Echoencephalography

Echoencephalography adalah salah satu metode yang aman, tidak menyakitkan dan informatif untuk memeriksa otak dan menilai keadaan struktur utamanya menggunakan ultrasonografi.

Gelombang suara dengan frekuensi tertentu melekat dalam kemampuan untuk menembus dan memantulkan melalui jaringan tubuh dari berbagai kepadatan (kita berbicara tentang selimut lunak kepala, tulang tengkorak, membran otak, medula, cairan serebrospinal, darah).

Selama penelitian, sensor ultrasound dipasang oleh dokter di lokasi proyeksi struktur median otak, yang digunakan untuk merekam dan mengukur sinyal yang dipantulkan.

Prosesnya sendiri memakan waktu sekitar dua puluh menit, namun, selama waktu ini, menggunakan pemrosesan komputer, dimungkinkan untuk menentukan simetri lokasi struktur median dan ukuran ventrikel otak. Dalam kasus perubahan yang diucapkan (serius), ada pelanggaran simetri sinyal, perpindahannya, dan juga munculnya sinyal tambahan.

Selain itu, penelitian dengan metode echoencephalography memberikan kesempatan unik untuk mempelajari pembuluh darah dan arteri pasien, mempelajari patensi pembuluh darah, serta melacak dinamika perubahan yang terjadi di pembuluh selama perawatan penyakit tertentu.

Dengan menggunakan prosedur ini, seorang spesialis dapat menentukan penyebab penurunan aliran darah, di antaranya yang utama adalah plak aterosklerotik yang terjadi pada dinding pembuluh darah dan mempersempitnya.

Proses penelitian diselesaikan dengan menguraikan catatan dan mengeluarkan cetakan pada pasien pada hari berikutnya dengan indikator utama dan kesimpulan dari spesialis.

Indikasi untuk echoencephalography

Ada sejumlah kondisi dan penyakit, yang ditunjukkan dengan ekoensefalografi. Dengan demikian, prosedur dilakukan dengan:

• sakit kepala;
• sering pusing (kehilangan kesadaran dan keseimbangan);
• cedera kepala;
• edema otak difus dan lokal;
• hematoma intrakranial;
• abses;
• tumor otak;
• hipertensi intrakranial;
• hidrosefalus;
• penyakit radang otak;
• penyakit otak lainnya;
• iskemia otak;
• stroke;
• gegar otak dan memar;
• insufisiensi vertebrobasilar;
• distonia vegetatif-vaskular;
• gangguan aliran darah otak;
• kebisingan di telinga;
• cedera leher;
• Penyakit Parkinson;
• adenoma hipofisis.

Fitur echoencephalography

Saat melakukan ekoensefalografi, sejumlah kecil gel khusus diaplikasikan pada kepala pasien, yang diperlukan untuk memudahkan dan bahkan menggeser sensor peralatan. Pada saat yang sama, pasien tidak terganggu oleh ketidaknyamanan.

Prosedur ini dilakukan di ruangan yang tidak memerlukan persiapan apa pun. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, penelitian ini dapat dilakukan dalam mode rawat jalan, asalkan ruangan itu dilengkapi dengan sumber daya otonom untuk echoencephaloscope.

Selama ekoensefalografi, pasien mungkin dalam posisi tengkurap atau duduk. Awalnya, dokter (ahli saraf, dokter ultrasound atau ahli bedah) berkenalan dengan riwayat medis pasien dan baru kemudian melanjutkan ke prosedur.

Dokter harus berada di belakang punggung pasien dan memeriksa kepala, memberikan perhatian khusus pada adanya asimetri, kelainan bentuk tengkorak atau setiap hematoma subkutan dan kelainan lainnya.

Jenis-jenis echoencephalography

• Echoencephalography dalam mode-m;
• echoencephalography satu dimensi.

M-mode echoencephalography adalah salah satu metode tercepat dan paling mudah diakses untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang keadaan otak dan mengidentifikasi kemungkinan patologinya. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai tingkat tekanan intrakranial, serta menentukan ukuran pembentukan otak, menggantikan strukturnya. Namun, metode ini tidak memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis pembentukan patologis yang diidentifikasi. Itulah sebabnya, sangat sering, setelah echoencephalography dalam mode-m, computed tomography atau magnetic resonance imaging ditentukan.

Echoencephalography satu dimensi ditugaskan untuk menentukan dan menilai keadaan otak dalam kasus kecurigaan perubahan seperti: pendidikan volume, hidrosefalus, hipertensi intrakranial pada anak-anak dari segala usia. Pada saat yang sama, perhatian khusus diberikan pada offset gema-M, lebar ventrikel ketiga, indeks ventrikel, jumlah, sifat, dan nilai total gema yang dipantulkan.

Hasil Echoencephalography

Hasil echoencephalography mungkin normal atau mencerminkan patologi dan perubahan di otak. Indikator norma adalah:

• kompleks awal;
• M-echo;
• kompleks akhir;

Patologi ditunjukkan dengan perpindahan struktur median otak ke arah yang berlawanan dengan lesi curah. Offset dalam 1,5-2 mm tidak dianggap penyimpangan dari norma. Namun, di hadapan gambaran klinis dan gejala yang diucapkan, diulang echoencephalography atau pemeriksaan tomografi diindikasikan.

Alasan bias bisa:

• adanya tumor di belahan otak;
• perdarahan parenkim;
• pembentukan abses otak;
• stroke iskemik;
• edema perifokal.

Interpretasi hasil echoencephalography

Sebelum melanjutkan untuk menguraikan hasil echoencephalography, Anda harus membiasakan diri dengan beberapa masalah teoritis. Faktanya adalah bahwa, echoencephalography mencakup tiga sinyal utama, yang disebut kompleks. Ini tentang:

• kompleks awal - sinyal yang terletak paling dekat dengan sensor, dibentuk oleh USG sebagai hasil pantulan dari kulit, otot, tulang tengkorak dan struktur permukaan otak;
• the median complex (M-echo) - sinyal yang terjadi ketika USG menyentuh struktur otak yang berada di tengah, yaitu di antara belahan otak;
• kompleks terakhir adalah sinyal yang terbentuk ketika ultrasound bersentuhan dengan cangkang keras otak, tulang tengkorak, dan jaringan lunak kepala.

Hasil decoding echoencephalography adalah:

1. M-echo - mengambil posisi tengah di antara dua kompleks. Jarak ke sinyal-M, baik di kanan dan di kiri, adalah MD = MS.
2. Ekspansi atau pemisahan sinyal-M dari ventrikel III tidak diizinkan, jika tidak, Anda dapat berbicara tentang peningkatan tekanan intrakranial.
3. Batas denyut M-echo (P) harus mencapai 10-30%. Kelebihan hingga 50-70% menunjukkan perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalus pada pasien.
4. Antara kompleks awal dan sinyal M-gema akhir harus ada jumlah yang sama dari sinyal yang lebih kecil yang simetris dalam amplitudo.
5. Indeks rata-rata harus 3,9-4,1 atau lebih. Dengan nilai yang berkurang, ada kecurigaan peningkatan tekanan intrakranial.

• indeks III ventrikel harus 22-24;
• indeks dinding medial - 4-5;
• Perpindahan M-echo ke atas sebesar 5 mm atau lebih berbicara tentang stroke hemoragik, perpindahan ke bawah atau tidak melebihi 2,5 mm - stroke iskemik.

Echoencephalography pada anak-anak

Echoencephalography pada anak-anak ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• memar kepala;
• attention deficit hyperactivity disorder;
• penentuan efektivitas pengobatan penyakit neurologis;
• gangguan tidur;
• otot hypertonus;
• lambatnya perkembangan fisik;
• penilaian tingkat hidrosefalus;
• enuresis, tics saraf, gagap, fenomena neurotik lainnya.

Kesimpulannya, harus ditambahkan bahwa spesialis yang tepat harus terlibat dalam menguraikan hasil echoencephalography. Penguraian diri sendiri hanya bisa menyesatkan pasien.

Berdasarkan hasil penelitian dan dekripsi, dokter dapat membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang tepat atau mengirim untuk pemeriksaan tambahan.

Apakah Anda suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda!

Echoencephalography (Echo Eg) dari otak: apa itu? Deskripsi metode dan interpretasi echoencephalogram

1. Dasar metode 2. Jenis echoencephalography 3. Indikator echoencephalogram 4. Interpretasi hasil 5. ECHO-EG dalam berbagai penyakit 6. Prosedur prosedur

Otak mengatur dan mengoordinasikan kerja semua organ dan sistem tubuh. Karena itu, penyakitnya dapat menyebabkan gangguan fungsional yang signifikan. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit dengan cepat dan akurat. Seringkali, diagnosis tidak hanya memerlukan pemeriksaan neurologis menyeluruh, tetapi juga sejumlah prosedur diagnostik. Salah satu metode utama untuk diagnosis fungsional penyakit saraf adalah echoencephalography (atau Echo EG).

Echoencephalography adalah metode diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk menyelidiki keadaan struktur otak dan menentukan keberadaan perpindahannya, serta secara tidak langsung menilai keadaan pembuluh darah. Prosedurnya tidak invasif. Pemeriksaan ini banyak digunakan dalam praktek klinis untuk diagnosis (termasuk diagnostik darurat), penentuan rencana tindakan medis dan rehabilitasi dan keadaan fungsional otak. Selain itu, penelitian ini telah berhasil digunakan dalam sistem keahlian tenaga medis.

Echoencephalography, bersama dengan metode seperti electroencephalogram (EEG), USG Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher, dan duplex membentuk dasar untuk mendiagnosis penyakit pada sistem saraf.

Sebagai sinonim untuk echoencephalography adalah istilah electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (echoes), echoencephalogram. Namun, konsep yang terakhir bukan nama diagnostik kedua. Echoencephalogram adalah tampilan grafis dari sinyal ultrasound.

Dasar dari metode ini

Otak echoencephalography adalah impuls listrik ultrafrequency yang mendorong piezoplate melekat pada kepala. Ultrasonik mekanis yang dihasilkan menyebarkan getaran ke jaringan tengkorak, otak, dan membrannya. Pada batas-batas media dari berbagai kerapatan, sinyal-sinyal ini mengalami ekolokasi. Gambar grafis ditampilkan pada layar monitor - echoencephalogram, atau gambar planar selama studi dua dimensi (misalnya, dalam neurosonografi pada anak-anak). Menurut indikator waktu pengiriman dan penerimaan mereka, jarak ke struktur yang terlibat dalam pantulan sinyal dihitung.

Dalam praktek klinis, teknologi echoencephaloscopy diperkenalkan oleh ahli bedah saraf Swedia L. Lassel pada tahun 1956. Dia menggunakan modifikasi dari detektor ultrasonik cacat yang digunakan dalam produksi industri.

Jenis-jenis echoencephalography

Echoencephalography dapat dilakukan dalam mode satu dimensi (yang disebut M-study), dan dalam dua dimensi (ultrasound scanning). Dalam kasus pertama, hasil penelitian adalah gambar grafis dari sinyal yang dipantulkan (echoencephalogram). Teknik dua dimensi menampilkan gambar echoencephalograph yang diperoleh dengan memindai otak dalam dua bidang (echoencephaloscopy - ECHO-ES).

Anak dari tahun pertama kehidupan harus menjalani skrining neurosonografi.

Nilai Echoencephalogram

Echoencephalogram adalah rekaman sinyal USG yang berubah tergantung pada kehadiran massa di otak. Struktur otak utama yang terlibat dalam pencitraan impuls menentukan pembentukan:

• kompleks awal. Ini menentukan gelombang frekuensi tinggi yang dikirim;
• M-echo. Sinyal utama terbentuk dengan partisipasi septum pellucidum, 3 ventrikel dan kelenjar pineal;
• kompleks terakhir - sinyal ekolokasi dinding tulang tengkorak dari sisi yang berlawanan;
• gema lateral. Mereka diperbaiki setelah awal dan sebelum kompleks akhir (sebelum dan sesudah M-echo). Kemunculannya disebabkan oleh pantulan sinyal dari ventrikel lateral.

Secara diagnostik penting untuk melakukan beberapa studi echo-EG dalam proses pemantauan kondisi pasien. Pengamatan berulang memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan dan sifat kerusakan otak dan pembuluh darahnya pada berbagai tahap penyakit.

Interpretasi hasil

Decoding dan deskripsi hasil penelitian dilakukan oleh ahli saraf atau spesialis di laboratorium neurofisiologis. Fisiologis dianggap jarak yang sama ke M-echo dari satu dan sisi lain. Penyimpangan tidak boleh melebihi 1-2 mm (anak-anak memiliki toleransi 3 mm). Dalam hal ini, simetri otak didiagnosis.

Proses volumetrik pada substansi otak memberikan pergeseran pada sinyal M-echo, mengubah bentuk dan durasi respons. Echoencephalography dilakukan jika pasien mencurigai adanya proses patologis struktural dan dislokasi. Karena dapat:

• neoplasma serebral;
• hematoma intrakranial;
• TBC;
• gumma;
• abses;
• stroke otak.

Prosedur ultrasonografi juga dapat digunakan untuk menilai secara tidak langsung kondisi pembuluh serebral.

Dalam hal ini, arah deviasi median menunjukkan lokalisasi lesi. Jarak ke M-echo di sisi proses patologis meningkat dibandingkan dengan yang sebaliknya. Namun, pada sejumlah penyakit pada tahap regenerasi, pergeseran M-echo mungkin menuju belahan otak yang terkena. Ini terjadi karena penurunan volume satu belahan di bawah pengaruh proses pemulihan (jaringan parut resorpsi). Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah konsekuensi dari reaksi inflamasi dan stroke hemoragik.

Keakuratan diagnostik penelitian tergantung pada kualifikasi dokter dan karakteristik echoencephalograph - kedalaman suara dan resolusi instrumen.

ECHO-EG dengan berbagai penyakit

Penelitian Echo-EG dimaksudkan tidak hanya untuk mendeteksi perpindahan struktur otak tengah otak. Elektroensefalografi menunjukkan nosologi dari proses patologis.

• Onkologi. Tumor ganas intraserebral menghasilkan perpindahan yang lebih besar dibandingkan dengan tumor jinak extracerebral.
• Cidera. Cidera otak dapat menyebabkan perpindahan kecil dalam 3 mm karena pembengkakan jaringan saraf. Pembentukan kista pasca-trauma dapat menyebabkan pembentukan gema lateral yang jelas.
• ONMK. Asimetri terbesar menunjukkan perdarahan intraserebral. Selain itu, dalam hal ini, signifikansi diagnostik gema lateral meningkat karena adanya kemungkinan tambahan untuk memantulkan sinyal dari fokus hemoragik. Infark serebral memberikan perpindahan sementara dari struktur median.
• Hydrocephalus. Tanda khas dari pelanggaran dinamika cairan adalah gigi M-gema yang terbelah dengan divergensi puncak lebih dari 7-8 mm. Selain itu, echoencephalogram menunjukkan banyak gema lateral.

Namun, Echo EG tidak dapat secara akurat menunjukkan nosologi penyakit, tetapi hanya mampu menyarankannya. Untuk memperjelas diagnosis, diperlukan penelitian tambahan - EEG, pemindaian pembuluh darah kepala dan leher, neuroimaging.

Prosedur prosedur

Echoencephalography dilakukan tanpa persiapan sebelumnya. Diagnosis dapat dilakukan pada pasien dari segala usia, serta selama kehamilan dan menyusui. Namun, ketika melakukan studi dengan anak-anak, untuk mengecualikan artefak, anak tersebut harus direkam tambahan dengan bantuan tenaga medis atau orang tua.

Keterbatasan untuk tujuan diagnosis adalah permukaan luka terbuka yang luas pada kepala di tempat penerapan sensor ultrasonik.

Saat melakukan ekoensefalografi, pasien berbaring atau duduk. Dokter melakukan prosedur, berdiri di belakang kepala pasien dan memaksakan sensor di atas telinga. Saat melakukan studi dua dimensi, sensor bergerak di sepanjang permukaan kepala.

Monitor echoencephalograph mencerminkan kurva studi - echoencephalogram direkam. Untuk kebersihan, pemindaian ultrasound dilakukan beberapa kali. Decoding indikator jika diagnosa darurat tidak melebihi beberapa menit.

Echoencephalography, EEG, USDG, pemeriksaan dupleks pembuluh ekstra dan intrakranial, CT dan MRI adalah dasar untuk mendiagnosis penyakit otak pada orang dewasa dan anak-anak. Namun, data diagnostik instrumental tidak menggantikan pemeriksaan dan penilaian status neurologis pasien. Hanya kompleksitas penelitian yang secara akurat akan menegakkan diagnosis dan meresepkan perawatan pasien dengan benar.

Struktur Median Offset | Dislokasi lateral

Salah satu tanda paling penting dari peningkatan tekanan intrakranial akibat paparan volume adalah perpindahan struktur median.

Patologi

Setiap lesi intra-aksial dan ekstra-aksial (tumor, perdarahan, abses, dll.) Dapat memiliki efek volume pada parenkim otak dan menyebabkan perpindahan transversal dari struktur median.

Diagnostik

Gambar Planar CT / MRI

Perpindahan struktur median otak diukur dalam milimeter, dalam bentuk tegak lurus antara garis yang sesuai dengan posisi struktur median otak (sebagai aturan, septum transparan) dan garis yang ditunjuk sebagai median.

Garis tengah pada bidang aksial atau koroner dianggap sebagai garis yang ditarik antara titik-titik yang sesuai dengan tepi bebas anterior dan posterior dari tali sabit otak. Dengan asimetri ventrikel, atau jika garis antara tepi bebas bukan median, Anda dapat menggunakan titik yang sesuai dengan lampiran sabit otak ke tengkorak atau garis yang sesuai dengan sinus sagital superior, asalkan mereka benar-benar mengikuti garis tengah.

Radiografi

Sebelum munculnya CT dan MRI, perpindahan struktur median dinilai dengan perpindahan kelenjar pineal yang dikalsinasi pada radiografi tengkorak dalam proyeksi langsung.

Poin-poin penting

Pemindahan struktur otak tengah adalah salah satu indikator terpenting dalam praktik bedah saraf dan dapat dikaitkan dengan tanda-tanda lain peningkatan tekanan intrakranial, seperti:

Echoencephalography otak pada anak-anak

Salah satu cara terbaik untuk memeriksa otak (GM) pada anak-anak adalah echoencephalography (Echo EG). Faktanya adalah bahwa prosedur seperti itu dapat dilakukan oleh semua orang, karena sama sekali tidak memiliki kontraindikasi dan tidak menimbulkan sensasi yang menyakitkan. Juga, tidak perlu mempersiapkan diri untuk echoencephalography, dan prosedur ini juga menyediakan sejumlah informasi yang cukup besar. Echo EG anak-anak dapat ditugaskan dalam kasus yang sama dengan orang dewasa.

Dan ada juga alasan untuk survei, yang hanya diamati pada anak-anak:

1. Keterlambatan pertumbuhan. Alasan untuk ini mungkin ada pelanggaran regulasi hormonal yang terjadi di otak.
2. Sindrom hiperaktif dan defisit perhatian. Penyakit-penyakit ini berhubungan dengan masalah psikologis, tetapi ada kemungkinan bahwa penyebab penyakit terletak pada kelainan struktural. Seorang anak dengan penyakit seperti itu biasanya tidak taat, tidak dapat berkonsentrasi, ia dibedakan oleh perilaku menantang dan prestasi akademik yang buruk. Sebagai aturan, diagnosis tersebut dapat dibuat untuk pasien pada usia 5-8 tahun.
3. Enuresis - buang air kecil di malam hari.
4. Di hadapan hidrosefalus. Prosedur ini akan membantu menilai tingkat keparahan patologi.

Anak-anak yang baru lahir dan bayi diberikan neurosonografi. Tidak seperti Echo EG, di sini orang dapat sepenuhnya mempelajari struktur GM. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa balita pada usia tertentu memiliki mata air (area terbuka tengkorak). Neurosonografi diresepkan jika ada penahan napas, gangguan tidur, regurgitasi yang kuat, serta teriakan tiba-tiba. Prosedur seperti ini mirip dengan Echo EG. Dan pada kenyataannya, dan dalam kasus lain, perangkat tindakan serupa digunakan, dan juga teknik eksekusi tidak berbeda.

Cara melakukan gema

Ada 2 jenis echoencephalography. Indikasi untuk melakukan hal itu sama, tetapi prosedurnya sendiri memiliki beberapa perbedaan. Menggunakan Echo EG dalam mode-M, dimungkinkan untuk menentukan pembentukan (tumor atau kista) di otak atau tekanan intrakranial yang terlalu tinggi. Metode ini membantu memvisualisasikan perubahan patologis, namun, tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat berdasarkan data yang diperoleh.

Gema EG satu dimensi membuatnya jauh lebih baik untuk memeriksa struktur otak. Pemeriksaan semacam itu diresepkan jika anak mencurigai adanya hidrosefalus, hipertensi intrakranial. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran ventrikel, ukuran offset M-echo, indeks ventrikel, dll.

Bagaimana Echo EG

Ibu dan ayah sering memiliki pertanyaan: apakah EchoEG tidak akan menyebabkan perkembangan efek samping yang tidak diinginkan, apakah Anda perlu mempersiapkan anak, di mana lebih baik melakukan prosedur ini? Kita harus memahami bahwa metode mempelajari otak ini tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh. Tidak perlu mempersiapkan untuk itu dan itu bisa dilakukan setidaknya di siang hari atau di malam hari. Jika pasien terlalu kecil, maka salah satu dari orang tua perlu memegang kepala sehingga berada di posisi yang tepat. Itu hanya berlangsung beberapa menit.

Teknik penelitian:

• sensor perangkat khusus diterapkan ke kepala (baik ke sisi kiri kepala, lalu ke kanan);
• interval waktu antara awal pulsa suara dan waktu ketika pulsa pantulan akan direkam di layar ditentukan.

Cara mendekode hasil

Ketika studi gema kepala anak selesai, data yang diterima mulai menguraikan:

1. Echoencephalography otak pada anak-anak dapat menunjukkan irama khusus, yang akan tergantung pada keadaan di mana orang tersebut, misalnya, terjaga, gelisah, tertidur: irama alfa, ritme beta, irama delta, irama theta.
2. Frekuensi ritme delta biasanya 0,5-3 Hz, ritme theta adalah dari 4 hingga 7 Hz, ritme beta adalah dari 13 hingga 30 Hz, ritme alfa adalah dari 8 hingga 13 Hz dengan amplitudo hingga 100 μV.
3. Jika ada patologi ritme alfa, maka gelombang sinusoidal akan terputus, ketidakstabilan frekuensi diamati, ada asimetri antara belahan lebih dari 30%. Ini menunjukkan bahwa kista atau tumor berkembang di otak.
4. Berkurangnya amplitudo dari ritme alfa dan reaksi aktivasi yang melemah menunjukkan adanya patologi psikologis.
5. Jika gelombang beta difus mendominasi dengan amplitudo lebih besar dari 60 μV, maka ini menunjukkan gegar otak.
6. Jika ritme theta dan ritme delta dilanggar, maka ini menunjukkan psikopati, retardasi psikomotor, dan demensia.
7. Indeks BEA normal (aktivitas bioelektrik otak) adalah ritme sinkron, tidak memiliki fokus paroxysm. Ketika pelanggaran BEA dengan fokus aktivitas patologis dan serangan tiba-tiba menunjukkan bahwa pasien rentan terhadap epilepsi, ada sindrom kejang.
8. Jika ada cedera, itu dapat menyebabkan gangguan dalam aktivitas gelombang, yang menyebabkan pingsan, vertigo, dll.
9. Peningkatan kurva adalah indikator yang cukup signifikan. Tekanan intrakranial diamati tergantung pada amplitudo osilasi.
10. Perkiraan M-echo dibuat, yang memungkinkan Anda untuk memahami bagaimana daerah otak berada. Jika perpindahan struktur median normal, maka itu harus sekitar 1 milimeter. Indikator di atas norma menunjukkan bahwa pembagian di otak terletak secara asimetris.
11. Indeks ventrikel sangat penting, biasanya indeksnya 1,8-1,9. Jika ada kelainan, maka dokter membuat janji untuk perawatan tertentu.

Patologi apa yang bisa mengungkapkan ekoensefalografi

Echo EG sangat efektif dalam mendeteksi tumor di otak, serta dalam mengidentifikasi lokasi yang tepat dari lokalisasi mereka. Metode ini juga membantu mendiagnosis cedera, berbagai penyakit radang, dan hidrosefalus.

Hematoma dan neoplasma

Untuk mendiagnosis penyakit seperti itu, cari tahu jarak ke gema-M di kedua sisi (kiri dan kanan). Jarak semacam itu hampir sama satu sama lain pada pasien dewasa dan berkisar antara 65 hingga 80 mm. Mereka mungkin berbeda tidak lebih dari 2 mm.

Jika ada neoplasma yang agak besar, maka perubahan berikut diamati di salah satu belahan otak:

• ada pergeseran menuju hemisfer sehat dari ventrikel ketiga dan tubuh pineal;
• ada peningkatan jarak ke gema-M dari belahan otak yang terkena, dan penurunan dari yang sehat.

Kemungkinan perkembangan tumor kanker ditunjukkan oleh terlalu banyak perpindahan.

Meningoensefalitis

Di hadapan penyakit ini di organ sistem saraf pusat, substansi dan membran menjadi meradang. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa virus, bakteri, dan protozoa tertentu masuk ke dalam tubuh. Seseorang merasa kedinginan, sakit di kepala, mual, air mata, suhu tubuh meningkat.

Dropsy (hidrosefalus)

Penyakit ini ditandai dengan akumulasi besar cairan serebrospinal di rongga kranial. Penyebab:

• banyak cairan diproduksi;
• peredarannya terganggu;
• penyerapan cairan menurun, dll.

Gejala sakit gembur-gembur anak yang baru lahir meliputi:

• ukuran kepala meningkat relatif cepat;
• mata bergerak ke bawah; pegas dalam ketegangan dan tonjolan;
• di tempat-tempat di mana tulang tengkorak masih belum menekuk, ada tonjolan berdenyut, yang memiliki bentuk bulat.

Perdarahan intraserebral

Penyebab perdarahan intraserebral dengan tidak adanya cedera bisa menjadi hipertensi arteri, misalnya, ketika arteri perforasi organ pecah. Juga, penyebabnya mungkin: aterosklerosis, perubahan pembuluh darah otak karena peradangan, penyakit darah (misalnya: anemia, leukemia, trombositopenia, gangguan pendarahan lainnya).

uziprosto.ru

Ensiklopedia USG dan MRI

Pemeriksaan Otak: Melakukan Echo EG

Penyakit dan cedera otak adalah kondisi yang sangat serius dan berbahaya. Dari mereka tidak ada anak-anak atau orang dewasa yang diasuransikan. Berbagai patologi dan lesi pada organ utama sistem saraf pusat sering menjadi penyebab kecacatan dan kematian.

Itulah sebabnya masalah mengidentifikasi penyakit dan cedera sangat mendesak. Saat ini, proses diagnostik banyak digunakan electroencephalography (EEG), echoencephalography (disingkat penunjukan - Echo, Echo EG). Ini adalah cara yang sangat informatif dan aman untuk mempelajari organ sistem saraf pusat.

Essence Echo EG

Echoencephalography (seperti EEG) adalah cara untuk mendiagnosis berbagai patologi otak. Organ sistem saraf pusat ini diselidiki menggunakan gelombang ultrasonik. Ketika melakukan Echo EG, mereka dikirim ke tubuh manusia dan sebagian tercermin dari elemen individu dari jaringan. Sinyal yang kembali direkam oleh perangkat dan dikonversi menjadi listrik. Kemudian mereka direkam di layar.

Echoencephalography dilakukan ketika pasien sedang duduk atau berbaring telentang. Studi ini mencakup langkah-langkah berikut:

• keakraban dengan riwayat penyakit atau anamnesis;
• melakukan pemeriksaan menyeluruh dan melakukan palpasi kepala;
• pelumasan permukaan sisi kepala dengan gel khusus;
• lokasi pemeriksaan ultrasonografi di kuil di atas saluran pendengaran eksternal.

Echoencephalogram normal yang diperoleh sebagai hasil penelitian terdiri dari beberapa sinyal dasar:

1. Kompleks awal. Istilah ini mengacu pada pulsa amplitudo tinggi yang tercermin dari dura mater, tulang tengkorak dan jaringan epitel. Sinyal yang direkam ditampilkan di tepi kiri layar.
2. Kompleks terakhir. Ini terdiri dari sinyal yang diperoleh sebagai hasil refleksi dari sisi berlawanan dari permukaan bagian dalam tengkorak dan integumen kepala. Kompleks terakhir muncul di layar di sisi kanan (di ujung echoencephalogram).
3. M-echo. Nama keduanya adalah kompleks median. Itu bertepatan di jarak dengan garis tengah geometris kepala di bidang sagital. M-echo terbentuk sebagai hasil pantulan sinyal dari septum transparan, badan pinus dan dinding ventrikel ketiga.

Dari sinyal-sinyal dasar ini, gema-M memainkan peran utama dalam diagnosis. Jika kompleks ini menyimpang dari garis tengah, maka ini berarti bahwa struktur median organ sistem saraf pusat tergeser. Ini dianggap sebagai tanda adanya patologi pada pasien yang diperiksa.

Indikasi untuk echoencephalography

Indikasi untuk echoencephalography

Echo EG, seperti EEG, tidak memiliki kontraindikasi. Itulah sebabnya metode penelitian ini diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak untuk mendiagnosis berbagai penyakit dan cedera otak.

Indikasi untuk echoencephalography adalah:

• sering sakit kepala;
• pusing;
• kebingungan;
• mual yang disebabkan oleh makan;
• kurangnya koordinasi gerakan.

Echo EG dilakukan untuk orang dengan cedera kepala yang disebabkan oleh jatuh, pukulan berat, atau kecelakaan mobil. Berkat metode ini, spesialis dapat dengan cepat mendiagnosis hematoma intrakranial, memar, remuk otak dan memilih strategi perawatan yang tepat.

Fitur pemeriksaan anak-anak

Echoencephalography, serta EEG, dapat ditugaskan untuk seorang anak. Ini banyak digunakan dalam praktik anak-anak, karena metode diagnostik ini benar-benar aman. Selain itu, Echo EG memungkinkan para profesional untuk mendapatkan lebih banyak data daripada dalam survei orang dewasa. Pada pasien kecil, itu jauh lebih tipis daripada tulang tengkorak. Karena hal ini, kehilangan ultrasound dalam struktur tulang berkurang.

Pemeriksaan anak adalah sebagai berikut:

• sensor perangkat diterapkan ke kepala (di sisi bergantian di sisi kiri dan kanan);
• tentukan waktu dari awal pasokan ultrasound hingga waktu pendaftaran pulsa yang dipantulkan di layar.

Menurut hasil pemeriksaan anak-anak, kesimpulan berikut dibuat:

1. Peningkatan dalam kurva echo-pulsation adalah karakteristik penting dari hasil survei. Amplitudo osilasi mereka berhubungan langsung dengan tekanan di dalam tengkorak (pada nilai yang melebihi norma, waktu naiknya kurva dikurangi dan amplitudo denyutan diperbesar).
2. Juga, para ahli memperkirakan M-echo. Tergantung pada tingkat perpindahan struktur median otak, susunan asimetris atau normal dari organ utama sistem saraf pusat dikatakan. Pada anak-anak yang kesehatannya tidak menyebabkan kegelisahan, offset M-echo, sebagai aturan, tidak lebih dari 0,5-1 mm.
3. Selain kompleks median, dokter mengevaluasi indeks ventrikel pada anak-anak. Dengan maknanya, dapat dikatakan seberapa jelas perubahan hidrosefalik dalam sistem ventrikel. Biasanya, indeks ventrikel pada anak-anak adalah 1,8-1,9.

Patologi terdeteksi oleh Echo EG

Echoencephalography efektif dalam mendiagnosis tumor yang terjadi di otak, menentukan lokalisasi mereka. Dengan menggunakan metode penelitian ini, spesialis juga mendiagnosis cedera, hidrosefalus, berbagai penyakit radang.

Neoplasma dan hematoma

Untuk diagnosis, jarak ke gema-M dari sisi kiri dan kanan diukur. Pada orang dewasa, mereka hampir sama satu sama lain dan 65-80 mm. Perbedaan bisa tidak lebih dari 2 mm.

Di hadapan volumetrik neoplasma di satu belahan, hal berikut terjadi:

• tubuh pineal dan ventrikel III digeser ke arah hemisfer normal;
• jarak ke M-echo meningkat dari sisi yang terpengaruh dan berkurang dengan yang sehat.

Dengan perpindahan besar, para spesialis curiga terhadap neoplasma ganas.

Perbedaan antara sisi kanan dan kiri dapat melebihi nilai normal untuk hematoma. Ketika offset adalah 4-8 mm dan meningkat secara bertahap, intervensi bedah saraf dilakukan. Sedikit pergeseran (kurang dari 3 mm) dapat diamati dengan memar otak dan munculnya edema. Dalam kasus seperti itu, offset akan hilang setelah beberapa hari. Selain ekoensefalografi, EEG dapat diindikasikan.

EEG otak

Meningoensefalitis

Penyakit ini ditandai dengan peradangan zat dan selaput organ sistem saraf pusat. Meningoensefalitis berkembang karena menelan bakteri, virus, dan protozoa tertentu. Pasien mengalami gejala seperti sakit kepala, mual, kedinginan, muntah, suhu tubuh meningkat.

Jika orang sakit menderita meningoensefalitis, maka selama Echo EG, pergeseran M-echo yang signifikan akan diperhatikan. Untuk nilai indikator yang besar (lebih dari 7 than8 mm), perkembangan abses otak (akumulasi fokus nanah dalam substansi organ) dapat diduga.

Hidrosefalus (gembur)

Istilah ini mengacu pada akumulasi berlebihan cairan serebrospinal di rongga kranial. Penyakit ini berkembang:

• karena peningkatan pembentukan cairan;
• pelanggaran peredarannya;
• mengurangi penyerapan cairan, dll.

Tanda-tanda sakit gembur-gembur pada bayi baru lahir meliputi peningkatan cepat dalam ukuran kepala, pergeseran mata ke bawah, pegas menggembung, munculnya tonjolan berdenyut bulat di daerah-daerah di mana tulang tengkorak tidak tumbuh bersama. Pada orang dewasa, berjalan terganggu, gangguan keseimbangan berkembang, demensia terjadi, inkontinensia urin diamati.

Ketika melakukan studi tentang sistem saraf pusat (dengan hidrosefalus), M-echo terbelah menjadi sepasang gigi. Tingkat perbedaan mungkin dari 5−6 mm dan lebih banyak lagi. Selain pemisahan M-echo pada echogram, Anda dapat melihat sejumlah besar tambahan sinyal amplitudo tinggi antara kompleks awal, tengah dan akhir.

Perdarahan intraserebral

Pendarahan di otak, tidak berhubungan dengan cedera, paling sering terjadi karena hipertensi arteri (karena pecahnya pembuluh darah organ yang mengalami perforasi). Penyebab yang lebih jarang adalah aterosklerosis, perubahan inflamasi pada pembuluh darah otak, penyakit darah (misalnya, leukemia, anemia, trombositopenia, dan gangguan lain pada sistem koagulasi).

Metode utama investigasi untuk perdarahan intraserebral adalah tomografi kepala yang dikomputasi. Dimungkinkan juga untuk melakukan Echo EG. Studi ini mengungkapkan offset besar dari M-echo. Juga di belahan organ yang terkena, beberapa gema tambahan dicatat.

Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa metode ekoensefalografi, serta EEG, cukup sederhana dan mudah diakses untuk melakukan pemeriksaan orang sakit di pengaturan rawat jalan. Diagnostik yang dilakukan dengan cara ini memungkinkan untuk memperoleh hasil yang sangat informatif. Setelah analisis mereka, sebuah kesimpulan ditulis di mana semua parameter dan indeks yang ditemukan ditunjukkan, informasi yang diperlukan ditafsirkan, dan kehadiran dan tingkat keparahan dari perubahan yang diidentifikasi dalam otak pasien tertentu dicatat.

Echoencephalography

Echoencephalography sebagai metode penelitian

Echoencephalography (sinonim: sonografi otak, echoencephaloscopy) adalah metode pemeriksaan USG, yang memungkinkan untuk mengevaluasi struktur otak. Ultrasonografi frekuensi tinggi (dari 0,5 hingga 15 MHz), melewati berbagai struktur kepadatan kepala, tercermin pada antarmuka antara media, yang direkam pada osiloskop (echoencephaloscopy) dan dapat direkam sebagai echoencephalogram. Dengan demikian, sinyal dievaluasi ketika bergerak dari tulang tengkorak ke zat otak, dari zat otak ke cairan serebrospinal di ventrikel, dari itu ke struktur otak tengah (epifisis, proses sabit, ventrikel III dan dindingnya) dan kemudian melalui belahan lain. Sebagai metode penelitian dalam praktik klinis diperkenalkan oleh dokter Swedia Lexell.

Teknik melakukan echoencephalography adalah sebagai berikut: sensor diterapkan pada kulit pasien dari dua sisi, mengirimkan ultrasound dan menerima pantulannya ketika melewati struktur dengan kepadatan yang berbeda.

Indikasi untuk

Ultrasound echoencephalography adalah metode yang aman dan tidak nyaman yang memungkinkan Anda memperoleh data tentang status struktur SSP dalam waktu singkat. Meskipun beberapa data terbatas, metode ini tidak dapat digantikan sebagai penyaringan kondisi yang mengancam jiwa seperti perpindahan struktur median. Berdasarkan ini, penelitian ini ditampilkan dalam kasus kecurigaan dari setiap proses patologis volume-dislokasi:

• tumor jinak dan ganas
• hematoma epi-, sub-, intradural
• kerusakan otak infeksi (abses, tuberkuloma)
• kista dari berbagai asal
• hidrosefalus

Jenis-jenis echoencephalography

Studi ini dapat dilakukan dalam mode satu dimensi dan dua dimensi. Ensefalografi satu dimensi dalam mode-M memungkinkan Anda menentukan apakah ada penyeimbang struktur median. Nilai diagnostik prosedur ini terbatas. Hasilnya diberikan dalam bentuk grafik di mana puncak ditampilkan, yang mencerminkan perubahan sinyal ketika melewati otak. Menurut ukuran dan evaluasi mereka. Namun, informasi yang diperoleh tidak cukup untuk diagnosis yang akurat, akibatnya dilakukan ensefalogram dua dimensi. Hasilnya, ia menciptakan gambar 2D otak, yang memungkinkan Anda menentukan penyebab neuropatologi.

Namun, seringkali, untuk visualisasi yang akurat dari proses patologis kita harus menggunakan komputer atau pencitraan resonansi magnetik.

Mode Echoencephalography

Echoencephalography dapat dilakukan dalam mode transmisi dan emisi. Yang pertama melibatkan penggunaan dua sensor, yang satu mengirimkan sinyal gema, dan yang kedua menerimanya. Ini digunakan untuk mengidentifikasi "garis tengah kepala", yang biasanya bertepatan dengan garis tengah anatomi, tetapi dapat bergeser selama proses volumetrik. Mode emisi melibatkan penggunaan sensor tunggal, yang dipasang pada titik-titik di mana gelombang ultrasonik menciptakan hambatan paling kecil untuk melewati tulang tengkorak. Pada saat yang sama, sensor terus bergerak, menghasilkan gambar dua dimensi otak.

Hasil decoding Echoencephalography

Pada echoencephalogram yang diperoleh setelah melakukan studi M-mode, indikator (kompleks) berikut ini dievaluasi:

• kompleks awal adalah sinyal yang terbentuk dari struktur permukaan kepala: kulit, otot, tulang tengkorak
• Kompleks median (M-kompleks, M-gema) adalah sinyal yang memiliki nilai diagnostik utama. Ini terjadi setelah refleksi dari struktur hemisfer: septum transparan, epifisis, proses sabit
• Kompleks terakhir adalah sinyal yang timbul dari kontak gelombang ultrasonik dengan dura mater, tulang tengkorak, kulit kepala di sisi kepala yang berlawanan dengan transduser ultrasound.
• Gema lateral - terbentuk antara sinyal awal dan tengah dan antara sinyal tengah dan akhir dan merupakan hasil pantulan gelombang ultrasonik dari dinding ventrikel lateral

Penting juga untuk melakukan penelitian yang dinamis untuk menilai perubahan kondisi pasien.

Echoencephalography - data decoding untuk patologi darurat dapat memakan waktu beberapa menit, karena dalam kondisi akut, faktor waktu sangat menentukan, termasuk dalam diagnosis.

Ekoensefalografi normal

M - echo mengambil posisi tengah antara kompleks awal dan akhir. Jarak ke M-echo dari kedua belahan sama. Kompleks median tidak boleh ditingkatkan, sebaliknya menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Impuls kecil dengan amplitudo yang sama dan dalam jumlah yang sama terlihat antara sinyal awal dan akhir. Denyut sinyal M biasanya dari 30 hingga 50 persen. Jika angka ini lebih tinggi, maka ini adalah tanda perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik.

Echoencephalography dalam patologi

• Tumor SSP memanifestasikan dirinya pada echoEG dengan perpindahan struktur median, keparahannya tergantung pada ukuran neoplasma dan lokalisasi. Perlu dicatat bahwa tumor ganas intracerebral menyebabkan perpindahan yang lebih jelas daripada jin extracerebral
• Cidera otak divisualisasikan sebagai perpindahan kecil karena pembengkakan jaringan. Pembentukan kista pasca-trauma dapat memanifestasikan dirinya sebagai gema lateral yang meningkat
• Gangguan sirkulasi otak. Stroke hemoragik menyebabkan asimetri terbesar. Gema lateral berubah karena refleksi yang meningkat dari sumber perdarahan. Stroke iskemik kurang divisualisasikan oleh echoencephalography
• Pelanggaran liquorodynamics (keparahan ekstrim - hidrosefalus) mendefinisikan dirinya pada gema dengan pemisahan karakteristik gema-M dengan divergensi puncak yang jelas. Sejumlah besar gema lateral tambahan divisualisasikan.
• Gegar otak - dianggap sebagai diagnosis eksklusi dengan gejala khas dan tidak adanya patologi selama ekoensefalografi. Akibatnya, pada tremor parah, perubahan ini mungkin terjadi, yang membutuhkan pemeriksaan tambahan.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Keuntungan utama termasuk kesederhanaan penelitian, keamanan bagi pasien (tidak ada paparan radiasi pengion, seperti pada CT), tidak ada ketidaknyamanan saat melakukan (tidak ada ruang tertutup seperti pada CT dan MRI).

Echoencephalography mengacu pada metode yang jauh lebih mudah diakses, karena tidak setiap organisasi perawatan-dan-profilaksis memiliki alat CT / MRI. Perlu dicatat sisi keuangan masalah ini: karena biaya echoencephalography adalah urutan besarnya lebih rendah daripada metode neuroimaging. Keuntungan lain adalah tidak adanya kontraindikasi - Echo EG dilakukan untuk semua kondisi pasien. Secara umum, kita dapat mengatakan bahwa ini adalah studi skrining yang ideal dari sistem saraf pusat. Namun, dengan semua kelebihannya, ada juga kelemahannya: jika perlu, visualisasi struktur otak yang akurat hanya dapat dicapai dengan CT atau MRI.

Echoencephalography pada anak-anak

Ciri-ciri struktur tubuh anak, yaitu keberadaan fontanel - pendidikan, bebas mentransmisikan USG, menentukan nilai yang lebih tinggi dari metode ini dalam patologi neurologis pediatrik. Anestesi atau sedasi tidak diperlukan, yang sangat penting bagi tubuh anak. Neurosonografi (apa yang disebut metode penelitian ini pada anak-anak) memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan semua struktur otak, yang menempatkan penelitian ini setara dengan CT dan MRI. Tidak ada kontraindikasi, tidak seperti CT dan MRI, oleh karena itu metode ini sangat diperlukan dalam praktek dokter anak, ahli saraf, dan ahli bedah saraf. Indikasi untuk penelitian ini: selain kesaksian "dewasa" memiliki spesifiknya sendiri:

• • attention deficit hyperactivity disorder
  • penentuan efektivitas terapi neuropatologi
  • gangguan tidur
  • otot hypertonus
  • keterlambatan perkembangan (baik fisik dan mental)
  • penilaian kadar hidrosefalus
  • enuresis
  • tics gugup
  • gagap

Pada anak-anak, gelombang ultrasonik dengan frekuensi 2,6 MHz digunakan, karena mereka paling mudah menembus tulang tengkorak. Neurosonografi direkomendasikan untuk menampung hingga 1,5 tahun, karena saat ini pegasnya masih lunak. Data yang diperoleh dari prosedur diagnostik ini cukup untuk mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang tepat waktu, termasuk pembedahan.

Perpindahan struktur median otak sebesar 3 mm pada anak 5 tahun.

Pada 3 MM dan bukan SM !! Ini perbedaan nyata.
Tentang USG otak: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454

Picamilon dan magnesium tidak dibutuhkan oleh siapa pun. Kami membutuhkan ahli saraf yang dapat mendiagnosis dan mengobati sakit kepala pada anak-anak.
Apakah Anda menjalani pemeriksaan neurologis? Hasil tes? Jika ya, silakan berbaring di sini.
Saya tidak melihat bukti untuk MRI, terutama di bawah anestesi.

Pada 3 MM dan bukan SM !! Ini perbedaan nyata.
Tentang USG otak: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454

Picamilon dan magnesium tidak dibutuhkan oleh siapa pun. Kami membutuhkan ahli saraf yang dapat mendiagnosis dan mengobati sakit kepala pada anak-anak.
Apakah Anda menjalani pemeriksaan neurologis? Hasil tes? Jika ya, silakan berbaring di sini.
Saya tidak melihat bukti untuk MRI, terutama di bawah anestesi.

Dislokasi Otak: Penyebab, Perawatan dan Efek

Dislokasi otak atau sindrom dislokasi dianggap sebagai gangguan yang sangat berbahaya.

Ini ditandai dengan pergeseran jaringan lunak otak sehubungan dengan struktur padat.

Alasan cedera jenis ini bisa cukup banyak.

Untuk mengatasi pelanggaran, sangat penting untuk menghilangkan faktor pemicu.

Inti dari penyakit

Dislokasi otak adalah perpindahan beberapa struktur organ dalam hubungannya dengan yang lain. Faktanya adalah bahwa otak tidak menempati seluruh volume tengkorak. Antara organ ini dan membran arachnoid adalah ruang subarachnoid.

Di beberapa tempat, ada ekspansi, yang membentuk tank subarachnoid.

Dengan meningkatnya tekanan di area otak dan tengkorak tertentu, proses perpindahan terjadi. Ini berarti bahwa dengan patologi yang berbeda, struktur yang sama mengambil bagian dalam pengembangan sindrom dislokasi. Dapat dikatakan bahwa gambaran klinis dislokasi otak tidak terkait dengan etiologi proses ini.

Dalam hal ini, penyakit ini dapat disertai dengan berbagai gejala - semuanya tergantung pada kecepatan perkembangan penyakit, lokasi dan tingkat keparahannya.

Lima alasan utama

Munculnya dislokasi proses timbal otak yang berkontribusi pada peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Ini termasuk yang berikut:

Bentuk dan jenis sindrom

Dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk membedakan beberapa jenis sindrom dislokasi, berikut ini dibedakan:

• perpindahan belahan otak di bawah proses sabit;
• perpindahan temporo-tentorial;
• perpindahan tonsil serebelar di daerah tulang leher;
• perpindahan jembatan otak, yang melewati pembukaan otak kecil;
• perpindahan belitan zona frontal ke arah persimpangan tangki;
• mengisi tangki tengah dan samping jembatan;
• perpindahan serebelum-tentorial;
• perpindahan daerah posterior corpus callosum ke arah dorsal ke tangki dengan nama yang sama;
• dislokasi eksternal.

Dokter membedakan beberapa tahap dalam pengembangan sindrom dislokasi. Ini termasuk yang berikut:

Ketika menonjol area tertentu dari jaringan otak ke dalam lubang besar yang terletak di wilayah tengkuk atau di celah, kemacetan vena muncul di dalamnya. Edema lokal dan perdarahan kecil dapat terjadi akibat proses ini.

Penyisipan tidak menghentikan perkembangan gejala edema lokal. Sebagai hasil dari proses ini, ukuran fokus patologis meningkat. Selain itu, ia memperoleh bentuk hernial.

Simtomatologi

Patologi ini biasanya disertai dengan koma pasien. Namun, kehilangan kesadaran tidak selalu diamati.

Misalnya, jika proses tiba-tiba, pembengkakan otak atau kerusakan menular ke sistem saraf menyebabkan gangguan, orang tersebut mungkin tetap sadar.

Faktor-faktor lain juga dapat menyebabkan perkembangan dislokasi otak, di bawah pengaruh proses anomali berlangsung lebih lambat.

Biasanya ditandai dengan gejala berikut:

• kejang-kejang;
• kehilangan penglihatan sementara atau permanen;
• sakit kepala parah;
• sering muntah dan mual.

Diagnosis dan perawatan

Tujuan utama perawatan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Hanya ini yang akan membuat terapi seefektif mungkin. Untuk mengatasi masalah ini, Anda perlu melakukan diagnosis menyeluruh.

Biasanya, ini termasuk jenis penelitian berikut:

1. Echoencephalography - memungkinkan Anda menilai tingkat perpindahan struktur median dalam satu arah atau lainnya. Penting untuk dipahami bahwa hasil echoencephalography hanya menyarankan bentuk lateral dari patologi, di mana belahan otak digeser di bawah proses bulan sabit. Tetapi dislokasi aksial dari penelitian ini tidak mengungkapkan.
2. Angiografi.
3. Tomografi terkomputasi.
4. Pencitraan resonansi magnetik.

Untuk mengatasi pelanggaran ini, pertama-tama Anda harus menghilangkan penyebab terjadinya. Metode non-bedah yang digunakan dalam pengembangan sindrom dislokasi meliputi:

• anestesi barbituria;
• hiperventilasi dalam periodik;
• hipotermia sedang;
• penggunaan glukokortikoid.

Jika seseorang mengembangkan edema serebral dan proses yang memicu dislokasi otak, intervensi bedah dilakukan. Dalam hal ini, untuk alasan vital, kraniotomi dekompresi dapat dilakukan.

Untuk mengatasi fokus patologis, Anda harus melakukan trepanasi yang cukup lebar - tidak kurang dari 5 hingga 6 cm, yang tentunya harus dekompresi. Dalam hal ini, tidak perlu melakukan intervensi reseksi.

Dengan perkembangan insersi temporal-tentorial, trepanasi terjadi di zona temporal-parietal, dan harus dilakukan serendah mungkin. Jika ada gambaran klinis bilateral, intervensi dilakukan dari dua sisi. Setelah pengangkatan fokus abnormal, dura mater tidak dijahit.

Selain itu, untuk mengurangi tekanan di dalam tengkorak dan mengurangi ancaman perkembangan proses yang mengancam jiwa, drainase sistem ventrikel dilakukan. Untuk tujuan ini, tusukan tanduk anterior atau posterior dilakukan. Itu harus dilakukan dari titik standar - Dandy atau Kocher.

Efektivitas tusukan akan lebih tinggi jika drainase dilakukan pada tahap awal pengembangan irisan. Jika perpindahan lateral ventrikel diamati, cukup sulit untuk mencapai area yang diinginkan.

Namun, jika kami melakukan tusukan ventrikel hidrosefal di daerah yang berlawanan dengan lesi, ada risiko peningkatan manifestasi dislokasi dan perkembangan gangguan vital.

Komplikasi dan prognosis

Jika tindakan yang diperlukan tidak diambil secara tepat waktu, dislokasi otak dapat menyebabkan efek kesehatan yang berbahaya. Komplikasi utama adalah pembengkakan organ.

Pada tahap awal perkembangan, anomali ini bersifat reversibel, tetapi seiring perkembangannya, struktur otak mengalami perubahan yang tidak dapat diubah. Akibatnya, kematian neuron dan penghancuran serat mielin diamati.

Karena pelanggaran ini sifatnya cepat, adalah mungkin untuk sepenuhnya mengatasi konsekuensi dari edema hanya jika bantuan tepat waktu diberikan. Selain itu, pernyataan ini hanya berlaku untuk pasien muda dan sehat.

Dalam kebanyakan kasus, orang yang selamat akan selalu memiliki manifestasi dari kondisi yang ditransfer. Mereka mungkin memiliki sifat dan keparahan yang berbeda - semuanya tergantung pada lokalisasi patologi. Jadi, konsekuensinya adalah sebagai berikut:

1. Dengan lokalisasi edema di medula oblongata, di mana pusat-pusat pendukung kehidupan utama berada, seperti komplikasi seperti masalah pernapasan, masalah pasokan darah, sindrom kejang, epilepsi dapat diamati.
2. Bahkan setelah terapi yang memadai, seseorang mungkin mengalami peningkatan tekanan intrakranial, secara signifikan mengganggu kualitas hidupnya. Faktanya adalah bahwa kondisi ini disertai dengan sakit kepala, gangguan kesadaran, hilangnya orientasi waktu, berkurangnya kualitas komunikasi. Pasien mungkin mengalami peningkatan rasa kantuk dan reaksi terhambat.
3. Paling berbahaya adalah cubitan dan perpindahan batang otak. Kondisi ini dapat menyebabkan kelumpuhan dan bahkan berhenti bernafas.
4. Setelah terapi dan proses pemulihan, banyak orang memiliki proses perekat antara meninges. Mereka juga dapat dilokalisasi di ruang cairan serebrospinal dan ventrikel serebral. Ini sering memicu sakit kepala, depresi, gangguan di bidang neuropsik.
5. Dengan pembengkakan otak yang berkepanjangan dan tidak adanya perawatan, mungkin ada gangguan dalam fungsi organ dan penurunan kemampuan intelektual orang tersebut.

Untuk mencegah pelanggaran

Untuk mencegah perkembangan sindrom dislokasi, aturan berikut harus diperhatikan:

• untuk melindungi kepala dalam situasi berbahaya - saat mengendarai sepeda, sepeda motor, saat berlatih olahraga aktif;
• selalu gunakan sabuk pengaman saat bepergian di dalam mobil;
• pantau nutrisi dan berat badan, hilangkan kebiasaan buruk;
• mencegah kerusakan otak menular;
• mematuhi aturan keselamatan saat mendaki di pegunungan;
• waktu untuk mengobati patologi sistem peredaran darah.

Dislokasi otak adalah kondisi yang agak berbahaya yang merupakan ancaman nyata bagi kehidupan. Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera jika Anda mencurigai adanya kelainan ini.