Aplikasi pemindaian dupleks: bagaimana pemeriksaan leher dan pembuluh otak?

Otak adalah organ terpenting dalam tubuh manusia. Bencana vaskular sering menyebabkan tidak hanya kematian lokal dari neuron zatnya, tetapi juga kematian seluruh organisme.

Gangguan pasokan darah otak dapat memanifestasikan berbagai gejala klinis mulai dari sakit kepala hingga pingsan dan gangguan pendengaran.

Diagnosis penyebab kondisi seperti itu, serta karakterisasi aliran darah arteri dan vena saat ini sedang dilakukan dengan menggunakan penelitian modern seperti pemindaian dupleks pembuluh darah kepala dan leher.

Dasar dari metode ini

Sebelum munculnya teknik ini, praktis tidak mungkin untuk menilai keadaan sirkulasi darah otak, terutama di tempat-tempat yang sulit dijangkau.

Rekaman USG kemudian diproses oleh peralatan penerima khusus menggunakan efek Doppler, setelah itu penilaian tidak langsung dari keadaan otak yang diperiksa dan aliran darahnya dilakukan.

Dengan munculnya pemindaian dupleks, semua struktur otak mulai divisualisasikan dengan lebih akurat.

Studi semacam itu didasarkan pada studi dan analisis gambar dua dimensi dari kapal yang diteliti, struktur internal dan eksternal dengan aliran darah intra luminal.

Fitur penelitian

Sebagaimana diterapkan pada pembuluh kepala dan leher, ini adalah metode utama diagnostik ultrasound dari keadaan serebral, dan itu disebut pemindaian dupleks transkranial pembuluh pembuluh kepala. Baik pembuluh itu sendiri maupun jaringan yang berdekatan dan aliran darah melalui formasi ini dapat diperiksa.

Apa yang bisa dilihat dengan TKDS?

Spesialis menilai struktur anatomi, elastisitas dan ketebalan dinding aliran darah yang diselidiki, lapisan dalam, serta lumen dengan diameter eksternal dan internal serta permeabilitasnya.

Tentang aliran darah di pembuluh yang diteliti dinilai dari hasil yang diperoleh dengan menggunakan warna Doppler.

Sifat aliran, ada atau tidaknya aliran, nilai kecepatannya juga secara tidak langsung memungkinkan untuk menilai ada tidaknya patologi intravaskular dan tingkat keparahannya.

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang krim alami "Bee Spas Chestnut" untuk perawatan varises dan membersihkan pembuluh darah dari pembekuan darah. Dengan krim ini Anda dapat SELAMANYA menyembuhkan VARICOSIS, menghilangkan rasa sakit, meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan nada pembuluh darah, dengan cepat mengembalikan dinding pembuluh darah, membersihkan dan mengembalikan varises di rumah.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan satu paket. Saya melihat perubahan sudah setelah seminggu: rasa sakit hilang, kaki saya berhenti "berdengung" dan membengkak, dan setelah 2 minggu benjolan vena mulai berkurang. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

Indikasi untuk USG ekstrakranial pembuluh darah otak

Alasan di mana dokter dapat meresepkan USDG ekstrakranial:

• satu kali atau sakit kepala konstan dengan tanda-tanda gangguan sirkulasi darah di pembuluh otak;
• adanya lesi pembuluh darah lain pada pasien yang diduga memiliki sifat sistemik penyakit sesuai dengan jenis vaskulitis;
• pusing;
• trombosis vena jugularis atau kecurigaannya;
• lesi traumatis pada kepala dan leher;
• osteochondrosis tulang belakang leher;
• tumor di kepala dan leher;
• adanya risiko tinggi mengembangkan lesi vaskular intraserebral karena adanya faktor predisposisi, seperti merokok, kelebihan berat badan, glukosa tinggi, lipid darah dan tekanan darah;
• sebelum operasi pada pembuluh jantung, terutama ketika mereka aterosklerotik;

Indikasi untuk USG transkranial

Pemindaian dupleks transkranial pembuluh darah otak ditentukan untuk:

• penyempitan patologis dari daerah ekstrakranial dari arteri brakiosefal;
• diduga lesi pembuluh intrakranial;
• sakit kepala kronis;
• adanya gejala gangguan sirkulasi otak akut atau kronis tanpa alasan yang jelas;
• hipertensi, diabetes, vaskulitis, dan lesi sistemik lainnya dari tempat tidur vaskular di tempat lain;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• patologi struktur intrakranial menurut CT, MRI dan metode lainnya;
• pengamatan dinamis pada latar belakang perawatan, termasuk pembedahan.

USG seperti itu juga mengungkapkan kelainan bentuk dan kejang pembuluh darah yang abnormal, serta kemampuan kompensasi tambahan dari tempat tidur peredaran darah dan mekanisme untuk mengatur nada pembuluh darah otak.

Selain itu, kelainan yang diidentifikasi dapat membantu menegakkan diagnosis di hadapan gejala serebral pada pasien.

Teknik

Ultrasonografi dari bagian ekstrakranial dari arteri brakiosefal adalah wajib untuk semua bagian dari karotid umum dan eksternal, serta arteri vertebralis dan batang brakiosefal.

Untuk perawatan VARICOSIS dan pembersihan pembuluh darah dari TROMBES, Elena Malysheva merekomendasikan metode baru berdasarkan krim Krim Varises Vena. Ini terdiri dari 8 tanaman obat yang berguna yang memiliki kemanjuran sangat tinggi dalam pengobatan VARICOSIS. Hanya menggunakan bahan alami, tanpa bahan kimia dan hormon!

Tulang tengkorak adalah penghalang utama untuk pemeriksaan struktur intrakranial dengan USG. Oleh karena itu, pemindaian dupleks pembuluh serebral agak berbeda dari melakukan ultrasound dari lokasi lain. Perbedaan utama adalah penggunaan radiasi frekuensi rendah, yang membuatnya tidak mungkin untuk memeriksa dan mendiagnosis pembuluh intrakranial.

Spesialis menilai sifat dari perubahan dalam lumen dan keadaan dinding dengan menganalisis perubahan warna VAC yang disebut cartograms. Spektrum aliran darah yang beraneka warna pada pembuluh intrakranial hanya secara tidak langsung mencerminkan karakteristik keadaan sirkulasi darah yang dijelaskan di atas. Dengan kata lain, jika tidak ada pelanggaran parameter hemodinamik, proses patologis menggunakan TKDS tidak dapat diidentifikasi.

Banyak pembaca kami untuk perawatan VARIKOZA aktif menerapkan teknik terkenal berdasarkan bahan-bahan alami, ditemukan oleh Elena Malysheva. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Ketika melakukan ultrasonografi pembuluh serebral, konsep "jendela ultrasonografi" juga digunakan, yang secara langsung mempengaruhi hasil pemeriksaan intrakranial.

Jendela ini disebabkan oleh perbedaan ketebalan tengkorak dengan bandwidth maksimum radiasi ultrasound di tempat-tempat dengan ketebalan terkecil atau di area bukaan alaminya. Berkurangnya transparansi tulang secara signifikan merusak kemungkinan pemindaian Doppler warna (CDS).

Sebuah studi transkranial tentu memerlukan studi kartogram dari arteri serebral, vertebral, karotid utama, lingkaran Willis dan vena intrakranial utama.

Aplikasi VDS yang praktis seperti ini banyak digunakan dalam diagnosis bencana otak mendadak untuk:

• mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya, termasuk stroke iskemik;
• penilaian karakteristik utama aliran darah di pembuluh otak ekstra dan intrakranial;
• menentukan ketersediaan dan efektivitas aliran darah otak kolateral;
• mengidentifikasi respons terhadap pengobatan.

Situs ekstrakranial dari arteri brakiosefalik memungkinkan diagnosis gejala khas karakteristik penyakit tertentu. Melalui CDS, dimungkinkan untuk menentukan perubahan aterosklerotik, pembekuan darah, emboli, vaskulopati.

Menampilkan TKDS dengan berbagai pelanggaran

Pemindaian dupleks transkranial pembuluh darah otak menentukan echogenisitas, garis geometris, panjang proses patologis, serta tingkat permeabilitas pembuluh darah atau penyempitan lumen dengan perubahan kecepatan tinggi dalam aliran darah.

Fakta yang menarik adalah bahwa tingkat stenosis tidak secara langsung mempengaruhi perkembangan gangguan sirkulasi otak. Penyebab utama malapetaka discirculatory sering menjadi stenosis karena plak aterosklerotik dengan hemodinamik tidak signifikan (hingga 50%) penyempitan lumen pembuluh.

Kesulitan diagnostik yang sering termasuk identifikasi arteri intrakranial dengan CDS dengan tanda-tanda trombus non-oklusif, ketika angiografi adalah metode utama untuk membuat diagnosis yang benar.

Menggunakan ultrasonografi pembuluh serebral, juga dimungkinkan untuk memantau fungsi anastomosis, misalnya, dengan lesi stenotik pada batang brakiosefal.

Melakukan trombolisis dan keefektifannya juga memungkinkan untuk melacak pemindaian dupleks arteri intrakranial, ketika dengan bantuan CDS, perubahan nilai kecepatan aliran darah diamati baik di pembuluh darah yang terkena maupun di agunan. Ini penting, karena seringkali dengan ketidakefektifan perbaikan klinis imajiner trombolisis diamati.

Teknik ultrasound pada pembuluh kepala dan leher

Penelitian ini tidak menyakitkan dan aman, sehingga dapat diulang berkali-kali tanpa membahayakan kesehatan, termasuk pada wanita hamil dan anak-anak.

Pemindaian dupleks resolusi tinggi memungkinkan deteksi kelainan vaskular kecil, yang digunakan untuk profilaksis untuk penyaringan awal.

Kontraindikasi metode penelitian ini pembuluh intrakranial belum. Persiapan untuk studi tidak disediakan. Dianjurkan untuk tidak merokok pada hari prosedur itu sendiri, untuk menyerah minuman energi, teh dan kopi diseduh yang kuat untuk menghilangkan kemungkinan dampaknya pada nada pembuluh darah.

Rekomendasi tentang penghapusan obat-obatan (Betaserc, Cinnarizine) hanya dapat diberikan oleh dokter yang meresepkan terapi dan pemeriksaan. Segera sebelum memindai, Anda harus melepaskan perhiasan dari kepala dan leher, jika ada.

Posisi utama pasien untuk visualisasi yang lebih baik - berbaring telentang, dalam beberapa kasus, penelitian dilakukan dengan berdiri, duduk atau setengah duduk. Sensor ultrasonik dipasang di leher. Pra-kulit diolesi dengan gel khusus untuk meningkatkan kinerja gelombang ultrasonik.

Total durasi prosedur CDS memakan waktu hingga 45 menit. Setelah ultrasound, disarankan untuk mencuci rambut Anda.Pelajaran itu sendiri terdiri dari dua tahap berturut-turut - pemindaian dua dimensi dan dupleks.

Mode dua dimensi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi struktur dan karakteristik pembuluh dan jaringan di sekitarnya, dan efek Doppler memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fitur aliran darah utama melalui area penelitian yang dipindai, secara tidak langsung mengkonfirmasi dan memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan kesimpulan.

Selain pemindaian dupleks, ada juga mode tripleks, ketika kapal dievaluasi dalam tiga proyeksi. Namun, diyakini bahwa resolusi yang terakhir jauh lebih rendah, yang membuat prosedur rezim dua dimensi dalam kombinasi dengan Doppler menjadi metode yang lebih baik dan lebih informatif untuk memilih studi tempat tidur vaskular.

Keuntungan dan kerugian dari USG pembuluh intrakranial:

• tanpa rasa sakit dan aman;
• non-invasif, dilakukan tanpa pengenalan agen kontras yang dapat menyebabkan reaksi alergi atau efek samping;
• terjangkau;
• cukup informatif;
• pengulangan multipel dimungkinkan untuk pengamatan dinamis dan kontrol pengobatan.

Kerugian dari metode ini dapat dianggap sebagai subjektivitas dalam mengevaluasi hasil, tergantung pada pengalaman dan keterampilan penyidik. Karena itu, dalam kasus kontroversial atau, jika perlu, objektifikasi parameter, misalnya, sebelum operasi, angiografi terpaksa.

Apa lagi yang bisa diungkapkan?

Selain kerusakan langsung ke tempat tidur vaskular, efek tidak langsung pada mikrosirkulasi otak lesi arteri brakiosefalus distal dan lengkungan aorta dapat dideteksi. Ini akan dimanifestasikan oleh klinik iskemia kronis dengan gejala stenosis pembuluh yang sesuai.

Perubahan patologis pada zat otak yang tidak mempengaruhi aliran darah otak juga terdeteksi.

Biaya rata-rata kapal ultrasound (duplex) kepala dan leher

Di Moskow dan St. Petersburg, prosedur ini satu kali dapat menelan biaya dari rata-rata 2.000 hingga 4.000 rubel.

Selain itu, survei serupa sedang dilakukan di kota-kota provinsi. Misalnya, di Voronezh harganya mulai 1.350 rubel per sesi, di Ryazan - dari 1.200 rubel.

Dengan demikian, TKDS mengungkapkan:

• keadaan dan ciri-ciri aliran darah pembuluh serebral;
• deteksi perubahan pada dinding pembuluh darah dan patologi ekstravasal (aterosklerosis, vaskulitis, dll.);
• definisi pelanggaran intraluminal atas paten.

Deteksi praklinis pada tahap awal penyakit adalah keuntungan utama dari pemindaian dupleks ultrasonografi pembuluh darah otak, yang menjadikan penelitian ini pilihan utama di antara berbagai metode diagnostik lainnya untuk memeriksa kepala dan leher.

Sonografi Doppler (UZDG) dari pembuluh darah kepala dan leher

Untuk mendiagnosis gangguan sirkulasi otak, ahli saraf dan angiosurgeon semakin mulai menggunakan metode pemeriksaan USG. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa diagnosis semacam itu memungkinkan Anda dengan cepat, tanpa rasa sakit, serta dengan waktu dan uang minimal untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang patologi arteri dan vena kepala dan leher.

USDG pembuluh kepala dan leher memungkinkan Anda untuk menentukan struktur, ukuran, kondisi dinding dan patensi pembuluh darah, serta indikator aliran darah. Studi semacam itu memiliki nilai informasi yang jauh lebih besar daripada studi ultrasound standar. Dan bahkan lebih informatif, itu melebihi pemindaian dupleks pembuluh kepala dan leher, serta tripleks.

Fitur prosedur

Sonografi Doppler pada pembuluh kepala dan leher menggabungkan metode penelitian ultrasonografi dan efek Doppler. Pada dasarnya, hal-hal berikut terjadi: selama diagnosa ultrasound standar, gelombang yang dipantulkan membentuk gambar struktur dinding pembuluh darah. Efek Doppler memungkinkan Anda untuk melihat dinamika pergerakan darah melalui pembuluh darah. Teknologi komputer memungkinkan Anda untuk menggabungkan dua gambar ini dan memberikan visualisasi penuh akhir dari area yang disurvei.

Selain itu, pengkodean warna digunakan dalam proses untuk kejelasan yang lebih besar. Dalam studi ini, ada 2 bidang utama: USDG transkranial - ini adalah diagnosis cekungan pembuluh darah otak dan USDG pembuluh brakiosefal - ini adalah diagnosis pembuluh yang terletak di leher.

Seseorang dapat berbicara tentang gambaran lengkap sirkulasi otak hanya jika kepala dan leher diperiksa. Salah satu jenis head USDG adalah USDG MAG. USDG seperti itu adalah teknik penyaringan untuk memeriksa arteri utama kepala.

Ada beberapa opsi untuk studi arteri dan vena, tergantung pada kemampuan peralatan diagnostik:

• Dopplerografi otak dan pembuluh leher berfokus pada penilaian patensi sistem pembuluh darah kepala dan leher.
• Pemindaian dupleks ultrasonografi menunjukkan secara rinci anatomi pembuluh darah dan waktu yang dibutuhkan aliran darah untuk menempuh jarak tertentu.
• Tripleks pembuluh leher dan kepala memungkinkan untuk merinci anatomi pembuluh darah, mengevaluasi berbagai parameter aliran darah, serta paten pembuluh darah, dan memberikan hasilnya dalam format warna.

Metode apa yang ditunjukkan

Pasien sering tertarik, apa yang ditunjukkan oleh USDG otak dan pembuluh leher? Bahkan - sangat banyak. Dalam proses diagnosis, seorang spesialis dapat mengidentifikasi situs stenosis, kondisi dinding pembuluh darah, arah aliran darah dan kecepatan gerakannya.

Jika dinding arteri menebal dan kehilangan elastisitasnya, ini mungkin mengindikasikan hipertensi persisten. Jika aneurisma terbentuk atau dinding arteri bertingkat, aliran darah dipaksa untuk mengubah arah dan ini akan ditentukan selama pemeriksaan.

Jika pasien menderita aterosklerosis, maka pelokalan plak atau gumpalan darah dapat ditentukan. Pembesaran vena dan penurunan laju aliran darah dapat mengindikasikan adanya masalah dalam sirkulasi otak.

Ketika tidak melakukan tanpa diagnosis

USDG kapal kepala dan leher dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

• sakit kepala teratur dan kasus kehilangan ingatan jangka pendek;
• pusing dan kebisingan di kepala;
• sering terjadi perdarahan spontan dari hidung;
• meningkatkan kolesterol total darah;
• pelanggaran aliran keluar vena dari otak;
• distonia vegetatif-vaskular dari berbagai jenis;
• gangguan aterosklerotik;
• proses kerusakan di tulang belakang leher;
• penyakit otak yang terkait dengan kerusakan jaringan otak pada latar belakang gangguan kronis sirkulasi serebral;
• TIA (transient ischemic attack);
• kerusakan fungsi otak karena melemahnya aliran darah di aorta serebral utama dan arteri vertebral;
• stroke, serangan jantung, diabetes mellitus dalam sejarah.

Pemindaian dupleks pembuluh leher dan pemindaian dupleks pembuluh otak direkomendasikan dalam kasus-kasus seperti ini:

• aterosklerosis progresif pembuluh intrakranial otak;
• penyempitan leher dan pembuluh otak;
• malformasi arteriovenosa otak;
• patologi dinding pembuluh darah inflamasi;
• manajemen pasien pasca operasi, kontrol kondisinya;
• kompresi eksternal arteri atau vena oleh neoplasma patologis;
• berbagai penyakit pada sistem saraf pusat (kejang, sakit kepala, ketidakstabilan mental);
• pembentukan trombus di arteri dan vena berbagai lokalisasi;
• cidera yang ditransfer ke tengkorak dan leher.

Gambaran lengkap tentang keadaan pembuluh membantu untuk meresepkan pengobatan yang benar dengan pemantauan obyektif wajib dari efektivitas terapi, serta membuat prognosis individu untuk kondisi patologis tersebut. Pembuluh dan leher otak USDG, diinginkan untuk diadakan setahun sekali untuk kategori pasien seperti ini:

• untuk pelanggaran denyut jantung, diabetes, tekanan darah tinggi yang stabil, penyakit arteri koroner dalam sejarah;
• kerabat dekat pasien menderita penyakit yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi vaskular;
• dengan proses distrofi dan disfungsi cakram intervertebralis di leher, disertai dengan sakit kepala parah;
• dengan kolesterol darah tinggi;
• setelah stroke;
• dengan perkembangan gangguan sirkulasi serebral;
• perokok dengan pengalaman hebat;
• untuk mencegah wanita di atas 45 tahun dan pria di atas 40 tahun.

Salah satu dari tiga opsi untuk USG vaskular dapat diberikan kepada anak dalam kategori usia berapa pun.

Persiapan dan kemajuan prosedur

Persiapan untuk USG Doppler otak dan leher minimal. Namun, ada rekomendasi tertentu yang akan diberikan kepada pasien sebelum pemeriksaan. Untuk saat ini, dianjurkan untuk meninggalkan obat antispasmodik (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) dan mempengaruhi sirkulasi otak (Cavinton, Vicerol, Fezam). Dalam hal tidak mungkin untuk membatalkan obat apa pun, sangat penting untuk memberi tahu dokter spesialis yang akan melaksanakan diagnosis.

Langsung pada hari USDG harus menolak minuman yang mengandung kafein atau alkohol. Merokok tembakau dilarang pada hari diagnosa, karena nikotin menyebabkan spasme pembuluh darah sementara, tetapi agak jelas. Lebih baik menunggu prosedur untuk memulai dalam suasana yang tenang di udara segar daripada di ruang pengap, karena ini dapat mempengaruhi hasil diagnostik.

Berikut ini akan terjadi dengan pasien di ruang diagnosis USG ketika meresepkan USDG pembuluh leher dan kepala. Pasien diminta duduk secara horizontal di sofa. Di bawah lehernya lampirkan rol, dan kepalanya sekaligus memiringkannya ke belakang tanpa bantuan. Untuk menghilangkan celah udara antara transduser (sensor ultrasonik) dan kulit pasien, gel akustik diterapkan, yang harus dicuci dengan baik setelah prosedur.

Pembuluh serviks diperiksa dengan menekan transduser ke permukaan sampingnya. Pasien harus berbaring diam dan tidak menggerakkan kepalanya. Selama prosedur, seorang spesialis dapat melakukan beberapa sensor tekanan, yang akan menilai elastisitas pembuluh darah. Ketika memeriksa pembuluh-pembuluh kepala, area-area itu digunakan di mana sinyal ultrasound lebih mudah mengatasi jaringan tulang (pelipis, tulang oksipital dan bukaan besar, orbit).

Selama pemeriksaan, tes fungsional mungkin diperlukan. Dalam hal ini, diagnosa ultrasound memberi pasien sejumlah instruksi: jangan bernafas sementara atau, sebaliknya, sering bernapas, lakukan putaran kepala. Tindakan tersebut memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan fungsional kapal dan meningkatkan akurasi visualisasi area masalah.

Dekripsi

Berbicara tentang indikator normal, dalam decoding menunjukkan data berikut:

• arteri karotis berpasangan yang umum di kiri berangkat dari busur kapal yang tidak berpasangan terbesar, dan di kanan dari BCS;
• kecepatan aliran darah dalam fase diastole di wilayah dekat tepi kelenjar tiroid adalah sama untuk kedua cabang;
• cabang internal arteri karotis tidak terbagi sebelum memasuki kerangka kepala;
• cabang luar memiliki cabang periferal yang signifikan;
• cabang internal arteri karotis umum memiliki bentuk gelombang fase tunggal;
• cabang eksternal arteri karotis umum memiliki bentuk gelombang yang terdiri dari tiga fase;
• tebal dinding bejana tidak melebihi 0,12 cm.

Jika USG vaskular menunjukkan penebalan dinding yang berlebihan, ini dapat menunjukkan bahwa lemak menumpuk di dinding vaskular dan jaringan ikat tumbuh. Dan dengan aterosklerosis yang jelas, pemeriksaan dapat menunjukkan lokasi yang jelas dari plak dan ukurannya. Lapisan pembuluh darah kabur, dan dinding menebal pada segmen besar dengan vaskulitis.

Penggunaan USDG untuk tujuan diagnostik memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam pola pergerakan darah dalam sistem vaskular dan untuk mengidentifikasi penyebab proses patologis, tetapi juga merupakan tindakan pencegahan penting untuk penyakit vaskular berbahaya. Pada saat yang sama, itu adalah manipulasi tanpa rasa sakit dan hemat untuk tubuh.

Pembuluh dupleks kepala dan leher: bagaimana prosedur, pro dan kontra

Pemindaian dupleks pembuluh pada kepala dan leher adalah salah satu metode penelitian kapal yang paling modern. Dari artikel ini Anda akan belajar tentang esensi prosedur, indikasi untuk tujuan dan keinformatifan.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.

Duplex vascular scanning atau vaskular duplex adalah jenis khusus dari USG atau studi sonografi yang dirancang khusus untuk mempelajari struktur pembuluh darah dan sifat aliran darah di dalamnya. Metode ini berbeda dari USG konvensional dalam kombinasi dua teknik utama:

1. Ultrasonografi B-mode biasa adalah gambar abu-abu yang sama yang menggambarkan organ dan jaringan dalam mode planar. Dalam mode dupleks, bejana, tergantung pada kemiringan dan rotasi sensor, terlihat seperti bagian memanjang atau melintang. Dalam mode ini, Anda dapat mempertimbangkan arahnya, mengukur diameter, memperkirakan jarak, kehadiran bekuan darah atau inklusi lainnya. Sensor ultramodern bahkan dapat membantu memeriksa gambar dinding pembuluh darah yang berlapis - seperti irisan mikroskop.
2. Mode Doppler - sejenis ultrasound, berdasarkan pada registrasi aliran partikel darah yang bergerak di dalam pembuluh. Menggunakan efek Doppler, Anda dapat merekam fakta aliran darah, menilai intensitasnya, arah aliran darah, mengukur kecepatannya, indeks resistensi dan indikator penting lainnya.

Prinsip serupa digunakan untuk pemeriksaan dupleks semua pembuluh darah tubuh manusia. Pemindaian dupleks arteri dan vena ekstremitas bawah, jantung dan pembuluh darah besar, serta pembuluh kepala dan leher, memiliki makna terbesar dalam kedokteran modern. Ini tentang studi terakhir yang akan kita diskusikan secara lebih rinci nanti.

Mengapa mereka melakukan pembuluh dupleks kepala dan leher? Faktanya adalah bahwa otak, strukturnya dan sistem pembuluh darah selalu menjadi batu sandungan dalam diagnosis. Otak tertutup rapat dengan tengkorak, jadi beberapa dekade yang lalu, satu-satunya metode objektif untuk mempelajarinya adalah x-ray. Selain sinar-X, berbagai tes neurologis datang untuk menyelamatkan, menilai fungsi otak dan tanda-tanda tidak langsung dari gangguan sirkulasi otak. Teknik-teknik modern berhasil mempelajari pembuluh-pembuluh kepala dan leher yang memberi makan otak, yang tersedia untuk diteliti. Dengan demikian, dengan menilai aliran darah pada batang-batang makanan ini, seseorang dapat secara tidak langsung menilai aliran darah yang serupa di jaringan otak.

Otak disuplai dengan darah dari cabang-cabang arteri karotid, arteri vertebralis, arteri subklavia, dan batang brakiosefal, yang saling menggantikan satu sama lain dan membentuk lingkaran Willis. Nama yang lebih tradisional dan umum untuk semua arteri ini adalah arteri brachiocephalic, atau BCA. Dengan demikian, pemindaian dupleks pembuluh-pembuluh kepala dan pembuluh-pembuluh leher lebih sering disebut sebagai pemindaian ultrasound BCA. Ia diresepkan oleh ahli saraf atau terapis, dan dokter melakukan diagnosa USG.

Indikasi untuk belajar

Tetapkan daftar kondisi dan penyakit yang dapat dan harus diselidiki dengan metode ini:

• Aterosklerosis pembuluh serebral atau kecurigaannya. Kecurigaan seperti itu muncul ketika profil disfungsional dari kolesterol dan trigliserida, kelebihan berat badan, riwayat turun-temurun, tanda-tanda neurologis dari penderitaan aliran darah otak.
• Endoarteritis pembuluh pada leher dan otak - paling sering merupakan penyakit autoimun yang mempengaruhi dinding arteri tubuh manusia.
• Aneurisma dan malformasi vaskular lainnya di rongga kranial sudah didiagnosis berdasarkan hasil USG sebelumnya, angiografi, computed tomography atau dicurigai berdasarkan gejala klinis atau keluhan pasien.
• Vasculitis adalah sekelompok besar penyakit peradangan pembuluh darah, termasuk penyakit autoimun.
• Kondisi setelah perawatan bedah pembuluh-pembuluh kepala, leher atau otak.
• Kondisi yang melibatkan sindrom pembuluh darah eksternal. Kondisi seperti itu termasuk kompresi fokus patologis batang vaskular, hematoma, fragmen tulang dan tumor.
• Trombosis pembuluh darah atau kecurigaan mereka.
• Cidera kepala dan leher.
• Ultrasonografi BCA dapat diresepkan dalam kasus yang meragukan dan dengan gambaran klinis yang tidak jelas: gangguan memori, kantuk patologis, kejang, perubahan mental, sakit kepala ambigu, pusing, kehilangan kesadaran, kemunduran penglihatan dan pendengaran.

Pro dan kontra dari metode ini

Seperti metode diagnostik lainnya, pemindaian dupleks memiliki sisi positif dan negatif. Mari kita mulai dengan pro:

• Keamanan penuh. USG medis tidak memiliki efek merusak atau menodai pada tubuh manusia, sehingga penelitian ini dapat dilakukan untuk anak-anak muda dan wanita hamil.
• Tanpa rasa sakit dan non-invasif. Prosedur pemindaian dupleks sepenuhnya tanpa rasa sakit dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien.
• Akurasi diagnostik yang tinggi. Mempertimbangkan bahwa dokter melihat pembuluh yang sedang diselidiki dalam dua proyeksi, secara bersamaan mendaftarkan aliran darah di dalamnya, isi informasi dari studi tersebut sebanding dengan angiografi.
• Kesederhanaan relatif dari penelitian ini. Pemindaian ultrasound memakan waktu hingga 20 menit, tidak memerlukan mesin besar, bantuan staf medis tambahan, bagaimanapun, membutuhkan pengetahuan terdalam tentang anatomi dan fisiologi pembuluh darah dari dokter-peneliti.
• Tidak adanya kontraindikasi dan komplikasi dari prosedur ini - sebuah penelitian dapat dilakukan untuk semua kategori pasien, dan sepanjang sejarah tidak ada konsekuensi serius.
• Tidak diperlukan persiapan khusus untuk penelitian, seperti diet, pembersihan enema, minum obat-obatan tertentu dan memberikan solusi.

Kami mencantumkan kekurangan teknik ini:

1. Biaya relatif tinggi dari metode ini. Faktanya adalah bahwa pemeriksaan dupleks memerlukan mesin USG khusus, yang sering tidak tersedia untuk klinik kecil dan lembaga pemerintah.
2. Kemungkinan penelitian "di sini dan sekarang." Ini adalah kelemahan umum dari semua studi ultrasound, karena "gambar" hanya dapat dinilai secara real time, bergerak, dan tidak sama sekali dari gambar beku.
3. Area studi yang sempit. Penting untuk dipahami bahwa pemindaian pembuluh brakiosefalik hanya secara tidak langsung mengindikasikan sirkulasi darah di otak. Gelombang ultrasonik tidak dapat menembus kotak tengkorak orang dewasa, oleh karena itu otak itu sendiri dan sistem vaskularnya disembunyikan dari peneliti.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Prosedur untuk pemindaian dupleks pembuluh kepala dan leher cukup sederhana dan tidak lebih dari 30 menit:

• Pasien tiba pada waktu yang ditentukan dan terletak di sofa. Penelitian dapat dilakukan dalam posisi pasien berbaring telentang atau miring, duduk atau setengah duduk. Persiapan khusus khusus untuk prosedur ini tidak diperlukan.
• Dokter meletakkan gel khusus pada sensor dan leher pasien.
• Selanjutnya, dokter dengan mudah mengarahkan sensor di sepanjang sisi leher. Kadang-kadang diagnosa spesialis dapat meminta pasien untuk mengubah posisi tubuh, batuk, tegang, menahan napas.

Pemindaian dupleks pembuluh kepala dan leher

Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic (BCA) adalah pemeriksaan ultrasound komprehensif pada pembuluh darah kepala dan leher. Non-invasif, aman, kurangnya kontraindikasi yang ketat dan batasan usia dalam kombinasi dengan konten informasi yang agak tinggi menjadikannya salah satu metode diagnostik utama dalam angioneurologi.

Esensi dari metode ini

Pemindaian duplex didasarkan pada refleksi gelombang ultrasonik dari berbagai jaringan tubuh manusia. Studi ini mencakup dua komponen: pemindaian vaskular (mode-B) dan sonografi Doppler. Mereka dapat digunakan secara bersamaan atau bergantian, tergantung pada peralatan dan keterampilan spesialis ultrasound.

Dalam mode dengan pemindaian dupleks-penuh adalah ekografi seroscale dua dimensi. Inilah yang disebut USG "biasa". The piezocrystals terletak di sensor perangkat di bawah aksi arus listrik bolak-balik menghasilkan gelombang ultrasonik. Mereka fokus dan diarahkan ke area tubuh manusia yang diteliti. Radiasi semacam itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak membahayakan. Jaringan dan struktur anatomi memiliki kepadatan dan kemampuan yang berbeda untuk menyerap dan memantulkan sinar ultrasonik. Sensor menerima sinyal yang dipantulkan, dan atas dasar perbedaan antara gelombang yang dipancarkan dan dipantulkan, program perangkat ini membangun citra hitam putih dua dimensi (planar).

In-mode memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan pembuluh kaliber dan jaringan sekitarnya yang berbeda. Dalam hal ini, dokter menilai struktur dinding mereka, mengidentifikasi keberadaan gumpalan darah dan plak, mengukur diameter arteri dan vena, menentukan arahnya, dan adanya ekspansi atau penyempitan patologis.

Mode Doppler adalah studi dinamis yang membantu secara real time untuk mengevaluasi parameter aliran darah. Metode ini didasarkan pada efek Doppler. Ini adalah perubahan frekuensi dan panjang gelombang yang dirasakan ketika sinyal dipantulkan dari objek yang bergerak. USG yang dihasilkan oleh sensor tercermin dari sel darah (eritrosit dan sel lainnya) dan ditangkap oleh perangkat. Ini memungkinkan kita untuk memperkirakan arah dan kecepatan aliran darah, linearitas dan keseragamannya. Perlambatan, munculnya turbulensi (turbulensi) atau aliran darah retrograde menunjukkan adanya beberapa perubahan struktural.

Karena kombinasi dua mode, pemindaian dupleks memberi dokter informasi tentang penyebab suplai darah ke otak dan sejauh mana defisit aliran darah yang ada.

Kapal apa yang dijelajahi

Ekstrakranial dan beberapa pembuluh intrakranial harus diperiksa. Pembuluh leher, arteri karotis umum dan area bifurkasinya, bagian ekstrakranial dari arteri karotis interna, dan arteri karotis eksterna diperiksa dari pembuluh leher. Arteri temporal dan supra-blok, vena besar setelah keluar dari tengkorak, dan pleksus vertebral vena juga dapat diperiksa.

Untuk pemindaian dupleks transkranial, dokter memeriksa pembuluh yang terletak di proyeksi jendela akustik (kuil, soket, lubang oksipital besar). Area tengkorak pada orang dewasa inilah yang memungkinkan dipelajari gelombang ultrasonik dalam jumlah yang cukup. Seorang anak juga dipindai melalui pegas tidak tertutup, yang secara signifikan memperluas kemampuan diagnostik metode ini.
Pemindaian dupleks transkranial memungkinkan Anda untuk memeriksa bagian intrakranial dari arteri karotis dan vertebral internal, arteri serebral (anterior, tengah, posterior), arteri utama.

Apa yang ditampilkan oleh pemindaian dupleks BCA?

Menggunakan pemindaian dupleks pada pembuluh-pembuluh kepala dan leher dapat diidentifikasi:

• lesi aterosklerotik pada arteri dengan penyempitan lumennya, pembentukan trombus parietal;
• adanya pembuluh-pembuluh tortuosity patologis (raja);
• aneurisma berbagai bentuk dan asal;
• anomali struktur, percabangan dan perjalanan kapal;
• vaskulitis dari berbagai etiologi;
• trombosis;
• pelanggaran integritas dinding pembuluh darah;
• perubahan elastisitas dinding pembuluh darah;
• adanya pirau arteriologis atau arterio-arterial patologis (tempat keluarnya darah secara abnormal ke pembuluh darah lain);
• pelanggaran mekanisme pengaturan kompensasi untuk menjaga stabilitas pasokan darah ke otak;
• tingkat defisit aliran darah di area pembuluh yang menyempit, adanya aliran darah patologis dan perubahan keseragaman dan arahnya;
• keadaan jaringan agunan, fungsinya, dan tingkat kompensasi jika aliran darah tidak cukup melalui arteri utama.

Pemindaian dupleks memungkinkan untuk mengidentifikasi alasan-alasan untuk penurunan patensi pembuluh-pembuluh utama kepala dan leher dan pada saat yang sama menilai sifat dan tingkat kerusakan fungsional yang dihasilkan.

Ketika Scan BCA Duplex ditugaskan

Studi tentang pembuluh darah kepala dan leher diindikasikan untuk tanda-tanda klinis insufisiensi serebrovaskular akut atau kronis, untuk memantau efektivitas terapi, untuk trombolisis sistemik. Alasan pemindaian dupleks dapat berupa keluhan sakit kepala pada pasien, kehilangan ingatan, tiba-tiba kemunduran penglihatan, pingsan, bunyi kepala dan pusing, kelemahan pada lengan dan tungkai, kesulitan menelan. Paresis sentral dari otot wajah dan okulomotor, otot tungkai, kelainan kognitif progresif, sindrom vestibuloatactic, dan kelumpuhan bulbar, yang diidentifikasi selama pemeriksaan, juga menjadi alasan untuk pencarian diagnostik dengan pemeriksaan pembuluh utama kepala dan leher.

Seringkali pemindaian dupleks dimasukkan dalam program pemeriksaan terjadwal orang yang berisiko untuk pengembangan penyakit serebrovaskular. Ini termasuk perokok, pasien dengan diabetes, hipertensi arteri, obesitas, dislipidemia, dan penyakit sistemik. Pemindaian dupleks pada pembuluh darah di cekungan brakiosefalika diindikasikan untuk dugaan trombosis dan tromboemboli.

Prosedur belajar

Persiapan khusus sebelum pemindaian dupleks tidak diperlukan. Dianjurkan untuk berhenti minum obat yang dapat mempengaruhi tonus pembuluh darah dan paten dalam beberapa hari. Ini disetujui oleh dokter Anda, karena banyak obat memerlukan penggunaan rutin dan tidak dapat dibatalkan. Pasien harus memberi tahu dokter tentang diagnosa ultrasound dari semua obat yang digunakan. Juga diinginkan untuk menahan diri dari hari sebelum minum alkohol, aktivitas fisik yang intens, kunjungan ke kamar mandi dan sauna.

Ketika pemindaian dupleks pada kepala dan leher, pasien berbaring telentang, jika perlu, dokter memintanya untuk membalikkan badan. Tidak diinginkan untuk berbicara dan tanpa izin untuk mengubah posisi tubuh. Jika rasa tidak nyaman muncul di area jantung, pusing dan keluhan lainnya, Anda harus memberi tahu dokter yang menyelidiki.

Selama pemindaian dupleks, dokter menekan sensor dengan gel kontak yang diberikan ke kulit pada permukaan lateral leher, supra dan suboksipital, supraklavikula, dan area temporal. Dan saat memeriksa supra-arteri dan pembuluh orbital, area di atas sudut mata bagian dalam diperiksa. Saat menggunakan mode Doppler, dokter dapat menggunakan tes fungsional untuk menilai keadaan autoregulasi sirkulasi darah. Untuk tujuan ini, kompresi jangka pendek (kompresi) arteri karotis dilakukan dengan jari atau sensor, ujung kepala sofa diturunkan. Dokter mungkin juga meminta pasien untuk duduk, memutar kepalanya, sering bernapas, menahan nafas, meregangkan dirinya sendiri.

Kesimpulannya, dokter menunjukkan diameter pembuluh darah yang diperiksa, kecepatan dan sifat aliran darah di dalamnya, adanya penyempitan (stenosis) dan bekuan darah, dan perubahan patologis pada dinding pembuluh darah. Keadaan dan ketebalan kompleks media-intima (CIM) juga dijelaskan, dan defisit aliran darah yang diidentifikasi juga diindikasikan sebagai persentase.

Interpretasi hasil pemindaian dupleks pada pembuluh darah kepala dan leher dilakukan oleh dokter yang hadir, ia juga memutuskan taktik perawatan lebih lanjut dari pasien. Spesialis diagnostik ultrasound tidak dapat membuat rekomendasi tentang penerimaan obat-obatan tertentu atau kebutuhan intervensi bedah.

Dokter diagnostik fungsional Murat Nagaplev berbicara tentang pemindaian dupleks pembuluh-pembuluh kepala dan leher:

Spesialis dari pusat medis "Floris" menceritakan tentang Doppler dari pembuluh-pembuluh kepala dan leher:

Pemindaian dupleks pembuluh otak

Pemindaian dupleks vaskular didasarkan pada sifat-sifat sinyal ultrasonografi dan memungkinkan visualisasi arteri terhadap latar belakang jaringan yang berdekatan. Metode ini non-invasif, aman untuk tubuh dan tidak perlu dipersiapkan sebelumnya. Tidak ada kontraindikasi untuk metode ini dan pasien tidak mengalami rasa sakit.

Pemindaian dupleks vaskular

Diagnosis dupleks pembuluh darah memberikan karakteristik maksimum sistem pembuluh darah manusia, menentukan keberadaan trombosis dan disfungsi lainnya, menilai sifat dan kecepatan aliran darah.

Melakukan penelitian dalam dua tahap:

• Mode dua dimensi - menunjukkan pembuluh dan jaringan yang berdekatan dengannya, tanpa memberikan informasi lengkap tentang suplai darah.
• Mode studi dupleks - memberikan deskripsi luas dengan pola warna dua dimensi pembuluh darah di dalamnya.

Siapa yang ditugaskan untuk memindai

Dokter meresepkan studi tersebut jika seseorang telah mengidentifikasi:

• patologi pembuluh darah kepala dan leher;
• varises, angiopati diabetik;
• enderetrit, aterosklerosis;
• aneurisma aorta;
• trombosis, tromboflebitis, vaskulitis;
• sindrom kompresi eksternal vaskular;
• postthrombophlebitis;
• berbagai cedera pembuluh darah;
• kontrol setelah operasi pada pembuluh darah;
• skrining untuk bentuk penyakit tanpa gejala.

Ini dilakukan dengan menggunakan pemindaian ultrasound dengan pengkodean Doppler warna dan analisis spektral.

Indikasi untuk melakukan pemindaian dupleks pembuluh otak dan leher

Prasyarat utama untuk prosedur ini adalah:

• iskemia serebral akut atau kronis;
• sakit kepala persisten, pusing;
• gangguan pendengaran;
• gangguan memori;
• hipertensi otak;
• diabetes, vaskulitis;
• berbagai patologi otak dengan gangguan aliran darah setelah operasi.

Masalah dengan pembuluh darah dapat terjadi karena osteochondrosis serviks. Dalam artikel ini Anda akan menemukan informasi terperinci tentang masalah ini.

Selain itu, penyakit pada pembuluh otak dapat sering memicu sakit kepala di pelipis. Cara menghindarinya bisa ditemukan di sini.

Target pemindaian dupleks

Pembuluh dupleks kepala, berbeda dengan USG konvensional, mampu menganalisis pembuluh darah di tempat yang sulit dijangkau. Hal ini terutama berlaku pada pembuluh serebral dalam berbagai kelainan aliran darah.

Sangat sulit untuk memeriksa otak sebelum munculnya metode dupleks modern.

Diagnostik dilakukan dengan peralatan ultrasonik Doppler, di mana uzist mengirim sensor ke area bermasalah dan melakukan perekaman suara dengan perangkat khusus.

Visualisasi yang akurat dari semua proses yang terjadi di bejana kepala dicapai dengan pemindaian dupleks.

Perbedaan antara pemindaian dupleks dan tripleks

Metode pemindaian hampir sama.

Keuntungan utama dari metode triplex adalah melihat kapal dalam tiga pesawat sekaligus.

Sebaliknya, duplex hanya menginformasikan menggunakan dua mode.

Secara umum, pemindaian tripleks adalah prosedur tambahan untuk pemeriksaan dupleks. Dan karena fakta bahwa kristal penerima-penerima sinyal sama, menurut resolusi, metode triplex dianggap lebih buruk daripada dupleks.

Oleh karena itu, kualitas pekerjaan yang dilakukan akan ditentukan oleh kualitas mesin ultrasound dan kualifikasi diagnostik, dan bukan oleh metode diagnosis.

Kontraindikasi untuk

Tidak seperti banyak prosedur diagnostik, metode pemindaian duplex atau triplex tidak memiliki kontraindikasi. Anda dapat menghabiskannya pada usia berapa pun, dan orang tua, dan anak-anak.

Bagaimana mempersiapkan survei

Untuk melakukan pemeriksaan diagnostik menggunakan pemindaian dupleks, tidak diperlukan tindakan persiapan dari pihak pasien.

Satu-satunya hal pada hari survei adalah meninggalkan nikotin dan tidak makan zat yang mempengaruhi nada pembuluh darah: teh kental, kopi, minuman energi.

Untuk minum obat tertentu (Fezam, Betaserc, dan obat lain), Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf yang meresepkan USG dan perawatan.

Sebelum prosedur dupleks, disarankan untuk melepas semua perhiasan dari kepala dan leher, dan pada akhir pemeriksaan - cuci kepala sampai bersih.

Bagaimana prosedur pemindaian?

Prosedur dupleks atau tripleks tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan anestesi lokal atau umum. Berdasarkan area mana yang sedang diperiksa, pasien didiagnosis dalam posisi tengkurap, duduk atau berdiri.

Gel khusus diberikan pada permukaan kulit pasien untuk memudahkan pemeriksaan. Setelah itu, dokter memasang sensor untuk menggantikan pembuluh yang diselidiki.

Untuk memaksakan sensor, gunakan apa yang disebut "jendela ultrasonik" - area tertentu dari tengkorak, di mana tulang tengkorak adalah yang paling tipis atau berlubang.

Melalui mereka, sinar ultrasonik akan dapat tanpa hambatan untuk masuk ke rongga tengkorak.

Selama diagnosis, dokter dapat meminta pasien untuk mengambil postur tertentu, menahan napas, atau melakukan tindakan lain. Prosedur penelitian berlangsung sekitar setengah jam dan tidak menyebabkan sedikitpun ketidaknyamanan pada orang yang sedang dipelajari.

Nyeri neuropatik di kaki juga bisa disebabkan oleh masalah pada pembuluh darah. Ini menggambarkan bagaimana itu berbahaya dan bagaimana mengobatinya.

Konsekuensi serius lain dari masalah ini adalah sklerosis pembuluh serebral. Semua tentang penyakitnya di sini.

Biaya rata-rata prosedur

Duplex adalah metode diagnostik yang relatif murah tanpa kontraindikasi dan konsekuensi yang tidak diinginkan. Ini banyak digunakan bahkan di kota-kota kecil.

Tabel di bawah ini menunjukkan harga rata-rata untuk pemindaian dupleks pembuluh otak di Moskow:

SHEIA.RU

Pemindaian Dupleks Kapal Kepala dan Leher: Apa Artinya

Apa itu pemindaian dupleks dari pembuluh darah kepala dan leher?

Pemindaian dupleks pembuluh darah kepala dan leher adalah metode non-invasif yang efektif untuk mendiagnosis keadaan pembuluh darah serebral dan serviks, yang memungkinkan memvisualisasikan setiap pembuluh darah, karena sifat sinar ultrasonik yang dipantulkan dari sel darah merah dan membentuk gambar tertentu.

Dengan menggunakan metode diagnostik, dimungkinkan untuk menilai keadaan otak dan pembuluh leher, menentukan adanya pelanggaran integritasnya, formasi yang mempersempit lumen atau perubahan pada membran bagian dalam. Pemeriksaan dupleks adalah prosedur yang benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit yang tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien, tidak memiliki efek samping dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil penelitian segera setelah diagnosis selesai.

Relevansi masalah ini

Apa itu pemindaian dupleks ultrasonik pada leher dan pembuluh kepala dan apa nilai prosedur ini? Ultrasonografi arteri dari segmen kepala dan daerah serviks adalah metode modern untuk mendiagnosis keadaan pembuluh darah, yang menyediakan jaringan otak dan sumsum tulang belakang leher dengan oksigen dan nutrisi.

Survei memungkinkan untuk menilai tingkat perubahan elastisitas dinding pembuluh darah, keberadaan di lumen arteri formasi tertentu, karena lumen mereka menyempit, dan untuk menentukan adanya kelainan bawaan dalam struktur aliran darah atau pelanggaran integritas dinding arteri.

Dengan bantuan pemindaian ultrasound pada leher dan otak, dokter memiliki kesempatan untuk mencari tahu:

1. alasan sebenarnya untuk pengembangan perubahan patologis di arteri, untuk menetapkan faktor-faktor yang mungkin berkontribusi pada terjadinya serangan iskemik transien atau stroke;
2. tingkat kerusakan dinding pembuluh darah;
3. tingkat penyempitan lumen pembuluh dan sifat asalnya (tersumbat oleh plak aterosklerotik, kejang refleks, tumor, dan banyak lagi).

Pembuluh dupleks memungkinkan untuk menentukan penyakit-penyakit berikut pada leher dan kepala:

• lesi aterosklerotik pada lapisan dalam pembuluh darah;
• cacat lahir dan anomali lokasi, serta guratan arteri;
• lesi traumatis;
• angiopati asal diabetes, hipertensi, atau toksik;
• infeksi, serta proses inflamasi autoimun dan spesifik dari dinding pembuluh darah atau vaskulitis;
• bentuk dystonia vegetatif-vaskular;
• ensefalopati discirculatory.

Saat ini, pemindaian dupleks pembuluh otak dan leher adalah metode diagnostik yang sangat mudah diakses. Pemeriksaan serupa dapat dilakukan di setiap kota besar negara kita di rumah sakit kota, pusat diagnostik dan sejenisnya. Setiap pasien yang ingin melakukan penelitian dupleks di Saratov dapat dengan mudah menemukan alamat Saratov dari ruang diagnostik yang diperlukan di Internet.

Kapan sebaiknya studi dupleks dilakukan?

Baik duplex maupun sonografi doppler pada pembuluh kepala dan leher memiliki indikasi sendiri untuk penggunaan praktis.

Penelitian harus diterapkan pada kategori pasien yang memiliki keluhan seperti:

• daerah frontal kepala, bagian belakang kepala sering sakit, nyeri berdenyut di pelipis dicatat;
• pusing dan gangguan gaya berjalan yang terkait dengannya;
• memori memburuk, kemampuan menganalisis, perhatian;
• ada kemunduran visi, fungsi peralatan koklea;
• koordinasi terganggu.

CDS dan UZDG saat ini direkomendasikan untuk melakukan kategori pasien berikut:

1. wanita di atas 40;
2. laki-laki dari 35 tahun;
3. anak-anak dan remaja dengan vertebra abnormal di segmen serviks;
4. pasien yang menderita diabetes, penyakit hipertensi, penyakit otot jantung koroner, serta orang-orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit-penyakit ini;
5. pasien yang didiagnosis dengan osteochondrosis tulang belakang leher;
6. orang yang merokok banyak dan sistematis;
7. pasien dengan aritmia;
8. orang yang menjalani operasi pada otak dan sumsum tulang belakang;
9. pasien yang memiliki riwayat serangan jantung atau stroke;
10. pasien cenderung mengalami peningkatan kadar kolesterol, trigliserida, lipid berdensitas rendah dalam darah, yang mengindikasikan tahap awal aterosklerosis intimal pembuluh darah kepala dan leher;
11. pasien yang mengalami sindrom metabolik;
12. pasien yang sedang mempersiapkan intervensi bedah yang direncanakan pada pembuluh leher dan otak.

Indikasi untuk pemeriksaan

Pemindaian dupleks leher dan pembuluh otak ditugaskan untuk pasien dalam kasus-kasus berikut:

1. untuk diagnosis penyakit pembuluh serviks dan arteri otak;
2. jika perlu, kontrol kelengkapan dan keefektifan perawatan bedah pada serviks dan kepala pembuluh;
3. dengan dugaan trombosis;
4. dalam proses inflamasi dinding pembuluh darah - vaskulitis;
5. pada angiopati diabetik dan penyakit vaskular aterosklerotik;
6. mengidentifikasi kemungkinan penyebab sejumlah penyakit otak (vasospasme, serangan sementara dan iskemik, ensefalopati disirkulasi).

Jenis penelitian utama

Bergantung pada kemungkinan lokalisasi proses patologis dan kebutuhan untuk menerapkan teknik dalam kaitannya dengan tempat ini, pemindaian dupleks ekstrakranial dan transkranial dibedakan. USG warna ekstrakranial adalah metode penelitian yang sepenuhnya tidak menyakitkan pada pembuluh leher, yang dapat digunakan beberapa kali berturut-turut tanpa membahayakan kesehatan. Nilai dari prosedur ini adalah bahwa metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pembuluh darah yang tidak menunjukkan gejala atau pada tahap awal perkembangannya.

TKDS digunakan dalam kaitannya dengan pembuluh darah otak dan diresepkan dalam kasus pengembangan bentuk kompleks iskemia sementara, untuk menentukan lokasi penyumbatan atau kejang, pada varian stroke iskemik dan hemoragik, serta berbagai lesi arteri intrakranial. Dupleks transkranial modern memungkinkan untuk menilai patensi pembuluh serebral, menentukan lokalisasi tepat plak aterosklerotik, dan bahkan melihat arah dan sifat aliran darah.

Keuntungan dari metode, efisiensi dan keamanan

Keuntungan utama DPT termasuk aspek positif dari teknik seperti:

• keamanan;
• tidak berbahaya;
• tanpa rasa sakit;
• efisiensi tinggi.

Pemeriksaan dupleks pada pembuluh leher dan kepala tidak memiliki efek samping dan khususnya tidak berbahaya. Dalam hal ini, dokter dapat meresepkan prosedur ini berulang kali, tanpa takut akan kesehatan pasien. Selain itu, DSSG memungkinkan untuk menentukan secara akurat tempat pengembangan proses patologis dalam pembuluh, bahkan jika penyakit tidak menunjukkan gejala.