Gegar otak pada anak - gejala

Anak-anak tidak dapat duduk diam - mereka memanjat ke tempat-tempat yang sulit dijangkau, memanjat di ketinggian, dan karenanya mengalami cedera. Bahkan orang tua yang paling penuh perhatian mungkin tidak memperhatikan bagaimana bayi itu akan memukul kepalanya. Cedera otak traumatis adalah suatu kondisi yang memerlukan rawat inap segera, karena gegar otak seorang anak - gejala dan tanda-tanda tidak setiap orang dewasa akan menentukan. Jika Anda tidak melihat patologi pada waktunya, bayi akan mengalami masalah kesehatan yang serius nantinya.

Apa itu gegar otak?

Gangguan otak yang reversibel karena cedera disebut gegar otak. Dokter percaya bahwa dasar dari kondisi ini adalah gangguan fungsional komunikasi antara sel-sel saraf. Frekuensi terjadinya gegar otak semua cedera kepala menempati urutan pertama. Dalam struktur cedera anak, 65% dari semua kasus dialokasikan untuk kondisi ini. Menurut statistik, cedera kepala tertutup lebih sering diamati sebelum usia 5 tahun dan setelah 14.

Cara menentukan gegar otak anak

Setelah cedera kepala, penting untuk memberi bayi perawatan medis yang tepat waktu. Gejala gegar otak pada anak-anak memanifestasikan diri dalam berbagai cara, tergantung pada tingkat keparahan penyakit: ringan, sedang, berat. Alam telah menjaga agar otak anak-anak terlindungi dari kerusakan, oleh karena itu, dalam kontak dengan benda-benda berat, tulang-tulang tengkorak diserap, karena mereka bergerak dan kuat.

Karena itu, sebagian besar cedera tidak memiliki konsekuensi negatif, terutama pada anak-anak berusia satu tahun, yang berat badannya tidak menciptakan kelembaman yang kuat. Namun, dengan pukulan yang signifikan, seorang anak dari segala usia dapat mengalami cedera kepala (TBI). Semakin kecil bayi, semakin sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya, karena anak-anak bereaksi secara berbeda terhadap faktor-faktor yang menjengkelkan. Orang tua harus penuh perhatian dan memiliki informasi: jika seorang anak mengalami gegar otak, apa gejalanya?

Gejala

Tanpa memandang usia, suhu tubuh selama TBI tidak berubah. Gejala gegar otak pada bayi yang baru lahir adalah ringan: gangguan tidur, regurgitasi berlebihan yang berlangsung tidak lebih dari 3 hari. Bayi yang lebih tua setelah stroke dapat secara langsung mewujudkan keadaan tersebut:

• pucat pada kulit akan diganti dengan tajam oleh kemerahan pada wajah (eritema);
• muntah berulang atau tunggal;
• temporal dari gerakan murid sinkron (astigmatisme);
• tidak ada kesadaran;
• denyut nadi cepat atau lambat;
• epistaksis;
• Bingung bernafas;
• kurangnya reaksi murid terhadap rangsangan.

Sakit kepala

Dengan perawatan gegar otak yang tepat waktu dan benar, semua gejala yang muncul dalam kasus ini, berlalu dengan cepat, tetapi sakit kepala bisa bertahan lama. Masalah dengan anak kecil adalah bahwa mereka tidak dapat mengatakan bahwa mereka memiliki rasa sakit, sehingga bahkan tanpa adanya gejala yang jelas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Remaja mungkin diam tentang cedera, takut akan kemarahan orangtua, tetapi jika mereka tidak sakit kepala dalam 1-2 hari, dan bahkan disertai dengan pusing - fakta ini harus diperingatkan.

Tanda-tanda

Bagaimana gegar otak seorang anak memanifestasikan dirinya dalam diri seorang anak, seorang dokter anak tahu - seringkali mereka tidak segera terdeteksi setelah stroke. Kadang-kadang TBI dapat diperoleh tanpa alasan, ketika bayi mulai atau melambat secara tiba-tiba. Dalam kedokteran, istilah ini disebut "sindrom anak terguncang." Penyebab gegar otak adalah perkelahian, jatuh dari sepeda dan alat transportasi lainnya, melompat dari ketinggian. Aktivitas berlebihan sering berakhir dengan cedera kepala. Bayi sering memiliki penyakit karena pengawasan orang tua mereka. Pertimbangkan tanda-tanda gegar otak yang paling penting pada anak.

Murid dengan gegar otak pada seorang anak

Konfirmasi langsung gegar otak - ukuran pupil. Mereka dapat, sebagai bentuk yang berbeda, atau diperluas atau dipersempit. Murid bereaksi terhadap cahaya secara normal, dan anak yang terkena mungkin bahkan tidak merasakan gejala apa pun, tetapi dokter akan melihat reaksi yang salah. Lebih buruk lagi, jika ukurannya berbeda - ini mengindikasikan cedera otak yang serius. Pupil yang melebar atau menyempit berhubungan dengan tekanan intrakranial, yang memiliki efek pada pusat saraf yang mengatur kontraksi bola mata.

Muntah

Jika seorang anak kecil mengalami gegar otak - gejala mual dan muntah, maka es harus dioleskan ke tempat cedera dan Anda harus memanggil ambulans atau membawanya ke rumah sakit sendiri. Bayi bisa memuntahkan isi perut sekali lagi atau dengan gangguan. Pada saat yang sama, air mata, air liur dikeluarkan, pernapasan menjadi lebih cepat. Penyebabnya adalah gangguan sirkulasi darah di alat vestibular dan pusat emetik, yang teriritasi saat terkena benturan.

Tanda pada bayi

Bayi yang baru lahir tidak dapat mengeluh tentang kesehatan, oleh karena itu, semakin cepat gegar otak didiagnosis, perdarahan yang lebih cepat akan dihindari. Tanda-tanda gegar otak pada bayi adalah primer dan sekunder. Dengan cedera ringan, seorang anak mengembangkan aktivitas motorik, ia bersemangat dan menjerit. Gejala sekunder, ketika bayi menolak makan, menjadi lesu dan tidak aktif, menunjukkan cedera serius. Dokter akan mendiagnosis diagnosis gegar otak berdasarkan bahkan salah satu dari faktor di atas:

• muntah yang terjadi lebih dari 2 kali;
• hilangnya kesadaran jangka pendek atau berkepanjangan;
• kecemasan, kurang tidur.

Tanda-tanda berbahaya yang mungkin mengindikasikan cedera otak traumatis serius pada bayi:

• penurunan tajam pada refleks bayi baru lahir;
• gangguan okulomotor;
• melotot atau bengkak pada area fontanel;
• tidur yang konstan;
• penolakan untuk makan

Tanda-tanda gegar otak pertama pada anak

Ketika otak rusak, seorang anak dari segala usia segera kehilangan orientasi di ruang, kemampuannya untuk memusatkan pandangannya dinonaktifkan. Pada saat-saat seperti itu, mata bergerak tanpa sadar. Pasien menjadi lesu, ingin tidur terus-menerus, terlepas dari waktu hari. Di TBI, anak-anak biasanya mengalami sakit kepala, pusing, mual, dan muntah. Tanda-tanda seringnya cedera kepala - peningkatan keringat, kelemahan, peningkatan tekanan, denyut nadi cepat.

Perubahan pada kulit

Orang tua harus mengingatkan pucat pada kulit, kurangnya elastisitas. Ini adalah salah satu gejala terpenting yang segera bermanifestasi. Pertama, epidermis berubah pucat pada wajah, lalu pada tungkai. Kulit mungkin mendapatkan warna kehijauan atau biru, tampak transparan. Kapiler terlihat jelas di kaki dan lengan. Seringkali, pucat disertai dengan keringat berlebih - ini adalah sinyal yang sangat mengkhawatirkan, menunjukkan bahwa kondisi bayi semakin memburuk.

Cara mendiagnosis gegar otak anak

Penting untuk segera mengidentifikasi adanya kerucut, hematoma, patah tulang, untuk mendeteksi tanda-tanda edema otak untuk menghindari konsekuensi serius. Untuk ini kita memerlukan metode diagnostik yang berbeda. Prosedur untuk pemeriksaan standar anak yang sakit yang digunakan di rumah sakit:

• Konsultasi ahli traumatologi dan neurologis;
• dokter menentukan tekanan intrakranial dengan ophthalmoscope;
• radiografi otak dan computed tomography ditentukan;
• Setelah memeriksa dan mengumpulkan anamnesis, spesialis melakukan echo-ensefalografi, neurosonografi, elektroensefalografi atau MRI.

Perawatan

Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan otak setelah diagnosis, masalah rawat inap bayi diselesaikan. Jika Anda tidak mengungkap cedera serius, durasi tinggal di rumah sakit adalah 4 hari. Dalam kasus cedera parah, masa inap minimum di rumah sakit adalah satu minggu. Efek gegar otak hanya diobati dengan obat. Anak itu diresepkan:

• obat diuretik: diacarb, furosemide;
• obat yang mengandung kalium: Asparkam, Panangin;
• obat penenang: Phenazepam, valerian tingtur;
• obat antihistamin: diazolin, suprastin;
• obat penghilang rasa sakit: Baralgin, Sedalgin.

Setelah meninggalkan rumah sakit, bayi harus menerima perawatan tambahan di rumah. Ini adalah penerimaan obat nootropik dan vitamin yang diresepkan oleh dokter. Prasyarat adalah tirah baring selama 14 hari setelah keluar dari rumah sakit. Anak itu seharusnya tidak bekerja terlalu keras. Kita harus mengubah cara hidup yang biasa selama rehabilitasi - untuk mengurangi durasi menonton TV dan membatasi waktu yang dihabiskan di Internet. Jika gejalanya kembali, maka Anda perlu pergi ke dokter lagi. Sakit kepala, kantuk, dan malaise tidak boleh dirasakan setelah menjalani perawatan.

Cara menentukan apakah seorang anak mengalami gegar otak: tanda-tanda pertama

Anak-anak aktif menjelajahi dunia, dan karenanya sering jatuh. Pada saat yang sama, menurut ahli traumatologi, mereka biasanya mengenai kepala dan anggota badan mereka, sehingga gegar otak pada anak adalah fenomena yang cukup umum pada hampir semua umur. Dalam artikel ini kami akan memberi tahu Anda cara mengenali tanda-tanda pertama trauma seperti itu pada anak dan bagaimana cara memberikan pertolongan pertama dengan benar.

Apa itu

Gegar otak disebut cedera oleh dokter, di mana pada tingkat morfologis jaringan dan struktur otak tidak berubah, tetapi gangguan neurologis nyata. Gegar otak bersifat sementara dan, pada umumnya, bersifat jangka pendek.

Hampir 85% dari TBI pada anak-anak yang lembut diberikan pada gegar otak. Penyebab dan keadaan cedera selalu hampir sama dan terletak pada efek mekanis pada tengkorak: bisa berupa pukulan ke kepala, atau pukulan ke kepala dengan sesuatu. Terkadang penyebabnya adalah pelanggaran pada beban aksial, misalnya, pada fraktur tulang belakang, penurunan tajam pada bokong, lompatan ke kaki dari ketinggian.

Seorang anak bisa mendapatkan gegar otak pada wahana anak-anak, misalnya, pada komidi putar melingkar atau trampolin - semua gerakan, termasuk akselerasi yang tajam, terkait dengan menjatuhkan kepala refleks, di mana otak “mengenai” dinding tengkorak dari dalam.

Faktanya adalah bahwa otak terletak di dalam cairan otak, dan antara dinding tengkorak dan jaringan otak itu sendiri ada ruang kosong. Dalam situasi di mana otak menyerang dari bagian dalam tengkorak, mereka langsung berbicara tentang adanya gegar otak. Beberapa saat setelah tumbukan, beberapa fungsi dan konsistensi timbal balik dari berbagai bagian otak untuk sementara terganggu.

Paling sering, gegar otak tercatat pada anak-anak di atas 3 tahun. Hingga usia ini, tulang tengkorak bayi lebih lunak. Pada masa bayi, gegar otak bukan diagnosis yang sering, karena sifat bantalan meningkat karena jumlah yang lebih besar dari cairan otak di dalam tengkorak dan "fontanel" yang memungkinkan tulang-tulang tengkorak bergerak ketika dipukul atau terpengaruh.

Dalam 1-2 tahun fontanel menutup, dan tulang-tulang tengkorak mulai mengeras dengan cepat. Pada usia 5 tahun, mereka mencapai kekuatan orang dewasa dengan kekuatan, dan sejak saat itu, getaran adalah ancaman yang sangat nyata.

Menurut ahli traumatologi anak-anak, gegar otak paling sering terjadi pada anak-anak berusia 7-9 tahun. Sedikit kurang - pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun. Lebih sering orang tua dari anak laki-laki meminta bantuan dokter, karena anak perempuan lebih jarang jatuh, mereka kurang bertarung, mereka tidak berusaha membuat rekor dunia untuk melompat dari atap garasi, dll.

Tanda dan gejala pertama

Karena meluasnya jenis trauma ini di masa kanak-kanak, setiap orang tua harus dapat mengenali dan mengidentifikasi tanda-tanda pertama gegar otak pada anak.

Gegar otak adalah cedera kranial tertutup, dan oleh karena itu mungkin tidak ada kerusakan eksternal pada kepala anak. Jika jatuh atau sundulan terjadi di depan mata Anda, dan Anda yakin dengan fakta cedera, mungkin ada lebih sedikit pertanyaan daripada dalam situasi di mana seorang anak kecil memukul, tetapi tidak dapat mengetahuinya, dan orang tua tidak akan membiarkan Anda jatuh atau memukul. alasan terjawab.

Salah satu gejala pertama mungkin kehilangan kesadaran. Dengan gegar otak, ia bisa bertahan selama beberapa detik atau beberapa puluh menit. Anak mungkin pingsan bahkan segera setelah menerima cedera, dan beberapa waktu kemudian. Pada banyak anak-anak, gejala hilangnya kesadaran sama sekali tidak ada. Hanya hambatan dan kebodohan tertentu yang terlihat.

Di rumah, mudah untuk mengidentifikasi gemetaran oleh tanda ini: anak itu berperilaku berbeda, dia terlihat bingung, dan dia perlahan bereaksi terhadap kata-kata yang ditujukan kepadanya. Pada anak-anak kecil di bawah usia satu tahun, mungkin ada tangisan merengek yang konstan atau rasa kantuk yang tidak wajar.

Anak-anak yang, berdasarkan usia, dapat dengan jelas menjelaskan dan mengekspresikan diri mereka sendiri, mungkin memiliki gangguan ingatan. Paling sering, anak-anak tidak ingat keadaan cedera, setidaknya - mereka tidak bisa mengingat peristiwa yang mengikuti kehidupan setelah kehilangan kesadaran. Sulit untuk mengatakan apakah fragmen memori yang hilang akan kembali. Amnesia dalam hal ini cukup dapat dimengerti dan seringkali tidak dapat diperbaiki. Kurangnya ingatan, bagaimanapun, hanya akan berlaku untuk acara yang terkait dengan cedera. Ibu, Ayah dan anak ingat dengan sangat baik, kamu tidak bisa khawatir.

Di rumah, orang tua yang mencurigai seorang anak dengan gegar otak bahkan dapat menentukan tingkat cedera:

• tingkat pertama - tanpa kehilangan kesadaran, anak itu mengingat dengan baik;
• tingkat kedua - kehilangan kesadaran tidak terjadi, tetapi bingung, ucapan terganggu, anak tidak dapat sebagian atau sepenuhnya mengingat apa yang terjadi padanya;
• derajat ketiga - hilangnya kesadaran terjadi, ingatan terganggu.

Jika anak tidak kehilangan kesadaran, maka orang tua dapat menentukan gegar otak dengan gambaran klinis berikutnya yang khas dari jenis cedera ini:

• anak menjadi lesu, mengeluh sakit kepala;
• mual muncul, dan terkadang muntah (biasanya tunggal, tetapi berat);
• kelemahan yang kuat, pusing, tinitus;
• anak mungkin banyak berkeringat (telapak tangan basah, dingin, kulit kepala basah);
• gerakan menyakitkan dari bola mata ke arah yang berbeda;
• bola mata itu sendiri mungkin terlihat tidak alami (sesuai dengan jenis perbedaannya); jika Anda mempelajari mata anak dengan hati-hati, Anda mungkin melihat nistagmus kecil (mata bergetar);
• tidur terganggu (anak tidak bisa tidur, atau dia tidur dan tidak mau bangun);
• perdarahan hidung muncul (tidak selalu dan tidak sama sekali).

Gegar otak pada anak: keparahan, gejala, diagnosis dan pengobatan

Aktivitas dan mobilitas yang berlebihan, kurangnya rasa takut, dan perasaan mempertahankan diri sering kali menyebabkan cedera dan menjadi alasan terjadinya gegar otak pada anak-anak, tanpa memandang usia. Kadang-kadang, bahkan orang tua yang paling waspada dan penuh perhatian tidak punya waktu untuk melacak bayi yang mencoba mengenal dunia sekitar. Seringkali ada gegar otak pada anak siswa, yang tidak tahu tentang konsekuensi dan komplikasi sakit kepala. Yang harus dilakukan dengan memar, benjolan, atau hematoma sederhana, dalam hal ini, tidak berhasil, dan perawatan akan termasuk rawat inap wajib.

Keparahan gegar otak

Tetapi, bukan manifestasi eksternal dari lesi kulit yang berbahaya, seperti cedera kepala tertutup atau gegar otak pada anak-anak dengan gangguan pada sistem saraf pusat dan organ pada tingkat sel dalam. Bahkan memar kepala yang parah membutuhkan pemeriksaan segera oleh dokter untuk menyingkirkan kemungkinan perubahan intrakranial.

Seorang anak yang telah menerima sedikit gegar otak pada tingkat pertama memiliki kelemahan, sedikit pusing, dan tersedak. Kesadaran hadir. Setelah 20-30 menit, anak-anak kembali ke aktivitas dan permainan normal.

Tingkat II atau gegar otak pada anak dengan tingkat keparahan sedang. Pada tahap ini ada kerusakan kecil pada struktur tengkorak, hematoma, dan memar jaringan lunak. Seseorang yang terluka dalam beberapa menit pertama mungkin kehilangan kesadaran, kehilangan arah dalam ruang, dan dia akan merasa mual dan serangan muntah berulang selama beberapa jam lagi.

Gelar berat atau III. Didampingi oleh cedera, patah tulang, memar parah, pendarahan, berkepanjangan dan sering kehilangan kesadaran. Rawat inap, istirahat, observasi dokter sepanjang waktu dan perawatan intensif selama lebih dari 2 minggu adalah wajib.

Lebih dari 1.230 pasien muda di Rusia didiagnosis setiap tahun di departemen bedah saraf dengan cedera kepala serius. Jika Anda mengandalkan statistik, lapisan otak dan tengkorak pada anak di bawah satu tahun dan 4-6 tahun menderita lebih dari 21%, di antara anak sekolah, data ini melebihi 45% dari jumlah total semua kasus. Pada bayi dan bayi baru lahir, angka mencapai 2%, dan pada usia bayi - 8%.

Tanda-tanda gegar otak pada bayi

Orang tua yang ceroboh dan tidak kompeten adalah penyebab cedera kepala pada bayi baru lahir. Jatuhnya anak dari meja ganti, tempat tidur dan dari tangan ibu dan ayah diperbaiki cukup sering. Gejala lemah dan ringan gegar otak pada anak di bawah satu tahun mempersulit deteksi kerusakan:

1. regurgitasi yang sering;
2. kurang nafsu makan;
3. fontanel meningkat;
4. kulit pucat;
5. tidur gelisah;
6. gugup dan menangis.

Tetapi, karena sistem otak dan tulang yang belum berkembang, cedera seperti itu jarang menimbulkan konsekuensi serius. Gejala dan pengobatan yang cepat berlalu tidak memberikan. Prognosis untuk pemulihan cepat pada 90% kasus dapat dibenarkan.

Gegar otak pada anak 2-3 tahun

Kemampuan untuk mengekspresikan perasaan seseorang dan kehadiran keterampilan berbicara berkontribusi pada identifikasi cepat cedera otak. Orang tua yang berpengalaman dan penuh perhatian dapat mengamati perilaku yang tidak biasa dan tanda-tanda gegar otak pada anak di bawah 3 tahun.

Perubahan nyata pada warna kulit wajah bayi harus mencurigakan: pucat atau keputihan. Hilangnya tengara di ruang angkasa, kiprah yang mengejutkan, dan hilangnya kesadaran. Nyeri di pusar dan perut, refleks muntah. Anak-anak mengeluh meremas rasa sakit di daerah kuil dan migrain, kurang tidur dan tidak bisa berkonsentrasi pada benda, kehilangan aktivitas dan minat dalam permainan di luar ruangan.

Cara menentukan gegar otak pada anak dari 3 hingga 6 tahun

Tempat konsentrasi anak-anak yang besar, seperti lembaga prasekolah, taman bermain, taman menjadi berbahaya dengan kurangnya perhatian bagi anak. Cedera setiap tahun pada anak di bawah 6 tahun tumbuh sebesar 2% atau lebih. Alasan untuk gegar otak yang diikuti adalah pengasuhan yang buruk dan agresi pada anak, gejala peningkatan rangsangan dan perilaku yang tidak terkendali.

Bocah itu jatuh atau didorong, dipukul dengan mainan berat atau batu di kepala, benjolan terbentuk atau hematoma, memar - segera hubungi pusat bantuan medis terdekat untuk diagnosis dan pemeriksaan.

Apa yang dokter perhatikan untuk menentukan gegar otak pada anak-anak kecil, yang pada saat yang sama membedakan gejala utama: keringat berlebih, rasa sakit dan pusing yang hebat, perasaan tertekan, muntah berulang, kebutaan pasca-trauma. Sangat sering, seorang anak tidak dapat mereproduksi situasi ketika cedera terjadi atau jatuh.

Gegar otak siswa

Keluarga yang kurang beruntung, ketidaksetaraan sosial dan material, yang terjadi dan mempengaruhi, pertama-tama, anak-anak di lembaga pendidikan memprovokasi perkelahian sebagai cara untuk membuktikan keunggulan mereka di atas orang lain atau menyatakan diri dengan mengorbankan kekuatan. Sayangnya, ada tanda-tanda dan cedera serius, gegar otak dan memar pada anak-anak usia sekolah.

Selama periode ini, sering ada kasus cedera berbahaya dan manifestasi neurologis, seperti berkedut pada bola mata, nystagmus, refleks Babinski, di mana jempol kaki diregangkan setelah benturan fisik pada kaki, kejang, kehilangan koordinasi, dan mungkin tidak ada kesadaran selama lebih dari 15-20 menit. Anak sakit dengan sekresi muntah yang melimpah, ada sebagian kehilangan ingatan, tidak ada konsentrasi dan konsentrasi.

Pertolongan pertama untuk gemetaran

Tidak perlu memulai pengobatan secara mandiri dalam kasus gegar otak pada anak-anak, tetapi apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu di rumah atau di suatu organisasi harus diketahui oleh masing-masing orang tua, pendidik, guru, dan orang dewasa yang berada di dekatnya. Yang paling penting adalah menghubungi staf medis darurat atau membawa anak ke rumah sakit.

Sebelum memberikan bantuan yang memenuhi syarat, perlu untuk menempel ke tempat kerusakan es atau handuk dingin yang dibasahi. Korban perlu istirahat, tetapi tidak tidur, jadi taruh bayi dan cobalah untuk menenangkannya. Luka dapat diobati dengan disinfektan Chlorhexidine tanpa rasa sakit, dibilas dengan air mengalir.

Diagnosis gegar otak pada anak-anak

Pemeriksaan yang lebih akurat akan dilakukan di dalam klinik dan pada resepsi di ahli traumatologi, ahli saraf, dokter spesialis mata dan dokter anak. Tetapi, untuk memulai perawatan gegar otak lengkap pada anak-anak, tergantung pada tingkat keparahan dan usia pasien, diagnosis pendahuluan ditentukan.

Neurosonografi (NSG). Metode pemeriksaan visual otak non-invasif pada bayi menggunakan USG dua dimensi yang dilakukan melalui pegas. Indikasi untuk prosedur: cedera lahir, gangguan SSP, kelainan bawaan.

Elektroensefalografi (EEG). Ia ditunjuk oleh ahli saraf pediatrik untuk mendapatkan rekaman grafik aktivitas listrik sel-sel otak yang diambil dari elektroda kecil yang menempel pada permukaan kepala anak. Pada usia dini, dianjurkan untuk mendaftarkan proses fisiologis dan patologis selama tidur bayi. EEG dapat menentukan keparahan cedera kraniocerebral dan kelahiran, tanda-tanda gegar otak, kerusakan SSP, dan tumor.

Echoencephalography USG. Ini memberi kesempatan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi lesi intrakranial, hematoma, abses, tumor, dan pembengkakan otak.

Rontgen tengkorak. Menunjukkan kondisi, struktur, dan ketebalan tulang, jahitan kranial, dan fontanel. Ini banyak digunakan dalam traumatologi pediatrik, neurologi dan bedah saraf.

MRI otak pada anak hingga satu tahun. Sebuah metode diagnostik neuroimaging yang memungkinkan untuk mendeteksi gegar otak dan kerusakan pada sistem saraf pada anak-anak, gejala kelainan dan patologi perkembangan, dan menerima cedera dan pendarahan kraniocerebral.

X-ray CT scan untuk anak-anak dilakukan dengan anestesi umum, yang melibatkan pemindaian perubahan morfologis pada organ dan jaringan saraf pusat dan sistem tulang. Prosedur yang aman bahkan untuk bayi baru lahir.

Perawatan tremor

Setelah pemeriksaan awal oleh ahli traumatologi dan neuropatologi, perawatan bedah dan menjahit jaringan lunak yang terluka, luka kepala diucapkan dan terbukti selama diagnosis gejala gegar otak membutuhkan tindakan medis segera. Pemulihan dari cedera otak traumatis terjadi dengan penunjukan pengobatan dengan vitamin, nootropik, diuretik, obat penenang, antihistamin dan obat penghilang rasa sakit, persiapan kalium.

"Diacarb". Dengan hipertensi yang mengalir deras dan aktivitas epilepsi pada latar belakang TBI digunakan untuk anak-anak dari 4 bulan. Kami diperlakukan per hari 1-2 kali dari 125 hingga 250 mg.

Obat diuretik "Hypothiazide" direkomendasikan untuk menghilangkan cairan berlebih secara lembut dengan retensi kalsium yang diperlukan untuk tubuh anak. Ditetapkan dengan masa hidup 2 bulan anak pada tingkat 1 mg per kilogram berat badan bayi.

Setelah tahun pertama kehidupan, obat sedinic "Reminyl" memperkuat dan memfasilitasi kerja proses di sumsum tulang belakang dan otak, meningkatkan dan merangsang otot, dan mempromosikan konduksi impuls saraf dari sistem saraf pusat. Untuk anak-anak di bawah 2 tahun, dosis yang disarankan adalah hingga 1 mg per oral, hingga 5 tahun, masing-masing 5 mg, di atas 6 tahun, masing-masing 6,5 mg, dan dari usia 8-9 tahun, 7,5 mg.

Asparks. Ini mengembalikan kandungan kalium dan magnesium yang diperlukan untuk impuls saraf dalam tubuh, mengatur proses metabolisme, dan, tergantung pada dosis, mempersempit dan melebarkan arteri koroner. Jumlah bahan aktif per hari adalah 2 tablet.

"Fenkarol." Agen anti alergi, yang secara positif mempengaruhi permeabilitas pembuluh darah otak, diberikan kepada anak-anak dari segala usia. Penerimaan per hari - 2-3 kali. Dari 3 tahun dosisnya adalah 5 mg, hingga 6-7 tahun - 10 mg, hingga usia 12 tahun, jumlah obat meningkat menjadi 15 mg. Remaja dianjurkan untuk menggunakan 25 mg.

Setelah satu tahun, bayi dapat mengonsumsi "Dramina" anti-emetik. Ini memiliki efek menenangkan dan analgesik, menghilangkan gangguan vestibular. Ini diresepkan dalam dosis harian 12,5 mg. Penerimaan tidak boleh melebihi 3 kali sehari.

Waktu rawat inap dan lokasi korban di bawah pengawasan tenaga medis dan dokter tergantung pada tingkat keparahan cedera. Perawatan gegar otak teladan akan memakan waktu sekitar satu minggu. Memperbaiki kondisi mengurangi masa tinggal di rumah sakit menjadi 3-4 hari. Tingkat keparahan rata-rata hingga 2 minggu dalam fasilitas medis. Cidera otak traumatis yang rumit dengan banyak memar dan patah tulang dirawat sampai saat pemulihan selama sekitar satu bulan atau lebih.

Konsekuensi gegar otak

Sebagai akibat dari cedera dan memar, patah tulang dan tumor, agak sulit untuk menghindari komplikasi. Setelah menderita kerusakan pada tengkorak atau otak, gangguan saraf pusat dan sistem tulang yang parah, ketergantungan pada cuaca, hidrosefalus dan epilepsi, kejang dan tics, dan ide-ide obsesif adalah mungkin.

Bahkan setelah sedikit gegar otak, sakit kepala, pengembangan fobia dan ketakutan yang tidak dapat dibenarkan, penurunan aktivitas otak dan aktivitas mental, sering terjadi peningkatan tekanan darah. Anak-anak mengalami perubahan suasana hati dan kegugupan yang meningkat, histeria dan gangguan tidur, dan perasaan cemas dan cemas.

Komplikasi setelah trauma pada otak dan tengkorak dapat bermanifestasi bertahun-tahun kemudian dalam bentuk distonia vegetatif-vaskular, vestibulopati pasca-trauma, dan gangguan mental. Pada usia yang lebih tua, kerja jantung, sistem pembuluh darah dan proses sirkulasi darah terganggu. Perubahan kepribadian dan tanda-tanda demensia didiagnosis. Kerusakan pada area otak yang bertanggung jawab atas aktivitas motorik menyebabkan gaya berjalan yang terseok-seok atau memukul, aktivitas otot yang tidak terkoordinasi atau tidak wajar.

Gegar otak pada anak: tanda, metode diagnosis dan pengobatan

Gegar otak adalah cedera kepala yang serius. Dimungkinkan untuk menentukan perubahan tipe patologis dan morfologis tidak hanya pada subselular, tetapi juga pada tingkat sel. Tanda-tanda gegar otak pada anak mungkin tampak redup atau diucapkan, tergantung pada tingkat kerusakannya. Perawatan tidak dapat diterima tanpa berkonsultasi dengan dokter yang berpengalaman.

Penyebab gegar otak

Pada bayi, gegar otak terjadi karena fakta bahwa orang tua dan orang-orang terdekat tidak memberikan perawatan yang tepat atau, kebetulan, tidak punya waktu untuk mencegah jatuh. Bahkan mabuk perjalanan yang ceroboh dapat menyebabkan berkembangnya pelanggaran.

Setelah usia satu tahun, anak mulai berjalan dan dapat menyebabkan cedera dalam proses berjalan, yang akan menyebabkan komplikasi serius jika tidak ada perawatan modern. Beberapa saat kemudian, cedera otak traumatis terjadi ketika jatuh dari ayunan, slide, dan tangga. Ada kasus jatuh dari jendela, pohon, dll.

Cidera otak dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

• berhenti mendadak atau akselerasi;
• jatuh atau melompat dari ketinggian;
• kuat dan bergetar;
• pukul bola atau tabrakan.

Frekuensi cedera otak pada anak-anak memiliki fitur khusus:

• 2% kasus - bayi baru lahir;
• 8% kasus - dari 4 hingga 6 tahun;
• 25% kasus - dari 1 hingga 3 tahun;
• 45% kasus - dari 7 tahun ke atas.

Itu datang untuk membantu peralatan diagnostik, yang dengannya Anda dapat mengidentifikasi bahkan bagian otak yang rusak.

Klasifikasi gegar otak

Ada 3 derajat gegar otak di masa kanak-kanak, yang memiliki tingkat keparahan yang bervariasi dan disertai dengan gejala-gejala tertentu.

1. Mudah - ditandai dengan kurangnya gejala. Tanda bisa diekspresikan dengan sangat samar. Setelah 25-30 menit, fungsi otak dipulihkan secara independen. Kenali TBI dengan adanya pusing ringan dan sakit kepala. Anak itu tetap sadar.
2. Sedang - disertai kerusakan ringan pada struktur tulang dan cedera otak sedang. Pusing dan sakit kepala mungkin terjadi. Sebagai aturan, mual terjadi, yang disertai dengan muntah. Kebingungan sering terjadi ketika seorang anak tidak dapat mengingat apa yang terjadi.
3. Berat - ini adalah kerusakan serius dan pelanggaran fungsi. Dalam hal ini, ada hematoma yang menekan otak. Fraktur pangkal tengkorak tidak dikecualikan. Kondisi ini sangat berbahaya dan dapat menyebabkan anak koma.

Tanda-tanda gegar otak pada seorang anak

Pada cedera kepala ringan sampai sedang, gejalanya terbatas. Ada sedikit sakit kepala dan tidak pusing yang diucapkan dengan cerah. Mual disertai muntah tidak selalu terjadi. Pada TBI parah, ada sinkop singkat atau kehilangan kesadaran selama lebih dari 15 menit. Seorang anak mungkin kehilangan penglihatan, pendengaran, atau ucapan. Amnesia tidak dikecualikan.

Di masa kecil, gejala utama cedera otak adalah gejala berikut:

• napas menipis dan melemah;
• pupil melebar dan gangguan menelan;
• kurangnya reaksi pupil terhadap cahaya, peningkatan denyut jantung dan hipertensi;
• peningkatan suhu tubuh dan pendarahan dari telinga.

Gejala pada bayi

Gejala gegar otak pada anak kecil berbeda. Ini disebabkan fakta bahwa bayi memiliki struktur anatomi yang berbeda. Semakin tua anak-anak, semakin mudah untuk memahami kondisi mereka.

Pada bayi manifes TBI sebagai berikut:

• kehilangan kesadaran jangka pendek setelah cedera;
• kehilangan nafsu makan, susah tidur, hiperaktif atau lesu;
• sering muntah atau regurgitasi setelah makan;
• pucat pada kulit atau bintik-bintik merah;
• berkedut otot yang tidak wajar secara berkala.

Gejala dapat muncul secara instan atau setelah jangka waktu tertentu - dari beberapa jam hingga beberapa hari. Ini disebabkan oleh hilangnya kesadaran, yang berlangsung selama beberapa detik, yang seringkali tidak diperhatikan.

Gejala pada anak yang lebih besar

Dari tahun pertama hingga tahun ketiga kehidupan, gejala gegar otak pada anak-anak terdiri dari seringnya dorongan muntah dan rasa sakit di pusar. Seorang anak bisa menjadi sangat murung dan menolak untuk makan. Peningkatan suhu tubuh dan perubahan warna kulit pada wajah, yang terjadi dengan latar belakang perubahan dalam proses sirkulasi darah, tidak dikecualikan.

Dari 4-5 tahun, lebih mudah untuk menentukan TBI, karena anak-anak dapat menentukan dengan tepat di mana itu menyakitkan, dan memberi tahu kondisi kesehatan mereka. Anak mungkin tidak ingat apa yang terjadi sebelum cedera, merasa mual dan pusing. Ada reaksi lambat terhadap orang lain, kelemahan di tubuh dan detak jantung terganggu.

Pertolongan pertama

Ketika seorang anak mengalami gegar otak, gejala-gejalanya dan perawatannya berkaitan erat. Perlu dinavigasi berdasarkan kondisinya. Setelah jatuh atau cedera, Anda harus memanggil ambulans tanpa gagal. Komplikasi mungkin tidak muncul segera, tetapi bahkan setelah beberapa hari. Orang tua sudah dapat memutuskan bahwa semuanya menjadi baik, dan setelah beberapa saat anak akan mulai mengeluh gejala baru.

Sebelum kedatangan tim spesialis, langkah-langkah berikut harus diambil.

1. Jika bayi tidak sadarkan diri, ia harus diletakkan di permukaan yang keras, berputar ke samping. Posisi tubuh stabil.
2. Saat pingsan, penting untuk memastikan bahwa lidah tidak menutup nasofaring, mencegah aliran udara.
3. Jika ada denyut nadi yang lambat atau pernapasan yang tidak rata, perlu memijat jantung bersama dengan pernapasan buatan.
4. Jika ada luka pendarahan, rawatlah untuk mencegah kehilangan darah dan infeksi.

Es atau handuk yang dicelupkan ke dalam air dingin dapat diaplikasikan pada luka, yang akan mencegah munculnya edema dan hematoma. Harap dicatat bahwa korban perlu istirahat, tetapi tidak tidur. Anda perlu berbicara dengan anak itu, menenangkan dan mendorongnya.

Diagnostik

Pemeriksaan lengkap dilakukan di klinik. Anda perlu menghubungi dokter anak, dokter mata, ahli saraf dan, tanpa gagal, ahli traumatologi. Spesialis akan dapat mengidentifikasi penyimpangan yang dihasilkan dan meresepkan perawatan efektif tepat waktu.

Untuk penunjukan pengobatan yang efektif membutuhkan diagnosis yang komprehensif.

1. NSG (neurosonografi) - menyediakan pemeriksaan visual otak melalui pemindaian ultrasound. Teknik ini direkomendasikan untuk anak-anak sampai musim semi mereka ditutup.
2. EEG (electroencephalography) - prosedur ini dilakukan untuk mendapatkan data grafik untuk menentukan aktivitas listrik dari struktur seluler di otak. Elektroda kecil menempel pada permukaan kepala, memasang indikator. Anak-anak yang masih bayi, prosedur ini dilakukan selama tidur siang hari, yang memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan cedera, mengidentifikasi tumor dan membuat kerusakan pada sistem saraf pusat.
3. Radiografi - memberikan kesempatan untuk menilai ketebalan tulang dan struktur tengkorak, fontanelle, dan jahitan kranial.
4. MRI (magnetic resonance imaging) - ditugaskan untuk mendeteksi gegar otak dan tingkat kerusakan pada sistem saraf pusat. Prosedur diagnostik memungkinkan untuk mengidentifikasi perdarahan dan kelainan perkembangan.

Perawatan

Taktik pengobatan akan tergantung pada hasil yang diperoleh setelah pemeriksaan komprehensif. Di rumah sakit, orang tua akan ditawarkan pemantauan rawat inap selama 2-3 hari, yang akan mengecualikan kemungkinan komplikasi setelah cedera. Penting untuk membatasi aktivitas fisik anak, bahkan jika ia memiliki kondisi kesehatan yang baik. Anda harus menolak untuk menonton TV dan permainan komputer.

Jika perlu, dokter meresepkan terapi obat.

1. Obat diuretik (Furosemide, Diacarb) - untuk menghilangkan atau menghilangkan kemungkinan pembengkakan otak.
2. Obat berdasarkan kalium (Panangin, Asparkam) diresepkan saat menggunakan obat diuretik untuk menormalkan kadar magnesium dan kalium dalam tubuh, mengatur proses metabolisme dan memperluas arteri koroner.
3. Persiapan untuk meningkatkan sirkulasi darah (Piracetam, Cavinton) - nootropics mempromosikan nutrisi aktif sel-sel otak. Memulihkan fungsinya.
4. Obat penenang (Phenazepam, Novo-Passit) - untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.
5. Obat alergi (Fencarol, Suprastin) - memiliki efek positif pada permeabilitas struktur pembuluh darah.
6. Obat penghilang rasa sakit (Baralgin, Analgin) - dirancang untuk mengurangi ketidaknyamanan, memfasilitasi fungsi otak, meningkatkan tonus otot dan meningkatkan proses yang bertanggung jawab untuk melakukan impuls saraf.
7. Obat untuk mual (Reglan) - membantu mengatasi mual dan mencegah muntah.

Prognosis dan pencegahan

Setelah cedera, komplikasi serius hanya terjadi jika perawatan tidak dilakukan tepat waktu atau benar-benar tidak ada.

1. Sindrom pasca-komunikasi. Terwujud dalam bentuk sakit kepala, pusing, gangguan daya ingat dan konsentrasi.
2. Sindrom asthenik. Gangguan yang ditandai dengan kelemahan, suasana hati rendah, temperamen pendek dan gugup. Dimanifestasikan oleh kantuk di siang hari, penurunan kinerja dan perkembangan masalah memori, menurunkan suhu anggota badan.
3. Distonia vegetatif. Sindrom Polyetiological menunjukkan disfungsi sistem kardiovaskular dan jantung. Dapat memicu perkembangan fobia, gangguan panik.
4. Epilepsi pasca-trauma. Ditandai dengan adanya serangan epilepsi yang memiliki sifat kejang. Dalam 80% kasus terjadi dalam 2 tahun setelah HMS. Gangguan intelektual dan emosional yang terkait terjadi.

Langkah-langkah untuk mencegah gegar otak pada anak-anak terdiri dari kontrol konstan dan waspada oleh orang tua dan orang-orang dekat. Anak itu harus dijelaskan terlebih dahulu aturan perilaku di jalan dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan keselamatan selama permainan aktif di halaman.

Kesimpulan

Dengan gegar otak pada seorang anak, tidak seorang pun dapat melakukan diagnosa diri dan perawatan diri. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat membuat diagnosis yang benar, setelah melakukan sejumlah diagnosa penting. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi dokter spesialis, maka ada risiko besar komplikasi serius.

Tanda-tanda gegar otak pada anak 1,5 tahun

Seperti yang dijelaskan oleh Dr. Komarovsky, penyebab utama cedera pada pasien muda adalah meningkatnya aktivitas fisik, yang berbeda untuk bayi dari 1 tahun hingga usia dewasa. Semua remah dari 1 hingga 8 tahun adalah ciptaan yang gelisah dan ingin tahu. Pada saat yang sama, tingkat koordinasi motorik dan keterampilan motorik pada anak-anak dari 1 tahun hingga usia mayoritas berada pada tahap pengembangan dan pembentukan. Alasan lain untuk terjadinya gegar otak pada seorang anak: kepala bayi berusia satu tahun dan anak-anak di bawah 5 tahun beratnya secara signifikan lebih dari proporsi orang dewasa. Dalam hal ini, bayi tidak tahu cara mengasuransikan diri ketika jatuh dengan mendorong anggota tubuh bagian atas ke depan. Oleh karena itu, bayi dan remah-remah bayi, dalam banyak kasus, jatuh di kepala, dan bukan pada lengan pendukung - terentang.

Faktor spesifik yang menyebabkan gegar otak pada anak, gejala dan konsekuensi dari kondisi seperti itu bervariasi tergantung pada usia anak. Bayi baru lahir dan bayi paling sering menjadi korban kelalaian ibu dan ayah. Remah yang lebih tua - bayi hingga 1 tahun mengalami cedera kepala akibat jatuh dari ketinggian, misalnya: dari meja ganti, kereta bayi, ranjang. Oleh karena itu, untuk menghindari konsekuensi yang berbahaya, balita harus di bawah pengawasan orang tua yang waspada.

Ketika orang kecil mengambil jalan, pada usia 1 hingga 1,5 tahun risiko mengalami gejala gegar otak pada anak berkurang. Penyebab cedera antara usia 1 tahun dan 4-5 tahun jatuh dari ketinggian, misalnya dari ayunan, slide, tangga, dan ambang jendela.

Anak-anak hingga usia 8 tahun sering mengalami cedera dan mengalami sindrom orang yang “terguncang” ketika seorang anak mengalami gegar otak akibat terpapar dengan kekuatan kasar, misalnya: ketika berkelahi dengan teman sebaya. Selain itu, anak-anak usia prasekolah lebih suka diam tentang perasaan mereka dan melaporkannya hanya ketika kondisinya membutuhkan pertolongan pertama segera. Puncak perkembangan gejala cedera kepala bertepatan dengan tahun-tahun sekolah.

Peningkatan aktivitas anak-anak, rasa ingin tahu dan kegelisahan dalam kombinasi dengan koordinasi yang tidak sempurna dan berkurangnya rasa bahaya menjelaskan frekuensi cedera pada seorang anak. Selain itu, anak-anak kecil belum memperoleh keterampilan mengasuransikan kepala mereka dengan tangan mereka, sehingga konsekuensi dari pemukulan dan jatuh pada anak-anak sering terjadi gegar otak (SGM).

SGM adalah bentuk paling umum (90%) dari cedera kepala (TBI) pada anak-anak. 120 ribu bayi di Rusia dirawat di rumah sakit setiap tahun dengan gegar otak di rumah sakit.

Di antara semua TBI, gegar otak mengacu pada bentuk ringan, tetapi cedera ini dapat menyebabkan komplikasi.

Alasan

Anak-anak sering jatuh dan dapat menyebabkan cedera kepala.

Frekuensi TBI dan alasan penerimaan mereka spesifik untuk setiap usia anak-anak. Dengan demikian, bayi baru lahir membentuk 2% dari semua kasus TBI masa kanak-kanak, bayi - 25%, balita - 8%, anak prasekolah - 20%, anak sekolah - 45%.

Jelas bahwa bayi dan bayi mengalami cedera kepala karena kelalaian atau kecerobohan orang tua yang jatuh dari meja ganti, dari kereta dorong, dan bahkan dari tangan orang tua. Setelah satu tahun, mulai berjalan, bayi bisa terluka ketika jatuh dari ketinggian tingginya, dan sedikit kemudian - jatuh dari bukit, tangga, ayunan, dari jendela, dari pohon, dll.

Pada saat yang sama, fakta cedera tidak selalu diketahui oleh orang tua, jika anak tetap di bawah pengawasan kerabat, pengasuh, anak-anak yang lebih tua, dan karyawan lembaga penitipan anak anak-anak. Anak-anak yang lebih besar sendiri dapat menyembunyikan fakta kejatuhan dengan alasan apa pun.

Harus diingat bahwa cedera otak dapat terjadi tanpa hantaman langsung ke kepala. Inilah yang disebut sindrom "anak terguncang".

SGM dapat terjadi dengan pengereman yang tajam atau akselerasi tubuh saat berlari, ketika melompat dari ketinggian dengan mendarat di kaki dan bahkan dengan goyang bayi yang intens.

Tanda-tanda gegar otak

Gejala-gejala SGM pada anak-anak berbeda dari gejala pada orang dewasa (kehilangan kesadaran, mual, pusing, sakit kepala, muntah, kehilangan ingatan, dll.). Otak anak-anak memiliki ciri khas. Untuk alasan ini, anak-anak jarang memiliki tanda-tanda klasik SGM yang melekat pada orang dewasa.

Semakin kecil anak, semakin sedikit gejala gegar otak. Pada anak-anak, kehilangan kesadaran hanya terjadi pada kasus yang jarang.

Karakteristik untuk CGM untuk anak kecil adalah:

• kecemasan;
• tangisan tanpa sebab;
• regurgitasi (atau muntah berulang);
• kehilangan nafsu makan;
• pucat kulit;
• menonjol fontanel pada bayi;
• gangguan tidur (kantuk atau kurang tidur).

Untuk anak usia sekolah, gejala klinis SGM adalah:

• kehilangan kesadaran lebih sering dicatat;
• dalam beberapa kasus, kemungkinan amnesia (kehilangan ingatan pada keadaan cedera);
• mual;
• muntah (mungkin multipel);
• sakit kepala (dalam berbagai tingkat parah);
• denyut nadi lambat atau cepat;
• ketidakstabilan tekanan darah;
• pucat parah;
• berkeringat;
• gangguan tidur (insomnia atau kantuk);
• lekas marah atau apatis;
• tangis dan tingkah.

Kadang-kadang setelah cedera atau beberapa saat kemudian pada anak-anak, kebutaan pasca-trauma terjadi, berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam, kemudian menghilang dengan sendirinya. Paling sering, gejala ini muncul setelah dampak dari daerah oksipital kepala, di mana pusat visual berada.

Salah satu fitur dari gejala SGM pada anak adalah bahwa mereka dapat terjadi tidak segera, tetapi setelah beberapa saat (dari beberapa jam hingga beberapa hari). Dalam hal ini, gejalanya dapat tumbuh dengan sangat cepat.

Ketika seorang anak terluka, sulit untuk menentukan apakah ada kerusakan otak. Bahkan kesejahteraan imajiner untuk waktu yang lama tidak mengecualikan adanya hematoma internal, dimanifestasikan oleh kemunduran progresif di masa depan.

Mengingat ciri-ciri manifestasi klinis TBI pada anak-anak ini, diperlukan pada kecurigaan cedera sekecil apa pun, bahkan dengan gejala ringan, berkonsultasilah dengan dokter tanpa mempersulit keadaan.

Bahaya dalam kasus SGM bukan pada rasa sakit dari memar jaringan lunak kepala, tetapi dalam kemungkinan lesi yang mendalam dari sistem saraf. Hematoma internal (pendarahan) yang timbul di jaringan otak lebih berbahaya daripada pada orang dewasa.

Anak-anak dalam kasus tersebut diperiksa oleh ahli traumatologi anak-anak (atau ahli bedah saraf), seorang ahli saraf anak-anak.

Jika perlu, dokter meresepkan metode pemeriksaan tambahan:

• neurosonografi (USG otak) - anak kecil (hingga 2 tahun);
• Echoencephalography (setelah 2 tahun);
• CT scan otak;
• MRI;
• pungsi lumbal;
• electroencephalography.

Untuk mengidentifikasi fraktur tersembunyi tengkorak, berikan radiografi tengkorak.

Para ahli memberi tahu kami tentang gegar otak pada anak-anak dan pertolongan pertama untuk cedera:

Cidera kepala anak: apa yang harus dilakukan? Kiat untuk orang tua - Persatuan Dokter Spesialis Anak Rusia.

Lanjutkan untuk orang tua

Dalam kasus cedera kepala pada anak, seseorang tidak boleh mencoba untuk secara independen mendiagnosis dan mengeluarkan gegar otak. Selain itu, orang tidak boleh berharap bahwa anak yang terluka "akan berbaring dan semuanya akan berlalu." Lebih baik segera berkonsultasi dengan spesialis. Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, gegar otak memiliki hasil yang baik.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dalam kasus cedera atau memar pada kepala anak, perlu untuk menunjukkan kepada ahli saraf, terutama jika kondisinya telah berubah dan keluhan telah muncul. Jika ini tidak memungkinkan, Anda harus menghubungi dokter anak yang memantau anak. Selain itu, seringkali perlu berkonsultasi dengan ahli traumatologi, serta ahli bedah saraf.

Lihat artikel populer

Gegar otak adalah salah satu diagnosis paling umum dalam traumatologi anak. Secara umum, cedera otak traumatis (TBI) menempati urutan pertama di antara semua cedera masa kanak-kanak yang membutuhkan rawat inap. Sekitar 120 ribu anak-anak dengan gegar otak setiap tahun pergi ke rumah sakit di Rusia.

Dalam keparahan, cedera otak traumatis dibagi menjadi ringan (gegar otak), sedang (kontusi otak ringan dan sedang, dengan kemungkinan fraktur kranial) dan parah (memar otak parah, hematoma intrakranial dengan kompresi otak, fraktur pangkal tengkorak). Untungnya, hingga 90% dari cedera kepala anak menyebabkan gegar otak, yang akan dibahas dalam artikel ini.

Tingginya tingkat cedera pada anak-anak disebabkan oleh meningkatnya aktivitas motorik anak, kegelisahan dan keingintahuannya, yang dikombinasikan dengan ketidaksempurnaan keterampilan motorik dan koordinasi gerakan, serta berkurangnya rasa bahaya dan takut ketinggian. Selain itu, pada anak-anak yang lebih muda, kepala memiliki berat yang relatif besar, dan keterampilan asuransi tangan belum berkembang, sehingga anak-anak muda jatuh, sebagai aturan, terbalik dan tangan mereka tidak terbuka.

Penyebab TBI masa kanak-kanak sangat spesifik untuk setiap kelompok umur. Bayi baru lahir dalam jumlah total korban adalah 2%, bayi - 25%, kamar bayi - 8%, pra-sekolah - 20% dan usia sekolah 45%.

Cedera pada bayi terutama akibat kurangnya perhatian dan kelalaian orang tua mereka. Anak-anak di bawah 1 tahun paling sering (lebih dari 90%!) Mendapat cedera kepala setelah jatuh dari meja ganti, tempat tidur, dari tangan orang tua, dari kursi roda, dll. Anda tidak boleh meninggalkan bayi sendirian di tempat ia bisa jatuh. Jika Anda perlu menjauh dari anak pada jarak yang lebih besar dari tangan yang diregangkan, jangan malas, taruh dia di tempat tidur, di sespan, di arena! Satu atau dua detik sudah cukup bagi remah untuk berguling ke ujung meja ganti dan jatuh.

Sejak usia 1 tahun, bayi mulai berjalan. Penyebab utama TBI menjadi jatuh dari ketinggian pertumbuhannya sendiri, dan sedikit kemudian - jatuh dari tangga, pohon, atap, jendela, slide, dll. Episode TBI itu sendiri tidak selalu dapat diidentifikasi. Perlu diingat bahwa jika anak tetap di bawah pengawasan kerabat, tetangga atau pengasuh, mereka dapat menyembunyikan dari orang tua fakta kejatuhan bayi.

Anak-anak yang lebih besar sendiri, karena berbagai alasan, sering menyembunyikan cedera. Selain itu, anak-anak dapat merusak otak tanpa cedera langsung pada kepala. Cedera ini biasanya terjadi ketika akselerasi atau penghambatan yang tajam diterapkan pada tubuh anak (sindrom "anak terguncang"). Sindrom “Terguncang anak” paling sering diamati pada usia 4-5 tahun dan dapat terjadi dengan penganiayaan, melompat dari ketinggian ke kaki, dan pada anak kecil, bahkan ketika mereka sedang mabuk berat.

Tanda-tanda gegar otak

Dengan gegar otak di dalamnya, tidak ada perubahan kasar dan ireversibel, dan cedera seperti itu, yang paling sering, memiliki prognosis terbaik dan sangat jarang menyebabkan komplikasi.

Harus diingat bahwa otak anak (dan terutama bayi) secara signifikan berbeda dari otak orang dewasa. Gambaran gegar otak pada orang dewasa berbeda secara signifikan dari perjalanan trauma ini pada anak.

Pada usia dewasa, gegar otak dimanifestasikan oleh gejala-gejala utama berikut: sebuah episode kehilangan kesadaran dari beberapa detik hingga 10-15 menit; mual dan muntah; sakit kepala; amnesia (kehilangan memori) dari peristiwa yang terkait dengan cedera (sebelum cedera, cedera itu sendiri dan setelah cedera). Selain itu, beberapa gejala neurologis spesifik terdeteksi, seperti nystagmus (kedutan pada bola mata), gangguan koordinasi gerakan, dan beberapa lainnya. Gambaran gegar otak pada anak sangat berbeda.

Pada anak-anak hingga usia 1 tahun, gegar otak, sebagai suatu peraturan, terjadi tanpa gejala. Kehilangan kesadaran sering tidak terjadi, ada muntah tunggal atau berulang, mual, regurgitasi selama menyusui, pucat kulit, kecemasan dan menangis tanpa sebab, peningkatan kantuk, kurang nafsu makan, kurang tidur, kurang tidur.

Pada anak-anak prasekolah, lebih sering untuk menetapkan fakta kehilangan kesadaran, mual dan muntah setelah cedera. Mereka mengalami sakit kepala, peningkatan atau memperlambat nadi, ketidakstabilan tekanan darah, pucatnya kulit, berkeringat. Selain itu, ketidakteraturan, tangis, dan gangguan tidur sering diperhatikan.

Terkadang anak-anak memiliki gejala kebutaan pasca-trauma. Ini berkembang segera setelah cedera atau sedikit kemudian, bertahan selama beberapa menit atau jam, dan kemudian menghilang dengan sendirinya. Alasan untuk fenomena ini tidak sepenuhnya jelas.

Keunikan tubuh anak mengarah pada kenyataan bahwa keadaan kompensasi jangka panjang dapat digantikan oleh kemunduran negara yang cepat. Artinya, segera setelah jatuh, anak merasa memuaskan, dan setelah beberapa saat, gejalanya muncul dan dengan cepat mulai tumbuh.

Pertolongan Pertama untuk TBI

Apa yang dilakukan orang tua yang anaknya mengalami cedera kepala? Hanya ada satu jawaban - anak harus ditunjukkan segera dan mendesak ke dokter. Yang terbaik adalah segera memanggil ambulans, yang akan membawa anak ke rumah sakit dengan ahli bedah saraf pediatrik atau ahli saraf. Dan ukuran ini tidak berlebihan. Dengan gejala dan keluhan minimal, bayi dapat mengalami kerusakan otak parah. Kesejahteraan jangka panjang yang terlihat dari anak, tidak adanya gejala, terutama dengan perdarahan di otak, sering setelah beberapa jam dan bahkan berhari-hari, digantikan oleh kemunduran kondisi yang progresif, yang dimulai dengan perubahan perilaku anak, peningkatan rangsangan anak, peningkatan rangsangan, mual, muntah, nistagmus, pada bayi meletus pada musim semi. kemudian kantuk muncul, depresi kesadaran diamati.

Diagnosis gegar otak

Di rumah sakit, anak diperiksa oleh ahli saraf pediatrik, ahli bedah saraf, atau spesialis trauma. Dia dengan hati-hati memastikan keluhan, mengumpulkan anamnesis (riwayat penyakit), melakukan pemeriksaan umum dan neurologis. Menetapkan metode diagnostik tambahan. Yang utama adalah radiografi tengkorak, neurosonografi (pada anak kecil), echo-ensefalografi (Echo-EG). Jika perlu, computed tomography of brain (CT), magnetic resonance imaging (MRI), electroencephalography (EEG), pungsi lumbal.

Roentgenografi tengkorak dilakukan untuk sebagian besar pasien. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi fraktur tengkorak. Adanya kerusakan pada tulang tengkorak secara otomatis menerjemahkan cedera ke dalam kategori sedang-berat atau berat (tergantung pada kondisi anak). Terkadang pada anak-anak kecil dengan gambaran klinis yang sukses pada radiografi, patah tulang linear dari tulang tengkorak terdeteksi. Untuk menilai keadaan zat otak dengan radiografi tidak bisa.

Neurosonography (NSG) adalah pemeriksaan USG otak. Neurosonogram dengan jelas menunjukkan substansi otak, sistem ventrikel. Anda dapat mengidentifikasi tanda-tanda pembengkakan otak, fokus kontusio, perdarahan, hematoma intrakranial. Prosedurnya sederhana, tidak menyakitkan, cepat dilakukan, tidak memiliki kontraindikasi. Itu bisa dilakukan berulang kali. Satu-satunya batasan neurosonografi adalah adanya apa yang disebut "jendela ultrasonografi alami" - fontanel besar atau tulang temporal yang tipis. Metode ini sangat efektif pada anak di bawah usia 2 tahun. Kemudian, USG menjadi sulit untuk melewati tulang tebal tengkorak, yang secara dramatis menurunkan kualitas gambar. Peralatan untuk melakukan neurosonografi tersedia di sebagian besar rumah sakit anak-anak.

Echo-ensefalografi (Echo-EG) juga merupakan metode penelitian ultrasound yang memungkinkan Anda mendeteksi perpindahan struktur garis tengah otak, yang dapat mengindikasikan adanya volume tambahan otak (hematoma, tumor), memberikan informasi tidak langsung tentang keadaan otak dan sistem ventrikel. Metode ini sederhana dan cepat, tetapi keandalannya rendah. Sebelumnya, ini banyak digunakan dalam neurotraumatologi, tetapi dengan alat diagnostik modern, seperti neurosonografi, komputasi dan pencitraan resonansi magnetik, dapat sepenuhnya ditinggalkan.

Metode yang ideal untuk mendiagnosis lesi dan penyakit otak adalah computed tomography (CT). Ini adalah metode investigasi x-ray, di mana gambar tulang tengkorak dan zat otak dapat diperoleh dengan definisi tinggi. CT scan digunakan untuk mendiagnosis hampir semua kerusakan pada tulang kubah dan pangkal tengkorak, hematoma, fokus kontusi, pendarahan, benda asing rongga tengkorak, dll. Keakuratan penelitian ini sangat tinggi. Kerugian utamanya adalah bahwa peralatan CT mahal, dan tidak di setiap rumah sakit.

Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode yang paling akurat, tetapi rumit dan mahal untuk memeriksa sistem saraf pusat. Ini jarang digunakan untuk mendiagnosis cedera otak traumatis akut, karena tidak memungkinkan untuk melihat tulang tengkorak, kurang akurat untuk mengenali perdarahan akut, membutuhkan waktu lebih lama daripada computed tomography, sering memerlukan anestesi saat memeriksa anak-anak - anak harus berbaring diam selama 10 tahun. -20 menit, dan anak kecil tidak bisa melakukan ini; Selain itu, sangat sedikit klinik dapat membanggakan keberadaan tomografi resonansi magnetik.

Electroencephalography (EEG) memungkinkan Anda untuk mempelajari aktivitas bioelektrik otak. Ini digunakan untuk alasan khusus untuk menilai tingkat keparahan cedera otak traumatis, untuk mengidentifikasi fokus aktivitas epilepsi. Fokus epiaktivitas adalah area korteks serebral dengan aktivitas neuron (sel saraf) yang berubah secara patologis, yang dapat menyebabkan terjadinya kejang epilepsi.

Tusukan lumbar adalah pengambilan sampel cairan serebrospinal (cairan yang mencuci otak dan sumsum tulang belakang) dari saluran tulang belakang pada tingkat lumbar. Perubahan cairan serebrospinal dapat mengindikasikan trauma atau perdarahan (darah) atau peradangan, meningitis. Tusukan lumbal sangat jarang dan hanya untuk alasan khusus.

Taktik mengobati gegar otak

Setelah bayi jatuh, sebelum dokter memeriksanya, membantu anak adalah menciptakan suasana yang tenang. Perlu untuk meletakkan bayi, untuk memastikan kedamaiannya. Jika ada pendarahan dari luka, jika mungkin, obati dan balut.

Selain prosedur diagnostik, perawatan kerusakan pada jaringan lunak kepala (memar, lecet, luka) dilakukan di ruang penerimaan rumah sakit. Anak-anak, terutama anak-anak kecil, dengan cedera otak traumatis yang dikonfirmasi, termasuk mereka yang mengalami gegar otak, harus dirawat di rumah sakit.

Rawat inap memiliki beberapa tujuan.

Pertama, selama beberapa hari anak berada di bawah kendali dokter di rumah sakit untuk deteksi dini dan pencegahan komplikasi cedera - pembengkakan otak, munculnya hematoma intrakranial, kejang epilepsi (kejang). Kemungkinan komplikasi ini rendah, tetapi konsekuensinya sangat serius dan dapat menyebabkan kerusakan kondisi anak yang sangat cepat. Karena itu, dengan gegar otak, standar rawat inap adalah satu minggu. Dengan peralatan teknis rumah sakit yang baik (computed tomography, neurosonography), yang memungkinkan untuk mengecualikan kerusakan otak yang lebih parah, lama tinggal di rumah sakit dapat dikurangi menjadi 3-4 hari.

Kedua, selama dirawat di rumah sakit, pasien diberikan dengan penciptaan kedamaian psiko-emosional. Ini dicapai dengan membatasi aktivitas motorik dan sosial anak. Tentu saja, sulit untuk mendapatkan istirahat total untuk anak-anak, tetapi tetap saja kondisi rumah sakit tidak memungkinkan untuk berlarian, permainan berisik, lama menonton TV, duduk di depan komputer. Setelah keluar, mode rumah dipertahankan selama 1,5-2 minggu lagi, beberapa minggu terbatas untuk olahraga.

Terapi obat untuk gegar otak memiliki beberapa tujuan. Pertama-tama, obat diuretik diresepkan untuk anak (paling sering DIAKARB, lebih jarang FUROSEMID) dalam kombinasi wajib dengan persiapan kalium (ASPARKAM, PANANGIN). Ini dilakukan untuk mencegah pembengkakan substansi otak. Terapi penenang sedang dilakukan (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT), dan antihistamin diresepkan (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Untuk sakit kepala, analgesik diresepkan (BARALGIN, SEDALGIN), untuk mual parah - TERUKAL. Di kemudian hari, obat-obatan nootropik dapat diresepkan untuk meningkatkan proses metabolisme di otak, vitamin.

Pemantauan status anak dilakukan oleh dokter yang bertugas dan bertugas, serta perawat jaga. Dalam hal terjadi kemunduran, anak diperiksa ulang, ditunjuk tes diagnostik tambahan (neurosonografi, computed tomography, EEG).

Ketika menawarkan untuk pergi ke rumah sakit, dokter pertama-tama peduli untuk tidak melewatkan cedera yang lebih parah daripada gegar otak, dan ini hanya mungkin dilakukan dengan pengamatan anak yang berkualitas.

Dengan kondisi bayi yang memuaskan dalam beberapa hari, orang tua dapat membawanya pulang dengan tanda terima. Namun, di rumah, diperlukan untuk mengamati rezim pelindung medis, membatasi menonton TV, bermain di komputer, berjalan, mengunjungi teman, dan melanjutkan terapi obat. Jika Anda mencurigai adanya penurunan kondisi anak (mual dan muntah, sakit kepala, kantuk yang tidak termotivasi, kejang kejang, kelemahan pada tungkai, regurgitasi yang sering pada bayi), Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk evaluasi lebih lanjut dan kemungkinan rawat inap.

Sebagai aturan, setelah 2-3 minggu kondisi anak benar-benar kembali normal. Gegar otak biasanya berlangsung tanpa konsekuensi dan komplikasi. Anak itu dapat kembali menghadiri pembibitan dan taman kanak-kanak, bermain olahraga.

Sebagai kesimpulan, perlu untuk menekankan sekali lagi pentingnya rujukan tepat waktu ke rumah sakit anak-anak khusus, yang akan memungkinkan untuk mengeluarkan bentuk cedera otak traumatis yang lebih parah.

Aktivitas dan mobilitas yang berlebihan, kurangnya rasa takut, dan perasaan mempertahankan diri sering kali menyebabkan cedera dan menjadi alasan terjadinya gegar otak pada anak-anak, tanpa memandang usia. Kadang-kadang, bahkan orang tua yang paling waspada dan penuh perhatian tidak punya waktu untuk melacak bayi yang mencoba mengenal dunia sekitar. Seringkali ada gegar otak pada anak siswa, yang tidak tahu tentang konsekuensi dan komplikasi sakit kepala. Yang harus dilakukan dengan memar, benjolan, atau hematoma sederhana, dalam hal ini, tidak berhasil, dan perawatan akan termasuk rawat inap wajib.

Keparahan gegar otak

Tetapi, bukan manifestasi eksternal dari lesi kulit yang berbahaya, seperti cedera kepala tertutup atau gegar otak pada anak-anak dengan gangguan pada sistem saraf pusat dan organ pada tingkat sel dalam. Bahkan memar kepala yang parah membutuhkan pemeriksaan segera oleh dokter untuk menyingkirkan kemungkinan perubahan intrakranial.

Seorang anak yang telah menerima sedikit gegar otak pada tingkat pertama memiliki kelemahan, sedikit pusing, dan tersedak. Kesadaran hadir. Setelah 20-30 menit, anak-anak kembali ke aktivitas dan permainan normal.

Tingkat II atau gegar otak pada anak dengan tingkat keparahan sedang. Pada tahap ini ada kerusakan kecil pada struktur tengkorak, hematoma, dan memar jaringan lunak. Seseorang yang terluka dalam beberapa menit pertama mungkin kehilangan kesadaran, kehilangan arah dalam ruang, dan dia akan merasa mual dan serangan muntah berulang selama beberapa jam lagi.

Gelar berat atau III. Didampingi oleh cedera, patah tulang, memar parah, pendarahan, berkepanjangan dan sering kehilangan kesadaran. Rawat inap, istirahat, observasi dokter sepanjang waktu dan perawatan intensif selama lebih dari 2 minggu adalah wajib.

Lebih dari 1.230 pasien muda di Rusia didiagnosis setiap tahun di departemen bedah saraf dengan cedera kepala serius. Jika Anda mengandalkan statistik, lapisan otak dan tengkorak pada anak di bawah satu tahun dan 4-6 tahun menderita lebih dari 21%, di antara anak sekolah, data ini melebihi 45% dari jumlah total semua kasus. Pada bayi dan bayi baru lahir, angka mencapai 2%, dan pada usia bayi - 8%.

Tanda-tanda gegar otak pada bayi

Orang tua yang ceroboh dan tidak kompeten adalah penyebab cedera kepala pada bayi baru lahir. Jatuhnya anak dari meja ganti, tempat tidur dan dari tangan ibu dan ayah diperbaiki cukup sering. Gejala lemah dan ringan gegar otak pada anak di bawah satu tahun mempersulit deteksi kerusakan:

1. regurgitasi yang sering;
2. kurang nafsu makan;
3. fontanel meningkat;
4. kulit pucat;
5. tidur gelisah;
6. gugup dan menangis.

Tetapi, karena sistem otak dan tulang yang belum berkembang, cedera seperti itu jarang menimbulkan konsekuensi serius. Gejala dan pengobatan yang cepat berlalu tidak memberikan. Prognosis untuk pemulihan cepat pada 90% kasus dapat dibenarkan.

Gegar otak pada anak 2-3 tahun

Kemampuan untuk mengekspresikan perasaan seseorang dan kehadiran keterampilan berbicara berkontribusi pada identifikasi cepat cedera otak. Orang tua yang berpengalaman dan penuh perhatian dapat mengamati perilaku yang tidak biasa dan tanda-tanda gegar otak pada anak di bawah 3 tahun.

Perubahan nyata pada warna kulit wajah bayi harus mencurigakan: pucat atau keputihan. Hilangnya tengara di ruang angkasa, kiprah yang mengejutkan, dan hilangnya kesadaran. Nyeri di pusar dan perut, refleks muntah. Anak-anak mengeluh meremas rasa sakit di daerah kuil dan migrain, kurang tidur dan tidak bisa berkonsentrasi pada benda, kehilangan aktivitas dan minat dalam permainan di luar ruangan.

Cara menentukan gegar otak pada anak dari 3 hingga 6 tahun

Tempat konsentrasi anak-anak yang besar, seperti lembaga prasekolah, taman bermain, taman menjadi berbahaya dengan kurangnya perhatian bagi anak. Cedera setiap tahun pada anak di bawah 6 tahun tumbuh sebesar 2% atau lebih. Alasan untuk gegar otak yang diikuti adalah pengasuhan yang buruk dan agresi pada anak, gejala peningkatan rangsangan dan perilaku yang tidak terkendali.

Bocah itu jatuh atau didorong, dipukul dengan mainan berat atau batu di kepala, benjolan terbentuk atau hematoma, memar - segera hubungi pusat bantuan medis terdekat untuk diagnosis dan pemeriksaan.

Apa yang dokter perhatikan untuk menentukan gegar otak pada anak-anak kecil, yang pada saat yang sama membedakan gejala utama: keringat berlebih, rasa sakit dan pusing yang hebat, perasaan tertekan, muntah berulang, kebutaan pasca-trauma. Sangat sering, seorang anak tidak dapat mereproduksi situasi ketika cedera terjadi atau jatuh.

Gegar otak siswa

Keluarga yang kurang beruntung, ketidaksetaraan sosial dan material, yang terjadi dan mempengaruhi, pertama-tama, anak-anak di lembaga pendidikan memprovokasi perkelahian sebagai cara untuk membuktikan keunggulan mereka di atas orang lain atau menyatakan diri dengan mengorbankan kekuatan. Sayangnya, ada tanda-tanda dan cedera serius, gegar otak dan memar pada anak-anak usia sekolah.

Selama periode ini, sering ada kasus cedera berbahaya dan manifestasi neurologis, seperti berkedut pada bola mata, nystagmus, refleks Babinski, di mana jempol kaki diregangkan setelah benturan fisik pada kaki, kejang, kehilangan koordinasi, dan mungkin tidak ada kesadaran selama lebih dari 15-20 menit. Anak sakit dengan sekresi muntah yang melimpah, ada sebagian kehilangan ingatan, tidak ada konsentrasi dan konsentrasi.

Pertolongan pertama untuk gemetaran

Tidak perlu memulai pengobatan secara mandiri dalam kasus gegar otak pada anak-anak, tetapi apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu di rumah atau di suatu organisasi harus diketahui oleh masing-masing orang tua, pendidik, guru, dan orang dewasa yang berada di dekatnya. Yang paling penting adalah menghubungi staf medis darurat atau membawa anak ke rumah sakit.

Sebelum memberikan bantuan yang memenuhi syarat, perlu untuk menempel ke tempat kerusakan es atau handuk dingin yang dibasahi. Korban perlu istirahat, tetapi tidak tidur, jadi taruh bayi dan cobalah untuk menenangkannya. Luka dapat diobati dengan disinfektan Chlorhexidine tanpa rasa sakit, dibilas dengan air mengalir.

Diagnosis gegar otak pada anak-anak

Pemeriksaan yang lebih akurat akan dilakukan di dalam klinik dan pada resepsi di ahli traumatologi, ahli saraf, dokter spesialis mata dan dokter anak. Tetapi, untuk memulai perawatan gegar otak lengkap pada anak-anak, tergantung pada tingkat keparahan dan usia pasien, diagnosis pendahuluan ditentukan.

Neurosonografi (NSG). Metode pemeriksaan visual otak non-invasif pada bayi menggunakan USG dua dimensi yang dilakukan melalui pegas. Indikasi untuk prosedur: cedera lahir, gangguan SSP, kelainan bawaan.

Elektroensefalografi (EEG). Ia ditunjuk oleh ahli saraf pediatrik untuk mendapatkan rekaman grafik aktivitas listrik sel-sel otak yang diambil dari elektroda kecil yang menempel pada permukaan kepala anak. Pada usia dini, dianjurkan untuk mendaftarkan proses fisiologis dan patologis selama tidur bayi. EEG dapat menentukan keparahan cedera kraniocerebral dan kelahiran, tanda-tanda gegar otak, kerusakan SSP, dan tumor.

Echoencephalography USG. Ini memberi kesempatan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi lesi intrakranial, hematoma, abses, tumor, dan pembengkakan otak.

Rontgen tengkorak. Menunjukkan kondisi, struktur, dan ketebalan tulang, jahitan kranial, dan fontanel. Ini banyak digunakan dalam traumatologi pediatrik, neurologi dan bedah saraf.

MRI otak pada anak hingga satu tahun. Sebuah metode diagnostik neuroimaging yang memungkinkan untuk mendeteksi gegar otak dan kerusakan pada sistem saraf pada anak-anak, gejala kelainan dan patologi perkembangan, dan menerima cedera dan pendarahan kraniocerebral.

X-ray CT scan untuk anak-anak dilakukan dengan anestesi umum, yang melibatkan pemindaian perubahan morfologis pada organ dan jaringan saraf pusat dan sistem tulang. Prosedur yang aman bahkan untuk bayi baru lahir.

Perawatan tremor

Setelah pemeriksaan awal oleh ahli traumatologi dan neuropatologi, perawatan bedah dan menjahit jaringan lunak yang terluka, luka kepala diucapkan dan terbukti selama diagnosis gejala gegar otak membutuhkan tindakan medis segera. Pemulihan dari cedera otak traumatis terjadi dengan penunjukan pengobatan dengan vitamin, nootropik, diuretik, obat penenang, antihistamin dan obat penghilang rasa sakit, persiapan kalium.

"Diacarb". Dengan hipertensi yang mengalir deras dan aktivitas epilepsi pada latar belakang TBI digunakan untuk anak-anak dari 4 bulan. Kami diperlakukan per hari 1-2 kali dari 125 hingga 250 mg.

Obat diuretik "Hypothiazide" direkomendasikan untuk menghilangkan cairan berlebih secara lembut dengan retensi kalsium yang diperlukan untuk tubuh anak. Ditetapkan dengan masa hidup 2 bulan anak pada tingkat 1 mg per kilogram berat badan bayi.

Setelah tahun pertama kehidupan, obat sedinic "Reminyl" memperkuat dan memfasilitasi kerja proses di sumsum tulang belakang dan otak, meningkatkan dan merangsang otot, dan mempromosikan konduksi impuls saraf dari sistem saraf pusat. Untuk anak-anak di bawah 2 tahun, dosis yang disarankan adalah hingga 1 mg per oral, hingga 5 tahun, masing-masing 5 mg, di atas 6 tahun, masing-masing 6,5 mg, dan dari usia 8-9 tahun, 7,5 mg.

Asparks. Ini mengembalikan kandungan kalium dan magnesium yang diperlukan untuk impuls saraf dalam tubuh, mengatur proses metabolisme, dan, tergantung pada dosis, mempersempit dan melebarkan arteri koroner. Jumlah bahan aktif per hari adalah 2 tablet.

"Fenkarol." Agen anti alergi, yang secara positif mempengaruhi permeabilitas pembuluh darah otak, diberikan kepada anak-anak dari segala usia. Penerimaan per hari - 2-3 kali. Dari 3 tahun dosisnya adalah 5 mg, hingga 6-7 tahun - 10 mg, hingga usia 12 tahun, jumlah obat meningkat menjadi 15 mg. Remaja dianjurkan untuk menggunakan 25 mg.

Setelah satu tahun, bayi dapat mengonsumsi "Dramina" anti-emetik. Ini memiliki efek menenangkan dan analgesik, menghilangkan gangguan vestibular. Ini diresepkan dalam dosis harian 12,5 mg. Penerimaan tidak boleh melebihi 3 kali sehari.

Waktu rawat inap dan lokasi korban di bawah pengawasan tenaga medis dan dokter tergantung pada tingkat keparahan cedera. Perawatan gegar otak teladan akan memakan waktu sekitar satu minggu. Memperbaiki kondisi mengurangi masa tinggal di rumah sakit menjadi 3-4 hari. Tingkat keparahan rata-rata hingga 2 minggu dalam fasilitas medis. Cidera otak traumatis yang rumit dengan banyak memar dan patah tulang dirawat sampai saat pemulihan selama sekitar satu bulan atau lebih.

Konsekuensi gegar otak

Sebagai akibat dari cedera dan memar, patah tulang dan tumor, agak sulit untuk menghindari komplikasi. Setelah menderita kerusakan pada tengkorak atau otak, gangguan saraf pusat dan sistem tulang yang parah, ketergantungan pada cuaca, hidrosefalus dan epilepsi, kejang dan tics, dan ide-ide obsesif adalah mungkin.

Bahkan setelah sedikit gegar otak, sakit kepala, pengembangan fobia dan ketakutan yang tidak dapat dibenarkan, penurunan aktivitas otak dan aktivitas mental, sering terjadi peningkatan tekanan darah. Anak-anak mengalami perubahan suasana hati dan kegugupan yang meningkat, histeria dan gangguan tidur, dan perasaan cemas dan cemas.

Komplikasi setelah trauma pada otak dan tengkorak dapat bermanifestasi bertahun-tahun kemudian dalam bentuk distonia vegetatif-vaskular, vestibulopati pasca-trauma, dan gangguan mental. Pada usia yang lebih tua, kerja jantung, sistem pembuluh darah dan proses sirkulasi darah terganggu. Perubahan kepribadian dan tanda-tanda demensia didiagnosis. Kerusakan pada area otak yang bertanggung jawab atas aktivitas motorik menyebabkan gaya berjalan yang terseok-seok atau memukul, aktivitas otot yang tidak terkoordinasi atau tidak wajar.