Apa itu sindrom pelana Turki kosong dan bagaimana cara mengobatinya?

Ada depresi kecil di tengkorak, yang disebut istilah non-medis "pelana Turki". Diagnosis beberapa patologi dimulai dengan studi x-ray otak. Di atasnya, bahkan tanpa pendidikan khusus, mudah untuk mengenali area ini dalam bentuk khusus.

Emerging syndrome - apa yang harus dilakukan?

Apa sarang Turki dan bagaimana istimewanya? Mengapa kekosongannya dalam studi yang mengkhawatirkan dan bahkan menakutkan?

Ini adalah depresi kecil di tulang sphenoid yang terletak di bagian temporal tengkorak. Ini adalah kantong tulang kecil yang terletak di bawah hipotalamus. Ini memiliki bentuk spesifik dari mana nama itu berasal.

Di kedua sisi itu adalah saraf optik yang berpotongan di atas area depresi. Dalam keadaan normal, itu diisi dengan kelenjar hipofisis, dalam keadaan anomali - dengan minuman keras.

Kami akan memahami terminologi:

1. Kelenjar hipofisis adalah kelenjar endokrin. Dia bertanggung jawab untuk produksi hormon, metabolisme dan fungsi reproduksi.
2. Hipotalamus adalah area kecil di diencephalon. Mengelola sekresi hormon hipofisis. Mereka terhubung satu sama lain. Ini adalah hubungan antara sistem saraf dan sistem endokrin. Mengatur fungsi lapar, haus, hasrat seksual, tidur, bangun.
3. Saraf optik memiliki kepekaan khusus. Menurut mereka, iritasi visual ditularkan ke otak.
4. Hormon adalah zat yang aktif secara biologis. Mereka diproduksi oleh kelenjar endokrin. Mempengaruhi fungsi fisiologis dan metabolisme tubuh.
5. Diafragma adalah dura mater. Ini mencakup pelana Turki, memiliki lubang di tengah, di mana hipotalamus terhubung dengan kelenjar pituitari. Kelekatan, ketebalan, dan karakter lubangnya memiliki variasi anatomi untuk setiap pasien. Kurang atau kurang berkembang mendefinisikan sindrom semacam ini.
6. Liquor - cairan serebrospinal. Ketika memasuki pelana Turki, setrika yang terletak di sana cacat dan berkurang dalam dimensi vertikal.

Ketika diafragma mereda, karena keterbelakangannya, kelenjar hipofisis ditekan ke bawah. Disfungsi berkembang. Pemeriksaan terperinci dilakukan dengan gambaran klinis yang jelas. Gejala sindrom ini disebabkan oleh sulitnya hormon memasuki hipofisis dari hipotalamus.

Tanyakan kepada dokter tentang situasi Anda

Gejala

Di pelana Turki adalah pusat utama sistem endokrin, dan di sebelahnya ada saraf optik. Dalam studi spesialis, bukan struktur depresi yang menarik, tetapi diafragma, hipofisis, tungkai, hipotalamus, dan spesifik saraf optik.

Ketika anomali terjadi:

1. Sakit kepala. Pertama, ringan dan berkala, kemudian permanen dan lebih parah. Ada pusing, kiprah ketidakpastian.
2. Masalah penglihatan dimanifestasikan dalam rasa sakit di area mata. Mungkin juga ada ketajaman visual, penglihatan ganda, lakrimasi, adanya kerudung di depan mata. Ketika dilihat dari seorang spesialis, penyempitan bidang visual dan proses inflamasi pada saraf optik ditemukan.
3. Gangguan endokrin disebabkan oleh hormon. Mereka dapat diproduksi baik dalam kekurangan dan kelebihan. Mengakibatkan disfungsi seksual, kegagalan siklus menstruasi, diabetes insipidus.

Penyebab dan gejala

Di saku pelana Turki ada kelenjar pituitari - kelenjar endokrin. Itu menghasilkan banyak hormon, yang kemudian jatuh ke aliran darah. Dari tengkorak memisahkan diafragma nya.

Ketika kekurangan, pia mater ditekan ke dalam wilayah pelana Turki, yang menyebabkan penipisan kelenjar, perubahan ukuran dan fungsinya terganggu. Perubahan endokrin terjadi di seluruh tubuh.

Bentuk utama dari sindrom ini sering terjadi tanpa manifestasi apa pun, dan terdeteksi secara acak pada rontgen. Biasanya fungsi tubuh tidak terganggu.

Jika perlu, atur tingkat prolaktin. Hormon ini berhubungan langsung dengan persalinan dan berdampak buruk pada fungsi testis dan ovarium. Jika level tinggi tidak terkait dengan kehamilan dan menyusui, maka itu harus disesuaikan.

Secara alami, patologi berbeda:

1. Kelainan bawaan, mereka sering turun temurun.
2. Ahli patologi dapat disebabkan oleh proses internal dalam tubuh, misalnya, perubahan hormon selama masa pubertas, kehamilan, menopause. Fungsi tiroid yang tidak memadai. Penyakit kardiovaskular. Infeksi virus.
3. Patologi disebabkan oleh faktor eksternal. Penerimaan hormon, aborsi, pengangkatan indung telur. Cidera otak traumatis.

Apakah itu berbahaya?

Perubahan lokasi saraf optik, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan, tergantung pada perubahan lokasi kelenjar hipofisis di pelana Turki.

Anomali kongenital diafragma cukup umum. Tetapi kebanyakan orang tidak peduli, kelenjar endokrin melakukan fungsinya dengan baik. Bahayanya datang hanya dengan manifestasi disfungsi kelenjar hipofisis.

Diagnostik

Kegagalan diafragma adalah suatu kondisi untuk pembentukan sindrom pelana Turki yang kosong. Dengan manifestasi klinis penyakit ini, kelenjar merambat di sepanjang dinding pelana dan mengurangi ukuran vertikal.

Diagnosis "sadel Turki kosong" tidak boleh dianggap secara harfiah. Itu tidak kosong, tetapi diisi dengan jaringan hipofisis dan CSF.

Sindrom dapat dari dua jenis:

1. Primer. Terjadi pada orang sehat dengan latar belakang ketidakcukupan bawaan dari diafragma. Setidaknya 10% orang memiliki patologi perkembangan diafragma. Tetapi, karena anomali tidak menunjukkan gejala, ia terdeteksi secara kebetulan, ketika memeriksa penyakit lain menggunakan sinar-X atau MRI.
2. Sekunder Diakuisisi sebagai hasil operasi atau radiasi. Biasanya setelah komplikasi penyakit yang mendasari atau penggunaan terapi.

Kombinasi penyimpangan dari sifat neurologis, oftalmologis dan endokrin akan membantu untuk mencurigai suatu diagnosis. Mereka berkembang dengan latar belakang keterbelakangan diafragma dan tekanan membran lunak otak ke dalam rongga sadel Turki. Pelajari lebih lanjut tentang kelainan neurologis lainnya dari artikel serupa kami.

Diagnostik instrumental

1. Sinar-X otak tidak memberikan informasi yang cukup tentang kekosongan pelana Turki. Ya, dan sering membawa barang berbahaya. Hal yang sama berlaku untuk computed tomography.
2. Informasi lebih lanjut diperoleh dengan melakukan tes MRI (magnetic resonance imaging). Tentukan ukuran, bentuk dan kontur kelenjar hipofisis. MRI adalah metode investigasi teraman. Ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan area studi dalam bagian tipis sekitar 1 mm. Metode ini sekarang tersedia untuk setiap pasien.

Jika Anda mengidentifikasi salah satu dari tiga gejala, Anda dapat berbicara tentang sindrom itu sendiri:

1. Adanya cairan serebrospinal di rongga kantong. Dalam hal ini, setrika itu sendiri memiliki ukuran dan bentuk normal.
2. Kendor diafragma di rongga saku.
3. Kaki menipis dan memanjang. Melalui itu bahwa hipotalamus dikendalikan atas kelenjar hipofisis.

Ditugaskan ke sejumlah tes darah: isi hormon, analisis biokimia. Penelitian ini mengambil darah dari vena, tes dilakukan pada perut kosong.

Tujuannya untuk mendeteksi hormon T4 (thyroxin). Dialah yang bertanggung jawab atas fungsi normal sistem reproduksi, mengatur metabolisme, merangsang sistem saraf. Tiroxin diproduksi oleh kelenjar tiroid. Abnormalitas T4 menunjukkan proses inflamasi pada kelenjar hipofisis.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang penyakit ini, seperti tumor pituitari, di artikel lain.

Perawatan

Tidak ada perawatan khusus. Penggunaan obat-obatan medis ditujukan untuk menghilangkan gejala, dan bukan pengobatan sindrom itu sendiri. Obat yang umum untuk semua pasien tidak ada, mereka dipilih secara individual.

Perawatan terjadi di rumah di bawah pengawasan dokter, dengan gangguan parah di rumah sakit. Obat analgesik sering diresepkan. Gaya hidup sehat yang sangat penting, nutrisi yang tepat.

Intervensi bedah hanya dilakukan dalam kasus darurat:

1. Kendor dan tekanan saraf optik, yang menyebabkan pelanggaran bidang visual dan mengancam hilangnya penglihatan total.
2. Melalui bagian bawah yang menipis, cairan tulang belakang merembes ke dalam rongga hidung.

Intervensi bedah paling sering dilakukan melalui sayatan septum hidung. Ada cara lain, melalui bagian depan. Caranya traumatis, itu diterapkan hanya jika operasi melalui hidung tidak membawa hasil yang diinginkan. Setelah operasi, terapi hormon ditentukan.

Sindrom pelana Turki di otak

Ivan Drozdov 12/21/2017 4 Komentar

Otak manusia, sebagai organ utama sistem saraf pusat, terdiri dari banyak departemen, yang masing-masing menjalankan fungsi vital tertentu. Pekerjaan mereka yang tepat berkontribusi pada kehidupan manusia yang sehat dan memuaskan. Salah satu struktur otak yang bertanggung jawab untuk produksi hormon seks dan endokrin adalah kelenjar pituitari. Terletak di pelana Turki - semacam kantong tulang yang terletak di bagian bawah otak.

Pelana otak Turki: apa itu

Rongga bercabang di tulang bentuk sphenoid, diisi dengan kelenjar hipofisis, disebut pelana Turki. Itu terletak di bawah hipotalamus, saraf optik, serta arteri karotid dan sinus vena melewati struktur tulangnya, memasok otak dengan darah. Diafragma bertindak sebagai septum antara hipofisis dan hipotalamus.

Fungsi utama sadel Turki adalah untuk melindungi hipofisis dari kompresi mekanis. Dalam keadaan normal, rongga sadel Turki terisi penuh dengan kelenjar hipofisis, sementara cairan cairan dalam jumlah tertentu masuk melalui diafragma.

Gangguan fungsi neurologis, endokrin dan neuro-oftalmologis, serta anomali struktur anatomi dapat menyebabkan penurunan lapisan otak, tekanan berlebihan pada kelenjar hipofisis dan penurunan ukurannya. Akibatnya, cairan yang terbentuk di rongga menempati cairan, menciptakan tekanan lebih besar pada kelenjar pituitari. Dalam kedokteran, penyakit ini disebut "sindrom pelana Turki kosong".

Pelana otak Turki yang kosong: penyebab

Keterbelakangan bawaan diafragma, serta disfungsi hipotalamus atau kelenjar hipofisis yang didapat adalah penyebab utama berkembangnya sindrom sadel Turki yang kosong. Patologi dan faktor-faktor berikut dapat berkontribusi untuk ini:

1. Keturunan.
2. Penyakit kardiovaskular yang meningkatkan risiko mengembangkan sindrom:

• hipertensi arteri;
• gagal jantung;
• penyakit pembuluh darah menyebabkan penurunan aliran darah dan hipoksia jaringan otak.

1. Patologi intrakranial:

• tumor otak;
• kista hipofisis;
• hipertensi intrakranial;
• stroke;
• intervensi bedah di kelenjar hipofisis;
• cedera otak traumatis.

1. Perubahan hormon yang mempengaruhi sistem endokrin dan seksual, terjadi di bawah pengaruh faktor buatan atau alami dalam kasus-kasus berikut:

• selama masa pubertas pada masa remaja;
• selama kehamilan, terutama pada wanita yang telah berulang kali melahirkan;
• selama menopause pada wanita berusia 40 tahun;
• ketika mengambil obat hormonal yang digunakan untuk mengobati gangguan hormon atau kontrasepsi;
• setelah pengangkatan ovarium pada wanita;
• dengan aborsi yang sering.

1. Proses peradangan, infeksi dan virus yang perawatannya membutuhkan terapi antibiotik jangka panjang.
2. Kekebalan berkurang.
3. Obesitas.
4. Radiasi radiasi dan perawatan kemoterapi.

Jika faktor-faktor di atas dipengaruhi pada tubuh dan ada tanda-tanda karakteristik sindrom sadel Turki, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan.

Gejala dan tanda-tanda penyakit pelana Turki

Sindrom pelana Turki di otak cukup sulit untuk didiagnosis dengan pemeriksaan visual pasien, karena gejala karakteristik penyakit ini juga merupakan karakteristik dari banyak gangguan patologis lainnya.

Gejala sindrom sadel Turki dapat dikelompokkan ke dalam kelompok utama berikut:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

1. Gangguan neurologis:

• rasa sakit menutupi seluruh kepala;
• ketidakstabilan tekanan darah;
• kelemahan, kelelahan;
• detak jantung meningkat, sesak napas;
• kenaikan suhu hingga 37,5 ° С tanpa alasan yang jelas;
• gangguan emosi - munculnya kecemasan, lekas marah, perasaan depresi;
• menggigil, ekstremitas dingin;
• pingsan;
• kejang timbul secara spontan.

1. Gangguan penglihatan:

• penglihatan ganda;
• munculnya bintik-bintik gelap dan buram;
• kerudung di depan mata;
• rasa sakit dan robek ketika mencoba memalingkan muka;
• pembengkakan saraf optik dan fundus.

1. Gangguan endokrin:

• pembesaran kelenjar tiroid;
• menopause yang disebabkan oleh gangguan menstruasi;
• gangguan metabolisme;
• diabetes insipidus;
• disfungsi ovarium pada wanita;
• perubahan berat badan;
• sering muntah, tidak berhubungan dengan kerja organ pencernaan.

1. Pelanggaran lainnya:

• kulit kering;
• kuku rapuh.

Terjadinya secara teratur beberapa gejala yang dijelaskan pada saat yang sama dapat menunjukkan adanya sindrom pelana Turki atau lainnya, tidak kurang berbahaya patologi. Untuk mencegah berkembangnya efek tidak menyenangkan dari penyakit ini, Anda perlu menghubungi dokter untuk mendapatkan saran dan pemeriksaan.

Perawatan pelana Turki

Pilihan perawatan untuk sindrom tergantung pada bentuk penyakit dan alasannya. Pada kelainan bawaan, hal berikut ini paling sering direkomendasikan kepada pasien:

• registrasi untuk spesialis khusus - ahli mata, ahli saraf;
• observasi dan pemeriksaan rutin;
• mempertahankan diet;
• pengecualian dari latihan fisik dan mental yang berlebihan;
• pengobatan simtomatik medis, jika efek penyakit memperburuk keadaan kesehatan.

Sindrom yang didapat dari otak pelana Turki diperlakukan menurut kesaksian seorang dokter dengan salah satu dari dua cara yang dijelaskan di bawah ini:

1. Perawatan obat ditentukan tergantung pada patologi atau gangguan yang memicu sindrom tersebut. Pasien mungkin akan diresepkan:

• obat-obatan hormonal sebagai terapi pengganti untuk mengisi kembali hormon yang hilang dalam tubuh;
• obat penghilang rasa sakit untuk sakit kepala dan serangan migrain yang menyusahkan;
• agen normalisasi yang menenangkan dan vaskular untuk menjaga sistem saraf dan vegetatif.

1. Perawatan bedah diindikasikan untuk meremas saraf optik, serta untuk kebocoran CSF ke dalam rongga hidung karena dinding tipis dari dasar sadel. Dalam kasus seperti itu, operasi dapat dilakukan dengan dua cara:

• melalui hidung - jenis intervensi umum, di mana manipulasi dilakukan melalui sayatan yang dibuat di septum hidung;
• melalui tulang frontal - metode yang diresepkan untuk tumor besar dan ketidakmampuan untuk melakukan operasi melalui hidung, digunakan dalam kasus yang jarang terjadi karena kemungkinan komplikasi dan cedera yang tinggi.

Konsekuensi

Ketika jaringan void otak yang muncul di rongga sadel Turki mulai tenggelam ke fossa hipofisis, dengan demikian menciptakan tekanan pada kelenjar hipofisis. Pada tahap pengabaian, proses ini dapat menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk gangguan dalam pekerjaan sistem vital utama. Jika tidak diobati, pasien dapat mengalami konsekuensi berikut:

• sering sakit kepala;
• berulang mikro;
• perkembangan sejumlah gangguan neurologis yang secara nyata memperburuk kondisi kesehatan;
• kelainan hormon yang menyebabkan tidak adanya menstruasi, infertilitas, pertumbuhan tumor dari berbagai asal, impotensi seksual;
• defisiensi imun yang jelas;
• pembesaran kelenjar tiroid;
• penurunan penglihatan dengan kemungkinan kebutaan total saat ini.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Probabilitas konsekuensi dengan sindrom bawaan dari pelana Turki berkurang secara signifikan dibandingkan dengan patologi yang didapat. Dari sepuluh bayi, hanya tiga yang kemudian rentan terhadap penyakit ketika terpapar faktor-faktor buruk pada tubuh. Sisa anak-anak dapat sepenuhnya hidup, tidak menyadari adanya patologi tersembunyi.

Sindrom sadel Turki kosong dan konsekuensi dari perkembangannya

Sakit kepala, penglihatan kabur, kecemasan dan gejala lainnya sering muncul pada latar belakang kesejahteraan klinis lengkap. Banyak pasien dengan keluhan tersebut didiagnosis untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Seringkali, ini mengungkapkan patologi di kelenjar pelana dan kelenjar hipofisis Turki, yang terkait dengan pelanggaran anatomi otak.

Biasanya, pelana Turki adalah pendalaman alami tulang sphenoid dari tengkorak, membentuk tempat tidur untuk kelenjar hipofisis. Area dura mater memisahkan kelenjar pituitari dari ruang subarachnoid otak (foto di bawah). Jika struktur diafragma pelana Turki terganggu, ruang subarachnoid mulai menekan struktur kelenjar pituitari. Sindrom sadel Turki kosong dapat menyebabkan kerusakan neurologis yang berbahaya.

Penyebab patologi

Penyebab pasti penyakit utama yang terdeteksi selama manipulasi diagnostik tidak selalu memungkinkan untuk diketahui. Ini mungkin cacat bawaan dari diafragma pelana Turki di otak atau fitur yang didapat. Pada saat yang sama, penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa orang memiliki air mata kecil di daerah dura mater saat lahir. Penelitian lebih lanjut memungkinkan dokter untuk menentukan penyebab pasti penyakit dan faktor risiko.

Menurut statistik, sindrom pelana Turki kosong empat kali lebih sering ditemukan pada wanita daripada pria. Patologi biasanya ditemukan pada wanita paruh baya yang menderita obesitas dan tekanan darah tinggi. Namun, tanda-tanda seperti itu sulit dikaitkan dengan faktor risiko, karena dalam kebanyakan kasus sindrom ini tetap tidak terdiagnosis karena perjalanan asimptomatik.

• cedera kepala dan kerusakan pada tulang tengkorak, termasuk tulang temporal dan berbentuk baji;
• penyakit menular;
• tumor hipofisis;
• efek terapi radiasi atau pembedahan pada kelenjar hipofisis;
• kerusakan postpartum pada kelenjar hipofisis karena kurangnya suplai darah (sindrom Sheehan);
• peningkatan tekanan intrakranial.

Menentukan penyebab pasti memberi dokter kesempatan untuk meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Gejala

Gambaran klinis dari sindrom ini dapat bervariasi tergantung pada penyebab patologi dan keparahan kondisi. Gejala yang paling umum adalah karena disfungsi sistem hipofisis-hipotalamus dan struktur visual terkait. Perlu untuk mempertimbangkan bahwa kelenjar hipofisis adalah kelenjar endokrin yang penting, yang menentukan fungsi kelenjar tubuh lainnya, oleh karena itu gangguan dalam pekerjaannya berpotensi berbahaya.

Penyakit tanpa gejala adalah umum di antara pasien, tetapi tanda-tanda sindrom yang tidak menyenangkan ini dapat bermanifestasi pada usia berapa pun. Yang paling berbahaya adalah gangguan neurologis dan endokrin, yang dapat bertahan sepanjang hidup pasien.

Kedokteran mata

Struktur sistem visual terletak di atas sadel Turki, sehingga kekalahan daerah ini juga menyebabkan gejala yang sesuai. Sebagai aturan, penurunan ketajaman visual, nyeri pada bola mata, dan keterbatasan bidang visual. Pembengkakan saraf optik menyebabkan gejala mata paling parah.

Neurologis

Tanda-tanda kerusakan pada struktur sistem saraf pusat paling jelas. Tanda-tanda yang sering termasuk:

• sakit kepala kronis;
• kelelahan konstan;
• kecemasan;
• keluarnya cairan serebrospinal dari hidung;
• gangguan gaya berjalan;
• gangguan memori;
• gangguan emosi;
• manifestasi otonom (perubahan detak jantung, berkeringat, peningkatan tekanan darah dan kesulitan bernapas).

Gejala-gejala yang dijelaskan tidak spesifik untuk sindrom sadel Turki yang kosong.

Endokrin

Memburuknya regulasi hormon organisme disebabkan oleh gangguan dalam koneksi hipofisis dengan hipotalamus dengan latar belakang anatomi yang berubah dari pelana Turki. Efek jangka panjang dari patologi ini pada regulasi kelenjar lain dari tubuh mengarah pada pembentukan gejala-gejala berikut:

• demam;
• kecemasan dan stres;
• disfungsi organ genital;
• hipotiroidisme;
• obesitas

Kelenjar hipofisis, yang awalnya berukuran kecil, juga dapat meningkat.

Diagnostik

Ahli saraf dan ahli bedah saraf menangani penyakit struktur otak. Dalam hal ini, patologi sadel Turki dapat ditemukan secara tidak sengaja saat mencari gangguan lain dari sistem saraf pusat. Jika pasien datang ke dokter dengan keluhan yang umum untuk penyakit ini, diagnosis lengkap dilakukan, termasuk survei, pemeriksaan fisik, penelitian instrumen dan laboratorium.

Sebelum pengangkatan manipulasi diagnostik, dokter dengan hati-hati memeriksa sejarah. Kelahiran baru-baru ini, penyakit bawaan, infeksi dan faktor-faktor lain membantu membuat diagnosis awal. Selama pemeriksaan fisik, gejala vegetatif dan oftalmologis penyakit dapat dideteksi. Untuk diagnosis yang akurat, tes yang ditentukan untuk hormon dan studi instrumental.

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan dokter memperoleh gambar dari struktur terkecil otak. Dalam gambar ini Anda dapat melihat tanda-tanda khas dari anatomi sadel Turki yang dimodifikasi. Kemungkinan visualisasi yang akurat juga memungkinkan kita untuk menilai tingkat kerusakan pada struktur neurologis dan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab sindrom.

Pemindaian MRI pada area sadel Turki adalah prosedur yang cepat dan aman. Metode penelitian ini tersedia di rumah sakit besar dan pusat kesehatan.

Sinar-X

X-ray pelana Turki adalah metode diagnostik yang kurang akurat. Menurut hasil penelitian ini, dokter tidak selalu dapat menentukan penyebab gejala pada pasien. Dalam beberapa kasus, radiografi mungkin direkomendasikan untuk diagnosis awal.

Perawatan

Metode pengobatan harus ditujukan untuk mengatasi akar penyebab penyakit dan koreksi komplikasi neurologis, oftalmik dan endokrin. Bentuk sekunder dari patologi dapat menjadi indikasi untuk operasi.

Juga harus diingat bahwa perawatan tidak diperlukan dalam semua kasus. Jika pasien tidak mengungkapkan gejala dan komplikasi sindrom pelana Turki, maka tidak perlu terapi.

Persiapan

Perawatan obat dapat ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit dan memperbaiki komplikasi. Pasien diberi resep obat hormonal untuk meningkatkan status endokrin dan obat antiinflamasi nonsteroid untuk meredakan sakit kepala. Rejimen pengobatan tergantung pada keluhan pasien tertentu dan tingkat keparahan kondisinya.

Intervensi operasi

Operasi diperlukan untuk bentuk gangguan yang kompleks, disertai dengan pelepasan cairan serebrospinal dari hidung dan lesi neurologis lainnya. Dalam perjalanan perawatan bedah saraf, anatomi alami pelana Turki dipulihkan.

Prakiraan dan kemungkinan konsekuensi

Perkiraan ini kondisional menguntungkan. Bahaya utama terkait dengan bentuk sekunder penyakit dan komplikasinya yang parah, yang dalam kasus yang jarang menyebabkan kecacatan pasien. Pengobatan dini menghilangkan gejala dan komplikasi penyakit, serta membantu meningkatkan kualitas hidup pasien.

Sindrom sadel Turki kosong

Banyak orang yang mendengar diagnosis sindrom pelana Turki kosong pada kesimpulan seorang dokter bingung.
Cari tahu apa arti kondisi patologis ini dan bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya pada pria dan wanita.

Apa arti sindrom pelana Turki kosong di otak?

Sindrom ini disebabkan oleh kekurangan diafragma, itulah sebabnya cairan serebrospinal tidak masuk ke otak. Sebagai hasil dari dampak negatif seperti itu, kelenjar hipofisis terganggu.

Pelana Turki kosong di otak menerima nama ini karena penampilan tulang sphenoid. Tetapi banyak ahli mengklaim bahwa ia memiliki kemiripan dengan bentuk kupu-kupu. Jika cairan serebrospinal dengan bebas menembus ke dalam pelana Turki, maka kelenjar hipofisis mulai secara bertahap merusak dan mengurangi ukuran.

Diagnosis semacam itu pada kebanyakan kasus dibuat untuk wanita dari banyak anak di atas 35 tahun. Pasien yang kelebihan berat badan berisiko.

Sindrom ini memiliki subtipe berikut:

• primer atau bawaan;
• sekunder (patologi berkembang setelah efek negatif pada kelenjar hipofisis).

Tonton videonya

Penyebab patologi pada wanita

Sindrom ini dapat dikaitkan dengan kecenderungan genetik, serta fitur anatomi dari struktur tengkorak. Penyakit ini didiagnosis pada 12% bayi baru lahir. Mereka tidak memiliki gejala atau manifestasi klinis lainnya.

Sindrom sekunder berkembang di otak karena alasan berikut:

1. Ubah kadar hormon. Gangguan seperti itu berasal dari fisiologis atau alami. Pada wanita, patologi berkembang selama masa pubertas, selama kehamilan, atau ketika menopause terjadi.
2. Penerimaan obat hormonal dan adanya penyakit endokrin.
3. Kehamilan berulang, yang mempengaruhi peningkatan ukuran hipofisis. Sebagai hasil dari dampak negatif seperti itu, organ internal ini diperas.
4. Sindrom skien. Situs kelenjar hipofisis mati setelah persalinan, yang diperumit oleh perdarahan uterus yang berat.

Faktor dan fitur pada pria

Dengan perkembangan sindrom ini, pria mengalami masalah di area genital.

Sebagai akibat dari paparan tersebut, ginekomastia berkembang, hasrat seksual dan potensi berkurang.

Penyakit ini terjadi pada pria karena alasan berikut:

1. Berbagai kerusakan tulang. Ini mungkin merupakan keterbelakangan genetik dari diafragma, cedera otak, tumor, kista dan hematoma. Mereka menyebabkan perluasan lubang diafragma di mana zat asing mudah menembus.
2. Proses peradangan dan infeksi di otak, serta cangkangnya.
3. Patologi sistem pernapasan dan vaskular, yang disertai dengan hipoksia otak.
4. Kerusakan pada kelenjar hipofisis atau atrofi, neoplasma, akibatnya jaringan lunak dilahirkan kembali, intervensi bedah dan terapi radiasi.

Gejala penyakit pada anak perempuan

Gejala-gejalanya berbeda dalam keanekaragamannya, karena di dalam tubuh wanita ada berbagai pilihan untuk gangguan produksi, serta sekresi hormon hipofisis. Ini dapat menambah atau mengurangi ukuran.

Gejala umum berikut dapat dibedakan:

• sakit kepala dan pusing;
• kemunduran kesejahteraan umum dan kelesuan yang cepat;
• sakit rongga mata;
• konsentrasi dan perhatian yang buruk;
• penurunan ketajaman visual;
• jantung mulai berdetak lebih sering;
• tekanan darah meningkat tajam;
• nafas pendek;
• demam;
• pelanggaran siklus menstruasi (keluarnya cairan menjadi tidak teratur, melimpah atau langka, serta berkepanjangan);
• kurang menstruasi;
• kulit menjadi kering dan kuku rapuh;
• kenaikan berat badan;
• susu mengalir keluar dari kelenjar susu secara spontan.

Pada saat tanda-tanda pertama patologi atau kecurigaan dari sindrom ini, perlu segera meminta saran dari dokter Anda.

Video bermanfaat tentang topik ini

Manifestasi klinis penyakit pada pria

Pada pria, patologi berlangsung dengan cara yang serupa, tetapi ada beberapa perbedaan.

Manifestasi klinis umum berikut dapat dibedakan:

• nyeri dada;
• peningkatan tajam dalam suhu tubuh dan tekanan darah;
• kemunduran kesejahteraan umum;
• di mata mulai berlipat ganda;
• penurunan ketajaman visual;
• kuku rapuh dan kulit terlalu kering;
• hasrat dan potensi seksual yang memburuk.

Ada risiko tinggi terkena manifestasi neurologis:

1. Sakit kepala. Mereka periodik atau panjang.
2. Perubahan suasana hati, depresi dan apatis. Mungkin ada saat-saat air mata dan kepahitan.
3. Kelelahan dan kurang tidur. Ada kelemahan dan pusing yang tajam, nafsu makan menurun dan persepsi informasi.
4. Kesulitan dalam melakukan kegiatan intelektual dan fisik.
5. Gangguan vegetatif. Ada rasa sakit di dada dan perut. Pasien menderita serangan panik, keringat berlebih, tekanan darah yang tajam dan pingsan.

Pada pria, akibat dampak negatif semacam itu, ukuran payudara bisa meningkat.

Diperlukan metode diagnostik

Pencitraan resonansi magnetik akan membantu dokter untuk membuat diagnosis yang akurat dan mencegah kesalahan. Metode diagnostik ini sangat informatif dan bahkan menunjukkan sedikit perubahan di otak.

Sebagai studi tambahan, dokter dapat memerintahkan donor darah untuk menentukan tingkat hormon hipofisis. Tetapi dalam semua kasus, sindrom ini muncul sebagai akibat dari gangguan hormonal.

Pencitraan resonansi magnetik dilakukan secara ketat sesuai dengan kesaksian dokter. Jika nada pasien menurun, sakit kepala parah muncul, penglihatannya memburuk, maka kebutuhan mendesak untuk memeriksa pelana otak Turki.

Gejala-gejala patologi ini tidak selalu jelas, dan dokter dapat membingungkan mereka dengan penyakit lain.

Indikasi untuk pencitraan resonansi magnetik adalah faktor-faktor berikut:

• pelanggaran yang teridentifikasi bersifat neurologis;
• visi berkurang;
• gangguan endokrin.

Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan kelainan neurologis, rasa sakit yang terus-menerus di kepala, peningkatan tekanan darah, kesemutan di dada, kedinginan, pingsan, atau demam tanpa tanda-tanda yang jelas, diperlukan pemeriksaan segera.

Perubahan patologis pada organ optik termasuk penglihatan ganda, sakit mata, robek dan penurunan ketajaman visual secara bertahap. Dengan perkembangan kelainan endokrin, proses produksi hormon menurun atau meningkat. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh peningkatan kadar prolaktin dalam tubuh manusia.

Diagnosis MR sindrom

Gejala dan manifestasi klinis bersifat individual. Pada beberapa pasien, mereka diucapkan atau tanpa gejala. Saat mendiagnosis sindrom ini, dokter perlu menentukan tingkat kerusakan kelenjar hipofisis.

Tomogram berkualitas tinggi, sehingga dokter dapat mempertimbangkan bahkan detail kecil. Sindrom ini ditandai dengan penurunan ketinggian kelenjar hipofisis menjadi 1-2 mm.

Setelah menerima hasil, spesialis akan dapat meresepkan perawatan yang sesuai untuk pasien. Aturan utamanya adalah kepatuhan terhadap semua rekomendasi dan pengobatan sesuai dengan skema yang ditetapkan.

Dalam kondisi yang parah, agen kontras khusus dapat digunakan, yang disuntikkan ke dalam vena sebelum dimulainya pencitraan resonansi magnetik. Ini menyebar melalui darah dan menumpuk di tempat-tempat di mana ada perubahan patologis.

Dokter akan dapat melihat garis besar tumor dan tepi yang jelas. Prosedur ini diindikasikan untuk pasien yang memiliki dugaan perkembangan sindrom sekunder.

Membandingkan adalah prosedur yang sama sekali tidak berbahaya. Manifestasi alergi jarang diamati pada pasien. Ini disebabkan oleh fakta bahwa agen kontras tidak mengandung yodium. Setelah metode diagnosis ini, penting untuk minum lebih banyak cairan agar dapat dengan cepat menghapus solusi dari tubuh.

Durasi prosedur tergantung pada kompleksitas studi dan peralatan. Rata-rata, dibutuhkan 60-80 menit. Pasien harus melepas semua barang yang mengandung logam dan perhiasan sebelum pemeriksaan.

Studi dilakukan di meja keluar, sementara kepala terpasang dengan aman. Jika perlu, operator dapat memberikan rekomendasi kepada pasien berkat loudspeaker. Pencitraan resonansi magnetik memiliki kontraindikasi.

Tidak dianjurkan untuk anak di bawah tujuh tahun dan wanita selama kehamilan. Dilarang menyelidiki pasien yang memiliki implan logam dalam tubuh mereka. Kontraindikasi relatif termasuk kondisi seperti claustrophobia, reaksi alergi terhadap zat yang disuntikkan dan epilepsi.

Perawatan modern dan efektif

Ketika mengkonfirmasi diagnosis, pasien terdaftar dengan dokter spesialis mata, ahli endokrin, dan ahli saraf. Mereka perlu datang secara teratur untuk pemeriksaan ke dokter-dokter ini. Dengan demikian, para ahli akan dapat memantau perkembangan penyakit.

Bantuan Cepat dengan Terapi Obat

Tugas utama dokter adalah meresepkan pasien pengobatan yang efektif dari gejala sindrom pelana Turki yang kosong. Obat menormalkan tekanan darah, meningkatkan sistem kekebalan tubuh, menghilangkan migrain dan meningkatkan siklus menstruasi.

Ketika mendiagnosis gangguan hormon dalam tubuh dan produksi hormon tertentu tidak mencukupi, dokter meresepkan terapi penggantian.

Hormon yang hilang disuntikkan ke dalam tubuh. Obat penghilang rasa sakit dan obat penenang menyelesaikan masalah asthenik serta vegetatif. Pada beberapa pasien, dengan perkembangan sindrom ini, ada penurunan pada saraf optik, serta meremas diafragma. Dokter merekomendasikan perawatan bedah segera.

Kebutuhan akan perawatan bedah

Perasan saraf optik yang berlebihan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, dan bahkan kehilangan penglihatan total. Selama operasi, para spesialis melakukan fiksasi trenassphenoidal dari saraf optik untuk menghilangkan kendur dan meremas.

Tamponade pelana Turki membantu menghentikan kebocoran minuman keras. Setelah prosedur ini, pasien ditugaskan untuk menjalani terapi radiasi dan penggantian hormon secara penuh.

Pembedahan pelana Turki yang kosong di otak dilakukan dengan berbagai cara:

1. Akses melalui tulang frontal. Dokter menggunakan teknik ini jika tumor berukuran besar ditemukan pada pasien. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk menghilangkannya melalui sinus hidung.
2. Akses melalui hidung. Ini adalah metode operasi yang paling umum. Sayatan kecil dibuat di septum hidung untuk melakukan manipulasi yang diperlukan.

Perawatan obat hanya diresepkan oleh dokter secara individual. Tidak ada skema yang jelas untuk membantu mengatasi penyakit ini.

Perjuangan obat tradisional dan rumah

Para ahli tidak merekomendasikan mengobati penyakit ini di rumah menggunakan obat tradisional. Mereka tidak memiliki efek positif pada kelenjar hipofisis dan tidak mempengaruhi mekanisme perubahan patologis.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi dari patologi ini di otak

Tidak ada dokter yang dapat membuat prediksi yang akurat mengenai jalannya sindrom ini. Penting untuk memperhatikan kemungkinan komorbiditas yang berhubungan dengan otak dan kelenjar hipofisis.

Kalau tidak, ada risiko tinggi terjepit saraf optik, serta kendur persimpangan. Jika pasien tidak memiliki gejala klinis negatif, maka spesialis akan memberikan prognosis yang baik.

Pasien harus datang ke klinik secara teratur sehingga dokter dapat mengidentifikasi kemungkinan komplikasi atau sakit pada waktu yang tepat.

Para ilmuwan belum mengidentifikasi langkah-langkah pencegahan yang akan membantu mencegah terjadinya patologi tersebut. Orang yang berisiko dapat menyumbangkan darah secara teratur untuk pengujian laboratorium. Diagnosis semacam itu akan membantu menentukan komposisi hormon dalam tubuh.

Sindrom sadel Turki kosong

Orang-orang yang telah mendengar tentang diagnosis "sindrom pelana Turki kosong" kadang-kadang bertanya-tanya: apa penyakit aneh ini dan bagaimana penyakit itu mengancam? Istilah medis yang tidak biasa mengacu pada patologi area otak di mana hipofisis berada. Penyakit ini memiliki gejala ambigu, kadang-kadang sulit didiagnosis. Namun, perawatan serius, seperti operasi, tidak selalu diperlukan.

Apa itu

Sindrom pelana Turki kosong (disingkat SPTS) adalah ketidakcukupan diafragma yang mencegah CSF (cairan serebrospinal) memasuki rongga yang dibentuk oleh "fossa" di tulang sphenoid. Letaknya di bagian temporal tengkorak dan merupakan tempat kelenjar hipofisis - organ penting sekresi internal, yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan, metabolisme, produksi hormon, dan fungsi reproduksi.

Sindrom itu mendapatkan namanya yang eksotis karena penampilan tulang sphenoid: itu benar-benar menyerupai atribut berkuda (meskipun bagi beberapa orang itu lebih mirip kupu-kupu).

Dalam kasus masuknya minuman keras tanpa hambatan ke dalam pelana Turki, kelenjar hipofisis mengalami deformasi dan ukurannya berkurang. Diagnosis ATS paling sering diberikan kepada wanita yang memiliki banyak anak di atas usia 35-40, terutama mereka yang kelebihan berat badan.

Sindrom ini dibagi menjadi dua subspesies:

• primer (sejak lahir);
• sekunder (sindrom yang terjadi setelah paparan langsung ke kelenjar hipofisis).

Kecenderungan untuk kekurangan diafragma pelana Turki dapat turun temurun, serta memiliki sejumlah alasan lainnya.

Alasan

Menipisnya pinggiran dan pengembangan penyakit lebih lanjut dari kelenjar hipofisis disebabkan oleh hal berikut:

• kelainan bawaan;
• proses internal dalam tubuh;
• faktor eksternal.

Pelana Turki yang kosong dapat memiliki karakter utama ketika "jalan" ke dalam rongga pituitari terbuka sejak lahir, dan tekanan turun di jaringan lunak otak yang memicu masuknya cairan serebrospinal.

Di antara proses internal tubuh yang dapat menjadi "pemicu" sindrom sadel Turki yang kosong, berikut ini dapat dicatat:

1. Perubahan hormon dalam tubuh.

Pengaturan ulang sistem endokrin mungkin memiliki penyebab alami atau buatan. Perubahan alami meliputi periode-periode yang bersifat biologis:

• pubertas saat pubertas;
• kehamilan, terutama jika wanita itu telah melahirkan lebih dari tiga kali;
• menopause, datang pada wanita setelah 40-50 tahun.

Faktor-faktor berikut dikaitkan dengan penyebab buatan:

• obat-obatan hormonal sebagai kontrasepsi atau peningkatan perawatan berbagai penyakit, seperti kelenjar tiroid yang membesar;
• aborsi;
• pengangkatan indung telur, operasi ganti kelamin, dll.

2. Masalah kardiovaskular.

Proses neuralgik yang meningkatkan risiko mengembangkan sindrom sadel Turki kosong meliputi:

• tekanan darah tinggi;
• gagal jantung;
• gangguan peredaran darah;
• tumor otak;
• pengayaan oksigen sel otak yang tidak mencukupi;
• kista hipofisis;
• pendarahan otak.

3. Berbagai proses inflamasi.

4. Kekalahan infeksi virus dan pengobatan jangka panjang mereka dengan antibiotik.

4. Penyakit autoimun (gangguan imunitas).

Faktor-faktor eksternal yang mempengaruhi perkembangan PCT mungkin cedera craniocerebral, radiasi atau perawatan kemoterapi, dan operasi langsung ke kelenjar pituitari.

Gejala

Tanda-tanda yang menunjukkan bahwa sadel Turki "kosong", dinyatakan dalam pelanggaran:

• neurologis;
• mata;
• endokrin.

Mereka dapat diekspresikan secara terpisah atau menggabungkan disfungsi individu dari area yang berbeda. Seringkali, gejala neurologis dikombinasikan dengan gangguan fungsi organ visual, dan gejala mata - dengan peningkatan kelenjar tiroid.

Tanda-tanda neurologis

Gejala yang bersifat neurologis yang menunjukkan pelana Turki kosong meliputi:

• sering sakit kepala non-lokal, durasi dan intensitasnya memiliki berbagai indikator;
• demam ringan konstan;
• sakit perut spastik yang tak terduga (kolik) atau kram pada tungkai;
• serangan takikardia (jantung berdebar), menggigil, napas pendek dan pingsan;
• penurunan tekanan darah secara tiba-tiba;
• depresi emosional, lekas marah, serangan ketakutan serampangan, instabilitas mental.

Tanda-tanda mata

Lebih dari setengah orang yang memiliki pelana Turki memiliki pengalaman patologi gangguan penglihatan:

• benda terbelah (diplopia);
• nyeri pada pergerakan bola mata, sering disertai dengan migrain dan robekan (nyeri retrobulbar);
• berkedip-kedip di depan mata titik-titik hitam atau percikan (photopsia);
• hilangnya bidang visual (distrofi makula);
• pembengkakan konjungtiva bola mata (kemosis);
• gerimis sementara dari pandangan, penggelapan mata, dll.

Tanda-tanda endokrin

Pelana Turki "kosong" dapat menyebabkan kelebihan hormon hipofisis, yang menyebabkan masalah dalam sistem endokrin:

• kelenjar tiroid yang membesar (hipotiroidisme);
• perluasan bagian tubuh tertentu (akromegali);
• gangguan pada siklus menstruasi pada wanita (hiperpopaktinemia);
• diabetes insipidus;
• masalah metabolisme;
• disfungsi organ genital, dll.

Dalam kebanyakan kasus, pelana turki kosong tidak memiliki gejala yang jelas atau jelas. Seseorang mungkin menderita penyakit yang timbul karena berbagai alasan. Misalnya, sakit kepala yang sering atau gangguan hormonal memiliki banyak penyebab umum lainnya, selain SPTS. Untuk mengetahui penyebab pasti patologi hanya mungkin setelah pemeriksaan oleh dokter dan pemeriksaan.

Diagnostik

Magnetic resonance imaging (MRI) adalah cara paling efektif untuk mendeteksi sindrom sadel Turki yang kosong. Demikian pula, Anda dapat membuat diagnosis menggunakan computed tomography (CT). Teknologi pemeriksaan medis modern memungkinkan untuk secara akurat menentukan ukuran kelenjar hipofisis dan mengidentifikasi penyimpangan dari norma, yang sangat memudahkan perawatan lebih lanjut.

Tidak jarang untuk situasi di mana sindrom pelana Turki kosong terdeteksi secara kebetulan: seorang pasien dijadwalkan untuk CT scan atau MRI karena kecurigaan penyakit lain, dan patologi kelenjar hipofisis terdeteksi selama pemeriksaan. Dengan sendirinya, sindrom tersebut bahkan mungkin tidak memiliki gejala yang jelas dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang jelas kepada orang tersebut.

Pemeriksaan yang bertujuan ditentukan untuk gejala yang jelas, misalnya, untuk diabetes insipidus atau tiroid yang membesar dalam kombinasi dengan masalah organ penglihatan.

Selain diagnosa komputer, tes darah dilakukan untuk mendeteksi gangguan hormonal, serta rontgen, meskipun metode yang terakhir mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan untuk membuat diagnosis yang akurat agar tidak memulai pengobatan tepat waktu dan menghindari konsekuensi.

Kami menawarkan video informatif kecil tentang sindrom pelana Turki yang kosong:

Konsekuensi

Keterbelakangan diafragma ditambah faktor eksternal yang memperparah patologi adalah penyebab penetrasi pia mater ke dalam wilayah pelana Turki. Hal ini menyebabkan penurunan hipofisis karena tekanan di atasnya dan perpindahan ke dinding rongga. Konsekuensi dari sindrom ini dapat mempengaruhi seluruh tubuh:

1. Gangguan endokrin menyebabkan penyakit tiroid, penurunan imunitas dan disfungsi organ genital (gangguan menstruasi, infertilitas, impotensi, kista ovarium, dll.).
2. Konsekuensi dari gangguan di mana sadel Turki mengubah strukturnya dimanifestasikan dalam sakit kepala yang sering, stroke mikro dan masalah neurologis lainnya.
3. Karena tulang sfenoid terletak sangat dekat dengan saraf saraf optik, fungsi mata terganggu, yang dapat menyebabkan penyakit mata yang serius dan bahkan kebutaan dari waktu ke waktu.

Medstatistika menunjukkan bahwa sekitar 10% anak-anak dilahirkan dengan sindrom bawaan pelana Turki yang kosong, tetapi hanya 3% dari jumlah ini memiliki konsekuensi patologis yang serius, paling sering terjadi dengan latar belakang faktor-faktor buruk tambahan. 7% sisanya hidup diam-diam dengan diagnosis sadel kosong, atau bahkan tidak mengetahui patologi.

Jika seseorang mengetahui kecenderungan bawaan atau turun temurun ditambah ada gejala yang cukup jelas, ia harus berkonsultasi dengan dokter, diperiksa dan memulai perawatan.

Perawatan

Tergantung pada sifat keluhan tentang kesehatan, Anda harus menghubungi salah satu dari tiga dokter:

Jika ada keraguan ke dokter spesialis mana yang harus dituju, Anda dapat datang terlebih dahulu ke terapis untuk meminta bantuan.

Ketika sebuah sindrom pelana Turki kosong ditemukan, perawatan yang tepat yang memadai untuk penyebab penyakit: primer atau sekunder.

Dalam kasus sindrom primer, biasanya tidak ada yang substansial dilakukan:

• pasien tetap terdaftar dengan spesialis;
• pemeriksaan berulang dilakukan secara berkala;
• Kepatuhan terhadap nutrisi makanan sehat dan olahraga ringan teratur direkomendasikan.

Kadang-kadang diresepkan obat, yang mengurangi efek simptomatik:

• tekanan darah melonjak;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• kekebalan berkurang
• migrain, dll.

Pada sindrom sekunder, persiapan hormonal sering diresepkan untuk menyelesaikan gangguan endokrin.

Intervensi bedah jarang diperlukan, hanya dalam kasus-kasus ancaman nyata kehilangan penglihatan. Selama operasi, struktur diafragma dipulihkan (bagian belakang sadel sedang diplastisisasi) atau tumor dipotong (jika ada).

Pengobatan sindrom sadel Turki oleh obat tradisional tidak efektif. Pencegahan terbaik pengembangan patologi adalah penghapusan faktor-faktor risiko secara maksimal, seperti berat badan yang berlebihan, penyalahgunaan pil hormon, dll. Di rumah, Anda hanya dapat memastikan bahwa gaya hidup Anda sehat dan dengan demikian memperkuat kesehatan Anda.

Pelana Turki kosong: penyebab sindrom, tanda, diagnosis, cara mengobati

Sindrom pelana Turki kosong adalah suatu komplek dari kelainan klinis dan anatomis yang timbul karena ketidakcukupan diafragma pelana Turki. Di daerah temporal ada semacam hambatan yang mencegah penetrasi cairan serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid. Di dalam rongga inilah kelenjar pituitari berada, yang mengatur tingkat hormon, metabolisme, dan akumulasi zat-zat dalam tubuh, bertanggung jawab atas fungsi reproduksi seseorang. Jika cairan serebrospinal memasuki pelana Turki tanpa hambatan, maka kelenjar hipofisis mulai berubah bentuk. Seringkali dia ditekan ke bagian bawah dan temboknya sendiri, yang mengarah pada pelanggaran terhadap pekerjaannya.

Sindrom ini ditemukan pada tahun 1951 oleh V. Bush, yang mempelajari penyebab kematian lebih dari 700 orang. Di 40 dari mereka (34 adalah perempuan) praktis tidak ada diafragma sama sekali, dan kelenjar pituitari terletak di sepanjang bagian bawah "lubang" sadel, yang tampaknya benar-benar tidak terisi - kosong. Anomali mendapatkan namanya karena penampilan khusus dari tulang sphenoid, yang benar-benar menyerupai pelana yang diperlukan untuk berkuda.

Paling sering, sindrom pelana Turki kosong (SPTS) menderita wanita gemuk yang berusia 35 tahun ke atas. Predisposisi genetik terhadap penampilan penyakit juga dimungkinkan. Itulah sebabnya para ilmuwan membagi anomali menjadi 2 jenis:

• Sindrom Utama, yang diwariskan;
• Sekunder - muncul dari pelanggaran kelenjar hipofisis.

Patologi dapat berupa gangguan visual, otonom, endokrin asimptomatik atau nyata. Seiring dengan ini, keadaan psiko-emosional pasien sering berubah.

Penyebab anomali

Sindrom pelana Turki yang kosong masih belum sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan. Telah terbukti bahwa patologi dapat muncul sebagai akibat dari pembedahan, terapi radiasi, kerusakan mekanis pada jaringan otak atau penyakit pada kelenjar pituitari.

Para ahli menyarankan bahwa kekurangan diafragma, yang memisahkan ruang tulang sphenoid dari rongga subarachnoid, mungkin menjadi salah satu alasan pengembangan TSTN. Namun, itu menghilangkan "lubang" kecil, di mana kaki hipofisis berada.

Selama menopause atau kehamilan pada wanita, selama pubertas atau kondisi serupa yang disertai dengan restrukturisasi sistem endokrin, hiperplasia hipofisis itu sendiri dapat terjadi, yang juga akan mengarah pada munculnya patologi. Kadang-kadang terjadi pelanggaran terapi penggantian hormon atau kontrasepsi.

Varian kelainan bawaan dalam struktur diafragma dapat menyebabkan perkembangan sindrom berbahaya. Tetapi seiring dengan mereka, faktor-faktor berikut juga dapat mempengaruhi kondisi pasien:

1. Pecahnya tangki suprasellar;
2. Peningkatan tekanan internal di rongga subarachnoid, efek penguatan pada kelenjar hipofisis, misalnya, pada hipertensi dan hidrosefalus;
3. Mengurangi ukuran kelenjar hipofisis dan rasio volume dengan sadel;
4. Masalah peredaran darah dengan tumor jinak.

Jenis-jenis anomali

Klasifikasi keadaan ini didasarkan pada faktor-faktor yang menyebabkan perkembangannya. Dokter mengalokasikan bentuk primer dan sekunder. Yang pertama muncul tanpa alasan, yaitu diwariskan. Yang kedua mungkin karena:

• Berbagai penyakit menular yang entah bagaimana mempengaruhi otak;
• Pendarahan di otak atau radang kelenjar hipofisis;
• Intervensi radiasi, bedah atau medis.

Gejala SPTS

Biasanya, anomali berlangsung tanpa diketahui dan tidak menyebabkan rasa tidak nyaman pada pasien. Seringkali mereka akan belajar tentang sindrom secara kebetulan selama pemeriksaan X-ray berikutnya yang dijadwalkan. Patologi terjadi pada 80 persen wanita yang melahirkan pada usia 35 tahun. Sekitar 75% dari mereka mengalami obesitas. Dalam hal ini, gambaran klinis penyakit ini dapat bervariasi secara dramatis.

Paling sering, sindrom ini mengurangi ketajaman visual seseorang, menyebabkan penyempitan bidang perifer secara umum, dan hemianopia bitemporal. Juga, pasien mengeluh sering sakit kepala dan pusing, sobek, kabur. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada pembengkakan disk optik.

Banyak penyakit hidung muncul sebagai akibat pecahnya sadel, yang disebabkan oleh denyut yang berlebihan dari cairan serebrospinal. Dalam hal ini, risiko mengembangkan meningitis meningkat beberapa kali.

Hampir semua gangguan endokrin menyebabkan disfungsi kelenjar hipofisis dan terjadinya SPTS. Diantaranya diisolasi sebagai kelainan genetik langka, dan:

1. peningkatan, penurunan kadar hormon tropik;
2. sekresi prolaktin yang berlebihan;
3. sindrom metabolik;
4. disfungsi kelenjar hipofisis anterior;
5. peningkatan produksi hormon korteks adrenal;
6. diabetes insipidus.

Dari sistem saraf, Anda dapat melihat gangguan berikut:

1. Sakit kepala biasa. Terjadi pada sekitar 39% kasus. Paling sering, ini mengubah lokasi dan kekuatannya - itu bisa berubah dari mudah menjadi tidak tertahankan menjadi biasa.
2. Gangguan pada sistem vegetatif. Pasien mengeluhkan lonjakan tekanan darah, pusing, sesak di organ yang berbeda, menggigil. Mereka sering tidak memiliki cukup udara, mereka merasakan ketakutan yang tidak rasional, terlalu cemas.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini meliputi beberapa tahapan terpenting, di antaranya ada:

• Pengambilan riwayat dan keluhan pasien. Jika dalam riwayat penyakitnya cedera craniocerebral yang parah, tumor otak, terutama hipofisis, terapi radiasi terbaru atau pembedahan terdeteksi, semua ini harus mengingatkan dokter yang berpengalaman. Keraguan juga dapat menyebabkan beberapa wanita hamil setelah 30 tahun, pengobatan jangka panjang dengan kontrasepsi hormonal.
• Studi laboratorium. Selain tes darah dan urin dasar, pertama-tama, pasien perlu melakukan studi hormonal. Paling sering ini adalah analisis yang menentukan tingkat hormon hipofisis dalam tubuh. Metode ini membantu untuk melihat bahkan gangguan sekecil apa pun dalam kondisi pasien. Tetapi kadar hormon dalam darah yang normal tidak selalu menunjukkan fungsi kelenjar hipofisis yang sehat. Terkadang gangguan hormonal tidak menyertai penyakit.
• Pemeriksaan instrumental. Computed tomography dan pneumoencephalography umumnya digunakan untuk mengidentifikasi dan mendefinisikan sindrom, bersamaan dengan masuknya agen kontras ke dalam cairan serebrospinal. Sindrom ini juga dapat diidentifikasi dengan studi yang akan menunjukkan perluasan ventrikel otak dan ruang lain yang mengandung cairan serebrospinal. Jika peralatan tersebut tidak tersedia, Anda dapat diperiksa pada mesin sinar-X konvensional.

Paling sering, diagnosis VTS ditegakkan ketika pasien diperiksa untuk mengidentifikasi tumor hipofisis. Dalam kasus ini, tidak dalam semua kasus, data x-ray neuro menunjukkan adanya tumor. Frekuensi pelanggaran semacam itu kira-kira sama dengan sindrom pelana Turki kosong - 36 dan 33%.

Dimungkinkan untuk mengasumsikan adanya patologi jika pasien memiliki setidaknya gejala klinis minimal. Pneumoencephalography dalam kasus ini tidak diperlukan, hanya perlu untuk memantau kondisi pasien. Hal utama adalah tidak mencampur SPTS dengan tumor atau adenoma hipofisis. Hanya diagnosis banding dan bertujuan mengidentifikasi kelebihan hormon.

Perawatan patologi

Jika Anda mencurigai terjadinya TTC, perlu menghubungi terapis. Berdasarkan keluhan pasien, hasil tes dan berbagai penelitian, dokter akan mengirim pasien ke salah satu dokter berikut, yang akan mengobatinya. Ini mungkin dokter spesialis mata, ahli saraf atau ahli endokrin.

Pilihan terapi tergantung pada gejala utama manifestasi patologi. Spesialis harus melakukan koreksi gangguan yang muncul sebagai akibat dari gangguan penglihatan atau kerja sistem saraf dan endokrin. Gambaran klinis penyakit dan keparahan perjalanan anomali membantu untuk memilih cara pengobatan yang tepat: melalui obat atau operasi.

Jika sindrom tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan tidak bermanifestasi sama sekali, maka pasien tidak memerlukan terapi untuk penyakit ini. Dalam hal ini, pasien hanya perlu terdaftar, memantau keadaan kesehatannya dan secara teratur menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan untuk memantau keadaan.

Perawatan obat-obatan

Jika selama penelitian laboratorium kekurangan hormon dalam tubuh, atau bahkan seluruh kelompok, terdeteksi, terapi obat akan ditujukan untuk penggantian hormon dari luar. Artinya, pasien harus mengambil obat kontrasepsi selama beberapa waktu.

Dalam kasus gangguan pada sistem otonom, pasien perlu minum obat penenang, obat penghilang rasa sakit, serta obat-obatan yang menormalkan tekanan darah.

Perawatan bedah

Jenis terapi ini digunakan dalam kasus yang jarang terjadi, biasanya hanya dengan ancaman kehilangan penglihatan. Berkat operasi, dimungkinkan tidak hanya mengembalikan diafragma, tetapi juga untuk menghilangkan tumor yang berbahaya. Juga untuk indikasi operasi termasuk:

1. Kendor dari saraf optik di rongga diafragma.
2. Infiltrasi cairan serebrospinal melalui bagian bawah rongga subarachnoid. Untuk menghilangkan liquori, otot menghasilkan tamponade dari pelana berbentuk baji.

Terungkap bahwa pengobatan patologi dengan obat tradisional tidak membawa perbaikan. Dengan cara yang serupa, hanya dimungkinkan untuk mempengaruhi tanda-tanda manifestasi anomali. Para ahli menyarankan untuk mengikuti gaya hidup sehat: berolahraga, makan hanya makanan sehat dan mematuhi rutinitas harian yang paling nyaman. Dengan demikian, adalah mungkin tidak hanya untuk mencegah terjadinya komplikasi sindrom, tetapi juga untuk menghilangkan gejala penyakit yang terkait.

Konsekuensi

Sindrom ini dapat menyebabkan gangguan pada fungsi normal otak dan selaputnya. Gangguan seperti itu pada akhirnya menyebabkan penurunan ukuran kelenjar hipofisis dan perpindahannya ke dinding ruang subarachnoid karena tekanan yang diletakkan di atasnya. Konsekuensi dari kondisi ini meliputi:

• gangguan endokrin: penyakit tiroid, kekebalan berkurang, gangguan sistem reproduksi;
• stroke mikro, migrain teratur dan berbagai penyakit neurologis;
• penglihatan kabur, fungsi mata, dalam kasus lanjut - kebutaan.

Statistik menunjukkan bahwa sekitar 10% bayi dilahirkan dengan PCT bawaan, tetapi hanya 3% dari mereka yang benar-benar khawatir tentang penyakit ini. 7% sisanya selama hidup mereka bahkan tidak tahu tentang anomali yang ada dalam tubuh.

Dalam kasus apa pun, jika pasien memiliki kecenderungan untuk pengembangan penyakit atau sudah memilikinya, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter yang berpengalaman dan berkualitas, yang akan meresepkan perawatan yang sesuai dan tepat.

Pencegahan

Pencegahan khusus sindrom masih belum ada, oleh karena itu, untuk mencegah terjadinya patologi hampir tidak mungkin. Yang utama adalah berusaha berhati-hati, menghindari berbagai cedera, cedera otak mekanis, jangan memulai pengobatan penyakit infeksi, inflamasi dan intrauterin, serta mencegah perkembangan radang kelenjar pituitari dan pembentukan gumpalan darah di dalamnya.

Ramalan

Sindrom ini memiliki sekitar 10% dari penduduk planet ini. Ini dapat terjadi baik dalam bentuk laten, dan dengan sejumlah besar tanda yang terkait dengan penyakit ini. Kadang-kadang gejala-gejala ini secara signifikan dapat mengurangi kualitas hidup pasien. Prognosis secara langsung tergantung pada keparahan perjalanan penyakit dan manifestasi klinisnya. Paling sering, pasien dengan sindrom bahkan tidak mencurigai adanya penyakit, dari mana dapat disimpulkan bahwa prognosis hanya menguntungkan. Tetapi kisah-kisah itu adalah situasi yang umum dan berlawanan, ketika pasien harus minum obat sepanjang hidup mereka untuk meningkatkan kesehatan mereka dan memperjuangkan kesehatan mereka. Meskipun dalam hal ini, untuk meningkatkan kesejahteraan, semua yang dibutuhkan adalah menghilangkan penyakit terkait.