Meningitis - gejala pada orang dewasa dan anak-anak, pengobatan

Meningitis adalah penyakit menular yang berbahaya yang mempengaruhi selaput otak, sehingga menyebabkan peradangan pada mereka. Ia mampu tampil secara independen dan sebagai infeksi dari sumber lain.

Penyakit ini memiliki 5 bentuk yang berbeda, bisa bakteri, virus, jamur. Dengan sifat proses inflamasi - purulen dan serosa.

Pada kecurigaan sekecil apa pun terhadap perkembangan meningitis, orang dewasa atau anak harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin, karena penyakit ini hanya dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman.

Pengobatan meningitis harus dimulai dengan penemuan tanda-tanda pertama penyakit, karena konsekuensinya sangat berbahaya bagi seseorang tanpa memandang usia. Anak-anak lebih sering menderita meningitis, karena kekebalan mereka tidak cukup berkembang dan sawar darah-otak tidak sempurna, tidak seperti orang dewasa.

Penyebab Meningitis

Agen penyebab infeksi meningokokus adalah bakteri meningokokus milik genus Neisseria, yang mengandung 2 jenis bakteri - meningokokus dan gonokokus. Sumber infeksi - pembawa infeksi, yang ditularkan oleh tetesan di udara.

Yang paling patogenik adalah meningokokus kelompok A, mereka, selama infeksi, mengarah pada perkembangan infeksi meningokokus yang parah. Pada anak-anak, penyebab meningitis terutama adalah enterovirus yang masuk ke dalam tubuh melalui makanan, air, dan benda-benda kotor. Ini dapat berkembang dengan latar belakang cacar air, campak atau rubella.

Penyakit ini dapat ditularkan selama persalinan, melalui selaput lendir di udara, air kotor, makanan, gigitan hewan pengerat dan berbagai serangga. Anda juga bisa terinfeksi melalui ciuman.

Meningitis sekunder terjadi ketika infeksi dibawa ke otak dari fokus peradangan lain - furunkel, osteomielitis, otitis, dll. Pria dan anak-anak di bawah usia 10 tahun lebih rentan terhadap infeksi ini.

Gejala meningitis

Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya yang ditularkan oleh tetesan udara, yang meningkatkan risiko terkena penyakit ini. Dalam hal ini, penting untuk mengetahui gejala meningitis pertama, serta bagaimana gejala itu menampakkan diri pada anak-anak dan orang dewasa. Meningitis yang terdeteksi tepat waktu dan gejalanya akan membantu untuk segera mencari bantuan medis, yang akan meminimalkan kemungkinan komplikasi.

Durasi masa inkubasi untuk meningitis tergantung pada patogen utama, dalam kasus infeksi meningokokus adalah 5-6 hari, dalam beberapa kasus periode meningkat menjadi 10 hari.

Gejala berupa bakteri biasanya terjadi secara tiba-tiba. Gejala tipe virus dapat muncul tiba-tiba atau bertahap selama beberapa hari.

Tanda-tanda meningitis pertama yang paling umum pada orang dewasa:

  • sakit kepala parah dan persisten;
  • suhu tubuh tinggi;
  • nyeri otot dan sendi;
  • kekakuan leher - fleksi kepala yang sulit atau tidak mungkin;
  • sesak napas, denyut nadi cepat, sianosis segitiga nasolabial;
  • hipersensitif terhadap cahaya dan suara;
  • mual dan muntah, kelemahan umum, kehilangan nafsu makan.

Sindrom Meningeal diekspresikan oleh gejala Kernig dan Brudzinsky.

  1. Gejala Kernig (ketidakmampuan untuk meluruskan kaki ditekuk pada sendi pinggul dan lutut), pegal saat menekan bola mata.
  2. Gejala Brudzinsky (ketika Anda mencoba memiringkan kepala ke depan sambil berbaring, kaki Anda ditekuk di lutut, dan ketika Anda menekan pubis, kaki Anda ditekuk di sendi lutut).

Pasien berbaring miring, kepala mereka dimiringkan ke belakang, tangan mereka ditekan ke dada, dan kaki mereka ditekuk di lutut dan dibawa ke perut ("postur anjing"). Meningitis dan septikemia meningokokus tidak selalu dapat ditentukan dengan segera, karena gejalanya sangat mirip dengan influenza. Penting untuk dipahami bahwa penyakit ini dapat disertai dengan gejala lain, yang dapat mempersulit diagnosis diri.

Gejala meningitis pada anak-anak

Tidak mudah untuk mencurigai meningitis pada seorang anak, karena ia tidak dapat mengeluh tentang gejala-gejalanya yang mengganggu.

Seorang anak kecil mungkin mengalami demam tinggi, lekas marah meningkat, di mana sulit untuk menenangkan bayi, nafsu makan berkurang, ruam, muntah, dan menusuk menangis. Mungkin ada ketegangan pada otot-otot punggung dan anggota badan. Selain itu, anak-anak dapat menangis ketika dipeluk.

Orang tua harus menghubungi dokter jika mereka menemukan gejala di atas.

Pengobatan meningitis

Untuk meningitis, perawatan pada anak-anak dan orang dewasa harus komprehensif dan harus dilakukan di rumah sakit. Untuk memperjelas diagnosis, serta untuk mengidentifikasi agen penyebab meningitis, tusukan tulang belakang dilakukan.

Langkah-langkah terapi untuk infeksi meningokokus meliputi terapi etiotropik, patogenetik, dan simtomatik.

  1. Pengobatan meningitis didasarkan pada terapi antibakteri. Obat ini diresepkan dengan mempertimbangkan patogen yang diidentifikasi, disuntikkan secara intravena. Penggunaan obat-obatan akan dilakukan setidaknya seminggu setelah seseorang memiliki suhu normal. Untuk penghancuran meningococcus paling sering digunakan antibiotik dari kelompok penisilin atau analog semi-sintetiknya (amoksisilin).
  2. Anti-inflamasi dan antihistamin diresepkan untuk mengurangi gejala penyakit, mengurangi risiko komplikasi, termasuk reaksi alergi terhadap antibiotik.
  3. Dalam kasus perkembangan edema serebral, dehidrasi dilakukan menggunakan diuretik (diuretik). Saat menggunakan diuretik harus menyadari bahwa mereka berkontribusi pada pencucian kalsium dari tubuh.

Bergantung pada bentuk klinis meningitis, tingkat keparahan infeksi meningokokus, kombinasi obat dan pendekatan terapeutik berbeda. Setelah menyelesaikan perawatan rawat inap, perlu untuk melanjutkan perawatan secara rawat jalan. Dalam kasus perawatan yang tepat dan tepat waktu, probabilitas kematian tidak lebih dari 2%.

Vaksinasi terhadap meningitis

Dalam kebanyakan kasus, vaksin meningokokus, vaksin melawan hemophilus bacillus tipe B, vaksinasi rangkap tiga terhadap campak, rubella dan gondong digunakan. Validitas vaksinasi terhadap meningitis adalah 3 tahun, efektivitasnya mencapai 80%. Jangan vaksinasi anak hingga 18 bulan.

Pencegahan

Tindakan pencegahan utama saat ini masih vaksinasi. Anda dapat memvaksinasi sesuka hati, itu tidak wajib. Profilaksis non-spesifik melibatkan menghindari kontak dengan orang dewasa atau anak-anak yang menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Efek meningitis

Konsekuensinya akan tergantung pada bagaimana penyakit berkembang pada manusia.

Jika itu rumit, maka orang tersebut bahkan mungkin kehilangan pendengaran atau penglihatan. Selain itu, beberapa bentuk penyakit ini dapat memicu gangguan fungsi otak dan mental. Ditransfer pada anak usia dini, dapat menyebabkan keterbelakangan mental, gangguan fungsi utama otak, hidrosefalus.

Jika pengobatan meningitis dimulai tepat waktu dan pasien diobati dengan antibiotik, maka pada 98% kasus pasien benar-benar sembuh dan tidak ada konsekuensi yang disiksa. Komplikasi di atas dapat terjadi pada 1-2% orang yang menderita penyakit ini.

Apa metode pengobatan meningitis yang berlaku di rumah?

Meningitis adalah proses patologis yang cukup serius yang ditandai dengan peradangan selaput lunak otak dan sumsum tulang belakang. Virus, mikroflora meningokokus, pneumokokus, dan streptokokus dapat memengaruhi perkembangan penyakit. Meningitis serosa purulen diekskresikan. Perawatan meningitis di rumah adalah proses yang memakan waktu dan panjang.

Apakah mungkin untuk menentukan penyakit di rumah?

Di rumah, mendiagnosis meningitis tidak realistis. Tapi di sini Anda bisa curiga penyakit dengan gejala yang muncul. Bahaya penyakit ini adalah gambaran klinisnya sangat mirip dengan tanda-tanda flu.

Durasi masa inkubasi adalah 1,5 minggu. Tapi semua-demikian untuk membedakan meningitis dari flu biasa dapat pada gejala seperti munculnya ruam. Mereka memiliki penampilan perdarahan.

Tes sederhana

Di rumah, Anda dapat menentukan keberadaan meningitis, jika Anda melakukan tes berikut: berbaring telentang, tekuk satu kaki di lutut, dan luruskan yang lain. Jika ada meningitis, kaki tidak akan menekuk secara normal, dan yang kedua akan mengejarnya.

Pertolongan pertama

Jika kondisi seseorang memburuk secara dramatis, hal pertama yang harus dilakukan adalah memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, Anda perlu memastikan pasien diam, setengah terang dan damai. Dia seharusnya tidak bangun jadi dia harus membawakan dia bejana atau memakai popok. Air minum diperbolehkan, tetapi hanya dalam posisi tengkurap.

Jika mual terjadi, maka putar kepala pasien ke samping. Ini adalah prosedur wajib jika dia tidak sadar. Maka dia tidak akan tersedak muntahnya sendiri.

Bagaimana cara mengobati meningitis di rumah?

Obat tradisional dapat digunakan dalam pengobatan meningitis di rumah. Tetapi hanya dengan syarat mereka telah disetujui oleh dokter dan digunakan dalam kombinasi dengan terapi medis. Durasi terapi juga ditentukan oleh dokter dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan jenis-jenis infeksi meningokokus.

Penggunaan obat tradisional

Untuk pengobatan patologi di rumah, gunakan resep berikut:

  • Mac Gunakan tanaman ini diperlukan untuk persiapan infus.
    1. Hal ini diperlukan untuk menggiling biji poppy dalam jumlah 15 g.
    2. Tuang segelas susu panas.
    3. Taruh obat dalam termos semalaman.
    4. Terima 50 ml infus 3 kali sehari.

Jika Anda merawat anak, maka kurangi dosis menjadi 20 ml 2 kali sehari.

  • Lavender Infus dibuat dari lavender, memiliki efek analgesik, sedatif, diuretik, dan antikonvulsan.
    1. Perlu mengambil 20 gram rumput.
    2. Cincang halus, tuangkan 500 ml air mendidih.
    3. Bersikeras hangat selama 1 jam.
    4. Saring, gunakan 100 ml 3 kali sehari.

    Alat ini dengan cepat meredakan sakit kepala, kram dan menurunkan suhu.

  • Koleksi herbal.
    1. Hal ini diperlukan untuk mengambil 10 g bunga lavender, rosemary, valerian dan primrose.
    2. Semua kering, potong dan tuangkan 1 gelas air mendidih.
    3. Bersikeras 1 jam, saring dan ambil 2 kali sehari.
  • Infus chamomile. Chamomile adalah alat yang sangat baik yang secara efektif mengurangi kejang. Selain itu, ia memiliki efek sedatif.
    1. Ambil 20 g rumput kering, tuangkan 1 gelas air mendidih.
    2. Bersikeras 1 jam.
    3. Saring dan ambil 200 ml 3 kali sehari.

    Mandi chamomile sangat efektif, mereka harus diambil dalam waktu 15 menit. Ramuan yang disaring harus dituangkan ke dalam bak mandi. Yang terbaik untuk mengambil perawatan air pada waktu tidur.

  • Mint Sangat efektif untuk mengambil infus mint.
    1. Untuk menyiapkannya, ambil 15 g daun kering dan tuangkan segelas air mendidih.
    2. Bersikeras untuk memfilter selama 1 jam.
    3. Minum 100 ml 2 kali sehari.

    Obat rumahan untuk meningitis ini meredakan peradangan dan menghilangkan kejang.

  • Tingtur mint. Gunakan ramuan yang bermanfaat ini dapat digunakan untuk persiapan infus penyembuhan untuk penggunaan eksternal.
    1. Ambil dan kombinasikan dalam jumlah yang sama mint dan melissa, serta buah ketumbar.
    2. Ambil bahan mentah dalam jumlah 30 g dan tuangkan alkohol.
    3. Bersikeras 2 hari, filter.
    4. Basahi dengan kasa tingtur, lipat beberapa lapis, tempelkan ke pelipis dan dahi.

    Tindakan pencegahan

    Orang dewasa yang berisiko harus menerima vaksin yang sesuai. Kategori ini harus mencakup:

    • orang dengan gangguan imunitas;
    • siswa dalam kelompok dan wajib militer;
    • mengunjungi negara asing.

    Selain itu, perlu untuk mengarahkan semua upaya untuk meningkatkan pertahanan tubuh. Untuk ini menjadi:

    • berhenti merokok dan alkohol;
    • makan dengan benar;
    • gunakan vitamin;
    • jangan gugup;
    • berjalan lebih banyak di udara terbuka;
    • terlibat dalam aktivitas fisik.

    Kesimpulan

    Meningitis adalah penyakit berbahaya yang harus segera diobati. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengunjungi ahli saraf, menjalani diagnosis. Perawatan biasanya dilakukan di rumah sakit, tetapi dengan proses inflamasi yang disederhanakan, terapi dapat dilakukan di rumah, menggabungkannya dengan resep populer.

    Pengobatan meningitis di rumah

    Meningitis dianggap sebagai penyakit infeksi akut, dimanifestasikan oleh peradangan pada selaput otak atau sumsum tulang belakang. Penyakit ini dapat terjadi pada seseorang dari segala usia dan jenis kelamin. Ini menunjukkan bahwa penting bagi orang untuk tertarik pada cara mengobati meningitis di rumah.

    Mengapa meningitis muncul?

    Penyakit yang dipertimbangkan mungkin primer dan sekunder. Meningitis primer dianggap primordial dan terlihat seperti radang selaput di otak, dan ancaman sekunder terjadi karena efek infeksi pada organ internal seseorang.

    Selain itu, penyakitnya adalah bakteri, virus, jamur, protozoa dan campuran. Melanjutkan dari varian kursus, meningitis dibagi lagi menjadi bentuk akut, subakut, kronis dan fulminan. Perlu mempertimbangkan bahwa jenis petir menyebabkan kematian dalam beberapa hari, dan kronis - berlangsung selama berbulan-bulan.

    Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara dan dengan cepat menyebabkan epidemi. Agen penyebab meningitis yang paling umum adalah batang meningokokus, pneumokokus dan hemofilik.

    Bentuk virus penyakit ini, yang disebabkan oleh gondong atau rubella, cenderung menyebabkan komplikasi serius. Jenis jamur diamati dengan kekebalan rendah. Meningitis TB berkembang secara bertahap dan ditandai dengan meningkatnya keracunan.

    Proses infeksi yang terjadi pada selaput otak dapat menyebar ke jaringan otak dan ujung saraf. Fenomena seperti itu mengancam tuli, kebutaan, dan kecacatan pasien. Hanya perawatan tepat waktu dan berkualitas yang dapat menyelamatkan hidup seseorang.

    Gejala pertama penyakit

    Dokter yang mendiagnosis penyakitnya, memiliki gejala khas pada pasiennya. Inilah beberapa di antaranya:

    1. Rasa sakit di kepala yang tidak bisa dihilangkan dengan pengobatan.
    2. Tangisan konstan pada anak-anak.
    3. Intoksikasi, memicu kenaikan suhu tubuh.
    4. Muntah parah yang disebabkan oleh iritasi dura mater.
    5. Kegembiraan tiba-tiba digantikan oleh sikap apatis.
    6. Kesadaran, kondisi delusi.
    7. Takut pada suara dan cahaya terang.
    8. Mata juling
    9. Ruam berupa titik-titik kecil di seluruh tubuh, disebabkan oleh adanya infeksi meningokokus di tubuh.

    Selain itu, ada beberapa tanda spesifik yang mengindikasikan bahwa kita sedang membicarakan penyakit yang dimaksud. Mereka adalah sebagai berikut:

    1. Pria itu, berbaring di tempat tidur, melemparkan kembali kepalanya, menekuk kakinya di lutut dan meletakkan tangannya di dadanya. Ini adalah postur standar untuk meningitis - meningeal.
    2. Pasien mengalami kekakuan otot di bagian belakang kepalanya: ia tidak dapat menundukkan kepalanya ke depan, karena ada rasa sakit yang hebat.
    3. Jika seseorang mengetuk tulang pipinya sedikit, dia akan membuat wajah kesakitan.
    4. Saat kepala bergerak dan tertekuk, pupil mata bisa melebar.

    Jika seseorang memperhatikan atau memiliki gejala yang serupa di dalam diri sendiri atau dalam kerabat, Anda harus segera memanggil ambulans atau pergi ke dokter. Keterlambatan bisa mengancam jiwa.

    Prosedur diagnostik

    Dokter dapat membuat diagnosis berdasarkan gejala iritasi dura mater, di hadapan keracunan atau perubahan patologis dalam cairan serebrospinal. Pertama-tama, pasien perlu melakukan pungsi lumbal, yang membantu tidak hanya untuk membuat diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk mengurangi tekanan intrakranial. Harus diingat bahwa meningitis memicu tekanan CSF, oleh karena itu, direkomendasikan bahwa tusukan dilakukan dengan sangat hati-hati. Lagi pula, jika cairan serebrospinal berakhir dengan sangat cepat, maka batang otak mungkin terlibat dalam proses, yang bisa berakibat fatal bagi pasien.

    Dengan meningitis, tes laboratorium mengkonfirmasi peningkatan cepat dalam sel dan protein dalam cairan serebrospinal. Jika kita berbicara tentang bentuk bakteri purulen dari penyakit, maka peningkatan jumlah neutrofil dan penurunan glukosa dan klorida dapat diamati dalam cairan serebrospinal. Ketika diduga meningitis virus, ada limfosit dalam cairan serebrospinal, dan kadar glukosa dan klorida melebihi batas.

    Ketika mempelajari komposisi cairan dari sumsum tulang belakang, agen bakteri dapat dideteksi di dalamnya. Untuk tujuan ini, bakterioscopy dilakukan - penyemaian reaksi terhadap antibiotik atau serodiagnosis - metode untuk mendeteksi antibodi terhadap virus.

    Dokter apa yang harus dihubungi dengan gejala yang mengkhawatirkan?

    Sangat sering, seseorang yang menghadapi masalah tidak tahu harus berpaling ke mana untuk mulai mengobati penyakit. Awalnya, Anda harus mengunjungi terapis distrik. Jika kita berbicara tentang seorang anak, maka orang tua harus membawanya ke dokter anak.

    Dalam kasus ketika penyakit ini tanpa konsekuensi dan pasien segera meminta bantuan, Anda dapat dirawat oleh terapis atau di rumah. Jika penyakit ini dimulai dan ada risiko komplikasi parah atau kematian, maka spesialis penyakit menular atau ahli saraf akan datang untuk menyelamatkan.

    Metode pengobatan penyakit

    Aman untuk mengatakan bahwa penyakit yang dimaksud diobati. Tetapi di sini harus dicatat bahwa pernyataan ini berkaitan dengan bentuk penyakit yang didiagnosis tepat waktu. Ketika suatu penyakit tidak dirawat untuk waktu yang lama, masalah dengan sistem saraf dan organ lain dapat terjadi. Ini menunjukkan bahwa meningitis biasanya dirawat di departemen rumah sakit di rumah sakit. Tetapi terapi mana yang dipilih tergantung pada alasan yang menyebabkan perkembangan penyakit.

    Jenis penyakit bakteri biasanya diobati dengan antibiotik, virus - dengan obat antivirus, dan jamur - dengan obat antijamur. Perlu dipertimbangkan bahwa antibiotik harus memiliki spektrum aksi yang luas, karena antibiotik tidak bekerja secara lokal untuk mempengaruhi meninge.

    Selain itu, banyak digunakan obat-obatan yang memerangi manifestasi utama penyakit. Ini bisa menjadi cara untuk mengurangi suhu, peradangan dan rasa sakit. Ini mungkin juga termasuk terapi diuretik.

    Durasi terapi hanya dapat ditentukan oleh dokter yang hadir. Dia harus memperhitungkan tahap perkembangan penyakit ketika dia pergi ke rumah sakit, alasan perkembangannya, kesaksian penelitian dan kondisi umum pasien.

    Perawatan sendiri

    Di antara banyak pertanyaan yang berkaitan dengan penyakit ini, klarifikasi momen seperti pengobatan meningitis di rumah adalah satu. Di sini Anda dapat memberikan satu jawaban: dianjurkan untuk mengobati penyakit ini hanya di rumah sakit.

    Pada basis rawat jalan, hanya diperbolehkan untuk merehabilitasi pasien yang menderita meningitis. Ini termasuk memulihkan kesehatan setelah melawan penyakit. Peristiwa semacam itu berlanjut secara individual, mengingat kompleksitas terapi yang dilakukan.

    Sebelum Anda memulai perawatan di rumah, Anda harus mendapatkan izin dari dokter Anda. Sesuai dengan rekomendasinya bahwa pada akhirnya akan memulihkan orang yang sakit. Agar pasien cepat-cepat berdiri, perlu mematuhi ketentuan berikut:

    1. Pantau ketat bed rest.
    2. Secara teratur menggelapkan ruangan di mana pasien berada.
    3. Makanan harus seimbang, dan minum - berlimpah.
    4. Jangan lupa tentang asupan konstan vitamin kompleks.
    5. Item wajib lainnya - pelaksanaan kegiatan fisioterapi terapeutik.

    Sangat penting untuk memantau kondisi umum orang tersebut: jika ada kemunduran, Anda harus segera menghubungi dokter, karena ada risiko komplikasi.

    Obat tradisional yang direkomendasikan

    Orang yang berpengetahuan merekomendasikan beberapa resep efektif yang dapat mendukung kesehatan seseorang yang telah menderita meningitis. Inilah beberapa di antaranya:

    1. Mandi dengan jarum chamomile dan pinus. Tincture dari karunia alam ini memungkinkan untuk menyingkirkan kejang-kejang, menguatkan hati dan memulihkan kekuatan.
    2. Teh cranberry dianggap sebagai antibiotik alami dan sangat berguna dalam keadaan demam.
    3. Hal ini diperlukan untuk mencampur buah ketumbar, daun mint, dan lemon balm. Semua bahan menuangkan alkohol dan air, biarkan meresap selama sehari. Gunakan alat yang Anda butuhkan untuk lotion di pelipis dan bagian belakang kepala dengan sakit kepala.
    4. Akar burnet dihancurkan dan setelah 20 hari dituangkan dengan alkohol sampai bubur terbentuk. Campuran yang dihasilkan digosokkan ke kulit beberapa kali sehari.
    5. Tingtur bunga lavender memiliki efek diuretik, antikonvulsan, dan sedatif.
    6. Rosehip akan memperkaya tubuh dengan semua vitamin yang diperlukan dan menghilangkan sakit kepala. Buah beri dilemparkan ke dalam air mendidih selama 15 menit, kemudian ditempatkan dalam botol tertutup selama 24 jam dan disaring. Ambil 100 mililiter 2 kali sehari.
    7. Teh jeruk nipis akan meningkatkan keringat, menghilangkan rasa sakit dan memiliki efek antiseptik.
    8. Di musim semi, dianjurkan untuk minum jus dandelion sebelum makan.

    Semua tips ini hanya relevan ketika terapi utama selesai dan penyakit ini secara bertahap surut. Harus diingat bahwa tidak ada resep populer yang tidak akan menggantikan obat-obatan.

    Apa itu pencegahan penyakit

    Ada beberapa metode untuk mencegah penyakit berbahaya ini. Salah satunya dianggap vaksinasi tepat waktu terhadap penyakit yang memicu peradangan pada meninges.

    Yang kedua adalah kebersihan pribadi dan kontak terbatas dengan pembawa penyakit. Disarankan untuk menggunakan topeng khusus selama epidemi massal.

    Dalam kasus ketika pencegahan penyakit tidak berhasil, Anda harus segera pergi ke klinik untuk perawatan yang tepat waktu dan memadai.

    Meningitis - gejala, penyebab, jenis dan pengobatan meningitis

    Selamat siang, para pembaca!

    Dalam artikel hari ini kami akan mempertimbangkan dengan Anda penyakit seperti selaput otak, seperti - meningitis, serta tanda-tanda, gejala, penyebab, jenis, diagnosis, pencegahan dan pengobatan obat tradisional dan tradisional yang pertama. Jadi...

    Apa itu meningitis?

    Meningitis adalah penyakit radang infeksi pada membran sumsum tulang belakang dan / atau otak.

    Gejala utama meningitis adalah sakit kepala, suhu tubuh tinggi, gangguan kesadaran, peningkatan sensitivitas cahaya dan suara, dan mati rasa di leher.

    Penyebab utama meningitis adalah virus, bakteri, dan jamur. Seringkali, penyakit ini menjadi komplikasi penyakit menular lainnya, dan seringkali berakibat fatal, terutama jika disebabkan oleh bakteri dan jamur.

    Dasar dari perawatan meningitis adalah terapi antibakteri, antivirus atau antijamur, tergantung pada agen penyebab penyakit, dan hanya di rumah sakit.

    Meningitis pada anak-anak dan laki-laki paling sering terjadi, terutama jumlah kasus meningkat pada periode musim gugur-musim dingin-musim semi, dari November hingga April. Faktor-faktor seperti fluktuasi suhu, pendinginan berlebihan pada tubuh, jumlah buah dan sayuran segar yang terbatas, dan ventilasi yang tidak memadai di kamar-kamar dengan sejumlah besar orang berkontribusi terhadap hal ini.

    Para ilmuwan juga memperhatikan adanya penyakit yang kambuh selama 10-15 tahun, ketika jumlah pasien sangat meningkat. Selain itu, di negara-negara dengan kondisi sanitasi yang buruk (Afrika, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan), jumlah pasien dengan meningitis biasanya 40 kali lebih tinggi daripada orang Eropa.

    Bagaimana meningitis ditularkan?

    Seperti banyak penyakit menular lainnya, meningitis dapat memanjakan diri dalam banyak cara, tetapi yang paling sering adalah:

    • di udara (batuk, bersin);
    • kontak dan rumah tangga (ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi), melalui ciuman;
    • oral-fecal (makan makanan yang tidak dicuci, serta makan dengan tangan yang tidak dicuci);
    • hematogen (melalui darah);
    • limfogen (melalui getah bening);
    • rute plasenta (infeksi terjadi saat melahirkan);
    • melalui konsumsi air yang terkontaminasi di dalam tubuh (saat mandi di badan air yang tercemar atau minum air kotor).

    Masa inkubasi meningitis

    Masa inkubasi meningitis, yaitu dari saat infeksi hingga tanda-tanda pertama penyakit tergantung pada jenis patogen spesifik, tetapi kebanyakan dari 2 hingga 4 hari. Namun, masa inkubasi bisa beberapa jam atau 18 hari.

    Meningitis - ICD

    ICD-10: G0-G3;
    ICD-9: 320-322.

    Gejala meningitis

    Bagaimana meningitis dimanifestasikan? Semua tanda penyakit sumsum tulang belakang atau otak ini berhubungan dengan manifestasi infeksi. Sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda pertama meningitis, agar tidak ketinggalan waktu berharga untuk menghentikan infeksi dan tidak membiarkan komplikasi penyakit.

    Tanda-tanda pertama meningitis

    • Kenaikan tajam dalam suhu tubuh;
    • Sakit kepala;
    • Leher kaku (mati rasa pada otot-otot leher, kesulitan memutar dan menekuk kepala);
    • Kurang nafsu makan;
    • Mual dan sering muntah tanpa bantuan;
    • Terkadang ada ruam, merah muda atau merah, menghilang saat ditekan, yang setelah beberapa jam muncul sebagai memar;
    • Diare (terutama pada anak-anak);
    • Kelemahan umum, malaise;
    • Halusinasi, agitasi atau kelesuan mungkin terjadi.

    Gejala meningitis

    Gejala utama meningitis adalah:

    • Sakit kepala;
    • Suhu tubuh tinggi - hingga 40 ° C, menggigil;
    • Hyperesthesia (hipersensitif terhadap cahaya, suara, sentuhan);
    • Pusing, gangguan kesadaran (bahkan sampai koma);
    • Kurang nafsu makan, mual, muntah;
    • Diare;
    • Tekanan di mata, konjungtivitis;
    • Peradangan kelenjar getah bening;
    • Nyeri saat menekan saraf trigeminal, tengah alis atau di bawah mata;
    • Gejala Kernig (karena ketegangan dari kelompok otot paha posterior, kaki di sendi lutut tidak membungkuk);
    • Gejala Brudzinsky (kaki dan bagian tubuh lainnya bergerak secara refleks ketika menekan bagian tubuh yang berbeda atau ketika kepala dimiringkan);
    • Gejala Bekhtereva (mengetuk lengkungan zygomatik menyebabkan kontraksi otot-otot wajah);
    • Gejala Pulatov (ketukan tengkorak menyebabkan rasa sakit pada dirinya);
    • Gejala Mendel (tekanan pada area saluran pendengaran eksternal menyebabkan rasa sakit);
    • Gejala lesi (pegas besar pada anak-anak adalah tegang, menonjol dan berdenyut, dan jika Anda mengambilnya di bawah lengan Anda, bayi melempar kepalanya ke belakang, sementara kakinya secara refleks mendorong ke atas perut).

    Di antara gejala non-spesifik dibedakan:

    • Gangguan fungsi visual, penglihatan ganda, juling, nystagmus, ptosis;
    • Gangguan pendengaran;
    • Paresis otot mimik;
    • Sakit tenggorokan, batuk, pilek;
    • Nyeri perut, sembelit;
    • Kram tubuh;
    • Kejang epilepsi;
    • Takikardia, bradikardia;
    • Tekanan darah tinggi;
    • Uveitis;
    • Mengantuk;
    • Peningkatan iritabilitas.

    Komplikasi Meningitis

    Komplikasi meningitis dapat:

    • Gangguan pendengaran;
    • Epilepsi;
    • Hydrocephalus;
    • Gangguan perkembangan mental normal anak-anak;
    • Endokarditis;
    • Artritis purulen;
    • Pelanggaran pembekuan darah;
    • Fatal.

    Penyebab Meningitis

    Faktor pertama dan penyebab utama meningitis adalah konsumsi ke dalam tubuh, ke dalam darah, cairan serebrospinal dan otak dari berbagai infeksi.

    Agen penyebab meningitis yang paling sering adalah:

    Virus - enterovirus, echovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), virus Coxsackie;

    Bakteri - Streptococcus pneumonia

    Jamur - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) dan jamur Candida (Candida)

    Yang paling sederhana - amuba.

    Infeksi oleh infeksi terjadi: melalui tetesan udara (bersin, batuk), rute oral-fecal dan kontak-domestik, serta saat melahirkan, gigitan serangga (kutu, gigitan nyamuk) dan tikus, ketika makan makanan dan air kotor.

    Faktor kedua yang berkontribusi terhadap perkembangan meningitis adalah kekebalan yang melemah, yang melakukan fungsi perlindungan tubuh terhadap infeksi.

    Untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh dapat:

    • Penyakit yang ditransfer, terutama yang bersifat menular (influenza, otitis, sakit tenggorokan, faringitis, pneumonia, infeksi pernapasan akut, dan lainnya);
    • Adanya penyakit kronis, terutama seperti - TBC, infeksi HIV, sifilis, brucellosis, toksoplasmosis, sarkoidosis, sirosis hati, sinusitis dan diabetes mellitus;
    • Stres;
    • Diet, hipovitaminosis;
    • Berbagai cedera, terutama kepala dan punggung;
    • Hipotermia tubuh;
    • Penyalahgunaan alkohol dan narkoba;
    • Obat yang tidak terkontrol.

    Jenis meningitis

    Klasifikasi meningitis meliputi jenis-jenis penyakit berikut ini;

    Menurut etiologi:

    Meningitis virus. Penyebab penyakit ini adalah tertelannya virus - enterovirus, virus gema, virus Coxsackie. Ini ditandai dengan perjalanan yang relatif ringan, dengan sakit kepala parah, kelemahan umum, demam dan tidak ada penurunan kesadaran.

    Meningitis bakteri. Penyebab penyakit ini adalah menelan bakteri, paling sering pneumokokus, streptokokus kelompok B, meningokokus, diplokokus, basil hemophilus, stafilokokus, dan enterokokus. Ini ditandai dengan perjalanan yang sangat jelas, dengan tanda-tanda keracunan, demam tinggi, delirium, dan manifestasi klinis lainnya. Sering berakhir dengan kematian. Kelompok meningitis bakteri, tergantung pada patogennya, meliputi:

    Meningitis jamur. Penyebab penyakit ini adalah menelan jamur - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) dan jamur dari genus Candida (Candida).

    Meningitis campuran. Penyebab peradangan otak dan sumsum tulang belakang mungkin adalah efek simultan pada tubuh dari infeksi berbagai etiologi.

    Meningitis protozoa. Kerusakan pada otak dan sumsum tulang belakang dengan organisme sederhana, seperti amuba.

    Meningitis tidak spesifik. Etiologi penyakit ini belum diketahui secara pasti.

    Dengan asal:

    Meningitis primer. Penyakitnya independen, mis. perkembangan terjadi tanpa adanya fokus infeksi pada organ lain.

    Meningitis sekunder. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit menular lainnya, seperti TBC, campak, gondong, sifilis, infeksi HIV, dan lainnya.

    Berdasarkan sifat dari proses inflamasi:

    Meningitis purulen. Ini ditandai dengan perjalanan yang parah dengan proses bernanah di meninges. Penyebab utamanya adalah infeksi bakteri. Kelompok meningitis purulen, tergantung pada patogennya, meliputi:

    • Meningokokal;
    • Pneumokokus;
    • Stafilokokus;
    • Streptokokus;

    Meningitis serosa. Ini ditandai dengan proses peradangan yang kurang parah tanpa formasi bernanah di meninges. Penyebab utamanya adalah infeksi virus. Kelompok meningitis serosa, tergantung pada patogennya, meliputi:

    • TBC;
    • Sifilis;
    • Influenza;
    • Enterovirus;
    • Gondong dan lainnya.

    Hilir:

    • Cepat kilat (fulminan). Kekalahan dan perkembangan penyakit terjadi sangat cepat. Seseorang dapat mati secara harfiah pada hari pertama setelah infeksi.
    • Meningitis akut. Setelah infeksi, perlu beberapa hari, disertai dengan gambaran klinis akut dan perjalanan, setelah itu seseorang dapat meninggal.
    • Meningitis kronis. Perkembangan terjadi secara bertahap, meningkat dalam gejalanya.

    Menurut prevalensi proses:

    • Basal. Peradangan terkonsentrasi pada pangkal otak.
    • Convexital. Peradangan terkonsentrasi pada bagian otak yang cembung.
    • Total Peradangan mempengaruhi semua bagian otak.
    • Tulang belakang. Peradangan terkonsentrasi pada pangkal sumsum tulang belakang.

    Menurut lokalisasi:

    • Leptomeningitis. Proses inflamasi meliputi membran lunak dan araknoid otak dan sumsum tulang belakang.
    • Pachymeningitis. Proses inflamasi meliputi kerusakan otak.
    • Panmeningitis Kerusakan terjadi secara simultan semua selaput otak.

    Dalam praktik medis, istilah "meningitis" biasanya berarti kekalahan hanya pada jaringan lunak otak.

    Keparahan:

    • Derajat ringan;
    • Sedang sampai parah;
    • Derajat berat.

    Diagnosis meningitis

    Diagnosis meningitis meliputi metode pemeriksaan berikut:

    Cairan tulang belakang yang diambil dari saluran tulang belakang menggunakan jarum suntik digunakan sebagai bahan uji.

    Pengobatan meningitis

    Bagaimana cara mengobati meningitis? Pengobatan meningitis dilakukan secara komprehensif dan mencakup jenis terapi berikut:

    1. Rawat inap pasien;
    2. Mode tempat tidur dan setengah tempat tidur;
    3. Terapi obat, tergantung pada jenis patogen:
    3.1. Terapi antibakteri;
    3.2. Terapi antivirus;
    3.3. Terapi antijamur;
    3.4. Terapi detoksifikasi;
    3.5. Pengobatan simtomatik.

    1-2 Rawat inap pasien dan tirah baring.

    Karena kenyataan bahwa meningitis adalah penyakit mematikan, pengobatannya hanya dilakukan di rumah sakit. Selain itu, agen penyebab penyakit ini dapat berupa sejumlah besar infeksi yang berbeda, yang pengobatannya dilakukan oleh kelompok obat yang berbeda. Bermain Roulette Rusia tidak dianjurkan di sini, hidup ini terlalu mahal.

    Di rumah sakit, pasien dilindungi dari cahaya terang, kebisingan, dan pengobatan dikendalikan oleh dokter, dan dalam hal ini, tindakan resusitasi dapat diambil.

    3. Terapi obat (obat meningitis)

    Itu penting! Sebelum menggunakan obat-obatan, konsultasikan dengan dokter Anda!

    3.1. Terapi antibakteri

    Antibiotik diresepkan untuk meningitis yang bersifat bakteri, atau bentuk penyakit yang purulen. Di antara antibiotik untuk meningitis dapat diidentifikasi:

    • Pennicilin - dosis meninggalkan 260.000-300.000 IU per 1 kg berat badan / hari, secara intramuskuler, pada awal pengobatan - setiap 3-4 jam;
    • Ampisilin - dosis daun 200-300 mg per 1 kg berat badan / hari, yang harus diregangkan menjadi 4-6 dosis;
    • Sefalosporin: "Ceftriaxone" (anak-anak - 50-80 mg per 1 kg berat badan / hari, yang harus diregangkan menjadi 2 dosis; dewasa 2 g / hari), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg berat badan / hari, dibagi menjadi 4 resepsi);
    • Carbapenem: "Meropenem" (40 mg per 1 kg berat badan / hari, setiap 8 jam. Dosis maksimum - 6 g / hari);

    Untuk meningitis tuberkulosis, obat-obatan berikut ini diresepkan: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Untuk meningkatkan aksi bakterisida di kompleks tambahkan penerimaan "Pyrazinamide" dan "Rifampicin".

    Kursus antibiotik - 10-17 hari.

    3.2. Terapi Antiviral

    Pengobatan meningitis virus biasanya terdiri dari pengobatan simtomatik - penghilang rasa sakit, pengurangan suhu tubuh, rehidrasi, detoksifikasi. Skema pengobatan klasik mirip dengan pengobatan pilek.

    Pada dasarnya, untuk menghilangkan meningitis virus, kombinasi obat berikut ini diresepkan: Interferon + Glukokortikosteroid.

    Selain itu, barbiturat, obat-obatan nootropik, vitamin B, diet protein yang mengandung sejumlah besar vitamin, terutama vitamin C, berbagai obat antivirus (tergantung pada jenis virus) dapat ditentukan.

    3.3. Terapi antijamur

    Pengobatan meningitis jamur biasanya melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

    Dengan meningitis cryptococcal dan candidal (Cryptococcus neoformans dan Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

    • Dosis "Amphotericin B" adalah 0,3 mg per 1 kg per hari.
    • Dosis "Flucytosine" adalah 150 mg per 1 kg per hari.

    Selain itu, flukonazol dapat diberikan.

    3.4. Terapi detoksifikasi

    Untuk mengeluarkan dari tubuh produk dari aktivitas vital infeksi (toksin), yang meracuni tubuh dan semakin melemahkan sistem kekebalan dan fungsi normal dari organ dan sistem lain, gunakan terapi detoksifikasi.

    Untuk menghilangkan racun dari tubuh digunakan: "Atoxyl", "Enterosgel".

    Untuk tujuan yang sama, banyak minum yang diresepkan, terutama dengan vitamin C - rebusan rosehip, teh dengan raspberry dan lemon, minuman buah.

    3.5. Pengobatan simtomatik

    Ketika reaksi alergi diresepkan antihistamin: "Suprastin", "Claritin".

    Pada suhu yang kuat, di atas 39 ° C obat antiinflamasi: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

    Dengan meningkatnya iritabilitas, kecemasan, obat penenang diresepkan: "Valerian", "Tenoten".

    Untuk mengurangi edema, termasuk otak, diuretik diresepkan (obat diuretik): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

    Untuk meningkatkan kualitas dan fungsionalitas cairan serebrospinal, tentukan: "Cytoflavin."

    Ramalan

    Kunjungan tepat waktu ke dokter, diagnosis yang akurat dan rejimen pengobatan yang tepat meningkatkan kemungkinan penyembuhan total untuk meningitis. Itu tergantung pada pasien seberapa cepat ia akan berubah menjadi fasilitas kesehatan dan akan mematuhi rejimen pengobatan.

    Namun, bahkan jika situasinya sangat sulit, berdoalah agar Tuhan dapat menyelamatkan dan menyembuhkan seseorang, bahkan dalam kasus ketika orang lain tidak dapat membantunya.

    Pengobatan obat tradisional meningitis

    Itu penting! Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

    Selama penerapan obat tradisional, pastikan pasien tenang, cahaya redup, melindungi dari suara keras.

    Mac Giling poppy selengkap mungkin, tuangkan ke dalam termos dan tuangkan susu panas dalam perbandingan 1 sendok teh poppy per 100 ml susu (untuk anak-anak) atau 1 sdm. sendok poppy dalam 200 ml susu. Sisihkan sarana untuk memaksa malam itu. Ambil infus poppy membutuhkan 1 sdm. sendok (anak-anak) atau 70 g (dewasa) 3 kali sehari, 1 jam sebelum makan.

    Chamomile dan mint. Sebagai minuman, gunakan teh dari chamomile atau mint, misalnya, di pagi hari satu obat, di malam hari yang lain. Untuk persiapan minuman terapi seperti itu Anda membutuhkan 1 sdm. sesendok mint atau chamomile tuangkan segelas air mendidih, tutup tutupnya dan biarkan berdiri, lalu saring dan minum satu porsi sekaligus.

    Lavender 2 sendok teh obat lavender dalam bentuk tanah kering, tuangkan 400 ml air mendidih. Biarkan semalam untuk bersikeras dan minum 1 gelas setiap pagi dan sore. Alat ini memiliki sifat analgesik, sedatif, antikonvulsan, dan diuretik.

    Koleksi herbal. Campurkan 20 g bahan berikut - bunga lavender, daun peppermint, daun rosemary, akar primrose dan akar valerian. Selanjutnya, tuangkan 20 g campuran dari tanaman dengan 1 cangkir air mendidih, tutup dengan tutupnya dan diamkan. Setelah pengumpulan dingin, saring dan Anda dapat mulai minum, pada satu waktu seluruh gelas, dua kali sehari, pagi dan sore.

    Jarum Jika pasien tidak memiliki fase akut meningitis, mandi dapat disiapkan dari jarum fir, juga berguna untuk minum infus jarum konifer yang membantu membersihkan darah.

    Pohon Linden 2 sdm. sendok bunga jeruk nipis tuangkan 1 liter air mendidih, tutup alat dengan tutupnya, diamkan selama sekitar 30 menit dan Anda bisa minum bukan teh.

    Rosehip Ada banyak vitamin C di pinggul, dan jauh lebih banyak daripada buah jeruk, bahkan lemon. Vitamin C merangsang sistem kekebalan tubuh, dan meningitis adalah penyakit menular, dosis tambahan asam askorbat akan membantu tubuh melawan infeksi. Untuk menyiapkan kaldu dari pinggul, Anda perlu beberapa sendok makan pinggul untuk menuangkan 500 ml air mendidih, didihkan produk, didihkan selama 10 menit, angkat dari api dan sisihkan di bawah panci yang tertutup untuk infus. Kaldu dogrose dingin harus diminum setengah gelas 2-3 kali sehari.

    Pencegahan Meningitis

    Pencegahan meningitis meliputi tindakan pencegahan berikut:

    - Ikuti aturan kebersihan pribadi;

    - Penting untuk menghindari kontak dekat dengan orang yang terinfeksi meningitis;

    - Cobalah mengonsumsi makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

    - Selama periode wabah penyakit pernapasan akut musiman, hindari tinggal di tempat-tempat dengan sejumlah besar orang, terutama di daerah tertutup;

    - Lakukan pembersihan basah setidaknya 2-3 kali seminggu;

    - Harden (jika tidak ada kontraindikasi);

    - Hindari stres, hipotermia;

    - Bergerak lebih, masuk untuk olahraga;

    - Jangan biarkan berbagai penyakit, terutama yang bersifat menular, untuk mengambil jalannya, sehingga mereka tidak menjadi kronis;

    - Berhenti minum alkohol, merokok, menggunakan obat-obatan;

    - Jangan diminum secara tidak terkontrol, tanpa anjuran dokter, terutama seri antibakteri dan antiinflamasi.

    Apa yang mengobati meningitis?

    Meningitis adalah bentuk klinis dari perjalanan infeksi meningokokus dalam tubuh manusia, yang merupakan penyakit menular serius yang disebabkan oleh penyakit meningokokus dengan penularan patogen melalui udara. Insidensi penyakit meningokokus rendah, tetapi setiap tahun ada kasus infeksi di berbagai negara. Anak-anak dan remaja lebih sensitif terhadap meningokokus.

    Kasus meningitis ditemukan di semua negara. Insidensinya lebih tinggi di Afrika, karena iklim yang hangat berkontribusi pada penyebaran infeksi. Insidensinya lebih tinggi pada periode musim semi-musim dingin, yang dikaitkan dengan melemahnya tubuh manusia terhadap latar belakang berkurangnya asupan vitamin ke dalamnya. Anak-anak, tua dan muda, lebih rentan terhadap infeksi, karena sistem kekebalan tubuh mereka lebih lemah terhadap meningokokus. Sumber infeksi hanya manusia (infeksi antroponotik), rute penularan meningokokus adalah melalui udara, mereka dilepaskan ke lingkungan dengan tetesan lendir (aerosol) terkecil ketika bersin dan berbicara. Kemudian, pada saat inhalasi aerosol oleh orang sehat, infeksi terjadi. Dalam istilah epidemiologis, bahaya terbesar adalah orang dengan infeksi meningokokus asimptomatik dan bakteri yang secara aktif mengeluarkan patogen ke lingkungan.

    Penyebab meningitis

    Agen penyebab infeksi meningokokus adalah bakteri meningokokus milik genus Neisseria, yang berisi 2 jenis bakteri - meningokokus dan gonokokus (menyebabkan perkembangan gonore). Meningokokus adalah bakteri berbentuk bola, yang dalam tubuh manusia dikelompokkan berpasangan dan ditutup dengan kapsul tipis. Mereka tidak stabil di lingkungan eksternal dan cepat mati di luar tubuh manusia. Larutan antiseptik dan perebusan menghancurkannya secara instan. Meningokokus mengandung sejumlah faktor patogenisitas yang mengarah pada perkembangan penyakit dalam tubuh manusia, ini termasuk:

    • Vili kecil di permukaan sel bakteri - berkontribusi pada perlekatannya (adhesi) pada sel-sel mukosa saluran pernapasan atas dan nasofaring.
    • Endotoksin adalah kompleks lipopolisakarida yang terkandung dalam dinding sel meningokokus dan dilepaskan selama kematiannya. Ini adalah faktor utama patogenisitas dari agen penyebab infeksi meningokokus, yang menyebabkan sejumlah efek - pelanggaran pembekuan darah, penurunan tonus pembuluh darah (penurunan tekanan arteri sistemik), efek kepekaan dengan perkembangan reaksi alergi, peningkatan suhu tubuh (sifat pirogenik). Endotoksin meningokokus beberapa kali lebih kuat daripada zat sejenis bakteri jenis lain.
    • Kapsul - menutupi sel-sel bakteri, mencegah sel-sel fagositosis (melahap) sistem kekebalan tubuh (makrofag), juga memiliki kemampuan untuk menekan respons imun tubuh dalam menanggapi infeksi.
    • Enzim hyaluronidase, yang diproduksi oleh sel-sel bakteri meningococcus, memecah molekul ruang antar sel dari jaringan manusia dan mendorong penyebaran infeksi.

    Menurut kehadiran antigen tertentu pada dinding sel, meningokokus dibagi menjadi beberapa kelompok serologis - A, B dan C. Yang paling patogen adalah kelompok A, yang, ketika terinfeksi, mengarah pada perkembangan infeksi meningokokus yang parah.

    Mekanisme perkembangan meningitis

    Gerbang masuk untuk meningokokus adalah mukosa saluran pernapasan atas, yaitu nasofaring. Dengan bantuan vili, bakteri menempel pada sel epitel, yang menyebabkan aktivasi respon imun spesifik nonspesifik. Pada orang yang lemah dan anak-anak, meningokokus mudah mengatasi faktor perlindungan lokal dan menembus ke lapisan submukosa. Di masa depan, tergantung pada sifat-sifat patogen (adanya faktor patogenisitas) dan keadaan tubuh manusia (terutama aktivitas fungsional sistem kekebalan tubuh), mekanisme perkembangan penyakit ini dapat berjalan dengan beberapa cara:

    • Meningokokal nasofaringitis - bakteri terlokalisasi di lapisan submukosa hidung dan faring, menyebabkan reaksi inflamasi lokal di dalamnya. Pada saat yang sama, bakteri secara aktif ditangkap oleh makrofag, tetapi karena adanya kapsul, mereka tidak dihancurkan, tetapi mempertahankan kelangsungan hidup mereka.
    • Meningitis (meningoensefalitis) - patogen melalui lubang-lubang tulang ethmoid atau perineural (menembus selubung saraf) menembus ke dalam selubung otak dengan perkembangan radang yang bernanah di dalamnya.
    • Meningococcemia - memasukkan meningococcus ke dalam darah dari tempat lokalisasi (nasofaring) atau lokalisasi sekunder (selubung otak), dengan perkembangan keracunan umum yang parah, diseminasi sindrom koagulasi intravaskular (DIC) yang menyebar dan kegagalan multiorgan yang parah. Varian semacam itu dalam mekanisme infeksi disebut generalisasi proses dan dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kematian.

    Secara umum, patogenesis infeksi meningokokus ditentukan oleh sifat-sifat patogen, kelompok sering meningokokus (kelompok A lebih sering mengarah pada patologi yang parah) dan kemampuan perlindungan organisme yang terinfeksi. Pada orang dewasa dengan aktivitas fungsional sistem imun yang cukup, infeksi meningokokus lebih sering terjadi dalam bentuk nasofaringitis atau bakteriokarrier. Pada anak-anak dan orang yang lemah, meningitis atau meningococcemia lebih sering terjadi.

    Gejala meningitis

    Durasi masa inkubasi untuk infeksi meningokokus adalah 5-6 hari (lebih jarang hingga 10 hari). Manifestasi penyakit tergantung pada tipe patogenetik dari perjalanan infeksi meningokokus, ada beberapa bentuk proses infeksi - bakteriokarrier dan asimptomatik, nasofaringitis meningokokus, meningitis, meningokokus dan bentuk gabungan.

    Asimtomatik dan bakteriokarrier

    Bentuk klinis ini ditandai dengan adanya meningokokus dalam tubuh manusia (pada lapisan mukosa dan submukosa nasofaring) tanpa manifestasi klinis apa pun. Terkadang pada saat kontak meningokokus dengan rongga hidung dan faring, sedikit ketidaknyamanan dapat berkembang dalam bentuk gelitik di dalamnya, yang lewat secara independen.

    Nasofaringitis meningokokal

    Gejala-gejala dari bentuk klinis ini ditandai oleh dominasi manifestasi lokal dalam bentuk pilek, keluarnya lendir atau bernanah dari hidung, dan menggelitik di tenggorokan. Dengan perjalanan nasofaringitis yang lebih berat, peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C dan kelemahan umum serta sedikit nyeri pada otot dan persendian, yang berlangsung selama sekitar 3 hari, bergabung. Secara umum, nasofaringitis dapat bertahan hingga satu minggu, kemudian terjadi pemulihan atau transisi ke bakteriokarrier. Dalam kasus kekebalan seseorang yang melemah, transisi ke bentuk klinis yang lebih parah berkembang.

    Meningitis (meningoensefalitis)

    Ini adalah bentuk klinis yang parah dari infeksi meningokokus, di mana patogen menyebar dengan sedimentasi pada membran otak dan substansinya (meningoensefalitis). Ditandai dengan onset penyakit yang cepat dengan perkembangan beberapa gejala utama:

    • Tiba-tiba penyakit dengan demam hingga 39-40º C.
    • Sakit kepala parah yang persisten sejak hari-hari pertama penyakit, yang diperburuk oleh berbagai rangsangan - suara keras, cahaya.
    • Hyperesthesia - peningkatan sensitivitas kulit.
    • Muntah berulang, yang merupakan hasil iritasi pada pusat muntah medula oblongata.
    • Gejala iritasi pada selaput otak (tanda-tanda meningeal) - kekakuan otot leher, yang ditentukan oleh resistensi mereka ketika mencoba memiringkan kepala ke depan, meningkatkan sakit kepala saat mengangkat dan menekuk kaki ke atas dalam posisi terlentang (gejala ketegangan pada membran sumsum tulang belakang).
    • Gangguan kesadaran, hingga kehilangannya dan perkembangan koma - dapat berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari dari awal penyakit.

    Secara umum, durasi bentuk klinis infeksi meningokokus ini bervariasi, rata-rata, sekitar satu minggu, tergantung pada penerapan tindakan terapeutik aktif.

    Bentuk klinis gabungan

    Ini adalah varian yang lebih parah dari perjalanan penyakit, di mana perkembangan bersama dari meningitis dan meningococcemia paling sering terjadi.

    Meningococcemia

    Bentuk klinis, ditandai dengan masuknya meningokokus ke dalam aliran darah dengan perkembangan perjalanan penyakit yang parah, ditandai dengan perjalanan meningokokus yang khas dan atipikal. Kursus khas ditandai dengan munculnya sejumlah gejala, yang meliputi:

    • Awitan cepat penyakit dengan suhu tubuh tinggi, menggigil dan tanda-tanda parah keracunan umum (kelemahan umum, kurang nafsu makan, otot pegal dan sendi).
    • Munculnya sakit kepala difus (difus) dengan muntah sesekali (gejala iritasi pada selaput otak dengan meningokokemia tidak ada).
    • Peningkatan denyut jantung, yang mungkin disertai dengan penurunan tekanan darah.
    • Munculnya ruam meningokokus yang khas pada kulit - ia memiliki penampakan titik-titik gelap kecil dari bentuk berbentuk bintang, yang ditandai dengan munculnya unsur pertama pada kulit permukaan fleksor sendi dan lipatan alami. Gejala ini adalah karakteristik meningococcemia dan merupakan sinyal untuk dimulainya intervensi terapeutik yang mendesak.
    • Agitasi psikomotor pada latar belakang keracunan umum tubuh, kadang-kadang dapat disertai dengan perkembangan kejang tonik-klonik.

    Bentuk meningococcemia atipikal terjadi tanpa ruam, yang memperumit diagnosisnya. Ada bentuk meningococcemia yang fulminan, di mana semua gejalanya berkembang dengan sangat cepat dan dalam waktu singkat sindrom DIC berkembang dengan perdarahan pada organ internal dan syok toksik infeksius dengan kegagalan poliorgan yang parah, penurunan tekanan arteri sistemik yang progresif. Dengan perkembangan fulminan (fulminant) membentuk risiko tinggi dari hasil mematikan penyakit, terutama pada anak-anak. Karena itu, peristiwa yang sangat penting adalah diagnosis dini dan pengobatan infeksi meningokokus.

    Komplikasi

    Infeksi meningokokus karena perjalanannya yang parah, tergantung pada bentuk klinisnya, dapat menyebabkan berbagai komplikasi yang dapat bertahan pada seseorang sepanjang hidup. Ini termasuk:

    • Infectious toxic shock (ITSH) dan sindrom DIC - berkembang sebagai akibat sirkulasi sejumlah besar endotoksin dalam darah, dapat menyebabkan perdarahan di berbagai organ, dan mengganggu aktivitas fungsional mereka, atau bahkan kematian.
    • Waterhouse-Frideriksen syndrome - insufisiensi adrenal akut, yang menghasilkan sejumlah hormon, disertai dengan penurunan tekanan darah secara progresif.
    • Infark miokard - nekrosis pada lapisan otot jantung, komplikasi seperti ini berkembang terutama pada orang tua.
    • Edema serebral akibat keracunan diikuti oleh insersi medula oblongata ke dalam kanal tulang belakang.
    • Penurunan kecerdasan adalah komplikasi yang cukup sering, yang merupakan konsekuensi dari meningitis yang ditransfer dengan peradangan bernanah pada membran dan substansi otak.
    • Tuli karena kerusakan toksik pada saraf pendengaran oleh endotoksin meningokokus.

    Sesuai dengan ada atau tidak adanya komplikasi, inisiasi pengobatan dini, infeksi meningokokus dapat terjadi dengan beberapa hasil:

    • Jika tidak diobati, angka kematian penyakit ini mencapai 100%.
    • Pemulihan klinis lengkap tanpa pengembangan komplikasi dimungkinkan dengan pengobatan infeksi meningokokus yang tepat waktu dan memadai.
    • Efek residual dan komplikasi dalam bentuk ketulian, berkurangnya kecerdasan, kebutaan, hidrosefalus, kejang epilepsi berulang - hasil yang sering, yang dapat bahkan dengan dimulainya pengobatan yang tepat waktu.

    Varian dari hasil penyakit ini mengindikasikan perjalanannya yang berat, oleh karena itu, untuk memulai terapi dini, langkah penting adalah diagnosis tepat waktu.

    Diagnostik

    Diagnosis khusus, selain mengidentifikasi gejala klinis yang khas, termasuk teknik penelitian laboratorium yang bertujuan mengidentifikasi patogen pada manusia:

    • Bakterioskopi langsung (pemeriksaan mikroskopis) dari noda bernoda diambil dari selaput lendir nasofaring atau cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) - bakteri bola terdeteksi, yang dikelompokkan berpasangan.
    • Pemeriksaan bakteriologis - bahan biologis (darah, cairan serebrospinal, lendir dari nasofaring) diunggulkan pada media nutrisi khusus untuk mendapatkan kultur mikroorganisme, yang kemudian diidentifikasi.
    • Pemeriksaan serologis darah untuk mendeteksi antibodi spesifik terhadap meningokokus dilakukan secara dinamis, peningkatan titer antibodi menunjukkan proses infeksi yang berlanjut di tubuh manusia.

    Untuk menentukan tingkat keracunan, perubahan struktural pada organ internal dan sistem saraf pusat, penelitian tambahan dilakukan:

    • Analisis klinis darah dan urin.
    • Hemogram untuk menentukan tingkat pelanggaran dalam sistem pembekuan darah.
    • Analisis klinis cairan serebrospinal - tusukan (tusukan) membran otak pada tingkat tulang belakang lumbar dilakukan untuk mengambil cairan serebrospinal. Diambil minuman keras diperiksa di bawah mikroskop, adalah mungkin untuk mengidentifikasi meningokokus secara langsung, menghitung jumlah leukosit (konten tinggi menunjukkan proses purulen), menentukan keberadaan protein dan konsentrasinya.
    • Pemeriksaan instrumental (elektrokardiogram, teknik pemeriksaan ultrasonografi, radiografi paru-paru dan kepala) memungkinkan untuk mengidentifikasi dan menentukan derajat perubahan struktural pada organ masing-masing.

    Metode diagnostik ini juga digunakan untuk memantau efektivitas intervensi terapeutik.

    Pengobatan meningitis

    Mengingat beratnya kursus, seringnya terjadi komplikasi dan kemungkinan hasil yang merugikan dari infeksi meningokokus, pengobatannya hanya dilakukan di rumah sakit medis. Dengan perkembangan meningitis atau meningoccemia, seseorang dipindahkan ke unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif, di mana dimungkinkan untuk terus memantau semua indikator penting dari fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan. Langkah-langkah terapi untuk infeksi meningokokus meliputi terapi etiotropik, patogenetik, dan simtomatik.

    Terapi etiotropik

    Meningokokus sensitif terhadap hampir semua agen antibakteri yang menyebabkan kematian mereka. Untuk menghancurkannya, antibiotik dari kelompok penisilin atau analog semi-sintetiknya (amoksisilin) ​​paling sering digunakan. Terapi antibiotik dilakukan dengan hati-hati, obat ini digunakan dalam dosis yang tidak menyebabkan kematian bakteri (aksi bakterisida), tetapi menghentikan pertumbuhan dan perkembangannya (aksi bakteriostatik). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama kematian massal meningokokus dalam tubuh, sejumlah besar endotoksin dilepaskan, yang dapat menyebabkan pengembangan syok toksik. Durasi terapi antibiotik ditentukan oleh kondisi klinis pasien, rata-rata 10 hari, jika perlu atau terus berkembangnya gejala infeksi meningokokus, penggunaan antibiotik dilanjutkan.

    Terapi patogenetik

    Tujuan utama dari jenis terapi untuk infeksi meningokokus ini adalah untuk mendetoksifikasi tubuh, untuk mengikat dan menghilangkan endotoksin. Untuk tujuan ini, solusi untuk pemberian intravena digunakan - saline, Reosorbilact (adalah sorben yang mampu mengikat endotoksin), glukosa. Kegiatan ini dilakukan dengan latar belakang terapi perubahan fungsional organ internal dan otak. Dalam kasus perkembangan edema serebral, dehidrasi dilakukan menggunakan diuretik (diuretik). Dehidrasi dilakukan dengan hati-hati, karena penurunan tajam dalam edema serebral dapat menyebabkan penyisipan medula oblongata ke dalam kanal tulang belakang. Untuk normalisasi hemostasis (sistem pembekuan darah), di bawah kontrol laboratorium (hemogram), agen hemostatik (agen pembekuan darah) digunakan.

    Pengobatan simtomatik

    Perawatan ini dilakukan untuk mengurangi keparahan gejala utama infeksi meningokokus. Obat antiinflamasi, anestesi, antihistamin (anti alergi) digunakan. Dengan sendirinya, terapi simtomatik tidak mengarah pada peningkatan keadaan organ internal dan sistem pusat, tetapi hanya memungkinkan untuk meningkatkan kesejahteraan subjektif seseorang.

    Tergantung pada bentuk klinis, keparahan infeksi meningokokus, kombinasi obat dan pendekatan terapeutik berbeda.

    Pencegahan

    Metode utama untuk mencegah perkembangan penyakit ini adalah profilaksis non-spesifik, termasuk tindakan untuk mengidentifikasi, mengisolasi dan mengobati pasien. Sanitasi (pelepasan organisme dari patogen) dari orang-orang dengan infeksi meningokokus tanpa gejala atau pembawa bakteri juga dilakukan. Pencegahan khusus adalah vaksinasi darurat terhadap kelompok meningokokus A dan C jika terjadi peningkatan yang signifikan dalam insiden atau tingkat epidemi.

    Relevansi infeksi meningokokus belum kehilangan artinya sampai saat ini. Meskipun menggunakan teknik diagnostik modern, perawatan tepat waktu dengan antibiotik, tingkat perkembangan komplikasi dan mortalitas dari infeksi ini tetap tinggi, terutama ketika penyakit ini di masa kanak-kanak.

  • Anda Sukai Tentang Epilepsi