Persiapan EEG untuk otak

Otak adalah organ yang paling penting, yang merupakan titik kontrol pusat untuk semua proses dalam tubuh. Setiap pelanggaran dalam pekerjaan struktur ini akan menyebabkan sejumlah komplikasi serius dan berbahaya, yang sangat sulit untuk diatasi.

Untuk menghindari konfrontasi dengan masalah seperti itu, perlu untuk melakukan diagnosis yang tepat di hadapan gejala yang mengkhawatirkan. Elektroensefalografi adalah tingkat tinggi dalam daftar prosedur yang paling penting - itu adalah jenis pemeriksaan otak yang cukup umum. Persiapan untuk EEG memiliki sejumlah fitur signifikan yang memerlukan perhatian khusus.

Pengantar singkat tentang EEG

Jenis pemeriksaan ini memungkinkan, dengan memindai, untuk melacak aktivitas setiap bagian otak, impuls saraf dan, yang paling penting, EEG dengan jelas mencatat tingkat koordinasi tindakan semua komponen bagian otak (atau properti irama). Jika sistem saraf pusat seseorang telah menyerang penyakit tertentu, diagnosis akan mengungkapkan pelanggaran dalam pekerjaan organ.

Tesnya tidak terlalu rumit. Pasien berlokasi di sofa yang dilengkapi posisi berbaring. Titik-titik tertentu dari kepala diproses oleh gel, yang memberikan impuls, dan elektroda kecil melekat pada permukaan. Saat melakukan diagnosa, seseorang harus mengendurkan otot dan menutupi kelopak mata.

Selanjutnya, sebuah program komputer diluncurkan, yang dengan bantuan sensor mendaftarkan aktivitas otak dan menyediakan informasi yang diperlukan dalam bentuk beberapa grafik. Prosedur ini dapat berlangsung 1 jam, dan dalam beberapa kasus, sepanjang malam di bawah pengawasan medis yang ketat. Data yang didekripsi akan diterima setelah beberapa hari.

Dengan bantuan EEG dimungkinkan untuk mengidentifikasi:

• fokus aktivitas epilepsi;
• kemungkinan penyebab pingsan dan serangan panik;
• berbagai patologi di otak dan sistem saraf pusat secara keseluruhan;
• efek dari kompleks obat yang diresepkan pada tubuh;
• pelanggaran fungsi yang relevan, dll.

Indikasi dan kontraindikasi

Perlu dicatat berbagai anomali yang cukup luas, setelah terdeteksi dimana dokter, dengan tingkat probabilitas yang tinggi, akan meresepkan pasiennya arah untuk electroencephalogram otak:

• gangguan tidur, seperti tidur sambil berjalan dan sulit tidur;
• adanya cedera mekanis: memar, patah;
• penyakit pembuluh darah otak;
• formasi tumor;
• gangguan mental, neurosis, tic saraf;
• pingsan kronis, serangan panik yang tidak terkontrol;
• kondisi koma.

• kebutuhan untuk mengkonfirmasi kematian otak;
• kejang epilepsi;
• berbagai kram;
• stroke;
• gangguan endokrin;
• autisme, sindrom Down, cerebral palsy (CP);
• ensefalitis dan meningitis;
• dystonia vegetatif-vaskular (VVD);
• sakit kepala kronis dari berbagai jenis;
• keterbelakangan mental atau keterlambatan bicara;
• pelanggaran sirkulasi darah vaskular di otak, dll.

Kontraindikasi khusus belum diidentifikasi pada saat ini, tetapi dianjurkan untuk menahan diri dari EEG bagi mereka yang memiliki berbagai radang yang disebabkan oleh infeksi, dermatosis fokal, adanya luka terbuka dan cedera lainnya di daerah kepala, adanya jahitan yang belum sembuh, diaplikasikan dengan pembedahan.

Jika seorang pasien telah menyatakan kelainan neurologis dalam bentuk kurangnya kontrol atas aktivitas motorik anggota tubuhnya, diagnosis harus dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat dari dokter yang berkualifikasi.

Prosedur persiapan EEG

Seperti disebutkan sebelumnya, sebelum ensefalogram harus memperhatikan fitur-fitur dari fase persiapan. Ada daftar aturan klasik, ketaatan yang akan mengarah pada hasil paling benar dari studi otak.

Kadang-kadang pasien diberikan EEG dalam fase mimpi. Dalam hal ini, prasyarat adalah kurang tidur selama 24-38 jam. Tubuh tidak boleh "tertidur" pada saat pengujian otak secara langsung.

Biaya EEG

Jika Anda pergi ke pusat medis swasta, kemungkinan besar Anda harus membayar sekitar 1800-4200 rubel per sesi. Biaya penelitian di lembaga-lembaga publik jauh lebih rendah - 480-1800 rubel.

Elektroensefalogram otak dapat mengidentifikasi patologi sistem saraf pusat atau, sebaliknya, untuk mengecualikannya. Terlepas dari kesederhanaan relatif diagnosis, seseorang tidak boleh mengabaikan kode aturan dasar persiapan untuk EEG. Ingat: hanya ketaatan yang benar dari setiap item ke tingkat yang tepat akan memastikan hasil pemeriksaan yang baik dan, sebagai hasilnya, akan menunjukkan arah yang jelas ke vektor terapi medis.

Elektroensefalografi (EEG)

Elektroensefalografi, juga disebut EEG, adalah metode yang digunakan untuk mempelajari keadaan otak manusia dan didasarkan pada pencatatan aktivitas listriknya. Pemeriksaan ini dapat mendeteksi penyebaran proses patologis, tumor, tanda-tanda epilepsi.

Durasi rata-rata prosedur adalah sekitar satu jam, tetapi sangat informatif, memungkinkan untuk melacak setiap perubahan di otak, dinamika penyakit, dan mengevaluasi dampak terapi yang sedang dilakukan.

Karena melakukan prosedur ini tidak menimbulkan sensasi dan ketidaknyamanan yang menyakitkan, EEG dapat disebut tidak hanya metode yang paling akurat, tetapi juga metode yang paling lembut untuk memeriksa otak.

Esensi dari EEG

Otak manusia terdiri dari jutaan sel khusus - neuron. Masing-masing dari mereka menghasilkan dorongan listriknya sendiri. Dalam setiap area otak, impuls harus konsisten. Mereka juga dapat saling menguatkan atau membuat mereka lebih lemah. Kekuatan dan amplitudo mereka tidak stabil dan terus berubah.

Ini adalah aktivitas bioelektrik otak. Untuk mendaftarkannya, elektroda khusus dapat diterapkan pada kulit kepala yang utuh, yang akan menangkap getaran, memperkuatnya dan merekamnya dalam bentuk kurva khusus, yang disebut gelombang. Yang terakhir, tergantung pada bentuk, frekuensi dan amplitudo, dibagi menjadi lima jenis: gelombang α- (alpha), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) dan μ- (mu). Setiap gelombang mewakili karya bagian otak tertentu dan disebut huruf pertama dari nama Latinnya.

Pendaftaran mereka secara real time adalah esensi dari ensefalografi.

Latar belakang sejarah

Salah satu pendiri metode elektroensefalografi dianggap sebagai ahli fisiologi dan psikiater dari Jerman, Hans Berger. Pada tahun 1924, menggunakan alat untuk mengukur arus kecil yang disebut galvanometer, ia adalah orang pertama yang melakukan prosedur yang menyerupai rekaman EEG.

Kemudian, alat khusus yang disebut ensefalograf dibuat untuk melakukan electroencephalogram. Sampai saat ini, ada ensefalograf stasioner, yang memungkinkan untuk melakukan penelitian secara eksklusif di ruang khusus, dan portabel, yang dapat dipindahkan.

Perlu dicatat bahwa awalnya EEG dianggap semata-mata sebagai metode untuk mengidentifikasi gangguan mental pada manusia. Hanya seiring waktu, para ilmuwan telah menemukan bahwa teknik ini juga memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyimpangan yang tidak terkait dengan psikiatri.

Untuk apa EEG diperlukan?

EEG adalah metode diagnostik yang sangat informatif yang melakukan sejumlah besar fungsi. Elektroensefalogram memberikan kemampuan untuk:

1. Mengevaluasi sifat gangguan otak dan bagaimana mengekspresikannya.
2. Identifikasi sisi fokus patologis.
3. Saring informasi yang diperoleh selama prosedur diagnostik lainnya (misalnya, computed tomography).
4. Lihat seberapa efektif terapi ini.
5. Identifikasi area otak di mana terdapat aktivitas epilepsi.
6. Mengevaluasi kerja otak pada periode antara serangan.
7. Identifikasi penyebab serangan panik dan sinkop.
8. Untuk mempelajari siklus tidur dan bangun.

Harus diingat bahwa jika seseorang memiliki kejang kejang, penelitian ini hanya akan informatif jika dilakukan dalam waktu sekitar satu minggu.

Keuntungan dari electroencephalogram

Saat ini, electroencephalography banyak digunakan dalam praktek neuropatologis. Ini memberikan kesempatan untuk mengklarifikasi sejumlah besar situasi masalah yang terkait dengan diagnosis dan diferensiasi penyakit neurologis. Salah satu keuntungan dari ensefalografi yang tidak dapat dipungkiri adalah kenyataan bahwa itu tidak hanya membantu mengidentifikasi masalah-masalah tertentu, tetapi juga membantu membedakan gangguan yang sebenarnya dari manifestasi atau simulasi histeris.

Selain itu, prosedur ini tidak semahal pemindaian dengan tomograph atau perangkat serupa lainnya. Peralatan untuk EEG hadir di sebagian besar rumah sakit.

Prosedur ini tidak memiliki dampak negatif pada kesehatan dan kondisi orang tersebut. Pasien tetap berfungsi penuh. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk melakukan penelitian bahkan untuk pasien dalam kondisi serius, anak-anak dan orang dewasa dari segala usia, karena tidak menyebabkan kerusakan, ketidaknyamanan atau rasa sakit.

Indikasi untuk prosedur ini

Sampai saat ini, electroencephalography terus banyak digunakan dalam praktek seorang ahli saraf untuk menyelesaikan sejumlah tugas.

Jadi, melakukan EEG direkomendasikan:

1. Dengan insomnia yang berkepanjangan dan gangguan tidur lainnya, termasuk sleep apnea, berjalan dan berbicara.
2. Saat kejang kejang.
3. Pada penyakit kelenjar tiroid.
4. Setelah cedera craniocerebral baru-baru ini mengalami.
5. Ketika terdeteksi selama perubahan patologis ultrasound di pembuluh leher dan kepala, tumor otak.
6. Dengan migrain yang sering, keluhan pusing yang teratur, kelelahan yang persisten.
7. Ketika serangan panik, autisme, sindrom Asperger, gagap, detak jantung, keterlambatan bicara dan perkembangan mental pada anak.
8. Ketika meningitis, ensefalitis, setelah stroke dan stroke mikro.
9. Setelah operasi bedah saraf.

Kontraindikasi

Perlu dicatat bahwa tidak ada kontraindikasi absolut untuk elektroensefalografi. Dalam hal seseorang menderita kejang kejang, ia didiagnosis menderita penyakit jantung koroner, hipertensi, gangguan mental, dan selama diagnosis seorang ahli anestesi harus hadir.

Prosedur harus ditunda jika ada luka terbuka, cedera traumatis, jahitan pasca operasi atau tanda-tanda peradangan di area di mana elektroda harus dipasang. Juga, penelitian ini tidak dilakukan pada pasien dengan ARVI.

Cara mempersiapkan EEG

Perlu dicatat bahwa tidak ada batasan khusus yang harus mendahului prosedur. Meskipun demikian, ada sejumlah aturan yang direkomendasikan untuk diikuti, sehingga survei ini berhasil dan ternyata informatif.

Pertama-tama, beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan obat apa pun. Mungkin penerimaan mereka harus membatalkan atau mengubah dosis.

Setidaknya dua belas jam sebelum prosedur, dan bahkan lebih baik - selama sehari, mengecualikan dari makanan diet yang mengandung kafein, minuman berkarbonasi, coklat dan coklat, serta makanan yang terkandung di dalamnya, produk dengan komponen energi, misalnya, taurin. Juga perlu untuk menolak produk dengan efek sedatif.

Cuci rambut Anda sebelum melakukan prosedur. Produk penataan gaya tambahan (minyak, gel, balsam, pernis, dll.) Tidak boleh digunakan, karena ini dapat mempengaruhi kualitas kontak elektroda dengan kulit.

Dalam hal itu, jika tujuan utama dari prosedur ini adalah untuk mengidentifikasi aktivitas kejang, Anda perlu tidur sebelum penelitian.

Agar hasilnya seandal mungkin, pasien tidak perlu gugup dan khawatir. Selain itu, Anda harus menahan diri dari mengemudi di belakang kemudi selama dua belas jam sebelum prosedur.

Asupan makanan dianjurkan dua jam sebelum prosedur.

Jika pasien diresepkan pemantauan tidur EEG, malam sebelumnya harus tidur. Segera sebelum prosedur, subjek akan menerima obat penenang khusus, yang akan memberinya kesempatan untuk tertidur selama electroencephalogram.

Dalam hal seorang anak harus lulus ujian, orang tua pertama-tama harus mempersiapkannya secara psikologis untuk manipulasi, menjelaskan bahwa tidak akan ada rasa sakit atau ketidaknyamanan. Anda bisa berlatih mengenakan topi renang dengan dalih bermain pilot atau astronot, ajari bayi Anda untuk bernapas dalam-dalam, tunjukkan padanya cara melakukannya, menggunakan contoh pribadi. Pada malam prosedur, anak harus mencuci kepalanya tanpa menggunakan produk penataan gaya tambahan. Sebelum meninggalkan rumah, bayi harus diberi makan dan diyakinkan. Untuk jaga-jaga, orang tua disarankan untuk membawa makanan dan minuman yang lezat, mainan favorit yang akan membantu menenangkan dan mengalihkan perhatian bayi.

Harap dicatat bahwa jika aturan di atas tidak diikuti, hasil EEG mungkin tidak terlalu akurat atau tidak informatif. Dalam hal ini, prosedur harus diulangi.

Bagaimana dengan EEG

Elektroensefalografi dilakukan di ruangan khusus yang sepenuhnya terisolasi dari cahaya dan suara. Pasien duduk di kursi atau diminta untuk berbaring di sofa. Topi khusus dengan elektroda diletakkan di kepalanya. Selama prosedur, pasien berada di ruangan sendirian, kontak dengan dokter dipertahankan menggunakan kamera dan mikrofon. Jika diagnosis dilakukan oleh seorang anak, salah satu orang tua tetap di kantor.

Sebelum memulai prosedur, pasien diminta untuk menutup dan membuka matanya beberapa kali untuk menyesuaikan peralatan. Selama diagnosis, mata harus ditutup. Dalam hal selama prosedur pasien perlu mengubah posisi atau mengunjungi kamar kecil, ia dapat memberi tahu dokter tentang hal itu, setelah itu diagnosa akan ditangguhkan.

Sangat penting bahwa selama prosedur pasien berbaring dengan mata tertutup dan tidak bergerak. Jika seseorang membuka matanya sedikit atau bergerak, dokter membuat catatan yang tepat, karena tindakan ini harus diperhitungkan ketika menguraikan electroencephalogram.

Setelah EEG lainnya direkam, apa yang disebut "tes stres" dilakukan. Tujuan mereka adalah untuk menguji bagaimana otak akan bereaksi terhadap situasi yang membuat stres.

Dengan demikian, tes hiperventilasi dapat dilakukan. Pasien diminta untuk bernapas sering dan dalam selama tiga menit. Fotostimulasi dengan sumber cahaya stroboskopik juga dapat digunakan. Berkedip sering, dan ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi bagaimana otak bereaksi terhadap cahaya terang.

Tes stres dapat memicu kejang atau kejang epilepsi. Dokter yang melakukan penelitian, memiliki keterampilan yang sesuai untuk memberikan perawatan darurat kepada pasien, jika perlu.

Setelah penelitian selesai, dokter harus mengingatkan pasien bahwa mereka harus melanjutkan minum obat yang dibatalkan pada malam EEG.

Total durasi prosedur adalah dari empat puluh menit hingga dua jam.

Untuk apa pemantauan video EEG diperlukan?

Salah satu varietas elektroensefalografi adalah pemantauan video EEG. Ini adalah rekaman elektroensefalografi yang panjang, biasanya berlangsung selama beberapa jam, yang dapat dilakukan selama tidur. Durasi prosedur dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter yang hadir dan staf laboratorium yang melakukan pemeriksaan.

Pemantauan EEG-video ditentukan jika prosedur standar pendek tidak mengungkapkan patologi, tetapi ada.

Juga, jenis pemeriksaan ini memungkinkan untuk menilai EEG selama terjaga dan tidur.

Banyak pasien tertarik pada pertanyaan apakah perlu tidur selama penelitian. Jawaban atas pertanyaan ini tidak bisa tidak ambigu, karena itu tergantung pada situasi spesifik. Sebagai contoh, jika alasan untuk survei adalah tic yang mengganggu pasien selama bangun, tidak perlu tidur selama pemeriksaan.

Pada saat yang sama, pemantauan video-EEG saat tidur kadang-kadang membantu mengidentifikasi kondisi yang tidak dapat ditebak oleh pasien maupun kerabatnya.

Keunikan dari prosedur ini adalah dapat dilakukan tidak hanya di siang hari, tetapi juga di malam hari. Jika EEG tidur diperlukan, pemantauan malam hari lebih rasional. Di siang hari, tidak semua orang bisa tertidur tanpa masalah.

Pada saat yang sama, tidak boleh dilupakan bahwa melakukan prosedur yang berlangsung berjam-jam di ruang yang benar-benar terisolasi dapat sangat melelahkan bagi pasien, terutama ketika menyangkut anak-anak. Kebanyakan patologi dapat dideteksi selama perekaman EEG normal yang relatif singkat.

Juga, pemantauan video EEG malam jauh lebih mahal.

Apa hasil dari electroencephalography

Hasil studi EEG diwakili oleh cetakan grafik yang diperoleh dan kesimpulan di mana spesialis mencatat keberadaan dan sifat pelanggaran. Kadang-kadang rekaman hasil dilakukan pada media elektronik - ini sesuai jika pemantauan video EEG jangka panjang dilakukan. Semua cetakan - baik kesimpulan dan grafik itu sendiri - harus dibawa bersama selama konsultasi dengan ahli saraf.

Dalam hal ini, dokter harus menjelaskan kepada pasien bahwa hasil EEG itu sendiri belum merupakan diagnosis. Ini hanyalah salah satu fragmen yang membantu dokter untuk menarik kesimpulan tentang kondisi pasien.

Prosedur EEG otak

Elektroensefalografi otak adalah metode dalam elektrofisiologi yang mencatat aktivitas bioelektrik neuron otak dengan menghilangkannya dari permukaan kepala.

Otak memiliki aktivitas bioelektrik. Setiap sel saraf dari sistem saraf pusat mampu membuat impuls listrik dan mengirimkannya ke sel tetangga menggunakan akson dan dendrit. Ada sekitar 14 miliar neuron di korteks serebral, yang masing-masing menciptakan impuls listriknya sendiri. Secara terpisah, setiap impuls bukanlah apa-apa, tetapi aktivitas listrik total 14 miliar sel setiap detik menciptakan medan elektromagnetik di sekitar otak, yang direkam oleh elektroktogram otak.

Pemantauan EEG mengungkapkan patologi otak fungsional dan organik, seperti epilepsi atau gangguan tidur. Elektroensefalografi dilakukan dengan menggunakan perangkat - electroencephalograph. Apakah berbahaya melakukan prosedur dengan electroencephalograph: penelitian ini tidak berbahaya, karena perangkat tidak mengirim sinyal tunggal ke otak, tetapi hanya menangkap biopotensi yang keluar.

Elektroensefalogram otak adalah hasil dalam bentuk gambar grafik dari aktivitas listrik sistem saraf pusat. Ini menunjukkan gelombang dan ritme. Indikator kualitatif dan kuantitatifnya dianalisis dan diagnosis dikeluarkan. Analisis ini didasarkan pada ritme - osilasi listrik otak.

Computer electroencephalography (CEEG) adalah metode digital untuk merekam aktivitas gelombang otak. Electroencephalographs yang ketinggalan zaman menampilkan hasil grafis pada pita yang panjang. KEEG menampilkan hasilnya di layar komputer.

Irama EEG

Ada ritme otak seperti itu, yang direkam pada electroencephalogram:

Amplitudo meningkat dalam keadaan terjaga terjaga, misalnya, ketika beristirahat atau di ruangan gelap. Aktivitas alfa pada EEG berkurang ketika subjek mulai bekerja aktif yang membutuhkan konsentrasi perhatian tinggi. Orang-orang yang telah buta sepanjang hidupnya memiliki kekurangan ritme alfa pada EEG.

Ini adalah karakteristik terjaga aktif dengan konsentrasi perhatian yang tinggi. Aktivitas beta pada EEG paling jelas diekspresikan dalam proyeksi korteks frontal. Juga pada electroencephalogram, ritme beta muncul dengan penampilan tiba-tiba dari stimulus baru yang signifikan secara emosional, misalnya, penampilan orang yang dicintai setelah beberapa bulan berpisah. Aktivitas ritme beta juga meningkat dengan stres emosional dan pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi perhatian yang tinggi.

Ini adalah kombinasi dari gelombang amplitudo rendah. Irama gamma adalah kelanjutan dari gelombang beta. Jadi, aktivitas gamma direkam dengan beban psiko-emosional yang tinggi. Pendiri sekolah ilmu saraf Soviet Sokolov percaya bahwa ritme gamma adalah cerminan dari aktivitas kesadaran manusia.

Ini adalah gelombang amplitudo tinggi. Ini dicatat dalam fase tidur alami dan obat-obatan. Juga, gelombang delta direkam dalam keadaan koma.

Gelombang ini dihasilkan dalam hippocampus. Gelombang theta muncul pada EEG di dua negara: fase gerakan mata yang cepat dan konsentrasi tinggi. Profesor Harvard, Shakter, berpendapat bahwa gelombang theta muncul ketika kondisi kesadaran yang berubah, misalnya, dalam keadaan meditasi atau trans yang dalam.

Terdaftar dalam proyeksi korteks temporal. Muncul dalam kasus penindasan gelombang alfa dan dalam kondisi aktivitas mental yang tinggi yang diselidiki. Namun, beberapa peneliti mengaitkan ritme kappa dengan gerakan mata normal dan menganggapnya sebagai efek samping atau artefak.

Muncul dalam kedamaian fisik, mental dan emosional. Terdaftar dalam proyeksi lobus motorik dari korteks frontal. Gelombang Mu menghilang jika terjadi proses visualisasi atau dalam keadaan aktivitas fisik.

Norm EEG pada orang dewasa:

• Ritme alfa: frekuensi - 8-13 Hz, amplitudo - 5-100 µV.
• Ritme beta: frekuensi - 14-40 Hz, amplitudo - hingga 20 μV.
• Irama gamma: frekuensi - 30 atau lebih, amplitudo - tidak lebih dari 15 μV.
• Ritme Delta: frekuensi - 1-4 Hz, amplitudo - 100-200 µV.
• Ritme theta: frekuensi - 4-8 Hz, amplitudo - 20-100 µV.
• Ritme Kappa: frekuensi - 8-13 Hz, amplitudo - 5-40 μV.
• Ritme Mu: frekuensi - 8-13 Hz, amplitudo - rata-rata 50 µV.

Kesimpulan EEG orang sehat hanya terdiri dari indikator-indikator seperti itu.

Jenis-jenis EEG

Ada beberapa jenis elektroensefalografi berikut:

1. Malam EEG otak dengan iringan video. Dalam perjalanan studi, gelombang elektromagnetik otak direkam, dan penelitian video dan audio memungkinkan kita untuk mengevaluasi aktivitas perilaku dan motorik subjek selama tidur. Pemantauan harian EEG otak digunakan ketika diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis epilepsi asal kompleks atau untuk menetapkan penyebab kejang kejang.
2. Pemetaan otak. Variasi ini memungkinkan Anda untuk memetakan korteks serebral dan menandai lesi yang muncul secara patologis.
3. Elektroensefalografi dengan biofeedback. Ini digunakan untuk pelatihan kontrol otak. Jadi, ketika memeriksa rangsangan suara atau cahaya, ia melihat ensefalogramnya dan mencoba mengubah indikatornya secara mental. Ada sedikit informasi tentang metode ini dan sulit untuk mengevaluasi efektivitasnya. Dikatakan bahwa ini digunakan untuk pasien yang memiliki resistensi terhadap obat antiepilepsi.

Indikasi untuk pengangkatan

Metode penelitian elektrofisiologi, termasuk EEG, ditunjukkan dalam kasus-kasus seperti:

• Untuk pertama kalinya diungkap kejang kejang. Kejang konvulsif. Epilepsi yang dicurigai. Dalam hal ini, EEG mengungkapkan penyebab penyakit.
• Evaluasi efektivitas terapi obat untuk epilepsi yang terkontrol dengan baik dan resisten terhadap obat.
• Cidera kepala yang ditransfer.
• Dugaan neoplasma di rongga tengkorak.
• Gangguan tidur
• Keadaan fungsional patologis, gangguan neurotik, misalnya, depresi atau neurasthenia.
• Evaluasi kinerja otak setelah stroke.
• Evaluasi perubahan involusional pada pasien usia lanjut.

Kontraindikasi

Brain EEG adalah metode non-invasif yang benar-benar aman. Ini mencatat perubahan listrik di otak melalui pengangkatan potensi oleh elektroda yang tidak mempengaruhi tubuh. Oleh karena itu, electroencephalogram tidak memiliki kontraindikasi dan dapat dilakukan untuk setiap pasien yang memiliki otak.

Cara mempersiapkan prosedur

• Selama 3 hari, pasien harus meninggalkan terapi antikonvulsan dan cara lain yang memengaruhi kerja sistem saraf pusat (obat penenang, ansiolitik, antidepresan, psikostimulan, psikostimulan, hipnotik). Obat-obat ini memengaruhi penghambatan atau eksitasi korteks serebral, itulah sebabnya EEG akan menunjukkan hasil yang salah.
• Selama 2 hari Anda perlu melakukan diet kecil. Penting untuk menolak minuman yang mengandung kafein atau stimulan lain dari sistem saraf. Tidak disarankan untuk minum kopi, teh kental, Coca-Cola. Anda juga harus membatasi cokelat hitam.
• Persiapan untuk penelitian ini termasuk keramas: sensor rekaman ditempatkan pada bagian yang berbulu, sehingga rambut yang bersih akan memberikan kontak yang lebih baik.
• Sebelum penelitian tidak disarankan untuk menggunakan pernis rambut, gel dan kosmetik lainnya yang mengubah kepadatan dan konsistensi rambut.
• Dua jam sebelum penelitian tidak dapat merokok: nikotin merangsang sistem saraf pusat dan dapat merusak hasilnya.

Persiapan untuk EEG otak akan menunjukkan hasil yang baik dan dapat diandalkan yang tidak memerlukan penelitian berulang.

Bagaimana prosedurnya

Uraian proses pada contoh pemantauan video EEG. Penelitian ini siang dan malam. Yang pertama biasanya dimulai pukul 9: 00-14: 00. Opsi malam biasanya dimulai pukul 21:00 dan berakhir pada pukul 9:00. Berlangsung sepanjang malam.

Sebelum awal diagnosa, tutup elektroda diletakkan pada tutup uji, dan gel yang meningkatkan konduktivitas diterapkan di bawah sensor. Perangkat dipasang di kepala dengan pengencang dan pengencang. Tutupnya diletakkan di atas kepala orang tersebut selama seluruh prosedur. Tutup EEG untuk anak di bawah 3 tahun semakin diperkuat karena ukuran kepala yang kecil.

Semua penelitian dilakukan di laboratorium yang lengkap, di mana ada toilet, lemari es, ketel, dan air. Anda akan berbicara dengan dokter yang perlu mengetahui kondisi kesehatan dan kesiapan Anda saat ini untuk prosedur ini. Pertama, bagian dari penelitian ini dilakukan selama terjaga aktif: pasien membaca buku, menonton TV, mendengarkan musik. Periode kedua dimulai selama tidur: aktivitas bioelektrik otak dievaluasi selama fase tidur lambat dan cepat, tindakan perilaku selama mimpi, jumlah bangun dan suara lainnya, seperti mendengkur atau berbicara saat tidur, dinilai. Bagian ketiga dimulai setelah bangun tidur dan memperbaiki aktivitas otak setelah tidur.

Dalam kursus dapat digunakan fotostimulasi dengan EEG. Prosedur ini diperlukan untuk menilai perbedaan antara aktivitas otak selama perampasan rangsangan eksternal dan selama pengiriman rangsangan cahaya. Apa yang dicatat pada electroencephalogram selama fotostimulasi:

1. penurunan amplitudo ritme;
2. photomyoclonia - polyspikes muncul pada EEG, yang disertai dengan sentakan otot-otot wajah atau otot-otot tungkai;

Fotostimulasi dapat memicu respons epileptiformis atau kejang epilepsi. Dengan metode ini, epilepsi laten dapat didiagnosis.

Untuk diagnosis epilepsi laten, sampel dengan hiperventilasi selama EEG juga digunakan. Subjek diminta untuk bernafas dalam dan teratur selama 4 menit. Metode provokasi ini memungkinkan untuk mendeteksi aktivitas epileptiformis pada electroencephalogram, atau bahkan untuk memprovokasi kejang kejang umum yang bersifat epileptik.

Elektroensefalografi harian dilakukan dengan cara yang sama. Itu dilakukan dalam keadaan terjaga aktif atau pasif. Pada saat itu dilakukan dari satu hingga dua jam.

Bagaimana cara mendapatkan EEG untuk menemukan apa pun? Aktivitas listrik otak mengungkapkan perubahan sekecil apa pun dalam aktivitas gelombang otak. Karena itu, jika ada patologi, misalnya epilepsi atau kelainan sirkulasi darah, seorang spesialis akan mengidentifikasinya. Norma dan patologi EEG selalu terlihat, meskipun semua upaya untuk menyembunyikan hasil yang tidak menyenangkan.

Ketika tidak mungkin untuk memindahkan pasien, EEG otak dilakukan di rumah.

Untuk anak-anak

Anak-anak melakukan EEG pada algoritma yang sama. Anak itu mengenakan topi jala dengan elektroda tetap dan memaksakannya di kepala, sebelum merawat permukaan kepala dengan gel konduktor.

Cara mempersiapkan: prosedur tidak menyebabkan rasa tidak nyaman atau sakit. Namun, anak-anak masih takut karena mereka berada di kantor dokter atau di laboratorium, yang sejak awal membentuk sikap yang tidak menyenangkan. jadi, sebelum prosedur, anak harus dijelaskan apa sebenarnya yang akan terjadi padanya dan bahwa penelitian itu tidak menyakitkan.

Anak yang hiperaktif mungkin dibius atau dihipnotis sebelum pengujian. Ini diperlukan agar selama penelitian, gerakan ekstra kepala atau leher tidak menghilangkan kontak sensor dan kepala. Penelitian bayi dilakukan dalam mimpi.

Hasil dan decoding

Melakukan EEG otak menghasilkan hasil grafis dari aktivitas bioelektrik sistem saraf pusat. Ini bisa berupa rekaman kaset atau gambar di komputer. Decoding elektroencephalogram adalah analisis indeks dan ritme gelombang. Jadi, angka yang diperoleh dibandingkan dengan frekuensi dan amplitudo normal.

Jenis kelainan EEG berikut ada.

Indikator normal, atau tipe terorganisir. Ini ditandai oleh komponen utama (gelombang alpha), yang memiliki frekuensi reguler dan teratur. Ombaknya halus. Ritme beta didominasi frekuensi sedang atau tinggi dengan amplitudo kecil. Gelombang lambat sedikit atau hampir tidak diucapkan.

• Jenis pertama dibagi menjadi dua subtipe:
  • opsi tingkat ideal; di sini ombaknya tidak berubah secara prinsip;
  • pelanggaran halus yang tidak memengaruhi kerja otak dan kondisi mental orang tersebut.
• Jenis hipersinkron. Ini ditandai dengan indeks gelombang tinggi dan peningkatan sinkronisasi. Namun, ombak mempertahankan struktur mereka.
• Pelanggaran sinkronisasi (EEG tipe datar, atau EEG tipe desinkron). Tingkat keparahan aktivitas alfa berkurang dengan meningkatnya aktivitas gelombang beta. Semua ritme lain berada dalam batas normal.
• Jenis EEG tidak teratur dengan gelombang alfa yang diucapkan. Hal ini ditandai dengan aktivitas ritme alfa yang tinggi, namun aktivitas ini tidak teratur. Jenis EEG yang tidak teratur dengan ritme alfa tidak memiliki aktivitas yang cukup dan dapat direkam di semua bagian otak. Juga mencatat gelombang beta, theta, dan delta aktivitas tinggi.
• Gangguan pada EEG dengan dominasi ritme delta dan theta. Hal ini ditandai dengan aktivitas gelombang alfa rendah dan aktivitas ritme lambat yang tinggi.

Jenis pertama: electroencephalogram menunjukkan aktivitas otak normal. Tipe kedua mencerminkan aktivasi korteks serebral yang lemah, lebih sering menunjukkan kerusakan batang otak dengan pelanggaran fungsi pengaktifan formasi reticular. Tipe ketiga mencerminkan peningkatan aktivasi korteks serebral. Jenis EEG keempat menunjukkan disfungsi dalam pekerjaan sistem pengaturan sistem saraf pusat. Tipe kelima mencerminkan perubahan organik di otak.

Tiga tipe pertama pada orang dewasa terjadi baik secara normal atau dengan perubahan fungsional, misalnya, gangguan neurotik atau skizofrenia. Dua tipe terakhir mengindikasikan perubahan organik bertahap atau timbulnya degenerasi otak.

Perubahan pada electroencephalogram seringkali tidak spesifik, tetapi beberapa nuansa patognomonik menunjukkan penyakit tertentu. Misalnya, perubahan iritasi pada EEG - indikator khas yang tidak spesifik yang dapat terjadi pada penyakit epilepsi atau pembuluh darah. Dengan tumor, misalnya, aktivitas gelombang alfa dan beta menurun, meskipun ini dianggap sebagai perubahan iritasi. Perubahan iritatif memiliki indikator seperti itu: gelombang alfa menjadi lebih akut, aktivitas gelombang beta meningkat.

Perubahan fokus dapat direkam pada electroencephalogram. Indikator tersebut menunjukkan disfungsi fokal sel saraf. Namun, tidak spesifiknya perubahan ini tidak memungkinkan adanya garis pembatas antara infark otak atau nanah, karena bagaimanapun EEG akan menunjukkan hasil yang sama. Namun, justru diketahui: perubahan difus sedang menunjukkan patologi organik, bukan fungsional.

Nilai EEG terbesar adalah untuk diagnosis epilepsi. Fenomena epileptiform diperbaiki antara serangan individu pada rekaman itu. Selain epilepsi terang-terangan, fenomena tersebut dicatat pada orang yang belum didiagnosis dengan "epilepsi." Pola epileptiformis terdiri dari paku, ritme tajam dan gelombang lambat.

Namun, beberapa karakteristik individu otak dapat menghasilkan adhesi, bahkan ketika seseorang tidak sakit epilepsi. Ini terjadi pada 2%. Namun, pada orang yang menderita epilepsi, perlengketan epileptiform dicatat pada 90% dari semua kasus diagnostik.

Juga, dengan menggunakan electroencephalography, Anda dapat membangun penyebaran aktivitas otak kejang. Jadi, EEG memungkinkan Anda untuk menetapkan: aktivitas patologis meluas ke seluruh korteks otak atau hanya ke beberapa bagiannya. Ini penting untuk diagnosis banding bentuk epilepsi dan pilihan taktik pengobatan.

Kejang umum (kram di seluruh tubuh) dikaitkan dengan aktivitas patologis bilateral dan polyspike. Jadi, keterkaitan seperti itu terjalin:

1. Kejang epilepsi parsial berkorelasi dengan perlengketan pada girus temporal anterior.
2. Sensitivitas gangguan pada epilepsi atau sebelum dikaitkan dengan aktivitas patologis dekat Roland sulcus.
3. Halusinasi visual atau penurunan akurasi penglihatan selama atau sebelum kejang dikaitkan dengan perlengketan dalam proyeksi korteks oksipital.

Beberapa sindrom pada EEG:

• Gypsarrhythmia. Sindrom memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran irama gelombang, penampilan gelombang tajam dan polyspike. Terwujud dengan kejang infantil dan sindrom Barat. Paling sering mengkonfirmasikan pelanggaran fungsi fungsi otak yang menyebar.
• Manifestasi polyspaykov dengan frekuensi 3 Hz menunjukkan kejang epilepsi kecil, misalnya, gelombang tersebut muncul dalam keadaan tidak ada. Patologi ini ditandai dengan penghentian kesadaran mendadak selama beberapa detik dengan mempertahankan tonus otot dan tanpa adanya reaksi terhadap rangsangan eksternal.
• Kelompok gelombang polyspike menunjukkan kejang epilepsi umum klasik dengan kejang tonik dan klonik.
• Gelombang lonjakan frekuensi rendah (1-5 Hz) pada anak di bawah usia 6 tahun mencerminkan perubahan difus di otak. Di masa depan, anak-anak ini rentan terhadap gangguan perkembangan psikomotorik.
• Adhesi dalam proyeksi konvolusi temporal. Mereka mungkin berhubungan dengan epilepsi jinak pada anak-anak.
• Aktivitas gelombang lambat yang dominan, khususnya ritme delta, menunjukkan kerusakan otak organik sebagai penyebab kejang kejang.

Menurut electroencephalography, seseorang dapat menilai keadaan kesadaran pada pasien. Jadi, ada berbagai macam fitur khusus pada rekaman itu, yang dapat menyarankan gangguan kesadaran kualitatif atau kuantitatif. Namun, perubahan nonspesifik sering dimanifestasikan di sini sebagai, misalnya, dalam kasus ensefalopati toksik. Dalam kebanyakan kasus, aktivitas patologis pada electroencephalogram mencerminkan sifat organik dari gangguan, daripada fungsional atau psikogenik.

Atas dasar apa ditentukan oleh gangguan kesadaran pada EEG terhadap latar belakang gangguan metabolisme:

1. Dalam keadaan koma atau sopor, tingginya aktivitas gelombang beta menunjukkan keracunan obat.
2. Gelombang tiga fase luas dalam proyeksi lobus frontal berbicara tentang ensefalopati hati.
3. Penurunan aktivitas semua gelombang menunjukkan penurunan fungsi kelenjar tiroid dan hipotiroidisme secara umum.
4. Dalam keadaan koma pada latar belakang diabetes, EEG menunjukkan aktivitas gelombang pada orang dewasa, mirip dengan fenomena epileptiformis.
5. Dalam keadaan kekurangan oksigen dan nutrisi (iskemia dan hipoksia), EEG menghasilkan gelombang lambat.

Parameter berikut pada EEG menunjukkan koma yang dalam atau kemungkinan kematian.

• Koma alfa Gelombang alfa dikarakteristikkan dengan aktivitas paradoks, terutama direkam dengan jelas dalam proyeksi lobus frontal otak.
• Kilatan saraf spontan, yang bergantian dengan gelombang langka dengan tegangan tinggi, menunjukkan penurunan kuat atau sama sekali tidak ada aktivitas otak.
• "Keheningan listrik otak" ditandai dengan polyspayk umum dan ritme picik.

Penyakit otak pada latar belakang infeksi memanifestasikan gelombang lambat yang tidak spesifik:

1. Virus herpes simpleks atau ensefalitis ditandai oleh irama lambat dalam proyeksi korteks temporal dan frontal.
2. Ensefalitis umum ditandai dengan gelombang lambat dan tajam bergantian.
3. Penyakit Creutzfeldt-Jakob dimanifestasikan dalam EEG oleh gelombang akut tiga dan dua fase.

EEG digunakan dalam diagnosis kematian otak. Jadi, pada saat kematian aktivitas korteks serebral dari potensi listrik sebanyak mungkin berkurang. Namun, penghentian total aktivitas listrik tidak selalu final. Jadi, menumpulkan biopotensi dapat bersifat sementara dan reversibel, seperti, misalnya, dalam kasus overdosis obat, gangguan pernapasan

Dalam keadaan vegetatif sistem saraf pusat, EEG menunjukkan aktivitas isoelektrik, yang mengindikasikan kematian total korteks serebral.

Untuk anak-anak

Seberapa sering Anda dapat melakukan: jumlah prosedur tidak terbatas, karena penelitian ini tidak berbahaya.

EEG pada anak-anak memiliki fitur. Electroencephalogram menunjukkan pada anak-anak di bawah satu tahun (full-term dan tanpa rasa sakit anak) secara teratur amplitudo rendah dan gelombang lambat umum, kebanyakan ritme delta. Aktivitas ini tidak memiliki simetri. Dalam proyeksi lobus frontal dan korteks parietal, amplitudo gelombang meningkat. Aktivitas gelombang lambat pada EEG pada anak usia ini adalah norma, karena sistem pengaturan otak belum terbentuk.

Norma EEG pada anak-anak berusia dari satu bulan hingga tiga: amplitudo gelombang listrik meningkat menjadi 50-55 mV. Ada pembentukan bertahap dari irama ombak. EEG menghasilkan anak-anak tiga bulan: ritme mu dengan amplitudo 30-50 μV dicatat di lobus frontal. Yang juga dicatat adalah asimetri gelombang di belahan kiri dan kanan. Pada usia 4 bulan, aktivitas ritme impuls listrik dicatat dalam proyeksi korteks frontal dan oksipital.

Decoding EEG pada anak-anak satu tahun kehidupan. Elektroensefalogram menunjukkan osilasi irama alfa yang bergantian dengan gelombang delta lambat. Gelombang alpha ditandai oleh ketidakstabilan dan kurangnya ritme yang jelas. Irama teta dan ritme delta (50%) mendominasi dalam 40% dari seluruh electroencephalogram.

Decoding indikator pada anak-anak dua tahun. Aktivitas gelombang alfa dicatat dalam semua proyeksi korteks serebral sebagai tanda aktivasi bertahap sistem saraf pusat. Aktivitas beta juga ditandai.

EEG pada anak-anak 3-4 tahun. Irama theta mendominasi pada electroencephalogram, gelombang delta lambat mendominasi dalam proyeksi korteks oksipital. Ritme alfa juga ada, tetapi hampir tidak terlihat dengan latar belakang gelombang lambat. Selama hiperventilasi (respirasi paksa aktif), gelombang menajam.

Pada usia 5-6 tahun, ombaknya stabil dan menjadi berirama. Gelombang alfa sudah menyerupai aktivitas alfa pada orang dewasa. Gelombang lambat karena keteraturannya tidak lagi tumpang tindih dengan gelombang alfa.

EEG pada anak-anak berusia 7–9 tahun mencatat aktivitas irama alfa, tetapi pada tingkat yang lebih besar gelombang ini dicatat dalam proyeksi isyarat. Gelombang lambat surut ke latar belakang: aktivitas mereka tidak lebih dari 35%. Gelombang alfa membentuk sekitar 40% dari keseluruhan EEG, dan gelombang theta - tidak lebih dari 25%. Aktivitas beta dicatat di korteks frontal dan temporal.

Elektroensefalogram pada anak-anak 10-12 tahun. Gelombang alpha mereka hampir matang: mereka teratur dan berirama, mendominasi seluruh pita grafis. Aktivitas alfa menyumbang sekitar 60% dari total EEG. Tegangan terbesar gelombang ini menunjukkan di daerah lobus frontal, temporal, dan parietal.

EEG pada anak berusia 13-16 tahun. Pembentukan gelombang alfa telah selesai. Aktivitas bioelektrik otak pada anak-anak yang sehat telah memperoleh ciri-ciri aktivitas otak orang dewasa yang sehat. Aktivitas alfa mendominasi di semua bagian otak.

Indikasi untuk prosedur pada anak-anak sama dengan pada orang dewasa. Anak-anak EEG ditugaskan terutama untuk mendiagnosis epilepsi dan menetapkan sifat kejang (epilepsi atau non-epilepsi).

Konvulsi yang bersifat non-epilepsi dimanifestasikan oleh indikator berikut pada EEG:

1. Wabah dari gelombang delta dan theta serempak di belahan kiri dan kanan, mereka digeneralisasi dan sebagian besar diekspresikan dalam lobus parietal dan frontal.
2. Gelombang theta sinkron di kedua sisi dan ditandai oleh amplitudo rendah.
3. Pada EEG direkam adhesi arcuate.

Aktivitas epilepsi pada anak-anak:

• Semua gelombang dipertajam, mereka sinkron di kedua sisi dan digeneralisasi. Sering terjadi secara tiba-tiba. Dapat terjadi sebagai respons terhadap pembukaan mata.
• Gelombang lambat ditembak dalam proyeksi lobus frontal dan oksipital. Mereka mendaftar dalam keadaan terjaga dan menghilang jika anak menutup matanya.

Elektroensefalografi otak: metode

Electroencephalography (EEG) adalah metode untuk mempelajari aktivitas otak dengan merekam impuls listrik yang berasal dari berbagai daerah itu. Metode diagnostik ini dilaksanakan dengan menggunakan alat khusus, electroencephalograph, dan sangat informatif dalam kaitannya dengan banyak penyakit pada sistem saraf pusat. Tentang prinsip elektroensefalografi, indikasi dan kontraindikasi untuk implementasinya, serta aturan untuk mempersiapkan penelitian dan metodologi untuk melaksanakannya, Anda akan belajar dari artikel kami.

Apa itu EEG?

Semua orang tahu bahwa otak kita terdiri dari jutaan neuron, yang masing-masing mampu secara mandiri menghasilkan impuls saraf dan mengirimkannya ke sel-sel saraf yang berdekatan. Faktanya, aktivitas listrik otak sangat kecil dan jumlahnya mencapai sepersejuta volt. Oleh karena itu, untuk mengevaluasinya, perlu menggunakan penguat, yang merupakan elektroensefalograf.

Biasanya, impuls yang berasal dari berbagai bagian otak konsisten dalam bagian-bagian kecilnya, dan di bawah kondisi yang berbeda impuls tersebut saling melemahkan atau saling memperkuat. Amplitudo dan kekuatannya juga bervariasi tergantung pada kondisi eksternal atau keadaan aktivitas dan kesehatan subjek.

Semua perubahan ini cukup mampu mendaftarkan perangkat dengan electroencephalograph, yang terdiri dari sejumlah elektroda yang terhubung ke komputer. Elektroda dipasang pada kulit kepala pasien mengambil impuls saraf, mengirimkannya ke komputer, yang, pada gilirannya, memperkuat sinyal-sinyal ini dan menampilkannya pada monitor atau di atas kertas dalam bentuk beberapa kurva, yang disebut gelombang. Setiap gelombang adalah tampilan dari fungsi bagian otak tertentu dan ditandai dengan huruf pertama dari nama Latinnya. Bergantung pada frekuensi, amplitudo dan bentuk osilasi, kurva dibagi menjadi gelombang α- (alpha), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) dan μ- (mu).

Elektroensefalograf bersifat stasioner (memungkinkan untuk melakukan penelitian hanya di ruangan yang dilengkapi khusus) dan portabel (mereka memungkinkan diagnostik langsung di samping tempat tidur pasien). Elektroda, pada gilirannya, dibagi menjadi pipih (berbentuk pelat logam dengan diameter 0,5-1 cm) dan jarum.

Mengapa harus EEG?

Electroencephalography mendaftarkan beberapa kondisi dan memberikan kesempatan kepada spesialis untuk:

• mendeteksi dan menilai sifat disfungsi otak;
• tentukan area otak tempat fokus patologis berada;
• mendeteksi aktivitas epilepsi di daerah otak tertentu;
• untuk menilai fungsi otak antara kejang;
• cari tahu penyebab serangan pingsan dan panik;
• membuat diagnosis diferensial antara patologi organik otak dan gangguan fungsionalnya jika pasien memiliki gejala yang khas pada kondisi ini;
• untuk mengevaluasi efektivitas terapi dalam kasus diagnosis yang telah ditetapkan sebelumnya dengan membandingkan EEG sebelum dan dengan latar belakang pengobatan;
• mengevaluasi dinamika proses rehabilitasi setelah suatu penyakit.

Indikasi dan kontraindikasi

Elektroensefalografi memungkinkan untuk mengklarifikasi berbagai situasi yang berkaitan dengan diagnosis dan diagnosis banding penyakit neurologis, oleh karena itu metode penelitian ini banyak digunakan dan dievaluasi secara positif oleh ahli saraf.

Jadi, EEG ditentukan untuk:

• gangguan tidur dan tidur (insomnia, somnambulisme, sindrom apnea tidur obstruktif, sering terbangun saat tidur);
• serangan kram;
• cedera otak traumatis;
• distonia neuro-sirkulasi;
• sering sakit kepala dan pusing;
• penyakit pada kulit otak: meningitis, ensefalitis;
• gangguan sirkulasi otak yang akut;
• tumor otak;
• pemulihan setelah operasi bedah saraf;
• pingsan (lebih dari 1 episode dalam sejarah);
• serangan panik;
• perasaan lelah terus-menerus;
• krisis diencephalic;
• autisme;
• keterlambatan perkembangan bicara;
• keterbelakangan mental;
• gagap;
• tikah pada anak-anak;
• Sindrom Down;
• Cerebral palsy;
• diduga otaknya mati.

Dengan demikian, tidak ada kontraindikasi untuk electroencephalography. Diagnostik dibatasi oleh adanya cacat kulit (luka terbuka), cedera traumatis, baru-baru ini dikenakan, jahitan pasca operasi yang tidak disembuhkan, ruam, dan proses infeksi di area pemasangan elektroda yang dimaksud.

Pasien dengan penyakit mental harus dipelajari dengan hati-hati, karena mereka tidak selalu dapat dengan benar mengikuti instruksi dokter (khususnya, untuk hadir selama prosedur dengan mata tertutup dan tidak bergerak), serta pasien yang kejam, karena mereka memiliki peralatan dan topi dengan elektroda bahkan dapat menyebabkan perasaan marah. Jika perlu untuk melakukan EEG pada pasien tersebut, mereka diberikan obat penenang, yang pada saat yang sama mendistorsi hasil penelitian, yaitu, membuatnya kurang informatif.

Tidak setiap departemen diagnostik memiliki elektroensefalograf portabel dalam arsenalnya, oleh karena itu, dalam situasi seperti itu, pasien dengan patologi kardiovaskular pada tahap akhir, serta pasien dengan kemampuan motorik terbatas, dapat menjadi kontraindikasi penelitian. Mengangkut mereka ke departemen diagnostik mungkin memiliki risiko lebih tinggi daripada meninggalkan metode penelitian ini ketika membuat diagnosis neurologis.

Apakah saya perlu mempersiapkan diri untuk EEG

Agar penelitian berjalan lancar dan hasilnya seinformatif mungkin, pasien harus mengikuti beberapa rekomendasi sederhana sebelum EEG.

• Pertama-tama, perlu untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang obat-obatan yang secara permanen atau kursus, tetapi selama periode waktu ini, pasien mengambil. Beberapa di antaranya (khususnya, obat penenang, obat antikonvulsan) dapat memengaruhi aktivitas otak, sehingga mendistorsi hasilnya, sehingga dokter mungkin akan menyarankan agar pasien berhenti minum 3-4 hari sebelum penelitian.
• Pada malam penelitian dan pada hari itu, tidak boleh dikonsumsi dengan produk yang mengandung kafein atau zat energi seperti teh, kopi, coklat, minuman energi, dan lainnya. Mereka akan memiliki efek stimulasi pada sistem saraf pasien, yang mengubah hasil EEG.
• Sebelum prosedur, cuci rambut Anda sampai bersih, bersihkan rambut Anda dari sisa busa penata, pernis dan kosmetik lainnya. Jangan gunakan minyak dan masker rambut, karena lemak yang terkandung dalam komposisinya akan memperburuk kontak elektroda electroencephalograph dengan kulit kepala.
• Beberapa jam sebelum studi makan sepenuhnya. Kurangnya asupan makanan akan menyebabkan hipoglikemia (menurunkan kadar gula darah), yang juga akan memengaruhi EEG.
• Dalam proses diagnosa tidak bisa gugup, tetapi harus dalam keadaan tenang, sejauh mungkin.
• Jika pasien diresepkan EEG tidur, malam sebelum penelitian seharusnya baginya tidak bisa tidur. Segera sebelum EEG, ia menerima obat penenang yang akan membantunya tertidur saat merekam electroencephalogram. Sleep EEG biasanya diperlukan untuk penderita epilepsi.
• Jika tujuan dari electroencephalography adalah untuk mengkonfirmasi kematian otak pada seorang pasien, dokter harus secara mental mempersiapkan kerabat untuk kemungkinan hasil yang mengecewakan dan, jika perlu, melibatkan seorang psikolog atau psikoterapis untuk bekerja dengan mereka.

Kesulitan terbesar adalah pelaksanaan elektroensefalografi pada anak-anak dari anak-anak (terutama usia dini dan pra-sekolah). Anak itu sering ketakutan dengan "topi" yang berusaha dikenakan oleh seorang pria berjas putih. Selain itu, sangat sulit untuk meyakinkan anak untuk tetap menutup matanya saat dia sedang belajar dan duduk diam tanpa bergerak. Jika anak masih membutuhkan EEG, dokter harus menjelaskan kepada orang tuanya tentang hal-hal yang harus diperhatikan ketika mempersiapkan (termasuk psikologis) putra atau putri untuk penelitian:

• untuk meyakinkan anak itu bahwa prosedur yang benar-benar aman dan tidak menyakitkan sedang menunggunya, untuk menjelaskan kepadanya dalam bahasa yang dapat diakses esensinya;
• mainkan pakai topi renang (Anda bisa menyajikan ini sebagai permainan, misalnya, untuk penyelam);
• pada contoh pribadi, tunjukkan pada anak bagaimana bernafas dalam-dalam, biarkan dia melakukannya sendiri, setuju dengannya untuk mengulangi hal yang sama di kantor dokter ketika dia atau Anda bertanya;
• cuci rambut Anda dengan baik, jangan membuat gaya rambut yang rumit (sehingga Anda dapat dengan cepat melarutkan rambut), lepaskan anting-anting, jika ada;
• makan sepenuhnya sebelum pergi;
• jangan lupa untuk mengambil mainan dan buku favorit Anda, serta beberapa barang - makanan dan minuman; jika Anda harus menunggu sebelum EEG, anak dapat terganggu sehingga dia tidak memikirkan studi yang akan datang dan tidak takut akan hal itu.

Metodologi penelitian

Waktu diagnostik bervariasi tergantung pada tujuannya. Lebih sering dilakukan di pagi atau sore hari, tetapi dalam beberapa kasus diperlukan untuk menentukan aktivitas listrik otak secara langsung selama tidur.

Studi ini dilakukan di ruangan yang dilengkapi secara khusus, terlindung dari kebisingan dan cahaya. Hanya pasien dan dokter hadir di kantor, tetapi di beberapa klinik bahkan dokter di luar itu, tetap berhubungan dengan pasien melalui kamera video dan mikrofon. Ketika melakukan EEG untuk seorang anak, salah satu orang tuanya harus berada di kantor.

Pasien duduk dengan nyaman di kursi atau berbaring di sofa. "Topi" khusus diletakkan di kepalanya: elektroda terhubung satu sama lain oleh jaringan kabel. Mulailah belajar.

Pertama, untuk menilai sifat artefak (kesalahan teknis) dari berkedip, dokter meminta subjek untuk menutup dan membuka matanya beberapa kali. Setelah mempertimbangkan pertanyaan ini selesai, ia menyarankan agar pasien menutup matanya dan duduk / berbaring diam tanpa melakukan gerakan apa pun. Studi ini dilakukan untuk waktu yang singkat, jadi untuk pasien dewasa, sebagai suatu peraturan, mudah untuk memenuhi kondisi seorang dokter diagnosa. Jika subjeknya baik, sangat perlu untuk mengubah posisi tubuh atau, misalnya, ingin menggunakan toilet, rekaman EEG dihentikan sementara. Dalam kasus ketika pasien masih bergerak, berkedip, atau menelan gerakan selama perekaman EEG, dokter membuat tanda yang sesuai pada film atau di komputer - tindakan pasien ini dapat mempengaruhi sifat kurva, dan salah mengartikannya, yang akan mempengaruhi kesimpulannya.

Ketika EEG istirahat dicatat, yang disebut tes stres dilakukan pada pasien untuk mengevaluasi respons otak terhadap situasi stres untuknya:

• tes hiperventilasi: spesialis meminta subjek untuk sering bernafas dalam selama 3 menit; tindakan seperti itu pada pasien yang memiliki kecenderungan dapat memicu serangan kejang umum dan serangan seperti absen;
• fotostimulasi: tes dilakukan dengan menggunakan sumber cahaya stroboskopik yang berkedip pada frekuensi 20 kali per detik; dengan demikian, respons otak terhadap cahaya terang dievaluasi; pada orang yang memiliki kecenderungan, kejang mioklonik atau kejang epilepsi terjadi sebagai respons terhadap kedipan.

Spesialis yang melakukan penelitian harus siap untuk pengembangan reaksi patologis pasien terhadap tes provokatif dan dapat serta keterampilan yang sesuai untuk memberinya perawatan darurat.

Pada akhir penelitian, pasien harus diingatkan tentang perlunya untuk melanjutkan minum obat yang dibatalkan sebelum EEG.

Sebagai penutup artikel, saya ingin mengulangi bahwa electroencephalography adalah metode yang tidak menyakitkan dan sangat informatif untuk mendiagnosis penyakit pada sistem saraf pusat. Ini ditunjukkan dalam berbagai kondisi neurologis dan, memilih antara melakukan atau tidak melakukannya, lebih tepat untuk memilih yang pertama: jika tidak ada patologi, Anda akan sekali lagi melihat ini dan tenang, dan jika ada perubahan pada EEG diagnosis yang benar akan lebih cepat terpapar, dan Anda akan mulai menerima perawatan yang benar.

Klinik "Dokter Baik", spesialis klinik Yulia Krupnova berbicara tentang elektroensefalografi: