Diagnosis seperti ini saat ini sangat umum. Kerusakan otak organik dianggap sebagai kumpulan berbagai kelainan yang ada di area otak. Penyakit ini memiliki patologi yang sangat berbeda dan jenis kerusakan yang berbeda. Tapi, kehadiran penyakit ini menunjukkan perkembangan atau inferioritas bawaan dari jaringan otak.
Penyakit ini memiliki daftar gejala yang panjang, tetapi karena dianggap lesi pada sistem saraf pusat, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pendengaran, ucapan, ingatan, kecerdasan, dan fungsi otak vital lainnya. Baca lebih lanjut tentang perubahan otak.
Tingkat kerusakan secara langsung mempengaruhi tingkat manifestasi penyakit. Kerusakan otak organik memiliki beberapa subtipe.
Apa lesi vaskular organik pada orang dewasa dan anak-anak?
Seperti disebutkan di atas, penyakit ini mengacu pada kerusakan sistem saraf pusat, yang bagian utamanya adalah otak manusia, dan, akibatnya, merujuk pada patologi neurologis dan vaskular. Untuk informasi lebih lanjut tentang penyakit neurologis pada anak-anak, lihat artikel serupa.
Lesi organik vaskular termasuk penyakit seperti:
- Stroke iskemik muncul karena perkembangan aterosklerosis. Karena efek negatif dari plak pada kapal pasokan, masalah timbul dengan asupan nutrisi dan jumlah oksigen yang diperlukan ke otak. Akibatnya, fokus iskemik yang berkembang aktif muncul;
- Stroke hemoragik - adalah pecahnya lumen yang membesar pada dinding arteri otak atau munculnya hematoma darah;
- Demensia vaskular dibagi menjadi tipe stroke dan tipe non-stroke. Demensia stroke terjadi setelah stroke atau beberapa serangan jantung memengaruhi tubuh. Demensia vaskular dan semua subtipe dicirikan oleh kelainan pada sistem sirkulasi sentral;
- Ensefalopati disirkulasi juga terjadi sebagai akibat dari perkembangan tumor otak kecil. Ada proses perkembangan aktif selama kekurangan oksigen, yang disebut hipoksia. Fokus dapat muncul sebagai akibat dari paparan unsur-unsur kimia sistem saraf pusat. Juga, kecenderungan genetik, faktor keturunan dan paparan sinar pengion, misalnya, yang membuat ulang ponsel, tidak dikecualikan;
- Penyakit iskemik kronis otak mendapatkan momentum dengan munculnya hipertensi arteri dan lesi aterosklerotik. Ini juga dapat disebabkan oleh banyak iritan lain: diabetes mellitus, trombosis, emboli, cedera otak, penyakit pada sistem peredaran darah, aritmia, dan banyak penyakit pembuluh darah lainnya.
Ini menimbulkan pertanyaan yang cukup logis, apa yang dapat disebabkan pada anak-anak?
Faktor-faktor berikut mempengaruhi fakta ini:
- Penyakit yang relevan dari ibu anak selama kehamilan;
- Penggunaan zat berbahaya oleh ibu (tembakau, alkohol, dan bahan kimia);
- Cacat kehamilan (berbagai penyimpangan dari norma);
- Masalah persalinan (operasi caesar, trauma saat melahirkan, dll.).
Lesi organik residual
Pada dasarnya, ini bukan sebagai lesi yang berkembang, tetapi sebagai residu sebagai akibat dari gangguan otak atau cedera saat lahir. Para ahli menghubungkan pelanggaran ini dengan tipe neurologis.
Alasan pengembangannya mungkin:
- ekologi yang buruk;
- overdosis obat berbahaya;
- suplemen berbahaya;
- kekurangan gizi
Dalam kasus kerusakan residual, ini tidak dapat disebut pengembangan, karena, berdasarkan asalnya, ia dimanifestasikan terutama pada bayi dan anak-anak. Dan di sini faktor penghancuran penyakitnya adalah waktu, atau lebih tepatnya usia.
Jenis lesi ini tidak berkembang seiring waktu, tetapi, sebaliknya, hilang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia seseorang yang tumbuh akan memiliki lebih banyak peluang kompensasi. Karena itu, banyak orang yang tersiksa oleh patologi semacam itu di masa kanak-kanak atau remaja, dalam kehidupan dewasa mereka tidak mengejar mereka.
Lesi organik awal
Dalam bahasa dokter itu dilambangkan dengan singkatan dari sistem saraf pusat. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis seperti itu sangat berat. Lesi semacam itu adalah proses penghancuran dan kematian sel-sel saraf otak karena berbagai efek buruk dari berbagai faktor di dalamnya.
Efek seperti itu dapat memiliki hipoksia atau infeksi apa pun.
Dalam kondisi ini, ini dapat terjadi:
- saat melahirkan;
- di hari-hari pertama setelah kelahiran;
- dengan perkembangan prenatal.
Dalam kasus-kasus terbaik, setelah gangguan seperti itu, ini dapat menyebabkan kurang matangnya struktur otak.
Di masa dewasa, ia memanifestasikan dirinya sebagai:
- Cerebral palsy. Pelajari lebih lanjut tentang penyebab cerebral palsy.
- gangguan bicara;
- kurangnya kecerdasan dan cacat serupa lainnya.
Di antara semua jenis lesi, infeksi sistem saraf pusat adalah penyakit yang paling parah, yang menyimpan konsekuensi paling serius dan kadang-kadang tidak dapat diubah.
Lesi organik perinatal
Ada beberapa alasan yang dapat muncul pada periode rahim atau ibu dan dapat membuat penyesuaian negatif terhadap sistem saraf otak anak. Ini dapat terjadi baik dari pengaruh internal maupun eksternal. Sebagai contoh, kekurangan oksigen yang sama untuk janin dapat dilakukan dengan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan.
Selain hasil ini dapat menghasilkan:
- solusio plasenta dini dari cangkang janin;
- durasi genus yang panjang;
- mengurangi nada uterus ibu.
Biasanya, kegagalan seperti itu menyebabkan anak mengalami masalah kesehatan mental pada usia dini.
Yaitu:
- Hingga 7 tahun:
- Keterlambatan pengembangan keterampilan berbicara;
- Perubahan suasana hati;
- Penghambatan gerakan;
- Kelemahan konstan;
- Kurangnya hobi;
- Setelah 7 tahun:
- Inkontinensia emosional;
- Kapasitas mental berkurang;
- Masalah seksual;
- Suasana hati yang tidak stabil.
Tanyakan kepada dokter tentang situasi Anda
Penyebab dan gejala
Jadi, setelah mengumpulkan semua informasi dalam satu set, kita dapat membuat kesimpulan yang jelas bahwa yang utama dan sering ditemui dalam praktik medis, penyebab munculnya kerusakan otak organik adalah:
- Cacat otak;
- Cidera kepala terbuka atau tertutup;
- Memasuki penyakit menular;
- Alkohol, tembakau dan kecanduan narkoba;
- Stroke iskemik, fokus pada otak dan penyakit pembuluh darah lainnya;
- Penyakit neurologis (multiple sclerosis, Alzheimer dan Parkinson).
Untuk mengidentifikasi penyakit seperti itu dapat sejumlah fitur standar. Harus diingat bahwa, tergantung pada besarnya masalah, tanda-tanda ini dapat mengubah kekuatan mereka, proses dampak dan tipenya.
Tanda-tanda tersebut adalah tanda pertama dari manifestasi lesi organik:
- Sakit kepala;
- Mual dan muntah terus-menerus;
- tekanan darah turun;
- Cacat visual;
- Kejang epilepsi;
- Tekanan intrakranial meningkat;
- Kram;
- Hilangnya kesadaran;
Ada juga tanda-tanda fokus yang muncul tergantung pada lokasi lesi:
- Ketika daerah dahi rusak, gangguan mental, melemahnya otot, yang bertanggung jawab untuk pergerakan mata, kejang-kejang, kehilangan kemampuan untuk mengucapkan kata-kata, terwujud;
- Ketika leher rusak, ada kehilangan penglihatan jangka pendek, gangguan koordinasi motorik, kejang, kejang, dan munculnya halusinasi visual;
- Kerusakan pada pelipis penuh dengan gangguan pendengaran, epilepsi pada lobus temporal, kehilangan kemampuan untuk membedakan suara, keadaan emosi yang tidak stabil;
- Kerusakan pada area temechka menyebabkan kejang-kejang, pelanggaran semua jenis sensitivitas, kehilangan kemampuan menulis, membaca, dan berhitung;
Juga pada tahap berikut, penyakit dapat memanifestasikan dirinya sesuai dengan jenis lesi. Ini mungkin merupakan gejala dari penyakit yang relevan. Dalam kasus apa pun, penyakit tersebut memerlukan intervensi dari dokter spesialis yang kompeten dapat menegakkan diagnosis dan menentukan program pengobatan.
Diagnosis
Penyakit ini telah lama dimulai. Dan karena itu, telah diamati dan dipelajari selama beberapa dekade.
Sampai saat ini, beberapa metode digunakan untuk diagnosis:
- Elektroensefalografi;
- Raoencephalography;
- Diagnosis ultrasonografi;
- MRI otak.
Selain itu, pemeriksaan lengkap pasien oleh dokter yang berbeda (ahli saraf, ahli terapi wicara, psikiater, ahli defektologi) dilakukan.
Diagnosis akan memberikan informasi maksimal tentang area yang rusak. Tingkat perkembangan, ukuran, jenis pelanggaran.
Perawatan obat-obatan
Organik - penyakit dengan peningkatan keparahan. Oleh karena itu, tidaklah mudah untuk mengobatinya selama beberapa waktu. Pada dasarnya, pemusnahannya terjadi secara medis.
Untuk melakukan ini, gunakan obat yang:
- meningkatkan aktivitas otak (Cerebrolysin);
- obat-obatan vaskular (pentoxifylline);
- persiapan untuk koreksi gangguan mental (pyracites, citicoline).
Selain obat-obatan ini, obat-obatan dapat diresepkan untuk mengurangi gejala: pil tidur untuk memulihkan tidur (fenobarbital), serta obat penenang dan antidepresan.
Selama perawatan anak-anak, masuk akal untuk menggunakan psikoterapi. Dengan anak-anak akan bermanfaat untuk mengadakan semua jenis kegiatan psikologis, dan bahkan sesi hipnosis.
Konsekuensi
Semua orang tahu bahwa tubuh kita melakukan semua fungsi berkat otak. Wajar jika ada kerusakan di otak, ini akan memengaruhi kerja organ lain dan kemampuan fungsional orang tersebut.
Epilepsi
Sayangnya, sel-sel yang mati tidak dipulihkan, yang mengarah pada irreversibilitas penyakit dan mungkin ada cacat dalam perawatan. Misalnya, dengan sejumlah besar neuron manusia yang mati, kejang epilepsi dapat terjadi. Frekuensi dan kekuatan manifestasi mereka akan tergantung pada seberapa jauh bahan organik telah pergi.
Keterbelakangan mental
Keterbelakangan mental mengacu pada tingkat manifestasi konsekuensi, yang merupakan pelanggaran berat dan cacat yang tidak berbahaya bagi kehidupan. Bagaimanapun, seseorang dengan konsekuensi semacam ini membutuhkan perawatan yang konstan.
Untuk lebih tepatnya, faktor-faktor berikut ini mempengaruhi efek kerusakan otak organik:
- Lokalisasi lesi (lokasi);
- Jenis fungsi neuron mati;
- Jumlah neuron mati (volume lesi);
- Penyebab kekalahan;
- Usia pasien;
- Keakuratan dan kecepatan diagnosis;
- Kursus pengobatan yang benar;
Kerusakan otak organik pada gejala anak-anak
Kerusakan otak organik: jenis, gejala, pengobatan
Ini mengontrol semua sel dan bertanggung jawab atas adaptasinya terhadap kondisi lingkungan yang terus berubah. Jadi, dari jaringan sederhana - kulit, sel berevolusi menjadi saraf. Yang pertama hanya memiliki sifat mekanik: perlindungan, permeabilitas. Pada saat yang sama, orang-orang yang gugup mampu belajar dan dapat mengingat informasi dan mengoordinasikan pikiran.
Berbagai jenis lesi otak
Karena ada banyak gangguan otak, disarankan untuk membuat klasifikasi yang mencakup semua penyakit:
Penyakit organik otak: varietas mereka
Kerusakan otak organik (OZGM) ditandai dengan adanya perubahan patologis yang dapat dilihat menggunakan teknik neuroimaging.
Setiap proses patologis divisualisasikan dan dikorelasikan: tumor, abses, kista jinak, perdarahan, aterosklerosis, akumulasi amiloid.
Jenis kerusakan otak organik:
Lesi organik residual: penyebab dan gejala
Kerusakan organik residual - konsekuensi yang terjadi setelah kerusakan struktur otak pada periode perinatal (dari 22 minggu kehamilan hingga 7 hari setelah lahir).
Penyebab lesi organik residual adalah:
- penyakit pada tingkat kromosom;
- konsumsi yang tidak mencukupi atau pemasukan oksigen ke dalam tubuh ibu dan hipoksia otak janin terkait;
- radiasi;
- ekologi;
- penggunaan obat-obatan atau produk pembersih;
- keracunan ibu masa depan dengan alkohol atau obat-obatan;
- gizi buruk, dinyatakan dalam konsumsi zat mikro atau makro yang tidak mencukupi;
- penyakit akut atau kronis seorang wanita;
- patologi kehamilan.
Salah satu dari faktor-faktor ini dapat menyebabkan pertumbuhan bayi yang lambat, yang memicu kerusakan otak organik pada anak-anak. Klinik lesi ini muncul segera setelah lahir, yang dapat ditentukan tidak hanya oleh ahli saraf.
Meskipun kompleksitas diagnosis, patologi diam ini tidak memerlukan perawatan. Penting untuk secara teratur diperiksa dan memantau perubahan.
Sebagai lesi organik residu memanifestasikan dirinya:
Diagnosis dini membantu pada tahap awal untuk memulai pengobatan, yang akan menghentikan perkembangan proses patologis dan mengembalikan fungsi sistem saraf. Dengan kelanjutan dari faktor negatif dapat memperburuk atau ketidakefektifan pengobatan.
Lesi organik perinatal
Kerusakan perinatal adalah suatu kondisi yang terjadi ketika faktor-faktor buruk mempengaruhi otak janin yang belum terbentuk atau bayi baru lahir:
- komplikasi selama kehamilan;
- cedera saat melahirkan;
- asfiksia;
- penyakit menular;
- penyakit darah pada bayi baru lahir.
Penyebab-penyebab ini akan berkontribusi pada munculnya kerusakan otak hipoksia-iskemik dan perdarahan intrakranial. Komplikasi seperti itu sering menyebabkan lesi residual yang dapat muncul dengan sangat cepat atau, sebaliknya, berkembang secara konstan dan perlahan.
Lesi otak organik anak-anak Perinatal memiliki gejala-gejala berikut:
- sakit kepala;
- lekas marah;
- pusing;
- hyperexcitability;
- insomnia;
- berkurangnya konsentrasi perhatian;
- melompat tekanan intrakranial.
Semua gejala ini bukan nilai konstan dan dapat berkembang. Memburuknya kondisi dapat menyebabkan penyakit seperti cerebral palsy, neuropati berbagai asal, sindrom hidrosefal, epilepsi.
Gambaran klinis OZGM
Praktis tidak ada gejala spesifik yang terjadi dengan kerusakan otak organik. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa manifestasi apa pun tergantung pada penyakit utama, yang menyebabkan kerusakan otak.
Anda dapat menyoroti gejala-gejala yang akan menjadi karakteristik dari hampir semua patologi terkait:
- aktivitas berkurang;
- apatis, kurang tertarik pada sesuatu;
- muncul kecerobohan.
Kehilangan memori adalah gejala yang lebih jarang, tetapi juga umum. Pasien dapat melupakan nama kerabat atau teman mereka, penampilan mereka. Ada pelanggaran akun dan orang tidak akan dapat mencantumkan angka dari 1 hingga 10 atau mengingat urutan hari dalam seminggu.
Pelanggaran surat dan ucapan dimanifestasikan dalam permutasi suku kata dan kata-kata. Dalam kasus yang paling sulit, seseorang tidak akan dapat berbicara secara mandiri, tetapi hanya akan mampu mengulangi frasa kecil yang akan didengarnya. Secara emosional, ada beberapa kemungkinan hasil.
Entah orang itu menjadi semacam tanpa emosi, bereaksi terhadap segala sesuatu terlalu tenang, yang tidak bisa tidak terbukti. Atau sebaliknya, manifestasi emosi tidak memadai dan menyimpang. Mungkin penampilan halusinasi.
Membuat diagnosis
Tahapan diagnosis yang paling penting:
Fokus kerusakan otak organik ditunjukkan oleh panah.
Sejarah memungkinkan untuk menentukan durasi penyakit, perjalanannya, hubungan dengan faktor keturunan. Pemeriksaan neurologis diperlukan untuk mengidentifikasi penyebabnya. Tomografi menentukan fokus atrofi yang menyebabkan gejala.
Perawatan medis
Fitur dari sistem saraf adalah bahwa pemulihan koneksi saraf tidak mungkin. Anda hanya dapat meningkatkan aktivitas area otak yang masih hidup.
Kelompok obat utama yang diresepkan untuk perawatan kerusakan otak organik:
Selain terapi obat, langkah-langkah penguatan dan terapi berikut ini ditentukan:
- pijat yang meningkatkan aliran darah ke otak;
- fisioterapi, untuk meningkatkan sirkulasi otak dan mengurangi kejang;
- kelas individu atau kelompok dengan defectologist dan psikolog.
Kemungkinan hasil
Semua kemungkinan konsekuensi dan hasil dibagi menjadi tiga poin:
Konsekuensi apa pun tergantung pada besarnya lesi, lokasi proses patologis, usia, faktor etiologis, dan ketepatan pengobatan.
Bagian ini dibuat untuk merawat mereka yang membutuhkan spesialis yang berkualitas, tanpa mengganggu ritme kehidupan mereka sendiri.
Gejala kerusakan otak organik
Kerusakan organik pada sistem saraf pusat: penyebab, diagnosis, dan perawatan
Seluruh sistem saraf manusia dapat dibagi menjadi pusat dan perifer.
Alasan
Kerusakan otak bisa bersifat bawaan dan didapat. Kelainan bawaan terjadi jika selama kehamilan seorang wanita:
- menggunakan alkohol, narkoba atau merokok
- menderita flu, ORVI
- mengambil beberapa obat yang memiliki efek toksik
- selamat dari banyak stres.
Alasannya juga termasuk kecenderungan turun temurun dan calon ibu yang terlalu muda. Selain itu, kerusakan otak organik dapat terjadi ketika persalinan tidak dikelola dengan baik dan trauma kelahiran terjadi.
Kerusakan yang didapat pada sistem saraf pusat terjadi setelah:
- stroke
- cedera otak traumatis
- alkohol dan penggunaan narkoba
- penyakit menular (meningitis, meningoensefalitis)
Selain itu, lesi dapat terjadi pada latar belakang penyakit autoimun dan proses neoplastik di otak.
Gejala kerusakan sistem saraf pusat:
- kelelahan
- inkontinensia siang hari
- kurangnya koordinasi
- penurunan penglihatan dan pendengaran
- gangguan tidur
- distractibilitas cepat
- kekebalan berkurang
Selain itu, perkembangan fisik anak menderita. Anak-anak tersebut memiliki bentuk tengkorak yang tidak teratur, mereka memiliki gangguan keterampilan motorik umum dan halus, kesulitan timbul dalam pembentukan automatisme motorik.
Penyakit pada sistem saraf pusat yang disebabkan oleh kerusakan otak organik:
Sistem saraf pusat manusia terdiri dari neuron dan prosesnya, ketika neuron ini mulai rusak, demensia terjadi. Demensia adalah penyakit di mana ada kehilangan keterampilan dan pengetahuan dan ketidakmungkinan mendapatkan yang baru.
Penyakit ini didapat dan terjadi sebagai gejala dari banyak penyakit:
- Penyakit Alzheimer adalah penyebab paling umum dari demensia (55 - 60% kasus)
- vaskular
- alkoholisme
- tumor otak
- cedera otak traumatis
Diagnostik
Perawatan
Terapi untuk gangguan otak organik bawaan adalah proses yang sangat panjang. Anak akan membutuhkan seluruh rangkaian kegiatan dan konsultasi dari semua spesialis. Untuk meningkatkan sirkulasi otak, anak-anak diberi resep nootropics:
Juga, anak-anak ditunjukkan obat-obatan untuk koreksi labilitas afektif dan penindasan drive jahat:
Selain itu, anak-anak membutuhkan:
- pijat
- perawatan fisioterapi, meningkatkan sirkulasi serebral, mengurangi kejang otot
- kelas dengan psikolog dan ahli patologi
Sistem saraf pusat meliputi otak dan sumsum tulang belakang. Mereka bertanggung jawab atas fungsi normal orang tersebut. Lesi organik bawaan dan didapat dari sistem saraf pusat mulai terjadi cukup sering. Hal ini disebabkan oleh memburuknya situasi lingkungan, tidak mematuhi semua aturan selama kehamilan dan banyak lainnya. Ingatlah bahwa agar anak yang dilahirkan sehat Anda harus makan dengan benar, berhenti dari kebiasaan buruk dan menghindari stres dan tidak mengobati sendiri. Harus diingat bahwa banyak obat dilarang selama kehamilan. Jika anak Anda telah didiagnosis dengan ini, jangan berkecil hati.
Ikuti semua rekomendasi dokter, berjuang untuk kehidupan anak Anda dan berikan dia cinta Anda!
Konsekuensi kerusakan otak organik, ZPRR, ONR 1-2 level
Halo Sebagai permulaan, saya akan merekomendasikan Anda untuk mengunjungi otolaryngologist, periksa pendengaran Anda. Jangan khawatir, sesuatu telah menempatkan saya pada cerita saya, saya hanya ingin memastikan. Apakah hanya ada satu terapis bicara di pusat? Bagaimana cara berpakaian mereka? Usia mereka? Terjebak dengan perilaku mereka dengan anak?
Halo Anda sendiri tidak siap untuk pekerjaan koreksi yang benar. Saya katakan segera, tidak ada yang akan terjadi dengan cepat, bersiaplah untuk duduk selama setidaknya satu tahun. Kemajuan akan terjadi, tetapi dalam langkah-langkah kecil. Para ahli bekerja dengan benar bersama anak tersebut. Mungkin Anda anak, hanya saja jangan anggap wanita. Perilaku harus dipantau dan dididik juga. Ini adalah pengantar untuk masyarakat. Segera Anda tidak memiliki pidato. Seorang psikolog harus bekerja dengan hiperaktif, Anda benar-benar perlu menemuinya, juga mendaftar ke kolam renang. Bocah itu menunjukkan karakter pada semua. Karakternya seharusnya, tetapi instalasi anak harus di kelas dengan spesialis dan itu adalah tugas Anda. Terkejut? Andalah yang, dalam perjalanan ke spesialis, harus berbicara dan menjelaskan ke mana dan apa yang Anda tuju. Pada awalnya, ini tidak akan berhasil, tetapi dengan upaya bersama dengan spesialis, semuanya akan berubah. Mengenai mendengar, saya memberi Anda rekomendasi, Anda memiliki hak untuk memilih apa yang harus dilakukan.
Perawatan untuk kerusakan otak organik residual
Peran penting dimainkan dalam rehabilitasi pasien-pasien ini oleh rumah sakit dan spesifikasi sesuai dengan kemampuan pasien dalam proses pelatihannya, dimasukkannya fisioterapi dan prosedur air dalam program rehabilitasi.
1. Tetapkan lesi otak residu-organik pada anak-anak dan remaja.
2. Apa saja tanda-tanda umum gangguan otak organik residual?
3. Klasifikasi apa dari kelompok gangguan ini yang diusulkan oleh V. V. Kovalev?
4. Apa sindrom kerusakan otak residual-organik yang menjadi ciri khas anak di bawah 3 tahun?
5. Apa saja sindrom genesis organik residual pada anak-anak berusia 3 hingga 11 tahun?
6. Gangguan apa yang ditunjukkan oleh lesi otak organik residual pada remaja?
7. Sebutkan prinsip-prinsip dasar perawatan lesi otak organik residual.
Daftar literatur yang direkomendasikan
1. Kovalev V.V. Psikiatri masa kanak-kanak: Panduan untuk dokter. Izd.2-e, direvisi dan ditambah. - M. Medicine, 1995. - 560 hal.
2. Klasifikasi Penyakit Internasional (revisi ke-10). - SPb. Addis, 1994. –300 p.
3. Psikoterapi anak-anak dan remaja (diterjemahkan dari itu.) / Ed. X. Remschmidt. -M. World, 2000. -656 p.
Punya pertanyaan?
Sumber: http://golmozg.ru/zabolevanie/organicheskoe-porazhenie-centralnoj-nervnoj-sistemy-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html, http://health.mail.ru/consultation/425024/, http: / /razvitie-rebenka.pro/biblioteka/lechenie-pri-rezidualno-organicheskom-porazhenii-golovnogo-mozga/
Belum ada komentar!
Artikel Unggulan
Ulasan Itrazol dari jamur kuku
Kapsul Itrazol Itrazol (kadang-kadang nama yang salah juga digunakan - lebih lanjut.
Pengobatan Alergi Garam
Bagaimana cara mengobati alergi? Tahu apa alasan utama selanjutnya.
Peterseli bermanfaat dan merugikan bagi wanita
Khasiat penyembuhan peterseli dan manfaatnya untuk selanjutnya.
Artikel populer
Makanan apa yang menyebabkan alergi pada anak-anak
Berlangganan Jika karena alasan tertentu Anda tidak punya waktu untuk berlangganan paruh kedua tahun ini (Juli-Desember) untuk edisi modern, praktis bermanfaat untuk seluruh keluarga - surat kabar KESEHATAN ANDA.
Herpes di foto orang
Herpes (kulit dan selaput lendir) Herpes adalah infeksi yang disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 dan 2.
Jamur kuku yang harus dihubungi
Dokter apa yang merawat jamur kuku? Sejumlah besar orang menderita penyakit jamur. Dan sangat sering orang bahkan tidak tahu dokter mana yang harus mereka rujuk.
Kerusakan Otak Organik # 8212; jenis, penyebab dan konsekuensi penyakit
Penyakit ini memiliki daftar gejala yang panjang, tetapi karena dianggap lesi pada sistem saraf pusat, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pendengaran, ucapan, ingatan, kecerdasan, dan fungsi otak vital lainnya. Baca lebih lanjut tentang perubahan otak.
Tingkat kerusakan secara langsung mempengaruhi tingkat manifestasi penyakit. Kerusakan otak organik memiliki beberapa subtipe.
Apa lesi vaskular organik pada orang dewasa dan anak-anak?
Seperti disebutkan di atas, penyakit ini mengacu pada kerusakan sistem saraf pusat, yang bagian utamanya adalah otak manusia, dan, akibatnya, merujuk pada patologi neurologis dan vaskular. Untuk informasi lebih lanjut tentang penyakit neurologis pada anak-anak, lihat artikel serupa.
Lesi organik vaskular termasuk penyakit seperti:
Ini menimbulkan pertanyaan yang cukup logis, apa yang dapat disebabkan pada anak-anak?
Faktor-faktor berikut mempengaruhi fakta ini:
Lesi organik residual
Pada dasarnya, ini bukan sebagai lesi yang berkembang, tetapi sebagai residu sebagai akibat dari gangguan otak atau cedera saat lahir. Para ahli menghubungkan pelanggaran ini dengan tipe neurologis.
Alasan pengembangannya mungkin:
- ekologi yang buruk;
- overdosis obat berbahaya;
- suplemen berbahaya;
- kekurangan gizi
Dalam kasus kerusakan residual, ini tidak dapat disebut pengembangan, karena, berdasarkan asalnya, ia dimanifestasikan terutama pada bayi dan anak-anak. Dan di sini faktor penghancuran penyakitnya adalah waktu, atau lebih tepatnya usia.
Lesi organik awal
Efek seperti itu dapat memiliki hipoksia atau infeksi apa pun.
Dalam kondisi ini, ini dapat terjadi:
- saat melahirkan;
- di hari-hari pertama setelah kelahiran;
- dengan perkembangan prenatal.
Dalam kasus-kasus terbaik, setelah gangguan seperti itu, ini dapat menyebabkan kurang matangnya struktur otak.
Di masa dewasa, ia memanifestasikan dirinya sebagai:
- Cerebral palsy. Pelajari lebih lanjut tentang penyebab cerebral palsy.
- gangguan bicara;
- kurangnya kecerdasan dan cacat serupa lainnya.
Di antara semua jenis lesi, infeksi sistem saraf pusat adalah penyakit yang paling parah, yang menyimpan konsekuensi paling serius dan kadang-kadang tidak dapat diubah.
Lesi organik perinatal
Selain hasil ini dapat menghasilkan:
- solusio plasenta dini dari cangkang janin;
- durasi genus yang panjang;
- mengurangi nada uterus ibu.
Biasanya, kegagalan seperti itu menyebabkan anak mengalami masalah kesehatan mental pada usia dini.
Penyebab dan gejala
Jadi, setelah mengumpulkan semua informasi dalam satu set, kita dapat membuat kesimpulan yang jelas bahwa yang utama dan sering ditemui dalam praktik medis, penyebab munculnya kerusakan otak organik adalah:
Untuk mengidentifikasi penyakit seperti itu dapat sejumlah fitur standar. Harus diingat bahwa, tergantung pada besarnya masalah, tanda-tanda ini dapat mengubah kekuatan mereka, proses dampak dan tipenya.
Tanda-tanda tersebut adalah tanda pertama dari manifestasi lesi organik:
- Sakit kepala;
- Mual dan muntah terus-menerus;
- tekanan darah turun;
- Cacat visual;
- Kejang epilepsi;
- Tekanan intrakranial meningkat;
- Kram;
- Hilangnya kesadaran;
Ada juga tanda-tanda fokus yang muncul tergantung pada lokasi lesi:
Juga pada tahap berikut, penyakit dapat memanifestasikan dirinya sesuai dengan jenis lesi. Ini mungkin merupakan gejala dari penyakit yang relevan. Dalam kasus apa pun, penyakit tersebut memerlukan intervensi dari dokter spesialis yang kompeten dapat menegakkan diagnosis dan menentukan program pengobatan.
Penyakit ini telah lama dimulai. Dan karena itu, telah diamati dan dipelajari selama beberapa dekade.
Sampai saat ini, beberapa metode digunakan untuk diagnosis:
- Elektroensefalografi;
- Raoencephalography;
- Diagnosis ultrasonografi;
- MRI otak.
Selain itu, pemeriksaan lengkap pasien oleh dokter yang berbeda (ahli saraf, ahli terapi wicara, psikiater, ahli defektologi) dilakukan.
Diagnosis akan memberikan informasi maksimal tentang area yang rusak. Tingkat perkembangan, ukuran, jenis pelanggaran.
Perawatan obat-obatan
Organik - penyakit dengan peningkatan keparahan. Oleh karena itu, tidaklah mudah untuk mengobatinya selama beberapa waktu. Pada dasarnya, pemusnahannya terjadi secara medis.
Untuk melakukan ini, gunakan obat yang:
- meningkatkan aktivitas otak (Cerebrolysin);
- obat-obatan vaskular (pentoxifylline);
- persiapan untuk koreksi gangguan mental (pyracites, citicoline).
Selain obat-obatan ini, obat-obatan dapat diresepkan untuk mengurangi gejala: pil tidur untuk memulihkan tidur (fenobarbital), serta obat penenang dan antidepresan.
Selama perawatan anak-anak, masuk akal untuk menggunakan psikoterapi. Dengan anak-anak akan bermanfaat untuk mengadakan semua jenis kegiatan psikologis, dan bahkan sesi hipnosis.
Konsekuensi
Epilepsi
Keterbelakangan mental
Keterbelakangan mental mengacu pada tingkat manifestasi konsekuensi, yang merupakan pelanggaran berat dan cacat yang tidak berbahaya bagi kehidupan. Bagaimanapun, seseorang dengan konsekuensi semacam ini membutuhkan perawatan yang konstan.
Untuk lebih tepatnya, faktor-faktor berikut ini mempengaruhi efek kerusakan otak organik:
- Lokalisasi lesi (lokasi);
- Jenis fungsi neuron mati;
- Jumlah neuron mati (volume lesi);
- Penyebab kekalahan;
- Usia pasien;
- Keakuratan dan kecepatan diagnosis;
- Kursus pengobatan yang benar;
Menyalin materi hanya dimungkinkan dengan tautan aktif ke situs.
Kerusakan otak organik (ensefalopati) pada anak-anak
Sel-sel otak rapuh dan rentan. Berbagai faktor dapat mempengaruhi kondisi dan vitalitas mereka. Neuron anak-anak sangat rentan. Kami akan memberi tahu dalam artikel ini apa arti diagnosis "ensefalopati" dan apa yang harus dilakukan kepada orang tua jika anak memiliki patologi seperti itu.
Apa itu
Ensefalopati disebut kerusakan otak organik. Ini berarti bahwa di bawah aksi faktor pemicu yang tidak menguntungkan, neuron (sel-sel sistem saraf) mulai mati. Pertama, proses metabolisme di neuron terganggu, maka, jika faktor negatif tidak dihilangkan, sel-sel mulai mati, dan oleh karena itu fungsi otak khususnya dan sistem saraf pusat secara keseluruhan mulai terganggu.
Ensefalopati terdiri dari dua jenis - bawaan dan didapat. Ciri-ciri diagnosis pada masa kanak-kanak adalah bahwa paling sering pada anak-anak kelainan bawaan terdeteksi, dan bentuk penyakit otak yang didapat adalah karakteristik sebagian besar orang dewasa dan orang tua. Selain itu, diagnosis mungkin terdengar pada bulan-bulan pertama kehidupan anak. Paling sering, tanda-tanda pertama menjadi terlihat dalam satu minggu setelah kelahiran, jika anak cukup bulan, dan dalam 4 minggu jika bayi lahir sebelum periode kebidanan.
Deteksi ensefalopati bukan kalimat, tetapi hanya insentif untuk bertindak. Dengan respons medis yang tepat waktu dan kepatuhan dengan semua rekomendasi dari orang tua dalam 90% kasus, adalah mungkin untuk mengkompensasi hilangnya sel dan menyembuhkan anak. Terapi akan membutuhkan pendekatan bersama untuk perawatan dokter anak, ahli saraf dan spesialis lainnya.
Alasan
Penyebab ensefalopati perinatal yang paling sering adalah faktor negatif yang memengaruhi janin saat masih dalam kandungan. Yang paling berbahaya adalah hipoksia intrauterin yang berkepanjangan, serta penyakit infeksi yang ditularkan oleh ibu dan infeksi intrauterin pada bayi. Kerusakan sel-sel otak juga dapat terjadi sebagai hasil dari persalinan cepat atau lama, di mana anak telah mengalami hipoksia akut, serta cedera lahir pada kepala dan leher.
Sangat sering, ensefalopati erat berdampingan dengan malformasi lain, seperti cacat jantung dan pembuluh darah. Seringkali, bayi prematur rentan terhadap penyakit ini. Ensefalopati yang didapat pada usia dini dapat berkembang karena trauma, misalnya, sebagai komplikasi dari cedera otak traumatis, karena keracunan toksin, sebagai komplikasi serius dari penyakit menular yang dialami anak. Kerusakan otak organik dapat terjadi dengan diabetes bawaan, dengan kekurangan adrenal, dengan adanya tumor di otak.
Menjadi penyebab yang bersamaan dari pengembangan ensefalopati dapat menyebabkan kelainan pada ginjal dan hati bayi.
Kekalahan pada bayi baru lahir dapat bersifat anoksik, berkembang setelah periode resusitasi yang lama (paling sering pada bayi prematur), residu-organik, di mana beberapa faktor bawaan digabungkan dengan residu, misalnya, setelah kelahiran yang sulit, fokus dan tidak spesifik. Ensefalopati residual lebih jarang terjadi pada bayi dibandingkan pada anak yang lebih besar. Juga umum adalah bentuk penyakit yang tidak spesifik, ketika penyebab sebenarnya dari kematian neuron sentral tidak dapat ditentukan.
Gejala dan tanda
Tanda dan manifestasi spesifik dari lesi organik mungkin berbeda, semuanya tergantung pada seberapa besar lesi tersebut, pusat dan bagian otak mana yang terlibat dalam proses patologis. Paling sering, tanda-tanda pertama ensefalopati perinatal adalah:
- kurang menangis setelah lahir selama periode yang ditentukan oleh dokter kandungan;
- tangisan samar setelah lahir;
- Skor Apgar lebih rendah dari 7/7;
- refleks mengisap yang lamban atau kurangnya refleks;
- gangguan tidur (sering terbangun, tidur gelisah, tidur yang terlalu panjang);
- gugup dan menangis histeris atau sering menangis monoton;
- gangguan irama jantung;
- terkulai kepala dan melengkungkan punggung;
- pegas berdenyut dan "membengkak" secara visual;
- strabismus;
- "air mancur" berlimpah dan sering regurgitasi;
- penghambatan anak yang berlebihan, reaksi emosional yang lamban, serta rangsangan dan aktivitas yang berlebihan;
- kejang-kejang.
Tidak selalu pertanda jelas dan jelas. Cukup sering ada beberapa satu (dua, tiga) sifat, dan mereka diekspresikan dengan lamban, sehingga orang tua bahkan tidak bisa menebak asal mula sebenarnya dari masalah dalam perilaku bayi.
Seorang anak yang lebih tua dalam kasus ensefalopati resisten mungkin mulai mengeluh sakit kepala sistematis, masalah ingatan, pusing, serangan ketidaksadaran, kehilangan koordinasi gerakan dan keseimbangan.
Diagnostik
Seorang dokter anak dan ahli saraf dapat mencurigai adanya gangguan organik otak akut pada anak. Mengonfirmasi kekhawatiran mereka atau menolak metode modern diagnosis, seperti neurosonografi, MRI, Echo EG, CT, EEG. Ketika melakukan USG otak untuk anak, studi Doppler tambahan tentang karakteristik pasokan darah ke otak diperlukan. Informasi ini memungkinkan Anda untuk mengatur lesi.
Selain itu, anak tersebut diresepkan tes darah dan urin umum, tes hormon, dan kadar gula. Jika perlu, lakukan ultrasonografi organ internal lainnya (jika diduga kecacatan), dan rekomendasikan konsultasi dengan spesialis terkait. Terkadang ada kebutuhan untuk tusukan cairan serebrospinal.
Apa itu kerusakan otak organik: apa saja gejalanya pada anak-anak dan apakah ada perawatan?
Penyakit neurologis pada praktik pediatrik termasuk dalam kelompok penyakit yang jarang terjadi. Namun, untuk mendengar diagnosis "kerusakan otak organik" untuk setiap orang tua tentu terlalu menakutkan. Untungnya, patologi semacam itu dalam banyak kasus terjadi tanpa gejala yang jelas yang mempengaruhi kehidupan secara negatif.
Apa itu kerusakan otak organik?
Dalam praktik pediatrik, perubahan-perubahan tertentu dalam fisiologi otak adalah relatif umum, tetapi banyak dari mereka tidak mengarah pada gangguan dalam perkembangan bayi. Pada anak-anak, otak lebih dipengaruhi oleh lingkungan eksternal.
Lesi organik disebut bagian dari struktur otak yang tidak berfungsi sebagaimana mestinya, dan neuron (sel) secara abnormal tereksitasi atau "tenang." Gejala lesi organik akan memanifestasikan dirinya dengan kerusakan 20-50% dari otak. Ini berarti bahwa jika sejumlah kecil sel saraf terpengaruh, ini tidak akan memengaruhi kehidupan sehari-hari.
Penyakit OPGM termasuk:
- hidrosefalus;
- malformasi otak bawaan;
- cerebral palsy (CP);
- gangguan yang timbul setelah infeksi intrauterin;
- sekelompok patologi yang terkait dengan lesi pada sistem saraf pusat.
Gejala penyakitnya
Dalam beberapa kasus, gejala karakteristik pada anak-anak adalah gangguan memori - menjadi sulit bagi mereka untuk menghafal informasi baru, sebagai akibatnya timbul masalah belajar (amnesia parsial). Juga, ada masalah dengan konsentrasi, kemampuan berpikir hilang, dalam kasus yang lebih parah ada penurunan kecerdasan, anak tidak berorientasi pada ruang. Anak-anak dengan lesi otak organik sering mengalami kelemahan fisik, sakit kepala, dan / atau pusing, menjadi lebih mudah tersinggung dan gelisah.
Penyebab patologi
Para ahli tidak selalu dapat dengan andal menentukan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya kelainan otak pada anak-anak. Alasannya mungkin:
- perjalanan atipikal kehamilan adalah kelahiran prematur, kekurangan air, perenoshenie, hipoksia, dll;
- cedera kepala janin saat melahirkan (misalnya, ketika panggul sempit secara klinis atau presentasi dan posisi janin tidak normal);
- cedera kepala mekanik (jatuh, pukulan, memar);
- gangguan pembuluh darah di otak;
- infeksi sebelumnya (seperti meningitis, ensefalitis tick-borne);
- adanya tumor jinak atau ganas.
Perawatan yang efektif
Memilih metode pengobatan, dokter melanjutkan dari penyebab penyakit. Misalnya, jika penyebabnya adalah infeksi, terapi antibakteri digunakan, jika ada tumor, ahli onkologi mencoba untuk menghapusnya, dll.
Dari obat-obatan, dalam banyak kasus, resep hipnotik, antikonvulsan, obat penenang, dan antidepresan. Mereka juga menggunakan metode seperti psikoterapi, efek hipnotis, refleksiologi, pijat.
Karena otak anak-anak berada pada tahap perkembangan dan belum sepenuhnya terbentuk, penting untuk memberikannya kedamaian psiko-emosional, perkembangan fisik yang baik, nutrisi yang baik dan istirahat yang sehat. Di masa depan, perubahan kecil di otak mungkin tidak memengaruhi kesehatan.
Kerusakan organik pada otak dan seluruh sistem saraf pusat: dari mitos hingga kenyataan
1. Tempat patologi dalam ICD 2. Apa itu OPCNS? 3. Jenis lesi organik 4. Apa yang tidak dapat menyebabkan OPCNS? 5. Klinik 6. Diagnosis 7. Pengobatan 8. Konsekuensi
Fitur utama waktu kita adalah ruang informasi yang dapat diakses, di mana setiap orang dapat memberikan kontribusi. Situs medis di Internet seringkali dibuat oleh orang-orang yang memiliki hubungan jauh dengan kedokteran. Dan, ketika datang ke diagnosa spesifik, seperti diabetes atau tromboflebitis, pengetahuan yang berguna dapat dikumpulkan dari artikel tersebut.
Tetapi ketika, berdasarkan permintaan, mesin pencari berusaha menemukan masalah atau sesuatu yang tidak terbatas, mereka sering kekurangan pengetahuan dan kebingungan dimulai. Ini sepenuhnya berlaku untuk subjek kerusakan otak organik.
Jika Anda mengambil buku rujukan serius tentang neurologi dan mencoba menemukan diagnosis seperti lesi organik dari sistem saraf pusat (yaitu, otak dan sumsum tulang belakang), maka Anda tidak akan menemukannya. Apa ini Penyakit yang lewat atau gangguan yang lebih kompleks yang menyebabkan perubahan struktur sistem saraf pusat yang tidak dapat dipulihkan pada orang dewasa dan anak-anak? Atau itu seluruh kelompok penyakit? Ada banyak pertanyaan, kami akan coba mulai dari posisi obat resmi.
Tempatkan patologi di ICD
Setiap kasus penyakit sebagai gangguan fungsional, serta kondisi yang mengancam jiwa, harus diserahkan ke statistik medis, dan dienkripsi, menerima kode ICD - 10 (klasifikasi penyakit internasional).
Apakah ada tempat di IBC untuk CNS "organik"? Ngomong-ngomong, dokter sering menyingkat nama ini menjadi "OPCNS".
Jika Anda melihat dengan seksama seluruh bagian penyakit saraf (G), maka ada segalanya, termasuk lesi "tidak ditentukan" dan "lainnya" dari kedua sistem saraf pusat dan perifer, tetapi tidak ada gangguan seperti "kerusakan otak organik". Pada bagian psikiatri di ICD, ada konsep "pelanggaran organik kepribadian", hal ini terkait dengan konsekuensi penyakit serius pada sistem saraf, seperti penyakit seperti ensefalitis, meningitis atau stroke, yang dapat mengancam jiwa.
Alasan untuk ini dapat dipahami: lebih mudah bagi psikiater. Kepribadian seseorang adalah konstruksi yang tidak terpisahkan, dan ia dapat memiliki gangguan terus-menerus dari komponen-komponen individu, tetapi pada saat yang sama orang tersebut menderita sebagai kategori yang tidak dapat dibagi, karena ia tidak dapat "dipisahkan" menjadi bagian-bagian komponennya.
Dan sistem saraf pusat juga dapat menderita, dan faktor-faktor yang merusak dapat dipastikan, patogenesis gangguan diketahui, tanda-tanda diketahui, dan ada diagnosis terpisah yang pasti. Oleh karena itu, bahkan hanya berdasarkan klasifikasi resmi penyakit, kita dapat menyimpulkan dan membuat definisi tentang apa itu patologi misterius ini.
Definisi OPCNS
Kerusakan otak organik merupakan pelanggaran terus-menerus terhadap struktur otak dan fungsi individualnya, yang dimanifestasikan oleh berbagai gejala dan tidak dapat diubah, berdasarkan perubahan morfologis pada sistem saraf pusat.
Ini berarti bahwa semua penyakit otak pada orang dewasa dan anak-anak, termasuk anak kecil, dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:
- gangguan fungsional. Mereka tidak memiliki substrat morfologis. Secara sederhana, ini berarti bahwa, meskipun ada keluhan, menurut semua data pemeriksaan, MRI, pungsi lumbal dan metode penelitian lainnya, tidak ada perubahan patologis yang ditemukan.
Penyakit seperti itu, misalnya, termasuk distonia vegetatif-vaskular dengan krisis diencephalic, atau sakit kepala migrain. Meskipun pemeriksaan ultrasonografi menyeluruh pada pembuluh otak dan pembuluh darah kepala dan leher, tidak ada patologi yang dapat dideteksi. Semua karena perubahan dramatis dalam tonus pembuluh darah, yang mengarah pada rasa sakit yang kuat dan berdenyut dengan mual dan muntah, dengan latar belakang hasil penelitian normal.
- patologi organik. Itu "meninggalkan jejak" yang ditemukan bertahun-tahun kemudian. Semua mekanisme patofisiologis kejadiannya diketahui: misalnya, iskemia akut, atau kerusakan perinatal pada sistem saraf pusat pada anak di tahun pertama kehidupan. Proses peradangan menyebabkan perubahan yang berlangsung lama, baik pada membran otak dan di otak itu sendiri.
Oleh karena itu, jika penyakit tertentu atau kerusakan otak di masa lalu dapat "terikat" dengan keluhan pasien, serta jika keluhan ini dikaitkan dengan gangguan struktur zat otak (misalnya, menurut MRI), yang persisten, maka pasien didiagnosis dengan, misalnya, hal berikut:
Seperti yang Anda lihat, "sampel tidak punya tempat untuk diletakkan." Biasanya, setelah diagnosis dasar seperti itu, ada daftar hal yang bersamaan: hipertensi, diabetes, obesitas, dan sebagainya. Tetapi segera jelas apa alasan yang menyebabkan pengembangan OPCNS.
Kami memberikan contoh lesi organik dari sistem saraf pusat yang terkait dengan stroke dan trauma yang terjadi dengan latar belakang aterosklerosis pada orang tua. Dan penyakit apa yang umumnya terkait dengan penampilan dan perkembangan kelainan organik selanjutnya?
Jenis lesi organik
Agar tidak membuat pembaca bosan dengan deskripsi terperinci tentang penyakit yang "meninggalkan" tanda abadi pada kehidupan pasien dalam bentuk kerusakan otak organik, mari kita buat daftar singkat alasan-alasan ini.
Dan apa artinya ini bahwa pasien memiliki lesi organik? Di sinilah bagian paling menarik dari cerita dimulai: murni secara formal, morfologis, dari sudut pandang anatomi patologis - ya. Tetapi, karena pasien tidak mengeluh, ahli saraf tidak memaparkannya pada diagnosis. Selain itu, perubahan-perubahan dalam otak ini, jika terjadi secara diam-diam dan tanpa gejala, dan salah satu dari diagnosis berikut ini tidak didokumentasikan, maka tampaknya tidak ada dasar untuk PNSN.
Oleh karena itu, lesi organik terpapar dengan adanya perubahan struktur, dan keluhan serta gejala yang relevan. Secara individual, komponen-komponennya “tidak dihitung”.
Namun, ada satu penyakit di mana mungkin tidak ada perubahan yang cerah menurut data neuroimaging, dan diagnosis akan tetap terdengar seperti OPNSN. Ini adalah pasien yang panjang (20-30 hari) dalam koma yang disebabkan oleh metabolisme, bukan koma destruktif. Periode ini cukup untuk gangguan seumur hidup yang disebabkan oleh hipoksia, yang tidak dapat "dilihat". Jadi, daftar alasan paling umum:
- gangguan sirkulasi otak akut. Ini termasuk stroke iskemik dan hemoragik, perdarahan intraserebral, sedikit banyak, hematoma subarachnoid dan subdural. Jika hematoma dilepas tepat waktu, semuanya bisa lewat tanpa jejak. Selain itu, ada pelanggaran pada tulang belakang, sirkulasi serebrospinal. Stroke tulang belakang dengan konsekuensi juga merupakan tanda OPTSC;
- Penyakit Parkinson, sindrom Parkinson, hiperkinesis, kekalahan ganglia basal: bola pucat, cangkang, substantia nigra, kaudat dan nukleus merah (struktur subkortikal memiliki nama yang menakjubkan);
Selain itu, penyakit sistemik dari seluruh organisme, seperti aterosklerosis, dalam bentuk otaknya, mengarah ke demensia, dan gangguan kognitif yang persisten, yang sebelumnya disebut gangguan intelektual-biologis, dapat menyebabkan kerusakan organik.
Menariknya, penyakit sebenarnya dari sistem saraf pusat dengan penyebab yang tidak diketahui (multiple sclerosis, amyotrophic lateral sclerosis, penyakit keturunan pada anak-anak) - walaupun terdapat gejala kasar dan awal, onset agresif, tidak disebut lesi organik.
Apa yang tidak bisa menyebabkan OPNS?
Tentu saja, semua penyakit yang merupakan ciri khas sistem saraf tepi tidak dapat menyebabkan kerusakan organik pada sistem saraf pusat. Penyakit-penyakit ini termasuk:
- osteochondrosis dengan gejala radikuler (kecuali untuk pengembangan mielopati);
- neuropati kompresi-iskemik dan kerusakan saraf perifer lainnya.
Klinik
Seperti yang sudah ditebak pembaca, gejala dan tanda penyakit di atas sangat luas dan beragam. Namun, mereka dapat dikelompokkan ke dalam beberapa sindrom utama:
- lesi fokus. Ini termasuk kelumpuhan, paresis, gangguan sensitivitas dan gejala gangguan vegetatif-trofik. Di sini, hampir semua neurologi pribadi: dari paresis saraf wajah dan strabismus hingga inkontinensia urin;
- gejala otak. Ditandai dengan gejala seperti sakit kepala di pagi hari yang menetap, muntah "otak" tanpa mual, kehilangan penglihatan progresif. Terjadi karena peningkatan tekanan minuman keras, mengembangkan hidrosefalus (misalnya, pada anak-anak). Gejala-gejala ini muncul setelah meningitis, meningoensefalitis, dan juga karena pertumbuhan tumor dan kista;
- tanda-tanda gangguan mental, gejala kehilangan memori dini, kecerdasan. Sering disertai dengan ensefalitis, kista parasit dan perkembangan episyndroma.
Diagnostik
Seperti yang sudah menjadi jelas, diagnosis OPNSS bukanlah penemuan mendadak "sesuatu di kepala" dengan latar belakang kesehatan lengkap. Ini adalah sejarah panjang dalam mengobati penyakit yang bisa disembuhkan, tetapi konsekuensinya tetap, baik dari keluhan dan dari penilaian objektif tentang fungsi sistem saraf.
Dalam beberapa tahun terakhir, teknik neuroimaging telah sangat banyak digunakan: komputasi dan pencitraan resonansi magnetik, angiografi kontras, mielografi. Tentu saja, diagnosis gangguan kognitif dan konsekuensi dari fungsi kortikal yang lebih tinggi menyiratkan, misalnya, pengujian memori, perhatian, konsentrasi, kosakata, kelelahan, dan sebagainya. Hasil juga penting untuk diagnosis OPNS.
Perawatan
Ada paradoks tertentu: OPPCS gigih dan seumur hidup. Perawatan yang tepat waktu dan kompeten dari penyebabnya, atau penyakit yang mendasarinya, dapat mengarah pada fakta bahwa lesi organik tidak terbentuk. Di sisi lain, jika fokus besar nekrosis telah muncul di otak dengan stroke yang luas, perubahan ini terjadi segera dan secara permanen, karena ditentukan oleh patogenesis penyakit itu sendiri.
Jika tidak diketahui apakah konsekuensinya akan tetap ada atau tidak, mereka belum diberitahu tentang hal itu: karena itu, ketika seseorang sakit, misalnya, meningitis, dan penyakit yang mendasarinya sedang dirawat, maka tidak ada diagnosis OPTSN dan tidak ada yang diobati.
Hanya setahun kemudian, atau lebih, sambil mempertahankan keluhan, keberadaan lesi organik terpapar, dan pengobatannya juga menjadi "kronis". Efek dan perubahan organik cenderung aliran seperti gelombang, dengan periode eksaserbasi dan remisi. Karena itu, pengobatan bersifat paliatif. Kadang-kadang mereka mengatakan - pengobatan simtomatik dilakukan, karena proses ini untuk seumur hidup. Anda bisa terbiasa dengannya, tetapi menyingkirkannya - hanya dengan memindahkan kepala baru.
Konsekuensi
Perubahan lesi organik dapat bervariasi dalam batas yang sangat luas. Misalnya, "jiwa frontal" dapat terjadi setelah cedera atau tumor. Orang itu menjadi berantakan, konyol, cenderung humor datar. Skema tindakan yang bertujuan dilanggar: misalnya, ia dapat buang air kecil terlebih dahulu, dan baru kemudian melepas celananya. Dalam kasus lain, konsekuensi seperti sakit kepala persisten dan penurunan penglihatan terganggu.
Disabilitas dalam patologi organik diberikan, tetapi bukan dokter yang memutuskan, tetapi para ahli dari biro medis-sosial. Saat ini, mereka dihadapkan pada tugas yang ketat untuk menghemat dana negara, dan tingkat disfungsi menentukan segalanya. Oleh karena itu, dalam kasus kelumpuhan tangan, peluang untuk mendapatkan cacat kelompok 3 jauh lebih tinggi daripada dengan keluhan kehilangan memori.
Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa keberadaan lesi organik dari sistem saraf pusat bukanlah kalimat, stigma, dan, terlebih lagi, alasan untuk tuduhan inferioritas atau kebodohan. Contohnya adalah pepatah terkenal yang mengekspresikan posisi paling ekstrem: "setelah meningitis - mati, atau bodoh." Bahkan, di antara kita ada sejumlah besar orang yang, jika mereka merawat luka mereka, "maka benar-benar secara sah mengingat" segalanya "dan memperoleh diagnosis ini. Ini kadang-kadang dilakukan, dengan cara, untuk kantor pendaftaran dan pendaftaran militer, jika Anda melayani dengan enggan, tetapi di kepala Anda, "terima kasih Tuhan", mereka menemukan sesuatu. Setelah ini, "keluhan" segera dipikirkan, dan penundaan yang diinginkan diterima.
Masalah mendiagnosis kerusakan organik, seperti yang Anda lihat, tidak begitu sederhana dan langsung. Dapat dikatakan, hanya satu hal yang diketahui pasti: untuk menghindari konsekuensi, perlu segera mengobati semua penyakit, dan tidak ragu untuk berkonsultasi dengan dokter.