Dari mana asalnya, meningitis ini?

Kasus-kasus baru penyakit berbahaya telah dilaporkan. Trud meminta saran dari spesialis

Pada hari Rabu, tujuh anak sekolah dirawat di rumah sakit di Moskow dengan dugaan meningitis serosa. Pada tiga pasien, diagnosis dikonfirmasi. Siswa sekolah olahraga yang sakit, baru saja tiba dari luar negeri. Pada malam hari di hari yang sama, anak-anak mulai dirawat di Rumah Sakit Klinik Menular Pertama di Moskow, tempat para dokter mendiagnosis "serosa meningitis".

Saat ini, 37 anak-anak dengan infeksi enterovirus berada di rumah sakit. Penjabat kepala Departemen Kesehatan Moskow Georgy Golukhov mengatakan bahwa tidak ada pembicaraan mengenai epidemi.

Namun, kegembiraan masih ada. Baru-baru ini, pada awal Juni, wabah meningitis anak-anak terjadi di Rostov-on-Don. Bayi yang menghadiri TK Teremok meninggal di sana. Belakangan, anak-anak dari taman kanak-kanak ini dan lembaga prasekolah lainnya mulai berdatangan ke rumah sakit. Sebanyak 187 kasus infeksi enterovirus dicatat pada bulan Juni di kota, dan 55 bayi didiagnosis dengan meningitis serosa.

Di Yelets dan distrik Yeletsky di wilayah Lipetsk, jumlah pasien dengan infeksi enterovirus mencapai 230, dan pada 60 pasien, dokter mendiagnosis meningitis serosa. Sebagian besar anak-anak sakit. Menurut para dokter, sumber asli infeksi adalah buah-buahan dan sayuran dari pasar setempat. Namun, ada anggapan bahwa yang sakit bisa menjemput virus, berenang di sungai Fast Pine. Kasus kriminal telah dimulai ke dalam penyakit massal.

Meningitis juga terdeteksi di Astrakhan. Empat anak dari satu taman kanak-kanak dirawat di rumah sakit dengan diagnosis ini. Dan di Adygea pada 20 Juni, seorang gadis berusia sembilan tahun meninggal karena meningitis. Menurut Rospotrebnadzor, perjalanan penyakit itu begitu cepat sehingga para dokter tidak punya waktu untuk menyelamatkan nyawa anak. Tidak terhindar dari penyakit dan Surgut. 14 kasus infeksi enterovirus terdaftar di sini. 11 dari mereka adalah anak-anak yang bersekolah di TK Belochka.

Kasus meningitis anak juga ditemukan di Sochi. Anak itu dirawat di rumah sakit, tidak ada ancaman bagi hidupnya. Taman kanak-kanak, yang dia hadiri, ditutup untuk disinfeksi. Di Nizhny Novgorod, 10 anak menjadi sakit dengan meningitis serosa. Lima taman kanak-kanak ditutup untuk karantina.

Bagaimana cara melindungi anak-anak dari penyakit berbahaya ini? Trud mengajukan beberapa pertanyaan kepada Olga KASHCHENKO, Wakil Kepala Dokter untuk bagian medis Rumah Sakit Klinis Kota Speransky Moscow No. 9.

- Bagaimana mengenali meningitis pada tahap awal?

- Gejala pertama adalah demam, mual, muntah. Timbulnya penyakit sulit dibedakan dari, misalnya, infeksi saluran pencernaan atau mulai. Jika seorang anak tiba-tiba mengeluh sakit kepala, demam, lemas, lesu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

- Bagaimana cara melindungi anak dari meningitis?

- Sayangnya, vaksinasi hanya dilakukan terhadap meningitis purulen. Meningitis serosa disebabkan oleh sejumlah besar virus. Itu dapat diambil dengan berbagai cara. Bagaimana cara melindungi diri sendiri? Pertama-tama, Anda tidak dapat minum air dari sumber yang tidak diperiksa, karena virus mudah ditularkan melalui air. Penting untuk mencuci buah, sayuran, dan sayuran secara menyeluruh. Juga, virus menyebar melalui udara, seperti infeksi pernafasan, jadi cobalah untuk menghindari tempat-tempat ramai dan membatasi jumlah kontak. Musim panas umumnya merupakan musim munculnya infeksi enterovirus.

- Dan jika anak perlu menghadiri TK?

- Yang utama adalah agar orang tua tidak membawa anak yang sakit ke taman kanak-kanak yang dapat menginfeksi orang lain. Anak-anak di TK harus sehat.

Situs web kami memiliki aturan perilaku yang kami sarankan untuk Anda ikuti. Dalam komentar dilarang:

• kata-kata kotor
• panggilan untuk kekerasan, penghinaan dengan alasan nasional
• menghina penulis materi, pengguna situs lainnya
• iklan, tautan ke sumber daya lain, nomor telepon dan kontak lainnya

Para editor tidak memeriksa kontak, menganggapnya sebagai apriori berbahaya bagi pengguna lain. Pesan dengan pelanggaran yang tercantum dihapus oleh moderator. Kami juga memberi tahu bahwa editor tidak bertanggung jawab atas isi komentar, meskipun posisi pengguna tidak sesuai dengan pendapat editor.

Meningitis anak

Meningitis anak adalah mimpi terburuk bagi semua orang tua. Sayangnya, penyakit ini sangat serius sehingga bisa berakibat fatal. Perawatan meningitis yang efektif membutuhkan diagnosis dini dan pengawasan medis yang ketat. Pada tanda-tanda pertama meningitis, panggil ambulans dan jangan pernah mengobati sendiri - penggunaan obat antibakteri yang tidak terkontrol dapat "memadamkan" gejalanya. Dalam hal ini, meningitis tidak akan hilang, tetapi diagnosisnya akan sangat sulit. Diagnosis yang salah, seperti yang diketahui, secara signifikan mengurangi peluang bagi pasien untuk pulih.

Dari mana meningitis anak berasal

Meningitis adalah penyakit berbahaya yang ditandai oleh peradangan pada meninges. Ada persepsi bahwa meningitis adalah penyakit khusus anak-anak, tetapi ini sama sekali tidak terjadi. Faktanya, meningitis tidak memiliki batasan usia. Mekanisme pemicu penyakit ini adalah kekebalan yang lemah. Anak kecil yang belum punya waktu untuk menjadi lebih kuat dan membentuk perlindungan yang kuat jatuh ke dalam zona risiko khusus. Ada sejumlah prasyarat yang meningkatkan risiko mengembangkan meningitis pada anak.

• Kelahiran prematur. Bukan rahasia lagi bahwa kekebalan anak prematur lemah - dia tidak punya waktu untuk membentuk. Merawat bayi prematur harus penuh perhatian dan istimewa - ini akan membantu mengurangi risiko mengembangkan penyakit.
• Pelanggaran sistem saraf pusat. Ada hubungan yang stabil antara gangguan sistem saraf pusat anak dan risiko meningitis - statistik medis secara tak terelakkan menangkap korelasi ini. Jangan mengabaikan saran ahli saraf.
• Cedera pada otak atau sumsum tulang belakang seorang anak. Selaput yang terluka sering menjadi gerbang yang ramah melalui mikroorganisme patogen memasuki tubuh. Setiap cedera harus dicatat dan diperiksa oleh seorang spesialis.

Meningitis dibagi menjadi primer dan sekunder.

• Primer disebut meningitis, yang berkembang sebagai akibat dari menelan patogen, yang menyebabkan perubahan pada meninges.
• Meningitis sekunder, pada kenyataannya, adalah komplikasi dari penyakit lain dan proses penyakit - seringkali berkembang dengan latar belakang proses infeksi umum atau lokal.

Ada beberapa statistik yang menurutnya meningokokus dianggap sebagai bentuk paling umum dari meningitis primer pada anak-anak. Biasanya, bayi menderita dari satu hingga empat tahun. Anak-anak hingga satu tahun paling sering dihadapkan dengan meningitis sekunder - pada usia paling awal, ini adalah konsekuensi dari "kencan" dengan E. coli dan streptococcus, dan kemudian dengan pneumococcus.

Tanda Meningitis pada Anak

Untungnya, diagnosis meningitis pada anak tidak menimbulkan kesulitan khusus bagi dokter - penyakit ini memiliki gejala yang cerah dan spesifik. Orang tua juga harus tahu apa yang harus dicari agar tidak memulai penyakit.

• Peningkatan tajam dalam suhu tubuh. Seringkali, suhu pada bayi "melompat" ke 40 derajat.
• Munculnya kedinginan - pada anak-anak hingga tahun itu dapat dikenali oleh tremor khas anak sapi.
• Keadaan psiko-emosional abnormal anak: kelesuan, kemurungan, kegembiraan, dll.
• Ruam pada tubuh anak - sebagai aturan, ia memanifestasikan dirinya pada hari pertama, jarang pada hari kedua penyakit.

Diagnosis laboratorium meningitis pada anak-anak termasuk tusukan cairan serebrospinal - ini mengungkapkan peningkatan kandungan leukosit dan neutrofil; dan sitoplasma - kandungan protein meningkat dan diplokokus ditemukan. Agen penyebab meningitis ditentukan oleh pembenihan.

Anda harus tahu bahwa meningitis pediatrik, meskipun berbahaya, tetap dapat disembuhkan. Obat modern, dengan bantuan aktif orang tua, dapat menjamin penyembuhan yang lengkap dan lengkap. Pencegahan meningitis terdiri dari memperkuat kekebalan, nutrisi yang tepat, kebersihan pribadi dan vaksinasi tepat waktu terhadap bentuk penyakit yang paling umum atau berbahaya.

Meningitis - gejala, penyebab, jenis dan pengobatan meningitis

Selamat siang, para pembaca!

Dalam artikel hari ini kami akan mempertimbangkan dengan Anda penyakit seperti selaput otak, seperti - meningitis, serta tanda-tanda, gejala, penyebab, jenis, diagnosis, pencegahan dan pengobatan obat tradisional dan tradisional yang pertama. Jadi...

Apa itu meningitis?

Meningitis adalah penyakit radang infeksi pada membran sumsum tulang belakang dan / atau otak.

Gejala utama meningitis adalah sakit kepala, suhu tubuh tinggi, gangguan kesadaran, peningkatan sensitivitas cahaya dan suara, dan mati rasa di leher.

Penyebab utama meningitis adalah virus, bakteri, dan jamur. Seringkali, penyakit ini menjadi komplikasi penyakit menular lainnya, dan seringkali berakibat fatal, terutama jika disebabkan oleh bakteri dan jamur.

Dasar dari perawatan meningitis adalah terapi antibakteri, antivirus atau antijamur, tergantung pada agen penyebab penyakit, dan hanya di rumah sakit.

Meningitis pada anak-anak dan laki-laki paling sering terjadi, terutama jumlah kasus meningkat pada periode musim gugur-musim dingin-musim semi, dari November hingga April. Faktor-faktor seperti fluktuasi suhu, pendinginan berlebihan pada tubuh, jumlah buah dan sayuran segar yang terbatas, dan ventilasi yang tidak memadai di kamar-kamar dengan sejumlah besar orang berkontribusi terhadap hal ini.

Para ilmuwan juga memperhatikan adanya penyakit yang kambuh selama 10-15 tahun, ketika jumlah pasien sangat meningkat. Selain itu, di negara-negara dengan kondisi sanitasi yang buruk (Afrika, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan), jumlah pasien dengan meningitis biasanya 40 kali lebih tinggi daripada orang Eropa.

Bagaimana meningitis ditularkan?

Seperti banyak penyakit menular lainnya, meningitis dapat memanjakan diri dalam banyak cara, tetapi yang paling sering adalah:

• di udara (batuk, bersin);
• kontak dan rumah tangga (ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi), melalui ciuman;
• oral-fecal (makan makanan yang tidak dicuci, serta makan dengan tangan yang tidak dicuci);
• hematogen (melalui darah);
• limfogen (melalui getah bening);
• rute plasenta (infeksi terjadi saat melahirkan);
• melalui konsumsi air yang terkontaminasi di dalam tubuh (saat mandi di badan air yang tercemar atau minum air kotor).

Masa inkubasi meningitis

Masa inkubasi meningitis, yaitu dari saat infeksi hingga tanda-tanda pertama penyakit tergantung pada jenis patogen spesifik, tetapi kebanyakan dari 2 hingga 4 hari. Namun, masa inkubasi bisa beberapa jam atau 18 hari.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Gejala meningitis

Bagaimana meningitis dimanifestasikan? Semua tanda penyakit sumsum tulang belakang atau otak ini berhubungan dengan manifestasi infeksi. Sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda pertama meningitis, agar tidak ketinggalan waktu berharga untuk menghentikan infeksi dan tidak membiarkan komplikasi penyakit.

Tanda-tanda pertama meningitis

• Kenaikan tajam dalam suhu tubuh;
• Sakit kepala;
• Leher kaku (mati rasa pada otot-otot leher, kesulitan memutar dan menekuk kepala);
• Kurang nafsu makan;
• Mual dan sering muntah tanpa bantuan;
• Terkadang ada ruam, merah muda atau merah, menghilang saat ditekan, yang setelah beberapa jam muncul sebagai memar;
• Diare (terutama pada anak-anak);
• Kelemahan umum, malaise;
• Halusinasi, agitasi atau kelesuan mungkin terjadi.

Gejala meningitis

Gejala utama meningitis adalah:

• Sakit kepala;
• Suhu tubuh tinggi - hingga 40 ° C, menggigil;
• Hyperesthesia (hipersensitif terhadap cahaya, suara, sentuhan);
• Pusing, gangguan kesadaran (bahkan sampai koma);
• Kurang nafsu makan, mual, muntah;
• Diare;
• Tekanan di mata, konjungtivitis;
• Peradangan kelenjar getah bening;
• Nyeri saat menekan saraf trigeminal, tengah alis atau di bawah mata;
• Gejala Kernig (karena ketegangan dari kelompok otot paha posterior, kaki di sendi lutut tidak membungkuk);
• Gejala Brudzinsky (kaki dan bagian tubuh lainnya bergerak secara refleks ketika menekan bagian tubuh yang berbeda atau ketika kepala dimiringkan);
• Gejala Bekhtereva (mengetuk lengkungan zygomatik menyebabkan kontraksi otot-otot wajah);
• Gejala Pulatov (ketukan tengkorak menyebabkan rasa sakit pada dirinya);
• Gejala Mendel (tekanan pada area saluran pendengaran eksternal menyebabkan rasa sakit);
• Gejala lesi (pegas besar pada anak-anak adalah tegang, menonjol dan berdenyut, dan jika Anda mengambilnya di bawah lengan Anda, bayi melempar kepalanya ke belakang, sementara kakinya secara refleks mendorong ke atas perut).

Di antara gejala non-spesifik dibedakan:

• Gangguan fungsi visual, penglihatan ganda, juling, nystagmus, ptosis;
• Gangguan pendengaran;
• Paresis otot mimik;
• Sakit tenggorokan, batuk, pilek;
• Nyeri perut, sembelit;
• Kram tubuh;
• Kejang epilepsi;
• Takikardia, bradikardia;
• Tekanan darah tinggi;
• Uveitis;
• Mengantuk;
• Peningkatan iritabilitas.

Komplikasi Meningitis

Komplikasi meningitis dapat:

• Gangguan pendengaran;
• Epilepsi;
• Hydrocephalus;
• Gangguan perkembangan mental normal anak-anak;
• Endokarditis;
• Artritis purulen;
• Pelanggaran pembekuan darah;
• Fatal.

Penyebab Meningitis

Faktor pertama dan penyebab utama meningitis adalah konsumsi ke dalam tubuh, ke dalam darah, cairan serebrospinal dan otak dari berbagai infeksi.

Agen penyebab meningitis yang paling sering adalah:

Virus - enterovirus, echovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), virus Coxsackie;

Bakteri - Streptococcus pneumonia

Jamur - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) dan jamur Candida (Candida)

Yang paling sederhana - amuba.

Infeksi oleh infeksi terjadi: melalui tetesan udara (bersin, batuk), rute oral-fecal dan kontak-domestik, serta saat melahirkan, gigitan serangga (kutu, gigitan nyamuk) dan tikus, ketika makan makanan dan air kotor.

Faktor kedua yang berkontribusi terhadap perkembangan meningitis adalah kekebalan yang melemah, yang melakukan fungsi perlindungan tubuh terhadap infeksi.

Untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh dapat:

• Penyakit yang ditransfer, terutama yang bersifat menular (influenza, otitis, sakit tenggorokan, faringitis, pneumonia, infeksi pernapasan akut, dan lainnya);
• Adanya penyakit kronis, terutama seperti - TBC, infeksi HIV, sifilis, brucellosis, toksoplasmosis, sarkoidosis, sirosis hati, sinusitis dan diabetes mellitus;
• Stres;
• Diet, hipovitaminosis;
• Berbagai cedera, terutama kepala dan punggung;
• Hipotermia tubuh;
• Penyalahgunaan alkohol dan narkoba;
• Obat yang tidak terkontrol.

Jenis meningitis

Klasifikasi meningitis meliputi jenis-jenis penyakit berikut ini;

Menurut etiologi:

Meningitis virus. Penyebab penyakit ini adalah tertelannya virus - enterovirus, virus gema, virus Coxsackie. Ini ditandai dengan perjalanan yang relatif ringan, dengan sakit kepala parah, kelemahan umum, demam dan tidak ada penurunan kesadaran.

Meningitis bakteri. Penyebab penyakit ini adalah menelan bakteri, paling sering pneumokokus, streptokokus kelompok B, meningokokus, diplokokus, basil hemophilus, stafilokokus, dan enterokokus. Ini ditandai dengan perjalanan yang sangat jelas, dengan tanda-tanda keracunan, demam tinggi, delirium, dan manifestasi klinis lainnya. Sering berakhir dengan kematian. Kelompok meningitis bakteri, tergantung pada patogennya, meliputi:

Meningitis jamur. Penyebab penyakit ini adalah menelan jamur - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) dan jamur dari genus Candida (Candida).

Meningitis campuran. Penyebab peradangan otak dan sumsum tulang belakang mungkin adalah efek simultan pada tubuh dari infeksi berbagai etiologi.

Meningitis protozoa. Kerusakan pada otak dan sumsum tulang belakang dengan organisme sederhana, seperti amuba.

Meningitis tidak spesifik. Etiologi penyakit ini belum diketahui secara pasti.

Dengan asal:

Meningitis primer. Penyakitnya independen, mis. perkembangan terjadi tanpa adanya fokus infeksi pada organ lain.

Meningitis sekunder. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit menular lainnya, seperti TBC, campak, gondong, sifilis, infeksi HIV, dan lainnya.

Berdasarkan sifat dari proses inflamasi:

Meningitis purulen. Ini ditandai dengan perjalanan yang parah dengan proses bernanah di meninges. Penyebab utamanya adalah infeksi bakteri. Kelompok meningitis purulen, tergantung pada patogennya, meliputi:

• Meningokokal;
• Pneumokokus;
• Stafilokokus;
• Streptokokus;

Meningitis serosa. Ini ditandai dengan proses peradangan yang kurang parah tanpa formasi bernanah di meninges. Penyebab utamanya adalah infeksi virus. Kelompok meningitis serosa, tergantung pada patogennya, meliputi:

• TBC;
• Sifilis;
• Influenza;
• Enterovirus;
• Gondong dan lainnya.

Hilir:

• Cepat kilat (fulminan). Kekalahan dan perkembangan penyakit terjadi sangat cepat. Seseorang dapat mati secara harfiah pada hari pertama setelah infeksi.
• Meningitis akut. Setelah infeksi, perlu beberapa hari, disertai dengan gambaran klinis akut dan perjalanan, setelah itu seseorang dapat meninggal.
• Meningitis kronis. Perkembangan terjadi secara bertahap, meningkat dalam gejalanya.

Menurut prevalensi proses:

• Basal. Peradangan terkonsentrasi pada pangkal otak.
• Convexital. Peradangan terkonsentrasi pada bagian otak yang cembung.
• Total Peradangan mempengaruhi semua bagian otak.
• Tulang belakang. Peradangan terkonsentrasi pada pangkal sumsum tulang belakang.

Menurut lokalisasi:

• Leptomeningitis. Proses inflamasi meliputi membran lunak dan araknoid otak dan sumsum tulang belakang.
• Pachymeningitis. Proses inflamasi meliputi kerusakan otak.
• Panmeningitis Kerusakan terjadi secara simultan semua selaput otak.

Dalam praktik medis, istilah "meningitis" biasanya berarti kekalahan hanya pada jaringan lunak otak.

Keparahan:

• Derajat ringan;
• Sedang sampai parah;
• Derajat berat.

Diagnosis meningitis

Diagnosis meningitis meliputi metode pemeriksaan berikut:

Cairan tulang belakang yang diambil dari saluran tulang belakang menggunakan jarum suntik digunakan sebagai bahan uji.

Pengobatan meningitis

Bagaimana cara mengobati meningitis? Pengobatan meningitis dilakukan secara komprehensif dan mencakup jenis terapi berikut:

1. Rawat inap pasien;
2. Mode tempat tidur dan setengah tempat tidur;
3. Terapi obat, tergantung pada jenis patogen:
3.1. Terapi antibakteri;
3.2. Terapi antivirus;
3.3. Terapi antijamur;
3.4. Terapi detoksifikasi;
3.5. Pengobatan simtomatik.

1-2 Rawat inap pasien dan tirah baring.

Karena kenyataan bahwa meningitis adalah penyakit mematikan, pengobatannya hanya dilakukan di rumah sakit. Selain itu, agen penyebab penyakit ini dapat berupa sejumlah besar infeksi yang berbeda, yang pengobatannya dilakukan oleh kelompok obat yang berbeda. Bermain Roulette Rusia tidak dianjurkan di sini, hidup ini terlalu mahal.

Di rumah sakit, pasien dilindungi dari cahaya terang, kebisingan, dan pengobatan dikendalikan oleh dokter, dan dalam hal ini, tindakan resusitasi dapat diambil.

3. Terapi obat (obat meningitis)

Itu penting! Sebelum menggunakan obat-obatan, konsultasikan dengan dokter Anda!

3.1. Terapi antibakteri

Antibiotik diresepkan untuk meningitis yang bersifat bakteri, atau bentuk penyakit yang purulen. Di antara antibiotik untuk meningitis dapat diidentifikasi:

• Pennicilin - dosis meninggalkan 260.000-300.000 IU per 1 kg berat badan / hari, secara intramuskuler, pada awal pengobatan - setiap 3-4 jam;
• Ampisilin - dosis daun 200-300 mg per 1 kg berat badan / hari, yang harus diregangkan menjadi 4-6 dosis;
• Sefalosporin: "Ceftriaxone" (anak-anak - 50-80 mg per 1 kg berat badan / hari, yang harus diregangkan menjadi 2 dosis; dewasa 2 g / hari), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg berat badan / hari, dibagi menjadi 4 resepsi);
• Carbapenem: "Meropenem" (40 mg per 1 kg berat badan / hari, setiap 8 jam. Dosis maksimum - 6 g / hari);

Untuk meningitis tuberkulosis, obat-obatan berikut ini diresepkan: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Untuk meningkatkan aksi bakterisida di kompleks tambahkan penerimaan "Pyrazinamide" dan "Rifampicin".

Kursus antibiotik - 10-17 hari.

3.2. Terapi Antiviral

Pengobatan meningitis virus biasanya terdiri dari pengobatan simtomatik - penghilang rasa sakit, pengurangan suhu tubuh, rehidrasi, detoksifikasi. Skema pengobatan klasik mirip dengan pengobatan pilek.

Pada dasarnya, untuk menghilangkan meningitis virus, kombinasi obat berikut ini diresepkan: Interferon + Glukokortikosteroid.

Selain itu, barbiturat, obat-obatan nootropik, vitamin B, diet protein yang mengandung sejumlah besar vitamin, terutama vitamin C, berbagai obat antivirus (tergantung pada jenis virus) dapat ditentukan.

3.3. Terapi antijamur

Pengobatan meningitis jamur biasanya melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

Dengan meningitis cryptococcal dan candidal (Cryptococcus neoformans dan Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• Dosis "Amphotericin B" adalah 0,3 mg per 1 kg per hari.
• Dosis "Flucytosine" adalah 150 mg per 1 kg per hari.

Selain itu, flukonazol dapat diberikan.

3.4. Terapi detoksifikasi

Untuk mengeluarkan dari tubuh produk dari aktivitas vital infeksi (toksin), yang meracuni tubuh dan semakin melemahkan sistem kekebalan dan fungsi normal dari organ dan sistem lain, gunakan terapi detoksifikasi.

Untuk menghilangkan racun dari tubuh digunakan: "Atoxyl", "Enterosgel".

Untuk tujuan yang sama, banyak minum yang diresepkan, terutama dengan vitamin C - rebusan rosehip, teh dengan raspberry dan lemon, minuman buah.

3.5. Pengobatan simtomatik

Ketika reaksi alergi diresepkan antihistamin: "Suprastin", "Claritin".

Pada suhu yang kuat, di atas 39 ° C obat antiinflamasi: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Dengan meningkatnya iritabilitas, kecemasan, obat penenang diresepkan: "Valerian", "Tenoten".

Untuk mengurangi edema, termasuk otak, diuretik diresepkan (obat diuretik): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Untuk meningkatkan kualitas dan fungsionalitas cairan serebrospinal, tentukan: "Cytoflavin."

Ramalan

Kunjungan tepat waktu ke dokter, diagnosis yang akurat dan rejimen pengobatan yang tepat meningkatkan kemungkinan penyembuhan total untuk meningitis. Itu tergantung pada pasien seberapa cepat ia akan berubah menjadi fasilitas kesehatan dan akan mematuhi rejimen pengobatan.

Namun, bahkan jika situasinya sangat sulit, berdoalah agar Tuhan dapat menyelamatkan dan menyembuhkan seseorang, bahkan dalam kasus ketika orang lain tidak dapat membantunya.

Pengobatan obat tradisional meningitis

Itu penting! Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Selama penerapan obat tradisional, pastikan pasien tenang, cahaya redup, melindungi dari suara keras.

Mac Giling poppy selengkap mungkin, tuangkan ke dalam termos dan tuangkan susu panas dalam perbandingan 1 sendok teh poppy per 100 ml susu (untuk anak-anak) atau 1 sdm. sendok poppy dalam 200 ml susu. Sisihkan sarana untuk memaksa malam itu. Ambil infus poppy membutuhkan 1 sdm. sendok (anak-anak) atau 70 g (dewasa) 3 kali sehari, 1 jam sebelum makan.

Chamomile dan mint. Sebagai minuman, gunakan teh dari chamomile atau mint, misalnya, di pagi hari satu obat, di malam hari yang lain. Untuk persiapan minuman terapi seperti itu Anda membutuhkan 1 sdm. sesendok mint atau chamomile tuangkan segelas air mendidih, tutup tutupnya dan biarkan berdiri, lalu saring dan minum satu porsi sekaligus.

Lavender 2 sendok teh obat lavender dalam bentuk tanah kering, tuangkan 400 ml air mendidih. Biarkan semalam untuk bersikeras dan minum 1 gelas setiap pagi dan sore. Alat ini memiliki sifat analgesik, sedatif, antikonvulsan, dan diuretik.

Koleksi herbal. Campurkan 20 g bahan berikut - bunga lavender, daun peppermint, daun rosemary, akar primrose dan akar valerian. Selanjutnya, tuangkan 20 g campuran dari tanaman dengan 1 cangkir air mendidih, tutup dengan tutupnya dan diamkan. Setelah pengumpulan dingin, saring dan Anda dapat mulai minum, pada satu waktu seluruh gelas, dua kali sehari, pagi dan sore.

Jarum Jika pasien tidak memiliki fase akut meningitis, mandi dapat disiapkan dari jarum fir, juga berguna untuk minum infus jarum konifer yang membantu membersihkan darah.

Pohon Linden 2 sdm. sendok bunga jeruk nipis tuangkan 1 liter air mendidih, tutup alat dengan tutupnya, diamkan selama sekitar 30 menit dan Anda bisa minum bukan teh.

Rosehip Ada banyak vitamin C di pinggul, dan jauh lebih banyak daripada buah jeruk, bahkan lemon. Vitamin C merangsang sistem kekebalan tubuh, dan meningitis adalah penyakit menular, dosis tambahan asam askorbat akan membantu tubuh melawan infeksi. Untuk menyiapkan kaldu dari pinggul, Anda perlu beberapa sendok makan pinggul untuk menuangkan 500 ml air mendidih, didihkan produk, didihkan selama 10 menit, angkat dari api dan sisihkan di bawah panci yang tertutup untuk infus. Kaldu dogrose dingin harus diminum setengah gelas 2-3 kali sehari.

Pencegahan Meningitis

Pencegahan meningitis meliputi tindakan pencegahan berikut:

- Ikuti aturan kebersihan pribadi;

- Penting untuk menghindari kontak dekat dengan orang yang terinfeksi meningitis;

- Cobalah mengonsumsi makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Selama periode wabah penyakit pernapasan akut musiman, hindari tinggal di tempat-tempat dengan sejumlah besar orang, terutama di daerah tertutup;

- Lakukan pembersihan basah setidaknya 2-3 kali seminggu;

- Harden (jika tidak ada kontraindikasi);

- Hindari stres, hipotermia;

- Bergerak lebih, masuk untuk olahraga;

- Jangan biarkan berbagai penyakit, terutama yang bersifat menular, untuk mengambil jalannya, sehingga mereka tidak menjadi kronis;

- Berhenti minum alkohol, merokok, menggunakan obat-obatan;

- Jangan diminum secara tidak terkontrol, tanpa anjuran dokter, terutama seri antibakteri dan antiinflamasi.

Apa tanda-tanda utama meningitis pada orang dewasa?

Sebenarnya setiap penyakit dapat dicegah atau berhasil disembuhkan, asalkan itu diperhatikan pada tahap awal. Hal yang sama berlaku untuk meningitis. Ini adalah penyakit radang serius dan berbahaya yang masih membunuh banyak orang setiap tahun. Untuk dapat menghentikan perkembangan penyakit, perlu dipahami apa saja tanda-tanda meningitis. Kami akan membicarakan ini di artikel kami.

Dari mana datangnya meningitis?

Tidak diragukan lagi, banyak orang ingat bagaimana orang tua takut ketika kecil: mengenakan topi Anda, atau Anda akan mendapatkan meningitis! Apakah tergantung pada tutupnya? Apa yang menyebabkan meningitis?

Namun, itu bukan topi sama sekali. Bahkan jika hipotermia permanen pada tubuh dapat menyebabkan melemahnya pertahanan tubuh, ini tidak berarti bahwa penyakit tersebut akan memanifestasikan dirinya. Patogen diperlukan untuk memulai peradangan.

Bakteri apa yang bisa menyebabkan penyakit?

Padahal, banyak dari mereka. Namun, beberapa mikroorganisme utama dapat diidentifikasi yang, jika mereka memasuki aliran darah, dapat menyebabkan peradangan otak:

• streptokokus;
• meningokokus;
• pneumococcus;
• E. coli.

Selain bakteri, meningitis juga diprovokasi oleh beberapa virus jamur dan protozoa.

Seberapa berbahaya meningitis?

Padahal, itu adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya. Dalam beberapa kasus, tanda-tanda pertama meningitis terselubung dan sering menyerupai flu biasa. Namun, jika seseorang memperhatikan kesejahteraannya, ia akan dapat menghindari konsekuensi yang pahit.

Jika Anda tidak memulai perawatan yang tepat waktu dan tepat, maka dalam waktu kurang dari dua minggu, kematian dapat terjadi. Jika pengobatan dimulai, tetapi pada tahap lanjut, maka pasien dapat tetap menjadi orang cacat seumur hidup. Bahkan dengan perawatan yang berkualitas dan tepat waktu, terkadang ada komplikasi serius, tetapi peluang untuk rehabilitasi tetap ada.

Jenis utama meningitis

Penyakit ini dapat diklasifikasikan menjadi dua jenis:

Ketika penyakit primer segera mempengaruhi meninges, yang mengarah ke gejala yang parah. Jenis penyakit ini lebih mudah untuk diidentifikasi, karena tanda-tanda pertama meningitis segera memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang jenis penyakit. Dan semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar peluang untuk sembuh.

Untuk meningitis sekunder ditandai dengan perkembangan penyakit yang lebih lama dan gejala yang lebih samar. Ini bisa dimulai sebagai flu biasa. Juga, peradangan dura mater dapat mulai sebagai komplikasi setelah penyakit.

Gejala primer penyakit

Bagaimana cara mengidentifikasi pada tahap awal musuh yang berbahaya ini? Berikut adalah gejala utama yang diamati pada orang pada tahap awal penyakit pada hari-hari pertama setelah timbulnya peradangan:

• demam tinggi;
• sakit kepala parah;
• fotofobia;
• tekanan intrakranial;
• demam;
• iritasi;
• mata menjadi gelap, disertai dengan pusing.

Perlu dicatat bahwa sakit kepala yang biasa tidak dapat dikacaukan dengan rasa sakit selama meningitis. Pertama, rasa sakitnya jauh lebih kuat, di pelipis ada denyutan. Tidak mungkin untuk mengklarifikasi bagian mana dari kepala yang paling sakit. Rasa sakit menyebar ke seluruh kepala, seringkali menyebabkan mual.

Perkembangan lebih lanjut dari meningitis

Jika perawatan tidak sampai pada tahap ini, kondisi pasien memburuk secara dramatis. Terkadang ruam berwarna gelap muncul di tubuh. Jika menekan ruam dengan kaca dingin, itu tidak lulus dan tidak berubah warna. Ini adalah ciri khas khusus untuk ruam meningitis.

Pada tahap selanjutnya penyakit, gejala-gejala berikut bergabung dengan gejala primer:

• seseorang terkadang dalam kondisi delirium;
• kemungkinan hilangnya kesadaran jangka pendek;
• kram tubuh;
• seorang lelaki berbaring di tempat tidur dengan kepala terlipat ke belakang dan kakinya terselip.

Penting untuk dipahami bahwa meningitis tidak selalu sama. Semakin, para ahli memperbaiki penyakit dengan bentuk yang tidak biasa tentu saja. Artinya, alih-alih sejumlah gejala, pasien mungkin hanya memiliki satu atau dua gejala. Faktor ini sangat mempersulit perawatan dan diagnosis.

Namun, mengetahui tanda-tanda meningitis pada orang dewasa, kemungkinan deteksi dini penyakit dan pemulihan penuh jauh lebih tinggi.

Bagaimana meningitis ditularkan

Untuk memahami mekanisme penularan penyakit, Anda perlu mengingat apa yang menyebabkan peradangan. Penyebab peradangan bisa berupa infeksi yang telah masuk ke otak. Karena itu, sangat mungkin untuk mendapatkan penyakit ini dari seseorang yang menderita meningitis.

Misalnya, di antara orang yang menderita penyakit ini, Anda bisa mendapatkan agen penyebab meningitis melalui udara. Juga, virus dan bakteri yang memicu peradangan mungkin terkandung dalam jumlah tertentu pada instrumen bedah atau bahkan pada gunting kuku. Kurangnya sterilitas perangkat dapat menyebabkan infeksi meningitis pada orang sehat.

Siapa yang paling berisiko terkena meningitis?

Untuk mengetahui siapa yang paling berisiko sakit, Anda perlu membuka statistik. Kategori populasi berikut paling sering terinfeksi:

• orang dengan sistem kekebalan yang lemah;
• kelahiran prematur;
• orang dengan penyakit pada sistem saraf pusat;
• perwakilan profesi yang berhubungan dengan cedera permanen.

Terutama yang berisiko adalah orang-orang yang pernah menderita cedera parah pada otak atau tulang belakang. Dalam hal ini, risiko bakteri patogen di otak meningkat secara dramatis.

Proyeksi perawatan

Untuk memprediksi dengan lebih akurat bagaimana penyakit akan berkembang dan apa hasilnya, perlu untuk menentukan agen penyebabnya. Ini biasanya dilakukan berdasarkan gejala yang telah terjadi dan dengan bantuan tes khusus. Bagaimanapun, hal yang paling penting bagi orang sakit adalah mendapatkan bantuan yang berkualitas secepat mungkin. Memang, dalam hal ini, kehidupan seseorang dan tingkat hidupnya di masa depan mungkin tergantung pada langkah-langkah tersebut.

Meningitis - gejala, pengobatan, pencegahan

Meningitis - gejala, pengobatan, pencegahan

Di bagian Pencegahan Penyakit kami hari ini kita akan berbicara tentang penyakit berbahaya seperti meningitis. Apa yang menjadi ciri penyakit ini, apa gejalanya, apa penyebab meningitis dan bagaimana mencegah penyakit ini?

Kami akan mencoba menjawab semua pertanyaan ini bersama Anda sekarang. Sangat jelas bahwa kita tidak akan berbicara tentang ceramah tentang topik medis, tetapi tentang bagaimana orang biasa yang jauh dari bidang medis masih akan mengetahui informasi yang berguna tentang penyakit berbahaya ini, dan siap untuk pertemuan dengan musuh yang berbahaya ini...

Apa itu meningitis?

Area peradangan otak

Meningitis adalah penyakit berbahaya yang ditandai oleh peradangan pada sumsum tulang belakang dan otak. Perlu dicatat bahwa meningitis juga dapat timbul sebagai penyakit independen, dan juga dapat berkembang sebagai komplikasi setelah penyakit serius lainnya.
kembali ke konten ↑

Jenis meningitis

Saat ini, obat mengklasifikasikan beberapa jenis meningitis, yang berbeda terutama dalam etiologinya. Jadi meningitis bisa bersifat virus, jamur dan bakteri. Tergantung pada sifat proses inflamasi - serosa atau purulen. Dan, tergantung pada perjalanan penyakit itu sendiri - akut akut, subakut. Dan, tergantung pada sifat asalnya, itu primer atau sekunder (ketika meningitis berkembang, sebagai komplikasi dibandingkan dengan penyakit lain).
kembali ke konten ↑

Gejala meningitis

Gejala yang paling umum yang mungkin menunjukkan bahwa Anda memiliki penyakit ini adalah sakit kepala, rasa kebas di leher, suhu tubuh tinggi, gangguan dan kebingungan, fotofobia dan peningkatan kepekaan terhadap suara. Gejala meningitis yang tidak spesifik juga termasuk rasa kantuk dan lekas marah.

Orang yang sakit juga mengalami mual dan muntah, kelainan irama jantung, ia mengeluh sakit otot. Patut dicatat bahwa kehadiran gejala Kernig dan Brudzinsky yang nyata - kekakuan leher dan ketidakmampuan untuk menekuk kaki pada sendi lutut - membantu mendiagnosis meningitis dan membedakan semua gejala ini dari gejala penyakit lain.

Gejala seperti itu pada Anda atau orang yang Anda cintai harus mengingatkan Anda dan memberi Anda alasan untuk berkonsultasi dengan spesialis yang, untuk memastikan diagnosis meningitis dan menentukan jenisnya atau membantah kemungkinan penyakit ini, akan melakukan pemeriksaan lengkap terhadap tubuh Anda dan melakukan tes yang diperlukan.
kembali ke konten ↑

Di mana meningitis berasal - penyebab penyakit

Anda tidak boleh hidup dengan prinsip "ini tidak mungkin karena tidak mungkin ada...". Dalam kehidupan, ada berbagai situasi, dan, sayangnya, untuk benar-benar yakin bahwa penyakit ini tidak buruk bagi kita - itu tidak mungkin.

Adapun penyebab meningitis, ini adalah virus dan bakteri yang menginfeksi kulit lunak otak manusia dan cairan serebrospinal. Jika kita mempertimbangkan kasus infeksi meningitis pada anak-anak, maka enterovirus mendominasi di sini, yang masuk ke tubuh anak-anak melalui benda-benda kotor, makanan, dan air. Dan, di sini dengan orang dewasa, situasinya agak berbeda - agen penyebab meningitis "dewasa" adalah bakteri Neisseria meningitidis dan Streptococcus pneumoniae, yang bahkan dapat hidup di hidung atau tenggorokan kita. Tetapi ketika bakteri ini memasuki darah, jaringan lunak otak atau ke dalam cairan serebrospinal, mereka memprovokasi terjadinya proses inflamasi di sana.

Juga, obat tahu kasus ketika streptokokus kelompok B yang menyebabkan meningitis. Mereka paling sering mempengaruhi tubuh bayi baru lahir dan orang tua.

Seperti yang telah kami sebutkan, meningitis juga dapat berkembang sebagai komplikasi setelah penyakit, dan khususnya, setelah cedera kepala dan penyakit lainnya (infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, TBC, sifilis, sarkoidosis, toksoplasmosis, brucellosis).

Bagaimana patogen meningitis masuk ke tubuh manusia? Sayangnya, ada cukup cara - bayi yang baru lahir dapat terinfeksi meningitis saat melahirkan, remaja - oleh tetesan di udara atau melalui kontak dengan selaput lendir yang terinfeksi, dan orang dewasa - dengan minum air kotor, makanan yang terkontaminasi, melalui gigitan serangga dan hewan pengerat...
kembali ke konten ↑

Pengobatan meningitis

Penyembuhan diri, serta diagnosa diri dalam kasus meningitis adalah tugas yang sangat berbahaya. Perawatan penyakit ini tentu melibatkan pendekatan terpadu di rumah sakit. Ini termasuk tirah baring, minum obat antivirus, minum antibiotik dan, tentu saja, pemantauan terus-menerus oleh dokter, seperti dalam kasus komplikasi, pasien mungkin memerlukan prosedur resusitasi yang hanya dapat disediakan di rumah sakit.

Dalam kasus diagnosis tepat waktu dan penunjukan pengobatan yang tepat dan kepatuhan pasien dengan semua rekomendasi dan resep dari dokter yang hadir, meningitis dapat sepenuhnya disembuhkan dan kemungkinan komplikasi dapat dihindari setelah penyakit ini.
kembali ke konten ↑

Video tentang meningitis:

Pencegahan Meningitis

Langkah-langkah pencegahan yang dapat melindungi Anda dari penyakit berbahaya ini termasuk, pertama-tama, kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, penggunaan air bersih dan makanan sehat. Mengenai efektivitas vaksinasi terhadap jenis meningitis tertentu, sayangnya, mereka tidak dapat menjamin Anda 100% perlindungan dan kekebalan terhadap agen penyebab penyakit ini.

Karena itu, kesehatan Anda, seperti biasa di tangan Anda...

Shevtsova Olga, Dunia tanpa Bahaya

2 komentar pada artikel "Penyakit Meningitis - gejala, pengobatan, pencegahan" - lihat di bawah

Meningitis pada anak-anak. Di mana, bagaimana memahami dan apa yang harus dilakukan

Sumber infeksi

Meningitis adalah penyakit menular di mana peradangan selaput otak dan sumsum tulang belakang terjadi. Salah satu bentuk meningitis bakteri yang paling umum adalah meningitis meningokokus. Bakteri yang menyebabkannya hidup di tenggorokan dan saluran pernapasan seseorang. Namun, banyak orang dapat membawa bakteri ini sendiri selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan dan tidak jatuh sakit. Tetapi pada saat yang sama, mereka dapat menular ke orang lain.

Meningitis ditularkan oleh tetesan udara ketika bersin dan batuk, sehingga paling sering muncul dalam kelompok di mana kontak dekat tidak dapat dihindari: di taman kanak-kanak, klub, bagian, dll. Ngomong-ngomong, anak-anak menderita meningitis empat kali lebih sering daripada orang dewasa, dan 83% kasus adalah bayi dari lima tahun pertama kehidupan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa pada anak-anak muda kekebalan tubuh belum terbentuk sepenuhnya. Meningitis meningokokus adalah penyakit yang jarang tetapi berbahaya. Di Rusia, dari seratus ribu anak berusia hingga 3-4 tahun, hanya tiga yang sakit setiap tahun, tetapi bahkan dengan diagnosis dan perawatan yang tepat, 16% kasus berakhir dengan kematian pada hari pertama setelah timbulnya gejala. Meningitis juga berbahaya karena komplikasinya.

Gejala yang mengkhawatirkan

Kelicikan meningitis juga terletak pada fakta bahwa ia berawal dari flu biasa atau ARVI. Suhu anak naik tajam (hingga 38-40 ° C), ia mungkin mengeluh kedinginan, rasa sakit di seluruh tubuh, serta sakit kepala parah. Dan itu adalah sakit kepala yang harus mengingatkan Anda, karena dalam kehidupan sehari-hari pada anak-anak jarang. Bayinya juga cahaya yang tidak menyenangkan dan menyentuh kulit. Dia menjadi lamban dan banyak tidur atau, sebaliknya, mulai menangis dan berubah-ubah. Bayi juga bisa mengalami muntah, kram, dan ruam dalam bentuk bintik-bintik merah muda. Biasanya ruam muncul di kaki, lalu pergi ke tubuh dan lengan. Seiring waktu, ia memperoleh warna merah gelap (turun ke hitam) dan menjadi mirip dengan bintang-bintang dengan bentuk tidak beraturan. Perlu diingat bahwa ketika meningitis, waktu bermain melawan pasien! Semakin cepat seorang anak dengan penyakit berbahaya seperti itu jatuh ke tangan dokter, semakin tinggi peluang kesembuhan totalnya.

Perawatan yang tepat

Ingatlah bahwa tidak ada pengobatan populer untuk meningitis! Antibiotik digunakan untuk mengobati meningitis bakteri. Diagnosis dan penyembuhan meningitis yang akurat hanya mungkin dilakukan di rumah sakit. Karena itu, jika suhu bayi Anda meningkat tajam, fotofobia, muntah, atau kejang-kejang telah muncul, jangan pernah mengobati sendiri dan segera memanggil ambulans!

Biasanya anak menghabiskan waktu di rumah sakit sekitar dua hingga tiga minggu, dan kemudian dua tahun lagi di bawah pengawasan seorang ahli saraf.

Bagaimana cara menyelamatkan bayi

Tentu saja, akan sangat baik jika topi hangat melindungi anak dari meningitis. Tapi, sayangnya, tidak berdaya dalam hal ini. Dan untuk mengurangi risiko penyakit, Anda dapat memvaksinasi bayi Anda. Vaksinasi terhadap meningitis tidak termasuk dalam jadwal imunisasi nasional negara kita, akan tetapi, vaksin semacam itu ada di Rusia dan cocok untuk anak-anak berusia 9 bulan ke atas. Sampai saat ini, hanya vaksin polisakarida yang melawan penyakit meningokokus yang dipresentasikan di Rusia. Mereka biasanya digunakan selama wabah penyakit dan memberikan anak-anak kekebalan jangka pendek (hingga 1-3 tahun) terhadap infeksi meningokokus. Tetapi tahun lalu, vaksin meningokokus terkonjugasi tetravalen pertama terdaftar di negara kami, yang membentuk pada anak-anak kekebalan yang tinggi dan tahan lama terhadap empat jenis meningokokus.

Vaksin meningokokus baru memiliki keunggulan penting dibandingkan vaksin meningokokus polisakarida yang saat ini digunakan di negara kita, karena vaksin ini dapat memberikan memori kekebalan (dan dengan demikian perlindungan jangka panjang) terhadap 4 kelompok umum meningokokus pada anak kecil, yaitu, yang paling rentan kelompok umur

Meningitis Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Meningitis adalah sekelompok penyakit yang ditandai oleh peradangan selaput otak dan sumsum tulang belakang. Selaput otak adalah struktur yang menutupi otak dan melakukan fungsi tertentu (pelindung, produksi cairan otak).

Ada tiga meningen:

• dura mater;
• arachnoid mater;
• pia mater.

Karena meninge lunak dan araknoid disatukan dengan nama umum "leptomeninsk", peradangan mereka disebut leptomeningitis. Jika cangkang keras terkena, peradangan ini disebut pachymeningitis. Namun, dalam praktik klinis, meningitis paling sering berarti radang selaput meningeal lunak saja.

Fakta menarik tentang penyakit ini

Salah satu wabah meningitis bakteri terbesar tercatat pada 2009-2010 di Afrika Barat di daerah yang disebut "sabuk meningitis", yang membentang di selatan Sahara, dari Senegal ke Ethiopia. Wabah ini terjadi di negara-negara seperti Mali, Niger, Nigeria, di mana 14.447 infeksi dicatat.
Di wilayah ini, epidemi terjadi setiap 5-7 tahun, dan meningokokus adalah sumber infeksi pada 80 persen kasus. Meningitis meningokokus memiliki angka kematian yang sangat tinggi dan persentase komplikasi yang tinggi.
Di Eropa, jumlah ini jauh lebih rendah, sekitar 3 hingga 5 kasus meningitis bakteri per 100.000 penduduk, dan 8 hingga 11 kasus meningitis virus.

Anak-anak paling rentan terhadap infeksi ini. Menurut berbagai sumber, mereka menyumbang lebih dari 85 persen dari insiden. Dalam hal ini, paling sering menderita bayi, yaitu pada usia hingga satu tahun.

Untuk pertama kalinya, gejala meningitis dijelaskan oleh Hippocrates, tetapi wabah pertama meningitis tercatat pada 1805 di Jenewa. Kemudian, pada 1830, itu pecah di Amerika Utara, sepuluh tahun kemudian (pada 1840) di benua Afrika. Di Rusia, meningitis epidemi tercatat pada 1863 di provinsi Kaluga, dan pada 1886 di Moskow.

Kematian akibat meningitis hingga awal abad ke-20 lebih dari 90 persen. Namun, setelah penemuan vaksin dan penemuan antibiotik, angka ini telah menurun secara signifikan. Pada akhir abad kedua puluh, wabah epidemi tercatat semakin sedikit, tetapi baru-baru ini telah terjadi peningkatan dalam tingkat kejadian.

Penyebab Meningitis

Meningitis dapat berkembang sebagai penyakit independen (meningitis primer), serta komplikasi infeksi lain (meningitis sekunder).

Bakteri:

• meningokokus - adalah agen penyebab infeksi meningokokus dan meningitis meningokokus;
• pneumococcus - bersama dengan meningococcus dan hemophilus wand adalah agen penyebab meningitis yang sangat umum;
• Streptococcus grup B, di antaranya Streptococcus Agalactiae, yang merupakan sumber infeksi pada bayi baru lahir;
• tubercle bacillus - sebagai suatu peraturan, adalah penyebab dari perkembangan meningitis sekunder sebagai akibat dari penyebaran fokus utama;
• E. coli, jenis tertentu yang menyebabkan meningitis neonatal;
• hemophilus bacillus, yang merupakan penyebab meningitis pada anak-anak pada sepertiga kasus;
• Listeria menyebabkan meningitis pada orang tua dan orang lemah dengan sistem kekebalan yang lemah.

Virus:

• enterovirus, termasuk virus dari kelompok ECHO dan virus Coxsackie;
• arbovirus (virus ensefalitis);
• virus herpes simpleks tipe 1 dan tipe 2;
• virus gondong;
• cytomegalovirus - sangat jarang.

Jamur:

• Candida;
• cryptococcus

Spirochetes:

• treponema pallidum (agen penyebab sifilis), paling sering pada sifilis sekunder;
• Borrelia (agen penyebab penyakit Lyme);
• leptospira.

Alasan lain:

• Plasmodium malaria (agen penyebab malaria);
• toksoplasma (patogen toksoplasmosis)

Meningococcus
Meningococcus memiliki toksisitas yang sangat tinggi, yang dikaitkan dengan endotoksin yang dihasilkannya. Ini adalah penyebab dari perkembangan syok toksik pada meningitis meningokokus, perdarahan pada organ dalam dan ruam kulit. Meningococcus juga telah diucapkan sifat pirogenik (memancarkan panas). Seseorang yang sehat terinfeksi oleh tetesan udara (bersin dan batuk) dari orang yang sakit atau karier.

Meningococcus memasuki selaput lendir saluran pernapasan bagian atas dan selanjutnya menyebar dengan aliran darah ke seluruh tubuh. Dalam aliran darah, meningokokus mati, menyebabkan racun dilepaskan ke dalam aliran darah. Fenomena ini dimanifestasikan oleh gejala pertama seperti penyakit seperti menggigil dan demam. Juga pada tahap ini, itu merusak dinding bagian dalam pembuluh darah, mengakibatkan pendarahan pada organ.
Selanjutnya, meningococcus memasuki sistem saraf dan mempengaruhi meninges. Berlipat ganda pada membran meningeal, meningococcus memicu iritasi mereka. Konsekuensi dari ini adalah produksi berlebih cairan otak oleh membran. Namun, pada saat yang sama, aliran cairan terganggu. Akibatnya, cairan dihasilkan, tetapi tidak dievakuasi, yang akibatnya menyebabkan sindrom peningkatan tekanan intrakranial.

Pneumococcus
Pneumokokus untuk waktu yang lama mungkin berada di selaput lendir mulut dan saluran pernapasan bagian atas dan tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, dengan mengurangi pertahanan tubuh, infeksi diaktifkan dan disebarkan oleh darah. Perbedaan antara pneumococcus adalah tropisme yang tinggi (preferensi) ke jaringan otak. Oleh karena itu, pada hari kedua - ketiga setelah penyakit, gejala kerusakan sistem saraf pusat berkembang.

Meningitis pneumokokus juga dapat berkembang sebagai komplikasi dari pneumonia pneumokokus. Dalam hal ini, pneumokokus dari paru-paru dengan aliran getah bening mencapai meninges. Meningitis pada saat yang sama berbeda dalam hal mematikan yang besar.

Tongkat hemofilik
Basil Hemophilic memiliki kapsul khusus yang melindunginya dari kekuatan kekebalan tubuh. Tubuh yang sehat terinfeksi oleh tetesan udara (ketika bersin atau batuk), dan kadang-kadang melalui kontak (jika aturan kebersihan tidak diikuti). Mencapai mukosa saluran pernapasan bagian atas, hemophilus bacilli dengan darah atau getah bening mencapai selaput meningeal. Lebih lanjut, itu difiksasi dalam membran lunak dan arachnoid dan mulai berkembang biak dengan cepat. Haemophilus bacillus memblok vili arachnoid, sehingga mencegah aliran keluar cairan otak. Dalam hal ini, cairan dihasilkan, tetapi sindrom peningkatan tekanan intrakranial tidak hilang dan berkembang.

Menurut frekuensi kejadiannya, meningitis yang disebabkan oleh basil hemofilik menempati urutan ketiga setelah meningitis meningokokus dan pneumokokus.

Rute infeksi ini adalah karakteristik dari semua meningitis primer. Untuk meningitis sekunder ditandai dengan penyebaran patogen dari nidus kronis primer infeksi.

Fokus utama infeksi dapat:

• telinga bagian dalam dengan otitis;
• sinus paranasal pada sinusitis;
• paru-paru dengan TBC;
• tulang dengan osteomielitis;
• cedera dan luka pada fraktur;
• rahang dan gigi dalam proses inflamasi pada alat rahang.

Otitis media
Otitis media adalah peradangan pada telinga tengah, yaitu rongga yang terletak di antara gendang telinga dan telinga bagian dalam. Paling sering agen penyebab otitis media adalah staphylococcus atau streptococcus. Oleh karena itu, meningitis otogenik paling sering adalah stafilokokus atau streptokokus. Infeksi dari telinga tengah dapat mencapai membran meningeal baik pada periode akut penyakit maupun pada kronis.

Cara menyebarkan infeksi dari telinga tengah ke otak:

• dengan aliran darah;
• melalui telinga bagian dalam, yaitu melalui labirinnya;
• kontak dengan kerusakan di tulang.

Sinusitis
Peradangan satu atau lebih sinus paranasal disebut sinusitis. Sinus adalah sejenis koridor udara yang mengkomunikasikan rongga tengkorak dengan rongga hidung.

Jenis sinus paranasal dan proses inflamasinya:

• sinus maksilaris - peradangannya disebut antritis;
• sinus frontal - peradangannya disebut frontitis;
• labirin etmoid - peradangannya disebut etmoiditis;
• sinus sphenoid - peradangannya disebut sphenoiditis.

Karena kedekatan sinus paranasal dan rongga kranial, infeksi ini dengan cepat menyebar ke membran meningeal.

Cara-cara infeksi dari sinus ke selaput meningeal:

• dengan aliran darah;
• dengan aliran getah bening;
• melalui kontak (dengan penghancuran tulang).

Pada 90 - 95 persen kasus, sinusitis disebabkan oleh virus. Namun, sinusitis virus jarang dapat menyebabkan meningitis. Sebagai aturan, ini diperumit dengan penambahan infeksi bakteri (dengan perkembangan sinusitis bakteri), yang kemudian dapat menyebar dan mencapai otak.

Agen penyebab sinusitis bakteri lebih sering:

• pneumococcus;
• hemophilus bacillus;
• Moraxella Cataris;
• Staphylococcus aureus;
• streptokokus piogenik.

TBC paru
TBC paru merupakan penyebab utama berkembangnya meningitis tuberkulosis sekunder. Agen penyebab tuberkulosis adalah mycobacterium tuberculosis. TB paru ditandai oleh kompleks TB primer, di mana tidak hanya jaringan paru-paru yang terpengaruh, tetapi juga pembuluh darah di sekitarnya.

Komponen kompleks tuberkulosis primer:

• jaringan paru-paru (seperti pneumonia tuberkulosis berkembang);
• pembuluh limfatik (mengembangkan limfangitis tuberkulosis);
• kelenjar getah bening (limfadenitis tuberkulosis berkembang).

Oleh karena itu, paling sering mikobakteri mencapai meninge dengan aliran getah bening, tetapi mereka juga bisa hematogen (dengan aliran darah). Setelah mencapai meninges mikobakterium, mereka tidak hanya memengaruhi mereka, tetapi juga pembuluh darah otak, dan seringkali saraf kranial.

Osteomielitis
Osteomielitis adalah penyakit purulen di mana tulang dan jaringan lunak di sekitarnya terpengaruh. Patogen utama osteomielitis adalah stafilokokus dan streptokokus, yang memasuki tulang karena cedera atau melalui aliran darah dari fokus lain (gigi, bisul, telinga tengah).

Paling sering, sumber infeksi mencapai meninges dengan darah, tetapi dengan osteomielitis rahang atau tulang temporal, ia menembus otak melalui kontak, karena kerusakan tulang.

Proses peradangan pada alat rahang
Proses peradangan pada alat rahang mempengaruhi struktur tulang (tulang, periosteum) dan jaringan lunak (kelenjar getah bening). Karena kedekatan struktur tulang dari alat rahang ke otak, infeksi menyebar ke meninges segera.

Proses peradangan pada alat rahang atas meliputi:

• osteitis - lesi pada pangkal tulang rahang;
• periostitis - kekalahan periosteum;
• osteomielitis - lesi dan tulang dan tulang sumsum tulang;
• abses dan phlegmon pada aparatus rahang - akumulasi nanah yang terbatas di jaringan lunak aparatus rahang (misalnya, di bagian bawah mulut);
• limfadenitis odontogenik purulen - kerusakan kelenjar getah bening pada alat rahang.

Untuk proses inflamasi pada diseminasi kontak karakteristik patogen maksila. Dalam kasus ini, patogen mencapai membran meningeal karena kerusakan tulang atau terobosan abses. Tetapi penyebaran infeksi limfogen juga merupakan karakteristik.

Agen penyebab infeksi pada alat rahang adalah:

• streptococcus hijau;
• staph putih dan emas;
• peptokokk;
• peptostreptokokk;
• actinomycetes.

Bentuk khusus meningitis adalah meningoensefalitis rematik, yang ditandai dengan kerusakan dan meninges serta otak itu sendiri. Bentuk meningitis ini adalah hasil dari serangan rematik (serangan) dan terutama karakteristik anak-anak dan remaja. Kadang-kadang dapat disertai dengan ruam mayor hemoragik dan juga disebut meningoensefalitis hemoragik rematik. Tidak seperti bentuk meningitis lain, di mana gerakan pasien terbatas, meningitis rematik disertai dengan agitasi psikomotor yang kuat.

Beberapa bentuk meningitis adalah konsekuensi dari generalisasi infeksi awal. Jadi, meningitis borreliosis adalah manifestasi dari tahap kedua borreliosis tick-borne (atau penyakit Lyme). Hal ini ditandai dengan perkembangan meningoensefalitis (ketika kulit otak dan otak itu sendiri rusak) dalam kombinasi dengan neuritis dan radikulitis. Meningitis sifilis berkembang pada tahap kedua atau ketiga sifilis setelah mencapai treponema pucat sistem saraf.

Meningitis juga dapat menjadi hasil dari berbagai prosedur bedah. Misalnya, luka pasca operasi, kateter vena, dan peralatan medis invasif lainnya mungkin merupakan gerbang infeksi.
Candida meningitis berkembang pada latar belakang kekebalan yang menurun tajam atau pada latar belakang pengobatan antibakteri jangka panjang. Paling sering, orang dengan infeksi HIV rentan terhadap meningitis kandida.

Tanda-tanda Meningitis

Menggigil dan demam

Sakit kepala

Diffuse parah, sakit kepala yang tumbuh, sering disertai dengan muntah, juga merupakan tanda awal penyakit. Awalnya, sakit kepala itu menyebar dan disebabkan oleh fenomena keracunan umum dan demam. Pada tahap kerusakan pada meninges, sakit kepala tumbuh dan disebabkan oleh pembengkakan otak.

Penyebab edema serebral adalah:

• peningkatan sekresi cairan serebrospinal karena iritasi pada meninge;
• pelanggaran keluarnya cairan serebrospinal hingga blokade;
• efek sitotoksik langsung dari racun pada sel-sel otak, dengan pembengkakan dan penghancuran lebih lanjut;
• meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dan, sebagai akibatnya, penetrasi cairan ke dalam jaringan otak.

Ketika tekanan intrakranial meningkat, sakit kepala memperoleh karakter melengkung. Pada saat yang sama, sensitivitas kulit kepala meningkat tajam dan sedikit sentuhan pada kepala menyebabkan rasa sakit yang hebat. Pada puncak sakit kepala, muntah terjadi, yang tidak membawa kelegaan. Muntah dapat diulang dan dia tidak menanggapi obat antiemetik. Sakit kepala memicu cahaya, suara, memutar kepala dan menekan bola mata.

Pada bayi, ada tonjolan dan tekanan pada ubun-ubun besar, jaringan vena yang menonjol di kepala, dan pada kasus yang parah ada perbedaan jahitan tengkorak. Gejala-gejala ini, di satu sisi, disebabkan oleh sindrom peningkatan tekanan intrakranial (karena edema otak dan peningkatan sekresi cairan serebrospinal), dan di sisi lain, elastisitas tulang tengkorak pada anak-anak. Dalam hal ini, anak-anak kecil menangis "otak" monoton.

Leher kaku

Fotofobia dan hyperacusia

Sensitivitas menyakitkan terhadap cahaya (fotofobia) dan terhadap suara (hyperacusia) juga merupakan gejala umum meningitis. Serta peningkatan sensitivitas, gejala-gejala ini disebabkan oleh iritasi pada reseptor dan ujung saraf di meninges. Mereka paling menonjol pada anak-anak dan remaja.

Namun, gejala yang berlawanan terkadang dapat diamati. Jadi, dengan kekalahan saraf pendengaran, dengan perkembangan neuritis, penurunan pendengaran dapat diamati. Selain saraf pendengaran, saraf optik juga dapat dipengaruhi, yang, bagaimanapun, sangat jarang.

Mengantuk, lesu, terkadang kehilangan kesadaran

Mengantuk, lesu, dan kehilangan kesadaran diamati pada 70 persen kasus dan merupakan gejala meningitis kemudian. Namun, dengan bentuk fulminan, mereka berkembang 2 - 3 hari. Mengantuk dan apatis disebabkan oleh keracunan tubuh secara umum dan perkembangan edema serebral. Dengan meningitis bakterialis (pneumokokus, meningokokus) terjadi depresi kesadaran yang tajam hingga koma. Bayi baru lahir pada saat yang sama menolak untuk makan atau sering memuntahkan.

Seiring meningkatnya edema serebral, tingkat kebingungan diperburuk. Pasien bingung, bingung dalam ruang dan waktu. Pembengkakan besar-besaran otak dapat menyebabkan kompresi batang otak dan depresi pusat-pusat vital, seperti pusat pernapasan dan vaskular. Pada saat yang sama, dengan latar belakang kelesuan dan kebingungan, tekanan menurun, nafas pendek muncul, yang digantikan oleh pernapasan dangkal yang berisik. Anak-anak sering mengantuk dan terhambat.

Muntah

Pada meningitis, jarang muntah tunggal. Sebagai aturan, muntah sering diulang, diulang dan tidak disertai dengan perasaan mual. Perbedaan muntah pada meningitis adalah tidak berhubungan dengan makan. Karena itu, muntah tidak membawa kelegaan. Muntah bisa pada puncak sakit kepala, atau dipicu oleh paparan iritan - cahaya, suara, sentuhan.

Gejala ini disebabkan oleh sindrom peningkatan tekanan intrakranial, yang merupakan penyebab utama meningitis. Namun, kadang-kadang penyakit ini dapat disertai dengan sindrom tekanan intrakranial rendah (hipotensi serebral). Ini khususnya umum terjadi pada anak kecil. Tekanan intrakranial mereka berkurang drastis, turun menjadi kolaps. Penyakit ini terjadi dengan gejala dehidrasi: fitur wajah dipertajam, tonus otot berkurang, refleks sekarat. Gejala kekakuan otot bisa hilang.

Ruam pada kulit, selaput lendir

Ruam hemoragik pada kulit dan selaput lendir bukan merupakan gejala wajib meningitis. Menurut berbagai data, diamati pada seperempat dari semua kasus meningitis bakteri. Paling sering diamati pada meningitis meningokokus, karena meningokokus merusak dinding bagian dalam pembuluh darah. Ruam kulit terjadi setelah 15 hingga 20 jam sejak awal penyakit. Ruam polimorfik diamati - ruam roseolous, papular, petechiae atau nodul. Bentuk ruam selalu tidak teratur, terkadang menonjol di atas kulit. Ruam cenderung menyatu dan membentuk perdarahan masif, yang tampak seperti bintik-bintik ungu-biru.

Perdarahan diamati pada konjungtiva, mukosa mulut dan organ dalam. Perdarahan dengan nekrosis lebih lanjut dalam ginjal menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut.

Kram

Kejang terjadi pada seperlima dari kasus meningitis dewasa. Pada anak-anak, kejang-kejang yang bersifat tonik-klonik sering kali merupakan awal penyakit. Semakin muda anak, semakin tinggi kemungkinan kejang.

Mereka dapat melanjutkan sesuai dengan jenis kejang epilepsi, atau getaran dari bagian tubuh yang berbeda atau otot individu dapat diamati. Paling sering pada anak-anak muda ada getaran pegangan, yang kemudian berubah menjadi kejang umum.

Kejang-kejang ini (baik secara umum maupun lokal) adalah hasil dari iritasi korteks dan struktur subkortikal otak.

Kegelisahan dan agitasi psikomotor

Gangguan mental

Gangguan mental pada meningitis adalah apa yang disebut psikosis simptomatik. Mereka dapat diamati baik pada awal penyakit dan pada periode selanjutnya.

Untuk gangguan mental yang ditandai dengan:

• kegembiraan atau hambatan sebaliknya;
• omong kosong;
• halusinasi (visual dan suara);

Paling sering, gangguan mental dalam bentuk delusi dan halusinasi diamati pada choriomeningitis limfositik dan meningitis yang disebabkan oleh virus ensefalitis tick-borne. Enzophalitis Economo (atau ensefalitis lesu) ditandai oleh halusinasi visual yang berwarna-warni. Halusinasi dapat diamati pada suhu tinggi.
Pada anak-anak, gangguan mental lebih sering terjadi pada meningitis tuberkulosis. Mereka diamati cemas suasana hati, ketakutan, halusinasi yang jelas. Halusinasi pendengaran, gangguan kesadaran pada jenis oneiric (pasien mengalami episode fantastis), serta gangguan persepsi diri juga merupakan karakteristik meningitis TB.

Fitur timbulnya penyakit pada anak-anak

Pada anak-anak dalam gambaran klinis meningitis di tempat pertama adalah:

• demam;
• kejang-kejang;
• air mancur muntah;
• regurgitasi yang sering.

Untuk bayi, peningkatan tajam dalam tekanan intrakranial dengan menonjol fontanel besar adalah karakteristik. Ditandai dengan tangisan hidrosefalik - seorang anak yang dilatarbelakangi oleh kesadaran yang membingungkan atau bahkan ketidaksadaran tiba-tiba berteriak. Fungsi saraf oculomotor terganggu, yang diekspresikan dalam juling atau ptosis kelopak mata atas (ptosis). Kerusakan saraf cranial yang sering terjadi pada anak-anak disebabkan oleh kerusakan otak dan meninges (yaitu, perkembangan meningoensefalitis). Pada anak-anak, meningoensefalitis berkembang jauh lebih sering daripada pada orang dewasa, karena permeabilitas sawar darah-otak terhadap racun dan bakteri lebih tinggi.

Pada bayi, Anda perlu memperhatikan kulit. Mereka bisa pucat, sianosis (biru) atau keabu-abuan pucat. Jaringan vena yang jelas terlihat di kepala, pegas berdenyut. Anak mungkin terus-menerus menangis, menjerit, dan menggigil. Namun, pada meningitis dengan sindrom hipotensi, anak itu lamban, apatis, terus-menerus tidur.

Gejala meningitis

Sindrom keracunan

Sindrom keracunan disebabkan oleh lesi septik tubuh, akibat penyebaran dan multiplikasi infeksi dalam darah. Pasien mengeluh kelemahan umum, kelelahan, kelemahan. Suhu tubuh naik hingga 37 - 38 derajat Celcius. Secara berkala ada sakit kepala, rengekan karakter. Kadang-kadang tanda-tanda infeksi virus pernapasan akut (infeksi virus pernapasan akut) muncul ke permukaan: hidung tersumbat, batuk, radang tenggorokan, nyeri sendi. Kulit menjadi pucat, dingin. Nafsu makan berkurang. Karena adanya partikel asing di dalam tubuh, sistem kekebalan diaktifkan, yang mencoba untuk menghancurkan infeksi. Pada hari-hari awal, ruam kulit dapat muncul dalam bentuk bintik-bintik merah kecil, yang kadang disertai dengan rasa gatal. Ruam menghilang dengan sendirinya dalam beberapa jam.

Dalam kasus yang parah, ketika tubuh tidak mampu melawan infeksi, itu menyerang pembuluh kulit. Dinding pembuluh darah meradang dan tersumbat. Hal ini menyebabkan iskemia jaringan kulit, perdarahan ringan dan nekrosis kulit. Kulit yang diperas sangat rentan (punggung dan bokong pasien berbaring telentang).

Sindrom otak

Sindrom otak berkembang sebagai akibat keracunan endotoksin. Agen infeksi (paling sering, meningokokus) menyebar ke seluruh tubuh dan memasuki aliran darah. Di sini mereka terkena serangan sel darah. Dengan meningkatnya kerusakan agen infeksi, racunnya masuk ke aliran darah, yang berdampak buruk pada sirkulasi melalui pembuluh darah. Racun menyebabkan koagulasi intravaskular dan pembekuan darah. Masalah otak sangat terpengaruh. Penyumbatan pembuluh otak menyebabkan gangguan metabolisme dan penumpukan cairan di ruang interselular di jaringan otak. Akibatnya, hidrosefalus (pembengkakan otak) muncul dengan peningkatan tekanan intrakranial. Ini menyebabkan sakit kepala yang tajam di daerah temporal dan frontal, intens, menyakitkan. Rasa sakitnya begitu tak tertahankan sehingga orang yang sakit mengerang atau menjerit. Dalam pengobatan, itu disebut tang hidrosefalik. Sakit kepala diperburuk oleh stimulus eksternal: suara, suara, cahaya terang, sentuhan.

Karena edema dan hipertensi, berbagai bagian otak terpengaruh, yang bertanggung jawab atas fungsi organ dan sistem. Pusat termoregulasi terpengaruh, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam suhu tubuh menjadi 38 - 40 derajat Celcius. Suhu ini tidak dapat dikurangi dengan antipiretik apa pun. Hal yang sama menjelaskan banyak muntah (muntah oleh air mancur), yang tidak berhenti untuk waktu yang lama. Itu muncul ketika sakit kepala meningkat. Tidak seperti muntah dalam kasus keracunan, itu tidak terkait dengan asupan makanan, dan tidak membawa kelegaan, tetapi hanya memperburuk kondisi pasien. Dalam kasus yang parah, pusat pernafasan dipengaruhi, yang menyebabkan kegagalan pernafasan dan kematian.
Hidrosefalus dan gangguan sirkulasi cairan otak menyebabkan kejang kejang dari berbagai bagian tubuh. Paling sering mereka digeneralisasikan - otot-otot anggota tubuh dan tubuh berkontraksi.

Pembengkakan otak yang progresif dan peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan kerusakan korteks serebral dengan gangguan kesadaran. Pasien tidak bisa berkonsentrasi, tidak mampu melakukan tugas yang diberikan kepadanya, Terkadang halusinasi dan delusi muncul. Agitasi psikomotor sering diamati. Pasien secara acak menggerakkan lengan dan kakinya, seluruh tubuh tersentak. Periode-periode kegembiraan digantikan oleh periode-periode tenang dengan kelonggaran dan kantuk.

Kadang-kadang saraf kranial dipengaruhi karena pembengkakan otak. Saraf okulomotor yang menginervasi otot mata lebih rentan. Dengan meremasnya yang panjang, ada juling, ptosis. Dengan kekalahan saraf wajah persarafan otot-otot wajah terganggu. Pasien tidak bisa menutup mata dan mulutnya dengan erat. Terkadang ada pipi yang terkulai di sisi saraf yang terkena. Namun, pelanggaran ini bersifat sementara dan hilang setelah pemulihan.

Sindrom meningeal

Sindrom karakteristik utama pada meningitis adalah sindrom meningeal. Hal ini disebabkan oleh gangguan sirkulasi cairan serebrospinal dengan latar belakang peningkatan tekanan intrakranial dan edema otak. Akumulasi cairan dan jaringan edematosa otak mengiritasi reseptor sensitif dari selubung otak dan akar saraf tulang belakang. Berbagai kontraksi patologis otot, gerakan abnormal, dan ketidakmampuan menekuk anggota tubuh muncul.

Gejala sindrom meningeal adalah:

• postur karakteristik dikokang;
• leher kaku;
• Gejala Kernig;
• Gejala Brudzinsky;
• Gejala Gillen;
• gejala nyeri reaktif (gejala Bechterew, palpasi titik saraf, tekanan pada saluran telinga);
• Gejala kurang (untuk anak-anak).

Pose karakteristik
Iritasi pada reseptor sensorik dari selaput otak menyebabkan kontraksi otot tak disengaja. Ketika terpapar rangsangan eksternal (kebisingan, cahaya), pasien mengambil postur yang khas, mirip dengan pemicu yang terkokang. Otot-otot oksipital berkontraksi dan kepala bersandar. Perut ditarik dan punggung melengkung. Kaki ditekuk di lutut ke perut, dan lengan ke dada.

Leher kaku
Karena peningkatan tonus ekstensor leher, leher kaku muncul. Saat mencoba memutar kepala, bungkukkan ke dada ada rasa sakit, yang memaksa pasien untuk melemparkan kembali kepalanya.
Setiap gerakan anggota badan yang menyebabkan ketegangan dan iritasi pada membran tulang belakang menyebabkan rasa sakit. Semua gejala meningeal dianggap positif jika pasien tidak dapat melakukan gerakan tertentu, karena menyebabkan nyeri akut.

Gejala Kernig
Dengan gejala Kernig, dalam posisi terlentang, seseorang harus menekuk kaki di pinggul dan sendi lutut. Lalu coba luruskan lutut. Karena resistensi yang tajam dari otot fleksor pada tungkai bawah dan nyeri hebat, ini hampir mustahil.

Gejala Brudzinskogo
Gejala Brudzinsky ditujukan untuk mencoba memprovokasi pose meningeal yang khas. Jika Anda meminta pasien untuk membawa kepala ke dada, itu akan menyebabkan rasa sakit. Dia secara refleks menekuk kaki di lutut, sehingga melonggarkan ketegangan sumsum tulang belakang dan rasa sakit mereda. Jika Anda menekan area kemaluan, pasien tanpa sengaja menekuk kaki di sendi pinggul dan lutut. Dalam studi tentang gejala Kernig pada satu kaki saat mencoba untuk meluruskan kaki di lutut, kaki lainnya tanpa sadar membungkuk di sendi pinggul dan lutut.

Gejala Gillen
Jika Anda mengompres otot paha depan dari satu paha pada satu kaki, Anda dapat melihat kontraksi yang tidak disengaja dari otot yang sama pada tungkai yang lain dan fleksi kaki.

Gejala nyeri reaktif
Jika Anda mengetuk jari atau palu neurologis pada lengkung zygomatik, ada pengurangan otot zygomatik, peningkatan sakit kepala, dan seringai menyakitkan yang tidak disengaja. Dengan demikian, gejala positif spondylitis ditentukan.
Ketika menekan saluran pendengaran eksternal dan pada titik keluar dari saraf wajah (alis, dagu, lengkungan zygomatik), rasa sakit dan seringai menyakitkan yang khas juga muncul.

kuat> Gejala kurang
Pada bayi dan anak kecil, semua gejala meningeal ini ringan. Peningkatan tekanan intrakranial dan pembengkakan otak dapat dideteksi dengan merasakan pegas yang besar. Jika membesar, menonjol dan berdenyut, maka bayi mengalami peningkatan tekanan intrakranial secara signifikan. Untuk bayi gejala khas Lessazha.
Jika Anda mengambil ketiak dan mengangkat bayi, maka ia tanpa sadar mengambil posisi karakteristik "cocked cock". Dia segera melemparkan kembali kepalanya dan menekuk lututnya, menariknya ke perut.

Dalam kasus yang parah, ketika tekanan di kanal tulang belakang meningkat dan membran sumsum tulang belakang menjadi meradang, saraf tulang belakang terpengaruh. Pada saat yang sama, kerusakan motorik muncul - kelumpuhan dan paresis pada satu atau dua sisi. Pasien tidak dapat menggerakkan anggota badan, bergerak, melakukan pekerjaan apa pun.

Diagnosis meningitis

Dalam kasus simtomatologi yang diucapkan, pasien harus menghubungi layanan ambulans dengan rawat inap lebih lanjut di rumah sakit penyakit menular.

Meningitis adalah patologi infeksius dan oleh karena itu perlu berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular. Jika perjalanan penyakitnya lamban, dengan gambar usang, maka pasien, karena sakit kepala yang mengganggunya, awalnya mungkin beralih ke ahli saraf.
Namun, pengobatan meningitis dilakukan bersama oleh spesialis penyakit menular dan ahli saraf.

Diagnosis meningitis meliputi:

• survei dan pemeriksaan neurologis di kantor dokter;
• pemeriksaan laboratorium dan instrumental (tes darah, tusukan tulang belakang, computed tomography).

Polling

Pemeriksaan neurologis

Pemeriksaan neurologis bertujuan mengidentifikasi gejala khas meningitis, yaitu:

• leher kaku dan gejala serta Brudzinsky;
• Gejala Kernig;
• gejala Lesazh pada bayi;
• gejala Mondonesi dan Bechterew;
• pemeriksaan saraf kranial.

Leher kaku dan gejala Brudzinsky
Pasien berbaring di sofa. Ketika dokter mencoba untuk membawa kepala pasien ke bagian belakang kepala, sakit kepala terjadi dan pasien melemparkan kepala kembali. Dalam hal ini, kaki pasien menekuk secara refleksif (gejala Brudzinsky 1).

Gejala Kernig
Seorang pasien yang berbaring telentang tertekuk di sendi pinggul dan lutut pada sudut kanan. Perpanjangan lebih lanjut dari kaki di lutut dengan pinggul bengkok adalah sulit karena ketegangan otot-otot paha.

Gejala berkurang
Jika Anda mengambil anak di ketiak dan mengangkatnya, maka terjadi pengetatan kaki secara tak sengaja ke perut.

Gejala Mondonesi dan spondylitis
Gejala Mondonesi adalah sedikit tekanan pada bola mata (kelopak mata tertutup). Manipulasi menyebabkan sakit kepala. Gejala Bekhtereva adalah untuk mengidentifikasi titik-titik menyakitkan ketika mengetuk dengan palu pada lengkungan zygomatik.

Juga selama pemeriksaan neurologis, sensitivitas diselidiki. Dengan meningitis, hiperestesia diamati - sensitivitas meningkat dan menyakitkan.
Dengan meningitis yang rumit, gejala kerusakan pada sumsum tulang belakang dan akarnya dalam bentuk gangguan motorik diidentifikasi.

Pemeriksaan saraf kranial
Pemeriksaan neurologis juga mencakup studi tentang saraf kranial, yang juga sering dipengaruhi oleh meningitis. Paling sering, saraf oculomotor, wajah dan vestibular terpengaruh. Untuk memeriksa kelompok saraf okulomotor, dokter memeriksa reaksi pupil terhadap cahaya, pergerakan dan posisi bola mata. Biasanya, sebagai respons terhadap cahaya, pupilnya menyempit. Dengan kelumpuhan saraf okulomotor, ini tidak diamati.

Untuk mempelajari saraf wajah, dokter memeriksa sensitivitas refleks wajah, kornea, dan pupil. Sensitivitas dapat dikurangi, ditingkatkan, asimetris. Gangguan pendengaran unilateral atau bilateral, mengejutkan dan mual menunjukkan kekalahan dari saraf pendengaran.

Perhatian dokter juga menarik kulit pasien, yaitu adanya ruam hemoragik.

Tes laboratorium meliputi:

• hitung darah lengkap;
• tes darah biokimia;
• tes lateks, metode PCR.

Tes darah umum
Secara umum, analisis darah mengungkapkan tanda-tanda peradangan, yaitu:

• Leukositosis. Pertumbuhan jumlah leukosit lebih dari 9 x109. Ketika bakteri meningitis diamati 20 - 40 x 10 9, karena neutrofil.
• Leukopenia Penurunan jumlah leukosit kurang dari 4 x 10 9. Diamati dengan beberapa meningitis virus.
• Pergeseran formula leukosit ke kiri adalah peningkatan jumlah leukosit imatur, penampakan myelocytes dan metamyelocytes. Pergeseran ini terutama diucapkan pada meningitis bakteri.
• Peningkatan laju sedimentasi eritrosit - lebih dari 10 mm per jam.

Kadang anemia bisa terjadi:

• penurunan konsentrasi hemoglobin kurang dari 120 gram per liter darah;
• penurunan jumlah total sel darah merah kurang dari 4 x 10 12.

Dalam kasus yang parah:

• Trombositopenia. Pengurangan jumlah trombosit kurang dari 150 x 10 9. Diamati dengan meningitis meningokokus.

Tes darah biokimia
Perubahan dalam analisis biokimia darah mencerminkan gangguan keseimbangan asam-basa. Sebagai aturan, ini dimanifestasikan dalam pergeseran keseimbangan menuju peningkatan keasaman, yaitu asidosis. Ini meningkatkan konsentrasi kreatinin (di atas 100 - 115 mmol / liter), urea (di atas 7,2 - 7,5 mmol / liter), keseimbangan kalium, natrium dan klorin terganggu.

Tes lateks, metode PCR
Untuk menentukan agen penyebab yang tepat dari meningitis, metode lateks-aglutinasi atau reaksi berantai polimerase (PCR) digunakan. Esensi mereka terletak pada identifikasi antigen patogen, yang terkandung dalam cairan serebrospinal. Dalam hal ini, tidak hanya jenis patogen, tetapi juga jenisnya ditentukan.
Metode aglutinasi lateks memakan waktu 10 hingga 20 menit, dan reaksi aglutinasi (perekatan) dilakukan di depan mata. Kerugian dari metode ini adalah sensitivitas rendah.
Metode PCR memiliki sensitivitas tertinggi (98 - 99 persen), dan spesifisitasnya mencapai 100 persen.

Tusukan serebrospinal

Tusukan serebrospinal adalah wajib dalam diagnosis meningitis. Terdiri dari memasukkan jarum khusus ke dalam ruang antara membran lunak dan arachnoid dari sumsum tulang belakang pada tingkat daerah lumbar. Pada saat yang sama, cairan tulang belakang dikumpulkan untuk studi lebih lanjut.

Teknik tusukan serebrospinal
Pasien berbaring miring dengan kaki ditekuk dan mengarah ke perut. Menusuk kulit di celah antara tulang belakang lumbar kelima dan keempat, jarum dengan mandrin dimasukkan ke dalam ruang subarachnoid. Setelah sensasi "jatuh" mandrin ditarik, dan tabung gelas dibawa ke paviliun jarum untuk mengumpulkan cairan tulang belakang. Saat itu mengalir keluar dari jarum memperhatikan tekanan di mana ia mengalir. Setelah tusukan, pasien perlu istirahat.
Diagnosis meningitis didasarkan pada perubahan inflamasi dalam cairan serebrospinal.

Elektroensefalografi
EEG adalah salah satu metode untuk mempelajari kerja otak dengan merekam aktivitas listriknya. Metode ini non-invasif, tidak menyakitkan dan mudah digunakan. Ia sangat sensitif terhadap perubahan sekecil apa pun dalam pekerjaan semua struktur otak. Semua jenis aktivitas otak direkam menggunakan perangkat khusus (electroencephalograph), yang terhubung dengan elektroda.

Teknik EEG
Ujung-ujung elektroda melekat pada kulit kepala. Semua sinyal bioelektrik yang diperoleh dari korteks hemisfer besar dan struktur otak lainnya dicatat sebagai kurva pada monitor komputer atau dicetak di atas kertas. Ini sering digunakan sampel dengan hiperventilasi (pasien diminta untuk bernapas dalam-dalam) dan fotostimulasi (di ruangan gelap tempat penelitian dilakukan, pasien terpapar cahaya terang).

Indikasi untuk penggunaan EEG adalah:

• kejang epilepsi;
• serangan kejang etiologi yang tidak diketahui;
• serangan sakit kepala, pusing dan gangguan neurologis dari penyebab yang tidak diketahui;
• pelanggaran tidur dan bangun, mimpi buruk, berjalan dalam mimpi;
• cedera, tumor, peradangan dan gangguan sirkulasi di medula.

Pada meningitis, EEG mengindikasikan penurunan difus dalam aktivitas bioelektrik otak. Penelitian ini digunakan dalam kasus efek residual dan komplikasi setelah meningitis, yaitu dengan munculnya epilepsi dan sering kejang. EEG membantu menentukan struktur otak mana yang telah rusak dan jenis kejang apa. Dalam kasus meningitis lain, jenis penelitian ini tidak informatif. Ini hanya mengkonfirmasi adanya kerusakan pada struktur otak.

Tomografi terkomputasi

CT adalah metode stratifikasi struktur organ, dalam hal ini otak. Metode ini didasarkan pada pemindaian melingkar organ dengan sinar-X dengan pemrosesan komputer lebih lanjut. Informasi yang ditangkap oleh sinar-X dikonversi menjadi bentuk grafik dalam bentuk gambar hitam-putih.

Teknik CT
Pasien berbaring di meja pemindai, yang bergerak ke bingkai pemindai. Untuk waktu tertentu, tabung sinar-X bergerak dalam lingkaran, membuat serangkaian tembakan.

Gejala yang terdeteksi pada CT
Pemeriksaan CT menunjukkan struktur otak, yaitu materi abu-abu dan putih otak, meninges, ventrikel otak, saraf kranial, dan pembuluh darah. Dengan demikian, sindrom meningitis utama divisualisasikan - sindrom peningkatan tekanan intrakranial dan, akibatnya, pembengkakan otak. Pada CT scan, jaringan edematous ditandai oleh kepadatan rendah, yang mungkin lokal, difus, atau periventrikular (di sekitar ventrikel). Pada edema berat, ada perluasan ventrikel dan pergeseran struktur otak. Pada sebuah situs heterogen meningoensefalitis dari kepadatan yang lebih rendah, cukup sering dibatasi oleh zona dengan kepadatan yang meningkat. Jika meningoensefalitis terjadi dengan kerusakan saraf kranial, maka tanda-tanda neuritis divisualisasikan pada CT.

Indikasi untuk penggunaan CT
Metode CT diperlukan dalam diagnosis diferensial meningitis dan proses volume otak. Dalam kasus ini, tusukan tulang belakang pada awalnya merupakan kontraindikasi dan dilakukan hanya setelah dilakukan computed tomography. Namun, CT lebih rendah dalam hal informativitas daripada MRI (magnetic resonance imaging). MRI mampu mendeteksi proses inflamasi di jaringan otak dan meninges.

Pengobatan meningitis

Pengobatan meningitis itu kompleks, termasuk terapi etiotropik (yang bertujuan untuk memberantas infeksi), patogenetik (digunakan untuk menghilangkan perkembangan edema serebral, peningkatan tekanan intrakranial) dan gejala (ditujukan untuk menghilangkan gejala individu dari penyakit).

Eliminasi penyebab meningitis

Pengobatan simtomatik

Pengobatan simtomatik adalah penggunaan obat-obatan diuretik, obat-obatan yang mengkompensasi kekurangan cairan, vitamin, obat penghilang rasa sakit dan antipiretik.

Terapi Antikonvulsan

Dari menit pertama masuk pasien ke rumah sakit, perlu untuk melakukan terapi oksigen. Metode ini didasarkan pada inhalasi campuran gas dengan konsentrasi oksigen yang tinggi (karena oksigen murni memiliki efek toksik). Metode ini tidak tergantikan, karena pembengkakan otak pada meningitis disertai dengan kelaparan oksigen (hipoksia otak). Dengan hipoksia yang berkepanjangan, sel-sel otak mati. Oleh karena itu, segera setelah tanda-tanda hipoksia pertama muncul (sianosis jaringan diamati, pernapasan menjadi dangkal), terapi oksigen diperlukan. Tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, dapat dilakukan dengan menggunakan masker oksigen atau dengan intubasi.

Pada meningitis traumatis dengan adanya fokus purulen di tulang, selain terapi antibiotik intensif, intervensi bedah dengan pengangkatan fokus purulen diindikasikan. Perawatan bedah juga diindikasikan dengan adanya fokus purulen di paru-paru.

Perawatan pasien

Orang yang telah mengalami meningitis memerlukan perawatan khusus, yang didasarkan pada kepatuhan terhadap diet, rutinitas harian yang tepat dan distribusi aktivitas fisik yang seimbang.

Diet
Ketika pulih dari meningitis, makanan harus dimakan dalam porsi kecil, setidaknya lima hingga enam kali sehari. Makanan pasien harus memastikan penurunan tingkat keracunan tubuh dan normalisasi metabolisme, garam air, protein dan keseimbangan vitamin.

Menu harus seimbang dan termasuk makanan yang mengandung protein hewani, lemak, dan karbohidrat yang mudah dicerna.

Produk-produk ini meliputi:

• daging tanpa lemak - daging sapi atau lidah babi, sapi muda, kelinci, ayam, daging kalkun;
• ikan tanpa lemak - herring, balyk, tuna;
• telur - rebus atau rebus, serta omelet kukus, souffle;
• produk susu dan susu - kefir, yogurt, keju cottage, keju lunak, koumiss;
• lemak susu - krim, mentega, krim asam;
• kaldu dan sup rendah lemak yang dimasak atas dasar mereka;
• sayuran dan buah-buahan dengan sedikit serat kasar - zucchini, tomat, kembang kol, ceri, ceri, prem;
• roti gandum kering, kerupuk, produk dari tepung gandum, dedak.

Saat memasak daging, ikan, dan sayuran, preferensi harus diberikan pada jenis perlakuan panas seperti merebus, merebus, mengukus.

Ketika merawat pasien setelah meningitis, asupan lemak hewani harus diminimalkan, karena mereka dapat memicu asidosis metabolik. Ada baiknya juga meminimalkan konsumsi karbohidrat yang mudah dicerna, yang dapat menyebabkan proses fermentasi usus, menyebabkan alergi dan proses peradangan.

Diet orang yang telah mengalami meningitis tidak boleh mengandung makanan berikut:

• daging berlemak - domba, babi, angsa, bebek;
• produk daging babi dan ikan yang dimasak dengan merokok atau mengasinkan;
• minuman manis, makanan penutup, krim, mouse, es krim;
• roti gandum segar, puff pastry baking, baking;
• susu murni;
• soba, jelai mutiara, polong-polongan;
• sayuran dan buah-buahan dengan serat kasar - wortel, kentang, kubis, kismis merah dan putih, stroberi;
• buah-buahan kering;
• saus dan saus pedas dan berlemak untuk hidangan berdasarkan mustard, lobak.

Mode air
Untuk meningkatkan metabolisme dan mempercepat pembuangan racun dari tubuh, pasien harus mengonsumsi sekitar dua setengah liter cairan per hari.

Anda dapat minum minuman berikut ini:

• teh diseduh secara longgar;
• teh dengan susu;
• rebusan dogrose;
• air mineral meja;
• jeli;
• kompot buah segar;
• jus buah manis dan asam alami.

Rutinitas sehari-hari
Faktor utama dalam pemulihan setelah meningitis adalah:

• tirah baring;
• kurangnya stres;
• tidur nyenyak tepat waktu;
• kenyamanan psikologis.

Tidur harus dilakukan selambat-lambatnya jam 10 malam Agar efek kesehatan dari tidur paling terlihat, udara di dalam ruangan harus bersih, dengan tingkat kelembaban yang cukup. Bersantai sebelum tidur membantu perawatan air - mandi dengan infus herbal atau garam laut.
Untuk meningkatkan kesejahteraan dan rileks membantu memijat kaki. Anda dapat melakukan prosedur ini sendiri, atau menggunakan aplikator Kuznetsov. Anda dapat membeli produk ini di apotek atau toko khusus.

Distribusi aktivitas fisik
Untuk kembali ke gaya hidup aktif harus bertahap, sesuai dengan anjuran dokter. Anda harus mulai dengan berjalan kaki setiap hari di udara segar, mengisi daya di pagi hari. Aktivitas fisik yang sulit harus dikecualikan. Anda juga perlu meminimalkan paparan sinar matahari.

Rehabilitasi pasien setelah meningitis

Setelah keluar dari rumah sakit penyakit menular, pasien dikirim ke pusat rehabilitasi khusus dan rawat jalan di rumah. Terapi rehabilitasi dimulai di rumah sakit dengan pemulihan awal pasien. Semua kegiatan harus dalam urutan yang ketat pada berbagai tahap pemulihan. Rehabilitasi harus komprehensif dan tidak hanya mencakup prosedur pemulihan, tetapi juga kunjungan ke spesialis medis. Semua aktivitas dan beban harus memadai untuk kondisi fisik pasien dan secara bertahap meningkat. Hal ini juga membutuhkan pemantauan terus-menerus terhadap efektivitas langkah-langkah rehabilitasi ini dan koreksi metode jika perlu. Pemulihan dilakukan dalam tiga tahap - di rumah sakit (selama perawatan), di sanatorium, di klinik.

Kompleks semua langkah rehabilitasi meliputi:

• makanan kesehatan;
• terapi fisik;
• fisioterapi (myostimulation, elektroforesis, pemanasan, pijat, perawatan air, dll);
• koreksi obat;
• psikoterapi dan psiko-rehabilitasi;
• rehabilitasi sanitasi dan resor;
• rehabilitasi kejuruan
• rehabilitasi sosial.

Program rehabilitasi dipilih secara individual, tergantung pada usia pasien dan sifat disfungsi.

Dengan bentuk meningitis ringan, yang didiagnosis pada waktunya dan memulai pengobatan yang tepat, praktis tidak ada efek residu. Namun, kasus seperti itu jarang terjadi dalam praktik medis, terutama jika anak-anak menderita meningitis.

Seringkali, gejala utama meningitis diabaikan atau dianggap sebagai gejala penyakit lain (pilek, keracunan, keracunan). Dalam kasus ini, penyakit berkembang dengan kerusakan pada struktur saraf, yang dipulihkan sangat lambat setelah perawatan atau tidak dipulihkan sama sekali.

Efek residu

Penghapusan komplikasi meningitis

Dalam kasus paresis dan kelumpuhan, yang menyebabkan gangguan motorik, perlu menjalani kursus rehabilitasi dengan berbagai jenis pijat, prosedur air, latihan terapi, akupunktur. Diperlukan konsultasi dan pengamatan ahli saraf.

Dengan bentuk meningitis yang fulminan atau bentuk yang tidak terdiagnosis, ketika sirkulasi cairan serebrospinal terganggu dan terakumulasi dalam jumlah besar di rongga otak, hidrosefalus dengan tekanan intrakranial tinggi berkembang. Ini sangat umum pada anak-anak. Sakit kepala menetap, gangguan mental, keterbelakangan mental dicatat. Terjadi kejang dan kejang secara berkala. Pengenalan anak-anak tersebut ke dalam kehidupan publik mengalami beberapa kesulitan, oleh karena itu, pertama-tama, mereka harus mengikuti kursus psikoterapi dan rehabilitasi psiko. Mereka sedang diamati dan harus secara teratur mengunjungi ahli saraf, ahli saraf dan psikiater.

Gangguan pendengaran paling sering terjadi jika terjadi infeksi dan radang telinga bagian dalam. Untuk mengembalikan pasien terpaksa fisioterapi (elektroforesis, pemanasan). Dalam kasus tuli, pasien membutuhkan pelatihan khusus (bahasa tuli-bisu) dan alat bantu dengar khusus.

Karena kegagalan sistem saraf, semua organ dan sistem terpengaruh, terutama sistem endokrin dan kekebalan tubuh. Orang-orang seperti itu lebih terpapar pada faktor lingkungan. Karena itu, dalam masa rehabilitasi, perlu dilakukan tindakan untuk memperkuat kekebalan. Mereka termasuk terapi vitamin, helioterapi (prosedur matahari), dan rehabilitasi sanatorium.
Lesi saraf kranial sering disertai dengan strabismus, asimetri wajah, ptosis (ptosis kelopak mata). Dengan pengobatan anti-infeksi dan anti-inflamasi yang memadai, risiko mereka minimal dan mereka menularkannya sendiri.

Ketentuan disabilitas

Bergantung pada keparahan meningitis dan adanya komplikasi, durasi kecacatan bervariasi dari 2 hingga 3 minggu (di paru-paru bentuk meningitis serosa) hingga 5 hingga 6 bulan atau lebih. Dalam beberapa kasus, mungkin dan awal kerja dimulai, tetapi dengan bantuan kondisi kerja. Dengan meningitis serosa ringan, efek residu jarang terjadi, dan periode kecacatan berkisar dari tiga minggu hingga tiga bulan. Dengan meningitis purulen dengan berbagai efek residu (hidrosefalus, kejang epilepsi), periode kecacatan adalah sekitar 5 - 6 bulan. Hanya dalam kasus regresi gejala yang lengkap, seseorang yang pulih dapat kembali bekerja lebih awal, tetapi dengan pembatasan persalinan tertentu. Kita perlu mengganti beban fisik dan mental dan membuangnya dengan benar. Pekerja harus dibebaskan dari shift malam dan lembur setidaknya selama enam bulan. Jika gejala komplikasi kembali, maka cuti sakit diperpanjang selama beberapa bulan.

Jika dalam 4 bulan setelah keluar dari rumah sakit, gejala komplikasi tidak pudar dan penyakit menjadi kronis, pasien dikirim untuk pemeriksaan medis dan sosial untuk menentukan kelompok kecacatan.

Indikasi utama untuk rujukan untuk keahlian medis dan sosial adalah:

• komplikasi persisten dan berat yang membatasi aktivitas vital pasien;
• pemulihan fungsi yang lambat, yang menyebabkan periode kecacatan yang lama;
• bentuk meningitis kronis atau kambuh persisten dengan perkembangan penyakit;
• adanya konsekuensi penyakit, karena itu pasien tidak dapat melakukan pekerjaannya.

Untuk menjalani keahlian medis dan sosial, perlu terlebih dahulu lulus pemeriksaan oleh spesialis dan memberikan kesimpulan.

Paket analisis dan konsultasi utama terdiri dari:

• analisis umum dan biokimia darah;
• urinalisis;
• semua hasil studi bakteriologis, serologis dan imunologi selama periode meningitis akut;
• hasil analisis dinamika cairan serebrospinal;
• hasil penelitian psikologis dan kejiwaan;
• hasil konsultasi dari dokter spesialis mata, seorang otorhinolaryngologist, seorang ahli saraf dan seorang ahli neuropatologi.

Anak-anak dengan gangguan motorik, mental, bicara, dan pendengaran yang parah (yang pemulihan lengkapnya tidak mungkin) didaftarkan untuk jangka waktu satu hingga dua tahun. Setelah periode ini, anak-anak kembali menjalani pemeriksaan medis dan sosial. Anak-anak dengan gangguan bicara dan mental yang persisten, dengan kejang epilepsi dan hidrosefalus yang sering, diberikan kelompok kecacatan selama dua tahun. Dalam kasus komplikasi parah (tuli, demensia, paresis dalam, dan kelumpuhan), kelompok cacat anak ditentukan sebelum usia 18 tahun.

Sistem penentuan kecacatan

Orang dewasa diberikan tiga kelompok kecacatan yang berbeda, tergantung pada tingkat keparahan komplikasi dan tingkat kecacatan.

Jika, sebagai akibat dari meningitis, pasien memiliki kemampuan perawatan diri terbatas karena kebutaan, berkurangnya kecerdasan, kelumpuhan kaki dan tangan serta gangguan lainnya, ia diberikan kelompok cacat pertama.

Kelompok kecacatan kedua diberikan kepada pasien yang tidak dapat melakukan pekerjaan dalam spesialisasi mereka dalam kondisi kerja normal. Pada pasien ini, fungsi motorik secara signifikan terganggu, beberapa perubahan mental diamati, kejang epilepsi dan tuli muncul. Juga dalam kelompok ini termasuk pasien dengan bentuk meningitis kronis dan berulang.

Kelompok kecacatan ketiga mencakup penyandang cacat sebagian. Ini adalah pasien dengan gangguan fungsi motorik sedang, hidrosefalus sedang, dan sindrom disadaptasi. Kelompok ketiga mencakup semua kasus di mana seseorang mengalami kesulitan dalam melakukan pekerjaan dalam spesialisasi, dan perlu untuk mengurangi kualifikasi atau mengurangi jumlah pekerjaan. Ini termasuk kasus kejang epilepsi dan kecacatan intelektual.

Kelompok kecacatan ketiga ditentukan pada saat pelatihan ulang atau mempelajari profesi baru dan pekerjaan baru.

Observasi apotik

Pencegahan Meningitis

Vaksinasi

Profilaksis tidak spesifik

Apa yang harus dilakukan

Untuk pencegahan meningitis diperlukan:

• memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• amati diet seimbang;
• mematuhi tindakan pencegahan kebersihan dan keselamatan pribadi;
• memvaksinasi.

Penguatan kekebalan tubuh
Pengerasan memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan daya tahannya terhadap efek faktor lingkungan negatif. Mulailah kegiatan pengerasan dengan penerimaan pemandian udara, misalnya, mengisi daya di sebuah ruangan dengan jendela terbuka. Selanjutnya, kelas harus ditransfer ke udara terbuka.
Prosedur air adalah metode pengerasan yang efektif, yang harus digunakan jika tubuh sehat. Layak dimulai dengan menyiram dengan air, suhunya tidak di bawah +30 derajat. Selanjutnya, suhu harus dikurangi secara bertahap hingga +10 derajat. Dalam menyusun jadwal dan memilih jenis manipulasi pengerasan, seseorang harus mempertimbangkan karakteristik individu tubuh dan berkonsultasi dengan dokter Anda.
Berkontribusi untuk meningkatkan daya tahan tubuh untuk berjalan dan berlatih berbagai olahraga di udara segar. Jika memungkinkan, pilih tempat yang jauh dari jalan dan jalan, lebih dekat ke tanaman hijau. Efek menguntungkan pada paparan sinar matahari, yang dampaknya berkontribusi pada produksi vitamin D.

Diet
Diet sehat seimbang adalah faktor penting dalam pencegahan meningitis. Untuk memberikan resistensi yang efektif terhadap bakteri dan virus, tubuh harus menerima jumlah protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral yang cukup.

Diet harus mencakup unsur-unsur berikut:

• Protein nabati dan hewani - imunoglobulin yang disintesis dari asam amino membantu tubuh melawan infeksi. Mengandung protein dalam daging, unggas, telur, ikan laut, kacang-kacangan;
• Lemak tak jenuh ganda - meningkatkan daya tahan tubuh. Termasuk dalam kacang-kacangan, ikan berlemak, biji rami, minyak zaitun dan jagung;
• Serat dan karbohidrat kompleks - diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Termasuk dalam kol, labu, buah kering, gandum, dan dedak gandum, produk dari tepung kasar. Juga dengan produk-produk ini, tubuh menerima vitamin B;
• Vitamin A, E, C - adalah antioksidan alami, meningkatkan hambatan penghalang tubuh. Terkandung dalam buah jeruk, paprika manis, wortel, rempah segar, apel;
• Vitamin kelompok P - stimulator kekebalan. Termasuk dalam komposisi blackcurrant, terong, blueberry, anggur gelap, anggur merah;
• Seng - meningkatkan jumlah T-limfosit. Terletak di telur puyuh, apel, jeruk, buah ara;
• Selenium - mengaktifkan pembentukan antibodi. Bawang putih, jagung, hati babi, ayam dan sapi kaya akan unsur ini;
• Tembaga dan besi - menyediakan berfungsinya sistem pasokan darah dengan baik dan terkandung dalam bayam, soba, daging kalkun, kacang kedelai;
• Kalsium, magnesium, potasium - elemen yang diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Sumber zat ini adalah produk susu, zaitun, kuning telur, kacang-kacangan, buah-buahan kering.

Masalah gastrointestinal memiliki efek negatif pada latar belakang kekebalan tubuh. Untuk menjaga mikroflora usus sebaiknya dikonsumsi produk asam laktat yang kadar lemaknya rendah. Produk-produk ini termasuk kefir, susu panggang fermentasi, dan yogurt. Juga bakteri berguna yang mensintesis asam amino dan meningkatkan pencernaan ditemukan dalam sauerkraut, apel panggang, kvass.

Dapatkan vitamin kompleks yang diperlukan dari makanan cukup sulit. Karena itu, tubuh harus dijaga dengan vitamin yang berasal dari sintetis. Sebelum menggunakan obat-obatan ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Aturan kebersihan dan tindakan pencegahan
Untuk mencegah kemungkinan meningitis bakteri, aturan-aturan berikut harus diperhatikan:

• untuk minum dan memasak menggunakan air botolan, disaring atau direbus;
• sayuran dan buah-buahan sebelum diminum sebaiknya tuangkan air mendidih;
• cuci tangan Anda dengan sabun dan air sebelum makan;
• menghilangkan penggunaan sapu tangan, sikat gigi, handuk dan barang pribadi orang lain.

Prudent harus di tempat-tempat konsentrasi orang besar. Dari orang yang batuk atau bersin, Anda harus berbalik atau meninggalkan ruangan. Mereka yang profesinya melibatkan kontak terus-menerus dengan sejumlah besar orang (penjual, penata rambut, pengumpul tiket) harus memiliki perban kasa dengan mereka. Di transportasi dan tempat umum lainnya, ketika memegang pegangan pintu atau pegangan tangan, jangan melepas sarung tangan.

Pembawa beberapa bentuk meningitis adalah serangga.

Karena itu, pergi ke hutan atau taman, Anda perlu:

• gunakan penolak serangga dan tungau;
• kenakan pakaian ketat dan tertutup;
• pakai topi.

Ketika kutu ditemukan pada kulit, serangga harus dihilangkan dengan pinset, disiram dengan alkohol atau vodka. Jangan mendorong atau merobek centang, karena virus ada di kelenjar ludahnya. Setelah semua manipulasi selesai, luka harus dirawat dengan antiseptik.

Untuk mencegah meningitis, berenang di danau, kolam dan badan air lainnya dengan genangan air harus dihindari. Jika Anda akan bepergian di negara-negara di mana ada epidemi virus atau jenis meningitis lainnya, Anda harus membuat vaksin yang diperlukan. Juga mengunjungi tempat-tempat eksotis, dokter merekomendasikan untuk mengambil obat antijamur. Itu wajib selama perjalanan wisata harus menahan diri dari kontak dengan binatang, serangga.

Tempat tinggal dan kantor harus menjaga tingkat kebersihan yang diperlukan dan secara sistematis melakukan penghancuran dan pencegahan hewan pengerat dan serangga.
Jika salah satu anggota keluarga Anda menderita meningitis, Anda perlu mengisolasi pasien, mengurangi kontak apa pun dengannya sebanyak mungkin. Jika komunikasi dengan orang yang terinfeksi meningitis tidak dapat dihindari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Medic akan meresepkan antibiotik tergantung pada sifat penyakit dan jenis kontak.