Cara memulihkan bicara setelah stroke: latihan, prediksi

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana pemulihan bicara setelah stroke, apa yang bisa menjadi gangguan bicara, dan bagaimana mereka dapat dibalik. Apa yang perlu Anda lakukan untuk memaksimalkan kecepatan dan pemulihan bicara sepenuhnya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Gangguan bicara adalah salah satu manifestasi dan konsekuensi paling umum dari stroke iskemik dan hemoragik. Para ahli menyebut gangguan ini afasia. Ini bisa berbeda dalam tingkat keparahan, durasi dan reversibilitas - dari kesulitan jangka pendek yang ringan dengan pengucapan kata-kata individu untuk kurangnya berbicara dan seumur hidup setelah stroke.

Seberapa baik pidato pulih dan apakah pasien akan berbicara sama sekali setelah stroke tergantung pada tiga faktor:

1. Seberapa parah area otak yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara - semakin luas stroke, semakin sulit afasia.
2. Dari ketepatan waktu dan kelengkapan langkah-langkah perawatan dan rehabilitasi: pengobatan komprehensif dan komprehensif sebelumnya dimulai, semakin baik pemulihan.
3. Jenis pusat bicara apa yang terpengaruh, dan jenis aphasia apa pada pasien - aphasia motorik yang paling baik diobati, dan sensorik sering kali tidak dapat diubah, bertahan seumur hidup (untuk perincian lebih lanjut tentang jenis-jenis afasia - kemudian dalam artikel).

Kembalikan ucapan normal setelah stroke adalah mungkin, bahkan jika itu benar-benar hilang. Tetapi sulit untuk memprediksi seberapa lengkap pemulihan akan untuk pasien tertentu. Proses rehabilitasi dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, membutuhkan banyak upaya dari pasien dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan spesialis: ahli saraf, ahli rehabilitasi dan ahli terapi wicara.

Mengapa pemulihan tergantung pada berbagai gangguan bicara?

Pusat bicara otak yang paling penting (Broca dan Wernicke) terletak di daerah frontotemporal belahan kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan berbagai situs di otak, ada berbagai gangguan bicara. Tergantung pada ini, jenis-jenis afasia berikut dibedakan:

• Sensorik - pusat Wernicke dipengaruhi di daerah antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak mengerti, tidak menciptakan pidato yang bermakna dan karena itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, meskipun pengucapan kata-kata individual yang tidak terkait satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor yang terkena Brock sen di daerah antara lobus frontal dan temporal. Hilangnya bicara disebabkan oleh ketidakmampuan pengucapan kata-kata - orang tersebut memahami pidato yang dialamatkan dan ingin mengatakan, tetapi tidak bisa melakukannya.
• Semantik - kemampuan untuk memahami dan mengucapkan konstruksi ucapan yang kompleks dalam makna dan suara telah hilang, tetapi kemampuan untuk berbicara dengan kalimat semantik yang sederhana tetap dipertahankan.
• Amnesik - seseorang dapat berbicara secara normal, tetapi lupa nama dan kata-kata individual, oleh karena itu, selama percakapan, ia tidak dapat mengatakannya.

Gangguan bicara sensoris adalah yang paling berbahaya dan kurang dipulihkan - kemampuan primitif untuk mengucapkan kata-kata terpisah yang tidak terkait satu sama lain dapat tetap ada seumur hidup. Afasia motorik lebih baik dihilangkan - bahkan jika pasien benar-benar kehilangan bicara, ia dapat pulih sepenuhnya.

Aturan dan pengaturan umum

Untuk mengembalikan ucapan setelah stroke, diperlukan langkah-langkah kompleks:

• Permintaan awal untuk perawatan medis (pada jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit).
• Dukungan obat-obatan.
• Kelas dengan terapis wicara.
• Latihan khusus yang mengembalikan pelafalan.
• Metode pengobatan tambahan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel induk.

Yang sangat penting adalah lingkungan di mana pasien berada. Kerabat dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagi pula, pada kenyataannya, orang dewasa yang kehilangan pidatonya, seperti anak kecil, harus belajar kembali berbicara.

Untuk ini, Anda perlu:

1. Lingkungan yang tenang, menghilangkan stres, kegembiraan, suara keras dan kebisingan.
2. Minat dan keinginan untuk memulihkan kemampuan bicara.
3. Komunikasi yang konstan - bahkan jika pasien tidak bereaksi sama sekali terhadap perawatan dan bicara, ia harus mendengarnya. Bicara dengan pasien, di antara mereka sendiri, dan seiring waktu, otak akan mulai tidak hanya melihat, tetapi juga secara independen mereproduksi apa yang didengarnya.
4. Proses rehabilitasi harus terdiri dari beberapa tahap berturut-turut yang bertanggung jawab untuk pemulihan bertahap dari berbagai kemampuan, seperti memahami ucapan, mengucapkan bunyi, kata-kata, frasa, kalimat, ucapan yang diperluas yang bermakna, dan meningkatkan pengucapan.
5. Durasi tahapan rehabilitasi mungkin berbeda (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
6. Anda tidak dapat berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya

Penting untuk dipahami bahwa diperlukan waktu untuk memulihkan bicara, serta fungsi otak yang hilang akibat stroke. Proses rehabilitasi pada aphasia indera seringkali (72%) terjadi secara perlahan dan bertahap, langkah demi langkah, ketika kemampuan berbicara meningkat setiap hari atau bulan. Dalam motor aphasia, pemulihan spontan bicara berdasarkan jenis brengsek terjadi lebih sering (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai hasil pengobatan, setelah peningkatan yang nyata terjadi (misalnya, ia tidak bisa mengatakan apa-apa sama sekali, dan setelah beberapa bulan ia segera mengucapkan kalimat).

Pemulihan bicara maksimal terjadi pada tahun pertama setelah stroke, tetapi berlangsung hingga 3-5 tahun. Setelah periode ini, pelanggaran yang ada terus berlangsung seumur hidup.

Rehabilitasi fungsi bicara harus keras kepala, tetapi sistematis. Tidak mungkin untuk memaksakan diri secara berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras pada diri Anda sendiri. Yang terbaik adalah mengganti periode praktik aktif (latihan pelafalan, bekerja dengan ahli terapi wicara) dengan istirahat.

Durasi kelas meningkat secara bertahap - dari beberapa menit pada hari-hari pertama setelah stabilisasi kondisi pasien menjadi 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Aturan ini berlaku bahkan untuk kegiatan seperti mendengarkan pidato, musik dan menonton program TV - mereka juga harus dibatasi waktu dan berganti dengan waktu istirahat.

Pastikan untuk menghubungi spesialis - ahli terapi bicara, ahli saraf, ahli rehabilitasi. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih lebih baik dan lebih cepat.

CT scan stroke iskemik di zona Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam-jam pertama; Transformasi hemoragik B - stroke pada hari ke 3

Terapis bicara membantu

Sebelum pulih bicara setelah stroke, pasien berkonsultasi dengan terapis wicara aphasiologist. Spesialis akan menentukan sifat afasia dan menyusun program rehabilitasi individu, dengan mempertimbangkan pelanggaran yang ada. Dengan pendekatan ini, sekitar 25-30% pasien dengan gangguan bicara parah mulai berbicara di rumah sakit. Elemen kelas harus dilanjutkan untuk dilakukan secara mandiri di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri terapis bicara untuk koreksi kegiatan rehabilitasi.

Metode dan prinsip utama terapis wicara, yang harus dipertimbangkan ketika rehabilitasi diri di rumah:

• Definisi reaksi terhadap suara yang keras dan hening.
• Penumpukan bertahap, kompleksitas tugas dan beban.
• Dari yang sederhana hingga yang kompleks - hanya setelah menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan pengucapan suara) seseorang dapat mulai menguasai konstruksi bicara yang lebih kompleks (kata-kata, kalimat).
• Pastikan untuk mengikuti tidak hanya pengucapan, tetapi juga pemahaman tentang makna kata-kata yang diucapkan.
• Penting untuk mempertimbangkan minat pasien dalam topik yang sedang dipelajari - untuk berbicara tentang apa yang menarik bagi pasien.
• Gunakan teknik ini - mulailah frasa sendiri, dan pasien menyelesaikannya.
• Untuk menggunakan trik-trik musik - nyanyian pasien bersama dengan lagu-lagu favoritnya membantu memulihkan pembicaraan percakapan dengan cepat.
• Kombinasi menggambar dengan pelatihan pengucapan adalah sesuatu yang pasien tidak bisa ucapkan, ia harus menggambar.

Semua teknik ini memiliki efek positif pada pemulihan pusat bicara otak.

Kartu komunikasi membantu pasien dengan afasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk memperbesar

Latihan yang bermanfaat

Semua pasien dengan afasia setelah stroke harus melakukan latihan restoratif khusus, terlepas dari jenisnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada 85-90% afasia dicampur - motorik sensorik. Oleh karena itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam pengucapan diperlihatkan kepada semua pasien.

Teknik dan latihan yang efektif:

• Gulung dan rentangkan secara maksimal bibir dalam bentuk tabung (seperti ciuman) dan tahan dalam posisi ini selama 5-7 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Bibir bawah, ambil bagian atas dan tarik hingga maksimal. Santai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Bibir atas, ambil bagian bawah dan kencangkan sebanyak mungkin selama 3-5 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut, kepala dan leher Anda, tarik ke depan, dorong lidah keluar dari mulut Anda sebanyak mungkin. Tahan posisi ini selama beberapa detik. Kembali ke posisi normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• 5-10 kali jilat bibir atas dan bawah, pertama dari kanan ke kiri, kemudian dari kanan ke kiri.
• Jilat bibir Anda berulang kali dengan lidah Anda membentuk lingkaran (atas dan bawah) di kedua arah.
• Putar lidah dalam bentuk tabung, menonjol dalam posisi rongga mulut ini.
• Dengan mulut tertutup, balutkan lidah Anda dan cobalah untuk meraih langit yang keras dan kemudian lunak.
• Tutup mulut sehingga bibir tertutup dan gigi terbuka. Lakukan gerakan melingkar lidah antara bibir dan gigi, pertama di sisi kiri, lalu ke arah kanan.
• Balikkan lidahmu ke langit yang keras agar suaranya menyerupai suara kuda yang berlari.
• Tempelkan lidah sejauh mungkin dari mulut dan buat suara mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut Anda dan cobalah tersenyum dengan membuka bibir dan menunjukkan semua gigi Anda. Ulangi senyuman, tetapi jangan membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Julurkan lidah Anda dan coba secara bergantian untuk mencapai ujung hidung dan turun ke dagu.
• Tiuplah ciuman Anda dengan pukulan keras.

Ingatlah bahwa salah satu latihan harus dilakukan tidak hanya sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali selama satu sesi).

Latihan Afasia

Metode tambahan

Pekerjaan pada persepsi dan pengucapan wicara adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bagian dari pemulihan wicara. Jika perlu, harus digunakan:

1. Terapi obat - obat yang mengembalikan sirkulasi darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, pijat lidah dan otot-otot wajah dan teknik lainnya.
3. Pembedahan - intervensi vaskular dan bedah saraf yang meningkatkan sirkulasi darah dan berfungsinya sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan bicara paling parah terjadi dengan stroke luas yang mempengaruhi daerah frontal-temporal-parietal (cerebral artery basebral) di belahan kiri otak pada orang yang kidal atau belahan kanan pada orang kidal. Rata-rata, tunduk pada kepatuhan dengan semua rekomendasi spesialis oleh pasien yang selamat, bicara hilang setelah stroke dipulihkan:

• Setelah stroke parah - 55%.
• Untuk pukulan dengan tingkat keparahan sedang - 76%.
• Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan - 92%.

Jika Anda tidak melakukan rehabilitasi, probabilitas keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Tugas utama setelah stroke - pemulihan bicara

Stroke adalah penyakit yang menduduki peringkat ke-3 dalam hal prevalensi di antara orang-orang. Paling sering, penyakit ini menyebabkan kecacatan.

Tetapi penyakit ini diobati, akibatnya efek negatif pada tubuh dapat dikurangi. Keberhasilan terapi tergantung pada bantuan tepat waktu.

Dengan perawatan yang tepat selama satu jam setelah serangan, Anda dapat mencegah kecacatan.

Apa alasan gangguan bicara?

Konsekuensi paling parah dari stroke adalah pelanggaran fungsi bicara.

Akibatnya, kemungkinan komunikasi antara orang-orang hilang, dan pasien mulai membentuk tanda-tanda pertama depresi.

Alasan gangguan bicara setelah stroke adalah kekalahan area bicara otak (area Wernicke dan Broca).

Mereka terletak di sepertiga posterior gyrus temporal superior dan inferior. Jika kekalahan itu ditimbulkan pada zona Broca, maka orang tersebut kehilangan bicara sepenuhnya, jika Wernicke - pidato menjadi kosong.

Bagaimana tidak tidur sepanjang hidup, atau apa itu hipersomnia? Bagaimana menghindari masalah seperti itu dan gejala apa yang menunjukkan kantuk patologis?

Jenis-jenis afasia

Aphasia - pelanggaran sistemik dari fungsi bicara yang sudah terbentuk. Proses patologis semacam itu menyebabkan dampak negatifnya pada berbagai bentuk aktivitas bicara.

Ada beberapa jenis afasia:

1. Area yang terpengaruh motorik Broca. Hasil dari patologi ini adalah ketiadaan bicara.
2. Acoustic-Gnostic - Zona Wernicke terpengaruh. Analisis dan sintesis yang terganggu, pendengaran fonemik, mengarah pada ketidakmungkinan memahami ucapan terbalik.
3. Motor aferen - bagian bawah korteks postcentral terpengaruh. Sulit bagi pasien untuk menemukan pose artikular terpisah untuk mereproduksi suara.
4. Amnestiko-sematic - mempengaruhi bagian temporal dan perednememennye posterior dari korteks serebral. Pasien lupa fenomena dan benda, ada pelanggaran pemahaman struktur tata bahasa.
5. Bagian posterior otak yang terpengaruh secara dinamis. Sulit bagi seseorang untuk membangun program pernyataan internal dan mengimplementasikannya dalam pidato eksternal.

Fungsi bicara - ini sangat penting!

Pemulihan bicara setelah stroke - tugas nomor 1.

Tentu saja, seseorang tidak dapat mengatakan dengan probabilitas absolut bahwa akan mungkin untuk mengembalikan fungsi bicara sepenuhnya.

Pasien harus melakukan serangkaian kegiatan yang dirancang khusus, dan hanya setelah dilakukan dengan jelas, kita dapat berbicara tentang hasil yang nyata.

Agar masa pemulihan berlalu dengan sangat cepat, untuk pertama kalinya, kelas dengan pasien harus dilakukan bersama kerabatnya.

Kemudian kerabat akan dapat mengingat kelas terapi wicara yang diperlukan dan melakukannya di rumah.

Proses pemulihan fungsi bicara

Untuk pulih lebih cepat setelah stroke, tidak hanya membutuhkan dokter untuk terlibat dalam proses, tetapi juga pasien itu sendiri dan kerabatnya.

Ini akan tergantung pada ini, seberapa cepat proses pemulihan akan terjadi, dan apakah seseorang akan dapat kembali ke kehidupan normal.

Bagaimana mengembalikan pidato dengan cepat dan tidak menyakitkan setelah stroke?

Untuk tujuan ini, berbagai macam kegiatan telah dikembangkan:

• terapi obat;
• kelas dengan terapis bicara;
• latihan;
• perawatan yang baik

Kunjungan terapis bicara

Tugas terapis wicara adalah membuat pemulihan wicara berdasarkan stereotip wicara sebelumnya yang dimiliki pasien sebelum stroke.

Di sini terapis wicara mengenali reaksi pasien terhadap rangsangan yang lemah: suara rendah dan bisikan.

Prosesnya harus dimulai dengan pelajaran yang mudah, secara bertahap menjadi lebih sulit. Beban bicara individu dipilih untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat gangguan bicara dari jenis afasia.

Sebagai contoh, pada pelajaran pertama untuk satu orang akan mudah untuk menyebutkan item, dan untuk orang lain untuk berkomunikasi.

Tidak disarankan untuk mengatur tugas yang sangat mudah, tingkat kerumitan harus meningkat setiap saat.

Kelas pertama untuk disinhibisi bicara harus mencakup materi yang bermakna bagi pasien dalam hal makna dan konten emosional.

Terapi musik memiliki efek yang sangat positif pada pemulihan seseorang. Jika sulit bagi pasien untuk menyelesaikan kalimat yang diprakarsai oleh dokter, Anda dapat membiarkannya mendengarkan dan menyanyikan lagu-lagu favoritnya.

Poin penting adalah mencari tahu lagu yang paling disukainya. Dalam proses bernyanyi, dia akan mulai mengucapkan kata-kata lagu itu dengan aneh, tetapi seiring waktu pidatonya akan mulai mendapatkan karakter yang jelas.

Kelas semacam ini diadakan dalam suasana yang positif, sehingga pasien senang melakukannya.

Jika seseorang memiliki afasia sensorik, maka bahan visual yang digunakan. Dia ditunjukkan gambar, dan kemudian ditawarkan untuk menyalinnya dan memberi nama kata-kata yang menunjukkan objek dalam gambar.

Dalam hal ini, seluruh alur kerja harus disertai dengan komentar, yang diucapkan dengan suara yang tenang dan tenang.

Pelajaran pidato pertama setelah stroke tidak boleh melebihi 7-15 menit. Setelah dua bulan, durasinya dapat ditingkatkan menjadi setengah jam.

Pastikan untuk memantau beban suara di telinga. Ruangan harus sepi, jadi Anda harus mematikan radio atau TV. Suara asing melelahkan dan melelahkan seseorang yang menderita stroke.

Kelas dengan pasien di rumah

Untuk melakukan kelas dengan pasien di rumah hanya mungkin setelah disetujui oleh dokter.

Sangat penting untuk tidak terluka: untuk tidak memberikan tekanan bicara yang berlebihan atau latihan yang sulit, jika tidak optimisme pasien dapat dihancurkan.

Ada kasus ketika orang-orang dekat kurang sabar, mereka ingin mendengar pidato yang jelas dan dapat dimengerti segera.

Kegagalan pasien menyebabkan mereka kecewa, yang segera mempengaruhi ekspresi wajah mereka. Seseorang yang menderita stroke kehilangan sikap positif dan pada akhirnya mungkin menolak mengikuti kelas.

Latihan yang efektif

Untuk mengembalikan ucapan di rumah, mereka menggunakan latihan khusus, untuk orang yang sehat mereka akan tampak sangat sederhana, tetapi Anda harus memahami bahwa sangat sulit bagi pasien setelah stroke bahkan untuk menggerakkan bibirnya.

Lakukan serangkaian latihan berikut:

1. Tarik tubulus bibir dan kembali ke posisi semula. Durasi retraksi dan istirahat adalah 5 detik.
2. Raih bibir atas dengan tegang, bibir bawah, lalu lepaskan. Waktu pengambilan dan istirahat adalah 5 detik. Gerakan serupa dilakukan, tetapi hanya untuk menangkap bibir atas dengan gigi bawah.
3. Dorong lidah sejauh mungkin sambil menarik leher keluar pada saat yang sama, berlama-lama selama 3 detik, lalu istirahat selama 3 detik.
4. Menjilat bibir, Anda harus mulai dari bibir atas, bergerak dari kanan ke kiri, lalu dari kiri ke kanan. Gerakan serupa dilakukan dengan bibir bawah.
5. Lipat lidah menjadi tabung, tempelkan selama 3 detik, lalu istirahat.
6. Raih ujung lidah ke langit.
7. Mengatakan patters.

Terapi sel induk

Terapi tersebut ditujukan untuk memperbarui dan memulihkan jaringan dan pembuluh yang terkena stroke. Peran sel punca ditujukan untuk mengenali fokus yang terkena dan mengganti neuron yang mati dengan sel sehat dari jaringan saraf.

Prosedur yang disajikan meliputi rencana tindakan berikut:

• menggunakan biomaterial pasien, sel punca diisolasi;
• bahan yang dihasilkan ditumbuhkan ke volume yang dibutuhkan;
• Sel induk diberikan secara intravena dengan interval 2 bulan dua kali.

Setelah terapi seperti itu, adalah mungkin untuk mengembalikan integritas jaringan otak dan fungsinya, untuk menormalkan fungsi-fungsi pelindung tubuh, untuk meningkatkan kesejahteraan, untuk meningkatkan, vitalitas.

Metode lainnya

Terapi lain juga dapat mengembalikan fungsi bicara pada manusia, yang hanya dapat diresepkan oleh spesialis yang berpengalaman. Dalam hal ini, perawatan berikut dapat dilakukan:

1. Fisioterapi Terdiri dari elektrostimulasi otot-otot bicara. Dianjurkan untuk digunakan dalam motor aphasia. Tetapi hari ini metode pengobatan ini belum menerima penggunaan luas seperti itu.
2. Akupunktur. Ini digunakan untuk memperbaiki artikulasi dan meningkatkan tingkat aktivitas bicara. Dianjurkan untuk menggunakan terapi tersebut pada motor aphasia.
3. Biokontrol fungsional. Metode ini didasarkan pada kontrol visual dari aktivitas otot-otot bicara. Tidak dianjurkan untuk menggunakan biofeedback fungsional untuk pasien dengan gangguan pemahaman. Setelah kejadian seperti itu, dimungkinkan untuk meningkatkan hubungan fungsi bicara.

Kesulitan rehabilitasi

Pemulihan fungsi bicara setelah stroke adalah proses yang sangat melelahkan dan kompleks.

Tetapi rehabilitasi semacam itu wajib, karena hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk memulihkan komunikasi normal pasien dengan orang-orang di sekitarnya, untuk memberikan kenyamanan psikologis dan mengembalikan orang tersebut ke kehidupan sebelumnya.

Jika lesi kecil, maka rehabilitasi berlalu dengan cepat. Cukup menghabiskan beberapa sesi dengan ahli terapi bicara selama sebulan dan pidato itu akan kembali terhubung. Secara paralel, pemulihan fungsi tubuh lainnya menggunakan terapi olahraga.

Dalam kasus lain, upaya maksimum akan diperlukan untuk mengembalikan fungsi bicara. Di sini Anda perlu terus terlibat, durasi rehabilitasi dapat ditunda dari 4 bulan hingga 2 tahun.

Stroke adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang konsekuensinya menjadi pelanggaran fungsi bicara, artikulasi. Tetapi untuk mengembalikan pidato setelah stroke hanya mungkin dengan kelas reguler.

Tingkat pemulihan tergantung pada berbagai faktor: tingkat kerusakan, jenis afasia.

Pemulihan bicara setelah stroke di rumah - obat dan terapi terapi wicara

Gangguan pasokan darah ke otak memerlukan konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi seseorang. Salah satu komplikasi umum stroke adalah masalah dengan berbicara atau memahami apa yang dikatakan orang lain. Bekerja dengan ahli terapi wicara, latihan khusus dan terapi obat membantu secara bertahap mendapatkan kembali kemampuan untuk berkomunikasi sepenuhnya.

Gangguan bicara selama stroke

Orang yang menderita stroke sering mengalami gangguan fungsi bicara. Dokter menyebut kondisi patologis afasia. Istilah ini mengacu pada kelainan yang didapat atau kurangnya bicara pada seseorang, yang berkembang pada latar belakang stroke iskemik atau hemoragik. Pada saat yang sama lokalisasi lesi otak sangat penting.

Afasia tidak berpengaruh pada kecerdasan manusia. Tutup itu penting untuk menyadari hal ini. Jika Anda memperlakukan seseorang dengan kelainan bicara setelah stroke, sebagai orang yang berpikiran lemah, ia akan mengalami depresi. Negara hanya dikaitkan dengan alat bicara. Kehilangan keterampilan menjadi hambatan serius untuk kembali ke kehidupan normal dan berkomunikasi dengan orang lain. Pemulihan bicara yang berhasil setelah stroke iskemik hanya dimungkinkan jika semua rekomendasi dokter dan dukungan moral pasien diamati.

Alasan

Untuk memahami bagaimana menghadapi kondisi patologis, penting untuk memahami alasan terjadinya. Hilangnya kemampuan untuk berbicara pada latar belakang stroke iskemik atau hemoragik terjadi karena kekalahan pusat bicara di korteks serebral. Itu terletak di belahan kiri dengan tangan kanan atau kanan dengan tangan kiri. Ada juga patologi di mana lobus frontal-temporal, otak kecil dan bagian otak lainnya rusak. Seringkali, pasien setelah stroke tidak dapat berbicara, menulis, membaca, memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka (dengan afasia sensoris).

Jika lobus parietal atau frontal terpengaruh, maka pasien mengalami aphasia motorik. Untuk jenis pelanggaran ini ditandai dengan misalignment dari perintah motorik bicara otak. Seseorang memahami ucapan orang lain, sementara dia sendiri diam atau menjelaskan dengan kalimat bersuku kata satu. Dalam hal ini, frasa panjang dan jawaban terperinci tidak tertahankan bagi pasien, dan dengan afasia motorik, keterampilan berbicara sulit untuk diperbarui. Pasien mengalami kelumpuhan pada faring, bibir, laring, lidah, suara menjadi tuli. Seseorang tidak dapat berbicara dengan cepat, secara samar melafalkan konsonan.

Jenis pelanggaran

Sebelum Anda mulai mengembalikan pidato kepada pasien yang mengalami stroke, penting untuk menentukan jenis gangguannya. Patologi dimanifestasikan tidak hanya dalam bentuk afasia, tetapi juga dalam bentuk fenomena seperti disartria, dyspraxia. Pada beberapa pasien, beberapa jenis gangguan fungsi bicara berkembang sekaligus. Bentuk yang paling umum adalah afasia. Hal ini ditandai dengan hilangnya kemampuan membaca, menulis, memahami ucapan orang lain. Keadaan tidak mempengaruhi kecerdasan pasien.

Afasia dibagi menjadi beberapa jenis. Yang utama disajikan di bawah ini:

1. Afasia sensoris (reseptif, akustik-gnostik, pelarian dengan lesi pusat bicara Wernicke). Dalam jenis patologi ini, seseorang setelah stroke memiliki masalah dalam memahami pembicaraan orang lain.
2. Motor (eferen, ekspresif, aferen) Pada saat yang sama, pusat bicara Broca terpengaruh. Untuk jenis pelanggaran ini ditandai oleh ketidakmampuan untuk mengeluarkan suara, terlepas dari kenyataan bahwa pasien mengenali dan memahami ucapan orang lain.
3. Semantik (semantik). Jenis kondisi patologis ini ditandai dengan pelanggaran pemahaman makna frasa yang dikombinasikan dengan bantuan preposisi, konjungsi. Pasien berbicara dengan baik, tetapi tidak melihat perbedaan antara frasa: "ibu saudara laki-laki" dan "ibu saudara laki-laki". Selain itu, pasien dapat membedakan kunci dan pensil dalam gambar, tetapi tidak menyelesaikan tugas: "menunjukkan kunci dengan pensil".
4. Amnestik. Dalam bentuk patologi ini, pasien lupa nama-nama benda. Sebagai gantinya, ia menjelaskan untuk apa ini atau itu dibutuhkan (makan dengan sendok, menggambar dengan pensil, dll.).
5. Total (afasia campuran). Tipe ini menggabungkan beberapa bentuk, sehingga seseorang dengan patologi seperti itu kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Selain klasifikasi kondisi patologis, ada baiknya mengetahui tanda-tanda masing-masing jenis. Dalam afasia global, pasien tidak memahami pembicaraan orang lain, tidak dapat membentuk kalimat, jatuh ke dalam depresi. Ketika sensorik menandai gejala-gejala berikut:

• ketidakmampuan untuk memahami orang lain seolah-olah mereka berbicara bahasa lain;
• ketidakmampuan untuk memahami makna kalimat yang diucapkan oleh lawan bicara;
• ketidakmampuan untuk memahami pikiran dan kata-kata lawan bicara, untuk memahami suara asing, ketika beberapa orang mulai berbicara dengannya;
• kemampuan membaca, memahami tajuk pendek dengan latar belakang ketidakmampuan untuk memahami teks-teks lain;
• kemampuan untuk menulis, tetapi ketidakmampuan untuk memahami teks yang ditulis sendiri.

Afasia motorik ditandai oleh fakta bahwa dimulainya kembali fungsi bicara pada jenis patologi ini lebih rumit. Gejala pelanggaran adalah sebagai berikut:

• ketidakmampuan membuat suara, mengucapkan kata-kata;
• melewatkan kata kunci, ketidakmampuan untuk membangun kalimat sederhana;
• pengucapan kata dan suara pada interval waktu yang besar;
• masalah dengan semantik (pasien mengatakan "ya" ketika dia mengatakan "tidak" dan sebaliknya, membingungkan kata-kata);
• kemampuan untuk menggambarkan item, tetapi ketidakmampuan untuk menamainya;
• pengulangan beberapa suara atau huruf.

Dyspraxia adalah suatu kondisi di mana gerakan dan koordinasi otot seseorang yang terlibat dalam pengucapan suara terganggu. Karena operasi yang tidak tepat dari alat bicara, pasien tidak dapat berbicara secara normal. Dari kelumpuhan otot-otot wajah, patologi ini ditandai dengan tidak adanya paresis. Alat bicara di dyspraxia dapat membuat gerakan, tetapi tidak dengan benar. Pasien dengan pelanggaran seperti itu sering kali tidak dapat dengan jelas mengucapkan sepatah kata pun, ulangi frasa untuk mengoreksi pelafalan.

Disartria adalah kelainan yang berkembang setelah stroke dengan kelemahan otot-otot bicara. Konsekuensi dari kondisi patologis ini menjadi kesalahpahaman tentang pembicaraan atau masalah orang lain dalam pemilihan kata yang tepat. Suara pasien berubah, kemampuan mengucapkan bunyi dan suku kata dengan jelas hilang. Pada disartria, proses kontrol pernapasan terganggu, sehingga pasien mulai berbicara dalam frasa singkat daripada kalimat yang tidak terbuka.

Bagaimana memulihkan bicara setelah stroke

Pasien dengan gangguan seperti ini diresepkan pengobatan yang komprehensif. Penting untuk dicatat bahwa pemulihan bicara setelah stroke membutuhkan banyak waktu, kesabaran, dan kekuatan. Keberhasilan pengobatan tidak hanya tergantung pada langkah-langkah terapeutik, tetapi juga pada tingkat partisipasi pasien itu sendiri. Metode berikut digunakan untuk menghilangkan afasia dan gangguan bicara serupa lainnya:

• asupan obat;
• bekerja dengan ahli terapi wicara;
• terapi sel induk;
• bekerja dengan seorang psikolog;
• melakukan latihan di rumah.

Perawatan obat-obatan

Poin penting untuk memperbarui kemampuan berbicara secara normal setelah stroke adalah terapi obat. Pasien dengan gangguan bicara ditugaskan pelindung saraf. Dasar dari obat-obatan tersebut adalah antioksidan dan obat-obatan nootropik, yang digunakan untuk melindungi neuron otak pasien dari kerusakan baru dan mengembalikan sel yang tertekan. Obat-obatan membantu mempercepat proses pemulihan pasien dan memperbaiki kondisinya. Untuk afasia dan gangguan bicara lainnya, antidepresan dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks.

Jika trombolisis dilakukan pada waktunya untuk stroke iskemik, perkembangan afasia dapat dicegah dan kerusakan sel-sel otak dapat dihindari. Para ahli telah melakukan banyak penelitian dan menetapkan efektivitas berbagai obat dalam pemulihan bicara. Agen-agen berikut dipelajari:

1. Piracetam adalah nootropik yang terkenal. Obat dalam terapi kompleks berkontribusi pada dimulainya kembali fungsi bicara setelah stroke.
2. Bromocriptine adalah stimulator reseptor dopamin D2 sentral dan perifer. Menurut data penelitian, alat ini tidak membantu mengembalikan kemampuan berbicara dalam perawatan pasien stroke.
3. Dextran 40 adalah pengganti plasma. Ketika diresepkan untuk pasien setelah stroke, obat dapat memperburuk prognosis dan hasil pengobatan patologi wicara.
4. Moclobemide - obat milik inhibitor MAO (monoamine oxidase), mempengaruhi proses oksidasi neuron otak oleh enzim, memulihkan kemampuan berbicara setelah stroke tidak membantu.
5. Donepezil adalah agen populer dari kelompok inhibitor acetylcholinesterase kerja-sentral. Saat mengobati afasia, obat ini memiliki efek positif pada fungsi bicara global.
6. Memantine adalah obat untuk demensia otak. Ketika digunakan dalam terapi kombinasi, ada baiknya mengembalikan ucapan pasien stroke.
7. Levodopa adalah obat anti-parkinson yang terkenal. Dalam pengobatan gangguan bicara setelah stroke, obat belum terbukti dengan sendirinya. Pendapat para ahli tentang obat ini kontroversial.
8. Dextroamphetamine adalah obat psikostimulan. Obat ini sering digunakan untuk mengobati afasia. Dalam pil terapi kompleks menunjukkan efektivitasnya.
9. Obat kolinergik termasuk dalam kelompok atropin. Efektivitas dari solusi ini dalam mengembalikan kemampuan bicara pada pasien stroke tidak dipahami dengan baik.

Bagaimana memulihkan bicara setelah stroke

Ivan Drozdov 03/01/2018 0 Komentar

Gangguan bicara (dalam kedokteran, kondisi ini disebut dengan istilah "aphasia") adalah salah satu konsekuensi yang paling parah dan sering terjadi, berkembang setelah serangan stroke hemoragik atau iskemik. Kemunculannya dikaitkan dengan kerusakan jaringan otak yang bertanggung jawab atas pekerjaan pusat bicara. Tergantung pada lokalisasi lesi, aphasia diklasifikasikan menjadi beberapa jenis, yang masing-masing memanifestasikan dirinya dengan caranya sendiri. Pemulihan bicara setelah stroke adalah mungkin jika perawatan dimulai tepat waktu dan rekomendasi dari spesialis diikuti.

Masalah stroke: mengapa ini terjadi?

Hilangnya bicara, yang terjadi setelah serangan iskemia atau perdarahan, menunjukkan lesi pusat bicara, yang terletak di belahan kiri. Dalam beberapa kasus, gangguan bicara terjadi ketika otak kecil dan bagian otak lainnya terletak di daerah mahkota, temporal, dan lobus frontal.

Tergantung pada jenis gangguan bicara dan pusat otak yang terkena stroke, ada beberapa jenis afasia:

• total - terjadi segera setelah serangan, dengan semua fungsi ucapan dan persepsi tentang apa yang dikatakan dilanggar;
• motor - sama sekali tidak ada karena kekalahan wilayah Broca;
• sensorik - pasien tidak mengerti ucapan yang ditujukan kepadanya karena gangguan dalam pekerjaan pusat yang bertanggung jawab atas persepsi bicara lisan;
• amnesik - pidato spontan hadir, tetapi pasien tidak ingat nama benda, membingungkan huruf dalam kata-kata;
• dinamis - karena kerusakan pada jaringan otak yang terletak di belakang lobus frontal, pasien tidak dapat merumuskan esensi pernyataan dalam pikiran dan mengungkapkannya dalam pidato lisan.

Bergantung pada pusat otak mana yang terpengaruh, dan jenis aphasia apa yang didiagnosis setelah stroke, program pemulihan bicara disiapkan untuk pasien.

Bagaimana memulihkan bicara setelah stroke

Pemulihan bicara setelah stroke adalah proses yang panjang dan melelahkan yang membutuhkan upaya tidak hanya dari staf medis, tetapi juga langsung dari pasien dan lingkungan terdekatnya. Dalam kebanyakan kasus, dengan gangguan sensorik bicara, proses pemulihan lambat dan halus, dengan motor afasia - semburan spontan. Sebagai contoh, seorang pasien mungkin tidak menunjukkan hasil dalam mengembalikan pidato selama beberapa bulan, dan kemudian menunjukkan hasil yang tidak terduga dan mengucapkan seluruh kalimat.

Periode rehabilitasi untuk pemulihan bicara setelah stroke terjadi dalam beberapa tahap, terdiri dari serangkaian kegiatan berikut:

• perawatan obat untuk pemulihan cepat proses metabolisme antara neuron otak yang rusak;
• bekerja dengan ahli terapi wicara untuk mengembangkan otot yang bertanggung jawab untuk pengucapan;
• bekerja dengan seorang psikolog untuk mengatasi hambatan psikologis yang terkait dengan rasa kebangkrutan dan inferioritas mereka sendiri;
• latihan mandiri, dilakukan secara teratur di rumah;
• pengobatan dengan teknik yang tidak konvensional - reflexotherapy, akupunktur, dll.
• diet dan rejimen harian.

Dalam proses mengembalikan ucapan, pasien dan kerabat di sekitarnya harus mematuhi prinsip dan aturan berikut:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

• setiap tindakan harus dikoordinasikan dengan dokter;
• tidak termasuk komunikasi pasien dengan orang yang depresi;
• membatasi efek faktor-faktor yang mengganggu - suara keras, tempat ramai;
• untuk memberikan kedamaian emosional selama kelas termasuk musik ringan;
• tidak memusatkan perhatian pasien pada keterbatasan temporal.

Sangat penting untuk mengetahui ukurannya ketika melakukan kegiatan rehabilitasi. Kondisi pasien dapat diperburuk oleh beban berlebihan atau ketidakpatuhan terhadap tindakan yang direkomendasikan.

Bekerja dengan ahli terapi wicara

Terapi wicara harus dimulai segera setelah pasien sadar kembali dan telah didiagnosis dengan jenis dan tingkat keparahan gangguan bicara. Hasil utama, yang bertujuan spesialis selama bekerja, adalah pemulihan maksimum keterampilan berbicara yang dimiliki pasien sebelum pendarahan atau serangan iskemik.

Pada kenalan pertama, ahli terapi wicara menilai tingkat penghambatan fungsi bicara, dan juga memeriksa respons pasien terhadap rangsangan suara - bisikan, suara. Setelah itu, spesialis mengembangkan program individu untuk pemulihan bicara, yang didasarkan pada prinsip-prinsip dasar berikut:

• Durasi sesi pada tahap awal hingga 15 menit dan perpanjangan bertahap mereka hingga setengah jam.
• Interval antar sesi ditentukan secara eksklusif oleh terapis bicara, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.
• Tugas kepada pasien dikeluarkan berdasarkan prinsip mudah ke sulit, dengan mempertimbangkan jenis gangguan bicara.
• Bahan kerja dipilih dengan mempertimbangkan minat dan topik yang relevan dengan pasien.
• Penggunaan terapi musik, jika pasien sulit mengucapkan kata-kata dan menyelesaikan kalimat. Dalam kasus seperti itu, menyanyikan kata-kata dari lagu favorit Anda membantu meningkatkan suasana hati, mengendurkan otot-otot yang bertanggung jawab atas alat bicara, dan meningkatkan kejelasan pengucapan.
• Penggunaan bahan visual pada pasien yang didiagnosis dengan aphasia sensorik. Pasien ditunjukkan gambar yang perlu dijelaskan atau ditunjuk nama objek. Jika kondisi pasien memungkinkan, ia dapat menggambar atau menuliskan namanya.

Tidak disarankan untuk menggunakan teknik-teknik berikut ketika bekerja dengan ahli terapi wicara pada tahap awal proses pemulihan:

• asimilasi yang diambil secara terpisah dari konteks dan kehilangan muatan kata dan suara semantik;
• mengatur tugas yang terlalu ringan atau sulit secara tidak proporsional untuk mencapai hasil awal.

Selama kelas dengan terapis wicara di ruangan itu tidak boleh mengganggu suara TV atau radio. Semua tindakan ahli selama sesi harus disertai dengan komentar, diucapkan dengan suara yang tenang dan tenang.

Latihan praktis untuk memulihkan bicara setelah stroke di rumah

Proses mengembalikan pidato termasuk tidak hanya kelas dengan terapis wicara, tetapi juga kinerja latihan terapi secara teratur untuk meningkatkan kinerja aparat wicara di rumah. Kompleks latihan, frekuensi pelaksanaannya dan tingkat beban ditentukan oleh dokter yang hadir. Untuk melatih otot-otot yang bertanggung jawab atas pengucapan dan diksi, ia dapat menetapkan latihan dan teknik berikut:

• menjilati bibir dengan lidah dalam gerakan memutar ke arah yang berbeda - ulangi 2-3 kali;
• menjilati secara bergantian pertama bibir atas dan bawah - ulangi manipulasi dengan setiap bibir hingga 10 kali;
• secara bersamaan rentangkan leher ke depan dan menjulurkan lidah, bertahan selama 2-3 detik dan kembali ke posisi awal pada waktu yang sama - ulangi 7-10 kali;
• gulung bibir, rentangkan seolah-olah untuk ciuman, bertahan selama 5-7 detik dan rileks - ulangi 7-10 kali;
• bibir atas untuk meraih bibir bawah, selama 3-5 detik untuk memaksimalkan kencangkan ke bawah, lalu relakskan otot - ulangi hingga 10 kali;
• bibir bawah untuk melakukan latihan serupa hingga 10 kali dalam kaitannya dengan bagian atas;
• lidah keluar untuk mencoba menjangkau sejauh mungkin, pertama ke ujung hidung, dan kemudian ke dagu;
• keluarkan lidah bengkok dari mulut dan tempelkan ke belakang - ulangi 5-7 kali;
• tanpa merusak bibir, sentuh keras secara bergantian (terletak lebih dekat ke gigi) dan kemudian langit-langit lunak (dekat dengan laring);
• dengan bibir tertutup, buka gigi, lalu buat gerakan melingkar lidah di antara mereka, pertama di satu arah, lalu di lain;
• membuat suara mendesis, sambil menjulurkan lidah keluar dari mulutnya;
• membuat suara "berisik", menjentikkan lidahnya melintasi langit-langit mulut;
• keras "memukul", melakukan ciuman dengan bibir Anda;
• tersenyum, maksimal membuka bibirnya dan memamerkan giginya, lalu ulangi latihannya, biarkan bibirnya tertutup.

Berbicara tentang twister lidah dan menyanyi juga berkontribusi untuk pemulihan bicara yang efektif setelah stroke. Yang penting adalah dukungan moral dan sikap positif orang lain, anjuran iman untuk sukses dan pemulihan yang cepat.

Metode pemulihan ucapan lanjut

Selain itu, untuk mengatasi gangguan bicara, pasien akan diresepkan sejumlah teknik berikut:

• obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah ke otak dan memulihkan hubungan antara jaringan saraf - nootropik, alfa dan beta-blocker, obat penenang;
• fisioterapi dan teknik tidak konvensional untuk meringankan nada otot artikulasi - elektrostimulasi, terapi magnet, akupunktur;
• operasi bedah saraf untuk meningkatkan aliran darah ke area alat bicara - jarang dilakukan;
• terapi sel induk untuk mengembalikan integritas jaringan saraf yang rusak akibat stroke.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Untuk pemulihan bicara yang efektif oleh dokter, teknik individu dipilih untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat kerusakan sel-sel saraf yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara.

Latihan untuk mengembalikan bicara setelah stroke di rumah: latihan terapi bicara

Stroke adalah penyakit yang sangat sulit. Gangguan bicara adalah salah satu gangguan paling umum dari proses mental yang diamati selama stroke. Suatu penyakit dapat terjadi pada hampir semua umur. Ada jenis stroke iskemik dan hemoragik. Keduanya membutuhkan pemulihan jangka panjang dari fungsi fisik dan mental tubuh. Dokter telah mengembangkan latihan khusus untuk pemulihan bicara setelah stroke, yang dapat dilakukan secara mandiri di rumah.

Gangguan bicara

Untuk persepsi normal tentang apa yang terjadi di sekitar seseorang membutuhkan pemahaman tentang bicara dan kemampuan untuk mereproduksi kata-kata dan membangun kalimat dari mereka. Pengucapan dan pemahaman yang benar dari hal di atas sangat penting untuk kehidupan yang lengkap.

Berapa lama proses pemulihan akan tergantung pada banyak faktor, termasuk ketekunan staf medis, kerabat dan pasien sendiri. Untuk beberapa, itu berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, untuk yang lain mungkin butuh waktu lebih lama. Sayangnya, ada yang masih belum bisa bicara.

Afasia (gangguan kemampuan berbicara) berkembang karena kerusakan pada area bicara otak.

Untuk memilih metode perawatan yang tepat, Anda harus memahami jenis pelanggarannya.

Ada beberapa jenis afasia:

1. Total - pasien tidak dapat mengatakan apa-apa sendiri dan mengerti apa yang mereka coba katakan kepadanya. Dia tidak ingat apa-apa dan tidak akan mengenal siapa pun.
2. Motor - seringkali tipe ini menggantikan total setelah beberapa hari setelah stroke. Pasien mengenali kerabat dan teman, mengerti apa yang dikatakan kepadanya, tetapi dia sendiri tidak bisa mengatakan apa-apa. Seiring waktu, ini mungkin mencoba mereproduksi suara menggunakan intonasi untuk pemahaman yang lebih baik.

Dalam hal ini, ada pelanggaran terhadap pusat Broca (motor ucapan), yang bertanggung jawab atas fungsi motorik. Pasien mengerti segalanya, tetapi dia tidak bisa mereproduksi bicara. Seseorang sering mereproduksi suara, tetapi tidak dapat dengan benar menyatukannya, membingungkan suara yang serupa dalam artikulasi.

1. Aphasia Wernicke (sensorik). Dengan jenis pelanggaran ini, pasien tidak mengerti bahasa asli. Dia melihatnya sebagai seperangkat suara dan tidak menangkap makna dari apa yang telah dikatakan. Dalam hal ini, cukup sulit untuk menentukan tingkat pelanggarannya.
2. Semantik. Pasien hanya mengerti kalimat sederhana. Ternyata ucapan sulit tidak bisa dipahami.
3. Amnestik. Pasien mungkin terlibat dalam dialog, tetapi sering lupa nama-nama barang.

Afasia sensoris dianggap yang paling berbahaya. Bicara sangat sulit untuk dipulihkan.

Perawatan setelah stroke

Perawatan harus dilakukan dalam 6 bulan pertama setelah stroke, hanya hasilnya akan seefektif mungkin. Pekerjaan dapat dimulai segera setelah kondisi pasien stabil. Tidak ada dokter akan memberikan jaminan 100% bahwa pasien berbicara. Tetapi implementasi sistematis berbagai latihan akan membantu memaksimalkan fungsi bicara.

Di kelas pertama, kehadiran kerabat diinginkan, maka pasien lebih tenang, dan kerabat tahu bagaimana melakukan pelatihan dengan benar. Berbagai langkah telah dikembangkan untuk pengobatan:

1. Perawatan obat-obatan.
2. Senam artikulasi dengan terapis wicara.
3. Latihan sistematis.
4. Suasana nyaman.

Hanya jika seseorang memiliki keinginan untuk pulih, ia akan dikelilingi oleh cinta dan perhatian, hasilnya akan lebih cepat terlihat. Kerabat tidak boleh menghindari kontak verbal dengan pasien, tidak peduli betapa sulitnya itu terjadi. Anda perlu berbicara dengan tenang, jangan berteriak dan ucapkan dengan jelas setiap suara. Secara konstan Anda perlu menanyakan nama-nama barang tertentu yang digunakan oleh orang-orang: cangkir, sendok, handuk, TV. Adalah baik ketika dia sering membaca, dan dia menceritakan kembali makna dari apa yang dia baca.

Itu penting! Anda tidak boleh mendiskusikan masalah pasien yang terkait dengan pelanggaran fungsi bicaranya dengannya.

Anda harus selalu bersorak dan memuji bahkan untuk kemenangan yang paling tidak penting. Orang-orang setelah stroke tidak membedakan kata-kata yang mirip dalam suara. Oleh karena itu, Anda dapat menggambarkan dalam gambar dan melatih mereka untuk mengucapkan dan membedakan dengan telinga. Pasien tidak membedakan antara kata-kata, ketika beberapa orang berbicara sekaligus, ini harus diperhitungkan. Segera setelah seseorang mulai mengucapkan kata-kata, dia dapat diberikan tugas independen tambahan, misalnya, memasukkan kata yang hilang ke dalam kalimat. Menonton TV sebaiknya dibatasi 2 jam sehari. Penting untuk memasukkan program positif tentang minat, yang akan mendorong komentar.

Mereka yang dekat dengan Anda harus memiliki kesabaran yang luar biasa. Stroke adalah penyakit yang sangat serius dan kompleks, konsekuensinya tidak begitu mudah untuk dihilangkan.

Tips Keluarga

Seseorang yang merasa seperti beban jarang mencapai hasil yang baik. Seorang pasien yang mengerti segalanya tetapi tidak bisa mengatakan apa pun terasa tidak berdaya.

Karena itu, Anda harus mengikuti aturan sederhana:

1. Anda tidak boleh berbicara dengan seseorang sebagai orang yang dikutuk. Anda perlu berbicara dengannya dengan tenang, perhatikan dengan saksama reaksi dan semua perubahan.
2. Pasien tidak boleh berkomunikasi dengan orang yang agresif atau acuh tak acuh. Ia harus dikelilingi oleh orang-orang yang dekat dan penyayang.
3. Dianjurkan untuk memasukkan musik favorit Anda, mendorong pasien untuk bernyanyi bersama.
4. Bicaralah dan dengarkan. Hanya jika seseorang merasakan pentingnya apa yang telah dikatakan kepada orang lain, ia akan mencoba berbicara.
5. Jangan terlalu lelah: "Hush you go - you will continue."

Rekomendasi ini akan membantu mengatasi kesulitan sesegera mungkin dan mengembalikan seseorang ke kehidupannya yang biasa.

Bekerja dengan ahli terapi wicara

Jika ada terapis bicara di rumah sakit tempat pasien berbaring, maka ia akan mulai bekerja dengan pasien sesegera mungkin. Anda tidak bisa membuang waktu dengan sia-sia. Pekerjaan dapat dilanjutkan setelah pulang, dan kemudian secara mandiri di rumah.

Bekerja dengan spesialis:

1. Terapis bicara menyelidiki dengan teliti tingkat kerusakan, ia memeriksa reaksi pasien terhadap suara yang tenang, kemudian berbisik.
2. Secara bertahap menyulitkan pekerjaan.
3. Spesialis tidak mengajarkan cara mengucapkan kata-kata dan bunyi individual, penting baginya untuk mendengarnya dalam konteks, pasien harus belajar menggunakannya dalam pembicaraan.
4. Latihan dipilih secara individual, berdasarkan pada jenis afasia.
5. Spesialis memulai kalimat, pasien menyelesaikannya.
6. Jika pasien memiliki lagu favorit, spesialis akan menggunakannya dalam pekerjaannya.
7. Jika kondisi pasien telah membaik, dokter dapat menawarkan untuk menggambar gambar yang diusulkan.

Pada awalnya, pelajaran terapi wicara berlangsung tidak lebih dari 15 menit, secara bertahap meningkatkan waktu.

Itu penting! Kekecewaan keluarga terbaca di wajah mereka, dan ini tercermin secara negatif pada aspirasi pasien. Sangatlah penting untuk memantau dengan cermat ekspresi wajah dan menikmati kemajuan yang bahkan tidak signifikan.

Latihan untuk pemenuhan diri

Peran besar dalam peningkatan fungsi bicara yang cepat memiliki pelajaran mandiri. Setelah keluar, pasien secara berkala mengunjungi terapis wicara, yang menilai adanya perbaikan dan merekomendasikan kelas mana yang harus dilakukan.

Setiap latihan harus diulang 10 kali:

1. Tarik bibir ke dalam tabung dan kencangkan di posisi ini selama beberapa detik.
2. Gigi bawah sedikit menggigit bibir atas.
3. Rahang atas untuk meraih dagu.

Tugas untuk bahasa:

1. Tarik lidah dengan sedotan.
2. Rentangkan maksimal leher ke depan, dengan mulut terbuka dan lidah menjulurkan sebanyak mungkin.
3. Lakukan latihan sebelumnya, disuarakan dengan mendesis.
4. Tarik leher ke depan dan bibir terlipat.
5. Jilat bibir dalam lingkaran, pertama di satu arah, lalu di yang lain.
6. Buat suara "berisik".
7. Tarik lidah ke sisi hidung, lalu dagu.

Untuk menyelesaikan pelajaran harus latihan yang positif: mendistribusikan ciuman udara, senyum gigi baring, dan kemudian tersenyum, menutupi bibir mereka.Hasil yang sangat baik diamati pada pasien dalam kelas kelompok di mana mereka dapat saling mendukung.

Itu penting! Seorang pasien yang menderita stroke harus mengucapkan twister lidah, membacakan teks terapi wicara dengan keras, lagu-lagu hum dan membangun rantai logis.

Untuk bicara yang tidak jelas dan untuk meningkatkan suara, disarankan untuk memijat lidah dengan sikat gigi biasa di pagi dan sore hari. Latihan ini membuat tubuh rileks dan membantu meningkatkan bicara.

Perawatan obat-obatan

Kemanusiaan belum menemukan pil yang akan membantu memulihkan bicara. Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di otak dan memelihara sel-sel saraf. Mereka meningkatkan aktivitas mental dan memori, meningkatkan perhatian, yang dalam kombinasi memiliki efek positif pada kondisi umum tubuh.

Intervensi bedah

Dalam kasus stroke iskemik, ketika semua metode telah dicoba, yang lain tetap - pembentukan mikroanastomosis ekstra-intrakranial. Ini adalah operasi di mana ahli bedah saraf membuat koneksi tambahan antara area otak: pembuluh darah utuh dan area bicara. Sirkulasi darah dilanjutkan, dan kondisi pasien membaik dengan cepat.

Terapi Fisik

Gangguan bicara diamati tidak hanya pada gangguan pada area otak yang sesuai, tetapi juga pada kelumpuhan otot-otot wajah. Mereka tidak dapat melakukan pekerjaannya, sehingga seseorang kehilangan fungsi bicara. Terapi olahraga membantu mengembalikan kemampuan berbicara.

Terapi sel induk

Pengobatan modern tidak pernah berhenti memukau. Sekarang dimungkinkan untuk mengembalikan ucapan menggunakan sel induk. Terapi semacam itu membantu tidak hanya mengembalikan bicara, tetapi juga untuk meluncurkan fungsi perlindungan tubuh, untuk membangkitkan keinginan untuk pulih dan mulai berbicara sesegera mungkin. Transplantasi sel induk dilakukan secara rawat jalan dua kali. Kedua kalinya setelah 3 bulan setelah yang pertama. Pembuluh dipulihkan, plak dan pembekuan darah dihilangkan. Di daerah yang terkena, sel-sel baru mulai membangun.

Pemulihan maksimal fungsi bicara harus dilakukan pada tahun pertama setelah stroke, rehabilitasi dapat berlanjut hingga 5 tahun. Setelah ini, pelanggaran bahwa pasien tetap selamanya. Semua latihan yang dilakukan untuk mengembalikan ucapan setelah stroke harus dilakukan secara teratur dan sistematis. Hanya dengan begitu mereka akan membawa manfaat nyata.