Peningkatan tekanan darah adalah salah satu manifestasi gegar otak. Bagi tubuh manusia yang mengalami cedera kepala adalah stres serius, dengan latar belakang di mana tekanan naik. Ini kembali normal setelah beberapa jam. Pada pemeriksaan korban tidak ada kerusakan mata yang terlihat: luka, edema, pecah kapiler. Jika ada yang diidentifikasi, itu bukan lagi gegar otak, tetapi cedera yang lebih serius. Dalam rehabilitasi yang stabil dan konsisten tidak meninggalkan kelainan patologis tubuh.
Gejala gemetar
Tanda-tanda utama gegar otak adalah ketidakstabilan indikator tekanan darah, memperlambat irama nadi.
Dipercayai bahwa hooligan atau atlet paling sering mendapatkan gegar otak, tetapi dalam kebanyakan kasus, korban kasual dari langkah licin atau kecelakaan mobil berakhir di rumah sakit dengan gegar otak. Para saksi kecelakaan semacam ini diwajibkan memberi korban bantuan minimal, hubungi dokter, dan jika mungkin membawanya ke ruang gawat darurat.
Seringkali, para korban pertama-tama tidak merasakan gejala-gejala pada saat pertama setelah menerima cedera, yang dapat dijelaskan dengan kejutan. Mereka dapat mengalami disorientasi dan bahkan dengan tegas menolak rawat inap. Tetapi cidera dapat bermanifestasi sendiri nanti, jadi rujukan tepat waktu ke spesialis sangat penting.
Bahkan tingkat getaran yang paling ringan pun menyebabkan mual.
Bergantung pada usia dan kondisi kesehatan, cedera itu memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Anak-anak kecil, misalnya, tidak kehilangan kesadaran, gegar otak mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan, pucat dan nafsu makan yang buruk. Orang lanjut usia, setelah menerima gegar otak, tetap sadar. Mereka mengalami rasa sakit di daerah leher, dan orang yang menderita hipertensi, merasakan tanda-tanda krisis hipertensi:
- terbang di depan mata, tinitus;
- sakit kepala parah, pusing;
- mual dan kelemahan;
- kemerahan pada kulit;
- berkeringat;
- insomnia
- kehilangan kesadaran;
- muntah dimungkinkan;
- disorientasi;
- pucat
- kebisingan di kepala, migrain;
- rasa sakit di mata atau ketidaknyamanan di pelipis;
- kelemahan di kaki;
- amnesia sementara.
Keparahan gegar otak
Apa yang terjadi dengan tekanan dengan gegar otak?
Ditetapkan bahwa dalam sebagian besar kasus di jam-jam pertama setelah cedera, yang menyebabkan gegar otak, tidak ada pelanggaran tekanan darah pada korban. Dokter mengatakan bahwa dengan cedera kepala, paling sering setelah syok, peningkatan tekanan diamati, yang dengan cepat berkurang setelah pemberian obat kepada orang yang terkena, menormalkan keadaan sistem saraf.
Ketika parah - tingkat ketiga gegar otak, penyebab peningkatan tekanan yang cepat juga pembengkakan otak. Dalam hal ini, penurunan tajam dalam tekanan dari katastropik ke bawah yang tinggi adalah gejala berbahaya, yang menunjukkan peningkatan hematoma intrakranial yang intensif atau peningkatan edema.
Apakah saya perlu mengobati penurunan tekanan dan bagaimana caranya?
Untuk mencegah komplikasi gegar otak dan menstabilkan kerja pembuluh, persiapan vasotropik diambil: "Teonikol", "Kavinton", "Gliatilin". Untuk mencegah peningkatan tekanan intrakranial dan mencegah komplikasi seperti edema otak, diambil diuretik. Jika sakit kepala tidak berhenti, maka obat penghilang rasa sakit diresepkan untuk pasien: "Pentalgin", "Maxilgan". Dalam kondisi kejut yang parah, obat penenang termasuk dalam program perawatan.
Kata terakhir
Pelanggaran tekanan darah muncul sebagai konsekuensi dari cedera kepala jika masalah seperti ini mengkhawatirkan korban sebelumnya. Pasien hipertensi, yang telah melukai otak, mungkin merasakan peningkatan penurunan tekanan. Ini terutama ditemukan ketika terluka oleh generasi yang lebih tua. Jika Anda memiliki masalah dengan tekanan darah, tidak dianjurkan untuk memikirkannya, tetapi untuk memperhatikan kondisi umum, karena tekanan biasanya merupakan gejala komplikasi.
Gegar otak - gejala, tanda, pertolongan pertama, tingkat kerusakan
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Gegar otak adalah pelanggaran fungsi otak setelah cedera yang tidak terkait dengan kerusakan pembuluh darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa otak mengenai permukaan bagian dalam tengkorak, sementara proses sel-sel saraf meregang.
Gegar otak adalah yang paling mudah dari semua jenis cedera otak traumatis. Dokter tidak memiliki pendapat umum, apa mekanisme perkembangan penyakit ini. Satu hal yang pasti: gegar otak tidak menyebabkan gangguan pada struktur otak. Sel-selnya tetap hidup dan hampir tidak rusak. Tetapi pada saat yang sama mereka menjalankan fungsinya dengan buruk. Ada beberapa versi yang menjelaskan mekanisme penyakit.
- Komunikasi antar sel saraf (neuron) terputus.
- Perubahan terjadi pada molekul yang membentuk jaringan otak.
- Ada kejang pembuluh serebral. Akibatnya, kapiler tidak membawa oksigen dan nutrisi yang cukup ke sel-sel saraf.
- Koordinasi antara korteks serebral dan struktur pilarnya terganggu.
- Keseimbangan kimiawi cairan yang mengelilingi otak berubah.
Pria 2 kali lebih mungkin mengalami gegar otak daripada wanita. Tetapi para wakil dari kaum yang lebih lemah seks lebih keras menanggung luka-luka seperti itu dan lebih menderita akibatnya.
Menurut statistik, lebih dari setengah kasus (55-65%) gegar otak terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Usia 8-18 tahun adalah usia yang paling berbahaya, ketika ada banyak getaran. Sebagian besar kasus selama periode ini adalah karena meningkatnya aktivitas anak-anak dan keberanian remaja. Tetapi di musim dingin, ketika es di jalan, semua orang sama-sama berisiko.
Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, Anda dapat berhasil menyembuhkan gegar otak dalam 1-2 minggu. Tetapi, jika Anda tidak memperhatikan penurunan kondisi sementara, maka di masa depan hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius: risiko kecanduan alkohol meningkat 2 kali dan kemungkinan kematian mendadak meningkat 7 kali lipat.
Penyebab gegar otak
Penyebab gegar otak selalu trauma. Namun tidak harus harus berupa tajuk. Sebagai contoh, seorang pria terpeleset di atas es dan mendarat di pantatnya. Pada saat yang sama, kepalanya tidak menyentuh bumi, tetapi kesadarannya mendung. Dia tidak ingat bagaimana dia jatuh. Ini adalah gambaran paling umum dari gegar otak otak "musim dingin".
Situasi serupa terjadi pada penumpang mobil dengan start yang tajam, pengereman atau kecelakaan.
Dan, tentu saja, kita harus mengingatkan kasus ketika seseorang menerima pukulan ke kepala. Ini mungkin cedera rumah tangga, industri, olahraga atau kriminal.
Orang tua dari remaja harus sangat perhatian. Anak laki-laki sering mendapatkan buku atau tas kerja langsung dari teman sekelasnya yang aktif, ikut serta dalam perkelahian, naik pagar, atau menunjukkan keberanian dan ketangkasan mereka di perusahaan. Dan ini jarang terjadi tanpa pendaratan keras atau bahkan header. Karena itu, perhatikan kesehatan anak-anak Anda dan jangan mengabaikan keluhan sakit kepala dan pusing mereka.
Tanda dan gejala gegar otak
Bagaimana gegar otak didiagnosis?
Jika, setelah cedera kepala, setidaknya satu dari gejala yang tercantum telah muncul, maka sangat penting untuk menghubungi ahli traumatologi, tetapi lebih kepada ahli saraf. Dokter memiliki kriteria khusus yang memungkinkan Anda membuat diagnosis gegar otak, dan membedakan cedera ini dari yang lebih serius.
Kriteria untuk diagnosis
- Tidak ada perubahan di otak: hematoma, perdarahan.
- Tidak ada kerusakan pada tengkorak pada X-ray kepala.
- Komposisi cairan serebrospinal normal.
- Pencitraan resonansi magnetik tidak mengungkapkan kerusakan fokal atau luas (difus) di otak. Integritas jaringan otak tidak rusak, kepadatan materi abu-abu dan putih adalah normal. Pembengkakan terjadi secara bertahap setelah cedera.
- Orang yang terkena memiliki kebingungan, kelesuan atau peningkatan aktivitas.
- Kehilangan kesadaran setelah cedera yang bisa berlangsung dari beberapa detik hingga 30 menit. Dalam beberapa kasus, orang tersebut tidak ingat bahwa ia kehilangan kesadaran.
- Amnesia retrograde. Kehilangan memori untuk peristiwa yang terjadi sebelum cedera.
- Gangguan pada sistem saraf otonom. Ketidakstabilan tekanan darah dan nadi, kemerahan atau kulit memucat.
- Fenomena okulostatik dari Gurevich. Pasien mulai jatuh ke belakang ketika melihat ke atas dan runtuh ke depan ketika mata puber ke bawah.
- Microsimptome neurologis. Sudut-sudut mulut terletak secara asimetris, senyum lebar "gigi menyeringai" juga terlihat tidak rata. Refleks kulit yang terganggu: abdominal, cremasteric, plantar.
- Gejala Romberg. Seseorang diminta untuk berdiri tegak, kaki digerakkan, lengan direntangkan di depannya, mata tertutup. Dengan gegar otak pada posisi ini, jari-jari tangan dan kelopak mata bergetar, sulit bagi pasien untuk menjaga keseimbangan, ia terjatuh.
- Palmar dan refleks mental. Kulit telapak tangan di daerah elevasi dekat ibu jari dibelai dengan gerakan berbentuk bar. Pada seseorang dengan gegar otak sebagai respons terhadap iritasi ini, otot dagu berkurang. Fitur ini ditandai dengan baik dari 3 hingga 7-14 hari.
- Nystagmus Ini memanifestasikan dirinya dalam kedutan horizontal tidak stabil dari bola mata.
- Peningkatan keringat pada kaki dan telapak tangan (hiperhidrosis).
Jika perlu, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan: electroencephalography (EEG), computed tomography otak, echoencephalography, pencitraan Doppler dari pembuluh darah otak, tusukan tulang belakang.
Bagaimana cara membantu gegar otak?
Dalam kasus cedera kepala atau setelah cedera lain yang dapat menyebabkan gegar otak, perlu untuk mengamati kondisi manusia dengan cermat. Jika setidaknya salah satu gejala gegar otak muncul, Anda harus memanggil ambulans atau membawa korban ke ruang gawat darurat.
Sebelum kedatangan ambulans, seseorang harus dipastikan beristirahat total. Itu harus diletakkan di atas tempat tidur atau permukaan datar. Letakkan bantal kecil di bawah kepala Anda. Kendurkan pakaian yang membatasi (dasi, kerah) dan memberikan udara segar.
Ketika seseorang tidak sadar, lebih baik tidak memindahkannya. Setiap gerakan dapat menyebabkan perpindahan tulang pada fraktur tulang belakang.
Jika korban tidak sadarkan diri, maka ia harus diletakkan di sisi kanan. Tekuk kaki dan lengan kiri. Situasi seperti itu akan membantunya untuk tidak tersedak muntah dan memastikan akses udara bebas ke paru-paru. Diperlukan untuk memantau denyut nadi dan tekanan. Jika nafasnya hilang, maka Anda harus melakukan pijatan jantung dan pernapasan buatan.
Jika ada luka di kepala, perlu diobati dengan peroksida dan perban atau perban dengan perban.
Dingin harus diterapkan ke tempat tumbukan. Ini mungkin sekantong buah beku yang dibungkus handuk, botol plastik atau botol air panas dengan air dingin. Pilek menyebabkan pembuluh darah menyempit dan ini membantu mengurangi pembengkakan otak.
Perawatan gegar otak dilakukan di rumah sakit. Setidaknya di rumah sakit harus menghabiskan 5-7 hari, mengamati istirahat di tempat tidur. Setelah orang ini habis. Tetapi 2 minggu lagi perawatan rawat jalan di rumah akan berlangsung. Tidak disarankan untuk membaca, menonton TV, bergerak aktif.
Tingkat gegar otak
Bagaimana cara mengobati gegar otak?
Orang dengan gegar otak dirawat di bagian neurologis dan, dalam kasus yang parah, di departemen bedah saraf. 3-5 hari pertama, Anda harus benar-benar mematuhi istirahat dan instruksi dokter. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi dapat berkembang: kejang mirip dengan epilepsi, ingatan dan gangguan berpikir, serangan agresi dan manifestasi lain dari ketidakstabilan emosional.
Selama mereka tinggal di rumah sakit, dokter memantau kondisi pasien. Perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi otak, mengurangi rasa sakit dan menghilangkan orang tersebut dari keadaan stres. Untuk ini gunakan berbagai kelompok obat.
- Penghilang rasa sakit: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Untuk menghilangkan vertigo: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin dengan papaverine, Mikrozer, Tanakan.
- Agen yang menenangkan. Persiapan berdasarkan tanaman: tingtur motherwort, valerian. Obat penenang: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Untuk menormalkan tidur: Phenobarbital atau Reladorm.
- Untuk menormalkan sirkulasi darah di otak, vasotropik (Cavinton, Sermion, Theonikol) dan obat-obatan nootropik (Nootropil, Encephabol, Picamilon) digabungkan.
- Untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan: Pantogam, Vitrum
- Untuk meningkatkan nada dan meningkatkan fungsi otak: tingtur ginseng dan Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Seseorang selama setahun setelah cedera tetap di bawah pengawasan ahli saraf atau terapis. Penting untuk mengunjungi dokter setidaknya setiap 3 bulan. Ini mengurangi risiko komplikasi setelah gegar otak.
Konsekuensi gegar otak
Sebelumnya, diyakini bahwa efek gegar otak terjadi pada 30-40% orang. Tetapi hari ini, hanya 3-5% korban menderita komplikasi. Penurunan indikator ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien dengan gegar otak sebelumnya termasuk dalam jumlah orang yang mengalami gegar otak. Dan cedera kepala ini lebih parah dan menyebabkan komplikasi lebih sering.
Konsekuensi gegar otak lebih sering terjadi pada orang-orang yang sudah memiliki penyakit pada sistem saraf atau mereka yang belum mematuhi resep dokter.
Efek awal gegar otak tidak umum. Mereka disebabkan oleh kenyataan bahwa selama 10 hari setelah cedera, pembengkakan dan penghancuran sel-sel otak berlanjut.
- Epilepsi pasca-trauma dapat terjadi selama 24 jam dan kemudian setelah cedera. Hal ini terkait dengan penampilan di otak fokus epilepsi di bagian frontal atau temporal otak.
- Meningitis dan ensefalitis yang menyebabkan peradangan otak bernanah atau serosa sekarang sangat jarang. Mereka harus waspada terhadap cedera kepala yang lebih serius beberapa hari setelah cedera.
- Postcommotional syndrome (dari bahasa Latin. Setelah gegar otak) - istilah ini menyatukan banyak gangguan: sakit kepala yang menyiksa, insomnia, kebingungan, peningkatan kelelahan, gangguan memori, suara dan fotofobia. Mekanisme penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan impuls saraf antara lobus frontal dan temporal otak.
Efek jangka panjang dari gegar otak
Mereka muncul setelah 1 tahun atau 30 tahun setelah cedera.
- Dystonia vegetatif-vaskular - gangguan sistem saraf otonom, yang menyebabkan gangguan pada kerja jantung dan pembuluh darah. Mereka disebabkan oleh kelainan pada nukleus bagian sistem saraf ini. Akibatnya, semua organ, termasuk otak, menderita sirkulasi darah yang tidak mencukupi.
- Gangguan emosi - depresi, serangan peningkatan aktivitas atau agresi tanpa alasan yang jelas, mudah marah dan menangis. Mekanisme perkembangan konsekuensi semacam itu terkait dengan gangguan di korteks belahan otak, yang bertanggung jawab atas emosi kita.
- Gangguan intelek - ingatan seseorang memburuk, konsentrasi menurun, pemikirannya berubah. Manifestasi ini dapat menyebabkan perubahan kepribadian dan demensia. Pelanggaran dikaitkan dengan kematian sel-sel saraf (neuron) di berbagai bagian korteks serebral.
- Sakit kepala - mereka disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di otak setelah cedera atau terlalu banyak otot-otot kepala dan leher.
- Vestibulopathy pasca-trauma - penyakit yang disebabkan oleh malfungsi alat vestibular.
Semua konsekuensi dari gegar otak harus menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Perawatan sendiri dengan bantuan pengobatan tradisional atau konseling psikologis tidak akan membawa kelegaan. Untuk menghilangkan efek cedera, Anda perlu menjalani pengobatan dengan obat-obatan yang meningkatkan fungsi otak dan memulihkan komunikasi antara sel-sel saraf.
Pencegahan efek
Selama tahun pertama setelah cedera, diharapkan untuk menghindari tekanan fisik dan mental yang kuat, agar tidak menyebabkan komplikasi. Hasil yang baik disediakan oleh kompleks khusus latihan fisioterapi, yang menormalkan aliran darah ke otak. Kita perlu mengamati rejimen harian dan mengunjungi banyak udara segar. Tapi di sini sinar matahari langsung dan panas berlebih tidak diinginkan. Karena itu, dari perjalanan ke laut selama periode ini lebih baik berpantang.
Tekanan meningkat dengan gegar otak
Gegar otak: Gejala dan Pengobatan, Pertolongan Pertama untuk Gegar otak
Gegar otak hanya terjadi dengan efek mekanis yang agresif di kepala - misalnya, ini bisa terjadi ketika seseorang jatuh dan memukul kepalanya di lantai. Dokter masih belum dapat memberikan definisi yang tepat tentang mekanisme perkembangan gejala gegar otak, karena bahkan ketika melakukan computed tomography, dokter tidak melihat adanya perubahan patologis pada jaringan dan korteks organ. Diasumsikan bahwa efek mekanis yang agresif pada kotak tengkorak menyebabkan gangguan pada sel-sel saraf otak, yang memprovokasi kurangnya nutrisi jaringan organ dan disorganisasi dalam komunikasi antara pusat-pusat otak.
Klasifikasi gegar otak
Dalam kedokteran, istilah "gegar otak" mengacu pada bentuk ringan dari cedera otak traumatis dengan kehilangan kesadaran jangka pendek.
Bergantung pada apa gejala keadaan yang dicatat pada seseorang dan dengan intensitas apa yang terjadi, klasifikasi gegar otak juga akan tergantung. Dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk membedakan antara dua tingkat keparahan kondisi yang bersangkutan:
- Gegar otak ringan. Pada saat yang sama, tidak ada pelanggaran serius dalam struktur dan fungsi otak yang akan dicatat bahkan setelah melakukan pemeriksaan mendalam pada pasien, dan gejala klasik dari kondisi ini hilang dalam maksimum 14 hari (lebih sering dalam periode yang lebih pendek).
- Gegar otak parah. Ditemani oleh pecahnya beberapa pembuluh darah, pembentukan hematoma dalam tubuh, gejala klasik dari kondisi yang dimaksud tidak hilang selama sebulan atau lebih.
Dalam beberapa sumber, ada 3 derajat gegar otak:
Gejala gegar otak
Dari pukulan ke kepala, seseorang mungkin kehilangan kesadaran - kondisi ini mungkin berumur pendek dan tahan lama. Tetapi lebih sering daripada tidak, seseorang tetap sadar dan membuat keluhan berikut:
Pada jam-jam pertama setelah cedera, pasien mungkin mengeluh nyeri berdenyut di daerah oksipital, mual. Tetapi pada saat yang sama suhu tubuh tetap dalam kerangka indikator normal, tidak ada kehilangan kesadaran. Memeriksa pasien secara visual, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan pucat pada kulit, pernapasan cepat, detak jantung terlalu cepat, keinginan untuk muntah.
Harap dicatat:tanda-tanda gegar otak yang terjadi pada jam-jam pertama setelah cedera menghilang setelah beberapa hari, beberapa pasien merasakan kelegaan yang signifikan dalam kesehatan mereka pada hari berikutnya.
Dalam keadaan ini, aktivitas sel-sel saraf otak terganggu, yang mempengaruhi kerja organ penglihatan - rasa sakit dapat terjadi selama gerakan mata, pupil pasien akan menyempit atau membesar dan memiliki ukuran yang berbeda, ada keluhan tentang ketidakmampuan untuk memfokuskan mata dan perbedaan mata saat membaca.
Mungkin ada gejala lain - misalnya, muka memerah tiba-tiba, merasa panas, berkeringat berlebihan, gangguan tidur sistematis.
Tekanan darah dengan gegar otak
Kenaikan awal jangka pendek pada tekanan darah, yang diamati pada hampir semua kasus cedera otak traumatis eksperimental dengan tanda-tanda gegar otak, biasanya tidak terdeteksi dalam pengaturan klinis.
Pengamatan kami menunjukkan bahwa tidak ada perubahan reguler dalam tekanan darah pada cedera otak traumatis ringan hingga sedang yang dapat dideteksi. Fluktuasi tekanan darah dimungkinkan baik ke arah kenaikan dan penurunannya. Fluktuasi ini sering tidak melampaui batas normal, terutama mengingat labilitas mental dan vasomotor pada periode pertama cedera otak traumatis. Menurut pengamatan kami, dengan gegar otak, dalam kebanyakan kasus, dengan pengukuran tunggal atau ganda, tekanan arteri normal. MD Matz, yang mengukur tekanan darah pada 331 pasien pada hari-hari pertama setelah gegar otak dengan berbagai tingkat, juga menunjukkan bahwa tekanan darah berubah ke bawah atau tetap tidak berubah.
Pada cedera otak traumatis yang parah, seringkali, terutama di hadapan fraktur tengkorak atau cedera gabungan, ada penurunan tekanan darah, kadang-kadang mencapai tingkat yang tajam dengan peningkatan denyut jantung, yang menunjukkan kondisi syok. Kondisi ini membutuhkan tindakan anti-syok, termasuk transfusi darah. Penggunaan anti-syok yang tidak berhasil adalah tanda prognostik yang buruk, dan pasien seperti itu biasanya meninggal dalam 24 jam pertama.
Peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba adalah gejala batang yang mengindikasikan perkembangan edema serebral atau peningkatan cepat pada hematoma intrakranial masif. Yang sangat mengganggu adalah penurunan tekanan darah yang dahsyat setelah kenaikannya yang cepat sebelumnya. Peningkatan cepat dalam tekanan arteri dengan kejatuhan katastropik berikutnya dan perkembangan keadaan yang mengancam, menurut pengamatan banyak ahli bedah saraf, terjadi dengan efek lokal bruto pada medula selama operasi pada fossa kranial posterior.
Harus ditunjukkan bahwa kadang-kadang apa yang disebut sebagai kompensasi peningkatan tekanan darah sistolik yang diamati dengan peningkatan cepat tekanan intrakranial dapat terjadi dengan latar belakang tekanan diastolik yang sangat rendah. Dengan tidak adanya pengukuran tekanan diastolik, kombinasi cedera otak traumatis yang parah dengan syok dapat tetap tidak dikenali.
Berbeda dengan banyak penulis yang mengaitkan signifikansi prognostik penting dengan tingkat tekanan darah, Dandy percaya bahwa itu memiliki signifikansi kecil, dan berfokus terutama pada keadaan kesadaran dan kondisi umum pasien.
Artikel-artikel ini mungkin menarik bagi Anda:
gejala gegar otak
Pengguna menghapus Oracle (82151) 6 tahun yang lalu
Gegar otak
Dalam neurologi, gegar otak adalah cedera otak yang tidak menyebabkan kelainan permanen di otak. Semua gejala yang terjadi setelah gegar otak biasanya hilang seiring waktu (dan cukup cepat dalam beberapa hari). Mempertahankan gejala secara terus-menerus bisa menjadi tanda kerusakan otak yang lebih serius.
Tanda-tanda khas gegar otak meliputi:
kehilangan kesadaran jangka pendek (dalam beberapa detik atau menit), setelah itu kehilangan ingatan dapat terjadi pada peristiwa segera sebelum cedera;
mual, muntah;
pusing;
sakit kepala;
kelemahan, kelemahan, kesulitan dalam aktivitas mental.
Sakit kepala yang terkait dengan pembengkakan otak ringan berlangsung paling lama. Gejala lain juga terkait dengannya.
Dalam kasus gegar otak, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa gagal, karena pada awalnya gejala gegar otak dan cedera otak yang lebih parah (misalnya, memar otak atau pendarahan intrakranial) mungkin identik. Hanya dokter yang dapat menentukan cedera apa yang diterima. Ada kemungkinan bahwa pemeriksaan x-ray mungkin diperlukan (snapshot dari tulang-tulang tengkorak) untuk mengecualikan fraktur tulang-tulang tengkorak.
Biasanya, meresepkan perawatan, dokter merekomendasikan untuk tetap beristirahat di tempat tidur selama beberapa hari. Hal ini juga terkait dengan adanya edema jaringan otak, yang dapat meningkat selama aktivitas fisik.
Masha Zharova Master (2163) 6 tahun yang lalu
Manifestasi gegar otak
Segera setelah gegar otak, muntah satu kali, sedikit peningkatan pernapasan, peningkatan atau memperlambat denyut nadi dapat diamati, tetapi angka-angka ini akan segera menjadi normal. Tekanan darah cepat kembali normal, tetapi dalam beberapa kasus mungkin naik lebih mantap; Ini tidak hanya disebabkan oleh trauma itu sendiri, tetapi juga karena faktor stres yang menyertainya. Suhu tubuh saat gegar otak tetap normal.
Pemulihan kesadaran adalah tipikal keluhan sakit kepala, pusing, lemah, tinitus, kemerahan, berkeringat, rasa tidak nyaman dan gangguan tidur. Ada rasa sakit saat menggerakkan mata, perbedaan bola mata ketika mencoba membaca.
Dengan gegar otak, kondisi umum para korban biasanya membaik dengan cepat selama minggu pertama, atau kurang sering, pada minggu kedua setelah gegar otak.
Namun, harus diingat bahwa sakit kepala dan gejala gegar otak subjektif lainnya dapat bertahan lebih lama karena berbagai alasan.
Gambaran gegar otak sebagian besar ditentukan oleh faktor usia. Pada bayi dan anak kecil, gegar otak sering terjadi tanpa penurunan kesadaran. Pada saat cedera - pucat kulit yang tajam (terutama wajah). jantung berdebar, lalu lesu, kantuk. Ada regurgitasi saat makan, muntah, gelisah, gangguan tidur. Semua manifestasi berlalu dalam 2-3 hari.
Pada anak-anak yang lebih muda (usia prasekolah), gegar otak dapat berlanjut tanpa kehilangan kesadaran. Kondisi umum membaik dalam 2-3 hari.
Pada orang tua dan orang tua, kehilangan kesadaran primer selama gegar otak diamati jauh lebih jarang daripada pada orang muda dan setengah baya. Namun, disorientasi yang jelas dalam waktu dan tempat sering dimanifestasikan.
Sakit kepala sering berdenyut di alam, terlokalisasi di daerah oksipital; mereka bertahan dari 3 hingga 7 hari, berbeda dalam intensitas yang cukup besar pada orang yang menderita hipertensi. Sering pusing.
Diagnosis gegar otak
Dalam diagnosis gegar otak, sangat penting untuk mempertimbangkan keadaan cedera dan informasi saksi untuk kejadian tersebut. Jejak trauma pada kepala dan faktor-faktor seperti keracunan alkohol, keadaan psikologis korban, dll. Dapat memainkan peran ganda.
Objektifikasi gegar otak dapat secara tidak langsung dipromosikan oleh berbagai studi fungsional (elektroensefalografi, opthalmoskopi, USG dopplerografi intrakranial, dll). Yang paling informatif adalah penelitian otoneurologis (lebih disukai menggunakan elektro-custom, audiometri, electrosyntagmography).
Ketika fraktur gegar otak tulang tengkorak tidak ada. Tekanan dan komposisi cairan serebrospinal tanpa penyimpangan. M-echo tidak bergeser. Computed tomography pada pasien dengan gegar otak tidak mendeteksi kelainan traumatis dalam keadaan zat otak (kepadatan abu-abu dan materi putih tetap dalam kisaran normal - 33-45 dan 29-36 H, masing-masing) dan ruang intrakranial yang mengandung minuman keras. Data pencitraan resonansi magnetik untuk gegar otak juga tidak menunjukkan adanya lesi.
CHOSICH Higher Mind (122464) 6 tahun yang lalu
Gegar otak. Gegar otak. Gejala gegar otak. Pengobatan gegar otak. Obat-obatan untuk gegar otak.
commotio.aptekaonline.ru/
Francoise White Diamond Artificial Intelligence (125572) 6 tahun yang lalu
jika, setelah pukulan dari kepala, itu mulai terasa sakit, maka dengan cara apa pun gemetar.
Tekanan darah dengan gegar otak
Kenaikan awal jangka pendek pada tekanan darah, yang diamati pada hampir semua kasus cedera otak traumatis eksperimental dengan tanda-tanda gegar otak, biasanya tidak terdeteksi dalam pengaturan klinis.
Pengamatan kami menunjukkan bahwa tidak ada perubahan reguler dalam tekanan darah pada cedera otak traumatis ringan hingga sedang yang dapat dideteksi. Fluktuasi tekanan darah dimungkinkan baik ke arah kenaikan dan penurunannya. Fluktuasi ini sering tidak melampaui batas normal, terutama mengingat labilitas mental dan vasomotor pada periode pertama cedera otak traumatis. Menurut pengamatan kami, dengan gegar otak, dalam kebanyakan kasus, dengan pengukuran tunggal atau ganda, tekanan arteri normal. MD Matz, yang mengukur tekanan darah pada 331 pasien pada hari-hari pertama setelah gegar otak dengan berbagai tingkat, juga menunjukkan bahwa tekanan darah berubah ke bawah atau tetap tidak berubah.
Pada cedera otak traumatis yang parah, seringkali, terutama di hadapan fraktur tengkorak atau cedera gabungan, ada penurunan tekanan darah, kadang-kadang mencapai tingkat yang tajam dengan peningkatan denyut jantung, yang menunjukkan kondisi syok. Kondisi ini membutuhkan tindakan anti-syok, termasuk transfusi darah. Penggunaan anti-syok yang tidak berhasil adalah tanda prognostik yang buruk, dan pasien seperti itu biasanya meninggal dalam 24 jam pertama.
Peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba adalah gejala batang yang mengindikasikan perkembangan edema serebral atau peningkatan cepat pada hematoma intrakranial masif. Yang sangat mengganggu adalah penurunan tekanan darah yang dahsyat setelah kenaikannya yang cepat sebelumnya. Peningkatan cepat dalam tekanan arteri dengan kejatuhan katastropik berikutnya dan perkembangan keadaan yang mengancam, menurut pengamatan banyak ahli bedah saraf, terjadi dengan efek lokal bruto pada medula selama operasi pada fossa kranial posterior.
Harus ditunjukkan bahwa kadang-kadang apa yang disebut sebagai kompensasi peningkatan tekanan darah sistolik yang diamati dengan peningkatan cepat tekanan intrakranial dapat terjadi dengan latar belakang tekanan diastolik yang sangat rendah. Dengan tidak adanya pengukuran tekanan diastolik, kombinasi cedera otak traumatis yang parah dengan syok dapat tetap tidak dikenali.
Berbeda dengan banyak penulis yang mengaitkan signifikansi prognostik penting dengan tingkat tekanan darah, Dandy percaya bahwa itu memiliki signifikansi kecil, dan berfokus terutama pada keadaan kesadaran dan kondisi umum pasien.
Perubahan tekanan darah selama gegar otak
Pada cedera otak traumatis, sistem saraf pusat menderita, yang mengendalikan semua proses dalam tubuh. Karena itu, dalam kasus gegar otak, tekanan darah mungkin menyimpang dari norma. Arah perubahannya (menurun atau meningkat) tergantung pada beberapa faktor.
Hypo atau hipertensi?
Gegar otak adalah jenis cedera otak di mana serabut saraf meregang dan interaksi neuron satu sama lain secara singkat terganggu. Ini menyebabkan mual, kadang muntah, lemah, pusing.
Regulasi sistem kardiovaskular frustrasi, aktivitas pusat vasomotor medula oblongata yang bertanggung jawab untuk sirkulasi darah terganggu. Dengan gegar otak, tekanan naik atau turun, dan itu tergantung pada faktor-faktor berikut:
- Syok gugup.
- Pelanggaran suplai darah ke otak.
- Gangguan vegetatif.
- Kehadiran cedera lainnya.
Stres akibat trauma dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah jangka pendek selama gegar otak. Ini disebabkan oleh ketegangan sistem simpatoadrenal, sekresi adrenalin oleh kelenjar adrenalin dan ujung saraf, yang mempersempit pembuluh darah. Hormon ini juga meningkatkan kerja jantung, meningkatkan aliran darah, serta detak jantung.
Gangguan pasokan darah ke otak menyebabkan gangguan aktivitas pusat vasomotor, yang mengakibatkan aritmia dan kerusakan jantung. Karena itu, tekanan darah rendah sering diamati karena penurunan aliran darah.
Gangguan vegetatif terjadi karena peregangan serabut saraf dan gangguan hubungan antara sel-sel saraf. Hal ini mengarah pada perluasan pembuluh darah, bradikardia, kemerahan pada kulit, penurunan tekanan darah dalam kasus dominasi pengaruh sistem parasimpatis. Dengan meningkatnya nada maka sistem saraf simpatis akan sedikit meningkat.
Cedera pribadi juga dapat memengaruhi aktivitas sistem kardiovaskular. Sebagai contoh, kehilangan darah dan syok hemoragik berkontribusi terhadap penurunan tekanan darah, meskipun kompensasi ini meningkatkan nada sistem simpato-adrenal.
Ini mungkin juga kasus bahwa seseorang menerima cedera kepala akibat memukul kepala setelah kehilangan kesadaran dari reaksi anafilaksis terhadap alergen apa pun. Dalam hal ini, tekanannya berkurang. Keracunan dengan zat beracun menyebabkan gejala yang sama.
Peningkatan tekanan setelah gegar otak dimungkinkan dalam kondisi berikut:
- Adanya penyakit hipertensi pada korban. Stres pada saat yang sama - serangan provokator.
- Distonia vegetatif-vaskular pada tipe hipertensi.
- Hipertensi simtomatik pada diabetes mellitus atau kerusakan ginjal.
- Eklampsia selama kehamilan, toksikosis.
Itu penting! Penyakit hipertensi memperburuk gejala cedera kepala. Peningkatan mual, muntah, nyeri. Seringkali suhu tubuh naik. Krisis dipicu oleh stres traumatis.
Pada distonia vegetatif-vaskular tipe hipertonik, hal yang sama terjadi. Sistem saraf simpatik diaktifkan.
Dengan gegar otak, tekanan darah naik jika ada penyakit ginjal atau diabetes mellitus. Penyakit kronis ini berkontribusi pada sindrom hipertensi.
Eklampsia ditandai dengan gejala hipertensi, kram. Kondisi ini disertai dengan gangguan fungsi ginjal. Ini memanifestasikan dirinya dengan serangan epileptiform di mana seorang wanita kehilangan kesadaran, jatuh dan mengenai kepalanya, mendapatkan gegar otak.
Ada kemungkinan bahwa seseorang sebelum kasus gegar otak mengambil obat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular:
Obat penurun tekanan darah, terutama yang kuat seperti Clophelin, dapat menyebabkan pingsan dan jatuh jika diberikan dosis berlebih.
Obat antianginal digunakan untuk meredakan serangan jantung, melebarkan pembuluh darah, sehingga menyebabkan kolaps, lemah, hipotensi.
Caffeine sodium benzoate mengaktifkan aktivitas jantung, menyebabkan hipertensi transien ringan.
Diagnostik
Cedera otak traumatis adalah alasan untuk pergi ke ahli saraf atau traumatologi. Untuk menghilangkan kerusakan organik pada kepala, Anda harus menjalani diagnostik ultrasound. Pencitraan resonansi magnetik dengan baik menunjukkan pelanggaran struktur otak.
Pengukuran tekanan darah dengan tonometer juga diperlukan. Pada wanita hamil dengan cedera otak traumatis, perlu untuk memeriksa indikator keadaan ginjal - kreatinin, urea.
Catatan orang tua! Gegar otak pada anak-anak: gejala dan penyebab cedera.
Pengobatan dengan tekanan setelah bergetar
Pasien harus dibawa ke fasilitas medis sesegera mungkin untuk pemeriksaan lengkap. Pada sindrom hipertensi, terapi dehidrasi dilakukan, resep obat diuretik yang menghilangkan kelebihan cairan. Ini membantu mengurangi manifestasi seperti mual, muntah, dan sindrom kejang.
- Oleskan organopreparasi Cortexin, Cerebrolysin untuk pemulihan cepat dari cedera.
- Obat nootropik memungkinkan Anda untuk mendukung proses menghafal.
- Picamilon, Aminalon, dan agonis reseptor asam butirat lainnya mengurangi kejang, stimulasi berlebih pada sistem saraf, dan meningkatkan kualitas tidur.
- Dalam krisis hipertensi, dipicu oleh cedera, obat diuretik digunakan untuk menghilangkan kelebihan cairan, beta-blocker (Egilok), antagonis saluran kalsium (Nifedipine).
- Dalam kasus kejang, antikonvulsan digunakan: Carbamazepine, Ethosuximide.
Kondisi utama untuk pemulihan yang sukses setelah TBI adalah istirahat yang tepat. Untuk menyediakannya membutuhkan ruangan tanpa cahaya terang dan suara keras yang menambah rasa sakit. Gegar otak dapat menyebabkan penurunan dan peningkatan tekanan darah. Terkadang kondisi hipo- atau hipertensi tidak terkait dengan trauma. Karena itu, sangat penting untuk memantau tekanan darah setelah cedera.
Perawatan otak setelah gegar otak
Komplikasi hipertensi
Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan hipertensi?
Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.
Hipertensi mengganggu kerja banyak organ dan sistem tubuh, termasuk yang vital. Ini menyebabkan kerusakan mematikan pada jantung, otak dan ginjal, serta gangguan penglihatan. Jika hipertensi tidak diobati, itu memperpendek harapan hidup seseorang dengan rata-rata 10-15 tahun. Komplikasinya adalah salah satu penyebab utama kematian.
Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Hipertensi menyebabkan perkembangan gagal jantung. Ini adalah faktor risiko untuk pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, yang mengakibatkan terhambatnya aliran darah, karena lumen pembuluh darah menyempit. Penyakit ini disebut atherosclerosis. Perkembangan aterosklerosis memicu peningkatan tekanan darah lebih lanjut, lingkaran setan terbentuk.
- Cara terbaik untuk menyembuhkan hipertensi (cepat, mudah, baik untuk kesehatan, tanpa obat "kimia" dan suplemen makanan)
- Hipertensi - cara populer untuk memulihkannya pada 1 dan 2 tahap
- Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Analisis Hipertensi
- Perawatan hipertensi yang efektif tanpa obat
Ditetapkan bahwa hipertensi menyebabkan perubahan volume jantung dan struktur otot jantung. Berbicara tentang "remodeling jantung," dokter berarti perubahan dalam bentuk, ukuran, struktur rongga jantung, sifat biokimia dan fungsional di bawah pengaruh berbagai faktor, termasuk tekanan darah tinggi.
Hipertensi juga merupakan penyebab utama stroke dan gagal ginjal. Penghinaan adalah pelanggaran akut sirkulasi darah otak di otak, yang menyebabkan kerusakan jaringan otak dan gangguan fungsi otak. 30% kasus stroke menyebabkan kematian, dan 60% - cacat. Penyebab utama stroke adalah tekanan darah tinggi dan arteriosklerosis serebral.
Dokter harus mengembangkan strategi perawatan, dengan mempertimbangkan penilaian risiko pasien untuk komplikasi hipertensi.
Faktor-faktor yang diperhitungkan ketika menilai risiko komplikasi hipertensi
1. Faktor risiko utama:
- Usia (untuk pria> 55 tahun, untuk wanita> 65 tahun);
- Merokok;
- Dislipidemia. Risiko komplikasi hipertensi meningkat secara signifikan jika tingkat kolesterol total dalam darah> 6,5 mmol / L (> 250 mg / dL), atau tingkat lipoprotein densitas rendah (kolesterol "jahat")> 4,0 mmol / L (> 155 mg / L) untuk), atau kadar lipoprotein densitas tinggi (kolesterol "baik") 102 cm pada pria dan> 88 cm pada wanita).
2. Adanya kerusakan organ target:
- Hipertrofi ventrikel kiri jantung;
- Ultrasonografi menunjukkan tanda-tanda penebalan dinding pembuluh darah (ketebalan lapisan dalam arteri karotis> 0,89 mm) atau ada plak aterosklerotik;
- Tes darah menunjukkan peningkatan konsentrasi kreatin serum: pada pria - 115-133 μmol / l (1,3 - 1,5 mg / dl), pada wanita - 107-124 μmol / l (1,2 - 1,4 mg / dl);
- Mikroalbuminuria - ekskresi albumin dalam urin, 30-300 mg / hari;
- Rasio albumin / kreatin adalah> 2,49 mg / mmol (21 mg / g) pada pria dan> 3,49 mg / mmol (30 mg / g) pada wanita.
3. Penyakit terkait:
- Diabetes mellitus;
- Kadar glukosa plasma puasa> = 7,0 mmol / L (126 mg / dL);
- Kadar glukosa plasma 2 jam setelah makan> = 11,0 mmol / L (198 mg / dL);
- Penyakit yang terkait dengan gangguan sirkulasi serebral:
- - Stroke iskemik;
- - Pendarahan otak;
- - Serangan iskemik sementara;
- Penyakit jantung:
- - Infark miokard;
- - Angina pektoris;
- - Operasi yang sedang berjalan pada pembuluh koroner;
- - Gagal jantung;
- Penyakit ginjal:
- - Nefropati diabetik;
- - Gagal ginjal (kadar kreatin serum pada pria> 133 mmol / L atau 1,2 mg / dL, pada wanita> 124 mmol / L atau 1,4 mg / dL);
- Retinopati parah (lesi retina bola mata)
- Hipertensi: kunjungan pertama ke dokter
- Hipertensi arteri ganas
- Pengukuran tekanan darah - teknik langkah demi langkah
Getaran dan tekanan
- 1 Gejala gemetar
- 1.1 Tingkat gegar otak
- 1.2 Apa yang terjadi dengan tekanan dengan gegar otak?
- 2 Apakah perlu untuk mengobati penurunan tekanan dan bagaimana caranya?
- 3 Kata Akhir
Peningkatan tekanan darah adalah salah satu manifestasi gegar otak. Bagi tubuh manusia yang mengalami cedera kepala adalah stres serius, dengan latar belakang di mana tekanan naik. Ini kembali normal setelah beberapa jam. Pada pemeriksaan korban tidak ada kerusakan mata yang terlihat: luka, edema, pecah kapiler. Jika ada yang diidentifikasi, itu bukan lagi gegar otak, tetapi cedera yang lebih serius. Dalam rehabilitasi yang stabil dan konsisten tidak meninggalkan kelainan patologis tubuh.
Gejala gemetar
Tanda-tanda utama gegar otak adalah ketidakstabilan indikator tekanan darah, memperlambat irama nadi.
Dipercayai bahwa hooligan atau atlet paling sering mendapatkan gegar otak, tetapi dalam kebanyakan kasus, korban kasual dari langkah licin atau kecelakaan mobil berakhir di rumah sakit dengan gegar otak. Para saksi kecelakaan semacam ini diwajibkan memberi korban bantuan minimal, hubungi dokter, dan jika mungkin membawanya ke ruang gawat darurat.
Seringkali, para korban pertama-tama tidak merasakan gejala-gejala pada saat pertama setelah menerima cedera, yang dapat dijelaskan dengan kejutan. Mereka dapat mengalami disorientasi dan bahkan dengan tegas menolak rawat inap. Tetapi cidera dapat bermanifestasi sendiri nanti, jadi rujukan tepat waktu ke spesialis sangat penting.
Bahkan tingkat getaran yang paling ringan pun menyebabkan mual.
Bergantung pada usia dan kondisi kesehatan, cedera itu memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Anak-anak kecil, misalnya, tidak kehilangan kesadaran, gegar otak mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan, pucat dan nafsu makan yang buruk. Orang lanjut usia, setelah menerima gegar otak, tetap sadar. Mereka mengalami rasa sakit di daerah leher, dan orang yang menderita hipertensi, merasakan tanda-tanda krisis hipertensi:
- terbang di depan mata, tinitus;
- sakit kepala parah, pusing;
- mual dan kelemahan;
- kemerahan pada kulit;
- berkeringat;
- insomnia
- kehilangan kesadaran;
- muntah dimungkinkan;
- disorientasi;
- pucat
- kebisingan di kepala, migrain;
- rasa sakit di mata atau ketidaknyamanan di pelipis;
- kelemahan di kaki;
- amnesia sementara.
Kembali ke daftar isi
Keparahan gegar otak
Kembali ke daftar isi
Apa yang terjadi dengan tekanan dengan gegar otak?
Tekanan naik karena serangan panik dan ketakutan.
Ditetapkan bahwa dalam sebagian besar kasus di jam-jam pertama setelah cedera, yang menyebabkan gegar otak, tidak ada pelanggaran tekanan darah pada korban. Dokter mengatakan bahwa dengan cedera kepala, paling sering setelah syok, peningkatan tekanan diamati, yang dengan cepat berkurang setelah pemberian obat kepada orang yang terkena, menormalkan keadaan sistem saraf.
Ketika parah - tingkat ketiga gegar otak, penyebab peningkatan tekanan yang cepat juga pembengkakan otak. Dalam hal ini, penurunan tajam dalam tekanan dari katastropik ke bawah yang tinggi adalah gejala berbahaya, yang menunjukkan peningkatan hematoma intrakranial yang intensif atau peningkatan edema.
Kembali ke daftar isi
Apakah saya perlu mengobati penurunan tekanan dan bagaimana caranya?
Untuk mencegah komplikasi gegar otak dan menstabilkan kerja pembuluh, persiapan vasotropik diambil: "Teonikol", "Kavinton", "Gliatilin". Untuk mencegah peningkatan tekanan intrakranial dan mencegah komplikasi seperti edema otak, diambil diuretik. Jika sakit kepala tidak berhenti, maka obat penghilang rasa sakit diresepkan untuk pasien: "Pentalgin", "Maxilgan". Dalam kondisi kejut yang parah, obat penenang termasuk dalam program perawatan.
Kembali ke daftar isi
Kata terakhir
Pelanggaran tekanan darah muncul sebagai konsekuensi dari cedera kepala jika masalah seperti ini mengkhawatirkan korban sebelumnya. Pasien hipertensi, yang telah melukai otak, mungkin merasakan peningkatan penurunan tekanan. Ini terutama ditemukan ketika terluka oleh generasi yang lebih tua. Jika Anda memiliki masalah dengan tekanan darah, tidak dianjurkan untuk memikirkannya, tetapi untuk memperhatikan kondisi umum, karena tekanan biasanya merupakan gejala komplikasi.
Obat penekan untuk lansia
Tekanan tinggi pada orang tua - polanya. Kami belajar cara mengatasi hipertensi, apa yang harus dilakukan pada awal perkembangannya, dan bagaimana memilih obat yang paling efektif.
Tidak ada kekurangan obat di apotek modern, tetapi Anda perlu tahu apa yang akan efektif dalam kasus Anda. Kami menyajikan kelompok utama obat penekan untuk lansia, daftar mereka dan beberapa fitur yang perlu Anda ketahui.
Apa kekhasan tubuh seorang lansia
Seiring bertambahnya usia, tubuh manusia mengalami banyak perubahan. Seringkali proses berlangsung secara bertahap dan menjadi nyata hanya ketika tubuh berhenti berfungsi semulus sebelumnya.
Perubahan dalam sistem kardiovaskular tubuh, tidak utama dalam asal usul penuaan. Tetapi merekalah yang sangat menentukan kecepatan dan sifat penuaan.
Proses-proses yang terjadi seiring bertambahnya usia dalam sistem kardiovaskular, memengaruhi kapasitas adaptif organisme dan menciptakan prasyarat untuk pengembangan patologi seperti:
- hipertensi;
- aterosklerosis;
- otak iskemik dan penyakit jantung.
Penyakit-penyakit ini adalah penyebab utama kematian lansia.
Latar belakang hormonal lansia juga sangat berbeda dengan latar belakang seorang pria muda. Secara khusus, konsentrasi hormon vasopresin, yang bertanggung jawab dalam tubuh untuk pelestarian air dan pengurangan pembuluh darah, meningkat dengan bertambahnya usia, dan pengaruhnya pada pembuluh darah dan jantung menjadi lebih kuat.
Perlu dicatat beberapa patologi terkait usia dari struktur dinding pembuluh darah - menjadi rapuh, kurang elastis dan kadang-kadang tunduk pada perkebunan aterosklerotik. Ini sangat mempersulit penggunaan banyak obat.
Bagaimana memilih perawatan
Dalam kedokteran ada bidang ilmu tertentu - gerontologi. Di antara aspek-aspek lain, ini mencakup studi tentang efek obat pada berbagai fungsi tubuh pada kelompok umur tertentu. Berdasarkan ini, obat yang diperlukan diresepkan.
Pemilihan obat pada usia berapa pun harus dilakukan secara individual. Obat tekanan darah tinggi untuk lansia harus dipilih berdasarkan fakta bahwa pasien mungkin memiliki komorbiditas, dan obat untuk terapi mereka dapat berinteraksi secara khusus dengan obat untuk hipertensi.
Idealnya, obat yang dipilih harus disetujui oleh ahli jantung dan dokter umum. Saat ini, perusahaan farmasi menyediakan berbagai pilihan obat.
Dana diuretik (diuretik)
Obat diuretik untuk tekanan tinggi bagi lansia memiliki efek hipotensi karena pengeluaran cairan berlebih dari tubuh. Dianjurkan untuk mengonsumsi obat-obatan tersebut dalam dosis minimum sehingga tidak ada risiko meningkatkan kadar kolesterol dalam darah. Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki paling sedikit efek samping.
Obat yang paling banyak digunakan adalah:
Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
- Amiloride. Obat ini memiliki efek yang lemah, sehingga sering digunakan pada awal terapi. Aksi dimulai dalam 1,5-2 jam. Ini dikontraindikasikan pada pasien dengan peningkatan kadar kalsium dalam darah. Dengan munculnya efek samping (mual, muntah, hipotensi) dapat diterapkan dengan istirahat hari.
- "Furosemide". Diuretik yang sangat aktif. Efeknya jangka pendek, tetapi kuat. Ketika diberikan secara intravena, tindakan terjadi dalam 15 menit dan berlangsung rata-rata 3 jam. Dikontraindikasikan secara ketat pada gagal ginjal.
- Metolazon. Ini digunakan untuk menghilangkan pembengkakan dan menormalkan tekanan darah. Dengan penggunaan jangka panjang dapat menurunkan kandungan kalium dalam darah.
Antagonis Kalsium
Obat-obatan dari kelompok ini mengatur kandungan ion kalsium dalam miokardium, yang berakibat ekspansi pembuluh jantung koroner. Antagonis kalsium modern memiliki efek yang berkepanjangan, yang memungkinkan untuk mencapai penurunan tekanan darah secara bertahap tanpa lompatan tiba-tiba.
Di antara obat dalam kelompok ini harus menyoroti obat tersebut, menurunkan tekanan darah dan efektif untuk orang tua:
- "Nifedipine." Dikontraindikasikan secara ketat pada hipotensi. Dalam beberapa kasus, ini tidak digunakan untuk bentuk hipertensi parah. Sisa obat ini efektif untuk pengobatan sebagian besar bentuk hipertensi (termasuk ginjal). Paling sering, obat ditoleransi dengan baik oleh pasien.
- "Isotropin". Antagonis kalsium selektif dengan efek dominan pada jantung. Dosis obat yang dianjurkan untuk hipertensi adalah 240-480 mg per hari, dibagi menjadi 2 dosis. Meningkatkan dosis hanya diperbolehkan dalam kasus ketika respon terhadap dosis yang lebih rendah tidak diamati.
- "Adalat." Bahan aktif obat ini adalah nifedipine. Efektif dengan krisis hipertensi. Dosis obat dipilih berdasarkan tingkat keparahan penyakit, dan mengendalikan tingkat tekanan darah.
Penghambat beta
Obat-obatan untuk mengurangi tekanan pada orang tua dalam kelompok ini mempengaruhi reseptor β-adrenergik di jantung. Pada saat yang sama, pembuluh berkembang, dan tekanan darah secara bertahap menurun.
Efektif untuk orang usia akan:
- "Tenormin". Obat ini mengurangi efek pada persarafan simpatis jantung, mengurangi denyut jantung, serta kekuatan kontraksi otot jantung. Efek hipotensi dimanifestasikan dalam penurunan tekanan sistolik dan diastolik. Tindakan ini berlangsung hingga satu hari, dengan masuk secara teratur kondisi pasien stabil pada akhir minggu kedua perawatan.
- "Betaxolol". Ini memiliki efek hipotensi. Mencegah serangan hipertensi terkait dengan aktivitas fisik dan situasi yang membuat stres. Tidak seperti banyak obat antihipertensi, tidak mempengaruhi pertukaran glukosa dalam tubuh. Pada awal terapi, perasaan kelemahan umum dan mati rasa pada anggota tubuh, yang kemudian berlalu, adalah mungkin.
- Tenorik. Ini efektif baik dalam terapi hipertensi independen maupun bersamaan. Konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma darah tercapai dalam 2-4 jam, durasi kerja hingga 24 jam.
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor
Obat-obatan dalam kelompok ini biasanya menyebabkan reaksi yang kurang menyakitkan daripada beta-blocker dan diuretik. Terbukti bahwa ACE inhibitor mengurangi mortalitas akibat serangan jantung dan gagal jantung.
Yang paling umum digunakan:
- "Enalapril." Cepat diserap setelah pemberian oral. Konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah tercapai dalam satu jam. Mekanisme di mana Enalapril memiliki efek hipotensi terkait dengan penghambatan aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron.
- "Ramipril". Obat ini terutama digunakan untuk mempertahankan tingkat target tekanan pada orang tua dengan hipertensi arteri.
- "Captopril". Ini memiliki efek hipotensi sedang. Sebelum Anda mulai, Anda harus mengkompensasi hilangnya garam dan cairan dalam tubuh, jika tidak ada risiko hipotensi parah.
Terapi kombinasi
Paling sering, obat untuk tekanan darah tinggi untuk orang tua digunakan sebagai bagian dari perawatan yang komprehensif. Banyak dari obat ini dalam kombinasi memiliki efek yang bersamaan dan memperkuat.
Antagonis kalsium sangat kompatibel dengan ACE inhibitor atau beta-blocker, dan mereka, pada gilirannya, juga secara efektif berinteraksi dengan diuretik.
Tidak mungkin untuk memilih obat kombinasi untuk mengurangi tekanan pada orang tua, ini bisa sangat berbahaya. Keputusan ini dibuat semata-mata oleh spesialis yang hadir.