Siapa dokter ahli saraf - yang merawat orang dewasa

Ilmu neurologi muncul lebih dari 150 tahun yang lalu. Subjek utama penelitiannya adalah sistem saraf, baik dalam keadaan patologis maupun normal. Spesialis dalam bidang kedokteran ini disebut ahli saraf, menangani masalah yang berhubungan dengan penyakit pada bagian perifer dan pusat sistem saraf, menyelidiki mekanisme kemunculannya, metode pencegahan dan pengobatan.

Spesialisasi dokter

Pada pasien dewasa, organ utama pemeriksaan adalah otak dan sumsum tulang belakang. Elemen penting dari penelitian ini adalah saraf dan pleksus saraf.

Dengan kekalahan atau patologi otak, organ-organ penting lain dan bagian-bagian tubuh manusia dapat menderita, oleh karena itu, diyakini bahwa neurologi berkaitan erat dengan sistem endokrin, aktivitas saluran pencernaan dan organ-organ sensorik.

Dokter patut dikunjungi ketika ada rasa sakit di punggung, leher dan kepala, di daerah dada dan di perut. Selain itu, seorang ahli saraf harus dihubungi jika depresi telah dimulai dan neurosis, obsesi dan kecemasan telah muncul.

Penyakit neurologis dapat bermanifestasi dalam bentuk tremor tungkai dan tics, yang juga menjadi alasan penting untuk akses cepat ke spesialis.

Banding ke spesialis diperlukan dengan manifestasi gangguan perhatian defisit, perasaan takut yang konstan. Kondisi seperti itu berkontribusi pada penyempitan pembuluh otak dan gangguan aktivitas normal.

Pemeriksaan neurologis

Penerimaan di ahli saraf dimulai dengan inspeksi visual dan mengidentifikasi keluhan pasien. Untuk membantu seorang spesialis mendiagnosis penyakit secara tepat dan mencari tahu penyebabnya, pasien harus diberitahu secara rinci tentang keadaan kesehatan dan gejalanya, tingkat keparahannya, frekuensi manifestasinya.

Bagaimana penerimaannya. Ini dilakukan secara individual dengan setiap pasien secara individu, semuanya tergantung pada jenis penyakit.

Anda wajib mempelajari kartu medis, sertifikat, dan hasil tes. Jika tidak ada cukup data, dokter akan meresepkan tes dan pemeriksaan tambahan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Tujuan utama pemeriksaan adalah untuk menentukan keadaan sistem saraf, untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang fungsinya.

Pemeriksaan neurologis didasarkan pada pemeriksaan sistem saraf, mulai dari otot dan berakhir dengan otak. Dokter menganalisa gaya berjalan korban, koordinasi gerakan dan refleks, saraf kranial. Penerimaan di ahli saraf juga dapat disertai dengan palpasi, yaitu palpasi tubuh pasien untuk mendeteksi perubahan patologis.

Tes diagnostik

Setelah pemeriksaan neurologis dilakukan, pasien dapat dirujuk untuk pemeriksaan untuk diagnosis yang akurat.

Jenis penelitian:

• electroneuromyography;
• radiografi;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• computed tomography (CT) otak dan sumsum tulang belakang;
• electroencephalography;
• magnetic resonance imaging (MRI) dari bagian belakang dan otak;
• pemindaian dupleks dari arteri utama kepala (DS MAG).

Anda juga dapat ditugaskan ke berbagai metode laboratorium untuk mempelajari organisme (hitung darah umum dan terperinci, urinalisis, dll.). Kapan dan tes apa yang ditentukan hanya tergantung pada kondisi kesehatan pasien.

Gejala patologi

Seorang ahli saraf membantu mengatasi penyakit neurologis yang ditandai dengan gejala spesifik.

Kompetensi dokter mencakup banyak gejala neurologis, yang paling sering tidak cukup diperhatikan dalam kehidupan sehari-hari.

Keluhan apa yang dilihat pasien ke dokter spesialis:

• sakit kepala dan kelemahan otot;
• gangguan bicara;
• susah tidur, sering bangun, kurang tidur;
• sakit di punggung dan kepala;
• pusing, tinitus;
• hilangnya kesadaran mendadak;
• kehilangan sensasi, mati rasa jari tangan dan kaki, jaringan lunak;
• kesemutan di anggota badan;
• kelemahan umum tubuh, kelelahan;
• kurangnya koordinasi, kiprah;
• gangguan, gangguan memori, persepsi.

Pada penyakit neurologis, beberapa gejala dapat terjadi secara bersamaan, atau hanya satu dari gejala di atas. Daya tarik yang terlambat ke ahli saraf dapat menyebabkan kemunduran yang cepat pada kondisi tubuh dan gangguan irama kehidupan yang biasa.

Jenis penyakit

Penyakit semacam itu dianggap yang paling umum di dunia, dapat berkembang secara harfiah pada usia berapa pun dan, jika tidak diobati dengan baik, berkembang menjadi patologi.

Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang menentukan jenis penyakit dan tahap perkembangannya.

Saat ini, ada penyakit neurologis seperti:

• Penyakit Parkinson;
• sakit kepala yang berbeda sifat, lamanya (migrain, tremor, gugup, dll.);
• stroke dan konsekuensinya;
• cedera punggung dan kepala, serta konsekuensinya;
• gangguan tidur;
• kram di berbagai bagian tubuh;
• disfungsi otonom;
• Penyakit Alzheimer;
• radiculitis;
• tonjolan intervertebralis, hernia;
• multiple sclerosis;
• linu panggul;
• histeria;
• stroke dan konsekuensinya;
• neuralgia yang berbeda sifat;
• epilepsi dan lainnya

Dalam hampir semua kasus, sistem saraf dipengaruhi oleh infeksi jamur, virus, bakteri, virus, dan parasit. Hanya dalam beberapa kasus, alasan utama untuk pengembangan penyakit pada sistem saraf tepi adalah respon imun tubuh.

Perawatan pembuluh darah

Angioneurologist - dokter yang berspesialisasi dalam pendeteksian penyakit pembuluh darah otak, serta perawatannya.

Kompetensi spesialis mencakup peningkatan tindakan pencegahan orang usia kerja.

Selain itu, angioneurolog secara aktif bekerja dengan spesialisasi lainnya.

Spesialis mempromosikan nutrisi yang tepat, menghindari penyalahgunaan alkohol dan mempertahankan gaya hidup aktif.

Apa yang memperlakukan angioneurolog:

• sindrom neurologis Parkinsonisme;
• perubahan patologis di tulang belakang;
• penyakit serebrovaskular kronis;
• penentuan risiko stroke berulang yang berulang;
• pelanggaran aktivitas otak pada hipertensi arteri;
• stroke, konsekuensinya;
• gangguan peredaran darah di otak;
• disfungsi vena serebral;
• pelanggaran jaringan pembuluh darah otak, sirkulasi darah tulang belakang;
• patologi vaskular;
• distonia vaskular vegetatif, dll.

Perbedaan dari ahli neuropatologi

Konsep "neuropatologi" secara aktif digunakan pada 1980-an dalam kaitannya dengan spesialis yang telah dilatih di lembaga medis pendidikan tinggi di bidang spesialisasi - neurologi. Dalam kedokteran modern, dokter seperti itu disebut "ahli saraf", dan perbedaan dalam kinerja tugas fungsional, dibandingkan dengan ahli saraf, belum diidentifikasi. Kita dapat mengasumsikan bahwa ahli saraf dan ahli saraf adalah kata-sinonim.

Bergantung pada keluhan pasien yang beralih ke spesialis, jalannya pemeriksaan primer tergantung. Hanya ahli saraf yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang efektif. Para ahli akan membantu mengatasi banyak penyakit yang menahan gerakan dan menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar.

Ahli saraf

Istilah "ahli saraf" adalah formulasi yang ketinggalan zaman oleh seorang spesialis seperti ahli saraf. Oleh karena itu, banyak orang bingung nama-nama dokter yang sama, mencari perbedaan yang tidak ada di antara mereka. Pasien harus memahami bahwa ahli saraf adalah dokter yang menangani masalah sistem saraf dengan cara yang sama dengan ahli saraf. Spesialisasi ini tidak berbeda satu sama lain, hanya istilah "ahli saraf" menjadi ketinggalan zaman dan digunakan lebih jarang.

Penyakit apa yang dirawat oleh ahli saraf?

Menentukan apa yang diperlakukan oleh ahli saraf, pasien seringkali tidak dapat mengingat apa pun kecuali rasa sakit di punggung, yang tidak selalu disebabkan oleh patologi saraf atau alat sendi tulang. Kompetensi ahli saraf meliputi nosologi berikut:

• berbagai bentuk meningitis (proses inflamasi pada meninges, yang dapat disebabkan oleh mikroorganisme yang mampu menembus penghalang ensefal);
• ensefalitis (kerusakan parah, yang disertai dengan gejala fokal yang parah dengan tanda-tanda gangguan pada pusat-pusat korteks tertentu);
• malformasi kongenital sistem saraf (pemeriksaan klinis harus dilakukan sejak kecil);
• stroke hemoragik dan iskemik (ditandai dengan gangguan akut sirkulasi serebral dengan pembentukan area nekrosis);
• serangan iskemik sementara (klinik stroke tanpa pembentukan daerah nekrotik dan kembali normal);
• Penyakit Alzheimer (pada orang dewasa, seorang neuropatologi mengobati patologi spesifik ini, di mana terjadi degenerasi korteks serebral);
• Penyakit Parkinson (patologi spesifik, di mana tremor tungkai dan demielinisasi serat dicatat);
• radiculitis (radang akar saraf yang muncul dari sumsum tulang belakang);
• patologi sendi tulang belakang, termasuk: osteochondrosis, hernia, osteoporosis dan lainnya;
• berbagai variasi neuropati (paling sering merupakan lesi saraf idiopatik);
• neuralgia (masalah lokal pada serat saraf, yang disertai dengan rasa sakit);
• kerusakan gejala pada sistem saraf (misalnya, seorang neuropatologis menangani masalah saraf yang terkait dengan sindrom anemia, diabetes, beri-beri kelompok B, dll.);
• berbagai neuritis (proses inflamasi, misalnya, pada saraf siatik);
• neoplasma onkologis otak dan (atau) sumsum tulang belakang (bersama dengan ahli onkologi);
• migrain (penyakit khusus wanita yang disertai dengan sakit kepala karena penyebab yang tidak diketahui);
• vegetovascular dystonia (diagnosis fungsional untuk saraf, sistem kardiovaskular);
• gangguan tidur dan sindrom kelelahan kronis.

Daftar proses patologis mencakup lebih banyak penyakit yang harus diketahui dan diingat oleh ahli saraf untuk membuat diagnosis yang benar.

Kapan harus menghubungi ahli saraf?

Tidaklah cukup untuk memahami siapa ahli neuropatologi dan nosologi apa yang dia tangani untuk menanganinya tepat waktu. Sangat sulit untuk menentukan kelainan pada sistem saraf, sehingga pasien bertahan lama tanpa bantuan medis yang berkualitas. Tidak ada gunanya untuk melakukan diagnosa diri di hadapan masalah SSP, karena studi khusus diperlukan untuk membuat diagnosis.

Pasien ke ahli saraf dirawat dengan gejala-gejala berikut ini:

• sakit kepala (dapat melukai bagian mana pun, dan sifat nyeri sering tidak berbeda);
• dorsalgia (sindrom nyeri, terlokalisasi di belakang);
• gangguan tidur (insomnia atau kantuk berlebihan, juga sifat tidur, masalah tertidur);
• gangguan bicara, asimetri ekspresi wajah dan kelumpuhan unilateral (ahli saraf memeriksa klinik untuk stroke dan memastikan diagnosis dengan bantuan studi instrumen);
• sindrom kejang (psikiater terutama menangani epilepsi, tetapi ada berbagai penyebab kejang);
• pelanggaran fungsi kognitif yang tidak termotivasi (depresi emosi, ingatan, kemunduran persepsi, dan sebagainya);
• masalah dengan aktivitas motorik (misalnya, masalah dengan tulang belakang);
• gangguan koordinasi;
• kelelahan;
• melemahnya tonus otot;
• gangguan sensitivitas dalam bentuk paresthesia (mati rasa, sensasi terbakar), hypesthesia (penurunan taktil dan nyeri) atau hyperesthesia (peningkatan sensitivitas).

Jika bahkan ada satu dari gejala-gejala ini selama seminggu atau lebih, Anda harus menghubungi ahli saraf.

Klinik stroke tipikal memerlukan panggilan darurat segera.

Bagaimana penerimaan di dokter?

Pada resepsi di ahli saraf, pertama-tama, keluhan dan riwayat pasien diperiksa. Spesifisitasnya biasanya cukup untuk menentukan arah lesi dan kemungkinan penyebabnya. Selama pemeriksaan awal, ahli saraf mempelajari fitur-fitur berikut:

• tonus otot (menggunakan alat khusus atau goyangan tangan yang sederhana);
• gerakan aktif dan pasif di tungkai;
• koordinasi (pasien secara bergantian, dengan mata tertutup, menyentuh jari telunjuknya ke ujung hidung);
• refleks superfisial dan dalam (palu khusus digunakan);
• gerakan bola mata (kehadiran mereka, simetri, konsistensi);
• fungsi kognitif (beberapa tes yang dipinjam dari psikiatri digunakan);
• sensitivitas (dengan menekan, akupunktur);
• tanda-tanda meningeal (leher kaku, gejala Kerneg dan Brudzinsky) untuk diagnosis meningitis;
• tanda-tanda spesifik ensefalitis, stroke.

Selama pemeriksaan, ahli saraf membuat asumsi tentang diagnosis, dan kemudian mengirim pasien ke studi tambahan. Ini mungkin termasuk: penentuan parameter laboratorium (darah, urin, biokimia, protein, koagulogram), tusukan cairan serebrospinal dengan penelitian berikutnya, electroencephalogram (penentuan aktivitas daerah otak individu), MRI (visualisasi tumor, lesi iskemik), angiografi pembuluh otak dan studi spesifik lainnya yang ditugaskan tergantung pada nosologi (misalnya, penentuan hormon tiroid).

Setelah menetapkan diagnosis klinis, dokter adalah ahli neuropatologi yang terlibat dalam pengembangan kompleks tindakan terapeutik. Terapi mungkin melibatkan koreksi gaya hidup, minum obat, penggunaan fisioterapi dan perawatan manual, pembedahan.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Penyakit apa yang dirawat oleh ahli saraf?

Dalam kedokteran, ada banyak bidang dan spesialisasi. Dan pasien biasa tidak selalu jelas dokter seperti apa yang disembuhkan. Cara termudah adalah dengan terapis yang menangani hampir semua penyakit sekaligus, atau dengan dokter bedah. Dan apa yang dilakukan oleh ahli neuropatologi, karena spesialis ini ada di klinik mana saja?

Neurologi

Neurologi adalah arah medis yang menangani masalah sistem saraf manusia. Spesialis medis dari profil ini disebut ahli neuropatologi. Dalam beberapa tahun terakhir, mereka berganti nama menjadi ahli saraf.

Sistem saraf tubuh manusia adalah struktur yang sangat teratur. Ini terdiri dari dua bagian - pusat dan periferal. Sistem saraf pusat, atau SSP, adalah otak, otak, dan sumsum tulang belakang. Dan perifer sebenarnya adalah saraf (akar, pleksus, kelenjar getah bening).

Semua penyakit pada struktur ini yang dapat disembuhkan dengan cara konservatif, tanpa operasi, berada dalam kompetensi ahli neuropatologi. Jika penyakit ini memerlukan intervensi bedah, maka ia akan berurusan dengan ahli bedah saraf.

Selain itu, ada spesialisasi terkait - misalnya, psikiatri. Gejala penyakit saraf dan mental sering serupa, jadi dokter harus berpengalaman dalam patologi ini.

Ahli saraf juga sering harus bekerja bersama dengan ahli traumatologi dan ortopedi. Cedera otak traumatis, sebagai suatu peraturan, memerlukan gegar otak atau memar pada otak, yang memerlukan konsultasi dengan ahli saraf atau bahkan ahli bedah. Dan penyakit ortopedi tulang belakang - misalnya, skoliosis - menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang belakang.

Patologi apa yang dirawat oleh ahli saraf?

Penyakit saraf

Proses patologis sistem saraf pusat dan perifer sangat beragam - dari neuralgia interkostal dangkal hingga tumor otak ganas. Seorang ahli saraf mengobati penyakit-penyakit berikut:

• Patologi SSP.
• Patologi sistem saraf perifer.
• Patologi sistem saraf otonom.
• Gangguan pembuluh darah.
• Lesi degeneratif pada sumsum tulang belakang dan otak.
• Lesi infeksi pada sistem saraf.
• Penyakit neuromuskuler.
• Patologi kesadaran dan tidur.
• Cidera otak traumatis.

Patologi sistem saraf pusat

Biasanya, ini adalah kelompok penyakit yang cukup luas, sulit untuk dilanjutkan dan tidak selalu memiliki prognosis yang baik. Karena otak dan sumsum tulang belakang dapat dengan aman dikaitkan dengan pusat kendali tubuh manusia, semua organ dan sistem menderita kerusakannya. Oleh patologi sistem saraf pusat meliputi:

• Gangguan perkembangan tengkorak dan tulang belakang.
• Penyakit pada struktur otak - korteksnya, sistem limbik, otak kecil.
• Epilepsi.
• Syringomyelia - lesi kronis pada sumsum tulang belakang dengan pembentukan rongga di dalamnya.
• Tumor sumsum tulang belakang dan otak.

Manifestasi klinis dari kelompok penyakit ini dapat berupa kelainan bicara, fungsi intelektual dan mental, ketidakseimbangan, masalah dengan sensitivitas, kejang, gangguan penglihatan dan sakit kepala persisten, kehilangan kesadaran.

Patologi sistem saraf perifer

Karena sistem saraf tepi sebenarnya adalah saraf, neuritis, radiculopathy, dan polyneuropathy termasuk kekalahannya.

Penyakit saraf dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Proses peradangan - neuritis - sering dipicu oleh hipotermia, lesi infeksi, atau cubitan akar saraf akibat osteochondrosis atau cedera.

Selain sindrom nyeri yang diucapkan, dengan patologi ini, fungsi saraf yang rusak akan secara signifikan terganggu atau bahkan jatuh. Contoh yang mencolok adalah radang saraf wajah, ketika seseorang tidak hanya menderita sakit parah, tetapi ia masih memiliki asimetri wajah yang signifikan karena gangguan pada otot-otot mimik.

Radiculopathy adalah gangguan dari akar saraf. Sebelumnya, patologi ini disebut radiculitis. Alasan pelanggaran adalah lesi degeneratif tulang belakang. Paling sering itu adalah osteochondrosis, yang dapat dideteksi bahkan pada orang muda. Di usia paruh baya, osteochondrosis terjadi pada dua pertiga populasi, dan di antara orang tua - hampir di semua. Dalam kebanyakan kasus, itu disertai dengan rasa sakit yang parah, gerakan dan gangguan sensorik. Patologi ini adalah penyebab paling umum dari merujuk ke ahli saraf.

Komplikasi proses degeneratif pada tulang belakang adalah tonjolan fibrosa - tonjolan dan hernia intervertebralis. Mereka juga salah satu penyebab utama pelanggaran akar saraf.

Polineuropati, sebagai suatu peraturan, dapat ditukar atau beracun. Untuk bertukar polineuropati termasuk kerusakan sistem saraf perifer pada diabetes mellitus. Ini pertama kali dimanifestasikan oleh parestesia - perasaan mati rasa atau merangkak. Kemudian, rasa sakit yang membakar di lengan dan kaki mungkin bergabung, atau, sebaliknya, hilangnya sensitivitas secara bertahap.

Patologi sistem saraf otonom

Sistem saraf vegetatif mengendalikan banyak reaksi dan proses dalam tubuh manusia. Paling sering, ahli saraf dalam praktek mereka dihadapkan dengan gangguan neurogenik dari fungsi organ panggul. Ini termasuk kandung kemih neurogenik dan enuresis pada anak-anak.

Masalah ini menyebabkan penderitaan parah pada pasien dewasa dan pasien muda. Dan solusinya adalah salah satu tugas penting ahli saraf.

Gangguan Vaskular

Sayangnya, gangguan vaskular dalam praktek neuropatologis menjadi semakin umum dalam beberapa tahun terakhir. Penyakit yang paling mengerikan adalah stroke - iskemik dan hemoragik.

Ini adalah pelanggaran sirkulasi darah di area otak tertentu (biasanya otak) karena kejang atau penyempitan pembuluh darah, menutupnya dengan bekuan darah atau pecah dengan pendarahan. Hasil dari semua proses ini adalah kematian bagian otak - nekrosis. Semakin besar area nekrosis, semakin sulit konsekuensinya, karena hampir tidak mungkin mengembalikan fungsi otak yang hilang.

Aneurisma pembuluh darah otak - penyakit berbahaya di mana ada ekspansi pembuluh darah. Bagi pasien, ini adalah risiko pecahnya formasi kedua dengan perdarahan dan stroke yang parah.

Yang paling umum adalah penyakit serebrovaskular kronis, atau CVD. Pada saat yang sama, plak aterosklerotik disimpan di dinding pembuluh darah, yang membuat aliran darah menjadi sulit. TsVB menyebabkan pelupa yang progresif, hilangnya fungsi intelektual.

Lesi degeneratif pada sistem saraf

Ini adalah penyakit berdasarkan degenerasi dan distrofi struktur otak, yaitu, kerusakan dan restrukturisasi bertahap. Hingga saat ini, belum diketahui secara pasti apa yang berfungsi sebagai sinyal untuk meluncurkan penyakit serius ini.

Paling sering, ahli saraf dihadapkan dengan patologi seperti penyakit Alzheimer dan multiple sclerosis. Manifestasi klinis dari lesi degeneratif adalah hilangnya fungsi intelektual-mnestik dan aktivitas motorik.

Lesi infeksi

Beberapa patogen sangat menyukai sistem saraf. Jadi, infeksi virus yang paling umum adalah herpes. Penyakit di mana herpes menetap di ganglia, pleksus, dan akar disebut herpes zoster. Gejala khasnya adalah terbakar, kadang-kadang rasa sakit yang tak tertahankan di sepanjang saraf, sering interkostal.

Dura mater otak dapat dipengaruhi oleh Mycobacterium tuberculosis atau meningococcus dengan perkembangan meningitis - penyakit berbahaya, seringkali dengan prognosis yang tidak menguntungkan atau konsekuensi kesehatan yang serius.

Kadang-kadang otak manusia berfungsi sebagai habitat bagi parasit - misalnya, echinococcus atau alveococcus. Pelokalan seperti itu membuat cacing menjadi penyakit yang sangat mengancam jiwa.

Patologi infeksi pada sistem saraf dirawat oleh ahli saraf bersama dengan spesialis penyakit menular dan ahli bedah saraf.

Penyakit neuromuskuler

Peningkatan kelemahan otot membutuhkan konsultasi segera dengan ahli saraf.

Penyakit neuromuskuler sering terjadi dengan prognosis yang buruk dan sulit diobati. Mereka bawaan, turun temurun atau karena faktor eksternal, seperti peradangan. Pilihan terakhir biasanya dapat dibalikkan dengan terapi yang tepat.

Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke ahli saraf jika ada keluhan kelemahan pada lengan atau kaki, penurunan kekuatan otot yang signifikan. Pada tahap awal, kemungkinan memperlambat perkembangan penyakit lebih tinggi.

Patologi kesadaran dan tidur

Berbagai gangguan kesadaran dan tidur adalah bagian neurologi yang menarik, tetapi paling sedikit dipelajari. Pertama-tama, kita berbicara tentang kondisi dan koma pra-koma. Seperti diketahui, semua proses aktivitas vital berfungsi dalam diri seseorang, tetapi kesadarannya sepenuhnya atau sebagian tidak ada. Memprediksi kapan seseorang akan keluar dari keadaan ini hampir mustahil.

Untuk mempelajari gangguan tidur ada cabang terpisah - somnologi, yang merupakan bagian dari neurologi. Dan dokter semacam itu disebut somnologist.

Cidera otak traumatis

Dalam keparahan hasil dan konsekuensi, cedera otak traumatis sebanding dengan stroke dan sering kali melebihi mereka. Ini biasanya merupakan hak prerogatif ahli bedah saraf, tetapi jika tidak ada, ahli neuropatologis akan diobati dengan ahli traumatologi.

Cari saran dari dokter ini setelah mengalami cedera kepala serius, terutama jika disertai dengan pusing, mual, sakit kepala, dan gangguan tidur.

Keluhan lain apa yang bisa dijadikan alasan untuk mendaftar ke ahli saraf?

Keluhan neurologis

Keluhan apa yang disebut neurologis? Manifestasi apa yang harus mengingatkan patologi sistem saraf? Anda perlu menghubungi ahli saraf jika gejala berikut muncul:

• Sakit kepala.
• Pusing.
• Kebisingan di kepala dan telinga.
• Ketidakseimbangan
• Kelupaan.
• Gangguan orientasi waktu dan ruang.
• Hilangnya kesadaran atau penyimpangan ingatan.
• Kram.
• Kelemahan otot.
• Berbagai pelanggaran sensitivitas.
• Munculnya sensasi yang tidak biasa di tubuh.
• Gangguan koordinasi dan keseimbangan.
• Nyeri di tulang belakang atau di sepanjang tulang rusuk.
• Nyeri yang membakar di berbagai bagian tubuh.

Penerimaan dari ahli saraf

Untuk mendapatkan janji dengan ahli saraf, biasanya perlu di klinik umum untuk mengunjungi terapis distrik atau dokter keluarga terlebih dahulu. Dialah yang akan melakukan pemeriksaan awal dan menentukan apakah pasien perlu berkonsultasi dengan spesialis. Di pusat-pusat medis swasta, sebagai suatu peraturan, pasien memilih dokter mana yang ingin ia tuju.

Apa yang dikonsultasikan oleh ahli saraf? Pertama-tama, dokter ini melakukan pemeriksaan umum pada pasien - dengan mempelajari keluhan, evaluasi refleks, studi tentang berbagai jenis sensitivitas dan aktivitas motorik otot.

Jika perlu, seorang ahli saraf mengirimkan untuk diperiksa. Ini dapat berupa tes darah umum dan biokimia, sinar-X, CT, MRI kepala dan tulang belakang, metode khusus untuk memeriksa keadaan otot.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis akhir dibuat dan pengobatan yang sesuai ditentukan.

Ahli saraf

Seorang ahli saraf adalah spesialis yang melakukan pencegahan dan pengobatan berbagai gangguan, penyakit pada sistem saraf pusat dan perifer. Spesialis seperti itu diperlukan untuk sakit kepala yang sering dan pusing, untuk penyakit pembuluh otak, setelah cedera kepala, untuk gangguan sistem saraf perifer dan pusat, untuk sering kehilangan kesadaran, untuk penyakit Parkinson.

Otak manusia dan sumsum tulang belakang sepenuhnya dikendalikan oleh semua sistem dan organ tubuh manusia. Dari keadaan mereka tergantung pada bagaimana seseorang melihat, mendengar, berbicara, memahami dunia di sekitar mereka, menyadari dirinya sendiri, dll. Stres, kelelahan, lekas marah - ini semua adalah kondisi yang merupakan patologi bagi tubuh dan untuk mencegah kondisi parah yang berhubungan dengan gangguan saraf, sangat penting untuk mendapatkan nasihat yang tepat waktu dari ahli saraf.

Dalam kondisi modern sangat penting untuk menjaga kesehatan Anda sendiri. Nyeri - ini adalah sinyal pertama dari tubuh bahwa ada gangguan dalam pekerjaan, sinyal ini tidak dapat diabaikan. Dengan munculnya rasa sakit di punggung, meminum obat penghilang rasa sakit tidak akan membawa efek yang diinginkan, cara seperti itu hanya akan membantu menghilangkan rasa sakit sementara, tetapi bukan alasan untuk penampilannya. Nyeri punggung adalah salah satu penyebab paling umum dari ahli saraf, namun, masih ada sejumlah gejala yang perlu dipertimbangkan. Gejala yang dapat mengindikasikan kemungkinan masalah SSP adalah: sakit kepala parah (sering atau sesekali), kehilangan kesadaran, penglihatan, bicara, pusing, tinitus, berbagai gangguan tidur, kram, perasaan lelah atau lemah yang konstan.

Siapa itu ahli saraf?

Dalam praktiknya, seorang neuropatologis mengobati penyakit pada sistem saraf (SSP, saraf tepi). Sebagai aturan, seorang spesialis dirujuk setelah stroke, dengan osteochondrosis, gangguan penglihatan, pendengaran, sensitivitas, sakit kepala, dll.

Spesialis, ketika menanganinya, pertama-tama menentukan penyebab pelanggaran tubuh, menentukan lesi dan tingkat kerusakan pada sistem saraf, dan kemudian menentukan perawatan yang tepat.

Kapan saya harus pergi ke ahli saraf?

Hubungi ahli saraf diperlukan untuk penyakit, seperti sesak napas intoleransi, berbagai beban, tekanan darah turun, perasaan lelah terus-menerus, penurunan perhatian, peningkatan keringat, gangguan tidur, peningkatan kecemasan.

Seorang ahli saraf membantu untuk menemukan dan menghilangkan penyebab sakit kepala yang sering, pusing, perubahan suasana hati, tinitus atau di kepala.

Metode diagnostik apa yang digunakan ahli neuropatologi?

Setelah pemeriksaan awal pasien, ahli neuropatologi menentukan tes standar - tes darah dan urin lengkap. Kemudian, dalam setiap kasus individu, spesialis memutuskan apakah penelitian tambahan diperlukan atau tidak.

Ahli saraf menggunakan metode diagnostik berikut dalam karyanya:

• electroneuromyography - seperangkat metode yang bertujuan menilai keadaan fungsional sistem neuromuskuler. Dengan prosedur diagnostik ini, impuls saraf dilakukan di sepanjang serat sensorik dan motorik saraf perifer;
• electroencephalography - memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan fungsional otak, lesi fokus yang ada, keparahan dan lokasinya, reaktivitas sistem saraf pusat, dll.;
• rheoencephalography - memungkinkan Anda menilai sirkulasi serebral;
• echoencephaloscopy - diagnosis neurofisiologis dan ultrasonografi ini memungkinkan untuk mengevaluasi proses patologis pada substansi otak;
• Rontgen tengkorak, tulang belakang - Pemeriksaan rontgen tulang-tulang tengkorak, tulang belakang. Metode ini banyak digunakan dalam praktek neuropsikiatrik untuk kelainan bentuk, perubahan ukuran tengkorak, ramuan kranial, gejala otak;
• myelography adalah pemeriksaan sinar-X kontras pada tulang belakang, di mana agen kontras disuntikkan ke dalam kanal tulang belakang, yang memungkinkan dokter untuk mengevaluasi struktur ruang subarachnoid dan akar saraf. Biasanya, metode penelitian ini ditugaskan untuk patologi sumsum tulang belakang;
• pneumoencephalorphic juga merupakan pemeriksaan sinar-X kontras di mana udara dimasukkan ke dalam ruang cairan serebrospinal otak. Metode ini didistribusikan secara luas jika terjadi anomali perkembangan sistem saraf, diagnosis tumor, dll. Biasanya, pneumoencephalography dilakukan bersamaan dengan tusukan diagnostik;
• computed tomography adalah metode diagnostik modern yang paling efektif dan informatif. Unit X-ray khusus memungkinkan untuk mendapatkan gambar irisan hampir semua area yang diteliti. Biasanya, metode penelitian ini ditugaskan untuk mengkonfirmasi patologi yang terdeteksi menggunakan metode diagnostik lain;
• magnetic resonance imaging (MRI) - menggunakan gelombang radio dan medan magnet khusus, gambar berkualitas tinggi diperoleh yang membantu dalam diagnosis banyak penyakit. Biasanya penelitian ini diresepkan untuk gangguan aktivitas otak, untuk penentuan tumor, dll;
• positron emission tomography (PET) - adalah metode modern dan paling akurat untuk mendiagnosis penyakit neurologis, jantung, dan onkologis;
• Angiografi adalah pemeriksaan sinar-X kontras pada pembuluh darah, metode ini digunakan terutama untuk mempelajari aliran darah dan mendiagnosis penyakit pembuluh darah atau jaringan yang berdekatan.

Apa yang dilakukan ahli saraf?

Seorang ahli saraf mengobati penyakit yang berkaitan dengan sistem saraf, yang dibagi menjadi pusat (otak dan sumsum tulang belakang) dan perifer (saraf lain).

Setiap penyakit biasanya hanya memiliki gejala tersendiri. Gejala paling umum yang menyertai sebagian besar penyakit saraf dan sistem saraf adalah rasa sakit. Biasanya sakit kepala, sakit di leher, punggung, anggota badan.

Nyeri leher adalah sinyal yang membutuhkan perhatian lebih. Pertama-tama, karena sumsum tulang belakang lewat di sana dan ada sejumlah besar akar tulang belakang, peradangan atau penjepitan yang menyebabkan penyakit pada sistem saraf perifer (sciatica).

Nyeri di punggung bawah, tulang belakang, daerah toraks dapat terjadi dengan osteochondrosis, radiculitis.

Nyeri pada tungkai (lengan dan kaki) dapat terjadi karena sejumlah alasan. Dalam hal ini, pertama-tama Anda harus menghubungi ahli saraf. Karena ini mungkin disebabkan oleh kondisi patologis saraf perifer. Jika, selain sensasi yang menyakitkan, ada perasaan mati rasa atau hipersensitivitas, kelemahan otot, maka seorang ahli saraf, ini adalah dokter yang harus dikonsultasikan terlebih dahulu.

Perhatian khusus harus diberikan pada kelemahan otot, yang merupakan gejala yang sangat penting. Dalam hal ini, satu otot di wajah telah melemah atau lengan tidak masalah sepenuhnya, Anda harus segera mencari bantuan spesialis, karena kondisi ini menunjukkan penyakit neurologis yang serius.

Biasanya, dokter membuat diagnosis awal setelah pemeriksaan awal pasien. Penyebab utama mati rasa pada tungkai atau kelumpuhan saraf pada wajah adalah neuritis pada saraf wajah, neuroinfeksi, perdarahan, stroke, penyakit herediter atau formasi ganas SSP, penyakit autoimun.

Pusing adalah alasan utama untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Pada resepsi, spesialis menetapkan patologi pembuluh serviks yang ada atau kerusakan pada area otak tertentu.

Jika penglihatan ganda muncul, strabismus terjadi, masalah penglihatan adalah alasan mendesak untuk beralih ke ahli saraf, semua gejala ini hampir selalu menunjukkan lesi organik pada sistem saraf pusat.

Penyakit apa yang dirawat oleh ahli saraf?

Penyakit yang ditangani ahli saraf berhubungan dengan sistem saraf. Pelanggaran sistem saraf pusat dan saraf perifer dapat menyebabkan berbagai cedera kepala, radiculitis, osteochondrosis dan komplikasinya, hernia intervertebralis. Juga, gangguan pada sistem saraf dapat mengganggu sirkulasi otak, stroke, tumor pada sistem saraf pusat.

Gejala berbahaya yang memerlukan intervensi ahli adalah sakit kepala yang sering dan parah, migrain, pusing, kehilangan kesadaran, kejang epilepsi, gangguan tidur, dan tinitus.

Seorang ahli saraf merawat organ-organ seperti otak dan sumsum tulang belakang, saraf, tulang belakang, thalamus.

Ahli Saraf (ahli saraf)

Seorang ahli saraf (neuropathologist) adalah seorang dokter yang terlibat dalam diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit pada sistem saraf pusat dan perifer, serta beberapa penyakit pada sistem muskuloskeletal yang memengaruhi kerja sistem saraf pusat.

Konten

Gangguan neurologis bermanifestasi sebagai banyak gejala beragam dan sering tidak spesifik, sehingga dalam kebanyakan kasus dokter umum atau dokter keluarga merujuk ke ahli saraf pasien.

Ketika mendaftar untuk membuat janji dengan spesialis ini, pasien sering dicari dalam daftar dokter ahli saraf, namun nama ini sekarang hanya digunakan dalam kehidupan sehari-hari (secara resmi dokter ini telah disebut ahli saraf sejak 1980).

Apa yang dirawat oleh ahli saraf?

Perawatan ahli saraf:

• Gangguan neurologis yang disebabkan oleh penyakit genetik (sindrom Tourette, penyakit Friedreich, dll.). Penyakit genetik yang dirawat oleh ahli saraf dapat disebabkan oleh perubahan jumlah kromosom (sindrom Down), mutasi gen (fenilketonuria), perubahan struktur kromosom (sindrom menangis kucing), malformasi kongenital (abnormal Arnold-Kiari).
• Gangguan neurologis yang disebabkan oleh hipoksia dan komplikasi lain dari periode perinatal, serta persalinan prematur atau rumit (komplikasi ini dapat menyebabkan hipotensi, cerebral palsy, ensefalopati hipoksik-iskemik dan patologi neurologis lainnya).
• Gangguan neurologis yang disebabkan oleh berbagai penyakit (meningitis, dll).
• Gangguan neurologis yang disebabkan oleh cedera traumatis pada otak atau sumsum tulang belakang.
• Gangguan neurologis yang terjadi dengan gangguan distrofi pada tulang rawan artikular (osteochondrosis), penyakit kerangka metabolik (osteoporosis), dll.

Penyakit bawaan

Anomali kongenital dan penyakit yang ditentukan secara genetik yang ditangani oleh ahli saraf meliputi:

• Hernia tulang belakang adalah anomali kongenital kompleks yang terganggu oleh perkembangan normal janin (pembentukan sumsum tulang belakang disertai dengan pembentukan di tulang belakang lubang atau celah di mana bagian dari sumsum tulang belakang muncul).
• Sindrom Tourette adalah kelainan pada sistem saraf pusat yang disebabkan oleh kelainan genetik yang ditandai oleh beberapa tics motorik dan setidaknya satu tanda vokal atau mekanis.
• Leukodistrofi adalah penyakit neurodegeneratif yang timbul karena gangguan metabolisme herediter dan disertai oleh akumulasi di otak dan sumsum tulang belakang metabolit yang menghancurkan mielin (sarung serat saraf). Terwujud di masa kecil. Penyakit ini ditandai dengan keterlambatan perkembangan psikomotorik, gangguan pergerakan, kerusakan saraf optik dan pendengaran, hidrosefalus, dan kejang epilepsi.
• Syringomyelia adalah penyakit kronis sistem saraf pusat, yang disertai dengan pembentukan rongga di tanduk posterior medula spinalis (dalam beberapa kasus, lesi juga memengaruhi medula). Syringomyelia sejati terjadi ketika ada cacat bawaan pada jaringan glial. Neuron sensitif, yang bertanggung jawab untuk sensitivitas suhu dan nyeri, terkonsentrasi pada lesi, sehingga pasien menderita kehilangan jenis sensitivitas yang relevan di area besar kulit.
• Sindrom Crouzon adalah penyakit genetik langka yang ditandai dengan kelainan bentuk wajah dan otak pada tengkorak, disertai dengan perkembangan gangguan yang terkait (brakikephaly, gangguan penglihatan dan pendengaran, dll.)
• Dandy-Walker Syndrome adalah anomali yang ditentukan secara genetik dari perkembangan serebelum dan ruang cairan serebrospinal, yang terjadi terutama pada wanita. Diwujudkan dengan perkembangan motorik lambat pada bayi dan perluasan tengkorak secara progresif, iritabilitas, mual, sindrom kejang, gangguan penglihatan, gangguan koordinasi gerakan, dan nistagmus.
• Neurofibromatosis adalah penyakit keturunan di mana tumor berkembang dari jaringan saraf yang menyebabkan kompresi saraf.
• Penyakit Wilson-Konovalov, yang berkembang dengan kelainan metabolisme tembaga bawaan dan menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat dan organ-organ internal. Dimanifestasikan oleh kekakuan otot, hiperkinesis dan gangguan mental, serta gangguan aktivitas hati dan organ-organ saluran pencernaan.

Komplikasi periode perinatal

Bidang aktivitas ahli saraf termasuk penyakit yang disebabkan oleh komplikasi periode perinatal:

• Cerebral palsy (CP) adalah gejala kronis gangguan motorik non-progresif yang berkembang sebagai akibat dari lesi atau kelainan otak yang muncul pada periode perinatal. Cerebral palsy termasuk tetraplegia spastik, diplegia spastik, bentuk hemiplegik, diskinetik dan ataksik penyakit. Cerebral palsy mungkin merupakan hasil dari hipoksia intrauterin kronis, infeksi intrauterin, lesi otak hipoksik-iskemik, penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir, dll.
• West syndrome - sindrom epileptik, yang termasuk dalam kelompok penyakit non-inflamasi bayi otak. Ini berkembang sebagai akibat dari infeksi intrauterin (herpes, cytomegalovirus), hipoksia atau asfiksia, ensefalitis pascanatal, cedera kelahiran intrakranial, dengan struktur otak yang abnormal atau iskemia postnatal selama penjepitan akhir tali pusat. Penyakit ini ditandai dengan gangguan kesadaran paroksismal, kejang, kejang, pengerasan, perubahan laju pernapasan, gangguan denyut nadi, tonus pembuluh darah, dll.

Gangguan yang terkait dengan patologi lain

Seorang ahli saraf mengobati gangguan neurologis yang disebabkan oleh penyakit lain:

• Sindrom nyeri adalah nyeri yang belum hilang setelah penghentian efek traumatis dan telah menjadi kronis. Periode yang lama tetap, berbeda dalam karakter merengek. Ini mungkin terkait dengan kerusakan pada reseptor rasa sakit atau kerusakan pada sistem saraf tanpa iritasi pada reseptor rasa sakit (neuralgia, neuritis). Jika rasa sakit disebabkan oleh gangguan dalam pekerjaan sistem saraf pusat, lokasi pasti dari lokasinya tidak ada (nyasar, terpantul atau timbul rasa sakit hantu). Dalam kasus pelanggaran konduksi impuls nyeri pada perifer sistem saraf, lokalisasi nyeri kira-kira bertepatan dengan zona lesi primer.
• Peradangan (neuralgia) saraf trigeminal adalah penyakit kronis yang terjadi selama stimulasi atau radang saraf trigeminal. Diwujudkan dengan serangan rasa sakit yang luar biasa di pelipis, rongga mata dan dahi, rahang atas dan bawah. Ini berkembang selama kompresi mekanis saraf, kerusakannya karena cedera atau sebagai akibat dari proses inflamasi di sepanjang saraf. Ini bisa primer dan sekunder, terjadi dalam bentuk khas (nyeri adalah siklus) dan bentuk atipikal (nyeri konstan). Serangan nyeri dipicu oleh aktivitas sehari-hari yang mempengaruhi zona hipersensitivitas.
• Gangguan tidur - gangguan di mana ada sensasi subyektif dan keluhan kantuk atau insomnia patologis, kesulitan tidur dan mempertahankan tidur yang baik. Timbul pada usia berapa pun, mungkin primer (tidak terkait dengan patologi organ apa pun) dan sekunder. Gangguan tidur dapat berkembang dengan berbagai penyakit pada sistem saraf pusat, karena gangguan mental dan penyakit somatik. Setiap kelompok umur memiliki jenis gangguan tidurnya sendiri (insomnia khas untuk orang yang lebih tua, dan biasanya berjalan pada anak-anak).
• Epilepsi adalah penyakit neurologis kronis yang ditandai dengan kecenderungan organisme terhadap serangan kejang tiba-tiba. Serangan terjadi pada kesiapan kejang umum otak dan aktivitas fokus kejang. Fokus konvulsif terjadi ketika organik atau fungsional merusak otak. Serangan dapat digeneralisasi secara primer (tonik-klonik atau dengan kehilangan kesadaran singkat) dan parsial atau fokal (serangan sederhana tidak disertai dengan gangguan kesadaran, serangan kompleks terjadi dengan pelanggaran atau perubahan kesadaran). Gejala kejang epilepsi tergantung pada bentuk penyakit.
• Arachnoiditis, yang merupakan radang serosa dari arachnoid sumsum tulang belakang atau otak. Berkembang secara subak, menjadi kronis. Manifestasi sakit kepala, yang lebih hebat di pagi hari dan mungkin disertai mual dan muntah. Gejala neurologis tergantung pada lokasi arachnoiditis.
• Stroke iskemik adalah pelanggaran sirkulasi otak, yang disertai dengan kerusakan jaringan otak ketika aliran darah ke bagian tertentu otak sulit. Dikembangkan karena penyakit kardiovaskular atau kelainan darah.
• Stroke hemoragik - perdarahan subaraknoid non-traumatik, yang terjadi dengan hipertensi, aterosklerosis serebral, penyakit darah, dll.
• Blepharospasm, yang merupakan kontraksi otot melingkar mata yang tidak terkontrol. Ini menyerupai penutupan intens kelopak mata, dapat disertai dengan pembengkakan, sobekan, atau pelanggaran sobekan. Ini bisa primer (terjadi dengan lesi pada sistem saraf dan karena perubahan terkait usia) dan sekunder (merupakan konsekuensi dari penyakit lain).
• Hipertensi intrakranial (biasanya disebut sebagai tekanan intrakranial) adalah istilah yang digunakan untuk menunjukkan peningkatan tekanan di rongga kranial. Ini dapat terjadi pada cedera otak traumatis, ensefalomeningitis, dan patologi lainnya karena peningkatan volume cairan serebrospinal, cairan jaringan, darah, atau penampakan jaringan asing.
• Osteochondrosis tulang belakang, yang merupakan penyakit degeneratif multifaktorial dari segmen motor vertebra. Lesi awalnya mempengaruhi diskus intervertebralis, dan kemudian sistem muskuloskeletal dan sistem saraf. Terwujud oleh perasaan tidak nyaman dan sakit punggung.

Cedera otak atau sumsum tulang belakang

Cidera otak atau sumsum tulang belakang yang dirawat oleh ahli saraf termasuk:

• Sindrom ekor kuda adalah gejala yang kompleks yang muncul ketika seikat besar saraf tulang belakang memanjang dari bagian terminal sumsum tulang belakang rusak. Disertai dengan hilangnya sensitivitas dan kelumpuhan pada ekstremitas bawah, serta disfungsi usus dan sistem saluran kemih.
• Sindrom Sleep Apnea, yang terjadi dengan cedera, kompresi batang otak dan fossa kranial posterior, lesi otak selama parkinsonisme postencephalitic dan penyakit Pick.
• Menghancurkan otak adalah proses progresif patologis di rongga tengkorak yang dihasilkan dari cedera (hematoma intrakranial, memar otak, hygroma subdural, fraktur depresi, dll.).
• Paralisis Duschen-Erb, yang berkembang ketika batang atas pleksus brakialis rusak dan disertai dengan gangguan muskulo-tonik, sensorik, dan trofik (sering berkembang dengan manipulasi kebidanan), dll.

Penyakit lainnya

Ahli saraf juga merawat:

• Penyakit Alzheimer (pikun demensia) adalah penyakit neurodegeneratif yang dalam kebanyakan kasus berkembang pada orang yang berusia di atas 65 tahun (bentuk langka awal penyakit ini terjadi). Disertai dengan gangguan memori, apatis, gangguan progresif koordinasi, persepsi, fungsi bicara dan motorik, labilitas emosional, kehilangan keterampilan dan kelelahan secara bertahap.
• Penyakit Parkinson adalah penyakit degeneratif progresif lambat dari struktur otak yang terlibat dalam mengendalikan gerakan, mempertahankan tonus otot dan postur (sistem motor ekstrapiramidal). Ini dimanifestasikan oleh kekakuan otot (kendala), keterbatasan volume dan laju gerakan, tremor dan ketidakstabilan postur. Ada gangguan vegetatif dan mental.
• Migrain adalah penyakit neurologis yang bermanifestasi sebagai serangan sakit kepala yang parah dan menyakitkan secara episodik atau teratur tanpa adanya kerusakan otak organik yang serius. Penyakit ini ditandai dengan nyeri berdenyut hebat di separuh kepala (kadang-kadang keduanya), fotofobia, hipersensitif terhadap suara keras, keengganan pada bau, pusing, kehilangan orientasi spasial, lekas marah atau depresi, mual, muntah yang mungkin terjadi.
• Amyotrophic lateral sclerosis adalah penyakit degeneratif progresif lambat dari sistem saraf pusat, yang disertai dengan kerusakan pada neuron motorik, yang menyebabkan kelumpuhan dan atrofi otot berikutnya. Gejala awal termasuk kelemahan pada tungkai, kram, mati rasa otot, kesulitan berbicara.
• Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun kronis yang disertai dengan kerusakan pada selubung mielin dari serabut saraf. Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, pada tahap selanjutnya, pelanggaran sensitivitas yang dalam dan dangkal dan gejala lainnya terdeteksi (tergantung pada area kerusakan).
• Dystonia puntir adalah penyakit progresif yang memanifestasikan dirinya dengan kontraksi tonik yang tidak terkontrol dari berbagai kelompok otot, yang mengarah pada pengembangan pose patologis. Penyakit ini dapat memicu lengkungan tulang belakang dan kontraktur sendi.

Adalah ahli saraf yang mendiagnosis CNS dan tumor sumsum tulang belakang - meningioma jinak, schwannoma, dll., Serta tumor ganas (primer, yang lebih sering terjadi pada anak-anak, dan sekunder, metastasis, lebih umum pada orang dewasa). Ahli bedah saraf dan ahli onkologi menangani pengobatan tumor otak.

Selain itu, ahli saraf merawat:

• kompresi saraf ulnaris;
• neuritis saraf optik, pendengaran, dan wajah (adalah radang saraf tepi, yang disertai dengan perubahan struktural, hilangnya sensitivitas, dan gangguan fungsi motorik);
• neuralgia dari saraf oksipital dan glossopharyngeal, intercostal neuralgia, sciatica, dll. (lesi saraf perifer tanpa perubahan struktural, dengan menjaga sensitivitas dan fungsi motorik);
• sakit kepala (sakit kluster, sakit kepala tegang, dll.);
• pusing;
• radiculitis (kerusakan pada akar sumsum tulang belakang);
• pleksitis (lesi pada pleksus saraf dari cabang anterior saraf spinal);
• disfagia (gangguan tindakan menelan);
• kelumpuhan, yang mungkin bersifat sentral dan perifer, organik dan fungsional;
• myasthenia, penyakit autoimun neuromuskular yang ditandai oleh keletihan otot lurik;
• insufisiensi vertebrobasilar (disfungsi otak akibat gangguan aliran darah di arteri) dan penyakit lainnya.

Apa yang dirawat oleh ahli saraf pediatrik?

Ahli saraf pediatrik adalah dokter yang mendiagnosis dan mengobati penyakit pada sistem saraf pusat dan perifer pada anak-anak.

Spesialis ini juga menangani gangguan fungsional yang terjadi pada anak-anak karena gangguan pada sistem saraf.

Penyakit yang ditangani oleh ahli saraf pada anak-anak meliputi:

• penyakit genetik (sindrom Down, fenilketonuria, dll.);
• penyakit menular (meningitis, ensefalitis, dll.);
• gangguan yang dihasilkan dari lesi beracun (bilirubin encephalopathy, yang berkembang dengan penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir, dll);
• gangguan yang telah berkembang sebagai akibat dari trauma (cedera kelahiran otak dan sumsum tulang belakang);
• lesi hipoksia (iskemia serebral dan patologi lain yang berkembang sebagai akibat hipoksia intrauterin dan / atau asfiksia saat lahir);
• epilepsi dan penyakit neurologis lainnya.

Karena patologi neurologis yang diidentifikasi secara tepat waktu memungkinkan seseorang untuk memilih pengobatan yang efektif dan menghilangkan banyak cacat perkembangan, ahli saraf pediatrik melakukan pemeriksaan preventif berkala pada bayi baru lahir dan anak-anak (menurut statistik, setengah dari kasus kecacatan anak-anak terkait dengan penyakit pada sistem saraf).

Seorang anak hingga satu tahun dibawa ke ahli saraf untuk pemeriksaan setiap 3 bulan, yang memungkinkan untuk menilai perkembangan bayi sesuai dengan norma usia pembentukan keterampilan (pada 3, 6 dan 9 bulan), dan kemudian pemeriksaan dilakukan setiap tahun. Pemeriksaan tahunan ditunjukkan setelah ini.

Indikasi untuk inspeksi tidak terjadwal adalah:

• regurgitasi yang sering dan berulang;
• sesekali gemetar dagu dan anggota badan (tremor);
• menekan jari Anda sambil menyangga kaki;
• munculnya kram dengan meningkatnya suhu;
• kecemasan, buruk, tidur dangkal dengan sering terbangun;
• kelelahan, sakit kepala, lekas marah;
• kinerja akademik yang rendah, adaptasi yang buruk, kebingungan, kurangnya kontak dengan teman sebaya;
• kejang-kejang, gerakan obsesif, serangan dengan kehilangan kesadaran;
• gangguan motorik, peningkatan aktivitas atau kelesuan;
• kehadiran kutu (gerakan elementer spontan jangka pendek stereotipikal yang cepat);
• keterlambatan perkembangan (keterlambatan bicara, gagap, mengompol, dll.).

Beberapa gejala (regurgitasi, tremor dagu) mungkin merupakan varian normal, tetapi spesialis harus menyatakan hal ini.

Selama pemeriksaan anak, dokter memeriksa sejarah, menentukan bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung, apa yang telah anak sakit selama hidupnya, dan apa ciri-ciri perkembangannya (ketika dia duduk, dll.).

Setelah memeriksa dan memeriksa refleks, ahli saraf, jika perlu, memberikan penelitian tambahan.

Kapan saya harus menghubungi ahli saraf?

Konsultasi ahli saraf diperlukan untuk orang yang:

• Ada rasa sakit di leher, punggung, lengan, dan kaki. Nyeri pada tungkai dapat menyebabkan berbagai patologi sistem saraf perifer (mati rasa atau hipersensitivitas pada tungkai membutuhkan daya tarik yang mendesak bagi ahli saraf). Nyeri di leher dan punggung bisa menjadi tanda osteochondrosis (akibat dari perubahan distrofi tulang belakang dan disfungsi akar tulang belakang), hernia intervertebralis, skoliosis. Nyeri dalam tubuh juga bisa menjadi tanda kerusakan serabut saraf di neuralgia interkostal, polineuropati diabetik, dan neuropati saraf ulnaris.
• Ada sakit kepala (rasa sakit yang tajam, tiba-tiba muncul dan tumbuh yang membutuhkan konsultasi spesialis segera), pusing, pingsan, dan pingsan.
• Ada rasa sakit menembak di daerah wajah (terjadi ketika menyentuh wajah, dengan hembusan angin, selama mengunyah dan berbicara).
• Ada kurangnya koordinasi gerakan, ketidakstabilan gaya berjalan.
• Ada kelemahan otot.
• Ada insomnia atau gangguan tidur lainnya.
• Ada gangguan bicara - seseorang tidak mampu membangun bicara dengan kompeten, tidak bisa mengendalikan bibir dan lidahnya, tidak ada bicara sama sekali atau volume suara rusak.
• Ada gangguan penglihatan - di mata objek ganda atau buram, bagian dari bidang visual jatuh (bayangan muncul atau pulau-pulau kebutaan hadir).
• Ada prolaps kelopak mata (ptosis mungkin disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf pusat, sistem saraf tepi, atau penyakit otot).
• Ada gerakan kepala atau tangan yang tidak terkendali, perut tertarik, atau tics wicara terjadi (mengendus dan batuk yang tidak terkontrol saat berbicara, atau pengulangan kata-kata tertentu).
• Ada gangguan memori (gangguan memori bisa menjadi tanda penyakit neurodegeneratif).

Tahapan konsultasi

Terapis utama biasanya memberikan rujukan ke ahli saraf.

Pada penerimaan seorang ahli saraf:

• Mempelajari riwayat dengan mengklarifikasi keluhan dan gejala yang mengganggu pasien (sifat, durasi dan frekuensi mereka, hubungan dengan iritan, adanya gejala yang serupa dalam keluarga, dll.).
• Melakukan pemeriksaan eksternal (menilai simetri fisura palpebra, dll.) Dan memeriksa refleks tanpa syarat yang mencerminkan efisiensi sistem saraf (misalnya refleks siku dan lutut, ketika diperiksa, dokter sedikit mengenai lutut atau siku yang tertekuk dengan palu neurologis). Refleks diperiksa dengan mempertimbangkan usia pasien (untuk setiap usia ada batasan norma yang berbeda)
• Melakukan tes khusus untuk menilai koordinasi gerakan dan keterampilan berbicara, memeriksa pelanggaran tindakan menelan, penglihatan dan penciuman (misalnya, untuk menilai koordinasi gerakan, pasien diminta untuk menutup matanya dan menyentuh hidungnya ke hidung, dll.).

Menurut hasil pemeriksaan, ahli saraf meresepkan tes dan pemeriksaan tambahan, yang menurutnya kursus pengobatan akan ditentukan pada konsultasi kedua.

Jika pasien memiliki patologi neurologis, dokter mungkin meresepkan cuti sakit.

Diagnostik

Bergantung pada keluhan pasien dan hasil pemeriksaan, ahli saraf dapat merujuk pasien ke:

• CT, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi atrofi korteks serebral, hidrosefalus, kompresi struktur otak, dll.
• MRI, di mana dokter menerima gambar rinci struktur saraf (penggunaan agen kontras meningkatkan akurasi penelitian).
• Echoencephalography adalah metode mempelajari otak dengan bantuan tampilan grafik gelombang ultrasonik yang tercermin dari bidang yang diminati. Menggunakan metode ini tidak memberikan gambaran rinci tentang otak, tetapi dapat digunakan jika tidak ada CT dan MRI atau langsung di tempat tidur pasien untuk mendiagnosis perdarahan atau memeriksa anak di bawah usia 2 tahun.
• Positron emission tomography (PET) adalah metode radionuklida tomografi, yang memungkinkan untuk memperoleh informasi terperinci untuk tumor epilepsi, stroke, dan otak.
• Tusukan lumbal di mana jarum dimasukkan ke dalam ruang subarachnoid dari sumsum tulang belakang di tingkat pinggang. Ini digunakan untuk menentukan tekanan intrakranial dan pengenalan agen kontras untuk pemeriksaan lain.
• Angiografi serebral adalah metode x-ray yang menggunakan agen kontras untuk pencitraan pembuluh otak.
• Ultrasound Doppler scan, yang memungkinkan untuk menilai kecepatan, arah dan tekanan aliran darah dalam pembuluh, lebar lumen mereka dan untuk mengidentifikasi bundel, stenosis atau penyumbatan arteri karotis.
• Myelography adalah metode x-ray untuk memeriksa sumsum tulang belakang menggunakan agen kontras. Membantu mendiagnosis hernia diskus intervertebralis, tumor kanal tulang belakang, dll.

Tes laboratorium juga ditentukan - tes darah umum dan biokimia, dll.

Perawatan

Pilihan perawatan tergantung pada jenis penyakit. Saat merawat pasien, ahli saraf dapat menggunakan:

• Terapi manual, yang digunakan dalam pengobatan osteochondrosis, linu panggul dan dengan perpindahan vertebra.
• Berbagai jenis pijatan.
• Akupunktur dan fisioterapi, yang membantu menghilangkan pelanggaran fungsi sistem saraf.
• Metode Biofeedback (BOS-therapy), yang membantu menghilangkan sakit kepala, insomnia, hipertensi dan gangguan psikosomatis lainnya. Metode ini didasarkan pada pendaftaran ritme utama otak dengan bantuan EEG, evaluasi mereka oleh seorang ahli dan pemilihan jalannya biofeedback (bisa santai, mengaktifkan, dll.). Selama sesi, beberapa elektroda ditempatkan pada area masalah otak pada permukaan kepala, dan pasien dapat memonitor keadaan otaknya menggunakan suara dan gambar.
• Terapi traksi di mana proses degeneratif-distrofik di tulang belakang yang berkembang setelah cedera dan penyakit diobati dengan meregangkan tulang belakang dengan sabuk, blok dan cincin khusus.

Blokade sendi dan periartikular digunakan untuk meredakan nyeri dan sindrom otot-otot.

Perawatan neurosis, gangguan tidur dan sindrom somatoneurologis meliputi penggunaan metode medis dan psikoterapi (psikoterapis atau neuropsikologi yang terlibat dalam perawatan).

Metode obat digunakan untuk epilepsi, gangguan pembuluh darah, cedera traumatis (gegar otak), efek operasi, dll.

Untuk lesi otak dan cedera tulang belakang, teknik seluler dapat digunakan. Teknik pengobatan transplantasi menggunakan teknologi sel sedang dikembangkan untuk pengobatan cerebral palsy.

Perawatan tepat waktu mengarah pada peningkatan kondisi dan dalam banyak kasus pemulihan lengkap pasien (dan menyelamatkan hidup dengan stroke), oleh karena itu, ketika manifestasi gejala neurologis, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf pada waktunya.