Metastasis di otak: harapan hidup pasien, gejala dan pengobatan

Tumor ganas adalah tumor yang paling berbahaya dan tidak dapat diprediksi, yang kejadiannya terkait dengan faktor-faktor pemicu tertentu. Terutama sering mereka berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah. Kedokteran modern memiliki metode yang efektif untuk mengobati kanker pada tahap awal perkembangan.

Namun, proses jangka panjang seringkali disertai dengan penyebaran sel kanker ke seluruh tubuh, yang mengarah pada kekalahan organ lain oleh proses ganas. Metastasis yang paling umum terjadi di otak, tulang, dan hati.

Perawatan metastasis ditawarkan oleh Pusat Onkologi Rumah Sakit Yusupov. Karena peralatan kelas tinggi klinik, pengalaman luas dari spesialis menggunakan metode pengobatan kanker yang paling canggih, kondisi ini sangat mereda dan harapan hidup pasien yang menderita penyakit onkologis diperpanjang.

Metastasis ke otak pada kanker organ lain

Metastasis ke otak adalah keganasan intrakranial yang cukup umum, yang paling sering dapat menyebabkan kanker ovarium, paru-paru, kelenjar susu dan kulit.

Menurut statistik, perkembangan komplikasi ini tercatat pada hampir sepertiga pasien yang menderita penyakit ini. Aktivasi metastasis tidak dapat diprediksi dan tidak pernah mungkin untuk memprediksi pada tahap perkembangan neoplasma apa proses ini akan terjadi. Sebagai aturan, metastasis muncul pada tahap akhir kanker, tetapi kadang-kadang metastasis sudah menyebar pada tahap paling awal dari perkembangan tumor. Metastasis otak tunggal dan multipel dapat berkembang.

Penghapusan risiko komplikasi berbahaya ini hanya menyediakan perawatan komprehensif yang diresepkan oleh ahli onkologi yang berpengalaman.

Spesialis dari Pusat Onkologi Rumah Sakit Yusupov melakukan segala yang mungkin untuk meningkatkan harapan hidup dan mengurangi kondisi pasien yang didiagnosis dengan metastasis otak. Perawatan ini dilakukan dengan menggunakan teknologi medis terbaru pada peralatan klinik kelas atas.

Metastasis di otak: penyebab dan kelompok risiko

Proses metastasis berkembang karena alasan tertentu. Pendahulu dari patologi ini adalah tumor ganas, yang sebelumnya terbentuk di organ manusia tertentu. Paling sering, metastasis otak ditemukan pada pasien dengan kanker paru-paru dan kanker payudara. Pada 10% kasus, didiagnosis metastasis melanoma ke otak.

Tumor otak sekunder (metastasis) berkembang di hadapan penyakit-penyakit berikut:

• tumor di daerah nasofaring;
• neoplasma berkembang di tulang belakang;
• limfoma perut;
• koriokarsinoma;
• kanker serviks dan ovarium;
• neoplasma ganas di kandung kemih.

Struktur histologis lesi sekunder paling sering mirip dengan tumor primer.

Kelompok risiko terdiri dari kategori orang berikut:

• pasien kanker lebih dari 50 tahun;
• wanita yang menderita kanker payudara;
• pria yang didiagnosis menderita kanker paru-paru.

Metastasis di otak: gejala

Pada individu yang didiagnosis dengan metastasis ke otak, gejala karakteristik proses onkologis utama dilengkapi dengan gejala berikut:

• sakit kepala yang melemahkan (jika pasien memiliki metastasis di sumsum tulang, gejalanya dilengkapi dengan nyeri tulang);
• gangguan kesadaran;
• mual parah di pagi hari;
• peningkatan tekanan;
• kejang epileptiformis;
• pelanggaran fungsi visual dan pendengaran;
• terjadinya kelumpuhan;
• pelanggaran fungsi muskuloskeletal (paling sering terjadi metastasis di otak kecil);
• gangguan psikologis (munculnya agresi yang berlebihan, lekas marah, marah);
• demam, demam;
• kondisi lesu;
• gangguan atau kehilangan memori;
• gangguan neurologis.

Jika tanda-tanda metastasis di otak ditemukan di atas, pasien harus segera menghubungi ahli onkologi yang akan mendeteksi metastasis di otak secara tepat waktu. Gejala sebelum kematian pada pasien dengan diagnosis tumor otak sekunder (metastasis ke otak) mirip dengan tanda-tanda kematian yang mendekati dari semua kanker: pasien kehilangan nafsu makan, muncul kelemahan dan kantuk, pernapasan menjadi sulit, disorientasi dalam ruang terjadi, dll.

Brain Metastases: Diagnosis di Rumah Sakit Yusupov

Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil penelitian, dimana peralatan informatif mutakhir digunakan di Pusat Onkologi Rumah Sakit Yusupov, yang memungkinkan untuk menentukan jenis tumor: kanker otak primer, metastasis, dan tumor jinak. Diagnosis dan perawatan lanjutan dipilih oleh dua spesialis: ahli onkologi dan ahli bedah saraf.

Untuk mendeteksi metastasis di otak, pemeriksaan instrumental ditentukan, yang meliputi:

• tomografi komputer dengan kontras - untuk mengidentifikasi lokalisasi tumor, sifat dan ukurannya;
• Pencitraan resonansi magnetik - dianggap sebagai metode diagnostik presisi tinggi yang digunakan untuk menentukan neoplasma bahkan ukuran terkecil pada tahap awal proses onkologis;
• angiografi;
• biopsi stereotaktik;
• tomografi emisi positron.

Hasil studi diagnostik di atas memungkinkan dokter rumah sakit Yusupovskogo untuk memilih taktik perawatan yang paling efektif yang akan membantu meringankan pasien dan memperpanjang hidupnya.

Metastasis di otak: perawatan di rumah sakit Yusupov

Program pengobatan dikembangkan oleh spesialis Pusat Onkologi Rumah Sakit Yusupov secara individual untuk setiap pasien klinik, dengan mempertimbangkan tingkat perkembangan proses metastasis, jumlah metastasis (tidak hanya metastasis tunggal tetapi juga beberapa metastasis ke otak), usia pasien, kondisi umum dan faktor-faktor penting lainnya.

Untuk pengobatan metastasis, ahli kanker rumah sakit Yusupov menggunakan teknik paling modern:

• intervensi bedah saraf - digunakan pada pasien dengan tumor tunggal resectable di otak. Operasi kompleks ini dilakukan dengan menggunakan sistem navigasi saraf yang inovatif. Jika perlu, gunakan navigasi fluoresens, yang memungkinkan Anda untuk membedakan area yang terkena dampak dari struktur otak yang sehat;
• terapi radiasi - berkontribusi pada penghancuran sel-sel ganas di daerah yang diarahkan (dalam hal ini, iradiasi otak selama metastasis). Konsekuensi dari terapi radiasi tergantung pada banyak faktor individu dan dapat bersifat moderat dan serius, karena metode ini tidak hanya mempengaruhi pembentukan patologis, tetapi juga jaringan di sekitarnya yang sehat;
• kemoterapi;
• pisau gamma (stereotactic radiosurgery);
• terapi obat - adalah obat yang membantu meringankan kondisi pasien, menghilangkan rasa sakit akut dan gejala kanker yang merugikan lainnya.

Sayangnya, pengobatan komprehensif untuk metastasis otak bukan jaminan pemulihan penuh, karena ini adalah komplikasi serius yang tidak selalu dapat diterima untuk menyelesaikan terapi, bahkan jika ahli bedah saraf menghapus semua tumor metastasis yang ada. Prosedur terapeutik terutama ditujukan untuk meringankan kondisi umum orang yang sakit parah dan memperpanjang usia pasien dengan diagnosis metastasis di otak. Berapa banyak pasien yang hidup setelah perawatan kompleks tergantung pada tahap perkembangan tumor metastasis yang diidentifikasi, status kesehatan, usia, kepatuhan dengan rekomendasi dari dokter yang hadir dan banyak nuansa penting lainnya.

Brain Metastases: Prediksi Kelangsungan Hidup

Konsekuensi paling berbahaya dari kanker adalah metastasis, termasuk metastasis di otak. Harapan hidup pasien dengan diagnosis serupa tanpa adanya pengobatan yang memadai tidak lebih dari satu bulan.

Penggunaan terapi kortikosteroid memberikan harapan hidup dua hingga tiga bulan.

Dengan bantuan terapi radiasi, harapan hidup pasien dapat diperpanjang hingga enam bulan.

Karena perawatan yang rumit, penggunaan teknik inovatif dan penggunaan peralatan medis ultra-modern, kehidupan pasien Pusat Onkologi Rumah Sakit Yusupov diperpanjang selama beberapa tahun!

Metastasis ke otak: pencegahan

Untuk mencegah perkembangan metastasis, perlu mematuhi beberapa aturan penting:

• spesialis kontak tepat waktu untuk melakukan diagnosis komprehensif dan deteksi dini formasi tumor;
• mulai mengobati kanker pada tahap awal pengembangan proses ganas;
• ketika tumor ganas terdeteksi, ikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Untuk menghindari terjadinya komplikasi serius, Anda harus mengikuti aturan pencegahan utama - untuk menjalani gaya hidup sehat dan menghentikan kebiasaan buruk, yang akan mengurangi risiko pengembangan semua kanker, yang konsekuensinya adalah metastasis di otak.

Anda dapat membuat janji dengan ahli onkologi yang berkualifikasi tinggi di Oncology Center, mendapatkan informasi lengkap tentang biaya prosedur diagnostik dan metode untuk merawat metastasis otak, dengan menghubungi Rumah Sakit Yusupov atau online di situs web klinik.

Prediksi kehidupan dengan metastasis di otak: apakah ada peluang?

Metastasis otak adalah komplikasi serius yang, tanpa perawatan yang diperlukan, menyebabkan kematian pasien. Lesi ganas apa pun berbahaya dan berperilaku tidak terduga. Kekebalan yang melemah dan beberapa penyakit dapat berkontribusi pada perkembangan tumor. Dengan bantuan darah dan getah bening, sel-sel ganas dapat menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi organ-organ baru. Proses ini disebut metastasis. Paling sering, metastasis tumor terjadi di otak, paru-paru, hati atau sistem tulang.

Alasan

Metastasis ke otak berasal dari organ lain di mana proses onkologis dimulai:

• Pada kanker payudara.
• Ketika bazaglioma (kanker epitel).
• Kanker paru-paru sel kecil.

• Kanker kulit
• Kanker ovarium.
• Tumor prostat.
• Pada kanker lambung atau usus.

Menurut statistik, sel-sel tumor hampir tidak pernah menembus ke dalam otak dari prostat atau ovarium. Sekitar 65% dari semua kasus adenokarsinoma atau kanker paru-paru yang didiagnosis pada tahap terakhir memiliki metastasis di otak. Dengan tumor di kelenjar susu, metastasis jauh lebih jarang. Melanoma bermetastasis ke otak dengan cepat, secara harfiah dalam beberapa bulan.

Metastasis osteolitik otak paling sering didiagnosis. Ciri mereka adalah lesi fokus tubuh yang cepat, yang sulit diobati.

Gejala

Manifestasi patologi tergantung pada bagian mana dari kepala yang mereka tembus. Metastasis otak dapat dibagi menjadi otak dan sumsum tulang. Gejala metastasis di otak berhubungan dengan area lokalisasi dan tingkat perkembangan mereka:

1. Selama pendidikan di daerah tersebut, yang terletak di dekat struktur mata persarafan, penglihatan pasien terganggu (bidang-bidang yang terpisah putus).
2. Salah satu gejala utama patologi adalah sakit kepala. Pada tahap awal, rasa sakit dapat muncul pada posisi tertentu dari kepala. Namun, dengan pertumbuhan tumor, rasa sakit menjadi jelas dan membuat pasien khawatir terus-menerus.

1. Sekitar setiap pasien kanker kelima merupakan pelanggaran aktivitas motorik. Kemungkinan paresis.
2. Pada satu dari enam pasien, gaya berjalan terganggu, intelek menderita dan perubahan perilaku terjadi.
3. Kejang dan tanda-tanda epilepsi mungkin terjadi.

Video tersebut menjelaskan secara rinci tentang gejala tumor otak:

1. Beberapa metastasis memiliki tanda yang sama dengan demensia.
2. Muntah, yang mungkin tidak didahului oleh mual. Paling sering itu terjadi di pagi hari.
3. Saat menembus batang atau otak kecil, ada tanda-tanda saraf paresis.
4. Dengan kekalahan daerah frontal, aktivitas sistem muskuloskeletal terganggu, pasien menjadi agresif.
5. Dengan pembengkakan jaringan di sekitar tumor ganas di lobus temporal atau daerah lain, pasien menumbuhkan tekanan intrakranial, manifestasi dari nyeri di kepala, pusing, muntah, penglihatan ganda, cegukan atau depresi.

Ketika metastasis di sumsum tulang, pasien dihadapkan dengan gejala-gejala ini:

• Kelemahan, sakit kepala dan pusing, kelemahan umum tubuh, anemia.
• Nyeri di punggung bawah, tulang rusuk atau tulang panggul. Ketika metastasis tumbuh, rasa sakit meningkat.
• Meningkatkan rasa kantuk, mimisan.

Dengan banyak metastasis di sumsum tulang, pasien kehilangan banyak berat badan, ia mengalami nyeri pada tulang dan penebalannya, lengkungan tulang belakang, penurunan kekebalan yang tajam.

Gejala sebelum kematian pada pasien adalah sebagai berikut:

1. Sakit kepala yang sangat buruk.
2. Depresi.
3. Penurunan berat badan yang tajam.
4. Kurang nafsu makan.
5. Gangguan pernapasan
6. Kelemahan umum dari tubuh.
7. Gangguan tidur

Diagnostik

Untuk mendeteksi metastasis di otak, prosedur diagnostik berikut dilakukan:

• MRI
• Tomografi terkomputasi.
• Analisis cairan serebrospinal.
• Echoencephalography.
• Elektroensefalografi.

• Biopsi.
• Scintigraphy
• Pemeriksaan patopsikologis, yang memungkinkan untuk menentukan adanya masalah dengan bicara, menulis, dll.
• Pemeriksaan neuro-oftalmologis menunjukkan perubahan fundus.
• Pemeriksaan otoneurologis dari organ pendengaran, alat vestibular, dan sensor rasa dan bau.

Perawatan

Terapi utama untuk metastasis ditujukan untuk menjaga tubuh dengan mengambil antikoagulan, obat antikonvulsan, dan kortikoterapi. Selain itu, kemoterapi, brachytherapy, bedah saraf, gelombang radio dan terapi radiasi, atau terapi pisau cyber digunakan.

Keputusan akhir tentang perawatan dibuat oleh tim spesialis berdasarkan usia pasien, jenis neoplasma primer, tingkat perkembangan patologi, jumlah lesi di otak, serta terapi yang sudah dilakukan. Perawatan dapat:

1. Radikal. Tujuan utamanya adalah regresi pendidikan.
2. Paliatif. Tujuan dari terapi ini adalah untuk mengurangi ukuran tumor, untuk meredakan gejala-gejala utama dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Penggunaan obat-obatan

Tempat khusus dalam pengobatan metastasis otak ditempati oleh kortikosteroid ("Dexamethasone", "Prednisone"). Penggunaannya memungkinkan untuk memperpanjang umur pasien kanker. Persiapan kortikosteroid memiliki efek positif pada keadaan dan fungsi membran sel, mengurangi keparahan edema, yang selalu menyertai proses tumor. Karena ini, seseorang mengalami penurunan tekanan intrakranial dan hilangnya beberapa gejala neurologis.

Untuk mereka yang kejang atau kejang, obat antikonvulsan diresepkan (Topiramate, Valproate). Sangat sering proses metastasis disertai dengan trombosis. Konsekuensi dari proses ini mungkin pendarahan. Oleh karena itu, disarankan bagi pasien untuk meresepkan antikoagulan ("Heparin", "Warfarin", "Fenilin").

Metode tambahan

Pasien yang didiagnosis dengan metastasis di kepala diresepkan:

• Terapi radiasi.
• Pengangkatan tumor dengan reseksi bedah saraf. Operasi semacam itu dilakukan hanya untuk pasien-pasien di mana tumor yang terisolasi telah diidentifikasi, sumber utama tumor ganas tidak diketahui, atau ada bahaya hidup.
• Kemoterapi dalam kasus ini efektif pada sejumlah kecil pasien kanker dengan metastasis yang mengenai otak. Metode terapi ini hanya dapat digunakan ketika tidak ada hambatan dalam bentuk cairan atau jaringan lain di sekitar nidus.

Profesor S. I. Tkachev akan memberi tahu Anda tentang terapi radiasi untuk metastasis GM:

Ramalan dan harapan hidup

Seorang pasien yang didiagnosis dengan penetrasi tumor ke otak dan kerabatnya tertarik pada pertanyaan: berapa lama seseorang harus hidup? Sejumlah faktor mempengaruhi harapan hidup, termasuk usia pasien, jenis tumor primer, jumlah lesi, dll.

Dalam kasus ketika batang otak atau otak kecil terpengaruh, atau glioblastoma terdeteksi, maka, sayangnya, prognosis pasien negatif. Dengan beberapa fokus dan agresivitas tumor, seseorang dapat hidup hanya beberapa hari. Jika metastasis dapat dioperasi dan pasien telah dirawat, harapan hidup meningkat.

Setelah radiosurgery, pasien dapat hidup 1-1,5 tahun lagi. Dalam kasus di mana ada perkembangan pesat pendidikan dasar, maka itu harus dihapus sampai saat metastasis terjadi. Jika proses metastasis telah dimulai, maka sudah tidak mungkin untuk sepenuhnya pulih. Terapi yang dipilih dengan sukses, menurut ulasan dokter, hanya membantu memperpanjang hidup pasien.

Seberapa cepat pertumbuhan metastasis yang melanda otak? Kecepatan perkembangan mereka tergantung pada tumor primer. Jika terdeteksi dan dihapus pada waktunya, pertumbuhan melambat. Dalam beberapa kasus, dokter berhasil mencapai remisi dan bahkan hilangnya kelenjar kanker sepenuhnya.

Rata-rata, seorang pasien dengan metastasis di otak dapat hidup selama sekitar 3-4 bulan. Tetapi, jika perawatan dimulai tepat waktu dan kondisi pasien memuaskan, maka periode ini dapat diperpanjang secara signifikan. Pengecualian bisa disebut melanoma. Jenis onkologi ini dianggap yang paling berbahaya dan agresif. Jika metastasis ke otak, tulang atau paru-paru telah dimulai, pasien praktis tidak punya harapan.

Kekalahan metastasis otak adalah komplikasi paling berbahaya dari proses onkologis, yang memiliki prognosis yang tidak menguntungkan bagi pasien.

• Apa peluang Anda untuk pulih dengan cepat setelah stroke - untuk lulus tes;
• Bisakah sakit kepala menyebabkan stroke - lulus tes;
• Apakah Anda menderita migrain? - lulus ujian.

Video

Cara menghilangkan sakit kepala - 10 metode cepat untuk menghilangkan migrain, pusing dan sakit pinggang

Otak metastasis harapan hidup

Metastasis di kepala

Tumor ganas sekunder pada otak dan struktur anatomi kepala lainnya diklasifikasikan sebagai metastasis di kepala. Mereka mewakili 25-50% dari semua kanker stadium lanjut.

Perbedaan utama dari formasi primer adalah bahwa proses metastasis memiliki semua karakteristik histologis dari formasi awal.

Organ-organ tempat kanker menyebar ke kepala

Sumber metastasis yang paling umum adalah:

Berhati-hatilah

Penyebab sebenarnya dari kanker adalah parasit yang hidup di dalam manusia!

Ternyata, justru banyak parasit yang hidup di tubuh manusia yang bertanggung jawab atas hampir semua penyakit manusia yang fatal, termasuk pembentukan tumor kanker.

Parasit dapat hidup di paru-paru, jantung, hati, lambung, otak, dan bahkan darah manusia karena mereka penghancuran aktif jaringan tubuh dan pembentukan sel asing dimulai.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang menurut apoteker akan menimbulkan korosi pada semua parasit. Sebagian besar obat-obatan sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Cacing racun, pertama-tama Anda meracuni diri sendiri!

Bagaimana cara mengalahkan infeksi dan sekaligus tidak membahayakan diri sendiri? Parasitologi onkologis utama negara itu dalam sebuah wawancara baru-baru ini menceritakan tentang metode rumah yang efektif untuk menghilangkan parasit. Baca wawancara >>>

• Cahaya: 48%;
• Kelenjar payudara: 15%;
• Saluran genitourinari: 12%;
• Osteosarkoma: 10%;
• Melanoma. 9%;
• Jenis lain dari pembentukan kepala dan leher: 6%;
• Neuroblastoma. 5%;
• Kanker gastrointestinal, terutama tipe kolorektal dan karsinoma pankreas: 3%;
• Limfoma. 1%

Gejala metastasis di kepala

Biasanya, pasien tidak merasakan perubahan apa pun dalam kondisinya. Tetapi metastasis ke kepala dapat memiliki berbagai gejala, khususnya:

1. pusing parah atau lemah;
2. sakit kepala yang agresif;
3. perubahan persepsi dan gangguan fungsi kognitif;
4. masalah vestibular yang meliputi mual, muntah;
5. kehilangan memori jangka panjang atau jangka pendek;
6. peningkatan tekanan intrakranial;
7. paresthesia;
8. gangguan penglihatan;
9. ataksia dan Bell's palsy.

Kehadiran metastasis jauh dapat mempengaruhi kelangsungan hidup.

Dokter tidak selalu dapat hanya mempelajari gejala dan keluhan untuk membangun keberadaan metastasis di kepala. Oleh karena itu, mereka beralih ke teknologi modern untuk secara akurat menentukan diagnosis akhir.

Metode inovatif untuk mengidentifikasi proses metastasis meliputi:

Terlibat dalam pengaruh parasit pada kanker selama bertahun-tahun. Saya dapat mengatakan dengan yakin bahwa onkologi adalah konsekuensi dari infeksi parasit. Parasit benar-benar melahap Anda dari dalam, meracuni tubuh. Mereka berkembang biak dan buang air besar di dalam tubuh manusia, sambil memakan daging manusia.

Kesalahan utama - menyeret keluar! Semakin cepat Anda mulai menghilangkan parasit, semakin baik. Jika kita berbicara tentang narkoba, maka semuanya bermasalah. Saat ini hanya ada satu kompleks anti-parasit yang sangat efektif, yaitu NOTOXIN. Ini menghancurkan dan menyapu dari tubuh semua parasit yang dikenal - dari otak dan jantung ke hati dan usus. Tak satu pun dari obat yang ada mampu melakukan ini lagi.

Dalam kerangka program Federal, ketika mengajukan aplikasi sebelumnya (inklusif), setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS dapat menerima 1 paket NOTOXIN secara GRATIS.

1. Computed tomography bahkan dapat memvisualisasikan lesi tanpa gejala pada pasien dengan lesi ekstrakranial (yang terletak di permukaan organ).
2. Ultrasonografi menggunakan teknik aspirasi jarum halus, termasuk sonografi B-mode dengan kode warna, serta sonografi dupleks dan echografi 3D.
3. FDG PET adalah alat terbaik untuk visualisasi jika metastasis menuju ke kepala. Namun, itu dapat mendeteksi pendidikan hanya dengan diameter hingga 1,5 cm.
4. MRI adalah standar utama untuk mendiagnosis kanker progresif di area ini. Tergantung pada jenis intrusi, kualitas gambar berubah.

Metastasis di tulang kepala

Invasi pembentukan onkologis ke dalam tengkorak atau tulang temporal sering terjadi, yang terjadi pada 15-25% kasus. Sebagai aturan, lesi adalah satu sisi dan terletak di satu sisi atau di antara tulang-tulang dari dua belahan. Pada 5% lesi bisa bilateral.

Manifestasi klinis termasuk kompresi pusat otak dan saraf, kejang, mobilitas mata terbatas, exophthalmos. Studi pencitraan di 90% memungkinkan Anda mengidentifikasi secara akurat jenis invasi metastatik, yang bersifat litik, sklerotik, atau campuran.

Perawatan pasien

Ada beberapa metode untuk mengelola proses ganas yang umum pada organ lain:

1. Reseksi bedah maksimal diikuti dengan radioturgic stereotactic atau iradiasi seluruh kepala. Ini adalah metode yang berlaku yang memiliki data prognostik yang baik.
2. Terapi radiasi memainkan peran penting dalam pengobatan penyakit metastasis. Ini dipromosikan untuk pasien dengan kerusakan organ multipel, dengan harapan hidup kurang dari tiga bulan dan kinerja Karnovsky yang rendah.
3. Stereotactic radiosurgery direkomendasikan untuk sejumlah metastasis untuk mencapai kontrol tumor lokal.
4. Kemoterapi jarang digunakan. Namun, beberapa jenis tumor, seperti limfoma, paru-paru sel kecil dan kanker payudara, dapat dikelola dengan obat kemoterapi. Mereka dikirim dengan injeksi ke dalam cairan serebrospinal.

Durasi metastasis pasien tergantung pada jenis kanker primer, usia pasien, jumlah fokus metastasis, serta lokasi spesifik lesi kepala. Jika ini adalah otak (termasuk otak kecil dan belalai), datanya tidak terlalu nyaman.

Untuk semua pasien dengan metastasis di otak, kelangsungan hidup rata-rata hanya 2 - 3 bulan. Namun, pada pasien yang lebih muda dari 65 tahun tanpa ekspansi ekstrakranial dan dengan adanya tumor hanya dalam satu wabah, data prognostik jauh lebih baik. Mereka menunjukkan peningkatan kelangsungan hidup secara keseluruhan menjadi 13,5 bulan.

Berapa lama pasien ini hidup?

Tanpa perawatan, pasien seperti itu hidup kurang dari satu bulan. Pasien dengan beberapa lesi metastasis terbatas pada otak setelah reseksi bedah hidup setidaknya selama 3 bulan. Periode bertahan hidup rata-rata adalah satu tahun. Namun, pada pasien dengan metastasis tunggal, data lebih optimis.

Invasi kerangka memiliki data prognostik yang tidak menguntungkan, yang kadang terbatas hingga beberapa bulan.

Pada pasien dengan tumor di organ kepala lainnya (misalnya, rongga mulut, telinga), kemungkinan bertahan hidup jangka panjang sedikit lebih tinggi. Harapan hidup rata-rata menjadi 15 bulan.

Berapa banyak yang tersisa untuk hidup, jika diagnosis dikonfirmasi?

Sayangnya, penyakit ganas yang telah berkembang ke daerah kepala secara signifikan mengurangi waktu bertahan hidup. Pada tahap ini, dokter sering tidak menggunakan terapi aktif, tetapi pada metode paliatif yang memerangi gejala utama. Ini termasuk:

• penggunaan kortikosteroid. Mereka mencegah perkembangan edema jaringan dan menghilangkan faktor-faktor neurologis;
• antikonvulsan yang mengendalikan kejang epilepsi dan kejang.

Metastasis di kepala adalah komplikasi serius kanker, yang ditandai dengan prognosis yang buruk. Namun, teknologi perawatan sedang dikembangkan dan cara-cara baru untuk mengelola penyakit ini sedang diuji.

Penting untuk diketahui:

Metastasis otak

Dalam kedokteran, asal usul tumor belum diteliti, tetapi meskipun demikian, para ahli telah mengidentifikasi alasan metastasisnya ke otak.

Metastasis adalah tanda neoplasma ganas yang dapat menyebar melalui kelenjar getah bening dan saluran darah.

Sel-sel kanker menyebar ke seluruh tubuh, dan neoplasma dapat mencapai jaringan dan sel-sel otak, dan pembentukan baru (metastasis) dimulai.

Penyebab metastasis otak

Metastasis otak dapat menjadi hasil dari berbagai neoplasma ganas, tetapi lebih sering disebabkan oleh:

• tumor ganas dari epitel kelenjar organ eksternal atau internal;
• kanker paru-paru sel kecil;
• kanker kelenjar susu. Terutama berbahaya adalah bentuk duktus;
• suatu neoplasma ganas yang berkembang dari sel-sel pigmen penghasil melanin;
• lesi ganas pada saluran pencernaan;
• tumor prostat;
• kanker ovarium.

Tumor ganas pada ovarium dan prostat bermetastasis di otak sangat jarang, sampai saat ini, ada beberapa kasus seperti itu.

Kanker paru-paru paling sering bermetastasis ke otak. Pada 65% kasus kanker paru-paru, metastasis otak didiagnosis pada tahap terakhir. Jika penyakit onkologis berkembang pesat, metastasis dimulai dalam 10 bulan. Sebagai aturan, mereka didiagnosis di bagian parietal dari struktur otak.

Metastasis di kepala dapat terbentuk dalam bentuk laten, tetapi sebagian besar memengaruhi sistem saraf, yang pada gilirannya diwujudkan oleh rasa kantuk, apatis, dan sakit kepala.

Dalam hal ini, pasien tidak menghindari iradiasi seluruh otak dan kemoterapi.

Cukup sering, pasien menolak terapi ini, tetapi jika tidak diberikan tepat waktu, pasien akan hidup hanya beberapa bulan.

Gejala metastasis otak

Kombinasi fitur spesifik dimanifestasikan dengan cepat, karena gejala kerusakan metastasis otak tidak tergantung pada fokus utama. Secara umum, untuk setiap penyakit onkologis, tekanan intrakranial meningkat lebih dulu.

Ketika kanker metastasis telah pergi ke otak, gejalanya adalah:

• Rasa sakit yang kuat di kepala. Ketika metastasis di otak baru mulai menembus, rasa sakit dapat dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit. Setelah beberapa waktu, rasa sakit menjadi lebih kuat dan obat penghilang rasa sakit tidak lagi membantu. Sering terjadi bahwa pasien mulai memiliki gangguan penglihatan.
• Juga, pasien sering merasa mual, muntah mungkin terjadi. Semakin rumit derajat penyakitnya, semakin sering pasien menjadi sakit. Mual adalah tanda pertama keracunan tubuh, tetapi jika disertai dengan sakit kepala, maka kemungkinan besar itu adalah tanda kanker dengan metastasis;
• Pasien usia lanjut dapat mengalami kejang. Kejang berat (kontraksi otot involunter) jarang terjadi, terutama kejang ringan. Kadang-kadang sindrom kejang bingung dengan bentuk epilepsi ringan;

Semua gejala ini dapat mengindikasikan penyakit onkologis organ apa pun. Kekuatan gejala tergantung pada derajat metastasis dan seberapa banyak aktivitas otak terganggu. Jika metastasis menyebar di belahan kanan, gangguan neurologis dapat terjadi. Pasien mungkin tidak merasakan lengan dan kaki kirinya, pendengaran, bicara dan penglihatannya terganggu.

Diagnosis metastasis otak

Untuk menentukan keberadaan dan lokalisasi metastasis di kepala, para ahli menggunakan beberapa teknik diagnostik.

Pertama-tama, mereka melakukan pencitraan resonansi magnetik. Dengan bantuannya, dokter menilai kondisi organ dalam pasien.

Untuk penelitian diterapkan iradiasi dengan gelombang elektromagnetik khusus. Kemudian, menggunakan peralatan komputer dan program khusus, spesialis memproses informasi yang diterima. Di akhir kesimpulan.

Untuk mendiagnosis metastasis otak, computed tomography dapat ditentukan lebih lanjut oleh dokter. Untuk melakukan ini, gunakan mesin x-ray. Seperti pencitraan resonansi magnetik, dokter melihat keadaan organ internal pasien. Dengan bantuan rontgen, dokter menentukan belahan otak yang terkena.

Pengobatan metastasis di otak

Perawatan dipilih untuk semua orang secara individu, dan itu tergantung pada:

• lokalisasi fokus utama;
• derajat metastasis;
• pada karakteristik pasien;
• tolerabilitas obat-obatan tertentu.

1. Terapi radiasi. Durasi pengobatan adalah 14 hari. Selama waktu ini, otak pasien diiradiasi setiap hari. Setelah dua minggu pembentukan berkurang secara signifikan, gejalanya menjadi kurang jelas. Ada kalanya terapi radiasi tidak sepenuhnya menghilangkan tumor di jaringan otak dan masih ada kemungkinan metastasis dapat meningkatkan pertumbuhannya. Terapi radiasi berdampak buruk pada fungsi otak.
2. Perawatan obat-obatan. Jenis perawatan ini dilakukan dengan obat-obatan yang dapat mengurangi gejala sistem saraf pusat, mereka juga mengurangi tekanan intrakranial dan memperlambat proses inflamasi. Obat-obatan yang bertindak kuat adalah satu-satunya pilihan untuk meringankan kondisi pasien dengan kanker pada tahap akhir.
3. Kemoterapi. Kemoterapi dapat menghancurkan lebih banyak metastasis dan menghentikan perkembangan penyakit. Untuk menerapkan jenis terapi ini hanya mungkin dalam kasus ketika fokus inflamasi tidak terhalang oleh jaringan dan cairan.

Prediksi metastasis otak

Harapan hidup tergantung pada banyak keadaan.

Jika pasien telah dirawat dengan radiosurgery, maka hidup akan berlangsung selama 12-15 bulan. jika fokus primer berkembang pesat, maka neoplasma harus dihilangkan sebelum penyebaran metastasis. Sebagai aturan, dokter tidak memberikan ramalan yang nyaman untuk harapan hidup, ketika tumor membentuk metastasis. Bahkan jika perawatannya berhasil, Anda tidak akan dapat pulih sepenuhnya.

Dengan metastasis di otak, pasien akan dapat hidup tidak lebih dari lima bulan. Dan jika Anda memulai perawatan tepat waktu, situasinya berubah secara radikal. Pertama-tama, prognosis tergantung pada kondisi umum pasien.

Peran penting dimainkan oleh metode terapi terapan, lokasi tumor dan jumlah metastasis yang terlokalisasi di otak. Spesialis sering menggunakan metode perawatan, yang memfasilitasi kondisi pasien, dan tidak sepenuhnya mengobati tumor.

Bahkan jika Anda berjuang dengan penyakit ini untuk waktu yang lama, pasien mungkin merasa buruk, karena metastasis tidak memungkinkan otak berfungsi dengan baik.

Perhatian khusus layak untuk melanoma dengan metastasis di otak. Dalam dunia kedokteran, jenis kanker ini dianggap yang paling berbahaya dan parah. Kanker kulit berkembang dengan cepat dan juga metastasis mempengaruhi organ-organ internal lebih cepat. Jika mereka sudah muncul di otak, tulang atau paru-paru, maka praktis tidak mungkin menyembuhkan penyakit onkologis.

Melanoma lebih sering didiagnosis pada pasien dengan sejumlah besar tahi lalat dan bintik-bintik, serta pada mereka yang terus-menerus kontak dengan matahari.

Untuk kanker apa pun, prognosis hidup tergantung pada pasien dan tubuhnya.

Catatan terkait

Apa saja gejala metastasis di otak

Seringkali, tumor ganas cenderung bermetastasis - menyebar ke jaringan dan organ di sekitarnya.

Dengan demikian, beberapa lainnya mungkin timbul dari satu neoplasma, yang akan memperburuk kondisi umum tubuh dan mengurangi kemungkinan bertahan hidup. Oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk mencegah perkembangan metastasis dan untuk memastikan perawatan yang tepat.

Metastasis di otak dapat terjadi karena onkologi apa pun. Tetapi di antara berbagai penyakit dapat diidentifikasi tumor, dengan perkembangan yang kemungkinan besar metastasis.

Dalam kebanyakan kasus, itu adalah jenis kanker berikut yang menyebar ke jaringan dan organ tetangga:

• Kanker paru-paru. Dalam hampir 60% kasus, dialah yang menyebabkan kerusakan otak.
• Tumor payudara. Ini adalah sekitar 30% dari jumlah total manifestasi metastasis.
• Neoplasma ganas di ginjal.
• Melanoma.
• Kanker usus besar.

Biasanya, metastasis mempengaruhi otak pasien kanker yang usianya antara 50 dan 70 tahun. Meskipun probabilitas terjadinya pada kedua jenis kelamin memiliki indikator yang sama, tetapi frekuensi terjadinya tumor tertentu dapat bervariasi.

Penyebab utama metastasis pada pria adalah kanker paru-paru, pada wanita itu adalah kanker payudara.

Lokalisasi dan gejala

Sumsum tulang

Metastasis paling aktif di bidang berikut:

Cara melakukan pengobatan kanker paru-paru apsintus.

Artikel ini menjelaskan rehabilitasi setelah pengangkatan fibroid rahim menggunakan operasi perut.

Untuk waktu yang lama, penyakit ini dapat berlanjut tanpa gejala. Di masa depan, dengan perkembangan kanker, manifestasi seperti itu terjadi:

• Anemia Ini menyebabkan kelelahan yang cepat, kelemahan, kantuk, pusing dan penggelapan mata.
• Dehidrasi.
• Mual dan muntah.
• Gangguan kursi.
• Masalah dengan pembekuan darah. Karena alasan ini, terjadi hematoma, perdarahan dari hidung atau gusi.
• Kelemahan otot. kurang mati rasa anggota badan.
• Pembengkakan kelenjar getah bening.
• Sindrom asthenik. Ditandai dengan gangguan kesadaran, tidur, apatis yang kuat.
• Dalam beberapa kasus, limpa dan hati yang membesar mungkin ada.

Berkenaan dengan manifestasi spesifik metastasis di sumsum tulang, kita dapat membedakan gejala yang khas:

• Osteoporosis Ini adalah penurunan kekuatan dan kepadatan jaringan tulang. Akibatnya, risiko patah tulang meningkat. Muatan minimum akan cukup.
• Sakit Mereka dapat terjadi pada tulang tidak hanya dalam gerakan, tetapi juga menemani pasien sepanjang waktu. Ciri khas dari gejala ini adalah lesi pada ekstremitas bawah, panggul dan tulang rusuk.
• Scaling atau penebalan tulang.
• Kyphoscoliosis. Ada kelainan bentuk tulang belakang, jika metastasis terlokalisasi di departemen ini.
• Lubang di jaringan tulang. Mereka memiliki ukuran yang berbeda, bentuk bulat dan batas yang jelas.

Diagnosis kanker sumsum tulang pada tahap awal sangat jarang, karena pasien sering mengambil gejala yang dianggap sebagai linu panggul atau patologi serupa lainnya.

Sering terjadi bahwa pasien kanker dirawat untuk radang sendi untuk waktu yang lama, tanpa mengetahui keberadaan metastasis di sumsum tulang.

Ini terjadi pada 2% dari jumlah total penyakit onkologis.

Sumsum tulang belakang

Manifestasi utama metastasis di sumsum tulang belakang adalah rasa sakit. Seringkali, tanda-tanda tersebut dikaitkan dengan lesi lain - osteochondrosis, misalnya. Rasa sakitnya tumpul dan beraksi lama. Biasanya terjadi pada malam hari dan memiliki kemampuan meningkat.

Tingkat sensasi menentukan tingkat serangan vertebra. Karena itu, pertumbuhan mereka adalah manifestasi yang sangat destruktif.

Gejala radikular dari munculnya sel-sel kanker di sumsum tulang belakang timbul dari stimulasi ujung saraf dengan limbah selama penghancuran jaringan vertebral dan ketidakstabilan wilayah vertebral dengan kompresi akar.

Kompresi sumsum tulang belakang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, termasuk:

Ini berkembang pada 4% pasien dengan kanker.

Otak

Sifat manifestasi gejala metastasis ke otak tergantung pada ukuran tumor, jumlah dan lokasinya.

Manifestasi klinis dapat dibagi menjadi dua kelompok:

• Lokal Mereka disebabkan oleh lokasi tumor di area otak tertentu, yang bertanggung jawab untuk melakukan fungsi-fungsi organ tertentu.
• Otak. Tergantung pada ukuran tumornya. Ukuran mempengaruhi aktivitas optimal otak itu sendiri.

Adapun gejalanya sendiri, kita dapat membedakan poin-poin berikut dalam manifestasi kanker:

• Jika tumor terlokalisasi di dekat bagian yang menyediakan persarafan mata. maka hilangnya bidang visual adalah mungkin - maka organ persepsi tidak dapat mengidentifikasi beberapa area sektor tinjauan.
• Banyak simpul kecil dapat menyebabkan pembengkakan otak. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa gram jaringan tumor dalam tempurung kepala menghambat sirkulasi normal cairan dan memberi tekanan pada struktur yang sehat.

Lebih dari 50% pasien menderita sakit kepala. Tingkat keparahan gejala ini tergantung pada perubahan posisi kepala. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada sudut tertentu dimungkinkan untuk mengembalikan sebagian sirkulasi cairan serebrospinal dan, pada akhirnya, ini mengurangi intensitas nyeri.

Harus diingat bahwa dengan pertumbuhan lebih lanjut dari metastasis, rasa sakit bertindak terus-menerus dan tingkat manifestasinya meningkat.

Namun demikian, harus diingat bahwa dengan peningkatan ukuran neoplasma, fungsi seluruh organisme berkurang dengan cepat.

Jahitan setelah operasi

Edema struktur di sekitar tumor dalam kombinasi dengan peningkatan tekanan intrakranial memberikan manifestasi dari gejala otak berikut:

• Pusing.
• Mual kurang muntah, dengan gerakan sedikit - dalam kasus yang diabaikan, bahkan ketika membuka mata.
• Cegukan konstan.
• Sakit kepala

Manifestasi seperti itu secara signifikan mempengaruhi pikiran manusia, sementara pasien mungkin jatuh ke dalam koma otak. Tekanan intrakranial menjadi yang paling berbahaya - hingga hasil yang mematikan - jika terjadi penurunan denyut jantung dan pernapasan.

Sekitar 7,5% kanker terjadi di otak.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi metastasis otak, para ahli menggunakan teknik ini:

• Tomografi terkomputasi. Memungkinkan Anda mendapatkan gambar struktur berlapis. Esensinya terletak pada iradiasi sinar-X dari daerah yang diselidiki dengan derajat dan sudut yang berbeda. Informasi yang diterima dikirim ke komputer di mana ia diproses, sebagai akibatnya gambar organ pengujian dibangun.
• Pencitraan resonansi magnetik. Metode lain untuk mendapatkan gambar menggunakan pemindaian lapis demi lapis. Akurasi berbeda. Prinsip tindakan didasarkan pada paparan pasien terhadap gelombang elektromagnetik. Radiasi direkam dan diproses lebih lanjut di komputer.
• Ultrasonografi. Saat memeriksa pembuluh serebral, metode diagnostik ini tidak sepenuhnya lengkap. Tetapi dengan itu Anda dapat melihat perpindahan pembuluh darah atau jaringan pembuluh darah yang berkembang secara tidak normal.

Apa yang berbahaya pada lipoma otak dan mengapa melepasnya.

Tanda-tanda karsinoma usus tercantum dalam artikel ini.

Intervensi bedah hanya mungkin untuk jenis kanker tertentu. Jika ada banyak metastasis yang telah menembus ke kedalaman yang lebih besar, metode ini dikontraindikasikan.

Dalam neoplasma tunggal, pengangkatannya adalah sebagai berikut:

Ada beberapa metode perawatan lain, termasuk:

1. Terapi radiasi dapat digunakan baik pada seluruh otak, dan pada bagian-bagian tertentu dengan lokalisasi metastasis. Metode terapi proton memiliki banyak manfaat. Esensinya terletak pada iradiasi tumor dari sisi yang berbeda pada sudut yang berbeda. Metode ini membantu untuk sepenuhnya menghilangkan tumor yang tidak tersedia untuk operasi.
2. Kemoterapi memiliki area penggunaan yang agak kecil dalam membuang metastasis otak, karena sebagian besar obat yang digunakan tidak dapat menembus ke dalam jaringan otak. Namun pengobatan modern menawarkan obat-obatan baru untuk menghilangkan tumor. Dalam kebanyakan kasus, mereka digunakan jika kambuh setelah perawatan konvensional.
3. Gamma Knife adalah jenis terapi radiasi khusus. Prinsipnya didasarkan pada iradiasi tumor ganas dari beberapa titik sekaligus. Ini memberikan beban maksimum pada sel kanker. Paling efektif dalam menghilangkan tumor otak dan metastasis.

Untuk pasien dengan metastasis tumor ganas ke otak, prognosisnya agak buruk, karena biasanya sel tumor juga mempengaruhi organ lain. Jika mereka tidak dirawat. maka kematian terjadi dalam dua hingga tiga tahun.

Mungkin juga terjadi kekambuhan, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan tumor karena tidak dapat diaksesnya, serta kompleksitas operasi. Perkiraan yang tepat tergantung pada banyak alasan:

• Kondisi umum tubuh.
• Jenis tumor primer.
• Ukuran tumor.
• Prevalensi metastasis.

Otak memastikan fungsi seluruh tubuh manusia, perannya adalah salah satu yang paling penting. Oleh karena itu, dengan kekalahan organ ini, prognosis pada kebanyakan kasus tidak menguntungkan.

Dalam video ini, profesor membahas metode dan standar baru untuk perawatan metastasis otak:

Metastasis di otak memiliki karakteristik yang sangat berbahaya. Penyakit ini menyerang berbagai bagian otak, dengan konsekuensi yang sangat serius. Jika ini telah menyentuh Anda atau dapat membantu pasien dengan saran Anda, maka kami sarankan untuk berbagi umpan balik dalam komentar untuk artikel ini.

Sumber: http://orake.info/metastazy-v-golove/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/metastazy-v-golovnom-mozge.html, http://stoprak.info/vidy/metastazy /kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html

Buat kesimpulan

Akhirnya, kami ingin menambahkan: sangat sedikit orang yang tahu bahwa, menurut data resmi dari struktur medis internasional, penyebab utama penyakit onkologis adalah parasit yang hidup dalam tubuh manusia.

Kami melakukan penyelidikan, mempelajari banyak bahan dan, yang paling penting, menguji dalam praktek efek parasit pada kanker.

Ternyata - 98% dari subyek yang menderita onkologi, terinfeksi parasit.

Selain itu, ini tidak semua helm pita terkenal, tetapi mikroorganisme dan bakteri yang menyebabkan tumor, menyebar dalam aliran darah ke seluruh tubuh.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang, menurut apoteker, akan merusak semua parasit. Sebagian besar obat-obatan sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Apa yang harus dilakukan Untuk memulai, kami menyarankan Anda untuk membaca artikel dengan parasitologis onkologis utama negara. Artikel ini mengungkapkan metode di mana Anda dapat membersihkan tubuh parasit secara GRATIS, tanpa membahayakan tubuh. Baca artikel >>>

Metastasis otak

Kanker otak metastatik (juga disebut kanker otak sekunder) adalah tumor yang terjadi ketika sel-sel kanker memasuki otak dari tumor ganas yang terletak di bagian lain dari tubuh. Beberapa fakta dan angka:

• Waktu sekunder dapat ditemukan 10 kali lebih sering daripada waktu primer, yaitu, yang awalnya berkembang di otak;
• Metastasis ke otak terjadi pada 20-40% pasien kanker (rata-rata, satu dari empat);
• Setiap tahun, waktu metastasis otak didiagnosis pada 50.000-70.000 orang Rusia;

Beberapa dekade yang lalu, dengan beberapa metastasis ke otak, seorang pasien bisa saja diberikan sebuah institusi bedah saraf silang yang telah berhasil dalam merawat tumor otak primer, tidak membawa pasien-pasien ini, karena perawatan bedah dalam kasus ini hampir tidak mungkin. Bahkan di ibukota, tidak lebih dari tiga ahli bersedia untuk mencoba terapi radiasi, sementara pada topik ini beberapa disertasi membela, menunjukkan hasil yang sangat bagus. Tetapi kerja praktek dihadapkan dengan kesulitan klinis, membuat penyelamatan pasien sangat memakan waktu.

Metastasis tumor ganas di otak memahami setiap pasien keempat, dengan pemeriksaan post-mortem mereka ditemukan dalam enam dari sepuluh. Metastasis terdeteksi urutan besarnya lebih sering daripada tumor primer dari sistem saraf pusat, yang ahli bedah saraf bersedia lakukan. Statistik onkologis Rusia hanya memperhitungkan tumor otak primer dan, secara umum, kanker primer, tetapi tidak tahu berapa banyak pasien yang mengalami metastasis di mana saja, tidak hanya di otak.

Setiap tumor bermetastasis ke otak, tetapi paling sering kanker paru-paru, terutama sel kecil yang sangat agresif - hingga 80% pasien, serta kanker payudara, usus, ginjal, dan melanoma, tetapi semuanya bermetastasis jauh lebih jarang daripada kanker paru-paru. Saat ini metastasis di otak ditemukan lebih sering daripada pada akhir abad terakhir, yang sangat difasilitasi oleh metode neuroimaging - CT dan MRI dan peningkatan tingkat kelangsungan hidup pasien kanker sebagai hasil dari keberhasilan ilmu kanker. Aktivitas para ahli kanker, yang tidak hanya memutuskan perawatan pasien yang paling sulit, tetapi juga memiliki kesempatan untuk merawat pasien-pasien ini, telah meningkat secara nyata.

Sebagai aturan, mayoritas pasien pada saat deteksi metastasis intrakranial memiliki fokus tumor lain, kadang-kadang tidak dapat disembuhkan, kondisi mereka menyisakan banyak yang diinginkan, dan terapi lokal metastasis intrakranial penuh dengan kekambuhan dini. Pengenalan pengobatan berteknologi tinggi, baik bedah maupun radiasi, membantu menghilangkan pesimisme profesional dan meningkatkan kelangsungan hidup pasien selama 5 tahun, memberikan hidup mereka kualitas yang dapat diterima.

Mengapa metastasis otak terjadi?

Metastasis adalah proses yang agak rumit. Ini terdiri dari beberapa tahap. Tumor harus berkecambah di jaringan yang berdekatan, kemudian sel-selnya pecah dan menembus ke dalam darah atau pembuluh limfatik. Bermigrasi dengan aliran darah, sel-sel kanker menetap di berbagai organ. Untuk sementara mereka "tertidur", maka pertumbuhan yang cepat dimulai.

Paling sering - dalam 48% kasus - metastasis otak dikaitkan dengan kanker paru-paru. Kanker paru-paru sel non-kecil yang paling agresif adalah metastasis ke otak pada 80% kasus. Yang lebih jarang adalah metastasis pada kanker payudara (15%), sistem urogenital (11%), sarkoma osteogenik (10%), melanoma (9%), kanker kepala dan leher (6%).

Manifestasi klinis dari metastasis

Gejalanya tergantung pada ukuran fokus tumor intrakranial, jumlah dan lokasinya. Pada prinsipnya, gejala klinis dapat dibagi menjadi dua kelompok:

• lokal, karena lokasi tumor di bagian tertentu dari otak yang bertanggung jawab untuk fungsi-fungsi tertentu dari organ tertentu;
• gejala otak terkait dengan ukuran jaringan tumor tambahan yang mengganggu fungsi otak itu sendiri.

Misalnya, tumor di sebelah struktur yang menyediakan persarafan mata akan memanifestasikan dirinya sebagai hilangnya bidang visual, ketika mata tidak melihat bagian-bagian tertentu dari sektor tampilan. Banyak simpul kecil akan memberikan gambaran edema otak, karena gram ekstra tumor dalam kotak tengkorak tertutup mengganggu sirkulasi normal cairan dan memeras jaringan normal.

Pada separuh pasien, neoplasma sekunder otak merespons dengan sakit kepala, sangat sering intensitas nyeri berubah dengan posisi kepala, ketika, ketika dimiringkan pada sudut tertentu, pemulihan sebagian dari sirkulasi cairan serebrospinal sementara menyebabkan penurunan rasa sakit. Sayangnya, seiring waktu, pertumbuhan metastasis akan membuat nyeri konstan, dan penutupan ruang akan menyebabkan intensitas yang tak tertahankan. Pusing dan ghosting sering terjadi jika dilihat dengan kedua mata.

Setiap kelima pasien mengalami gangguan motorik hingga paresis dari setengah tubuh. Setiap orang keenam menderita kemampuan intelektual, menderita banyak karena perubahan perilaku, gangguan gerakan dan gaya berjalan, kejang sedikit kurang ditandai, tetapi juga sama sekali tidak bergejala, ketika formasi metastasis terdeteksi hanya selama pemeriksaan, juga tidak jarang. Namun, dengan peningkatan ukuran tumor, bahkan dalam situasi yang relatif menguntungkan, fungsi-fungsi tubuh cukup cepat terganggu.

Edema jaringan di sekitar tumor - edema perifocal, ditambah dengan peningkatan tekanan intrakranial (ICP), menyebabkan gejala serebral dengan sakit kepala, pusing, penglihatan ganda, muntah dengan gerakan sedikit atau bahkan membuka mata, cegukan konstan, dan menyebabkan depresi kesadaran hingga koma otak. Penurunan frekuensi detak jantung dan napas dengan tekanan sistolik "atas" yang sangat tinggi menunjukkan kematian yang sangat tinggi dan penuh dengan tekanan intrakranial.

Dalam prakteknya, ada varian dari pengembangan gejala primer dalam kasus metastasis kanker di sistem saraf pusat sesuai dengan kompleks tanda-tanda klinis yang berlaku.

• Varian apoplexic seperti stroke berkembang secara akut dan dimanifestasikan oleh gangguan fokus - bukti kekalahan bagian tertentu dari otak. Pilihan ini biasanya dikaitkan dengan penyumbatan pembuluh darah atau pecahnya oleh tumor dengan pendarahan berikutnya ke otak.
• Opsi pengiriman ditandai dengan gelombang seperti, ketika gejala menurun atau berkembang, menyerupai penyakit pembuluh darah aterosklerotik.

Pada beberapa pasien, metastasis otak tidak menunjukkan gejala. Deteksi mereka hanya selama pemeriksaan.

Bagaimana metastasis otak didiagnosis?

"Standar emas" dalam diagnosis kanker otak metastasis adalah magnetic resonance imaging (MRI). Selama penelitian ini, gambar struktur internal tubuh diperoleh dengan menggunakan medan magnet yang kuat. Dalam gambar, dokter dapat menilai jumlah, ukuran, lokasi fokus metastasis.

Biopsi - sebuah studi di mana sebuah fragmen jaringan diperoleh dan diperiksa untuk sel-sel kanker. Jika seseorang telah didiagnosis dengan kanker di organ lain dan fokus ditemukan di otak, biasanya tidak diperlukan metode diagnostik ini. Biopsi diperlukan jika ada fokus di otak, tetapi tidak ada tumor primer yang ditemukan.

Pengobatan metastasis

Tanpa pengobatan, harapan hidup pasien dari saat deteksi kerusakan otak metastatik hampir tidak lebih dari sebulan, tetapi ini rata-rata. Hanya penambahan hormon dosis tinggi yang dapat menggandakan harapan hidup dan sedikit meningkatkan kualitasnya, tetapi sekali lagi hanya sebentar, sementara kemoterapi radioterapi dapat menghasilkan hingga enam bulan kehidupan.

Taktik pengobatan tergantung pada beberapa faktor:

• Jumlah, ukuran, dan lokasi metastasis;
• Kemampuan untuk menghilangkan fokus secara operasi;
• Sensitivitas tumor primer terhadap kemoterapi dan terapi radiasi;
• Kondisi umum pasien;
• Kehadiran metastasis lain, kemampuan untuk menghadapinya.

Lokalisasi prognostik yang tidak menguntungkan dari tumor di fossa kranial posterior tidak dapat diakses untuk manipulasi, gangguan sirkulasi cairan serebrospinal dan kemungkinan tumor tersangkut ke bukaan kranial alami.
Tidak ada keraguan bahwa hanya manfaat bedah, ditambah dengan pengobatan dan radioterapi tambahan, memberikan janji besar. Tetapi intervensi bedah saraf dimungkinkan dengan node tumor tunggal atau tunggal, dan, tentu saja, dapat diakses secara teknis. Pembedahan paliatif dilakukan dengan peningkatan tekanan dan perdarahan yang mengkhawatirkan, ketika pengangkatan salah satu dari sekian banyak nodus dapat secara radikal memperbaiki gambaran klinis untuk menambah perawatan konservatif lebih lanjut. Ada berbagai opsi untuk menghilangkan situs tumor.

Ketika secara teknis tidak dapat dilepas dan sensitif terhadap obat antikanker, jenis kanker, seperti payudara, kanker paru-paru sel kecil dan tumor sel germinal testis, pada tahap pertama, kemoterapi digunakan, dimana radiasi dari seluruh massa otak kemudian ditempelkan. Dengan tumor radiosensitif, pengobatan dapat dimulai dengan iradiasi otak total. Untuk tumor dengan ukuran tidak lebih dari 3,5 cm dan kurang dari empat nodus, radiosurgery stereotactic efektif sebagai satu-satunya metode. Dari sisi yang berbeda beberapa berkas gelombang radio dibawa ke tumor, mereka berpotongan di tempat yang sama - tempat metastasis berada. Akibatnya, sel-sel kanker dihancurkan, dan jaringan sehat di sekitarnya menerima dosis aman minimum. Dalam kombinasi dengan iradiasi otak dan kemoterapi, hasilnya lebih baik.

Terapi radiasi selalu disertai dengan peningkatan pembengkakan jaringan otak, sehingga radiasi selalu dilakukan dengan latar belakang dehidrasi - terapi simtomatik yang mengurangi dari kelebihan cairan. Oleh karena itu, seorang ahli radiologi dapat menolak perawatan untuk pasien yang resisten terhadap obat diuretik, serta dengan otak yang sudah terlantar, karena perpindahan lebih lanjut mungkin berakibat fatal bagi pasien. Mereka tidak akan membawa pasien yang berat dengan manifestasi klinis yang parah, terutama dengan kejang-kejang atau kesadaran yang tumpul. Setelah hanya satu atau dua sesi iradiasi, edema radiasi jaringan akan bergabung dengan tekanan intrakranial yang ada, dan kondisi pasien yang sudah sangat tidak penting akan memburuk.

Varian dari sekuens dan kombinasi metode dimungkinkan, baik dengan metastasis otak yang baru diidentifikasi dan dengan kekambuhan setelah perawatan. Dalam kasus apa pun, jika taktik aktif tidak memungkinkan dan proses berlanjut, pedoman klinis merekomendasikan untuk menggunakan kemoterapi dengan latar belakang terapi simtomatik suportif terbaik (steroid, penghilang rasa sakit, antikonvulsan, dll.). Skema ini ditentukan oleh tumor primer, yaitu, pada kanker paru-paru, beberapa obat membantu, dalam kasus kanker ginjal, yang lain. Kemoterapi dilakukan untuk mendeteksi tanda-tanda perkembangan tumor.

Terapi metastasis tumor ganas di otak bukanlah urusan penggemar tunggal, itu adalah karya tim ahli kanker, ahli bedah saraf, ahli radiologi, ahli kemoterapi dan resusitasi, dipersenjatai dengan pengetahuan dan peralatan yang sangat baik untuk diagnosis dan perawatan, seperti di klinik Eropa.

Apa prediksi untuk metastasis otak?

Prognosis tergantung pada jenis tumor primer, jumlah metastasis, usia dan kondisi pasien. Rata-rata, pasien hidup selama 2-3 bulan. Tetapi jika metastasis jarang terjadi, pasien berusia kurang dari 65 tahun, dan tidak ada metastasis lain dalam tubuh, harapan hidup rata-rata adalah 13,5 bulan.