Panadol

Wer.ru

• Tablet panadol 500 mg 12 pcs. 32. 00 gosok

• Wer.ru
• Wer.ru Moskow

Farmasi Putih Farmasi Online

• PANADOL 0,5 N12 TABEL P / O 32. 91 gosok
• PANADOL 0,5 N12 SOLUSI TABEL 41. 53 gosok
• PANADOL ANAK-ANAK 0.125 N10 SUPP RECT 55. 70 gosok
• PANADOL ANAK-ANAK 0,25 N10 SUPP RECT 62. 59 gosok
• PANADOL BEBI 0.12 / 5ML 100ML SUSP 86. 45 gosok

• Farmasi Putih Farmasi Online
• Farmasi internet "Obat putih" Moskow

Farmasi internet "Medtorg"

• Panadol 0,5 n12 tabl p / plen / shell (RUB) 36. 00 gosok
• Panadol tab 0,5 n12 Solusi (RUB) 45. 00 gosok
• Panadol untuk anak-anak.155 n10 supp rect (Glaxo Wellcome Production) 63. 00 gosok
• Panadol untuk anak-anak 0,25 n10 supp rect (RUB) 66. 00 gosok
• Panadol bayi 0,12 / 5ml 100 ml sus (RUB) 93. 00 gosok

• Farmasi internet "Medtorg"
• Farmasi internet "Medtorg" Moskow

Menampilkan 4 dari 4 apotek Magnitogorsk
14 obat ditemukan atas permintaan Anda Panadol di apotek Magnitogorsk

Panadol di Magnitogorsk

Bentuk rilis:

Apotek dekat: Tempatkan apotek Anda di peta

Peta tersebut berisi alamat dan nomor telepon apotek Magnitogorsk, tempat Anda dapat membeli Panadol. Harga sebenarnya di apotek mungkin berbeda dari yang disajikan di situs web. Kami meminta untuk menentukan biaya dan ketersediaan melalui telepon.

Farmasi Daring: Tempatkan apotek daring Anda

Pengiriman panadol ke rumah Anda dilarang sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 429-ФЗ tanggal 22 Desember 2014 "Tentang Mengubah Undang-Undang Federal" Tentang Peredaran Obat-obatan ".Pesanan dikirim ke apotek terdekat.

Analog:

Sinonim dari panadol adalah obat-obatan dengan bahan aktif yang sama. Sebelum digunakan, konsultasikan dengan dokter Anda, karena bahkan obat-obatan dengan dosis yang sama dapat berbeda dalam tingkat pemurnian zat aktif, komposisi eksipien dan, dengan demikian, efektivitas tindakan terapeutik dan spektrum efek samping.

Analog Panadol adalah obat-obatan dengan aksi farmakologis yang sama. Mengganti obat yang diresepkan dengan yang serupa hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir, karena obat menggunakan bahan aktif lain.

Panadol

Hari ini dijual

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

◊ Tablet dilapisi putih, berbentuk kapsul, dengan tepi rata, diembos dengan “PANADOL” di satu sisi dan dicat di sisi lainnya.

Eksipien: pati jagung, pati pregelatinized, potassium sorbate, povidone, talk, asam stearat, triacetin, hypromellose.

6 buah - lecet (1) - bungkus kardus.
6 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
12 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
12 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.

Kelompok klinis-farmakologis

Tindakan farmakologis

Antipiretik analgesik. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Blok COX-1 dan COX-2 terutama di sistem saraf pusat, memengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi.

Efek anti-inflamasi praktis tidak ada. Tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir lambung dan usus. Ini tidak mempengaruhi metabolisme air-garam, karena tidak mempengaruhi sintesis prostaglandin di jaringan perifer.

Farmakokinetik

Sedot dan distribusi

Penyerapan - tinggi, C_maks dicapai dalam 0,5-2 jam dan berjumlah 5-20 μg / ml.

Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Mendapat melalui BBB. Kurang dari 1% dari dosis parasetamol yang diminum oleh ibu menyusui masuk ke ASI. Konsentrasi parasetamol dalam plasma yang efektif secara terapi dicapai ketika diberikan dengan dosis 10-15 mg / kg.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati (90-95%): 80% bereaksi konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat dengan pembentukan metabolit tidak aktif; 17% mengalami hidroksilasi dengan pembentukan 8 metabolit aktif, yang terkonjugasi dengan glutathione dengan pembentukan metabolit yang sudah tidak aktif. Dengan kekurangan glutathione, metabolit ini dapat memblokir sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosis mereka. Isoenzim CYP 2E1 juga terlibat dalam metabolisme obat.

T_1/2 - 1-4 jam Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada pasien usia lanjut, pembersihan obat menurun dan T meningkat._1/2.

Indikasi untuk penggunaan obat

- sindrom nyeri: sakit kepala, migrain, sakit gigi, sakit tenggorokan, sakit punggung, nyeri otot, menstruasi yang menyakitkan;

- sindrom demam (sebagai obat penurun panas): peningkatan suhu tubuh dengan latar belakang pilek dan flu.

Obat ini dirancang untuk mengurangi rasa sakit pada saat digunakan dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Regimen dosis

Orang dewasa (termasuk orang tua) harus diresepkan 500 mg-1 g (1-2 tablet) hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (2 tablet) dapat dikonsumsi tidak lebih dari 4 kali (8 tablet) dalam 24 jam.

Anak-anak berusia 6-9 tahun menunjuk 1/2 tab. 3-4 kali / hari jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam. Dosis tunggal maksimum untuk anak 6-9 tahun - 1/2 tab. (250 mg), maksimum setiap hari - 2 tab. (1 g).

Anak-anak berusia 9-12 tahun menunjuk 1 tab. hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (1 tab.) Dapat diambil tidak lebih dari 4 kali (4 tab.) Dalam 24 jam.

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan lebih dari 5 hari sebagai obat bius dan lebih dari 3 hari antipiretik tanpa resep dan tindak lanjut oleh dokter. Meningkatkan dosis harian obat atau lamanya pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan medis.

Efek samping

Dalam dosis yang disarankan, obat ini biasanya ditoleransi dengan baik.

Reaksi alergi: kadang-kadang - ruam pada kulit, gatal, angioedema.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: jarang - anemia, trombositopenia, methemoglobinemia.

Pada bagian dari sistem kemih: dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - kolik ginjal, bakteriuria nonspesifik, nefritis interstitial, nekrosis papiler.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat

- usia anak hingga 6 tahun;

- Hipersensitif terhadap obat.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal dan hati, hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert), virus hepatitis, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, kerusakan hati alkoholik, alkoholisme, pada manula, selama kehamilan dan dalam masa menyusui.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat selama kehamilan dan menyusui.

Aplikasi untuk pelanggaran hati

Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk gagal hati.

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal

Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk gagal ginjal.

Instruksi khusus

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, kontrol terhadap gambaran darah diperlukan.

Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat untuk penyakit hati atau ginjal, saat mengambil obat antiemetik (metoclopramide, domperidone), serta obat yang menurunkan kolesterol dalam darah (colestiramine).

Dalam kasus kebutuhan harian untuk mengambil analgesik saat mengambil antikoagulan, parasetamol dapat dikonsumsi sesekali.

Saat melakukan tes untuk penentuan kadar asam urat dan glukosa darah, dokter harus diingatkan tentang penggunaan Panadol.

Untuk menghindari kerusakan toksik pada hati, parasetamol tidak boleh dikombinasikan dengan asupan minuman beralkohol, serta dikonsumsi oleh orang yang rentan terhadap konsumsi alkohol kronis.

Overdosis

Obat harus diminum hanya dalam dosis yang dianjurkan. Jika Anda melebihi dosis yang disarankan, Anda harus segera mencari bantuan medis, bahkan dengan kesehatan yang baik, karena ada risiko kerusakan serius pada hati yang tertunda.

Kerusakan hati pada orang dewasa mungkin terjadi ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol. Mengambil ≥ 5 g parasetamol dapat menyebabkan kerusakan hati pada pasien yang memiliki faktor risiko berikut:

- pengobatan jangka panjang dengan carbamazepine, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampisin, persiapan Hypericum perforatum atau obat lain yang merangsang enzim hati;

- Penggunaan alkohol secara teratur secara berlebihan;

- mungkin memiliki kekurangan glutathione (dalam kasus kekurangan gizi, cystic fibrosis, infeksi HIV, puasa dan kelaparan).

Gejala keracunan parasetamol akut adalah mual, muntah, sakit perut, berkeringat, pucat pada kulit. Setelah 1-2 hari, tanda-tanda kerusakan hati diidentifikasi (nyeri di hati, peningkatan aktivitas enzim hati). Pada kasus overdosis yang parah, gagal hati berkembang, gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah), aritmia, pankreatitis, ensefalopati, dan koma dapat terjadi. Efek hepatotoksik pada orang dewasa muncul ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol.

Perawatan: hentikan penggunaan obat dan segera konsultasikan ke dokter. Disarankan lavage lambung dan penerimaan enterosorben (karbon aktif, polyphepan); pengenalan donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin setelah 8-9 jam setelah overdosis dan N-asetilsistein - setelah 12 jam. Perlunya langkah-langkah terapi tambahan (pengenalan lebih lanjut metionin, pemberian N-asetilsistein lebih lanjut) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah meminumnya. Perawatan pasien dengan disfungsi hati berat 24 jam setelah minum parasetamol harus dilakukan bersamaan dengan spesialis dari pusat pengendalian racun atau departemen khusus penyakit hati.

Interaksi obat

Penggunaan parasetamol dan NSAID lainnya dalam waktu lama meningkatkan risiko nefropati "analgesik" dan nekrosis papiler ginjal, timbulnya gagal ginjal stadium akhir.

Pemberian parasetamol jangka panjang simultan dalam dosis tinggi dan salisilat meningkatkan risiko kanker ginjal atau kandung kemih.

Diflunisal meningkatkan konsentrasi plasma parasetamol hingga 50%, yang meningkatkan risiko pengembangan hepatotoksisitas.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.

Obat, ketika diminum dalam waktu yang lama, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya), yang meningkatkan risiko perdarahan.

Induktor enzim oksidasi mikrosomal di hati (barbiturat, fenitoin, carbamazepine, rifampisin, zidovudine, fenitoin, etanol, flumecinol, phenylbutazone, dan antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko aksi hepatotoksik pada overdosis.

Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Metoclopramide dan domperidone meningkat, dan Kolestiramin mengurangi laju penyerapan parasetamol.

Etanol dengan penggunaan simultan dengan parasetamol berkontribusi pada perkembangan pankreatitis akut.

Obat ini dapat mengurangi aktivitas obat urikosurik.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini disetujui untuk digunakan sebagai alat OTC.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 5 tahun.

Panadol - petunjuk penggunaan, harga

Penulis: Berita Kedokteran

Nama latin: Panadol

Analgesik non-narkotika, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid dan lainnya.

Klasifikasi nosologis (ICD-10): A38 Scarlet fever. B01 Cacar Air (varicella). B05 Campak. B26 Parotitis epidemi. G43 Migrain. H66 Otitis media yang purulen dan tidak spesifik. J00-J06 Infeksi pernapasan akut pada saluran pernapasan atas. J03 tonsilitis akut (angina). J10-J18 Influenza dan pneumonia. J11 Influenza, virus tidak teridentifikasi. K00.7 Sindrom tumbuh gigi. K08.8.0 Nyeri gigi. K13.7 Lesi lain dan tidak spesifik pada mukosa mulut. M25.5 Nyeri pada sendi. M54.3 Linu Panggul. M79.1 Mialgia. M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak spesifik. N94.6 Dismenore, tidak spesifik. R07.0 Radang tenggorokan. R50 Demam yang tidak diketahui asalnya. R51 Sakit kepala. R52 Nyeri tidak diklasifikasikan di tempat lain. R52.2 Nyeri konstan lainnya. T08-T14 Cedera pada bagian yang tidak spesifik dari batang tubuh, anggota tubuh atau bagian tubuh. T14 Cedera pada situs yang tidak ditentukan. T20-T32 Luka bakar termal dan kimia. Z100 CLASS XXII Praktek bedah. Z29.1 Imunoterapi profilaksis

Bahan aktif (INN) Paracetamol (Paracetamol)

Rasa sakitnya intensitas ringan hingga sedang (sakit kepala, sakit gigi, migrain, sakit punggung, artralgia, mialgia, neuralgia, menalgia), sindrom demam jika pilek.

Persepsi hiper, gangguan fungsi ginjal dan hati, alkoholisme, usia anak (hingga 6 tahun).

Agranulositosis, trombositopenia, anemia, kolik ginjal, piuria aseptik, glomerulonefritis interstitial, reaksi alergi berupa ruam kulit.

Meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (turunan kumarin) dan kemungkinan kerusakan hati pada makanan hepatotoksik. Metoclopramide meningkat dan cholestyramine mengurangi laju penyerapan.

Barbiturat mengurangi aktivitas antipiretik.

Gejala: dalam 24 jam pertama, pucat, mual, muntah, dan nyeri di daerah perut; setelah 12-48 jam, kerusakan pada ginjal dan hati dengan perkembangan gagal hati (ensefalopati, koma, kematian), aritmia jantung dan pankreatitis. Kerusakan hati mungkin terjadi ketika mengambil 10 g atau lebih (pada orang dewasa).

Pengobatan: penunjukan metionin di dalam atau di / dalam pengenalan N-asetilsistein.

Dosis dan pemberian

Di dalam dan dubur, untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dengan dosis 0,5-1 g hingga 4 kali sehari; dosis harian tertinggi adalah 4 g, pengobatannya 5-7 hari. Anak-anak 6–12 tahun - 240–480 mg, 1-6 tahun - 120–240 mg, dari 3 bulan hingga 1 tahun - 24–120 mg hingga 4 kali sehari selama 3 hari. Tablet larut sebelum diminum dalam 1/2 gelas air.

Risiko overdosis meningkat pada pasien dengan penyakit hati alkoholik yang bersifat non-sirosis.

Perhatian!
Sebelum menggunakan obat "Panadol" Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Instruksi ini disediakan hanya untuk pengenalan dengan "Panadol".

Bergabunglah dengan kami di VKontakte, sehatlah!

Di mana membeli obat-obatan lebih murah

Harga saat ini di apotek untuk obat hari ini. Kunjungi apotek daring terbaik dengan pengiriman cepat:

Panadol berapa banyak

suspensi 120 / 5ml 100ml / set dengan jarum suntik /, GlaxoSmithKline

Harga 93,7 rubel.

Beli produk ini dengan harga terbaik di apotek IFC

Deskripsi dan instruksi untuk "Panadol anak-anak, suspensi 120 / 5ml100ml"

Antipiretik analgesik. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Memblokir siklooksigenase di SSP, memengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi.

Efek anti-inflamasi praktis tidak ada.

Tidak mempengaruhi keadaan mukosa gastrointestinal dan metabolisme air-garam, karena tidak mempengaruhi sintesis prostaglandin dalam jaringan perifer.

Sedot dan distribusi

Penyerapannya tinggi. Parasetamol cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Cmax dalam plasma dicapai dalam 30-60 menit.

Komunikasi dengan protein plasma sekitar 15%. Distribusi parasetamol dalam cairan tubuh relatif merata.

Dimetabolisme terutama di hati dengan pembentukan beberapa metabolit. Pada bayi dari dua hari pertama kehidupan dan pada anak-anak berusia 3-10 tahun, metabolit utama parasetamol adalah parasetamol sulfat, pada anak-anak 12 tahun ke atas, glukuronide terkonjugasi.

Bagian dari obat (sekitar 17%) mengalami hidroksilasi dengan pembentukan metabolit aktif, yang terkonjugasi dengan glutathione. Dengan kekurangan glutathione, metabolit paracetamol ini dapat menghalangi sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosis.

T1 / 2 ketika mengambil dosis terapi adalah dari 2-3 jam.Ketika menerima dosis terapi, 90-100% dari dosis yang diterima diekskresikan dalam urin dalam satu hari. Jumlah utama obat dilepaskan setelah konjugasi di hati. Dalam bentuk yang tidak berubah menonjol tidak lebih dari 3% dari dosis parasetamol yang diterima.

Terapkan pada anak usia 3 bulan hingga 12 tahun:

• untuk mengurangi peningkatan suhu tubuh dengan latar belakang pilek, flu dan penyakit menular masa kanak-kanak (termasuk cacar air, parotitis, campak, rubela, demam berdarah);
• dengan sakit gigi (termasuk tumbuh gigi), sakit kepala, sakit telinga selama otitis dan sakit tenggorokan.

Pada anak-anak 2-3 bulan kehidupan, dosis tunggal dimungkinkan untuk mengurangi suhu tubuh setelah vaksinasi.

Obat ini diminum secara oral. Kocok sebelum digunakan. Jarum suntik pengukur yang dimasukkan ke dalam kemasan memungkinkan untuk dosis dan dosis persiapan dengan benar dan rasional.

Dosis obat tergantung pada usia dan berat badan anak.

Anak-anak yang lebih tua dari 3 bulan, obat ini diresepkan pada 5 mg / kg berat badan 3-4, dosis harian maksimum tidak lebih dari 60 mg / kg berat badan. Jika perlu, Anda dapat minum obat setiap 4-6 jam dalam dosis tunggal (5 mg / kg), tetapi tidak lebih dari 4 kali dalam 24 jam.

Dosis Harian Maksimum

Hanya sesuai resep dokter

Jangan melebihi dosis yang disarankan.

Durasi penerimaan tanpa berkonsultasi dengan dokter: untuk mengurangi suhu - tidak lebih dari 3 hari, untuk mengurangi rasa sakit - tidak lebih dari 5 hari.

Di masa depan, serta dengan tidak adanya efek terapi, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pada bagian dari sistem pencernaan: kadang-kadang - mual, muntah, sakit di perut

Reaksi alergi: kadang-kadang - ruam kulit, gatal, urtikaria, angioedema.

Dari sistem hematopoietik: jarang - anemia, trombositopenia, leukopenia.

Ketika diminum dalam dosis yang dianjurkan, parasetamol jarang memiliki efek samping. Jika terjadi efek samping, Anda harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.

• gangguan fungsi hati atau ginjal yang parah;
• periode neonatal;
• hipersensitivitas terhadap parasetamol atau komponen obat lainnya.

Obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati pada kelainan fungsi hati (termasuk sindrom Gilbert), disfungsi ginjal, tidak adanya enzim dehidrogenase glukosa-6-fosfat, penyakit darah parah (anemia berat, leukopenia, trombositopenia).

Obat tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat yang mengandung parasetamol lainnya.

Anak-anak dari 2 hingga 3 bulan dan anak-anak yang lahir prematur, Pediatric Panadol hanya dapat diberikan dengan resep dokter.

Saat melakukan tes untuk menentukan kadar asam urat dan kadar glukosa dalam serum darah, dokter harus mewaspadai penggunaan Panadol Anak oleh pasien.

Ketika mengambil obat selama lebih dari 7 hari, dianjurkan untuk memantau darah perifer dan keadaan fungsional hati.

Gejala keracunan akut dengan parasetamol: mual, muntah, sakit perut, berkeringat, pucat pada kulit. Setelah 1-2 hari, tanda-tanda kerusakan hati ditentukan (nyeri di daerah hati, peningkatan aktivitas enzim hati). Pada kasus yang parah, gagal hati, ensefalopati dan koma berkembang.

Dengan penggunaan jangka panjang melebihi dosis yang dianjurkan, efek hepatotoksik dan nefrotoksik dapat diamati (kolik ginjal, bakteriuria nonspesifik, nefritis interstitial, nekrosis papiler).

Perawatan: berhenti minum obat dan segera berkonsultasi dengan dokter. Direkomendasikan lavage lambung dan penerimaan enterosorbents (karbon aktif, polyphepan). Acetylcysteine ​​adalah penangkal khusus untuk keracunan parasetamol.

Dalam kasus overdosis yang tidak disengaja, Anda harus segera mencari bantuan medis, bahkan jika anak merasa baik.

Saat menggunakan Pediatric Panadol dengan barbiturat, difenin, antikonvulsan, rifampisin, butadion, risiko tindakan hepatotoksik dapat meningkat.

Ketika diminum bersamaan dengan kloramfenikol dan kloramfenikol, toksisitas yang terakhir dapat meningkat.

Efek antikoagulan warfarin dan turunan kumarin lainnya dapat meningkat dengan penggunaan parasetamol jangka panjang yang teratur, yang meningkatkan risiko perdarahan.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini disetujui untuk digunakan sebagai alat OTC.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Jangan membeku. Umur simpan - 3 tahun.

Instruksi Panadol untuk ulasan harga penggunaan

Tablet dalam lapisan film khusus mengandung 500 mg parasetamol. Komponen tambahan: povidone, potassium sorbate, pati jagung, triacetin, pati pregelatinized, hypromellose, asam stearat, bedak.

Komposisi tablet yang dapat larut: 500 mg zat aktif dan komponen tambahan: dimetikon, natrium lauril sulfat, povidon, natrium karbonat, asam sitrat, natrium bikarbonat, natrium sakarinat, sorbitol.

Panadol tersedia dalam bentuk tablet: Tablet dan tablet yang larut dalam Panadol dalam lapisan film.

Tablet yang larut memiliki warna putih, bentuk rata, permukaan kasar, tepi miring dan risiko di satu sisi.

Tablet dalam cangkang film memiliki bentuk kapsul, tepi rata, warna putih, berisiko di satu sisi dan emboss khusus “Panadol” di sisi lain.

Analgesik antipiretik. Komponen aktif memiliki efek analgesik, antipiretik. Prinsip pengaruh didasarkan pada pemblokiran TSOG-1,2 terutama di bagian tengah sistem saraf. Bahan aktif mempengaruhi pusat termoregulasi dan rasa sakit.

Efek antiinflamasi dalam Paracetamol secara praktis tidak diucapkan. Bahan aktif tidak mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan (usus, lambung). Panadol tidak dapat mempengaruhi proses mensintesis prostaglandin dalam jaringan yang terletak di pinggiran, sehingga obat ini tidak mempengaruhi metabolisme air-garam.

Obat cepat diserap dari lumen saluran pencernaan melalui transportasi pasif. Bahan aktif diserap terutama dari usus kecil. Konsentrasi maksimum parasetamol setelah dosis tunggal 500 mg dicatat setelah 10-60 menit (C (maks) = 6 μg / ml). Setelah 6 jam, indikator secara bertahap mencapai level 11-12 μg / ml.

Untuk zat aktif ditandai dengan distribusi seragam dalam media cair dan jaringan tubuh, tidak jatuh ke dalam cairan serebrospinal dan jaringan adiposa.

Pengikatan protein plasma tidak melebihi 10%, sedikit meningkat selama overdosis. Metabolit glucuronide dan sulfat tidak dapat mengikat protein plasma bahkan pada dosis yang relatif tinggi. Panadol dimetabolisme terutama dalam sistem hati karena konjugasi dengan sulfat dan glukuronida, serta karena oksidasi dengan partisipasi sitokrom P450 dan oksidase hati campuran.

N-acetyl-p-benzoquinone imine (metabolit terhidroksilasi dengan efek negatif), terbentuk dalam sistem ginjal dan hati dalam jumlah kecil sebagai hasil interaksi bentuk campuran oksidase, didetoksifikasi dengan mengikat glutathione. Dalam kasus overdosis, N-acetyl-p-benzoquinoneimine terakumulasi, yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan. Sebagian besar parasetamol dikaitkan dengan asam glukuronat, minor - dengan asam sulfat. Metabolit terkonjugasi ini tidak memiliki efek biologis dan tidak memiliki aktivitas. Untuk bayi baru lahir dan bayi prematur, metabolisme adalah karakteristik dengan pembentukan metabolit sulfat.

Waktu paruh adalah 1-3 jam. Dengan lesi sirosis sistem hati, T12 meningkat secara signifikan. Pembersihan ginjal mencapai 5%. Melalui sistem ginjal, obat diekskresikan dalam urin dalam bentuk konjugat sulfat dan glukuronida. Kurang dari 5% parasetamol diekskresikan tidak berubah.

Obat ini digunakan untuk terapi simtomatik dan menghilangkan rasa sakit:

• menstruasi yang menyakitkan;
• nyeri otot;
• sakit kepala;
• membakar rasa sakit;
• sakit gigi;
• migrain;
• nyeri pasca-trauma;
• algomenore;
• sakit punggung, sakit punggung bagian bawah;
• sakit tenggorokan.

Sebagai obat penurun panas (sindrom demam), obat ini diberikan pada suhu tubuh yang tinggi (pilek, flu, infeksi). Obat tidak mempengaruhi perkembangan dan perjalanan penyakit yang mendasarinya dan hanya digunakan untuk mengurangi keparahan gejala nyeri.

Dengan hipersensitivitas individu, Panadol tidak diresepkan. Batas usia hingga 6 tahun.

Panadol dapat ditoleransi dengan baik dalam dosis yang direkomendasikan oleh produsen.

Reaksi lain:

• anemia;
• neutropenia;
• ruam kulit;
• angioedema;
• agranulositosis;
• gejala dispepsia;
• trombositopenia;
• pruritus;
• methemoglobinemia;
• efek hepatotoksik, kerusakan hati.

Instruksi penggunaan Panadol (metode dan dosis)

Tablet konvensional Panadol, petunjuk penggunaan

Orang dewasa menunjuk 500-1000 mg hingga 4 kali sehari jika perlu. Interval waktu yang disarankan antara resepsi adalah 4 jam. Per hari Anda dapat mengambil tidak lebih dari 8 tablet. Penggunaan Panadol jangka panjang sebagai obat bius (maksimum 5 hari) dan antipiretik (tidak lebih dari 3 hari) tidak diperbolehkan. Keputusan untuk meningkatkan dosis harian atau durasi terapi dibuat oleh dokter yang hadir.

Tablet sebelum digunakan, dilarutkan dalam segelas air. Anda dapat mengonsumsi tidak lebih dari 4 tablet per hari. Panadol larut diresepkan terutama dalam kasus kesulitan menelan pil dan dalam praktik pediatrik.

Pabrikan merekomendasikan minum obat hanya dalam dosis yang ditentukan dalam petunjuk. Ketika mengambil dosis yang lebih tinggi, permintaan segera untuk perawatan medis diperlukan, bahkan tanpa adanya gejala negatif, karena kemungkinan lesi tertunda dari sistem hati. Pada pasien dewasa, tanda-tanda pertama kerusakan hati diamati ketika mengambil lebih dari 10 gram obat. Penerimaan lebih dari 5 gram memiliki efek toksik pada kategori warga tertentu dengan faktor risiko:

• penggunaan minuman yang mengandung alkohol dalam jumlah besar dan dengan frekuensi tinggi;
• mengambil Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepine, Rifampicin, Primidon, persiapan Hypericum perforatum dan obat-obatan lain yang merangsang produksi enzim hati;
• defisiensi glutathione (dengan infeksi HIV, fibrosis kistik, gizi buruk, kelelahan dan puasa).

Pada keracunan parah, gagal ginjal akut, aritmia, ensefalopati, koma, nekrosis tubular, dan pankreatitis dapat terjadi.

Perawatan termasuk lavage lambung, penggunaan obat enterosorbing (Polyphepan, Activated Carbon), pengenalan prekursor sintesis glutathione-metionin dan donor SH. Dalam kasus lesi yang jelas dari sistem hati, pengobatan dilakukan di bawah bimbingan pusat toksikologi.

Risiko kerusakan hepatotoksik meningkat dengan pengobatan simultan enzim hati mikrosomal dan obat-obatan dengan penginduksi efek hepatotoksik. Suatu peningkatan waktu protrombin yang cukup jelas atau sedikit terdaftar.

Penyerapan parasetamol berkurang saat meresepkan obat antikolinergik. Tingkat keparahan efek analgesik berkurang, dan ekskresi dipercepat selama pengobatan dengan kontrasepsi oral. Parasetamol menghambat aktivitas obat urikosurik. Indeks bioavailabilitas Panadol berkurang ketika mengambil Karbon Aktif. Penurunan ekskresi diazepam dicatat.

Sehubungan dengan AZT, ada peningkatan efek myelodepresif. Dalam praktik medis, 1 kasus kerusakan toksik parah pada sistem hati telah dilaporkan. Efek toksik ditingkatkan ketika mengambil Isoniazid. Ada percepatan metabolisme (oksidasi, glukuronisasi) dari Paracetamol dan penurunan efektivitasnya dengan penggunaan simultan obat-obatan berikut:

• Fenitoin;
• Carbamazepine;
• Primidone;
• Fenobarbital (peningkatan hepatotoksisitas).

Kolestiramin memperlambat penyerapan Paracetamol (jika interval waktu antara resepsi pada 1 jam tidak diamati). Panadol mempercepat eliminasi Lamotrigina. Metoclopramide meningkatkan konsentrasi parasetamol dalam darah, meningkatkan penyerapannya. Probenecid mengurangi pembersihan Panadol. Efek sebaliknya diamati sehubungan dengan Sulfinpyrazon dan Rifampicin. Ethinyl estradiol meningkatkan penyerapan obat dari lumen usus.

Ini dirilis di titik-titik khusus, apotek setelah presentasi dari formulir resep dokter.

Pabrikan disarankan untuk menahan kondisi suhu (hingga 30 derajat) untuk menjaga efektivitas obat selama seluruh periode yang ditunjukkan pada kemasan.

Pabrikan merekomendasikan pemantauan berkala jumlah darah. Ketika mengambil obat penurun kolesterol (Kolestiramin), antiemetik (Domperidone, Metoclopramide), dalam patologi sistem ginjal / hati membutuhkan kehati-hatian.

Sering menggunakan Panadol tidak diperbolehkan jika perlu minum obat antikoagulan setiap hari. Penting untuk memberi tahu dokter yang merawat tentang penggunaan Paracetamol ketika menguji kadar gula dan asam urat dalam darah. Asupan alkohol selama perawatan tidak diperbolehkan. Berhati-hatilah menunjuk orang yang menderita alkoholisme kronis.

Anak-anak 6-9 tahun, obat ini diresepkan 3-4 kali sehari, 2 tablet. Interval waktu antara penerimaan yang direkomendasikan oleh pabrik adalah 4 jam. Dosis harian maksimum adalah 1000 mg (2 tablet).

Untuk anak-anak berusia 9-12 tahun, obat ini diresepkan hingga 4 kali sehari, 1 tablet. Anda dapat mengonsumsi tidak lebih dari 4 tablet per hari.

Komponen aktif mampu melewati penghalang plasenta. Efek negatif Panadol pada janin tidak terdaftar, yang memungkinkan penggunaan obat selama kehamilan, jika perlu.

Zat aktif diekskresikan selama menyusui dengan susu dalam konsentrasi 0,04-0,23% dari dosis Paracetamol, yang diminum oleh ibu. Sebelum perawatan, dilakukan penilaian terhadap kebutuhan untuk menerima Panadol dan bahaya yang diperkirakan terjadi pada janin / anak. Studi eksperimental belum menetapkan efek teratogenik, embriotoksik, dan mutagenik dari Paracetamol.

Obat ini dapat ditoleransi dengan baik dan, sesuai dengan ketentuan pengobatan, rekomendasi dosis jarang menyebabkan reaksi negatif. Ulasan pasien dan dokter sebagian besar positif. Salah satu kelebihan obat ini adalah ketersediaan dan biayanya yang murah.

Harga Panadol tergantung pada wilayah penjualan, rantai farmasi dan jarang melebihi 100 rubel di Rusia.

Suspensi Panadol Anak 120 mg / 5 ml 100 mlGlaxoSmithKline

Supositoria Panadol Anak (lilin) ​​250 mg 10 pcs. GlaxoSmithKline

Tablet Panadol 500 mg 12 pcs GloxSmithKline

Panadol Children 250mg №10 lilinGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol 500mg №12 pilGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Extra №12 pilGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Penangguhan Panadol Children's 120mg / 5ml 100mlGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol 500mg №12 tablet terlarutFamar S.A. (Bayer) (YUNANI)

Panadol untuk anak-anakGlaxoSmithKline, Inggris

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlandia)

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlandia)

Panadol babyFarmaclair (Prancis)

Pengacara PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlandia)

Panadol extraGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlandia)

Panadol Baby dan Baby Susp. 120mg / 5ml 100ml

Panadol Baby dan Baby Susp. 120mg / 5ml 100ml

Panadol Baby dan Baby Susp. 120mg / 5ml 100ml

Panadol Baby dan Baby Susp. 120mg / 5ml 100ml

Panadol Baby dan Baby Susp. 120mg / 5ml 100ml

Panadol bayi 120 mg / 5 ml suspensi 100 ml. untuk penggunaan oral oleh anak-anak.SmithKline Beecham Consumer Healthcare (Inggris Raya)

Panadol 500 mg №12 tab P. G.laxoSmithKline Ltd. (Irlandia)

Panadol nomor ekstra 12 table.po.GlaxoSmithKline Ltd. (Irlandia)

Panadol 125 mg No. 10 sup.d.de.detsk.Glaxo Wellcome Production (Prancis)

Panadol 250 mg №10 suppress.GlaxoSmithKline Sante Grand Publik, Prancis memproduksi Pharmaker (Prancis)

◊ Tablet, dilapisi putih film, berbentuk kapsul dengan tepi datar, di satu sisi tablet dengan metode embossing menerapkan tanda dalam bentuk segitiga, di sisi lain - risiko.

Eksipien: pati jagung - 21,4 mg, pati pregelatinized - 50 mg, potassium sorbate - 0,6 mg, povidone - 2 mg, talk - 15 mg, asam stearat - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hipromellosa - 4,17 mg.

6 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
12 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.

Antipiretik analgesik. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Blok COX-1 dan COX-2 terutama di sistem saraf pusat, memengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi.

Efek anti-inflamasi praktis tidak ada. Tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir lambung dan usus. Ini tidak mempengaruhi metabolisme air-garam, karena tidak mempengaruhi sintesis prostaglandin di jaringan perifer.

Sedot dan distribusi

Penyerapan tinggi, Cmax tercapai dalam 0,5-2 jam dan jumlahnya 5-20 μg / ml.

Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Mendapat melalui BBB. Kurang dari 1% dari dosis parasetamol yang diminum oleh ibu menyusui masuk ke ASI. Konsentrasi parasetamol dalam plasma yang efektif secara terapi dicapai ketika diberikan dengan dosis 10-15 mg / kg.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati (90-95%): 80% bereaksi konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat dengan pembentukan metabolit tidak aktif; 17% mengalami hidroksilasi dengan pembentukan 8 metabolit aktif, yang terkonjugasi dengan glutathione dengan pembentukan metabolit yang sudah tidak aktif. Dengan kekurangan glutathione, metabolit ini dapat memblokir sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosis mereka. Isoenzim CYP 2E1 juga terlibat dalam metabolisme obat.

T1 / 2 - 1-4 jam, diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada pasien usia lanjut, pembersihan obat menurun dan T1 / 2 meningkat.

- sindrom nyeri: sakit kepala, migrain, sakit gigi, sakit tenggorokan, sakit punggung, nyeri otot, menstruasi yang menyakitkan;

- sindrom demam (sebagai obat penurun panas): peningkatan suhu tubuh dengan latar belakang pilek dan flu.

Obat ini dirancang untuk mengurangi rasa sakit pada saat digunakan dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

- usia anak hingga 6 tahun;

- Hipersensitif terhadap obat.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal dan hati, hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert), virus hepatitis, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, kerusakan hati alkoholik, alkoholisme, pada manula, selama kehamilan dan dalam masa menyusui.

Orang dewasa (termasuk orang tua) harus diresepkan 500 mg-1 g (1-2 tablet) hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (2 tablet) dapat dikonsumsi tidak lebih dari 4 kali (8 tablet) dalam 24 jam.

Anak-anak berusia 6-9 tahun menunjuk 1/2 tab. 3-4 kali / hari jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam. Dosis tunggal maksimum untuk anak 6-9 tahun - 1/2 tab. (250 mg), maksimum setiap hari - 2 tab. (1 g).

Anak-anak berusia 9-12 tahun menunjuk 1 tab. hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (1 tab.) Dapat diambil tidak lebih dari 4 kali (4 tab.) Dalam 24 jam.

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan lebih dari 5 hari sebagai obat bius dan lebih dari 3 hari antipiretik tanpa resep dan tindak lanjut oleh dokter. Meningkatkan dosis harian obat atau lamanya pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan medis.

Dalam dosis yang disarankan, obat ini biasanya ditoleransi dengan baik.

Reaksi alergi: kadang-kadang - ruam pada kulit, gatal, angioedema.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: jarang - anemia, trombositopenia, methemoglobinemia.

Pada bagian dari sistem kemih: dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - kolik ginjal, bakteriuria nonspesifik, nefritis interstitial, nekrosis papiler.

Obat harus diminum hanya dalam dosis yang dianjurkan. Jika Anda melebihi dosis yang disarankan, Anda harus segera mencari bantuan medis, bahkan dengan kesehatan yang baik, karena ada risiko kerusakan serius pada hati yang tertunda.

Kerusakan hati pada orang dewasa mungkin terjadi ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol. Mengambil ≥ 5 g parasetamol dapat menyebabkan kerusakan hati pada pasien yang memiliki faktor risiko berikut:

- pengobatan jangka panjang dengan carbamazepine, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampisin, persiapan Hypericum perforatum atau obat lain yang merangsang enzim hati;

- Penggunaan alkohol secara teratur secara berlebihan;

- mungkin memiliki kekurangan glutathione (dalam kasus kekurangan gizi, cystic fibrosis, infeksi HIV, puasa dan kelaparan).

Gejala keracunan parasetamol akut adalah mual, muntah, sakit perut, berkeringat, pucat pada kulit. Setelah 1-2 hari, tanda-tanda kerusakan hati diidentifikasi (nyeri di hati, peningkatan aktivitas enzim hati). Pada kasus overdosis yang parah, gagal hati berkembang, gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah), aritmia, pankreatitis, ensefalopati, dan koma dapat terjadi. Efek hepatotoksik pada orang dewasa muncul ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol.

Perawatan: hentikan penggunaan obat dan segera konsultasikan ke dokter. Disarankan lavage lambung dan penerimaan enterosorben (karbon aktif, polyphepan); pengenalan donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin setelah 8-9 jam setelah overdosis dan N-asetilsistein - setelah 12 jam. Perlunya langkah-langkah terapi tambahan (pengenalan lebih lanjut metionin, pemberian N-asetilsistein lebih lanjut) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah meminumnya. Perawatan pasien dengan disfungsi hati berat 24 jam setelah minum parasetamol harus dilakukan bersamaan dengan spesialis dari pusat pengendalian racun atau departemen khusus penyakit hati.

Penggunaan parasetamol dan NSAID lainnya dalam waktu lama meningkatkan risiko pengembangan nefropati "analgesik" dan nekrosis papiler ginjal, timbulnya gagal ginjal stadium akhir.

Pemberian parasetamol jangka panjang simultan dalam dosis tinggi dan salisilat meningkatkan risiko kanker ginjal atau kandung kemih.

Diflunisal meningkatkan konsentrasi plasma parasetamol hingga 50%, yang meningkatkan risiko pengembangan hepatotoksisitas.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.

Obat, ketika diminum dalam waktu yang lama, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya), yang meningkatkan risiko perdarahan.

Induktor enzim oksidasi mikrosomal di hati (barbiturat, fenitoin, carbamazepine, rifampisin, zidovudine, fenitoin, etanol, flumecinol, phenylbutazone, dan antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko aksi hepatotoksik pada overdosis.

Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Metoclopramide dan domperidone meningkat, dan Kolestiramin mengurangi laju penyerapan parasetamol.

Etanol dengan penggunaan simultan dengan parasetamol berkontribusi pada perkembangan pankreatitis akut.

Obat ini dapat mengurangi aktivitas obat urikosurik.

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, kontrol terhadap gambaran darah diperlukan.

Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat untuk penyakit hati atau ginjal, saat mengambil obat antiemetik (metoclopramide, domperidone), serta obat yang menurunkan kolesterol dalam darah (colestiramine).

Dalam kasus kebutuhan harian untuk mengambil analgesik saat mengambil antikoagulan, parasetamol dapat dikonsumsi sesekali.

Saat melakukan tes untuk penentuan kadar asam urat dan glukosa darah, dokter harus diingatkan tentang penggunaan Panadol.

Untuk menghindari kerusakan toksik pada hati, parasetamol tidak boleh dikombinasikan dengan asupan minuman beralkohol, serta dikonsumsi oleh orang yang rentan terhadap konsumsi alkohol kronis.

Kehamilan dan menyusui

Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat selama kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi: anak-anak hingga 6 tahun.

Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk gagal ginjal.

Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk gagal hati.

Dengan hati-hati sebaiknya menggunakan obat di usia tua.

Obat ini disetujui untuk digunakan sebagai alat OTC.

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 5 tahun.

- kelompok obat obat antiinflamasi non-steroid non-selektif. Obat ini mengandung zat parasetamol aktif, yang memiliki efek antipiretik dan analgesik yang jelas. Mekanisme kerja obat ini terkait dengan penghambatan sintesis prostaglandin, yang terjadi karena penurunan aktivitas enzim cyclooxygenase. Efek anti-inflamasi obat ini ringan karena fakta bahwa parasetamol tidak diaktifkan oleh peroksidase seluler. Efek analgesik dan antipiretik obat dilakukan dengan mengurangi jumlah prostaglandin dalam sistem saraf pusat.

Panadol Aktif, selain parasetamol, mengandung natrium bikarbonat, yang mempercepat penyerapan zat aktif dan memastikan awal timbulnya efek terapeutik parasetamol.

Setelah pemberian oral, parasetamol diserap dengan baik di saluran pencernaan, konsentrasi plasma maksimum dari zat aktif diamati 30-120 menit setelah minum obat. Tingkat hubungan parasetamol dengan protein plasma rendah. Dimetabolisme terutama di hati, diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit. Waktu paruh adalah 2-3 jam.

Selain itu, obat ini dapat digunakan untuk menghilangkan gejala flu, termasuk demam, sakit kepala dan nyeri otot.

Orang dewasa dan remaja di atas usia 12 biasanya diresepkan 500-1000 mg obat 3-4 kali sehari. Dianjurkan untuk mengamati interval antara minum obat setidaknya selama 4 jam.

Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun biasanya diresepkan 250-500 mg obat 3-4 kali sehari. Dianjurkan untuk mengamati interval antara minum obat setidaknya selama 4 jam.

Dosis harian maksimum untuk orang dewasa - 4000mg, untuk anak usia 6 hingga 12 tahun - 2000mg.

Jika perlu, gunakan obat selama lebih dari 3 hari berturut-turut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Tidak dianjurkan mengonsumsi obat selama lebih dari 7 hari berturut-turut.

Pasien yang menderita gangguan fungsi hati dan / atau ginjal memerlukan penyesuaian dosis.

Pada bagian saluran pencernaan dan hati: mual, muntah, nyeri epigastrium, peningkatan aktivitas enzim hati.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: anemia, termasuk anemia hemolitik, agranulositosis, trombositopenia, pansitopenia. Selain itu, pengembangan methemoglobinemia adalah mungkin, gejalanya adalah sianosis, sesak napas dan kardialgia.

Reaksi alergi: ruam kulit, pruritus, urtikaria, eritema multiforme eksudatif, nekrolisis epidermal toksik, dan reaksi anafilaktoid.

Lainnya termasuk penurunan kadar glukosa darah hingga koma hipoglikemik, bronkospasme (terutama dicatat pada pasien dengan peningkatan sensitivitas individu terhadap obat antiinflamasi nonsteroid), nekrosis papiler dan nefritis interstitial. Parasetamol dapat mengubah kadar gula darah dan asam urat laboratorium.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat

Panadol adalah: peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat; hiperbilirubinemia, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat; pelanggaran berat pada hati dan / atau ginjal; gangguan pada sistem hematopoietik, termasuk anemia dan leukopenia.

Panadol dan

Panadol Solubl tidak digunakan untuk merawat anak di bawah usia 6 tahun.

Panadol Aktiv tidak digunakan untuk merawat anak di bawah usia 12 tahun.

Obat tidak boleh diresepkan untuk pasien yang menderita alkoholisme.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit hati dan / atau ginjal.

Panadol tidak memiliki efek embriotoksik, mutagenik dan teratogenik, karena fakta bahwa parasetamol menembus penghalang hematoplasental, penggunaannya selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan untuk ibu lebih tinggi daripada potensi risiko pada janin.

Obat dapat diresepkan selama menyusui oleh dokter yang hadir, yang harus mempertimbangkan risiko yang mungkin terjadi pada anak.

Saat menggunakan obat

Panadol dalam dosis yang secara signifikan lebih tinggi dari yang direkomendasikan pada pasien dapat mengembangkan kerusakan hati toksik. Selain itu, mual, muntah, pucat pada kulit, kehilangan nafsu makan dan sakit perut dapat terjadi pada pasien pada hari pertama setelah overdosis obat. Dengan peningkatan lebih lanjut dalam dosis dapat mengembangkan asidosis metabolik dan gangguan metabolisme karbohidrat. Dengan keracunan obat yang parah dapat mengembangkan ensefalopati, perdarahan, hipoglikemia dan koma.

Dalam kasus overdosis, lavage lambung dan pemberian enterosorben diindikasikan. Penangkal khusus adalah N-asetilsistein, yang digunakan selama 24 jam pertama setelah konsumsi dosis obat yang berlebihan. Jika pasien belum mengalami muntah, metionin oral diresepkan untuk overdosis. Pengobatan overdosis parasetamol harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat di rumah sakit.

Umur simpan obat

Panadol - 5 tahun.

Umur simpan obat

Panadol Aktiv - 3 tahun.

Umur simpan obat

Panadol Solubl - 4 tahun.

Panadol Aktif, dilapisi, 12 potong dalam blister, 1 blister dalam karton.

Panadol Solubl pada 2 lembar strip yang dilaminasi, pada 6 strip dalam kemasan kardus.

1 tablet dilapisi

Panadol mengandung: parasetamol - 500 mg; eksipien.

1 tablet dilapisi

Panadol Active mengandung: paracetamol - 500 mg; eksipien, termasuk natrium bikarbonat.

1 tablet larut

Panadol Solubl mengandung: paracetamol - 500mg; eksipien.

Deskripsi singkat

Panadol (zat yang aktif secara farmakologis - parasetamol) adalah analgesik non-narkotika dengan efek analgesik, antipiretik, dan minor anti-inflamasi. Analgesik sejauh ini merupakan kelompok obat yang paling dicari. Ini cukup logis, sejak itu hampir tidak ada gejala yang lebih tidak menyenangkan daripada rasa sakit. Dalam hal ini, sangat penting bagi dokter untuk memiliki alat arsenal mereka untuk pengendalian nyeri yang efektif. Namun, mengejutkan bahwa dengan volume pasar farmasi saat ini, hanya ada tiga kelas obat dengan efek analgesik langsung: obat antiinflamasi non-steroid (NSAID), analgesik opioid dan, pada kenyataannya, parasetamol (Panadol). Setiap kelompok, tentu saja, memiliki kelebihan dan kekurangan. Pada saat yang sama, di AS dan negara-negara Eropa Barat, parasetamol adalah obat pilihan pertama untuk menghilangkan rasa sakit ringan hingga sedang. Obat ini mulai digunakan dalam praktik klinis sejak pertengahan 50-an abad terakhir, dan selama lebih dari 60 tahun, obat ini mungkin tetap menjadi obat bius bebas yang paling populer. Tanpa mengambil risiko kesalahan, dimungkinkan untuk memprediksi obat mana yang akan diresepkan oleh dokter dari negara maju mana pun untuk panadol, gigi, tulang belakang atau sakit kepala. Tidak dapat dikatakan bahwa analgesik kelompok lain sama sekali tidak berguna. NSAID yang sama sangat populer di seluruh dunia, terutama dalam kasus di mana rasa sakit disebabkan oleh peradangan atau kerusakan jaringan. Keuntungan mereka yang tak terbantahkan adalah khasiat yang telah terbukti, pengetahuan, dan kepastian tindakan farmakologis, keterjangkauan finansial untuk populasi umum. Namun, di sisi lain dari skala, ada risiko yang jelas dari reaksi samping yang tidak diinginkan, yang utamanya adalah apa yang disebut "NSAID-gastropati" (lesi ulosatif-ulseratif pada saluran pencernaan bagian atas). Frekuensi pelanggaran serius pada saluran pencernaan saat mengambil NSAID adalah sekitar 1 kasus per 100 pasien. Pasien yang "duduk" untuk NSAID untuk waktu yang lama, 2-3 kali lebih mungkin meninggal karena perdarahan di saluran pencernaan daripada mereka yang tidak menerima NSAID (atau meminumnya dalam dosis kecil).

Anestesi opioid non-narkotika "lunak" juga merupakan analgesik yang cukup efektif yang secara langsung memengaruhi sistem antinociceptive dan mencegah transmisi impuls nyeri. Obat-obatan ini (terutama kodein) banyak digunakan di Amerika Serikat dan Eropa Barat. Di Rusia, pilihan mereka terbatas, pada kenyataannya, oleh hanya satu obat - tramadol, termasuk dalam daftar obat kuat, yang tidak dalam cara terbaik mempengaruhi ketersediaannya. Selain itu, analgesik opioid tidak pernah terkenal karena tolerabilitasnya yang baik. Panadol, pada gilirannya, memiliki mekanisme aksi spesifik yang berbeda dari NSAID dan opioid. Dipercayai bahwa obat ini mampu menghambat aktivitas siklooksigenase (COX), sehingga menekan sintesis prostaglandin proinflamasi. Namun, tidak seperti NSAID yang sama yang bekerja terutama pada COX-2, panadol "mematikan" COX-3, "komersial" terutama di sistem saraf pusat. Dengan kata lain, efek analgesik dan antipiretik panadol adalah sentral. Merangkum semua hal di atas, perlu diperhatikan tolerabilitas yang baik dari parasetamol, yang merupakan keunggulan utama obat ini dibandingkan analgesik lainnya. Jadi, tidak seperti NSAID, penggunaan Panadol tidak disertai dengan peningkatan yang signifikan dalam risiko komplikasi gastrointestinal dan kardiovaskular, yang memungkinkan obat untuk diresepkan kepada pasien dengan faktor risiko. Ini sangat relevan, misalnya, dalam perawatan pasien dengan penyakit rematik kronis, karena ini sebagian besar adalah orang lanjut usia yang memiliki banyak gabungan patologi. Risiko mengembangkan komplikasi hati dan ginjal pada latar belakang penggunaan Panadol juga sangat rendah. Selain itu, obat ini telah berhasil digunakan pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati.

Farmakologi

Antipiretik analgesik. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Blok COX-1 dan COX-2 terutama di sistem saraf pusat, memengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi.

Efek anti-inflamasi praktis tidak ada. Tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir lambung dan usus. Ini tidak mempengaruhi metabolisme air-garam, karena tidak mempengaruhi sintesis prostaglandin di jaringan perifer.

Farmakokinetik

Sedot dan distribusi

Penyerapan tinggi, Cmax tercapai dalam 0,5-2 jam dan jumlahnya 5-20 μg / ml.

Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Mendapat melalui BBB. Kurang dari 1% dari dosis parasetamol yang diminum oleh ibu menyusui masuk ke ASI. Konsentrasi parasetamol dalam plasma yang efektif secara terapi dicapai ketika diberikan dengan dosis 10-15 mg / kg.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati (90-95%): 80% bereaksi konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat dengan pembentukan metabolit tidak aktif; 17% mengalami hidroksilasi dengan pembentukan 8 metabolit aktif, yang terkonjugasi dengan glutathione dengan pembentukan metabolit yang sudah tidak aktif. Dengan kekurangan glutathione, metabolit ini dapat memblokir sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosis mereka. Isoenzim CYP 2E1 juga terlibat dalam metabolisme obat.

T1 / 2 - 1-4 jam, diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada pasien usia lanjut, pembersihan obat menurun dan T1 / 2 meningkat.

Formulir rilis

Tablet, dilapisi film putih, berbentuk kapsul dengan tepi rata, diembos dengan "PANADOL" di satu sisi dan berisiko - di sisi lain.

Eksipien: pati jagung, pati pregelatinized, potassium sorbate, povidone, talk, asam stearat, triacetin, hypromellose.

6 buah - lecet (1) - bungkus kardus.
6 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
12 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
12 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.

Dosis

Orang dewasa (termasuk orang tua) harus diresepkan 500 mg-1 g (1-2 tablet) hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (2 tablet) dapat dikonsumsi tidak lebih dari 4 kali (8 tablet) dalam 24 jam.

Anak-anak berusia 6-9 tahun menunjuk 1/2 tab. 3-4 kali / hari jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam. Dosis tunggal maksimum untuk anak 6-9 tahun - 1/2 tab. (250 mg), maksimum setiap hari - 2 tab. (1 g).

Anak-anak berusia 9-12 tahun menunjuk 1 tab. hingga 4 kali / hari, jika perlu. Interval antara dosis - setidaknya 4 jam, dosis tunggal (1 tab.) Dapat diambil tidak lebih dari 4 kali (4 tab.) Dalam 24 jam.

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan lebih dari 5 hari sebagai obat bius dan lebih dari 3 hari antipiretik tanpa resep dan tindak lanjut oleh dokter. Meningkatkan dosis harian obat atau lamanya pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan medis.

Overdosis

Obat harus diminum hanya dalam dosis yang dianjurkan. Jika Anda melebihi dosis yang disarankan, Anda harus segera mencari bantuan medis, bahkan dengan kesehatan yang baik, karena ada risiko kerusakan serius pada hati yang tertunda.

Kerusakan hati pada orang dewasa mungkin terjadi ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol. Mengambil ≥ 5 g parasetamol dapat menyebabkan kerusakan hati pada pasien yang memiliki faktor risiko berikut:

• pengobatan jangka panjang dengan carbamazepine, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampisin, persiapan Hypericum perforatum, atau obat lain yang merangsang enzim hati;
• penggunaan alkohol secara teratur secara berlebihan;
• mungkin memiliki kekurangan glutathione (dalam kasus kekurangan gizi, cystic fibrosis, infeksi HIV, puasa dan kelaparan).

Gejala keracunan parasetamol akut adalah mual, muntah, sakit perut, berkeringat, pucat pada kulit. Setelah 1-2 hari, tanda-tanda kerusakan hati diidentifikasi (nyeri di hati, peningkatan aktivitas enzim hati). Pada kasus overdosis yang parah, gagal hati berkembang, gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah), aritmia, pankreatitis, ensefalopati, dan koma dapat terjadi. Efek hepatotoksik pada orang dewasa muncul ketika mengambil ≥ 10 g parasetamol.

Perawatan: hentikan penggunaan obat dan segera konsultasikan ke dokter. Disarankan lavage lambung dan penerimaan enterosorben (karbon aktif, polyphepan); pengenalan donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin setelah 8-9 jam setelah overdosis dan N-asetilsistein - setelah 12 jam. Perlunya langkah-langkah terapi tambahan (pengenalan lebih lanjut metionin, pemberian N-asetilsistein lebih lanjut) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah meminumnya. Perawatan pasien dengan disfungsi hati berat 24 jam setelah minum parasetamol harus dilakukan bersamaan dengan spesialis dari pusat pengendalian racun atau departemen khusus penyakit hati.

Interaksi

Penggunaan parasetamol dan NSAID lainnya dalam waktu lama meningkatkan risiko pengembangan nefropati "analgesik" dan nekrosis papiler ginjal, timbulnya gagal ginjal stadium akhir.

Pemberian parasetamol jangka panjang simultan dalam dosis tinggi dan salisilat meningkatkan risiko kanker ginjal atau kandung kemih.

Diflunisal meningkatkan konsentrasi plasma parasetamol hingga 50%, yang meningkatkan risiko pengembangan hepatotoksisitas.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.

Obat, ketika diminum dalam waktu yang lama, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya), yang meningkatkan risiko perdarahan.

Induktor enzim oksidasi mikrosomal di hati (barbiturat, fenitoin, carbamazepine, rifampisin, zidovudine, fenitoin, etanol, flumecinol, phenylbutazone, dan antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko aksi hepatotoksik pada overdosis.

Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Metoclopramide dan domperidone meningkat, dan Kolestiramin mengurangi laju penyerapan parasetamol.

Etanol dengan penggunaan simultan dengan parasetamol berkontribusi pada perkembangan pankreatitis akut.

Obat ini dapat mengurangi aktivitas obat urikosurik.

Efek samping

Dalam dosis yang disarankan, obat ini biasanya ditoleransi dengan baik.

Reaksi alergi: kadang-kadang - ruam pada kulit, gatal, angioedema.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: jarang - anemia, trombositopenia, methemoglobinemia.

Pada bagian dari sistem kemih: dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - kolik ginjal, bakteriuria nonspesifik, nefritis interstitial, nekrosis papiler.

Indikasi

• sindrom nyeri: sakit kepala, migrain, sakit gigi, sakit tenggorokan, sakit punggung, nyeri otot, menstruasi yang menyakitkan;
• sindrom demam (sebagai obat penurun panas): demam dengan pilek dan flu.

Obat ini dirancang untuk mengurangi rasa sakit pada saat digunakan dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

• anak-anak hingga 6 tahun;
• hipersensitif terhadap obat.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal dan hati, hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert), virus hepatitis, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, kerusakan hati alkoholik, alkoholisme, pada manula, selama kehamilan dan dalam masa menyusui.

Fitur aplikasi

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat selama kehamilan dan menyusui.

Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk gagal hati.

Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk gagal ginjal.

Kontraindikasi: anak-anak hingga 6 tahun.

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, kontrol terhadap gambaran darah diperlukan.

Dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter harus menggunakan obat untuk penyakit hati atau ginjal, saat mengambil obat antiemetik (metoclopramide, domperidone), serta obat yang menurunkan kolesterol dalam darah (colestiramine).

Dalam kasus kebutuhan harian untuk mengambil analgesik saat mengambil antikoagulan, parasetamol dapat dikonsumsi sesekali.

Saat melakukan tes untuk penentuan kadar asam urat dan glukosa darah, dokter harus diingatkan tentang penggunaan Panadol.

Untuk menghindari kerusakan toksik pada hati, parasetamol tidak boleh dikombinasikan dengan asupan minuman beralkohol, serta dikonsumsi oleh orang yang rentan terhadap konsumsi alkohol kronis.