Pusing di IRR - diagnosis dan metode pengobatan

Kondisi patologis yang berdampak negatif pada kehidupan dan kesehatan manusia, para ahli cenderung membelah menjadi dua kelompok: berbahaya dan tidak berbahaya.

VSD atau dystonia vegetatif-vaskular termasuk ke dalam kelompok kedua dan didefinisikan bukan sebagai penyakit, tetapi sebagai kompleks dari gejala patologis.

Namun, mengingat kemungkinan mengembangkan hipertensi, penyakit pada sistem pernapasan atau kardiovaskular, jangan memperlakukan IRR sebagai ketidaknyamanan kecil.

Gejalanya, khususnya pusing, tidak hanya menyebabkan banyak masalah dalam kehidupan sehari-hari, tetapi juga dapat menyebabkan gangguan yang lebih serius pada tubuh.

Alasan untuk pengembangan IRR

Kondisi yang disebabkan oleh kelainan regulasi saraf pada fungsi organ-organ internal tubuh manusia dikenal dengan beberapa nama. Kebiasaan, dan telah lama usang - dystonia vaskular atau dystonia neurocirculatory. Namun, adalah mungkin untuk menemukan diagnosis serupa pada kasus yang terisolasi.

Kebanyakan dokter menganggap IRR sebagai salah satu gangguan kecemasan dan fobia yang terkait dengan serangan panik, dan mendelegasikan pengobatannya ke tangan psikoterapis. Untuk bagian mereka, para ahli menganggap perlu untuk melakukan pemeriksaan komprehensif pasien untuk mengidentifikasi prasyarat sebenarnya untuk pengembangan kondisi patologis.

Namun, alasan utama masih dianggap sebagai ketidakmampuan seseorang untuk menahan laju kehidupan yang intens, yang membutuhkan mobilisasi maksimum dari kekuatan internal tubuh. Dengan kata lain, kondisi stres, serta ketegangan saraf kronis, diyakini menjadi penyebab utama IRR.

Alasan lain, menurut data akhir yang belum dikonfirmasi, termasuk:

• Predisposisi herediter berkontribusi pada manifestasi dystonia neurocirculatory sudah di masa kanak-kanak.
• Penyakit kronis pada sistem utama tubuh (kardiovaskular, endokrin, pencernaan).
• Gangguan pada sistem saraf perifer dan pusat.

Klarifikasi biasa untuk alasan yang tercantum seharusnya. Namun, bagi orang yang mengalami masalah yang cukup nyata setiap hari dan dalam situasi yang paling bertanggung jawab, ada kabar baik.

Diagnosis, meskipun skeptis, mungkin masih muncul sebagai hasil dari diagnosis dan adanya gejala-gejala tertentu. Pusing adalah salah satunya.

Pusing sebagai gejala VSD

Neurosirkulasi atau distonia vegetatif adalah bunglon sejati di antara kondisi patologis.

Ini dapat meniru manifestasi berbagai penyakit, khususnya neurosis, ditandai dengan penurunan tekanan mendadak, suhu, tanda-tanda jelas disfungsi saluran pencernaan, keringat berlebih, kelelahan yang berlebihan, rasa sakit di jantung, sesak napas dan pingsan mendadak.

Sejumlah gejala yang diucapkan biasanya disertai dengan serangan panik, yang dapat berlangsung selama beberapa menit atau selama beberapa hari. Situasi ini rumit, dalam banyak kasus, oleh tidak adanya patologi dari organ internal.

Kemudian pasien, paling banter, dikirim untuk berkonsultasi dengan psikoterapis. Paling buruk, ia mendapat gelar simulator. Untuk bagiannya, pasien setidaknya tidak puas dengan pekerjaan para dokter, mengingat mereka tidak dapat membantu dalam menyelesaikan masalahnya.

Jadi dalam kasus apa itu cukup untuk tetap menjalani pengobatan dengan psikoterapis, dan di mana ada baiknya untuk melanjutkan pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan, misalnya, oleh kerusakan sistem endokrin atau sebagai akibat dari cedera otak traumatis? Pertama-tama, perhatikan salah satu gejala utama - sering pusing dan tiba-tiba.

Sakit kepala, pusing mendadak, perubahan suasana hati yang sering - semua gejala ini dapat berarti bahwa pasien mengalami distonia vaskular otak. Haruskah saya berkonsultasi dengan dokter dengan gejala yang sama?

Bagaimana dystonia vaskular vegetatif pada tipe hipertensi memanifestasikan dirinya dan bagaimana menyingkirkan sindrom ini, baca terus.

Sindrom distonia otot pada bayi adalah fenomena yang agak sering. Tetapi ibu muda yang tidak berpengalaman mungkin terkejut dengan kondisi bayinya. Tautan ini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/myshechnaya-distoniya-u-grudnichka.html informasi yang berguna untuk ibu - cara mengenali pelanggaran ini dan tindakan apa yang harus diambil.

Sifat pusing

Perhatian khusus pada gejala seperti pusing diberikan kepada spesialis karena, tergantung pada jenisnya, ini dapat mengindikasikan adanya penyakit organik yang serius. Mengidentifikasi penyebabnya, dan gejala khasnya membantu menentukan jenis pusing:

• Vertigo sejati sering menyertai penyakit organik (pembuluh otak yang menyempit, adanya tumor atau dislokasi di tulang belakang, perkembangan aterosklerosis atau adanya bekuan darah), atau menunjukkan adanya perubahan patologis pada alat vestibular. Rasa pusing yang sesungguhnya muncul setelah berputar-putar dalam waktu yang lama, perubahan posisi tubuh setelah beberapa menit dihabiskan di korsel, bepergian dengan mobil atau bus, berlayar dengan segala jenis transportasi air. Setelah kembali ke kondisi istirahat, pusing menghilang dan orang tersebut tidak lagi mengalami kecemasan.
• Pusing palsu adalah gejala yang sama dengan IRR, menunjukkan tidak adanya penyakit serius dan timbul dari kejang pembuluh darah yang disebabkan oleh situasi stres.

Orang yang menderita distonia vegetatif-vaskular sering kali bingung pusing dengan kondisi yang sama:

• perasaan mendekati pingsan;
• takut jatuh karena perasaan tiba-tiba kehilangan keseimbangan;
• gaya berjalan tidak stabil yang imajiner;
• kurangnya dukungan yang solid;
• kelemahan (terutama di kaki);
• ketidakmampuan untuk mengelola kaki mereka sendiri dengan benar dan, sebagai konsekuensinya, risiko terjatuh.

Vertigo selama krisis vegetovaskular. Apa yang harus dilakukan

Bagaimana cara menghilangkan pusing dengan VSD? Kejang pembuluh serebral adalah penyebab utama pusing pada dystonia neurocirculatory. Para dokter percaya bahwa penyebab krisis adalah pelepasan adrenalin yang berlebihan dalam situasi-situasi yang penuh tekanan, yang menyebabkan kekurangan oksigen pada sel.

Ini adalah kekurangan oksigen yang menyebabkan pusing.

Tingkat tekanan darah dapat ditingkatkan atau diturunkan jika IRR ditentukan oleh tipe hipotonik.

Tekanan rendah ditandai sebagai sementara atau permanen. Bagaimanapun, tekanan darah yang rendah mencegah suplai darah dalam jumlah yang cukup, dan disertai oksigen dan nutrisi penting.

Dalam kebanyakan kasus, krisis vegetatif (vegetatif-vaskular), dengan dystonia neurocirculatory, mengakibatkan rasa takut yang sangat tiba-tiba, disertai, di samping pusing, dengan respons dari sistem vital utama tubuh dalam bentuk takikardia, kedinginan, berkeringat parah, sulit bernapas, mati rasa atau tremor. anggota badan, sakit kepala dan sakit di jantung, peningkatan denyut jantung. Orang tersebut menjadi panik atau terpengaruh, diperburuk oleh sifat badai dari serangan yang sedang berkembang.

Kombinasi dari manifestasi psikologis dan fisiologis memungkinkan kami untuk memberikan nama seperti itu nama lain yang lebih akurat mengidentifikasi masalah - serangan panik. Pusing - gejala wajib yang menyertai serangan panik "sedang berlangsung". Intensitasnya tergantung pada tingkat kepatuhan situasi saat ini dengan situasi yang merupakan penyebab utama ketakutan dan kecemasan.

Pada dasarnya, itu adalah ketakutan akan kematian, diperkuat oleh kurangnya bantuan yang diperlukan, sikap acuh tak acuh atau negatif dari orang-orang di sekitar mereka (rasa ingin tahu yang berlebihan, penghukuman dan bahkan ejekan). Selama serangan panik, seseorang mulai dengan panik mencari solusi untuk masalah: menemukan tempat yang nyaman dan aman, jika pingsan atau jatuh tiba-tiba, mencoba menjelaskan keadaannya sendiri secara mental kepada orang lain, untuk mengurangi tingkat evaluasi negatif dan, akhirnya, untuk mendapatkan bantuan yang diperlukan, dari mana Pendapat seseorang tergantung hidupnya.

Sebagai aturan, tidak selalu mungkin untuk mengatasi serangan panik, disertai dengan pusing neurotik. Sebaliknya, krisis vegetovaskular dapat meningkat, dan jarang pusing yang terganggu, dirasakan setiap hari.

Pasien yang menderita serangan panik, terutama situasi yang sangat dirasakan di mana krisis berkembang selama tidak adanya sejumlah orang dekat. Kesepian meningkatkan rasa takut dan kecemasan. Untuk mengatasi krisis vegetatif-vaskular saja atau, jika serangan panik terjadi pada seseorang dari orang dekat dan perlu memberikan bantuan darurat, maka perlu:

• Untuk mengatur aliran udara segar ke dalam ruangan.
• Dalam hal pusing parah, duduk pasien sehingga dia bisa merasa senyaman mungkin.
• Berikan obat penenang, serta menormalkan detak jantung dan obat tekanan darah.
• Lakukan beberapa latihan bersama untuk menormalkan kesulitan bernapas.
• Berikan akses gratis ke kamar mandi, karena penyelesaian krisis vegetatif-vaskular sering disertai dengan sering buang air kecil, muntah atau buang air besar.

Pusing sebagai gejala berbagai penyakit

Jika kondisi pasien belum membaik bahkan setelah perawatan kerabat yang tepat waktu, Anda harus segera mencari perawatan medis darurat, karena krisis vegetovaskular dan pusing parah dapat menandakan kehadiran:

• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• disfungsi tiroid;
• penyakit endokrin;
• efek trauma;
• pertumbuhan tumor;
• pendarahan;
• ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
• overdosis obat;
• penyakit jantung koroner;
• penyakit pada sistem pernapasan;
• epilepsi;
• penyakit mental.

Bahkan beberapa serangan berulang telah mengindikasikan perlunya diagnosis di institusi medis.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi dengan tepat penyebab seringnya serangan pusing, dokter melakukan pemeriksaan komprehensif, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi:

• Adanya penyakit otak.
• Perubahan patologis pada sistem kardiovaskular, pernapasan, dan tubuh lainnya.
• Perkembangan depresi dan gangguan neurotik lainnya.

Untuk memperjelas arah di mana diagnosis akan dilakukan, percakapan awal dengan pasien membantu untuk mengklarifikasi durasi rata-rata serangan pusing, gejala yang menyertainya (sebelum, selama serangan dan setelah itu), adanya faktor-faktor pemicu.

Pengobatan vertigo dengan IRR

Penunjukan terapi medis tergantung pada apakah pusing adalah gejala dari suatu penyakit, atau memanifestasikan dirinya sebagai salah satu komponen kompleks IRR.

Jika penyakit yang menyebabkan serangan pusing tidak ada, maka perawatan dilakukan dalam dua arah.

Yang pertama adalah perawatan obat, yang melibatkan minum obat penenang dan mengatur tekanan darah dan obat detak jantung.

Yang kedua adalah non-obat, yang terdiri dari pengajaran pasien untuk secara mandiri mengontrol kondisinya dan melakukan sejumlah latihan khusus.

Latihan untuk mengurangi efek VSD pada tubuh

Dan juga merekomendasikan latihan yang bertujuan memulihkan pekerjaan dan memperkuat alat vestibular.

Kompleks seperti apa yang digunakan - akan membantu menentukan dokter secara individual, dengan mempertimbangkan riwayat penyakit yang ada dan kondisi umum pasien.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk menghindari perkembangan IRR dan pusing yang menyertainya meliputi: mempertahankan gaya hidup sehat, latihan untuk mengembangkan toleransi stres, memantau kesehatan, dan perawatan segera jika ada deteksi penyakit.

Dipercayai bahwa IRR adalah penyakit kronis. Apakah mungkin untuk menghilangkan dystonia vegetatif-vaskular selamanya? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan ini.

Klasifikasi dystonia neurosirkulasi dijelaskan dalam topik ini. Tipe hipertensi, hipotonik, dan jantung.

Pusing karena masalah pembuluh

Pusing dapat menyebabkan lebih dari 80 penyakit dan kondisi yang berbeda, tempat penting di antaranya ditempati oleh masalah dengan pembuluh darah. 1 Kapal adalah semacam "jalan" dari tubuh kita di mana darah memasok oksigen ke semua organ internal, termasuk otak. Kurangnya sirkulasi darah di otak dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat berbahaya: misalnya, stroke. 1

Apa yang mencegah "jalan" internal kita berfungsi normal? Pertama-tama, merokok, pola makan yang tidak sehat, obesitas, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, stres, penyakit jantung, diabetes dan kecenderungan genetik. 2 Setiap hari, faktor-faktor ini mempengaruhi pembuluh darah kita dan memicu perkembangan penyakit serebrovaskular (yaitu, "vaskular"): misalnya, hipertensi arteri (hipertensi) dan aterosklerosis.

Hipertensi mempengaruhi lebih dari 40% populasi dewasa Rusia. 1 Pusing pada hipertensi terjadi karena fakta bahwa dinding pembuluh darah memadat dan tidak dapat lagi memberi otak aliran darah normal. Kadang-kadang terjadi oklusi, yaitu penutupan lengkap lumen pembuluh. 2

Aterosklerosis terjadi karena kelebihan zat seperti lemak dalam darah (kolesterol, lipoprotein densitas rendah dan trigliserida). Mereka menetap di dinding pembuluh darah dan membentuk plak yang mempersempit atau bahkan menutup lumen pembuluh darah. 2

Selain pusing, hipertensi dan aterosklerosis disertai dengan penurunan kinerja, gangguan memori, sakit kepala, tinitus, kelemahan, mual, dll. Pasien dengan gejala seperti itu harus mengunjungi dokter spesialis. Penting untuk secara teratur memonitor tekanan darah, menjalani studi elektrokardiografi, lulus tes darah dan urin umum, serta tes darah untuk gula dan lemak. 2 Perawatan tepat waktu dapat membantu menghindari terjadinya stroke, termasuk berulang.

Terkadang patologi tulang belakang leher mencegah suplai darah normal ke otak. 3 Misalnya, pada osteochondrosis, karena perubahan bentuk cakram intervertebralis, arteri vertebralis yang memasok darah ke otak dapat berubah bentuk. 2, 4 Menurut beberapa laporan, lebih dari 70% pasien dengan pusing memiliki masalah dengan tulang belakang leher! 5

Pusing karena masalah dengan tulang belakang leher secara ilmiah disebut "cervicogenic." Paling sering terjadi karena osteochondrosis, iga serviks tambahan, perpindahan atau subluksasi vertebra dan hernia diskus vertebra.

Gejala-gejala dari banyak penyakit "vaskular" sangat mirip, jadi penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda awal ketidakpedulian. Diagnosis dan pengobatan yang kompeten dapat membantu mengatasi tidak hanya dengan pusing, tetapi juga penyebabnya.

Referensi:

2. Manvelov L., Kadykov A. Penyakit pembuluh darah otak. Semuanya bisa dimulai dengan sakit kepala // Sains dan Kehidupan. - 2007. - №2. - http://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_bliblioteka/430450/Sosudistye_zabolevaniya_mozga_Vsyo_mozhet_nachatsya_s_golovnoy_boli (Tanggal akses: 06.23.2016).

3. Dobryanskaya M. Konsep modern vertigo servikogenik // NeuroNEWS: Psychoneurology and Neuropsychiatry. - 2010. - №1 (10). - http://neuronews.com.ua/page/sovremennye-koncepcii-cervikogennogo-golovokruzheniya (Tanggal akses: 06.25.2016).

4. Martynov M. Yu Diagnostik dan pengobatan pusing vaskuler // Dokter. - 2007. - №4. - hlm. 35-39.

5. Alekseeva N. S. Pusing genesis iskemik: karakteristik gangguan vestibular dan kemungkinan pengobatan dengan betahistin // Farmakoterapi rasional dalam kardiologi. - 2007. - V. 3. - №1. - hal 4-8.

Pusing "vaskular"

Tentang artikel ini

Untuk kutipan: Zamergrad M.V. Pusing "Vaskular" // BC. 2007. №9. Hal 769

Pusing adalah salah satu keluhan yang paling sering; Ini adalah alasan kedua untuk mencari perhatian medis setelah sakit kepala. Diperkirakan sekitar 80 penyakit dapat bermanifestasi sebagai vertigo: neurologis, mental, kardiovaskular, oftalmik, otorinolaringologis, dll.

Pusing, seperti rasa sakit, mengacu pada perasaan subjektif pasien. Memberitahu dokter tentang pusing, pasien mungkin memikirkan berbagai kondisi - rasa berputar, jatuh, menggerakkan tubuhnya atau benda-benda di sekitarnya, mual, gelisah, kelemahan umum, dan firasat kehilangan kesadaran, serta ketidakstabilan saat berjalan dan gangguan gaya berjalan. Itulah sebabnya dasar untuk diagnosis vertigo adalah pertanyaan terperinci dari pasien, diikuti dengan analisis keluhan dan riwayat penyakit secara menyeluruh. Vertigo benar atau vestibular adalah perasaan rotasi imajiner atau pergerakan benda di sekitar pasien atau pasien di ruang angkasa. Pusing ini disebabkan oleh kerusakan pada aparatus vestibular perifer atau koneksi vestibular dan ventrikel otak. Semua sensasi lain yang digambarkan oleh pasien sebagai pusing, dalam banyak kasus tidak berhubungan dengan kerusakan pada sistem vestibular. Pusing seperti itu disebut blastibular, dan penyebabnya biasanya dibagi menjadi tiga kelompok. Kelompok pertama termasuk pusing dalam bentuk perasaan lemah, mual, mendekati kehilangan kesadaran. Kondisi ini terjadi pada hipotensi ortostatik, hipoglikemia, reaksi lipothymic (pra-tidak sadar) yang dihasilkan dari berbagai penyakit kardiovaskular, seperti sindrom sinus sakit, takiaritmia atrium atau ventrikel, blok atrioventrikular, stenosis aorta, dll. Kadang-kadang, sindrom mencuri subklavia yang disebabkan oleh oklusi salah satu arteri subklavia proksimal dengan keluarnya arteri vertebra dapat menyebabkan pusing. Pada sindrom mencuri subklavia, aliran darah retrograde terjadi, akibatnya darah dari arteri vertebralis dikirim ke arteri subklavia distal. Kelompok kedua penyebab vertigo blister termasuk keadaan yang terkait dengan ketidakstabilan. Penyebab ketidakstabilan mungkin kerusakan saraf perifer, misalnya, pada polineuropati diabetik, penyakit pada sumsum tulang belakang, misalnya mielosis yang digerakkan oleh kabel, atau kerusakan pada otak kecil. Penyebab ketidakstabilan pada lansia adalah yang disebut kegagalan multisensor. Kelompok ketiga penyakit yang berhubungan dengan pusing fotibular meliputi berbagai gangguan psikogenik, termasuk yang disebabkan oleh kecemasan, depresi atau fobia. Dalam kasus-kasus seperti itu, pasien disebut sensasi pusing yang samar-samar di kepala, misalnya, dalam bentuk perasaan mabuk, berat, pusing "di dalam kepala".
Pusing pada penyakit kardiovaskular dapat berupa vestibular atau biblibular. Penyebab pusing vestibular mungkin penyakit serebrovaskular, yaitu, serangan iskemik sementara atau stroke iskemik dalam sistem vertebrobasilar, lebih jarang - pendarahan di batang otak atau otak kecil. Sebuah stroke pada sistem vertebrobasilar dapat disebabkan oleh aterosklerosis pada trombosis arteri serebral atau arteri-arteri tromboemboli kardioarterialnoy emboli (di atrial fibrilasi, penyakit jantung, intrakardial trombus) atau lesi pembuluh kecil dengan hipertensi arteri dan diabetes. Pusing non-vesikular pada penyakit kardiovaskular mungkin disebabkan oleh penurunan aliran darah otak, misalnya, dalam paroksismal atrial fibrilasi atau hipotensi ortostatik. Selain itu, pusing mungkin disebabkan oleh overdosis obat, misalnya, obat antihipertensi.
Penyakit serebrovaskular merupakan penyebab penting pusing, tetapi peran mereka dalam perkembangan gangguan vestibular sangat ditaksir terlalu tinggi. Menurut berbagai penelitian, hanya pada 2-20% dari kasus pusing vestibular akut yang disebabkan oleh penyakit serebrovaskular. Dan pada sebagian besar kasus, pusing pada penyakit serebrovaskular tidak terisolasi, tetapi dikombinasikan dengan gejala neurologis fokal kerusakan batang otak (misalnya, diplopia, disfagia atau disartria). Menurut sebuah penelitian besar berbasis populasi baru-baru ini yang melibatkan 1666 pasien yang dirawat di rumah sakit dengan keluhan pusing, pusing vestibular yang terisolasi disebabkan oleh stroke hanya 0,7% dari kasus. Sebagai aturan, pusing vestibular terisolasi disebabkan oleh penyakit aparat vestibular perifer: vertigo posisi paroksismal jinak, neuronitis vestibular, atau penyakit Meniere.
Anatomi dan suplai darah
sistem vestibular
Sistem vestibular perifer diwakili oleh labirin dan saraf vestibular. Labirin terdiri dari ruang depan dan tiga kanal setengah lingkaran yang terletak di tiga bidang yang saling tegak lurus. Reseptor dari kanal setengah lingkaran bereaksi terhadap percepatan sudut, sedangkan reseptor ambang batas mendaftarkan percepatan linear. Impuls yang dihasilkan oleh reseptor vestibular labirin diarahkan sepanjang saraf vestibular ke inti vestibular batang otak. Yang terakhir membentuk banyak koneksi vestibular - okulomotor, vestibular - serebelar, dan vestibular - spinal. Selain itu, inti vestibular berinteraksi dengan korteks serebral. Jalur yang menghubungkan nukleus vestibular dengan korteks melewati tuberkulum optik.
Biasanya, kedua labirin secara konstan mengirim impuls ke otak. Dan saat diam impuls dari kedua alat vestibular adalah sama. Setiap penyakit yang menyebabkan ketidakcocokan kedatangan impuls dari alat vestibular ke batang otak, dan kemudian ke korteks serebral, menyebabkan pusing. Gangguan transien dimanifestasikan oleh pusing jangka pendek. Dengan lesi unilateral yang persisten, pusing lebih lama, tetapi pada akhirnya juga berkurang karena mekanisme kompensasi sentral. Dalam hal ini, pusing vestibular yang sebenarnya dapat bertahan tidak lebih dari beberapa hari. Selain itu, semakin lama pusing, semakin besar kemungkinan pusatnya. Jadi, pusing pada stroke di batang otak atau otak kecil, dan juga pada multiple sclerosis bertahan paling lama. Durasi yang lama dari vertigo sentral adalah karena perlambatan proses kompensasi yang melanggar koneksi antara nuklei vestibular dan otak kecil. Keluhan pusing, berlangsung selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan, menunjukkan sifat psikogenik dari penyakit ini.
Pasokan darah ke sistem vestibular perifer (labirin dan saraf vestibular), serta inti vestibular batang otak dan otak kecil, dibuat dari sistem arteri vertebrobasilar. Arteri pendengaran internal berangkat dari arteri serebelar anterior inferior atau langsung dari arteri basilar dan memasok darah ke labirin dan koklea. Inti vestibular batang otak disuplai oleh cabang-cabang dari arteri vertebralis dan basilar. Arteri serebelar bawah posterior dan anterior memasok bagian bawah hemisfer serebelar dan lobus flocculonodular, yang memiliki koneksi terdekat dengan sistem vestibular.
Patogenesis pusing
penyakit serebrovaskular
Pusing pada penyakit serebrovaskular disebabkan oleh gangguan sementara atau persisten pasokan darah ke bagian pusat atau perifer dari sistem vestibular. Dan, biasanya, pusing terjadi sebagai akibat iskemia dari inti vestibular batang otak atau hubungannya. Masih belum jelas apakah pengembangan pusing vestibular terisolasi karena iskemia labirin mungkin. Dalam literatur ada deskripsi terisolasi kasus pusing vestibular, mungkin karena iskemia labirin. Jadi, Oas dan Baloh (1992) menggambarkan dua pasien yang memiliki beberapa episode pusing vestibular yang sepenuhnya dapat dibalik beberapa bulan sebelum stroke di arteri serebelar anterior bawah. Episode ini dianggap sebagai gangguan transien dari sirkulasi serebral di cekungan arteri pendengaran internal (cabang-cabang dari arteri serebelar anterior inferior). Stroke yang kemudian berkembang dimanifestasikan oleh ketulian satu sisi, kebisingan di telinga, mati rasa pada setengah wajah, dan hemiaxy. Kerusakan pada struktur telinga bagian dalam dikonfirmasi oleh otokalisasi dan audiometri. Namun, masih belum jelas apakah serangan pusing vestibular terisolasi sebelum stroke disebabkan oleh iskemia labirin atau inti vestibular. Secara umum, sifat iskemik vestibulopathy perifer sebagai penyebab vertigo vestibular masih kontroversial.
Jauh lebih sering, pusing vestibular terjadi selama stroke di batang otak atau otak kecil. Dalam kasus seperti itu, pusing disertai dengan penglihatan ganda, ataksia, gangguan bulbar, hemihypesthesia, hemiparesis, dan gejala neurologis fokal lainnya.
Di antara stroke, dimanifestasikan oleh pusing, gangguan iskemik dari sirkulasi otak mendominasi. Stroke iskemik dalam sistem vertebrobasilar dapat disebabkan oleh emboli, atherothrombosis, kerusakan pada arteri yang menembus, atau pemisahan arteri vertebral.
Lebih jarang, pendarahan ke batang otak atau otak kecil menyebabkan pusing.
Manifestasi klinis penyakit serebrovaskular, disertai pusing
Di antara infark dalam sistem vertebrobasilar, infark pada daerah dorsolateral medula oblongata dan permukaan inferior hemisfer serebelar, akibat penyumbatan arteri serebelar vertebral atau posterior, relatif sering terjadi. Hal ini dimanifestasikan oleh Wallenberg - sindrom Zakharchenko, yang dalam versi klasik termasuk pusing, mual, muntah, dan di sisi fokus - rasa sakit dan suhunya suhu, ataksia serebelar, sindrom Horner, kelumpuhan faring, laring dan langit-langit, menyebabkan disfagia, disfonia, disartria, sisi yang berlawanan - nyeri dan hemihypesthesia suhu. Varian dari sindrom ini sering diamati, yang memanifestasikan terutama pusing, nistagmus dan ataksia serebelar.
Pusing dalam kombinasi dengan ataksia vestibular (atau serebelar) juga diamati dengan lokalisasi stroke yang lebih jarang disebabkan oleh penyumbatan arteri serebelar anterior inferior atau arteri serebelar superior.
Vertigo vestibular yang terisolasi adalah manifestasi penyakit serebrovaskular yang sangat jarang. Dalam studi populasi berskala besar yang disebutkan sebelumnya, hanya 0,7% kasus pusing vestibular terisolasi disebabkan oleh stroke. Pusing terisolasi terjadi ketika nodul serebelar rusak (zona ini disuplai oleh cabang medial arteri serebelar posterior bawah). Selain itu, pusing vestibular terisolasi selama stroke lacunar di daerah keluarnya akar saraf vestibular dari batang otak telah dijelaskan.
Berulang selama lebih dari tiga minggu, vertigo vestibular terisolasi tidak termasuk diagnosis stroke. Namun, ketika vertigo vestibular terjadi untuk pertama kalinya, mungkin sulit untuk membedakan vestibulopathy perifer dari stroke. Pasien seperti itu perlu pemeriksaan hati-hati dan pengamatan dinamis dari ahli saraf. Sangat penting untuk melakukan survei pada kasus-kasus di mana pusing vestibular akut terjadi pada pasien dengan faktor risiko stroke (usia tua atau tua, serangan iskemik transien atau stroke sebelumnya, hipertensi arteri yang persisten dan berat, fibrilasi atrium, dll.). Dalam kasus ini, seringkali hanya dilakukan pencitraan resonansi magnetik kepala yang memungkinkan Anda menetapkan (atau mengecualikan) diagnosis stroke. Jika tomografi tidak dapat dilakukan, beberapa tanda klinis yang disajikan pada Tabel 1 dapat membantu untuk membedakan lesi bagian pusat dan perifer dari alat analisa vestibular.
Insufisiensi kronis sirkulasi serebral tidak bisa menjadi penyebab pusing vestibular. Pusing pada pasien usia lanjut yang menderita hipertensi arteri dan aterosklerosis, dalam banyak kasus, adalah ketidakseimbangan yang disebabkan, misalnya, oleh beberapa kekurangan sensorik atau parkinsonisme.
Perawatan
Pengobatan penyakit serebrovaskular, disertai dengan pusing, harus ditujukan untuk mencegah stroke berulang. Saat ini, untuk pencegahan stroke iskemik berulang, kemanjuran terapi antihipertensi, terapi antiplatelet reguler (asam asetilsalisilat pada dosis 50-325 mg / hari, clopidogrel dengan dosis 75 mg / hari, ticlopidine dengan dosis 500 mg / hari, atau kombinasi dipyridamole 400 mg / hari dan asam asetilsalisilat 50 mg / hari.) dan obat penurun lipid (statin), dan untuk stroke kardioembolik - antikoagulan tidak langsung (warfarin).
Pengobatan simtomatik melibatkan penggunaan dana yang mengurangi intensitas pusing dan reaksi otonom terkait dalam bentuk mual dan muntah. Untuk tujuan ini, H1 - blocker (misalnya, dimenhydrinate), antikolinergik (misalnya, skopolamin), obat penenang benzodiazepine (misalnya, diazepam) dan fenotiazin (misalnya, thiethylperazine) digunakan. Durasi penggunaan obat-obatan ini tidak boleh lebih dari beberapa hari, karena mereka memperlambat kompensasi vestibular.
Arah yang menjanjikan untuk pengobatan vertigo pada penyakit serebrovaskular adalah mengonsumsi betahistin dihidroklorida (Betaserk). Obat ini, dengan menghalangi reseptor H3 dari sistem saraf pusat, meningkatkan pelepasan neurotransmiter dari ujung saraf membran presinaptik (histamin mencegah pelepasan neurotransmiter), memberikan efek penghambatan pada inti vestibular batang otak. Studi eksperimental telah menunjukkan bahwa Betaserc mempercepat kompensasi vestibular.
Rehabilitasi vestibular merupakan komponen integral dari perawatan pasien yang menderita pusing. Ini membantu pasien untuk beradaptasi dengan gangguan vestibular akibat penyakit. Tujuan rehabilitasi adalah pengembangan mekanisme adaptasi dan kompensasi dengan menyesuaikan refleks pandangan dan kontrol keseimbangan dengan penggunaan maksimum dari kemampuan yang tersisa dari peralatan vestibular. Rehabilitasi vestibular harus dimulai sesegera mungkin, segera setelah kondisi pasien memungkinkan. Data eksperimental telah diperoleh yang menunjukkan bahwa Betaserc mempercepat kompensasi vestibular. Dosis efektif obat ini adalah 48 mg / hari. Durasi perawatan mungkin beberapa bulan.
Rehabilitasi vestibular mencakup kursus latihan vestibular yang dipilih secara individual. Selain itu, dalam beberapa tahun terakhir untuk rehabilitasi pasien dengan gangguan keseimbangan aktif menggunakan perangkat untuk posturografi. Rehabilitasi semacam itu didasarkan pada metode biofeedback. Pada layar monitor, yang dilihat pasien di depannya, sebuah titik muncul, melambangkan pusat gravitasi. Kemudian apa yang disebut "target" muncul di layar, dan pasien, di tempat, tetapi hanya membungkuk dan menekuk kaki di lutut, pergelangan kaki dan sendi pinggul, harus mencoba untuk menggabungkan pusat gravitasi dengan "target" yang diberikan.
Dengan demikian, penyakit kardiovaskular merupakan penyebab vertigo yang penting. Spesifikasi diagnosis terutama didasarkan pada analisis menyeluruh dari keluhan dan riwayat penyakit. Pasien dengan pusing vestibular yang baru dikembangkan, terutama dengan adanya faktor risiko penyakit serebrovaskular, memerlukan konsultasi segera oleh ahli saraf, pemeriksaan tindak lanjut dan tindak lanjut untuk menghindari stroke pada sistem vertebrobasilar.

Sastra
1. Weiss G. Vertigo // Neurologi / Ed. M. Samuels. - M., 1997. - hlm. 94–120.
2. Pusing. Ed. Tuan Dix, D.D. Kap mesin M., 1989.
3. Zamergrad MV, Melnikov O.A. Vertigo pada orang tua. Baji. gerontologi. 2003; 9 (10): 13-16.
4. Melnikov O. A., Zamergrad M. V. Disfungsi vertigo jinak // Dokter yang hadir. - 2000. - № 1. –c.15–19.
5. Parfenov V.A., Zamergrad M.V. Pusing dalam praktik neurologis // Nevrol. jurnal - 2005. - № 1. - hlm. 4 - 11.
6. Shtulman D.R. Pusing dan ketidakseimbangan. Dalam buku itu: Penyakit pada sistem saraf. Ed. N.N. Yahno, D.R. Shtulman. M. 2001: 124–128.
7. Baloh R.W. Vertigo. // The Lancet. –1998. –V.352. –P.1841–1846.
8. Baloh RW. Membedakan antara penyebab vertigo sentral dan sentral // Otolaryngol Head Neck Surg. –1998 –v.119. –H.55–59.
9. Brandt T. Vertigo. Sindrom Multisensorinya. - 2nd Ed. - London, 2000.
10. Caplan LR, Wityk RJ, Glass TA, dkk. Registry Sirkulasi Posterior Pusat Medis New England. // Ann Neurol. –2004. –V.56. –P.389–398
11. Caplan LR. Iskemia sirkulasi posterior: dulu, sekarang, dan besok. Kuliah Thomas Willis. 2000
12. Grad A, Baloh RW. Vertigo asal vaskular. Gambaran klinis dan elektronistagmografi pada 84 kasus. // Arch Neurol. –1989. –V.46. –P.281–284.
13. Kevin A. Kerber. Stroke Di Antara Pasien Dengan Pusing, Vertigo, dan Ketidakseimbangan di Unit Gawat Darurat: Studi Berbasis Populasi // Stroke –2006. –V.37. –P. 2484–2487
14. Labuguen R.H. Evaluasi awal vertigo. // Dokter Keluarga Amerika. –2006. –V.73. –№2. –P.244–251.
15. Lee H, Yi HA Nodulus infark vestibulopathy perifer perifer // Neurologi. –2003. –V.27. –P.1700–1702.
16. Norrving B, Magnusson M, Holtas S. vertigo terisolasi pada orang tua; penyakit vestibular atau vaskular? // Skandal Neurol Acta. –1995 –v.91. –P.43–48.
17. Oas JG, Baloh RW. Vertigo dan sindrom arteri serebelar anterior inferior. // Neurologi. –1992. –V.42. –P.2274–2279.
18. Swartz R., Longwell P. Pengobatan vertigo. // Dokter Keluarga Amerika. –2005. –V.71. –№6. –P.1115–1122.
19. Tighilet B., Trottier S., Lacour M. Dosis– dan durasi tergantung pada pergantian histamin pada kucing. // Eur J Pharmacol. –2005. –V.523. –P.54–63

Pada tahun 1898, Tigerstedt dan Bergman menemukan bahwa pengenalan larutan mengandung ekstrak dari bagian

Pusing dengan semua

Pusing adalah teman gangguan konstan dalam pekerjaan sistem saraf otonom. Keadaan seperti itu tidak memungkinkan seseorang untuk hidup aktif, menyebabkan ketakutan akan krisis setiap saat. Manifestasi vertigo yang teratur memengaruhi gaya berjalan seseorang, yang menjadi tidak pasti dan tegang, dan seluruh cara hidup berubah hingga batas yang sangat besar, berhenti menjadi penuh.

Penyebab pusing selalu disalahkan

Serangan pusing, yang sering terjadi pada orang-orang dengan VSD, menjaga mereka dalam ketegangan konstan, karena ketakutan setiap saat kehilangan dukungan dan jatuh. Kondisi ini hanya memperburuk sisa gejala distonia. Oleh karena itu, sangat penting bagi dystonics untuk belajar bagaimana mencegah situasi seperti itu dan menggunakan semua cara yang mungkin untuk mencegah pusing di masa depan.

Alasan perkembangan kondisi ini dapat bervariasi:

• jumlah karbon dioksida dalam darah yang tidak mencukupi atau berlebihan;
• lama tinggal di ruangan dengan kekurangan oksigen;
• peningkatan pernapasan, disertai serangan panik, kegembiraan, aktivitas fisik, yang dialami oleh rasa takut;
• pelanggaran keseragaman aliran darah di berbagai sistem dan organ tubuh manusia, di mana beberapa dari mereka menerima volume darah yang besar, sementara yang lain tidak cukup untuk fungsi normal;
• terlalu banyak bekerja;
• stres konstan;
• kelelahan;
• kehilangan cairan oleh tubuh karena gejala-gejala seperti IRR, seperti sering buang air kecil dan meningkatnya keringat, dapat menyebabkan pusing.

Fitur karakteristik pusing pada distonia vegetatif

Pengobatan vertigo dalam semua kasus harus dimulai hanya setelah memastikan bahwa distonia adalah penyebab utamanya. Mekanisme kompleks tubuh manusia adalah seperangkat bagian yang saling berhubungan. Keadaan kapal dipengaruhi oleh banyak faktor:

• pengalaman dan stres;
• keturunan;
• patologi endokrin;
• iskemia vaskular;
• neuritis;
• gangguan pada sistem hormonal;
• kurang tidur terus-menerus;
• penyalahgunaan energi dan kopi;
• merokok

Munculnya serangan memutar-mutar kepala, diperumit oleh distonia vaskular vegetatif, memiliki ciri-ciri khas:

• perasaan koma di tenggorokan;
• rasa sakit di kepala, yang terlokalisasi di pelipis;
• memutihkan kulit;
• melemahnya anggota badan;
• munculnya keringat dingin di tubuh;
• rasa sakit atau tekanan di belakang tulang dada;
• merasa bahwa semua pikiran menghilang dari kepala;
• mengubah angka tekanan darah yang biasa;
• mual dan muntah;
• kecemasan yang terjadi tanpa sebab.

Sering pusing pada dystonics dapat memiliki tanda yang berbeda pada orang yang berbeda: untuk beberapa orang, kondisi ini selalu disertai dengan sesak napas atau kemerahan pada wajah, untuk yang lain, sebaliknya, kulit menjadi pucat dan pernapasan melambat.

Para ahli mengidentifikasi jenis-jenis pusing berikut:

1. Benar: seseorang merasa tubuhnya berputar relatif terhadap ruang yang mengelilinginya, melihat pergerakan benda. Tipe ini terjadi karena patologi pembuluh darah yang ada atau sistem saraf pusat, gangguan pada alat vestibular. Untuk memprovokasi pusing sejati dapat berjalan di laut, naik di atas korsel atau berada di ketinggian.
2. Salah: terjadi jika seseorang dihantui oleh stres yang terus-menerus, peningkatan tekanan, serangan panik. Pusing seperti itu dapat terjadi dengan ketegangan saraf, disertai dengan gangguan kinerja jantung, suatu aritmia di mana sering ada satelit.

Apa yang harus dilakukan jika ada pusing sama sekali

Jika seseorang pusing dengan semuanya, Anda harus segera mengambil tindakan yang akan membantu meringankan kondisi ini:

1. Baringkan orang itu pada permukaan yang rata dan nyaman.
2. Buka jendela, biarkan udara segar masuk ke dalam ruangan atau buka kancing baju (jika perlu) yang menahan napas.
3. Untuk membantu seseorang berkonsentrasi pada melihat objek untuk mengalihkan perhatiannya dari keadaan yang akan datang.
4. Cobalah untuk menormalkan pernapasan, bergantian menghirup dan mengembuskan napas, yang pertama menghasilkan melalui hidung, yang kedua - melalui mulut (yang akan memungkinkan untuk melanjutkan suplai darah ke otak).
5. Untuk menawarkan obat penenang kepada seseorang, dan Anda juga perlu meminum agen hipotensi atau hipertensi (jika perlu, jika tekanan mengubah angka yang biasa dengan arah penurunan atau kenaikan).
6. Setelah stabilisasi negara (jika muncul untuk pertama kali), konsultasikan dengan spesialis.

Untuk mencegah perkembangan situasi seperti itu di masa depan, kita harus mengecualikan pengaruh faktor stres sebanyak mungkin.

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dengan cepat, Anda bisa mandi air hangat atau minum kopi (asalkan orang itu tidak memiliki masalah dengan tekanan darah tinggi).

Cara menghilangkan pusing sama sekali

Dimungkinkan untuk menghilangkan pusing yang menyertai dystonia vaskular vegetatif dengan menemukan dan menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya kondisi seperti itu. Selain itu, langkah-langkah yang diterapkan oleh seseorang dapat bersifat medis dan profilaksis.

Untuk menghilangkan pusing berulang, Anda dapat:

• merapikan cara hidup: setiap hari seseorang harus dengan benar mendistribusikan beban pada otak dan tubuh, bekerja secara rasional dan sepenuhnya rileks;
• mulai aktif menggunakan taktik kontrol psikologis yang akan menjaga kecemasan dan kepanikan serta mencegah mereka dari menyebabkan pusing;
• minum obat khusus yang diresepkan oleh dokter untuk menenangkan sistem saraf pusat (asalkan seseorang sering mengalami stres dan kecemasan);
• melakukan terapi, obat-obatan dan bentuk-bentuk lainnya, untuk mempertahankan pekerjaan aparatus vestibular;
• secara teratur melakukan berbagai teknik latihan pernapasan, yang tujuannya adalah untuk menormalkan sirkulasi darah dan fungsi alat vestibular;
• jangan susah olahraga (berenang atau berjalan).

Memiliki pusing dengan VSD bagaimana cara menyingkirkannya adalah masalah bagi semua orang. Terkadang cukup untuk melatih pelatih khusus, yang akan membantu Anda memilih teknik untuk berpuas diri. Dalam kasus lain, hanya terapi khusus yang diresepkan oleh spesialis yang dapat membantu.

Jika pusing terjadi, Anda dapat mengambil langkah-langkah berikut:

• kesampingkan semua hal;
• berbaring dalam posisi yang nyaman;
• termasuk musik santai;
• mengukur tekanan dengan tonometer;
• angkat kaki sedikit lebih tinggi dari kepala;
• buka jendela atau balkon;
• minum obat penenang.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan ini hanya dengan melakukan terapi yang kompleks, termasuk penggunaan sejumlah obat yang bertujuan untuk menghilangkan manifestasi dari distonia. Dengan penunjukan dokter ditunjukkan penerimaan dana tersebut:

1. Singkirkan sakit kepala: obat antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit.
2. Tingkatkan indikator tekanan darah: tonik.
3. Meredakan kecemasan: tincture obat penenang.
4. Meningkatkan sirkulasi darah di otak: obat-obatan nootropik.
5. Menormalkan tidur: obat psikotropika dalam bentuk antidepresan dan obat penenang.
6. Kurangi indikator tekanan darah: ACE inhibitor, beta-blocker.
7. Memperbaiki kondisi pembuluh darah: angioprotektor, phlebotonik dan vitamin.
8. Menstabilkan keadaan sistem kardiovaskular: glikosida tipe jantung, obat anti-iskemik.

Pendekatan terpadu untuk pengobatan IRR akan membantu menghilangkan sejumlah gejala tidak menyenangkan yang menyertainya, serta mengurangi kejadian pusing.

IRR selama kehamilan

Masalah yang sering terjadi pada wanita hamil adalah pusing pada vsd. Ini mungkin berkembang sebagai akibat dari ketidakstabilan latar belakang hormonal, perubahan tekanan darah atau tekanan beberapa pembuluh oleh janin yang sedang tumbuh. Munculnya gejala-gejala tersebut adalah alasan yang signifikan untuk perawatan segera ke dokter.

Apa yang harus dilakukan seorang wanita selama periode ini agar tidak membahayakan anak yang belum lahir?

1. Gunakan alat aman yang direkomendasikan oleh dokter kandungan.
2. Untuk berlatih psikoterapi untuk kepuasan diri.
3. Konsumsilah tincture herbal (setelah berkonsultasi dengan spesialis).
4. Makan secara rasional (yang penting selama kehamilan dan selama kehamilan), termasuk dalam diet buah-buahan, rempah-rempah, sereal dan sayuran.
5. Jangan abaikan latihan pagi.
6. Gunakan aromaterapi.

Pusing sekolah

Anak-anak yang bersekolah sering menderita berbagai gejala distonia vaskular vegetatif, di antaranya mungkin:

• peningkatan kecemasan;
• peningkatan berkeringat;
• pengembangan serangan panik;
• sakit kepala;
• terjadinya pusing.

Faktor apa yang mempengaruhi terjadinya pusing pada anak sekolah?

• stres mental dan fisik yang tinggi (terutama terjadi untuk pertama kali, misalnya, untuk siswa kelas satu);
• sejumlah besar kegiatan tambahan yang tidak memungkinkan anak untuk rileks sepenuhnya;
• perubahan situasi yang biasa;
• permulaan pubertas;
• kecemasan atas nilai sekolah;
• fobia tentang tinggal di sekelompok besar orang.

Untuk meningkatkan penampilan pusing pada anak-anak usia sekolah, pertama-tama perlu mengubah cara hidup yang biasa:

• untuk menyesuaikan mode hari ini, dengan tepat menentukan waktu untuk kerja mental, aktivitas fisik, dan istirahat;
• pastikan untuk mengatur tidur malam penuh dalam suasana yang nyaman;
• berjalan setiap hari di luar, menghirup udara segar;
• untuk meningkatkan nutrisi, termasuk dalam makanan diet segar, sereal dan daging tanpa lemak dan hidangan ikan, sambil menghilangkan makanan cepat saji, salinitas dan daging asap.

Sakit kepala pada orang tua

Orang yang lebih tua lebih rentan terhadap peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba daripada orang yang lebih muda. Sifat sakit kepala pada kategori pasien seperti itu mungkin berbeda, tidak hanya menyebabkan kerusakan, tetapi juga perasaan kepala berputar.

Penyebab pusing pada lansia dapat:

• minum obat kuat;
• penggunaan zat antibakteri;
• perubahan tekanan darah;
• adanya penyakit Meniere, osteochondrosis, atau patologi lainnya;
• pelanggaran sirkulasi darah yang masuk ke otak;
• masalah dengan pekerjaan alat vestibular;
• aliran darah ke kepala, disebabkan oleh perubahan posisi tubuh atau posisi tubuh yang tidak terduga.

Orang yang lebih tua harus dengan hati-hati melindungi kesehatan mereka sendiri, terutama dengan adanya diagnosis distonia vaskular. Munculnya sakit kepala tipe non-spesifik, yang memperburuk kondisi pasien atau pasien, perasaan kehilangan keseimbangan - gejala-gejala tersebut harus mengingatkan orang tersebut, memaksanya untuk pergi ke dokter janji.

Untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu, Anda harus memperhatikan langkah-langkah pencegahan:

• kecil kemungkinannya untuk hadir di kamar pengap, di mana ada kerumunan orang;
• berjalan banyak di alam, melakukan kegiatan olahraga aktif;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• ambil douche di pagi hari;
• dua kali setahun untuk mengikuti kursus pijat umum;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Pusing bukan hanya manifestasi IRR yang tidak menyenangkan, kondisi seperti itu bisa menjadi tanda penyakit serius. Mengatasi penyebab gejala ini dan mencegah kekambuhannya hanya mungkin setelah pemeriksaan dan diagnosis yang akurat oleh spesialis.

Pusing sebagai gejala VSD

Dystonia - diagnosis kontroversial dalam praktik medis. Dia menunjukkan kepada banyak orang, jika tidak jelas penyebab pelanggaran oleh berbagai sistem tubuh. Sulit untuk membuat diagnosis yang benar, karena IRR ditandai oleh berbagai gejala. Menurut penelitian, ada sekitar 150 manifestasi klinis distonia.

Ini termasuk yang berikut:

• pusing;
• sakit kepala;
• gangguan tidur;
• labilitas emosional;
• kehilangan perhatian, ingatan;
• berat hati, perut, hati, usus;
• kelelahan;
• serangan panik;
• perasaan takut, kecemasan internal;
• penglihatan kabur;
• kelemahan;
• tekanan naik / turun;
• takik atau bradikardia;
• mati rasa, dinginnya anggota badan;
• kram di kaki;
• pingsan.

Keluhan pasien yang paling umum adalah pusing pada IRR. Kenapa dia bisa melingkari, apa artinya dengan istilah ini? Ini adalah keadaan subyektif yang ditandai oleh rasa gerakan tubuh atau benda-benda di sekitarnya dalam ruang. Mekanisme pembentukan fenomena ini dikaitkan dengan gangguan pasokan oksigen dan aliran keluar produk dekomposisi dari jaringan otak.

Penyebab distonia

Munculnya IRR karena alasan berikut:

• menurunkan hereditas;
• perubahan fungsional tubuh;
• patologi bersamaan;
• stres;
• obesitas;
• kebiasaan buruk;
• fitur karakter seseorang.

Telah terbukti bahwa dengan kecenderungan genetik, penyakit ini dapat bermanifestasi pada usia dini dan sulit untuk dilanjutkan. Munculnya VSD sejak kecil dianggap sebagai tanda prognostik yang buruk. Risiko tinggi dystonia vegetatif diamati selama periode restrukturisasi tubuh. Dengan demikian, pada masa remaja, dengan penguatan dan aktivasi produksi hormon seks, gejala VVD sering terjadi. Seorang wanita hamil juga mungkin menderita dari penderitaan ini. Trimester pertama kehamilan dianggap sebagai periode kritis untuk pembentukannya. Pada orang tua (setelah 60 tahun), proses metabolisme melambat, menyebabkan penurunan produksi hormon dan restrukturisasi fungsional tubuh. Ini dapat menyebabkan perkembangan dystonia vegetatif.

Lalu mengapa dengan IRR pusing? Patologi kelenjar tiroid, diabetes mellitus, penyakit ginjal kronis atau neurosis dapat menjadi penyebab berkembangnya gejala ini pada penderita dystonia, serta menjadi manifestasi dari penyakit itu sendiri. Untuk menghilangkan perasaan berputar-putar, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan lengkap dan penunjukan langkah-langkah terapi yang tepat.

Dalam literatur menunjukkan mekanisme lain untuk terjadinya pusing pada distonia vegetatif. Itu terletak pada kenyataan bahwa ketika kecemasan atau kepanikan menyerang seseorang mulai bernapas dengan cepat. Ini mengarah pada eliminasi karbon dioksida yang cepat dari paru-paru, dan levelnya dalam darah menurun (hypocapnia). Ada pusing atau sinkop jangka pendek.

Ada hubungan sifat karakter dengan manifestasi dystonia vegetatif. Pusing sering terjadi pada orang dengan temperamen yang tidak seimbang (melankolis, mudah tersinggung).

Sifat pusing dengan VSD

Bergantung pada bentuk (konstan atau paroksismal) dan tingkat keparahan manifestasi distonia vaskular, sifat pusing berubah. Pada bentuk konstan, rasa tidak nyaman di kepala (berputar-putar, nyeri) terjadi. Aliran kontinyu membuat pasien kelelahan. Dia menjadi mudah tersinggung, ada perasaan lemah, letih. Mungkin juga ada rasa sakit saat menarik atau menjahit di daerah jantung atau organ lain (hati, kantong empedu, perut), kurang nafsu makan, seseorang mungkin merasa sakit.

Vertigo pada distox vegetatif paroksismal terjadi pada latar belakang krisis vegetatif. Diagnosis banding adalah karakteristik untuk setiap krisis gambaran klinis.

Vertigo selama krisis

Krisis vaskular pada distonia dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• simpatoadrenal;
• vagotonic;
• dicampur

Perkembangan krisis simpatoadrenal dimungkinkan pada latar belakang dystonia, yang terjadi sepanjang tipe hipertensi. Dalam literatur, orang dapat menemukan definisi "serangan panik", yang merupakan nama lain untuk krisis. Manifestasi utamanya adalah sebagai berikut:

• onset akut;
• peningkatan tajam dalam tekanan darah;
• wajah memerah;
• penampilan sakit kepala dan pusing;
• tinitus;
• hipersensitivitas kulit;
• nafas pendek;
• palpitasi dan rasa sakit di hati;
• ekstremitas dingin.

Serangan itu bisa bertahan sekitar dua jam. Ujungnya ditandai dengan banyaknya urin berwarna terang.

Krisis vagotonic dimanifestasikan oleh dominasi gejala-gejala berikut dalam gambaran klinis:

• frekuensi denyut jantung dan denyut nadi;
• merasa lemah;
• tinitus dikombinasikan dengan vertigo;
• pingsan;
• sakit perut;
• mual;
• peningkatan perut kembung di usus;
• berkeringat;
• air liur;
• penurunan tekanan darah;
• penurunan suhu tubuh;
• retensi urin.

Jenis campuran ditandai dengan adanya manifestasi krisis simpatoadrenal dan vagotonik.

Cara untuk meredakan serangan

Jika kepala Anda berputar untuk pertama kali, jangan panik. Duduk, ambil napas dalam-dalam dan rileks dengan mata tertutup selama 1-2 menit. Seringkali, badai dapat terjadi dengan latar belakang stres yang ditransfer, sehingga disarankan untuk minum obat penenang - Valerian, Novo-Passit, untuk menghilangkan sensasi tubuh yang tidak menyenangkan.

Pastikan untuk mengukur tekanan. Ini dapat membantu mengurangi rasa sakit dan terbakar di kepala dengan VSD. Mandi air hangat atau minum kopi dengan cokelat pahit - dengan hipotensi. Penting untuk mengobati tekanan darah tinggi dengan obat antihipertensi yang diresepkan sebelumnya oleh ahli jantung atau dokter umum. Dengan tidak adanya mereka di kotak P3K disarankan untuk memanggil kru ambulans atau berkonsultasi dengan dokter sendiri untuk meredakan serangan. Peningkatan tekanan darah yang tidak terkontrol meningkatkan risiko komplikasi serius seperti serangan jantung, stroke, ruptur aorta atau pendarahan dalam struktur otak.

Klasifikasi vertigo

Pusing dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• vertigo (benar) atau patologi perifer pada alat vestibular;
• psikogenik (salah);
• central - kerusakan di tingkat sel otak.

Pusing sebagai gejala muncul dalam berbagai patologi. Ada sekitar 80 penyakit yang muncul. Di antara mereka adalah patologi umum berikut:

• Penyakit Meniere;
• VSD;
• ketidakcukupan sistem vertebrobasilar;
• gangguan mental (depresi, neurosis, kecemasan);
• osteochondrosis tulang belakang leher dan dada.

Diagnostik

Pemeriksaan komprehensif terhadap pasien memungkinkan Anda menentukan secara akurat penyebab pusing. Untuk melakukan ini, Anda harus menjalani penelitian yang bertujuan mengidentifikasi patologi kardiovaskular, endokrin, sistem saraf, dan sistem muskuloskeletal. Pastikan pasien dikirim untuk konsultasi ke dokter THT untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit pada aparatus vestibular.

Dalam diagnosis, peran penting dimainkan oleh hasil metode penelitian instrumental, seperti:

• EKG;
• Ultrasonografi jantung;
• MRI tulang belakang;
• angiografi pembuluh kepala dan leher;
• EEG (electroencephalography);
• CT scan kepala.

Perawatan

Menyembuhkan penyakit sama sekali tidak mungkin, tetapi Anda dapat mengurangi jumlah kambuh. Bising di kepala ketika IRR bersifat psikogenik. Jenis IRD sebagian besar menentukan taktik lebih lanjut dalam mengelola pasien ini. Aspek penting dari perawatan pasien dengan kedua jenis dystonia vaskular adalah psikoterapi.

Jenis hipotonik menyiratkan pemberian obat yang meningkatkan tonus pembuluh darah, serta imunomodulator dan persiapan vitamin. Pasien dengan kecenderungan tekanan darah rendah harus memperkuat tubuh dengan mengisi, berjalan, makan dengan benar dan menolak kebiasaan buruk.

Pada tipe hipertensi, obat antihipertensi dan obat penenang diresepkan. Pasien seperti ini direkomendasikan untuk mengurangi dampak faktor stres pada tubuh, melakukan imunisasi komprehensif dan mempertahankan gaya hidup sehat untuk mengurangi perkembangan eksaserbasi penyakit atau memperburuk aliran distonia.

Mungkin penggunaan obat tradisional dan homeopati. Tetapi Anda tidak harus dirawat sendiri, agar tidak membahayakan tubuh. Hasil yang baik diamati pada pasien setelah perawatan spa.

Pencegahan

Bagaimana cara menghilangkan pusing dengan VSD? Perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan, yang didasarkan pada hal-hal berikut:

• tetap berpegang pada resep dokter;
• diet seimbang;
• normalisasi kerja dan istirahat (tidur 8 jam);
• bermain olahraga (olahraga pagi, jogging, berjalan, berenang);
• pengerasan tubuh (douche);
• aromaterapi;
• hilangkan kebiasaan buruk;
• hindari stres yang kuat dan kerja keras;
• mengunjungi sesi pijat 2 kali setahun.

Dengan kecenderungan hipotensi, dianjurkan untuk makan makanan yang meningkatkan tekanan darah - kopi, cokelat, teh hijau. Dengan meningkatnya tekanan, sebaliknya, batasi asupan mereka.