Tekanan intrakranial selama kehamilan

Tekanan intrakranial adalah tekanan yang dihasilkan di dalam tengkorak seseorang. Parameter standar untuk orang dewasa yang sehat adalah 3-15 mm Hg. Seni atau 60–200 mm air. Seni Sehubungan dengan pelanggaran sirkulasi, kekurangan atau kelebihan minuman keras di tengkorak, indikator berubah ke arah yang lebih besar atau lebih kecil. Sebagai varian dari norma, penyimpangan minimal mungkin terjadi pada wanita hamil, tetapi mereka tidak signifikan. Tetapi jika kenaikan atau penurunannya signifikan, calon ibu harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Ketika kelebihan minuman keras di tempat tertentu, tekanan intrakranial meningkat, dan dengan kekurangan - berkurang.

Penyebab penyimpangan dari norma

Liquor (cairan otak) adalah cairan yang diproduksi oleh ventrikel otak (70%) dan meninges (30%). Ini bersirkulasi antara berbagai bagian tubuh, tulang tengkorak, di sumsum tulang belakang, ventrikel otak, ruang subarachnoid, melindungi otak dari cedera, kerusakan, kelebihan beban. Kegagalan dalam sirkulasi cairan dari satu tempat ke tempat lain, menyebabkannya menjadi terlalu banyak atau terlalu sedikit, adalah penyebab hipertensi intrakranial atau hipotensi.

Penyebab utama tekanan intrakranial abnormal:

• gangguan metabolisme, kelebihan berat badan;
• hipoksia serebral;
• migrain, keracunan;
• patologi sistem endokrin (penyakit kelenjar adrenal, hipertiroidisme);
• vasospasme, vasokonstriksi berkepanjangan, stroke;
• kelebihan cairan dalam tubuh;
• penyakit otak bawaan (patologi sinus vena, hidrosefalus);
• ensefalitis, meningitis, vermikulit, meningoensefalitis;
• cedera kepala, gegar otak, pendarahan;
• surplus vitamin A;
• ketegangan emosional atau fisik;
• invasi parasit;
• obat-obatan tertentu;
• tumor ganas dan jinak.

Kembali ke daftar isi

Gejala patologi

Kadang-kadang perubahan parameter ICP pada wanita hamil tidak terwujud, tetapi lebih sering kondisi ini memiliki gejala spesifik. Frekuensi, intensitas, dan spesifisitas mereka terutama tergantung pada penyebab patologi, serta pada keadaan umum kesehatan manusia. Pada wanita hamil, mereka terkadang dipersulit oleh manifestasi karakteristik kondisi ini. Gejala utama tekanan intrakranial rendah dan tinggi ditunjukkan pada tabel.

Pria menghadapi hipertensi intrakranial lebih sering daripada wanita, dan pada anak-anak tidak ada perbedaan seperti itu.

Bagaimana kehamilan mempengaruhi janin?

Selama kehamilan, gejalanya diperburuk dan gejalanya lebih jelas pada wanita yang sebelumnya menderita peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial, tetapi tidak memperhatikan hal ini. Pada calon ibu, kondisi ini memicu serangan hipertensi atau hipotensi. Selain itu, risiko cedera yang dipicu oleh gejala patologi meningkat. Sangat sulit untuk menentukan bahaya indikator patologis tekanan intrakranial bagi seorang wanita, karena kondisi ini adalah sekunder. Penting untuk mencari alasan utama, hanya setelah itu dimungkinkan untuk menilai sepenuhnya risiko yang ada dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk mencegahnya. Faktor-faktor yang memicu perubahan ICP kadang-kadang menyebabkan proses abnormal berikut selama kehamilan:

• insufisiensi plasenta;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• kelaparan oksigen pada janin;
• keguguran spontan;
• infeksi intrauterin janin;
• persalinan patologis;
• pengiriman prematur;
• kematian embrio;
• anomali persalinan.

Kembali ke daftar isi

Diagnosis dan kriteria untuk menentukan anomali

Untuk diagnosis patologi pada wanita hamil, berbagai metode digunakan:

• pengambilan sejarah;
• inspeksi visual;
• tes darah laboratorium;
• keran tulang belakang;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• ophthalmoscopy;
• electroencephalogram.

Kriteria untuk menentukan anomali:

• pelanggaran aliran darah di pembuluh darah;
• tingkat pelebaran fundus;
• stagnasi kepala saraf optik.

Resonansi magnetik dan computed tomography tidak digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada wanita hamil.

Perawatan tekanan intrakranial pada kehamilan

Pilihan perawatan terutama ditentukan oleh alasan untuk perkembangan patologi, kesehatan umum ibu hamil, lamanya kehamilan, risiko potensial terhadap kehidupan dan kesehatan wanita hamil dan janin. Pertama-tama, hilangkan penyebab yang memicu peningkatan atau penurunan ICP, serta menghilangkan gejala patologis. Dengan tidak adanya ancaman serius dan perjalanan penyakit yang relatif jinak, terapi konservatif dilakukan, yang meliputi:

• aktivitas fisik sedang, pendidikan jasmani ringan, senam khusus untuk wanita hamil;
• prosedur fisioterapi, termasuk terapi magnet, elektroforesis, douche bundar;
• obat-obatan obat relatif aman untuk wanita hamil, biasanya nabati, diuretik, neuroprotektor, kortikosteroid;
• pijatan pada bagian leher dan kerah;
• obat tradisional;
• penyesuaian nutrisi dan gaya hidup;
• operasi untuk cedera dan tumor.

Kembali ke daftar isi

Apakah mungkin untuk memperingatkan dan bagaimana caranya?

Sulit untuk mencegah patologi ini, karena banyak faktor yang dapat memicunya. Pencegahan terbaik adalah pemeriksaan diri secara teratur, pengamatan kesejahteraan seseorang dan perubahan sekecil apa pun, serta pemeriksaan pencegahan rutin di dokter. Ini sangat penting selama kehamilan, karena selama periode ini penyakit kronis sering diperburuk, dan agak sulit untuk mengobatinya karena banyaknya kontraindikasi. Untuk mencegah penyakit, Anda harus merencanakan kehamilan, menyembuhkan penyakit kronis dan akut sebelum hamil, melepaskan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup aktif, berjalan teratur di udara segar, makan dengan benar, banyak istirahat, secara berkala melakukan pijatan.

Tekanan intrakranial selama kehamilan

Normal dianggap sebagai tekanan intrakranial dalam kisaran 3 hingga 15 milimeter air raksa. Angka kehamilan tidak berbeda. Namun, karena beberapa alasan, nilai ini dapat meningkat secara signifikan, yang dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan anaknya yang belum lahir. Untuk penentuan ICP yang akurat harus berkonsultasi dengan spesialis.

Penyebab meningkatnya ICP selama kehamilan

Selama kehamilan, penyebab utama ICP tinggi adalah:

• penyakit menular pada sistem saraf;
• patologi sistem endokrin;
• cedera kepala;
• penyakit pembuluh darah;
• kista;
• tumor (jinak, ganas);
• kelebihan berat badan;
• reaksi terhadap beberapa obat;
• tegangan berlebih saraf.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara mengenali penyakitnya?

Lebih dari 20% wanita selama kehamilan menderita peningkatan ICP. Tingkat tinggi diamati terutama di pertengahan kehamilan. Sinyal peningkatan abnormal adalah:

Anda dapat mencurigai kelainan ini pada ibu hamil dengan adanya masalah dengan tidur.

• masalah tidur;
• sakit kepala;
• gangguan pernapasan;
• tinitus;
• jantung berdebar;
• sering mimisan;
• nyeri dada;
• haus besar;
• mati rasa anggota badan;
• sensasi kesemutan, terkadang membakar di lengan dan kaki;
• menggigil atau berkeringat berlebihan.

Kembali ke daftar isi

Dampaknya pada kehamilan dan perkembangan janin

Peningkatan ICP hanyalah tanda dari beberapa jenis kerusakan otak, dan bukan penyakit.

Penting untuk melakukan banyak upaya untuk menentukan apa yang disebut risiko bagi ibu dan anak, serta penerapan tindakan pencegahan yang tepat waktu. Oleh karena itu, tergantung pada faktor-faktor penentu, peningkatan tekanan intrakranial sering menyebabkan proses yang tidak alami seperti:

Menanamkan embrio dapat menjadi konsekuensi dari keadaan ibu hamil ini.

• embrio fading;
• kelainan dalam perkembangan janin;
• berbagai tingkat kerusakan plasenta;
• hipoksia janin;
• keguguran spontan (inklusif hingga 21 minggu);
• infeksi intrauterin janin;
• persalinan dengan berbagai komplikasi;
• pengiriman awal;
• persalinan abnormal

Kembali ke daftar isi

Diagnosis penyakit

Metode yang paling akurat untuk menentukan patologi tekanan intrakranial adalah resonansi magnetik dan computed tomography. Namun, selama kehamilan, mereka biasanya tidak berlaku. Untuk menemukan penyebabnya, metode yang umum digunakan untuk menentukan adalah:

• pemeriksaan medis;
• tes darah (klinis, biokimia);
• tusukan tulang belakang (hanya dengan indikasi ketat);
• pemeriksaan ultrasonografi;
• brain electroencephalogram (EEG);
• elektrokardiogram (EKG);
• oftalmoskopi.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara mengobati patologi?

Metode pengobatan terutama tergantung pada sifat penyakitnya. Awalnya, perlu untuk mengecualikan penyebab peningkatan ICP pada wanita hamil dan kelainan. Jika tidak ada yang serius dan penyakit ini milik sejumlah yang jinak, kita dapat berbicara tentang penggunaan terapi konservatif seperti:

• Intervensi bedah yang sangat diperlukan untuk cedera dan tumor kepala.
• Pijat area leher dan kerah.
• Prosedur fisioterapi (elektroforesis, douche bundar). Pada saat yang sama, nada pembuluh darah otak meningkat dan sirkulasi darah diaktifkan.
• Perawatan obat dengan obat-obatan berdasarkan asal tanaman.

Kembali ke daftar isi

Pedoman Pencegahan

Untuk mencegah patologi, Anda harus mematuhi rekomendasi:

• Perubahan gaya hidup parsial, termasuk penolakan terhadap kebiasaan buruk.
• Ikuti diet seimbang.
• Penggunaan metode pengobatan tradisional.
• Senam untuk wanita hamil, keterbatasan aktivitas fisik.
• Penting untuk mengobati penyakit yang mendasarinya pada waktunya.

Selain itu, selama kehamilan, pastikan untuk rileks di siang hari dan ikuti indikator berat badan. Jika tekanan pada wanita hamil telah stabil dan kondisi kesehatan tidak menimbulkan kekhawatiran, maka kelahiran dapat terjadi secara alami. Tetapi jika masih ada peningkatan tekanan, maka dalam hal ini persalinan harus dilakukan secara eksklusif dengan operasi caesar. Beberapa wanita mungkin mengalami komplikasi saat menggendong bayi. Karena itu, sebelum mengobati patologi, sangat penting bagi Anda untuk mencari nasihat dari spesialis terkemuka.

Metode utama pengobatan peningkatan tekanan intrakranial: obat-obatan, obat tradisional dan metode bedah

Penyimpangan yang didiagnosis dari tekanan intrakranial normal menjadi lebih sering.

Sakit kepala, keadaan migrain, lingkaran hitam di bawah mata, perasaan mual dengan muntah berikutnya - ini adalah gejala khas yang bertahan pada orang yang menderita penyakit ini.

Masalah utama bagi ahli saraf adalah bahwa penyakit ini hampir tidak memiliki usia. Tiba-tiba terjadi dan dengan cepat mencapai puncaknya gejala benar-benar dapat menghambat kehidupan manusia sedemikian rupa sehingga ia tidak memiliki kekuatan yang cukup untuk mengatasi urusan sehari-hari mereka.

Perawatan tekanan intrakranial ̶ adalah proses yang agak panjang yang membutuhkan pemantauan konstan oleh pembawa penyakit ini: dari koreksi nutrisi, hingga mengelola keadaan emosi seseorang.

Apa itu

Jaringan otak memiliki struktur plastik lunak. Oleh karena itu, untuk menjaga integritas dan mencegah pengaruh eksternal, ia ditutupi oleh tengkorak tulang yang cukup solid.

Namun, mereka tidak dekat satu sama lain. Di antara mereka ada cairan serebrospinal cair, di mana otak "mengapung".

Tekanan intrakranial merupakan indikator bagaimana zat ini menekan dinding tengkorak dan permukaan korteks serebral. Jika laju pembentukan cairan serebrospinal cepat, volumenya terlampaui, dan proses hisap balik tidak lengkap, maka tekanan intrakranial naik, dan dalam kasus sebaliknya - berkurang.

Indikator-indikator ini dapat berubah bahkan sepanjang hari, karena cairan serebrospinal (juga disebut cairan serebrospinal) diperbarui hingga empat kali sehari. Tidak selalu peningkatan tekanan intrakranial menunjukkan adanya patologi. Jika ini terjadi secara sporadis, maka tidak perlu khawatir, karena tubuh hanya bereaksi terhadap perubahan sementara.

ICP mungkin merupakan hasil dari:

• stres;
• angkat beban;
• minum alkohol, kopi, atau minuman berenergi;
• kegagalan hormonal selama kehamilan, menstruasi atau menopause;
• avitaminosis;
• alergi;
• penyakit menular;
• penggunaan kelompok obat-obatan tertentu;
• sering memiringkan kepala saat berolahraga atau bekerja.

Seringkali, dengan peningkatan volume cairan serebrospinal, seseorang merasa kurang sehat pada jam-jam pertama setelah bangun tidur. Bahkan dengan mempertahankan volume normal dari cairan serebrospinal yang dihasilkan, aliran keluar dan daya serapnya terhambat selama tinggal statis yang lama dalam posisi horizontal.

Dalam semua kasus ini, volume cairan akan dinormalisasi dalam waktu dekat, dan gejalanya akan hilang dengan sendirinya begitu faktor yang menyebabkannya menghilang. Namun, dengan gejala ICP jangka panjang dan persisten, diperlukan pemeriksaan yang cermat, karena penyebab penyakit ini bisa sangat serius.

Penyebab ICP meliputi:

• tumor otak;
• cedera kranial;
• kista otak;
• parasit;
• penyakit endokrin;
• efek stroke;
• gangguan pada sistem kardiovaskular;
• komplikasi penyakit menular.

Dengan semua faktor di atas tidak mungkin untuk ditangani sendiri.

Metode penentuan

Ada banyak cara untuk membangun sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Dan untuk memahaminya, tanpa memiliki pendidikan khusus, cukup sulit.

Semua metode untuk mengukur ICP dapat dibagi menjadi dua kelompok:

• Metode invasif adalah pengenalan dan pemasangan peralatan teknis khusus di dalam kepala untuk kontak langsung dengan korteks serebral. Metode ini lebih akurat, tetapi ditugaskan dalam kasus luar biasa: dengan cedera serius atau dengan adanya perubahan patologis yang mengancam kehidupan;
• diagnosis non-invasif. Namun, persis lebih rendah daripada metode sebelumnya, lebih lembut bagi pasien. Sebagai aturan, ini digunakan dalam kompleks, karena berbagai indikator dianalisis. Metode non-invasif termasuk USG pembuluh darah dan arteri, pemeriksaan fundus mata, CT dan MRI, aliran darah di pembuluh darah vena.

Rejimen pengobatan ICP

ICP terjadi dalam banyak kasus sebagai gejala penyakit lain. Pengobatan harus diarahkan secara spesifik untuk menghilangkan akar penyebab perubahan tekanan intrakranial.

Itu tidak akan terbatas hanya pada terapi obat, perawatan bedah atau obat tradisional.

Kita harus melepaskan beberapa kebiasaan, menyesuaikan pola makan, termasuk dalam mode fisioterapi, latihan kesehatan dan pijat.

Terapi obat-obatan

Obat-obatan berikut ini paling efektif dalam mengobati dan menghilangkan gejala tekanan intrakranial:

• diuretik (Lasix, Diakarb). Diuretik berkontribusi pada aliran cairan serebrospinal dan pengangkatan edema otak dengan meningkatkan daya tetas cairan berlebih dari tubuh;
• antibiotik. Diangkat dalam proses inflamasi meninge. Dalam kasus infeksi akut, suntikan diresepkan secara intravena atau ke dalam kanal tulang belakang. Prosedur ini cukup menyakitkan, tetapi zat yang disuntikkan mencapai otak lebih cepat daripada tablet;
• persiapan mineral (Asparkam). Kalium, yang merupakan bagian dari efek positif pada proses metabolisme intraseluler, berkontribusi pada pemulihan sirkulasi vena. Terutama diindikasikan untuk pasien yang menerima ICP akibat stroke;
• obat antiinflamasi nonsteroid. Meringankan serangan rasa sakit, memiliki efek analgesik;
• obat nootropik. Berkontribusi pada peningkatan pasokan darah ke korteks serebral, serta aliran cairan serebrospinal.

Perawatan bedah

Untuk menyelesaikan situasi di mana cairan serebrospinal telah menumpuk sangat banyak sehingga mengancam kehidupan pasien, keputusan dibuat tentang intervensi bedah, karena metode perawatan konservatif membutuhkan waktu yang cukup lama.

Dalam kasus darurat, pungsi lumbal dilakukan - mereka menembus ruang sumsum tulang belakang di daerah lumbar untuk mengurangi ICP jika hipertensi intrakranial jinak dan hidrosefalus.

Metode yang paling penting dalam mengekstraksi cairan berlebih termasuk memasukkan sistem shunt ke dalam tubuh, yang mengarahkan kembali cairan serebrospinal di luar rongga minuman keras, yang darinya eliminasi cepatnya terjadi melalui produk penguraian tubuh manusia.

Dalam kasus kandungan cairan serebrospinal yang tinggi karena adanya edema atau tumor pada korteks serebral, jalan keluar terbaik dari situasi ini adalah pengangkatan langsung dengan pembedahan.

Metode ini adalah satu-satunya jenis operasi yang bertujuan menghilangkan penyebab tekanan intrakranial, dan tidak menyelesaikan krisis yang terkait dengan indikator kritis kelebihan minuman keras dalam tubuh.

Obat tradisional

Metode tambahan untuk mengurangi kondisi tekanan intrakranial dapat berupa homeopati dan pengobatan obat tradisional.

Obat-obatan alami, berdasarkan penilaian pasien, diambil dengan terapi jangka panjang, karena penggunaan tunggal mereka tidak akan memiliki efek signifikan pada tubuh.

Pendukung metode pengobatan yang tidak konvensional cenderung mendukung produk alami karena hampir tidak adanya efek samping dan efek tonik.

Hirudoterapi juga bukan hal baru untuk pengobatan alternatif dalam pengobatan ICP. Karena enzim lintah yang terkandung dalam kelenjar ludah dan pengisapan darah, efek penyembuhan dicatat. Mereka berkontribusi pada resorpsi bekuan darah, meningkatkan sirkulasi cairan serebrospinal, menormalkan tekanan darah.

Selama kehamilan

ICP untuk calon ibu dapat secara signifikan mempersulit jalannya kehamilan dan persalinan.

Bagaimanapun, gejala-gejala ICP juga ditambahkan pada kemunduran umum dari kesejahteraan wanita tersebut. Jika ibu hamil tahu tentang adanya penyakit dan terbiasa mengendalikan perjalanannya, maka selama kehamilan akan jauh lebih mudah.

Sangat penting bagi Anda untuk memberi tahu ginekolog tentang penyakit ini untuk menyesuaikan program manajemen kehamilan Anda. Namun, harus diingat bahwa pembatasan tertentu akan dikenakan pada penggunaan sebagian besar persiapan medis untuk ICP.

Namun, penyimpangan dari norma tekanan intrakranial tidak dengan sendirinya menjadi hambatan bagi konsepsi dan kehamilan. Penting untuk memperhitungkan kemungkinan komplikasi dan mengamati tindakan pencegahan preventif selama seluruh periode kehamilan.

Pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, pada bayi, ICP adalah konsekuensi langsung dari trauma kelahiran atau patologi kehamilan (misalnya, infeksi intrauterin yang ditularkan dari ibu yang terinfeksi ke anak).

Mendiagnosis penyakitnya rumit oleh usia pasien.

Beberapa metode diagnostik tidak dapat diterima pada usia yang lebih muda, seperti halnya cara untuk memerangi penyakit. Namun, perawatan tepat waktu dapat menyebabkan pemulihan penuh.

Video terkait

Bagaimana cara merawat tekanan intrakranial dengan benar? Rekomendasi yang berguna dalam video:

Tekanan intrakranial bukan penyakit independen, tetapi berkembang sebagai gejala patologi serius lainnya. Anda dapat menghabiskan sebagian besar hidup Anda, menggunakan semua kekuatan untuk menghilangkan gejala penyakit.

Tetapi satu-satunya solusi yang tepat adalah pemeriksaan menyeluruh dan perawatan komprehensif yang memadai yang bertujuan memerangi sumber utama penyakit, dan tidak menekan konsekuensinya.

Tekanan intrakranial selama kehamilan

Hipertensi intrakranial adalah suatu kondisi di mana tekanan cairan serebrospinal (CSF) bersirkulasi di ventrikel otak dan di bawah membran meningkat. Kondisi seperti itu bukan penyakit independen dan terjadi sebagai gejala dalam patologi otak yang paling beragam. Apa yang mengancam untuk mengubah tekanan intrakranial selama kehamilan?

Tur Anatomi

Tekanan intrakranial (ICP) adalah perbedaan antara tekanan di rongga kranial dan tekanan atmosfer. Dalam ICP normal pada orang dewasa adalah 60-200 mm kolom air atau 3-15 mm Hg. Selama kehamilan, angka-angka ini hampir tidak berubah.

Tekanan intrakranial berhubungan langsung dengan sirkulasi minuman keras di dalam tubuh. Liquor, atau cairan serebrospinal, diproduksi di pleksus koroid otak. Hingga 70% cairan serebrospinal disintesis oleh ventrikel otak dan hanya 30% ada di meninges. Pembaruan lengkap minuman keras terjadi dalam 7 hari.

Untuk mengukur nilai ICP cukup sulit. Angka yang akurat hanya dapat diperoleh dengan menusuk kanal tulang belakang atau ventrikel otak. Prosedur bedah ini dilakukan hanya di bawah indikasi ketat. Dimungkinkan untuk mengasumsikan nilai ICP saat melakukan MRI atau CT otak dengan tanda-tanda tidak langsung.

Alasan

Peningkatan ICP fisiologis terjadi selama stres, aktivitas, batuk dan bersin, membungkuk ke depan. Pengukuran tekanan intrakranial dalam keadaan ini tidak praktis dan dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Peningkatan patologis ICP terjadi dengan patologi ini:

• penyakit otak bawaan (hidrosefalus, patologi sinus vena);
• infeksi saraf yang mengarah pada pengembangan meningitis dan meningoensefalitis;
• tumor jinak dan ganas;
• kista;
• invasi parasit;
• cedera;
• stroke;
• patologi endokrin (hipertiroidisme, insufisiensi adrenal, dll.);
• mengambil obat-obatan tertentu (kortikosteroid, antibiotik tetrasiklin, dll.).

Pada penyakit otak bawaan, gejala peningkatan ICP sudah terwujud pada usia dini dan seringkali cukup berhasil diperbaiki. Selama kehamilan, trauma, tumor, patologi pembuluh darah atau endokrin sering menjadi penyebab hipertensi intrakranial. Mungkin saja kerusakan otak menular. Alasan yang tepat akan dapat mengetahui dokter setelah pemeriksaan penuh pasien.

Gejala

Tingkat keparahan manifestasi hipertensi intrakranial akan tergantung pada proses lokalisasi. Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala ini terjadi:

• sakit kepala;
• gangguan penglihatan;
• kelemahan umum, kelelahan;
• mual dan muntah;
• serangan lekas marah dan agresi yang tidak termotivasi;
• depresi, perubahan suasana hati;
• hiperestesia;
• sakit punggung;
• paresis.

Sakit kepala dengan peningkatan ICP tidak memiliki lokalisasi yang jelas. Nyeri yang tumpah diperburuk dengan mengubah posisi tubuh, menundukkan kepala ke depan, memutar, batuk, dan bersin. Peningkatan rasa sakit dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar minuman keras dan peningkatan produksinya selama transisi ke posisi horizontal.

Gangguan penglihatan dimanifestasikan dalam gejala-gejala berikut:

• penglihatan ganda;
• penglihatan kabur dan kabur;
• penurunan sensitivitas pupil terhadap cahaya;
• kebutaan jangka pendek;
• pelebaran pupil yang tidak merata.

Mual dan muntah dengan peningkatan ICP tidak berhubungan dengan asupan makanan. Air mancur yang muntah bisa beberapa kali sehari. Setelah muntah bantuan tidak terjadi. Anda mungkin mengalami kedinginan atau berkeringat berlebihan.

Perubahan mood, depresi, depresi juga bisa menjadi manifestasi hipertensi intrakranial. Gejala-gejala seperti itu tidak selalu diperhitungkan dan sering kali diambil untuk meningkatkan emosi yang terkait dengan kehamilan. Ketika medula oblongata ditekan, ada serangan agresi yang tidak termotivasi, lekas marah, dan kecemasan.

Hyperesthesia - peningkatan sensitivitas kulit - dibentuk oleh kompresi inti batang otak. Pada saat yang sama ada sensasi merangkak, sensasi terbakar atau sensasi kesemutan. Kekalahan dari pusat motor mengarah pada pengembangan paresis dan kelumpuhan.

Dengan tidak adanya bantuan yang tepat waktu, pengembangan komplikasi tersebut dimungkinkan:

• kompresi jaringan otak dan terjadinya gejala fokal (tergantung pada lokasi lesi);
• gangguan penglihatan;
• sindrom epilepsi;
• stroke otak iskemik.

Kehamilan dan konsekuensi bagi janin

Menilai kemungkinan bahaya hipertensi intrakranial untuk ibu hamil cukup sulit. ICP tinggi bukanlah penyakit independen, tetapi hanya gejala yang menunjukkan terjadinya kerusakan pada otak. Mengetahui penyebabnya, Anda dapat menentukan tingkat risiko untuk wanita hamil dan bayinya dan mengambil semua langkah untuk mencegah berbagai komplikasi.

Kondisi yang mengarah pada perkembangan hipertensi intrakranial dapat menyebabkan perkembangan patologi tersebut selama kehamilan:

• keguguran spontan (hingga 22 minggu);
• pengiriman prematur;
• insufisiensi plasenta dan hipoksia bersamaan;
• keterbelakangan pertumbuhan janin;
• anomali persalinan.

Jika penyebab hipertensi intrakranial adalah infeksi otak, infeksi janin mungkin terjadi. Semakin pendek masa kehamilan, semakin tinggi kemungkinan kelainan parah organ internal dan kematian embrio. Pada tahap selanjutnya, neuroinfeksi dapat memicu persalinan prematur dan infeksi intrauterin janin.

Diagnostik

Resonansi magnetik dan computed tomography yang mampu mengenali hipertensi intrakranial selama kehamilan tidak dilakukan. Metode berikut digunakan untuk menentukan penyebab patologi dan pengukuran ICP:

• Tusukan tulang belakang. Untuk mengumpulkan minuman keras, jarum tusukan dimasukkan ke dalam ruang antara vertebra ke-3 dan ke-4. Selama prosedur, Anda tidak hanya dapat mengukur tekanan intrakranial, tetapi juga menemukan penyebab kondisi ini. Secara khusus, deteksi bakteri dalam cairan serebrospinal menunjukkan sifat penyakit yang menular. Sejumlah besar leukosit cocok untuk meningitis, sementara kelebihan protein menunjukkan tumor otak. Kotoran darah dalam cairan serebrospinal mengindikasikan cedera otak traumatis.
• Oftalmoskopi. Pemeriksaan fundus memungkinkan Anda mengenali patologi vaskular dan endokrin, serta mengevaluasi sifat peningkatan tekanan intrakranial.

Metode pengobatan

Pilihan terapi akan tergantung pada penyebab peningkatan ICP. Dalam kasus hipertensi jinak, ketika tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan wanita, perawatan konservatif dilakukan:

Fisioterapi

Prosedur berikut digunakan untuk mengurangi tekanan intrakranial:

• elektroforesis dengan aminofilin;
• terapi magnet;
• mandi melingkar.

Kursus 10 prosedur sudah cukup untuk menormalkan tekanan intrakranial. Fisioterapi juga merangsang kerja pembuluh serebral, meningkatkan nadanya, meningkatkan sirkulasi mikro, yang mendorong penyerapan aktif cairan serebrospinal dan memperbaiki kondisi wanita hamil.

Pijat

Pijat leher dan kerah meningkatkan aliran darah ke otak dan memastikan aliran cairan serebrospinal. Kursus perawatan adalah 10-20 sesi setiap hari. Di masa depan, calon ibu bisa berlatih memijat sendiri di rumah.

Terapi Fisik

Aktivitas fisik yang tertutup dan memadai merangsang otot-otot leher dan meningkatkan sirkulasi mikro, yang berkontribusi terhadap aliran cairan serebrospinal dan mengurangi tekanan intrakranial. Yoga dan berenang yang terbukti baik. Sebelum pelatihan, calon ibu harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Dengan beberapa komplikasi kehamilan, olahraga dikontraindikasikan.

Terapi obat-obatan

Obat dalam kehamilan sangat terbatas. Menurut indikasi, diuretik (diuretik) dan kortikosteroid dapat diresepkan. Efektivitas nootropik dan sarana merangsang sirkulasi otak, saat ini tidak terbukti.

Perawatan bedah adalah metode utama untuk menangani hipertensi intrakranial pada tumor dan cedera. Selama operasi, shunting dilakukan - penciptaan solusi untuk aliran keluar minuman keras. Setelah prosedur, ICP kembali normal dan semua gejala tidak menyenangkan hilang. Perawatan bedah dilakukan selama kehamilan hanya sesuai dengan indikasi ketat dalam kasus di mana terapi konservatif tidak efektif atau tidak masuk akal.

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko komplikasi dalam kasus hipertensi intrakranial, rekomendasi berikut akan membantu:

1. Kepatuhan dengan mode hari: bergantian tenaga mental dan fisik, tidur nyenyak.
2. Aktivitas fisik yang optimal.
3. Pijat teratur area leher dan kerah.
4. Penghentian merokok.
5. Mengurangi jumlah cairan yang Anda minum menjadi 1,5 liter per hari.
6. Perawatan tepat waktu dari penyakit yang mendasarinya.

Jika ada gejala hipertensi intrakranial yang muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Gejala dan diagnosis peningkatan tekanan intrakranial

Kebanyakan orang tidak mementingkan penampilan sakit kepala ringan, pusing intermiten atau penglihatan kabur. Ini mungkin tekanan intrakranial, gejala yang menunjukkan kompresi jaringan lunak otak dengan cairan.

Gejala umum tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial (ICP) adalah jumlah yang mencirikan kekuatan kompresi jaringan otak oleh cairan serebrospinal (CSF). Norma tekanan intrakranial pada orang dewasa bervariasi antara 60-200 mm air atau 3-15 mm kolom merkuri. Angka-angka yang melebihi nilai-nilai ini adalah tanda-tanda tekanan darah tinggi, dan dengan penyimpangan yang kuat dari norma, gejala karakteristik tekanan intrakranial muncul. Pada wanita hamil, indikator ini hampir sama.

Tingkat keparahan manifestasi klinis tergantung pada lokasi, durasi dan perjalanan proses, serta jumlah minuman keras.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, gejala yang paling sering bermanifestasi sebagai berikut:

• menghancurkan sakit kepala (dirayakan pada malam hari atau dini hari);
• penurunan libido;
• kelelahan;
• berat di kepala;
• mual;
• muntah;
• berkeringat;
• peningkatan rangsangan saraf;
• aritmia;
• pingsan;
• gangguan penglihatan tepi;
• penglihatan ganda;
• tinitus;
• gangguan pendengaran.

Gejala pada orang dewasa meningkat secara bertahap. Sindrom hipertensi akut mungkin setelah cedera kepala baru-baru ini. Titik nyeri yang jelas pada tekanan tinggi tidak dapat ditandai. Rasa sakitnya tumpah, lebih buruk lagi saat memutar kepala ke samping. Ini disebabkan oleh fluktuasi cairan serebrospinal di ruang kranial.

Mual dan muntah pada ICP tidak berhubungan dengan asupan makanan. Muntah dimulai tiba-tiba, tanpa mual. Diulangi, air mancur, tidak membawa kelegaan. Terkadang didahului oleh kedinginan, sesak napas, jantung berdebar. Secara berkala, pasien khawatir tentang rasa takut, kecemasan, keruh kesadaran.

Pasien yang menderita peningkatan ICP tergantung pada cuaca.

Kesehatan mereka mungkin berubah beberapa kali sehari, terutama memburuk dengan perubahan kondisi cuaca. Pada wanita, sering tekanan intrakranial yang tinggi dianggap sebagai sindrom pramenstruasi, meskipun tidak.

Sindrom hipertensi kronis menyebabkan pembengkakan. Untuk pasien seperti itu, pembengkakan pada wajah dan kelopak mata adalah karakteristik. Serangan hipertensi mendadak disertai dengan penyempitan fisura palpebra. Setelah menghapus keadaan akut di bawah mata, lingkaran hitam muncul. Mereka adalah hasil dari hipoksia otak.

Penyebab tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial pada orang dewasa dapat meningkat karena alasan fisiologis dan patologis. Tekanan intrakranial jangka pendek meningkat - norma. Secara fisiologis, penyebab tidak memerlukan konsekuensi serius. Mereka terjadi sebagai akibat dari perubahan alami dan berhenti sendiri. Alasan-alasan ini meliputi:

• batuk dan bersin;
• stres psiko-emosional;
• memiringkan kepala tajam.

Penyebab patologis dari peningkatan tekanan intrakranial adalah seperti:

• kejang pembuluh darah di mana CSF tidak dapat bersirkulasi dengan bebas;
• pelanggaran proses metabolisme;
• kelebihan berat badan;
• kelebihan cairan dalam tubuh;
• hipoksia otak;
• meningitis;
• cedera kepala;
• pembengkakan;
• ensefalitis;
• stroke

Alasan utama untuk pengembangan hipertensi intrakranial dianggap perkembangan abnormal pembuluh darah atau struktur otak kecil. Gejala tekanan darah tinggi muncul pada anak usia dini, tetapi karena tonus pembuluh darah, keadaan ini dikompensasi untuk waktu yang lama.

Dengan hipertensi yang berkepanjangan, pembuluh kehilangan elastisitasnya, dan ventrikel otak meregang. Mereka menumpuk cairan, yang memeras jaringan lunak dan jaringan pembuluh darah otak. Ini menjelaskan deteksi gejala hipertensi kranial yang lebih sering pada anak di atas 14 tahun dan pada orang dewasa.

Konsekuensi dari tekanan intrakranial selama kehamilan

Tekanan intrakranial selama kehamilan bervariasi. Hal ini disebabkan oleh perubahan fungsi kelenjar endokrin dan latar belakang hormon yang berubah. Pada trimester pertama kehamilan, tekanan intrakranial sering diturunkan. Gejala hipertensi diperburuk sejak trimester kedua. Hal ini disebabkan oleh peningkatan volume darah di tempat tidur vaskular pada wanita hamil.

Tingkat risiko hipertensi kranial tinggi untuk wanita hamil ditentukan oleh penyebab kondisi patologis. Penyakit yang menyebabkan peningkatan ICP menyebabkan patologi kehamilan berikut:

• aborsi spontan (hingga 22 minggu);
• prematuritas (lahir dari 22 hingga 37 minggu);
• insufisiensi plasenta yang menyebabkan hipoksia janin;
• retardasi pertumbuhan intrauterin anak;
• anomali persalinan.

Ketika penyebab tekanan intrakranial yang tidak stabil menjadi neuroinfeksi, maka ada kemungkinan infeksi intrauterin pada embrio. Pada tahap awal, ini dapat memicu perkembangan abnormal embrio dan menyebabkan aborsi sendiri. Untuk kehamilan yang terlambat, infeksi organ internal anak adalah karakteristik, yang menyebabkan peradangan umum.

Wanita yang sering menderita sakit kepala harus mengobati tekanan intrakranial sebelum merencanakan kehamilan. Efek hipertensi tinggi tidak dapat diprogram.

Diagnostik

Diagnosis hipertensi serebral diturunkan ke kompleks pemeriksaan:

• pencitraan resonansi magnetik;
• computed tomography;
• keran tulang belakang;
• ophthalmoscopy;
• kateterisasi.

Diagnosis utama tergantung pada hasil MRI dan CT. Metode memungkinkan Anda untuk melihat semua perubahan struktural yang terjadi di otak. MRI menggunakan agen kontras memungkinkan untuk memeriksa pembuluh dan rongga. Selama kehamilan, MRI dan CT tidak dilakukan. Diagnosis ICP pada bayi dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound melalui pegas besar.

Terapi untuk hipertensi serebral

Perawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa termasuk prosedur konservatif dan bedah. Metode yang menentukan bagaimana mengobati hipertensi intrakranial tinggi tergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya. Cara modern untuk meningkatkan sirkulasi mikro cairan serebrospinal di otak adalah sebagai berikut:

• diuretik (diacarb, gliserol);
• corticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone);
• terapi diet;
• prosedur invasif;
• pijat;
• latihan terapi;
• intervensi bedah.

Ketika tekanan intrakranial meningkat, gejala dan pengobatan - pil - harus diobati bersama. Obat-obatan dapat menghilangkan pembengkakan dan meningkatkan sirkulasi otak. Mereka mengembalikan permeabilitas membran sel dan menormalkan sirkulasi mikro.

Diet itu untuk mengurangi konsumsi makanan asin, berlemak dan gorengan. Hidangan ini menyebabkan retensi cairan dalam aliran darah, yang dapat menyebabkan kejang hipertensi.

Pijat area leher menghilangkan kejang pembuluh darah dan mempercepat pengiriman darah ke otak, dan juga menyediakan aliran cairan serebrospinal dari rongga otak.

Olahraga ringan merangsang otot-otot leher. Sirkulasi darah dipercepat, nutrisi jaringan dan pengiriman oksigen ke otak membaik. Pasien terlibat dalam kelompok khusus dengan pelatih yang mengembangkan kompleks kelas medis. Berenang di kolam renang juga membantu meningkatkan sirkulasi cairan otak.

Metode pengobatan invasif digunakan untuk mengurangi jumlah CSF di ventrikel otak:

• tusukan ventrikel;
• kraniotomi dekompresi.

Aktivitas seperti ini bersifat simptomatik. Mereka meningkatkan kesehatan, menghentikan gejala-gejala hipertensi serebral, tetapi tidak menghilangkan penyebabnya.

Jika ada tumor di otak, maka sindrom hipertensi hanya diobati secara operatif. Sampai penumpukan massa akan menekan jaringan, gejalanya tidak akan hilang.

Orang yang telah dirawat karena hipertensi serebral tinggi harus berhenti minum dan merokok secara permanen. Harus diingat bahwa efek nikotin dan alkohol pada pembuluh otak memicu kejang, yang memperlambat aliran cairan serebrospinal. Ini mengarah pada dimulainya kembali gejala yang tidak menyenangkan.

Kesimpulan

Jika tekanan intrakranial tinggi didiagnosis, gejala dan pengobatan pada orang dewasa dievaluasi dan dipilih oleh dokter. Angka 25–35 mm kolom merkuri dianggap kritis. Mereka dapat menyebabkan kematian otak. Gejala dapat disembuhkan hanya setelah penyebabnya dihilangkan.

Tekanan intrakranial meningkat

Sakit kepala yang sering dan hampir konstan - gejala ini tidak boleh diabaikan. Ini mungkin menunjukkan bahwa tekanan intrakranial (ICP) meningkat secara signifikan. Dengan arteri itu tidak ada hubungannya; itu adalah tekanan yang dihasilkan oleh cairan tulang belakang dalam kotak tengkorak (nama lain: cairan serebrospinal, cairan serebral).

Alam menyediakan semacam perlindungan otak dari kerusakan mekanis. Dalam rongga khusus (ruang subaraknoid, ventrikel otak), suatu zat cair bersirkulasi, di mana otak berada dalam keadaan "tergantung" di tengkorak. Selain itu, cairan serebrospinal mengelilingi jaringan otak, mencegah mereka dari kontak langsung dengan tulang kranial.

Apakah cairan serebrospinal disalahkan atas peningkatan tekanan intrakranial?

Untuk mempertahankan tingkat aktivitas vital yang nyaman, sirkulasi normal cairan otak sangat penting. Ini diproduksi di otak dan merupakan produk dari sekresi kelenjar khusus.

Cairan serebrospinal melakukan tugas-tugas berikut:

• memberikan keseimbangan air dan elektrolit;
• mempertahankan tingkat tekanan konstan di dalam kepala (untuk orang dewasa itu adalah 7 mm Hg);
• melindungi otak (kepala, tulang belakang) dari kerusakan mekanis.

Gangguan pergerakan normal cairan serebrospinal berarti akumulasi cairan berlebih di tengkorak dan peningkatan tekanan intrakranial. Ini dapat terjadi jika:

• CSF diproduksi dalam volume berlebih (kondisi yang membutuhkan perawatan);
• mengganggu mekanisme penyerapan cairan ke dalam aliran darah;
• kapal yang dilewati minuman keras dipersempit karena suatu alasan.

Jumlah minuman keras dapat diatur sebagian dengan bantuan obat-obatan, yang sebagai hasilnya mengurangi tekanan intrakranial.

Alasan peningkatan ICP

Hipertensi intrakranial (nama lain untuk peningkatan ICP) menyebabkan gangguan dalam sirkulasi cairan serebrospinal, yang mungkin disebabkan oleh penyakit tertentu:

• meningitis, ventrikulitis, ensefalitis - penyakit yang ditandai oleh lesi inflamasi meninges;
• stroke (khususnya, iskemik), di mana sirkulasi darah di jaringan otak terganggu;
• keracunan serius, keracunan dengan garam logam berat, uap gas beracun;
• gegar otak, memar, dan kerusakan jaringan otak traumatis lainnya;
• tumor jinak tanpa pengobatan;
• hidrosefalus;
• hipoksia (kelaparan oksigen).

Gejala

Para ahli membedakan pada orang dewasa 3 derajat. Pada kecepatan 5-7 mm Hg, peningkatan derajat pertama (sedang) dianggap sebagai tekanan dalam kisaran 15-20 mm Hg. Kondisi ini menyebabkan gejala khas dan memerlukan perawatan. Tingkat kedua (meningkat) ditandai dengan tanda 20-40 mm Hg, dan tingkat ketiga (meningkat secara signifikan) - lebih dari 40 mm Hg.

Gejala eksternal peningkatan tekanan intrakranial:

• sering sakit kepala, yang paling menonjol pada paruh kedua malam dan jam pagi: dalam posisi horizontal jumlah CSF meningkat, cairan dilepaskan lebih cepat daripada diserap. Rasa sakitnya melengkung di alam (jarang - berdenyut), terlokalisasi di daerah frontal, oksipital. Mungkin disertai mual, tidak lulus setelah minum pil;
• peningkatan keringat etiologi yang tidak bisa dijelaskan. Tekanan intrakranial tergantung pada tekanan atmosfer (semakin rendah tekanan atmosfer, semakin tinggi di kepala). Akibatnya, perubahan cuaca yang tiba-tiba menyebabkan pasien pingsan, pusing, dan gangguan vegetatif-vaskular lainnya: gangguan motilitas usus, peningkatan air liur, asma, dan lainnya;
• perubahan status neuropsikologis: lekas marah, cemas, kelelahan luar biasa cepat selama kerja mental, dalam kasus-kasus yang parah - diskoordinasi, kebingungan episodik, gangguan daya ingat dan perhatian;
• penglihatan kabur: pertama bagian tepi menderita, lalu bagian tengah. Gambar yang terpisah mungkin muncul, "kabut" dan "terbang" di mata;
• diucapkan biru di bawah mata.

Diagnostik

Diagnosis sulit: nilai yang tepat hanya dapat diketahui melalui manipulasi bedah, yang tidak aman untuk kesehatan dan digunakan ketika benar-benar diperlukan. Prosedurnya adalah memasukkan jarum dengan manometer yang terhubung ke rongga cairan otak.

Gejala-gejala yang dijelaskan di atas cukup untuk diagnosis tidak langsung, jika terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf.

Alasan untuk mendiagnosis hipertensi:

1. Derajat pelebaran vena fundus. Pemeriksaan oleh dokter mata dapat menentukan apakah tekanan intrakranial berada di luar kisaran normal.
2. Ekspansi fisik rongga cairan di otak, sparsitas substansi otak di sepanjang tepi ventrikel. Ini dapat dilihat dengan bantuan studi tomografi khusus (CT, MRI).

Electroencephalogram (EEG) adalah studi yang memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana otak menderita peningkatan ICP.

Apa yang berbahaya meningkatkan ICP

Ketika datang ke orang dewasa, ada dua bentuk hipertensi intrakranial: akut dan kronis.

Bentuk akut disebabkan oleh kerusakan pada tengkorak karena cedera atau perdarahan (konsekuensi dari stroke, pecahnya aneurisma). Cara mengurangi tekanan intrakranial dalam kasus seperti itu: diperlukan intervensi bedah segera, peningkatan ICP yang tiba-tiba dan kuat bisa berakibat fatal. Craniotomy - operasi pengangkatan beberapa bagian tengkorak - memungkinkan Anda untuk menormalkan situasi.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah kelainan neurologis yang bisa diakibatkan oleh trauma, penyakit. Kurangnya perawatan, pengobatan mengarah ke:

• gangguan penglihatan yang cepat, sampai hilang total;
• perkembangan sindrom epilepsi;
• pelanggaran integritas mental;
• gangguan kesadaran pernapasan;
• kelemahan kuat pada anggota badan.

Tahapan pengobatan

1. Eliminasi penyebab hipertensi intrakranial.

Jika selama pemeriksaan ditetapkan bahwa peningkatan ICP dipicu oleh beberapa formasi di dalam struktur otak (ini mungkin berupa hematoma, tumor, aneurisma), maka perlu dilakukan operasi.

Sekresi CSF yang berlebihan pada hidrosefalus dikoreksi dengan bantuan operasi shunting. Esensi mereka terletak pada kenyataan bahwa cara lain, tambahan diatur untuk pengalihan cairan serebrospinal. Ini mengurangi tekanan intrakranial.

1. Menghilangkan gejala peningkatan tekanan intrakranial dengan berbagai obat.

Tidak ada pil khusus yang akan mengobati peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa. Tetapi dengan bantuan kelompok obat tertentu, Anda dapat mengurangi jumlah total cairan dalam tubuh, termasuk cairan tulang belakang. Pertama-tama, ini adalah obat-obatan yang termasuk dalam diuretik dan osmodiuretiki. Mereka memiliki dampak negatif: mereka berkontribusi pada pencucian garam bermanfaat dari tubuh. Oleh karena itu, tablet juga diresepkan yang mengandung mineral yang diperlukan untuk berfungsinya otot jantung.

Juga digunakan obat-obatan hormonal dan obat-obatan dari kelompok pelindung saraf.

Bertujuan membatasi konsumsi cairan dan garam. Sesuai dengan tabel diet nomor 10. Kaldu daging dan ikan, bawang putih dan bawang merah, paprika, mustard, cokelat, kopi, coklat, kue-kue segar, serta produk yang berkontribusi pada pembentukan gas - semua jenis polong benar-benar dikecualikan. Dianjurkan untuk mengurangi konsumsi lemak hewani demi sayuran. Pengolahan termal produk makanan hemat: memasak, mengukus.

Perawatan tekanan intrakranial harus kompleks, obat-obatan dalam kombinasi dengan diet yang benar bekerja lebih efisien. Dalam kasus yang sangat jarang, selama pengobatan, penurunan TIK dapat diamati, gejala yang merupakan manifestasi dari kelemahan umum - kantuk, pusing. Sakit kepala pada saat yang sama menguatkan pada setiap gerakan kepala. Semua kondisi tersebut harus dicatat dan dilaporkan dengan hati-hati ke dokter yang hadir.

Gejala dan diagnosis peningkatan tekanan intrakranial

Kebanyakan orang tidak mementingkan penampilan sakit kepala ringan, pusing intermiten atau penglihatan kabur. Ini mungkin tekanan intrakranial, gejala yang menunjukkan kompresi jaringan lunak otak dengan cairan.

Gejala umum tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial (ICP) adalah jumlah yang mencirikan kekuatan kompresi jaringan otak oleh cairan serebrospinal (CSF). Norma tekanan intrakranial pada orang dewasa bervariasi antara 60-200 mm air atau 3-15 mm kolom merkuri. Angka-angka yang melebihi nilai-nilai ini adalah tanda-tanda tekanan darah tinggi, dan dengan penyimpangan yang kuat dari norma, gejala karakteristik tekanan intrakranial muncul. Pada wanita hamil, indikator ini hampir sama.

Tingkat keparahan manifestasi klinis tergantung pada lokasi, durasi dan perjalanan proses, serta jumlah minuman keras.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, gejala yang paling sering bermanifestasi sebagai berikut:

• menghancurkan sakit kepala (dirayakan pada malam hari atau dini hari);
• penurunan libido;
• kelelahan;
• berat di kepala;
• mual;
• muntah;
• berkeringat;
• peningkatan rangsangan saraf;
• aritmia;
• pingsan;
• gangguan penglihatan tepi;
• penglihatan ganda;
• tinitus;
• gangguan pendengaran.

Gejala pada orang dewasa meningkat secara bertahap. Sindrom hipertensi akut mungkin setelah cedera kepala baru-baru ini. Titik nyeri yang jelas pada tekanan tinggi tidak dapat ditandai. Rasa sakitnya tumpah, lebih buruk lagi saat memutar kepala ke samping. Ini disebabkan oleh fluktuasi cairan serebrospinal di ruang kranial.

Mual dan muntah pada ICP tidak berhubungan dengan asupan makanan. Muntah dimulai tiba-tiba, tanpa mual. Diulangi, air mancur, tidak membawa kelegaan. Terkadang didahului oleh kedinginan, sesak napas, jantung berdebar. Secara berkala, pasien khawatir tentang rasa takut, kecemasan, keruh kesadaran.

Pasien yang menderita peningkatan ICP tergantung pada cuaca.

Kesehatan mereka mungkin berubah beberapa kali sehari, terutama memburuk dengan perubahan kondisi cuaca. Pada wanita, sering tekanan intrakranial yang tinggi dianggap sebagai sindrom pramenstruasi, meskipun tidak.

Sindrom hipertensi kronis menyebabkan pembengkakan. Untuk pasien seperti itu, pembengkakan pada wajah dan kelopak mata adalah karakteristik. Serangan hipertensi mendadak disertai dengan penyempitan fisura palpebra. Setelah menghapus keadaan akut di bawah mata, lingkaran hitam muncul. Mereka adalah hasil dari hipoksia otak.

Penyebab tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial pada orang dewasa dapat meningkat karena alasan fisiologis dan patologis. Tekanan intrakranial jangka pendek meningkat - norma. Secara fisiologis, penyebab tidak memerlukan konsekuensi serius. Mereka terjadi sebagai akibat dari perubahan alami dan berhenti sendiri. Alasan-alasan ini meliputi:

• batuk dan bersin;
• stres psiko-emosional;
• memiringkan kepala tajam.

Penyebab patologis dari peningkatan tekanan intrakranial adalah seperti:

• kejang pembuluh darah di mana CSF tidak dapat bersirkulasi dengan bebas;
• pelanggaran proses metabolisme;
• kelebihan berat badan;
• kelebihan cairan dalam tubuh;
• hipoksia otak;
• meningitis;
• cedera kepala;
• pembengkakan;
• ensefalitis;
• stroke

Alasan utama untuk pengembangan hipertensi intrakranial dianggap perkembangan abnormal pembuluh darah atau struktur otak kecil. Gejala tekanan darah tinggi muncul pada anak usia dini, tetapi karena tonus pembuluh darah, keadaan ini dikompensasi untuk waktu yang lama.

Dengan hipertensi yang berkepanjangan, pembuluh kehilangan elastisitasnya, dan ventrikel otak meregang. Mereka menumpuk cairan, yang memeras jaringan lunak dan jaringan pembuluh darah otak. Ini menjelaskan deteksi gejala hipertensi kranial yang lebih sering pada anak di atas 14 tahun dan pada orang dewasa.

Konsekuensi dari tekanan intrakranial selama kehamilan

Tekanan intrakranial selama kehamilan bervariasi. Hal ini disebabkan oleh perubahan fungsi kelenjar endokrin dan latar belakang hormon yang berubah. Pada trimester pertama kehamilan, tekanan intrakranial sering diturunkan. Gejala hipertensi diperburuk sejak trimester kedua. Hal ini disebabkan oleh peningkatan volume darah di tempat tidur vaskular pada wanita hamil.

Tingkat risiko hipertensi kranial tinggi untuk wanita hamil ditentukan oleh penyebab kondisi patologis. Penyakit yang menyebabkan peningkatan ICP menyebabkan patologi kehamilan berikut:

• aborsi spontan (hingga 22 minggu);
• prematuritas (lahir dari 22 hingga 37 minggu);
• insufisiensi plasenta yang menyebabkan hipoksia janin;
• retardasi pertumbuhan intrauterin anak;
• anomali persalinan.

Ketika penyebab tekanan intrakranial yang tidak stabil menjadi neuroinfeksi, maka ada kemungkinan infeksi intrauterin pada embrio. Pada tahap awal, ini dapat memicu perkembangan abnormal embrio dan menyebabkan aborsi sendiri. Untuk kehamilan yang terlambat, infeksi organ internal anak adalah karakteristik, yang menyebabkan peradangan umum.

Wanita yang sering menderita sakit kepala harus mengobati tekanan intrakranial sebelum merencanakan kehamilan. Efek hipertensi tinggi tidak dapat diprogram.

Diagnostik

Diagnosis hipertensi serebral diturunkan ke kompleks pemeriksaan:

• pencitraan resonansi magnetik;
• computed tomography;
• keran tulang belakang;
• ophthalmoscopy;
• kateterisasi.

Diagnosis utama tergantung pada hasil MRI dan CT. Metode memungkinkan Anda untuk melihat semua perubahan struktural yang terjadi di otak. MRI menggunakan agen kontras memungkinkan untuk memeriksa pembuluh dan rongga. Selama kehamilan, MRI dan CT tidak dilakukan. Diagnosis ICP pada bayi dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound melalui pegas besar.

Terapi untuk hipertensi serebral

Perawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa termasuk prosedur konservatif dan bedah. Metode yang menentukan bagaimana mengobati hipertensi intrakranial tinggi tergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya. Cara modern untuk meningkatkan sirkulasi mikro cairan serebrospinal di otak adalah sebagai berikut:

• diuretik (diacarb, gliserol);
• corticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone);
• terapi diet;
• prosedur invasif;
• pijat;
• latihan terapi;
• intervensi bedah.

Ketika tekanan intrakranial meningkat, gejala dan pengobatan - pil - harus diobati bersama. Obat-obatan dapat menghilangkan pembengkakan dan meningkatkan sirkulasi otak. Mereka mengembalikan permeabilitas membran sel dan menormalkan sirkulasi mikro.

Diet itu untuk mengurangi konsumsi makanan asin, berlemak dan gorengan. Hidangan ini menyebabkan retensi cairan dalam aliran darah, yang dapat menyebabkan kejang hipertensi.

Pijat area leher menghilangkan kejang pembuluh darah dan mempercepat pengiriman darah ke otak, dan juga menyediakan aliran cairan serebrospinal dari rongga otak.

Olahraga ringan merangsang otot-otot leher. Sirkulasi darah dipercepat, nutrisi jaringan dan pengiriman oksigen ke otak membaik. Pasien terlibat dalam kelompok khusus dengan pelatih yang mengembangkan kompleks kelas medis. Berenang di kolam renang juga membantu meningkatkan sirkulasi cairan otak.

Metode pengobatan invasif digunakan untuk mengurangi jumlah CSF di ventrikel otak:

• tusukan ventrikel;
• kraniotomi dekompresi.

Aktivitas seperti ini bersifat simptomatik. Mereka meningkatkan kesehatan, menghentikan gejala-gejala hipertensi serebral, tetapi tidak menghilangkan penyebabnya.

Jika ada tumor di otak, maka sindrom hipertensi hanya diobati secara operatif. Sampai penumpukan massa akan menekan jaringan, gejalanya tidak akan hilang.

Orang yang telah dirawat karena hipertensi serebral tinggi harus berhenti minum dan merokok secara permanen. Harus diingat bahwa efek nikotin dan alkohol pada pembuluh otak memicu kejang, yang memperlambat aliran cairan serebrospinal. Ini mengarah pada dimulainya kembali gejala yang tidak menyenangkan.

Kesimpulan

Jika tekanan intrakranial tinggi didiagnosis, gejala dan pengobatan pada orang dewasa dievaluasi dan dipilih oleh dokter. Angka 25–35 mm kolom merkuri dianggap kritis. Mereka dapat menyebabkan kematian otak. Gejala dapat disembuhkan hanya setelah penyebabnya dihilangkan.