Tekanan intrakranial: gejala, pengobatan pada anak-anak dan orang dewasa

Tekanan yang meningkat di dalam tengkorak adalah sindrom berbahaya, yang mengarah ke konsekuensi serius. Nama sindrom ini adalah hipertensi intrakranial (VCG). Istilah ini secara harfiah diterjemahkan sebagai peningkatan tegangan atau tekanan darah tinggi. Selain itu, tekanannya didistribusikan secara merata ke seluruh kotak tengkorak, dan tidak terkonsentrasi di bagian yang terpisah darinya, itulah sebabnya ia memiliki efek merusak pada seluruh otak.

Penyebab hipertensi intrakranial

Sindrom ini tidak selalu memiliki alasan yang jelas untuk penampilannya, oleh karena itu, sebelum mengobatinya, dokter harus hati-hati memeriksa pasiennya untuk memahami apa yang menyebabkan pelanggaran tersebut dan tindakan apa yang harus diambil untuk menghilangkannya.

VCG karena hematoma di rongga tengkorak

Hipertensi otak dapat terjadi karena berbagai alasan. Ini terjadi karena pembentukan tumor atau hematoma dalam tempurung kepala, misalnya, karena stroke hemoragik. Dalam hal ini, hipertensi dapat dimengerti. Tumor atau hematoma memiliki volumenya sendiri. Semakin bertambah, satu atau yang lain mulai memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya, yang dalam hal ini adalah jaringan otak. Dan karena kekuatan aksi sama dengan kekuatan oposisi, dan otak tidak punya tempat untuk pergi, karena terbatas pada kotak tengkorak, maka untuk bagiannya, ia mulai melawan dan dengan demikian menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Selain itu, hipertensi terjadi akibat hidrosefalus (edema serebral), penyakit seperti ensefalitis atau meningitis, jika terjadi gangguan keseimbangan air dan elektrolit, dan cedera otak traumatis apa pun. Secara umum, kita dapat mengatakan bahwa sindrom ini terjadi sebagai akibat dari penyakit yang berkontribusi terhadap perkembangan edema otak.

VCG karena tekanan kelebihan CSF pada tengkorak

Terkadang ada hipertensi intrakranial pada anak. Alasan untuk ini mungkin:

1. Setiap kelainan bawaan.
2. Kehamilan buruk atau persalinan ibu dari bayi.
3. Kelaparan oksigen yang lama.
4. Prematuritas
5. Infeksi intrauterin atau neuroinfections.

Pada orang dewasa, sindrom ini juga dapat terjadi pada penyakit seperti:

• Gagal jantung kongestif.
• Penyakit paru-paru kronis (obstruktif).
• Masalah dengan aliran darah melalui vena jugularis.
• Efusi perikardial.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial

Tekanan yang meningkat pada kotak tengkorak pada setiap orang memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, sehingga tanda-tanda hipertensi intrakranial terlalu beragam. Ini termasuk:

1. Mual dan muntah, yang biasanya terjadi di pagi hari.
2. Ketakutan meningkat.
3. Memar permanen di bawah mata, dengan gaya hidup normal dan tidur yang cukup. Jika Anda mengencangkan kulit dengan memar seperti itu, Anda bisa melihat pembuluh yang melebar.
4. Sering sakit kepala dan beban berat di kepala. Nyeri dapat menjadi gejala hipertensi intrakranial jika muncul di pagi atau malam hari. Ini bisa dimengerti, karena ketika seseorang berbohong, cairan otaknya lebih aktif diproduksi dan diserap jauh lebih lambat. Kelimpahan cairan dan menyebabkan tekanan di rongga tengkorak.
5. Kelelahan konstan, muncul bahkan setelah beban kecil, baik mental maupun fisik.
6. Tekanan darah sering melonjak, keadaan pra-tak sadar berulang, berkeringat, dan jantung berdebar dirasakan oleh pasien.
7. Peningkatan sensitivitas terhadap perubahan cuaca. Orang seperti itu menjadi sakit dengan penurunan tekanan atmosfer. Tetapi fenomena ini cukup umum.
8. Penurunan libido.

Beberapa tanda-tanda ini sendiri sudah menunjukkan bahwa pasien mungkin memiliki sindrom hipertensi intrakranial, sementara yang lain dapat diamati pada penyakit lain. Namun, jika seseorang telah memperhatikan setidaknya beberapa gejala yang tercantum di atas, ia perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan serius sebelum komplikasi penyakit muncul.

Hipertensi intrakranial jinak

Ada jenis lain dari hipertensi intrakranial - hipertensi intrakranial jinak. Ini hampir tidak dapat dikaitkan dengan penyakit yang terpisah, itu lebih merupakan kondisi sementara yang disebabkan oleh beberapa faktor merugikan tertentu, yang dampaknya dapat memicu reaksi serupa dari organisme. Keadaan hipertensi jinak bersifat reversibel dan tidak berbahaya seperti sindrom hipertensi patologis. Dengan bentuk jinak, penyebab peningkatan tekanan di kotak tengkorak tidak bisa menjadi perkembangan neoplasma atau munculnya hematoma. Artinya, kompresi otak bukan karena volume yang dipindahkan oleh benda asing.

Apa yang dapat menyebabkan kondisi ini? Faktor-faktor berikut diketahui:

• Kehamilan
• Hipovitaminosis.
• Hiperparatiroidisme.
• Penghentian obat-obatan tertentu.
• Obesitas.
• Pelanggaran siklus menstruasi,
• Vitamin A kelebihan dosis dan banyak lagi.

Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan aliran keluar atau penyerapan cairan serebrospinal. Dalam hal ini, hipertensi CSF terjadi (CSF disebut cairan serebrospinal atau serebral).

Pasien dengan hipertensi jinak saat mengunjungi dokter mengeluh sakit kepala, yang menjadi lebih intens selama gerakan. Nyeri seperti itu bahkan dapat diperburuk dengan batuk atau bersin. Namun, perbedaan utama antara hipertensi jinak terletak pada kenyataan bahwa seseorang tidak memiliki tanda-tanda depresi kesadaran, dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan perawatan khusus dan tidak memiliki konsekuensi.

Sebagai aturan, hipertensi jinak hilang secara mandiri. Jika gejala penyakit tidak hilang, dokter biasanya meresepkan obat diuretik untuk pemulihan cepat untuk meningkatkan aliran cairan dari jaringan. Pada kasus yang lebih parah, pengobatan hormonal dan bahkan pungsi lumbal ditentukan.

Jika seseorang kelebihan berat badan, dan hipertensi merupakan konsekuensi dari obesitas, pasien seperti itu harus lebih memperhatikan kesehatannya dan mulai memerangi obesitas. Gaya hidup sehat akan membantu menyingkirkan hipertensi jinak dan banyak penyakit lainnya.

Apa yang harus dilakukan dengan hipertensi intrakranial?

Tergantung pada apa penyebab dari sindrom tersebut, metode tersebut harus menjadi metode untuk mengatasinya. Bagaimanapun, hanya seorang spesialis yang harus mengetahui alasannya, dan kemudian mengambil tindakan. Pasien seharusnya tidak melakukannya sendiri. Paling-paling, ia tidak akan mencapai hasil sama sekali, paling buruk, tindakannya hanya dapat menyebabkan komplikasi. Bagaimanapun, selama ia mencoba untuk meringankan penderitaannya, penyakit itu akan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan yang bahkan seorang dokter tidak dapat hilangkan.

Apa pengobatan dengan peningkatan tekanan intrakranial? Jika hipertensi jinak, ahli saraf meresepkan obat diuretik. Sebagai aturan, ini saja sudah cukup untuk meringankan kondisi pasien. Namun, perawatan tradisional ini tidak selalu dapat diterima oleh pasien dan tidak selalu dapat dilakukan olehnya. Selama jam kerja Anda tidak akan "duduk" diuretik. Karena itu, untuk mengurangi tekanan intrakranial, Anda bisa melakukan latihan khusus.

Ini juga sangat baik membantu dengan hipertensi intrakranial, rejimen minum khusus, diet hemat, terapi manual, fisioterapi dan akupunktur. Dalam beberapa kasus, pasien dapat melakukannya bahkan tanpa perawatan medis. Gejala penyakit dapat lewat dalam minggu pertama dari awal pengobatan.

Perawatan yang agak berbeda digunakan untuk hipertensi kranialis yang timbul karena beberapa penyakit lain. Tetapi sebelum mengobati efek penyakit ini, perlu untuk menghilangkan penyebabnya. Sebagai contoh, jika seseorang telah mengembangkan tumor yang menciptakan tekanan pada tengkorak, Anda harus menyelamatkan pasien dari tumor ini, dan kemudian berurusan dengan konsekuensi perkembangannya. Jika meningitis, maka tidak ada gunanya mengobati diuretik tanpa secara bersamaan memerangi proses inflamasi.

Ada juga kasus yang lebih parah. Sebagai contoh, seorang pasien mungkin memiliki penyumbatan cairan otak. Ini kadang-kadang terjadi setelah operasi atau karena malformasi bawaan. Dalam hal ini, shunt (tabung khusus) ditanamkan ke pasien, di mana cairan otak ekstra dikeluarkan.

Komplikasi penyakit

Otak adalah organ yang sangat penting. Jika dia diperas, dia hanya kehilangan kemampuannya untuk berfungsi secara normal. Medula itu sendiri dapat berhenti tumbuh pada saat yang sama, yang memerlukan penurunan kemampuan intelektual seseorang, dan kemudian kerusakan fungsi regulasi saraf pada organ-organ internal.

Jika pada saat ini pasien tidak meminta bantuan, memeras otak sering mengarah pada pemindahannya dan bahkan masuk ke celah tengkorak, yang dengan cepat mengakibatkan kematian seseorang. Ketika diperas dan dipindahkan, otak mampu memasukkan ke dalam foramen oksipital besar atau ke guntingan fossa otak kecil. Pada saat yang sama, pusat vital batang otak dijepit, dan ini berakibat fatal. Misalnya, kematian akibat gagal pernapasan.

Menggigit kait lobus temporal juga dapat terjadi. Dalam hal ini, pasien memiliki ekspansi pupil pada sisi di mana irisan terjadi, dan sama sekali tidak ada reaksinya terhadap cahaya. Ketika tekanan meningkat, murid kedua akan mengembang, pernapasan akan terjadi dan koma akan mengikuti.

Ketika terjepit di bagian bawah, pasien tertegun, ada juga rasa kantuk dan menguap, napas dalam yang sangat sering diambil, penyempitan pupil, yang kemudian dapat mengembang. Pasien memiliki irama pernapasan yang nyata.

Juga, tekanan intrakranial yang tinggi menyebabkan kehilangan penglihatan yang cepat, karena atrofi saraf optik terjadi dengan penyakit ini.

Kesimpulan

Tanda-tanda hipertensi intrakranial harus menjadi alasan untuk segera mengunjungi ahli saraf. Jika pengobatan dimulai, otak belum dirusak oleh pemerasan yang konstan, orang tersebut akan sembuh total dan tidak lagi merasakan tanda-tanda penyakit. Selain itu, jika penyebabnya adalah tumor, lebih baik untuk mengetahui keberadaannya sesegera mungkin, sampai ia tumbuh terlalu besar dan tidak mengganggu fungsi normal otak.

Anda juga harus tahu bahwa beberapa penyakit lain dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, sehingga penyakit ini harus diobati tepat waktu. Penyakit seperti itu termasuk kardiosklerosis aterosklerotik dengan hipertensi arteri, diabetes, obesitas dan penyakit paru-paru.

Perawatan tepat waktu ke klinik akan membantu menghentikan penyakit pada tahap paling awal dan tidak akan memungkinkan untuk pengembangan lebih lanjut.

Gejala dan pengobatan hipertensi minuman keras

Intinya, CSF adalah peningkatan tekanan intrakranial. Bahaya penyakit ini adalah kemungkinan pembengkakan otak karena akumulasi cairan yang berlebihan di sana. Selain itu, penyakit ini juga berbahaya karena fakta bahwa tekanan dilakukan bukan pada bagian tertentu dari otak, tetapi pada semua itu. Karena itu, dengan kurangnya perawatan jangka panjang yang berkualitas di otak, proses ireversibel dimungkinkan.
Penyakit ini sering disebut dengan hipertensi intrakranial.

Fitur penyakit

Masalah utama adalah bahwa penyakit tidak selalu memiliki beberapa alasan dan prasyarat yang jelas untuk pengembangan. Karena itu, mungkin ada berbagai kesulitan dengan diagnosis dan resep pengobatan. Karena itu, ketika memeriksa seorang pasien, sangat penting bagi dokter untuk mengajukan pertanyaan klarifikasi maksimum untuk menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Ini sangat penting karena alasan risiko kambuh tinggi tanpa mengatasi akar penyebabnya.

Penyebab penyakit

Dan meskipun alasan mengapa sindrom CSF mungkin berkembang mungkin berbeda, masih lazim untuk memilih yang paling umum dan sering ditemui:

• perkembangan tumor atau hematoma intrakranial. Paling sering, hematoma terjadi akibat stroke. Ini mungkin kumpulan darah di otak. Juga, hematoma tersebut dapat terjadi sebagai akibat dari stroke hemoragik. Mereka mulai memberi tekanan pada jaringan otak, secara bertahap meningkat volumenya;
• gembur otak. Paling sering berkembang karena meningitis atau ensefalitis;
• segala penyakit lain yang menyebabkan pembengkakan otak;
• penyakit paru-paru (paling sering disertai edema);
• gagal jantung kronis;
• kelainan bawaan otak, patologi selama kehamilan, prematuritas, infeksi intrauterin - semua ini dapat memicu hipertensi minuman keras pada anak-anak.

Adalah lebih penting untuk menetapkan penyebab sebenarnya, karena, untuk mengurangi tekanan intrakranial, pertama-tama perlu untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu. Jika tidak, bahkan setelah mengurangi tekanan, Anda akan segera mengalami kekambuhan.

Peningkatan jinak dalam tekanan intrakranial

Hipertensi cairan serebrospinal yang jinak, tentu saja, tidak dapat dipisahkan menjadi penyakit yang terpisah, tetapi untuk diagnosis yang lebih mudah dan penentuan pengobatan lanjutan, adalah praktik umum untuk memisahkan hipertensi ekstrakorporeal menjadi yang patologis dan jinak. Jinak ditandai dengan tidak adanya perubahan negatif dalam tubuh manusia. Ini adalah fenomena sementara, dipicu oleh berbagai faktor eksternal. Paling sering, setelah penghentian pengaruh faktor pada organisme, kondisi pasien juga secara bertahap menormalkan dirinya.

Perbedaan utama antara jenis penyakit ini dan fakta bahwa tekanan pada tengkorak dan jaringan otak bukan karena kompresi benda asing (tumor atau hematoma).

Faktor pemicu utama biasanya meliputi:

• kelebihan berat badan;
• kehamilan Dan belum tentu kehamilan harus sulit. Hanya karena kegagalan hormonal, mungkin ada penyimpangan dalam penyerapan minuman keras;
• penolakan untuk minum obat jenis tertentu;
• asupan vitamin A yang berlebihan;
• pelanggaran siklus menstruasi. Paling sering ini, seperti kehamilan, disertai dengan gangguan hormon, yang menjadi penyebab utama gangguan tersebut.

Berbagai penyebab lain juga dimungkinkan. Setiap kasus harus dipertimbangkan secara terpisah. Semuanya ditandai terutama oleh fakta bahwa penyerapan cairan serebral atau serebrospinal dalam tubuh sangat terganggu. Ini terjadi karena gangguan hormon atau berbagai gangguan metabolisme dalam tubuh.

Pasien dengan diagnosis ini dirujuk ke dokter terutama dengan keluhan sering sakit kepala dengan berbagai intensitas. Ciri khas penyakit ini adalah rasa sakitnya diperburuk oleh gerakan dan bahkan bersin. Tetapi dengan semua ini, hipertensi jenis minuman keras ini tidak memerlukan perawatan khusus, karena tidak ada perubahan patologis dalam tubuh. Perbedaan utama dari bentuk patologis penyakit ini adalah bahwa pasien tidak memiliki perubahan kesadaran, ia tidak memiliki perasaan depresi dan depresi. Selain gejala objektif, ia tidak merasakan apa-apa dan tidak memiliki gangguan mental serius.

Jenis penyakit ini biasanya sembuh dengan sendirinya dan tidak memerlukan terapi khusus. Jika gejalanya menetap atau kondisi pasien terus memburuk, dokter mungkin meresepkan diuretik (diuretik) untuk meningkatkan aliran cairan dari jaringan. Tetapi jika ini tidak membawa hasil yang diinginkan, maka akan diperlukan untuk meresepkan terapi hormon, tugas utamanya adalah menormalkan pertukaran cairan serebrospinal dan pengeluarannya.

Jika penyakit ini berkembang dengan latar belakang obesitas dan hipertensi klasik dengan tekanan darah tinggi, maka pasien harus memfokuskan upayanya terutama pada normalisasi berat badan. Ini akan membantu untuk menyelesaikan tidak hanya masalah ini, tetapi juga untuk mengatasi banyak penyakit lainnya. Untuk melakukan ini, disarankan untuk benar-benar mengikuti diet: untuk meninggalkan lemak hewani, karbohidrat yang mudah dicerna. Penting untuk hanya menggunakan varietas daging dan ikan rendah lemak; kurangi konsumsi taksiran, telur ayam, mentega. Anda juga harus mengkonsumsi tidak lebih dari 1,5 liter cairan per hari (dengan mempertimbangkan program pertama), yang terbaik adalah memberikan preferensi pada jus ringan, kolak, teh herbal. Perlu meninggalkan makanan terlalu tinggi kalori. Anda juga harus menjalani gaya hidup aktif: berjalan, berenang, berolahraga. Ini sangat penting bagi orang-orang dengan pekerjaan menetap. Tetapi pada saat yang sama beban yang terlalu kuat juga harus dihindari agar tidak mendapatkan efek sebaliknya. Hal ini diperlukan untuk membatasi asupan garam: sementara kondisi pasien tidak stabil, dianjurkan untuk mengkonsumsi tidak lebih dari 3 gram per hari, karena garam memperlambat penghapusan cairan dari tubuh dan, sebagai hasilnya, sebaliknya berkontribusi pada akumulasi cairan yang lebih besar dalam jaringan.

Gejala penyakitnya

Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa gejala hipertensi cairan serebrospinal pada setiap pasien dapat menjadi gejala mereka sendiri dan oleh karena itu tidak tepat untuk berfokus pada satu gejala tertentu jika diagnosis diasumsikan.

Pertama-tama, gejalanya akan berbeda tergantung pada tingkat keparahan patologi, serta pada faktor yang memprovokasi. Gejala yang paling umum dikaitkan dengan:

• mual, muntah. Paling sering terjadi di pagi hari segera setelah tidur;
• kegugupan yang berlebihan, temperamen, perubahan suasana hati yang sering terjadi;
• memar di bawah mata. Pada pasien tersebut, mereka muncul bahkan di hadapan tidur yang cukup dan mempertahankan gaya hidup normal. Selain itu, jika Anda menekan area memar atau sedikit meregangkan kulit, Anda dapat dengan jelas melihat pembuluh melebar yang muncul dengan tajam;
• kelelahan kronis yang parah. Selain itu, kelemahan dapat terjadi bahkan dengan istirahat yang cukup dan sedikit tekanan fisik, mental;
• sakit kepala, berat di kepala. Gejala-gejala ini sering terjadi, terutama di pagi atau malam hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama tidur atau hanya dalam posisi horisontal, seseorang menghasilkan lebih banyak cairan intrakranial, yang lebih lambat diserap, menyebabkan peningkatan tekanan pada tengkorak;
• ketergantungan negara pada cuaca. Seseorang tidak merasa baik ketika cuaca berubah, terutama ketidaknyamanan dalam tubuh dapat diperhatikan ketika tekanan atmosfer menurun;
• penurunan libido;
• sering turun tekanan darah. Selama lompatan, pasien mungkin merasa detak jantung meningkat, berkeringat.

Banyak dari gejala-gejala ini mungkin mengindikasikan berbagai penyakit lain, tetapi masih lebih baik untuk bermain aman dan berkonsultasi dengan dokter segera jika mereka muncul untuk mencegah perkembangan komplikasi yang lebih serius.

Metode penanganan penyakit

Metode pengobatan penyakit tergantung terutama pada penyebab kejadiannya, serta pada gejalanya.

Berdasarkan informasi ini, rencana perawatan untuk penyakit biasanya dibentuk. Perawatan harus selalu komprehensif. Ini sering terdiri tidak hanya dalam terapi obat, tetapi juga dalam perubahan gaya hidup (terutama jika hipersensitivitas CSF memicu obesitas). Intervensi bedah sudah merupakan tindakan ekstrem, jika pengobatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan.

Metode pengobatan utama

Pengobatan tergantung pada apa yang menyebabkan terjadinya penyakit ini. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor provokatif ini, oleh karena itu terapi terutama didasarkan pada poin-poin ini - untuk menyembuhkan penyakit ini. Jika tumor atau hematoma berkontribusi pada ini, maka Anda mungkin harus menggunakan intervensi bedah. Hampir selalu merupakan keputusan untuk mengangkat tumor untuk menyelamatkan nyawa pasien. Jika penyebabnya adalah cacat bawaan, maka kadang-kadang perlu untuk memasang shunt khusus yang memfasilitasi kelancaran penghapusan CSF.

Dalam kasus lain, untuk secara langsung mengurangi tekanan intrakranial, tindakan berikut diambil:

• resep diuretik. Untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh;
• terapi antibakteri. Jika masalah dipicu oleh pujian menular (meningitis);
• latihan fisik khusus yang akan membantu mengendurkan otot leher, yang selanjutnya akan berkontribusi pada aliran normal cairan serebrospinal.

Cara untuk mencegah perkembangan penyakit

Pencegahan perkembangan penyakit terutama untuk mencegah perkembangan penyakit yang memprovokasi.

Anda juga harus berusaha menghindari cedera otak. Hipertensi harus dideteksi dan diobati tepat waktu. Jika seseorang tahu bahwa ia memiliki kecenderungan untuk pengembangan penyakit seperti itu, maka perlu untuk menghilangkan secara maksimal semua faktor yang memprovokasi:

• memantau indeks massa tubuh;
• ikuti diet Anda;
• memimpin gaya hidup aktif;
• Jangan biarkan edema (jangan gunakan produk yang berkontribusi pada tertundanya cairan dari tubuh).

Kemungkinan komplikasi

Pengobatan penyakit ini harus didekati dengan sangat serius, karena dengan tidak adanya terapi yang memadai dan efektif, pengembangan banyak komplikasi serius mungkin terjadi. Tidak selalu mungkin untuk mencegah penyakit bahkan dengan mematuhi semua tindakan yang diperlukan - tidak ada yang kebal dari cedera dan jatuh, setelah itu dapat terjadi hematoma, oleh karena itu perlu dalam kasus ini untuk segera memulai perawatan. Otak adalah organ yang sangat penting yang melakukan banyak fungsi. Tetapi pada saat yang sama, jika ia terlalu lama dalam keadaan terjepit, maka segera ia akan berhenti melakukan fungsinya dengan baik.

Zat otak kemudian mulai mati, secara bertahap memprovokasi proses yang tidak dapat diubah dalam tubuh. Awalnya, kemampuan mental seseorang memburuk secara signifikan, kecerdasan berkurang secara signifikan. Pada tahap selanjutnya dari perkembangan komplikasi tersebut, fungsi organ internal dapat terganggu. Juga fenomena seperti peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan atrofi saraf yang cepat, akibatnya pasien kehilangan penglihatan dengan sangat cepat.

Meremas medula berbahaya tidak hanya untuk kualitas hidup pasien, tetapi juga dapat secara langsung menyebabkan kematiannya. Misalnya, jika otak dalam keadaan terjepit untuk waktu yang lama, maka ia tidak hanya berhenti berfungsi dengan baik, tetapi juga bergeser ke celah tengkorak. Ini memerlukan kontraksi pusat-pusat vital (yang bertanggung jawab untuk pernapasan dan proses utama lainnya) dan kematian dini.

Semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar kemungkinan orang tersebut akan sembuh total dari penyakitnya. Namun kemungkinan semakin tinggi, semakin sedikit kompresi yang diterapkan pada jaringan otak. Selain itu, dalam hal apa pun, semakin cepat faktor pemicu diidentifikasi, semakin mudah untuk menghilangkannya.

Hipertensi intrakranial

Hipertensi intrakranial adalah sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Mungkin idiopatik atau berkembang dengan berbagai lesi otak. Gambaran klinis terdiri dari sakit kepala dengan tekanan pada mata, mual dan muntah, kadang-kadang - gangguan penglihatan sementara; dalam kasus yang parah, kesadaran terganggu. Diagnosis ditetapkan berdasarkan data klinis, hasil Echo EG, studi tomografi, analisis cairan serebrospinal, pemantauan intraventrikular ICP, dan UZDG pada pembuluh darah otak. Perawatan termasuk obat diuretik, terapi etiotropik dan simtomatik. Menurut kesaksian yang dilakukan operasi bedah saraf.

Hipertensi intrakranial

Hipertensi intrakranial adalah diagnosis sindrom, sering ditemukan pada neurologi dewasa dan pediatrik. Ini tentang peningkatan tekanan intrakranial. Karena tingkat yang terakhir secara langsung mempengaruhi tekanan dalam sistem cairan serebrospinal, hipertensi intrakranial juga disebut sindrom hipertensi-CSF atau sindrom-CSF. Dalam kebanyakan kasus, hipertensi intrakranial adalah sekunder dan berkembang karena cedera kepala atau berbagai proses patologis di dalam tengkorak.

Hipertensi primer, idiopatik, intrakranial, diklasifikasikan menurut ICD-10 sebagai jinak, juga tersebar luas. Ini adalah diagnosis eksklusi, yaitu, ditetapkan hanya setelah semua alasan lain untuk peningkatan tekanan intrakranial belum dikonfirmasi. Selain itu, hipertensi intrakranial akut dan kronis diisolasi. Yang pertama, sebagai suatu peraturan, menyertai cedera craniocerebral dan proses infeksi, yang kedua - gangguan pembuluh darah, tumor intracerebral yang tumbuh lambat, kista otak. Hipertensi intrakranial kronis sering merupakan konsekuensi residual dari proses intrakranial akut (cedera, infeksi, stroke, ensefalopati toksik), serta operasi di otak.

Penyebab dan patogenesis hipertensi intrakranial

Peningkatan tekanan intrakranial disebabkan oleh sejumlah alasan yang dapat dibagi menjadi 4 kelompok utama. Yang pertama adalah adanya massa di rongga kranial (tumor otak primer atau metastasis, kista, hematoma, aneurisma serebral, abses otak). Yang kedua adalah edema otak dari sifat difus atau lokal, yang berkembang pada latar belakang ensefalitis, kontusio otak, hipoksia, ensefalopati hepatik, stroke iskemik, lesi beracun. Edema bukanlah jaringan otak itu sendiri, tetapi selaput otak pada meningitis dan araknoiditis juga menyebabkan hipertensi cairan serebrospinal.

Kelompok berikutnya adalah penyebab yang bersifat vaskular, menyebabkan peningkatan pengisian darah otak. Volume darah yang berlebihan di dalam tengkorak dapat dikaitkan dengan peningkatan alirannya (dengan hipertermia, hiperkapnia) atau kesulitan dalam pengeluarannya dari rongga kranial (dengan ensefalopati discirculatory dengan gangguan aliran keluar vena). Kelompok keempat penyebabnya adalah gangguan liquorodynamic, yang, pada gilirannya, disebabkan oleh peningkatan produksi minuman keras, pelanggaran sirkulasi minuman keras atau penurunan penyerapan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal). Dalam kasus seperti itu, kita berbicara tentang hidrosefalus - akumulasi cairan yang berlebihan di tengkorak.

Penyebab hipertensi intrakranial jinak tidak sepenuhnya jelas. Lebih sering terjadi pada wanita dan dalam banyak kasus dikaitkan dengan kenaikan berat badan. Dalam hal ini, ada asumsi peran penting dalam pembentukan penyesuaian tubuh endokrin. Pengalaman menunjukkan bahwa perkembangan hipertensi intrakranial idiopatik dapat disebabkan oleh asupan vitamin A yang berlebihan ke dalam tubuh, pemberian sediaan farmasi tertentu, dan penghapusan kortikosteroid setelah lama digunakan.

Karena rongga kranial adalah ruang terbatas, setiap peningkatan ukuran struktur di dalamnya memerlukan peningkatan tekanan intrakranial. Hasilnya adalah kompresi otak yang diekspresikan ke berbagai tingkat, yang mengarah ke perubahan dismetabolik di neuron-neuronnya. Peningkatan signifikan dalam tekanan intrakranial berbahaya oleh perpindahan struktur serebral (sindrom dislokasi) dengan memasukkan tonsil serebelum ke dalam foramen oksipital besar. Ketika ini terjadi, batang otak dikompresi, menyebabkan kerusakan fungsi-fungsi vital, karena pusat-pusat saraf pernafasan dan kardiovaskular terlokalisasi di bagasi.

Pada anak-anak, kelainan perkembangan otak (mikrosefali, hidrosefalus kongenital, malformasi otak arteriovenosa), cedera kelahiran intrakranial, infeksi intrauterin yang ditransfer, hipoksia janin, asfiksia bayi baru lahir dapat bertindak sebagai etiofaktor dari hipertensi intrakranial. Pada anak-anak yang lebih muda, tulang tengkorak lebih lunak, dan jahitannya elastis dan lentur. Fitur-fitur tersebut berkontribusi pada kompensasi signifikan hipertensi intrakranial, yang menjamin perjalanan subklinisnya yang terkadang panjang.

Gejala hipertensi intrakranial

Substrat klinis utama dari sindrom hipertensi-CSF adalah sakit kepala. Hipertensi intrakranial akut disertai dengan meningkatnya sakit kepala, kronis - peningkatan berkala atau konstan. Ditandai dengan lokalisasi nyeri di daerah fronto-parietal, simetri dan perasaan tekanan yang menyertai pada bola mata. Dalam beberapa kasus, pasien menggambarkan sakit kepala sebagai "melengkung", "dari dalam menekan mata." Seringkali, bersama dengan sakit kepala, ada perasaan mual, sakit saat menggerakkan mata. Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang signifikan, mual dengan muntah adalah mungkin.

Hipertensi intrakranial akut yang meningkat dengan cepat, sebagai suatu peraturan, menyebabkan gangguan kesadaran yang parah hingga koma. Hipertensi intrakranial kronis biasanya mengarah pada penurunan kondisi umum pasien - lekas marah, gangguan tidur, kelelahan mental dan fisik, dan peningkatan meteosensitivitas. Ini dapat terjadi dengan krisis minuman keras-hipertensi - kenaikan tajam dalam tekanan intrakranial, dimanifestasikan secara klinis oleh sakit kepala yang parah, mual dan muntah, dan kadang-kadang - kehilangan kesadaran jangka pendek.

Hipertensi cairan serebrospinal idiopatik dalam banyak kasus disertai dengan gangguan visual sementara dalam bentuk kabut, penurunan ketajaman gambar, berlipat ganda. Penurunan ketajaman visual diamati pada sekitar 30% pasien. Hipertensi intrakranial sekunder disertai dengan gejala penyakit yang mendasarinya (obesitas, intoksikasi, otak, fokal).

Hipertensi minuman keras pada anak-anak hingga satu tahun dimanifestasikan oleh perubahan perilaku (kegelisahan, tangisan, kemurungan, pengabaian dada), regurgitasi "air mancur", gangguan oculomotor, ejeksi pegas. Hipertensi intrakranial kronis pada anak-anak dapat menyebabkan keterbelakangan mental dengan pembentukan oligophrenia.

Diagnosis hipertensi intrakranial

Membangun fakta tentang peningkatan tekanan intrakranial dan menilai derajatnya adalah tugas yang sulit bagi seorang ahli saraf. Faktanya adalah bahwa tekanan intrakranial (ICP) berfluktuasi secara signifikan, dan dokter masih belum memiliki pendapat umum tentang normanya. Dipercayai bahwa ICP normal orang dewasa dalam posisi horizontal berkisar antara 70 hingga 220 mm air. Seni Selain itu, belum ada cara sederhana dan terjangkau untuk mengukur ICP secara akurat. Echo-ensefalografi hanya menyediakan data indikatif, interpretasi yang benar hanya mungkin bila dibandingkan dengan gambaran klinis. Peningkatan saraf optik yang dideteksi oleh dokter spesialis mata selama oftalmoskopi dapat mengindikasikan peningkatan ICP. Dengan keberadaan jangka panjang dari sindrom hipertensi-cairan serebrospinal, apa yang disebut “penekan jari” ditemukan pada roentgenografi tengkorak; anak-anak mungkin mengalami perubahan bentuk dan penipisan tulang tengkorak.

Tekanan intrakranial dapat ditentukan dengan andal hanya dengan memasukkan jarum secara langsung ke dalam ruang cairan serebrospinal melalui tusukan lumbal atau tusukan ventrikel otak. Saat ini, sensor elektronik telah dikembangkan, tetapi injeksi intraventrikular masih merupakan prosedur yang cukup invasif dan membutuhkan penciptaan pembukaan trephination di tengkorak. Karena itu, hanya departemen bedah saraf yang menggunakan peralatan tersebut. Pada kasus hipertensi intrakranial yang parah dan selama intervensi bedah saraf, ICP memungkinkan pemantauan. Untuk tujuan mendiagnosis patologi kausatif, CT, MSCT, dan MRI otak, neurosonografi melalui fontanel, USDG pembuluh pembuluh darah kepala, studi tentang cairan serebrospinal, biopsi stereotaktik tumor intracerebral digunakan.

Pengobatan hipertensi intrakranial

Terapi konservatif hipertensi cairan serebrospinal dilakukan dengan sifat residual atau kronis tanpa perkembangan yang nyata, dalam kasus akut dengan peningkatan ICP yang lambat, kurangnya data untuk sindrom dislokasi dan gangguan kesadaran yang serius. Dasar perawatan adalah obat-obatan diuretik. Pilihan obat ditentukan oleh tingkat ICP. Mannitol dan osmodiuretik lainnya digunakan dalam kasus-kasus akut dan parah, furosemide, spironolactone, acetazolamide, hydrochlorothiazide adalah obat pilihan dalam situasi lain. Kebanyakan diuretik harus digunakan dengan latar belakang pemberian preparat kalium (kalium asparaginate, kalium klorida).

Pengobatan paralel patologi kausatif. Ketika lesi otak inflamasi menular ditugaskan pengobatan kausal (antivirus, antibiotik) di beracun - detoksifikasi, pembuluh darah - terapi vasoaktif (aminofilin, vinpocetine, nifedipine), stasis vena - venotoniki (dihydroergocristine, ekstrak berangan kuda, diosmin + hesperidin) dll. Untuk menjaga fungsi sel-sel saraf dalam kondisi hipertensi intrakranial, agen neurometabolik (asam gamma-aminobutyric, piracetam, glcy). n, otak babi terhidrolisis, dll.). Untuk meningkatkan aliran keluar vena, terapi manual kranial dapat digunakan. Pada periode akut, pasien harus menghindari kelebihan emosi, mengecualikan pekerjaan di komputer dan mendengarkan rekaman audio di headphone, dengan tajam membatasi menonton film dan membaca buku, serta kegiatan lain dengan tekanan visual.

Perawatan bedah hipertensi intrakranial diterapkan segera dan sesuai rencana. Dalam kasus pertama, tujuannya adalah pengurangan segera ICP untuk menghindari perkembangan sindrom dislokasi. Dalam situasi seperti itu, ahli bedah saraf sering menjalani dekompresi trepanning tengkorak, menurut indikasi - drainase ventrikel eksternal. Intervensi yang direncanakan ditujukan untuk menghilangkan penyebab peningkatan ICP. Ini dapat terdiri dari penghilangan pembentukan massa intrakranial, koreksi anomali kongenital, eliminasi hidrosefalus dengan bantuan pirau serebral (cystoperitoneal, ventriculoperitoneal).

Prakiraan dan pencegahan hipertensi intrakranial

Hasil dari sindrom minuman keras-hipertensi tergantung pada patologi yang mendasarinya, tingkat peningkatan ICP, ketepatan waktu terapi, dan kemampuan kompensasi otak. Dengan perkembangan sindrom dislokasi dapat berakibat fatal. Hipertensi intrakranial idiopatik memiliki jalan yang jinak dan biasanya berespons baik terhadap pengobatan. Hipertensi cairan serebrospinal jangka panjang pada anak-anak dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan neuropsik dengan perkembangan moralitas atau kebodohan.

Pencegahan perkembangan hipertensi intrakranial memungkinkan pencegahan patologi intrakranial, pengobatan tepat waktu neuroinfections, gangguan discirculatory dan liquorodynamic. Untuk tindakan pencegahan dapat dikaitkan dengan ketaatan pada mode normal hari, menjatah persalinan; menghindari kelebihan mental; manajemen kehamilan dan persalinan yang memadai.

Hipertensi minuman keras

Ini adalah sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Tengkorak adalah reservoir otak dan melindunginya dari kerusakan eksternal. Ruang internalnya dipenuhi dengan otak, yang menempati 85%. Sisanya 10% dalam cairan serebrospinal atau cairan serebrospinal, dan 5% dalam darah. Jika karena alasan apa pun keseimbangan ini terganggu, maka dalam ruang terbatas yang dibatasi oleh tulang tengkorak, tekanan meningkat, memberikan banyak sensasi tidak menyenangkan kepada orang tersebut.

Minuman keras dan fungsinya

Liquor adalah cairan serebrospinal. Menurut konsistensinya, ini menyerupai plasma darah. 90% nya adalah air, 10% sisanya adalah protein, elemen seluler. Tugas cairan serebrospinal adalah menyediakan sejumlah fungsi:

• Perlindungan otak dan sumsum tulang belakang dari kerusakan mekanis, yang dilakukan dengan depresiasi.
• Output dari produk peluruhan aktivitas saraf.
• Memiliki lingkungan asam-basa dan sejumlah besar anion, kation dalam komposisinya, bertanggung jawab untuk stabilitas jaringan otak.
• Melakukan fungsi transportasi yang membawa oksigen, hormon dan zat aktif biologis lainnya.
• Ini adalah penghalang imunobiologis alami.

Fungsinya untuk menstabilkan tekanan intrakranial.

Cairan minuman keras terus-menerus diproduksi dan diperbarui 4 kali sehari. Volumenya dalam tubuh manusia berkisar antara 400 hingga 600 ml.

Hipertensi minuman keras

Ini adalah penyakit yang cukup umum yang mencakup semua kelompok umur, ditemukan bahkan pada anak-anak yang baru lahir, anak-anak prasekolah dan remaja. Kode hipertensi minuman keras ICD 10 diklasifikasikan sebagai jinak. Penyakit ini meningkatkan tekanan intrakranial.

Seringkali ada bentuk sekunder, yang merupakan konsekuensi dari TBI, penyakit menular otak, cedera saat persalinan berat, kehamilan dengan komplikasi, oksigen kelaparan janin selama kehamilan dan sejumlah patologi lainnya.

Namun, ada idiopatik, yaitu, bentuk utama penyakit, didiagnosis dengan metode eksklusi, ketika tidak ada penyebab lain dari perkembangannya telah ditemukan.

Hipertensi intrakranial dapat diekspresikan dalam bentuk akut dari gejala cerah atau mengalami perjalanan kronis. Bagaimanapun, penyakit ini memberikan banyak ketidaknyamanan.

Hipertensi minuman keras otak memiliki berbagai penyebab. Mereka dapat dikelompokkan berdasarkan penyakit utama.

• Menyebabkan ICG formasi volumetrik di dalam rongga tengkorak. Ini adalah tumor atau metastasis primer, aneurisma vaskular, abses, hematoma.
• Tekanan intrakranial yang meningkat dapat terjadi akibat pembengkakan otak atau membran otak.
• Patologi bersifat vaskular, karena ada pengisian berlebihan dengan darah atau kesulitan aliran keluar.
• Peningkatan produksi minuman keras, pelanggaran sirkulasi, mengurangi penyerapan.

Dalam kasus hipertensi intrakranial idiopatik, penyebab perkembangan belum diidentifikasi. Namun, praktik menunjukkan bahwa bentuk primer lebih umum pada wanita dengan kelebihan berat badan. Hal ini memungkinkan untuk mengasumsikan bahwa VCG berkembang dengan latar belakang penataan ulang endokrin tubuh. Juga dicatat bahwa penyakit ini terjadi setelah pembatalan obat-obatan kortikosteroid, karena asupan agen farmakologis tertentu, dan dengan kelebihan vitamin A dalam tubuh.

Gejala dan tanda

Gejala utama sindrom minuman keras-hipertensi pada orang dewasa adalah sakit kepala. Pasien memperhatikan tekanan pada bola mata di bagian dalam tengkorak. Mereka cepat lelah baik dari pekerjaan fisik dan mental, bahkan pada beban rendah.

Pada pemeriksaan, pasien mungkin melihat lingkaran biru di bawah mata. Meregangkan kulit di daerah ini, ditemukan pembuluh yang melebar. Ada peningkatan keringat, jantung berdebar, tekanan darah melonjak, meteosensitivitas.

Dalam kasus akut ada sakit kepala melengkung yang parah. Mereka sering terjadi pada paruh kedua malam dan pagi hari, karena pada posisi tengkurap, aliran cairan terganggu. Ketika batuk, bersin, memutar kepala, gerakan mata, rasa sakitnya sangat meningkat. Ditandai dengan cegukan berkepanjangan, muntah berulang di siang hari. Pasien mungkin melihat kebingungan, kelesuan, lebih jarang koma.

Gejala sindrom CSF pada anak-anak termasuk pertumbuhan kepala yang tidak proporsional, kantuk, lekas marah, gushing, muntah-muntah, kejang-kejang, peningkatan tonus otot, divergensi jahitan kranial, pegas besar hipertrofi.

Penyakit pada bayi baru lahir dan bayi seringkali disebabkan oleh persalinan yang parah, infeksi intrauterin, kelaparan oksigen.

Diagnostik

Hipertensi minuman keras pada orang dewasa didiagnosis berdasarkan keluhan yang diterima dan anamnesis. Untuk mengkonfirmasi hal itu dilakukan pemeriksaan instrumental.

Sebelumnya, tidak mungkin untuk mengukur tekanan intrakranial dengan cara yang tidak invasif. Ada satu metode - tusukan cairan serebrospinal, yang dilakukan dengan memasukkan jarum ke dalam kanal otak dengan manometer yang terhubung dengannya. Saat ini, metode ini dianggap tidak pantas.

Pengobatan modern menggunakan metode non-invasif. Ini adalah:

• Elektroensefalografi, memungkinkan untuk mendiagnosis bentuk VCG kronis.
• Doplerografi vaskular membuka kemungkinan untuk mengidentifikasi area gangguan aliran darah.
• MRI memberikan gambaran tentang keadaan struktur otak, jaringan-jaringan organ, mengungkap penyebab komplikasi.
• Computed tomography akan membantu mendeteksi perlengketan, bekas luka, pembengkakan.
• Pemeriksaan fundus dengan ophthalmography.
• Ditugaskan untuk tes laboratorium untuk konten dalam tubuh racun, komposisi dan jumlah CSF, menguji fungsi hati dan ginjal.

Karena bayi tidak dapat mengungkapkan keluhannya, diagnosis VCG pasien muda dilakukan dengan memeriksa dan mewawancarai orang tua.

Jika seorang anak memiliki kelesuan, lekas marah, muntah, tidak berhubungan dengan makan, penolakan dada, kurang tidur, maka hipertensi intrakranial dapat dicurigai. Dalam situasi ini, perlu untuk melakukan pengukuran kepala, karena anak di bulan-bulan pertama kehidupan di hadapan patologi, dengan cepat volumenya meningkat.

Bentuk tengkorak dengan dahi yang menonjol secara tidak proporsional membuktikan perkembangan penyakit. Perbedaan dari jahitan kranial dan mata air besar yang membengkak juga merupakan tanda VCG. Pengaturan sindrom matahari adalah bukti penyakit. Di kepala adalah vena yang diucapkan. Ada kelambatan dalam pengembangan.

Namun, pemeriksaan instrumental dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Jika anak belum tumbuh pegas, maka dimungkinkan untuk melakukan USG untuk menilai keadaan jaringan, mendeteksi tumor, menentukan volume cairan di dalam ventrikel otak. Jika jumlah minuman keras melebihi norma, maka kita berbicara tentang hidrosefalus.

Pada usia yang lebih tua, diagnosis dilakukan dengan MRI, EEG dan penelitian lain.

Perawatan

VCG adalah penyakit serius yang bisa berakibat fatal. Karena itu, mengabaikan tanda dan gejala adalah hal yang mustahil. Kunjungan ke dokter dan diagnostik berkualitas tinggi akan membantu memulai terapi tepat waktu dan menghindari konsekuensi serius.

Perawatan ini bertujuan menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, mengurangi gejala. Terapi berkualitas tinggi memberikan hasil positif, tetapi jika tidak memungkinkan untuk mencapainya, maka lakukan intervensi bedah. Ini terdiri dalam pelaksanaan penghapusan minuman keras dengan tusukan.

• Perawatan obat melibatkan mengambil diuretik, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh.

Untuk mengurangi gejala, obat penghilang rasa sakit diresepkan, dan blokade medis dilakukan.

Dengan VCG yang berkepanjangan, mungkin perlu untuk meningkatkan aktivitas otak. Untuk meningkatkan transmisi impuls saraf, resep vitamin dan mikro disiapkan.

Selain terapi obat, metode non-tradisional digunakan untuk mengobati VCG. Mereka ditujukan untuk menghilangkan gejala, meningkatkan aktivitas otak, merangsang proses metabolisme.

• Obat tradisional adalah ramuan dan tincture dari ramuan obat hawthorn, eucalyptus, valerian, mint, motherwort. Bunga semanggi, ranting murbei, berangan kuda, perga, gingko biloba, nasturtium, ramuan pinus-madu digunakan. Herbal dapat disiapkan secara mandiri atau dibeli di apotek dalam bentuk biaya.

Komplikasi penyakit

Ketika hipertensi intrakranial meningkatkan tekanan intrakranial, akibatnya, kompresi luar biasa di otak. Ini dapat menyebabkan atrofi jaringan. Akibatnya, kemampuan intelektual seseorang akan berkurang, dan setelah kompresi yang berkepanjangan, pengaturan saraf dari aktivitas organ internal akan terganggu.

Jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu, tekanan terus-menerus pada otak dapat menyebabkan pemindahannya dan bahkan masuk ke lubang tengkorak. Dalam situasi ini, ada kemungkinan besar jatuh ke dalam koma, dan bahkan permulaan kematian.

Kebutaan terjadi akibat atrofi optik.

Terutama serius harus dibawa ke komplikasi VCG pada anak-anak. Faktanya adalah otak yang terjepit untuk waktu yang lama berhenti berkembang. Akibatnya, keterbelakangan mental, kelemahan, keterbelakangan mental.

Hipertensi intrakranial menyebabkan gangguan aktivitas otak dan sistem saraf tepi, hal ini dapat menyebabkan penundaan atau pelepasan total dari dinas militer.

Diet dan gaya hidup

Untuk membuatnya lebih mudah untuk membawa penyakit, perlu untuk menghilangkan gejalanya. Untuk ini, Anda perlu menghilangkan faktor-faktor pemicu. Ini bisa berupa aktivitas fisik dan gugup, perjalanan udara, mendaki gunung, infeksi virus dan flu biasa, serta penyalahgunaan alkohol, merokok.

Pasien dengan VCG disarankan untuk meninjau gaya hidup mereka. Anda harus mematuhi rutinitas harian yang benar, tidur dan bangun pada waktu yang sama. Istirahat harus lengkap. Aktivitas moderat dan udara segar akan memiliki efek menguntungkan.

Pasien diberikan diet bebas garam. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan kelebihan cairan. Garam dari makanan harus dikeluarkan, tubuh akan menerimanya dalam jumlah yang cukup dari roti dan produk lainnya. Anda juga harus meninggalkan makanan cepat saji, minuman berkarbonasi, kalengan, daging asap. Hal ini diperlukan untuk mengatur program menonton TV, bekerja di komputer, menggunakan headphone.

Diet yang bertujuan menghilangkan cairan dari tubuh, istirahat yang tepat, menghindari kebiasaan buruk akan membantu dengan cepat mengatasi penyakit.

Hipertensi intrakranial pada anak-anak dan orang dewasa

Kondisi yang ditandai oleh peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dan anak-anak mungkin memiliki sifat yang berbeda, sehingga tidak ada penyembuhan universal untuk patologi ini. Jika satu atau lebih tanda-tanda CSF terdeteksi, misalnya, dengan sakit kepala khas, Anda harus segera beralih ke spesialis, karena penyakit ini dapat memiliki konsekuensi berbahaya yang tidak dapat dipulihkan.

Apa itu hipertensi intrakranial

Sindrom hipertensi intrakranial adalah peningkatan tekanan intrakranial (tekanan di dalam tengkorak - di subaraknoid, ruang epidural, ventrikel serebral, sinus vena otak). Kondisi ini juga disebut sindrom hipertensi cairan serebrospinal atau sindrom hipertensi cairan serebrospinal, karena fakta bahwa patologi ini mempengaruhi tekanan total dalam sistem cairan serebrospinal. Ini terjadi, sebagai aturan, pada latar belakang cedera kepala atau sebagai akibat dari perkembangan komplikasi dari penyakit sistemik yang parah.

Tekanan intrakranial dibagi lagi menjadi primer (idiopatik, hipertensi intrakranial jinak), didiagnosis setelah pengecualian bentuk lain dari penyakit, dan sekunder. Suatu kondisi akut terjadi pada latar belakang proses infeksi atau cedera otak traumatis, kronis berkembang karena gangguan vaskular, munculnya atau pertumbuhan neoplasma, sebagai komplikasi setelah operasi pada otak.

Alasan

Tekanan intrakranial meningkat sebagai akibat dari peningkatan volume setiap struktur yang terletak di rongga kranial. Konsekuensinya adalah kompresi otak, yang penuh dengan perubahan dismetabolik pada neuron, pergeseran struktur otak, gangguan fungsi vital akibat kompresi batang otak, karena merumahkan pusat pernapasan dan kardiovaskular. Semua faktor yang menyebabkan hipertensi cairan serebrospinal akut atau kronis, dapat dibagi menjadi kelompok besar berikut:

1. Patologi vaskular yang menyebabkan suplai darah berlebihan ke otak. Peningkatan tekanan intrakranial terjadi dengan peningkatan aliran darah (dengan latar belakang hipertermia, hiperkapnia) atau memburuknya aliran keluarnya (misalnya, dengan ensefalopati discirculatory).
2. Edema otak atau selaput otak, sifatnya difus atau lokal (dengan kontusio otak, stroke iskemik, ensefalitis dan ensefalopati hepatik, hipoksia, meningitis, atau araknoiditis).
3. Pertumbuhan tumor di rongga kranial (hematoma, kista, aneurisma vaskular, abses, tumor metastasis, dll.).
4. Gangguan Liquorodynamic terkait dengan sekresi berlebihan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal), gangguan penyerapan atau sirkulasi (hidrosefalus).

Sifat jinak, hipertensi primer tidak didefinisikan secara tepat. Menurut statistik, patologi ini lebih sering dicatat pada wanita karena kenaikan berat badan. Oleh karena itu, perubahan sehubungan dengan restrukturisasi sistem endokrin dianggap sebagai faktor pemicu. Dokter menyebut kemungkinan penyebab lain kelebihan vitamin kelompok A, minum obat-obatan tertentu dan membatalkan kortikosteroid setelah terapi jangka panjang.

Hipertensi intrakranial pada anak-anak segera setelah lahir berkembang karena perkembangan otak yang abnormal (hidrosefalus bawaan atau mikrosefali, malformasi arteri), atau karena faktor-faktor berikut:

• perjalanan kehamilan atau persalinan yang buruk;
• infeksi intrauterin;
• hipoksia janin;
• trauma intrakranial generik;
• asfiksia pada bayi baru lahir.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial

Gejala utama hipertensi intrakranial adalah sakit kepala yang terus menerus, tumbuh, menekan, terlokalisasi terutama di daerah fronto-parietal. Karena kenyataan bahwa pada malam hari dalam posisi horizontal tubuh, aliran cairan dari rongga kranial memburuk, sindrom nyeri lebih terasa pada pagi hari dan setelah pukul tiga pagi. Nyeri tumpul diperburuk oleh aktivitas fisik, bersin dan batuk, mungkin disertai dengan pusing, perasaan tertekan pada bola mata dari dalam, perasaan berat dan suara di kepala.

Pada orang dewasa

Sejumlah tanda-tanda klinis non-spesifik bersamaan bergabung dengan gejala utama (sakit kepala). Tekanan intrakranial yang meningkat dapat disertai dengan fenomena dan kondisi berikut:

• Mual atau muntah, tidak berhubungan dengan asupan makanan, muncul tiba-tiba, di puncak sakit kepala, atau segera setelah bangun tidur. Setelah muntah, rasa sakit mereda dan pasien merasa lega.
• Kelelahan tinggi dengan aktivitas mental atau fisik. Dalam beberapa kasus, disertai dengan gejala neurasthenia - ketidakstabilan emosional, gugup, menangis dan mudah marah, gangguan tidur.
• Kerusakan sistem saraf otonom, dimanifestasikan oleh penurunan tekanan darah, detak jantung yang intens, peningkatan keringat.
• Sensitivitas cuaca, penurunan kesehatan dan peningkatan gejala dengan perubahan tekanan atmosfer.
• Gangguan penglihatan (penglihatan kabur, penglihatan ganda, nyeri saat menggerakkan bola mata).
• Kram, depresi kesadaran, koma (dalam kondisi serius akut).

Hipertensi idiopatik jarang menyebabkan muntah, sakit kepala dengan jenis peningkatan tekanan intrakranial ini disertai dengan gangguan visual sementara, rasa sakit di belakang mata, diplopia, dan tinnitus yang selaras dengan denyut nadi. Penghambatan fungsi mental (lesu, kehilangan kesadaran jangka pendek, dll.) Tidak terjadi dengan hipertensi idiopatik.

Pada anak-anak

Peningkatan tekanan intrakranial pada anak, yang didiagnosis sebelum usia satu tahun, dalam banyak kasus merupakan konsekuensi dari trauma kelahiran atau gangguan perkembangan pada masa prenatal dalam kehidupan. Tanda-tanda karakteristik pelanggaran tekanan intrakranial pada anak-anak di tahun pertama kehidupan adalah:

• Pembengkakan fontanel, riaknya.
• Pelanggaran perilaku - anak membingungkan waktu, menjadi lamban atau terlalu bersemangat.
• Sindrom konvulsif.
• Kecemasan, ketidakteraturan.
• Kehilangan nafsu makan
• Mengantuk.
• Penurunan tonus otot.
• Muntah, sering regurgitasi.

Dengan pertumbuhan bayi, dengan tidak adanya terapi tepat waktu yang memadai, volume kepala meningkat menjadi indikator yang jauh lebih tinggi dari normal, dengan latar belakang mengembangkan hidrosefalus. Anak menderita sakit kepala parah, tanda-tanda neurasthenia bergabung dengan gejala, tekanan darah melonjak, kehilangan kesadaran secara teratur dapat dimulai.

Konsekuensi

Dengan hipertensi intrakranial, otak berada dalam keadaan terjepit, yang menyebabkan pelanggaran fungsi, tidak berfungsinya regulasi saraf organ internal, penurunan kemampuan intelektual, dan atrofi medula. Mungkin perkembangan sindrom dislokasi - perpindahan beberapa struktur otak relatif terhadap yang lain. Kemungkinan konsekuensi dari gangguan ini adalah sebagai berikut:

• Kerusakan organik ireversibel pada ginjal, jantung, fundus dan organ target lainnya.
• Kegagalan koordinasi gerakan.
• Kelemahan lengan dan kaki.
• Kehilangan penglihatan yang parah, dalam kasus yang parah - kehilangannya.
• Memburuknya fungsi kognitif otak.
• Mimisan.
• Gangguan sirkulasi serebral (jarang).

Diagnostik

Jika Anda mencurigai hipertensi minuman keras, pasien akan menjalani serangkaian pemeriksaan fisik dan instrumental. Perkiraan tekanan intrakranial merupakan tantangan bagi ahli saraf, karena tingkat fluktuasinya signifikan. Tidak ada cara sederhana dan nyaman untuk mengukur indikator, perkiraan data bersama dengan gambaran klinis umum dapat diperoleh sebagai hasil dari eko-ensefalografi. Tingkat hipertensi dapat ditentukan dengan tusukan lumbal (dengan memasukkan jarum secara langsung ke dalam ruang cairan serebrospinal) atau dengan menusuk ventrikel otak.

Ketika dilihat dari seorang pasien, edema dari cakram saraf optik terdeteksi (menggunakan ophthalmoscopy), keadaan saraf kranial dan tulang tengkorak dievaluasi sesuai dengan hasil sinar-X. Pemeriksaan neurologis dilakukan, tonus otot, gaya berjalan, keadaan mental, tingkat aktivitas dan kerentanan pasien dinilai. Pemeriksaan instrumental meliputi:

• CT scan (computed tomography). Membantu mengidentifikasi perdarahan, menentukan perubahan ukuran ventrikel, efek massa.
• Kontras intravena. Ini dilakukan dalam kasus dugaan pelanggaran sawar darah-otak selama infeksi atau peradangan.
• MRI (magnetic resonance imaging) atau magnetic resonance angiography. Ini dilakukan jika Anda mencurigai adanya trombosis sinus vena.
• CT angiografi atau angiografi intraluminal.
• Neurosonografi (saat memeriksa bayi baru lahir).