Cara memeriksa kerja kelenjar hipofisis: tes yang perlu dilewati

Semakin banyak orang mencari tahu selama hidup tentang fitur organisme mereka sendiri, semakin banyak informasi baru akan membuat mereka terpesona. Jadi, dia akan mengetahui bahwa tidak ada yang berlebihan dan tidak relevan dalam tubuh.

Setiap organ, bahkan yang terkecil dan tidak mencolok, dapat memiliki dampak yang sangat signifikan pada fungsi seluruh sistem. Organisme sebenarnya adalah sesuatu yang tidak terpisahkan - sedemikian rupa sehingga kegagalan di bagian mana pun tentunya akan memengaruhi pekerjaan orang lain.

Contoh yang mencolok adalah kelenjar pituitari. Organ ini, keberadaan yang mungkin banyak dilupakan sejak tahun ajaran anatomi, terletak di dasar otak (di sebelah hipotalamus), dalam apa yang disebut "pelana Turki". Dalam ukurannya, dia hanya remah - beratnya biasanya tidak melebihi satu gram. Sementara itu, jika organ mikroskopis seperti itu di dalam tubuh, jika bukan penggaris (peran ini masih lebih terkait dengan otak dan jantung), maka setidaknya salah satu dari "kardinal abu-abu".

Faktanya, kelenjar pituitari adalah salah satu bagian terpenting dari sistem endokrin. Meskipun dimensinya kecil, ia menghasilkan banyak hormon, yang diperlukan untuk kinerja normal dari banyak fungsinya oleh tubuh.

Khususnya, kelenjar pituitari (dan bukan hanya fitur genetik yang telah diletakkan) yang akan bertanggung jawab atas seberapa besar pertumbuhan yang akan dicapai individu ini atau yang akan dicapai. Somatotropin yang diproduksi olehnya akan mengatur dengan tepat parameter ini. Dengan demikian, kekurangan atau kelebihannya dapat menyebabkan kelainan pertumbuhan tertentu (misalnya, untuk mengubah seseorang menjadi raksasa nyata atau sebaliknya - pada kenyataannya, menjadi katai).

Bagian dari kelenjar pituitari bertanggung jawab atas kesuburan dan secara umum untuk berfungsinya sejumlah organ genital. Progesteron, oksitosin, prolaktin, hormon perangsang folikel - banyak wanita (terutama mereka yang ingin mendapatkan keturunan atau sudah menerapkannya), nama-nama ini dikenal bukan oleh kabar angin. Zat lain yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis mengatur aktivitas ginjal, tiroid, dan kelenjar adrenal.

Itulah sebabnya kegagalan dalam pekerjaan organ-organ yang disebutkan di atas dapat mendorong dokter yang berkualifikasi (kepada siapa individu tertentu telah mengeluhkan keluhan tersebut) untuk mengambil langkah sedemikian rupa untuk memeriksa fungsi kelenjar pituitari pada pasien.

Mereka yang berharap untuk studi tertentu (tes, pemindaian, dll) akan kecewa dalam kasus ini. Belum menemukan tes seperti itu yang akan mencakup semua aspek kelenjar hipofisis dan akan melacak jika semuanya sesuai dengan itu atau apakah ada penyimpangan dalam fungsinya.

Seperti yang dapat disimpulkan dari apa yang dikatakan sedikit sebelumnya, kelenjar pituitari terlibat dalam terlalu banyak sistem tubuh, sehingga akan mudah untuk menentukan dengan tepat di mana "macet" (dan secara umum - apakah ada masalah di dalamnya). Oleh karena itu, dokter biasanya melanjutkan dari fakta bahwa aktivitas organ tertentu terganggu sebagai akibatnya.

Misalnya, jika kelenjar tiroid gagal, analisis kelenjar hipofisis akan mencakup tes darah untuk menentukan tingkat TSH dan tirotoksin. Ketika pasien (seringkali masih wanita) mengatasi masalah ketidaksuburan (perlu diingat bahwa istilah ini masih bukan diagnosis, tetapi hanya pernyataan fakta - bahwa jika kedua kekasih dengan penuh semangat ingin memiliki anak, hasil dalam arah ini adalah untuk periode yang panjang nol), ia sering diresepkan untuk testosteron / estradiol, serta untuk prolaktin (hanya karena kelebihan pasokannya, wanita dalam banyak kasus mengalami kesulitan - dalam bentuk siklus bulanan yang tidak teratur, yang membuatnya sangat sulit untuk hamil).

Selain hal di atas, tergantung pada situasi spesifik, seseorang mungkin perlu menjalani sejumlah tes lain - misalnya, dengan stimulasi hormon pertumbuhan, serta dengan penggunaan ACTH dan cosyntropin.

Jika pada akhirnya ternyata masalahnya harus dicari dalam hal lain, karena hipofisis tidak ada hubungannya dengan itu, maka penelitian akan berbeda. Namun, cerita yang sama sekali berbeda terjadi - tetapi individu akan tahu bahwa tubuh di atas dalam urutan.

Analisis hormon hipofisis

Kelenjar hipofisis adalah kelenjar kecil yang terletak di dasar otak. Ini mengatur aktivitas semua kelenjar endokrin manusia dengan hormon sendiri:

• hormon pertumbuhan;
• hormon adrenokortikotropik;
• tiroid stimulating hormone (TSH);
• hormon luteinizing (LH);
• follicle-stimulating hormone (FSH);
• prolaktin;
• vasopresin (hormon antidiuretik);
• oksitosin.

Gangguan kelenjar pituitari memerlukan berbagai manifestasi klinis, yang secara langsung terkait dengan perubahan keseimbangan hormon. Patologi hipofisis dapat bersifat bawaan (dalam hal ini, penyakit ini bermanifestasi pada masa kanak-kanak), dan didapat sebagai akibat dari cedera otak traumatis, infeksi, stroke.

Kapan harus mendiagnosis?

Studi tentang struktur dan fungsi kelenjar hipofisis dilakukan di:

• mempercepat / memperlambat pubertas;
• pertumbuhan over / under;
• peningkatan tajam pada bagian tubuh tertentu - hidung, rahang bawah, tangan;
• laktasi dan pembesaran payudara pada pria;
• infertilitas;
• haus konstan dalam kombinasi dengan urin berlebihan (lebih dari 2 liter per hari) dengan kadar glukosa normal dalam darah;
• Obesitas Cushingoid - redistribusi lemak subkutan dari anggota tubuh ke tubuh dan wajah;
• depresi berkepanjangan yang resisten terhadap psikoterapi dan antidepresan;
• kelemahan parah, apatis, muntah di pagi hari tanpa adanya patologi saluran pencernaan;
• diare persisten dan ulserasi pada berbagai bagian sistem pencernaan.

Metode penelitian instrumental

Kelenjar hipofisis terletak di dalam tengkorak, di mana ia terletak di situs tulang khusus yang disebut pelana Turki. Untuk penelitiannya adalah metode yang cocok yang memiliki daya tembus yang cukup dan gambar resolusi tinggi. Untuk memvisualisasikan kelenjar pituitari, gunakan:

• MRI (magnetic resonance imaging) adalah metode penelitian yang paling informatif, karena memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis yang jelas dari jaringan kelenjar dan lapisan tulangnya. Dimungkinkan untuk mendeteksi perubahan ukuran, bentuk kelenjar, keberadaan tumor, kista, osteoporosis pelana Turki di dalamnya sesuai dengan hasil kelenjar hipofisis, yang menunjukkan patologi neuroendokrin organik. Varian MRI dari hipofisis dengan kontras menyiratkan pemberian intravena kepada pasien agen kontras sebelum prosedur. Hasilnya adalah gambar yang lebih jelas dari kedua lobus pituitari, informasi tentang suplai darahnya dan adanya tumor aktif di kelenjar.
• CT scan (computed tomography) adalah perolehan sinar-X berlapis dari kelenjar hipofisis dan pelana Turki, atas dasar di mana komputer membangun gambar tiga dimensi dari kelenjar. Metode ini lebih rendah daripada MRI dalam kualitas visualisasi jaringan lunak, tetapi memiliki nilai diagnostik yang tinggi. Ini digunakan untuk mendiagnosis tumor hipofisis, sindrom sinyal Turki kosong, dan cedera pada pelana Turki.

Metode penelitian laboratorium

Untuk memeriksa tes darah kelenjar hipofisis dilakukan pada kandungan hormon berikut:

• Hormon pertumbuhan - hormon ini diproduksi oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior dan bertanggung jawab untuk pertumbuhan tulang, jaringan otot, mempertahankan kadar glukosa yang cukup dalam darah. Aktivitas maksimum hormon diamati pada anak-anak dari 3 tahun pertama kehidupan dan mencapai norma 9 mIU / l pada anak perempuan dan 6,2 mIU / l pada anak laki-laki. Pada orang dewasa, aktivitas somatotropin tidak melebihi 10 mIU / L.
• Somatomedin C adalah peptida yang disintesis oleh hati dan bertanggung jawab untuk menerapkan efek somatotropin pada jaringan. Kandungan normalnya dalam serum menghilangkan defisiensi hormon pertumbuhan dan patologi terkait kelenjar hipofisis. Somatomedin C dipertahankan untuk waktu yang lama dalam aliran darah, yang membuatnya lebih mudah untuk ditentukan dengan metode laboratorium daripada somatotropin. Konsentrasi maksimum peptida diamati pada remaja 13-16 tahun - 213-654 ng / ml, pada orang dewasa secara bertahap menurun dan biasanya berjumlah 120-390 ng / ml.
• Thyrotropin (TSH) disekresikan oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior, merangsang sintesis hormon tiroid. Pada bayi baru lahir, aktivitasnya dalam serum darah maksimal - hingga 17 mU / l, pada orang dewasa, nilai normal adalah 0,4-4 mU / l.
• Prolaktin adalah hormon hipofisis anterior, ia bertanggung jawab untuk perkembangan kelenjar susu pada wanita dan menyusui, memiliki efek anabolik. Pada pria, aktivitasnya bervariasi antara 73-407 mU / ml, pada wanita - 109-557 mU / ml.
• Follicle-stimulating hormone (FSH) - diproduksi oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior, bertanggung jawab untuk pematangan sel telur pada wanita dan sperma pada pria. Nilai normal aktivitas FSH pada pria usia reproduksi adalah 0,95-11,95 mU / ml, untuk wanita itu tergantung pada fase siklus menstruasi dan bervariasi antara 1,09-17,2 mU / ml.
• Hormon luteinizing (LH) disintesis di lobus anterior kelenjar hipofisis, pada wanita itu merangsang produksi estrogen dan progesteron, pada pria itu meningkatkan konsentrasi testosteron dalam darah. Biasanya, aktivitasnya dalam serum darah pria setelah pubertas adalah 1,14-8,57 mU / ml, pada wanita itu tergantung pada fase siklus menstruasi: 1,86-15 mU / ml dalam folikel, 0,61 pada luteal -16,3 mU / ml

Tes hormon hipofisis dilakukan dengan serum darah vena. 3 hari sebelum studi harus menghentikan pelatihan olahraga, untuk menghilangkan aktivitas fisik yang signifikan. Pada malam sebelum memeriksa kelenjar hipofisis tidak dapat disalahgunakan makanan berlemak, makan malam harus ringan dan dini.

Sehari sebelum penentuan prolaktin, perlu untuk menolak hubungan seksual, mencoba menghilangkan pengaruh faktor stres. Darah untuk analisis diambil pada pagi hari dari jam 8 pagi sampai jam 11 pagi, dalam keadaan tenang, dengan perut kosong (makan terakhir harus memakan waktu setidaknya 14 jam). Hormon luteinizing dan stimulasi folikel pada wanita dalam banyak kasus ditentukan dalam 14 hari pertama sejak menstruasi.

Penulis artikel: Balandina Anna, dokter diagnostik klinis dan laboratorium.

Apa saja tes darah untuk hormon hipofisis dan bagaimana cara menggunakannya?

Tes darah untuk hormon hipofisis adalah serangkaian studi uji yang menentukan kekurangan / kelebihan produksi mereka. Kelenjar pituitari adalah kelenjar utama sistem endokrin, bersama dengan hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk pengaturan fungsi hampir semua organ internal.

Hasil pemrosesan biasanya tidak lebih dari dua hari. Darah untuk pemeriksaan diambil dari vena. Waktu terbaik untuk pagar adalah jam pagi dari jam 8:00 sampai jam 9:00. Dalam beberapa kasus, darah diambil di siang hari.

Jenis hormon

Tes darah serupa diresepkan sehubungan dengan banyak penyakit. Selain itu, setiap hormon bertanggung jawab atas fungsi tubuh tertentu.

Hormon adrenokortikotropik (ACTH)

Mengontrol kerja korteks adrenal, yang menghasilkan hormon dari kategori glukokortikoid: kortikosteron, kortisol, dan kortison. ACTH berdampak pada motivasi dan memori, dan juga bertanggung jawab untuk proses pembelajaran.

Hormon lipotropik

1. Beta-lipotropin. Produksi hormon terjadi di kelenjar hipofisis anterior. Hormon-hormon ini meningkatkan pemecahan lemak.
2. Gamma lipotropin. Diproduksi oleh sel-sel lobus tengah kelenjar.

Tes darah diindikasikan jika ada kecurigaan kelainan dalam proses metabolisme lemak.

Follitropin (FSH)

Pada wanita, itu mempengaruhi pembentukan dan pematangan folikel setiap bulan. Analisis dijadwalkan untuk hari keenam atau ketujuh dari siklus bulanan. Dalam beberapa kasus, waktu pengiriman dapat menunjuk dokter. Pada pria, FSH bertanggung jawab untuk perkembangan normal vas deferens, jumlah spermatozoa, dan konsentrasi testosteron.

Luteotropin (LH)

Bekerja bersama dengan FSH, memengaruhi fungsi reproduksi. Pada wanita, LH terlibat dalam produksi estrogen. Ovulasi jatuh pada nilai puncak hormon. Pada pria, ambil bagian dalam sintesis sel testosteron dan Leyding.

Kiat! Penyimpangan kecil dari norma bukanlah alasan untuk frustrasi, karena fluktuasi kecil tidak mengindikasikan masalah serius.

Thyrotropin (TSH)

Mempengaruhi kelenjar tiroid, merangsang produksi hormon T3 dan T4. Hormon-hormon ini diperlukan untuk perkembangan normalnya. Tes darah untuk mendapatkan hasil yang akurat harus selalu diambil pada saat yang sama, karena pada siang hari nilai TSH berubah secara signifikan.

Puncaknya jatuh tepat waktu dari jam 2:00 hingga jam 4:00. Berikutnya adalah penurunan (ke 6: 00-8: 00). Angka minimum akan menunjukkan analisis yang dilakukan mulai pukul 17:00 hingga 19:00. Untuk pelanggaran pembangunan menyebabkan istirahat malam penuh.

Prolaktin

Hormon sangat penting karena bertanggung jawab atas kualitas proses reproduksi. Organ utama aksi hormon adalah payudara wanita. Prolaktin diperlukan untuk perkembangan penuhnya. Pada periode postpartum, ASI bertanggung jawab untuk mengendalikan pematangan kolostrum dan transformasi lebih lanjut menjadi ASI.

Juga memiliki efek pada ovulasi wanita. Tes darah ditentukan saat memasang penyebab infertilitas pada pria, serta dengan berkurangnya hasrat seksual.

Hormon Pertumbuhan (STG)

Hormon pertumbuhan Juga terlibat dalam proses pembuatan dan penghancuran protein. STG diperlukan untuk membangun otot dan proses metabolisme karbohidrat penuh.

Persiapan untuk pengiriman tes hormon hipofisis

Ada rekomendasi umum yang harus diikuti:

• penolakan untuk mengambil alat medis apa pun (jika tidak mungkin memenuhi syarat, Anda harus memberi tahu dokter);
• tiga hari sebelum menyumbangkan darah untuk analisis, penolakan lengkap terhadap penggunaan alkohol diperlukan;
• merokok pada hari tes darah untuk hormon dilarang;
• dari diet perlu untuk mengeluarkan makanan berlemak dan goreng sekitar 5 hari sebelum mengunjungi laboratorium;
• pengambilan sampel darah untuk analisis harus dilakukan secara ketat dengan perut kosong (hanya air bersih yang diizinkan);
• penolakan dari aktivitas fisik selama tiga hari sebelum donor darah.

Jika beberapa hari sebelum donor darah dilakukan pemindaian, x-ray atau USG, maka Anda harus memberi tahu dokter.

Decoding: norma dan penyimpangan

Hormon hipofisis memiliki dampak besar pada kerja tubuh manusia. Dan setiap penyimpangan dari norma yang diterima oleh dokter dapat berbicara tentang masalah yang ada.

Hormon adrenokortikotropik

• kelenjar adrenalin tidak menghasilkan jumlah hormon yang dibutuhkan;
• kelainan bawaan produksi hormon kortisol;
• produksi kelebihan CTG.

• insufisiensi adrenal sekunder;
• tersedia pembentukan tumor di kelenjar adrenal.

Kiat! Pengujian hormon pituitari yang berulang harus dilakukan di laboratorium yang sama dengan yang pertama kali.

Follitropin (FGS)

• laki-laki - 1,90-2,40 MDU / ml;
• wanita: saat ovulasi - 2,70-6,70 mU / ml, fase luteal - 2,10-4,10 mU / ml, menopause - 29,60-54,90 mU / ml.

• produksi hormon yang tidak cukup oleh indung telur karena kurang berkembangnya (primer);
• produksi sperma yang buruk;
• kedatangan menopause;
• kehadiran sindrom Turner atau Kleinfelter.

• penurunan produksi hormon oleh hipotalamus;
• hipofungsi ovarium sekunder, dipicu oleh gangguan metabolisme material dan latar belakang hormonal;
• kanker prostat;
• penggunaan kontrasepsi oral.

Pada periode mengandung anak, FSH hampir nol.

Luteotropin

• laki-laki - 2.120-4,00 IU / ml;
• wanita: selama ovulasi - 18.20-52.90 madu / ml, fase folikuler - 3.30-4.660 madu / ml, fase luteal - 1.540-2.570 madu / ml, menopause - 29.70-43.90 madu / ml.

• kerusakan pada gonad.

• kegagalan gonad sekunder (didapat);
• fungsi hipofisis atau hipotalamus yang abnormal;
• mungkin dalam kasus overdosis progesteron dan estrogen.

Somatotrapine

Tingkat yang tinggi dapat mengindikasikan perkembangan penyakit yang disebut gigantisme. Penurunan produksi adalah penyebab keterlambatan pertumbuhan dan pematangan fisik.

Prolaktin

• laki-laki - 100.0 - 265.0 μg / l;
• wanita: usia subur - 130.0-540.0 μg / l, menopause - 107.0-290.0 μg / l.

Melebihi standar mengatakan:

• tentang kehamilan yang akan datang;
• tumor hipofisis yang tersedia;
• diamati dengan tidak adanya menstruasi (amenore);
• adanya hipotiroidisme primer (tiroid menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi);
• banyak kista di ovarium;
• mungkin ketika mengambil dosis estrogen yang lebih tinggi.

Meningkatnya akumulasi hormon prolaktin dalam darah pria menunjukkan masalah dengan potensi.

Thyrotropin

• Studi RIA - 0,60-3,80 mikron unit IU / ml;
• JIKA studi - 0,240-2,90 mikron IU / ml.

Peningkatan hasil khas untuk:

• hipotiroidisme primer;
• tiroiditis.

Penurunan peringkat dapat menunjukkan:

• hipotiroidisme sekunder;
• neoplasma jinak di jaringan kelenjar tiroid;
• kemungkinan adanya gondok toksik difus.

Penting untuk diingat bahwa studi tingkat hormon kelenjar hipofisis harus dilakukan baik sebelum memulai pengobatan, atau dua minggu setelah penghentian obat. Untuk mengevaluasi terapi yang sudah selesai, studi ulang dilakukan satu sampai dua minggu setelah dosis terakhir diambil.

Bagaimana kelainan pada kelenjar hipofisis

Kelenjar hipofisis adalah bagian penting dari sistem endokrin manusia, yang terletak di otak. Terletak di pangkalan di rongga pelana Turki. Ukuran kelenjar pituitari tidak signifikan, dan beratnya pada orang dewasa tidak melebihi 0,5 g. Kelenjar ini menghasilkan sekitar sepuluh hormon berbeda yang bertanggung jawab untuk memastikan fungsi normal seluruh organisme. Fungsi ini mengambil bagian depannya. Bagian posterior atau neurohypophysis dianggap sebagai turunan dari jaringan saraf.

Hipotalamus adalah divisi yang terletak di otak menengah. Ini mengatur aktivitas neuroendokrin dan homeostasis tubuh. Ciri hipotalamus dapat dianggap fakta bahwa hipotalamus dihubungkan oleh jalur saraf dengan hampir seluruh sistem saraf. Departemen ini bekerja dengan memproduksi hormon dan neuropeptida. Bersama dengan kelenjar pituitari, kelenjar ini membentuk sistem hipotalamus-hipofisis, memastikan berfungsinya seluruh organisme secara harmonis.

Kerusakan sistem hipotalamus-hipofisis

Gangguan hipofisis dan hipotalamus membawa konsekuensi serius bagi tubuh manusia. Dalam kebanyakan kasus, produksi hormon tertentu (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin) terjadi dengan penurunan nilai. Mereka rendah atau, sebaliknya, konsentrasi tinggi diamati.

Paling sering, disfungsi kelenjar hipofisis diamati selama pembentukan adenoma. Ini adalah tumor jinak, yang mungkin juga terletak di bagian otak lainnya. Tumbuh agak lambat, tetapi mampu melepaskan hormon dosis besar. Selanjutnya, gangguan metabolisme dan endokrin yang serius dapat berkembang yang memicu kegagalan seluruh tubuh manusia. Kadang-kadang ada kasus ketika tumor ganas didiagnosis di kelenjar hipofisis (disfungsi adalah gejala yang hadir). Patologi ini disertai dengan penurunan konsentrasi hormon yang mensekresi di area otak ini.

Kelainan kelenjar hipofisis yang terkait dengan proses tumor dipicu oleh berbagai faktor. Ini termasuk perjalanan yang berat dan adanya patologi tertentu selama kehamilan dan persalinan, cedera otak, adanya penyakit menular yang mempengaruhi sistem saraf. Juga, penggunaan kontrasepsi oral reguler dan jangka panjang berdampak buruk. Bergantung pada hormon yang diproduksi oleh tumor, kortikotropin, somatotropin, tirotropin, dan lainnya dibagi.

Hiperplasia hipofisis juga dapat menyebabkan gangguan kerjanya dengan hiperfungsi khas. Patologi ini disebabkan oleh pertumbuhan berlebih dari jaringan kelenjar. Kondisi ini harus ditentukan dengan metode diagnostik modern jika diduga ada tumor.

Penyebab pelanggaran

Faktor-faktor negatif berikut ini dianggap sebagai penyebab gangguan hipofisis:

• operasi otak yang menyebabkan kerusakan pada departemen ini;
• gangguan peredaran darah di kelenjar hipofisis, yang bisa akut atau terjadi secara bertahap (proses kronis);
• kerusakan pada kelenjar hipofisis sebagai akibat dari cedera otak traumatis;
• pengobatan masalah tertentu dengan antiepileptik, obat antiaritmia, hormon steroid.
• penyakit menular atau virus yang menyebabkan kerusakan pada otak dan selaputnya (termasuk meningitis dan ensefalitis);
• hasil negatif iradiasi dalam pengobatan masalah onkologis;
• patologi bawaan dari kelenjar hipofisis dan penyebab lainnya.

Penyakit kelenjar hipofisis, berkembang dengan latar belakang defisiensi hormon

Pekerjaan kelenjar hipofisis, yang ditandai dengan penurunan fungsinya, mengarah pada pengembangan penyakit berikut:

• hipotiroidisme. Kurangnya hormon hipofisis, gejala yang dianggap sebagai penurunan kemampuan intelektual, kehilangan kekuatan, kelelahan konstan, kulit kering dan lain-lain, menyebabkan disfungsi kelenjar tiroid. Jika hipotiroidisme tidak diobati, itu menyebabkan keterlambatan perkembangan fisik dan mental pada anak-anak. Pada usia yang lebih tua, kekurangan hormon dapat memicu koma hipotiroid dengan kematian selanjutnya;
• diabetes insipidus. Ada kekurangan hormon antidiuretik, diproduksi di hipotalamus, dari mana kemudian memasuki hipofisis dan darah. Tanda-tanda gangguan seperti itu - peningkatan buang air kecil, haus konstan, dehidrasi;

• dwarfisme. Ini adalah penyakit yang agak jarang terjadi pada 1-3 orang dari 10 ribu orang. Kerdil lebih sering terjadi pada anak laki-laki. Kurangnya hormon pertumbuhan hipofisis menyebabkan perlambatan pertumbuhan linier pada anak-anak, yang paling sering didiagnosis pada usia 2-3 tahun;
• hipopituitarisme. Dengan perkembangan penyakit kelenjar hipofisis ini, disfungsi lobus anteriornya diamati. Patologi ini disertai dengan berkurangnya produksi hormon-hormon tertentu atau ketidakhadiran mereka sepenuhnya. Pelanggaran kelenjar pituitari seperti itu memicu perubahan negatif di seluruh tubuh. Organ dan proses yang bergantung pada hormon (pertumbuhan, fungsi seksual, dan lainnya) sangat sensitif. Jika kelenjar ini tidak dapat menghasilkan hormon, ada penurunan atau tidak adanya hasrat seksual, pada pria ada impotensi, pada wanita amenore, kehilangan rambut tubuh dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Penyakit hiperfungsi kelenjar pituitari

Dengan sekresi hormon yang berlebihan, penyakit kelenjar hipofisis berikut ini terjadi pada wanita dan pria:

• hiperprolaktinemia. Penyakit ini disertai dengan tingkat prolaktin yang tinggi, yang menyebabkan infertilitas pada kedua jenis kelamin. Pada pria dan wanita, ada keluarnya cairan dari kelenjar susu. Juga, ada penurunan hasrat seksual. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada wanita muda berusia 25-40 tahun. Pada pria, hiperprolaktinemia jauh lebih jarang terjadi;
• gigantisme, yang disebabkan oleh produksi hormon somatotropik yang berlebihan. Ada pertumbuhan linear seseorang yang terlalu intens. Dia menjadi sangat tinggi, memiliki anggota tubuh yang panjang dan kepala kecil. Pasien seperti ini paling sering mati lebih awal karena komplikasi yang sering terjadi. Jika patologi ini terjadi pada usia yang lebih matang, maka akromegali berkembang. Di hadapan pelanggaran ini terjadi penebalan tangan, kaki, pembesaran wajah, peningkatan semua organ internal. Proses negatif semacam itu mengarah pada masalah jantung, gangguan neurologis;
• Penyakit Itsenko-Cushing. Patologi ini disertai dengan peningkatan kadar hormon adrenokortikotropik. Seseorang didiagnosis menderita osteoporosis, hipertensi arteri, obesitas (wajah, leher, tubuh), diabetes, dan masalah kesehatan lainnya yang menebal. Penampilan pasien memiliki ciri khas.

Gejala patologi

Seorang ahli endokrin adalah dokter yang dapat membantu masalah-masalah tertentu dengan kelenjar hipofisis pada pria dan wanita.

Ini harus diatasi jika gejala berikut terjadi:

• adanya gangguan penglihatan, yang disertai oleh beberapa persepsi dan sakit kepala yang terbatas;
• disfungsi menstruasi pada wanita;
• deteksi setiap pengeluaran puting susu yang tidak terkait dengan periode laktasi. Gejala ini juga dapat diamati pada pria;

• kurangnya hasrat seksual;
• keterlambatan perkembangan seksual, fisik dan psikoemosional;
• infertilitas;
• perubahan berat badan tanpa alasan yang jelas;
• kelelahan, masalah memori;
• perubahan suasana hati yang sering, depresi.

Diagnostik

Bagaimana cara memeriksa apakah semuanya sesuai dengan kelenjar pituitari? Ahli endokrinologi terlibat dalam diagnosis penyakit yang berhubungan dengan area otak ini. Berdasarkan hasil tes yang dilakukan, ia dapat meresepkan perawatan yang diperlukan yang akan meningkatkan kondisi orang tersebut. Untuk tujuan ini, ahli endokrin melakukan survei komprehensif, yang meliputi:

• analisis sejarah. Ahli endokrinologi mempelajari sejarah medis seseorang, keluhannya, adanya faktor-faktor yang memengaruhi kemungkinan kerusakan kelenjar pituitari;
• pencitraan resonansi magnetik. Seorang ahli endokrin, menggunakan MRI, dapat melihat semua perubahan yang terjadi pada kelenjar pituitari. Pemeriksaan ini akan dengan mudah mengidentifikasi adenoma, pembentukan kistik. Jika mungkin untuk menemukan tumor yang dapat ditemukan di bagian manapun dari otak, tomografi menggunakan kontras juga ditentukan. Jika Anda memilih opsi survei pertama dan kedua, Anda dapat dengan mudah mengidentifikasi penyebabnya, yang menjelaskan sintesis hormon-hormon tertentu yang tidak mencukupi atau berlebihan. Dengan bantuan tomografi, mudah untuk mengetahui ukuran tepat kelenjar hipofisis dan informasi lainnya;

• melakukan tes untuk menentukan tingkat hormon yang mampu mengidentifikasi kekurangan atau kelebihan mereka. Dalam beberapa kasus, tes ditunjukkan dengan tyrobilin, synacthen dan jenis tes lainnya;
• tusukan tulang belakang. Ini membantu untuk menentukan apakah kelenjar hipofisis meradang setelah menderita meningitis, ensefalitis, atau penyakit serupa lainnya.

Metode untuk mengobati masalah dengan kelenjar hipofisis

Kelenjar pituitari, memproduksi hormon dalam jumlah yang tidak mencukupi atau berlebihan, menjalani perawatan khusus tergantung pada patologi yang diidentifikasi. Paling sering, dokter menggunakan metode bedah saraf, obat atau radiasi untuk menghilangkan patologi, yang menyebabkan munculnya semua gejala yang tidak menyenangkan.

Perawatan obat-obatan

Perawatan konservatif populer dengan gangguan minor pada kelenjar hipofisis. Dengan perkembangan tumor jinak (adenoma), agonis dopamin, analog atau penghambat reseptor somatropin dan obat-obatan lain dapat digunakan. Pilihan obat tertentu tergantung pada tahap pembentukan jinak dan laju perkembangan semua gejala yang tidak menyenangkan. Terapi obat dianggap tidak efektif, karena hasil positif dari penggunaannya diamati hanya pada 25-30% kasus.

Pengobatan masalah dengan kelenjar pituitari, disertai dengan kekurangan hormon tertentu, terjadi dengan penggunaan terapi penggantian hormon:

• dengan perkembangan hipotiroidisme sekunder, yang disertai dengan defisiensi TSH, penggunaan L-tiroksin diperlukan;
• dengan hormon kekurangan somatotropin pada anak-anak, pengobatan dengan hormon pertumbuhan rekombinan diindikasikan;
• dengan defisiensi ACTH, glukokortikoid digunakan;
• dalam hal konsentrasi LH atau FSH tidak mencukupi, penggunaan estrogen dengan gestagen untuk wanita dan testosteron untuk pria diindikasikan.

Terapi penggantian hormon sering berlangsung seumur hidup, karena tidak dapat menghilangkan penyebab penyakit, dan hanya mempengaruhi gejala yang tidak menyenangkan.

Intervensi operasi

Daerah yang diubah secara patologis, yang terletak di dekat kelenjar hipofisis, dalam banyak kasus dianjurkan untuk diangkat melalui pembedahan. Dalam hal ini, hasil positif dari operasi diamati pada 70% kasus, yang dianggap sebagai indikator yang sangat baik. Setelah operasi, ada sedikit periode pemulihan yang mengharuskan minum obat tertentu.

Juga dalam beberapa kasus, terapi radiasi digunakan. Ini melibatkan penggunaan radiasi yang sangat bertarget yang mempengaruhi sel-sel yang dimodifikasi. Selanjutnya, kematian mereka terjadi, yang mengarah ke normalisasi kondisi pasien.

Penyebab dan gejala disfungsi kelenjar pituitari

Kelenjar endokrin, yang merupakan pengatur penting dari proses hormonal, adalah kelenjar hipofisis; disfungsi, gejala kekurangan atau kelebihan dari 6 hormon penting hasil dari hipofungsi atau hiperfungsi kelenjar pituitari.

Hormon disekresi oleh kelenjar

Kelenjar pituitari adalah kelenjar kecil yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh manusia, termasuk produksi hormon. Dalam kasus pelanggarannya, gigantisme, penyakit Cushing, hipotiroidisme didiagnosis.

Kelenjar hipofisis adalah organ yang terletak di bagian tengah bawah tengkorak, terdiri dari dua bagian: bagian anterior (kelenjar) dan posterior (saraf). Anterior adalah struktur penting dari sistem endokrin yang bertanggung jawab untuk produksi hormon yang mengatur aktivitas kelenjar endokrin lainnya. Hormon-hormon yang dikeluarkan oleh hipofisis meliputi:

• TSH adalah hormon yang merangsang kerja endokrin kelenjar tiroid;
• ACTH - kortikotropin, merangsang kelenjar adrenalin untuk menghasilkan hormon;
• LH dan FSH adalah gonadotropin;
• PRL - prolaktin;
• GH adalah hormon pertumbuhan.

Fungsi endokrin kelenjar hipofisis diatur oleh hipotalamus. Pelanggaran mereka menyebabkan sekresi tidak mencukupi satu atau lebih dari hormon yang tercantum di atas - hipotiroidisme. Jenis hipotiroidisme primer yang paling umum pada hipofisis adalah defisiensi hormon pertumbuhan.

Penyakit lain kelenjar hipofisis menyebabkan hiperfungsi - suatu kondisi di mana terjadi hipersekresi hormon yang diproduksi oleh kelenjar ini.

Etiologi penyakit

Hipofungsi kelenjar hipofisis dapat dibagi menjadi spesies primer dan sekunder sebagai akibat dari sekresi hormon (statin dan liberin) yang tidak mencukupi.

Primer dapat disebabkan oleh:

• tumor hipofisis atau tumor otak lainnya, depresi (glioma, meningioma, tumor metastasis, aneurisma), yang merupakan penyebab paling umum hipofisisroid hipofisis primer;
• kerusakan kelenjar karena cedera kepala;
• kerusakan pada kelenjar hipofisis selama operasi bedah saraf atau iradiasi sistem saraf perifer;
• radang otak atau meninge;
• kerusakan kelenjar autoimun;
• stroke (karena, misalnya, pendarahan);
• nekrosis.

Manifestasi klinis

Gambaran klinis penyakit hipofisis memburuk ketika hipotiroidisme lengkap terjadi. Tetapi pelanggaran terhadap sekresi salah satu hormon juga dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius.

• keterbelakangan pertumbuhan pada anak-anak (stunting);
• penurunan kepadatan mineral tulang;
• massa otot berkurang;
• hipoglikemia.

• gejala hipotiroidisme sekunder;
• kelemahan, apatis;
• kelelahan, penurunan toleransi olahraga;
• kenaikan berat badan, meskipun nafsu makan berkurang;
• perburukan peristaltik, konstipasi;
• akselerasi jantung;
• menurunkan tekanan darah;
• kulit kering, rambut dan kuku rapuh;
• perubahan suara serak;
• hiperkolesterolemia;
• anemia;
• kecenderungan untuk membeku.

• gejala hipofungsi sekunder korteks adrenal;
• kelemahan, kelelahan;
• sakit kepala;
• hipotensi postural, kehilangan kesadaran;
• pigmentasi kulit dan selaput lendir berkurang;
• kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan.

Kekurangan LH dan FSH:

• ketidakteraturan menstruasi, termasuk dengan berhenti menstruasi;
• melemahnya libido dan impotensi;
• kesulitan untuk hamil;
• pada anak-anak sebelum pubertas, kurangnya perkembangan karakteristik seksual tersier (pertumbuhan rambut pada alat kelamin, pembesaran payudara pada anak perempuan, pembentukan fisik spesifik gender).

Pada pasien dengan hipofungsi lengkap hipofisis, gejala-gejala ini hidup berdampingan.

Jika terjadi gejala tumor hipofisis aktif secara hormon, produksi salah satu hormon yang berlebihan dapat disertai dengan defisiensi hormon lain.

Cara mendiagnosis patologi

Dalam diagnosis penyakit sangat penting:

• gejala defisiensi hormon gonadotropik;
• tes darah laboratorium - penentuan konsentrasi rendah hormon dalam darah;
• studi visual - tomografi otak.

Jenis pemeriksaan yang paling akurat adalah pencitraan resonansi magnetik dengan kontras. Diagnosis bantu - Foto rontgen tengkorak. Radiografi memungkinkan Anda memperkirakan ukuran dan bentuk "pelana Turki" tempat kelenjar hipofisis berada.

Peristiwa medis

Pengobatan tergantung pada penyebab penyakit. Dalam kasus tumor hipofisis atau aneurisma otak, dokter melakukan operasi bedah saraf. Jika tidak perlu mengoperasikan pasien, obat dopaminergik, pemantauan penyakit, kontrol dan studi sistematis, pencitraan resonansi magnetik otak digunakan dalam perawatan.

Tumor otak ganas adalah indikasi untuk penggunaan terapi radiasi. Penyebab tumor hipofisis tidak diketahui (dokter menduga bahwa perkembangannya mungkin karena faktor keturunan). Gejala tumor tergantung pada tempat di mana ia berada, dan pada aktivitas hormonal. Dalam kasus pertama, pasien memiliki masalah penglihatan, ia mengeluh sakit kepala, menderita mual dan muntah. Jika tumor mempengaruhi produksi hormon pertumbuhan, akromegali terjadi pada orang dewasa dan gigantisme pada anak-anak. Pengobatan tergantung pada usia pasien, ukuran tumor dan jenis aktivitas hormonal. Dalam kebanyakan kasus, pengangkatan dengan operasi diperlukan.

Proses peradangan membutuhkan perawatan dengan antibiotik atau glukokortikoid.

Jika ada pelanggaran fungsi kelenjar hipofisis dengan penghentian sekresi hanya satu hormon, perlu untuk menerapkan terapi penggantian:

• defisiensi hormon pertumbuhan pada anak-anak merupakan indikasi untuk pengobatan dengan hormon pertumbuhan rekombinan;
• Kekurangan TSH - hipotiroidisme sekunder membutuhkan penggunaan L-tiroksin;
• Defisiensi ACTH - glukokortikoid (hidrokortison) digunakan;
• Kekurangan LH dan FSH - wanita harus minum obat yang mengandung estrogen dengan gestagens, pria - testosteron.

Intervensi bedah segera diperlukan jika gejala hipofungsi akut diamati, akibat dari stroke hemoragik kelenjar hipofisis.

Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah stroke. Gejala stroke kelenjar hipofisis adalah indikasi untuk operasi bedah saraf darurat.

Tanda-tanda hiperfungsi

Kita berbicara tentang hiperfungsi kelenjar pituitari otak ketika ada tanda-tanda kelebihan hormon yang disekresikan oleh kelenjar ini. Gejala penyakit tergantung pada hormon mana yang dikeluarkan secara berlebihan. Penyebab hiperfungsi adalah tumor yang aktif secara hormon. Adenoma paling umum. Mereka dapat dibagi menjadi:

• prolaktin - tumor yang mensekresi prolaktin;
• somatotropik - tumor yang mensekresi GH;
• tumor yang mensekresi kortikotropin menghasilkan ACTH secara berlebihan, menyebabkan penyakit Cushing;
• tumor thyrotropin melepaskan TSH;
• tumor gonadotropik mensekresi LH dan FSH.

Hasil dari peningkatan produksi GH adalah, khususnya, gigantisme pada orang dalam fase pertumbuhan tulang (pada anak-anak dan remaja) dan akromegali pada orang dewasa, seperti peningkatan lengan dan kaki. Ketika kelenjar hipofisis memproduksi terlalu banyak hormon TSH, hipertiroidisme terjadi. Kelenjar hipofisis membantu menyesuaikan endokrinologis.

Cara memeriksa kelenjar hipofisis otak, tes darah untuk hormon

Kelenjar hipofisis beratnya hanya setengah gram, tetapi pada saat yang sama bagian kecil otak ini merupakan elemen penting dari sistem endokrin manusia. Sintesis hormon hipofisis bertanggung jawab atas sejumlah besar proses yang terjadi dalam tubuh - ini adalah sintesis protein, dan pertumbuhan manusia, dan fungsi kelenjar endokrin.

Inti dari masalah

Kemampuan kelenjar hipofisis yang luar biasa adalah meningkatkannya selama kehamilan, dan setelah melahirkan kelenjar itu tidak kembali ke ukuran sebelumnya. Secara umum, kelenjar hipofisis dipelajari sangat sedikit, dan para ilmuwan terus melakukan berbagai studi, mencari tahu kemampuannya.

Kelenjar hipofisis adalah organ tidak berpasangan yang dibagi menjadi bagian anterior, tengah dan posterior. Bagian depan tubuh adalah 80% dari seluruh kelenjar, di bagian tengah ada proses yang bertanggung jawab untuk membakar lemak, dan di bagian belakang ada produksi neurosecret.

Kelenjar hipofisis terletak di pelana Turki, komunikasi dengan bagian otak lainnya dan khususnya dengan hipotalamus disediakan oleh pedikel, yang terletak di corong diafragma.

Hormon hipofisis

Hormon adrenokortikotropik adalah mekanisme utama dalam stimulasi kelenjar adrenal, bertanggung jawab untuk mengatur sintesis glukokortikoid. Selain itu, hormon ini mengatur sintesis melanin, yang bertanggung jawab untuk pigmentasi kulit.

Hormon luteinizing dan stimulasi folikel bertanggung jawab atas fungsi reproduksi. Mereka disebut hormon gonadotropik. LH bertanggung jawab untuk proses ovulasi pada wanita dan sintesis androgen pada separuh pria, dan FSH terlibat langsung dalam spermagenesis dan pematangan folikel.

Hormon perangsang tiroid adalah hormon yang sangat penting untuk fungsi tiroid normal. Di bawah pengaruh hormon ini ada peningkatan kelenjar, sintesis hormon tiroid, serta sintesis nukleotida.

Somatotropin adalah hormon penting yang bertanggung jawab untuk sintesis struktur protein dan pertumbuhan manusia. Selain itu, ia mengambil bagian dalam pemecahan lemak dan sintesis glukosa dalam darah.

Prolaktin adalah hormon yang mengatur produksi susu pada wanita selama menyusui, dan juga memainkan peran penting lainnya dalam tubuh manusia. Mengurangi tingkat prolaktin menyebabkan kegagalan dalam siklus menstruasi pada wanita, dan pada pria dalam hal ini terjadi disfungsi seksual.

Di lobus tengah tubuh, melanotropin diproduksi, para ilmuwan percaya bahwa, selain pigmentasi kulit, hormon ini bertanggung jawab atas ingatan manusia.

Di belakang kelenjar hipofisis terakumulasi hormon yang diproduksi oleh hipotalamus - vasopresin dan oksitosin. Yang pertama terlibat dalam metabolisme air, dan juga merangsang otot-otot halus organ, dan oksitosin memiliki efek pada kontraksi rahim dan meningkatkan produksi prolaktin selama menyusui.

Ketika Anda membutuhkan analisis hormon hipofisis

Studi tentang hipofisis dan seluruh otak dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• pubertas terlalu dini atau terlalu lambat,
• pertumbuhan yang berlebihan atau tidak mencukupi;
• peningkatan yang tidak proporsional di beberapa bagian tubuh;
• pembengkakan kelenjar susu dan penampilan laktasi dan pria
• infertilitas;
• meningkatkan rasa haus dengan sejumlah besar urin,
• obesitas;
• depresi berkepanjangan yang tidak dapat diobati dengan antidepresan dan metode psikoterapi;
• kelemahan, muntah di pagi hari, dengan tidak adanya masalah dengan organ-organ saluran pencernaan;
• diare stabil.

Gejala-gejala semacam itu membutuhkan pemeriksaan kelenjar pituitari, fungsinya, dan otak utama secara keseluruhan. Bagaimana cara mempercayai kerja kelenjar pituitari? Untuk ini ada diagnostik instrumental dan laboratorium.

Gangguan apa yang bisa terjadi pada kelenjar hipofisis?

Kelenjar hipofisis membesar tidak hanya selama kehamilan, tetapi seiring bertambahnya usia seseorang, pada usia 40 tahun, ia menjadi lebih dari dua kali lebih besar dan menyatu dengan hipotalamus. Hasilnya adalah corpus neuroendokrin.

Tetapi peningkatan atau penurunan kelenjar dapat dikaitkan tidak hanya dengan perubahan terkait usia atau kelanjutan genus, itu bisa menjadi perubahan patologis:

• penggunaan jangka panjang pil KB;
• peradangan;
• cedera kepala;
• operasi otak;
• pendarahan;
• kista dan tumor;
• paparan radiasi.

Ketika pekerjaan kelenjar pituitari karena alasan tertentu terganggu, orang tersebut memiliki gejala pertama yang membutuhkan solusi segera untuk masalah tersebut:

• penglihatan kabur;
• sakit kepala;
• sulit tidur di malam hari dan kantuk di siang hari;
• kelelahan

Penyakit hipofisis pada wanita menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi dan menyebabkan infertilitas. Pada pria, impotensi berkembang dan proses metabolisme terganggu.

Pekerjaan kelenjar hipofisis yang tidak tepat menyebabkan peningkatan atau penurunan konsentrasi hormon hipofisis dalam darah, yang melibatkan berbagai penyakit dan patologi.

Terapi penyakit hipofisis tentu saja tergantung pada gejala penyakitnya. Setelah diagnosis yang diperlukan, pasien diresepkan perawatan. Itu mungkin:

• obat-obatan;
• bedah;
• terapi radiasi.

Seorang pasien dengan gangguan fungsi hipofisis perlu disesuaikan untuk perawatan yang lama, dan dalam kebanyakan kasus, pengobatan dapat seumur hidup.

Tes laboratorium

Untuk memeriksa kerja adenohypophysis (bagian depan kelenjar) dan lobus lain, perlu untuk menyumbangkan darah untuk hormon hipofisis, tes mungkin sebagai berikut:

• Hormon pertumbuhan. Pada orang dewasa, kadar hormon ini normal tidak boleh melebihi 10 unit, dan pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, pada anak perempuan normal, 9 unit, pada anak laki-laki, 6.
• Somatomedin C - Disintesis oleh hati dan mengatur efek somatotropin. Lebih mudah untuk diselidiki, karena peptida ini tetap berada dalam darah untuk waktu yang lama. Jika kadarnya normal, maka tidak ada kekurangan somatotropin. Peptida hati pada remaja berusia 12 hingga 16 tahun normalnya adalah 210-255 unit, dan pada orang dewasa, nilainya lebih rendah - dari 120 menjadi 390 unit.
• Thyrotropin. Konsentrasi tertinggi diamati dalam darah bayi baru lahir - 17 unit, pada orang dewasa nilainya jauh lebih rendah - hingga 4 unit.
• Prolaktin. Tingkat untuk perempuan adalah dari 110 hingga 555 unit, untuk pria, levelnya dapat diterima di kisaran 75-405 unit.
• Hormon perangsang folikel. Untuk pria pada usia reproduksi, nilainya mulai dari 1 hingga 12 unit, untuk wanita, levelnya terkait dengan siklus menstruasi, oleh karena itu fluktuasi dapat diterima dari 1 hingga 17 unit.
• Hormon luteinizing. Setelah akhir pubertas pada pria, level hormon ini biasanya berkisar antara 1,12 hingga 8,5 unit, pada wanita level hormon ini juga tergantung pada siklus bulanan, pada fase luteal tidak boleh melebihi 16, 5 unit, dan pada fase folikel 15 unit.

Sebelum menyumbangkan darah untuk hormon hipofisis, perlu untuk menghentikan aktivitas fisik yang berat (pelatihan dan sebagainya) beberapa hari, Anda tidak boleh makan makanan berlemak sehari sebelum tes, dan makan malam pada malam tes harus awal dan mudah.

Kontak seksual (terutama jika perlu untuk mengambil prolaktin) harus dihilangkan dalam sehari, dan juga mencoba untuk meminimalkan situasi stres. Hormon hipofisis menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong.

Penting untuk diingat bahwa setelah makan malam dan pengiriman analisis harus memakan waktu setidaknya 13-14 jam. Jika Anda memerlukan diagnosis FSH dan LH, maka hormon-hormon ini direkomendasikan untuk dikonsumsi pada hari ke 14 siklus.

Diagnostik instrumental dan perangkat keras

Diagnosis perangkat keras hipofisis dan hipotalamus dibagi menjadi tidak langsung dan visualisasi. Yang pertama adalah definisi bidang visual, antropometri dan lain-lain, dan yang kedua adalah MRI, CT dan sinar-X.

Jika perlu untuk mengidentifikasi kekurangan somatotropik, maka antropometri tidak akan memiliki nilai diagnostik mendasar. Berkenaan dengan definisi bidang visual, penelitian ini ditunjukkan kepada pasien yang memiliki intervensi bedah saraf.

Metode visualisasi, seperti x-ray, memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran pelana Turki, untuk mempelajari secara terperinci struktur, ketebalan, dan parameter lainnya. Juga pada sinar-X, orang dapat melihat adanya adenoma besar, perluasan pintu masuk, penghancuran punggung, pelurusan pelana dan patologi lainnya.

Informasi lebih lanjut tersedia di CT. CT otak dapat menentukan apa yang disebut desa "kosong", memvisualisasikan tidak hanya makro, tetapi mikroadenoma, kista. MRI dapat membedakan tangkai hipofisis dan perubahan terkecil dalam struktur jaringan, perdarahan, kista kecil, tumor, dan sebagainya. Saat menggunakan agen kontras dalam studi otak, kemampuan diagnostik diperluas secara signifikan.

Apa yang menyebabkan dan apa pelanggaran berbahaya dari fungsi kelenjar pituitari?

Kelenjar pituitari adalah bagian dari otak yang merupakan komponen penting dari sistem endokrin manusia. Peran kelenjar hipofisis sangat penting, oleh karena itu, melanggar fungsinya dalam tubuh, proses yang serius dan seringkali tidak dapat diperbaiki terjadi.

Berbagai faktor dapat memicu terjadinya pelanggaran tersebut. Terkadang penyebabnya tetap tidak terdeteksi. Pengobatan gangguan seperti itu harus terjadi hanya di bawah pengawasan dokter. Pengobatan sendiri berbahaya dan seringkali tidak membuahkan hasil positif.

Struktur dan fungsi kelenjar hipofisis

Kelenjar hipofisis adalah kelenjar endokrin, yang terletak di dasar otak.

Ukuran kelenjar pituitari jarang melebihi ukuran kuku, tetapi melakukan banyak fungsi penting. Kelenjar hipofisis sering disebut pelengkap otak. Bobotnya bisa mencapai 0,6 g. Namun, dimensi, seperti berat, bersifat individual.

Gangguan fungsi kelenjar hipofisis pasti mempengaruhi kondisi seluruh organisme. Kelenjar ini adalah semacam pengontrol. Ini dikaitkan dengan hipotalamus dan mengendalikan hampir semua hormon yang diproduksi oleh sistem endokrin.

Kelenjar hipofisis terdiri dari 2 bagian: adenohipofisis dan neurohipofisis. Adenohypophysis menempati sebagian besar, sekitar 80% dari seluruh kelenjar dan terdiri dari adenosit.

Fungsi utama kelenjar pituitari adalah menghasilkan hormon yang akan mengatur kerja organ dalam dan produksi hormon lain (tiroid, ovarium, kelenjar adrenal, dll.).

Hipofisis anterior menghasilkan hormon-hormon berikut:

• Somatotropin. Ini adalah hormon pertumbuhan yang diproduksi sepanjang hidup seseorang, tetapi seiring bertambahnya usia, jumlahnya berkurang secara signifikan. Pertumbuhan somatotropin terjadi secara berkala, beberapa kali sehari dan meningkat selama puasa yang berkepanjangan. Hormon ini mampu meningkatkan pertumbuhan tulang, memprovokasi pembelahan sel. Pertumbuhan dan perkembangan tergantung pada kuantitasnya selama masa remaja dan masa kanak-kanak.
• TTG. Hormon perangsang tiroid memiliki efek langsung pada kelenjar tiroid. Juga, hormon ini penting untuk metabolisme protein, merangsang produksi hormon T3 dan T4 oleh kelenjar tiroid.
• Hormon gonadotropik. Hormon-hormon ini bertanggung jawab atas berfungsinya sistem reproduksi tubuh. Folliculotropin, luteotropin, dll. Disebut hormon gonadotropik. Hormon-hormon ini mengontrol pematangan korpus luteum pada wanita dan sperma pada pria.
• Prolaktin. Prolaktin bertanggung jawab untuk pembentukan, pertumbuhan dan berfungsinya kelenjar susu. Juga, hormon memiliki dampak pada sistem reproduksi tubuh.

Regulasi hormon adalah fungsi utama kelenjar hipofisis. Periksa pekerjaannya dan berfungsi normal dengan menggunakan tes darah untuk hormon.

Penyebab gangguan kelenjar hipofisis

Kelenjar pituitari mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan dan metabolisme dalam tubuh

Gangguan pada kelenjar hipofisis menyebabkan kegagalan fungsi berbagai organ dan sistem. Pekerjaan sistem kardiovaskular dan reproduksi terganggu, masalah kulit muncul, dan kesejahteraan memburuk.

Penyebab pelanggaran tersebut tidak selalu dapat diidentifikasi. Andal menentukan penyebab kerusakan kelenjar pituitari hanya bisa menjadi dokter setelah pemeriksaan.

Penyebab umum disfungsi pituitari meliputi:

1. Adenoma hipofisis. Dokter percaya bahwa dalam kebanyakan kasus itu adalah tumor yang menyebabkan gangguan kelenjar pituitari. Namun penyebab munculnya adenoma sangat sulit ditentukan. Paling sering, tumor jaringan kelenjar terjadi di lobus anterior kelenjar hipofisis. Bahayanya adalah adenoma itu sendiri juga memproduksi hormon, tetapi menekan produksi hormon lain, dan juga memiliki kemampuan untuk tumbuh dan menekan bagian otak lainnya.
2. Penyakit radang otak. Penyebab gangguan pada kelenjar hipofisis dapat berupa penyakit seperti ensefalitis, meningitis. Penyebab kedua penyakit tersebut adalah mikroorganisme patogen yang menembus ke dalam jaringan otak. Mereka memiliki dampak pada kerja semua bagian otak, dapat menyebabkan gangguan hormon, kelumpuhan dan menyebabkan kematian tanpa adanya pengobatan.
3. Cedera otak. Cidera otak traumatis yang serius, terutama yang didapat pada masa kanak-kanak, memprovokasi gangguan hipofisis dan bagian otak lainnya, tergantung pada lokasi cedera.
4. Pendarahan Sebagai aturan, perdarahan terjadi dengan tumor hipofisis yang sudah ada. Kondisi ini juga disebut infark tumor pituitari. Ini adalah penyakit langka yang bisa asimtomatik, serta dengan tanda-tanda gangguan kelenjar hipofisis.
5. Penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang. Terbukti bahwa penggunaan OK dalam waktu yang lama dapat menyebabkan gangguan kelenjar pituitari dan gangguan hormonal. Jika seorang wanita dilindungi oleh OK, ia disarankan untuk diperiksa secara teratur oleh dokter dan beristirahat dalam minum pil.

Identifikasi penyebab disfungsi kelenjar hipofisis sangat penting untuk penunjukan pengobatan yang tepat. Adalah mungkin untuk menentukan penyebabnya dengan bantuan diagnostik, sebagai aturan, pemindaian MRI otak.

Tanda dan Gejala

Untuk memanggil gejala khas kelainan kelenjar hipofisis adalah sulit, karena mereka semua adalah individu

Tingkat keparahan gejala tergantung pada derajat penyakit, pada kelebihan atau kekurangan hormon hipofisis. Jika penyakit ini bawaan, gejalanya dapat memanifestasikan dirinya dalam displasia pertumbuhan dan perkembangan, misalnya, kerdil atau gigantisme, gangguan dalam pembentukan sistem reproduksi. Penyakit yang didapat terkait dengan kerusakan kelenjar pituitari, mungkin tetap asimptomatik untuk waktu yang lama.

Kelenjar pituitari menghasilkan beberapa hormon, tetapi bahkan melanggar produksi salah satunya, konsekuensi bagi tubuh bisa serius. Dokter mungkin mencurigai ada masalah dengan kelenjar hipofisis jika ada gejala berikut:

• Sakit kepala Gejala ini menyertai banyak penyakit. Ketika masalah dengan sakit kepala kelenjar hipofisis muncul tanpa alasan, dapat bervariasi dalam intensitas. Gejala ini tidak selalu ada, dan sering orang karena sakit kepala tidak pergi ke dokter, kehilangan timbulnya penyakit.
• Degradasi kepribadian. Gangguan serius kelenjar hipofisis menyebabkan demensia, penurunan kepribadian, yang mungkin tidak terlihat sakit, tetapi jelas terlihat oleh kerabat dan teman. Gejala ini menunjukkan proses yang serius dan seringkali tidak dapat dipulihkan di otak.
• Perubahan berat yang tajam. Seringkali, baik penurunan berat badan yang drastis dan drastis, serta penambahan berat badan yang cepat, perubahan bentuk tubuh dan komposisi tubuh, berbicara tentang penyakit kelenjar hipofisis. Seringkali, perubahan atipikal, misalnya, pada seseorang tungkai menjadi kurus, lengan dan kaki menjadi tipis, tetapi ada peningkatan massa di daerah perut.
• Gangguan pada siklus menstruasi pada wanita. Tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan, adanya perdarahan, serta perubahan bentuk payudara dapat mengindikasikan adanya masalah dengan kelenjar hipofisis.
• Kelemahan yang tidak masuk akal. Kelelahan, kesehatan yang buruk, kantuk, kelemahan bisa menjadi tanda gangguan hormon yang disebabkan oleh kerusakan kelenjar pituitari. Pada pria, impotensi atau penurunan libido juga dapat terjadi.

Mendiagnosis adanya gejala tertentu adalah hal yang mustahil, karena sangat berbeda. Untuk mengklarifikasi penyakit ini, Anda harus lulus diagnosis lengkap.

Diagnosis dan metode pengobatan

MRI dapat memberi tahu banyak tentang keadaan kelenjar pituitari

Untuk mendiagnosis kerusakan kelenjar pituitari, pertama-tama perlu mengambil riwayat, menentukan gejala yang ada, dan menyumbangkan darah untuk analisis. Konsentrasi hormon dalam darah kecil, tetapi dengan bantuan analisis laboratorium ini dimungkinkan untuk menentukan hormon mana yang diproduksi dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil. Untuk diagnosis lebih lanjut, ini adalah informasi penting.

Metode diagnostik yang sangat informatif adalah MRI otak. Dengan bantuan tomograph, Anda dapat melihat patensi pembuluh otak, keberadaan tumor atau kista di belahan otak. Ini bukan metode pemeriksaan termurah, ia memiliki sejumlah kontraindikasi, tetapi sangat diperlukan untuk mengidentifikasi berbagai patologi otak.

Pengobatan tergantung terutama pada penyebab penyakit.

Jika penyebabnya adalah tumor, kemoterapi dan terapi radiasi ditentukan. Seringkali hormon yang direkomendasikan, jika ada kekurangan hormon tertentu dari kelenjar pituitari. Pengobatan gangguan serius kelenjar hipofisis berlangsung seumur hidup.

Perawatan untuk penyakit hipofisis meliputi:

1. Intervensi bedah. Pembedahan terpaksa hanya jika tumor tumbuh dalam ukuran dan menekan bagian otak lainnya, menyebabkan gangguan penglihatan, bicara, dll. Tumor ini dapat dioperasi pada tahap awal kanker. Itu dihapus sepenuhnya, dan kemudian diresepkan terapi radiasi untuk mencegah pertumbuhan tumor baru.
2. Hormon. Hormon-hormon yang kekurangan dalam darah itu diresepkan. Jika ada kelebihan hormon, hormon lain yang diresepkan yang menghambat produksi mereka. Perawatan ini berlangsung lama. Kerugiannya adalah bahwa pada akhir kursus ada kekambuhan.
3. Terapi radiasi. Itu dapat digunakan, baik setelah, dan bukan operasi. Radiasi menghancurkan sel kanker dan mencegahnya berbagi. Kursus berlangsung beberapa minggu.

Jangan mengobati sendiri atau mencari obat tradisional. Penyakit kelenjar pituitari tidak bisa disembuhkan dengan homeopati. Diperlukan pemeriksaan yang cermat, observasi dan kontrol terhadap dokter. Paling sering, satu-satunya pengobatan yang mungkin adalah terapi hormon.

Prognosis tergantung pada penyakit dan tahap di mana ia ditemukan. Sebagai contoh, adenoma hipofisis dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki: kebutaan, kecacatan, tetapi dengan pengobatan awal, kemungkinan pemulihan tidak buruk.

Kemungkinan komplikasi dan pencegahan

Disfungsi kelenjar pituitari dapat menyebabkan dwarfisme atau gigantisme

Gangguan pada kelenjar hipofisis bahkan dengan perawatan yang tepat dapat menyebabkan komplikasi serius. Konsekuensinya tergantung pada konsentrasi dan tingkat hormon yang dihasilkan. Mereka adalah individu dan sulit untuk memprediksi komplikasi tertentu.

Masalah dengan hormon hipofisis dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• Dwarfisme. Kerdil berkembang dengan kurangnya hormon pertumbuhan. Sulit untuk menentukan pada umur berapa kurcaci menjadi nyata. Penyakit ini bisa menular atau tidak diturunkan. Dwarfisme mengacu pada suatu kondisi di mana pertumbuhan orang dewasa tidak melebihi 120-130 cm. Selain pertumbuhan, ada komplikasi lain, seperti keterbelakangan organ genital, mengurangi tekanan darah.
• Gigantisme. Kelebihan hormon pertumbuhan menyebabkan akromegali. Penyakit ini mempengaruhi tidak hanya pertumbuhan, tetapi juga struktur wajah, perkembangan tulang wajah. Ketinggian seseorang dengan akromegali dapat melebihi 2 m. Pada saat yang sama, ada pelanggaran lain pada organ dalam. Menurut statistik, 50% orang dengan akromegali meninggal pada usia yang cukup muda.
• Diabetes insipidus. Ini adalah penyakit langka di mana jumlah urin yang dikeluarkan secara signifikan meningkat, seseorang terus-menerus merasakan kehausan yang intens. Diabetes insipidus berbahaya karena menyebabkan dehidrasi.
• Infertilitas Pelanggaran organ genital, kurangnya hormon seks menyebabkan infertilitas pria dan wanita. Pada pria, impotensi juga dapat terjadi.

Pelajari lebih lanjut tentang adenoma hipofisis dapat ditemukan di video:

Sangat sulit untuk mencegah penyakit kelenjar hipofisis, karena penyebabnya seringkali tidak tergantung pada orang itu sendiri atau perilakunya. Tindakan pencegahan seperti itu tidak ada. Satu-satunya tindakan pencegahan yang bisa disebut perawatan sinusitis dan otitis tepat waktu, yang dapat menyebabkan meningitis, serta penyakit virus lainnya. Dokter merekomendasikan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, untuk menghindari stres, untuk mematuhi nutrisi yang tepat.

Bagi wanita, sangat penting untuk memantau tingkat hormon. Anda tidak dapat mengendalikan pil kontrasepsi oral dan mengambilnya sendiri. Sebelum meresepkan, dokter akan meresepkan tes darah untuk hormon.