Semua tentang ensefalopati dyscirculatory

Insufisiensi vaskular menyebabkan pemberian makanan yang tidak merata dari berbagai area otak. Kehilangan oksigen dan nutrisi, mereka berhenti menjalankan fungsinya dan secara bertahap dihancurkan.

Ketika encephalopathy dyscirculatory diamati pelanggaran dalam bidang mental dan psiko-emosional, juga mungkin perkembangan gangguan motorik.

Dalam praktek ahli saraf, penyakit ini dianggap salah satu yang paling umum. Menurut statistik, pelanggaran sirkulasi otak terdeteksi pada 5-6% dari populasi. Komplikasi parah dari sindrom yang dideskripsikan adalah perkembangan demensia pikun, serta stroke iskemik.

ALASAN

Ensefalopati disirkulasi berkembang pada latar belakang penyakit yang berkontribusi pada pengurangan bertahap dari lumen arteri yang memberikan darah ke otak. Sindrom ini berkembang selama bertahun-tahun dan menyebabkan perubahan struktur otak yang ireversibel. Materi putih dan struktur subkortikal adalah yang paling rentan.

Patologi provokatif:

• hipertensi arteri;
• diabetes mellitus;
• lesi arteriosklerotik pembuluh otak;
• hiperkolesterinemia;
• osteochondrosis, cedera tulang belakang;
• stasis darah vena;
• distonia vegetatif;
• aritmia;
• gangguan darah;
• vaskulitis.

Faktor-faktor provokatif:

• kecenderungan genetik;
• berat badan melebihi level normal;
• aktivitas fisik yang rendah;
• pekerjaan mental;
• stres;
• merokok, minum alkohol.

Semua faktor ini menyebabkan gangguan pasokan darah ke otak, hipoksia, dan atrofi jaringannya. Ensefalopati discirculatory vaskular didiagnosis 2 kali lebih sering di antara pasien hipertensi.

KLASIFIKASI

Ensefalopati disirkulasi serebral diklasifikasikan menurut beberapa kriteria.

Bentuk penyakit, tergantung pada etiologinya:

• ensefalopati arterosklerotik;
• hipertensi;
• vena;
• dicampur

Bentuk penyakit sesuai dengan sifatnya saja:

• lambat progresif atau klasik;
• progresif cepat;
• pengiriman

Ensefalopati sirkulasi diisolasi, di mana perubahan progresif terjadi di jaringan otak, disertai dengan sindrom neurasthenik.

GEJALA

Banyak orang paruh baya dan lanjut usia mengalami kelelahan dan perasaan lelah. Pada 65% pasien, tekanan emosional dalam bentuk depresi diamati. Gejala-gejala ini tidak spesifik dan tidak konstan, oleh karena itu seringkali bukan alasan untuk mencari bantuan medis. Ada kemungkinan bahwa ini adalah tanda-tanda ensefalopati dyscirculatory, yang harus diidentifikasi dan diobati pada tahap awal pengembangan.

Gambaran klinis penyakit ini tergantung pada area kerusakan otak dan dijelaskan oleh sindrom yang khas.

Gejala ensefalopati dyscirculatory:

• Perubahan patologis pada kapiler yang menyelimuti membran otak, dengan ensefalopati discirculatory kronis terwujud dalam bentuk sakit kepala.
• Ketika zona subkortikal dihancurkan, kelelahan, nyeri ringan, kantuk, tinitus dan perubahan suasana hati terwujud.
• Ketika perubahan dalam materi abu-abu merupakan pelanggaran pemikiran, sulit bagi seseorang untuk berkonsentrasi, merencanakan tindakan, dan menghafal informasi baru.
• Kekalahan struktur piramidal menyebabkan disfungsi gerakan. Ini dimanifestasikan dalam gaya berjalan dan ekspresi wajah seseorang.
• Dengan penghancuran neuron korteks serebral, pasien menjadi terlalu impulsif.
• Perubahan nekrotik pada lapisan subkortikal lobus frontal memicu depresi, apatis, dan ketidakmampuan untuk melayani diri sendiri.
• Gangguan pada jalur kortikal-nuklir dimanifestasikan secara eksternal oleh gerakan bibir yang tidak disengaja selama iritasi kulit.
• Dengan kematian neuron di bagian subkortikal oksipital, penglihatan terganggu.

GELAR PENYAKIT

Tergantung pada keparahan gejala, ensefalopati discirculatory dibagi menjadi beberapa derajat.

Tingkat keparahan ensefalopati dyscirculatory:

• І derajat. Pada tanda-tanda pertama ensefalopati dyscirculatory, pasien memanifestasikan gangguan emosional dalam bentuk air mata, depresi dan lekas marah. Terkadang sakit kepala bisa terjadi. Kelelahan tumbuh dengan cepat bahkan setelah aktivitas fisik yang tidak signifikan, kapasitas mental menurun.
• Tingkat kedua ditandai dengan perkembangan aktif dari gejala yang diuraikan. Mewujudkan tanda-tanda kerusakan otak organik. Pada pasien, koordinasi gerakan terganggu, refleksifitas patologis, paralisis, dan paresis berkembang.
• Tingkat III. Pasien apatis, aktivitasnya tidak produktif atau sama sekali tidak ada. Kemungkinan kejang epilepsi. Seseorang tidak dapat secara mandiri melayani dirinya sendiri, membutuhkan bantuan orang lain.

DIAGNOSTIK

Untuk tujuan diagnosis dini ensefalopati discirculatory, semua orang yang berisiko direkomendasikan pemeriksaan rutin oleh ahli saraf. Jika diagnosis atrofi 2 derajat memungkinkan untuk menunda proses patologis, maka pada tahap ketiga, perubahan nyata pada sel-sel saraf tidak dapat diobati.

Untuk mengidentifikasi perubahan struktural dan fungsional di otak, serangkaian pemeriksaan dilakukan.

Metode diagnostik ensefalopati dyscirculatory:

• computed tomography (CT, MRI);
• neurosonografi;
• galvanoterapi;
• electroencephalography;
• rheoencephalography.

Tomografi memberikan gambaran yang jelas tentang perubahan patologis pada stadium 2 dan 3 penyakit. Saat membuat diagnosis, dokter mengandalkan tanda-tanda MR.

Tanda-tanda Mr ensefalopati discirculatory:

• adanya plak aterosklerotik (kalsinasi);
• tanda-tanda hidrosefalus;
• inklusi hipotensi vaskular.

Penyempitan, penyumbatan, perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah dapat menunjukkan gejala tidak spesifik. Tanda-tanda ensefalopati dapat dideteksi dengan USG Doppler.

PENGOBATAN

Terapi harus dimulai pada tahap awal penyakit, pada tanda-tanda pertama ensefalopati discirculatory. Langkah-langkah tersebut diambil untuk mencegah stroke dan perawatan yang kompleks.

Pada tahap 1 dan 2 ensefalopati discirculatory, pengobatan ditujukan untuk mengembalikan sel-sel saraf dan meningkatkan sirkulasi otak. Kunci keberhasilan pengobatan adalah stabilisasi tekanan darah dan normalisasi metabolisme lipid. Untuk melakukan ini, tunjuk sejumlah obat dan prosedur fisioterapi.

Pengobatan obat ensefalopati discirculatory:

• Obat antihipertensi yang mengurangi tekanan darah.
• Venotonik - untuk meningkatkan nada dinding pembuluh darah.
• Persiapan asam nikotinat untuk merangsang sirkulasi darah.
• Statin direkomendasikan untuk menurunkan kolesterol.
• Obat nootropik meningkatkan aktivitas dan konduktivitas neuron.
• Vitamin kelompok B memiliki efek positif pada proses metabolisme dalam sel saraf.
• Antihypoxants mengurangi keparahan hipoksia.

Pengobatan fisioterapi ensefalopati discirculatory:

• UHF di wilayah pembuluh leher;
• arus galvanik di area kerah;
• terapi radon, karbondioksida dan oksigen;
• listrik;
• akupunktur;
• aplikasi laser.

Perhatikan juga kepatuhan diet rendah kalori dengan penolakan makanan berlemak asal hewan.

Obat dan perawatan fisioterapi bisa efektif sampai gejala ensefalopati discirculatory telah memperoleh fitur dari tahap ketiga penyakit.

Vasokonstriksi signifikan yang disebabkan oleh perubahan aterosklerotik atau disebabkan oleh osteochondrosis serviks segera diobati untuk memulihkan patennya.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Ensefalitis adalah sekelompok penyakit radang otak yang menular, alergi, atau beracun. Perkembangan penyakit dapat menyebabkan.

Mr tanda-tanda ensefalopati vaskular apa itu

Tanda-tanda ensefalopati

Halo Umur saya 23 tahun. Sudah menikah Saya punya anak perempuan selama 2 tahun. Pada Februari tahun lalu, dia menderita ORVI 2 kali berturut-turut. Itu sangat buruk. Setelah infeksi virus pernapasan akut kedua, saya mulai mengalami serangan kekurangan udara. Saya menderita ini sampai sekarang. Kondisinya benar-benar memburuk. Terhadap latar belakang ini, pusing, gangguan koordinasi, penglihatan, sakit kepala, insomnia, kesemutan pada kaki, dan serangan panik muncul. Tekanan saya normal. Semua tes normal. Ahli saraf mendiagnosis sindrom psiko-vegetatif. Depresi tahi lalat setelah lahir. Saya telah menjalani perawatan selama 1,5 tahun dengan semua jenis antidepresan, obat penenang dan nootropik. Tidak ada yang membantu! Dan setelah setiap pilek, saya merasa semakin buruk. Yah, saya mengambil keputusan dan merobek kupon MSCT. Menurut hasil, semuanya normal. Kesimpulan: tanda-tanda ensefalopati. Dokter belum mengincar tomogram, tetapi saya akan melakukannya. Sekali lagi, resepkan cavinton, cinnarizine, dll. dll. Semua yang saya lihat sudah. Tidak ada hasil. Saya takut bahwa hipoksia dapat menyebabkan pingsan atau sesuatu yang lebih buruk daripada kematian, karena diagnosisnya tidak begitu-begitu. Saya punya pertanyaan. Lagi pula, tanda-tanda ensefalopati bukan penyakit itu sendiri? Bagaimana tepatnya diagnosis ini dapat diperbaiki? Dengan analisis apa, survei? Dan saya mengerti bahwa saya tidak bisa lagi mendaftar ke psikoterapis tentang depresi dan serangan panik, karena sekarang perlu untuk merawat otak? Apakah penyakit ini sembuh, karena umur saya masih 23.

Halo! Ensefalopati adalah gejala kompleks yang diakibatkan oleh kematian sel-sel otak akibat pendarahan yang berkepanjangan, keracunan, atau kelaparan oksigen yang disebabkan oleh kondisi patologis atau beberapa penyakit. Perkembangan ensefalopati terutama terkait dengan hipoksia otak (kekurangan oksigen pada jaringan otak). Hipoksia terjadi pada gangguan sirkulasi otak, perdarahan di otak, mengurangi aliran darah arteri ke otak dan obstruksi aliran keluar vena, serta paparan zat beracun yang mempengaruhi proses metabolisme yang terjadi di jaringan saraf. Ensefalopati dapat memiliki berbagai manifestasi klinis. Gejala awal adalah: kehilangan kinerja mental dan kehilangan memori. Pasien mengalami kesulitan mengubah jenis aktivitas dan mengalihkan perhatian. Lekas ​​marah, perubahan suasana hati, insomnia, kelelahan dan kelesuan muncul. Seringkali keluhan tinitus, sakit kepala, gangguan penglihatan dan pendengaran. Pemeriksaan mengungkapkan peningkatan tonus otot dan refleks tendon, munculnya refleks patologis, gangguan dalam pekerjaan sistem saraf otonom, dan gangguan koordinasi gerakan. Pada tahap terakhir, gejala neurologis - kelumpuhan, parkinsonisme dan paresis - bergabung. Pada beberapa pasien, demensia berkembang dan jiwa terganggu. Pengobatan ensefalopati rumit, bertujuan untuk memerangi penyakit utama yang menyebabkan ensefalopati dan melemahnya manifestasi dari gangguan yang dihasilkan. Untuk meningkatkan sirkulasi darah di otak, angioprotektor (vazobral, sermion, cinnarizine, dan cavinton), nootrop (korteksin, gliatilin, korteksin, serebrolysin) ditampilkan. Akupunktur, fisioterapi, pernapasan, dan latihan terapi digunakan sebagai bantuan. Dalam pencegahan ensefalopati yang didapat, perawatan penyakit yang tepat waktu yang menyebabkan kerusakan otak, penggunaan obat yang tepat, menghindari alkohol, dan mencegah cedera otak adalah sangat penting.

Konsultasi disediakan hanya untuk tujuan referensi. Menurut hasil konsultasi, silakan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Ensefalopati vena: gambaran penyakit, gejala, pengobatan

Diagnosis ensefalopati lebih umum terjadi pada usia tua, tetapi dapat didiagnosis baik pada usia muda maupun dewasa, dan bahkan pada anak-anak. Patologi ini berkembang sebagai akibat dari kematian sel-sel otak secara bertahap, yang diamati ketika nutrisi mereka terganggu dan, paling sering, kekurangan oksigen. Berbagai penyakit, dan terkadang keracunan, atau keracunan parah dapat menyebabkan terganggunya trofisme alami. Itu sebabnya ensefalopati tidak diakui sebagai penyakit independen, tetapi bersamaan.

Proses distrofik seperti itu telah dipelajari selama bertahun-tahun. Berdasarkan data yang diperoleh, aman untuk mengatakan bahwa dengan tindakan dan pengobatan diagnostik yang tepat waktu, ensefalopati vena, seperti bentuk penyakit lainnya, dapat menjadi reversibel. Selain itu, pemeriksaan rutin dan pemantauan indikator penting memungkinkan untuk secara signifikan menghentikan perkembangan penyakit, yaitu memperlambat kemajuannya, sehingga memastikan kondisi hidup yang optimal bagi pasien.

Tanda-tanda utama ensefalopati vena

Ensefalopati vena otak paling sering terjadi pada pasien dengan bentuk kronis penyakit paru-paru. Proses patologis berkembang sebagai akibat dari stagnasi darah di vena jugularis, terutama ketika ada peningkatan tekanan intrakranial.

Dasar yang serius untuk perkembangan penyakit ini adalah aterosklerosis. Konsumsi makanan berlemak yang berlebihan menyebabkan pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, dan mereka menyebabkan penyumbatan parsial lumen pembuluh darah, sehingga menyebabkan stagnasi darah vena.

Gejala ensefalopati vena otak mirip dengan semua bentuk penyakit lainnya, terutama ketika sampai pada tahap awal penyakit:

- Meningkatkan rangsangan, emosi, atau isolasi.

- Mual, terkadang muntah.

- Gejala dystonia vaskular.

- Kadang-kadang kelainan mental yang diucapkan, atau tanda-tanda pertama menunjuk pada mereka (manic syndrome, curiga)

- Kecemasan, serangan panik yang tidak bisa dijelaskan.

Pada gejala terakhir, yaitu - sakit kepala, Anda harus memberi perhatian khusus, karena dialah yang membedakan bentuk vena ensefalopati dari semua bentuk lainnya. Pasien mengeluh bahwa rasa sakit menyiksa mereka di malam hari, tetapi kebanyakan di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh kehadiran jangka panjang seseorang dalam posisi horizontal. Saat makan siang, rasa sakit mereda, dan pada malam hari mereka sepenuhnya dinetralkan.

Fitur diagnostik

Karena fakta bahwa gejala ensefalopati vena mirip dengan sejumlah gangguan neurologis lainnya, penting untuk membedakan penyakit. Ini sering dikaitkan dengan penyakit Parkinson, disertai dengan aterosklerosis serebral. Itulah mengapa proses diagnostik tetap penting. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat meresepkan pemeriksaan yang diperlukan, yang hasilnya akan menentukan penyebabnya dan memilih perawatan yang paling efektif.

Fitur perawatan

Pengobatan ensefalopati vena ditujukan untuk menghilangkan diagnosis utama, atau mengurangi gejalanya. Seringkali, ensefalopati vena adalah bentuk campuran dari penyakit atau merupakan komponen dari ensefalopati disirkulasi. Dalam hampir semua kasus, pasien didiagnosis dengan patologi vaskular (aterosklerosis, hipertensi, dan lain-lain), sehingga penting untuk menggunakan metode terapi yang kompleks.

Di pusat medis kami hanya spesialis yang kompeten, yang memberikan perhatian khusus kepada setiap pasien, menerima pasien. Riwayat yang dikumpulkan dengan cermat memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan yang tepat pada tahap awal diagnosis, tetapi dalam setiap kasus, hasil studi klinis, computed tomography, dan MRI akan dapat memastikan keandalan diagnosis.

Kami menyediakan perawatan rawat jalan dan rawat inap. Kami juga memberikan pasien kami kesempatan untuk memulihkan kesehatan di rumah kos yang lengkap atau, jika perlu, menggunakan layanan perawat di rumah.

Jangan biarkan penyakit ini menguasai Anda, kami akan melakukan segalanya untuk menyelamatkan Anda dari rasa sakit dan memberi Anda kesempatan untuk merasa seperti orang sehat lagi.

Mr tanda-tanda ensefalopati dyscirculatory apa itu

Ensefalopati disirkulasi, 1, 2, 3 derajat - gejala dan pengobatan

Ensefalopati disirkulasi adalah penyakit progresif lambat yang disebabkan oleh patologi pembuluh darah otak, di mana perubahan fokus struktural berkembang di korteks dan struktur subkortikal.

Penyakit ini ditandai oleh gangguan kognitif dan mental yang memburuk, lingkungan emosional dan kehendak, yang dikombinasikan dengan gangguan motorik dan sensorik.

Diagnosis dibuat oleh ahli saraf berdasarkan data inspeksi, serta beberapa studi instrumental. Ensefalopati disirkulasi mengacu pada penyakit yang perlu diidentifikasi dan memulai pengobatan sedini mungkin.

Inti dari penyakit

Apa itu dan bagaimana cara merawatnya? Berbagai patologi pembuluh darah mengarah pada kenyataan bahwa aliran darah di dalamnya rusak. Bagian-bagian otak yang menerima makanan dan oksigen mengalami kelaparan oksigen (hipoksia), yang meningkat seiring waktu. Dengan penurunan kritis dalam trofisme area otak, mereka mati, dan pusat-pusat penghilangan jaringan (leucoareosis) terbentuk.

Daerah Leukoaraiosis biasanya memiliki diameter kecil dan ditemukan jamak di berbagai bagian otak. Yang paling terpengaruh adalah struktur-struktur yang berada di perbatasan dua cekungan pembuluh darah otak - berasal dari arteri karotis, dan dibentuk oleh arteri vertebrobasilar.

Jika pada awal penyakit daerah yang berdekatan dengan penderita mencoba untuk menggantikan fungsinya, maka koneksi di antara mereka terputus; pada akhirnya, mereka juga mulai mengalami kekurangan oksigen. Seseorang menjadi cacat.

Dengan demikian, mekanisme ensefalopati dyscirculatory sampai batas tertentu menyerupai stroke, hanya dalam kasus terakhir penyakit berkembang secara akut karena penutupan cepat pembuluh arteri. Dengan ensefalopati dyscirculatory, diameter cabang arteri berkurang secara bertahap, dan karena itu defisit neurologis berkembang perlahan.

Penyebab Dyscirculatory Encephalopathy

Ensefalopati disirkulasi terjadi karena penyakit dan kondisi di mana terjadi penurunan bertahap pada diameter satu atau lebih arteri yang membawa darah ke otak.

1) Aterosklerosis pembuluh serebral. Karena pelanggaran metabolisme lipid di lapisan dalam pembuluh arteri, lipoprotein spesifik disimpan. Mereka memiliki kecenderungan untuk tumbuh sendiri (jika tidak mengarahkan metabolisme lemak ke arah yang benar), dapat rusak, menyebabkan pengenaan massa trombotik pada mereka. Semua ini menyebabkan penurunan lumen pembuluh, masing-masing, ke hipoksia otak. Lihat juga gejala dan pengobatan arteriosklerosis serebral.

2) Peningkatan tekanan darah tidak permanen (mendadak). Seberapa baik otak akan memberi makan (ini disebut tekanan perfusi otak) secara langsung tergantung pada tingkat tekanan darah. Korelasinya adalah sebagai berikut: semakin besar tekanan arteri dengan kesadaran jernih seseorang, semakin besar kemungkinan darah akan "mendorong" ke otak. Untuk menghindarinya, pembuluh otak harus menyusut. Tetapi mereka tidak dapat melakukan ini pada saat yang bersamaan, dan hanya beberapa bagian otak yang terpengaruh.

Tekanan darah meningkat dapat diamati dalam patologi seperti:

hipertensi;
penyakit ginjal polikistik;
tumor adrenal - pheochromocytoma;
glomerulonefritis, terutama kronis;
Penyakit atau sindrom Cushing.

1) Patologi arteri vertebralis, itulah sebabnya proses peredaran darah berkembang di cekungan vertebro-basilar. Penyebab gangguan sirkulasi untuk pembuluh-pembuluh ini adalah:

osteochondrosis tulang belakang leher;
trauma serviks (termasuk perawatan yang tidak berhasil oleh pemijat atau chiropractor);
patologi tulang belakang displastik yang memengaruhi wilayah serviks;
Anomali Kimerli - pelanggaran struktur vertebra serviks I, karena itu arteri vertebra dikompresi oleh gerakan kepala tertentu
malformasi arteri.

2) Sering menurunkan tekanan darah (akibat VSD atau patologi lainnya), yang mengakibatkan penurunan tekanan perfusi otak.

3) Radang sistemik pembuluh darah.

4) Diabetes mellitus, di mana struktur pembuluh darah terganggu, itulah sebabnya hipoksia berkembang di daerah otak.

5) Aritmia bentuk permanen, ketika beberapa kontraksi jantung mendorong sejumlah kecil darah ke pembuluh sehingga tidak cukup untuk suplai darah normal ke otak.

6) Penyakit pembuluh darah herediter.

7) Penggunaan alkohol dan merokok.

8) Penyakit endokrin, yang dapat menyebabkan penyempitan yang berlebihan dan pelebaran pembuluh darah otak.

9) Gangguan drainase otak karena adanya gumpalan darah di arteri atau vena serebral.

Klasifikasi

Bergantung pada penyebab yang mendasarinya, ensefalopati discirculatory mungkin:

1) Aterosklerotik;
2) Hipertensi;
3) Vena: berkembang ketika vena eksternal dan intrakranial diperas oleh tumor, dengan gagal jantung dan paru;
4) Sifat campuran (biasanya merujuk pada kombinasi bentuk aterosklerotik dan hipertensi). Dengan tingkat perkembangan penyakitnya bisa:

progresif lambat - tahapan diganti setelah 5 tahun atau lebih;
pengiriman (dengan periode eksaserbasi dan remisi);
cepat progresif ketika satu tahap menggantikan yang lain lebih awal daripada setelah 2 tahun.

Baca juga, ensefalopati otak.

Gejala ensefalopati dyscirculatory

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam beberapa sindrom utama (kombinasi mereka tergantung pada area otak yang menderita). Gejala klasik ensefalopati discirculatory adalah sebagai berikut:

1) Perubahan pribadi: sifat-sifat karakter baru, agresi, kecurigaan, lekas marah.
2) Gangguan bicara: keduanya memahaminya, dan reproduksi normal.
3) Gangguan mental: seseorang kehilangan kemampuan untuk mengirimkan informasi, berhenti mengingat, tidak dapat menggunakan data yang sudah ada. Ia kehilangan kecenderungan untuk pengetahuan, kesadaran, pemrosesan informasi.
4) Gangguan pendengaran, penglihatan, bau.
5) Sakit kepala: terutama di pelipis dan oksiput, dengan hasil bahwa mungkin ada tekanan di mata, mungkin ada mual dan muntah.
6) Gangguan vestibular: pusing, mengejutkan, tinitus, gangguan koordinasi.
7) Gejala otonom: mual, muntah, peningkatan keringat, mulut kering.
8) Gangguan tidur: peningkatan kantuk, susah tidur, kurang tidur.
9) Sindrom astheno-neurotik: stabilitas emosi, yaitu perubahan suasana hati, air mata; suasana hati yang buruk. Tergantung pada tingkat keparahannya, gejalanya dibagi menjadi 3 tahap.

Ensefalopati disirkulasi 1 derajat

Pada awalnya, hanya gangguan emosional yang terlihat: seseorang menjadi cengeng, cemas, mudah marah, depresi; dia sering dalam suasana hati yang buruk. Dia cepat lelah, dia secara berkala sakit kepala.

Fungsi kognitif juga terganggu: kemampuan berkonsentrasi menderita, ingatan memburuk, berpikir melambat; setelah beban mental yang signifikan, orang tersebut cepat lelah. Peristiwa membingungkan, masih mungkin untuk mereproduksi informasi yang telah lama diterima, dan baru sulit. Juga mengembangkan ketidakstabilan, pusing, mual - saat berjalan. Tidur menjadi gelisah.

Ensefalopati disisirkulasi 2 derajat

Ensefalopati disirkulasi 3 derajat

Tanda-tanda kerusakan pada satu lobus otak, seperti gangguan koordinasi, pendengaran, penglihatan, dan sensitivitas, mendominasi hingga sejauh ini. Orang yang tidak berorientasi pada tempat dan waktu, menjadi benar-benar apatis. Orang-orang di sekitarnya sulit mengenali seseorang melalui perilaku dan upaya komunikasinya.

Ia tidak dapat bekerja, tidak melakukan apa-apa atau terlibat dalam sesuatu yang tidak produktif. Seorang pria berjalan dengan gaya berjalan menyeret, sulit baginya untuk memulai gerakan dan juga tidak mudah untuk berhenti. Dia memiliki getaran di tangannya, mungkin ada paresis. Pasien sulit menelan, ia menderita inkontinensia atau tinja. Pada tahap ini kejang sering terjadi.

Ensefalopati hipertensi

Ini berkembang pada orang yang lebih muda. Semakin seseorang menderita krisis hipertensi, semakin cepat penyakitnya berkembang. Dengan ensefalopati hipertensi, seseorang menjadi bebas, gelisah, gembira.

Ensefalopati vena

Dalam bentuk penyakit ini mendominasi sakit kepala, yang diperburuk oleh batuk dan bersin, pusing, lesu, insomnia, apatis, mual, dan muntah.

Diagnosis Discirculatory Encephalopathy

Pengobatan ensefalopati dyscirculatory

Ketika ensefalopati dyscirculatory, sangat penting untuk mengikuti diet rendah kalori dengan sejumlah kecil lemak hewani dan makanan goreng, telur. Agar pengobatan menjadi efektif, perlu untuk mempertahankan gaya hidup aktif, untuk mempertahankan aktivitas intelektual, agar tidak dikeluarkan dari pekerjaan rumah.

Terapi obat-obatan belanjakan berulang-ulang, kursus.

1) Terapi yang bertujuan mengurangi tekanan: "Enalapril", "Nifedipine", "Nimodipin".
2) Pengobatan aterosklerosis: "Lovastatin", "Probukol", "Gemfibrozil".
3) Penggunaan obat-obatan, yang bertujuan mencegah pengendapan trombosit di dinding pembuluh darah: "Clopidogrel", "Curantil", "Tiklopidiin"
4) Terapi Antioksidan: Vitamin E, Actovegin, Mexidol.
5) Penggunaan obat-obatan yang ditujukan untuk meningkatkan koneksi interneuronal: "Piracetam", "Ginkgo biloba."
6) Persiapan vaskular: "Vinpocetine", "Stugeron", "Xantinol nicotinate".
7) Obat-obatan yang mempengaruhi metabolisme neuron: Cerebrolysin, Cortexin.
8) Untuk menstabilkan membran saraf, berikut ini digunakan: "Gliatilin", "Cereton". Metode fisioterapi tambahan yang diterapkan:

UHF pada daerah pembuluh serviks;
listrik;
paparan area kerah oleh arus galvanik;
terapi laser;
pijat akupunktur;
mandi.

Juga diperlukan terapi fisik, termasuk pelatihan stabilometrik untuk mengurangi vertigo; psikoterapi.

Jika encephalopathy dyscirculatory berkembang dengan cepat atau setidaknya satu episode dari gangguan peredaran darah akut diamati, perawatan bedah diindikasikan, yang terdiri dalam menciptakan komunikasi buatan antara pembuluh-pembuluh darah sedemikian rupa sehingga situs-situs iskemik menerima pasokan darah normal.

Pencegahan

Dokter mana yang harus dihubungi untuk perawatan?

Jika, setelah membaca artikel, Anda berasumsi bahwa Anda memiliki gejala khas penyakit ini, maka Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf untuk nasihat.

MRI X-ray

semuanya tentang tomografi dan x-ray

Tanda-tanda CT ensefalopati

Ensefalopati adalah patologi otak, peran utama dalam perkembangan yang dimainkan oleh gangguan sistem pasokan darahnya. Proses-proses ini menyebabkan kelaparan oksigen pada jaringan otak dan kematian neuron. Ada sejumlah jenis ensefalopati. Bentuk discirculation dari iskemia serebral adalah yang paling umum. Patologi ini dapat berkembang pada usia berapa pun, yang memaksa dokter untuk mengingat fitur-fiturnya.

Varietas ensefalopati

Pada usia anak-anak bentuk bawaan penyakit lebih sering bertemu. Dasar perkembangan patologi adalah trauma lahir, cacat yang ditentukan secara genetis, kelainan dalam pembentukan otak. Mekanisme pembentukan ensefalopati pada anak-anak sering dimulai selama kehamilan atau persalinan. Bentuk penyakit ini ditemukan dalam literatur yang disebut ensefalopati perinatal. Jika terjadi patologi setelah periode waktu tertentu (misalnya, pada usia dewasa), bentuk bawaan dari ensefalopati ditandai sebagai residual.

Bentuk ensefalopati yang didapat dapat terjadi pada semua usia. Ini dibagi menjadi beberapa varietas tergantung pada faktor yang memprovokasi pengembangannya:

• beracun;
• pasca trauma;
• metabolisme;
• radiasi;
• dyscirculatory;
• vaskular.

Tanda-tanda klinis ensefalopati

Untuk meresepkan CT untuk mendeteksi perubahan ensefalopati, perlu mengetahui gejala penyakit yang paling umum. Gejala patologi dapat bervariasi tergantung pada bentuk ensefalopati. Namun, ada sejumlah gejala yang menjadi ciri khas masing-masing. Ini termasuk:

• gangguan mental dan perubahan suasana hati;
• sensasi kesemutan;
• kantuk di siang hari dan sulit tidur di malam hari;
• persepsi menyakitkan tentang cahaya terang;
• sakit kepala yang berkepanjangan;
• gangguan kemampuan untuk berpikir cepat dan berkonsentrasi pada sesuatu;
• kelelahan dan depresi.

Tahapan ensefalopati

Gangguan iskemik sebelumnya pada struktur otak diduga, semakin cepat CT diindikasikan. Dengan demikian, penting untuk membedakan tanda-tanda ensefalopati parah dari manifestasi klinisnya pada tahap awal pembentukan.

Fitur tahap 1

Ditandai dengan perkembangan serebrastia. Bentuk mitokondria atau perinatal dari patologi dapat diekspresikan secara klinis dalam kestabilan emosi pasien. Pasien mungkin mengeluh sering sakit kepala, susah tidur, gangguan berpikir, dan pingsan. Pasien-pasien seperti itu terlalu bersemangat, mereka mungkin sudah ada pada tahap awal gangguan mental (misalnya, gangguan paranoid).

Fitur 2 tahap

Dengan perkembangan ensefalopati ke tingkat subkompensasi, gejalanya meningkat. Dalam hal ini, pasien mengeluh sensasi tinnitus, sakit kepala hebat. Keadaan emosional pasien juga berubah, sering menangis, kelesuan diamati.

Fitur 3 tahap

Pada tahap perkembangan penyakit ini, tremor di ekstremitas, gangguan koordinasi gerakan, perubahan patologis pada organ pendengaran dan penglihatan dapat diamati. Tanda-tanda yang jelas dari kerusakan otak dyscirculatory juga diamati: gangguan bicara, kurangnya refleks yang dalam, paresis tungkai. Mungkin juga perkembangan gangguan mental, demensia, gangguan memori.

Dalam kasus pembengkakan otak, gejalanya mungkin meningkat agak cepat. Ini sering menyebabkan hilangnya kesadaran, muntah terus-menerus, perkembangan koma dan bahkan kematian. Kondisi akut seperti itu dapat disertai dengan tromboemboli, pneumonia infark, stroke.

Fitur-fitur dari encircopathy discircular (DE)

Bentuk kerusakan otak yang disirkulasi adalah varian patologi yang paling umum. Perkembangan keadaan patologis dalam kasus ini dikombinasikan dengan perubahan abnormal dalam sistem pasokan darah otak, perlahan-lahan berkembang karena meningkatnya gangguan pembuluh darah otak. Ada beberapa jenis ensefalopati dyscirculatory:

• vena;
• aterosklerotik;
• hipertensi;
• dicampur

Dalam praktik neurologis, kombinasi ensefalopati discirculatory dengan hidrosefalus cukup umum.

Tanda-tanda ensefalopati dyscirculatory pada CT

Dalam diagnosis ensefalopati, visualisasi otak sangat penting untuk mendeteksi perubahan patologis. Yang paling informatif dalam hal ini adalah MRI dan CT. Saat ini, pertanyaan untuk menentukan penanda CT yang sesuai dengan kerusakan otak akibat iskemia sedang dikembangkan secara aktif. Tanda-tanda patologi seperti itu akan sangat memudahkan diagnosis dan penentuan tahap perkembangan penyakit. Gambaran bentuk ensefalopati discirculatory ditandai oleh tanda-tanda CT berikut:

1. perubahan aterosklerotik pada pembuluh otak besar;
2. hidrosefalus (internal dan eksternal);
3. fenomena "leucoareosis";
4. perubahan iskemik fokal pada berbagai tahap pembentukan.

Penting untuk membandingkan data CT atau MRI dan tanda-tanda klinis ensefalopati. Tergantung pada korespondensi mereka satu sama lain, kebetulan yang lengkap dan sebagian, atau kurangnya itu, dibedakan. Perbedaan ini mungkin karena lokasi area yang terkena di daerah otak dengan beban fungsional yang rendah. Hal ini juga dapat dijelaskan oleh lambatnya perkembangan kerusakan iskemik dengan tingkat kompensasi yang optimal. Fokus patologis pada CT scan divisualisasikan sebagai area dengan kepadatan jaringan rendah: kista pasca-stroke, area kerusakan iskemik, infark serebral (tipe tidak lengkap).

Fenomena "leucoareosis"

Konsep ini diperkenalkan ke dalam pengobatan pada tahun 1987 dengan tujuan merujuk pada patologi yang disajikan dalam bentuk fokus hiposensitif yang terletak secara difus dan fokus pada ketebalan zat meduler putih. Ciri khasnya adalah corpus callosum, serat subkortikal, ganglia basal, kapsul bagian dalam, dan pancaran visual tetap utuh.

Kriteria untuk ensefalopati pada hasil CT

CT scan dilakukan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis ensefalopati. Jauh dari setiap perubahan yang diidentifikasi oleh CT, menyarankan adanya perubahan iskemik di otak. Ada beberapa kriteria yang keberadaannya memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi patologi ini. Ini termasuk:

1. gangguan atrofiik difus, diwakili oleh perluasan ruang subaraknoid dan ventrikel otak;
2. fenomena "leukoareoza" dalam ketebalan lapisan periventrikular dan subkortikal;
3. fokus abnormal pada medula putih dan abu-abu, diwakili oleh stroke lacunar dan kista post-iskemik.

Pentingnya ventrikulometri dalam diagnosis ensefalopati

Sulit untuk mendiagnosis tahap iodatif dari proses patologis dengan ukuran kecil dari zona iskemik (hingga 5 mm). Untuk penelitian yang lebih akurat, ventrikulometri digunakan dalam kasus ini (memungkinkan untuk memperkirakan volume hidrosefalus). Pemeriksaan seperti pasien memberikan informasi yang sangat berharga dengan tidak adanya perubahan CT pada tahap awal pembentukan gangguan discirculatory dan cerebrovascular.

Ketika melakukan CT scan pasien dengan kerusakan otak iskemik, penting untuk diingat bahwa ventrikulometri dianggap sebagai prosedur yang sangat penting untuk CT, karena memungkinkan Anda untuk menentukan perkembangan hidrosefalus internal. Fitur ini adalah tanda yang lebih andal dari perubahan disirkulasi, daripada mengidentifikasi fokus kerusakan otak iskemik.

Namun, tidak cukup hanya berdasarkan data CT-studi otak. Ketika membuat diagnosis ensefalopati, penting untuk mempertimbangkan fitur riwayat yang dikumpulkan, keluhan, tanda-tanda patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular, data tes darah laboratorium (sifat reologi, kolesterologram, indikator spesifik - S-protein, LE-sel, homocysteine). Hanya penilaian komprehensif dari kondisi pasien yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang memadai.

Apa CT scan atau MRI terbaik?

Baik MRI dan CT digunakan untuk mendiagnosis ensefalopati. Kedua metode ini dianggap sangat informatif dalam studi jaringan otak. Ketika memilih antara metode-metode penelitian ini, aksesibilitas mereka di lokasi tertentu dan biaya prosedur dapat memainkan peran penting. Pemindaian MRI agak lebih mahal daripada pemindaian CT. Selain itu, peralatan untuk MRI, pada umumnya, hanya ada di kota-kota besar. MRI dan CT memiliki berbagai kelebihan dan kontraindikasi, yang juga dapat mempengaruhi definisi metode dalam situasi tertentu. Dengan demikian, pilihan metode diagnosis ensefalopati antara MRI dan CT harus dilakukan oleh dokter yang hadir dengan pendekatan individual kepada pasien.

Ensefalopati disirkulasi

Ensefalopati disirkulasi disebut kegagalan sirkulasi di pembuluh otak, yang menyebabkan gangguan fungsi secara bertahap dan gangguan difus dalam strukturnya. Kondisi ini berkembang perlahan, lebih sering selama bertahun-tahun, dan ditandai dengan disfungsi multifokal otak.

Alasan

Dyscirculatory encephalopathy (DE) bukan penyakit independen, itu adalah konsekuensi dari alasan yang mendasari itu. Negara-negara berikut mengarah pada pengembangan DE:

• aterosklerosis pembuluh serebral;
• hipertensi arteri;
• kongesti vena di pembuluh otak;
• distonia vegetatif;
• pelanggaran hemodinamik sistemik;
• penyakit jaringan ikat sistemik;
• vaskulitis;
• penyakit darah, dll.

Namun, terlepas dari sejumlah penyebab tersebut, ensefalopati discirculatory yang paling sering adalah hasil dari atherosclerosis, hipertensi, dan lebih sering merupakan kombinasi mereka. Semua penyebab di atas menyebabkan gangguan sirkulasi darah di pembuluh otak, berkontribusi terhadap perkembangan kelaparan oksigen, perubahan atropik pada substansi otak, serta perkembangan infark mikro, perubahan kepadatan materi putih otak, terutama di dekat ventrikel otak. Proses ini disebut leukoaraiosis, terlihat jelas dengan computed tomography. Perubahan difus di otak menyebabkan perkembangan gejala neurologis mikrofokal dan gangguan aktivitas mental.

Gejala dan tanda

Sebagai aturan, gejala dan tanda ensefalopati discirculatory pada tahap awal tidak spesifik. Tanda-tanda pertama termasuk asthenia. Pasien memiliki perasaan lelah dan kelelahan yang konstan, lekas marah, gangguan konsentrasi. Perubahan karakteristik dalam suasana hati - depresinya. Pasien menjadi depresi, tidak ada yang menyenangkan mereka. Seringkali mungkin ada peningkatan reaktivitas terhadap rangsangan eksternal - cahaya terang, suara keras, dll.

Seiring waktu, di samping gejala neurasthenic, tanda-tanda gangguan neuropsikiatrik organik, memori, emosi, perhatian dan motivasi juga berkembang. Gejala yang sering muncul adalah sakit kepala, kebisingan di kepala dan pusing. Gejala yang sangat khas adalah insomnia. Peningkatan gejala khas untuk paruh kedua hari ini, selama kerja mental dan fisik.

Tahapan

Ensefalopati disirkulasi memiliki sifat aliran yang bertahap. Ada 3 tahap ensefalopati discirculatory.

• Tahap pertama DE ditandai dengan perubahan awal. Untuk periode ini ditandai dengan terjadinya sindrom neurasthenic dengan penurunan kinerja, kelelahan, lekas marah, depresi. Pasien mungkin terganggu oleh pusing, kebisingan di kepala dan sakit kepala. Ditandai dengan penurunan daya ingat non-profesional, insomnia. Gejalanya lebih buruk di malam hari dan menghilang setelah istirahat. Secara objektif, adalah mungkin untuk mengidentifikasi gangguan okulomotor, asimetri wajah, keparahan refleks yang berbeda pada bagian tubuh yang simetris, penampakan refleks patologis. Namun, perubahan seperti itu tidak wajib, lebih sering mereka bisa menyertai gangguan sementara sirkulasi otak, seperti serangan iskemik sementara.
• Tahap kedua DE dalam gejalanya mirip dengan yang pertama. Gejala ditandai oleh perkembangan. Gejala kerusakan otak organik lebih jelas, yang merupakan hasil dari serangan iskemik transien yang sering terjadi, stroke mikro, dll. Anda dapat mengungkapkan kurangnya koordinasi gerakan, kelenturan, paresis atau kelumpuhan anggota badan, munculnya refleks patologis, munculnya refleks tendon, dll. penyempitan arteri dan angiosklerosis.
• Tahap ketiga DE ditandai dengan adanya wajib dan perkembangan sindrom neurologis (amyostatic, discirculatory, pyramidal, pseudobulbar, dll.) Pengembangan kejang epileptiformis merupakan karakteristik dari tahap ini. Keluhan sakit kepala, kehilangan memori, kebisingan di kepala, insomnia, gangguan koordinasi gerakan bertahan. Ditandai dengan penurunan kecerdasan dan kritik terhadap kondisi mereka. Yang disebut demensia sedang berkembang.

Apakah ada cacat?

Dengan sendirinya, ensefalopati dyscirculatory bukan merupakan penyebab kecacatan. Penyakit dasar yang hanya menyertai ensefalopati dapat menyebabkan kecacatan pasien. Penyakit tersebut dapat berupa serangan jantung dan stroke iskemik otak, bentuk ganas hipertensi arteri parah, penyakit sistemik jaringan ikat, darah, dll.

Indikasi kecacatan dapat berupa perkembangan cepat dari penyakit yang mendasarinya, kondisi kontraindikasi dan jenis persalinan, pelanggaran yang sering terjadi pada sirkulasi serebral dan serangan iskemik transien, perkembangan demensia.

Pertanyaan tentang kemampuan pasien untuk bekerja mencakup konsep jenis pekerjaan yang dilarang.

Pasien dengan ensefalopati dyscirculatory tidak dapat bekerja di malam hari, dalam kondisi peningkatan stres neuropsik atau fisik, bengkel panas atau toksik, caisson. Pada tahap 2 AE, pekerjaan yang mengharuskan pengambilan keputusan cepat dan penting, tindakan terkoordinasi yang jelas, dan perjalanan jauh dilarang.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis suatu penyakit, pertama-tama diperlukan manifestasi klinis yang sesuai. Dalam diagnostik instrumental menggunakan computed tomography (CT) otak. Tergantung pada tahap di CT, perubahan yang berbeda akan terungkap:

• CT scan Tahap 1 DE adalah deteksi proses atrofi minimal di otak;
• CT scan Tahap 2 DE mencakup fokus kecil dengan kepadatan rendah materi putih otak, dilatasi ventrikel dan celah otak;
• Gambar-CT dari DE tahap ke-3 ditandai dengan atrofi otak yang parah, leukoaraiosis, perubahan yang terkait dengan gangguan sirkulasi serebral yang ditransfer, dll.

Metode diagnostik lain adalah rheoencephalography (REG). Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan karakteristik hipertensi dan aterosklerosis. Tingkat keparahan mereka akan tergantung pada tahap DE.

Perubahan aterosklerotik pada pembuluh, penyempitan atau sumbatannya dapat dideteksi selama USG Doppler.

Perhatikan materi tentang efek edema serebral.
Dan tanda-tanda dan gejala pertama meningitis serosa pada anak-anak diberikan di sini.

Dalam tes darah dapat dideteksi penebalan darah, meningkatkan kemampuan trombosit dan sel darah merah untuk berkumpul, mengubah ukuran dan bentuk sel darah merah. Untuk tes darah biokimia, dislipoproteinemia akan menjadi ciri khas: kolesterol total meningkat, proporsi lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah meningkat, dan lipoprotein densitas tinggi berkurang.

Perawatan

Untuk pengobatan DE digunakan pendekatan terpadu.

• Hal ini diperlukan untuk mengendalikan tekanan darah dan secara terus-menerus mengonsumsi obat antihipertensi, di antaranya ada banyak: penghambat enzim pengonversi angiotensin, β-blocker, blocker saluran kalsium lambat, inhibitor reseptor angiotensin-2, diuretik. Perawatan hipertensi yang adekuat hanya bisa memilih dokter.
• Penting untuk diingat tentang koreksi spektrum lipid. Untuk melakukan ini, gunakan banyak obat penurun lipid dari kelompok statin, fibrat, sekuestran asam empedu, dll. Statin yang paling umum (atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin, dll.) Penunjukan dan kontrol pengobatan mereka juga harus dikoordinasikan dengan dokter.
• Antihipoksan - emoxipin, asam glutamat - akan menghilangkan hipoksia.
• Nootropics akan meningkatkan nutrisi otak - Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin, Encephabol, dll.
• Sediaan asam nikotinat meningkatkan sirkulasi darah - xanthine nicotinate, picammilon.
• Ketika stenosis sistem arteri karotid sebesar 70% atau lebih, disintegrasi plak aterosklerotik, serangan iskemik sering, operasi pada pembuluh darah ditampilkan.

Konsekuensi dan prognosis

Ada DE dengan perkembangan yang stabil, lambat, paroksismal, atau cepat. 2 tipe aliran pertama adalah karakteristik untuk tahap 1 DE (7-12 tahun). Lebih lanjut, gejalanya berkembang pesat (4-5 tahun). Perkembangan gejala bertambah dengan bertambahnya usia. Gejala paling cepat berkembang dengan hipertensi.

Cara kami menghemat suplemen dan vitamin: probiotik, vitamin yang ditujukan untuk penyakit neurologis, dll., Dan kami memesan di iHerb (tautan diskon $ 5). Pengiriman ke Moskow hanya 1-2 minggu. Jauh lebih murah beberapa kali daripada membeli di toko Rusia, dan pada prinsipnya, beberapa produk tidak ditemukan di Rusia.

Ensefalopati disirkulasi - gejala dan diagnosis

Ensefalopati disirkulasi adalah penyakit pembuluh darah progresif progresif. Dengan perkembangannya, perubahan fokus terjadi pada korteks dan struktur subkortikal.

Fitur karakteristik - gangguan yang secara bertahap memburuk di bidang fungsi kognitif dan mental. Gangguan emosi-kehendak, sensualitas dan sistem motorik.

Untuk diagnosis yang tepat, Anda harus menghubungi ahli saraf Anda.

Ensefalopati disirkulasi adalah inferioritas neuralgia vaskular yang mengalir lambat, sejenis kerusakan jaringan yang menyebabkan terganggunya fungsi normal aktivitas otak. Penyakit ini semakin muda dan sudah didiagnosis dalam kategori usia orang di bawah empat puluh tahun.

Deskripsi

Bentuk hipertonik adalah kursus progresif lambat dengan karakteristik kekurangan pasokan darah ke pembuluh darah. Jenis patologi kronis dengan banyak fokus abnormal.

Mekanisme

DEP memiliki faktor etiologis yang mengganggu sirkulasi darah, yang pada gilirannya memicu perkembangan hipoksia dan gangguan trofisme sel. Area leukoaraiosis (fokus kecil pengenceran jaringan), disebut "serangan jantung bisu."

Gangguan sirkulasi darah yang kronis mengarah pada fakta bahwa yang paling rentan adalah struktur subkortikal dengan kandungan materi putih, yang terletak di perbatasan vertebrobasilar dan cekungan karotis. Komunikasi antara ganglia dan korteks serebral terganggu. Fenomena ini dalam neurologi disebut "fenomena perpecahan" dan meluncurkan patologi klinis utama: gangguan kognitif jiwa, fungsi motorik dan lingkungan emosional. Dengan perawatan yang tepat waktu, kelainan-kelainan tersebut dapat dibalik, tetapi dalam bentuk yang terabaikan, mereka membentuk cacat neurologis persisten yang dapat menjadi penyebab kecacatan.

Ensefalopati genesis kompleks dibagi menjadi beberapa jenis:

• Jenis kegagalan sirkulasi hipertensi otak. Ketidakstabilan kondisi emosional, pelanggaran fungsi saraf-psikologis;
• Aterosklerotik - perubahan abnormal pada jaringan dan dinding pembuluh darah dengan stenosis sistem peredaran darah, atherothrombosis dan emboli berkembang. Gejalanya identik dengan tanda-tanda aterosklerosis;
• Vena - pelanggaran aliran darah, disertai dengan pembentukan stagnasi, adalah penyebab edema otak. Gejala utamanya adalah lesi hipertensi kecil, bettolepsi, asthenia;
• Ensefalopati tipe campuran memiliki kombinasi tanda-tanda hipertensi.

Encephaloptia dyscirculatory diklasifikasikan sesuai dengan sifat penyakit:

• Klasik - jenis patologi dengan perkembangan lambat,

• Undulating atau remitting - gangguan sirkulasi yang ditandai oleh perubahan remisi dan kambuh dengan periode waktu yang berbeda
• Galloping - disertai dengan manifestasi kilat dari gejala penyakit dengan perkembangan patologi yang cepat.

Tahapan

Tergantung pada tingkat keparahan gejala, itu dibagi menjadi beberapa tahapan:

• Jenis primernya adalah hampir tidak adanya gejala penyakit;
• Tahap kedua - pengungkapan tanda-tanda kecil yang jelas, manifestasi neuropsikiatrik dan gangguan motorik;
• Terakhir - gangguan mental, penurunan mental, aktivitas praktik-perilaku yang memburuk.

Setiap tahap penyakit ini menyebabkan perburukan dalam suplai darah struktur seluler. Ada kekurangan oksigen dan kekurangan gizi sel,

dan malapetaka mereka. Konsekuensinya adalah leukoaraiosis dan serangan jantung tanpa gejala.

Substansi putih bagian utama otak menderita, gangguan interaksi antara sel-sel komunikasi untuk transmisi impuls saraf terjadi.

Penyakit serebrovaskular (CVD) adalah jenis penyakit, ensefalopati discirculatory adalah bentuk kronis dari kursus yang disebabkan oleh kehilangan pasokan darah yang berkepanjangan ke departemennya.

Ensefalopati rebrovaskular terjadi dengan diagnosis terlambat, karena manifestasi yang tidak diobati pada tahap awal, yang dengan pengobatan tepat waktu bisa reversibel. Hasilnya adalah kelainan neurologis yang sulit diobati dan menyebabkan kecacatan.

Alasan

• Aterosklerosis mempengaruhi dinding pembuluh darah;
• Iskemia;
• Hipertensi yang disebabkan oleh kejang;
• Glomerulonephritis - peningkatan tekanan, karena proses inflamasi dan infeksi;
• Polikistik ginjal - gangguan fungsi. Pembentukan kista yang memicu timbulnya hipertensi;
• Pheochromocytoma - tumor sistem difusi neuroendokrin;
• Sindrom Itsenko-Cushing - penyakit yang mempengaruhi hipofisis dan hipotalamus, ada kemungkinan glukokortikoid yang dihasilkan dari pemberian obat;
• Patologi dari arteri vertebra yang berpasangan dengan kelainan di daerah vertebro-basilar;
• Osteochondrosis, menyebabkan penurunan suplai darah;
• Cedera tulang belakang leher;
• Kimerly syndrome - meremas pembuluh darah;
• Makroangiopati diabetes mellitus - kerusakan patologis vena besar dan sedang dan arteri dengan aterosklerosis, menyebabkan hipertensi diabetik, mengganggu sirkulasi serebral;
• Vaskulitis sistemik;
• Angiopati herediter - disfungsi dan anomali jaringan dinding pembuluh darah;
• Penyakit jantung, memicu perkembangan stroke, iskemia;
• Hipotensi arteri;
• Cidera otak traumatis, kontusio otak - kerusakan dan nekrosis area struktur jaringan, mengurangi tingkat oksigen dan nutrisi;
• Gangguan endokrin;
• Predisposisi herediter terhadap patologi vaskular;
• Kebiasaan buruk.

Manifestasi klinis

Manifestasi awal penyakit ini tidak terlalu terlihat, tetapi dengan perkembangan gejala cenderung meningkat.

• Gangguan aktivitas mental;
• Kehilangan memori;
• Gangguan perilaku;
• Kelelahan;
• Sakit kepala yang jarang;
• Pusing, disertai mual;
• Kurang tidur;

• Nyeri di punggung;
• Nyeri sendi yang tidak masuk akal.

Gambaran simtomatik dari tahap kedua dimanifestasikan dalam kejengkelan yang signifikan dari yang sudah ada, di mana gejala baru ditambahkan:

• Sakit kepala menjadi permanen, disertai dering di telinga dan suara bising
• Kelelahan kronis, lesu, apatis;
• Kehilangan memori yang signifikan;
• Penyempitan luasnya persepsi;
• Visi kabur;
• Pelanggaran kondisi psiko-emosional;
• Gemetar di tungkai;
• Penghambatan reaksi;
• Muncul proses kejang.

Untuk tahap ketiga ditandai dengan:

• Pelanggaran total terhadap fungsi area otak tertentu
• Demensia;
• Penurunan kuat dalam keterampilan berbicara;
• Frekuensi kejang meningkat,
• Manifestasi perasaan tidak acuh terhadap dunia di sekitarnya;
• Performa sama sekali tidak ada;
• Gerakan lambat;
• Pelanggaran aktivitas motorik ekstremitas bawah - parkinsonisme vaskular;
• Proses inkontinensia pada organ-organ sistem ekskresi.

Tanda-tanda MR - adanya kalsinasi aterosklerotik di rongga pembuluh darah, inklusi hipotensi.

• berkembang perlahan - sekitar sekali setiap 5 tahun atau lebih;
• formulir pengiriman - eksaserbasi dan remisi berkala
• cepat progresif - dengan interval kurang dari dua tahun

Diagnostik

Untuk diagnosis dini, perlu menjalani pemeriksaan dengan ahli saraf. Jika Anda mencurigai adanya gangguan peredaran darah, dokter akan mengirim pasien untuk diperiksa:

• Lulus tes neurologis khusus untuk menentukan tahap awal ensefalopati;
• Elektroensefalografi - aktivitas fungsional otak selama transmisi impuls saraf;
• Echoencephalography - USG untuk menentukan struktur jaringan;
• REG - negara fungsional;
• USDG - penilaian aliran darah di pembuluh otak;
• Pemindaian dupleks;
• Mr angiografi menentukan kontraksi, penyumbatan, aterosklerosis;
• MRI - keberadaan dan derajat patologi struktural jaringan;
• Elektrokardiogram - studi yang mencakup ECG dan pemantauan EKG harian untuk menilai kinerja sistem kardiovaskular;
• Oftalmoskopi - keadaan fundus;
• Pengiriman tes darah: klinis, biokimiawi, untuk gula, untuk kadar kolesterol dan lipoprotein, coalogram;
• Pemantauan tekanan darah harian.

Membuat diagnosis

Diagnosis dibuat oleh ahli saraf, dengan mempertimbangkan saran dari dokter spesialis mata, ahli jantung, ahli saraf, ahli endokrinologi, tidak termasuk penyakit lain dengan gejala yang sama.

Pemeriksaan dokter sehubungan dengan pemeriksaan adalah dasar untuk mengkonfirmasi patologi.

Kadang-kadang bentuk genesis kompleks didiagnosis - ini menunjukkan bahwa penyebab penyakit belum diidentifikasi atau bentuk campuran dimanifestasikan.

Perawatan

Pengobatan ensefalopati adalah kompleks obat-obatan dan prosedur fisioterapi.

Dalam kasus pelanggaran drastis terhadap aliran darah otak, intervensi bedah dilakukan untuk menciptakan dukungan buatan di daerah iskemik.

Obat yang diambil untuk mengembalikan pekerjaan fungsional:

• Obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah ke otak;
• Obat-obatan untuk regenerasi sel-sel jaringan;
• Obat-obatan untuk mengurangi neurasthenia;
• Persiapan vitamin kelompok B untuk meningkatkan proses metabolisme seluler;
• Obat antihypoxic untuk menghilangkan kelaparan oksigen;
• Menenangkan berarti menormalkan tidur, menghilangkan stres.

• Obat untuk pengobatan hipertensi;
• Analgesik dalam kombinasi dengan antispasmodik;
• Nootropics meningkatkan konduktivitas impuls saraf antara sel;
• Obat-obatan untuk menurunkan gula darah dan kolesterol;
• Gumpalan anti-darah;

Prosedur fisioterapi ditujukan untuk meningkatkan suplai darah ke otak, untuk menghilangkan gejala:

• Terapi latihan;
• UHF;
• Penggunaan arus galvanik;
• Mandi dengan radon, karbon dioksida atau oksigen;
• Terapi laser;
• Teknik pijat khusus.

Diet dengan ensefalopati discirculatory akan membantu memastikan durasi aktivitas kehidupan yang berkualitas:

• Pembatasan garam;
• Diversifikasi diet dengan sayuran dan buah-buahan, sayuran segar;
• Untuk menggunakan varietas daging rendah lemak, ikan;
• Produk susu fermentasi;
• Ganti minyak nabati mentah dengan biji rami atau minyak jagung;
• Untuk memberikan preferensi untuk memanggang dari tepung kacang;
• Berhenti minum minuman beralkohol.

Diagnosis dini dan terapi tepat waktu adalah jalan menuju hasil yang menguntungkan dari pengobatan ensefalopati discirculatory, membantu memulihkan jaringan saraf dan meningkatkan suplai darah ke otak. Pada tahap ketiga penyakit, kecacatan terjadi dan terapi ditujukan untuk mendukung kondisi pasien dan mengurangi keparahan proses.

Langkah-langkah pencegahan terbaik untuk patologi otak dan sistem vaskular - encephalopathy discirculatory, akan menjadi pemeriksaan medis tahunan dan perawatan tepat waktu, yang mengarah ke perubahan abnormal pada fungsi pembuluh darah.

Pencegahan

• tekanan darah;
• kadar gula darah;
• kolesterol dan lipoprotein;
• Tidak ada kebiasaan buruk - alkohol dan merokok
• beban