Gegar otak adalah salah satu bentuk paling ringan dari cedera otak traumatis, akibatnya pembuluh otak rusak. Semua gangguan aktivitas otak berbahaya dan membutuhkan peningkatan perhatian dan perawatan.
Gegar otak hanya terjadi dengan efek mekanis yang agresif di kepala - misalnya, ini bisa terjadi ketika seseorang jatuh dan memukul kepalanya di lantai. Dokter masih belum dapat memberikan definisi yang tepat tentang mekanisme perkembangan gejala gegar otak, karena bahkan ketika melakukan computed tomography, dokter tidak melihat adanya perubahan patologis pada jaringan dan korteks organ.
Penting untuk diingat bahwa mengobati gegar otak tidak dianjurkan di rumah. Pertama-tama, perlu untuk menghubungi spesialis di lembaga medis, dan hanya setelah diagnosis lesi dan keparahannya dapat dipercaya, adalah mungkin, melalui konsultasi dengan dokter, untuk menggunakan metode perawatan di rumah.
Apa itu
Gegar otak adalah kerusakan pada tulang tengkorak atau jaringan lunak, seperti jaringan otak, pembuluh darah, saraf, dan meninge. Kecelakaan dapat terjadi pada seseorang di mana ia dapat mengenai kepalanya pada permukaan yang keras, ini hanya memerlukan fenomena seperti gegar otak. Pada saat yang sama ada beberapa pelanggaran otak yang tidak mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.
Seperti yang telah disebutkan, gegar otak dapat diperoleh dengan jatuh, pukulan ke kepala atau leher, perlambatan tajam gerakan kepala dalam situasi seperti ini:
- dalam kehidupan sehari-hari;
- dalam produksi;
- di tim anak-anak;
- di pekerjaan di bagian olahraga;
- dalam hal terjadi kecelakaan lalu lintas;
- dalam konflik domestik dengan serangan;
- dalam konflik militer;
- dengan barotrauma;
- dengan cedera dengan rotasi (rotasi) kepala.
Sebagai akibat dari cedera kepala, otak mengubah lokasinya untuk waktu yang singkat dan segera kembali ke sana. Dalam hal ini, mekanisme inersia dan kekhasan fiksasi struktur otak pada tengkorak mulai berlaku - tidak mengikuti gerakan yang tiba-tiba, beberapa proses saraf dapat meregang dan kehilangan kontak dengan sel-sel lain.
Perubahan tekanan di berbagai bagian tengkorak, suplai darah dapat sementara waktu terganggu, dan karenanya kekuatan sel-sel saraf. Fakta penting dengan gegar otak adalah bahwa semua perubahan dapat dibalik. Tidak ada istirahat, pendarahan, tidak ada edema.
Tanda-tanda
Tanda-tanda gegar otak yang paling khas adalah:
- kebingungan, hambatan;
- sakit kepala, pusing, berdenging di telinga;
- bicara terhambat tidak koheren;
- mual atau muntah;
- kurangnya koordinasi gerakan;
- diplopia (penglihatan ganda);
- ketidakmampuan untuk memusatkan perhatian;
- cahaya dan phytophase;
- kehilangan ingatan.
Gegar otak memiliki tiga tingkat keparahan, dari yang paling ringan hingga ketiga. Pada gejala gegar otak apa yang paling umum, kami pertimbangkan selanjutnya.
Gegar otak ringan
Dalam kasus gegar otak ringan pada orang dewasa, gejala-gejala berikut terjadi:
- memar parah kepala atau leher (pukulan "meledak" dari vertebra serviks di kepala);
- jangka pendek - beberapa detik - kehilangan kesadaran, sering gegar otak dan tanpa kehilangan kesadaran;
- efek "percikan dari mata";
- pusing, diperburuk dengan memutar kepala dan membungkuk;
- efek "film lama" di depan mataku.
Gejala gegar otak
Segera setelah cedera, gejala gegar otak otak dicatat:
- Mual dan muntah refleks dalam kasus ketika tidak diketahui tentang apa yang terjadi pada orang tersebut dan dia tidak sadar.
- Salah satu gejala terpenting adalah hilangnya kesadaran. Waktu untuk kehilangan kesadaran mungkin lama atau, sebaliknya, singkat.
- Sakit kepala dan gangguan koordinasi memberi kesaksian cedera otak, dan orang itu pusing.
- Dengan gegar otak, pupil dari berbagai bentuk dimungkinkan.
- Orang itu ingin tidur atau, sebaliknya, hiperaktif.
- Konfirmasi langsung gegar otak - kejang.
- Jika korban sadar, ia mungkin mengalami ketidaknyamanan dalam cahaya terang atau suara keras.
- Ketika berbicara dengan seseorang, ia mungkin mengalami kebingungan. Dia bahkan mungkin tidak ingat apa yang terjadi sebelum kecelakaan itu.
- Terkadang mungkin tidak terhubung.
Selama hari-hari pertama setelah cedera, seseorang mungkin mengalami tanda-tanda gegar otak sebagai berikut:
- mual;
- pusing;
- sakit kepala;
- gangguan tidur;
- disorientasi waktu dan ruang;
- pucat kulit;
- berkeringat;
- kurang nafsu makan;
- kelemahan;
- ketidakmampuan untuk fokus;
- ketidaknyamanan;
- kelelahan;
- perasaan ketidakstabilan di kaki;
- muka memerah;
- tinitus.
Harus diingat bahwa pasien tidak akan selalu menemukan semua gejala karakteristik dari gegar otak - itu semua tergantung pada tingkat keparahan kerusakan dan kondisi umum tubuh manusia. Itulah sebabnya seorang spesialis yang berpengalaman harus menentukan keparahan cedera otak.
Apa yang harus dilakukan dengan gegar otak di rumah
Sebelum kedatangan dokter, pertolongan pertama kepada korban di rumah harus terdiri dari imobilisasi dan memastikan istirahat total. Anda bisa meletakkan sesuatu yang lunak di bawah kepala Anda, oleskan kompres dingin atau es ke kepala Anda.
Jika gegar otak terus berada dalam keadaan tidak sadar, yang disebut posisi menabung lebih disukai:
- di sisi kanan,
- kepala terlempar ke belakang, wajah menoleh ke tanah,
- lengan dan kaki kiri ditekuk pada sudut kanan di siku dan sendi lutut (fraktur ekstremitas dan tulang belakang pertama-tama harus dikeluarkan).
Posisi ini, memastikan masuknya udara bebas ke paru-paru dan aliran cairan yang tidak terhalang dari mulut ke luar, mencegah kegagalan pernafasan karena lengketnya lidah, bocor ke saluran pernapasan air liur, darah, muntah. Jika ada luka pendarahan di kepala, balut.
Untuk perawatan gegar otak korban harus dirawat di rumah sakit. Istirahat di tempat tidur untuk pasien tersebut setidaknya 12 hari. Selama waktu ini, pasien dilarang dari tekanan intelektual dan psiko-emosional (membaca, menonton TV, mendengarkan musik, dll.).
Derajat keparahan
Pembagian gegar otak pada tingkat keparahan agak sewenang-wenang - kriteria utama untuk ini adalah periode waktu yang dihabiskan korban tanpa kesadaran:
- Tingkat 1 - gegar otak ringan, di mana hilangnya kesadaran berlangsung hingga 5 menit atau tidak ada. Kondisi umum orang tersebut memuaskan, gejala neurologis (gangguan gerak, bicara, organ sensorik) praktis tidak ada.
- 2 derajat - kesadaran bisa absen hingga 15 menit. Kondisi umum adalah sedang, muntah, mual, dan gejala neurologis muncul.
- Derajat 3 - kerusakan jaringan diekspresikan oleh volume atau kedalaman, kesadaran tidak ada selama lebih dari 15 menit (kadang-kadang seseorang tidak sadar kembali sampai jam 6 dari saat cedera), kondisi umum parah, dengan gangguan fungsi parah pada semua organ.
Harus diingat bahwa setiap korban yang menderita cedera kepala harus diperiksa oleh dokter - bahkan dengan cedera yang tampaknya tidak signifikan, hematoma intrakranial dapat berkembang, yang gejalanya akan berkembang setelah beberapa waktu ("interval cahaya"), dan terus meningkat. Dengan gegar otak, hampir semua gejala hilang di bawah pengaruh perawatan - itu butuh waktu.
Konsekuensi
Dalam kasus perawatan yang memadai dan kepatuhan oleh pasien dengan rekomendasi dari dokter setelah gegar otak, dalam banyak kasus, pemulihan penuh dan pemulihan kapasitas kerja terjadi. Namun, beberapa pasien mungkin mengalami komplikasi tertentu.
- Konsekuensi gegar otak yang paling parah adalah sindrom pasca-keributan, yang berkembang setelah periode waktu tertentu (hari, minggu, bulan) setelah TBI dan menyiksa seseorang seumur hidupnya dengan serangan terus-menerus berupa sakit kepala hebat, pusing, gugup, gelisah, insomnia.
- Lekas marah, ketidakstabilan psikoemosional, hipereksitabilitas, agresi, tetapi pemborosan cepat.
- Sindrom konvulsif, menyerupai epilepsi, merampas hak mengemudi dan masuk ke profesi tertentu.
- Gangguan vegetatif-vaskular yang parah, dimanifestasikan oleh tekanan darah tidak teratur, pusing dan sakit kepala, muka memerah, berkeringat, dan kelelahan.
- Hipersensitif terhadap minuman beralkohol.
- Keadaan depresi, neurosis, ketakutan dan fobia, gangguan tidur.
Perawatan berkualitas tepat waktu akan membantu meminimalkan efek gegar otak.
Perawatan gegar otak
Seperti halnya cedera dan penyakit otak, gegar otak harus ditangani di bawah pengawasan ahli saraf, ahli traumatologi, ahli bedah yang mengontrol tanda-tanda dan perkembangan penyakit. Pengobatan melibatkan istirahat wajib - 2-3 minggu untuk orang dewasa, setidaknya 3-4 minggu untuk anak.
Sering terjadi bahwa pasien setelah gegar otak memiliki kepekaan yang tajam terhadap cahaya terang, suara yang keras. Kita perlu mengisolasinya agar tidak memperparah gejalanya.
Di rumah sakit, pasien terutama untuk tujuan mengawasinya, di mana ia diberikan pengobatan profilaksis dan simtomatik:
- Analgesik (baralgin, sedalgin, ketorol).
- Agen penenang (tincture valerian dan motherwort, obat penenang - Relanium, phenazepam, dll.).
- Dengan vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine diresepkan.
- Magnesium sulfat membantu mengurangi ketegangan umum, dan diuretik membantu mencegah edema otak.
- Dianjurkan untuk menggunakan preparat vaskular (trental, cavinton), nootrop (nootropil, piracetam) dan vitamin kelompok B.
Selain pengobatan simtomatik, terapi biasanya diresepkan untuk mengembalikan fungsi otak yang rusak dan mencegah komplikasi. Penunjukan terapi semacam itu dimungkinkan tidak lebih awal dari 5-7 hari setelah cedera.
Pasien disarankan untuk minum obat nootropik (Nootropil, Piracetam) dan vasotropik (Cavinton, Theonikol). Mereka memiliki efek menguntungkan pada sirkulasi otak dan meningkatkan aktivitas otak. Penerimaan mereka ditunjukkan selama beberapa bulan setelah keluar dari rumah sakit.
Rehabilitasi
Seluruh periode rehabilitasi, yang berlangsung tergantung pada tingkat keparahan kondisi dari 2 hingga 5 minggu, korban harus mengikuti semua rekomendasi dokter dan secara ketat mengamati tirah baring. Juga dilarang keras tekanan fisik dan mental. Selama tahun ini, perlu untuk mengamati ahli saraf untuk mencegah komplikasi.
Ingat, setelah menderita gegar otak, bahkan dalam bentuk yang ringan, berbagai komplikasi dapat muncul dalam bentuk sindrom pasca-trauma, dan pada orang yang menderita epilepsi penyalahgunaan alkohol. Untuk menghindari masalah ini, harus diperhatikan selama setahun di dokter.
Gegar otak - gejala, tanda, pertolongan pertama, tingkat kerusakan
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Gegar otak adalah pelanggaran fungsi otak setelah cedera yang tidak terkait dengan kerusakan pembuluh darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa otak mengenai permukaan bagian dalam tengkorak, sementara proses sel-sel saraf meregang.
Gegar otak adalah yang paling mudah dari semua jenis cedera otak traumatis. Dokter tidak memiliki pendapat umum, apa mekanisme perkembangan penyakit ini. Satu hal yang pasti: gegar otak tidak menyebabkan gangguan pada struktur otak. Sel-selnya tetap hidup dan hampir tidak rusak. Tetapi pada saat yang sama mereka menjalankan fungsinya dengan buruk. Ada beberapa versi yang menjelaskan mekanisme penyakit.
- Komunikasi antar sel saraf (neuron) terputus.
- Perubahan terjadi pada molekul yang membentuk jaringan otak.
- Ada kejang pembuluh serebral. Akibatnya, kapiler tidak membawa oksigen dan nutrisi yang cukup ke sel-sel saraf.
- Koordinasi antara korteks serebral dan struktur pilarnya terganggu.
- Keseimbangan kimiawi cairan yang mengelilingi otak berubah.
Pria 2 kali lebih mungkin mengalami gegar otak daripada wanita. Tetapi para wakil dari kaum yang lebih lemah seks lebih keras menanggung luka-luka seperti itu dan lebih menderita akibatnya.
Menurut statistik, lebih dari setengah kasus (55-65%) gegar otak terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Usia 8-18 tahun adalah usia yang paling berbahaya, ketika ada banyak getaran. Sebagian besar kasus selama periode ini adalah karena meningkatnya aktivitas anak-anak dan keberanian remaja. Tetapi di musim dingin, ketika es di jalan, semua orang sama-sama berisiko.
Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, Anda dapat berhasil menyembuhkan gegar otak dalam 1-2 minggu. Tetapi, jika Anda tidak memperhatikan penurunan kondisi sementara, maka di masa depan hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius: risiko kecanduan alkohol meningkat 2 kali dan kemungkinan kematian mendadak meningkat 7 kali lipat.
Penyebab gegar otak
Penyebab gegar otak selalu trauma. Namun tidak harus harus berupa tajuk. Sebagai contoh, seorang pria terpeleset di atas es dan mendarat di pantatnya. Pada saat yang sama, kepalanya tidak menyentuh bumi, tetapi kesadarannya mendung. Dia tidak ingat bagaimana dia jatuh. Ini adalah gambaran paling umum dari gegar otak otak "musim dingin".
Situasi serupa terjadi pada penumpang mobil dengan start yang tajam, pengereman atau kecelakaan.
Dan, tentu saja, kita harus mengingatkan kasus ketika seseorang menerima pukulan ke kepala. Ini mungkin cedera rumah tangga, industri, olahraga atau kriminal.
Orang tua dari remaja harus sangat perhatian. Anak laki-laki sering mendapatkan buku atau tas kerja langsung dari teman sekelasnya yang aktif, ikut serta dalam perkelahian, naik pagar, atau menunjukkan keberanian dan ketangkasan mereka di perusahaan. Dan ini jarang terjadi tanpa pendaratan keras atau bahkan header. Karena itu, perhatikan kesehatan anak-anak Anda dan jangan mengabaikan keluhan sakit kepala dan pusing mereka.
Tanda dan gejala gegar otak
Bagaimana gegar otak didiagnosis?
Jika, setelah cedera kepala, setidaknya satu dari gejala yang tercantum telah muncul, maka sangat penting untuk menghubungi ahli traumatologi, tetapi lebih kepada ahli saraf. Dokter memiliki kriteria khusus yang memungkinkan Anda membuat diagnosis gegar otak, dan membedakan cedera ini dari yang lebih serius.
Kriteria untuk diagnosis
- Tidak ada perubahan di otak: hematoma, perdarahan.
- Tidak ada kerusakan pada tengkorak pada X-ray kepala.
- Komposisi cairan serebrospinal normal.
- Pencitraan resonansi magnetik tidak mengungkapkan kerusakan fokal atau luas (difus) di otak. Integritas jaringan otak tidak rusak, kepadatan materi abu-abu dan putih adalah normal. Pembengkakan terjadi secara bertahap setelah cedera.
- Orang yang terkena memiliki kebingungan, kelesuan atau peningkatan aktivitas.
- Kehilangan kesadaran setelah cedera yang bisa berlangsung dari beberapa detik hingga 30 menit. Dalam beberapa kasus, orang tersebut tidak ingat bahwa ia kehilangan kesadaran.
- Amnesia retrograde. Kehilangan memori untuk peristiwa yang terjadi sebelum cedera.
- Gangguan pada sistem saraf otonom. Ketidakstabilan tekanan darah dan nadi, kemerahan atau kulit memucat.
- Fenomena okulostatik dari Gurevich. Pasien mulai jatuh ke belakang ketika melihat ke atas dan runtuh ke depan ketika mata puber ke bawah.
- Microsimptome neurologis. Sudut-sudut mulut terletak secara asimetris, senyum lebar "gigi menyeringai" juga terlihat tidak rata. Refleks kulit yang terganggu: abdominal, cremasteric, plantar.
- Gejala Romberg. Seseorang diminta untuk berdiri tegak, kaki digerakkan, lengan direntangkan di depannya, mata tertutup. Dengan gegar otak pada posisi ini, jari-jari tangan dan kelopak mata bergetar, sulit bagi pasien untuk menjaga keseimbangan, ia terjatuh.
- Palmar dan refleks mental. Kulit telapak tangan di daerah elevasi dekat ibu jari dibelai dengan gerakan berbentuk bar. Pada seseorang dengan gegar otak sebagai respons terhadap iritasi ini, otot dagu berkurang. Fitur ini ditandai dengan baik dari 3 hingga 7-14 hari.
- Nystagmus Ini memanifestasikan dirinya dalam kedutan horizontal tidak stabil dari bola mata.
- Peningkatan keringat pada kaki dan telapak tangan (hiperhidrosis).
Jika perlu, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan: electroencephalography (EEG), computed tomography otak, echoencephalography, pencitraan Doppler dari pembuluh darah otak, tusukan tulang belakang.
Bagaimana cara membantu gegar otak?
Dalam kasus cedera kepala atau setelah cedera lain yang dapat menyebabkan gegar otak, perlu untuk mengamati kondisi manusia dengan cermat. Jika setidaknya salah satu gejala gegar otak muncul, Anda harus memanggil ambulans atau membawa korban ke ruang gawat darurat.
Sebelum kedatangan ambulans, seseorang harus dipastikan beristirahat total. Itu harus diletakkan di atas tempat tidur atau permukaan datar. Letakkan bantal kecil di bawah kepala Anda. Kendurkan pakaian yang membatasi (dasi, kerah) dan memberikan udara segar.
Ketika seseorang tidak sadar, lebih baik tidak memindahkannya. Setiap gerakan dapat menyebabkan perpindahan tulang pada fraktur tulang belakang.
Jika korban tidak sadarkan diri, maka ia harus diletakkan di sisi kanan. Tekuk kaki dan lengan kiri. Situasi seperti itu akan membantunya untuk tidak tersedak muntah dan memastikan akses udara bebas ke paru-paru. Diperlukan untuk memantau denyut nadi dan tekanan. Jika nafasnya hilang, maka Anda harus melakukan pijatan jantung dan pernapasan buatan.
Jika ada luka di kepala, perlu diobati dengan peroksida dan perban atau perban dengan perban.
Dingin harus diterapkan ke tempat tumbukan. Ini mungkin sekantong buah beku yang dibungkus handuk, botol plastik atau botol air panas dengan air dingin. Pilek menyebabkan pembuluh darah menyempit dan ini membantu mengurangi pembengkakan otak.
Perawatan gegar otak dilakukan di rumah sakit. Setidaknya di rumah sakit harus menghabiskan 5-7 hari, mengamati istirahat di tempat tidur. Setelah orang ini habis. Tetapi 2 minggu lagi perawatan rawat jalan di rumah akan berlangsung. Tidak disarankan untuk membaca, menonton TV, bergerak aktif.
Tingkat gegar otak
Bagaimana cara mengobati gegar otak?
Orang dengan gegar otak dirawat di bagian neurologis dan, dalam kasus yang parah, di departemen bedah saraf. 3-5 hari pertama, Anda harus benar-benar mematuhi istirahat dan instruksi dokter. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi dapat berkembang: kejang mirip dengan epilepsi, ingatan dan gangguan berpikir, serangan agresi dan manifestasi lain dari ketidakstabilan emosional.
Selama mereka tinggal di rumah sakit, dokter memantau kondisi pasien. Perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi otak, mengurangi rasa sakit dan menghilangkan orang tersebut dari keadaan stres. Untuk ini gunakan berbagai kelompok obat.
- Penghilang rasa sakit: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Untuk menghilangkan vertigo: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin dengan papaverine, Mikrozer, Tanakan.
- Agen yang menenangkan. Persiapan berdasarkan tanaman: tingtur motherwort, valerian. Obat penenang: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Untuk menormalkan tidur: Phenobarbital atau Reladorm.
- Untuk menormalkan sirkulasi darah di otak, vasotropik (Cavinton, Sermion, Theonikol) dan obat-obatan nootropik (Nootropil, Encephabol, Picamilon) digabungkan.
- Untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan: Pantogam, Vitrum
- Untuk meningkatkan nada dan meningkatkan fungsi otak: tingtur ginseng dan Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Seseorang selama setahun setelah cedera tetap di bawah pengawasan ahli saraf atau terapis. Penting untuk mengunjungi dokter setidaknya setiap 3 bulan. Ini mengurangi risiko komplikasi setelah gegar otak.
Konsekuensi gegar otak
Sebelumnya, diyakini bahwa efek gegar otak terjadi pada 30-40% orang. Tetapi hari ini, hanya 3-5% korban menderita komplikasi. Penurunan indikator ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien dengan gegar otak sebelumnya termasuk dalam jumlah orang yang mengalami gegar otak. Dan cedera kepala ini lebih parah dan menyebabkan komplikasi lebih sering.
Konsekuensi gegar otak lebih sering terjadi pada orang-orang yang sudah memiliki penyakit pada sistem saraf atau mereka yang belum mematuhi resep dokter.
Efek awal gegar otak tidak umum. Mereka disebabkan oleh kenyataan bahwa selama 10 hari setelah cedera, pembengkakan dan penghancuran sel-sel otak berlanjut.
- Epilepsi pasca-trauma dapat terjadi selama 24 jam dan kemudian setelah cedera. Hal ini terkait dengan penampilan di otak fokus epilepsi di bagian frontal atau temporal otak.
- Meningitis dan ensefalitis yang menyebabkan peradangan otak bernanah atau serosa sekarang sangat jarang. Mereka harus waspada terhadap cedera kepala yang lebih serius beberapa hari setelah cedera.
- Postcommotional syndrome (dari bahasa Latin. Setelah gegar otak) - istilah ini menyatukan banyak gangguan: sakit kepala yang menyiksa, insomnia, kebingungan, peningkatan kelelahan, gangguan memori, suara dan fotofobia. Mekanisme penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan impuls saraf antara lobus frontal dan temporal otak.
Efek jangka panjang dari gegar otak
Mereka muncul setelah 1 tahun atau 30 tahun setelah cedera.
- Dystonia vegetatif-vaskular - gangguan sistem saraf otonom, yang menyebabkan gangguan pada kerja jantung dan pembuluh darah. Mereka disebabkan oleh kelainan pada nukleus bagian sistem saraf ini. Akibatnya, semua organ, termasuk otak, menderita sirkulasi darah yang tidak mencukupi.
- Gangguan emosi - depresi, serangan peningkatan aktivitas atau agresi tanpa alasan yang jelas, mudah marah dan menangis. Mekanisme perkembangan konsekuensi semacam itu terkait dengan gangguan di korteks belahan otak, yang bertanggung jawab atas emosi kita.
- Gangguan intelek - ingatan seseorang memburuk, konsentrasi menurun, pemikirannya berubah. Manifestasi ini dapat menyebabkan perubahan kepribadian dan demensia. Pelanggaran dikaitkan dengan kematian sel-sel saraf (neuron) di berbagai bagian korteks serebral.
- Sakit kepala - mereka disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di otak setelah cedera atau terlalu banyak otot-otot kepala dan leher.
- Vestibulopathy pasca-trauma - penyakit yang disebabkan oleh malfungsi alat vestibular.
Semua konsekuensi dari gegar otak harus menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Perawatan sendiri dengan bantuan pengobatan tradisional atau konseling psikologis tidak akan membawa kelegaan. Untuk menghilangkan efek cedera, Anda perlu menjalani pengobatan dengan obat-obatan yang meningkatkan fungsi otak dan memulihkan komunikasi antara sel-sel saraf.
Pencegahan efek
Selama tahun pertama setelah cedera, diharapkan untuk menghindari tekanan fisik dan mental yang kuat, agar tidak menyebabkan komplikasi. Hasil yang baik disediakan oleh kompleks khusus latihan fisioterapi, yang menormalkan aliran darah ke otak. Kita perlu mengamati rejimen harian dan mengunjungi banyak udara segar. Tapi di sini sinar matahari langsung dan panas berlebih tidak diinginkan. Karena itu, dari perjalanan ke laut selama periode ini lebih baik berpantang.
Semua yang perlu Anda ketahui tentang gejala dan tanda-tanda gegar otak pertama
Sangat penting untuk dapat dengan cepat menentukan bahwa seseorang memiliki gegar otak dan memberikan pertolongan pertama. Waktu pemulihan mungkin tergantung pada respons yang cepat terhadap masalah tersebut. Gegar otak adalah gangguan fungsi otak, tidak berhubungan dengan kerusakan langsung pada jaringan dan pembuluh darah. Saat terluka atau terbentur, otak mengenai permukaan bagian dalam tengkorak. Ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.
Apa tanda-tanda gegar otak pertama yang diketahui saat ini? Bagaimana cara cepat mendiagnosis? Semua informasi yang diperlukan di sini!
Lewat berapa gejalanya?
Manifestasi tanda-tanda gegar otak paling sering dicatat pada jam-jam pertama setelah cedera. Mereka bisa bertahan hingga 3 hari. Dalam beberapa kasus, gegar otak hanya dapat terjadi selama 2-5 hari. Kadang-kadang korban dapat mengabaikan rasa tidak enak, karena tidak mengaitkannya dengan cedera sebelumnya.
Karena risiko tinggi gegar otak setelah cedera kepala, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Pastikan untuk melakukan ini meskipun tidak ada gejala yang parah.
Tanda pertama
- Hilangnya kesadaran Reaksi tubuh terhadap kekurangan oksigen disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah. Paling sering terwujud ketika ada pukulan kuat. Dapat bertahan dari beberapa detik hingga 6 jam.
Tanda-tanda khas pada usia yang berbeda
Dalam berbagai kelompok sosial, gegar otak dimanifestasikan secara tidak merata. Gejala khas apa yang dapat dideteksi tergantung pada usia?
Bayi (dari lahir hingga satu tahun)
Paling sering, gegar otak didiagnosis ketika jatuh dari meja ganti, tempat tidur atau sofa. Ini terjadi selama periode putaran aktif dan perayapan (dari 4 hingga 8 bulan).
Bagaimana cara mengenali gegar otak?
- Menangis panjang dan kuat.
- Anak itu muntah.
- Penolakan makanan, regurgitasi.
- Capriciousness.
- Gangguan tidur, bangun dengan menangis.
- Kulit pucat.
- Kurangnya konsentrasi tampilan.
- Musim semi bengkak.
Kami menawarkan untuk menonton video informatif tentang tanda-tanda gegar otak pada bayi:
Anak-anak prasekolah
Pada anak-anak, tanda-tanda klasik gegar otak kurang jelas. Kehilangan kesadaran jarang terjadi. Penting untuk memperhatikan keluhan bayi, bertanya tentang kejadian di TK atau berjalan-jalan, terutama mengapa sakit.
Jadi berapa lama gejalanya muncul setelah serangan? Setelah cedera, tanda-tanda gegar otak pertama segera terlihat:
- Kulit pucat digantikan oleh kemerahan pada wajah.
- Muntah.
- Gerakan pupil tidak disinkronkan.
- Hidung berdarah.
- Kurangnya respons terhadap rangsangan.
Gejala mungkin tidak segera muncul, tetapi 2-3 hari setelah stroke. Dalam hal ini, bayi mungkin mengeluh sakit kepala dan pusing. Jika Anda mencurigai adanya cedera kepala, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
Pada remaja dan orang tua
- Pada kelompok usia ini, kehilangan kesadaran lebih sering terjadi. Amnesia parah setelah cedera adalah sinyal yang jelas untuk pergi ke rumah sakit.
- Mual, muntah, nyeri mata, gangguan koordinasi dan pusing paling sering dicatat dengan gegar otak di jam-jam pertama setelah cedera.
Orang yang lebih tua
Diagnosis tremor pada kelompok usia ini sangat sulit. Setelah dampak, orang-orang usia lanjut sering tidak mengamati penurunan tajam kondisi. Korban merasa baik-baik saja, tetap sadar, reaksinya tidak terhambat.
Dalam beberapa kasus, gejala gegar otak pertama berikut ini dapat terjadi:
- Kebisingan di kepala dan telinga.
- Nyeri saat menggerakkan kepala.
- Disorientasi dalam ruang dan waktu.
- Pelanggaran atas tindakan konvergensi - di mata "berdua".
Perawatan
Korban benar-benar ditunjukkan istirahat dan istirahat di tempat tidur. Ketidakpatuhan terhadap rekomendasi tersebut membawa konsekuensi serius: gangguan memori, gangguan kognitif, ketidakstabilan emosional. Pengobatan ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan sirkulasi darah dan memulihkan fungsi otak, tetapi jika pasien mengalami muntah terus-menerus, maka hanya dokter rawat inap yang memutuskan cara untuk sembuh.
Apa yang diresepkan pasien:
- Obat penghilang rasa sakit.
- Obat penenang.
- Nootrop dan vasotrop.
- Vitamin
- Stimulan sistem saraf.
Video yang bermanfaat
Video informatif lebih lanjut tentang gejala dan perawatan gegar otak:
Kesimpulan
Dengan perawatan tepat waktu ke dokter dan perawatan yang tepat dari gegar otak berlalu tanpa konsekuensi. Korban kembali ke kehidupan normal dan aktivitas intelektualnya. Karena itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda pertama gegar otak.
HIDUP TANPA OBAT
Tubuh sehat, makanan alami, lingkungan bersih
Menu utama
Navigasi pos
Gegar otak
Di antara efek gegar otak, ada banyak dan beragam komplikasi. Setelah beberapa saat, semua tanda gegar otak melemah dan hilang sama sekali. Dalam beberapa kasus, gegar otak disertai dengan fraktur tulang tengkorak. Segera setelah gegar otak korban harus dibawa ke rumah sakit.
Gegar otak adalah kerusakan pada tulang tengkorak atau jaringan lunak, seperti jaringan otak, pembuluh darah, saraf, dan meninge. Munculnya tanda-tanda ini disebabkan oleh fakta bahwa pusat-pusat vital otak dipengaruhi - regulasi respirasi dan aktivitas kardiovaskular. Pada bayi dan anak kecil, gegar otak terjadi tanpa kehilangan kesadaran.
Sebagai aturan, pada kebanyakan orang, gejala neurologis berupa gegar otak ringan menghilang setelah beberapa minggu. Namun, setelah bergetar, metabolisme energi di otak tetap dalam keadaan berubah untuk waktu yang lama (satu tahun atau lebih). Penyebab tremor yang paling umum adalah kecelakaan lalu lintas, industri, olahraga, atau cedera domestik.
Paling sering, gegar otak terjadi akibat cedera mekanik, sehingga hal pertama yang harus dilakukan adalah memberikan pertolongan pertama. Pada orang tua, gegar otak menyebabkan gejala neurologis, komplikasi pembuluh darah, tekanan darah tinggi, meningkatkan risiko stroke dan penyakit Alzheimer. Olesya, dengan pertanyaan ini Anda perlu ke dokter! Otak manusia adalah struktur yang sangat kompleks, gejala gegar otak tidak segera terlihat.
Saya tertabrak rusa, dan saya mengalami gegar otak. Precess tidak sakit atau merasa sakit. Setelah kecelakaan itu, saya mulai merokok lebih aman. Saya berbaring di sana selama 10 hari di rumah sakit. Vlada, yang terbaik adalah melakukan pemindaian MRI otak untuk mencegah efek buruk dari cedera. Akan menyenangkan untuk melakukan MRI otak, atau CT scan otak. Anda dapat menghubungi dokter Anda sekarang untuk menjadwalkan studi ini.
Penyebab Gegar pada Anak
Diagnosis gegar otak dilakukan atas dasar tanda-tanda klinis yang khas, yang paling umum adalah hilangnya kesadaran untuk waktu yang singkat (diamati pada 75-80% kasus).
Kelemahan otot Panchenko dan Barre. Jika gejalanya jelas bilateral, seseorang harus mencurigai penerapan kekuatan traumatis di garis tengah, di area dahi dan oksiput, atau benjolan kepala berulang. Sebagai aturan, pada periode ini pasien merasa baik dan tidak mengeluh adanya manifestasi patologis. Perawatan efek cedera kepala hanya boleh dilakukan oleh spesialis medis!
Ini adalah trauma yang, dalam banyak kasus, sembuh dengan sukses dan tanpa konsekuensi; Penggunaan ban immobilisasi dalam perawatan fraktur tengkorak tidak diperlukan.
Gegar otak: cara mengenali dan apa yang harus dilakukan
Pada saat yang sama, perubahan morfologis yang jelas dan perubahan pada MRI tidak diamati. Ketika korban datang ke dirinya sendiri, dia sering tidak mengerti di mana dia berada dan apa yang terjadi padanya. Bergantung pada cedera itu sendiri dan faktor stres yang menyertainya, tekanan darah dapat dengan cepat kembali ke kisaran normal atau meningkat.
Misalnya, sakit kepala pada mereka yang menderita hipertensi, sangat hebat. Ketika makan regurgitasi dan muntah terjadi lebih sering daripada biasanya. Orang muda dan usia pertengahan pada saat pingsan lebih sering pingsan daripada anak-anak dan orang tua. Pada saat yang sama, perwakilan dari generasi yang lebih tua menunjukkan disorientasi dalam ruang dan waktu. Keadaan pidana dapat memainkan peran negatif.
Setelah beberapa waktu - dan mungkin berhari-hari, berbulan-bulan, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun - sakit kepala mulai mengganggu orang tersebut. Rasa sakit ini bisa sangat menyiksa - jadi bisa dikatakan, "kepalanya patah." Untuk perawatan, sangat penting untuk mengamati kedamaian dan istirahat di tempat tidur yang ketat. Ruangan seharusnya tidak menjadi cahaya terang untuk menghindari rasa sakit. Orang lanjut usia dirawat karena multiple sclerosis dan penyakit yang menyertainya.
Lihat juga:
Untuk diagnosis yang tepat dan perawatan gegar otak selanjutnya, refleks yang disebabkan oleh kelainan pada daerah subkortikal (subkortikal) sangat penting. Setelah gegar otak, para korban perlu secara teratur mengunjungi ahli saraf selama setahun. Gegar otak sering memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan, yang paling tidak menyenangkan dari mereka adalah migrain dan sakit kepala, dan hampir tidak mungkin untuk menyembuhkan efek ini.
Gegar otak, kenali gejala pertama
Gegar otak adalah patologi yang cukup umum terkait dengan cedera. Gegar otak disebabkan oleh stroke struktur otak di sisi dalam tengkorak. Pada saat ini, integritas pembuluh tidak terganggu, tetapi beberapa fungsi otak pada saat ini sebagian hilang atau melemah. Dalam hampir 90% kasus, mekanisme perkembangan gegar otak adalah memar otak, di mana keseimbangan cairan di sekitar otak berubah.
Fakta menarik ↑
Semua orang tahu bahwa gegar otak terjadi sebagai akibat dari cedera, tetapi tidak semua orang tahu bahwa patologi dapat terjadi, bahkan jika cedera itu tidak menyentuh kepala. Sebagai contoh, sebuah mesin pengereman yang tajam dan pada saat yang sama Anda hanya menyentak kepalanya secara tajam atau tergelincir di musim dingin, jatuh di tempat yang "lunak", tanpa menyentuh kepalanya, tetapi kesadaran yang berkabut telah terjadi. Semua ini karena, gerakan tiba-tiba terjadi dan otak bergetar, kontak langsung dengan kepala tidak selalu diperlukan.
Mengenai patologi, ada statistik yang menarik:
- di Federasi Rusia sekitar 400 ribu orang dengan gegar otak setiap tahun pergi ke institusi medis;
- Dua kali lebih sering laki-laki menderita gegar otak;
- dalam kaitannya dengan kelompok usia, anak laki-laki paling rentan dari usia 8 hingga 18 tahun;
- pada 55% kasus, trauma terjadi dalam kehidupan sehari-hari;
- dengan perawatan tepat waktu, pemulihan terjadi dalam 14 hari;
- jika pengobatan belum dilakukan, maka kemungkinan kematian mendadak meningkat tujuh kali lipat.
Derajat derajat ↑
Pendapat para ahli tentang ada atau tidak adanya derajat gegar otak tergantung pada gejala dan konsekuensi yang memberatkan, telah menyimpang. Beberapa percaya bahwa tidak ada pembagian seperti itu, yang lain ada. Klasifikasi prospek yang diakui di Amerika Serikat dan beberapa negara lain:
- tingkat pertama. Itu dianggap yang paling mudah. Ini ditandai dengan tidak adanya kehilangan kesadaran dan ingatan. Gejalanya bertahan hingga setengah jam, dalam bentuk keruh kesadaran, sakit kepala dan mual;
- gelar kedua - menengah. Dalam hal ini, ada muntah, tanda-tanda amnesia, sakit kepala dan pusing, gangguan nadi. Gejalanya menetap selama beberapa jam;
- tingkat ketiga ditandai dengan hilangnya kesadaran, dan gejalanya mungkin tampak berbeda.
Gejala ↑
Tanda-tanda patologi muncul dalam tiga tahap:
- segera setelah cedera;
- beberapa jam pertama setelah bergetar;
- setelah 2-5 hari.
Gejala pertama meliputi:
- keadaan pingsan. Pada saat gegar otak, transmisi saraf impuls saraf terganggu, yang mengarah pada penghambatan reaksi. Terwujud dalam bentuk ketegangan otot, ekspresi wajah yang membeku, penghambatan reaksi emosi dan gerakan;
- pingsan Pada saat terjadi benturan, terjadi pelanggaran sirkulasi darah sehubungan dengan oksigen yang kelaparan di otak dan hilangnya kesadaran. Bergantung pada seberapa kuat cederanya, pingsan dapat bertahan dari beberapa detik hingga enam jam;
- muntah dan mual. Gejala-gejala ini disebabkan oleh kelainan pada aparatus vestibular dan pusat emetik. Muntah tunggal, disertai dengan rasa tidak nyaman dan berat di perut;
- pusing;
- nadi semakin cepat, menjadi lebih dari 90 denyut per menit atau, sebaliknya, ia melambat dan kurang dari enam puluh denyut. Gejala ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial;
- pucat kulit yang menyakitkan;
- sakit kepala yang disebabkan oleh pukulan itu. Itu bisa dari sifat yang berbeda: meledak, menekan atau berdenyut;
- dering atau tinitus terjadi sebagai hasil dari tekanan saraf telinga;
- rasa sakit dan sakit di mata, diperburuk oleh pergerakan bola mata. Ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan;
- masalah dengan koordinasi, gerakan menjadi terhambat, goyah di kaki;
- keringat berlebih, telapak tangan menjadi dingin dan basah, ada tetesan keringat di dahi.
Tanda-tanda guncangan terjadi beberapa jam setelah cedera:
reaksi murid yang tidak tepat. Pasien itu sendiri mungkin tidak melihat apa-apa, tetapi dokter, setelah melakukan manipulasi tertentu, akan melihat perubahan. Reaksi semacam itu muncul karena tekanan intrakranial, yang di atas normal;
masalah dengan mata fokus. Memalingkan pandangan ke samping, mata mulai bergetar, dan menjadi sulit untuk memeriksa objek. Gejala ini terjadi karena lesi serebelum dan alat vestibular;
refleks tendon asimetris. Ketika dokter memukul siku atau lutut dengan palu khusus, reaksinya harus sama di kedua tungkai. Jika ada asimetri dalam reaksi, maka ada pelanggaran otak.
Tanda-tanda gegar otak terjadi beberapa hari setelah cedera:
- fotofobia dan sensitivitas noise. Pasien ditekan bahkan oleh kebisingan moderat dan reaksi menyakitkan terhadap cahaya diamati. Situasi ini terjadi sebagai akibat dari kenyataan bahwa pupil melebar dan tidak menyusut ke ukuran yang diperlukan saat cahaya masuk ke dalamnya. Dan reaksi terhadap suara muncul dari gangguan kerja saraf yang bertanggung jawab atas fungsi alat bantu dengar;
- depresi dan lekas marah. Kurangnya minat terhadap lingkungan, tidak ada keinginan untuk berbicara dengan siapa pun atau melakukan apa pun;
- gangguan tidur. Seseorang dengan gegar otak tidak tertidur nyenyak dan bangun lebih awal, gelisah, tidur peka;
- kehilangan ingatan. Gejala seperti amnesia terjadi karena masalah dengan memori jangka panjang. Seseorang mungkin memiliki fragmen peristiwa yang terjadi sebelum cedera. Semakin kuat gegar otak, semakin besar fragmen yang tidak dapat diingat pasien;
- konsentrasi perhatian yang buruk. Sulit bagi seorang pasien untuk memusatkan perhatiannya pada sesuatu, ia sering terganggu.
Pertolongan pertama untuk gegar otak ↑
Pertolongan pertama tergantung pada jenis cedera. Jika cedera itu ringan dan dia tidak merasa tidak nyaman untuk orang tersebut, Anda harus mengamati apakah gejalanya tidak muncul kemudian. Jika cedera telah menyebabkan konsekuensi, pasien harus dipastikan beristirahat total dan memanggil brigade ambulans. Pasien ditempatkan pada permukaan datar, di bawah kepala bantal kecil atau rol yang terbuat dari bahan bekas. Pakaian yang membatasi harus dilepas (membuka kancing baju, membuka ikatannya).
Jika orang itu tidak sadar, tidak perlu untuk memindahkannya, tetapi hanya untuk berbaring miring sehingga jika terjadi muntah, ia tidak akan tersedak muntah. Sebelum kedatangan ambulans perlu memonitor denyut nadi dan pernapasan. Jika tidak ada denyut nadi, berikan pernapasan buatan dan pijat jantung.
Jika ada luka terbuka di kepala, harus dirawat dengan hidrogen peroksida dan oleskan pembalut steril. Jika cedera tertutup, oleskan flu ke lokasi cedera.
Terapi ↑
Pengobatan gegar otak harus terjadi di rumah sakit departemen neurologis, sebagai aturan, 5-7 hari pertama, setelah masa rehabilitasi rawat jalan selama dua minggu. Jika Anda menolak perawatan, pelanggaran serius dapat terjadi kemudian, di antaranya:
- kejang epilepsi;
- gangguan memori;
- keadaan depresi;
- distonia vegetatif;
- sering sakit kepala;
- ketidakstabilan emosional.
Pengobatan adalah obat yang diresepkan, ditujukan untuk memperbaiki dan memulihkan otak, serta menghilangkan gejala yang menyakitkan. Di antara kelompok obat yang diresepkan pengobatan sebagai berikut:
- obat penghilang rasa sakit: baralgin, analgin;
- persiapan gejala untuk menghilangkan vertigo: platifillin dengan papaverine, betaserk;
- obat penenang: Percen, ekstrak Valerian, dan juga obat penenang phenazepam atau Elenium;
- obat vasotropik untuk meningkatkan sirkulasi darah di otak: Cavinton, Sermion, Theonikol;
- obat nootropik: Encephabol, Picamilon;
- vitamin kelompok B.
Selama tahun berikutnya setelah akhir perawatan, pasien harus diperiksa oleh ahli saraf setidaknya seperempat kali.
Ingatlah bahwa ketika gegar otak tidak boleh mengobati sendiri, dan Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Hanya setelah diagnosis yang akurat dibuat, pasien akan diberi resep perawatan yang cocok untuknya secara individual. Jika Anda mengikuti semua instruksi dokter, dalam waktu dua minggu tidak akan ada jejak gegar otak. Dan pemeriksaan pencegahan selanjutnya akan menyelamatkan Anda dari konsekuensi penyakit yang tidak diinginkan.
Setelah berapa gegar otak
Gegar otak
- pelanggaran fungsi otak setelah cedera, yang tidak terkait dengan kerusakan pembuluh darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa otak mengenai permukaan bagian dalam tengkorak, sementara proses sel-sel saraf meregang.
Gegar otak adalah yang paling mudah dari semua jenis cedera otak traumatis. Dokter tidak memiliki pendapat umum, apa mekanisme perkembangan penyakit ini. Satu hal yang pasti: gegar otak tidak menyebabkan gangguan pada struktur otak. Sel-selnya tetap hidup dan hampir tidak rusak. Tetapi pada saat yang sama mereka menjalankan fungsinya dengan buruk. Ada beberapa versi yang menjelaskan mekanisme penyakit.
- Komunikasi antar sel saraf (neuron) terputus.
- Perubahan terjadi pada molekul yang membentuk jaringan otak.
- Ada kejang pembuluh serebral. Akibatnya, kapiler tidak membawa oksigen dan nutrisi yang cukup ke sel-sel saraf.
- Koordinasi antara korteks serebral dan struktur pilarnya terganggu.
- Keseimbangan kimiawi cairan yang mengelilingi otak berubah.
Jenis cedera kepala ini adalah yang paling umum. Diagnosis semacam itu dibuat oleh 80-90% pasien yang pergi ke dokter dengan cedera kepala. Di Rusia setiap tahun 400 ribu orang pergi ke rumah sakit dengan gegar otak.
Pria 2 kali lebih mungkin mengalami gegar otak daripada wanita. Tetapi para wakil dari kaum yang lebih lemah seks lebih keras menanggung luka-luka seperti itu dan lebih menderita akibatnya.
Menurut statistik, lebih dari setengah kasus (55-65%) gegar otak terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Usia 8-18 tahun adalah usia yang paling berbahaya, ketika ada banyak getaran. Sebagian besar kasus selama periode ini adalah karena meningkatnya aktivitas anak-anak dan keberanian remaja. Tetapi di musim dingin, ketika es di jalan, semua orang sama-sama berisiko.
Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, Anda dapat berhasil menyembuhkan gegar otak dalam 1-2 minggu. Tetapi, jika Anda tidak memperhatikan penurunan kondisi sementara, maka di masa depan hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius: risiko kecanduan alkohol meningkat 2 kali dan kemungkinan kematian mendadak meningkat 7 kali lipat.
Penyebab gegar otak
Penyebab gegar otak selalu trauma. Namun tidak harus harus berupa tajuk. Sebagai contoh, seorang pria terpeleset di atas es dan mendarat di pantatnya. Pada saat yang sama, kepalanya tidak menyentuh bumi, tetapi kesadarannya mendung. Dia tidak ingat bagaimana dia jatuh. Ini adalah gambaran paling umum dari gegar otak otak "musim dingin".
Situasi serupa terjadi pada penumpang mobil dengan start yang tajam, pengereman atau kecelakaan.
Dan, tentu saja, kita harus mengingatkan kasus ketika seseorang menerima pukulan ke kepala. Ini mungkin cedera rumah tangga, industri, olahraga atau kriminal.
Orang tua dari remaja harus sangat perhatian. Anak laki-laki sering mendapatkan buku atau tas kerja langsung dari teman sekelasnya yang aktif, ikut serta dalam perkelahian, naik pagar, atau menunjukkan keberanian dan ketangkasan mereka di perusahaan. Dan ini jarang terjadi tanpa pendaratan keras atau bahkan header. Karena itu, perhatikan kesehatan anak-anak Anda dan jangan mengabaikan keluhan sakit kepala dan pusing mereka.
Tanda dan gejala gegar otak
Bagaimana gegar otak didiagnosis? Jika, setelah cedera kepala, setidaknya satu dari gejala yang tercantum telah muncul, maka sangat penting untuk menghubungi ahli traumatologi, tetapi lebih kepada ahli saraf. Dokter memiliki kriteria khusus yang memungkinkan Anda membuat diagnosis gegar otak, dan membedakan cedera ini dari yang lebih serius.
Kriteria untuk diagnosis
- Tidak ada perubahan di otak: hematoma, perdarahan.
- Tidak ada kerusakan pada tengkorak pada X-ray kepala.
- Komposisi cairan serebrospinal normal.
- Pencitraan resonansi magnetik tidak mengungkapkan kerusakan fokal atau luas (difus) di otak. Integritas jaringan otak tidak rusak, kepadatan materi abu-abu dan putih adalah normal. Pembengkakan terjadi secara bertahap setelah cedera.
- Orang yang terkena memiliki kebingungan, kelesuan atau peningkatan aktivitas.
- Kehilangan kesadaran setelah cedera yang bisa berlangsung dari beberapa detik hingga 30 menit. Dalam beberapa kasus, orang tersebut tidak ingat bahwa ia kehilangan kesadaran.
- Amnesia retrograde. Kehilangan memori untuk peristiwa yang terjadi sebelum cedera.
- Gangguan pada sistem saraf otonom. Ketidakstabilan tekanan darah dan nadi, kemerahan atau kulit memucat.
- Fenomena okulostatik dari Gurevich. Pasien mulai jatuh ke belakang ketika melihat ke atas dan runtuh ke depan ketika mata puber ke bawah.
- Microsimptome neurologis. Sudut-sudut mulut terletak secara asimetris, senyum lebar "gigi menyeringai" juga terlihat tidak rata. Refleks kulit yang terganggu: abdominal, cremasteric, plantar.
- Gejala Romberg. Seseorang diminta untuk berdiri tegak, kaki digerakkan, lengan direntangkan di depannya, mata tertutup. Dengan gegar otak pada posisi ini, jari-jari tangan dan kelopak mata bergetar, sulit bagi pasien untuk menjaga keseimbangan, ia terjatuh.
- Palmar dan refleks mental. Kulit telapak tangan di daerah elevasi dekat ibu jari dibelai dengan gerakan berbentuk bar. Pada seseorang dengan gegar otak sebagai respons terhadap iritasi ini, otot dagu berkurang. Fitur ini ditandai dengan baik dari 3 hingga 7-14 hari.
- Nystagmus Ini memanifestasikan dirinya dalam kedutan horizontal tidak stabil dari bola mata.
- Peningkatan keringat pada kaki dan telapak tangan (hiperhidrosis).
Selama pemeriksaan pasien, dokter akan mencari tahu keadaan di mana cedera terjadi, mendengarkan pengaduan korban, melakukan pemeriksaan. Seorang ahli saraf membutuhkan 1-2 gejala untuk membuat diagnosis yang benar. Semua tanda-tanda gegar otak ini jarang ada. Beberapa dari mereka ringan atau muncul seiring waktu.
Jika perlu, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan: electroencephalography (EEG), computed tomography otak, echoencephalography, pencitraan Doppler dari pembuluh darah otak, tusukan tulang belakang.
Bagaimana cara membantu gegar otak? Dalam kasus cedera kepala atau setelah cedera lain yang dapat menyebabkan gegar otak, perlu untuk mengamati kondisi manusia dengan cermat. Jika setidaknya salah satu gejala gegar otak muncul, Anda harus memanggil ambulans atau membawa korban ke ruang gawat darurat.
Sebelum kedatangan ambulans, seseorang harus dipastikan beristirahat total. Itu harus diletakkan di atas tempat tidur atau permukaan datar. Letakkan bantal kecil di bawah kepala Anda. Kendurkan pakaian yang membatasi (dasi, kerah) dan memberikan udara segar.
Ketika seseorang tidak sadar, lebih baik tidak memindahkannya. Setiap gerakan dapat menyebabkan perpindahan tulang pada fraktur tulang belakang.
Jika korban tidak sadarkan diri, maka ia harus diletakkan di sisi kanan. Tekuk kaki dan lengan kiri. Situasi seperti itu akan membantunya untuk tidak tersedak muntah dan memastikan akses udara bebas ke paru-paru. Diperlukan untuk memantau denyut nadi dan tekanan. Jika nafasnya hilang, maka Anda harus melakukan pijatan jantung dan pernapasan buatan.
Jika ada luka di kepala, perlu diobati dengan peroksida dan perban atau perban dengan perban.
Dingin harus diterapkan ke tempat tumbukan. Ini mungkin sekantong buah beku yang dibungkus handuk, botol plastik atau botol air panas dengan air dingin. Pilek menyebabkan pembuluh darah menyempit dan ini membantu mengurangi pembengkakan otak.
Perawatan gegar otak dilakukan di rumah sakit. Setidaknya di rumah sakit harus menghabiskan 5-7 hari, mengamati istirahat di tempat tidur. Setelah orang ini habis. Tetapi 2 minggu lagi perawatan rawat jalan di rumah akan berlangsung. Tidak disarankan untuk membaca, menonton TV, bergerak aktif.
Derajat gegar otak Beberapa dokter percaya bahwa diagnosis seperti gegar otak tidak membagi derajatnya. Yang lain mengklaim itu salah. Bagaimanapun, satu orang mungkin tidak kehilangan kesadaran, dan menyingkirkan sakit kepala dan mual. Dan yang lainnya bisa pingsan selama 5-6 jam. Oleh karena itu, di Amerika Serikat dan negara-negara lain, adalah kebiasaan untuk membedakan tiga tingkat gegar otak:
- Tingkat pertama (mudah). Ditempatkan ketika tidak ada kehilangan ingatan, tidak ada kehilangan kesadaran. Tanda-tanda gegar otak tetap hingga 15 menit. Ini lesu, sakit kepala parah, mual.
- Gelar kedua (sedang). Kehilangan kesadaran bukan, tapi ada amnesia - kehilangan ingatan. Gejalanya menetap dari 15 menit hingga beberapa jam: lesu, gangguan denyut nadi, kulit memucat dan kemerahan, mual, muntah, sakit kepala.
- Tingkat ketiga (parah). Pasien kehilangan kesadaran dari beberapa detik hingga 6 jam. Gejalanya bisa apa saja.
Saat ini di negara kita, klasifikasi seperti itu praktis tidak digunakan.
Bagaimana cara mengobati gegar otak?
Orang dengan gegar otak dirawat di bagian neurologis dan, dalam kasus yang parah, di departemen bedah saraf. 3-5 hari pertama, Anda harus benar-benar mematuhi istirahat dan instruksi dokter. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi dapat berkembang: kejang mirip dengan epilepsi, ingatan dan gangguan berpikir, serangan agresi dan manifestasi lain dari ketidakstabilan emosional.
Selama mereka tinggal di rumah sakit, dokter memantau kondisi pasien. Perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi otak, mengurangi rasa sakit dan menghilangkan orang tersebut dari keadaan stres. Untuk ini gunakan berbagai kelompok obat.
- Penghilang rasa sakit: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Untuk menghilangkan vertigo: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin dengan papaverine, Mikrozer, Tanakan.
- Agen yang menenangkan. Persiapan berdasarkan tanaman: tingtur motherwort, valerian. Obat penenang: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Untuk menormalkan tidur: Phenobarbital atau Reladorm.
- Untuk menormalkan sirkulasi darah di otak, vasotropik (Cavinton, Sermion, Theonikol) dan obat-obatan nootropik (Nootropil, Encephabol, Picamilon) digabungkan.
- Untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan: Pantogam, Vitrum
- Untuk meningkatkan nada dan meningkatkan fungsi otak: tingtur ginseng dan Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Dengan perawatan yang tepat, satu minggu setelah cedera, orang tersebut merasa baik-baik saja, tetapi perlu minum obat dari 3 minggu hingga 3 bulan. Pemulihan penuh terjadi dalam 3-12 bulan.
Seseorang selama setahun setelah cedera tetap di bawah pengawasan ahli saraf atau terapis. Penting untuk mengunjungi dokter setidaknya setiap 3 bulan. Ini mengurangi risiko komplikasi setelah gegar otak.
Konsekuensi gegar otak
Sebelumnya, diyakini bahwa efek gegar otak terjadi pada 30-40% orang. Tetapi hari ini, hanya 3-5% korban menderita komplikasi. Penurunan indikator ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien dengan gegar otak sebelumnya termasuk dalam jumlah orang yang mengalami gegar otak. Dan cedera kepala ini lebih parah dan menyebabkan komplikasi lebih sering.
Konsekuensi gegar otak lebih sering terjadi pada orang-orang yang sudah memiliki penyakit pada sistem saraf atau mereka yang belum mematuhi resep dokter.
Efek awal gegar otak tidak umum. Mereka disebabkan oleh kenyataan bahwa selama 10 hari setelah cedera, pembengkakan dan penghancuran sel-sel otak berlanjut.
- Epilepsi pasca-trauma dapat terjadi selama 24 jam dan kemudian setelah cedera. Hal ini terkait dengan penampilan di otak fokus epilepsi di bagian frontal atau temporal otak.
- Meningitis dan ensefalitis yang menyebabkan peradangan otak bernanah atau serosa sekarang sangat jarang. Mereka harus waspada terhadap cedera kepala yang lebih serius beberapa hari setelah cedera.
- Postcommotional syndrome (dari bahasa Latin. Setelah gegar otak) - istilah ini menyatukan banyak gangguan: sakit kepala yang menyiksa, insomnia, kebingungan, peningkatan kelelahan, gangguan memori, suara dan fotofobia. Mekanisme penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan impuls saraf antara lobus frontal dan temporal otak.
Efek jangka panjang dari gegar otak
Mereka muncul setelah 1 tahun atau 30 tahun setelah cedera.
- Dystonia vegetatif-vaskular - gangguan sistem saraf otonom, yang menyebabkan gangguan pada kerja jantung dan pembuluh darah. Mereka disebabkan oleh kelainan pada nukleus bagian sistem saraf ini. Akibatnya, semua organ, termasuk otak, menderita sirkulasi darah yang tidak mencukupi.
- Gangguan emosi - depresi, serangan peningkatan aktivitas atau agresi tanpa alasan yang jelas, mudah marah dan menangis. Mekanisme perkembangan konsekuensi semacam itu terkait dengan gangguan di korteks belahan otak, yang bertanggung jawab atas emosi kita.
- Gangguan intelek - ingatan seseorang memburuk, konsentrasi menurun, pemikirannya berubah. Manifestasi ini dapat menyebabkan perubahan kepribadian dan demensia. Pelanggaran dikaitkan dengan kematian sel-sel saraf (neuron) di berbagai bagian korteks serebral.
- Sakit kepala - mereka disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di otak setelah cedera atau terlalu banyak otot-otot kepala dan leher.
- Vestibulopathy pasca-trauma - penyakit yang disebabkan oleh malfungsi alat vestibular.
Bagian-bagian otak yang memproses informasi yang berasal darinya juga menderita. Terwujud dengan sering pusing, mual, muntah. Ini sering mengubah gaya berjalan, menjadi menyanjung, seolah-olah orang itu berjalan di sepatu yang terlalu besar.
Semua konsekuensi dari gegar otak harus menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Perawatan sendiri dengan bantuan pengobatan tradisional atau konseling psikologis tidak akan membawa kelegaan. Untuk menghilangkan efek cedera, Anda perlu menjalani pengobatan dengan obat-obatan yang meningkatkan fungsi otak dan memulihkan komunikasi antara sel-sel saraf.
Mencegah timbulnya konsekuensi Selama tahun pertama setelah cedera, diinginkan untuk menghindari tekanan fisik dan mental yang kuat, sehingga tidak menyebabkan munculnya komplikasi. Hasil yang baik disediakan oleh kompleks khusus latihan fisioterapi, yang menormalkan aliran darah ke otak. Kita perlu mengamati rejimen harian dan mengunjungi banyak udara segar. Tapi di sini sinar matahari langsung dan panas berlebih tidak diinginkan. Karena itu, dari perjalanan ke laut selama periode ini lebih baik berpantang.
Kekhususan: Praktisi dari kategori 2
- Informasi umum
- Gejala dan tanda
- Pertolongan pertama
- Diagnosis perangkat keras
- Perawatan
- Komplikasi
- Apakah mungkin untuk mencegah?
Mungkinkah menemukan di dunia ini makhluk yang lebih ingin tahu dan tak kenal takut daripada anak kecil? Rasa haus akan pengetahuan dan kurangnya rasa mempertahankan diri yang alami bagi orang dewasa mendorongnya untuk meneliti petualangan, yang sering berakhir dengan cedera.
Gegar otak adalah salah satu konsekuensi yang paling sering dan sekaligus berbahaya dari jatuh, stroke, cedera olahraga dan keadaan darurat lainnya yang terjadi hampir setiap hari dengan anak-anak dari segala usia. Bagaimana mengenali gegar otak, memberikan pertolongan pertama secara efektif dan apa yang mengancam tanpa pengobatan, Anda akan belajar dari artikel kami.
Informasi umum
Segala sesuatu disediakan oleh alam sehingga otak seseorang, dan terutama seorang anak, dapat dipercaya terlindung dari kerusakan. Tulang tengkorak menghalangi konsekuensi dari pukulan: mereka tidak hanya sangat kuat, tetapi juga bergerak, dan karenanya memiliki kemampuan untuk menyerap ketika mereka bersentuhan dengan permukaan yang keras. Peran redaman tambahan dimainkan oleh cairan serebrospinal, cairan yang terletak di antara otak dan tulang tengkorak dan selama stroke mencegah mereka bertabrakan.
Perlindungan otak bayi baru lahir juga disediakan oleh fontanelle (lubang fisiologis di bagian parietal tengkorak) dan tulang lunak.
Karena faktor-faktor ini, sebagian besar pukulan, baik dengan kepala dan kepala, berakhir dengan aman, terutama dalam kasus dengan anak-anak kecil, yang beratnya tidak cukup untuk menciptakan kelembaman yang kuat dan dorongan yang kuat.
Untuk mendapatkan gegar otak, tidak cukup hanya dengan mengetuk - dorongannya tidak boleh sekuat amplitudo, yaitu terjadi dengan cara yang besar (sering terjadi dalam kecelakaan mobil, acara olahraga). Pada saat yang sama, cairan serebrospinal tidak mengatasi peran peredam kejut dan otak mengenai tulang-tulang tengkorak, yang berakibat pada pelanggaran sementara dari fungsinya dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda.
Gejala dan tanda
Gejala gegar otak pada anak-anak tergantung pada faktor-faktor seperti tingkat keparahan lesi, usia korban, ada tidaknya integritas tulang tengkorak.
Tanda-tanda instan yang paling khas dimana Anda dapat dengan cepat mengidentifikasi suatu penyakit meliputi:
- pucat pada kulit, yang dapat diganti dengan eritema yang tajam (flushing wajah);
- astigmatisme sementara (desinkronisasi pergerakan pupil);
- muntah tunggal atau berulang;
- anak-anak 2-3 tahun ke atas dapat mengeluh sakit kepala yang tajam;
- hilangnya kesadaran dari berbagai durasi;
- perubahan denyut jantung (peningkatan frekuensi, denyut nadi lambat);
- Bingung bernafas;
- perdarahan dari hidung;
- menambah atau mengurangi ukuran pupil, kurangnya respons terhadap rangsangan.
Dengan tidak adanya diagnosis tepat waktu dan perawatan medis yang memadai, tanda-tanda gegar otak pada anak menjadi kurang jelas, tetapi pada saat yang sama berlarut-larut:
- kelesuan umum (aktivitas menurun, kurang minat, bahkan ke aktivitas favorit;
- sering sakit kepala;
- tinitus;
- pusing dan gangguan lain pada alat vestibular;
- rasa kantuk yang berlebihan, atau, sebaliknya, sulit tidur.
Pada bayi, gegar otak jarang terjadi dan dapat menunjukkan gejala ringan, seperti regurgitasi berlebihan, peningkatan kecemasan, dan gangguan tidur yang diambil oleh orang tua untuk manifestasi gangguan pencernaan. Jika stroke tidak kuat, maka gejalanya biasanya tidak lebih dari 1-3 hari.
Terlepas dari usia, suhu selama gegar otak tidak berubah, dan jika ada peningkatan, ini menunjukkan infeksi virus yang muncul secara independen.
Dari satu pukulan (memar), otak dapat mengalami dua cedera karena apa yang disebut sebagai dampak-balik
Disebutkan secara khusus membutuhkan gejala seperti pelanggaran integritas tulang tengkorak. Jika setelah stroke fraktur mereka dicatat, maka ini merupakan indikasi untuk membuat diagnosis cedera otak traumatis. Diagnosis semacam itu dapat disertai dengan tanda-tanda yang sama seperti pada gegar otak.
Tidak mungkin untuk membedakan keadaan ini secara independen di rumah - itu membutuhkan peralatan medis khusus. Tugas pertama dan utama orang tua adalah membawa anak ke ruang gawat darurat sesegera mungkin.
Derajat keparahan
Dengan pengamatan yang cermat, Anda dapat menentukan tidak hanya fakta gegar otak, tetapi juga tingkat keparahan kejadiannya. Menurut klasifikasi medis yang diterima secara umum, ada tiga derajat penyakit.
Mengetahui karakteristik khusus mereka akan memberi tahu orang tua bagaimana menentukan gegar otak anak di rumah, membantu Anda lebih mengarahkan diri Anda dalam situasi dan merespons dengan benar.
- Tingkat pertama
Ini ditandai oleh gangguan fisiologis minor, seperti sakit kepala, pusing, kelemahan jangka pendek. Gejala tambahan berupa gegar otak ringan: mual, muntah tunggal, regurgitasi pada anak di bawah satu tahun.
Perbedaan utama antara tingkat pertama penyakit dan yang lebih parah adalah waktu di mana gejala menampakkan diri. Jika kondisi pasien membaik dalam 30-60 menit, ia cenderung untuk kembali ke kegiatannya yang biasa, kompleksi membaik, ini menunjukkan bahwa periode yang paling berbahaya telah berakhir.
Namun, ini tidak berarti bahwa gegar otak ringan tidak memerlukan diagnosis dan perawatan di rumah sakit - dalam kasus apa pun, anak harus dibawa ke rumah sakit, di mana ia akan menerima rontgen tengkorak, akan diyakinkan bahwa tidak ada microcracks dan hematoma internal. Tindakan ini akan memungkinkan Anda untuk menghindari kemungkinan konsekuensi negatif dari cedera, seperti sakit kepala karena penyebab yang tidak diketahui, dll.
- Tingkat kedua
Tanda-tanda pertama gegar otak tingkat kedua tampak sama, tetapi mereka diamati dalam periode waktu yang lebih lama. Penyakit ini dapat diperumit dengan hilangnya kesadaran jangka pendek (1-2 menit), kurangnya kemampuan untuk memusatkan tampilan, mengaburkan alasan.
Anak-anak yang lebih besar (10-12 tahun) mengeluhkan perasaan kabut di kepala, kebisingan latar belakang, ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan. Kondisi ini sering disertai dengan muntah berulang yang berlebihan. Murid merespons cahaya lebih lambat dari pada kondisi normal.
Untuk memahami bahwa gegar otak tingkat dua anak adalah mungkin jika Anda menanyakan kepadanya pertanyaan paling sederhana yang sesuai dengan usia. Untuk anak di bawah 1 tahun dan sedikit lebih tua, yang masih berbicara buruk, hanya dokter yang dapat melakukan diagnosis banding.
- Tingkat ketiga
Pada derajat ketiga, pasien bisa pingsan selama 5 menit. Dia sangat pucat, lesu, tidak mampu mengubah posisi tubuhnya sendiri. Terkadang amnesia jangka pendek dicatat - anak tidak dapat mengingat namanya, tidak mengenali orang lain, dia tidak memiliki orientasi waktu.
Murid dengan gegar otak tingkat tiga tidak merespons cahaya, ada perbedaan ukurannya. Ini menunjukkan kerusakan parah pada satu atau kedua belahan otak. Denyut nadi anak tidak merata - kemudian menjadi sering, kemudian menjadi lambat, tergantung pada intensitas inhalasi dan pernafasan ini berubah. Kondisi disertai dengan keringat berlebih, keringat muncul di dahi.
Jika kehilangan kesadaran berlangsung lebih lama dari 5 menit, ini mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah dan membutuhkan adopsi tindakan medis mendesak untuk resusitasi.
Kapan gejala pertama muncul?
Seringkali sulit bagi orang tua untuk mendiagnosis gegar otak pada anak karena dua alasan:
- Kurangnya informasi tentang cedera.
- Jangka waktu yang lama antara cedera dan timbulnya gejala.
Khawatir akan kemarahan orang tua, anak-anak sering bersembunyi dari mereka fakta bahwa mereka jatuh atau menabrak saat berjalan, istirahat sekolah, perkelahian, dan pelatihan. Situasi di mana kerusakan otak mulai memanifestasikan dirinya setelah beberapa jam juga memutus hubungan yang terlihat antara penyebab penyakit dan konsekuensinya, mempersulit diagnosis dan perawatan.
Karena itu, penting untuk diingat bahwa derajat penyakit yang parah segera muncul setelah menerima cedera, tetapi paru-paru lebih berbahaya dan dapat membuat mereka merasa setelah 2-3 jam. Perhatikan kombinasi gejala. Jika muntah, disertai pusing dan / atau sakit kepala, pastikan untuk bertanya kepada putra atau putri Anda tentang kemungkinan pukulan, jatuh, tabrakan, dan masalah lain yang dapat terjadi.
Terlepas dari berapa banyak gegar otak seorang anak memanifestasikan dirinya pada seorang anak, itu harus ditunjukkan kepada dokter untuk memperjelas diagnosis.
Pertolongan pertama
Pertolongan pertama tergantung pada bagaimana gegar otak seorang anak memanifestasikan dirinya, tetapi tindakan pertama orang dewasa adalah memanggil ambulans. Setelah itu, perlu untuk memeriksa kepala dan, jika ada kerusakan pada kulit, obati lukanya dengan antiseptik non-alkohol (chlorhexidine, hydrogen peroxide), hentikan pendarahan dengan cotton-gauze pad, oleskan perban. Penggunaan alkohol antiseptik dapat menyebabkan nyeri syok pada anak.
Jika jaringan lunak kepala rusak, tetapi tidak ada tanda gegar otak, Anda juga harus memanggil ambulans - gejalanya mungkin muncul kemudian.
Pada tingkat pertama
Jika korban sadar, dan kondisinya tidak menimbulkan kekhawatiran (muntah saat gegar otak tingkat pertama mungkin tidak ada, ada keluhan tentang sakit kepala ringan, sedikit pusing), Anda juga bisa membawanya ke rumah sakit, tetapi tidak di angkutan umum. Namun, ini adalah tindakan ekstrem yang tidak diinginkan, karena di dalam mobil tidak mungkin memperbaiki pasien dengan baik jika terjadi guncangan dan memberinya posisi horizontal sesuai dengan peraturan keselamatan.
Ahli bedah, ahli bedah saraf dan neuropatologi terlibat dalam diagnosa dan perawatan, tetapi jika Anda tidak tahu persis dengan siapa anak Anda akan dibawa jika terjadi gegar otak di daerah Anda, pergi ke traumatologi terdekat - mereka akan memberikan bantuan medis dan, jika perlu, mengangkutnya ke tujuan.
Di tingkat kedua
Dengan gegar otak tingkat dua, yaitu saat muntah, mual, dan sakit kepala, tetapi tidak ada pingsan yang berkepanjangan, anak harus mendatar. Jangan biarkan dia tertidur sebelum kedatangan dokter - setelah tidur, dengan latar belakang cedera craniocerebral, gejalanya mungkin tampak lebih kuat, pasien akan menjadi lebih lamban, dan kesadarannya akan terganggu.
Di tingkat ketiga
Jika terjadi cedera serius, disertai dengan kehilangan kesadaran, pasien harus ditempatkan pada permukaan datar yang datar di sisi kanan, tangan kanan harus diletakkan di bawah kepala, dan kaki harus sedikit ditekuk di lutut. Tekuk lengan kiri pada siku dan berbaring bebas di sepanjang tubuh. Ini akan membantu memberikan korban posisi fisiologis yang optimal, sementara memperbaiki jika terjadi gerakan tiba-tiba kejang, serta melindungi dia dari tersedak dengan muntah tiba-tiba.
Apa yang harus dilakukan tidak dapat diterima:
- biarkan pasien tanpa perawatan terlepas dari keparahan gejala;
- kehilangan kesadaran, goyangkan dia, mencoba membawanya ke perasaan;
- berbaring telentang;
- letakkan di posisi di mana kepala terletak di bawah tubuh;
- abaikan gejala, obati sendiri.
Anda juga tidak bisa membuat keributan di sekitar korban, menakut-nakuti dia, kesal, membuat kebisingan - semua hal di atas hanya akan memperburuk kondisi.
Diagnosis perangkat keras
Selain mengumpulkan riwayat medis, mengklarifikasi keadaan cedera dan penilaian obyektif dari manifestasi eksternal penyakit, diagnosis juga harus mencakup teknik perangkat keras, pilihan yang tergantung pada keparahan gejala.
Gudang senjata mereka meliputi:
- X-ray - membantu menentukan fraktur tulang tengkorak.
- Neurosonografi adalah pemindaian ultrasound yang menunjukkan keadaan tempurung kepala dan otak pada anak-anak sejak lahir hingga usia 2-3 tahun.
- Magnetic resonance imaging (MRI) - menunjukkan keadaan otak, keberadaan tumor, dan pendarahan di dalamnya.
- Computed tomography (CT) - memungkinkan Anda untuk melihat semua nuansa yang sama dengan MRI, tetapi membutuhkan waktu lebih sedikit, sehingga sering digunakan dengan anak-anak.
- Pemeriksaan Electroencephalographic (EEG) - digunakan setelah perawatan jika cedera parah. Dengan bantuan survei ini, Anda dapat melihat bagian otak mana yang menunjukkan aktivitas patologis, dan mengoreksi perawatan akibatnya.
Beberapa jenis pemeriksaan (MRI, CT) memerlukan imobilisasi yang berkepanjangan, oleh karena itu sulit digunakan dengan anak kecil, gelisah, dan juga hiperaktif. Oleh karena itu, mereka diresepkan hanya dalam kasus-kasus kebutuhan ekstrim dan dilakukan dengan anestesi umum.
Perawatan
Terapi gegar otak tingkat kedua dan ketiga dilakukan di rumah sakit. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghapus pasien dari kondisi serius dan meminimalkan efek negatif dari penyakit. Anak diberi istirahat dan istirahat di tempat tidur, cara terbaik untuk memberikan obat adalah oral atau intravena (melalui infus).
Pengobatan gegar otak pada anak-anak tentu saja termasuk obat diuretik yang mencegah terjadinya bengkak, nootropik, mempercepat proses mengembalikan fungsi otak, serta antikonvulsan dan menormalkan obat tekanan intrakranial. Pengobatan simtomatik terdiri dari minum obat penghilang rasa sakit dan obat penenang, kadang-kadang antihistamin mungkin diperlukan.
Pada tingkat pertama tremor, perawatan rawat jalan diperbolehkan. Perawatan di rumah berarti memberikan istirahat, melindungi anak dari gerakan tiba-tiba dan emosi negatif. Yang sangat penting dalam pengobatan penyakit dan konsekuensinya pada anak usia sekolah adalah pembatasan ketat dalam menonton TV dan permainan komputer - hiburan semacam itu merangsang sistem saraf dan memperlambat proses penyembuhan.
Seorang pasien yang menjalani rawat jalan harus diberikan izin masuk yang tepat waktu dari semua obat yang diresepkan oleh dokter. Meskipun tidak ada gejala yang parah, ia juga diresepkan nootropics ringan, yang penggunaannya meningkatkan sirkulasi otak, meningkatkan memori dan perhatian, dan juga mencegah perkembangan komplikasi.
Selama masa pemulihan, anak harus dibatasi dalam aktivitas fisik, bebas dari pelajaran pendidikan jasmani di sekolah, istirahat sejenak dalam kegiatan olahraga. Sambil berjalan bersama teman-teman, anak-anak sangat aktif, sehingga hiburan ini untuk sementara juga dilarang. Kembalinya ke kehidupan penuh adalah mungkin setelah diagnosis dihapus dan izin dokter.
Komplikasi
Diagnosis dan perawatan yang tepat waktu adalah dua komponen penyembuhan yang lengkap untuk efek cedera. Dalam kasus ketidakhadiran mereka, bahkan sedikit gegar otak bahaya dari berbagai konsekuensi, banyak di antaranya dapat menggelapkan seluruh kehidupan selanjutnya.
- memori buruk;
- konsentrasi berkurang;
- ketergantungan meteorologis;
- migrain;
- pusing;
- takut ketinggian dan fobia lainnya;
- lonjakan tekanan;
- kecemasan;
- neurosis (gerakan obsesif, tics saraf);
- kecenderungan kejang;
- epilepsi.
Ditransfer pada usia berapa pun, gegar otak sedang dan parah juga meningkatkan kemungkinan pikun, mempercepat onsetnya, dan memperburuk perjalanan. Pada anak perempuan, trauma dapat mempengaruhi kehamilan berikutnya, yang seringkali dipersulit oleh ancaman penghentian karena krisis hipertensi.
Apakah mungkin untuk mencegah?
"Aku akan tahu di mana kamu jatuh - sedotan akan menyebar." Pepatah ini sepenuhnya mencerminkan tingkat ketidakpastian cedera. Namun, adalah mungkin untuk mengurangi risiko jika Anda mengikuti tindakan pencegahan keamanan dasar.
Dengan bayi, dalam keadaan apa pun tidak membiarkan mereka di meja ganti, sofa, dan ketinggian lainnya tanpa pengawasan. Aturan ini tidak berubah bahkan dalam kasus bayi baru lahir yang belum tahu cara membalikkan tubuh sendiri.
Turunkan bagian bawah boks dan / atau playpen di muka, tanpa menunggu sampai anak belajar duduk atau berdiri. Ini harus dilakukan di muka, pada upaya pertama anak untuk pindah ke tingkat perkembangan fisik selanjutnya. Jika ada tangga di rumah pribadi, pasang penghalang khusus.
Ketika bayi belajar merangkak dan berjalan, pengawasan harus menjadi lebih teliti, karena kemungkinan cedera meningkat berkali-kali. Amati langkah-langkah keamanan di taman bermain dan secara bertahap biasakan anak ini. Seiring bertambahnya usia, jelaskan kepadanya aturan perilaku di tempat-tempat umum - taman kanak-kanak, sekolah, tanamkan kebijaksanaan, kehati-hatian dan kecenderungan untuk mempertahankan diri.
Gegar otak dianggap sebagai cedera kepala yang paling umum.
Pada saat yang sama, bisa sangat sulit untuk membedakan memar dari cedera yang lebih serius.
Bagaimanapun, sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.
Lantas, bagaimana cara menentukan gegar otak di rumah?
Inti dari patologi
Mengguncang dipahami berarti kerusakan karena dampak eksternal. Dalam hal ini, otak menyentuh bagian dalam tengkorak.
Tergantung pada gejala dan tingkat keparahan kerusakan, tingkat keparahan penyakit berikut ini dibedakan:
- Sedikit gemetar. Pada saat yang sama, pelanggaran serius pada struktur dan fungsi otak tidak diamati bahkan setelah pemeriksaan menyeluruh. Gejala klasik patologi akan berlalu maksimal dalam waktu 2 minggu.
- Gegar otak parah. Anomali ini ditandai dengan pecahnya pembuluh darah individu dan munculnya hematoma. Dalam hal ini, tanda-tanda patologi hadir selama lebih dari sebulan.
Beberapa ahli membedakan tahapan patologi berikut:
- Pertama - ada manifestasi dari tremor ringan, seperti pingsan dan disorientasi. Pada saat yang sama, orang tersebut tidak pingsan. Gejala primer hilang setelah 10-20 menit.
- Tahap kedua - dalam hal ini, disorientasi hadir selama lebih dari 20 menit.
- Tahap ketiga - ada konsekuensi paling serius. Dalam hal ini, ada kehilangan kesadaran jangka pendek dan terkadang berkepanjangan. Disorientasi hadir selama lebih dari 20 menit. Mungkin juga kehilangan ingatan sementara, di mana korban tidak ingat dalam keadaan apa ia terluka. Setelah beberapa waktu, memori kembali. Mungkin diperlukan dari 1 jam hingga 5 hari.
Gegar otak pada anak-anak dan orang dewasa
Gejala utama gegar otak
Banyak orang tertarik pada bagaimana mengenali gegar otak. Untuk melakukan ini, nilai kondisi Anda. Kadang-kadang, sebagai akibat dari cedera, kehilangan kesadaran terjadi - kondisi ini bisa bersifat jangka pendek atau jangka panjang.
Namun, lebih sering daripada tidak, seseorang tetap sadar, dan manifestasi seperti itu muncul:
Pada jam-jam pertama setelah cedera, seseorang sering mengeluh sakit yang berdenyut di bagian belakang kepala dan mual. Pada saat yang sama suhunya tetap normal, kesadarannya tetap.
Saat memeriksa korban, Anda dapat memvisualisasikan pucat pada dermis, peningkatan respirasi, detak jantung yang cepat, dorongan emetik.
Gejala-gejala ini muncul pada jam-jam pertama setelah cedera. Namun, mereka menghilang dalam beberapa hari. Beberapa pasien mencatat peningkatan yang signifikan pada kondisi keesokan harinya.
Ketika gegar otak merusak sel-sel saraf, yang berdampak buruk pada fungsi organ penglihatan. Pada saat yang sama, seseorang mungkin mengeluh rasa sakit di mata, penyempitan atau pelebaran pupil, ketidakcocokan bola mata saat membaca.
Ada juga manifestasi lain yang membantu untuk memahami cara memeriksa gegar otak. Ini termasuk tiba-tiba memerah darah ke wajah, rasa kantuk yang meningkat, gangguan tidur yang persisten, dan sensasi panas. Bagaimanapun, tanda-tanda gegar otak dapat berubah seiring waktu.
Segera setelah cedera
Bagaimana gegar otak memanifestasikan dirinya? Segera setelah cedera, gejala-gejala berikut terjadi:
- Stupor - adalah keadaan kebingungan dan menakjubkan. Otot-otot tegang, ekspresi wajah menjadi beku. Dalam hal ini, ada perlambatan emosi dan gerakan. Ini disebabkan gangguan transmisi impuls di korteks serebral.
- Kehilangan kesadaran - seseorang tidak bereaksi terhadap faktor-faktor yang menjengkelkan. Kondisi ini dapat diamati dari beberapa detik hingga 6 jam setelah kerusakan - semuanya tergantung pada kekuatan pukulan. Korban kehilangan kesadaran karena transmisi impuls melalui sel-sel saraf. Reaksi tubuh ini disebabkan oleh pelanggaran sirkulasi otak, yang menyebabkan kekurangan oksigen.
- Muntah tunggal - dengan erupsi isi lambung dapat berupa peningkatan respirasi, air liur dan robek. Dalam beberapa kasus, muntah berulang. Penyebab gejala ini adalah karena gangguan sirkulasi darah di pusat muntah.
- Mual - dimanifestasikan sebagai ketidaknyamanan dan penyempitan di daerah epigastrium. Gejala-gejala tersebut disebabkan oleh eksitasi dari pusat muntah, yang mungkin mengalami iritasi selama stroke.
- Pusing - muncul dalam keadaan tenang dan meningkat dengan perubahan posisi tubuh. Kondisi ini disebabkan oleh gangguan aliran darah di alat vestibular.
- Menambah atau memperlambat denyut nadi - ada perasaan jantung berdebar atau lemah terkait dengan kekurangan oksigen. Kondisi ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, kompresi saraf vagus dan otak kecil.
- Kulit pucat, yang digantikan oleh kemerahan pada wajah, dikaitkan dengan pelanggaran nada sistem saraf otonom. Sebagai hasil dari proses ini, pembuluh-pembuluh kecil di kulit menyempit dan mengembang.
- Sakit kepala - dalam hal ini, sindrom nyeri berdenyut muncul di daerah oksipital atau di zona cedera. Mungkin juga ada tekanan atau ketidaknyamanan di seluruh kepala. Sensasi tersebut disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial dan iritasi reseptor yang terletak di meninges.
- Tinnitus. Dengan meningkatnya tekanan, saraf telinga besar dikompresi. Ini menyebabkan disfungsi alat bantu dengar. Akibatnya, seseorang mendengar kebisingan karena iritasi pada reseptor pendengaran.
- Rasa sakit saat menggerakkan mata - ketidaknyamanan terjadi saat membaca atau menggerakkan mata ke samping. Sensasi seperti itu disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.
- Pelanggaran koordinasi gerakan - seseorang mendapat perasaan bahwa tubuhnya tidak mematuhinya. Kondisi ini adalah hasil dari transmisi impuls saraf dari korteks serebral ke serabut otot. Gejala ini juga dikaitkan dengan gangguan aliran darah di alat vestibular.
- Meningkatnya keringat - biasanya menciptakan perasaan bahwa telapak tangan menjadi dingin dan basah. Tetesan keringat bisa beraksi di wajah dan tubuh. Ini karena kegembiraan berlebihan dari sistem saraf simpatik. Itu meningkatkan aktivitas kelenjar keringat.
Di jam-jam pertama setelah kerusakan
Banyak orang tertarik pada cara memahami bahwa Anda mengalami gegar otak setelah beberapa saat mengalami kerusakan. Untuk melakukan ini, perhatikan manifestasi tersebut:
- Penyempitan atau pelebaran pupil - biasanya reaksi ini hanya dapat dinilai oleh dokter. Jika ukuran pupil murid berbeda, ini mengindikasikan cedera yang lebih serius daripada gegar otak. Penyebab gejala ini adalah peningkatan tekanan intrakranial, yang mempengaruhi pusat-pusat sistem saraf yang bertanggung jawab untuk kontraksi otot.
- Getaran mata selama penculikan ke samping - gejala ini disebabkan oleh kerusakan pada telinga bagian dalam, otak kecil dan peralatan vestibular. Elemen-elemen inilah yang menyebabkan kontraksi otot-otot mata yang cepat. Akibatnya, korban sulit fokus pada titik tertentu.
- Asimetri refleks tendon - mereka harus diperiksa oleh ahli saraf dengan palu khusus. Jika tungkai kiri dan kanan menekuk secara berbeda, peningkatan tekanan intrakranial dapat diduga. Bertanggung jawab atas implementasi tindakan refleks.
Gejala yang hilang
Ada manifestasi patologi, yang terjadi hanya setelah 2-5 hari setelah cedera. Ini termasuk yang berikut:
- Fotofobia dan sensitivitas tinggi terhadap suara - dalam hal ini, orang tersebut tidak cukup menanggapi suara normal atau tingkat pencahayaan normal. Hal ini disebabkan oleh gangguan pada saraf pendengaran dan masalah dengan penyempitan refleks pupil.
- Depresi, lekas marah - gejala-gejala ini didasarkan pada gangguan pada koneksi antara sel-sel saraf di belahan otak yang bertanggung jawab untuk emosi.
- Gangguan tidur - dimanifestasikan dalam bentuk kesulitan saat tertidur, malam atau bangun dini. Masalah-masalah ini disebabkan oleh emosi yang tidak menyenangkan yang berhubungan dengan stres dan peningkatan gairah. Juga, penyebabnya mungkin adalah pelanggaran sirkulasi otak.
- Kehilangan memori - seseorang mungkin tidak ingat peristiwa yang terjadi segera sebelum kerusakan. Semakin kuat pukulannya, semakin lama jarak jeda dari memori.
- Gangguan perhatian - sulit bagi seseorang untuk berkonsentrasi melakukan tindakan tertentu. Kondisi ini disebabkan oleh gangguan pada koneksi antara korteks serebral dan elemen subkortikal.
Gejala gegar otak tergantung usia
Manifestasi gegar otak yang terdaftar adalah bersyarat. Mereka dapat hadir dalam kompleks atau manifes secara terpisah.
Para ahli mencatat hubungan antara gambaran klinis anomali dan usia pasien:
- Dengan gegar otak pada bayi, kehilangan kesadaran tidak ada. Bayi mungkin tiba-tiba pucat pada kulit, jantung berdebar. Setelah makan, regurgitasi dan muntah biasanya terjadi. Selanjutnya, orang tua mungkin memperhatikan kelesuan anak, rasa kantuk yang meningkat.
- Jika cedera kepala diamati pada anak usia prasekolah, dengan patologi ringan, semua gejala di atas menghilang dalam 2-3 hari.
- Pada pasien dewasa hingga 35 tahun, kehilangan kesadaran paling sering diamati. Semua gejala gegar otak biasanya memiliki tingkat intensitas sedang.
- Di usia tua, cedera ini paling sulit untuk bertahan. Pada pasien tersebut, semua manifestasi diucapkan. Selain itu, disorientasi dalam ruang dan waktu mungkin akan muncul kemudian.
Diyakini bahwa manifestasi gegar otak lewat dalam 10-14 hari. Namun, dokter berpendapat bahwa konsekuensinya dapat terjadi jauh kemudian.
Terkadang ada situasi ketika sakit kepala diucapkan mengganggu seseorang beberapa tahun setelah cedera.
Tes diagnostik
Banyak orang tertarik dengan cara mendiagnosis gegar otak. Untuk menentukan pelanggaran ini dengan tingkat keandalan yang tinggi hanya akan membantu pemeriksaan terperinci.
Sebagai aturan, para ahli meresepkan prosedur tersebut:
- radiografi tengkorak dan vertebra serviks - dengan bantuannya dimungkinkan untuk mengidentifikasi kemungkinan perpindahan vertebra, fraktur, retakan;
- ensefalografi, ekoensefaloskopi - prosedur ini menentukan lesi fokus pembuluh darah;
- computed tomography - membantu menentukan perubahan struktur otak dengan cedera kompleks;
- pemeriksaan fundus - memungkinkan Anda mengidentifikasi hematoma dan perdarahan.
Gegar otak adalah cedera yang agak rumit yang dapat menyebabkan efek kesehatan negatif.
Untuk menghindari komplikasi berbahaya, pastikan untuk menganalisis kondisi Anda dan, jika perlu, segera konsultasikan dengan dokter.
Bahan-bahan ini akan menarik bagi Anda:
Artikel terkait:
- Apa yang harus dilakukan dan bagaimana memperlakukan gegar otak Dari gegar otak, juga dari cedera lainnya, tidak ada...
- Bagaimana cara mengenali TBC di rumah? Tuberkulosis adalah penyakit yang menyerang anak-anak dan orang dewasa....
- Bagaimana cara mengenali HIV di rumah? Human immunodeficiency virus adalah penyakit yang sangat berbahaya. Masuk ke tubuh manusia...