Cara mengenali penyakit Parkinson

Parkinsonisme dapat bersifat primer, sekunder, atau turun-temurun.

Paling sering, penyakit ini menyerang pria dan wanita yang telah melewati batas 55 tahun. Tetapi pada 10% kasus, tanda-tanda pertama mungkin muncul sebelum mencapai usia 40 tahun.

Apa yang menyebabkan penyakit Parkinson? Di tempat pertama - itu adalah usia tua, faktor keturunan atau dampak negatif dari zat beracun berbahaya. Kadang-kadang penyakit ini memprovokasi penyakit virus yang sebelumnya ditransfer. Juga, parkinsonisme dapat berkembang pada aterosklerosis pembuluh otak dan karena cedera otak traumatis (terisolasi atau sering diulang).

Penyakit Parkinson berkembang perlahan, seringkali tanpa gejala, terutama pada tahap awal. Manifestasi yang terlihat sudah muncul pada tahap selanjutnya, ketika penyakit berkembang dan hampir tidak mungkin untuk menghentikan perkembangannya.

Untuk mengidentifikasi adanya penyakit ini, Anda perlu memperhatikan beberapa gejala parkinsonisme:

- beranda;
- sering gemetar anggota badan ketika mereka tidak terlibat dalam pekerjaan atau gerakan;
- aktivitas mimik kurang jelas, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada;
- perubahan bicara;
- masalah dengan kontrol tubuh yang terlihat saat berjalan;
- depresi kronis;
- disfungsi kandung kemih;
- intensitas nyeri yang berbeda.

Menghadapi penyakit ini, orang-orang bertanya: apakah mungkin menyembuhkannya? Pertama-tama, Anda memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan konsultasi dengan dokter profesional. Dalam kasus apa pun tangan seseorang harus diturunkan dan jangan berharap bahwa penyakit Parkinson akan hilang dengan sendirinya. Hanya ketika minum obat dan pendekatan terpadu untuk pengobatan kita dapat berharap penyakit tidak akan berkembang, dan gejalanya dapat dikurangi.

Penyakit Parkinson - apa itu, tanda-tanda, gejala, pengobatan dan penyebab

Penyakit Parkinson adalah penyakit neurologis dengan gejala kronis. Ini berkembang perlahan dan mempengaruhi orang tua. Untuk menegakkan diagnosis diperlukan adanya gejala klinis dan data metode instrumental penelitian. Untuk memperlambat perkembangan penyakit dan memburuknya kondisi, pasien dengan penyakit Parkinson harus terus minum obat.

Secara lebih terperinci jenis penyakit apa itu, faktor apa yang menjadi pendorong penampilannya, serta tanda dan gejala pertama penyakit Parkinson, kita akan melihat lebih jauh.

Penyakit Parkinson: apa itu?

Penyakit Parkinson adalah penyakit degeneratif sistem saraf pusat, manifestasi utamanya adalah penurunan fungsi motorik. Penyakit ini adalah karakteristik dari orang tua dan sebaliknya disebut "kelumpuhan gemetar," yang menunjukkan gejala utama penyakit ini: gemetar konstan dan peningkatan kekakuan otot, serta kesulitan melakukan gerakan terarah.

Gejala-gejala penyakit Parkinson pada awal abad ke-19 pertama kali dijelaskan oleh dokter James Parkinson dalam Essay on Shivering Paralysis, karena penyakit ini dinamai berdasarkan nama ilmuwan.

Sindrom Parkinson berkembang karena sekarat di otak sel-sel saraf yang sesuai yang bertanggung jawab untuk mengendalikan gerakan yang dilakukan.

Neuron yang hancur kehilangan kemampuan untuk melakukan tugas-tugas mereka, sebagai akibat - penurunan sintesis dopamin (dopamin) dan perkembangan gejala penyakit:

• Peningkatan tonus otot (kekakuan);
• Aktivitas motorik menurun (hipokinesia);
• Kesulitan berjalan dan menjaga keseimbangan;
• Gemetar (tremor);
• Gangguan vegetatif dan mental.

Tahap pertama penyakit Parkinson biasanya tidak diketahui. Dalam kasus yang jarang terjadi, orang-orang di sekitarnya memperhatikan beberapa gerakan yang menghalangi dan kurang ekspresifnya mimikri.

Ketika patologi berkembang, pada tahap berikutnya dari Parkinson, pasien sendiri memperhatikan bahwa sulit baginya untuk melakukan beberapa gerakan halus. Tulisan tangan secara bertahap berubah - hingga kesulitan serius dalam menulis. Menjadi sulit untuk melakukan prosedur higienis yang biasa (menyikat gigi, bercukur). Seiring waktu, ekspresi wajah menjadi sangat miskin sehingga wajah menjadi seperti topeng. Selain itu, bicara terasa terganggu.

Penyebab

Para ilmuwan sejauh ini gagal mengidentifikasi penyebab pasti penyakit Parkinson, tetapi ada sekelompok faktor tertentu yang dapat memicu perkembangan penyakit ini.

Menurut statistik, penyakit Parkinson didiagnosis pada 1% dari populasi di bawah 60 tahun dan pada 5% pada orang tua. Insiden di kalangan pria agak lebih tinggi.

Penyebab penyakit Parkinson dapat diidentifikasi sebagai berikut:

• penuaan tubuh, di mana jumlah neuron menurun secara alami, yang mengarah pada penurunan produksi dopamin;
• kecenderungan turun temurun;
• tempat tinggal permanen di dekat jalan raya, perusahaan industri atau kereta api;
• kekurangan vitamin D, yang terbentuk ketika terpapar sinar ultraviolet dalam tubuh, dan melindungi pembentukan sel otak dari efek merusak radikal bebas dan berbagai racun;
• keracunan dengan beberapa senyawa kimia;
• penampilan mitokondria yang rusak karena mutasi, yang sering menyebabkan degenerasi neuron;
• neuroinfeksi (tick-borne encephalitis);
• proses tumor terjadi di otak atau luka-lukanya.

Penyakit Parkinson juga dapat berkembang, menurut beberapa dugaan, dengan latar belakang keracunan obat yang terkait dengan obat sakit yang dikonsumsi lama yang mewakili seri fenotiazin, serta dengan obat-obatan narkotika tertentu.

Para ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa kombinasi dari beberapa penyebab yang terdaftar paling sering mengarah pada perkembangan penyakit.

Penyebab penyakit juga tergantung pada jenis:

• Parkinsonisme primer - pada 80% kasus yang disebabkan oleh kecenderungan genetik.
• Parkinsonisme sekunder - terjadi pada latar belakang berbagai patologi dan penyakit yang ada.

Kelompok risiko termasuk orang yang berusia 60-65 tahun, paling sering populasi pria. Itu juga ditemukan pada orang muda. Dalam hal ini, hasilnya lebih lambat daripada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua.

Perlu dicatat bahwa tanda-tanda penyakit Parkinson pada wanita dan pria tidak memiliki perbedaan yang jelas, karena kerusakan sel terjadi, terlepas dari jenis kelamin seseorang.

Bentuk dan tahapan Parkinson

Dalam kedokteran, ada 3 bentuk penyakit Parkinson:

• Kaku-bradykinetic. Ini ditandai terutama oleh peningkatan tonus otot (terutama fleksor) sesuai dengan jenis plastik. Gerakan aktif diperlambat menjadi imobilitas. Bentuk ini ditandai dengan postur "membungkuk" klasik.
• Menggigil-kaku. Ia memanifestasikan dirinya dengan getaran dari ekstremitas distal, di mana, seiring berjalannya waktu, kendala gerakan bergabung.
• Gemetar. Dimanifestasikan oleh getaran konstan tungkai, rahang bawah, lidah. Amplitudo gerakan osilasi bisa besar, tetapi laju gerakan sukarela selalu dipertahankan. Nada otot biasanya meningkat.

Sindrom Parkinson, sesuai dengan prinsip keparahan gejala, dibagi menjadi beberapa tahap, yang masing-masing memiliki kekhasan tersendiri dalam metode pengobatan. Tahapan penyakit Parkinson, kelompok disabilitas dijelaskan secara lebih rinci pada skala Hen-Yar:

1. Pada tahap pertama, tanda-tanda penyakit ditandai pada satu anggota badan (dengan transisi ke batang tubuh);
2. Untuk tahap kedua, manifestasi ketidakstabilan postural sudah di kedua sisi;
3. Pada tahap ketiga, ketidakstabilan postural berkembang, bagaimanapun, pasien, meskipun dengan kesulitan, masih mengatasi inersia gerakan ketika dia didorong, dan mampu melayani dirinya sendiri;
4. Meskipun pasien masih dapat berdiri atau berjalan, ia mulai membutuhkan bantuan;
5. Imobilitas total Cacat Asuhan keperawatan permanen.

Menurut kecepatan perkembangan penyakit, transisi dari satu tahap ke tahap berikutnya dibedakan:

Pada tahap akhir penyakit Parkinson, kesulitan utama terkait dengan cachexia, kehilangan kemampuan untuk berdiri, berjalan dan perawatan diri. Pada saat ini, perlu untuk melakukan seluruh langkah-langkah rehabilitasi yang rumit yang bertujuan untuk menyediakan kondisi yang optimal untuk kegiatan rumah tangga sehari-hari pasien.

Penyakit Parkinson: Gejala dan Tanda

Anda tidak dapat memprediksi penampilan penyakit, karena itu bukan sifat genetik, namun, Anda dapat menghentikan perkembangannya pada tahap awal. Tanda-tanda penyakit Parkinson pada awalnya, ketika sel-sel zat gelap baru mulai rusak, sulit untuk diidentifikasi. Ketika penyakit mendapatkan tahap baru, gejala baru gangguan sistem saraf muncul. Sindrom Parkinson dengan cepat mengubah seseorang.

Gejala penyakit Parkinson:

1. Tremor (gemetaran tak disengaja konstan). Efek stimulasi yang berlebihan dari sistem saraf pusat pada otot menyebabkan penampilan kaki, kepala, kelopak mata, rahang bawah yang terus menerus bergetar, dll.
2. Kekakuan (kekakuan dan mobilitas otot berkurang). Tidak adanya efek penghambatan dopamin menyebabkan peningkatan otot yang berlebihan, yang menyebabkan mereka menjadi kaku, tidak bisa bergerak, dan kehilangan elastisitasnya.
3. Gerakan terbatas dan lambat (sebagaimana didefinisikan sebagai bradikinesia), terutama gejala ini memanifestasikan dirinya dalam keadaan istirahat yang lama, diikuti oleh onset gerakan pada bagian pasien. Kondisi serupa dapat terjadi ketika mencoba untuk berguling di tempat tidur di sisi lain atau bangun setelah duduk di kursi, dll.
4. Pelanggaran koordinasi gerakan. Bahaya dari gejala ini adalah bahwa seseorang kehilangan stabilitas dan dapat jatuh kapan saja. Juga, orang dengan penyakit ini sering bungkuk, dan mereka cenderung menurunkan bahu dan memiringkan kepala ke depan.

Penting untuk dicatat bahwa penyakit Parkinson adalah penyakit progresif, dan cukup sering pada tahap awal, penyakit ini bersifat laten.

Terlepas dari kenyataan bahwa tremor adalah salah satu gejala utama yang mengindikasikan penyakit Parkinson, kehadirannya, bagaimanapun, bukanlah indikasi eksklusif dari fakta bahwa penyakit ini ada pada manusia. Tremor yang disebabkan oleh kondisi menyakitkan lainnya, berbeda dengan tremor pada penyakit Parkinson, kurang jelas dengan imobilitas tungkai dan, sebaliknya, lebih terlihat dalam gerakan.

Tanda-tanda lain dari penyakit Parkinson

Selain manifestasi utama parkinsonisme yang disebutkan di atas, penyakit Parkinson disertai dengan gejala-gejala lain, yang dalam beberapa kasus mungkin menjadi yang terdepan dalam gambaran klinis. Selain itu, tingkat disadaptasi pasien dalam kasus seperti itu tidak kurang. Kami hanya mencantumkan beberapa di antaranya:

• air liur
• disartria dan / atau disfagia,
• sembelit
• demensia
• depresi
• gangguan tidur
• gangguan disuric,
• sindrom kaki gelisah dan lainnya.

Ditemani oleh parkinsonisme dan gangguan mental:

• Perubahan dalam bola afektif (penurunan mood berdasarkan tipe depresi atau pergantian depresi dengan periode mood yang meningkat).
• Demensia. Pelanggaran lingkup kognitif dari jenis kekurangan. Pasien kecerdasannya berkurang tajam, mereka tidak bisa menyelesaikan tugas sehari-hari.

Manifestasi pertama psikosis (ketakutan, insomnia, kebingungan, halusinasi, keadaan paranoid dengan disorientasi) diamati pada 20% individu dengan parkinsonisme. Penurunan fungsi intelektual kurang menonjol dibandingkan pikun pikun.

Pada 40% orang yang menderita parkinsonisme, ada gangguan mimpi dan kelelahan yang berlebihan, di 47% - negara depresi. Pasien tanpa inisiatif, apatis, dan mengganggu. Mereka cenderung mengajukan pertanyaan yang sama.

Konsekuensi manusia

Dalam kasus penyakit Parkinson, bangun dari tempat tidur dan di kursi menjadi masalah, kudeta di tempat tidur, ada kesulitan dalam menyikat gigi dan melakukan pekerjaan rumah tangga sederhana. Kadang-kadang berjalan lambat digantikan oleh lari cepat, yang pasien tidak bisa mengatasinya sampai dia bertabrakan dengan rintangan atau jatuh. Bicara pasien menjadi monoton, tanpa modulasi.

Efek dari penyakit Parkinson adalah:

• pelanggaran ranah intelektual;
• gangguan mental;
• menurun, hingga menghilang sepenuhnya, kemampuan swalayan;
• imobilisasi lengkap, kehilangan fungsi bicara.

Diagnostik

Diagnosis penyakit Parkinson terdiri dari 3 tahap:

Tahap 1

Identifikasi gejala yang menunjukkan parkinsonisme. Tahap ini termasuk pemeriksaan fisik pasien pada saat pergi ke dokter. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda utama penyakit Parkinson: tremor otot konstan, kekakuan otot, kesulitan mempertahankan keseimbangan atau melakukan gerakan terarah.

Tahap 2

Penting bagi dokter untuk mengeluarkan semua kemungkinan penyakit dengan gejala yang sama. Ini mungkin termasuk krisis mata, stroke berulang, cedera kepala sekunder, tumor otak, keracunan, dll.

Tahap 3 - Konfirmasi adanya penyakit Parkinson

Tahap akhir diagnosis didasarkan pada adanya setidaknya tiga tanda. Ini adalah:

• durasi penyakit lebih dari 10 tahun
• perkembangan penyakit
• gejala asimetri dengan dominasi pada sisi tubuh tempat penyakit tersebut muncul, adanya tremor istirahat, manifestasi unilateral dari penyakit pada tahap awal perkembangannya.

Selain tiga tahap diagnostik pemeriksaan neurologis ini, seseorang dapat dirujuk ke EEG, CT, atau pemindaian MRI otak. Juga digunakan rheoencephalography.

Perawatan

Seorang pasien di mana gejala awal penyakit Parkinson ditemukan memerlukan perawatan yang hati-hati dengan kursus individu, ini disebabkan oleh fakta bahwa pengobatan yang terlewatkan mengarah pada konsekuensi serius.

Tugas utama dalam perawatan adalah:

• mempertahankan mobilitas pada pasien selama mungkin;
• pengembangan program latihan khusus;
• terapi obat.

Perawatan obat-obatan

Dokter dalam mengidentifikasi penyakit dan tahapnya meresepkan obat untuk penyakit Parkinson, sesuai dengan tahap perkembangan sindrom:

• Tablet amantadine yang awalnya efektif, yang merangsang produksi dopamin.
• Pada tahap pertama, agonis reseptor dopamin (mirapex, pramipexol) juga efektif.
• Obat levodopa dalam kombinasi dengan obat lain yang diresepkan dalam pengobatan tahap lanjut dari sindrom tersebut.

Obat dasar yang dapat menghambat perkembangan sindrom Parkinson adalah Levodopa. Perlu dicatat bahwa obat ini memiliki sejumlah efek samping. Sebelum perawatan dalam praktik klinis alat ini, satu-satunya metode perawatan yang signifikan adalah penghancuran inti basal.

1. Halusinasi, psikosis - psikoanalisis (Ekselon, Reminil), neuroleptik (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponeks)
2. Gangguan vegetatif - pencahar untuk sembelit, stimulan motilitas GI (Motilium), antispasmodik (Detruzitol), antidepresan (Amitriptyline)
3. Gangguan tidur, nyeri, depresi, gelisah - antidepresan (cipramil, ixel, amitriptyline, paxil) zolpidem, obat penenang
4. Berkurangnya konsentrasi, gangguan memori - Ekselon, Memantin-akatinol, Reminil

Pilihan metode pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi kesehatan, dan dilakukan hanya oleh dokter setelah diagnosis lengkap penyakit Parkinson telah dilakukan.

Terapi olahraga adalah salah satu cara terbaik untuk menghilangkan gejala penyakit Parkinson. Latihan sederhana dapat dilakukan di apartemen dan di jalan. Olahraga membantu menjaga otot tetap bugar. Agar efeknya menjadi lebih baik, latihan harus dilakukan setiap hari. Jika pasien tidak dapat melakukannya secara mandiri, perlu untuk membantunya.

Intervensi bedah

Intervensi bedah dilakukan hanya ketika obat tidak membantu. Obat modern mencapai hasil yang baik bahkan dengan operasi parsial - itu adalah pallidotomy. Operasi ini mengurangi hipokinesia hingga hampir 100 persen.

Pembedahan invasif minimal - neurostimulasi - juga telah digunakan secara luas. Ini adalah efek yang diarahkan oleh titik arus listrik pada bagian otak tertentu.

Rekomendasi untuk penderita Parkinson

Dasar kehidupan normal dengan diagnosis ini adalah daftar aturan:

• Ikuti rekomendasi dokter yang hadir;
• Hitung kekuatan Anda sedemikian rupa sehingga tidak menyebabkan masalah kesehatan yang parah;
• Terlibat secara sistematis dalam latihan fisik dan ikuti nutrisi yang tepat;
• Jika ada kebutuhan - mintalah saran dari psikolog yang berkualifikasi yang akan memberi tahu Anda cara mengatasi kesulitan bagi orang dengan diagnosis semacam itu.
• Jangan menggunakan pengobatan sendiri. Abaikan informasi mengenai contoh dan saran orang yang mengalahkan penyakit atau meningkatkan kesehatan mereka dengan bantuan segala cara yang tidak berhubungan.

Ramalan

Harapan hidup pada penyakit Parkinson berkurang, seiring dengan berkembangnya gejala, kualitas hidup semakin memburuk, kemampuan untuk bekerja hilang.

Pengobatan modern memungkinkan seseorang dengan penyakit Parkinson untuk hidup aktif setidaknya 15 tahun, baru seseorang akan mulai membutuhkan perawatan. Dan kematian biasanya terjadi karena sebab lain - penyakit jantung, pneumonia, dan sebagainya. Jika semua rekomendasi dokter dipatuhi, seseorang tidak hanya bisa mandiri dalam kehidupan sehari-hari, tetapi juga dituntut secara profesional.

Jika tidak diobati, sayangnya, dalam 10-12 tahun, seseorang mungkin terbaring di tempat tidur. Dan tidak mungkin untuk mengejar ketinggalan, perubahan itu tidak dapat diubah.

Pencegahan

Tidak ada langkah spesifik untuk pencegahan penyakit Parkinson. Namun, kekuatan seseorang secara signifikan dapat mengurangi risiko menjadi sakit. Untuk melakukan ini:

• Pertahankan aktivitas fisik pada tingkat yang memadai. Hipodinamik meningkatkan risiko parkinsonisme.
• Secara teratur "melatih" otak. Memecahkan masalah, menyelesaikan teka-teki silang, bermain catur. Ini adalah tindakan pencegahan universal terhadap Parkinson dan Alzheimer.
• Hati-hati dengan antipsikotik. Obat-obatan semacam itu harus diminum hanya di bawah pengawasan dokter.
• Secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan dengan ahli saraf.

Penyakit Parkinson adalah penyakit yang cukup berbahaya yang berdampak serius pada aktivitas manusia. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui gejala apa yang menjadi karakteristik dari patologi ini. Deteksi tepat waktu tanda-tanda dan akses langsung ke dokter akan memungkinkan seseorang untuk hidup penuh untuk waktu yang lama.

Bagaimana cara mengenali penyakit Parkinson?

Beberapa penyakit yang memengaruhi kerja otak, hanya muncul seiring bertambahnya usia dan perkembangannya setiap tahun. Ini termasuk penyakit Parkinson, nama kedua yang mengguncang palsy. Apa saja gejala penyakit ini dan bisakah disembuhkan?

Fitur penyakit

Sindrom Parkinson adalah penyakit degeneratif yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Ini mengacu pada penyakit yang perlahan berkembang dan memprovokasi perkembangan sejumlah kelainan dan patologi. Menurut statistik, sekitar 4% dari populasi di atas 50 tahun menghadapi penyakit ini. Secara bertahap, Parkinson "lebih muda", dan kasus orang di bawah usia 40 menjadi semakin umum.Basis penyakit ini adalah perubahan patologis yang terjadi pada substantia nigra otak. Sel-sel di area khusus ini menjamin produksi dopamin, bahan kimia yang menyediakan transmisi sinyal antara bagian-bagian otak. Dalam kasus pelanggaran koneksi ini, seseorang kehilangan kemampuan untuk mengontrol gerakan.

Setiap refleks manusia dibedakan oleh reaksi yang terpisah. Jadi, orang-orang menarik tangan mereka dari benda-benda yang terlalu panas, mengerutkan kening pada bau yang tidak enak, menyipitkan mata ketika terkena sumber penerangan yang cerah. Otak orang sehat mampu mengendalikan reaksi-reaksi ini dan mengendalikannya. Pada penyakit Parkinson, reaksi motorik melemah, refleks menjadi lebih sulit untuk dikendalikan ketika penyakit berlanjut. Otak tidak mampu memadamkan impuls fisik, akibatnya adalah "jawaban" tanpa sadar terhadap rangsangan apa pun.

Kemajuan penyakitnya lambat, bisa “berkembang” selama beberapa tahun. Dengan perawatan yang tepat, proses dapat dikendalikan, gejala utama dapat dikurangi dan pasien dapat kembali ke gaya hidup normal.

Gejala Penyakit Parkinson

Gejala dan derajat manifestasinya sangat tergantung pada bentuk penyakit dan stadium perkembangannya. Selain itu, gejala penyakit ini mungkin memiliki karakteristik individu: pada satu pasien mereka muncul sudah pada tahap awal, pada yang lain - pada tahap selanjutnya.

Gejala umum meliputi:

• getaran tangan dan kaki;
• ketidakseimbangan;
• kelainan gaya berjalan;
• kekakuan otot;
• nyeri otot;
• perasaan lemah pada otot-otot wajah dan tenggorokan;
• gerakan lambat atau terbatas.

Gejala pertama yang bisa diperhatikan orang lain adalah gemetaran lengan atau kaki. Ini dapat mempengaruhi satu sisi dan keduanya. Pada tahap awal penyakit, gemetar anggota badan terjadi saat bangun dari tidur. Ada juga getaran istirahat, muncul selama tinggal lama dalam posisi berdiri. Saat bergerak, menggigil lewat. Secara bertahap, tremor dapat "bergerak", bergerak ke sisi lain dari tubuh dan area wajah - dagu, lidah dan bibir terpengaruh. Berangsur-angsur, gemetaran akan menjadi lebih terasa, ia berlalu dengan relaksasi penuh dari tubuh.

Seringkali, pasien kehilangan kemampuan mereka untuk mengendalikan refleks menelan, dan bahasa berhenti untuk "mematuhi" tubuh selama percakapan. Selain itu, ada tersedak, serangan batuk kering yang kuat, air liur meningkat. Dalam kasus pelanggaran fungsi motorik otot-otot wajah, apa yang disebut "topeng Parkinson" muncul - wajah pasien tidak dapat menampilkan emosi apa pun, berada dalam ekspresi beku dan acuh tak acuh.

Seiring waktu, pasien mengubah kenaikan mereka: kaki diatur ulang di samping satu sama lain, menyeret muncul, langkah-langkah menjadi kecil. Ada bungkuk yang nyata, karena tubuh tubuh bergerak maju tanpa sadar. Ketika Anda mencoba untuk berbalik atau berbalik, kesulitan muncul, pasien sering kehilangan keseimbangan dan jatuh. Ketika Anda mencoba memanjat atau berguling, gerakan melambat.

Penyakit Parkinson juga disertai dengan sejumlah gejala tidak jelas yang mungkin menyerupai patologi lain.

Ini termasuk:

• kram pada otot atau sendi;
• gangguan tidur;
• pelanggaran fleksibilitas;
• perubahan tulisan tangan;
• masalah dengan aktivitas fisik apa pun;
• gangguan pencernaan;
• kesulitan buang air kecil;
• peningkatan berkeringat;
• obsesi saat beraksi.

Seringkali pasien hanya membeku saat melakukan beberapa tindakan, biasanya memanifestasikan dirinya ketika berjalan. Aktivitas sehari-hari (berpakaian, menyikat gigi, makan) menjadi sulit, tangan berhenti mematuhi tubuh. Ada buang air kecil spontan. Tulisan tangan seseorang dengan Parkinson menjadi dangkal dan tidak terbaca.

Seringkali penyakit ini disertai oleh depresi, yang menyebabkan perubahan pada otak. Juga, sekitar sepertiga pasien dihadapkan pada pikun - pikun dan kesadaran yang mengabur. Beberapa gejala mungkin menyerupai penyakit Alzheimer dengan karakteristik kehilangan ingatan itu.

Bentuk Penyakit Parkinson

Ada empat bentuk parkinsonisme:

• akinetik;
• akinetiko-kaku;
• tersentak-sentak;
• gemetaran

Ketika bentuk akinetik ditandai dengan pembatasan gerakan. Gerakan mimik menjadi tonik dan lambat, sementara bicara tenang dan memudar. Saat berjalan, tangan praktis tidak bergerak, dan langkah-langkahnya menjadi kecil, pasien tidak bisa segera berhenti.

Bentuk kaku-akinetik dibedakan dengan hipertensi plastik - kekakuan otot. Ada ekstensi yang tidak disengaja dan fleksi anggota tubuh. Dengan kekakuan yang parah, postur standar pasien berubah: tangan ditekan ke tubuh dan ditekuk, kepala bersandar ke dada, tubuh ditekuk ke depan, lengan dan sendi siku ditekuk.

Tremor saat istirahat adalah ciri khas dari bentuk penyakit yang bergetar kaku, biasanya mengenai lengan dan otot leher.

Kemungkinan penyebab penyakit

Sangat sulit untuk secara akurat menentukan penyebab penyakit.

Tetapi ada beberapa faktor risiko tertentu, yang meliputi:

• kecenderungan genetik;
• usia lanjut;
• Cedera SSP;
• penyakit pembuluh darah otak;
• penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama;
• onkologi;
• keracunan beracun;
• ensefalitis;
• akomodasi di bidang perusahaan industri.

Tidak mungkin untuk memprediksi penyakit sebelumnya. Kelompok risiko mencakup sebagian besar pria di atas 60 tahun. Jika penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang-orang muda, itu terjadi berkali-kali lebih lambat dan lebih mudah dikendalikan dengan obat-obatan.

Diagnosis yang diperlukan

Ketika gejala yang menyertainya muncul, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli saraf dan menjelaskan secara rinci semua tanda-tanda peringatan penyakit.

Bagikan yang perlu tentang:

• sifat tremor dan frekuensi manifestasinya;
• masalah dengan aktivitas motorik;
• kehadiran parkinsonisme dalam kerabat darah;
• cedera atau penyakit terkait;
• gangguan gerak;
• ada atau tidak adanya masalah dengan tidur;
• penyakit kronis dan metode perawatan mereka.

Selama pemeriksaan, dokter akan mengevaluasi kiprah dan postur pasien, kelancaran gerakan, ekspresi wajah dan bicara, ingatan atau gangguan tulisan tangan. Tidak cukup hanya satu pemeriksaan untuk pernyataan diagnosis: juga diagnostik alat dan laboratorium diperlukan.

Biasanya dilakukan:

• pencitraan resonansi magnetik;
• positron tomography;
• diagnostik komputer;
• hitung darah lengkap;
• tomografi emisi.

Secara paralel, perlu untuk mengecualikan sejumlah penyakit lain dan patologi yang merupakan gejala yang diamati.

Perawatan

Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit Parkinson, tetapi dengan bantuan pengobatan Anda dapat memperlambat proses penghancuran neuron otak, mengurangi tingkat manifestasi dari gejala utama dan membantu pasien beradaptasi dengan kehidupan dengan penyakit tersebut.

Perawatan harus komprehensif dan dapat mencakup pengobatan dan latihan fisik tertentu, obat tradisional, fisioterapi, atau bahkan pembedahan. Semua metode dipilih secara individual, tergantung pada kondisi pasien.

Obat-obatan

Untuk menghentikan kematian neuron dan perkembangan penyakit, pasien mungkin akan diberi resep obat:

Untuk menghilangkan gejala utama penyakit yang ditunjuk Levodopa. Dalam beberapa kasus, efektivitasnya mungkin 100% dan sepenuhnya menghilangkan gangguan motorik pada penyakit Parkinson. Jika pasien berusia kurang dari 50 tahun dan penyakit ini pada tahap awal, obat antagonis dopamin, Ropinirol atau Pramipexol, serta inhibitor Rasagiline atau Selegiline, bisa efektif. Obat-obatan diresepkan hanya setelah pemeriksaan lengkap dan diagnosis yang akurat. Dosis diresepkan secara individual, dan minum obat harus benar-benar di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Obat tradisional

Tidak mungkin untuk hanya mengandalkan metode pengobatan tradisional, tetapi mereka dapat digunakan sebagai terapi tambahan untuk perawatan obat utama. Resep yang dipilih dengan benar dapat secara positif mempengaruhi kondisi pasien. Dengan demikian, minyak penyembuhan dari daun salam membantu meringankan kondisi anggota badan yang terkena tremor. Untuk melakukan ini, tumbuk mereka menjadi bubuk, untuk 4 sendok makan laurel kering diambil 0,5 liter minyak nabati (lebih disukai tidak dimurnikan).

Campuran direbus dan diinfuskan selama setidaknya dua hari di tempat gelap yang hangat. Setelah minyak perlu direbus lagi, didinginkan sampai suhu kamar dan siap digunakan. Oleskan minyak ke anggota tubuh yang terkena membutuhkan setidaknya dua kali sehari.

Infus dan ramuan obat dapat diambil jika tidak ada alergi terhadap salah satu komponen.

Anda dapat menggunakan salah satu resep:

• "Bulgaria": 50 ml karbon aktif dan 30 gram. menghancurkan akar belladonna, tuangkan 3 gelas anggur putih kering. Didihkan selama sekitar 10 menit, saring dan minum satu sendok teh tiga kali sehari. Durasi kursus - tidak lebih dari tiga hari. Belladonna adalah tanaman beracun, oleh karena itu perlu memiliki efek pencegahan: kunyah sedikit pala atau akar calamus selama tiga jam setelah konsumsi.
• dengan rosehip: 2 sendok makan akar yang dihancurkan dalam segelas air, rebus selama sekitar 20 menit. Minum ramuan untuk dua dosis, setengah jam sebelum makan.
• dengan propolis: 5 gram per gelas vodka. Untuk bertahan di tempat yang hangat dan gelap selama tiga hari, minum tiga kali sehari sebelum makan, 10 tetes sudah cukup.

Nutrisi yang tepat

Ketika penyakit Parkinson membutuhkan diet khusus dan perawatan khusus. Karena gangguan pada usus dan perut, makanan harus ringan, tetapi mengandung semua nutrisi yang diperlukan. Jadi, untuk merangsang otak, Anda perlu menambahkan makanan laut dan ikan ke dalam menu, serta makanan yang kaya akan asam omega - kacang-kacangan, minyak sayur.

Kebutuhan protein berkurang seiring bertambahnya usia, sehingga Anda bisa makan telur dan daging tidak lebih dari tiga kali seminggu. Ganti dengan makanan asam laktat dan makanan nabati - semua ini akan membantu usus bekerja secara normal. Buah dan sayuran harus dikupas dan dipotong kecil-kecil.

Dalam kasus pelanggaran proses menelan, adalah mungkin untuk hanya makan makanan lunak atau cair, terus-menerus meminumnya. Makanan yang membutuhkan kunyah lama dilarang. Anda perlu makan makanan kecil empat kali sehari. Jika memungkinkan, Anda harus minum air putih atau minuman buah alami sebanyak mungkin untuk menghilangkan racun dari tubuh.

Tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit, tetapi dengan bantuan manipulasi terapeutik yang benar adalah mungkin untuk memperpanjang umur pasien dan mengurangi tingkat manifestasi dari gejala yang menjengkelkan. Sayangnya, meskipun sudah dirawat, penyakit ini akan perlahan-lahan berkembang dan prosesnya tidak akan berhenti.

Penyakit Parkinson: Gejala Dapat Diakui 10–15 Tahun Sebelum Eksaserbasi

11 April - Hari Dunia untuk memerangi penyakit Parkinson. Pada 11 April 1755, James Parkinson lahir - seorang dokter dan peneliti Inggris yang menggambarkan penyakit yang sekarang menyandang namanya.

Penyakit Parkinson adalah penyakit neurodegeneratif kedua yang paling umum setelah penyakit Alzheimer. Paling sering, dia mengintai korbannya di paruh kedua kehidupan, meskipun itu terjadi dengan cara yang berbeda. Bagaimana cara melindungi diri dari itu?

Saya memberikan dasar kepada ahli kami, kepala departemen penelitian otak Pusat Ilmiah Neurologi, Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, Presiden Perhimpunan Nasional untuk Studi Penyakit Parkinson, Wakil Presiden Federasi Masyarakat Neurologis Eropa, Dokter Ilmu Kedokteran, Profesor Sergey Illarioshkin.

Penilaian risiko

Penyakit Parkinson dianggap sebagai penyakit "terkait usia". Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Jumlah total orang yang menderita patologi ini adalah 150-200 per 100.000 orang. Tetapi di antara mereka yang melampaui peringatan 65 tahun, pasien ini masih memiliki 1%. Setelah 70 tahun, mereka sudah 2-3% dan lebih.

Namun, selama beberapa dekade terakhir, penyakit ini, seperti banyak penyakit lainnya, telah terlihat semakin muda. Dan hari ini, bertemu dengan seorang pasien parkinsonisme berusia 40 tahun (atau bahkan lebih muda) bukanlah hal yang langka seperti 30 tahun yang lalu.

Belum terlambat

Diagnosis penyakit ini hingga hari ini hanya berdasarkan pada gambaran klinis. Semua penelitian terkait yang dilakukan pada pasien (MRI, USG pembuluh serebral, dll.) Dilakukan hanya untuk mengecualikan patologi lain yang mungkin mendasari sindrom sekunder parkinsonisme (tumor, stroke, dll.).

Tetapi masalah mendeteksi penyakit Parkinson adalah bahwa gejala klinisnya hanya muncul pada tahap akhir, ketika pasien telah meninggal lebih dari 60% dari neuron di area otak tertentu (yang disebut "substantia nigra"), yang bertanggung jawab untuk pengaturan fungsi motorik. Hingga titik ini, otak dapat mengatasi kehilangan mereka secara mandiri. Apalagi kematian neuron tidak merata. Pada tahap awal penyakit (yang mungkin membutuhkan waktu puluhan tahun) prosesnya agak lambat, kemudian beberapa tahun sebelum manifestasi penyakit, kematian sel yang paling aktif terjadi, dan hanya setelah sebagian besar neuron mati, situasinya mati. Sayangnya, pada tahap ini pasien hanya membutuhkan terapi suportif. Tetapi pada awal proses, masuk akal untuk campur tangan dan menghentikan kematian sel. Oleh karena itu, pertanyaan paling penting yang menghadang para dokter yang terlibat dalam pengobatan penyakit Parkinson adalah deteksi dini tidak hanya penyakit itu sendiri, tetapi juga kerentanannya terhadap itu.

Mekanisme perkembangan penyakit Parkinson adalah pelanggaran metabolisme neurotransmitter dopamin dan turunannya dalam struktur subkortikal otak. Tomografi emisi positron mampu mendeteksi pelanggaran ini. Tetapi karena biayanya yang tinggi dan kompleksitasnya, ia tidak digunakan untuk studi penyaringan. Karenanya, dokter menggunakan biomarker yang lebih terjangkau saat ini.

Parkinson beristirahat dan tidur

Munculnya gejala pertama dari penyakit sering tidak diketahui. Gangguan gerakan (misalnya, gemetar di tangan saat istirahat, yang merupakan gejala paling jelas dari penyakit Parkinson) terjadi hanya ketika ada kerusakan otak yang cukup parah.

Penyakit Parkinson juga ditandai oleh lesi satu sisi (yaitu, di kanan atau di kiri). Untuk mengidentifikasi pelanggaran yang ada pada tahap paling awal, spesialis memiliki peralatan khusus yang membantu mengukur kecepatan reaksi, kecepatan dan koordinasi gerakan, termasuk gerakan bola mata, fungsi keseimbangan, dll. Dan meskipun perubahan yang terdeteksi tidak cukup spesifik, ketika terjadi Penyakit Parkinson yang Diduga Semua studi tambahan ini bisa sangat membantu.

Telah terbukti bahwa sudah 10-15 tahun sebelum timbulnya gangguan motorik, pasien tersebut mengalami gejala yang sebagian besar tidak berhubungan dengan penyakit Parkinson. Ini dapat berupa gangguan pada saluran pencernaan (misalnya, sering sembelit), gangguan buang air kecil (terutama di malam hari), gangguan tidur, nyeri pada otot dan persendian, peningkatan kelelahan, depresi (setiap detik pasien menderita karenanya). Gejala yang sangat khas untuk debut penyakit ini adalah kemunduran penciuman. Orang jarang memperhatikan gejala ini, padahal ini sangat indikatif. Gejala penting lainnya adalah gerakan patologis dalam fase "tidur cepat" (pada fase tidur inilah kita melihat mimpi): pada pasien dengan proses "parkinson" mengalir yang tampak atau tersembunyi, tiba-tiba dalam mimpi ada ayunan yang diperkuat dengan amplitudo besar dengan lengan dan kaki. Gerakan-gerakan ini membantu memperbaiki studi khusus yang dilakukan dalam mimpi - polisomnografi. Tentu saja, kehadiran salah satu dari tanda-tanda di atas belum berbicara tentang penyakit Parkinson, tetapi kombinasi mereka di antara orang-orang dari "kelompok risiko" harus diperhatikan.

AiF Health merekomendasikan

Ketika kerentanan terhadap penyakit Parkinson ditemukan, seseorang setidaknya harus melindungi dirinya dari faktor-faktor berbahaya yang menyebabkan perkembangan penyakit:

• mencegah dan mengobati penyakit secara tepat waktu yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit (pertama-tama, cedera kraniocerebral, keracunan, penyakit pembuluh darah otak);
• Waspadalah terhadap olahraga ekstrim, di mana risiko cedera kepala parah atau berulang adalah yang tertinggi;
• wanita harus mengontrol tingkat hormon seks, terutama setelah beberapa operasi ginekologi, karena diketahui bahwa risiko penyakit meningkat dengan penurunan kadar estrogen. Dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan terapi penggantian estrogen khusus;

Bahan ini pertama kali diterbitkan 11/11/2010

Gejala Penyakit Parkinson

Untuk waktu yang lama, diyakini bahwa penyakit Parkinson adalah salah satu ciri patologi khusus untuk orang tua. Hari ini, berkat berbagai penelitian dan analisis statistik, adalah mungkin untuk menetapkan bahwa penyakit ini tidak hanya mempengaruhi tubuh orang-orang yang memasuki usia pensiun, tetapi juga memanifestasikan dirinya pada usia yang cukup muda.

Penyakit Parkinson pada wanita lebih jarang didiagnosis dibandingkan pada pria. Secara total, kemunculannya adalah sekitar 1 manifestasi per seribu orang. Secara alami, dalam kebanyakan kasus klinis, korban penyakit adalah pasien berusia 60 tahun. Tetapi ini tidak berarti bahwa kemunduran substantia nigra di otak mereka tidak dimulai sejak usia muda mereka.

Bagaimana tidak ketinggalan tanda-tanda awal penyakit Parkinson? Gejala mengkhawatirkan apa yang memungkinkan untuk mencurigai patologi ini? Ini adalah tentang ini dan akan dibahas dalam artikel yang ditujukan untuk manifestasi pertama dari sindrom Parkinson.

Manifestasi awal penyakit

Penyakit ini berkembang secara bertahap dan memiliki perjalanan kronis. Pada tahap awal, sangat sulit untuk ditentukan, karena pasien mengambil tanda-tanda pertama penyakit Parkinson sebagai kelelahan dangkal, tanpa mengkhianati mereka. Ketika inti zat gelap mati dan tingkat dopamin menurun, gejala patologis berkembang dan seiring waktu tidak ada keraguan bahwa parkinsonisme berkembang pada orang yang sakit.

Tanda-tanda awal penyakit Parkinson berikut adalah karakteristik dari penyakit ini:

• sindrom asenik dengan malaise umum, kelelahan kronis, dan kelelahan;
• depresi tanpa alasan yang jelas, disertai dengan depresi, perubahan suasana hati, pikiran yang mengganggu;
• berkurangnya indra penciuman;
• perubahan dalam sifat bicara, yang menjadi sengau, lambat;
• masalah memori;
• ekspresi wajah kehilangan emosinya, seolah orang itu memakai topeng;
• pasien mengubah tulisan tangan: karakter menjadi kecil, garis besarnya kabur, sudut;
• di salah satu tungkai atas, tremor muncul dalam bentuk berkedut otot kecil dan cepat, yang seiring waktu menyebar ke tangan kedua;
• kiprah orang yang sakit menjadi tidak pasti, dan langkah-langkah kecil dengan kaki terseret di lantai;
• kekakuan otot yang ditentukan secara objektif, yaitu, nada mereka meningkat.

Munculnya setidaknya dua gejala yang tercantum di atas harus mengingatkan orang yang sakit, yang seharusnya berfungsi sebagai sinyal untuk kunjungan segera ke dokter. Penting untuk diingat bahwa diagnosis dini penyakit dan perawatan tepat waktu dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup orang yang sakit dan menghentikan perkembangan proses patologis.

Tanda-tanda utama penyakit

Mengurangi jumlah dan rentang gerakan, yang disertai dengan kekakuan otot - manifestasi utama penyakit Parkinson. Dalam praktik medis, fenomena ini disebut sindrom hipertonik-hipokinetik, yang diekspresikan dalam penampilan postur fleksor pada pasien dengan tungkai setengah bengkok di siku dan lutut.

Seiring waktu, kiprah dan tremor tangan yang diucapkan adalah khas orang yang sakit. Pasien mengalami kesulitan bergerak, melakukan tindakan elementer yang secara signifikan mempersulit hidupnya. Ketika penyakit ini berkembang, seseorang mulai membutuhkan bantuan dari luar, menjadi sulit baginya untuk berjalan, makan makanan dan menjaga keseimbangan.

Bentuk penyakit Parkinson yang parah sudah di tahun-tahun pertama setelah timbulnya penyakit disertai dengan serangkaian gejala tertentu, yang meliputi:

• amimisitas wajah;
• pelanggaran alat bicara;
• gangguan proses menelan yang normal;
• demensia;
• kehilangan kemampuan untuk mengendalikan gerakan-gerakan elementer dan posisi tubuh mereka sendiri;
• kehilangan motivasi dalam hidup;
• pelanggaran buang air kecil dan buang air besar.

Gangguan tidur sebagai tanda awal penyakit

Penemuan yang benar-benar sensasional dapat dianggap sebagai hasil penelitian oleh para ilmuwan Denmark, yang mengkonfirmasi bahwa orang yang memiliki prasyarat untuk pengembangan penyakit Parkinson di masa depan mengubah sifat tidur jauh sebelum tanda-tanda pertama parkinsonisme muncul. Subjek seperti itu dalam fase tidur cepat didiagnosis dengan aktivitas motorik abnormal dalam bentuk kejang otot kejang pada tungkai bawah, serta jeritan dan kecemasan lainnya.

Dengan bantuan diagnosis semacam itu, kita dapat mengasumsikan kemungkinan perkembangan gejala penyakit jauh sebelum muncul. Para ilmuwan dari Kopenhagen berharap bahwa berkat upaya mereka, dokter akan dapat melindungi lebih dari satu pasien dari penyakit Parkinson dengan tidak membiarkan mereka memiliki gejala yang mengkhawatirkan.

Fitur diagnosis penyakit pada tahap awal

Sayangnya, tidak ada diagnosis khusus pada tahap awal perkembangan penyakit Parkinson. Dokter hanya dapat mencurigai pasien tentang adanya penyakit, berdasarkan data dari pemeriksaan obyektif dan keluhan pasien. Sebagai aturan, pada tahap awal pembentukan kondisi patologis, diagnosis dibuat berdasarkan penentuan pelanggaran pada seseorang dari bidang kinetik - memperlambat gaya berjalan, mengurangi volume gerakan sukarela dan kualitasnya.

Dalam perjalanan mendiagnosis penyakit, seorang spesialis meresepkan serangkaian pemeriksaan laboratorium dan instrumental untuk pasien, memungkinkan untuk mengesampingkan perkembangan patologi neurologis lainnya, tanda-tanda awal yang dapat secara keliru dianggap sebagai manifestasi dari penyakit Parkinson.

Satu-satunya analisis yang dapat secara andal dan akurat mendiagnosis adalah positron emission tomography (PET), yang memungkinkan untuk menentukan penurunan titer dopamin. Namun, hingga saat ini, penelitian ini adalah salah satu metode diagnostik yang mahal, dan oleh karena itu digunakan secara eksklusif untuk tujuan penelitian.

Cara mengenali manifestasi awal penyakit Parkinson pada orang muda

Penyakit Parkinson adalah penyakit yang menghambat kerja neuron otak dan berkontribusi terhadap penghambatan aktivitas fungsional dan aktivitas mental. Ini berkembang sangat lambat, sering ditandai dengan depresi yang berkepanjangan.

Konten

Fitur penyakit Parkinson pada anak muda

Baru-baru ini, orang lanjut usia telah mengalami gangguan sistem saraf pusat, terutama setelah 70 tahun, kadang-kadang ada kasus setelah 50 tahun. Namun, baru-baru ini penyakitnya telah menjadi jauh lebih muda dan penyakit Parkinson lebih sering diamati pada orang di bawah 40 tahun.

Perkembangan penyakit biasanya ditandai dengan perubahan yang terjadi pada materi hitam otak (terkonsentrasi di batang otak, di mana ada banyak neuron dengan melanin), sel-selnya menghasilkan dopamin - suatu zat yang menyediakan transmisi sinyal antara sel-sel otak (neuron). Pelanggaran tersebut terutama mempengaruhi fungsi sistem muskuloskeletal.

Semua refleks manusia dibedakan oleh reaksinya. Misalnya, dalam cahaya terang, seseorang mulai menyipit, dengan bau yang tidak enak - untuk kusut, menyentuh benda panas - untuk menyentaknya. Artinya, otak yang sehat dapat sepenuhnya mengendalikan semua refleks dan reaksi terhadapnya dari tubuh.

Pada awal perkembangan penyakit, reaksi terhadap gerakan memburuk dan ketika penyakit Parkinson berlanjut, mereka secara bertahap keluar dari kendali. Di masa depan, otak tidak lagi bertanggung jawab atas semua reaksi pasien.

Perkembangan penyakit ini lambat, terkadang hingga 10 tahun. Perawatan yang baik dapat memastikan penghapusan tanda-tanda utama dan mengarahkan pasien ke gaya hidup normal.

Alasan

Jika Anda percaya dengan statistik, maka jumlah total penyakit ini memengaruhi orang-orang di usia muda (hingga 40 tahun) di sekitar 20% kasus. Karena tingkat penyakit yang relatif rendah, agak sulit untuk mendiagnosisnya, karena gejalanya jauh dari sama.

Setelah mendengar keluhan pasien tentang rasa sakit di tubuh (karena kontraksi otot tidak sadar), bahkan seorang spesialis yang berpengalaman dapat mendiagnosis artritis.

Obat modern memiliki beberapa alasan untuk penyakit Parkinson:

• Cidera otak traumatis yang ditransfer.
• Ensefalitis berpengalaman atau infeksi serius lainnya.
• Keracunan karbon dioksida.
• Obesitas.
• Komplikasi setelah aterosklerosis, tumor otak, penyakit jantung dan lain-lain.
• Perubahan abnormal pada pembuluh otak.
• Penggunaan obat antipsikotik yang salah yang ditujukan untuk pengobatan psikosis dan gangguan mental berat lainnya.
• Tanda-tanda genetik.

Saat ini, banyak ilmuwan berpendapat bahwa faktor keturunan bukan penyakit.

Baru-baru ini, kedokteran telah menemukan parkinsonisme mangan, yang perkembangannya disebabkan oleh penggunaan obat yang mengandung mangan.

Mengamati tremor tungkai, tonus otot tinggi, dan kelainan jiwa. Ketidakpedulian terhadap segala sesuatu yang terjadi, insomnia dan hilangnya makna vital juga dicatat.

Gejala

Mendeteksi penyakit Parkinson pada orang muda sangat bermasalah, karena alasan sederhana bahwa tanda-tanda muncul ketika sekitar 80% dari neuron "substansi hitam" sudah terpengaruh - ini adalah tingkat yang diabaikan.

Menurut topik

9 jenis terapi latihan olahraga untuk penyakit Parkinson

• Polina Y. Timofeeva
• Diterbitkan 6 Juni 2018, 23 November 2018

Gejala pada orang muda sedikit berbeda dibandingkan dengan penyakit di usia tua, ketika tanda-tandanya lebih jelas dan lebih jelas. Gejala ambigu sangat menyulitkan diagnosis, dan semua ini terjadi karena fakta bahwa, pada penyakit Parkinson, selain "zat hitam", orang muda juga menderita area lain di otak, di mana tanda-tanda tidak terkait dengan motilitas.

Beberapa ciri manifestasi penyakit Parkinson pada usia lebih dini telah diidentifikasi:

• Pada sekitar 40% pasien, kejang otot yang menyakitkan lebih sering terjadi pada sendi bahu atau kaki, yang menyerupai artritis.
• Tremor tungkai - amplitudo kadang-kadang sangat rendah sehingga tetap tidak diperhatikan bahkan oleh pasien.

Dan hanya pada saat itu, dalam proses perkembangan, gejala karakteristik dari perjalanan klasik penyakit muncul:

• Insomnia.
• Gangguan koordinasi, sering kehilangan keseimbangan, terutama saat berputar dan berputar, hambatan dalam bergerak.
• Nafsu makan menurun.
• Sering-seringlah ingin buang air kecil.
• Disfungsi saluran pencernaan.

Sulit untuk mendiagnosis dan fakta bahwa setiap pasien memiliki gejala individu: beberapa memiliki beberapa gejala, yang lain hanya memiliki satu, dan tingkat keparahannya bervariasi.

Seringkali ada penurunan tekanan darah, membuat pasien pingsan, terutama ketika seseorang bangun setelah istirahat. Beberapa pasien selalu kedinginan, yang lain panas, dan konstipasi dapat terjadi.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, gejala yang jelas dari penyakit Parkinson ditemukan:

1. Kejang otot-otot wajah, dari luar tampaknya seseorang memiliki semacam emosi di wajahnya, sementara pasien benar-benar tenang (topeng Parkinson).
2. Gangguan fungsi bicara.
3. Memperkuat tremor, ada kesulitan dalam swalayan.
4. Tulisan tangan menjadi tidak terbaca dan kecil.
5. Serangan sumbat (membeku di tempat, bahkan ketika berjalan).
6. Gagasan pesimistis.

Perubahan pada otak manusia dapat menjadi ireversibel jika penyakit tidak terdeteksi pada waktunya atau dibiarkan melayang, tetapi terapi yang memadai dan tepat waktu dapat menghentikan penyakit dan secara signifikan mengurangi tanda-tanda manifestasinya.

Meskipun penyakit ini pada tahap yang mudah - orang dapat bekerja dan menjalani kehidupan yang relatif normal, pada tahap yang lebih parah - mereka membutuhkan bantuan, mereka bahkan tidak dapat melayani diri mereka sendiri. Tetapi bagaimanapun juga, orang-orang seperti itu harus dilindungi dari kerja mental dan fisik yang berat.

Pasien seperti itu membutuhkan masyarakat agar tidak terdegradasi dan tidak kehilangan makna hidup. Hari ini, dokter mengatakan dengan keyakinan bahwa dalam kasus seperti itu kontak dengan hewan dan anak-anak sangat menguntungkan.

Penyakit Parkinson - apa itu? Tanda dan gejala, pengobatan, obat-obatan

Penyakit Parkinson paling sering dialami oleh orang di atas 60 tahun. Penyakit ini sulit bagi pasien dan kerabatnya, karena patologi yang berkembang mengarah pada fakta bahwa pasien terbaring di tempat tidur, ia membutuhkan perhatian dan perawatan yang konstan. Meskipun efek dari penyakit Parkinson tidak dapat sepenuhnya dihilangkan, beberapa orang tahu bahwa patologi dapat diduga 5-10 tahun sebelum tanda-tanda pertama muncul.

Diagnosis yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk menunda proses degeneratif di area otak tertentu dan secara maksimal memperpanjang periode aktivitas fisik normal pasien.

Transisi cepat di halaman

Penyakit Parkinson - apa itu?

Penyakit Parkinson adalah istilah medis dari bidang ilmu saraf, identik dengan kelumpuhan yang gemetar dan sindrom parkinsonian idiopatik. Apa itu Penyakit Parkinson adalah patologi progresif di mana proses degeneratif yang berkembang dalam sistem ekstrapiramidal otak (terutama dalam zat substantia nigra) menyebabkan penurunan produksi dopamin neurotransmitter.

Pada saat yang sama, transmisi impuls saraf terganggu, dan pasien secara bertahap kehilangan kemampuan untuk mengendalikan gerakannya sendiri. Proses perkembangan degenerasi jaringan otak berkembang perlahan, tetapi pada akhirnya itu terus mengarah pada kehilangan total oleh pasien untuk memenuhi standar hidup dasar secara mandiri - untuk makan, berpakaian, dll.

Alasan kegagalan sintesis dopamin masih belum jelas, tetapi dokter menyoroti fakta-fakta berikut yang mempengaruhi terjadinya penyakit Parkinson:

• Faktor usia - patologi didiagnosis pada setiap seratus orang di atas 60 tahun. Namun, pria lebih rentan terhadap penyakit ini.
• Keturunan - keberadaan kerabat parkinson meningkatkan risiko penyakit Parkinson sebesar 20%.
• Perubahan pada tingkat gen menyebabkan degenerasi bagian otak tertentu. Fakta ini menyebabkan munculnya gejala parkinson pada orang muda.
• Merokok dan minum kopi dalam jumlah besar tiga kali lipat lipat risiko penyakit Parkinson. Orang yang memiliki cukup susu dalam makanan mereka lebih rentan terhadap penyakit.
• Penyakit Parkinson lebih rentan terhadap orang-orang yang terlibat dalam aktivitas mental, serta dengan sifat kepribadian yang kuat - keinginan untuk mengendalikan segalanya.

Cidera kraniokerebral, ensefalitis, aterosklerosis, dan patologi vaskular lainnya, keracunan kronis pada tubuh dapat memicu proses degeneratif pada sistem saraf pusat, seperti halnya racun dari luar (karbon monoksida, produksi mangan) dan mengonsumsi banyak obat (neuroleptik, obat-obatan narkotika), atau dan dengan kerusakan parah pada ginjal dan hati.

Tanda-tanda penyakit Parkinson, gejala pertama

salah satu tanda pertama adalah mobilitas patologis dalam tidur

Gejala pertama dari penyakit Parkinson muncul setelah 10-15 tahun dari awal degenerasi sistem ekstrapiramidal otak. Selain itu, semakin umum perubahan degeneratif dan semakin sedikit dopamin diproduksi, semakin jelas manifestasi karakteristik parkinsonisme. Namun, penyakit Parkinson, tanpa adanya gejala yang khas, dapat diduga dengan alasan berikut:

• Penurunan aktivitas wajah pada wajah dan lambatnya pergerakan anggota tubuh dan tubuh sering dikaitkan dengan usia tua. Namun, tanda-tanda ini mungkin mengindikasikan pelanggaran impuls saraf dari otak ke serabut otot.
• Kehilangan bau - penurunan atau ketidakmampuan total untuk membedakan bau cat, bawang putih dan bau khas lainnya, menurut penelitian terbaru, jelas terkait dengan perkembangan Alzheimer dan Parkinson.
• Mobilitas patologis selama "tidur cepat", ketika seseorang bermimpi, - dengan awal kemunduran zat hitam, seseorang dalam mimpi melambaikan tangan dan kakinya, sering berteriak, sering jatuh dari tempat tidur.
• Perubahan gaya berjalan adalah kelambanan satu kaki saat berjalan, penekanan pada tepi luar kaki terlihat dari samping, tetapi sering diabaikan.

Sembelit yang sering, dorongan untuk buang air kecil di malam hari, nyeri otot, depresi dan kelemahan yang berlebihan sering terjadi pada orang tua, tetapi bersama dengan gejala di atas menunjukkan kemungkinan besar penyakit Parkinson.

Dengan perkembangan penyakit, pasien memanifestasikan gangguan motorik yang khas, gangguan otonom meningkat dan gangguan mental berkembang.

Gambaran simtomatik penyakit Parkinson:

Gemetar awalnya terjadi di pergelangan tangan satu tangan dengan frekuensi 4-6 gerakan tak sadar per detik. dan kemudian menyebar ke anggota tubuh lainnya (baik atas dan bawah). Gemetar jari menyerupai penghitungan koin, tidak berhenti bahkan saat istirahat, meningkat dengan kegembiraan emosional dan, sebaliknya, berkurang dengan gerakan.

Getaran spesifik inilah yang membedakan Parkinson dari gangguan serebelar. Dengan perkembangan penyakit, gemetar menyebar ke kepala (gerakan tidak terkendali seperti "ya-ya" / "tidak-tidak"), rahang bawah dan lidah, lebih menonjol di sisi lesi primer.

Wajah pasien dengan parksonisme adalah seperti topeng karena penurunan aktivitas mimik. Pembentukan reaksi mimik yang lambat terhadap emosi (misalnya, menangis) dan kepunahan yang terlambat adalah karakteristik. Pasien sering terlihat beku, mengedipkan matanya jarang terjadi. Gangguan vegetatif dimanifestasikan oleh air liur yang melimpah, keringat berlebih, dan kilau wajah yang berminyak.

• Gangguan bicara dan perubahan tulisan tangan

Pidato pasien kehilangan ekspresif: semuanya diucapkan secara monoton, pada akhir pembicaraan pidato menjadi hampir tidak terdengar. Getaran jari kaliber kecil memicu pengurangan ukuran surat tertulis (mikrografi) dan tulisan tangan yang terputus-putus.

Kekakuan umum dari tubuh diekspresikan oleh penurunan aktivitas terkontrol, pasien dapat membeku dalam satu posisi selama beberapa jam. Untuk membawanya keluar dari keadaan ini hanya bisa menjadi stimulus eksternal - upaya untuk bergerak atau berbicara keras. Semua gerakan yang dihasilkan pasien, terjadi dengan beberapa penundaan dan melambat (bradikinesia).

• Kiprah dan postur pemohon

Parkinson ditandai oleh gaya berjalan "boneka": menempatkan kaki sejajar satu sama lain, pasien bergerak dalam langkah kecil. Kekakuan otot yang tidak rata dimanifestasikan oleh postur pemohon: lengan dan kaki ditekuk pada sendi, merosot ke belakang, kepala diturunkan ke dada.

Pasien tidak dapat melakukan gerakan ramah: ketika berjalan bukan tangan melambai yang biasa ditekan ke tubuh, lihat ke atas tidak disertai dengan kerutan di dahi.

Seringkali, dengan reaksi emosional yang jelas atau setelah bangun pagi, semua gangguan motorik berkurang atau hilang sama sekali, yang memungkinkan pasien untuk bergerak secara mandiri. Namun, beberapa jam kemudian, gejala penyakit Parkinson kembali khas.

• Fleksibilitas waxing plastik dan gejala "roda gigi"

Peningkatan tonus otot mengarah pada fakta bahwa semua gerakan pasien serupa secara alami dengan gerakan otomatis: ketika menekuk / membungkuk anggota badan, ketegangan bertahap otot tertentu jelas dirasakan, dan pasien tetap dalam posisi ini untuk waktu yang lama (fenomena Westphal - kaki yang dilipat mempertahankan posisinya).

foto gejala gigi

• Stabilitas postural

Pada tahap akhir penyakit Parkinson, sulit bagi pasien untuk mengatasi inersia: permulaan gerakan membutuhkan usaha yang cukup besar, dan penghambatan sulit. Saat berjalan, tubuh condong ke arah gerakan, di depan kaki, sehingga pasien sering kehilangan stabilitas, dan jatuh penuh dengan berbagai cedera dan cedera serius.

Gangguan proses metabolisme dapat dimanifestasikan oleh cachexia (penipisan tubuh secara umum), tetapi lebih sering terjadi obesitas pada penyakit Parkinson. Juga, fungsi ereksi pasien menurun, dan impotensi sering berkembang.

Bahkan dengan sedikit penurunan dopamin, depresi, insomnia dan kelelahan patologis berkembang. Pasien dengan parkinsonisme lesu, obsesif (mereka mengajukan pertanyaan yang sama beberapa kali). Di masa depan, berbagai jenis ketakutan diperkuat, termasuk halusinasi dan keadaan paranoid.

Penderitaan, meskipun pada tingkat yang lebih rendah dibandingkan dengan demensia, dan kemampuan mental: ada penurunan ingatan, meningkatnya ketidakhadiran pikiran. Demensia hanya didiagnosis pada beberapa pasien pada tahap akhir penyakit, yang juga berkembang sebagai akibat dari mengambil obat anti-Parkinson.

Itu penting! Dari sudut pandang diagnostik, perubahan makro dan mikroskopis dalam sistem ekstrapiramidal otak, yang terdeteksi oleh studi presisi tinggi (MRI, CT, PET, electroencephalography), adalah penting: keberadaan sejumlah besar badan Levi dan area berskala besar degenerasi substantia nigra. Tanda-tanda penyakit Parkinson (dalam batas normal) juga terbentuk dalam proses penuaan fisiologis organisme.

Stadium penyakit Parkinson + gejala terkait

Tergantung pada keparahan gejala patologis, penyakit Parkinson dipertimbangkan secara bertahap:

1. Tahap awal adalah tidak adanya gejala karakteristik penyakit.
2. Tahap I - tremor unilateral, pertama di lengan, lalu di kaki.
3. Tahap II - gejala bilateral dengan kemampuan untuk mengatasi inersia.
4. Tahap III - lampiran ketidakstabilan postural, pelestarian swalayan.
5. Tahap IV - meskipun pasien dapat bergerak secara mandiri, ia membutuhkan pengawasan konstan.
6. Tahap V - imobilisasi dan kecacatan parah, membutuhkan perawatan pasien yang konstan.

Pengobatan penyakit Parkinson - metode dan obat yang efektif

Langkah-langkah terapi pada penyakit Parkinson ditujukan untuk menghentikan proses degeneratif, tetapi metode belum dikembangkan untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi otak yang hilang. Pada saat yang sama, ahli saraf menunda pengangkatan obat anti-parkinson selama mungkin (mereka memiliki banyak efek samping), oleh karena itu, dengan tanda-tanda degenerasi zat hitam yang minimal, mereka fokus pada prosedur air, senam, pijat dan fisioterapi.

Penggunaan tablet tertentu dalam pengobatan penyakit Parkinson adalah karena tahapannya:

• Tahap 1 - obat yang merangsang produksi dopamin dan meningkatkan sensitivitas reseptor saraf terhadapnya, - Selegelin, Amantadin (tolerabilitas yang baik, efek samping minimal pada tubuh);
• Tahap 2 - obat yang meniru efek dopamin - Cabergoline, Bromocriptine (pengobatan dimulai dengan dosis minimum, memberikan efek terapi);
• 3 dan tahap selanjutnya - Levodopa dalam kombinasi (jika perlu) dengan obat yang disebutkan di atas dan cara yang meningkatkan kecernaannya (Carbidopa, Benserazide).

Pengobatan obat penyakit Parkinson diresepkan secara individual, dimulai dengan dosis terendah. Penundaan maksimum dalam mengambil Levodopa adalah karena fakta bahwa efektivitas obat ini berkurang secara signifikan setelah 5 tahun pemberian, dan tidak ada obat yang lebih efektif.

Metode perawatan bedah

Kedokteran modern menawarkan cara efektif dan inovatif untuk mengurangi gejala penyakit Parkinson - stimulasi listrik yang dalam pada otak. Teknik bedah melibatkan menanamkan elektroda ke otak yang menghasilkan impuls frekuensi tinggi yang mencegah penyebaran proses degeneratif.

Stimulasi listrik dalam otak menunjukkan hasil yang sangat baik dalam perang melawan tremor yang tidak terkendali, menunda perkembangan penyakit untuk waktu yang lama.

Cryothalamotomy (pembekuan area otak yang rusak dengan nitrogen cair), pallidotomy (penghancuran parsial kelenjar pucat) dan operasi stereotactic (efek titik pada fokus patologis dengan radiasi dosis tinggi) juga diakui sebagai teknologi yang efektif dalam pengobatan penyakit Parkinson.

Namun, kerumitan operasi ini membutuhkan kehadiran di klinik peralatan bedah saraf berteknologi tinggi dan pengalaman dari ahli bedah yang beroperasi. Selain itu, pembedahan disarankan pada tahap awal penyakit Parkinson.

• Dalam kasus kecacatan parah dan imobilisasi pasien, langkah-langkah terapeutik dikurangi menjadi perawatan berkualitas.

Ramalan

Pada beberapa pasien, perubahan tahap terjadi setiap 5-10 tahun, namun, kematian neuron yang cepat tidak dikecualikan. Juga, durasi penyakit tergantung pada ketepatan waktu perawatan. Dikembangkan pada usia 6-16 tahun (bentuk remaja), penyakit Parkinson tidak mempengaruhi rentang hidup pasien. Patologi yang lebih cepat berkembang pada pasien yang lebih tua.

Pertanyaan utama - berapa banyak pasien yang hidup pada tahap terakhir penyakit Parkinson - tidak memiliki jawaban yang jelas. Pasien seperti itu dapat hidup selama 10 tahun atau lebih, semuanya tergantung pada usia ketika penyakit mulai, tingkat tindakan pengobatan dan kualitas perawatan. Jadi, pada awal penyakit hingga 40 tahun, harapan hidup rata-rata seorang pasien adalah 39 tahun.

Mereka yang sakit pada usia 40-65 dapat hidup 21 tahun lagi, asalkan mereka dirawat dan dirawat dengan baik. Kematian pasien lansia paling sering menyebabkan serangan jantung, stroke, pneumonia terhadap kelelahan.