Hipertensi (tekanan darah tinggi)

Apa itu tekanan darah tinggi (hipertensi)? Ini adalah arteri (BP), melebihi norma dengan 10% dari normal.

Normal adalah tekanan - 120/80. Jika indikator lebih tinggi dari normal, orang tersebut mulai mengalami "pra-hipertensi." Dan ketika nilai melebihi 140 itu sudah meningkat.

Gejala utama perubahan tekanan adalah kelemahan, pusing, susah tidur, mati rasa pada kaki, "bintang" terbang di depan mata Anda. Jika pada awalnya seseorang tidak melakukan tindakan apa pun, maka konsekuensi serius tidak dapat dihindari, pertama-tama, itu adalah serangan jantung. Pada tahap akhir penyakit ini bisa berakibat fatal.

Tekanan darah tinggi: penyebab dan pengobatan

Tekanan darah seseorang dapat meningkat. Pada saat ini, ada beban yang luar biasa pada jantung dan pembuluh darah. Apa bahaya tekanan darah tinggi dan kapan harus membunyikan alarm?

Peningkatan tekanan darah (BP) yang terus-menerus adalah salah satu penyakit manusia yang paling umum. Dalam dunia kedokteran, sindrom ini disebut hipertensi. Ini berkembang secara bertahap dan tidak segera muncul. Pada periode eksaserbasi disertai dengan lonjakan tajam dalam tekanan darah, kelemahan, pusing, berkedip "pengusir hama" di depan mata, gangguan tidur, sakit kepala.

Penyebab meningkatnya tekanan darah

Alasan peningkatan tekanan darah berbeda. Bahkan merokok meningkatkan 10-20 mm Hg. Stres atletik dan fisik yang berat, stres di rumah dan di tempat kerja, diet yang tidak sehat - semua ini mengarah pada tanda-tanda pertama hipertensi.

Dalam 90% kasus, hipertensi primer (esensial) didiagnosis. Penyebabnya tidak bisa ditentukan.

Faktor risiko diidentifikasi, di bawah pengaruh penyakit yang terjadi. Peran spesifik dari kecenderungan genetik terhadap penyakit kardiovaskular diakui.

Ada faktor-faktor risiko berikut yang berkontribusi pada pengembangan hipertensi resisten:

Obesitas. Kelebihan berat badan menambah beban pada pembuluh darah dan jantung.
Kelebihan garam dalam makanan dan kekurangan kalsium dengan magnesium. Faktor-faktor ini mempengaruhi volume darah dan nada dinding pembuluh darah.
Merokok Meningkatkan kemungkinan pembekuan darah dan memiliki efek vasokonstriktor pada pembuluh darah.
Mobilitas. Ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan penurunan tonus pembuluh darah.
Tegangan berlebih saraf. Memprovokasi peningkatan tekanan darah, yang dipulihkan secara independen setelah penyelesaian situasi. Stres yang panjang dan sering menyebabkan penyakit hipertensi terus menerus.
"Hipertensi mantel putih". Ada peningkatan tekanan jangka pendek. Lebih sering sebagai reaksi terhadap petugas kesehatan. Karena itu, di rumah sakit, sebelum pengukuran, jeda lima menit dipertahankan.

Hipertensi sekunder (simtomatik) adalah gejala penyakit lain.

Dalam kebanyakan kasus, tekanan darah meningkat karena:

kerusakan ginjal;
penyakit hati;
gangguan endokrin;
lesi otak;
diabetes mellitus.

Dengan menghilangkan penyebabnya, Anda dapat menormalkan tekanan darah selama bertahun-tahun. Tetapi kadang-kadang menemukan penyebab sebenarnya penyakit menjadi sangat sulit.

Apakah tekanan darah meningkatkan kopi atau teh? Tidak diragukan lagi, mereka dapat meningkatkan kenaikannya sebesar 10-15 mm Hg. Seni Ketika didiagnosis patolog sistem kardiovaskular lebih baik untuk sepenuhnya meninggalkan kafein dan teh hitam. Hipertensi disarankan untuk mengganti kopi dengan sawi putih instan, dan teh paling baik dibuat dari herbal.

Gejala dan tanda

Hipertensi pada tahap awal terjadi tanpa tanda-tanda yang jelas. Ketidaknyamanan ringan biasanya tidak ditanggapi dengan serius, dan pasien tidak menyadari penyakitnya. Penyakit ini ditemukan secara kebetulan! Lebih sering pada inspeksi rutin atau ketika krisis hipertensi muncul, yang disertai dengan gejala yang lebih jelas.

Gejala utama tekanan darah tinggi:

peningkatan kelelahan;
insomnia;
sakit di bagian belakang kepala atau pusing;
epistaksis;
nyeri dada;
nafas pendek;
mati rasa anggota badan;
pembengkakan.

Gejala hipertensi sering terjadi pada sore hari. Persyaratan yang diperlukan untuk menjaga tekanan darah secara normal adalah pemantauan sistematis dari indikatornya.

Norma tekanan darah

Tekanan apa yang dianggap normal dan mana yang meningkat? Indikatornya terdiri dari dua angka. Nilai ideal adalah 120/80 mm Hg. Seni Angka pertama menunjukkan tekanan darah sistolik ("atas"). Diperbaiki pada saat gerakan kontraktil jantung dan pelepasan darah. Angka kedua adalah tekanan darah diastolik ("lebih rendah"). Sudah diatur pada relaksasi maksimum jantung.

Data diambil dalam satu dimensi dan ditulis sebagai fraksi. Biasanya angkanya genap, yang dijelaskan dengan membagi skala tonometer menjadi divisi 2 mm Hg.

Penyimpangan tekanan darah yang sering dari level normal menandakan perubahan serius dalam tubuh. Kelebihan lebih dari 145/90 mm Hg. Seni berbicara tentang perlunya menemui dokter dan memulai perawatan.

Dari pada tekanan tinggi yang berbahaya

Manifestasi hipertensi mudah dikacaukan dengan terlalu banyak pekerjaan, sehingga sering diabaikan. Seiring waktu, penyakit ini menjadi kronis dan menyebabkan komplikasi serius. Kerusakan pada jantung, ginjal, otak, pembuluh darah hancur.

Konsekuensi paling berbahaya:

Stroke Terjadi kerusakan mendadak pada sistem kardiovaskular, menyebabkan pendarahan otak dan sering menyebabkan kematian.
Penyakit jantung koroner dan serangan jantung. Deformasi organ apa pun terjadi karena kurangnya pasokan darah.
Visi kabur Ada pembengkakan pada saraf optik, kehilangan ketajaman atau kehilangan penglihatan, retinopati.
Gagal ginjal. Sering didiagnosis dengan gangguan aktivitas ginjal.
Aneurisma (distensi arteri) dan komplikasi lainnya.

Pertolongan pertama dan perawatan

Apa yang harus dilakukan jika tekanan di atas normal? Jika hipertensi grade 2 tidak didiagnosis, maka Anda tidak boleh minum pil. Seseorang harus mencari tahu dan menghilangkan penyebab yang meningkatkan indikator tekanan darah. Jika penyakit berlangsung secara kronis dengan efek persisten yang jelas, maka pengobatannya seumur hidup.

Peran besar dalam pengaturan tekanan darah memainkan cara hidup. Koreksinya pada awal penyakit menghindari risiko terkena hipertensi. Dalam kombinasi dengan obat-obatan, mengubah gaya hidup Anda akan mengurangi kemungkinan komplikasi berbahaya.

Untuk berhasilnya pengobatan penyakit ini diperlukan:

Terus memantau tekanan dan menyimpan buku harian tekanan darah tinggi. Jika penyimpangan dari norma kecil, itu diukur dua kali setahun. Di hadapan faktor risiko atau penyakit pada kerabat dekat, serta dengan peningkatan tekanan berulang di atas 130 mm Hg. Seni harus diukur 4 kali setahun. Jika diagnosis telah dibuat, frekuensi pengukuran ditentukan oleh dokter.
Ubah perilaku makan. Lebih baik mengurangi jumlah garam dalam makanan dan menghilangkan makanan kaleng, asap, pedas, berlemak. Banyak dokter menyarankan makan lebih banyak sayuran mentah dan buah-buahan segar. Seharusnya lebih sedikit mengkonsumsi kopi dan alkohol. Sangat berguna untuk minum infus herbal, dengan lembut mengatur indikator tekanan darah. Produk peningkat tekanan sangat dilarang.
Mematuhi tingkat aktivitas fisik individu (berenang, berjalan, senam).

Dalam keadaan darurat, plester mustard biasa akan membantu mengurangi tekanan. Jika seseorang merasa tidak sehat, tekanan darah berada di atas normal, mereka ditempatkan pada otot betis dan di bawah tulang belikat. Anda juga bisa menggosok tumit potongan apel atau mandi kontras.

Penulis artikel ini adalah Svetlana Ivanova Ivanova, dokter umum

Peningkatan tekanan - penyebab, faktor risiko, presentasi klinis, metode diagnosis dan pengobatan

Peningkatan tekanan dalam pengobatan disebut hipertensi. Dalam hal ini, penyakit hipertensi, dokter percaya bahwa pasien memiliki peningkatan tekanan darah yang persisten di atas 140 hingga 90 mm Hg. Seni

Definisi seperti itu harus digunakan untuk pasien yang tidak mengambil persiapan farmasi khusus selama pengukuran. Jadi, misalnya, adrenalin meningkatkan tekanan darah dan ini mendistorsi hasil survei.

Namun di antara populasi pada usia 20-50 tahun, pria dominan menderita penyakit ini. Dan sudah pada usia yang lebih tua, penyelarasan statistik dari tingkat kejadian pada kedua jenis kelamin diamati.

Tergantung pada penyebab hipertensi, para ahli membedakan dua kelompok utama:

hipertensi primer;
hipertensi sekunder.

Etiologi penyakit

Dari mana dokter secara dramatis meningkatkan tekanan tidak terbentuk.

Pada saat yang sama, para ahli mengidentifikasi faktor-faktor risiko berikut:

Predisposisi genetik. Dalam hal ini, faktor keturunan memainkan peran penting dalam perkembangan hipertensi. Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa peningkatan detak jantung dan tekanan sering diamati pada individu yang orang tuanya memiliki penyakit kardiovaskular kronis. Tetapi meskipun demikian, terjadinya hipertensi terjadi pada pasien dengan kecenderungan genetik ketika terkena faktor eksternal yang merugikan atau perubahan negatif dalam gaya hidup mereka.
Hipodinamik. Gaya hidup dan latihan tubuh yang tidak bergerak menyebabkan penurunan sifat adaptif dari semua sistem pasien, termasuk kardiovaskular, otot, saraf, dan pernapasan. Dalam kondisi seperti itu, stres fisik atau emosional menyebabkan sakit jantung dan jantung berdebar-debar.
Obesitas. Fakta yang terkenal - berat badan berlebihan meningkatkan kemungkinan hipertensi arteri sebanyak 2-6 kali. Dokter menentukan hubungan langsung antara indeks massa tubuh dan indikator tekanan dalam pembuluh darah.
Asupan garam berlebihan. Untuk tubuh manusia, 3-4 g garam dianggap optimal untuk asupan harian. Di negara maju secara ekonomi, hipertensi arteri pada usia 16 dan lebih tua sering dikaitkan dengan penyalahgunaan kronis makanan asin.
Kekurangan kalsium dan magnesium. Asupan yang tidak memadai dari elemen-elemen ini juga dapat menyebabkan kelainan kardiovaskular.
Penyalahgunaan alkohol dan merokok. Secara khusus, merokok menyebabkan kerusakan pada dinding bagian dalam pembuluh darah, dan alkohol melanggar proses pengaturan tekanan pusat.
Usia Penyakit jantung yang ditandai oleh tekanan darah tinggi sebagian besar ditemukan pada orang yang lebih tua.

Konsekuensi dari hipertensi arteri

Peningkatan tekanan darah yang persisten adalah hipertensi. Pada saat yang sama, organ target berikut akan terpengaruh.

Pembuluh darah

Dinding pembuluh darah di bawah pengaruh hipertensi mengalami kerusakan pada semua tahap penyakit. Pada saat yang sama, proses patologis menangkap pembuluh sentral dan perifer.

Dalam kasus seperti itu, yang paling khas adalah komplikasi berikut:

Hati

Untuk jaringan jantung, peningkatan tekanan darah sistemik, yang disebut hipertensi, dapat disertai dengan patologi berikut:

Ginjal

Hipertensi apa itu?

Penyakit ini, bersama dengan peningkatan tekanan, menyebabkan perubahan struktural pada ginjal. Pada tahap awal, hipertensi menghambat fungsi sistem urin, yang nantinya dapat menyebabkan gagal ginjal kronis.

Otak

Peningkatan kronis dalam indikator tekanan darah relatif terhadap pekerja dari waktu ke waktu menyebabkan perubahan patologis di pembuluh otak tengah dan kecil.

Akibatnya, dokter menyatakan komplikasi berikut:

Gambaran klinis

Gejala pada orang dewasa pada tahap awal penyakit mungkin tidak ada. Dalam kasus seperti itu, diagnosis ditegakkan hanya dengan hasil pemeriksaan fisik dan instrumental pasien. Dalam gambaran klinis hipertensi, para ahli mengidentifikasi tanda-tanda berikut:

Sakit kepala

Sakit kepala khas dengan hipertensi terjadi di malam hari atau di pagi hari. Serangan seperti itu, sebagai suatu peraturan, memiliki intensitas yang lemah. Pasien merasakan penyebaran di daerah oksipital dan frontal. Terkadang rasa sakit semakin memburuk saat Anda memiringkan kepala atau batuk.

Jika tekanan atas meningkat, maka aliran darah vena terganggu di kotak tengkorak. Vena mengembang dan menekan reseptor sensitif, yang merupakan penyebab langsung rasa sakit.

Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk meningkatkan sirkulasi mikro dengan mengambil posisi tubuh yang tegak, setelah sedikit aktivitas otot dan pijatan khusus. Kegiatan sederhana seperti itu untuk sementara waktu akan menghentikan sakit kepala.

Peningkatan tekanan darah jangka pendek yang signifikan pada tahap selanjutnya dari penyakit ini menyebabkan apa yang disebut CSF. Pasien mengeluh sakit kepala hebat. Dalam kasus seperti itu, sedikit tenaga atau batuk dengan peningkatan tekanan meningkatkan rasa sakit.

Sindrom nyeri dalam kasus ini adalah hasil dari darah yang melimpah dari pembuluh darah otak yang dalam, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Penyakit yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah dalam waktu singkat biasanya disertai dengan sakit kepala iskemik.

Pasien-pasien tersebut menghadirkan keluhan-keluhan berikut:

sakit kepala yang menekan dan tumpul;
serangan mual;
sesekali pusing;

Tanda-tanda ensefalopati

Salah satu tanda khas hipertensi adalah gejala neurologis. Jika tekanan darah rendah meningkat, maka pasien mengalami gangguan kronis sirkulasi darah di jaringan otak, pembengkakan dan pembengkakan jaringan lunak.

Dalam kasus tersebut, tahap awal penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

sesekali pusing;
kebisingan dan ketidaknyamanan di kepala;
kelelahan dan gangguan memori;
gugup dan mudah marah;
perasaan tertekan dan depresi;
kehilangan kinerja secara bertahap.

Ketika tekanan atas pasien meningkat, yang lebih rendah diturunkan pada tahap hipertensi kemudian, perubahan patologis berikut terjadi pada seseorang:

gangguan memori yang tajam;
kurang tidur atau susah tidur;
penurunan kekayaan intelektual;
apatis

Rasa sakit di hati

Seringkali, pada pasien, tekanan atas diturunkan, dan tekanan rendah meningkat, atau sebaliknya. Patologi ini terutama memicu serangan angina. Hal ini terkait dengan perkembangan aterosklerosis jantung pada pembuluh darah.

Nafas pendek

Napas berat dengan tekanan tinggi menunjukkan kerusakan miokard yang signifikan. Otot jantung tidak dapat sepenuhnya mengatasi pemompaan darah, yang menyebabkan stagnasi di paru-paru.

Diagnosis penyakit

Diagnosis dilakukan sesuai dengan rencana ini:

Anamnesis hidup dan penyakit

Wawancara awal dengan pasien memungkinkan untuk mengklarifikasi konsep-konsep berikut:

Perjelas asal usul hipertensi. Banyak penyakit dapat memicu lonjakan tekanan. Jadi kelenjar tiroid yang terkena dan osteochondrosis disertai dengan peningkatan yang terus-menerus dalam indikator tekanan darah. Seorang spesialis dalam beberapa gambaran klinis dapat membedakan patologi primer dan sekunder dari sistem kardiovaskular. Sebagai contoh, kerusakan ginjal traumatis, tiroid yang sakit, kelenjar adrenal dan sistem saraf adalah tanda-tanda hipertensi sekunder.
Mengevaluasi keadaan fungsional organ target. Dokter menemukan gejala subjektif dari kerusakan pada jantung, otak dan ginjal.
Identifikasi faktor risiko spesifik. Selama percakapan dengan pasien, dokter tertarik pada pasien tentang kecanduannya, gaya hidup dan penyakit somatik umum yang terkait.
Evaluasi efektivitas terapi sebelumnya. Spesialis harus tahu orang macam apa yang menerima pengobatan dan hasil terapi tersebut.

Pemeriksaan fisik pasien

Studi objektif pasien memiliki tujuan sebagai berikut:

tentukan tingkat tekanan atas, bawah dan menengah;
untuk mengidentifikasi gejala nyata kerusakan pada sistem kardiovaskular, saraf dan kemih;
tepat waktu menghilangkan tanda-tanda perkembangan hipertensi simptomatik;
nyatakan faktor risiko dan buat prognosis penyakitnya.

Banyak pasien bertanya: "Ke dokter mana untuk mengatasi masalah tekanan darah tinggi?" Penyakit ini mendiagnosis dan menentukan bagaimana terapis dapat menurunkan tekanan. Selama menjalani perawatan, ia dapat berkonsultasi dengan ahli jantung, ahli endokrin, ahli saraf dan ahli urologi.

Selama pemeriksaan fisik, dokter mengevaluasi parameter berikut:

Dalam beberapa kasus, spesialis melakukan tes laboratorium. Jadi, tes apa yang Anda miliki di bawah tekanan tinggi? Untuk melakukan ini, dokter menentukan komposisi kuantitatif darah dan urin, yang dapat segera diidentifikasi

Pengukuran tekanan

Banyak ahli merekomendasikan untuk menghitung indikator-indikator ini pada siang hari dan berdasarkan indikator-indikator ini, nilai rata-rata ditentukan sebagai hasilnya.

Seringkali dimungkinkan untuk mendeteksi tekanan tinggi atas dan bawah yang lebih tinggi atau sebaliknya. Dalam kasus seperti itu, terapis harus melakukan pengukuran dinamis selama beberapa hari.

Metode pengobatan

Bagaimana cara menyembuhkan penyakit? Tujuan utama terapi hipertensi adalah untuk mencegah perkembangan komplikasi sebanyak mungkin.

Ini dapat dicapai dengan minum obat seumur hidup yang memiliki efek sebagai berikut:

pengurangan dan pencegahan tekanan darah tinggi;
semacam "perlindungan" organ target, yang mencegah kehancurannya;
resistensi aktif terhadap faktor risiko yang ada.

Terapi obat adalah obat yang efektif untuk tekanan tinggi.

Terapi hipertensi konservatif

Pilihan obat tergantung pada stadium penyakit, tingkat tekanan dan adanya faktor risiko.

Organisasi Kesehatan Dunia telah membuat rekomendasi perawatan berikut:

obat pertama peningkatan tekanan harus diambil dalam konsentrasi minimal dan hanya secara bertahap meningkatkan dosis obat ke jumlah optimal;
obat antihipertensi harus memiliki efek yang stabil dan tidak menyebabkan reaksi alergi;
Yang paling efektif adalah obat untuk tekanan darah tinggi dengan tindakan 24 jam, yang diminum sekali sehari;
jika tidak ada keberhasilan dalam mengambil satu obat, dokter merekomendasikan untuk melakukan perawatan kompleks dengan beberapa agen farmasi.

Harus diingat bahwa homeopati dengan tekanan tinggi diperbolehkan pada tahap awal penyakit atau sebagai sarana tambahan sebagai bagian dari terapi kompleks.

Saat ini, para ahli menggunakan kelompok obat berikut ini:

penghambat beta;
diuretik;
blocker saluran kalsium;
alpha blocker;
Inhibitor ACE;
obat vasodilator.

Seringkali pasien bertanya: "Apakah Analgin meningkatkan atau menurunkan tekanan arteri?" Obat ini, secara umum, memiliki efek anestesi, antipiretik. Analgin hanya dapat sedikit meningkatkan pembacaan tekanan darah.

Pengobatan hipertensi non-farmakologis

Terapi ini biasanya ditujukan untuk memblokir faktor-faktor risiko.

Dengan demikian, perawatan dilakukan dalam arah berikut:

Melawan kegemukan. Dengan demikian, diet dan olahraga teratur pada tekanan tinggi berkontribusi pada normalisasi berat badan, yang menstabilkan kondisi pasien dengan hipertensi.
Koreksi hiperlipidemia. Pembatasan kalori dari makanan sehari-hari mengatur obesitas dan mengurangi jumlah kolesterol.
Membatasi asupan garam. Mengurangi asupan garam setiap hari menjadi 5-6 gram sedikit mengurangi tekanan dan meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap terapi obat.
Penerimaan kalium dan magnesium. Seringkali, peningkatan semalam dalam tekanan darah, yang diobati dengan penggunaan makanan yang kaya kalium dan magnesium, dapat dihentikan pada tahap awal penyakit.
Pembatasan penggunaan alkohol dan penolakan merokok. Penolakan terhadap kebiasaan-kebiasaan berbahaya ini mengembalikan nada pembuluh darah dan secara signifikan mengurangi kemungkinan stroke serebral dan infark miokard.
Tingkatkan aktivitas fisik. Seringkali pasien bertanya: "Apakah tekanannya meningkat dengan aktivitas fisik?" Sejumlah penelitian ilmiah menunjukkan efek menguntungkan dari olahraga berkala pada pasien dengan hipertensi. Tetapi latihan seperti itu pada tekanan tinggi harus diberi dosis dan tidak statis. Dengan kata lain, peningkatan berat badan dan kelebihan psiko-emosional yang tiba-tiba merupakan kontraindikasi bagi pasien.

Selama perawatan pasien dengan hipertensi, perlu untuk memperhitungkan bahwa hasil positif dari terapi dimungkinkan dengan pemberian obat antihipertensi sistemik, normalisasi diet, penggunaan konstan obat tertentu, aktivitas fisik sedang, penolakan kebiasaan buruk, pemantauan tekanan darah dan pemeriksaan rutin oleh dokter.

Pilihan Editor