Stroke yang luas: penyebab, pengobatan dan konsekuensi

Setiap tahun, stroke menyebabkan masalah kesehatan serius bagi ribuan orang, dan kadang-kadang bahkan sampai mati. Konsekuensi dari gangguan seperti itu, seperti stroke yang luas, sebagian besar ditentukan oleh seberapa besar area area otak yang terkena dampak dan seberapa cepat bantuan medis diberikan kepada korban.

Sel-sel otak yang kekurangan oksigen, segera mati.

Di bawah stroke yang luas menyiratkan pelanggaran sistem peredaran darah di pembuluh otak, yang terjadi dalam bentuk akut dan tidak terkendali. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa aliran darah ke satu atau beberapa area otak terhambat atau terhenti.

Karena keadaan pembuluh disebabkan oleh kinerja otak dan pasokan sel-selnya dengan oksigen, gangguan aliran darah menyebabkan kematian jaringan dan sel-sel otak. Hal ini menyebabkan stroke dengan berbagai tingkat keparahan.

Mekanisme pelanggaran

Stroke luas berbeda dari bentuk penyakit lokal. Mereka terdiri dalam kenyataan bahwa jenis stroke lainnya ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah di otak (jenis gangguan iskemik) atau perdarahan (hemoragik), di mana pembuluh darah besar terkena, dan untuk stroke yang luas, lesi-lesi tersebut terlokalisasi di beberapa daerah otak.

Karena kerusakan otak yang masif, peluang untuk bertahan hidup pada pasien dengan stroke yang luas sangat minim, dan pada pasien yang bertahan, peluang untuk memulihkan fungsi yang hilang kecil.

Apa yang memancing masalah?

Stroke yang luas dapat disebabkan oleh alasan apa pun yang terkait dengan efek negatif pada pembuluh darah otak. Dengan demikian, kondisi berikut dapat dikaitkan dengan prasyarat untuk terjadinya lesi otak yang luas:

aterosklerosis vaskular;
kehadiran diabetes (penyakit ini berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah);
hipertensi;
obesitas karena kurangnya aktivitas fisik;
adanya patologi jantung (cacat, aritmia, serta pada pasien dengan katup buatan di jantung);
serangan iskemik;
kolesterol tinggi.

Selain itu, orang yang berisiko gaya hidup tidak sehat yang menyalahgunakan alkohol dan merokok berisiko.

Varietas Pelanggaran

Stroke luas dapat terdiri dari dua jenis, menurut jenis hemoragik dan iskemik. Varietas ini, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa subspesies. Pertimbangkan mereka secara rinci.

Stroke hemoragik terjadi karena perdarahan di otak. Ada beberapa jenis pelanggaran ini:

intracerebral (paling sering menyerang orang tua dan terjadi karena perbedaan tajam dalam tekanan darah);
subarachnoid (orang dengan kebiasaan buruk atau kelebihan berat badan paling rentan terhadap gangguan ini; stroke jenis ini terjadi ketika aneurisma atau salah satu proses arteri pecah);
batang (terjadi pada latar belakang lesi bundel saraf di batang otak, serta hipofisis dan thalamus, kematian diamati pada 95% kasus).

Stroke iskemik ditandai dengan penyempitan dan trombosis pembuluh, dan sel-sel otak mati karena kekurangan oksigen. Perkembangan pesat, dan dengan kekalahan beberapa kapal atau arteri besar pada saat bersamaan pelanggaran dianggap luas.

Stroke iskemik dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

hemodinamik (terjadi karena lonjakan tekanan darah, yang ditandai dengan kejang dan aliran darah);
Cordioembolik (karena penyumbatan arteri parsial);
lacunar (sebagai akibat dari pelanggaran ini, kekosongan besar, hingga ukuran 5 mm, terbentuk di rongga otak);
atherothrombotic (terjadi pada atherosclerosis atau karena gumpalan darah yang pecah);
mikro oklusal (hemostasis atau fibrinolisis adalah dorongan untuk perkembangannya).

Metode pengobatan dan prognosis tergantung pada jenis penyakit.

Perbedaan lesi sisi kiri dari lesi sisi kanan

Stroke otak yang luas dapat memengaruhi belahan otak kiri dan kanan. Dengan pelanggaran di sisi kiri, keadaan psiko-emosional pasien terganggu lebih daripada jika sisi kanan otak terpengaruh.

Karena pusat bicara terletak di belahan bumi kiri, dalam kasus pelanggaran di bagian otak ini, pasien sepenuhnya atau sebagian tidak dapat berbicara.

Dengan kekalahan dari belahan kanan, pemulihan aktivitas motorik lebih sulit dan lebih lambat daripada dengan stroke sisi kiri. Ini karena jiwa pasien dipengaruhi oleh berbagai tingkat, dan dalam kasus pertama, ia sering apatis dan acuh tak acuh terhadap segalanya.

Gejala dan manifestasi

Gambaran klinis stroke yang luas sangat jelas dan spesifik sehingga tidak ada kesulitan dalam membuat diagnosis. Gejala pelanggaran adalah sebagai berikut:

pelanggaran simetri wajah, senyum masam;
kelemahan parah pada tungkai;
bicara tidak jelas atau kurang.

Juga, pelanggaran tersebut disertai dengan gejala yang kurang jelas, yaitu:

koordinasi gerakan rusak;
sakit kepala yang tajam muncul;
ada pelanggaran kesadaran dalam berbagai tingkat keparahan;
pasien secara praktis tidak memahami pembicaraan orang lain.

Apa konsekuensi dan peluangnya

Konsekuensi dari stroke masif tergantung pada seberapa besar area kerusakan otak. Kami memberikan komplikasi umum.

Pasien mengganggu fungsi-fungsi tersebut:

pidato;
penglihatan;
mendengar
koordinasi gerakan;
orientasi dalam ruang.

Hilang sama sekali atau sebagian:

indra penciuman;
perasaan sakit;
sensasi sentuhan.

ingatan terganggu, perhatian menjadi tersebar, pasien mengalami kesulitan dalam proses memahami informasi;
kelumpuhan terjadi di salah satu bagian tubuh atau anggota tubuh;
Dengan kerusakan otak yang signifikan, koma dan kematian dapat terjadi.

Konsekuensinya juga tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh. Jadi, dengan stroke yang luas dari belahan kanan, kelumpuhan sisi kiri wajah dan tubuh, serta gangguan memori terjadi.

Ketika sisi kiri rusak, kemampuan bicara dan mental terganggu, dan wajah dan tubuh lumpuh di sisi kanan.

Jika stroke yang luas telah mempengaruhi kedua belahan otak, ini mengakibatkan kelumpuhan total.

Koma dengan OI

Terkadang stroke yang luas menyebabkan timbulnya koma, ini terjadi pada kasus perdarahan masif.

Ada kehilangan kesadaran, dan pasien tidak bisa pulih. Itu tidak menanggapi rangsangan eksternal, dan ada kekurangan refleks, hanya menelan dan bernapas. Sering terjadi kasus buang air kecil dan buang air besar secara sukarela.

Dalam keadaan ini, ada proses destruktif dalam tubuh, dan semakin banyak pasien dalam koma, semakin luas mereka.

Pertolongan pertama

Dengan stroke, pertolongan pertama sangat penting. Itu berasal dari tindakan yang tepat waktu dan benar tergantung pada hasil penyakit dan seberapa parah konsekuensinya.

Ketika seseorang tiba-tiba jatuh sakit, Anda harus segera memanggil ambulans. Selain itu, tindakan berikut harus diambil untuk mengantisipasi kedatangan dokter:

letakkan korban, lebih baik jika permukaannya keras;
membuka kancing kerah dan menghapus gerakan membatasi pakaian;
buka jendela di ruangan untuk memberikan udara segar;
putar kepala pasien ke samping untuk menghindari muntah di saluran pernapasan;
oleskan dingin ke kepala;
pijatan anggota gerak lumpuh.

Sambil menunggu ambulan, Anda sebaiknya tidak memberi makanan atau air kepada pasien, serta memperhatikan pernapasan dan denyut nadinya.

Bantuan terapi

Sebagai pertolongan pertama dalam beberapa jam pertama setelah stroke, langkah-langkah berikut diambil:

koneksi peralatan oksigen;
penurunan tekanan darah;
melawan pembengkakan otak;
bantuan kejang;
koreksi denyut jantung;
tindakan pengencer darah.

Diagnostik dilakukan menggunakan MRI, EKG dan CT, serta tes darah. Berdasarkan hasil, pengobatan ditentukan. Tujuannya adalah untuk menghilangkan konsekuensinya, mengembalikan sirkulasi darah di otak dan fungsi tubuh yang hilang.

Pemilihan obat obat dilakukan berdasarkan karakteristik pasien, serta tergantung pada jenis stroke.

Stroke iskemik yang luas membutuhkan terapi obat trombolitik. Obat yang diresepkan yang mengencerkan darah dan mempengaruhi gumpalan darah yang dihasilkan.

Perawatan dilakukan dengan bantuan:

Aspirin dan Cardio Magnetic untuk pengencer darah;
obat vasoaktif (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
agen antiplatelet (Plavix, Tiklid);
antikoagulan (Heparin, Fragmina, Nadroparin);
neurotrofik (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropin, Glycine);
angioprotektor (Etamzilat, Prodectin);
antioksidan (vitamin E, vitamin C, Mildronata).

Dalam stroke hemoragik, sebaliknya, perlu untuk meningkatkan pembekuan darah untuk menghentikan pendarahan yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah.

Paling sering digunakan:

Strofantin (untuk mendukung hati);
Lasix dan Uregit (sebagai diuretik);
Reopoliglyukin;
berbagai obat yang mengurangi tekanan darah.

Dalam kasus yang parah, hanya operasi bedah saraf yang bisa menyelamatkan pasien. Perawatan rawat inap diikuti dengan periode rehabilitasi dan pemulihan.

Pemulihan dan Rehabilitasi

Untuk memulihkan pasien setelah stroke yang luas, perlu banyak upaya. Apalagi pemulihan penuh tidak bisa bicara.

Rehabilitasi pasien tersebut dilakukan di pusat-pusat khusus dan sanatorium dan termasuk:

Terapi obat-obatan. Tujuan utamanya adalah untuk menjaga pembuluh darah dan jantung, serta memulihkan fungsi tubuh yang terganggu.
Pijat Berbagai teknik pijatan digunakan, mulai dari pukulan ringan hingga pengulungan dalam untuk mengembalikan sirkulasi pada anggota tubuh yang terkena.
Akupunktur Efek titik memiliki efek tonik dan berkontribusi terhadap normalisasi sirkulasi darah.
Prosedur fisioterapi. Terapi magnet dan elektroforesis yang paling sering diresepkan untuk efek mendalam pada jaringan otot.
Terapi Fisik. Senam membantu memulihkan aktivitas motorik dan memperkuat otot.

Selain itu, pasien harus mengikuti diet, lebih banyak mengunjungi udara terbuka. Nah, jika kerabat memiliki kesempatan untuk lebih memperhatikan pasien seperti itu, ini memiliki efek menguntungkan pada keadaan psiko-emosional pasien.

Proses rehabilitasi dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga 2-3 tahun, tergantung pada tingkat keparahan lesi.

Untuk mencegah

Untuk mencegah stroke, langkah-langkah pencegahan berikut disarankan:

menjalani gaya hidup sehat.
berhenti merokok dan alkohol.
melakukan olahraga, merencanakan beban sesuai dengan usia dan kesehatan.
cobalah untuk menghindari stres.
makan dengan benar, kurangi konsumsi lemak, tepung, manis, serta kopi dan teh kental.
mengontrol berat badan.
di hadapan diabetes dan hipertensi, untuk melakukan perawatan yang tepat waktu.

Pencegahan stroke berulang

Pencegahan stroke berulang harus dilakukan dalam beberapa arah sekaligus. Pertama-tama, perlu untuk menyesuaikan gaya hidup sesuai dengan keadaan barunya dan peluang yang terbatas.

Dengan bantuan spesialis, norma aktivitas fisik pasien dan beban yang diizinkan untuk setiap kasus tertentu ditentukan.

Selain itu, dukungan dari banyak proses dalam tubuh, kontrol kadar gula darah dan kolesterol diperlukan.

Terapi obat sebagai profilaksis melibatkan penggunaan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, viskositas darah dan pencegahan pembekuan darah.

Selain hal di atas, kita tidak boleh melupakan larangan merokok dan alkohol, serta nutrisi yang tepat.

Stroke otak yang luas: penyebab, gejala, pengobatan dan prognosis

Stroke yang luas memengaruhi arteri besar yang melaluinya darah mengalir ke otak. Juga, stroke yang luas adalah suatu kondisi di mana banyak area kecil otak terpengaruh, atau jumlah yang signifikan. Program individu untuk pengobatan stroke dikembangkan untuk setiap pasien di Klinik Neurologi Rumah Sakit Yusupov. Ahli saraf terkemuka bekerja dengan pasien dengan tingkat keparahan tinggi, berkat teknik dan pengalaman modern sambil mencapai hasil maksimal.

Stroke ekstensif: penyebab penyakit

Para ahli mengidentifikasi dua jenis stroke yang luas: hemoragik dan iskemik. Stroke hemoragik jarang terjadi, tetapi efeknya paling serius. Penyebab terjadinya adalah pecahnya dinding arteri dan perdarahan ke dalam jaringan otak. Kondisi ini mungkin merupakan hasil dari peningkatan tajam dalam tekanan darah, cedera otak traumatis, dan patologi dinding pembuluh darah. Stroke iskemik terjadi pada 70% kasus dari total jumlah pasien dengan stroke. Penyakit ini berkembang dengan kejang yang berkepanjangan, penyumbatan, kompresi arteri yang memasok darah ke jaringan otak.

Stroke serebral yang luas dapat dikaitkan dengan penyebab apa pun yang memiliki efek negatif pada keadaan pembuluh serebral. Prasyarat untuk pengembangan kerusakan otak yang luas adalah:

peningkatan kolesterol darah;
obesitas;
serangan iskemik;
aterosklerosis vaskular;
hipertensi;
diabetes mellitus yang mempromosikan pembentukan gumpalan darah;
penyakit jantung, kehadirannya di jantung katup buatan.

Orang dengan gaya hidup yang tidak sehat, sering minum alkohol, juga termasuk dalam kelompok risiko.

Gejala stroke otak yang luas

Munculnya gejala tertentu pada stroke yang luas tergantung pada belahan otak mana yang rusak. Selain itu, gejala stroke hemoragik dan iskemik dibedakan. Yang paling menonjol dan sangat ditoleransi adalah gejala umum dari stroke masif, yang membutuhkan perhatian medis segera. Gejala umum stroke yang luas:

kejang-kejang;
pusing dan sakit kepala mendadak;
gangguan pendengaran, penglihatan, penciuman, keseimbangan, disorientasi dalam ruang;
takikardia, mual dan muntah, muka memerah, keringat dingin;
penyimpangan memori;
gangguan bicara;
pingsan

Seseorang yang tiba-tiba kehilangan kesadaran harus diberikan tes murid. Jika pupil ringan tidak menunjukkan penyempitan satu pupil, maka mungkin ini adalah manifestasi dari stroke yang luas. Ahli saraf Rumah Sakit Yusupov memonitor dengan cermat kondisi setiap pasien dan menggunakan metode modern untuk mendiagnosis penyakit dan menilai kondisi umum.

Prinsip pengobatan untuk stroke yang luas

Sebagai pertolongan pertama setelah timbulnya stroke yang luas, pasien ditempatkan di unit perawatan intensif. Pada jam-jam pertama, itu terhubung ke sistem pendukung kehidupan, dokter berjuang dengan edema serebral, mengurangi tekanan darah, meredakan kejang-kejang dan mengembalikan irama jantung.

Ketika stroke hemoragik membutuhkan pengenalan obat-obatan yang berkontribusi pada penghentian perdarahan. Jika metode medis tidak memungkinkan untuk mencapai hasil yang diinginkan, maka metode bedah saraf digunakan untuk merawat pasien. Pada stroke iskemik, pasien harus dirawat dalam enam jam pertama dengan obat yang mengencerkan darah. Tingkat kerusakan jaringan otak dapat dikurangi dengan trombolisis, dan prosedur ini juga dapat secara signifikan meningkatkan prognosis.

Konsekuensi dan prognosis untuk stroke yang luas

Tingkat keparahan konsekuensi dari stroke tergantung pada seberapa banyak volume otak rusak, seberapa cepat bantuan diberikan. Dengan demikian, gangguan bicara, pendengaran, penglihatan, gerakan dan orientasi adalah yang paling umum. Perasaan sakit, sensasi sentuhan dan indera penciuman bisa hilang sebagian atau seluruhnya.

Dengan stroke yang luas, sulit bagi pasien untuk melihat informasi, perhatiannya menjadi tersebar, dan ingatannya terganggu. Selain itu, kelumpuhan dapat terjadi pada anggota tubuh atau bagian tubuh. Dengan stroke yang luas dari belahan kiri, kelumpuhan tubuh dan wajah di sisi kanan, serta pelanggaran kemampuan mental dan ucapan, terjadi. Ketika belahan otak kanan rusak, kelumpuhan bagian kiri tubuh dan wajah terjadi, ingatan terganggu. Kelumpuhan total terjadi dengan stroke luas pada belahan otak kiri dan kanan. Koma dan kematian mungkin terjadi dengan kerusakan jaringan yang serius.

Prognosis untuk stroke yang luas tergantung pada jenisnya, tingkat kerusakan jaringan, dan seberapa cepat perawatan medis diberikan. Setelah stroke yang luas, pemulihan jangka panjang pasien diperlukan, tetapi dengan perawatan yang tepat, orang-orang setelah stroke dapat beradaptasi, menyingkirkan masalah psikologis dan mengembalikan fungsi vital yang penting.

Ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov memiliki banyak pengalaman bekerja dengan pasien stroke. Untuk perawatan pasien, dokter mengembangkan program terapi individual. Di klinik neurologi, tim dokter berkualifikasi tinggi siap membantu pasien untuk membantu menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan saraf. Anda memiliki kesempatan untuk membuat janji dengan ahli saraf kategori tertinggi melalui telepon.

Ulasan lengkap dari stroke yang luas: penyebab, gejala dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan mempelajari semua informasi penting tentang stroke yang luas - salah satu kondisi paling berbahaya dalam dunia kedokteran.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.

Stroke yang luas adalah varian yang paling parah dari pelanggaran akut sirkulasi serebral (disingkat CBA). Ketika stroke terjadi, nekrosis pada bagian otak dan kematian sel-sel sarafnya akibat kelaparan oksigen.

Istilah "luas" dalam hal ini ditandai dengan beberapa opsi:

Kekalahan dan kematian sebagian besar wilayah otak.
Partisipasi dalam pembentukan fokus stroke adalah "minat" arteri besar yang memasok otak.
Banyak area kecil jaringan otak yang terkena.

Kain yang kekurangan nutrisi dan oksigen sedang sekarat. Mempertimbangkan bahwa setiap milimeter persegi dari zat otak bertanggung jawab untuk pengaturan fungsi-fungsi tertentu dari tubuh, kemudian setelah kematian sel-sel saraf, refleks dan kemampuan penting pasti menderita. Jadi, seorang pasien setelah stroke dapat kehilangan bicara, pendengaran, penglihatan, kehilangan kemampuan untuk mengendalikan otot-otot tubuh dan ekstremitas, kehilangan kontrol atas cara kerja rektum dan sfingter uretra.

Dengan fokus stroke yang kecil dan inisiasi pengobatan yang cepat, konsekuensi seperti itu dapat dihilangkan sepenuhnya atau sebagian. Dalam beberapa kasus, masalah seperti itu bisa tetap selamanya. Ketika bagian-bagian otak yang bertanggung jawab untuk mengatur detak jantung atau pernapasan mati, orang tersebut paling sering meninggal dalam waktu yang sangat singkat - dari beberapa detik hingga beberapa jam akibat pernapasan akut atau gagal jantung.

Lesi otak yang luas sering berbeda dari stroke normal dengan kecepatan perkembangan gambaran klinis, keparahan perjalanan dan konsekuensinya. Semakin banyak sel otak yang mati, semakin parah jalannya dan semakin buruk prognosisnya bagi pasien.

Gambar tomografi terkomputasi: A - norm; B - stroke serebral yang luas di lobus temporal

Stroke, terutama dengan kerusakan besar pada jaringan otak, dapat dengan tepat disebut sebagai salah satu penyakit paling serius dalam neurologi. Setelah stroke yang luas, kemungkinan pemulihan dan pemulihan penuh fungsi-fungsi vital kecil - sekitar 15-20%. Kami akan berbicara tentang proyeksi kehidupan, pemulihan, dan faktor risiko kecacatan parah di bawah ini.

Ahli saraf dan ahli bedah saraf biasanya berurusan dengan pengobatan gangguan sirkulasi otak. Kontribusi yang sangat penting untuk pemulihan dan pemulihan lebih lanjut setelah stroke dibuat oleh dokter rehabilitasi, yang tugasnya adalah mengembangkan dan mengimplementasikan program individu untuk setiap pasien.

Penyebab stroke

Sangat penting untuk memahami mengapa seseorang memiliki gangguan sirkulasi otak dan stroke. Jadi, Anda dapat memperingatkan atau memprediksi kondisi serius ini.

Aterosklerosis pembuluh serebral adalah endapan kolesterol dan garam kalsium pada lapisan dalam arteri. Ini adalah penyebab paling umum dari stroke yang luas. Plak aterosklerotik, tumbuh di dalam pembuluh, secara bertahap mempersempit lumennya. Cepat atau lambat akan tiba saatnya ketika lumen pembuluh tumpang tindih sepenuhnya dan area otak kehilangan nutrisi.
Hipertensi arteri yang tidak terkontrol. Tiba-tiba "lompatan" dalam tekanan darah menyebabkan kejang pembuluh darah otak terkuat dan kematian bagian-bagiannya.
Tekanan darah turun tajam dan tiba-tiba. Akibatnya, ada pemiskinan yang tajam dari aliran darah dan terjadi stroke. Situasi seperti ini sering terjadi dengan tekanan darah buta huruf dan berkurang tajam ketika membantu pasien dengan krisis hipertensi.
Tromboemboli - penyumbatan lumen pembuluh oleh trombus dari aliran darah sistemik.
Trombosis serebral spontan di pembuluh otak karena asupan obat-obatan tertentu (kombinasi kontrasepsi oral, estrogen, anabolik dan lain-lain), alkohol, dehidrasi, dan penyakit turunan dari sistem pembekuan darah.
Pendarahan di jaringan otak atau di bawah cangkangnya adalah jenis khusus stroke - stroke luas hemoragik. Perdarahan terjadi karena pecahnya pembuluh otak. Alasannya adalah cedera kepala, tekanan darah meningkat terhadap aterosklerosis vaskular, anomali vaskular bawaan (aneurisma dan malformasi vaskular - pembuluh darah).
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko stroke yang luas adalah diabetes, hipertensi, gangguan irama jantung, obesitas, kadar kolesterol tinggi, merokok, alkoholisme, kontrasepsi oral, stres berat, dehidrasi, dan episode stroke di masa lalu.

Gejala stroke yang luas

Kerusakan pada jaringan otak ditandai oleh apa yang disebut gejala neurologis:

Sakit kepala tajam. Rasa sakit, terutama pada tahap awal, sangat parah sehingga memicu mual dan muntah yang tidak membawa kelegaan.
Gangguan kesadaran: dari kebingungan ringan hingga koma. Perlu dicatat bahwa perkembangan cepat dari koma yang dalam sangat karakteristik dari stroke yang luas.
Gangguan bicara: inkoherensi bicara, ketidakmampuan mengucapkan kalimat atau frasa yang rumit. Terkadang seseorang lupa nama suatu barang.
Gangguan memori adalah penyimpangan memori; seseorang mungkin lupa namanya atau tanggal hari ini, tetapi ingat hal-hal yang kurang penting.
Masalah penglihatan: penglihatan ganda, kerlap-kerlip warna dan bintik-bintik hitam, “kemiringan” pada gambar, halusinasi visual, gangguan reaksi siswa terhadap cahaya, kelalaian satu abad.
Gangguan pendengaran: telinga tersumbat, tinitus, halusinasi pendengaran.
Pelanggaran tajam tonus otot - hemiparesis - kelumpuhan otot unilateral. Pasien tidak dapat mengangkat lengan atau kaki kanan atau kiri, dan ekspresi wajah secara sepihak terganggu pada wajahnya. Apa ciri khasnya, jika gerakan-gerakan di bagian kanan tubuh terganggu, maka fokus kerusakan otak adalah di bagian kiri tubuh.
Panas, demam, muka memerah, menggigil.

Gejala-gejala di atas, dan terutama kombinasinya, adalah alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter, terutama jika sudah ada episode tekanan darah tinggi atau sirkulasi otak di masa lalu.

Gejala stroke: asimetri senyuman, kelemahan di tangan.

Langkah-langkah diagnostik

Seluruh komunitas dunia memberi penekanan besar pada diagnosis stroke “di tempat”. Skala dan metode khusus untuk memperkirakan kemungkinan stroke yang harus dimiliki seseorang, bahkan jauh dari kedokteran, telah dikembangkan. Contoh tabel evaluasi tersebut adalah skala Cincinnati atau aturan "A.D.R.":

U - Senyum. Anda harus meminta pasien untuk tersenyum. Tanda yang dapat diandalkan dari gangguan sirkulasi otak adalah asimetri senyuman dan penghilangan salah satu sudut mulut.
D - Gerakan. Anda harus meminta pasien untuk mengangkat kedua tangan atau kedua kaki secara bersamaan. Jika salah satu anggota badan tidak naik atau asimetris, ini bisa menjadi tanda stroke.
A - Artikulasi. Pasien harus membuat kalimat sederhana - misalnya, ungkapan terkenal. Di hadapan stroke, ucapan menjadi kabur, tidak jelas, dengan kata-kata gagal.
R - Solusi. Menurut hasil tes, perlu untuk membuat keputusan tentang rawat inap pasien di lembaga medis. Dua hasil tes positif menunjukkan satu atau lain sirkulasi otak dengan probabilitas sekitar 70%, tiga atau lebih tanda - 85 persen atau lebih.

Klik pada foto untuk memperbesar

Seorang pasien dengan dugaan stroke yang luas harus segera dibawa ke departemen neurologis atau bedah saraf, di mana pemeriksaan akan dilakukan oleh para profesional. Pasien akan dilakukan pemeriksaan berikut:

Inspeksi ahli saraf untuk mengidentifikasi label neurologis spesifik stroke dan menyusun algoritma pemeriksaan lebih lanjut.
Computed tomography, atau CT - sejenis studi sinar-X. CT memindai pencarian untuk area kerusakan otak "segar" (tidak lebih dari 24 jam).
Magnetic resonance imaging, atau MRI - metode ini lebih disukai untuk diagnosis area iskemia dan kerusakan otak yang sudah terbentuk.
Electroencephalography (EEG), atau merekam aktivitas listrik otak, bisa sangat berharga untuk mendiagnosis keadaan koma. EEG digunakan untuk penilaian prognostik aktivitas otak.
Pemeriksaan ultrasonografi BCA - arteri brakiosefalika leher yang memberi makan otak.
Tusukan lumbar - pengambilan sampel cairan serebrospinal dan analisis biokimianya.
Tes darah untuk kadar trombosit, analisis biokimia darah, darah untuk pembekuan.

Prinsip dasar perawatan

Aturan emas dalam memberikan perawatan khusus adalah mulai terapi dalam tiga jam pertama setelah gejala pertama muncul. "Aturan tiga jam" ini secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan.

Kami mencantumkan prinsip-prinsip dasar mengobati patologi stroke yang luas:

Koreksi tekanan darah. Dengan krisis hipertensi, tingkat pengurangan tekanan tidak boleh melebihi 20% dari yang pertama dalam dua jam. Pada tekanan rendah, laju pemulihan digit tekanan serupa.
Koreksi sistem pembekuan darah - "pengenceran" darah dan pembubaran gumpalan darah dengan bantuan persiapan khusus.
Menghubungkan pasien ke peralatan pendukung kehidupan: alat ventilasi paru-paru, memonitor pemantauan fungsi respirasi dan sirkulasi darah.
Stroke hemoragik dengan akumulasi volume besar darah dalam zat otak, serta perdarahan yang berkelanjutan merupakan indikasi untuk kraniotomi untuk pengosongan hematoma dan rongga secara mekanis.

Rehabilitasi stroke

Kita dapat mengatakan bahwa tindakan rehabilitasi setelah stroke dan gangguan sirkulasi serebral lainnya adalah dasar untuk memulihkan kualitas hidup. Stroke membutuhkan tindakan perbaikan dan perawatan sebanyak mungkin.

Biasanya, kursus rehabilitasi berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Berbagai peneliti memberikan periode rehabilitasi rata-rata dalam 6-36 bulan. Kecepatan dan kegunaan pemulihan pasien secara langsung tergantung pada kualitas tindakan rehabilitasi, keteraturan prosedur ini, serta tingkat kerusakan jaringan otak, usia dan kondisi awal kesehatan pasien.

Langkah-langkah rehabilitasi utama setelah stroke

Pencegahan pembentukan luka tekanan - cacat ulseratif pada kulit dan serat yang mendasarinya karena posisi diam konstan pasien. Untuk memerangi luka baring, Anda perlu membalikkan pasien beberapa kali sehari, meletakkan rol khusus dan "kue keju" di bawah sakrum, tulang belikat, leher, dan anggota badan.
Memberikan kebersihan pribadi pasien. Seringkali, pasien setelah stroke tidak dapat mengendalikan kebutuhan fisiologis mereka. Penting untuk memantau dengan seksama kemurnian area genital dan perineum untuk menghindari infeksi dan komplikasi bernanah. Pasien perlu dicuci, dilap dengan handuk basah, mengganti popok atau melayani kapal.
Senam pasif dan pijat. Perawat atau kerabat terlatih meremas otot kaku yang kaku, mencoba "berkembang" dan menekuk sendi.
Latihan terapi. Kelas dilakukan oleh instruktur terapi olahraga atau ahli terapi rehabilitasi. Dengan bantuan mereka, pasien secara bertahap, mulai dengan latihan yang paling primitif, belajar menggerakkan jari, anggota badan, duduk di tempat tidur.
Kelas-kelas dengan ahli terapi wicara dan ahli patologi wicara membantu mengembalikan pemahaman wicara dan wicara.
Psikolog dan psikoterapis membantu pasien mengembalikan fungsi berpikir, memahami, mengingat. Seringkali, pasien belajar menulis ulang, menghitung, menggambar, menganalisis, dan menarik kesimpulan.
Adaptasi sosial dan dukungan orang-orang dekat sangat penting. Pasien seharusnya tidak merasa cacat, perlu untuk mendorongnya dan menanamkan keyakinan padanya untuk sukses.

Penting untuk memahami dan bersiap untuk fakta bahwa semua kegiatan ini perlu dilakukan setiap hari untuk waktu yang lama untuk melihat setidaknya sedikit peningkatan.

Kasur khusus untuk mencegah terjadinya luka baring

Prognosis penyakit

Sayangnya, pelanggaran parah pada sirkulasi serebral tidak membuat pasien dan kerabatnya berharap cerah. Statistik dunia tanpa henti:

Dengan stroke yang luas, konsekuensi dan peluang bertahan hidup rata-rata sama dengan 65-70%. Di sini kita tidak berbicara tentang kekalahan pusat-pusat vital otak - dalam hal ini, angka kematian mendekati 95%.
Di antara pasien yang selamat, sekitar 60-80% memiliki gangguan dan konsekuensi dari berbagai tingkat keparahan, yang menyebabkan kecacatan.
Hanya 5% dari korban dipulihkan sepenuhnya. Biasanya ini adalah pasien muda, kepada siapa bantuan khusus pertama diberikan selama tiga jam pertama.
Pada sekitar 15% kasus selama tahun ini, pasien mengalami stroke berulang, paling sering menyebabkan kematian.

Tindakan pencegahan setelah kecelakaan serebrovaskular sangat penting. Kontrol berat badan, tekanan darah stabil dan kadar kolesterol, penolakan kebiasaan buruk dan kontrasepsi oral, asupan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter secara teratur dapat mencegah penyakit serius seperti itu.

Konsekuensi dari stroke yang luas dan peluang seseorang untuk bertahan hidup

Ketika seseorang didiagnosis dengan stroke yang luas, segera orang yang dekat dengannya memiliki banyak pertanyaan. Apa itu stroke yang luas, konsekuensinya dan peluang untuk bertahan hidup? Ketika menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, banyak tergantung pada kecepatan pertolongan pertama dan pada jenis stroke apa yang menyerang pasien: stroke iskemik yang luas atau stroke otak yang luas. Dengan stroke yang luas, terjadi gangguan akut dan tidak terkendali pada pembuluh darah pembuluh otak. Dari menit pertama sel-sel jaringan dan otak mulai mati. Peluang hidup tidak tinggi, dan jika pasien hidup, konsekuensi dari stroke masif sangat mengerikan.

Tentang penyakitnya

Dalam bentuk penyakit yang terlokalisir, pembuluh-pembuluh besar otak terpengaruh, baik itu stroke iskemik, ketika penyumbatan terjadi, atau hemoragik, ketika terjadi perdarahan. Setelah stroke yang luas, lesi otak terletak di beberapa bagiannya.

1. Selama stroke iskemik di otak, sel-selnya mati karena pasokan oksigen yang tidak mencukupi karena penyempitan dan penyumbatan pembuluh darah.

Perjalanan penyakit jenis ini ditandai dengan perkembangan yang cepat dan mencakup beberapa varietas:

dengan berbagai lacunar, bentuk kekosongan di otak;
selama iskemia di otak spesies mikro-oklusif, mekanisme untuk memastikan fluiditas darah terganggu;
infark serebral dari spesies kardioembolik menyebabkan penyumbatan sebagian arteri;
dengan tekanan darah yang tajam, jenis penyakit hemodinamik berkembang;
jika batang otak terpengaruh, maka jenis batang penyakit berkembang. Stroke iskemik luas dari varietas ini adalah yang paling berbahaya dan ditandai dengan persentase kematian yang besar;
dalam varietas atherothrombic, aliran darah terganggu karena fakta bahwa bekuan darah telah keluar dari dinding pembuluh darah.

Infark otak yang luas karena tingkat kerusakannya yang tinggi tidak memiliki prognosis yang sangat baik.

2. Dalam bentuk hemoragik, penyakit ini berlalu dengan pendarahan di otak. Dalam hal ini, tipe berikut dibedakan:

jika penyakit telah muncul karena lonjakan tajam dalam tekanan darah, itu disebut stroke intraserebral. Sebagai aturan, ini diamati pada pasien usia lanjut;
jika pendarahan otak disebabkan oleh pecahnya arteri, maka stroke otak yang luas disebut subarachnoid. Ini terjadi terutama pada mereka yang gemar minuman beralkohol, merokok atau kelebihan berat badan.

Kerusakan kiri dan kanan di otak

Bergantung pada stroke belahan otak kiri atau kanan, gejala penyakit dan tahap pemulihan kehidupan pasien tergantung.

1. Jika terjadi kerusakan pada belahan otak kiri, gangguan berikut terjadi:

sisi kanan tubuh kehilangan kepekaannya, ditandai dengan terjadinya kelumpuhan, paresis;
mata kanan melihat dengan buruk;

ucapan pasien semacam itu tidak jelas atau menghilang sama sekali, dan dia tidak memahami pembicaraan orang lain;
sulit bagi pasien untuk membaca dan menulis teks yang terhubung;
dia tidak mampu menganalisis informasi yang masuk, tidak bisa membuat rantai data yang logis;
dia menolak ingatan untuk angka dan huruf, tidak bisa mengingat peristiwa;
urutan tindakan rumah tangga terganggu;
ada masalah dalam jiwa.

Namun, jika sisi kiri belahan otak rusak, lebih mudah bagi pasien untuk pulih daripada jika sisi kanan rusak.

2. Jika terjadi kerusakan pada stroke iskemik yang luas di belahan kanan otak, gangguan berikut dapat terjadi:

sisi kanan tubuh kehilangan kepekaannya, lumpuh, terjadi paresis;
masalah memori terjadi;
seseorang berhenti mengenali wajah;
tidak mengerti emosi manusia;
berada dalam kondisi emosional yang tidak memadai;
tidak dapat menavigasi di ruang.

Dengan demikian, dengan kekalahan belahan otak kiri, pasien tidak dapat berbicara atau berbicara buruk. Jika pasien kidal, maka pelanggaran serupa menunggunya jika sisi kanan hemisfer terpengaruh. Ketika sisi kiri belahan otak rusak, kemampuan motorik seseorang dipulihkan lebih cepat dan lebih mudah daripada dengan kerusakan sisi kanan. Jiwa dan emosi seseorang lebih menderita dari kerusakan sisi kiri ke belahan otak.

Gejala

Gejala penyakit ini dinyatakan dengan jelas, oleh karena itu, segera didiagnosis dan tanpa kesulitan. Tanda-tanda penyakitnya adalah sebagai berikut:

di wajah asimetri, ada senyum masam di atasnya;
kelemahan di lengan dan kaki;
pasien tidak dapat berbicara atau berbicara dengan tidak jelas;
ada pelanggaran dalam koordinasi saat mengemudi;
pasien mengeluh sakit parah di kepala;
pasien tidak dapat memahami percakapan orang lain;
pikirannya mungkin terganggu.

Ketika mengamati gejala-gejala tersebut pada seseorang, sangat penting untuk segera memanggil ambulans. Hidupnya dan konsekuensinya untuk penyakit ini bergantung padanya.

Perlu dicatat bahwa tanda-tanda penyakit terjadi pada pasien sebelumnya. Jika masalah berikut terjadi:

sakit kepala;
kepala berputar;
seseorang kehilangan ingatan secara singkat;
dengan gerakan tiba-tiba menggelap di mata;
untuk sementara ada perasaan disorientasi dalam ruangan.

Ini adalah kesaksian akan serangan besar yang akan datang. Ketika Anda menghubungi dokter dalam situasi ini, Anda dapat menghindari penyakit serius.

Alasan

Dengan stroke yang luas, penyebabnya mungkin berbeda. Yang utama adalah:

adanya aterosklerosis;
penyakit endokrin;
hipertensi;
adanya kelebihan berat badan;
gangguan dalam irama jantung, adanya cacat di dalamnya;
kolesterol darah tinggi;
minum alkohol, penggunaan narkoba, merokok.

Apa yang menanti pasien setelah menderita penyakit

Sejauh otak terpengaruh, pada tingkat kerusakannya dan seberapa cepat perawatan dimulai, konsekuensinya mungkin berbeda. Mereka dibagi menjadi reversibel dan ireversibel.

Komplikasi yang paling umum termasuk:

kelumpuhan pada satu sisi batang atau anggota tubuh;
ucapan, penglihatan, pendengaran terganggu;
seseorang mungkin kehilangan koordinasi dalam gerakan, tidak akan dapat menavigasi ruangan;
dia kehilangan perasaan sakit, bau, persepsi taktil;
ada masalah dengan ingatan, perhatian;
dia sulit memahami informasi;
jika area otak terpengaruh secara signifikan, maka orang tersebut akan koma.

Kami menjelaskan secara lebih rinci pelanggaran ini.

Gangguan pada fungsi motorik seseorang dengan penyakit yang ditransfer sering diamati. Ini bisa kelumpuhan total, kelumpuhan satu sisi, dan paresis.
Dalam kasus penyakit yang tertunda, gangguan mental sering tetap. Dengan sindrom frontal, aliran darah di arteri depan otak terganggu. Ini disertai dengan lekas marah, berkurangnya kecerdasan, memori buruk, kelesuan. Pada sindrom psikopatologis, arteri otak tengah rusak. Ini adalah karakteristik dari stroke belahan kanan. Pada saat yang sama, pasien mulai melupakan segalanya, tidak berorientasi dengan baik, ia mengalami penurunan tingkat intelektual. Pasien mengalami depresi, psikosis. Setelah satu tahun, kemunculan epilepsi pasca-trauma bisa terjadi.
Salah satu konsekuensi dari penyakit ini adalah terjadinya gangguan penglihatan. Seseorang mungkin memiliki penglihatan ganda, mereka mulai memotong, penglihatan terganggu pada salah satunya.
Jika otak kiri terpengaruh, pasien tidak akan dapat berbicara, tetapi apa yang dikatakan orang lain akan dipahami. Dia tidak bisa menulis apa pun dengan kekalahan ini. Atau dia tidak akan bisa memahami orang lain, tetapi kemampuan untuk berbicara akan tetap bersamanya, meskipun semua yang dia katakan tidak akan berarti. Jika seseorang mengalami stroke untuk pertama kalinya, maka bicara pada dasarnya dapat dipulihkan.
Jika kerusakan terjadi di otak kecil, batang, atau piramida otak, alat vestibular dapat terganggu. Seseorang akan merasa pusing, akan sulit baginya untuk menjaga keseimbangan tubuhnya. Mata akan bergerak cepat. Pasien akan menderita mual, muntah.

Sangat sering, penyakit ini disertai dengan komplikasi. Kami daftar mereka:

salah satu komplikasi paling berbahaya adalah pembengkakan otak;
perkembangan luka baring adalah karena fakta bahwa pasien berbaring sepanjang waktu, akibatnya aliran darah terganggu, jaringan mulai mati;
terjadinya pneumonia kongestif dikaitkan dengan sistem kekebalan yang lemah, pasien dalam keadaan berbaring;
terjadinya trombosis dikaitkan dengan sirkulasi darah yang buruk, penyakit ini dapat menyebabkan kematian;
sangat sering pasien mengalami proses inflamasi di saluran kemih. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien tidak dapat melayani dirinya sendiri;
ketika pulih dari suatu penyakit, pasien mengalami sembelit, karena nada di dinding usus berkurang;
ketika seseorang berada dalam kondisi berbohong untuk waktu yang lama, ia mengalami kekakuan pada persendian.

Apa peluang hidup ini?

Pertanyaan utama yang diajukan oleh saudara adalah berapa banyak orang yang hidup setelah penyakit. Tergantung pada banyak hal:

Usia seseorang memengaruhi usia hidupnya.
Peluang dengan hasil yang positif lebih bagi mereka yang tidak menderita penyakit penyerta.
Kelangsungan hidup tergantung pada jenis stroke, di mana perdarahan terjadi di otak, di dalamnya atau di antara selaputnya.
Berapa luas area yang terkena penyakit akan mempengaruhi hasil awal dalam hal pemulihan dan hasil penyakit.
Hasil dari penyakit ini sangat tergantung pada kecepatan pertolongan pertama dan seberapa baik diberikan.
Bagaimana pengobatan dilakukan, obat mana yang juga dapat mempengaruhi konsekuensi penyakit.

Ini adalah daftar tidak lengkap dari semua faktor di mana kehidupan pasien tergantung. Dan semakin banyak item negatif dalam daftar ini, semakin kecil kemungkinannya untuk mendapatkan kesempatan seumur hidup.

Statistik mengatakan bahwa satu dari setiap empat orang yang menderita stroke masif meninggal dalam beberapa hari pertama.

Selama 30 hari, hampir setiap sepertiga tidak bertahan. Dan selama tahun ini lebih dari setengahnya mati.

Dari semua ini kita dapat menyimpulkan bahwa perjalanan penyakit dan hasilnya tidak dapat diprediksi sebelumnya. Terlalu banyak faktor dalam stroke yang luas mempengaruhi hasil dari penyakit ini.

Bagaimana stroke yang luas muncul

Apakah Anda berpikir bahwa stroke yang luas adalah masalah bagi orang yang lebih tua saja? Anda salah. Peluang mendapat serangan memiliki anak.

Mengapa stroke semakin muda dan bagaimana cara menyelamatkan diri

Setiap sepertiga korban stroke berusia di bawah 40 tahun. Kasus stroke pada anak-anak di kelas pendidikan jasmani dicatat setiap tahun, dan stroke yang luas adalah salah satu penyebab kematian bayi baru lahir.

Tubuh manusia sejak awal berusaha mengalahkan penyakit, sepertinya perlawanan. Infark miokard dan stroke yang luas adalah penyakit serius yang merenggut nyawa manusia, mereka adalah penyakit kardiovaskular. Perkembangan serangan ini dapat memicu:

Semua provokator ini telah sering menjadi tamu dalam irama kehidupan hari ini. Seberapa berbahaya serangan jantung dengan fasih mengatakan statistik. Hanya setengah dari korban serangan jantung yang tinggal di rumah sakit, dan sepertiga lainnya meninggal karena komplikasi yang fatal. Hanya seperempat dari korban memiliki peluang untuk bertahan hidup.

Saat ini, kematian akibat infark miokard tercatat pada orang muda. Stroke luas di tempat kedua di antara penyebab kematian penduduk dan yang pertama di antara penyakit yang menyebabkan kecacatan. Stroke mengancam setiap penduduk keenam planet ini. Hanya 20% korban yang dapat selamat dari serangan dan memiliki prognosis yang baik.

Semuanya tidak seseram kelihatannya pada pandangan pertama, Anda perlu tahu lebih banyak tentang penyakit ini dan memahami cara menanganinya. Serangan jantung adalah nekrosis otot jantung yang terjadi akibat kegagalan sirkulasi akut, ini terjadi ketika satu atau lebih pembuluh koroner ditutup akibat pecahnya plak aterosklerotik. Serangan jantung dapat dimulai selama tekanan fisik atau emosional yang kuat, tetapi sering kali berkembang tanpa alasan yang jelas, seolah-olah dari awal, misalnya, dalam mimpi.

Serangan jantung terjadi karena gangguan peredaran darah di jantung. Stroke yang luas juga berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah, tetapi di otak. Stroke adalah penyakit yang umum, kelainan peredaran darah dapat dari dua jenis:

tipe ketika pembuluh tersumbat dan darah tidak masuk ke bagian otak serebral dan bagian otak ini terbunuh oleh kekurangan nutrisi.
jenis, ketika pembuluh pecah, darah dituangkan dari itu dan perdarahan terbentuk di otak.

Dalam kasus pertama, stroke iskemik yang luas terjadi, darah tidak mengalir ke bagian belahan otak, bersama dengan oksigen dan nutrisi. Dalam kasus kedua, pembuluh pecah dan darah dicurahkan darinya. Pendarahan terjadi di otak, yang disebut stroke hemoragik. Stroke iskemik luas memiliki prognosis yang lebih baik untuk bertahan hidup. Sedangkan hemoragik memiliki prognosis yang berakibat fatal.

Apa itu sistem kardiovaskular

Jantung adalah organ berotot yang memiliki ukuran kepalan tangan manusia. Jantung adalah organ utama sistem kardiovaskular, beratnya sekitar 300g dan berbentuk seperti jeruk bali. Jantung memompa 6 liter darah per menit, menghasilkan 60 hingga 65 denyut.

Dengan aktivitas fisik yang cukup, jantung dapat membuat hingga 200 luka per menit dan memompa darah 6 kali lebih banyak dari biasanya. Tubuh sekecil itu melakukan pekerjaan dengan baik.
Jantung dibandingkan dengan pompa, berkat darah yang terus menerus bergerak melalui pembuluh darah. Pembuluh darah adalah tabung dengan rongga yang memiliki struktur dan diameter yang berbeda. Pembuluh jantung disebut koroner.

Arteri dan vena saling berhubungan oleh kapiler - ini adalah pembuluh darah terkecil. Karena dindingnya yang tipis, kapilerlah yang memberikan nutrisi ke jaringan tubuh. Jika semua kapal seseorang diletakkan dalam 1 baris, 100000 km akan dilepaskan.

Dalam tubuh yang sehat, darah tanpa hambatan mengalir dalam tubuh, dan jantung memompakannya tanpa gangguan. Ketika pembuluh tersumbat atau rusak, serangan jantung dan stroke yang luas terjadi.

Penyebab utama kejang

Infark yang luas dari belahan otak kiri dan stroke paling sering terjadi karena aterosklerosis vaskular. Kolesterol disimpan di tengah pembuluh darah, terbentuk plak aterosklerotik, yang dapat mempersempit atau menyumbat pembuluh darah. Aterosklerosis sulit dihentikan, penyakit ini berkembang seiring bertambahnya usia dan meningkatkan kemungkinan kematian.

Kolesterol adalah jenis lemak yang terbentuk di hati. Beberapa orang berpikir bahwa untuk menurunkan kolesterol, itu sudah cukup untuk mengurangi asupan lemak, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Dengan makanan datang hanya 10-15% kolesterol, yang ada dalam darah kita. 85-90% kolesterol terbentuk di hati. Untuk menurunkan kolesterol, Anda perlu minum obat-obatan tertentu.

Pada saat yang sama, kolesterol sangat penting, karena setiap sel dalam tubuh terdiri dari membran, yang termasuk kolesterol. Jika tidak ada kolesterol, tidak akan ada sel. Tubuh memproduksi sebagian besar kolesterol sendiri dengan bantuan hati. Kolesterol hanya ditemukan dalam produk hewani.

Ketika kolesterol meningkat dalam darah, gangguan metabolisme seluler terjadi, yang mengarah pada aterosklerosis. Penyakit ini terjadi setelah kerusakan pada endotelium - itu adalah bola dalam sel-sel pembuluh darah. Pada aterosklerosis, pembuluh menjadi tertutup oleh zat lemak padat, pada titik tertentu zat ini dapat pecah.

Bahkan pelanggaran kecil pada komposisi kimia darah, misalnya, peningkatan gula darah, menyebabkan pelanggaran pembuluh darah. Tetapi sistem kekebalan tubuh kita tidak memungkinkan pelanggaran seperti itu, sel-sel trombosit dan kolesterol (dalam kasus kehadirannya yang berlebihan dalam darah) melekat pada tempat pecahnya pembuluh darah, menghasilkan plak aterosklerotik.

Plak aterosklerotik adalah tempat yang paling rentan pada dinding pembuluh darah, terutama jika baru-baru ini terbentuk. Pada saat yang paling tak terduga, dinding plak, serta lapisan dalam arteri, pecah. Sebagian dari plak atau seluruhnya terlepas, di tempat pembuluh darah yang rusak mulai menggumpal dan gumpalan darah tercipta, dan bagian-bagian lemak baru kembali diendapkan. Dengan demikian, plak tumbuh selama bertahun-tahun dan mulai menunjukkan dirinya. Jika itu mencakup 60-70% dari pembuluh jantung, maka orang tersebut merasakan sakit dada selama aktivitas fisik. Jika pembuluh otak terpengaruh, orang tersebut mungkin merasa pusing dan mual.

Bagaimana serangan jantung berkembang

Membuat gumpalan darah menyerupai bola salju yang turun gunung. Termasuk di dalamnya adalah mekanisme pertahanan alami yang bekerja di dalam tubuh sepanjang waktu, tetapi dalam kasus ini sakit. Gumpalan darah tumbuh sangat cepat sampai menutup sebagian besar, dan kemudian seluruh arteri, kemudian aliran darah berhenti. Sel-sel mulai mati, nekrosis terjadi. Semakin besar arteri yang tersumbat, semakin banyak sel yang akan mati.

Setelah penyumbatan pembuluh jantung terjadi, prognosis kematian meningkat. Serangan jantung berkembang seiring waktu. Dalam 15-30 menit seseorang merasakan nyeri terus menerus, tetapi nekrosis tidak terjadi pada saat ini. Kematian sel dimulai 30 menit setelah dimulainya serangan jantung. Mereka mati di zona suplai darah di daerah yang terkena arteri. Ketika nekrosis terjadi, yaitu, kematian bagian dari otot jantung, jaringan ikat muncul dari waktu ke waktu di lokasi daerah yang meninggal, dengan kata lain, bekas luka.

Bagaimana perkembangan stroke yang luas

Stroke yang luas berkembang dengan cara yang hampir sama dengan serangan jantung. Ada penyumbatan pembuluh darah, tetapi di otak. Pertama, iskemia berkembang, yaitu pasokan darah yang tidak mencukupi, di mana oksigen dan nutrisi tidak mengalir. Nekrosis pada daerah ini berkembang, pembuluh darah yang rusak tidak tahan dan pecah.

Darah yang keluar memenuhi jaringan hemisfer kiri, yang meningkatkan volume otak, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Ini melanggar fungsi sel hidup, yang juga mulai mati. Darah yang tumpah meregangkan jaringan otak, menciptakan rongga yang secara bertahap terisi dengan darah. Ini menciptakan hematoma otak internal, yang nantinya bisa berubah menjadi kista.

Gejala serangan jantung

Bagaimana serangan jantung memanifestasikan dirinya? Tanda-tanda serangan jantung: menekan rasa sakit di dada atau perut. Ketika iskemia terjadi, sindrom nyeri hebat sering terjadi. Rasa sakitnya sangat kuat, disertai dengan perasaan kekurangan udara.

Dipercayai bahwa jika nyeri pada dada berlangsung lebih dari 15 menit, Anda harus ingat bahwa ini termasuk dalam gejala serangan jantung. Tanda-tanda serangan jantung: onset akut di malam hari atau di pagi hari, rasa sakit adalah sifat gelombang, dapat berkurang, tetapi tidak hilang sepenuhnya. Nyeri dan ketidaknyamanan dada bisa berlangsung lebih dari 30 menit. Nyeri dada bisa mengalir dengan lancar ke permukaan bagian dalam tangan kiri. Ada sensasi kesemutan di tangan.

Juga, rasa sakit dapat menyebar di leher, sekam, di antara tulang belikat di rahang. Sensasi ini paling sering terjadi di sisi kiri. Selama serangan jantung, rasa sakitnya sangat kuat, mereka ditandai dengan robek.

Terkadang perasaan ini begitu tak tertahankan sehingga seseorang bisa menjerit. Dalam beberapa kasus, nyeri tumpul, mati rasa pada pergelangan tangan dapat muncul. Rasa sakit disertai dengan sesak napas yang berkepanjangan.

Juga, gejala infark miokard dapat atipikal. Ketika dinding belakang jantung rusak, maka sensasi menyakitkan muncul di bagian atas perut.

Pasien tidak segera memperhatikan hal ini bahkan mengetahui gejala serangan otak, menyalahkan rasa sakit pada patologi saluran pencernaan.

Rasa sakit mungkin tidak ada, dalam hal ini, gejala serangan jantung: kurang tidur, pusing, berkeringat signifikan. Jenis serangan jantung ini sering terjadi pada orang yang menderita diabetes. Serangan jantung tanpa rasa sakit memiliki perjalanan penyakit yang lebih rumit.

Tanda-tanda stroke

Gejala utama stroke adalah sakit kepala yang tak tertahankan di sisi kiri atau kanan kepala. Sebagian besar korban membandingkan rasa sakit ini dengan luka pisau yang tajam. Sakit kepala parah bisa disertai dengan kram dan kehilangan kesadaran. Sebagai aturan, ada pelanggaran terhadap pekerjaan hanya satu belahan otak.

Gejala stroke hemoragik berbeda dengan gejala iskemik. Dengan stroke hemoragik, perdarahan terjadi di otak, kantuk, mual, lesu, dan kejang di kepala muncul.

Tanda-tanda stroke yang paling umum:

kelemahan satu sisi tubuh (misalnya, kiri);
tiba-tiba tangan atau kaki satu sisi tubuh tidak lagi patuh;
penurunan sensitivitas satu sisi tubuh (berlawanan dengan sisi belahan otak yang terkena);
gangguan bicara;
penglihatan ganda;
terguncang saat berjalan.

Gejala stroke iskemik ditandai dengan hilangnya fungsi instan di bagian otak yang terkena. Tanda-tanda serangan:

keterlambatan bicara;
pelanggaran fungsi motorik satu sisi tubuh.

Gangguan gerakan adalah kelemahan pada tungkai, kesulitan bergerak. Jika seseorang dalam kondisi seperti itu diminta untuk mengangkat tangannya, maka salah satu dari mereka secara bertahap akan mulai turun. Pidato menjadi tidak ekspresif, seseorang tidak dapat dengan benar mengulangi kalimat sederhana.

Ada hilangnya kepekaan sepenuhnya atau sebagian dari satu sisi tubuh, ketajaman visual berkurang dalam satu atau dua mata, mungkin perpecahan di mata. Seringkali pasien mengeluhkan memburuknya menelan. Juga, tanda-tanda serangan serebral termasuk gangguan pada alat vestibular. Peluang untuk bertahan hidup meningkat dengan kecepatan di mana pasien diberikan perawatan medis. Jika bantuan diberikan pada jam-jam pertama setelah serangan, peluang untuk bertahan hidup sangat meningkat.

Pilihan Editor