Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi dan bayi - penyebab, gejala dan pengobatan - Migrain

Tekanan intrakranial adalah penyakit yang disebabkan oleh akumulasi atau jumlah cairan intrakranial (CSF) yang tidak mencukupi di tengkorak.

Minuman keras bersirkulasi melalui kanal tulang belakang dan ventrikel otak, dan secara alami menciptakan tekanan tertentu. Artinya, tekanan ini sama sekali, aman dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan jika berada dalam kisaran normal.

Tekanan darah rendah (hipotensi) timbul karena kekurangan cairan, dan meningkat (hipertensi) karena kelebihan dan akumulasi di area tertentu.

Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun, karena berbagai alasan (cedera kepala, tumor, gaya hidup yang salah...).

Perhatian khusus diberikan pada masalah dengan tekanan intrakranial pada bayi karena alasan-alasan berikut:

ini adalah risiko besar untuk kehidupan penuh selanjutnya;
penyakitnya tidak mudah didiagnosis, karena remah-remahnya belum mampu menggambarkan perasaan mereka;
kekhususan pemilihan metode perawatan.

Salah satu alasan yang mungkin adalah rasa sakit luar biasa yang disebabkan oleh peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial.

Penyebab tekanan intrakranial pada bayi

Bergantung pada apa yang menyebabkan peningkatan atau penurunan tekanan, masalahnya mungkin sementara, dan mungkin menyiksa bayi sampai perawatan diberikan.

Penyebab ICP sementara pada bayi baru lahir:

keterikatan tali pusat di dalam rahim, yang menyebabkan anak mengalami kelaparan oksigen (hipoksia);
toksikosis kuat;
persalinan yang panjang dan sulit;
solusio plasenta;
pematangan plasenta yang cepat;
obat selama kehamilan.

Bentuk bawaan penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam beberapa hari pertama kehidupan.

Faktanya, faktor utama yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi adalah semua yang menghambat pasokan oksigen normal untuk bayi selama kehamilan atau persalinan.

Sebagai akibat dari kelaparan oksigen, otak anak mencoba untuk mengkompensasi kekurangan oksigen dengan meningkatkan jumlah minuman keras.

Setelah bayi lahir dan menemukan dirinya berada di lingkungan dengan jumlah oksigen yang cukup, masalah prenatal menghilang seiring waktu. Sebagai aturan, bayi didiagnosis dengan sedikit peningkatan tekanan intrakranial.

Juga, tekanan intrakranial pada bayi dapat meningkat sementara dengan menangis, berteriak, aktivitas fisik, dan ledakan emosi yang kuat. Karena itu, pegas pada anak mungkin sedikit menonjol. Tapi ini dianggap norma.

Namun, dalam beberapa kasus, bayi dilahirkan dengan peningkatan tekanan intrakranial, yang tidak akan berlalu secara independen dari waktu ke waktu (ICP konstan). Ini termasuk alasan-alasan berikut:

perdarahan ke dalam rongga tengkorak;
kelainan genetik;
cacat aliran minuman keras;
tumor otak;
trauma kelahiran yang serius.

Faktor-faktor ini memprovokasi bentuk stabil ICP tinggi (rendah), yang memerlukan intervensi medis wajib.

Bawaan bawaan dan didapat di bayi

Tekanan intrakranial kongenital pada bayi timbul sebagai akibat, sebagaimana telah dijelaskan di atas, dari gangguan anatomi, intrauterin, dan pengaruh negatif intranatal.

Itu terjadi bahwa bayi dilahirkan sepenuhnya sehat, tetapi karena pengaruh faktor eksternal, pada bulan-bulan pertama kehidupan, bayi dihadapkan dengan masalah aliran keluar minuman keras di kepala.

ICP yang didapat pada bayi dapat terjadi sebagai akibat dari proses peradangan-infeksi (ensefalitis, meningitis), abses, cedera, gegar otak, tempat tinggal permanen dalam kondisi stres, menjalani operasi otak dan proses metabolisme lainnya dari berbagai etiologi.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi menyebabkan akumulasi cairan serebrospinal di tengkorak. Akumulasi yang berlebihan ditandai sebagai penyakit "hidrosefalus".

Dalam hal ini, pergerakan atau penyerapan CSF di ventrikel terganggu. Berdasarkan alasan di atas, hidrosefalus bawaan dan didapat diisolasi.

Tanda dan Gejala Masalah dengan ICP pada Bayi

Sayangnya, bayi yang baru lahir belum bisa memberi tahu kami apa yang mengganggunya. Itulah sebabnya kita perlu sangat memperhatikan sinyal fisiologis dan perilaku yang jelas dari sisinya.

Gejala-gejala seperti itu pada bayi menunjukkan tekanan intrakranial:

penolakan payudara ibu;
tak henti-hentinya, tangisan konstan;
sering memutar kepala di sisi;
tidur gelisah, hipereksitabilitas;
regurgitasi berlebihan, muntah, mual;
tremor;
gerakan bola mata yang tidak terkontrol;
peningkatan jumlah menangis karena perubahan cuaca yang tajam;
kepasifan dan kelesuan;
gangguan penglihatan berkala;
pertumbuhan kepala yang sangat cepat;
hambatan umum dalam perkembangan: anak kemudian berjalan, berbicara, merangkak, memegang kepalanya;
kurangnya penambahan berat badan;
memiringkan kepala secara konstan;
tonjolan mata.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi:

dahi besar menggembung;
jaringan vena subkutan terlihat di kepala;
antara kelopak mata atas dan iris mata orang dapat melihat potongan sklera putih (ketika bayi melihat ke bawah);
fontan bengkak (normal, ia tenggelam, sedikit cembung);
perbedaan tulang tengkorak;
strabismus (paling sering di sisi dalam);
kepala besar tidak proporsional.

Berdasarkan tanda dan gejala di atas, adalah mungkin untuk segera mengungkapkan peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial pada anak.

Bagaimana migrain parah dengan aura berbeda dari tanda-tanda pertama stroke dan bagaimana belajar membedakan gejala-gejala penyakit ini?

Ketika pasien didiagnosis dengan polyneuropathy dari ekstremitas bawah, hal yang paling penting adalah memulai perawatan yang tepat waktu dan benar.

Diagnosis penyakit pada anak-anak

Kebutuhan dan jenis perawatan untuk bayi ditunjuk hanya setelah pemeriksaan medis terperinci dari tanda-tanda dan penyebab penyakit.

Penelitian ini adalah sebagai berikut:

Diagnosis oral (fitur spesifikasi, prenatal, generik dan postpartum dari perjalanan hidup bayi).
Pemeriksaan superfisial (pengukuran kepala, periksa reaksi, tonus otot...).
Melakukan prosedur untuk mengukur tekanan intrakranial (neurosonografi - pemeriksaan ultrasonografi rongga kepala melalui aliran pegas yang tidak terbuka).
Ensefalogram, tomografi juga dapat dilakukan. Metode-metode ini tidak hanya mengukur tekanan intrakranial, tetapi juga menilai keadaan ventrikel otak.
Dengan menggunakan tusukan ventrikel otak dan tusukan tulang belakang, Anda dapat mengetahui indikator ICP bayi yang tepat. 2 prosedur ini dapat ditentukan jika metode penelitian lain tidak efektif atau kurang informatif.

Jika masalah masih didiagnosis, penyebab ICP ditemukan secara paralel, dan program pengobatan dipilih, dengan mempertimbangkan usia dan karakteristik individu.

Perawatan ICP pada bayi

Pengobatan tekanan intrakranial pada bayi dapat diarahkan untuk menghilangkan kelebihan atau untuk mengkompensasi kurangnya CSF di tengkorak dan untuk menghilangkan penyebab yang memicu masalah.

Pilihan satu arah atau lainnya akan tergantung pada penyebab ICP pada anak.

Misalnya, jika masalahnya disebabkan oleh tumor ganas atau gangguan anatomi, maka ada alasan untuk mengoreksi bukan efeknya, tetapi penyebab gangguan proses metabolisme (sering, pembedahan).

Tetapi jika, misalnya, bayi menderita akibat hipoksia, maka cukup untuk mengambil tindakan yang akan meringankan ketidaknyamanan dan berkontribusi pada sirkulasi normal minuman keras.

Secara lebih rinci tentang metode pengobatan:

pembedahan: digunakan pada kasus yang paling parah ketika ada gangguan tertentu pada tengkorak untuk aliran normal cairan serebrospinal;
obat yang mengurangi ICP (biasanya diresepkan diuretik: asparkam, diacarb, triamur);
vitamin yang membantu meningkatkan sirkulasi serebral;
obat penenang;
pijat;
fisioterapi (sangat sering diresepkan kolam);
homeopati;
Juga, dokter sangat merekomendasikan kontak emosional yang sering dengan bayi, berjalan teratur di udara segar, menyusui, kepatuhan tidur.

Kursus perawatan dipilih oleh dokter. Jangan mencoba melakukan perawatan sendiri pada bayi atau mengambil hanya sarana pengobatan tradisional. Anda dapat membahayakan anak Anda.

Kemungkinan komplikasi untuk bayi

Jika Anda tidak mengambil pengobatan penyakit pada waktunya atau mengabaikannya sama sekali, kecuali sebagai ketidaknyamanan yang luar biasa, anak mungkin menghadapi konsekuensi berikut:

keterlambatan perkembangan;
hidrosefalus;
sakit kepala yang luar biasa: mereka dapat menyebabkan gangguan psikomotorik dan gangguan emosional yang akan membekas pada fitur masa depan bayi.

Ramalan

Dengan diagnosis yang tepat waktu dan perawatan penyakit yang kompeten, cepat, dan kompleks, anak akan sepenuhnya berkembang, dan semua indikator akan normal sepanjang hidup.

Namun, jika Anda mencoba mengambil tindakan sendiri tanpa mengetahui penyebab penyakit, atau tidak mengidentifikasi penyakit pada waktunya... Konsekuensinya ditunjukkan di atas.

Juga, jika operasi dilakukan, ada risiko (seperti halnya intervensi bedah lainnya dalam tubuh).

Tindakan pencegahan

Langkah-langkah yang bertujuan mencegah terjadinya masalah dengan ICP pada anak-anak cukup sederhana:

lebih banyak cinta, kasih sayang dan perhatian;
berjalan teratur di udara segar;
suasana emosional yang nyaman di rumah;
diet kaya vitamin;
Lebih disukai untuk memberikan preferensi untuk menyusui, daripada campuran kering.

Jangan lupa bahwa anak itu tidak dapat menahan diri. Karena itu, waspadai semua tanda yang dia berikan kepada Anda, dan jika ada kecurigaan sedikit pun, pergilah ke dokter untuk diagnosis lebih lanjut!

ICP pada bayi

Peningkatan tekanan intrakranial (ICP) atau hipertensi intrakranial pada bayi bukanlah penyakit independen, tetapi hanya gejala patologi neurologis tertentu di masa kanak-kanak.

Penyebab perkembangan ICP pada bayi

Penyebab ICP dapat berupa penyakit yang disertai dengan peningkatan pembentukan cairan serebrospinal (CSF), penurunan penyerapannya, adanya cacat anatomis yang menyebabkan gangguan dalam sirkulasi CSF, atau kombinasi dari faktor-faktor ini.

Penyebab utama ICP pada anak-anak adalah hidrosefalus, yang terjadi karena peningkatan produksi cairan serebrospinal dan penumpukannya di ventrikel dan kanal otak, yang menyebabkan gangguan dalam sirkulasi CSF dan penyerapannya. Pada bayi baru lahir, bentuk hidrosefalus bawaan, yang berkembang pada periode prenatal perkembangan janin, lebih sering terjadi. Dokter anak dan ahli saraf menemukan patologi ini setelah melahirkan, yang memungkinkan Anda meresepkan pengobatan secara tepat waktu dan mencegah kelambatan perkembangan bayi.

Untuk memprovokasi perkembangan bayi ICP secara bertahap dapat:

penyakit genetik dan kromosom yang memicu pembentukan malformasi otak bawaan;
prematuritas yang dalam;
patologi kehamilan (insufisiensi plasenta, penyakit somatik parah pada wanita hamil);
infeksi intrauterin;
cedera traumatis yang timbul dalam proses persalinan (dengan komplikasi saat melahirkan atau operasi).

Penyakit utama untuk mengembangkan ICP adalah:

trauma lahir, dengan perkembangan lesi perinatal (ensefalopati) dan hidrosefalus otak;
infeksi saraf pada anak kecil (meningitis, ensefalitis);
penyakit dengan gangguan metabolisme yang parah (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
tumor otak.

Menurut statistik, frekuensi hidrosefalus cukup tinggi dan meningkat setiap tahun, yang menunjukkan diagnosis berlebihan dan tidak berdasarnya sejumlah kriteria untuk membuat diagnosis ICP.

Tanda ICP pada bayi

Tanda-tanda keberadaan ICP pada bayi yang tidak khas untuk balita dari kelompok usia lain adalah:

peningkatan ukuran dan tonjolan fontanel besar (pusat);
perbedaan jahitan tengkorak;
tonjolan vena tengkorak dengan pembentukan di kepala jaringan vena;
dagu dan / atau tremor tangan;
sering regurgitasi (muntah);
kelesuan, keterlambatan perkembangan fisik dan psikoemosional anak, penurunan berat badan;
kecemasan, tangisan bayi (menangis ("di satu nada"), suara monoton).

ICP pada gejala bayi

Gejala tambahan ICP, tergantung pada tingkat keparahan dan perkembangan proses patologis pada bayi, dianggap sebagai peningkatan yang signifikan dan terus-menerus dalam lingkar kepala, tidak adanya denyut pegas, gejala "matahari terbenam" (ketika mata bayi melihat ke bawah dan bagian bawah iris tertutup, pita sklera lebar tertutup, pita sklera lebar tertutup) ), kejang, tonus otot meningkat.

Hidrosefalus pada bayi

Hydrocephalus dalam banyak kasus adalah kelainan bawaan, yang disertai dengan produksi cairan serebrospinal aktif, atau pelanggaran reabsorpsi pada latar belakang infeksi intrauterin, cacat kromosom dan genetik atau konsekuensi dari penyakit serius (cedera kelahiran dan neuroinfections), serta setelah intervensi bedah saraf.

Pada sindrom hidrosefalik, sejumlah besar minuman keras mengembang dan menekan ventrikel otak. Pada bayi prematur, ada risiko tinggi perdarahan intrakranial parah saat melahirkan dan / atau perkembangan hidrosefalus karena diferensiasi struktur otak yang tidak lengkap. Pada saat yang sama, ada pertumbuhan pesat dalam ukuran kepala bayi, peningkatan dan tonjolan fontanel besar dengan perbedaan jahitan tengkorak.

Jenis dan tingkat keparahan hidrosefalus pada bayi

Tergantung pada penyebab, jenis dan tingkat keparahan hidrosefalus, berbagai gejala dan pembentukan konsekuensi.

Gejala penyakit ini muncul pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak. Fitur utama adalah peningkatan cepat dalam ukuran kepala - dengan peningkatan lingkar kepala per bulan sebesar 6-7 sentimeter, itu dianggap sebagai alasan untuk pemantauan bulanan yang cermat dan diagnostik instrumental lebih lanjut - LSS (neurosonografi) - USG struktur otak melalui pegas besar.

Dalam bentuk kompensasi, semua gejala diekspresikan secara moderat, perkembangan fisik dan mental bayi tidak menderita, dan perawatan dilakukan secara konservatif dengan persiapan medis yang mengaktifkan aliran keluar minuman keras dan mengurangi produksinya. Dalam kasus yang parah, intervensi bedah (bedah saraf) diperlukan - operasi bypass.

Lebih jarang, ICP pada bayi adalah gejala penyakit menular dan inflamasi otak (neuroinfections) - ensefalitis dan meningitis. Infeksi pada anak dapat terjadi secara intrauterin, dengan adanya infeksi herpes, klamidia atau infeksi lain pada ibu (paling sering ditemukan meningitis herpes) atau dalam kasus generalisasi infeksi pada bayi karena penyakit kulit bernanah, luka umbilikal, pneumonia dengan penurunan signifikan dalam reaktivitas kekebalan tubuh bayi.

Metode diagnosis ICP pada bayi

Metode utama mendiagnosis ICP pada bayi didasarkan pada adanya gejala klinis dan identifikasi tanda-tanda tidak langsung dari hidrosefalus intrakranial.

Jika ada gejala utama ICP, perlu untuk menghubungi dokter anak distrik, yang selanjutnya menentukan (jika perlu) pemeriksaan lebih lanjut:

pemeriksaan seorang ahli saraf anak, yang menentukan keadaan mata air, mengevaluasi tonus otot dan mengukur lingkar kepala anak dari waktu ke waktu;
pemeriksaan oleh dokter mata fundus mata;
neurosonografi;
dikomputasi atau pencitraan resonansi magnetik dengan fontanel besar tertutup.

Neurosonografi untuk diagnosis ICP

NSG (USG otak) diresepkan pada bayi, karena penelitian ini dapat dilakukan hanya dengan fontanel besar terbuka, yang dapat melewati gelombang ultrasonik. Dengan metode pemeriksaan otak ini, ukuran ventrikel diperkirakan, dan peningkatannya merupakan tanda hipertensi intrakranial dengan kambuhannya setelah periode waktu tertentu. Serta perkembangan gejala klinis - peningkatan bulanan yang signifikan dalam ukuran kepala, pembentukan jaringan vena dan divergensi jahitan kranial dengan penambahan gejala klinis (sering regurgitasi, kegelisahan, tremor dagu, kelesuan progresif, adinami bayi, penurunan berat badan).

Pemeriksaan dokter mata

Juga untuk memastikan adanya peningkatan ICP pada anak-anak adalah pemeriksaan fundus oleh dokter spesialis mata.

Tanda-tanda tidak langsung dari adanya hipertensi intrakranial adalah:

pembengkakan cakram saraf optik;
dilatasi vena fundus.

Tomografi Nuklir Dihitung atau Magnetik

Computed tomography atau magnetic-nuklir tomography digunakan oleh metode yang paling akurat untuk memperjelas diagnosis. Teknik-teknik ini dianggap cukup mahal, dan anak harus dalam keadaan istirahat total, oleh karena itu, berbagai jenis anestesi digunakan.

Tomografi jarang digunakan, hanya dengan kecurigaan serius pada bentuk patologi intrakranial yang parah.

Echoencephalography dengan peningkatan ICP pada bayi

Metode ensefalografi (Echo-EG) banyak digunakan di negara kita saat ini, meskipun agak ketinggalan jaman dan tidak dapat berfungsi sebagai tanda andal sindrom hipertensi-hidrosefalik.

ICP dalam perawatan bayi

Hidrosefalus intrakranial, yang memiliki arah jinak dalam banyak kasus, hilang dengan sendirinya dengan perawatan konservatif yang memadai dan komprehensif, yang terdiri dari obat resep (diuretik dan vaskular, neuroprotektor dan vitamin), kursus terapi fisik, terapi olahraga, pijat, berenang, yang membantu memperlambat kemajuan peningkatan secara signifikan ICP dan tingkatkan kondisi anak secara keseluruhan. Di masa depan, pemantauan terus-menerus dan kursus terapi obat dan metode konservatif lainnya mengarah pada pemulihan lengkap anak. Faktor penting adalah permintaan tepat waktu untuk bantuan medis dan pengamatan dinamis dari spesialis - jika perawatan tidak dilakukan tepat waktu, bayi tidak akan dapat berkembang secara normal, yang akan menyebabkan gangguan yang nyata pada perkembangan fisik dan mental anak. Dan dalam kasus perjalanan yang parah dari kondisi patologis ini dan tidak adanya pengobatan, ini dapat menyebabkan kecacatan dan perkembangan gangguan neurologis persisten - cerebral palsy.

Pada hidrosefalus berat (dekompensasi), pengobatan konservatif tidak memberikan hasil positif, terutama untuk gangguan organik (perlengketan, pembuluh darah tambahan, malformasi perkembangan meninges).

Metode utama merawat anak dengan hidrosefalus berat adalah pembedahan, shunting otak, ketika cairan khusus dikeluarkan dari kanal dan ventrikel otak selama pementasan shunt khusus (sementara atau seumur hidup).

Cara menentukan apakah ICP pada bayi. Gejala utama penyakit, diagnosis, metode pengobatan

Orang tua muda senang ketika bayi yang baru lahir makan dengan baik, tidur dengan tenang dan sedikit menangis. Tetapi kadang-kadang perilaku bayi mulai mengganggu - ia sering memakai air mata, tidak mau makan, merasa sulit untuk tidur, dimuntahkan setelah menyusui. Dokter mungkin menyebut peningkatan tekanan intrakranial (ICP) salah satu alasan untuk ini. Ini bukan penyakit independen, tetapi hanya tanda-tanda penyakit neurologis lain. Anda perlu mengetahui alasan penyimpangan tersebut untuk mengambil tindakan pencegahan sebelumnya. Anda juga harus dapat mendeteksi gejalanya untuk segera memulai perawatan.

Anatomi kecil

Ada otak, darah, cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) di tempurung kepala baik orang dewasa maupun bayi kecil. CSF-lah yang memberikan tekanan tertentu ketika bersirkulasi di ruang antara otak, tulang tengkorak, dan ruang anatomi otak dan sumsum tulang belakang lainnya. Tugas utama cairan serebrospinal:

Perlindungan otak dari kerusakan mekanis;
Mempertahankan tingkat tekanan intrakranial yang konstan;
Menyediakan proses metabolisme antara otak dan darah.

Minuman keras terus diperbarui, benar-benar berubah sekitar 4 kali sehari. Di bawah beban tertentu, tekanan cairan di kepala bayi mungkin sedikit meningkat, misalnya, ketika anak sudah lama menangis atau telah tegang selama buang air besar. Tetapi keadaan stabil, dan tekanan berkurang setelah periode waktu yang singkat. Biasanya orang tua yang penuh perhatian tahu cara menenangkan, mengalihkan perhatian bayi.

Tetapi kelainan yang lebih serius menyebabkan peningkatan ICP patologis. Ini adalah kemajuan terhambat dari cairan serebrospinal, penyerapannya yang buruk, produksi berlebihan, akumulasi di kanal otak. Tapi pelanggaran seperti itu jarang terjadi dan punya alasan bagus. Anda harus memperhatikan perilaku bayi, mengidentifikasi tanda-tanda kondisi yang menyakitkan, dan memulai perawatan.

Penyebab utama tekanan tidak stabil

Penyebab utama tekanan darah tinggi pada anak kecil adalah hidrosefalus. Dalam patologi ini, cairan serebrospinal diproduksi secara berlebihan, terakumulasi, dan tidak berkembang dengan baik. Penyakit seperti itu dapat diidentifikasi segera setelah melahirkan, dan oleh karena itu saatnya untuk memulai perawatan. Seringkali bayi mengalami hidrosefalus bawaan, yang terbentuk pada periode prenatal.

Untuk memancing perkembangan hidrosefalus bawaan dapat:

kelainan bawaan, kromosom;
tingkat prematuritas yang tinggi;
kehamilan berat (toksikosis berat, kekurangan oksigen pada janin, maturasi plasenta yang buruk, keterikatan tali pusat);
minum obat tertentu selama kehamilan;
infeksi intrauterin;
cedera saat persalinan yang sulit atau selama operasi.

Jika seorang wanita hamil diperhatikan oleh rekomendasi spesialis dan sikap hati-hati terhadap kesehatannya, konsekuensi ini dapat dihindari. Ketika merencanakan kehamilan, ada baiknya bagi ibu masa depan untuk menyingkirkan semua infeksi dalam tubuh. Ini akan memiliki efek positif pada kesehatan anak-anak, karena infeksi intrauterin atau selama persalinan menimbulkan banyak patologi anak-anak.

Tekanan yang meningkat di dalam tengkorak memanifestasikan dirinya sebagai konsekuensi dari penyimpangan yang serius dalam kesehatan, sering menyebabkan kecacatan seorang anak. Jarang terjadi, misalnya, setelah cedera otak utama atau penyakit neuroinfeksi yang tertunda (ensefalitis atau meningitis). Juga, tumor otak menyebabkan ICP tinggi.

Bagaimana peningkatan tekanan pada anak-anak

Gejala utama peningkatan ICD:

meningkatkan dan penonjolan fontanel;
perbedaan jahitan tengkorak;
peningkatan lingkar kepala terlalu cepat.

Tanda-tanda seperti itu mungkin ada pada bayi di tahun pertama kehidupan. Gejala-gejala yang tersisa dari karakteristik periode ini, dalam bentuk menangis berkepanjangan, menggulung lubang intipismus atau strabismus, regurgitasi dan tersentak, tidak ada hubungannya dengan ICP tinggi.

Menurut Dr. Komarovsky, ini terjadi pada sebagian besar bayi yang baru lahir karena usia mereka, misalnya, pada bayi hingga satu tahun, otot-otot mata tidak terbentuk. Itu sebabnya banyak orang tua memperhatikan juling pada anak-anak, tetapi lama-kelamaan diperlakukan dalam kasus ini tidak diperlukan. Gejala-gejala tersebut dapat mengindikasikan masalah lain dalam kesehatan bayi, jadi yang terbaik adalah berkonsultasi dengan para ahli. Ini bisa berupa gangguan metabolisme, ensefalitis, abses atau trauma.

Metode survei

Salah satu indikator utama dari perkembangan yang tepat adalah peningkatan normal dalam ukuran kepala pada bayi baru lahir. Saat lahir, tingginya sekitar 34 cm, tetapi yang paling penting, selama sebulan, kelilingnya harus naik rata-rata 1 cm. Ini berarti bahwa sepanjang tahun kenaikannya harus 12 cm. Perlu untuk melacak peningkatan ukuran lingkar kepala selama beberapa bulan. Setiap bayi tumbuh dan berkembang secara individual, itulah sebabnya indikator rata-rata diberikan.

Pengukuran lingkar kepala

Sangat penting untuk bisa mengukur lingkar kepala pada bayi. Lebih baik untuk mengambil sentimeter lembut ini atau penjahit meter. Oleskan meteran harus selalu di atas alis bayi di depan dan di belakang titik paling cembung di bagian belakang kepalanya. Seringkali, pengukuran seperti itu dilakukan oleh dokter anak atau ahli saraf selama pemeriksaan rutin, mereka juga menandai kecepatan penutupan pegas, menentukan nada otot bayi.

Mereka dapat menetapkan tomografi (resonansi magnetik atau terkomputerisasi) untuk mengkonfirmasi ICP tinggi. Ini dilakukan pada musim semi yang sudah ditutup. Tetapi jarang diresepkan untuk bentuk penyimpangan yang parah, karena prosedur ini harus dilakukan dengan perilaku tenang bayi, dan ini hanya mungkin dilakukan dengan pemberian anestesi.

Neurosonografi

Sangat membantu dalam diagnosis neurosonografi. Ultrasonografi otak ini dilakukan dengan pegas terbuka. Prosedur ini membantu menentukan tingkat pembesaran ventrikel. Setelah waktu tertentu, pemeriksaan ulang dilakukan, ada baiknya mengikuti dinamika peningkatan ukuran kepala.

Konsultasi medis

Untuk pemeriksaan komprehensif dalam mengidentifikasi tekanan darah tinggi, dokter mata dianjurkan untuk memeriksa fundus bayi. Pembengkakan saraf optik dan dilatasi vena di fundus akan menjadi tanda tidak langsung dari ICP tinggi.

Dokter anak terkenal Komarovsky menekankan bahwa semua metode pemeriksaan untuk mendeteksi peningkatan tekanan pada tengkorak tidak menunjukkan secara andal, tetapi hanya memungkinkan untuk kemungkinan itu, menyarankan fenomena seperti itu pada bayi. Hanya jumlah dari beberapa tanda yang memungkinkan untuk berbicara tentang keberadaan penyakit, dan perlu untuk memantau peningkatan lingkar kepala anak.

Arah utama perawatan

Tindakan terapi untuk mengurangi tekanan darah tinggi di dalam tengkorak ditujukan untuk menghilangkan penyebab kondisi ini. Dalam kasus yang parah, misalnya, dengan tumor atau cedera otak, perawatan dilakukan di rumah sakit. Tetapi hidrosefalus ringan dapat diobati di rumah.

Pendekatan terpadu untuk rehabilitasi bayi dengan diagnosis seperti itu termasuk obat-obatan, vitamin, suntikan, pijatan khusus, berenang. Semua ini dapat secara signifikan mengurangi tekanan darah tinggi dan memperbaiki kondisi bayi.

Magnesia

Magnesia sering diresepkan untuk meredakan gejala, melebarkan pembuluh darah, sehingga mengurangi ICP tinggi. Magnesia adalah larutan magnesium sulfat. Bayi disuntik dengan obat ini. Tetapi dokter anak terkenal E. Komarovsky tidak mendukung perawatan tersebut.

Magnesia dapat menenangkan sistem saraf, mengurangi kegembiraan yang meningkat pada anak-anak, tetapi dengan overdosis dapat menyebabkan depresi berbahaya pada pusat pernapasan.

Selain itu, magnesia dengan injeksi intramuskuler (suntikan) sangat menyakitkan. Dan pada kondisi buruk bayi, magnesium juga akan menambah sakit pada bayi.

Gliserol

Membantu menghilangkan kelebihan cairan dengan penyakit gliserol. Ini mengurangi tekanan intrakranial dan intraokular, mengurangi volume cairan serebrospinal. Tetapi gliserol menghilangkan gejala dan membuat Anda merasa lebih baik tanpa mempengaruhi akar penyebab tekanan darah tinggi.

Untuk anak-anak, obat ini diencerkan dengan jus tanpa pemanis. Dibandingkan dengan obat lain, gliserol memberi efek kemudian, tetapi hasilnya akan lebih stabil, dan efek sampingnya jauh lebih sedikit.

Tetapi ada konsekuensi yang tidak menyenangkan - reaksi alergi terhadap obat dan pelanggaran kursi. Tetapi tinjauan umum spesialis dan orang tua positif, karena kondisi anak-anak membaik.

Pada bayi, sering ada peningkatan ICP karena alasan yang cukup alami. Mereka sensitif terhadap perubahan cuaca, mungkin terlalu bersemangat saat berenang, atau khawatir dengan akumulasi gas di perut. Tetapi semua ini berlalu secara independen melalui periode waktu tertentu. Untuk meringankan kondisi bayi, meresepkan pijatan dan merekomendasikan berenang, daripada obat-obatan yang dipertanyakan seperti magnesium.

Alih-alih kesimpulan

Jika Anda mencurigai adanya peningkatan patologis ICP pada anak kecil, mereka diambil di bawah pengawasan seorang neuropatologi. Seringkali gejalanya berjalan tahun saja. Tetapi agar konsekuensinya tidak memanifestasikan dirinya dengan usia dalam bentuk kelambatan perkembangan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Jika penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, magnesia, tidak jelas dirasakan oleh spesialis, maka efek positif yang diberikan pijatan atau berenang diakui oleh semua orang.

Merawat bayi membutuhkan banyak kekuatan dan kesabaran, terutama dengan ICP yang tidak stabil. Perhatian, kesabaran, dan rekomendasi ahli yang kompeten akan membantu orang tua untuk mengatasi penyakit bayi yang baru lahir.

Tekanan intrakranial pada bayi dan bayi

Perubahan otak cukup berbahaya bagi bayi yang baru lahir. Tekanan intrakranial yang meningkat adalah patologi yang sangat umum dalam praktik neonatal.

Apa itu

Setelah kelahiran setiap anak, dokter harus mengevaluasi kinerja organ vital. Indikator tekanan intrakranial sangat penting untuk fungsi normal otak pada bayi. Kelebihan indikator tekanan kranial yang normal menunjukkan adanya sindrom hipertensi. Dokter juga menyebutnya hipertensi intrakranial.

Norma

Kerja normal otak dan sumsum tulang belakang tidak mungkin dilakukan tanpa sirkulasi cairan serebrospinal (CSF) yang teratur. Biasanya, ini terbentuk di tangki khusus otak - ventrikel. Mereka juga diperlukan untuk memastikan fungsi kumulatif. Jumlah cairan serebrospinal yang berlebihan dapat menumpuk, yang mengarah ke pengembangan sindrom hidrosefalik.

Cairan serebrospinal yang dihasilkan bersirkulasi dengan bebas di antara lapisan otak. Otak dikelilingi oleh beberapa formasi seperti itu sekaligus: keras, arachnoid dan lunak. Untuk komunikasi yang lebih baik dari cairan serebrospinal ada kesenjangan mikroskopis antara meninge. Keteguhan ini dijamin oleh pembentukan dan sirkulasi cairan serebrospinal yang terus menerus antara struktur otak. Ini mengarah pada fakta bahwa tekanan intrakranial normal memiliki nilai yang sangat jelas.

Biasanya, pada bayi yang baru lahir harus dalam kisaran 2 hingga 6 mm. Hg Seni Pada bayi, tekanan kranial bisa 3-7 mm. Hg Seni Ketika bayi tumbuh dan berkembang, nilai normal indikator ini juga berubah. Tekanan intrakranial yang tinggi untuk waktu yang lama mengarah pada pengembangan sindrom hipertensi resisten.

Alasan untuk meningkatkan

Faktor-faktor provokatif yang berkontribusi pada peningkatan tekanan kranial, banyak. Bukan kebetulan bahwa neonatologis melihat semakin banyak kasus mendirikan sindrom seperti itu setelah kelahiran bayi. Setiap hari ratusan bayi dilahirkan di seluruh dunia yang memiliki hipertensi intrakranial bawaan.

Penyebab-penyebab berikut ini menyebabkan peningkatan tekanan tengkorak pada bayi baru lahir dan bayi:

Anomali dari struktur plasenta. Melalui organ vital ini selama 9 bulan kehamilan, nutrisi yang diperlukan masuk ke bayi. Kerusakan pada struktur plasenta atau pembuluh darah yang memasok menyebabkan perkembangan kelainan aliran keluar vena pada janin. Setelah lahir, kondisi ini dimanifestasikan oleh perkembangan hipertensi intrakranial.
Patologi muncul saat melahirkan. Taktik yang salah memilih manfaat operasional atau komplikasi tak terduga dapat menyebabkan cedera otak traumatis. Seringkali efek ini juga menyebabkan kerusakan dan mikro-pecahnya meninges. Dengan kerusakan pada ventrikel otak atau vena kepala, gejala hipertensi intrakranial pada bayi meningkat beberapa kali.

Infeksi intrauterin. Trimester 1 dan 3 paling berbahaya dalam kehamilan. Virus dan bakteri yang menembus ke dalam tubuh ibu masa depan saat ini, sangat mudah melewati sawar hemato-plasenta. Ketika mereka memasuki tubuh anak melalui aliran darah, mereka dapat menyebabkan kerusakan pada otak, yang dalam beberapa kasus berkontribusi pada perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi setelah lahir.
Cidera traumatis. Ketika jatuh dan mengenai kepala, anak sering mengalami berbagai gangguan meninges, serta cedera vertebra serviks yang secara anatomis terletak. Cacat traumatis seperti itu secara signifikan melanggar aliran cairan cairan dari otak ke sumsum tulang belakang. Pada akhirnya, ini berkontribusi pada perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi.

Neoplasma. Tidak ada lebih dari 1-2% kasus. Tumor yang tumbuh secara aktif di otak secara signifikan menekan ventrikel otak. Hal ini menyebabkan pelanggaran aliran cairan serebrospinal dan pengembangan sindrom hipertensi.
Pendarahan di otak. Pada bayi baru lahir, mereka sering terjadi dengan kerusakan otak traumatis yang masif. Dalam beberapa kasus, mungkin bawaan, akibat dari peningkatan kerapuhan pembuluh pasokan karena vaskulitis hemoragik.
Penyakit radang otak. Meningitis menular menyebabkan gangguan aliran keluar vena, yang berkontribusi pada perkembangan hipertensi intrakranial.

Semua faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan hipertensi intrakranial menyebabkan hipoksia serebral yang parah.

Kondisi ini ditandai dengan pasokan oksigen yang tidak mencukupi dan kandungan karbon dioksida yang tinggi di dalam tubuh. Kekurangan oksigen yang berkepanjangan berkontribusi terhadap gangguan aktivitas otak dan menyebabkan munculnya gejala-gejala buruk yang merupakan karakteristik dari kondisi ini.

Gejala

Dengan hipertensi intrakranial ringan, sangat sulit untuk mengenali kondisi ini. Biasanya, bayi tidak terlalu peduli dengan apa pun. Gejala dapat muncul tidak signifikan atau terhapus. Perjalanan sedang dan hipertensi intrakranial berat biasanya memanifestasikan dirinya dengan sangat jelas. Mereka disertai dengan munculnya tanda-tanda klinis yang merugikan, untuk eliminasi yang memerlukan pengangkatan pengobatan yang kompleks.

Di antara gejala peningkatan tekanan otak pada bayi baru lahir dan bayi:

Kepala resizable. Ia menjadi beberapa sentimeter lebih dari norma umur. Gejala ini cukup jelas terdeteksi pada bayi baru lahir.

Kelopak mata melotot. Dalam kasus yang parah, bola mata sedikit menonjol di luar orbit. Pada saat yang sama, kelopak mata bagian atas tidak bisa tertutup rapat. Gejala ini dapat didefinisikan secara independen. Selama tidur, iris mata anak terlihat.

Regurgitasi permanen. Gejala paling khas untuk bayi dari 6 bulan pertama kehidupan. Bahkan ketika diberi makan dalam porsi kecil, bayi sering dapat memuntahkan makanan. Kondisi ini menyebabkan hilangnya nafsu makan dan tinja yang terganggu.
Penolakan menyusui. Hal ini disebabkan tidak hanya karena berkurangnya nafsu makan, tetapi juga penampilan seorang anak dengan sakit kepala yang hebat. Bayi yang baru lahir belum bisa memberi tahu ibu di mana itu sakit. Dia hanya memanifestasikannya dalam pelanggaran perilaku yang biasa.

Munculnya sakit kepala. Ini dapat memiliki intensitas dan intensitas yang berbeda. Dengan sindrom nyeri yang jelas, bayi mulai menangis, meminta lebih banyak pada tangan mereka. Biasanya rasa sakit meningkat dalam posisi horizontal. Hal ini disebabkan oleh pengisian pembuluh darah yang lebih besar dengan darah dan peningkatan hipertensi intrakranial.
Perubahan perilaku secara keseluruhan. Seorang anak dengan hipertensi intrakranial menjadi murung. Dia mungkin mengalami peningkatan kegugupan. Bayi yang baru lahir praktis menolak setiap permainan aktif. Anak-anak tidak bereaksi terhadap senyum yang menoleh kepada mereka.

Gangguan tidur Peningkatan hipertensi intrakranial dicatat terutama di malam hari dan di malam hari. Ini mengarah pada kenyataan bahwa sangat sulit bagi seorang anak untuk tertidur. Pada malam hari, ia sering bangun, menangis dan meminta tangannya. Di sore hari, tidur anak biasanya tidak terganggu.
Pembengkakan pembuluh darah. Pada bayi baru lahir, gejala ini dapat diperiksa di rumah. Vena kepala menjadi sangat meningkat, divisualisasikan dengan baik. Dalam beberapa kasus, Anda bahkan dapat melihat denyutannya yang berbeda.

Keterlambatan perkembangan mental dan fisik. Perjalanan hipertensi intrakranial yang berkepanjangan menyebabkan terganggunya aktivitas otak. Selama pemeriksaan rutin, dokter anak akan dapat mengidentifikasi gangguan-gangguan ini, yang akan menjadi penanda jelas dari kemungkinan perkembangan peningkatan tekanan intrakranial pada anak.
Visi kabur Seringkali gejala ini dapat dideteksi hanya dengan tekanan otak yang panjang dan cukup tinggi. Berkurangnya penglihatan dan penglihatan ganda terdeteksi pada bayi dari tahun ke tahun.
Getaran tangan atau jari.

Bagaimana cara mengenali?

Tekanan intrakranial yang meningkat tidak selalu dapat dicurigai di rumah. Bentuk hipertensi ringan tidak disertai dengan munculnya gejala cerah.

Sindrom hipertensi biasanya terdeteksi pada pemeriksaan oleh dokter anak. Mereka juga dapat melakukan tes tambahan yang akan mengungkapkan tanda-tanda tersembunyi dari hipertensi intrakranial.

Untuk menetapkan kondisi ini memerlukan konsultasi ahli saraf, dokter mata. Jika kerusakan otak traumatis telah menjadi penyebab sindrom hipertensi, maka ahli bedah saraf juga perlu diperiksa. Setelah memeriksa spesialis, analisis dan survei tambahan diperlukan.

Untuk menetapkan penggunaan hipertensi intrakranial:

Tes darah umum. Leukositosis perifer menunjukkan adanya berbagai infeksi dalam tubuh anak-anak. Peningkatan neutrofil menusuk menunjukkan kemungkinan infeksi oleh bakteri.
Studi biokimia minuman keras. Ini diresepkan untuk cedera traumatis meninges, serta untuk berbagai infeksi saraf. Rasio protein dan kepadatan spesifik digunakan untuk memperkirakan indeks. Juga dalam cairan serebrospinal dapat mendeteksi patogen yang mungkin dan mengidentifikasi sensitivitas mereka terhadap antibiotik. Metode ini invasif dan membutuhkan tusukan tulang belakang. Diangkat hanya oleh ahli saraf pediatrik atau ahli bedah saraf.

USG struktur otak. Membantu membangun cacat anatomis di otak dan sumsum tulang belakang. Dengan bantuan USG, dokter mengukur tekanan intrakranial. Dalam kombinasi dengan neurosonografi memberikan deskripsi yang cukup lengkap tentang patologi yang ada di otak.

Elektroensefalografi. Metode ini digunakan sebagai alat bantu. Ini membantu untuk membangun gangguan otak.
Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Deskripsi presisi tinggi dari semua struktur otak diberikan. Dengan menggunakan metode ini, bahkan cedera traumatis terkecil dapat dideteksi. Studi-studi ini aman dan tidak menimbulkan rasa sakit pada anak.

Konsekuensi

Peningkatan tekanan intrakranial yang berkepanjangan adalah kondisi yang sangat berbahaya bagi bayi yang sedang tumbuh. Sindrom hipertensi persisten disertai dengan hipoksia yang kuat. Ini menyebabkan terganggunya pekerjaan organ vital. Dengan keadaan yang begitu panjang, berbagai patologi muncul di dalam tubuh. Ini termasuk gangguan mental, perkembangan sindrom epileptik, kelambatan perkembangan fisik dan mental, gangguan penglihatan.

Perawatan

Dimungkinkan untuk menyembuhkan hipertensi intrakranial hanya setelah menghilangkan penyebab penyakit yang mendasari yang menyebabkan kondisi ini. Dr Komarovsky percaya bahwa jika mereka belum dihilangkan, gejala-gejala hipertensi intrakranial dapat berulang pada bayi berulang kali. Rejimen pengobatan dibangun oleh dokter yang hadir setelah serangkaian penuh pemeriksaan yang diperlukan. Biasanya, program terapi dihitung selama beberapa bulan.

Untuk pengobatan hipertensi intrakranial digunakan:

Diuretik. Obat-obatan ini berkontribusi pada pembuangan aktif urin, dan, akibatnya, penurunan volume total cairan dalam tubuh. Menurut orang tua, alat seperti itu secara signifikan meningkatkan kesejahteraan anak. Diacarbum, furosemide, daun lingonberry, rebusan peterseli, gliserin memiliki efek diuretik. Oleskan obat harus berdasarkan usia anak.
Nootropics dan alat yang meningkatkan aktivitas otak. Ini termasuk Actovegin, Pantogam dan cara lain. Resep obat untuk ditukar. Dengan penggunaan rutin, mereka membantu menormalkan aktivitas otak dan secara signifikan meningkatkan kesejahteraan bayi.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi: gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi (hipertensi intrakranial) adalah kondisi patologis yang, sebagai suatu peraturan, bukan penyakit independen, tetapi merupakan tanda sejumlah penyakit.

Ini adalah kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan komplikasi parah, sehingga disarankan bagi orang tua untuk mengetahui apa itu hipertensi intrakranial, mengapa itu terjadi, bagaimana ia memanifestasikan dirinya, dan apa yang harus dilakukan ketika Anda menemukan tanda-tanda penyakit pada anak.

Tekanan kranial (tidak seperti tekanan arteri, yang dapat diperiksa di rumah) tidak dapat diukur di rumah. Jika diduga terdapat hipertensi intrakranial bayi, harus segera ditunjukkan kepada dokter, karena patologinya paling cepat dan efektif diobati pada tahap awal, sebelum berkembangnya efek ireversibel. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan memadai, hipertensi intrakranial dapat menyebabkan keterbelakangan mental, kehilangan penglihatan, kelumpuhan, epilepsi, dan neuropati lainnya, dan pada kasus yang parah, dapat menyebabkan kematian.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi

Gejala tekanan intrakranial pada bayi tidak spesifik dan dapat diamati pada beberapa kondisi patologis lainnya.

Pada bayi, peningkatan tekanan intrakranial dimanifestasikan oleh penurunan aktivitas mengisap, ketegangan dan tonjolan fontanel, di mana tidak ada denyut, pelebaran pembuluh darah kepala, peningkatan tonus otot, dan seruan nyaring. Kecemasan pada anak-anak dengan hipertensi intrakranial biasanya meningkat pada malam hari dan dalam posisi horizontal. Anak mungkin menolak untuk memberi makan (dalam proses mengisap ada peningkatan tekanan intrakranial), yang menyebabkan penurunan berat badan.

Gejala hipertensi intrakranial dapat meningkat secara perlahan (sebagai aturan, opsi ini diamati pada anak-anak berusia 2 bulan hingga 6 bulan, dalam beberapa kasus hingga satu tahun), atau berkembang dengan cepat (biasanya pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun).

Gejala yang tumbuh lambat: regurgitasi yang sering terjadi setelah makan, muntah yang melimpah beberapa kali sehari, terlepas dari asupan makanan, sering menangis tanpa alasan yang jelas, tidur superfisial, pembesaran kepala yang tidak proporsional yang tidak sesuai dengan norma umur, perbedaan jahitan antara tulang tengkorak, keterlambatan perkembangan (anak-anak kemudian mulai memegang kepala mereka, duduk, merangkak).

Peningkatan tekanan intrakranial yang cepat pada anak-anak dimanifestasikan dengan muntah, kejang, dan kehilangan kesadaran yang tak henti-hentinya. Jika gejala tersebut terjadi, Anda harus segera memanggil ambulans.

Sakit kepala dengan hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi biasanya muncul di pagi hari. Dalam posisi tegak, rasa sakit berkurang atau hilang sama sekali, karena sirkulasi cairan serebrospinal meningkat.

Jika diduga terdapat hipertensi intrakranial bayi, harus segera ditunjukkan kepada dokter, karena patologinya paling cepat dan efektif diobati pada tahap awal, sebelum berkembangnya efek ireversibel.

Dalam kasus pelanggaran aliran cairan serebrospinal karena hambatan organik, anak dapat mengalami gangguan indra penciuman, penglihatan, sensitivitas, dan fungsi motorik. Dalam beberapa kasus, patologi endokrin dicatat (kelebihan berat badan, pertumbuhan terhambat, diabetes mellitus). Pada bayi dengan hipertensi intrakranial, tremor tungkai, tremor dagu, strabismus, dan gangguan kesadaran sering diamati.

Seringkali orang tua menganggap mimisan sering sebagai tanda peningkatan tekanan intrakranial pada anak. Dr. Komarovsky ingat bahwa gejala ini tidak berhubungan dengan hipertensi intrakranial, tetapi paling sering berfungsi sebagai manifestasi hidrasi mukosa hidung yang tidak adekuat.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab langsung dari peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir adalah peningkatan pelepasan cairan serebrospinal, tingkat serap yang rendah, pelanggaran sirkulasi dalam jalur cairan serebrospinal, dan peningkatan volume cairan jaringan atau darah. Hipertensi intrakranial berkembang dengan meningitis, ensefalitis, hidrosefalus, stroke, cedera kepala, cedera dengan kerusakan pada pembuluh darah serviks, abses, dan diabetes yang parah.

riwayat hipoksia intrauterin;
persalinan patologis;
toksikosis ibu pada trimester terakhir kehamilan;
penyakit menular yang dibawa oleh ibu selama kehamilan;
trauma awal kehidupan;
keracunan;
perkembangan otak dan / atau pembuluh darah otak yang abnormal.

Lihat juga:

Diagnostik

Untuk memahami jenis perawatan apa yang diperlukan untuk anak dengan hipertensi intrakranial, perlu untuk menentukan diagnosis yang tepat, karena kondisi ini biasanya merupakan patologi sekunder.

Dalam kasus pelanggaran aliran cairan serebrospinal karena hambatan organik, anak dapat mengalami gangguan indra penciuman, penglihatan, sensitivitas, dan fungsi motorik.

Ketika gejala hipertensi intrakranial terdeteksi pada anak-anak, konsultasi dengan dokter anak (dokter umum), ahli saraf, dan dokter spesialis mata diperlukan.

Pelanggaran yang mungkin terjadi pada tekanan intrakranial pada anak dalam beberapa kasus dapat diduga pada tahap perkembangan prenatal ketika memeriksa wanita hamil dan mendeteksi hipoksia intrauterin janin. Ultrasonografi pada trimester terakhir kehamilan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan vaskular yang dapat menyebabkan kelaparan oksigen dan hipertensi intrakranial berikutnya pada anak.

Patologi serius (misalnya, hidrosefalus), yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi, sering ditentukan oleh neonatologis selama pemeriksaan bayi segera setelah lahir. Kondisi patologis dapat dicurigai selama inspeksi rutin.

Untuk diagnosis hipertensi intrakranial, pemeriksaan USG otak (neurosonografi) mungkin diperlukan - metode yang terjangkau dan aman yang memungkinkan untuk memperkirakan ukuran ventrikel otak sebagai tanda tidak langsung dari tekanan kranial.

Dalam beberapa kasus, resonansi magnetik atau computed tomography digunakan (biasanya untuk mengecualikan patologi intrakranial yang serius), echoencephalography. Resonansi magnetik atau computed tomography jarang digunakan, karena untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi perlu untuk memastikan imobilitas anak yang berkelanjutan, yang bisa sulit. Biasanya, jika diagnosis seperti itu diperlukan, anestesi umum digunakan pada anak-anak, yang dapat mempengaruhi kondisi anak.

Untuk mengklarifikasi diagnosis mungkin memerlukan pemeriksaan x-ray otak, tusukan tulang belakang.

Hipertensi intrakranial berkembang dengan meningitis, ensefalitis, hidrosefalus, stroke, cedera kepala, cedera dengan kerusakan pada pembuluh darah serviks, abses, dan diabetes yang parah.

Langkah penting dalam diagnosis adalah oftalmoskopi. Selama pemeriksaan fundus mata dengan hipertensi intrakranial, ada pembengkakan kepala saraf optik, dilatasi vena fundus.

Pengobatan peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak

Pertama-tama, harus diingat bahwa jika hipertensi intrakranial diduga, dan terlebih lagi ketika hipertensi intrakranial terbukti pada anak, pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Kondisi ini dapat menjadi tanda penyakit serius, dan menghilangkan gejala tanpa menghilangkan penyebabnya dapat memperburuk kondisi pasien, mengembangkan komplikasi dan berakibat fatal.

Pengobatan hipertensi intrakranial pada bayi adalah kompleks, tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan kondisi, metode konservatif dan bedah digunakan.

Terapi obat adalah penggunaan diuretik dan dekongestan (diacarb sering diresepkan, yang, menurut ulasan, menunjukkan hasil yang baik pada bayi baru lahir dan bayi), obat neuroprotektif. Setelah mengurangi tekanan intrakranial, terapi terdiri dalam mengobati penyakit yang mendasarinya.

Jika tekanan intrakranial pada bayi meningkat dengan latar belakang hidrosefalus, tumor, hematoma, pembedahan mungkin diperlukan.

Perawatan bedah terdiri dari pengangkatan tumor atau shunting - menciptakan jalur buatan untuk aliran cairan serebrospinal. Saat anak tumbuh dan tumbuh, mungkin perlu untuk memperpanjang tabung beberapa kali agar cairan serebrospinal mengalir.

Perawatan utama dapat dilengkapi dengan teknik fisioterapi, pijat, obat tradisional (obat herbal, dll). Namun, perawatan apa pun harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.