Stroke serebelar (cerebellar stroke): penyebab, gejala, pemulihan, prognosis

Stroke serebelar lebih jarang daripada bentuk penyakit serebrovaskular lainnya, tetapi merupakan masalah yang signifikan karena kurangnya pengetahuan dan kesulitan dalam diagnosis. Kedekatan batang otak dan pusat saraf vital membuat pelokalan stroke ini sangat berbahaya dan membutuhkan bantuan yang cepat dan terampil.

Gangguan peredaran darah akut di otak kecil adalah serangan jantung (nekrosis) atau perdarahan, yang memiliki mekanisme perkembangan yang mirip dengan bentuk stroke intracerebral lainnya, sehingga faktor risiko dan penyebab yang mendasarinya akan sama. Patologi terjadi pada orang usia menengah dan tua, lebih sering ditemukan pada pria.

Infark serebelar menyumbang sekitar 1,5% dari semua nekrosis intraserebral, sementara perdarahan merupakan sepersepuluh dari semua hematoma. Di antara stroke lokalisasi serebelar sekitar ¾ jatuh pada serangan jantung. Mortalitas tinggi dan dalam kasus lain melebihi 30%.

Penyebab stroke serebelar dan variasinya

Otak kecil, sebagai salah satu daerah otak, membutuhkan aliran darah yang baik, yang disediakan oleh arteri vertebralis dan cabang-cabangnya. Fungsi area sistem saraf ini direduksi menjadi koordinasi gerakan, memastikan keterampilan motorik halus, keseimbangan, kemampuan menulis, dan mengoreksi orientasi dalam ruang.

Di otak kecil mungkin:

• Serangan jantung (nekrosis);
• Perdarahan (pembentukan hematoma).

Gangguan aliran darah melalui pembuluh serebelar menyebabkan penyumbatan, yang terjadi lebih sering, atau pecah, maka hasilnya adalah hematoma. Ciri-ciri yang terakhir dianggap tidak dengan merendam jaringan saraf dengan darah, tetapi dengan peningkatan volume konvolusi yang mendorong parenkim serebelum. Namun, orang tidak boleh berpikir bahwa perkembangan seperti itu kurang berbahaya daripada hematoma otak, menghancurkan seluruh area. Harus diingat bahwa walaupun dengan pelestarian sebagian neuron, peningkatan volume jaringan di fossa kranial posterior dapat menyebabkan kematian akibat kompresi batang otak. Seringkali mekanisme inilah yang menjadi penentu dalam prognosis dan hasil penyakit.

Stroke serebelar iskemik, atau serangan jantung, terjadi karena trombosis atau emboli pembuluh darah yang memberi makan organ. Embolisme paling umum pada pasien dengan penyakit jantung. Dengan demikian, ada risiko tinggi penyumbatan tromboembolus dari arteri serebelar selama fibrilasi atrium, infark miokard baru-baru ini atau infark miokard akut. Trombi intrakardiak dengan aliran darah arteri ke pembuluh otak dan menyebabkan penyumbatannya.

Trombosis arteri serebral paling sering dikaitkan dengan aterosklerosis, ketika timbunan lemak berkembang dengan kemungkinan ruptur plak yang tinggi. Dalam kasus hipertensi arteri selama krisis, yang disebut nekrosis fibrinoid pada dinding arteri adalah mungkin, yang juga penuh dengan trombosis.

Pendarahan di otak kecil, meskipun kurang umum daripada serangan jantung, membawa lebih banyak masalah karena perpindahan jaringan dan kompresi struktur sekitarnya dengan kelebihan darah. Hematoma biasanya terjadi melalui kesalahan hipertensi arteri, ketika, dengan latar belakang angka tekanan tinggi, pembuluh darah “pecah” dan darah mengalir ke parenkim serebelum.

Di antara penyebab lainnya, malformasi arteriovenosa, aneurisma yang terbentuk selama periode prenatal dan tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama, karena asimptomatik, mungkin terjadi. Kasus stroke serebelar pada pasien yang lebih muda dikaitkan dengan stratifikasi arteri vertebralis.

Faktor risiko utama untuk stroke serebelar juga diidentifikasi:

1. Diabetes mellitus;
2. Hipertensi;
3. Gangguan spektrum lipid;
4. Usia lanjut dan jenis kelamin laki-laki;
5. Hipodinamik, obesitas, gangguan metabolisme;
6. Kelainan bawaan dari dinding pembuluh darah;
7. Vaskulitis;
8. Patologi hemostasis;
9. Penyakit jantung dengan risiko tinggi pembekuan darah (serangan jantung, endokarditis, katup prostetik).

Bagaimana stroke serebelar bermanifestasi

Manifestasi stroke serebelar tergantung pada skalanya, sehingga klinik menyediakan:

• Stroke yang luas;
• Terisolasi di area arteri tertentu.

Stroke serebelar terisolasi

Stroke terisolasi dari situs hemisfer serebelar, ketika pasokan darah dari arteri serebelar posterior inferior dipengaruhi, dimanifestasikan oleh kompleks gangguan vestibular, yang paling sering adalah pusing. Selain itu, pasien mengalami rasa sakit di daerah oksipital, mengeluh mual dan gangguan gaya berjalan, kesulitan berbicara.

Serangan jantung di area arteri serebelar anterior bawah juga disertai dengan gangguan koordinasi dan gaya berjalan, keterampilan motorik halus, bicara, tetapi gejala pendengaran muncul di antara gejala. Dengan kekalahan dari belahan kanan otak kecil, pendengaran terganggu di sebelah kanan, dengan lokalisasi sisi kiri - di sebelah kiri.

Jika arteri serebelar superior terpengaruh, maka gejala koordinasi akan muncul di antara gejala, sulit bagi pasien untuk menjaga keseimbangan dan melakukan gerakan tepat sasaran, perubahan gaya berjalan, khawatir pusing dan mual, kesulitan dalam mengucapkan bunyi dan kata-kata terjadi.

Dengan fokus besar kerusakan jaringan saraf, gejala terang gangguan koordinasi dan motilitas segera mendorong dokter untuk memikirkan stroke serebelar, tetapi kebetulan pasien hanya khawatir tentang pusing, dan kemudian labirinitis atau penyakit lain pada alat vestibular telinga bagian dalam muncul dalam diagnosis, yang berarti bahwa yang benar perawatan tidak akan dimulai tepat waktu. Dengan fokus nekrosis yang sangat kecil, klinik mungkin tidak sama sekali, karena fungsi organ dengan cepat dipulihkan, tetapi sekitar seperempat dari kasus serangan jantung yang luas didahului oleh perubahan sementara atau stroke "kecil".

Stroke serebelar yang luas

Stroke luas dengan lesi hemisfer kanan atau kiri dianggap sebagai patologi yang sangat serius dengan risiko kematian yang tinggi. Hal ini diamati pada zona suplai darah arteri serebelar superior atau arteri bawah posterior ketika lumen arteri vertebra ditutup. Karena otak kecil disuplai dengan jaringan kolateral yang baik, dan ketiga arteri utamanya saling berhubungan, gejala-gejala serebelar hampir tidak pernah terjadi, dan gejala batang dan otak ditambahkan ke sana.

Stroke serebelar yang luas disertai dengan onset akut dengan gejala serebral (sakit kepala, mual, muntah), gangguan koordinasi dan motilitas, bicara, keseimbangan, dalam beberapa kasus, gangguan pernapasan dan jantung, menelan karena lesi batang otak terjadi.

Dalam kasus kerusakan sepertiga atau lebih dari belahan otak kecil, stroke dapat menjadi ganas, karena edema parah dari zona nekrosis. Peningkatan volume jaringan di fossa kranial posterior menyebabkan kompresi jalur sirkulasi cairan serebrospinal, hidrosefalus akut terjadi, dan kemudian kompresi batang otak dan kematian pasien. Probabilitas kematian mencapai 80% dengan terapi konservatif, sehingga bentuk stroke ini memerlukan operasi bedah saraf darurat, tetapi dalam kasus ini sepertiga dari pasien meninggal.

Sering terjadi bahwa setelah perbaikan jangka pendek, kondisi pasien menjadi parah lagi, gejala fokal dan otak meningkat, suhu tubuh naik, mungkin koma, yang berhubungan dengan peningkatan fokus nekrosis serebelum dan keterlibatan struktur batang otak. Prognosisnya tidak menguntungkan, bahkan dengan bantuan bedah.

Pengobatan dan efek stroke serebelar

Pengobatan penghinaan serebelar melibatkan langkah-langkah umum dan terapi yang ditargetkan untuk kerusakan iskemik atau hemoragik.

Kegiatan umum meliputi:

• Pemeliharaan pernapasan dan, jika perlu, ventilasi buatan paru-paru;
• Terapi hipotensif dengan beta-blocker (labetalol, propranolol), ACE inhibitor (captopril, enalapril) diindikasikan untuk pasien hipertensi, angka yang direkomendasikan untuk tekanan darah adalah 180/100 mm Hg. Art., Karena penurunan tekanan dapat menyebabkan kekurangan aliran darah di otak;
• Hipotonik membutuhkan terapi infus (larutan natrium klorida, albumin, dll.), Ada kemungkinan penggunaan obat vasopresor - dopamin, mezaton, norepinefrin;
• Ketika demam menunjukkan parasetamol, diklofenak, magnesium;
• Untuk memerangi edema serebral, diuretik diperlukan - manitol, furosemid, gliserol;
• Terapi antikonvulsan termasuk Relanium, natrium hidroksibutirat, dengan ketidakefektifan di mana ahli anestesi dipaksa untuk memasukkan pasien ke dalam anestesi dengan nitro oksida, kadang-kadang diperlukan untuk memberikan pelemas otot untuk sindrom kejang yang parah dan berkepanjangan;
• Stimulasi psikomotor memerlukan resep Relanium, Fentanyl, Droperidol (terutama jika pasien perlu diangkut).

Bersamaan dengan terapi obat, nutrisi sedang dikembangkan, yang dalam kasus stroke parah, lebih bijaksana untuk dilakukan melalui pemeriksaan, memungkinkan tidak hanya untuk memberikan pasien dengan nutrisi penting, tetapi juga untuk menghindari masuknya makanan ke dalam saluran pernapasan. Antibiotik diindikasikan untuk risiko komplikasi infeksi. Staf klinik memantau kondisi kulit dan mencegah terjadinya luka tekan.

Terapi spesifik stroke iskemik ditujukan untuk memulihkan aliran darah dengan antikoagulan, trombolitik, dan operasi pengangkatan gumpalan darah dari arteri. Urokinase dan alteplase digunakan untuk trombolisis, asam asetilsalisilat (thromboAcS, cardiomagnyl) adalah agen antiplatelet yang paling populer, dan antikoagulan yang digunakan adalah fraxiparin, heparin, sulodexide.

Terapi antiplatelet dan antikoagulan tidak hanya membantu memulihkan aliran darah melalui pembuluh yang terkena, tetapi juga mencegah stroke berikutnya, sehingga beberapa obat diresepkan untuk waktu yang lama. Terapi trombolitik diindikasikan paling awal dari saat oklusi pembuluh, maka efeknya akan maksimal.

Pada perdarahan, obat-obatan di atas tidak dapat disuntikkan, karena hanya meningkatkan perdarahan, dan terapi khusus melibatkan mempertahankan angka tekanan darah yang dapat diterima dan meresepkan terapi neuroprotektif.

Sulit membayangkan pengobatan stroke tanpa komponen neuroprotektif dan vaskular. Pasien diberi resep nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophilin, cerebrolysin, glisin, emoxipin, dan banyak obat lain, vitamin B ditunjukkan.

Pertanyaan-pertanyaan tentang perawatan bedah dan keefektifannya terus dibahas. Kebutuhan untuk dekompresi dengan ancaman sindrom dislokasi dengan kompresi batang otak tidak diragukan lagi. Dengan nekrosis yang luas, trepanasi dan pengangkatan massa nekrotik dari fossa kranial posterior dilakukan, dengan hematoma, bekuan darah dikeluarkan baik selama operasi terbuka dan melalui teknik endoskopi, dan drainase ventrikel juga dimungkinkan ketika darah terkumpul di dalamnya. Intervensi intra-arteri dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah dari pembuluh, dan stenting dilakukan untuk memastikan aliran darah lebih lanjut.

Pemulihan otak kecil setelah stroke harus dimulai sedini mungkin, yaitu, ketika kondisi pasien stabil, tidak akan ada ancaman pembengkakan otak dan nekrosis berulang. Ini termasuk pengobatan, fisioterapi, pijat, dan latihan khusus. Dalam banyak kasus, pasien memerlukan bantuan seorang psikolog atau psikoterapis, dukungan keluarga dan orang-orang terkasih adalah penting.

Masa pemulihan membutuhkan ketekunan, kesabaran, dan upaya, karena bisa memakan waktu berbulan-bulan dan bertahun-tahun, tetapi beberapa pasien berhasil mendapatkan kembali kemampuan yang hilang bahkan setelah beberapa tahun. Untuk melatih keterampilan motorik halus, latihan mengikat renda, merajut benang, memutar bola-bola kecil dengan jari-jari Anda, merenda atau merajut bisa bermanfaat.

Konsekuensi dari stroke serebelar sangat serius. Pada minggu pertama setelah stroke, kemungkinan edema otak dan dislokasi bagian-bagiannya tinggi, yang paling sering menyebabkan kematian dini dan menentukan prognosis yang buruk. Pada bulan pertama, tromboemboli pembuluh darah paru, pneumonia, dan patologi jantung adalah beberapa komplikasi.

Jika mungkin untuk menghindari konsekuensi yang paling berbahaya pada fase akut stroke, maka sebagian besar pasien menghadapi masalah seperti inkoordinasi persisten, paresis, kelumpuhan, gangguan bicara, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Dalam kasus yang jarang terjadi, bicara masih pulih dalam beberapa tahun, tetapi fungsi motorik, yang tidak dapat dikembalikan pada tahun pertama penyakit, kemungkinan besar tidak akan pulih.

Rehabilitasi setelah stroke serebelar mencakup tidak hanya minum obat yang meningkatkan trofisme jaringan saraf dan proses perbaikan, tetapi juga terapi fisik, pijat, dan pelatihan bicara. Adalah baik jika ada peluang dalam partisipasi konstan dari spesialis yang kompeten, dan bahkan lebih baik, jika rehabilitasi dilakukan di pusat atau sanatorium khusus, di mana personel yang berpengalaman bekerja dan ada peralatan yang sesuai.

Jenis dan penyebab stroke iskemik serebral

Dalam struktur gangguan sirkulasi otak, frekuensi stroke iskemik serebral bervariasi dari 0,5 hingga 1,5% dari semua infark otak, dan kematian terjadi pada 20% kasus. Variasi manifestasi klinis stroke iskemik serebelar, sering serupa dengan beberapa manifestasi infark hemisfer serebral dan lesi pada aparatus vestibular perifer secara signifikan menghambat diagnosis tepat waktu. Dokter Rumah Sakit Yusupov menggunakan metode neuroimaging terbaru untuk mendiagnosis penyakit. Pengetahuan dan pengalaman para profesor dan dokter dari kategori tertinggi dari klinik neurologi dapat secara efektif mengobati pasien bahkan dalam kondisi paling serius.

Sindrom serebelar dalam bentuk terisolasi pada penyakit pembuluh darah otak jarang terjadi. Biasanya disertai dengan tanda-tanda kerusakan pada batang otak, yang dijelaskan oleh suplai darah umum untuk struktur ini. Dalam struktur stroke iskemik serebelar, lesi kumpulan pembuluh darahnya didistribusikan sebagai berikut:

• arteri serebelar atas dari 30 hingga 40%;
• arteri serebelar bawah posterior 40-50%;
• arteri serebelar anterior bawah 3 - 6%.

Sekitar 16% dari stroke iskemik serebral terjadi di cekungan dua atau lebih arteri serebelar. Dengan diperkenalkannya praktik klinis metode neuroimaging, tipe baru infark serebelar didirikan:

• DAS atau serangan jantung batas;
• serangan jantung sangat kecil (lacunar).

Dalam kasus trombosis arteri umum, fokus iskemik lebih sering terletak di cekungan arteri serebelar superior dan biasanya dikombinasikan dengan infark batang otak.

Dalam gangguan peredaran darah kronis di kolam arteri serebelar pada pasien dengan serangan iskemik sementara atau tanpa mereka, dokter di rumah sakit Yusupov mengamati perkembangan lacunar, serangan jantung yang mendalam. Serangan jantung kecil yang dalam ditemukan terutama di daerah perbatasan pasokan darah dari tiga arteri serebelar. Ketika stroke serebelar iskemik berkembang, apakah pemulihan mungkin terjadi? Stroke serebelar iskemik Lacunar memiliki ciri khas: hasil yang sukses dengan pemulihan klinis parsial atau lengkap.

Stroke iskemik serebelar terjadi terutama karena tromboemboli dari jantung, arteri primer atau vertebra, atau oleh mekanisme hemodinamik. Ahli saraf Rumah Sakit Yusupov mengamati emboli di arteri serebelar selama infark miokard dan fibrilasi atrium. Stroke serebelar iskemik dapat terjadi setelah berbagai jenis manipulasi pada leher (terutama rotasi), di mana terjadi cedera pada arteri vertebral dan terjadi pelanggaran akut pada sirkulasi serebral.

Faktor-faktor risiko berikut untuk stroke iskemik serebelar umumnya diakui:

• hipertensi arteri;
• vaskulitis;
• diabetes.

Pada pasien yang lebih muda dari 60 tahun, penyebab umum infark serebelar adalah ruptur intrakranial arteri vertebralis, termasuk lubang arteri posterior inferior cerebellar. Penyebab yang lebih jarang dari penghinaan iskemik serebral adalah penyakit hematologi dan displasia fibromuskular. Pada beberapa pasien, penyebab infark serebelar tidak dapat ditentukan.

Gejala stroke serebelar iskemik

Dalam kasus lesi terisolasi dari otak kecil di kolam posterior arteri serebelar bawah, gangguan vestibular mendominasi dalam gambaran klinis. Gejala yang paling umum adalah:

• pusing;
• sakit kepala di leher dan regio oksipital;
• mual (60%);
• kiprah dan keseimbangan gangguan;
• nystagmus (gerakan osilasi paksa mata frekuensi tinggi);
• pelanggaran pengucapan kata-kata.

Dalam kasus lesi terisolasi otak kecil di cekungan arteri serebelar superior, gangguan koordinasi terjadi pada gambaran klinis. Gejala diwakili oleh gangguan berikut:

• ketidakseimbangan dan gaya berjalan;
• pengucapan kata yang salah;
• mual;
• pusing;
• nystagmus

Dalam gambaran klinis stroke iskemik di cerebellar artery inferior anterior, gejala yang sering terjadi adalah gangguan pendengaran pada sisi fokus iskemik. Gangguan gaya berjalan dan keseimbangan, nystagmus, mual dan pusing dapat terjadi.

Konsekuensi dari stroke iskemik serebral

Stroke serebelar iskemik luas biasanya terjadi ketika seluruh cekungan dari arteri serebelar superior atau posterior arteri serebelar bawah dipengaruhi, serta ketika arteri vertebral tersumbat. Ini ditandai oleh perkembangan akut gangguan serebral, koordinasi, vestibular dan batang. Pasien memiliki gangguan bangun, bernafas. Dalam bentuk stroke serebelar iskemik ini, pada hari kedua atau ketiga penyakit tersebut terjadi edema yang jelas pada zona infark, yang memiliki efek massa. Hal ini terjadi pada infark serebelar yang ganas.

Pada saat yang sama, struktur fossa kranial posterior dikompresi, yang melakukan cairan serebrospinal, yang mengarah pada pengembangan hidrosefalus oklusif akut dan kerusakan fatal pada batang otak. Bahkan jika pasien segera didiagnosis dengan penghinaan cerebellar iskemik, prognosisnya buruk, karena tonsil cerebellar dimasukkan ke dalam foramen besar. Hal ini menyebabkan cedera fatal sekunder pada batang otak. Jika bentuk ganas stroke diobati secara konservatif, kematian terjadi pada 80% kasus. Ahli saraf Rumah Sakit Yusupov menarik ahli bedah saraf dari klinik mitra yang memutuskan perawatan bedah. Mereka melakukan drainase ventrikel eksternal atau kraniotomi dekompresif fossa kranial posterior. Intervensi bedah yang tepat waktu dapat mengurangi angka kematian hingga 30%.

Efek stroke iskemik otak meliputi:

• lumpuh sebagian atau seluruhnya;
• gangguan bicara;
• kelemahan otot dan tremor.

Untuk meminimalkan efek penghinaan iskemik serebral, dokter di Rumah Sakit Yusupov menggunakan metode pemeriksaan modern yang memungkinkan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai. Metode utama dalam diagnosis stroke batang dan serebelar adalah pencitraan resonansi magnetik. Namun, pada periode akut penyakit, computed tomography dari zona iskemik belum ditentukan, oleh karena itu, di rumah sakit Yusupov, pasien diberikan pencitraan resonansi magnetik, yang merupakan metode investigasi yang lebih sensitif.

Pada periode akut penyakit, zona infark di klinik neurologi ditentukan menggunakan metode pencitraan resonansi magnetik dan metode perfusi.

Metode untuk mengembalikan fungsi pada stroke iskemik serebral

Klinik rehabilitasi Rumah Sakit Yusupov dilengkapi dengan peralatan modern dari perusahaan terkemuka di Eropa dan Amerika. Spesialis tingkat tinggi secara efektif menghilangkan atau meminimalkan efek stroke iskemik. Untuk mengembalikan gerakan di lengan dan tungkai yang lumpuh, berbagai jenis pijatan, terapi fisik dan latihan senam, verticalizer, perangkat Exarth dan lainnya digunakan.

Spesialis klinik rehabilitasi fasih dalam teknologi inovatif:

• terapi gerakan (PNF);
• Terapi voita;
• terapi manual minor.

Mereka menggunakan metode Castillo-Morales, kinesioterapi, konsep Mulligan dan terapi Bobat untuk mengobati pasien dengan konsekuensi stroke serebral. Dengan bantuan terapi magnet dan terapi laser, akupunktur, stimulasi transkranial, mereka mengembalikan kekuatan otot dan mengurangi tremor. Terapis bicara bekerja untuk mengembalikan kemampuan bicara.

Pasien ditawari program rehabilitasi pasca stroke komprehensif. Ini memungkinkan Anda menghemat uang. Biaya program tidak hanya mencakup konsultasi dan pemeriksaan dokter, manipulasi keperawatan dan dukungan obat, tetapi juga kompleks prosedur rehabilitasi, pelajaran individu dengan ahli terapi wicara, ahli saraf, dan ahli terapi rehabilitasi.

Setelah menelepon melalui telepon, Anda dapat lulus tidak hanya program standar rehabilitasi, tetapi juga layanan tambahan yang diperlukan. Di rumah sakit Yusupov, pasien ditempatkan di bangsal dengan tingkat kenyamanan yang tinggi, yang dilengkapi dengan semua yang diperlukan untuk perawatan dan rehabilitasi yang efektif. Jika ada bukti untuk pasien dengan efek stroke serebelar iskemik, mereka memberikan layanan keperawatan atau mengatur puasa menyusui individu 24 jam.

Apa itu stroke serebelar dan apa konsekuensinya

Stroke serebelar merupakan gangguan yang jarang namun berbahaya dalam fungsi sistem suplai darah. Pemulihan fungsi terjadi dalam kasus perawatan obat yang konsisten dan penggunaan teknik rehabilitasi modern.

Stroke serebelar adalah bentuk strok yang paling berbahaya bagi tubuh manusia. Kegagalan sistem suplai darah dapat menyebabkan kelumpuhan atau menyebabkan kematian fisik pasien.

Pada stroke serebelar, otak kecil, bagian otak yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan yang normal, fungsi saraf optik, dan keseimbangan tubuh di ruang angkasa, menderita.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS TEPAT!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Struktur otak

Bagian ini terletak di lobus oksipital dan dalam bentuknya menyerupai proses kecil yang terdiri dari dua belahan. Kerusakan pada otak kecil bisa disebabkan oleh kelaparan oksigen atau pendarahan.

Jenis dan tipe

Dalam beberapa kasus, gumpalan darah terbentuk di dasar arteri serebelar. Situasi ini khas untuk pasien yang menderita aterosklerosis. Perubahan dramatis dalam indeks tekanan darah adalah faktor lain yang menyebabkan kerusakan serebelar.

Penyebab dan faktor risiko

Para ahli membedakan antara berbagai penyebab yang mengarah ke stroke serebelar:

1. Adanya masalah dalam tubuh:
   • fluktuasi tekanan darah yang konstan;
   • kadar gula yang tinggi, kolesterol;
   • manifestasi aterosklerosis;
   • penyakit otot jantung;
   • pelanggaran proses metabolisme.
2. Gaya hidup:
   • penggunaan narkoba;
   • diet yang tidak sehat;
   • alkoholisme;
   • aktivitas fisik yang lemah;
   • situasi yang penuh tekanan;
   • obat hormonal.
3. Status Kesehatan:
   • pendarahan yang diderita;
   • serangan jantung yang ditransfer;
   • penyakit iskemik;
   • usia (lebih dari 60 tahun)
   • pelanggaran pembekuan darah.

Gejala

Dokter mengidentifikasi sejumlah gejala yang membantu mengenali gambaran patologi yang dimaksud:

1. perubahan koordinasi motorik, disebut dalam bahasa profesional sebagai ataksia;
2. kemunculan "efek mabuk perjalanan" karena hilangnya keseimbangan yang biasa;
3. tubuh gemetar atau individu;
4. nyeri akut pada segmen oksipital;
5. disfungsi menelan.
6. perasaan kering di mulut.
7. pelanggaran fungsi bicara;
8. pergerakan mata murid yang tidak teratur;
9. gangguan pendengaran.

Diagnostik

Diagnosis patologi dibuat karena berbagai jenis studi:

1. Pemeriksaan X-ray otak;
2. pencitraan resonansi magnetik;
3. kardiogram;
4. sonografi doppler;
5. analisis komposisi darah.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama akan diperlukan ketika gejala pertama stroke serebelar terjadi. Itu terdiri dari daftar tindakan berikut:

1. Membuat pasien keluar dari sakit kepala dengan mengambil pil dari kejang pembuluh darah atau analgesik. Jika timbul masalah dengan menelan pil, obat antiinflamasi harus disuntikkan dengan jarum suntik medis langsung ke pembuluh darah.
2. Pastikan pasien beristirahat. Untuk melakukan ini, Anda dapat meletakkan pasien di tempat tidur dan membuka jendela untuk menghindari kelaparan oksigen.
3. Cobalah untuk memperbaiki anggota badan dan menunggu kedatangan tim medis.

Dokter, setelah analisis operasional keadaan pembuluh darah otak, harus membuat keputusan tentang tindakan rehabilitasi.

Bantuan darurat dapat diimplementasikan melalui:

1. tindakan yang ditujukan untuk penghancuran gumpalan darah;
2. prosedur yang mengurangi kepadatan darah;
3. langkah-langkah untuk menghilangkan perdarahan.

Perawatan

Pengobatan stroke serebelar didasarkan pada penggunaan berbagai obat. Efek obat yang diresepkan harus ditujukan untuk menghilangkan bekuan darah di pembuluh yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke otak kecil.

Paling sering itu adalah masalah pengencer darah, mengendalikan tingkat tekanan darah. Teknik serupa digunakan untuk mengobati patologi pada anak-anak dan orang dewasa.

Jika pasien menderita stroke hemoragik, maka obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan kepadatan darah dan menormalkan aktivitas ujung saraf.

Juga relevan adalah penggunaan refleksologi, yang memungkinkan Anda untuk memiliki efek titik pada area masalah. Metode akupunktur memungkinkan Anda untuk mengembalikan trofisme jaringan, untuk meningkatkan aktivitas fisik pasien.

Akupunktur memungkinkan Anda untuk membentuk refleks pudar dan mengembalikan fungsi motorik. Rehabilitasi pasien dapat melibatkan pijatan anggota badan, yang bertujuan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru.

Jika pasien dalam posisi terlentang, maka itu harus dibalik untuk menghindari pembentukan luka tekanan.

Tentang prognosis seumur hidup dengan stroke iskemik, baca publikasi berikut.

Persiapan

Arah penting dalam pengobatan stroke serebelar adalah penggunaan pelindung saraf.

Untuk memfasilitasi proses pemulihan yang mampu dari obat-obatan milik kelompok kimia yang berbeda:

Perawatan berdasarkan jenis stroke:

• agen trombolitik yang dapat menghilangkan pembentukan gumpalan darah baru;
• dana yang ditujukan untuk menjaga kualitas darah;
• obat yang mendukung tekanan darah normal;
• obat-obatan yang menjamin kelancaran fungsi otot jantung.

• obat yang menghentikan pendarahan;
• pelindung saraf yang mempercepat pemulihan sel-sel saraf setelah pitam;
• obat yang memungkinkan Anda untuk menyesuaikan indikator tekanan darah.

Operasi

Sebagian besar pasien dengan penghinaan serebelar mengalami operasi. Jika perlu untuk menghilangkan efek stroke iskemik, metode pengalihan aliran darah relatif ke pembuluh darah yang terkena, pengangkatan gumpalan darah secara fisik, atau operasi untuk menghilangkan lapisan lemak dari dinding arteri yang digunakan.

Angioplasti digunakan untuk mengembalikan suplai darah ke otak kecil. Inti dari metode bedah adalah memperluas lumen pembuluh darah, yang salurannya sempit akibat manifestasi aterosklerotik.

Stenting juga memungkinkan Anda untuk menyesuaikan fungsi sistem peredaran darah dengan menempatkan saluran sempit pada bagian logam khusus - stent.

Jika kita berbicara tentang intervensi bedah pada stroke hemoragik, itu dilakukan melalui trepanation, yang memungkinkan Anda untuk menghapus fokus patologi dan menempatkan topi medis di aneurisma, memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan.

Terapi rawat inap

Terapi rawat inap dapat dilakukan di unit perawatan intensif atau di unit perawatan intensif.

Alasan menempatkan pasien di unit perawatan intensif adalah keadaan berikut:

Di tempat perawatan intensif pasien dengan gangguan fungsi pernapasan, serta kelainan dalam pekerjaan organ vital tubuh manusia.

Kompleks tindakan di rumah sakit meliputi:

1. kegiatan rehabilitasi tradisional;
2. teknik pemulihan khusus;
3. terapi komplikasi.

Tugas utama perawatan di rumah sakit adalah untuk mencegah kelaparan oksigen pada jaringan otak, mempertahankan fungsi normal otot jantung dan mengontrol jumlah darah.

Pemantauan pasien menghilangkan disfagia, terjadinya luka baring, gangguan fungsi usus dan kandung kemih. Teknik medis klasik berhasil dikombinasikan dengan pijatan pada ekstremitas.

Prognosis dan efek stroke serebelar

Efek dari stroke serebelar tergantung pada tingkat kerusakan pada struktur otak kecil. Patologi dapat mempengaruhi fungsi motorik. Misalnya, seseorang mungkin kehilangan kemampuan untuk menjaga keseimbangan dengan satu kaki, menghadapi masalah duduk di kursi.

Mengagetkan adalah masalah umum lain yang muncul sebagai akibat stroke. Selama masa pemulihan, pasien mungkin menderita berbagai bentuk tremor, disfungsi kelompok otot.

Jika perdarahan terjadi di belahan otak kiri, ucapan pasien mungkin terganggu.

Pemulihan dan Rehabilitasi

Pemulihan pasien terjadi sesuai dengan skenario individu, tetapi secara umum, kegiatan rehabilitasi didasarkan pada stimulasi aktivitas fisik, kembalinya trofisme ke jaringan, kembalinya keterampilan berbicara.

Rehabilitasi stroke

Jika ada masalah psikologis, pasien mungkin memerlukan bantuan profesional dari psikoterapis.

Psikoterapis akan memperbaiki kondisi pasien, mencegah kemungkinan depresi.

Pencegahan

Pencegahan patologi melibatkan pemantauan terus menerus indikator tekanan darah. Untuk menormalkan nilai-nilai, gaya hidup sehat ditampilkan, serta terapi obat yang bertujuan menyesuaikan tekanan.

Aspek penting lainnya adalah kontrol kolesterol, yang memicu munculnya plak.

Stabilisasi indikator penting dapat dicapai melalui gaya hidup aktif, olahraga teratur, meninggalkan kebiasaan buruk.

Prinsip pengobatan stroke di rumah sakit di sini.

Dimungkinkan untuk memulihkan bicara setelah stroke dengan obat tradisional: lebih.

Ulasan

Alexandra, 51

Dia merasakan sakit kepala yang tajam di kantor. Saya datang ketika saya dibawa ke rumah sakit. Didiagnosis: stroke serebelar.

Setelah rumah sakit selama sekitar enam bulan saya bekerja dengan ahli terapi wicara, karena pidato saya berubah menjadi seperangkat frasa yang tidak jelas. Setelah satu tahun, masalah menghilang berkat penggunaan obat-obatan yang konstan dan penolakan kebiasaan buruk.

Elena, 25 tahun

Nenek saya menderita stroke otak bagian bawah - otak kecil. Dokter mengatakan bahwa alasannya - menjalankan aterosklerosis. Dipulihkan untuk waktu yang lama.

Itu masih secara tidak wajar menekan tangan kiri ke tubuh dan terhuyung-huyung setelah berjalan-jalan. Fungsi yang tersisa pulih beberapa tahun setelah penyakit.

Leonid, 62 tahun

Dia menderita stroke serebelum beberapa bulan yang lalu. Sekarang saya menggunakan kursi roda untuk bergerak. Setelah pendarahan, kaki kiri tidak memiliki mobilitas.

Saya akan menjalani kursus rehabilitasi di rumah sakit setempat. Mereka melakukan pijatan di sana, meresepkan obat. Seminggu yang lalu, sensitivitas jari-jari kaki saya pulih, tetapi saya hanya bisa menjaga kaki saya untuk waktu yang singkat, meskipun dokter memberikan pandangan positif.

Seberapa berbahayanya stroke serebelar, bagaimana manifestasinya dan diobati?

Stroke serebelar merupakan pelanggaran yang jarang terjadi pada sistem peredaran darah di wilayah otak ini. Otak kecil melakukan fungsi-fungsi penting, jadi jika seseorang gagal bekerja, konsekuensinya bagi seseorang bisa sangat sulit. Penting untuk membantu korban pada tanda-tanda awal patologi, dan kemudian melanjutkan perawatan yang tepat.

Karakteristik umum, bahaya

Stroke serebelar dimanifestasikan oleh gangguan sirkulasi akut. Karena berhentinya aliran darah ke departemen ini, ada kekurangan oksigen dan nutrisi. Akibatnya, sel-sel mati, dan korban kehilangan beberapa kemampuan.

Otak kecil mengatur gerakan sukarela dan otomatis, berisi sebagian besar neuron sistem saraf pusat.

Klasifikasi patologi

Ada dua jenis stroke serebelar - hemoragik dan iskemik. Dalam kasus pertama, pembuluh darah yang terletak di dekat otak kecil rusak. Ini mengganggu akses darah dengan nutrisi penting dan oksigen. Akibatnya, stroke berkembang.

Stroke iskemik juga disebut infark serebral. Ini berarti penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah. Ini sebagian mengurangi aliran darah ke otak kecil atau menghentikannya sepenuhnya. Pelanggaran seperti itu menyebabkan nekrosis jaringan lunak. Bentuk iskemik infark serebelar lebih sering terjadi.

Skala pelanggaran menghasilkan pukulan yang luas dan terisolasi. Yang paling berbahaya adalah jenis patologi pertama. Dalam hal ini, risiko kematiannya tinggi.

Alasan

Stroke serebelar dapat terjadi karena berbagai alasan. Faktor-faktor yang memprovokasi adalah sebagai berikut:

• Penyakit Kelompok ini termasuk hipertensi, penyakit iskemik, gagal jantung, patologi sistem endokrin, aterosklerosis, diabetes mellitus (biasanya tipe II). Penurunan tekanan mendadak, peningkatan pembekuan darah, kadar gula dan kolesterol yang tinggi juga dapat menyebabkan stroke.
• Cara hidup Risiko stroke serebelar meningkat dengan penyalahgunaan makanan berlemak, alkohol, rokok, obat-obatan, garam, dan makanan lain yang mengandung banyak sodium. Sering stres dan gaya hidup yang tidak aktif, yang mengarah pada melemahnya aktivitas otot - hypodynamia, dapat memicu patologi.
• Minumlah obat. Ini berlaku untuk obat-obatan yang memengaruhi hormon dan sistem kardiovaskular. Risiko stroke serebelar dalam diabetes tergantung insulin jika ia mengambil obat dari waktu.
• Usia tua Risiko patologi meningkat setelah 60 tahun.
• Kelebihan berat badan
• Predisposisi genetik.

Gejala stroke serebral serebral

Stroke serebelar tampak cukup cerah. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah:

• Gangguan motor. Mereka disebabkan oleh kerusakan pada otak kecil, yang bertanggung jawab untuk gerakan koordinasi. Pelanggaran yang dihasilkan menyebabkan inkonsistensi sambil mempertahankan kekuatan otot. Mengembangkan ataksia serebelar.
• Gangguan menelan dan sensasi mulut kering yang kuat. Terhadap latar belakang ini, ucapan korban tidak lagi dapat dipahami.
• Ada sakit parah di bagian belakang kepala.
• Gangguan pendengaran Mungkin sebagian atau lengkap.
• Temperatur naik tajam.
• Murid-murid bergerak tidak menentu, mungkin terkulai kelopak mata.
• Muntah. Korban memiliki perasaan bahwa dia sedang bergoyang. Keadaan seperti itu menyebabkan inkonsistensi gerakan.
• Sensasi taktil tumpul.
• Kemungkinan hilangnya kesadaran.

Diagnostik

Kenali stroke serebelar bisa pada gejala yang sudah terwujud. Untuk mengonfirmasi diagnosis terpaksa beberapa penelitian:

• Tes darah umum.
• Elektrokardiogram untuk menentukan aktivitas otot jantung.
• Tomografi terkomputasi. Studi ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menilai aktivitas otak dan keadaan sistem pembuluh darahnya.
• Pencitraan resonansi magnetik. Teknik diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran luas tentang perubahan yang telah terjadi. Penelitian ini membutuhkan waktu, karena dalam keadaan darurat tidak tepat.
• Tes fisiologis. Metode diagnostik semacam itu hanya dapat digunakan ketika pasien sadar. Berkat tes tersebut, Anda dapat mengidentifikasi kelumpuhan, untuk menilai kemampuan bergerak di ruang angkasa.

Pertolongan pertama

Pada tanda-tanda pertama stroke, Anda perlu memanggil ambulans. Sebelum kedatangan dokter, perlu untuk menghentikan sakit kepala dan kejang dari korban. Untuk ini, analgesik dan antispasmodik digunakan.

Jika menelan terganggu, meminum pil menjadi tidak mungkin. Dalam hal ini, perlu diberikan obat secara intravena.

Korban harus beristirahat. Jika memungkinkan, itu harus diletakkan di tempat tidur. Penting untuk mencegah fleksi leher, jika tidak sirkulasi darah di arteri vertebralis dapat terganggu.

Berikan udara segar, tetapi hindari angin. Jika korban sadar, maka ia bisa diberi air.

Pengobatan stroke serebelar

Dengan stroke serebelar, pasien dirawat di rumah sakit. Rumah sakit akan melakukan penelitian yang diperlukan dan meresepkan perawatan. Dalam kondisi korban yang serius, tindakan darurat diperlukan, yang dilakukan spesialis di tempat atau dalam perjalanan ke rumah sakit:

• penghancuran bekuan darah;
• mengurangi pembekuan darah;
• penghapusan perdarahan eksternal.

Perawatan konservatif

Untuk memulai terapi obat yang benar, spesialis perlu terlebih dahulu mengidentifikasi jenis stroke. Fitur terapi tergantung padanya.

Pada stroke serebelar hemoragik, pemberian obat intravena diperlukan untuk meningkatkan pembekuan darah. Terapi ini memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan. Penting juga untuk menormalkan fungsi sel-sel saraf. Untuk resor ini menerima pelindung saraf.

Pada stroke serebelar iskemik, obat intravena diberikan kepada pasien untuk mengurangi pembekuan darah, melarutkan bekuan darah dan mencegah pembentukannya. Terapi ini memungkinkan otak kecil ditenagai oleh fungsi sistem peredaran darah yang dipulihkan. Mereka juga meresepkan obat untuk menjaga otot jantung pada tingkat normal.

Terlepas dari jenis stroke, pasien diresepkan antioksidan dan neuromodulator. Dalam kedua kasus, obat-obatan juga diperlukan untuk menormalkan tekanan darah. Untuk hipertensi, obat-obatan berikut digunakan:

• β-blocker (Labetalol, Propranolol);
• penghambat enzim pengonversi angiotensin (Enalapril).

Hipotonik diberikan terapi infus. Biasanya menggunakan larutan natrium klorida atau albumin.

Pengobatan simtomatik juga diperlukan:

• dalam kasus demam, Paracetamol, Diclofenac, magnesia digunakan;
• dengan edema serebral, diuretik diresepkan: Gliserol, Furosemide, Mannitol;
• sebagai terapi antikonvulsan, Relanium biasanya digunakan, jika tidak efektif, mereka menggunakan relaksan otot atau pasien dimasukkan ke dalam anestesi (dinitrogen oksida);
• untuk memerangi resor agitasi psikomotor ke Relanium, Fentanyl atau Droperidol;
• jika ada risiko komplikasi infeksi, maka diresepkan terapi antibiotik yang tepat.

Memberikan nutrisi kepada pasien biasanya dilakukan dengan pemeriksaan. Metode ini menghilangkan masuknya makanan ke saluran pernapasan, yang sangat penting.

Intervensi operasi

Seringkali, terapi obat tidak cukup, karena pasien memerlukan operasi. Intervensi bedah dapat mengurangi risiko konsekuensi negatif dari patologi.

Pada stroke hemoragik, kraniotomi dilakukan. Ini diperlukan untuk menghilangkan sumber patologi. Untuk menghentikan pendarahan, gunakan topi khusus.

Pada stroke serebelar iskemik, pembedahan memungkinkan pengalihan darah dan mengembalikan nutrisi ke bagian otak yang terkena. Selama operasi, pasien dikeluarkan trombus dan plak (sel lipid) dari sel-sel pembuluh darah. Untuk mengembalikan fungsi sistem sirkulasi, stenting mungkin diperlukan - penempatan elemen logam dalam aliran darah.

Setelah operasi, pasien dikirim ke unit perawatan intensif. Dalam kondisinya, dukungan medis terhadap tekanan normal dan stimulasi kerja otot jantung dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, pencegahan kelaparan oksigen.

Pasien dipindahkan ke departemen terapi umum setelah kondisinya kembali normal. Dalam kondisi ini, terapi medis berlanjut, termasuk perawatan simptomatik. Pada tahap ini, perhatian khusus harus diberikan pada pemulihan dari pelanggaran yang terjadi.

Rehabilitasi

Rehabilitasi dimulai ketika pasien memiliki tekanan normal, tidak ada aritmia, dan fungsi pernapasan dipulihkan.

Pastikan untuk melakukan terapi fisik. Prosesnya harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Pijat terapi juga berguna.

Pijat refleksi berguna untuk mengembalikan fungsi motorik. Penting untuk diingat bahwa teknik ini memiliki kontraindikasi, karena dapat dimulai hanya dengan izin dari dokter yang hadir.

Dalam kasus gangguan bicara, pasien memerlukan kelas dengan terapis bicara. Pada saat yang sama, Anda harus melakukan latihan yang direkomendasikan oleh spesialis di rumah.

Setelah stroke serebelar, perawatan spa yang teratur dianjurkan.

Ramalan

Prognosis stroke serebelar tergantung pada tingkat kerusakan jaringan-jaringan wilayah otak ini.

Stroke serebelar dapat menyebabkan perubahan patologis yang mempengaruhi kerja organ lain. Ini dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• lumpuh sebagian atau seluruhnya;
• masalah dengan keseimbangan;
• gangguan bicara;
• gangguan fungsi otot;
• tremor
• koma

Pencegahan

Tindakan pencegahan dapat membantu mengurangi risiko stroke serebelar. Perlu mematuhi rekomendasi berikut:

• Makanan sehat. Yang paling penting adalah pembatasan dalam makanan berlemak dan gorengan.
• Penolakan terhadap kebiasaan buruk.
• Aktivitas fisik
• Pemantauan berkala indikator tekanan darah, terutama untuk pelanggaran fungsi ini.
• Perawatan tepat waktu dari berbagai penyakit, terutama patologi sistem kardiovaskular, endokrin dan saraf.
• Kontrol glukosa yang ketat untuk diabetes. Penting untuk melakukan pengukuran secara teratur, tepat waktu dan benar mengambil insulin yang ditunjuk.
• Bagian tahunan pencitraan resonansi magnetik. Studi semacam itu memungkinkan identifikasi tepat waktu dari perubahan patologis sekecil apa pun, karena pengobatan dapat dilakukan bahkan sebelum stroke terjadi.

Stroke serebelar dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, tetapi selalu akut. Korban membutuhkan rawat inap segera. Semakin cepat dokter mendiagnosis patologi dan mulai mengobatinya, semakin besar peluang pasien untuk hasil yang menguntungkan dan kemungkinan mengembalikan fungsi yang hilang.

Yang berbahaya adalah stroke serebelar iskemik

Stroke serebelar sangat jarang didiagnosis, sementara itu melukai orang dan mengambil nyawa mereka, seperti kerusakan otak lainnya. Pendarahan di otak kecil sangat berbahaya, karena prognosis yang paling sering terjadi pada seorang pasien adalah kelumpuhan total, kematian. Itulah mengapa penting untuk mengetahui gejala serangan ini, apa yang menyebabkannya, dan bagaimana cara mengobatinya.

Apa itu

Penghinaan otak serebelum sangat berbahaya dan jarang terjadi. Yang terburuk, memiliki tingkat pengobatan modern, dokter masih tidak tahu segalanya tentang penyakit ini karena lokasi fisiologis organ. Bagian otak ini terletak pada jarak yang dekat dari bagasi, dan kemudian seluruh pusat saraf terlokalisasi, kerusakannya sangat berbahaya. Bagaimanapun, cedera apa pun dapat menyebabkan proses ireversibel dalam tubuh, mulai dari fungsi motorik dan berakhir dengan penurunan penglihatan atau pendengaran.

Stroke serebelar dapat terdiri dari dua bentuk:

Iskemik, yang lebih sering terjadi. Ini menyebabkan kegagalan pasokan darah ke otak kecil. Karena kurangnya darah dalam organ ini, jaringannya mati, yang memanifestasikan dirinya dalam beberapa kegagalan fungsi normal tubuh. Penyebab yang memicu stroke iskemik serebral adalah:

• plak atau trombus di arteri organ, yang paling sering disebabkan oleh aterosklerosis;
• pembentukan gumpalan darah di area lain tubuh, yang, ketika terlepas, akan menembus ke dalam otak kecil dengan aliran darah dan memicu serangan;
• kelebihan berat badan;
• kurangnya gaya hidup aktif;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok tembakau;
• kerentanan terhadap perubahan suasana hati yang sering dan gangguan;
• stres konstan;
• efek trauma tengkorak;
• penurunan tajam dalam tekanan darah.

Hemoragik, ketika pembuluh darah di zona ini pecah, dan terjadi infark serebelar. Organ itu sendiri berukuran kecil, yang berarti akan ada cukup banyak tetes darah dari celahnya agar efeknya menakutkan. Lesi serebelar pada stroke berhubungan langsung dengan penyakit yang memicu pecahnya pembuluh darah. Ini adalah:

• diabetes mellitus;
• hipertensi arteri;
• patologi jantung dan sistem pembuluh darah;
• obesitas;
• stenosis;
• anemia dan sejenisnya.

Gambaran klinis dan kelompok risiko

Gaya hidup seseorang secara langsung memengaruhi apakah ia berisiko terhadap patologi serebelar. Konsekuensinya sangat berbahaya, jadi Anda perlu tahu penyakit dan kondisi mana yang memicu perkembangan penyakit ini:

1. Diabetes jenis apa pun.
2. Hipertensi arteri.
3. Usia yang lebih tua ketika tubuh dilemahkan oleh perubahan terkait usia.
4. Gangguan pada spektrum lipid, yang menjadi ciri khas sebagian besar pria berusia di atas 55 tahun.
5. Hipodinamik dan kelebihan berat badan.
6. Kegagalan dalam proses metabolisme tubuh.
7. Perubahan patologis pada dinding pembuluh darah tipe bawaan.
8. Masalah dengan hemostasis.
9. Vaskulitis
10. Penyakit pembentuk trombus pada sistem jantung.

Gambaran klinis yang diberikan oleh cerebellar stroke serebral dan konsekuensinya mirip dengan pitam di daerah lain dari organ ini. Satu-satunya hal yang membedakan mereka adalah bahwa paresis dan kelumpuhan anggota badan tidak khas. Tetapi kegagalan dalam koordinasi diamati sangat signifikan, yang seharusnya mengingatkan anggota keluarga pasien potensial. Dokter menyebut kondisi ini ataksia.

Gejala pada pasien dapat dari dua jenis:

Terisolasi, seperti:

• mual, yang meningkat dengan berjalan atau tiba-tiba mengubah posisi tubuh;
• mabuk bahkan tanpa kehadiran gerak;
• ataksia;
• karena perubahan otak, semua anggota badan mulai bergetar sekaligus, dan pada saat yang sama;
• sakit kepala parah dengan lokalisasi di leher;
• demam;
• kemungkinan hilangnya nyeri dan panas secara tajam;
• tremor di bola mata;
• kehilangan kesadaran

• rasa sakit terkuat di kepala;
• mual dan muntah;
• masalah dengan keterampilan dan koordinasi motorik;
• gangguan fungsi bicara;
• ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan;
• kegagalan dalam aktivitas pernapasan dan jantung;
• ketidakmampuan untuk minum.

Itu penting! Ketika lesi yang memicu stroke di otak kecil mempengaruhi organ, konsekuensinya akan mengerikan.

Paling sering, area nekrosis mulai membengkak kuat. Jaringan organ meningkat dan menekan rute transportasi minuman keras, yang mengarah ke hidrosefalus akut. Beberapa saat kemudian, tekanan negatif beralih ke batang otak, yang berakhir dengan gangguan kehidupan pasien. Dalam keadaan seperti itu, kematian diprediksi pada 80% lesi serebelar.

Prognosis positif hanya bisa dalam kasus di mana ahli bedah saraf memiliki waktu untuk menghilangkan efek serangan, tetapi bahkan di sini tingkat kelangsungan hidup sangat kecil, dan pemulihan pasien yang selamat dapat mengambil sebagian besar hidup mereka. Karena itu, penting untuk segera merespons gejala yang diberikan oleh penyakit tersebut.

Bantuan operasional

Ketika gejala penyakit diidentifikasi, atau serangan sudah dimulai, hal pertama yang harus dilakukan adalah memanggil ambulans. Untuk benar-benar membantu pasien, Anda perlu melakukan sejumlah tindakan berikut:

1. Pasien harus berbaring di permukaan horizontal yang datar, dengan tersedak, kepalanya harus dimiringkan ke satu sisi dan bahunya diratakan. Yang terakhir ini sangat penting, karena memiringkan leher yang tidak tepat dapat menyebabkan kerusakan pada suplai darah, setelah itu pasien tidak akan dapat pulih.
2. Letakkan kepala Anda di atas bantal. Seharusnya tidak terlalu rata atau kencang.
3. Beri dia pil obat penghilang rasa sakit, serta dosis obat pengurang tekanan darah.
4. Perbaiki anggota tubuh pasien dengan ketat.
5. Pastikan aliran udara segar bebas ke dalam ruangan untuk menghindari kelaparan oksigen akut.

Diagnostik

Durasi serangan selalu individu, tetapi cara mendiagnosis masalah adalah sama untuk semua pasien. Dengan bantuan CT scan, area otak yang rusak terdeteksi dan stroke serebral otak didiagnosis. Angiograf memungkinkan Anda memeriksa status semua pembuluh tidak hanya di otak, tetapi juga di leher. Pasti akan ada studi yang menentukan seberapa baik jantung berfungsi, dan menghilangkan patologinya.

Menggunakan dopplerografi akan mengungkapkan keadaan saat ini dari semua pembuluh darah dalam tubuh. Tes darah, penentuan fungsi sistem ginjal dan pengujian refleks menelan tindakan diagnostik lengkap, dan kemudian dokter membuat keputusannya.

Terapi

Langkah-langkah terapi dimulai dengan pemulihan fungsi pernapasan pasien, dan mereka sering menjalani pernapasan buatan. Untuk setiap kasus, gunakan obat yang berbeda:

1. Hampir semua diberikan Libetalol atau Anaprilin, yang merupakan beta blocker.
2. Dalam kasus hipertensi, penghambat tekanan darah diberikan, seperti Enalapril atau Captopril. Tetapi di sini Anda perlu bertindak hati-hati, karena jika tekanan turun secara dramatis, itu akan memicu kekurangan darah di otak.
3. Untuk hipotensi, natrium klorida, albumin, dopamin atau noradrenalin akan disuntikkan secara intravena.
4. Untuk menghilangkan demam, pasien diberikan Paracetamol atau Ibuprofen, terkadang Magnesia.
5. Untuk menghilangkan pembengkakan jaringan otak, berbagai diuretik digunakan, seperti Mannitol atau Gliserol.
6. Untuk menghilangkan kejang, Relanium atau Sodium Oxybutyrate diberikan. Jika mereka tidak memiliki efek yang diinginkan, maka ahli anestesi akan membutuhkan bantuan, yang akan menempatkan pasien ke dalam anestesi menggunakan nitrous oxide atau muscle relaxant.
7. Untuk menghapus kegembiraan psikomotorik, gunakan Relanium atau Droperidol.

Selain aktivitas di atas, pasien menjalani diet yang dinormalisasi. Paling sering, nutrisi dicerna dengan probe. Dialah yang akan mencegah partikel makanan memasuki saluran pernapasan. Seringkali, mereka memprovokasi kematian, karena pasien seperti itu mati lemas dengan cepat, dan resusitasi dapat memicu kekambuhan.

Jika perlu, terapi spesifik akan diterapkan, misalnya, untuk menormalkan pergerakan darah. Untuk melakukan ini, pasien akan diberikan trombolitik dan antikoagulan, terkadang tanpa operasi pengangkatan gumpalan darah. Perawatan dan rehabilitasi pasien akan dilakukan dengan menggunakan pelindung saraf (Euphyllinum, Cavinton, Glycine dan sejenisnya).

Ramalan dan tidak hanya

Apa yang akan menjadi prognosis bagi pasien tergantung secara langsung pada seberapa parah dan luasnya pengaruh jaringan otak kecil. Beberapa pasien bertahan hidup dengan aman dan hidup selama bertahun-tahun. Tetapi paling sering prognosisnya tidak terlalu nyaman, karena secara statistik ditentukan bahwa setengah dari semua pasien yang pernah mengalami serangan seperti itu tidak hidup setelahnya bahkan selama dua minggu. Bahkan jika ambang kritis ini dilewati, peluang pasien untuk kembali ke gaya hidup normal sangat tidak signifikan. Setelahnya, fungsi motor dikembalikan dengan susah payah. Mandiri untuk naik atau duduk akan sangat tidak nyaman.

Bahkan jika ada restorasi parsial gerakan motorik, pasien akan sangat longgar. Seringkali fenomena residu dari serangan adalah tremor anggota badan dan atrofi beberapa kelompok otot.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi masalah yang akan terjadi sebelumnya. Jika ada kemungkinan seseorang akan berisiko, maka baginya semua langkah diagnostik yang diperlukan harus menjadi fenomena konstan. Gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat akan secara signifikan mengurangi kemungkinan hasil negatif. Penting tidak hanya untuk memantau berat badan Anda, tetapi juga untuk berolahraga secara teratur.

Biarkan itu menjadi olahraga pagi selama 10-15 menit, tetapi itu akan membantu menjaga tubuh Anda dalam kondisi yang baik. Lebih baik jika kegiatan olahraga teratur dan lebih lama, tetapi orang tua pergi ke gym bermasalah, jadi Anda harus masuk untuk berolahraga di rumah. Bahkan 10 menit sehari akan membantu menghindari masalah kesehatan yang serius.