Ibu menyusui sering menderita pilek, yang disertai dengan demam. Ketika suhu naik dari 38,5 ° dan lebih, disarankan untuk mengambil antipiretik yang aman. Selain itu, seorang wanita menyusui tidak kebal dari rasa sakit yang berbeda asal: rasa sakit di kepala, punggung, otot, sendi, neuralgia, dll. Kemudian wanita itu mencoba menemukan obat yang efektif yang akan menghilangkan rasa sakit, demam dan tidak membahayakan bayi yang baru lahir.
Panadol adalah salah satu bentuk Paracetamol yang diketahui semua orang. Obat menormalkan suhu jika terjadi panas, menghilangkan reaksi inflamasi dan nyeri sedang. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk farmasi untuk orang dewasa dan pasien muda. Wanita tertarik pada apakah Panadol dapat diambil oleh ibu menyusui. Menurut dokter, tunduk pada aturan tertentu, obat akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan tidak membahayakan bayi.
Deskripsi bentuk sediaan
Bentuk tablet Panadol hanya berbeda dalam konsentrasi parasetamol (200, 350, 500 mg). Supositoria rektal juga berbeda dalam jumlah bahan aktif: 50, 100, 125, 250 dan 500 mg. Sirup dan suspensi untuk pemberian oral dimaksudkan untuk pasien termuda. Selain itu, Panadol diwakili oleh tablet yang larut.
Seperti disebutkan sebelumnya, bahan aktif obat - parasetamol, berbeda bentuk sediaan hanya dengan zat tambahan:
- pati;
- asam oktadekanoat;
- gula susu;
- kalsium stearat;
- gelatin;
- Povidone;
- pati natrium glikolat.
- air;
- aditif aromatik;
- pewarna;
- gliserol;
- sorbitol;
- xanthan gum.
Di atas adalah bentuk sediaan yang paling populer.
Setelah penetrasi ke dalam tubuh, parasetamol bekerja pada pusat nyeri dan termoregulasi, yang terletak di otak. Panadol menghambat produksi prostaglandin, yang bertanggung jawab atas demam dan rasa sakit.
Efek terapeutik muncul 40 hingga 60 menit setelah pemberian. Setelah pemberian oral, komponen-komponennya dengan cepat diserap ke dalam aliran darah melalui usus. Sisa-sisa obat diekskresikan dalam urin.
Panadol digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang berbeda:
- Dengan sakit kepala.
- Dari otot, sendi, nyeri rematik, neuralgia.
- Dengan menstruasi yang menyakitkan.
- Untuk sakit gigi.
Selain itu, obat ini digunakan untuk meredakan gejala khas influenza: demam, sakit kepala, sakit tubuh.
Dosis obat
Tablet Panadol ditelan dan dicuci dengan air murni, pil effervescent dilarutkan dalam air. Lilin dubur dimasukkan ke dalam anus yang telah dibersihkan, sirup diberikan dari sendok.
Pilihan bentuk farmasi, dosis, frekuensi, durasi penggunaan obat ditentukan oleh dokter yang hadir.
Menurut instruksi, pasien dari 12 tahun diresepkan 0,5-1 g obat tiga kali atau empat kali sehari. Obat ini digunakan dengan selang waktu 4 jam. Anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun mengambil 0,25 hingga 0,5 g tiga kali atau empat kali. Dosis maksimum untuk orang dewasa - lebih dari 4 mg obat, dan untuk anak-anak - mulai 2 g.
Jangan minum obat selama lebih dari 3 hari berturut-turut tanpa sepengetahuan dokter. Jika gejalanya tidak hilang setelah periode waktu ini, maka berikan Panadol dan konsultasikan dengan dokter Anda.
Kontraindikasi dan batasan
- Intoleransi komponen panadol.
- Meningkatkan konsentrasi bilirubin dalam darah.
- Kurangnya dehidrogenase glukosa-6-fosfat.
- Pelanggaran berat terhadap fungsi hati, ginjal.
- Gangguan darah (anemia, leukopenia).
- Anak di bawah 6 tahun (tablet larut).
- Pasien di bawah 12 tahun (tablet dengan konsentrasi 500).
- Kecanduan alkohol.
- mual, letusan muntah, nyeri epigastrium;
- anemia, penurunan konsentrasi trombosit, leukosit;
- ruam kulit, pruritus, urtikaria, anafilaksis;
- penurunan konsentrasi glukosa darah, koma hipoglikemik, bronkospasme, dll.
Selama menyusui, Panadol tidak dikontraindikasikan.
Panadol dengan HB
Jika wanita menyusui mengalami sakit kepala, sakit gigi atau demam, maka dia membutuhkan obat-obatan yang aman. Saat menyusui, Panadol diperbolehkan diminum ketika benar-benar diperlukan: jika suhu di atas 38,5 ° atau rasa sakit hebat telah muncul dan tidak ada waktu untuk mengunjungi dokter. Menurut dokter, obat ini aman untuk ibu dan bayi baru lahir, sambil menghormati dosis dan aturan administrasi lainnya.
Ketika HB diizinkan untuk minum pil, satu dosis - dari 350 hingga 500 mg tiga kali sehari. Obat diminum segera setelah makan, dicuci dengan air yang disaring.
Jadi, Panadol ketika menyusui adalah obat yang efektif dan cukup aman. Tanpa sepengetahuan dokter, wanita itu dapat minum obat satu kali dalam dosis minimum. Dalam kasus lain, penggunaan Panadol harus dikoordinasikan dengan dokter.
Perawatan Jantung
direktori online
Instruksi laktasi Panadol
Ibu menyusui sering menderita pilek, yang disertai dengan demam. Ketika suhu naik dari 38,5 ° dan lebih, disarankan untuk mengambil antipiretik yang aman. Selain itu, seorang wanita menyusui tidak kebal dari rasa sakit yang berbeda asal: rasa sakit di kepala, punggung, otot, sendi, neuralgia, dll. Kemudian wanita itu mencoba menemukan obat yang efektif yang akan menghilangkan rasa sakit, demam dan tidak membahayakan bayi yang baru lahir.
Panadol adalah salah satu bentuk Paracetamol yang diketahui semua orang. Obat menormalkan suhu jika terjadi panas, menghilangkan reaksi inflamasi dan nyeri sedang. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk farmasi untuk orang dewasa dan pasien muda. Wanita tertarik pada apakah Panadol dapat diambil oleh ibu menyusui. Menurut dokter, tunduk pada aturan tertentu, obat akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan tidak membahayakan bayi.
Deskripsi bentuk sediaan
Bentuk tablet Panadol hanya berbeda dalam konsentrasi parasetamol (200, 350, 500 mg). Supositoria rektal juga berbeda dalam jumlah bahan aktif: 50, 100, 125, 250 dan 500 mg. Sirup dan suspensi untuk pemberian oral dimaksudkan untuk pasien termuda. Selain itu, Panadol diwakili oleh tablet yang larut.
Seperti disebutkan sebelumnya, bahan aktif obat - parasetamol, berbeda bentuk sediaan hanya dengan zat tambahan:
- pati;
- asam oktadekanoat;
- gula susu;
- kalsium stearat;
- gelatin;
- Povidone;
- pati natrium glikolat.
Di atas adalah bentuk sediaan yang paling populer.
Setelah penetrasi ke dalam tubuh, parasetamol bekerja pada pusat nyeri dan termoregulasi, yang terletak di otak. Panadol menghambat produksi prostaglandin, yang bertanggung jawab atas demam dan rasa sakit.
Efek terapeutik muncul 40 hingga 60 menit setelah pemberian. Setelah pemberian oral, komponen-komponennya dengan cepat diserap ke dalam aliran darah melalui usus. Sisa-sisa obat diekskresikan dalam urin.
Panadol digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang berbeda:
Selain itu, obat ini digunakan untuk meredakan gejala khas influenza: demam, sakit kepala, sakit tubuh.
Dosis obat
Tablet Panadol ditelan dan dicuci dengan air murni, pil effervescent dilarutkan dalam air. Lilin dubur dimasukkan ke dalam anus yang telah dibersihkan, sirup diberikan dari sendok.
Pilihan bentuk farmasi, dosis, frekuensi, durasi penggunaan obat ditentukan oleh dokter yang hadir.
Menurut instruksi, pasien dari 12 tahun diresepkan 0,5-1 g obat tiga kali atau empat kali sehari. Obat ini digunakan dengan selang waktu 4 jam. Anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun mengambil 0,25 hingga 0,5 g tiga kali atau empat kali. Dosis maksimum untuk orang dewasa - lebih dari 4 mg obat, dan untuk anak-anak - mulai 2 g.
Jangan minum obat selama lebih dari 3 hari berturut-turut tanpa sepengetahuan dokter. Jika gejalanya tidak hilang setelah periode waktu ini, maka berikan Panadol dan konsultasikan dengan dokter Anda.
Kontraindikasi dan batasan
Obat ini dikontraindikasikan pada penyakit dan kondisi berikut:
Dalam kasus pelanggaran aturan aplikasi atau adanya kontraindikasi, obat memicu fenomena negatif:
- mual, letusan muntah, nyeri epigastrium;
- anemia, penurunan konsentrasi trombosit, leukosit;
- ruam kulit, pruritus, urtikaria, anafilaksis;
- penurunan konsentrasi glukosa darah, koma hipoglikemik, bronkospasme, dll.
Selama menyusui, Panadol tidak dikontraindikasikan.
Panadol dengan HB
Jika wanita menyusui mengalami sakit kepala, sakit gigi atau demam, maka dia membutuhkan obat-obatan yang aman. Saat menyusui, Panadol diperbolehkan diminum ketika benar-benar diperlukan: jika suhu di atas 38,5 ° atau rasa sakit hebat telah muncul dan tidak ada waktu untuk mengunjungi dokter. Menurut dokter, obat ini aman untuk ibu dan bayi baru lahir, sambil menghormati dosis dan aturan administrasi lainnya.
Ketika HB diizinkan untuk minum pil, satu dosis - dari 350 hingga 500 mg tiga kali sehari. Obat diminum segera setelah makan, dicuci dengan air yang disaring.
Jadi, Panadol ketika menyusui adalah obat yang efektif dan cukup aman. Tanpa sepengetahuan dokter, wanita itu dapat minum obat satu kali dalam dosis minimum. Dalam kasus lain, penggunaan Panadol harus dikoordinasikan dengan dokter.
Bentuk rilis, komposisi dan kemasan
◊ Tablet, dilapisi putih film, berbentuk kapsul dengan tepi datar, di satu sisi tablet dengan metode embossing menerapkan tanda dalam bentuk segitiga, di sisi lain - risiko.
Eksipien: pati jagung - 21,4 mg, pati pregelatinized - 50 mg, potassium sorbate - 0,6 mg, povidone - 2 mg, talk - 15 mg, asam stearat - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hipromellosa - 4,17 mg.
6 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
12 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
Antipiretik analgesik. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Blok COX-1 dan COX-2 terutama di sistem saraf pusat, memengaruhi pusat-pusat nyeri dan termoregulasi.
Efek anti-inflamasi praktis tidak ada. Tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir lambung dan usus. Ini tidak mempengaruhi metabolisme air-garam, karena tidak mempengaruhi sintesis prostaglandin di jaringan perifer.
Sedot dan distribusi
Penyerapan tinggi, Cmax tercapai dalam 0,5-2 jam dan jumlahnya 5-20 μg / ml.
Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Mendapat melalui BBB. Kurang dari 1% dari dosis parasetamol yang diminum oleh ibu menyusui masuk ke ASI. Konsentrasi parasetamol dalam plasma yang efektif secara terapi dicapai ketika diberikan dengan dosis 10-15 mg / kg.
Metabolisme dan ekskresi
Dimetabolisme di hati (90-95%): 80% bereaksi konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat dengan pembentukan metabolit tidak aktif; 17% mengalami hidroksilasi dengan pembentukan 8 metabolit aktif, yang terkonjugasi dengan glutathione dengan pembentukan metabolit yang sudah tidak aktif. Dengan kekurangan glutathione, metabolit ini dapat memblokir sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosis mereka. Isoenzim CYP 2E1 juga terlibat dalam metabolisme obat.
T1 / 2 - 1-4 jam, diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah.
Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus
Pada pasien usia lanjut, pembersihan obat menurun dan T1 / 2 meningkat.
- sindrom nyeri: sakit kepala, migrain, sakit gigi, sakit tenggorokan, sakit punggung, nyeri otot, menstruasi yang menyakitkan;
- sindrom demam (sebagai obat penurun panas): peningkatan suhu tubuh dengan latar belakang pilek dan flu.
Obat ini dirancang untuk mengurangi rasa sakit pada saat digunakan dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.
- usia anak hingga 6 tahun;
- Hipersensitif terhadap obat.
Obat harus digunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal dan hati, hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert), virus hepatitis, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, kerusakan hati alkoholik, alkoholisme, pada manula, selama kehamilan dan dalam masa menyusui.
Orang dewasa (termasuk orang tua) harus diresepkan 500 mg-1 g (1-2 tablet) hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (2 tablet) dapat dikonsumsi tidak lebih dari 4 kali (8 tablet) dalam 24 jam.
Anak-anak berusia 6-9 tahun menunjuk 1/2 tab. 3-4 kali / hari jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam. Dosis tunggal maksimum untuk anak 6-9 tahun - 1/2 tab. (250 mg), maksimum setiap hari - 2 tab. (1 g).
Anak-anak berusia 9-12 tahun menunjuk 1 tab. hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (1 tab.) Dapat diambil tidak lebih dari 4 kali (4 tab.) Dalam 24 jam.
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan lebih dari 5 hari sebagai obat bius dan lebih dari 3 hari antipiretik tanpa resep dan tindak lanjut oleh dokter. Meningkatkan dosis harian obat atau lamanya pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan medis.
Dalam dosis yang disarankan, obat ini biasanya ditoleransi dengan baik.
Reaksi alergi: kadang-kadang - ruam pada kulit, gatal, angioedema.
Pada bagian dari sistem hematopoietik: jarang - anemia, trombositopenia, methemoglobinemia.
Pada bagian dari sistem kemih: dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - kolik ginjal, bakteriuria nonspesifik, nefritis interstitial, nekrosis papiler.
Obat harus diminum hanya dalam dosis yang dianjurkan. Jika Anda melebihi dosis yang disarankan, Anda harus segera mencari bantuan medis, bahkan dengan kesehatan yang baik, karena ada risiko kerusakan serius pada hati yang tertunda.
Kerusakan hati pada orang dewasa mungkin terjadi ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol. Mengambil ≥ 5 g parasetamol dapat menyebabkan kerusakan hati pada pasien yang memiliki faktor risiko berikut:
- pengobatan jangka panjang dengan carbamazepine, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampisin, persiapan Hypericum perforatum atau obat lain yang merangsang enzim hati;
- Penggunaan alkohol secara teratur secara berlebihan;
- mungkin memiliki kekurangan glutathione (dalam kasus kekurangan gizi, cystic fibrosis, infeksi HIV, puasa dan kelaparan).
Gejala keracunan parasetamol akut adalah mual, muntah, sakit perut, berkeringat, pucat pada kulit. Setelah 1-2 hari, tanda-tanda kerusakan hati diidentifikasi (nyeri di hati, peningkatan aktivitas enzim hati). Pada kasus overdosis yang parah, gagal hati berkembang, gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah), aritmia, pankreatitis, ensefalopati, dan koma dapat terjadi. Efek hepatotoksik pada orang dewasa muncul ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol.
Perawatan: hentikan penggunaan obat dan segera konsultasikan ke dokter. Disarankan lavage lambung dan penerimaan enterosorben (karbon aktif, polyphepan); pengenalan donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin setelah 8-9 jam setelah overdosis dan N-asetilsistein - setelah 12 jam. Perlunya langkah-langkah terapi tambahan (pengenalan lebih lanjut metionin, pemberian N-asetilsistein lebih lanjut) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah meminumnya. Perawatan pasien dengan disfungsi hati berat 24 jam setelah minum parasetamol harus dilakukan bersamaan dengan spesialis dari pusat pengendalian racun atau departemen khusus penyakit hati.
Penggunaan parasetamol dan NSAID lainnya dalam waktu lama meningkatkan risiko pengembangan nefropati "analgesik" dan nekrosis papiler ginjal, timbulnya gagal ginjal stadium akhir.
Pemberian parasetamol jangka panjang simultan dalam dosis tinggi dan salisilat meningkatkan risiko kanker ginjal atau kandung kemih.
Diflunisal meningkatkan konsentrasi plasma parasetamol hingga 50%, yang meningkatkan risiko pengembangan hepatotoksisitas.
Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.
Obat, ketika diminum dalam waktu yang lama, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya), yang meningkatkan risiko perdarahan.
Induktor enzim oksidasi mikrosomal di hati (barbiturat, fenitoin, carbamazepine, rifampisin, zidovudine, fenitoin, etanol, flumecinol, phenylbutazone, dan antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko aksi hepatotoksik pada overdosis.
Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko aksi hepatotoksik.
Metoclopramide dan domperidone meningkat, dan Kolestiramin mengurangi laju penyerapan parasetamol.
Etanol dengan penggunaan simultan dengan parasetamol berkontribusi pada perkembangan pankreatitis akut.
Obat ini dapat mengurangi aktivitas obat urikosurik.
Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, kontrol terhadap gambaran darah diperlukan.
Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat untuk penyakit hati atau ginjal, saat mengambil obat antiemetik (metoclopramide, domperidone), serta obat yang menurunkan kolesterol dalam darah (colestiramine).
Dalam kasus kebutuhan harian untuk mengambil analgesik saat mengambil antikoagulan, parasetamol dapat dikonsumsi sesekali.
Saat melakukan tes untuk penentuan kadar asam urat dan glukosa darah, dokter harus diingatkan tentang penggunaan Panadol.
Untuk menghindari kerusakan toksik pada hati, parasetamol tidak boleh dikombinasikan dengan asupan minuman beralkohol, serta dikonsumsi oleh orang yang rentan terhadap konsumsi alkohol kronis.
Kehamilan dan menyusui
Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat selama kehamilan dan menyusui.
Gunakan di masa kecil
Kontraindikasi: anak-anak hingga 6 tahun.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal
Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk gagal ginjal.
Dengan fungsi hati yang tidak normal
Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk gagal hati.
Gunakan di usia tua
Dengan hati-hati sebaiknya menggunakan obat di usia tua.
Ketentuan penjualan farmasi
Obat ini disetujui untuk digunakan sebagai alat OTC.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 5 tahun.
Deskripsi obat PANADOL berdasarkan instruksi yang disetujui secara resmi untuk digunakan dan disetujui oleh produsen.
Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Panadol. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Panadol dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Panadol dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan berbagai rasa sakit dan suhu pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.
Panadol adalah analgesik antipiretik. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Panadol Extra mengandung parasetamol atau kombinasi dua bahan aktif: parasetamol dan kafein.
Parasetamol menghambat COX dalam sistem saraf pusat, yang memengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi (peroksidase jaringan seluler menetralkan efek parasetamol pada COX dalam jaringan inflamasi), yang menjelaskan hampir tidak adanya efek antiinflamasi. Kurangnya pengaruh pada sintesis prostaglandin dalam jaringan perifer menentukan tidak adanya efek negatif pada metabolisme air-garam (natrium dan retensi air) dan mukosa gastrointestinal.
Kafein menstimulasi pusat psikomotor otak, memiliki efek analeptik, meningkatkan efek analgesik, menghilangkan rasa kantuk dan kelelahan, meningkatkan kinerja fisik dan mental.
Komposisi
Parasetamol + eksipien.
Paracetamol + kafein + eksipien (Panadol Extra).
Lilin dan sirup untuk anak-anak hanya mengandung parasetamol.
Farmakokinetik
Penyerapannya tinggi. Panadol cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Distribusi parasetamol dalam cairan tubuh relatif merata. Dimetabolisme terutama di hati dengan pembentukan beberapa metabolit. Pada bayi dari dua hari pertama kehidupan dan pada anak-anak berusia 3-10 tahun, metabolit utama parasetamol adalah parasetamol sulfat, pada anak-anak 12 tahun ke atas, glukuronide terkonjugasi. Ketika menerima dosis terapi 90-100% dari dosis yang diterima diekskresikan dalam urin dalam satu hari. Jumlah utama obat dilepaskan setelah konjugasi di hati. Dalam bentuk yang tidak berubah menonjol tidak lebih dari 3% dari dosis parasetamol yang diterima.
Indikasi
- sakit kepala;
- migrain;
- sakit gigi;
- sakit punggung;
- neuralgia;
- nyeri otot dan rematik;
- menstruasi yang menyakitkan;
- pengobatan gejala pilek dan flu (untuk mengurangi demam);
- untuk mengurangi peningkatan suhu tubuh dengan latar belakang pilek, flu dan penyakit menular masa kanak-kanak (termasuk cacar air, parotitis, campak, rubela, demam berdarah);
- dengan sakit gigi (termasuk tumbuh gigi), sakit kepala, sakit telinga selama otitis dan sakit tenggorokan.
Bentuk rilis
Tablet, dilapisi film 500 mg.
Tablet Panadol Ekstra.
Penangguhan untuk asupan Children's Panadol Baby (kadang-kadang keliru disebut sirup).
Supositoria dubur 125 mg dan 250 mg (untuk anak-anak).
Instruksi penggunaan dan dosis
Orang dewasa (termasuk orang tua) harus diresepkan 500 mg-1 g (1-2 tablet) hingga 4 kali sehari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (2 tablet) dapat dikonsumsi tidak lebih dari 4 kali (8 tablet) dalam 24 jam.
Anak-anak berusia 6-9 tahun menunjuk 1/2 tablet 3-4 kali sehari, jika perlu. Interval antara dosis minimal 4 jam, dosis tunggal maksimum untuk anak 6-9 tahun adalah 1/2 tablet (250 mg), dosis harian maksimum adalah 2 tablet (1 g).
Anak-anak berusia 9-12 tahun harus diresepkan 1 tablet hingga 4 kali sehari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (1 tablet) dapat dikonsumsi tidak lebih dari 4 kali (4 tablet) dalam 24 jam.
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan lebih dari 5 hari sebagai obat bius dan lebih dari 3 hari antipiretik tanpa resep dan tindak lanjut oleh dokter. Meningkatkan dosis harian obat atau lamanya pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan medis.
Orang dewasa (termasuk orang tua) dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 1-2 tablet 3-4 kali sehari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam. Dosis tunggal maksimum - 2 tablet, dosis harian maksimum - 8 tablet.
Obat ini tidak direkomendasikan selama lebih dari lima hari sebagai anestesi dan lebih dari tiga hari sebagai antipiretik tanpa resep dan observasi oleh dokter.
Meningkatkan dosis harian obat atau lamanya pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan medis.
Penangguhan atau sirup
Obat ini diminum secara oral. Kocok sebelum digunakan. Jarum suntik pengukur yang dimasukkan ke dalam kemasan memungkinkan untuk dosis dan dosis persiapan dengan benar dan rasional.
Dosis obat tergantung pada usia dan berat badan anak.
Anak-anak di atas 3 bulan, obat ini diresepkan pada 15 mg / kg berat badan 3-4 kali sehari, dosis harian maksimum tidak lebih dari 60 mg / kg berat badan. Jika perlu, Anda dapat minum obat setiap 4-6 jam dalam dosis tunggal (15 mg / kg), tetapi tidak lebih dari 4 kali dalam 24 jam.
Jangan melebihi dosis yang disarankan.
Durasi penerimaan tanpa berkonsultasi dengan dokter: untuk mengurangi suhu - tidak lebih dari 3 hari, untuk mengurangi rasa sakit - tidak lebih dari 5 hari.
Di masa depan, serta dengan tidak adanya efek terapi, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter.
Di dalam atau dubur, pada orang dewasa dan remaja dengan berat lebih dari 60 kg, mereka digunakan dalam dosis tunggal 500 mg, hingga 4 kali sehari. Durasi maksimum pengobatan adalah 5-7 hari.
Dosis maksimum: tunggal - 1 g, setiap hari - 4 g.
Dosis tunggal untuk pemberian oral untuk anak usia 6-12 tahun - 250-500 mg, 1-5 tahun - 120-250 mg, dari 3 bulan hingga 1 tahun - 60-120 mg, hingga 3 bulan - 10 mg / kg. Dosis tunggal untuk penggunaan dubur pada anak usia 6-12 tahun - 250-500 mg, 1-5 tahun - 125-250 mg.
Frekuensi aplikasi adalah 4 kali sehari dengan interval minimal 4 jam, durasi maksimum pengobatan adalah 3 hari.
Dosis maksimum: 4 dosis tunggal per hari.
Efek samping
- ruam kulit;
- gatal;
- angioedema;
- leukopenia, trombositopenia, methemoglobinemia, agranulositosis, anemia hemolitik;
- gangguan dispepsia (termasuk mual, nyeri epigastrium);
- gangguan tidur;
- takikardia.
Kontraindikasi
- disfungsi hati yang parah;
- gangguan ginjal berat;
- hipertensi arteri;
- glaukoma;
- gangguan tidur;
- epilepsi;
- periode neonatal;
- usia anak-anak hingga 12 tahun (untuk Panadol Extra);
- hipersensitif terhadap obat.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Obat harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan dan menyusui.
Instruksi khusus
Dalam kasus penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, kontrol terhadap gambaran darah diperlukan.
Meskipun mengambil obat tidak dianjurkan konsumsi teh dan kopi yang berlebihan, karena ini dapat menyebabkan agitasi, gangguan tidur, takikardia, aritmia jantung.
Untuk menghindari kerusakan toksik pada hati, parasetamol tidak boleh dikombinasikan dengan asupan minuman beralkohol, serta dikonsumsi oleh orang yang rentan terhadap konsumsi alkohol kronis.
Pasien yang menderita asma bronkial atonic, pollinosis, memiliki peningkatan risiko mengembangkan reaksi alergi.
Dapat mengubah hasil tes kontrol doping atlet.
Interaksi obat
Ketika diminum dalam waktu lama, obat meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan coumarin lain), yang meningkatkan risiko perdarahan.
Obat meningkatkan aksi inhibitor MAO.
Barbiturat, fenitoin, etanol (alkohol), rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik dan stimulan lain dari oksidasi mikrosomal meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, menyebabkan kemungkinan keracunan parah dengan dosis rendah.
Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko aksi hepatotoksik.
Di bawah pengaruh parasetamol, waktu ekskresi kloramfenikol meningkat 5 kali.
Kafein mempercepat penyerapan ergotamin.
Asupan simultan parasetamol dan alkohol meningkatkan risiko efek hepatotoksik dan pankreatitis akut.
Metoclopramide dan domperidone meningkat, dan Kolestiramin mengurangi laju penyerapan parasetamol.
Obat ini dapat mengurangi efektivitas obat urikosurik.
Analog dari obat Panadol
Analog struktural dari zat aktif:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- Apap;
- Asetaminofen;
- Daleron;
- Panadol Anak;
- Tylenol Anak-Anak;
- Ifimol;
- Calpol;
- Ksumapar;
- Lupocet;
- Mexalen;
- Pamol;
- Panadol Junior;
- Tablet yang larut dalam Panadol;
- Paracetamol;
- Paracetamol (Acetophene);
- Paracetamol untuk anak-anak;
- Sirup parasetamol 2,4%;
- Perfalgan;
- Bagian;
- Bagian ini untuk anak-anak;
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Tylenol untuk bayi;
- Febritset;
- Tsefekon D;
- Efferalgan.
Dengan tidak adanya analog obat pada zat aktif, Anda dapat mengklik tautan di bawah untuk penyakit dari mana obat terkait membantu dan melihat analog yang tersedia pada efek terapeutik.
Panadol adalah obat yang memiliki sifat analgesik dan antipiretik. Ini ditujukan untuk terapi simptomatik, tidak memengaruhi etiologi penyakit dan tidak mempercepat proses penyembuhan. Obat ini membantu dengan sindrom nyeri berbagai asal dan lokalisasi.
Zat aktif dan bentuk sediaan
Bahan aktif Panadol adalah parasetamol (dalam 1 tab - 500 mg).
Tersedia tablet berlapis konvensional dan tablet dispersible. Mereka dikirim dalam lepuh 6 atau 12 buah.
Apa yang membantu tablet Panadol?
Tablet Panadol membantu untuk menghentikan atau mengurangi rasa sakit dan demam dengan latar belakang pilek dan ARVI (termasuk flu).
Indikasi lain termasuk:
- migrain;
- neuralgia;
- arthralgia;
- nyeri otot di berbagai lokasi;
- rasa sakit saat menstruasi;
- sakit gigi dengan pulpitis atau periodontitis;
- nyeri pasca-trauma (termasuk luka bakar);
- rasa sakit setelah operasi.
Tablet parasetamol tidak boleh diberikan kepada anak di bawah 6 tahun. Bentuk sediaan obat lain tersedia untuk mereka - sirup (suspensi) dan supositoria dubur.
Siapa yang tidak mengonsumsi Panadol?
Kontraindikasi terhadap pengobatan dengan Panadol adalah hipersensitif terhadap parasetamol. Harus sangat hati-hati jika ada reaksi negatif terhadap NSAID lain, termasuk asam asetilsalisilat.
Tablet Panadol tidak diresepkan untuk penyakit dan kondisi patologis berikut:
- gagal hati fungsional;
- gagal ginjal;
- hiperbilirubinemia (jinak);
- patologi organ pembentuk darah.
Aturan masuk dan dosis yang disarankan
Pasien kecil berusia 6 hingga 9 tahun diberikan 250 mg (setengah tablet) 3 atau 4 kali sehari jika diindikasikan. Dosis harian yang diizinkan - 2 g.
Anak-anak berusia 9 hingga 12 tahun dapat mengambil 1 tab. hingga 4 kali sehari (dosis harian maksimum - 4 g).
Dosis tunggal untuk pasien yang lebih tua dari 12 tahun adalah 500-1000 mg, yaitu 1-2 tablet; Frekuensi penerimaan - hingga 4 kali sehari, dengan kepatuhan interval 4 jam.
Sebagai analgesik, Panadol dapat diminum tidak lebih dari 5 hari berturut-turut, tetapi untuk menurunkan panas - tidak lebih dari 3 hari. Jika ada kebutuhan untuk perawatan yang lebih lama, Anda harus berkonsultasi dengan terapis. Mengambil parasetamol selama lebih dari 1 minggu membutuhkan pemantauan darah perifer dan fungsi hati.
Paracetamol secara nonselektif memblokir enzim siklooksigenase dalam sistem saraf pusat, sehingga menghambat biosintesis prostaglandin (mediator nyeri). Zat ini mengurangi rangsangan dari pusat hipotalamus termoregulasi, yang menyebabkan efek antipiretik. Efek antiinflamasi dari komponen aktif ini ringan, sehingga pembengkakan dan eksudasi Panadol hampir tidak berkurang.
Setelah konsumsi, parasetamol sangat cepat diserap dalam saluran pencernaan, dan hampir merata di jaringan dan cairan biologis. Biotransformasi dengan pembentukan metabolit tidak aktif terjadi di hati, dan ekskresi dilakukan terutama melalui ginjal.
Kemungkinan efek samping
Sebagian besar pasien mentoleransi tablet Panadol, jika dosis yang diresepkan dihormati. Pengecualian adalah mereka yang hipersensitif terhadap parasetamol atau bahan tambahan. Mereka mungkin mengembangkan reaksi alergi kulit (gatal dan ruam pada jenis eritematosa "urtikaria"), angioedema dan bronkospasme. Dalam kasus yang parah, syok anafilaksis tidak dikecualikan.
Kemungkinan efek samping:
- pusing;
- agitasi psikomotor;
- nyeri epigastrik (dalam proyeksi perut);
- gangguan orientasi dalam ruang (dengan latar belakang overdosis);
- gangguan pencernaan;
- penurunan kadar glukosa darah yang signifikan;
- kolik ginjal (karena efek nefrotoksik);
- gagal hati;
- bakteriuria tidak spesifik.
Dengan pengobatan jangka panjang yang tidak terkontrol dengan dosis tinggi, nekrosis tubular dan nefritis interstitial dapat terjadi. Fungsi hematopoietik mungkin menderita; tes darah perifer menunjukkan anemia, leukopenia, dan trombositopenia.
Overdosis, tablet keracunan Panadol
Untuk orang dewasa tanpa adanya patologi hati, parasetamol berbahaya jika diambil 10 g atau lebih per hari.
Gejala akut timbul setelah 6-14 jam setelah secara tak sengaja melebihi dosis (≥ 10 g), dan kronis - setelah 2-4 hari.
Tanda-tanda klinis overdosis akut:
- hiperhidrosis (keringat berlebih);
- anoreksia (penurunan tajam atau kurang nafsu makan);
- muntah;
- gangguan usus;
- rasa sakit atau tidak nyaman di daerah perut.
Gejala overdosis kronis:
- penurunan aktivitas motorik;
- kelemahan parah;
- sakit perut.
Overdosis dapat menyebabkan komplikasi parah seperti hepatonekrosis, ensefalopati progresif (pada latar belakang disfungsi hati), aritmia, DIC, kejang-kejang, keadaan kolaptoid, dan koma. Jika perawatan medis yang berkualitas tidak diberikan pada waktu yang tepat, keracunan parasetamol dapat berakibat fatal bagi pasien.
Dalam kasus overdosis, Anda perlu memanggil ambulans, mencuci perut yang terkena dan memberikan chelators (karbon aktif normal atau putih). Penangkal spesifik parasetamol adalah metionin; itu harus dimasukkan dalam 8-9 jam setelah keracunan. Setelah 12 jam, injeksi N-acetylcysteine intravena dilakukan untuk detoksifikasi. Hemodialisis mungkin diperlukan untuk membersihkan darah. Keracunan parah adalah indikasi tanpa syarat untuk rawat inap orang yang terluka di departemen khusus rumah sakit.
Interaksi panadol dengan obat lain
Dengan sedikit overdosis (≥ 5 g), keracunan parah dapat terjadi ketika barbiturat, antidepresan trisiklik, antibiotik Rifampicin atau obat antivirus Zidovudine dipakai secara paralel.
Dalam kombinasi dengan tablet Panadol, obat antipsikotik dan antiparkinson (khususnya, Karbamazepin) sering menyebabkan sembelit dan disuria.
Parasetamol mempotensiasi efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya) dan agen antiplatelet; dalam situasi seperti itu risiko perdarahan berbagai lokalisasi meningkat (terutama di saluran pencernaan).
Pada saat yang sama dengan Panadol, tidak mungkin untuk menggunakan NSAID lain (terutama yang mengandung parasetamol) untuk menghindari perkembangan nefropati (hingga gagal ginjal terminal).
Antiemetik (Domperidone dan Metoclopramide) meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol, dan Kolestiramin menguranginya.
Konsentrasi komponen aktif dalam plasma meningkat satu setengah kali jika pasien menerima Diflunisal.
Parasetamol mengurangi efek terapeutik dari obat urikourourik.
Tablet panadol selama kehamilan dan menyusui
Studi tidak mengungkapkan efek embriotoksik, mutagenik dan teratogenik parasetamol, tetapi selama periode kehamilan dan menyusui anak, Panadol hanya dapat diresepkan setelah berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Perawatan khusus harus diambil pada awal kehamilan (istilah saya) dan dalam beberapa minggu terakhir sebelum melahirkan.
Jika perlu, terapi simtomatik selama menyusui menimbulkan pertanyaan tentang perpindahan sementara bayi ke susu formula buatan.
Pada saat pengobatan harus menahan diri dari minum minuman beralkohol dan tincture alkohol farmasi, karena etanol secara signifikan meningkatkan hepatotoksisitas dan memicu peradangan pankreas.
Salah satu efek samping yang mungkin terjadi adalah pusing, sehingga bagi pasien yang menggunakan tablet Panadol, disarankan untuk sementara waktu meninggalkan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme berbahaya lainnya.
Kondisi penyimpanan dan cuti dari apotek
Untuk membeli Panadol, resep dokter tidak diperlukan.
Tablet reguler dan dispersible harus disimpan di tempat dengan kelembaban rendah, pada suhu tidak melebihi + 25 ° C.
Tablet Panadol memiliki masa simpan 5 tahun sejak tanggal penerbitan.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak!
Analog Tablet Panadol
Analog tablet Panadol untuk zat aktif adalah obat Paracetamol, Strymol dan Efferalgan.
Vladimir Plisov, dokter, pengulas medis
Paracetamol menyusui
Salah satu obat antipiretik teraman menurut WHO ketika menyusui adalah parasetamol. Parasetamol dapat diminum selama menyusui setelah berkonsultasi dengan dokter dengan dosis yang ketat dan aturan pemberian. Minum parasetamol dengan GW hanya sebagai kebutuhan selama suhu tubuh tinggi (di atas 38,5) atau dengan sakit kepala parah tidak lebih dari 3 dosis tunggal per hari.
Apakah parasetamol dapat digunakan saat menyusui?
Paracetamol (lat. Paracetamolum) adalah obat yang populer untuk demam tinggi, juga untuk sakit kepala, masalah gigi dan berbagai pilek. Selama menyusui, seorang wanita dapat menggunakan parasetamol hanya dalam kasus-kasus ekstrim, ketika suhu tubuh ibu menyusui telah meningkat di atas 38,5 derajat, dengan sakit kepala atau sakit gigi yang tak tertahankan. Secara kategoris tidak dapat dikonsumsi bersamaan dengan minuman beralkohol, karena dapat mempengaruhi hati, ginjal dan sistem peredaran darah. Pada gilirannya, parasetamol termasuk dalam daftar Organisasi Kesehatan Dunia, sebagai salah satu obat yang diperlukan. Ini adalah obat yang aman untuk kesehatan bayi dan ibu mereka sesuai dengan semua instruksi dan rekomendasi untuk masuk.
Ambil parasetamol dengan gv saja tanpa resep dokter. Meskipun persentase konsumsi obat dalam ASI hanya 0,23% dari dosis. Karena obat apa pun dapat memengaruhi wanita selama menyusui dengan cara yang berbeda, belum lagi bayinya. Dokter mungkin mengizinkan pemberian obat ketika bayi baru lahir berusia lebih dari 3 bulan (dalam kasus-kasus khusus bahkan lebih awal).
Dosis Paracetamol Selama Menyusui
Metode penggunaan:
Pil
Seorang ibu menyusui dapat minum dosis tunggal parasetamol 0,35-0,5 g hingga 3 per hari, dosis harian maksimum 1,5 g.Obat harus diminum segera setelah menyusui bayi, minum banyak air. Jumlah maksimum obat dalam darah ibu menyusui adalah dalam 30 menit. Alat ini dikeluarkan oleh tubuh dalam 3-4 jam dengan urin disediakan hati yang sehat.
Supositoria rektal
Untuk anak-anak dari 1 bulan hingga 3 tahun, supositoria rektal digunakan, dosis tunggal parasetamol adalah 15 mg per 1 kg berat badan, setiap hari - 60 mg per 1 kg berat badan. Gunakan 3-4 kali sehari. Untuk orang dewasa dan remaja dengan berat badan di atas 60 kg, dosis tunggal 0,35-0,5 g, dosis tunggal maksimum 1,5 g 3-4 kali. Untuk anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun, dosis harian maksimum adalah 2 g dalam 4 dosis. Dari 3 hingga 6 tahun, dosis harian maksimum 1-2 g, pada tingkat 60 mg per 1 kg berat badan anak dalam 3-4 dosis.
Sirup
Untuk anak usia 3 hingga 12 bulan, 2,5-5 ml sirup (60-120 mg). Dari 1 tahun hingga 5 tahun - 5-10 ml sirup (120-240 mg). Dari 5 hingga 12 tahun - 10-20 ml sirup (240-480 mg). Dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 60 kg - 20-40 ml sirup (480-960 mg). Tingkat penggunaan sirup parasetamol setiap hari adalah 3-4 kali.
Sebelum menggunakan obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
PANADOL
◊ Tablet, dilapisi putih film, berbentuk kapsul dengan tepi datar, di satu sisi tablet dengan metode embossing menerapkan tanda dalam bentuk segitiga, di sisi lain - risiko.
Eksipien: pati jagung - 21,4 mg, pati pregelatinized - 50 mg, potassium sorbate - 0,6 mg, povidone - 2 mg, talk - 15 mg, asam stearat - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hipromellosa - 4,17 mg.
6 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
12 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
Antipiretik analgesik. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Blok COX-1 dan COX-2 terutama di sistem saraf pusat, memengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi.
Efek anti-inflamasi praktis tidak ada. Tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir lambung dan usus. Ini tidak mempengaruhi metabolisme air-garam, karena tidak mempengaruhi sintesis prostaglandin di jaringan perifer.
Sedot dan distribusi
Penyerapan - tinggi, Cmaks dicapai dalam 0,5-2 jam dan berjumlah 5-20 μg / ml.
Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Mendapat melalui BBB. Kurang dari 1% dari dosis parasetamol yang diminum oleh ibu menyusui masuk ke ASI. Konsentrasi parasetamol dalam plasma yang efektif secara terapi dicapai ketika diberikan dengan dosis 10-15 mg / kg.
Metabolisme dan ekskresi
Dimetabolisme di hati (90-95%): 80% bereaksi konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat dengan pembentukan metabolit tidak aktif; 17% mengalami hidroksilasi dengan pembentukan 8 metabolit aktif, yang terkonjugasi dengan glutathione dengan pembentukan metabolit yang sudah tidak aktif. Dengan kekurangan glutathione, metabolit ini dapat memblokir sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosis mereka. Isoenzim CYP 2E1 juga terlibat dalam metabolisme obat.
T1/2 - 1-4 jam Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah.
Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus
Pada pasien usia lanjut, pembersihan obat menurun dan T meningkat.1/2.
- sindrom nyeri: sakit kepala, migrain, sakit gigi, sakit tenggorokan, sakit punggung, nyeri otot, menstruasi yang menyakitkan;
- sindrom demam (sebagai obat penurun panas): peningkatan suhu tubuh dengan latar belakang pilek dan flu.
Obat ini dirancang untuk mengurangi rasa sakit pada saat digunakan dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.
- usia anak hingga 6 tahun;
- Hipersensitif terhadap obat.
Obat harus digunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal dan hati, hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert), virus hepatitis, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, kerusakan hati alkoholik, alkoholisme, pada manula, selama kehamilan dan dalam masa menyusui.
Orang dewasa (termasuk orang tua) harus diresepkan 500 mg-1 g (1-2 tablet) hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (2 tablet) dapat dikonsumsi tidak lebih dari 4 kali (8 tablet) dalam 24 jam.
Anak-anak berusia 6-9 tahun menunjuk 1/2 tab. 3-4 kali / hari jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam. Dosis tunggal maksimum untuk anak 6-9 tahun - 1/2 tab. (250 mg), maksimum setiap hari - 2 tab. (1 g).
Anak-anak berusia 9-12 tahun menunjuk 1 tab. hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (1 tab.) Dapat diambil tidak lebih dari 4 kali (4 tab.) Dalam 24 jam.
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan lebih dari 5 hari sebagai obat bius dan lebih dari 3 hari antipiretik tanpa resep dan tindak lanjut oleh dokter. Meningkatkan dosis harian obat atau lamanya pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan medis.
Dalam dosis yang disarankan, obat ini biasanya ditoleransi dengan baik.
Reaksi alergi: kadang-kadang - ruam pada kulit, gatal, angioedema.
Pada bagian dari sistem hematopoietik: jarang - anemia, trombositopenia, methemoglobinemia.
Pada bagian dari sistem kemih: dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - kolik ginjal, bakteriuria nonspesifik, nefritis interstitial, nekrosis papiler.
Obat harus diminum hanya dalam dosis yang dianjurkan. Jika Anda melebihi dosis yang disarankan, Anda harus segera mencari bantuan medis, bahkan dengan kesehatan yang baik, karena ada risiko kerusakan serius pada hati yang tertunda.
Kerusakan hati pada orang dewasa mungkin terjadi ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol. Mengambil ≥ 5 g parasetamol dapat menyebabkan kerusakan hati pada pasien yang memiliki faktor risiko berikut:
- pengobatan jangka panjang dengan carbamazepine, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampisin, persiapan Hypericum perforatum atau obat lain yang merangsang enzim hati;
- Penggunaan alkohol secara teratur secara berlebihan;
- mungkin memiliki kekurangan glutathione (dalam kasus kekurangan gizi, cystic fibrosis, infeksi HIV, puasa dan kelaparan).
Gejala keracunan parasetamol akut adalah mual, muntah, sakit perut, berkeringat, pucat pada kulit. Setelah 1-2 hari, tanda-tanda kerusakan hati diidentifikasi (nyeri di hati, peningkatan aktivitas enzim hati). Pada kasus overdosis yang parah, gagal hati berkembang, gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah), aritmia, pankreatitis, ensefalopati, dan koma dapat terjadi. Efek hepatotoksik pada orang dewasa muncul ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol.
Perawatan: hentikan penggunaan obat dan segera konsultasikan ke dokter. Disarankan lavage lambung dan penerimaan enterosorben (karbon aktif, polyphepan); pengenalan donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin setelah 8-9 jam setelah overdosis dan N-asetilsistein - setelah 12 jam. Perlunya langkah-langkah terapi tambahan (pengenalan lebih lanjut metionin, pemberian N-asetilsistein lebih lanjut) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah meminumnya. Perawatan pasien dengan disfungsi hati berat 24 jam setelah minum parasetamol harus dilakukan bersamaan dengan spesialis dari pusat pengendalian racun atau departemen khusus penyakit hati.
Penggunaan parasetamol dan NSAID lainnya dalam waktu lama meningkatkan risiko nefropati "analgesik" dan nekrosis papiler ginjal, timbulnya gagal ginjal stadium akhir.
Pemberian parasetamol jangka panjang simultan dalam dosis tinggi dan salisilat meningkatkan risiko kanker ginjal atau kandung kemih.
Diflunisal meningkatkan konsentrasi plasma parasetamol hingga 50%, yang meningkatkan risiko pengembangan hepatotoksisitas.
Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.
Obat, ketika diminum dalam waktu yang lama, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya), yang meningkatkan risiko perdarahan.
Induktor enzim oksidasi mikrosomal di hati (barbiturat, fenitoin, carbamazepine, rifampisin, zidovudine, fenitoin, etanol, flumecinol, phenylbutazone, dan antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko aksi hepatotoksik pada overdosis.
Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko aksi hepatotoksik.
Metoclopramide dan domperidone meningkat, dan Kolestiramin mengurangi laju penyerapan parasetamol.
Etanol dengan penggunaan simultan dengan parasetamol berkontribusi pada perkembangan pankreatitis akut.
Obat ini dapat mengurangi aktivitas obat urikosurik.
Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, kontrol terhadap gambaran darah diperlukan.
Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat untuk penyakit hati atau ginjal, saat mengambil obat antiemetik (metoclopramide, domperidone), serta obat yang menurunkan kolesterol dalam darah (colestiramine).
Dalam kasus kebutuhan harian untuk mengambil analgesik saat mengambil antikoagulan, parasetamol dapat dikonsumsi sesekali.
Saat melakukan tes untuk penentuan kadar asam urat dan glukosa darah, dokter harus diingatkan tentang penggunaan Panadol.
Untuk menghindari kerusakan toksik pada hati, parasetamol tidak boleh dikombinasikan dengan asupan minuman beralkohol, serta dikonsumsi oleh orang yang rentan terhadap konsumsi alkohol kronis.