Pencegahan dan pengobatan hipoksia.

Lesiovskaya Elena Evgenievna, Pastushenkov Leonid Vasilyevich

Hipoksia (dari bahasa Yunani. Hipo - di bawah, di bawah; oksigenium - oksigen; defisiensi oksigen) adalah suatu kondisi yang terjadi ketika ada kekurangan pasokan oksigen ke jaringan tubuh dan (atau) penggunaannya terganggu. Konsekuensi dari hipoksia adalah pelanggaran proses metabolisme dalam jaringan. Pertama-tama, pasokan energi sel menderita, yang mengarah pada pengembangan berbagai perubahan patologis dan pembentukan penyakit akut dan kronis. Istilah "hipoksia", "kekurangan oksigen", "kelaparan oksigen", "keadaan hipoksia" memiliki arti yang setara.

ETIOLOGI, PATOGENESIS, DAN KLASIFIKASI HYPOXIA

Sebuah studi intensif tentang peran kekurangan oksigen dalam pengembangan berbagai keadaan patologis dimulai pada awal abad terakhir. Sebagaimana diterapkan pada patogenesis defisiensi oksigen pada 1920, J. Barcroft mengusulkan untuk membagi manifestasi anoksia (istilah yang mendefinisikan defisiensi oksigen, ada sampai 1948) menjadi 3 jenis: anoksik, anemik, dan kongestif. Pada tahun 1932, J.P.Peter dan D.D.Van Slyke melengkapi klasifikasi dengan tipe 4 - hipoksia histotoksik. A.A. Glebovich dan rekan penulis (1940), I.R. Petrov (1949) menjelaskan secara rinci hipoksia, yang berkembang selama proses patologis di berbagai sistem tubuh. Mereka mengidentifikasi jenis-jenis hipoksia berikut:
1) pernapasan (paru),
2) kardiovaskular (peredaran darah),
3) darah (hemik),
4) jaringan (histotoksik),
5) dicampur.

Klasifikasi yang dikemukakan oleh A. V. Kolchinskaya (1981), yang dengannya jenis-jenis keadaan hipoksia berikut dibedakan, memenuhi tuntutan teori dan praktik kedokteran:
1) hipoksia (normo dan hipobarik),
2) hiperoksik,
3) hiperbarik,
4) peredaran darah,
5) hemik
6) jaringan primer atau jaringan histotoksik,
7) jaringan sekunder (hipoksia "beban"),
8) dicampur.

Kekurangan oksigen berkembang dalam organisme di bawah aksi faktor ekstrim (kurangnya oksigen di udara dengan kelebihan karbon dioksida dan kotoran beracun buatan manusia, kelebihan gravitasi, medan elektromagnetik, suhu lingkungan tinggi, hipodinamik, dan banyak lainnya.), Serta selama berbagai proses patologis (guncangan, infark) miokardium, penyakit jantung iskemik, bronkitis, pneumonia, asma bronkial, cedera otak traumatis, peradangan dan kerusakan traumatis pada sistem saraf pusat dan organ internal. anov, diabetes, tirotoksikosis, dan banyak lainnya.) Hipoksia mempersulit atau meningkatkan efek negatif dari faktor-faktor lain yang tidak menguntungkan pada proses patologis yang ada secara khusus, karena sulit untuk mempertahankan lingkungan internal tubuh dalam kondisi defisit energi.

Organ dan sistem hipoksia yang paling sensitif terhadap kerja intensif. Di antara mereka, tempat khusus ditempati oleh "segitiga pengaturan utama" (GDT):

Hipoksia

Sistem saraf (neurosis)

Sistem Endokrin (Ketidakseimbangan Hormon) Sistem Kekebalan Tubuh (Imunodefisiensi)

Sel-sel sistem imun, saraf, dan endokrinnya terus-menerus mensintesis sejumlah besar zat - mediator, modulator, dan hormon yang bertanggung jawab atas beragam proses dalam sel, jaringan, dan organ yang mereka atur. Oleh karena itu, perubahan sekecil apa pun dalam pasokan energi "segitiga" menyebabkan pergeseran patologis yang, karena hubungan timbal balik antara sistem pengaturan, dapat tumbuh seperti longsoran salju. Tingkat dan kecepatan perkembangan gangguan ditentukan oleh intensitas efek samping, tetapi dalam banyak hal tergantung pada sumber daya energi GDT.

Dalam kebanyakan situasi klinis ada jenis campuran hipoksia, meskipun kombinasi unik dari berbagai jenis gangguan dibentuk untuk setiap pasien. Mengidentifikasi tingkat kontribusi masing-masing jenis hipoksia (jika mungkin) memungkinkan Anda untuk memilih cara bertindak sengaja untuk memberikan koreksi individu terhadap gangguan patologis.

Juga rasional untuk memperhitungkan laju perkembangan defisiensi oksigen dan lamanya aksi kelaparan oksigen.

KLINIK

Ada hipoksia kilat, akut, subakut, dan kronis. Tidak ada kriteria pasti untuk membedakan formulir ini. Biasanya, bentuk kilat termasuk hipoksia, yang berkembang selama beberapa puluh detik, akut - dalam beberapa puluh menit, subakut - beberapa puluh jam, kronis - berlangsung selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, bertahun-tahun.

Bentuk defisiensi oksigen yang cepat dan akut berkembang di bawah pengaruh efek intens. Saat mendiagnosis hipoksia akut otak, 4 derajat kekurangan oksigen dapat dibedakan. Pada tingkat pertama, kecemasan, euforia, peningkatan tekanan darah, sesak napas, takikardia, kadang-kadang kebodohan, penurunan refleks perut, penyimpangan bahasa, dll. Durasi panggung adalah dari beberapa jam hingga beberapa hari. Derajat kedua kelaparan oksigen ditandai oleh keadaan ganas yang berlangsung hingga 4 - 5 hari. Anisocaria, paresis dari saraf wajah adalah karakteristik, refleks automatisme oral muncul, kejang klonik dapat terjadi secara berkala. Pada tingkat ketiga, ada kebodohan yang dalam, berubah menjadi keadaan koma. Pada tingkat keempat hipoksia, koma yang dalam berkembang, fungsi korteks serebral dan formasi subkortikal ditekan, kulitnya dingin, pupilnya lebar, mereka tidak bereaksi terhadap cahaya, kelopak mata yang terbuka naik, aktivitas jantung tiba-tiba terganggu, dan sianosis. Kemudian koma terminal berkembang, fungsi korteks, formasi subkortikal dan batang otak mati.

Bentuk hipoksia kronis berkembang secara bertahap. Gambaran klinis gambaran hipoksia tergantung pada:

- tipe dan bentuk hipoksia yang dominan;

- lokalisasi defisiensi oksigen;

- sifat pelanggaran pasokan energi;

- tingkat keparahan dan lamanya kekurangan oksigen;

- kondisi lingkungan di mana pasien berada;

-sensitivitas tubuh individu terhadap defisiensi oksigen;

- fitur proses metabolisme yang melekat pada jaringan dan organ individu, dll.

Pada semua tingkat hipoksia, ada mobilisasi dan pengeluaran yang signifikan dari sumber energi tubuh, akumulasi produk metabolisme teroksidasi dengan perkembangan asidosis, yang juga merusak membran sel dan meningkatkan hasil ion, metabolit dan enzim dalam cairan ekstraseluler.

Di bawah pengaruh hipoksia, fungsi bagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat (SSP) dilanggar. Alur proses berpikir melambat, volume informasi yang dianalisis berkurang, dan hafalannya terganggu. Memori "operasional", reaksi yang membutuhkan koordinasi gerakan yang baik, mulai menderita terutama dengan cepat. Ditandai dengan berat di kepala, reaksi yang lambat terhadap berbagai rangsangan eksternal, kantuk, kehilangan perhatian, kinerja mental dan fisik. Dengan perkembangan hipoksia yang cepat, mereka didahului oleh euforia. Sakit kepala, pusing, mual mungkin terjadi. Dengan perkembangan defisiensi oksigen, disartria, ataksia, muntah, dan kejang otot rangka terjadi.

Pada bagian sistem kardiovaskular selama hipoksia ringan, takikardia diamati, kecepatan aliran darah di pembuluh jantung, otak dan paru-paru, serta volume menit aliran darah meningkat. Respirasi eksternal menjadi lebih sering dan semakin dalam, volume ventilasi paru meningkat. Hal ini menyebabkan sedikit peningkatan pO2 di udara alveolar, darah arteri, jaringan dan hipokapnia relatif. Dia, pada gilirannya, memperdalam pelanggaran di pusat pernapasan dan vasomotor. Suhu tubuh dan organ individu meningkat. Di pembuluh darah koroner dan otak, karena hipokapnia, aliran darah menurun dan tekanan perfusi meningkat. Dengan penurunan tekanan parsial karbon dioksida dalam darah, hipoglikemia berkembang, yang dihasilkan dari penekanan fungsi kelenjar adrenal. Peningkatan lebih lanjut dalam hipoksia disertai dengan bradikardia, iskemia miokard, penurunan tekanan darah dan peningkatan tekanan vena. Bernafas menjadi lebih sering dan dangkal, mengurangi rangsangan pusat pernapasan.

Kekurangan oksigen dimanifestasikan oleh perubahan di semua sistem dan organ. Seiring dengan defisiensi imun dan gangguan regulasi neurohumoral, fungsi detoksifikasi dan ekskresi hati dan ginjal juga terpengaruh. Mengganggu kerja normal sistem pencernaan. Kekurangan oksigen berkontribusi pada pengembangan perubahan distrofik pada jaringan ikat, memicu pembentukan osteoporosis, artritis, osteochondrosis, patologi kulit, dll. dan konsekuensi kehidupan:

- penuaan dini pada tubuh;

- mengurangi fungsi hambatan proteksi anti-infeksi;

- melemahnya perlindungan antitumor;

- menipisnya cadangan adaptif organ dan sistem tubuh.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mendiagnosis keadaan hipoksia secara tepat waktu, menentukan sifat dan keparahan gangguan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen. Koreksi hipoksia yang adekuat harus menempati posisi terdepan dalam pencegahan komprehensif dan pengobatan penyakit apa pun.

PENCEGAHAN DAN PERAWATAN.

Untuk pencegahan dan pengobatan hipoksia, berbagai metode dan cara digunakan, termasuk antihypoxants - obat-obatan yang dapat mencegah atau mengurangi efek negatif hipoksia pada organisme yang sehat atau berpenyakit (L. V. Pastushenkov, 1966; L. V. Pastushenkov, V. M. Vinogradov, 1966).

Pencarian obat-obatan yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap kekurangan oksigen dimulai pada usia 30-an - 40-an abad kita di antara obat-obatan yang meningkatkan fungsi sistem pernapasan, kardiovaskular dan sistem saraf, dan, secara umum, tidak dimahkotai dengan keberhasilan yang signifikan (C, J. Arbuzov, L.V. Pastushenkov, 1969; M.V. Korablev, L.I. Lukienko, 1976). Pencarian dan studi yang bertujuan untuk antihipoksan kerja-langsung (antihipoksan spektrum luas, lihat di bawah untuk perincian) dimulai pada tahun 1960, ketika Leonid Vasilievich Pastushenkov pertama kali membuktikan kemungkinan perlindungan farmakologis tubuh terhadap aksi kelebihan gravitasi yang mematikan. Sebagai agen pelindung, ia menggunakan guanilthiourea (obat No. 92 atau gutimine). Penguraian fakta ini menunjukkan bahwa efek perlindungan dari guanilthiourea terkait dengan aktivitas antihipoksik obat, yang mampu membentuk sistem redoks sulfida disulfida dalam tubuh. Pada tahun 1963, hasil pertama mempelajari persiapan No. 92, yang memiliki aktivitas antihipoksik yang kuat dan tidak mempengaruhi daya tahan fisik dan sistem saraf, disimpulkan (L.V. Pastushenkov, 1963). Pada tahun 1965, Komite Farmakologis dari Kementerian Kesehatan USSR mengizinkan guanilthiourea dengan nama "gutimine" untuk diuji sebagai agen antihypoxic. Sejak saat itu, pengembangan aktif tindakan antihipoksan dimulai di banyak laboratorium di negara ini.

Karya-karya pertama pada studi tentang sifat antihipoksik dari tanaman obat dikhususkan untuk persiapan tanaman adaptogen. Pencarian tujuan phytoantigipoksantov cukup cepat membuahkan kesuksesan. Selama dekade pertama kerja (1981 - 1991), hanya di SPHFA lebih dari 500 jenis bahan tanaman obat ditemukan, ekstrak dari yang memiliki sifat antihypoxants (Pastushenkov LV, Lesiovskaya EE, 1991). Yang paling menjanjikan untuk pencarian antihypoxants dari keluarga ditemukan: polong-polongan, bunga bay, Rosaceae, dan bunga dari bunga-bunga (Lesiovskaya EE, 1993). Algoritma untuk penelitian eksplorasi di bidang ini dikembangkan, sebuah program untuk studi tanaman obat - antihipoksan, dan sistem pencarian informasi dengan database unik bahan baku tanaman obat dan fitoterapi "FLORA" (Lesiovskaya EE, Sakanyan EI, Sakanyan EI, Syrovezhko N.V.., Tamm EL, 1996-2001).

Pengenalan prinsip-prinsip fitoterapi keadaan hipoksia ke dalam praktek klinis (Metodis. 2000) telah secara signifikan meningkatkan efektivitas mengobati berbagai penyakit kronis, serta merevisi pendekatan untuk pencegahan patologi yang paling umum, terutama pada pasien anak dan usia tua (Pastushenkov LV, Lesiovskaya E.E. 1994, 1995).

Antihypoxants dibagi menjadi 3 kelompok:
1) aksi langsung (spektrum luas),
2) tindakan tidak langsung,
3) aksi campuran.

Antihypoxants tindakan langsung (spesifik) memiliki efek positif pada proses energi dalam jaringan. Mereka mengembalikan pasokan energi sel yang terganggu oleh hipoksia dengan berbagai cara. Persiapan mengembalikan aerobik atau mengaktifkan glikolisis anaerob, meningkatkan pemanfaatan laktat dan piruvat, dan sering menggabungkan sifat antihipoksan langsung (yaitu, mereka secara langsung mempengaruhi hubungan patogenetik dari metabolisme energi yang terganggu) dan antioksidan.

Gangguan metabolisme energi selama hipoksia adalah fase alami, yang menentukan pilihan arah tertentu koreksi mereka. Pada tahap awal hipoksia, gangguan primer pada rantai pernapasan terjadi di daerah kompleks enzim 1. Oleh karena itu, perlu untuk menggunakan zat dengan sifat donor-akseptor yang dapat mengembalikan aliran elektron dari NADH ke ubiquinone atau mengaktifkan cara alternatif NAD yang bergantung pada oksidasi fluks metabolik (oksidasi asam amino, sukrosa, betaxybutyrate, asetoasetat, dll.).

Pada tahap-tahap hipoksia selanjutnya dalam kondisi penekanan fungsi transportasi-elektron di lokasi sitokrom b-c, perlu untuk memperkenalkan sitokrom C eksogen, ubiquinone, "agen pereduksi" rantai pernapasan dan berarti mengurangi intensitas oksidasi radikal bebas.

Diagnosis tahap gangguan metabolisme energi yang diinduksi hipoksia tidak selalu tersedia, terutama dalam pengaturan klinis. Ini menentukan kebutuhan untuk mengembangkan obat yang bekerja dalam beberapa arah sekaligus dan mempelajari masalah penggunaan kombinasi antihypoxants.

Kemampuan untuk memulihkan metabolisme energi sel menentukan berbagai efek farmakologis dari antihipoksan dari tindakan spesifik, yang kurang lebih bersifat universal untuk aktivitas perlindungan-stres (Tabel 1).

Efek terapi utama dari tindakan langsung (spesifik)

Hipoksia

Deskripsi:

Hipoksia adalah suatu kondisi yang terjadi ketika ada kekurangan pasokan oksigen ke jaringan tubuh atau pelanggaran penyerapannya oleh jaringan. Hipoksia terjadi sangat sering dan merupakan dasar dari berbagai patologis. proses. Menurut konsep modern, hipoksia jangka pendek dapat terjadi tanpa adanya proses patologis dalam tubuh yang mengganggu transportasi oksigen atau penyerapannya oleh jaringan. Ini dapat terjadi dalam kasus di mana kebutuhan akan oksigen meningkat tajam karena kondisi fisik yang ekstrem. aktivitas (kerja fisik yang berat, latihan olahraga yang berlebihan, dll.).

Hipoksia bisa akut, bahkan kilat (beberapa detik), dan kronis, berlangsung selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun.

Penyebab hipoksia:

Penyebab hipoksia sangat beragam. Ini dapat terjadi sebagai akibat kurangnya oksigen di udara yang dihirup, misalnya, ketika naik ke ketinggian, ketika bekerja di tambang, sumur, di kapal selam, dalam pakaian selam, dll. Hipoksia dapat terjadi ketika saluran pernapasan tersumbat dengan benda asing, lendir, atau bronkospasme., serta pada penyakit paru-paru (pembengkakan atau peradangan), di mana permukaan pernapasan paru-paru menurun tajam, dan pada gangguan lain pada sistem pernapasan. Jika saluran pernapasan tersumbat atau dari penyebab lain gangguan pernapasan mendadak, kondisi serius dapat terjadi - asfiksia.

Hipoksia akut terjadi pada kehilangan darah yang parah, infark miokard dan kondisi serius lainnya, serta dalam kasus keracunan karbon monoksida (karbon monoksida), yang mengakibatkan gangguan kemampuan darah untuk mentransfer oksigen ke jaringan.

Hipoksia kronis dapat berkembang dengan kelainan jantung, kardiosklerosis, yang berhubungan dengan aktivitas jantung yang lemah dan pasokan darah yang tidak mencukupi ke jaringan nbspnbsp.

Tempat khusus diambil oleh hipoksia yang disebabkan oleh keracunan oleh beberapa bahan kimia, napr, sianida. Zat-zat ini menghambat enzim pernapasan sel dan jaringan yang kehilangan kemampuannya untuk menyerap oksigen. Pada saat yang sama hipoksia fulminan dapat terjadi. Penyebab hipoksia juga bisa berupa kekurangan vitamin tertentu.

Gejala hipoksia:

Sistem saraf paling sensitif terhadap kekurangan oksigen. Dengan demikian, dengan penghentian total pasokan oksigen, tanda-tanda penyimpangan serius di korteks hemisfer serebral terdeteksi setelah 2/2 hingga 3 menit. Selama hipoksia, metabolisme dalam sel dan jaringan seluruh organisme berubah secara dramatis. Pelanggaran aktivitas jantung dapat diekspresikan dalam peningkatan denyut jantung, kemudian melemahnya aktivitas jantung, yang disebut nadi filamen muncul. Dalam kasus lain, detak jantung yang sering tiba-tiba memberi jalan pada denyut nadi yang menurun, pemutihan wajah yang tajam, keringat dingin keluar, kaki dan tangan menjadi dingin, dan pingsan terjadi. Untuk beberapa keracunan, misalnya. inhalasi gas metana konsentrasi tinggi, uap sianida kepada Anda, dengan sangat cepat datang penghentian total fungsi organ vital (jantung, otak). Setelah hipoksia akut, keadaan lanjut tubuh sebagian besar ditentukan oleh perubahan nbspnbsp, nbspnbsp nbspnbsp muncul di korteks serebral.

Bentuk hipoksia kronis yang terjadi selama kegagalan sirkulasi yang berkepanjangan, pernapasan, pada beberapa penyakit, dimanifestasikan oleh peningkatan kelelahan, sesak napas, jantung berdebar dengan sedikit tenaga, berkurangnya kapasitas kerja.

Untuk pencegahan hipoksia akibat kurangnya oksigen di udara yang dihirup, sesi pelatihan khusus dilakukan yang meningkatkan kemungkinan pembiasaan terhadap hipoksia (untuk bekerja di dataran tinggi, di dalam ruangan, dll.).

Persiapan untuk pengobatan hipoksia

Persiapan hipoksia otak meningkat setiap tahun dengan jenis obat baru. Kelaparan oksigen otak (hipoksia) adalah kondisi yang merugikan bagi tubuh, yang timbul karena kekurangan oksigen dalam jaringan. Karena kekurangannya hanya merupakan gejala yang dapat timbul sebagai akibat dari sejumlah pengaruh patologis, efek obat harus diarahkan secara khusus untuk menghilangkan sumber-sumber ini. Karena itu, sebelum Anda memulai perawatan, Anda perlu memahami esensi dari patologi.

Apa itu kelaparan oksigen yang berbahaya?

Tubuh kita, seperti tubuh kebanyakan makhluk hidup lainnya, tidak dapat hidup tanpa oksigen. Dengan kelaparan oksigen yang lama, sel-sel hidup dari jaringan secara bertahap mulai mati, prosesnya tidak dapat dibalikkan. Jaringan masing-masing organ dihancurkan dengan kecepatan yang berbeda. Sel-sel saraf mati tercepat. Dan karena otak adalah dasar dari sistem saraf, ia menanggung ketiadaan oksigen dengan cara yang paling buruk.

Dalam suatu organisme yang sehat, sekitar 20% dari semua darah yang beredar melewati otak, menyediakannya dengan sejumlah besar oksigen, sesuai standar organ-organ lain. Sistem saraf pusat dapat bekerja dengan baik selama tidak lebih dari 4 detik tanpa oksigen memasuki jaringannya. Setelah 10-12 detik hipoksia akut, orang tersebut kehilangan kesadaran. Setelah 25-30 detik, aktivitas korteks serebral mulai memudar, menyebabkan tubuh koma. Jika pasien tidak mengembalikan suplai darah dalam 3-5 menit, itu akan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah dalam sistem saraf dan otak pasien akan mati. Karena itu, perlu diketahui apa itu hipoksia, apa yang bisa diharapkan darinya dan bagaimana cara mengobatinya.

Jenis-jenis hipoksia

Kelaparan oksigen bukanlah penyakit, tetapi suatu kondisi yang dapat menyebabkan berbagai pengaruh eksternal dan internal. Tergantung pada faktor-faktor tersebut, dokter membedakan 5 jenis hipoksia:

1. Eksogen (hipoksia). Kekurangan oksigen dalam darah, yang disebabkan oleh konsentrasi oksigen yang rendah di udara. Ini bisa terjadi ketika seseorang berada di pegunungan, jauh di atas permukaan laut. Ini karena saat ketinggian naik, udara menjadi lebih jarang. Oleh karena itu, pendaki pemula atau wisatawan yang tidak terlatih dapat mengembangkan penyakit gunung. Masalah serupa dengan kekurangan oksigen dapat terjadi pada orang yang bekerja di area dengan ventilasi buruk, penyelam, astronot, pilot, pelaut di kapal selam, dll.
2. Hipoksia pernapasan (pernapasan). Ini terjadi karena gangguan pada fungsi sistem pernapasan. Ini dapat disebabkan oleh asma, bronkitis, trauma dada, kelumpuhan diafragma, cedera saraf tulang belakang.
3. Peredaran darah (kardiovaskular). Jenis hipoksia ini dapat dipicu oleh gangguan sirkulasi darah di otak. Trombosis, plak aterosklerotik, gagal jantung, dan syok dapat menjadi penyebab gangguan aliran darah.
4. Hemic (darah). Ini terjadi ketika darah berhenti memasok oksigen ke jaringan dengan benar. Ini dapat disebabkan oleh kekurangan hemoglobin dalam darah (anemia), serta keracunan sel darah oleh beberapa jenis racun yang mengganggu pengikatan hemoglobin dan oksigen.
5. Histotoksik (jaringan). Jenis hipoksia ini berkembang ketika sel-sel jaringan kehilangan kemampuan untuk memproses oksigen secara mandiri. Beberapa obat-obatan atau zat beracun dapat menghentikan produksi enzim yang diperlukan untuk respirasi jaringan.

Para ahli juga membedakan beberapa jenis hipoksia, tergantung pada waktu perkembangannya. Ada kilat, oksigen akut dan kronis kelaparan. Yang pertama datang dengan sangat cepat, dalam beberapa detik atau menit. Ini dapat menyebabkan, misalnya, perdarahan yang berlebihan di organ pernapasan. Hipoksia akut otak dapat berkembang selama beberapa jam, misalnya, karena keracunan dengan racun pembentuk methemoglobin. Hipoksia kronis mengejar seseorang untuk waktu yang lama dan dapat terjadi dengan latar belakang gagal jantung, aterosklerosis serebral, dan ensefalopati dyscircular.

Gejala dan diagnostik

Pasien yang rentan mengalami hipoksia otak, mengalami berbagai gangguan pada sistem saraf pusat. Pasien sering merasa pusing, sakit kepala konstan. Seseorang memiliki gangguan bicara, ingatan dan penglihatan. Bahkan jika pasien berhasil menjalani perawatan penuh, kemungkinan pemulihan penuh aktivitas otak masih tetap dapat diabaikan. Dalam kebanyakan kasus, seseorang yang menderita hipoksia serebral akan mengalami perubahan yang tidak dapat diubah dalam fungsi sistem saraf. Tingkat keparahan gangguan ini tergantung pada keberhasilan terapi.

Kekurangan oksigen kronis memiliki efek paling tidak merugikan pada tubuh, karena tubuh kita secara bertahap dapat beradaptasi dengan perubahan apa pun, baik di dalam dirinya sendiri maupun di lingkungan. Namun, seseorang mulai mengalami sesak napas, karena paru-paru akan berusaha menyedot oksigen sebanyak mungkin. Detak jantung akan meningkat, tekanan darah akan meningkat. Pasokan darah akan didistribusikan sedemikian rupa sehingga sebagian besar darah akan beredar di organ-organ paling penting untuk kehidupan (jantung, hati, otak), merampas organ dan sistem lain. Sejumlah besar sel darah merah baru akan mulai terbentuk, yang meningkatkan kemungkinan pembentukan gumpalan darah. Tambahan (jaminan) pembuluh akan mulai muncul di sekitar jaringan hipoksia.

Harus dipahami bahwa mekanisme adaptasi organisme tidak sempurna. Setiap perubahan dalam tubuh manusia akan menimbulkan sejumlah efek samping.

Mengingat banyaknya bentuk hipoksia di otak, gejalanya bisa sangat beragam. Tetapi dokter dapat mengidentifikasi sejumlah gejala umum yang melekat pada semua varietas penyakit ini.

Pertama, pasien mulai mengalami euforia, ada kegugupan yang berlebihan. Irama jantung dan pernapasan meningkat secara signifikan. Kulit pasien menjadi pucat, ada keringat yang lengket dan dingin. Setelah fase eksitasi, periode penghambatan aktivitas saraf dimulai. Seseorang merasa apatis, pusing, mengantuk, melihat bintik hitam kecil di depan matanya. Ada yang pingsan, mengaburkan kesadaran, diikuti oleh tubuh yang jatuh koma.

Pada awalnya, refleks terkondisi dan kemudian tanpa syarat menghilang, napas berhenti dan akhirnya jantung berhenti.

Kekurangan otak kronis tidak berkembang dalam bentuk yang eksplisit. Seringkali, pasien mulai mengalami pusing yang konstan, perubahan suasana hati yang sering, sakit kepala, kebisingan dan dering di telinga, mual dan muntah di pagi hari, serta gangguan memori yang berkembang.

Cara termudah untuk mendeteksi hipoksia tubuh secara keseluruhan. Untuk melakukan ini, dokter hanya perlu mengetahui konsentrasi oksigen dalam darah. Diagnosis ini disebut pulse oximetry. Seharusnya cukup untuk mengkonfirmasi atau membantah keberadaan hipoksia, tetapi analisis semacam itu tidak akan membantu mengidentifikasi penyebab terjadinya hipoksia. Untuk menentukan akar penyebabnya, perlu dilakukan lebih banyak diagnostik, seperti tes darah laboratorium untuk racun, MRI, CT, dll.

Dalam setiap kasus, jenis prosedur diagnostik ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Sifat pemeriksaan dapat dipengaruhi oleh tingkat kerusakan otak, kesejahteraan umum pasien atau alasan yang disarankan oleh dokter.

Metode mengobati kelaparan oksigen

Jika tidak mungkin untuk menyembuhkan akar penyebab hipoksia, maka gejalanya sendiri diobati. Pasien diberi resep obat yang menormalkan tonus pembuluh darah, obat untuk pusing dan migrain, zat nootropik, antidepresan, dan obat tidur.

Semua jenis hipoksia diobati dengan menggunakan oksigen dalam berbagai bentuk, dari konsentrator oksigen hingga respirasi buatan. Selain itu, dokter sering meresepkan obat yang menormalkan keseimbangan asam-basa darah, kardio, dan pelindung saraf.

Yang terbaik dari segi kualitas adalah konsentrator oksigen dari produsen Jerman. Ini termasuk Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 dan Invacare Perfect 02.

Pengobatan hipoksia pernapasan dilakukan dengan menggunakan analgesik, obat antihipoksik, dan obat-obatan yang berkontribusi pada perluasan bronkus. Sebagian besar, apotek menjual pil dan ampul dengan obat-obatan tersebut. Perlu diingat bahwa sebagian besar dari obat-obatan ini dapat membuat ketagihan, yaitu menghasilkan efek narkotika.

Oleh karena itu, mereka harus diambil hanya di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Obat-obatan seperti Prosidol, Promedol, Omnopon, Tramadol, Butorphanol, Buprenorphine bersifat adiktif. Analgesik non-narkotika termasuk Metamizol, Diklofenak, Parasetamol, Indometasin, asam Asetilsalisilat, Baraglin, Pentalgin, Sedalgin dan Ketarolac.

Hipoksia otak tipe hemik memerlukan transfusi darah. Diyakini bahwa ini adalah cara paling efektif untuk menormalkan sirkulasi darah. Dan dengan kekurangan oksigen dalam bentuk histoxic, dokter meresepkan obat penawar. Situasi terburuk dengan terapi peredaran darah bentuk penyakit. Ini hanya dapat diobati secara efektif dengan intervensi bedah.

Melakukan pengobatan dengan obat tradisional, secara paralel, Anda dapat menggunakan metode tradisional. Ada banyak ramuan herbal obat yang berkontribusi pada pemulihan sirkulasi otak. Produk obat-obatan berdasarkan beri dari abu gunung, ekor kuda, kutu kayu, periwinkle dan motherwort dapat memiliki efek positif.

Obat-obatan, pil dan obat tradisional untuk hipoksia

Konten

Persiapan dari hipoksia dapat mengatasi masalah kelaparan oksigen dan mengkompensasi konsekuensi yang mungkin terjadi. Dalam banyak kasus, penggunaannya hanya perlu: hipoksia dapat berkembang dengan cara yang berbeda, dari koma instan dan akut hingga penurunan kualitas hidup pasien secara konsisten. Karena itu, akan sangat efektif untuk menghentikannya di awal kemunculannya.

Apa itu hipoksia?

Hipoksia adalah masalah kelaparan oksigen, mis. kekurangan pasokan oksigen ke otak. Dalam hal ini, jaringan otak rusak, dan mereka dapat mati sepenuhnya.

Jenis utama hipoksia sesuai dengan mode perkembangan 3:

1. Cepat kilat. Ini ditandai dengan perkembangan yang cepat, menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki segera.
2. Akut terjadi ketika darah kehilangan kemampuannya untuk mentransfer oksigen. Ini bisa memicu koma yang berubah menjadi kematian. Berlangsung hingga beberapa jam.
3. Kronis disertai dengan kekurangan oksigen secara teratur di otak, penurunan kinerja dan peningkatan kelelahan. Berlangsung beberapa bulan.

Alasan

Penyebab hipoksia sangat beragam.

Di antara penyebab hipoksia di tempat pertama adalah penyakit aterosklerotik.

Gejala

Gejala-gejala patologi ini tergantung pada tahap apa ia berada.

peningkatan denyut jantung;

masalah koordinasi;

perubahan warna kulit;

munculnya keringat dingin.

gangguan aktivitas otak;

kegelapan di mata;

masalah dengan pekerjaan organ internal;

Tanda-tanda ini paling khas dari hipoksia fulminan dan akut.

Kronis berbeda dengan gejala-gejala berikut:

• sakit kepala;
• kebisingan dan dering di telinga;
• peningkatan kelelahan;
• mual;
• masalah dengan memori dan perhatian;
• pembengkakan otak.

Jika dibiarkan tanpa pengawasan, bahkan bentuk penyakit kronis dapat koma.

Anak-anak dan hipoksia

Masalah hipoksia dapat terjadi bahkan pada tahap perkembangan janin dan merupakan tanda-tanda masalah kesehatan ibu. Ini adalah salah satu patologi yang paling sering, yang biasanya memanifestasikan dirinya dalam proses persalinan.

Dia dapat memprovokasi:

1. Perkembangan janin yang tidak benar.
2. Kehamilan memudar.
3. Kelahiran prematur.
4. Penampilan anak yang lahir mati.
5. Terjadinya kecacatan anak.
6. Kematian anak-anak.

Di antara alasan utama terjadinya kondisi tersebut adalah sebagai berikut:

• penyakit ginekologis ibu, mempersulit jalannya persalinan;
• penyakit somatik;
• patologi yang timbul dari pembentukan anak;
• berbagai bentuk asfiksia saat melahirkan;
• masalah dengan kurangnya udara di lingkungan selama persalinan (karakteristik aspirasi cairan ketuban);
• penggunaan alkohol oleh ibu selama kehamilan, merokok, kecanduan narkoba;
• mengambil sejumlah obat-obatan;
• menemukan ibu di lingkungan profesional yang berbahaya atau daerah miskin lingkungan.

Perawatan hipoksia serebral pada bayi meliputi langkah-langkah berikut:

1. Resusitasi segera setelah melahirkan.
2. Penentuan penyebab patologi.
3. Perawatan didasarkan pada mereka dan kondisi anak.

Ketika menghilangkan penyebab penyakit, seringkali mungkin untuk mengatasinya.

Diagnosis dan perawatan

Yang paling sulit adalah diagnosis hipoksia kronis: dalam hal ini, perubahan patologis jauh lebih sulit untuk ditentukan daripada dalam kasus serangan akut atau fulminan.

Untuk survei yang digunakan:

• analisis tentang bagaimana darah jenuh dengan oksigen;
• pengukuran tingkat keseimbangan asam basa;
• analisis tentang bagaimana komposisi gas darah telah berubah.

Untuk dugaan patologi iskemik di otak yang menyebabkan hipoksia, berikut ini juga digunakan:

• tomografi berbagai jenis;
• studi rheovasographic;
• studi angiografi;
• USG;
• studi ultrasonografi.

Obat resmi

Dalam rangka pertolongan pertama, perlu untuk memastikan sirkulasi udara bebas di sekitar pasien. Jika kita berbicara tentang pertolongan pertama saat lahir, maka masker oksigen digunakan, serta langkah-langkah resusitasi yang berkontribusi pada pembentukan pernapasan normal pada anak. Fakta bahwa pasien akan hadir selama perawatan di rumah atau di rumah sakit tergantung pada kondisinya.

Berbagai jenis hipoksia memerlukan penggunaan metode yang berbeda:

Kelaparan oksigen pada otak - apa itu dan bagaimana cara merawatnya?

Brain hypoxia (HGM) adalah proses abnormal yang terjadi pada struktur otak di mana setiap sel mengalami kekurangan oksigen.

Oksigen diperlukan untuk fungsi normal semua fungsi vital otak dan sistem tubuh.

Kekurangan oksigen mempengaruhi pusat otak dari "organ kritis", di mana jaringan korteks serebral terutama terpengaruh. Akibatnya, krisis hipoksia terjadi.

Sekitar 20% dari total volume darah melewati pembuluh darah dan arteri otak dalam satu menit, yang jelas merupakan angka yang sangat tinggi.

Jika semua fungsi bekerja secara normal, hipoksia otak akut, mempengaruhi sel selama 3-4 detik tidak akan menyebabkan perubahan global.

Namun, kekurangan oksigen di kepala selama 10 detik dapat menyebabkan kehilangan mental dan pingsan. Dan setelah 30 detik, korteks serebral akan menjadi tidak aktif, yang berbahaya bagi seseorang pada awal koma.

Waktu kematian sel-sel otak terjadi ketika oksigen kelaparan otak berlangsung selama 5 menit. Jika selama ini Anda tidak melakukan resusitasi dan tidak mengembalikan kekurangan oksigen, prosesnya akan menjadi ireversibel.

Tidak mungkin mengobati sendiri di rumah sindrom hipoksia. Cara merawat dan cara menangani hipoksia memutuskan dokter setelah pemeriksaan rinci tubuh.

Persiapan untuk pengobatan hipoksia serebral diklasifikasikan oleh kode ICD-10. Sebagai contoh, tablet-tablet yang kekurangan oksigen - antistax, riboxin, cognum, nimodipine, dll.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan suntikan intravena atau menjalani terapi prosedural.
Cara menyembuhkan dan obat mana yang digunakan tergantung pada usia pasien. Perawatan hipoksia pada anak-anak, orang dewasa dan orang tua berbeda dan dipilih secara ketat secara individual.
Ketika memilih terapi, semua faktor dipertimbangkan - penyebab kurangnya oksigen di otak, gejalanya, jenis patologi yang terjadi pada pasien.

Sindrom hipoksia dapat bersifat episodik, dan mungkin memiliki diagnosis dan keparahan spesifik, misalnya: hipoksia otak kronis 2 derajat.

Dengan meningkatnya kepekaan otak terhadap hipoksia, kondisi ini sering disertai dengan koma.

Gejala kekurangan oksigen

Jika setiap menit setiap 100 g otak tidak menerima sekitar 3,3 ml oksigen, maka terjadi hipoksia pembuluh otak.
Dengan perkembangan cepat dari sindrom hipoksia, proses tidak dapat dilacak. Dalam hal ini, penting untuk segera membantu untuk menghindari koma atau kematian.
Tetapi jika patologi memiliki periode waktu perkembangan, maka tanda-tanda memiliki waktu untuk diidentifikasi. Gejala kekurangan oksigen pada orang dewasa adalah standar:

• tanda yang paling awal adalah pelanggaran alas mikrosirkulasi;
• lebih lanjut meningkatkan agitasi, perilaku yang tidak terkendali dalam keadaan euforia, diikuti oleh kelesuan atau perasaan depresi;
• munculnya sakit kepala tajam sifat opresif;
• gangguan sistem kardiovaskular - angina pectoris, penurunan tonus, tekanan dan suhu, aritmia jantung atau takikardia;
• penampilan pucat, sianosis atau kemerahan pada kulit;
• penghambatan fungsi sistem saraf pusat, pusing, mual, muntah gigih, riak atau penggelapan mata, gangguan penglihatan;
• keadaan pingsan, enuresis, buang air besar yang tidak terkontrol, kemungkinan hilangnya kesadaran;
• dengan kerusakan struktur otak perinatal, pembengkakan otak terjadi, sensitivitas kulit menghilang.

Bentuk parah ditandai dengan deteksi dini hipoksia neuron di otak. Pada lesi ini, patologinya mungkin memiliki derajat keparahan yang bervariasi, kadang-kadang prosesnya tidak dapat dibalikkan.

Tanda-tanda hipoksia otak pada embrio, bayi baru lahir, atau pada anak tahun pertama kehidupan agak berbeda.

Apa saja gejala pada anak-anak:

• takikardia sering diikuti oleh bradikardia;
• penampilan aritmia dan murmur di hati;
• penampilan dalam cairan ketuban mekonium (kotoran asli);
• pertumbuhan dan penurunan tajam dalam frekuensi gerakan intrauterin;
• anak mungkin mengalami pembentukan trombosis, pendarahan jaringan kecil.

Jika otak bayi tidak memiliki cukup oksigen untuk waktu yang lama, maka karbon dioksida menumpuk di dalam darah. Ada iritasi pada pusat pernapasan, dari mana janin mencoba melakukan gerakan pernapasan.
Pada saat yang sama, penetrasi benda asing ke dalam organ pernapasan (lendir, darah atau cairan ketuban) terjadi. Bahkan napas pertama dapat menyebabkan pneumotoraks, yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan anak.

Jenis-jenis hipoksia

Dengan cepatnya kemajuan dan meningkatnya gejala, hipoksia bisa menjadi akut, subakut atau kronis.

Tingkat sindrom hipoksia defisiensi oksigen dibagi menjadi beberapa jenis: ringan, sedang, berat dan kritis.

Tergantung pada penyebab dan mekanisme perkembangannya, kelaparan oksigen diklasifikasikan menjadi spesies yang ditentukan oleh lokasi patologi.

Misalnya, hipoksia endogen atau campuran terjadi karena disfungsi berbagai sistem atau organ, serta pengaruh faktor-faktor tertentu pada tubuh.

Mari kita bahas secara lebih rinci jenis-jenis utama hipoksia.

Tisu (histotoksik)

Spesies ini terjadi ketika aktivitas enzim pernapasan dalam mitokondria sel-sel jaringan menurun.

Pelanggaran pemanfaatan molekul oksigen oleh sel-sel jaringan menyebabkan hipoksia. Alasannya mungkin beberapa racun atau garam logam berat.

Peredaran darah (kardiovaskular)

Terjadi ketika gangguan hemodinamik atau sirkulasi umum di arteri dan pembuluh darah otak.
Insufisiensi kardiovaskular, kondisi syok atau stres, vaskulitis, penyakit jantung, infark miokard, lesi vaskular pada latar belakang diabetes adalah penyebab utama hipoksia sirkulasi.
Faktor sekunder meliputi pembentukan trombosis, emboli, plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah yang menghambat aliran darah.

Eksogen (hipoksia)

Terjadi ketika tingkat oksigen di lingkungan berkurang. Misalnya, udara dibuang di dataran tinggi atau saat paralayang.

Di bawah tekanan atmosfer normal, kekurangan oksigen dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• polusi gas yang parah;
• polusi udara oleh partikel terdispersi, misalnya, di tambang dalam ekstraksi mineral;
• di kapal selam;
• hanya di kamar pengap dengan ventilasi buruk.

Hemic (darah)

Diamati dengan latar belakang penurunan kapasitas oksigen darah. Faktor utama:

• pelanggaran pengangkutan sel oksigen;
• kurangnya sel darah merah;
• penurunan tajam kadar hemoglobin;
• pelanggaran proses menggabungkan hemoglobin dengan molekul oksigen.

Lebih sering terjadi dengan hemolisis sel darah merah, keracunan karbon monoksida atau anemia.

Pernafasan (pernapasan)

Ini terjadi selama destabilisasi fungsi organ pernapasan. Sebagai contoh:

• radang paru-paru (pneumonia);
• asma bronkial;
• perkecambahan tumor ganas dalam sistem bronkopulmonalis;
• radang adenoid atau amandel.

Operasi tepat waktu untuk menghilangkan tumor atau amandel dapat dengan cepat memperbaiki masalah.

Hipoksia pernapasan dapat disebabkan oleh overdosis obat, patologi sumsum tulang belakang, dan otak.

Stroke iskemik

Stroke serebral iskemik adalah perampasan oksigen akut yang terjadi akibat gangguan peredaran darah di arteri otak.
Biasanya berlangsung lebih dari satu hari, dan terjadi dalam kombinasi dengan tanda-tanda neurologis yang jelas. Kondisi ini mengancam untuk melunakkan jaringan otak di daerah yang terkena, yang mengarah pada serangan jantung.

Iskemia serebral pusat dan global

Patologi ini timbul karena gangguan pasokan darah di lokasi tertentu.

Juga, hipoksia serebral terjadi karena perkembangan berbagai penyakit. Misalnya, aneurisma, pembentukan bekuan darah, penyumbatan pembuluh darah.

Klinik negara melengkapi gambaran tentang terjadinya serangan jantung. Iskemia global adalah penghentian total pasokan darah ke otak.

Tersebar

Disfungsi ini diklasifikasikan sebagai ringan hingga sedang. Ini terjadi dengan tingkat oksigen yang rendah dalam aliran darah.

Tajam

Hipoksia akut terjadi sehubungan dengan keracunan, penyakit jantung yang parah, perdarahan.

Tetapi juga kondisi ini dapat menyebabkan asfiksia, henti jantung atau syok hipovolemik.

Cepat kilat

Ini berkembang dalam beberapa menit atau bahkan beberapa detik, di mana perdarahan terjadi di pusat respirasi. Terjadi ketika proses pernapasan benar-benar tersumbat.

Hipoksia otak kronis

Ini terkait dengan penyakit jantung (insufisiensi, cacat, perubahan kardiosklerotik, dll.), Tetapi perkembangan patologi berlangsung lama.

• peningkatan kelelahan;
• nafas pendek yang konstan;
• sakit kepala, pusing, mual;
• keadaan iritasi atau agitasi;
• gangguan kognitif;
• kehilangan nafsu makan.

Jika seorang pasien mengalami proses negatif untuk waktu yang lama dan tidak menjalani perawatan, dapat terjadi ensefalopati hipoksia.
Kondisi ini biasanya berakhir dengan cacat mental yang serius. Tanpa terapi yang tepat, kematian akan terjadi.

Apa saja perubahan post-hypoxic yang berbahaya?

Bahaya hipoksia terletak pada perubahan patologis yang berdampak langsung pada aktivitas dan aktivitas vital fungsi utama otak.

Diagnosis tergantung pada tingkat keparahan kerusakan otak dan durasi kelaparan oksigen. Koma pendek memberi peluang rehabilitasi tinggi.

Durasi keadaan vegetatif dapat mempertahankan fungsi dasar, tetapi menyebabkan gangguan serius.

Apa yang menyebabkan hipoksia berat:

• hilangnya kepekaan terhadap rangsangan eksternal;
• kehilangan nafsu makan dan kekurangan gizi;
• trombosis;
• terjadinya luka baring;
• infeksi paru sering diamati.

Sindrom pasca-hipoksia pada orang dewasa disorot oleh kesulitan dalam pemulihan fungsi vital yang minimal. Misalnya, pemulihan bicara atau aktivitas motorik.
Hipoksia yang berkepanjangan menciptakan ancaman langsung terhadap kehidupan manusia.

Apakah GM pulih dari patologi?

Sel-sel otak setelah kelaparan oksigen tidak dipulihkan. Namun, dengan terapi yang dipilih dengan baik, Anda dapat mencapai remisi yang cukup stabil.

Dengan ketentuan kondisi yang tepat, ada peluang untuk menormalkan fungsi kehidupan sehari-hari.

Faktanya adalah bahwa jaringan otak memiliki sifat untuk mengambil alih fungsi sel tetangga. Ini memberi peluang untuk rehabilitasi produktif. Tetapi bagaimanapun juga, pemulihan dari hipoksia terjadi sebagian.
Untuk menghilangkan kelaparan oksigen, Anda perlu perawatan khusus dari manifestasi pertama gejala patologi.
Setiap pelanggaran di tingkat seluler dianggap kritis, karena proses seperti itu memiliki konsekuensi serius, sering kali tidak dapat diubah.

Penyebab kelaparan oksigen

Penyebab hipoksia bisa eksternal (mekanis) atau internal, dipicu oleh disfungsi organ dan sistem, serta proses patologis.

Kekurangan oksigen disebabkan oleh keracunan dengan zat yang menghambat stimulasi hemoglobin.

Juga, paparan radiasi atau racun yang dilepaskan selama kerusakan jaringan memiliki efek negatif.

Misalnya, akibat penipisan tubuh yang parah dengan latar belakang puasa yang panjang atau infeksi yang berbahaya.
Kehilangan darah global, stres, kelebihan fisik yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol, obat-obatan atau merokok adalah faktor-faktor yang dapat menyebabkan kelaparan oksigen.
Mari kita bahas penyebab utama hipoksia.

Keracunan dan inhalasi karbon monoksida

Karbon monoksida adalah racun darah dengan toksisitas umum, zat tidak berwarna dan tidak berbau yang dapat menembus rintangan apa pun.
Konsentrasi karbon monoksida di udara lebih dari 1,2% menyebabkan kematian dalam waktu kurang dari tiga menit.
Apa yang menyebabkan keracunan karbon monoksida:

• ketika dihirup, pengangkutan oksigen ke organ-organ dan jaringan diblokir, menghasilkan kekurangan oksigen;
• fungsi otot jantung yang terganggu.

• inhalasi gas buang dari kendaraan bermotor, lama tinggal di garasi tertutup atau mobil dengan mesin berjalan;
• keracunan rumah tangga - kegagalan fungsi perangkat pemanas (perapian, kompor, pipa), kebocoran gas propana, jelaga lampu minyak tanah, dll.
• inhalasi jika terjadi kebakaran.

Hasil keracunan tergantung pada konsentrasi karbon monoksida, kondisi pasien, aktivitas fisik pada saat inhalasi, tetapi yang paling penting - durasi kelaparan oksigen.

Tekanan kuat di area tenggorokan

Hipoksia dapat terjadi sebagai efek mekanis pada trakea, dan perkembangan patologi internal.

Faktor-faktor yang menyebabkan kekurangan oksigen:

• sesak napas (tersedak);
• pembengkakan mukosa pernapasan;
• reaksi alergi terhadap makanan, bahan kimia, bau, berbunga atau obat-obatan, disertai dengan angioedema;
• proses inflamasi di laring, misalnya, radang amandel atau kelenjar gondok.

Penyakit yang mengganggu fungsi otot pernapasan

Disfungsi medulla spinalis menyebabkan kelumpuhan otot-otot pernapasan. Dalam keadaan ini, sel-sel otak tidak mampu untuk menyediakan dan mengatur proses pertukaran gas di paru-paru.

Patologi berikut berkontribusi pada pengembangan kelumpuhan otot pernapasan:

• kerusakan pada proses atau ujung saraf tepi;
• penghancuran jaringan otot;
• proses autoimun;
• keracunan obat.

Disfungsi genetik yang terkait dengan distrofi otot menyebabkan kematian sel dan serat. Sulit bagi pasien dengan patologi ini untuk bernafas, yang sering menyebabkan kematian bahkan pada orang muda.

Karena apa yang muncul pada bayi baru lahir dan akibatnya bagi tubuh anak?

Hipoksia otak pada bayi baru lahir, bayi prematur dan anak-anak pada tahun pertama kehidupan dimanifestasikan pada periode prenatal atau langsung dalam proses persalinan.
Alasan utama:

• patologi kronis wanita hamil, misalnya penyakit pada sistem kardiovaskular, diabetes mellitus, tekanan intrakranial dan lain-lain;
• penyakit ibu selama kehamilan - keracunan, janin tali pusat janin, detasemen jaringan plasenta;
• pelanggaran dalam tubuh janin - cacat jantung, kelainan perkembangan, patogen virus, cacat genetik, cedera intrakranial;
• rhesus-konflik ibu dan janin;
• cedera lahir, edema pusat pernapasan, asfiksia cairan ketuban.

Konsekuensi pada anak-anak bergantung pada tingkat kerusakan sel-sel otak bayi yang baru lahir dan adanya proses yang tidak dapat diubah dalam sistem saraf.

Hipoksia ringan dapat menyebabkan perkembangan ensefalopati perinatal. Prospek yang baik memberikan peluang untuk mempertahankan fungsi dasar.

Pada saat yang sama, perilaku hiperaktif, gelisah, konsentrasi rendah, dan gangguan bicara dapat diamati.
Hipoksia kronis otak, berlangsung lama, memiliki komplikasi parah atau gangguan mental.
Misalnya, demensia, sindrom Korsakov, delirium, kehilangan ingatan, epilepsi, cerebral palsy dan lainnya.

Dalam kasus edema serebral, dalam banyak kasus kelahiran mati terjadi, atau bayi menghadapi tingkat kecacatan yang parah atau kematian pada periode pertama kehidupan.

Mengapa otak orang dewasa kekurangan oksigen?

Hipoksia otak bukanlah penyakit terisolasi yang independen. Ini adalah kondisi yang timbul karena tumpang tindih akses oksigen atau gangguan keluaran karbon monoksida.

Penyebab kekurangan oksigen bervariasi. Ini bisa berupa keadaan negatif atau patologi tertentu.

Faktor utama hipoksia pada orang dewasa:

• gangguan pembuluh darah aterosklerotik, anemia;
• komplikasi setelah operasi;
• kondisi stres, disertai lompatan tekanan darah;
• stroke dapat menyebabkan hipoksia pada satu atau kedua belahan otak;
• penyakit atau henti jantung;
• osteochondrosis serviks, di mana terjadi kompresi arteri, sirkulasi darah terganggu karena leher dan aliran darah terhambat;
• Penyakit SSP.

Bahkan kasus hipoksia yang episodik memerlukan pertimbangan yang cermat dan pemeriksaan tubuh yang rinci.

Perawatan yang tepat dimulai dengan diagnosis.

Apa yang harus dilakukan atau apa yang harus diambil jika gejala hipoksia otak harus diputuskan oleh dokter dengan profil yang sesuai.

Tujuan awal ditujukan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Ketika tanda-tanda pertama hipoksia muncul, Anda perlu mengunjungi terapis.

Sebelum meresepkan obat untuk kekurangan oksigen, dokter mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis - ahli saraf vertebral, ahli bedah saraf, ahli THT, ahli psikoterapi, psikoterapis dan lain-lain.

Setelah inspeksi dan persiapan riwayat primer pasien ditentukan tes, serta perjalanan pemeriksaan perangkat keras.

Menurut hasil kesimpulan, dokter meresepkan obat untuk hipoksia dan prosedur tambahan.
Dalam kasus hipoksia kronis atau subakut, pasien dapat dirawat di rumah sakit di klinik atau ditinggalkan untuk perawatan rawat jalan. Itu tergantung pada tingkat kerusakan dan tingkat keparahan pasien.

Diagnosis laboratorium

Jenis diagnosis ini meliputi prosedur laboratorium berikut:

• tes darah umum dan biokimia;
• pemeriksaan komposisi gas - penentuan bikarbonat dan penyangga karbonat;
• studi keseimbangan asam-basa - pengukuran tekanan parsial karbon dioksida dan oksigen.

Inspeksi

Pemeriksaan awal oleh dokter mencakup survei lengkap untuk menggambarkan semua gejala, durasi serangan dan perbandingan semua keadaan yang terkait dengan timbulnya hipoksia.
Metode palpasi dan pemeriksaan fundus diperiksa untuk menilai tanda-tanda keadaan sistem pernapasan, jantung, dan saraf.

Metode verifikasi instrumental

Diagnosis perangkat keras diberikan sesuai dengan riwayat primer pasien.

Jika perlu, rujukan ke studi berikut dikeluarkan:

• Ultrasonografi - menentukan patologi, bahkan pada tahap awal;
• pemeriksaan hipoksia otak pada MRI;
• Ultrasonografi Doppler - penentuan perubahan sirkulasi darah;
• Echo EEG, EEG - pengukuran aktivitas neuron otak;
• rheovasography, angiography - studi tentang kapal GM;
• EKG - penilaian aktivitas jantung;
• pulse oximetry - penilaian tingkat oksigenasi darah.

Dalam kasus hipoksia moderat, diagnostik instrumental membantu menentukan lesi, kepadatan parenkim, parameter bagian otak, kista, dan fitur lainnya.

Pertolongan pertama untuk hipoksia otak

Gejala utama kurangnya oksigen dimanifestasikan dalam hilangnya kesadaran atau pingsan. Pada tanda-tanda awal penyakit, perlu untuk memberikan kepada orang-orang yang tidak sadar akses tanpa hambatan ke udara segar.

Di klinik, masker oksigen biasanya digunakan. Jika kemungkinan ini tidak tersedia, maka mendesak untuk melakukan penayangan ruangan, membebaskan pasien dari pakaian, untuk mengembalikan fungsi pernapasan.

Setelah tindakan utama disarankan untuk mengatur rawat inap pasien.

Obat aktif

Perawatan obat terutama ditujukan untuk menghilangkan penyebab kekurangan oksigen.
Biasanya obat yang diresepkan dengan kandungan zat besi dan vitamin selama hipoksia otak untuk meningkatkan metabolisme jaringan dan sirkulasi darah.

Untuk setiap jenis hipoksia, terapi yang memadai diterapkan menggunakan obat dan tindakan tertentu.

Misalnya, dalam kasus hipoksia sirkulasi, pembedahan korektif pada pembuluh dan jantung atau pengobatan dengan pil seperti antihipoksan, nootropik, angioprotektor, dll. Mungkin diperlukan.