluster - ini adalah diagnosis lain. Karakteristiknya adalah sebagai berikut:

  • dia kuat;
  • terasa di satu sisi kepala - selalu;
  • diulang dalam bentuk serangan yang berlangsung 15-180 menit - tidak lebih;
  • serangan mengikuti satu setelah periode waktu tertentu (dari beberapa minggu hingga beberapa bulan);
  • setelah serangkaian serangan, ada periode tenang;
  • disertai dengan kecemasan, agresi;
  • pada saat yang sama, setengah dari hidung selalu tertanam atau, sebaliknya, banyak ingus dipisahkan dari satu lubang hidung;
  • selama serangan, keringat dilepaskan di satu sisi dahi dan wajah;
  • mata memerah di sisi sakit kepala.

Anak-anak yang menderita cephalgia jenis ini biasanya memiliki tubuh atletis. Dokter mencatat bahwa mereka juga memiliki sifat karakter yang sama: keraguan dalam pengambilan keputusan.

Cara membantu anak Anda dengan migrain

Ketika datang ke migrain, seorang dewasa biasanya muncul, lebih sering seorang wanita yang menderita sakit kepala. Namun, menurut statistik, hingga 5-7% dari seluruh populasi anak terkena penyakit ini. Sakit kepala berulang yang parah - gejala yang mengindikasikan bahaya serius bagi kesehatan anak.

Apa itu penyakit

Migrain, atau hemicrania, adalah kelainan yang ditandai dengan serangan cephalgia yang berulang, yaitu sakit kepala, seringkali satu sisi. Fenomena ini sering terjadi pada anak-anak dan dapat menjadi gejala utama dari banyak penyakit.

Cephalgia primer adalah patologi neurologis independen, yang paling sering bayi mengalami migrain dan sakit kepala tegang. Kondisi seperti itu terjadi pada anak-anak pada 95% kasus. Cephalgia sekunder sudah merupakan tanda penyakit organik (neoplasma intrakranial, meningitis, ensefalitis) atau infeksi (ARVI, sinusitis, dll.).

Migrain sering memulai debutnya pada masa remaja, selama masa puber, bagaimanapun, bahkan anak-anak bungsu menderita penyakit ini. Di antara pasien dewasa, patologi lebih rentan terhadap wanita, dan di antara balita anak laki-laki dan perempuan menderita dengan frekuensi yang sama.

Sakit kepala berulang terjadi karena disfungsi sistem saraf pusat, yaitu gangguan pembuluh darah. Dasar dari mekanisme perkembangan serangan adalah spasme vaskular yang tajam, yang mengarah ke iskemia (kurangnya suplai darah) otak. Kemudian ada ekspansi pembuluh serebral, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan edema.

Masa ekspansi pembuluh darah setelah kejang disertai dengan sakit kepala yang menyakitkan.

Ada beberapa teori lain tentang perkembangan migrain. Saat ini, itu dianggap vaskular (kejang dan ekspansi pembuluh serebral berikutnya), serta konsep gangguan metabolisme zat tertentu yang dapat mempengaruhi tonus pembuluh darah: histamin, serotonin, prostaglandin, katekolamin dan lain-lain. Zat ini dapat menyebabkan penurunan tonus pembuluh darah dengan peningkatan permeabilitas dindingnya, yang memicu pembengkakan jaringan di sekitarnya. Gangguan ini menyebabkan rasa sakit dan muntah, yang sering menyertai serangan migrain.

Terbukti bahwa faktor keturunan memainkan peran besar dalam perkembangan penyakit. Jika kedua orang tua menderita migrain, maka pada 70-80% kasus itu akan menampakkan diri pada seorang anak. Dengan penyakit hanya pada ayah, probabilitas akan menjadi 20%, pada ibu - 75%.

Sederhana, terkait, bayi dan migrain perut

Ada beberapa jenis migrain sejati:

  • sederhana;
  • terkait:
    • mata;
    • disfrenik;
    • hemiplegia;
    • basilar;
    • ruang depan.

Timbulnya masing-masing bentuk ini dikombinasikan dengan gejala neurologis tertentu. Dalam kasus yang parah, anak dapat mengalami komplikasi - status migrain - banyak serangan sakit kepala yang sangat parah dengan interval pendek, di mana ketidaknyamanan menjadi kurang jelas. Kondisi ini dapat berlangsung selama beberapa jam atau hari. Komplikasi ini dapat terjadi pada remaja yang lebih tua.

Hemicrania pada anak-anak dapat mengambil berbagai bentuk atipikal, tidak seperti migrain pada pasien dewasa, ketika gambaran klinisnya jelas dan, biasanya, khas.

Ekskresikan migrain bayi. Gangguan ini sangat sering diamati pada bayi tahun pertama kehidupan, terutama hingga 3-6 bulan. Serangan tangisan malam, ketika anak tidak bisa ditenangkan oleh apa pun, disebut kolik dan dianggap sebagai hasil gangguan pencernaan. Selain itu, mereka sering disertai dengan gejala saluran pencernaan - diare, muntah, perut kembung. Orang tua berusaha membantu bayi dengan air dill atau popok hangat di perut, tetapi tidak mungkin untuk meredakan sakit kepala dengan metode ini. Kejang pada bayi diamati ketika cuaca berubah, pijatan intens atau senam.

Ada konsep migrain perut, di mana ada nyeri berdenyut paroksismal di perut (sekitar pusar). Ketidaknyamanan dapat berlangsung 1-2 jam dan disertai dengan mual dan muntah yang parah. Serangan bentuk migrain yang atipikal dapat berlanjut tanpa sakit kepala, dan bisa menjadi pendahulunya (aura). Seiring bertambahnya usia, migrain perut digantikan oleh cephalgia normal.

Dr Komarovsky tentang apa yang bisa disebabkan oleh sakit kepala pada anak-anak - video

Penyebab Sakit Kepala Parah dengan Mual

Perkembangan migrain dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Selain faktor keturunan, para ahli menyertakan yang berikut sebagai mekanisme pemicu:

  • menonton TV dan permainan komputer setiap hari (lebih dari 6 jam);
  • sering stres:
    • lingkungan keluarga yang sulit secara emosional;
    • masalah di sekolah, dengan teman sebaya;
  • permulaan pubertas;
  • intoleransi terhadap beberapa produk, terutama jenuh dengan tyramine:
    • coklat, permen, kakao, kacang-kacangan, jeruk, keju;
    • telur, produk kalengan, produk asap, bahan tambahan makanan;
  • patologi vaskular bawaan;
  • neoplasma otak.

Provokator langsung serangan (pemicu) dapat:

  • timbulnya menstruasi (pada gadis remaja);
  • stres berat;
  • latihan fisik yang berlebihan;
  • perubahan cuaca yang tiba-tiba;
  • kurang tidur atau, sebaliknya, terlalu lama tidur;
  • matahari cerah atau cahaya buatan;
  • suara keras;

Jika pemicu seperti itu terus-menerus hadir dalam kehidupan sehari-hari seorang anak, maka serangan cephalgia bisa sangat sering, hingga perkembangan status migrain.

Gejala dan tanda-tanda serangan migrain pada anak di bawah satu tahun, anak-anak prasekolah dan remaja.

Serangan pada anak, seperti pada orang dewasa, terdiri dari fase berturut-turut:

  • migrain sederhana:
    • prekursor (prodrome);
    • sakit kepala;
  • hemicranium terkait:
    • pelopor;
    • aura (fase gejala fokal);
    • sakit kepala.

Aura mungkin tidak ada. Seorang anak kecil tidak akan memperhatikan atau tidak akan dapat menggambarkan kondisinya selama periode ini. Seorang remaja akan dapat berbicara tentang mengubah keadaannya di fase prekursor dan dalam fase aura.

Pelopor

Harbingers dapat diamati sehari sebelum timbulnya fase menyakitkan dan menunjukkan kelesuan, kelemahan, suasana hati tertekan, lekas marah, penurunan perhatian dan kecacatan. Seorang anak kecil dapat menangis, bertingkah, tertidur sebelum waktu yang biasa tanpa alasan, ia mungkin mengalami mual dan muntah sebelum sakit kepala dimulai.

Aura (fase gejala fokal)

Aura pada anak-anak biasanya sangat pendek - mulai dari 5 menit hingga satu jam. Fase ini diamati pada setiap pasien kecil kelima sampai keenam dan memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala:

  • visual: seorang anak mungkin mengeluh tentang titik-titik atau garis-garis yang berkedip-kedip di depan matanya, kemunduran penglihatan, kegelapan di matanya, benda-benda yang sebenarnya tidak tampak padanya (halusinasi visual);
  • sensitif: anak merasa "merinding" di satu sisi tubuh, kesemutan dan mati rasa. Anak itu hanya bisa menangis dan mengeluh bahwa "pena itu sakit".

Baik gejala visual atau gangguan sensitivitas mungkin ada, kadang-kadang tanda-tanda seperti itu diamati secara bersamaan.

Fase nyeri

Mengikuti aura datanglah fase menyakitkan. Anak merasakan sakit kepala yang kuat, bisa dilokalisasi di satu sisi (pelipis mata-dahi), jadi dua sisi, tutupi area leher dan seluruh kepala. Anak itu mulai menangis, meminta tangan, berusaha menyembunyikan matanya dari cahaya terang. Ini dapat dicabut beberapa kali berturut-turut selama serangan atau sekali pada akhirnya, setelah itu tidur dimulai.

Seorang anak yang lebih besar dapat menggambarkan perasaannya - “seluruh kepala sakit”, “mengetuk”, “menusuk”, “meremas”, mungkin mengeluh mual dan pusing - “Saya merasa tidak enak”. Pada anak-anak prasekolah, serangannya relatif singkat - mulai dari 20 menit hingga 2 jam, pada remaja, mereka dapat bertahan lebih lama - dari 2-6 jam hingga sepanjang hari. Biasanya, anak-anak kecil mengalami nyeri sedang dan hampir segera pergi setelah muntah.

Pada remaja, manifestasi lebih intens, anak-anak mengeluh rasa sakit yang hebat, membosankan, dan tajam, yang kadang-kadang dapat mengubah lokalisasi, menjadi satu sisi (paling sering) atau bilateral. Anak itu cenderung berbaring, pergi ke ruangan yang gelap dan sunyi. Seorang remaja mungkin mengeluh mual yang parah, sakit kram di pusar, ketidaknyamanan di leher, tinitus, hidung tersumbat, pusing. Anak pertama memiliki wajah pucat, dan di tengah serangan, sebaliknya, ada kemerahan pada kulit (kemerahan). Pembacaan tekanan dan suhu tetap normal.

Serangan klasik yang biasa berakhir dengan muntah, diikuti oleh kelemahan parah dan keinginan kuat untuk tertidur.

Setelah bangun tidur, anak tidak lagi mengeluh sakit kepala.

Pada anak-anak yang berbeda, serangan dapat berlangsung dengan caranya sendiri: rasa sakit dapat dilokalisasi di tempat yang berbeda, memiliki ekspresi lemah, atau hanya menjadi tak tertahankan. Kadang-kadang hanya ada sedikit kelesuan dan mual, tetapi sakit perut yang parah dan muntah berulang dapat terjadi. Orang tua harus dengan cermat memantau kondisi anak mereka, terutama yang kecil, dan mengambil tindakan tepat waktu untuk meringankan kondisinya.

Frekuensi serangan migrain dapat bervariasi: sebulan sekali atau enam bulan sekali. Yang sangat penting adalah kehadiran kronis pemicu dalam kehidupan anak, di mana cephalalgia dapat terjadi setiap minggu.

Diagnostik dan diagnostik diferensial

Diagnosis dan perawatan pasien kecil dilakukan oleh ahli saraf. Baginya orang tua perlu menghubungi jika bayi menderita cephalgia. Sangat sulit untuk mendiagnosis anak dengan migrain, karena gejala utama penyakit ini, sakit kepala, melekat pada banyak patologi neurologis lainnya.

Pertama, dokter mempelajari sejarah bayi dan orang tua, memperhitungkan frekuensi serangan, adanya gejala tambahan spesifik - mual, muntah, fotofobia, menentukan jenis kehidupan yang dipimpin keluarga, berapa lama waktu yang dihabiskan anak di komputer dan TV, apakah ada stres dan tekanan mental kronis.

Karena cephalgia dapat memanifestasikan penyakit seperti ensefalitis, meningitis, tumor dan kista di otak, pemeriksaan perangkat keras dilakukan:

  • MRI (magnetic resonance imaging) atau CT scan (computed tomography) otak;
  • electroencephalography;
  • Studi Doppler pada pembuluh darah otak.

Seorang ahli neuropati dapat merujuk pasien untuk berkonsultasi dengan dokter mata, ahli saraf.

Diagnosis penyakit ditegakkan berdasarkan anamnesis yang terkumpul dan tidak adanya lesi serebral organik, sebagaimana dibuktikan dengan pemeriksaan anak.

Cara mengobati sakit kepala

Bantuan medis harus segera dicari dalam kasus-kasus berikut:

  • cedera kepala;
  • sakit kepala yang tak tertahankan, disertai dengan muntah yang parah, gangguan kesadaran, halusinasi;
  • serangan sakit kepala terjadi sangat sering - mingguan atau lebih dari 2 kali sebulan;
  • Cephalgia pada anak kecil - hingga 3 tahun.

Terapi penyakit ditujukan untuk menghentikan serangan, dan mungkin juga termasuk pengobatan pencegahan jika patologi terjadi dengan kekambuhan yang sering (lebih dari 2 kali sebulan) yang sulit untuk dihilangkan dengan bantuan obat-obatan.

Rekomendasi umum: apa yang harus dilakukan orang tua

Ketika gejala pertama serangan anak muncul, perlu untuk menenangkan diri, menghilangkan semua rangsangan (cahaya, suara), menidurkan (ketika rasa sakit meningkat dengan gerakan), menutup tirai, memberikan keheningan total. Di dahi, Anda bisa meletakkan kompres dingin (jika bayi tidak menggigil).

Obat untuk cephalgia: Citramon, Paracetamol, Anaprilin dan lainnya

Jika sakit kepala pada anak tidak hilang dan meningkat, meskipun sudah disediakan istirahat, perlu untuk memberikan obat bius. Obat teraman adalah kapsul atau sirup Paracetamol. Alat ini dengan cepat menghilangkan sakit kepala, terutama pada periode awal serangan. Ibuprofen (Nurofen) bertindak lebih lambat, tetapi dalam penerapannya ada kemungkinan besar bahwa rasa sakit tidak akan kembali.

Anak-anak setelah usia 10 tahun diresepkan vasokonstriktor (obat yang menyebabkan vasokonstriksi), misalnya, Ergotamin, Kafein, atau obat kombinasi - Cofetamine, Citramon. Yang terakhir tidak boleh diberikan kepada anak-anak di bawah usia dua dan tidak diinginkan sampai usia 14, karena sediaan mengandung asam asetilsalisilat.

Anda perlu memastikan bahwa sakit kepala pada anak tidak berhubungan dengan infeksi virus, karena dalam kasus ini, asam asetilsalisilat mutlak dikontraindikasikan pada anak-anak.

Obat lain yang dapat dihilangkan cephalgia - Naproxen (dikontraindikasikan hingga satu tahun), Metamizol (dapat berusia 2 tahun), Kofitsil, Asfen, Novomigrofen (digunakan dengan hati-hati, karena produk ini mengandung fenacetin, yang memiliki banyak efek samping).

Dalam kasus mual yang parah, seorang anak di atas 3 tahun dapat diberi obat dengan metoclopramide - Raglan, Reglan, atau Aminazin. Obat-obatan dan dosisnya untuk menghilangkan serangan hemikrania, serta terapi interiktal (profilaksis), harus dipilih oleh ahli saraf.

Dalam kasus sakit kepala yang sering kambuh, dokter mungkin meresepkan perawatan pencegahan anak:

  • Propranolol atau Anaprilin (tidak diresepkan untuk kelainan jantung);
  • Amitriptyline (dari 6 tahun);
  • Flunarizin untuk menghilangkan kejang pada pembuluh darah otak;
  • serotonin blocker Trazodone (dari 6 tahun);
  • Cortexin untuk meningkatkan metabolisme otak;
  • dari 2 tahun obat antikonvulsan Topamax (Topiramate).

Anda Sukai Tentang Epilepsi