Jika metastasis ditemukan di otak: apakah itu sebuah kalimat?

Neoplasma ganas adalah salah satu jenis penyakit paling kompleks yang berperilaku tak terduga.

Mereka dapat bermetastasis ke otak dan organ lain, terlepas dari lokasi aslinya.

Ini sangat mempersulit perawatan kanker, karena sulit untuk memprediksi penampilan mereka, serta berapa lama pasien tinggal.

Informasi umum tentang metastasis

Metastasis di kepala adalah tumor ganas sekunder, yang merupakan konsekuensi dari perkembangan proses onkologis pada organ lain dan secara signifikan mengurangi peluang pasien untuk bertahan hidup.

Dan mereka ditemukan 5-8 kali lebih sering daripada kanker otak primer. Bahaya kerusakan pada jaringan otak adalah bahwa ia tidak bisa menerima perawatan kemoterapi, karena zat-zat tidak menembus jaringan-jaringan ini dengan buruk.

Dengan demikian, perkembangan sel-sel ganas sulit untuk memperlambat, dan sekitar seperempat pasien meninggal bukan karena tumor otak primer, tetapi dari metastasis kanker. Munculnya formasi di otak dapat menjadi hasil dari berbagai kanker, yang frekuensinya tergantung pada jenis kanker.

Pertama-tama, ini adalah lesi onkologis pada ginjal, usus, kulit (melanoma), payudara, paru-paru. Selain itu, metastasis sering menghasilkan lesi ganas dari kanker prostat dan ovarium.

Kontingen utama kasus - orang berusia 40-60 tahun, wanita lebih sering dalam 45-50 tahun, pria - 50-55. Namun, dalam lebih dari setengah kasus ada beberapa metastasis yang menyebar ke seluruh otak. Pada saat yang sama, area-area jaringan mati terbentuk, yang tidak mampu menjalankan fungsinya, oleh karena itu gejala penyakitnya mungkin menyerupai tanda-tanda stroke.

Dengan penetrasi sel kanker, hemisfer lebih sering terkena, di sanalah metastasis ditemukan pada 80 persen kasus, dan hanya pada 20 persen - di otak kecil.

Penyebab metastasis otak

Dengan perkembangan tumor di dalamnya, proses pembelahan dan pertumbuhan sel-sel baru secara aktif terjadi, ini membutuhkan aliran darah dengan oksigen dan nutrisi. Akibatnya, jaringan kapiler terbentuk di sekitar tumor, memberinya makan.

Pada saat yang sama, proses penetrasi sel ke dalam aliran darah dan sistem limfatik, melalui mana metastasis masuk ke otak, terjadi. Karena kemampuan untuk memproduksi zat angiogenik, onkosit membentuk jaringan pembuluh dan menembus sawar darah-otak.

Metastasis di otak juga dapat muncul dengan menembus serosa. Tumor pada kanker paru-paru tumbuh ke dalam pleura dan rongga dada, dan juga dapat memasuki peritoneum atau perikardium, yang darinya ia bermetastasis ke sumsum tulang belakang dan otak, menutupi mereka dengan jaringan sel kanker. Kanker paru-paru sering bermetastasis ke area parietal otak. Proses ini dimulai segera setelah munculnya tumor, tetapi berlangsung perlahan.

Setelah berada di ruang intrakranial, sel-sel dapat bertunas antara materi putih dan abu-abu. Lebih sering mereka berlama-lama di persimpangan arteri yang memasok otak. Aliran vena retrograde dapat menyebabkan metastasis di otak kecil atau kelenjar hipofisis, yang merupakan karakteristik kanker payudara.

Ini mungkin mulai berkembang baik segera dan beberapa tahun setelah pengangkatan onkogenesis utama, "bangun" karena aksi faktor-faktor yang merugikan.

Melanoma adalah salah satu yang paling berbahaya dalam hal metastasis tumor, menyebar dengan sangat cepat, termasuk di otak. Probabilitas metastasis melanoma menembus otak adalah sekitar 10 persen.

Pada tahap awal proses metastasis, sel-sel kecil yang tumbuh menjadi kelenjar getah bening terus menyebar ke seluruh tubuh melalui sistem. Begitu sering terjadi dengan kanker paru-paru dengan metastasis ke otak, lebih mengancam jiwa daripada penyakit aslinya.

Gejala metastasis

Gejala metastasis di otak dimanifestasikan dalam berbagai cara, yang terkait dengan daerah yang terkena. Namun, ada tanda-tanda umum yang khas dari semua bentuk kanker:

• sakit kepala. Ini terjadi pada setengah dari orang yang menderita metastasis otak;
• kemunduran koordinasi gerakan dan orientasi dalam ruang;
• ketidakstabilan emosional, dimanifestasikan dalam perubahan suasana hati yang konstan;
• mual dan muntah yang tidak masuk akal;
• pelanggaran sensitivitas reseptor;
• ukuran pupil berbeda, penglihatan kabur;
• gangguan mental: gangguan memori dan bicara, berkurangnya kemampuan berpikir logis;
• kejang mirip dengan epilepsi.

Selain itu, gejala neurologis fokal (mirip dengan gejala stroke mikro) dapat terjadi, mempengaruhi bagian tubuh yang berlawanan dengan sisi otak yang terkena. Ini adalah gangguan koordinasi gerakan, pendengaran dan penglihatan, kelumpuhan anggota badan dan penurunan sensitivitas.

Diagnostik

Diagnosis metastasis di otak dilakukan dengan menggunakan beberapa metode penelitian:

• CT scan;
• MRI;
• pemeriksaan patopsikologis, yang memungkinkan untuk mendeteksi gangguan bicara, masalah dengan membaca dan berhitung, dan sebagainya;
• diagnosis neuro-oftalmologis, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan fundus;
• pemeriksaan otoneurologis, yang mengungkapkan adanya pelanggaran pada organ pendengaran, alat vestibular dan organ sensorik lainnya;
• electroencephalography;
• analisis laboratorium cairan serebrospinal (cairan serebrospinal);
• scintigraphy otak;
• biopsi dan analisis histologis.

Metode diagnostik yang paling akurat, dan karenanya paling umum digunakan untuk gejala metastasis di otak adalah resonansi magnetik dan computed tomography.

Yang pertama memungkinkan untuk mendapatkan gambar berlapis dari jaringan organ berkualitas tinggi di mana perubahan dalam kepadatan jaringan terlihat. Proses ini dilakukan karena pengaruh gelombang elektromagnetik yang menyerap jaringan otak dengan intensitas berbeda. Sel kanker merasakan radiasi secara berbeda, yang tercermin dalam gambar.

Computed tomography beroperasi sesuai dengan prinsip yang sama, tetapi menggunakan radiasi sinar-x, yang juga memberikan gambar lapis demi lapis dari organ yang diperiksa.

Pengobatan metastasis otak

Setelah melakukan prosedur diagnostik yang mengkonfirmasi adanya lesi otak metastasis, pengobatan penyakit dimulai. Pertama, Anda perlu mendapatkan saran dari dokter spesialis:

• ahli bedah saraf;
• ahli onkologi-radiologis;
• ahli saraf.

Mereka akan melihat hasil pemindaian dan menentukan apakah operasi pengangkatan tumor mungkin atau apakah metode lain harus digunakan. Saat ini, ada tiga cara utama untuk berurusan dengan banyak metastasis:

• intervensi operasi;
• terapi radiasi;
• terapi obat.

Mereka dapat digunakan secara individu atau dalam kombinasi. Dokter memilih cara yang paling efektif berdasarkan data berikut:

• riwayat penyakit;
• kesehatan umum pasien;
• jumlah dan ukuran tumor sekunder;
• lokalisasi metastasis.

Dalam kasus di mana ada sejumlah kecil sel tumor yang terletak berdekatan satu sama lain, atau metastasis otak tunggal, lebih disukai perawatan bedah. Ini memungkinkan Anda untuk segera menghapus sel yang terkena, dan kemudian radiasi diterapkan untuk mencegah terulangnya.

Namun, tumor tunggal tidak selalu dapat diangkat melalui pembedahan jika mereka berada di tempat yang tidak dapat diakses.

Jika 4 atau lebih metastasis terdeteksi, intervensi bedah tidak dibenarkan, terapi radiasi dan kemoterapi digunakan.

Obat-obatan dan kemoterapi

Pengobatan obat tumor di otak dibagi menjadi program kemoterapi yang bertujuan menghilangkan tumor, dan pengobatan simtomatik.

Yang terakhir mungkin termasuk obat antiepilepsi, menghilangkan kram, steroid, obat untuk menghilangkan edema, dan lainnya.

Kemoterapi untuk kanker otak jarang digunakan. Hal ini disebabkan oleh adanya penghalang darah-otak, yang mencegah zat menembus ke dalam jaringan otak. Tetapi dalam beberapa kasus, itu sepenuhnya dibenarkan dan memberikan hasil yang baik.

Lebih sering kemoterapi digunakan dalam kombinasi dengan metode pengobatan lain. Menurut penelitian terbaru, turunan nitrosomethylurea mampu mengatasi penghalang ini dan menembus langsung ke materi abu-abu dan putih otak. Obat-obatan ini sedang dalam pengembangan.

Tergantung pada tingkat lesi dan keberadaan oncopathologies lainnya, jalannya pengobatan dan obat kemoterapi diresepkan menurut rejimen yang berbeda.

Terapi radiasi

Penggunaan terapi radiasi efektif dengan adanya tumor kecil tunggal atau ganda. Esensinya terletak pada efek radiasi pengion, yang menghancurkan sel.

Sangat penting untuk memilih dosis radiasi yang tepat dan tidak merusak jaringan yang sehat, sehingga tidak selalu dapat digunakan. Terapi radiasi digunakan untuk mengobati metastasis, hanya jika memungkinkan untuk menggunakan radiasi akselerator linier, ia memiliki kolimator daun yang mengatur keakuratan paparan, yang memungkinkan Anda untuk memengaruhi hanya area yang terkena tumor.

Kursus ini mencakup 10 hingga 30 sesi, dihitung untuk setiap pasien secara terpisah. Setiap sesi berlangsung sekitar 30 menit, sementara pasien dalam posisi yang nyaman dan tidak mengalami ketidaknyamanan. Dosis total radiasi adalah sekitar 30-35 Gy.

Terapi radiasi tidak digunakan jika pasien memiliki pergeseran di otak atau tidak terpengaruh oleh diuretik. Ini juga dikontraindikasikan dalam kasus tanda-tanda klinis yang jelas dari pengembangan metastasis di otak.

Perawatan bedah

Perawatan bedah neoplasma digunakan dalam kasus di mana tumor berukuran kecil dan terlokalisasi dengan jelas. Ini terdiri dari pengangkatan total dari jaringan yang terkena.Yang paling aman dalam hal operasi adalah lobus temporal dan frontal, otak kecil dan belahan otak yang tidak dominan.

Teknologi modern dapat menghapus lesi dengan cepat dan efisien. Dokter kebanyakan menggunakan operasi radio atau laser. Yang pertama didasarkan pada efek radiasi pengion pada jaringan yang terpengaruh.

Ini aman untuk pasien dan memungkinkan operasi yang paling akurat, tidak memungkinkan perdarahan dan ketidakakuratan dalam pekerjaan. Berkat fungsi penyesuaian otomatis, cybernetwork bereaksi terhadap setiap gerakan pasien yang tidak disengaja, mengubah lintasan tindakan.

Operasi laser didasarkan pada aksi aliran kuat sinar yang membakar melalui jaringan. Efektivitasnya dipastikan dengan akurasi dampak pada area yang terkena dampak dan kemungkinan kauterisasi instan pada kapal, sehingga ahli bedah tidak perlu terganggu untuk menghentikan pendarahan.

Perawatan operasi sering dikombinasikan dengan paparan radiasi, yang membantu menghilangkan tumor yang tidak terlihat dan mencegah kekambuhan.

Ramalan

Memprediksi harapan hidup seorang pasien kanker adalah tugas yang tidak memiliki rasa terima kasih, karena hal itu dipengaruhi oleh banyak faktor.

Jadi, jika Anda membandingkan kerusakan pada otak dan sumsum tulang belakang, maka pada kesempatan pertama perpanjangan hidup yang signifikan jauh lebih tinggi. Namun, banyak tergantung pada jenis tumornya. Jika dia berperilaku agresif, menyebar dengan cepat dan membentuk beberapa metastasis di kepalanya, prognosis untuk hidup dengan penyakit ini adalah beberapa minggu.

Bagaimanapun, jika tidak diobati, harapan hidup seseorang dengan metastasis di otak tidak lebih dari enam bulan. Dengan perawatan tepat waktu, situasinya berubah, dan peluang pasien tumbuh.

Dengan penggunaan radiosurgery, kehidupan pasien dapat meningkat 1-1,5 tahun. Pada saat yang sama, penyakit progresif membutuhkan pengangkatan permanen tumor sekunder seperti yang muncul. Biasanya, proyeksi untuk pasien yang tumornya memberikan metastasis tidak baik. Yang bisa dilakukan para ahli hanyalah memperpanjang hidup seseorang untuk sementara waktu.

Banyak tergantung pada lokasi tumor, jumlah metastasis dan metode pengobatan yang digunakan. Semakin mudah untuk mengangkat tumor dan semakin tidak agresif berperilaku, semakin baik prognosis untuk pasien. Semakin sulit untuk sampai ke daerah yang terkena, semakin buruk situasinya.

Metastasis kanker ke otak adalah fenomena berbahaya, biasanya mengakibatkan kematian seorang pasien. Dengan diagnosis yang tepat waktu dan perawatan dini, perpanjangan hidup yang signifikan dimungkinkan, hingga beberapa dekade.

Tetapi banyak tergantung pada jenis dan kecepatan penyebaran neoplasma. Jika itu membentuk metastasis, maka itu agak agresif, yang tidak memungkinkan kita untuk memberikan prediksi yang baik. Namun demikian, pengobatan diperlukan, karena tidak hanya memperpanjang hidup, tetapi juga memungkinkan Anda untuk memperbaiki kondisi pasien, menghilangkan beberapa gejala.

Otak metastasis harapan hidup

Metastasis di kepala

Tumor ganas sekunder pada otak dan struktur anatomi kepala lainnya diklasifikasikan sebagai metastasis di kepala. Mereka mewakili 25-50% dari semua kanker stadium lanjut.

Perbedaan utama dari formasi primer adalah bahwa proses metastasis memiliki semua karakteristik histologis dari formasi awal.

Organ-organ tempat kanker menyebar ke kepala

Sumber metastasis yang paling umum adalah:

Berhati-hatilah

Penyebab sebenarnya dari kanker adalah parasit yang hidup di dalam manusia!

Ternyata, justru banyak parasit yang hidup di tubuh manusia yang bertanggung jawab atas hampir semua penyakit manusia yang fatal, termasuk pembentukan tumor kanker.

Parasit dapat hidup di paru-paru, jantung, hati, lambung, otak, dan bahkan darah manusia karena mereka penghancuran aktif jaringan tubuh dan pembentukan sel asing dimulai.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang menurut apoteker akan menimbulkan korosi pada semua parasit. Sebagian besar obat-obatan sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Cacing racun, pertama-tama Anda meracuni diri sendiri!

Bagaimana cara mengalahkan infeksi dan sekaligus tidak membahayakan diri sendiri? Parasitologi onkologis utama negara itu dalam sebuah wawancara baru-baru ini menceritakan tentang metode rumah yang efektif untuk menghilangkan parasit. Baca wawancara >>>

• Cahaya: 48%;
• Kelenjar payudara: 15%;
• Saluran genitourinari: 12%;
• Osteosarkoma: 10%;
• Melanoma. 9%;
• Jenis lain dari pembentukan kepala dan leher: 6%;
• Neuroblastoma. 5%;
• Kanker gastrointestinal, terutama tipe kolorektal dan karsinoma pankreas: 3%;
• Limfoma. 1%

Gejala metastasis di kepala

Biasanya, pasien tidak merasakan perubahan apa pun dalam kondisinya. Tetapi metastasis ke kepala dapat memiliki berbagai gejala, khususnya:

1. pusing parah atau lemah;
2. sakit kepala yang agresif;
3. perubahan persepsi dan gangguan fungsi kognitif;
4. masalah vestibular yang meliputi mual, muntah;
5. kehilangan memori jangka panjang atau jangka pendek;
6. peningkatan tekanan intrakranial;
7. paresthesia;
8. gangguan penglihatan;
9. ataksia dan Bell's palsy.

Kehadiran metastasis jauh dapat mempengaruhi kelangsungan hidup.

Dokter tidak selalu dapat hanya mempelajari gejala dan keluhan untuk membangun keberadaan metastasis di kepala. Oleh karena itu, mereka beralih ke teknologi modern untuk secara akurat menentukan diagnosis akhir.

Metode inovatif untuk mengidentifikasi proses metastasis meliputi:

Terlibat dalam pengaruh parasit pada kanker selama bertahun-tahun. Saya dapat mengatakan dengan yakin bahwa onkologi adalah konsekuensi dari infeksi parasit. Parasit benar-benar melahap Anda dari dalam, meracuni tubuh. Mereka berkembang biak dan buang air besar di dalam tubuh manusia, sambil memakan daging manusia.

Kesalahan utama - menyeret keluar! Semakin cepat Anda mulai menghilangkan parasit, semakin baik. Jika kita berbicara tentang narkoba, maka semuanya bermasalah. Saat ini hanya ada satu kompleks anti-parasit yang sangat efektif, yaitu NOTOXIN. Ini menghancurkan dan menyapu dari tubuh semua parasit yang dikenal - dari otak dan jantung ke hati dan usus. Tak satu pun dari obat yang ada mampu melakukan ini lagi.

Dalam kerangka program Federal, ketika mengajukan aplikasi sebelumnya (inklusif), setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS dapat menerima 1 paket NOTOXIN secara GRATIS.

1. Computed tomography bahkan dapat memvisualisasikan lesi tanpa gejala pada pasien dengan lesi ekstrakranial (yang terletak di permukaan organ).
2. Ultrasonografi menggunakan teknik aspirasi jarum halus, termasuk sonografi B-mode dengan kode warna, serta sonografi dupleks dan echografi 3D.
3. FDG PET adalah alat terbaik untuk visualisasi jika metastasis menuju ke kepala. Namun, itu dapat mendeteksi pendidikan hanya dengan diameter hingga 1,5 cm.
4. MRI adalah standar utama untuk mendiagnosis kanker progresif di area ini. Tergantung pada jenis intrusi, kualitas gambar berubah.

Metastasis di tulang kepala

Invasi pembentukan onkologis ke dalam tengkorak atau tulang temporal sering terjadi, yang terjadi pada 15-25% kasus. Sebagai aturan, lesi adalah satu sisi dan terletak di satu sisi atau di antara tulang-tulang dari dua belahan. Pada 5% lesi bisa bilateral.

Manifestasi klinis termasuk kompresi pusat otak dan saraf, kejang, mobilitas mata terbatas, exophthalmos. Studi pencitraan di 90% memungkinkan Anda mengidentifikasi secara akurat jenis invasi metastatik, yang bersifat litik, sklerotik, atau campuran.

Perawatan pasien

Ada beberapa metode untuk mengelola proses ganas yang umum pada organ lain:

1. Reseksi bedah maksimal diikuti dengan radioturgic stereotactic atau iradiasi seluruh kepala. Ini adalah metode yang berlaku yang memiliki data prognostik yang baik.
2. Terapi radiasi memainkan peran penting dalam pengobatan penyakit metastasis. Ini dipromosikan untuk pasien dengan kerusakan organ multipel, dengan harapan hidup kurang dari tiga bulan dan kinerja Karnovsky yang rendah.
3. Stereotactic radiosurgery direkomendasikan untuk sejumlah metastasis untuk mencapai kontrol tumor lokal.
4. Kemoterapi jarang digunakan. Namun, beberapa jenis tumor, seperti limfoma, paru-paru sel kecil dan kanker payudara, dapat dikelola dengan obat kemoterapi. Mereka dikirim dengan injeksi ke dalam cairan serebrospinal.

Durasi metastasis pasien tergantung pada jenis kanker primer, usia pasien, jumlah fokus metastasis, serta lokasi spesifik lesi kepala. Jika ini adalah otak (termasuk otak kecil dan belalai), datanya tidak terlalu nyaman.

Untuk semua pasien dengan metastasis di otak, kelangsungan hidup rata-rata hanya 2 - 3 bulan. Namun, pada pasien yang lebih muda dari 65 tahun tanpa ekspansi ekstrakranial dan dengan adanya tumor hanya dalam satu wabah, data prognostik jauh lebih baik. Mereka menunjukkan peningkatan kelangsungan hidup secara keseluruhan menjadi 13,5 bulan.

Berapa lama pasien ini hidup?

Tanpa perawatan, pasien seperti itu hidup kurang dari satu bulan. Pasien dengan beberapa lesi metastasis terbatas pada otak setelah reseksi bedah hidup setidaknya selama 3 bulan. Periode bertahan hidup rata-rata adalah satu tahun. Namun, pada pasien dengan metastasis tunggal, data lebih optimis.

Invasi kerangka memiliki data prognostik yang tidak menguntungkan, yang kadang terbatas hingga beberapa bulan.

Pada pasien dengan tumor di organ kepala lainnya (misalnya, rongga mulut, telinga), kemungkinan bertahan hidup jangka panjang sedikit lebih tinggi. Harapan hidup rata-rata menjadi 15 bulan.

Berapa banyak yang tersisa untuk hidup, jika diagnosis dikonfirmasi?

Sayangnya, penyakit ganas yang telah berkembang ke daerah kepala secara signifikan mengurangi waktu bertahan hidup. Pada tahap ini, dokter sering tidak menggunakan terapi aktif, tetapi pada metode paliatif yang memerangi gejala utama. Ini termasuk:

• penggunaan kortikosteroid. Mereka mencegah perkembangan edema jaringan dan menghilangkan faktor-faktor neurologis;
• antikonvulsan yang mengendalikan kejang epilepsi dan kejang.

Metastasis di kepala adalah komplikasi serius kanker, yang ditandai dengan prognosis yang buruk. Namun, teknologi perawatan sedang dikembangkan dan cara-cara baru untuk mengelola penyakit ini sedang diuji.

Penting untuk diketahui:

Metastasis otak

Dalam kedokteran, asal usul tumor belum diteliti, tetapi meskipun demikian, para ahli telah mengidentifikasi alasan metastasisnya ke otak.

Metastasis adalah tanda neoplasma ganas yang dapat menyebar melalui kelenjar getah bening dan saluran darah.

Sel-sel kanker menyebar ke seluruh tubuh, dan neoplasma dapat mencapai jaringan dan sel-sel otak, dan pembentukan baru (metastasis) dimulai.

Penyebab metastasis otak

Metastasis otak dapat menjadi hasil dari berbagai neoplasma ganas, tetapi lebih sering disebabkan oleh:

• tumor ganas dari epitel kelenjar organ eksternal atau internal;
• kanker paru-paru sel kecil;
• kanker kelenjar susu. Terutama berbahaya adalah bentuk duktus;
• suatu neoplasma ganas yang berkembang dari sel-sel pigmen penghasil melanin;
• lesi ganas pada saluran pencernaan;
• tumor prostat;
• kanker ovarium.

Tumor ganas pada ovarium dan prostat bermetastasis di otak sangat jarang, sampai saat ini, ada beberapa kasus seperti itu.

Kanker paru-paru paling sering bermetastasis ke otak. Pada 65% kasus kanker paru-paru, metastasis otak didiagnosis pada tahap terakhir. Jika penyakit onkologis berkembang pesat, metastasis dimulai dalam 10 bulan. Sebagai aturan, mereka didiagnosis di bagian parietal dari struktur otak.

Metastasis di kepala dapat terbentuk dalam bentuk laten, tetapi sebagian besar memengaruhi sistem saraf, yang pada gilirannya diwujudkan oleh rasa kantuk, apatis, dan sakit kepala.

Dalam hal ini, pasien tidak menghindari iradiasi seluruh otak dan kemoterapi.

Cukup sering, pasien menolak terapi ini, tetapi jika tidak diberikan tepat waktu, pasien akan hidup hanya beberapa bulan.

Gejala metastasis otak

Kombinasi fitur spesifik dimanifestasikan dengan cepat, karena gejala kerusakan metastasis otak tidak tergantung pada fokus utama. Secara umum, untuk setiap penyakit onkologis, tekanan intrakranial meningkat lebih dulu.

Ketika kanker metastasis telah pergi ke otak, gejalanya adalah:

• Rasa sakit yang kuat di kepala. Ketika metastasis di otak baru mulai menembus, rasa sakit dapat dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit. Setelah beberapa waktu, rasa sakit menjadi lebih kuat dan obat penghilang rasa sakit tidak lagi membantu. Sering terjadi bahwa pasien mulai memiliki gangguan penglihatan.
• Juga, pasien sering merasa mual, muntah mungkin terjadi. Semakin rumit derajat penyakitnya, semakin sering pasien menjadi sakit. Mual adalah tanda pertama keracunan tubuh, tetapi jika disertai dengan sakit kepala, maka kemungkinan besar itu adalah tanda kanker dengan metastasis;
• Pasien usia lanjut dapat mengalami kejang. Kejang berat (kontraksi otot involunter) jarang terjadi, terutama kejang ringan. Kadang-kadang sindrom kejang bingung dengan bentuk epilepsi ringan;

Semua gejala ini dapat mengindikasikan penyakit onkologis organ apa pun. Kekuatan gejala tergantung pada derajat metastasis dan seberapa banyak aktivitas otak terganggu. Jika metastasis menyebar di belahan kanan, gangguan neurologis dapat terjadi. Pasien mungkin tidak merasakan lengan dan kaki kirinya, pendengaran, bicara dan penglihatannya terganggu.

Diagnosis metastasis otak

Untuk menentukan keberadaan dan lokalisasi metastasis di kepala, para ahli menggunakan beberapa teknik diagnostik.

Pertama-tama, mereka melakukan pencitraan resonansi magnetik. Dengan bantuannya, dokter menilai kondisi organ dalam pasien.

Untuk penelitian diterapkan iradiasi dengan gelombang elektromagnetik khusus. Kemudian, menggunakan peralatan komputer dan program khusus, spesialis memproses informasi yang diterima. Di akhir kesimpulan.

Untuk mendiagnosis metastasis otak, computed tomography dapat ditentukan lebih lanjut oleh dokter. Untuk melakukan ini, gunakan mesin x-ray. Seperti pencitraan resonansi magnetik, dokter melihat keadaan organ internal pasien. Dengan bantuan rontgen, dokter menentukan belahan otak yang terkena.

Pengobatan metastasis di otak

Perawatan dipilih untuk semua orang secara individu, dan itu tergantung pada:

• lokalisasi fokus utama;
• derajat metastasis;
• pada karakteristik pasien;
• tolerabilitas obat-obatan tertentu.

1. Terapi radiasi. Durasi pengobatan adalah 14 hari. Selama waktu ini, otak pasien diiradiasi setiap hari. Setelah dua minggu pembentukan berkurang secara signifikan, gejalanya menjadi kurang jelas. Ada kalanya terapi radiasi tidak sepenuhnya menghilangkan tumor di jaringan otak dan masih ada kemungkinan metastasis dapat meningkatkan pertumbuhannya. Terapi radiasi berdampak buruk pada fungsi otak.
2. Perawatan obat-obatan. Jenis perawatan ini dilakukan dengan obat-obatan yang dapat mengurangi gejala sistem saraf pusat, mereka juga mengurangi tekanan intrakranial dan memperlambat proses inflamasi. Obat-obatan yang bertindak kuat adalah satu-satunya pilihan untuk meringankan kondisi pasien dengan kanker pada tahap akhir.
3. Kemoterapi. Kemoterapi dapat menghancurkan lebih banyak metastasis dan menghentikan perkembangan penyakit. Untuk menerapkan jenis terapi ini hanya mungkin dalam kasus ketika fokus inflamasi tidak terhalang oleh jaringan dan cairan.

Prediksi metastasis otak

Harapan hidup tergantung pada banyak keadaan.

Jika pasien telah dirawat dengan radiosurgery, maka hidup akan berlangsung selama 12-15 bulan. jika fokus primer berkembang pesat, maka neoplasma harus dihilangkan sebelum penyebaran metastasis. Sebagai aturan, dokter tidak memberikan ramalan yang nyaman untuk harapan hidup, ketika tumor membentuk metastasis. Bahkan jika perawatannya berhasil, Anda tidak akan dapat pulih sepenuhnya.

Dengan metastasis di otak, pasien akan dapat hidup tidak lebih dari lima bulan. Dan jika Anda memulai perawatan tepat waktu, situasinya berubah secara radikal. Pertama-tama, prognosis tergantung pada kondisi umum pasien.

Peran penting dimainkan oleh metode terapi terapan, lokasi tumor dan jumlah metastasis yang terlokalisasi di otak. Spesialis sering menggunakan metode perawatan, yang memfasilitasi kondisi pasien, dan tidak sepenuhnya mengobati tumor.

Bahkan jika Anda berjuang dengan penyakit ini untuk waktu yang lama, pasien mungkin merasa buruk, karena metastasis tidak memungkinkan otak berfungsi dengan baik.

Perhatian khusus layak untuk melanoma dengan metastasis di otak. Dalam dunia kedokteran, jenis kanker ini dianggap yang paling berbahaya dan parah. Kanker kulit berkembang dengan cepat dan juga metastasis mempengaruhi organ-organ internal lebih cepat. Jika mereka sudah muncul di otak, tulang atau paru-paru, maka praktis tidak mungkin menyembuhkan penyakit onkologis.

Melanoma lebih sering didiagnosis pada pasien dengan sejumlah besar tahi lalat dan bintik-bintik, serta pada mereka yang terus-menerus kontak dengan matahari.

Untuk kanker apa pun, prognosis hidup tergantung pada pasien dan tubuhnya.

Catatan terkait

Apa saja gejala metastasis di otak

Seringkali, tumor ganas cenderung bermetastasis - menyebar ke jaringan dan organ di sekitarnya.

Dengan demikian, beberapa lainnya mungkin timbul dari satu neoplasma, yang akan memperburuk kondisi umum tubuh dan mengurangi kemungkinan bertahan hidup. Oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk mencegah perkembangan metastasis dan untuk memastikan perawatan yang tepat.

Metastasis di otak dapat terjadi karena onkologi apa pun. Tetapi di antara berbagai penyakit dapat diidentifikasi tumor, dengan perkembangan yang kemungkinan besar metastasis.

Dalam kebanyakan kasus, itu adalah jenis kanker berikut yang menyebar ke jaringan dan organ tetangga:

• Kanker paru-paru. Dalam hampir 60% kasus, dialah yang menyebabkan kerusakan otak.
• Tumor payudara. Ini adalah sekitar 30% dari jumlah total manifestasi metastasis.
• Neoplasma ganas di ginjal.
• Melanoma.
• Kanker usus besar.

Biasanya, metastasis mempengaruhi otak pasien kanker yang usianya antara 50 dan 70 tahun. Meskipun probabilitas terjadinya pada kedua jenis kelamin memiliki indikator yang sama, tetapi frekuensi terjadinya tumor tertentu dapat bervariasi.

Penyebab utama metastasis pada pria adalah kanker paru-paru, pada wanita itu adalah kanker payudara.

Lokalisasi dan gejala

Sumsum tulang

Metastasis paling aktif di bidang berikut:

Cara melakukan pengobatan kanker paru-paru apsintus.

Artikel ini menjelaskan rehabilitasi setelah pengangkatan fibroid rahim menggunakan operasi perut.

Untuk waktu yang lama, penyakit ini dapat berlanjut tanpa gejala. Di masa depan, dengan perkembangan kanker, manifestasi seperti itu terjadi:

• Anemia Ini menyebabkan kelelahan yang cepat, kelemahan, kantuk, pusing dan penggelapan mata.
• Dehidrasi.
• Mual dan muntah.
• Gangguan kursi.
• Masalah dengan pembekuan darah. Karena alasan ini, terjadi hematoma, perdarahan dari hidung atau gusi.
• Kelemahan otot. kurang mati rasa anggota badan.
• Pembengkakan kelenjar getah bening.
• Sindrom asthenik. Ditandai dengan gangguan kesadaran, tidur, apatis yang kuat.
• Dalam beberapa kasus, limpa dan hati yang membesar mungkin ada.

Berkenaan dengan manifestasi spesifik metastasis di sumsum tulang, kita dapat membedakan gejala yang khas:

• Osteoporosis Ini adalah penurunan kekuatan dan kepadatan jaringan tulang. Akibatnya, risiko patah tulang meningkat. Muatan minimum akan cukup.
• Sakit Mereka dapat terjadi pada tulang tidak hanya dalam gerakan, tetapi juga menemani pasien sepanjang waktu. Ciri khas dari gejala ini adalah lesi pada ekstremitas bawah, panggul dan tulang rusuk.
• Scaling atau penebalan tulang.
• Kyphoscoliosis. Ada kelainan bentuk tulang belakang, jika metastasis terlokalisasi di departemen ini.
• Lubang di jaringan tulang. Mereka memiliki ukuran yang berbeda, bentuk bulat dan batas yang jelas.

Diagnosis kanker sumsum tulang pada tahap awal sangat jarang, karena pasien sering mengambil gejala yang dianggap sebagai linu panggul atau patologi serupa lainnya.

Sering terjadi bahwa pasien kanker dirawat untuk radang sendi untuk waktu yang lama, tanpa mengetahui keberadaan metastasis di sumsum tulang.

Ini terjadi pada 2% dari jumlah total penyakit onkologis.

Sumsum tulang belakang

Manifestasi utama metastasis di sumsum tulang belakang adalah rasa sakit. Seringkali, tanda-tanda tersebut dikaitkan dengan lesi lain - osteochondrosis, misalnya. Rasa sakitnya tumpul dan beraksi lama. Biasanya terjadi pada malam hari dan memiliki kemampuan meningkat.

Tingkat sensasi menentukan tingkat serangan vertebra. Karena itu, pertumbuhan mereka adalah manifestasi yang sangat destruktif.

Gejala radikular dari munculnya sel-sel kanker di sumsum tulang belakang timbul dari stimulasi ujung saraf dengan limbah selama penghancuran jaringan vertebral dan ketidakstabilan wilayah vertebral dengan kompresi akar.

Kompresi sumsum tulang belakang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, termasuk:

Ini berkembang pada 4% pasien dengan kanker.

Otak

Sifat manifestasi gejala metastasis ke otak tergantung pada ukuran tumor, jumlah dan lokasinya.

Manifestasi klinis dapat dibagi menjadi dua kelompok:

• Lokal Mereka disebabkan oleh lokasi tumor di area otak tertentu, yang bertanggung jawab untuk melakukan fungsi-fungsi organ tertentu.
• Otak. Tergantung pada ukuran tumornya. Ukuran mempengaruhi aktivitas optimal otak itu sendiri.

Adapun gejalanya sendiri, kita dapat membedakan poin-poin berikut dalam manifestasi kanker:

• Jika tumor terlokalisasi di dekat bagian yang menyediakan persarafan mata. maka hilangnya bidang visual adalah mungkin - maka organ persepsi tidak dapat mengidentifikasi beberapa area sektor tinjauan.
• Banyak simpul kecil dapat menyebabkan pembengkakan otak. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa gram jaringan tumor dalam tempurung kepala menghambat sirkulasi normal cairan dan memberi tekanan pada struktur yang sehat.

Lebih dari 50% pasien menderita sakit kepala. Tingkat keparahan gejala ini tergantung pada perubahan posisi kepala. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada sudut tertentu dimungkinkan untuk mengembalikan sebagian sirkulasi cairan serebrospinal dan, pada akhirnya, ini mengurangi intensitas nyeri.

Harus diingat bahwa dengan pertumbuhan lebih lanjut dari metastasis, rasa sakit bertindak terus-menerus dan tingkat manifestasinya meningkat.

Namun demikian, harus diingat bahwa dengan peningkatan ukuran neoplasma, fungsi seluruh organisme berkurang dengan cepat.

Jahitan setelah operasi

Edema struktur di sekitar tumor dalam kombinasi dengan peningkatan tekanan intrakranial memberikan manifestasi dari gejala otak berikut:

• Pusing.
• Mual kurang muntah, dengan gerakan sedikit - dalam kasus yang diabaikan, bahkan ketika membuka mata.
• Cegukan konstan.
• Sakit kepala

Manifestasi seperti itu secara signifikan mempengaruhi pikiran manusia, sementara pasien mungkin jatuh ke dalam koma otak. Tekanan intrakranial menjadi yang paling berbahaya - hingga hasil yang mematikan - jika terjadi penurunan denyut jantung dan pernapasan.

Sekitar 7,5% kanker terjadi di otak.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi metastasis otak, para ahli menggunakan teknik ini:

• Tomografi terkomputasi. Memungkinkan Anda mendapatkan gambar struktur berlapis. Esensinya terletak pada iradiasi sinar-X dari daerah yang diselidiki dengan derajat dan sudut yang berbeda. Informasi yang diterima dikirim ke komputer di mana ia diproses, sebagai akibatnya gambar organ pengujian dibangun.
• Pencitraan resonansi magnetik. Metode lain untuk mendapatkan gambar menggunakan pemindaian lapis demi lapis. Akurasi berbeda. Prinsip tindakan didasarkan pada paparan pasien terhadap gelombang elektromagnetik. Radiasi direkam dan diproses lebih lanjut di komputer.
• Ultrasonografi. Saat memeriksa pembuluh serebral, metode diagnostik ini tidak sepenuhnya lengkap. Tetapi dengan itu Anda dapat melihat perpindahan pembuluh darah atau jaringan pembuluh darah yang berkembang secara tidak normal.

Apa yang berbahaya pada lipoma otak dan mengapa melepasnya.

Tanda-tanda karsinoma usus tercantum dalam artikel ini.

Intervensi bedah hanya mungkin untuk jenis kanker tertentu. Jika ada banyak metastasis yang telah menembus ke kedalaman yang lebih besar, metode ini dikontraindikasikan.

Dalam neoplasma tunggal, pengangkatannya adalah sebagai berikut:

Ada beberapa metode perawatan lain, termasuk:

1. Terapi radiasi dapat digunakan baik pada seluruh otak, dan pada bagian-bagian tertentu dengan lokalisasi metastasis. Metode terapi proton memiliki banyak manfaat. Esensinya terletak pada iradiasi tumor dari sisi yang berbeda pada sudut yang berbeda. Metode ini membantu untuk sepenuhnya menghilangkan tumor yang tidak tersedia untuk operasi.
2. Kemoterapi memiliki area penggunaan yang agak kecil dalam membuang metastasis otak, karena sebagian besar obat yang digunakan tidak dapat menembus ke dalam jaringan otak. Namun pengobatan modern menawarkan obat-obatan baru untuk menghilangkan tumor. Dalam kebanyakan kasus, mereka digunakan jika kambuh setelah perawatan konvensional.
3. Gamma Knife adalah jenis terapi radiasi khusus. Prinsipnya didasarkan pada iradiasi tumor ganas dari beberapa titik sekaligus. Ini memberikan beban maksimum pada sel kanker. Paling efektif dalam menghilangkan tumor otak dan metastasis.

Untuk pasien dengan metastasis tumor ganas ke otak, prognosisnya agak buruk, karena biasanya sel tumor juga mempengaruhi organ lain. Jika mereka tidak dirawat. maka kematian terjadi dalam dua hingga tiga tahun.

Mungkin juga terjadi kekambuhan, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan tumor karena tidak dapat diaksesnya, serta kompleksitas operasi. Perkiraan yang tepat tergantung pada banyak alasan:

• Kondisi umum tubuh.
• Jenis tumor primer.
• Ukuran tumor.
• Prevalensi metastasis.

Otak memastikan fungsi seluruh tubuh manusia, perannya adalah salah satu yang paling penting. Oleh karena itu, dengan kekalahan organ ini, prognosis pada kebanyakan kasus tidak menguntungkan.

Dalam video ini, profesor membahas metode dan standar baru untuk perawatan metastasis otak:

Metastasis di otak memiliki karakteristik yang sangat berbahaya. Penyakit ini menyerang berbagai bagian otak, dengan konsekuensi yang sangat serius. Jika ini telah menyentuh Anda atau dapat membantu pasien dengan saran Anda, maka kami sarankan untuk berbagi umpan balik dalam komentar untuk artikel ini.

Sumber: http://orake.info/metastazy-v-golove/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/metastazy-v-golovnom-mozge.html, http://stoprak.info/vidy/metastazy /kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html

Buat kesimpulan

Akhirnya, kami ingin menambahkan: sangat sedikit orang yang tahu bahwa, menurut data resmi dari struktur medis internasional, penyebab utama penyakit onkologis adalah parasit yang hidup dalam tubuh manusia.

Kami melakukan penyelidikan, mempelajari banyak bahan dan, yang paling penting, menguji dalam praktek efek parasit pada kanker.

Ternyata - 98% dari subyek yang menderita onkologi, terinfeksi parasit.

Selain itu, ini tidak semua helm pita terkenal, tetapi mikroorganisme dan bakteri yang menyebabkan tumor, menyebar dalam aliran darah ke seluruh tubuh.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang, menurut apoteker, akan merusak semua parasit. Sebagian besar obat-obatan sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Apa yang harus dilakukan Untuk memulai, kami menyarankan Anda untuk membaca artikel dengan parasitologis onkologis utama negara. Artikel ini mengungkapkan metode di mana Anda dapat membersihkan tubuh parasit secara GRATIS, tanpa membahayakan tubuh. Baca artikel >>>

Metastasis di otak: mekanisme perkembangan dan metode pengobatan yang menjanjikan

Berfokus pada pengobatan tumor primer, pasien dan dokter sendiri kadang-kadang lupa tentang pentingnya deteksi dini dan perawatan metastasis tepat waktu. Bagaimana menghindari situasi dramatis seperti itu, terutama ketika merawat tumor yang sering bermetastasis ke otak, materi kami berdasarkan pada film "Metastasis di Otak", versi lengkap yang dengan terjemahan Rusia dapat dilihat di bagian bawah halaman.

Saya merasa ada sesuatu yang salah dengan payudara kanan saya. Ternyata saya menderita kanker payudara. Saya memiliki 7 bulan kemoterapi, mastektomi, radiasi. Akhirnya, semua tanda penyakit menghilang. Ahli onkologi menyarankan agar saya melakukan pemindaian MRI otak. Karena saya tidak melakukannya sejak saat diagnosa dibuat (maka saya memiliki PET). Saya menemukan tiga tumor baru - metastasis otak

Kisah-kisah seperti itu tidak jarang. Isi dari film ini akan membantu untuk mempelajari lebih lanjut tentang mengapa dan bagaimana sebelumnya untuk mendeteksi pembentukan metastasis di otak dan pilihan perawatan apa yang digunakan oleh onkologi modern.

Metastasis otak adalah kumpulan sel-sel kanker yang telah bermigrasi dari bagian lain dari tubuh di mana mereka awalnya muncul. Metastasis menyebabkan pembengkakan parah. Pembengkakan dan tekanan pada otak menyebabkan gejala neurologis dan dapat menyebabkan kematian jika tidak ditangani dengan baik.

Metastasis otak - akumulasi sel-sel kanker asing dari tumor primer bagian tubuh yang lain

Salah satu metode paling canggih untuk mengobati metastasis otak adalah radiosurgery stereotactic jarak jauh. Dan apa yang dikatakan dokter tentang radiosurgery:

• Berkat radiosurgery, kami dapat mengobati bahkan tumor yang paling dalam dan sulit dijangkau, hampir tanpa membahayakan tubuh. Perawatannya sangat akurat sehingga tidak memiliki efek samping yang signifikan.
• Radiosurgery merevolusi bedah saraf dan onkologi radiasi. Sebelum itu, seseorang harus memilih antara operasi terbuka dan radiasi seluruh kepala, dan mustahil untuk hanya menyinari neoplasma.
• Keuntungan dari radiosurgery adalah, dengan memfokuskan radiasi, kita melindungi struktur otak di sekitarnya dari kerusakan radiasi. Pasien mengejutkan kita. Mereka hidup lebih lama - mereka memenangkan penyakit. Kami melihat kasus-kasus pemulihan yang belum pernah diamati sebelumnya. Kami dapat menyatakan dengan tingkat keyakinan yang tinggi bahwa kami akan menghilangkan kanker di otak dan mengembalikan Anda ke kehidupan normal Anda.

Tugas radiosurgery adalah untuk menghancurkan fokus patologis dengan merangkum dosis tinggi dengan volume yang bermetastasis di otak (area di dalam kontur merah) menempati, dan untuk mencegah kerusakan pada jaringan sehat

Bagaimana dan mengapa metastasis otak terjadi?

Ada berbagai jenis tumor otak:

• kanker otak primer, yaitu tumor yang awalnya berkembang dari sel-sel otak (yang sebenarnya jarang terjadi);
• kanker otak metastatik (metastasis ke otak), yang terjadi lima kali lebih sering.

Ciri kanker adalah kemampuannya untuk menyebar ke seluruh tubuh. Dengan demikian, tumor dapat terbentuk di kelenjar susu dan, setelah mencapai ukuran tertentu, bermutasi. Akibatnya, selnya bisa memisahkan dan masuk ke aliran darah, lalu masuk ke otak. Berakar di sana dan membentuk tumor lainnya. Ini adalah metastasis.

Sel-sel kanker membelah tanpa terkendali, tumor tumbuh dan setelah beberapa waktu metastasis ini akan mulai menekan otak

Otak dilindungi dari patogen, racun, dan zat lain yang mungkin ada dalam darah oleh sawar darah-otak. Tetapi kanker mampu menembus penghalang ini, dan pada beberapa jenis kanker mekanisme penetrasi lebih baik daripada yang lain.

Metastasis ke otak paling sering memberikan jenis kanker ini:

• kanker paru-paru;
• kanker payudara;
• melanoma.

Jika Anda dengan operasi mengangkat salah satu tumor metastasis ini dari otak dan melihatnya di bawah mikroskop, itu akan terlihat seperti kanker sumber primer, misalnya, metastasis kanker payudara terlihat seperti jaringan payudara yang abnormal, bukan jaringan otak. Sel-sel ini membuat kluster bola yang merupakan kanker tetapi bukan bagian dari otak. Mereka seperti tetangga yang buruk. Tujuan kami adalah untuk mendeteksi tumor ini sedini mungkin, karena ketika mereka tumbuh, peluang keberhasilan pengobatan berkurang.

Biasanya, ketika menggunakan radiosurgery, risiko perkembangan lebih lanjut dari tumor otak berkurang sekitar 85%. Tetapi bagaimana cara membawa angka ini menjadi 99%?

Untuk melakukan ini, penting untuk mendeteksi tumor sedini mungkin. Jadi, secara berkala Anda perlu melakukan pemindaian otak. Jika Anda melewatkan momen pembentukan tumor, itu akan tumbuh dan kadang-kadang menyebabkan gejala neurologis yang bisa dihindari.

Apa saja opsi perawatan yang mungkin untuk metastasis otak?

Kemoterapi

Biasanya, ketika Anda didiagnosis menderita kanker metastasis (kanker yang menyebar ke seluruh tubuh), Anda akan diberikan kemoterapi sistemik, di mana obat yang digunakan harus membunuh sel kanker di seluruh tubuh. Obat semacam itu tidak masuk ke otak karena penghalang darah-otak. Obat anti kanker harus memiliki efek yang kuat. Tetapi karena hanya sebagian kecil saja yang menembus sawar darah-otak, kemoterapi secara signifikan lebih sulit. Oleh karena itu, tumor di otak harus diperlakukan sebagai pendidikan, sepenuhnya terpisah dari tumor di bagian lain dari tubuh. Jadi, alat yang tersedia untuk mengobati metastasis otak adalah radiasi dan pembedahan.

Terapi Radiasi untuk Otak Utuh

Iradiasi seluruh otak sepenuhnya konsisten dengan namanya. Kami menyinari seluruh otak dengan radiasi. Metode radioterapi tradisional belum berubah selama bertahun-tahun. Setiap hari diberikan dosis radiasi yang kecil. Dan ini diulangi lima hari seminggu selama 7 atau 8 minggu.

Rencana perawatan untuk menyinari seluruh volume otak. Kain bertanda oranye diberi dosis tinggi.

Pada saat yang sama, banyak sel jaringan sehat menerima dosis radiasi yang sama seperti sel kanker, tetapi sel sehat pulih lebih cepat di antara prosedur iradiasi. Jika Anda menjalani prosedur hari ini, dan selanjutnya setelah 24 jam, sel-sel sehat akan pulih lebih cepat daripada sel-sel kanker. Sayangnya, jika pasien didiagnosis dengan metastasis otak, banyak dari tumor ini tidak terdeteksi oleh MRI atau metode diagnosis radiasi lain yang tersedia. Dan mereka bisa tumbuh.

Beberapa orang menyebut ini "efek dandelion": ketika Anda meniup dandelion, semua benih terbang menjauh. Juga terjadi kanker primer pada tubuh. Sel-sel kanker memiliki kemampuan untuk menyebar dan berkecambah di berbagai area otak. Terapi radiasi seluruh otak digunakan untuk menghilangkan tidak hanya metastasis yang terlihat, tetapi juga mikroskopis, yang belum terlihat.

Metastasis terbentuk dari sel-sel kanker yang “terbang menjauh” dari tumor primer.

Mereka mulai menerapkan radiasi hampir 100 tahun yang lalu dan ini merupakan langkah yang sangat penting dalam pengobatan kanker. Bagi sebagian orang, ini adalah terapi optimal, tetapi memiliki banyak efek samping. Hampir semua pasien merasa kelelahan, terkadang bahkan kelelahan. Rambut mereka rontok, bisa ada radang telinga dan, kadang-kadang, menyebabkan gangguan pendengaran. Terkadang radiasi menyebabkan mual, tetapi sebagian besar pasien dan dokter khawatir bahwa radiasi dapat memengaruhi memori, konsentrasi, perhatian, dan fungsi otak lainnya. Terapi radiasi seluruh otak memiliki efek buruk pada fungsi kognitif. Kami bertindak pada area di mana ingatan baru terbentuk, hippocampus, serta semua keterkaitan antara berbagai bagian otak yang sangat penting untuk memori tingkat tinggi dan aktivitas mental.

Tidak mungkin untuk mengekspos volume jaringan otak yang demikian terhadap efek racun radiasi, dan berharap bahwa tidak akan ada konsekuensinya. Oleh karena itu, dalam mencari metode pengobatan kanker, atau setidaknya penindasan jangka panjangnya, yang memungkinkan pasien untuk memperpanjang hidup mereka selama bertahun-tahun, kita perlu memikirkan kualitas hidup mereka. Dan kualitas hidup dimulai di kepala.

Radiosurgery Stereotactic

Berkat teknologi pencitraan modern yang memungkinkan Anda untuk melihat tumor terkecil di dalam otak, kita dapat menghindari iradiasi seluruh otak dan merawat tumor ini dengan bantuan radiosurgery.

Stereotactic radiosurgery adalah metode pengiriman radiasi yang akurat ke titik tertentu di dalam kepala. Prinsipnya adalah Anda menghancurkan tumor di dalam tubuh dengan ketelitian pisau. Tumor dihancurkan jauh di dalam tubuh, hampir seperti pengangkatannya, hanya metode non-invasif yang digunakan.

Perangkat radiosurgical biasanya memiliki akurasi milimeter. Dan dengan akurasi yang sama, kami dapat mendeteksi lokasi tumor pada MRI atau CT scan, sehingga akurasi ini cukup dekat dengan yang diperlukan.

Peralatan radiosurgery menggunakan beberapa sinar radiasi yang bertemu pada satu titik. Radiasi datang dari semua arah dan berfokus pada satu titik. Tetapi area sekitar titik ini hampir tidak diradiasi, dan itu adalah tumor yang terpengaruh.

Saya memberi tahu pasien bahwa ini sangat mirip dengan kaca pembesar dan lembaran. Jika Anda meletakkan selembar kertas di bawah sinar matahari, itu tidak akan menyala dengan sendirinya, tetapi jika Anda mengambil lensa dan mengirimkan dosis kecil energi matahari ke satu titik, itu akan membakar lubang di lembaran itu.

Sinar fokus diketahui manusia selama bertahun-tahun. Dan baru-baru ini, para ilmuwan telah menemukan cara untuk menggabungkan dosis berbagai sinar radiasi pengion ke dalam dosis tunggal di dalam wilayah tubuh yang ditentukan dalam model komputer tiga dimensi.

Metastasis adalah salah satu dari sedikit lesi di otak yang dapat dihilangkan dengan radiasi. Keuntungan besar dari radiosurgery adalah memungkinkan Anda untuk tidak mengganggu perawatan sistemik. Ketika pasien menjalani radioterapi seluruh otak, pengobatan standar harus ditunda.

Jenis radiosurgery stereotaktik

Pisau Gamma

Ini adalah sistem khusus stasioner pertama untuk radiosurgery. Biasanya, perawatan metastasis otak dengan Gamma Knife adalah prosedur satu hari.

Pasien tiba di rumah sakit pagi-pagi sekali. Kami memberi mereka sedikit menenangkan, membersihkan kulit, saya menyuntikkan sejumlah kecil anestesi lokal ke kulit dahi dan leher sebelum mengatur apa yang saya sebut perangkat bingkai panduan stereotactic. Itu terlihat seperti cincin dengan pin kecil yang kami pasang di kepala di area yang mati rasa. Pasien ada di dalamnya selama prosedur. Panduan bingkai stereotactic mencegah gerakan kepala. Hal kedua yang membuat bingkai - menciptakan analog dari sistem GPS untuk kepala, sehingga kita tahu koordinat yang tepat dari lokasi tumor di otak

Ada 192 sumber radiasi di Gamma Knife, dan semuanya berfokus pada satu titik di ruang angkasa. Masing-masing perangkat iradiasi secara berbeda membuat rencana konformal serupa dengan bentuk tidak beraturan.

Visualisasi skematis dari proses penjumlahan banyak sinar radiasi tipis pada pisau gamma.

Pada pisau gamma, isocenters atau bagian radiasi digunakan. Setiap porsi seperti mangkuk. Untuk mendapatkan bentuk yang tidak beraturan, Anda bisa membuat serangkaian bola yang secara matematis dikombinasikan dalam tiga dimensi untuk membuat bentuk yang diinginkan.

Di sebelah kiri, dua isocenters, di sebelah kanan, isocenters ketiga dan keempat ditambahkan. Ini memungkinkan terciptanya radiasi pengion dosis tinggi, yang memiliki bentuk tidak beraturan (ditandai dengan warna kuning dan merah)

Setelah itu, sekelompok dokter memilih dosis radiasi yang paling cocok untuk tumor yang diberikan di tempat tertentu pada pasien tertentu. Pada saat yang sama, banyak faktor yang harus diperhitungkan: apakah radiasi itu dini, ukuran tumor, lokasinya, jika ada pilihan pengobatan lain, jika ini tidak berhasil, jika ada risiko dan bagaimana mereka dapat dikelola.

Setelah prosedur selesai, kami menghapus bingkai kepala, menerapkan pembalut pada tempat-tempat pin dipasang, membalut kepala dan pasien pulang segera.

Akselerator linier

Akselerator linier juga berhasil digunakan untuk radiasi stereotactic. Elektron terakselerasi yang digunakan di dalamnya bertabrakan dengan target dari logam berat, akibatnya terbentuk foton berenergi tinggi. Ketika mereka melambat, foton memancarkan radiasi pengion, tetapi bukan yang digunakan, misalnya, untuk x-ray. Radiasi dalam akselerator linier hampir seratus kali lebih kuat. Munculnya akselerator linier telah membuka akses ke sejumlah besar perawatan kanker baru. Kami dapat mengarahkan sinar radiasi pada sudut yang berbeda dan tumpang tindih. Kami bahkan tidak perlu memberi makan semua bundel pada saat yang sama. Efek biologis dari radiasi terakumulasi, bahkan jika balok-balok ini diterapkan secara berturut-turut. Dan itu cukup cepat. Pengiriman seluruh rangkaian balok dan dosis radiasi penuh membutuhkan waktu dari lima belas menit hingga setengah jam.

Apa perbedaan antara eksposur tanpa bingkai dan prosedur bingkai?

Keuntungan dari radiosurgery menggunakan bingkai adalah bahwa pasien kaku di atas meja. Berkat ini, imobilitas pasien dijamin, dan target dapat ditentukan dengan akurasi tinggi. Dalam radiosurgery tanpa bingkai, masker termoplastik digunakan, yang dibuat secara terpisah untuk setiap pasien. Untuk ini, plastik dipanaskan, dibentuk, dan kemudian didinginkan sehingga menjadi kaku. Seperti bingkai, topeng menjaga pasien tetap berada di atas meja, tetapi masih memungkinkan micromovements satu hingga dua milimeter. Ini jauh lebih nyaman daripada perbaikan keras di atas meja, tetapi berpotensi dapat menyebabkan kesalahan.

Di sebelah kiri - fiksasi lunak dengan topeng termoplastik (digunakan pada akselerator linier dan KiberNozh), di sebelah kanan - kerangka kaku untuk akurasi maksimum dalam merawat metastasis otak pada Gamma-knife

Ada teknologi tanpa bingkai yang memungkinkan Anda melacak permukaan tubuh pasien berdasarkan data ini untuk melakukan triangulasi target di dalam tubuh yang tidak dapat dilihat. Mereka lebih rumit, lebih mahal untuk dirawat, yang meningkatkan biaya perawatan dibandingkan dengan harga perawatan pada Gamma Knife.

Pengiriman skematis bidang iradiasi tunggal pada akselerator linier

Dalam pengobatan tumor otak dan metastasis, akurasi spasial lebih penting daripada dalam perawatan bagian tubuh lainnya. Bahkan warna kulit dapat memengaruhi sensitivitas pelacakan. Selain itu, kulit bisa bergerak, berubah bentuk, meregang. Ini adalah batasan utama dari metode pencocokan permukaan. Untuk mengimbangi keakuratan terbatas permukaan yang cocok, celah tambahan dapat ditambahkan di sekitar tumor yang diradiasi. Kami berusaha untuk membuat celah ini sekecil mungkin, karena perluasan target berarti iradiasi jaringan otak yang sehat.

Sedikit perluasan zona iradiasi dalam pengobatan metastasis berbentuk bulat menyebabkan iradiasi hampir dua kali lipat volume jaringan otak sehat yang terletak di sekitar neoplasma.

Sebagai contoh, ambil metastasis sekunder di otak berdiameter lima belas milimeter. Jika kita menambahkan celah yang hanya dua milimeter, kita akan hampir dua kali lipat (!) Volume yang perlu diiradiasi. Apa yang benar-benar kita inginkan adalah memiliki sarana untuk lebih jelas memantau lokasi sebenarnya dari tumor.

Berkat teknologi tanpa bingkai, di bawah kendali visualisasi, Anda dapat melihat secara real time di mana balok diarahkan. Dengan demikian, Anda dapat terus memantau pasien. Jika karena alasan tertentu ia mulai bergerak, batuk, atau tersentak, Anda akan melihat dan dapat memperbaiki prosedur.

Jika Anda menambahkan visualisasi dan penyesuaian mikromosi ke masker termoplastik, Anda dapat mencapai tingkat akurasi yang sama seperti ketika menggunakan bingkai. Ini dapat dilakukan dengan sistem seperti ExacTrac. Ini menggunakan visualisasi sinar-X bawaan dan gerakan meja yang robot, yang memungkinkan penyesuaian kecil posisi pasien agar sesuai dengan gerakan apa pun.

Akselerator linier dengan sistem pencitraan sinar-X yang diinstal

Berdasarkan pengalaman saya dalam merawat ratusan pasien menggunakan teknologi bingkai dan tanpa bingkai, imobilisasi tanpa bingkai lebih nyaman bagi pasien dan spesialis. Untuk pasien, ini berarti bahwa Anda tidak perlu menanggung bius atau minum obat penenang, Anda tidak perlu menanggung rasa tidak nyaman mengenakan bingkai sepanjang hari perawatan. Mereka diimobilisasi hanya ketika mereka berada di atas meja selama iradiasi. "

Tidak masalah apakah satu prosedur dilakukan, tiga atau lima. Anda dapat mencapai akurasi yang sama dan melakukan sejumlah prosedur yang paling cocok untuk pasien dan perawatan tumornya.

CyberKnife

CyberKnife adalah akselerator linear robot kecil yang memungkinkan terapi radiasi dengan dosis daya yang jauh lebih rendah. Ini bekerja pada skema nodal dan karena itu bergerak dari satu posisi ke posisi berikutnya dan seterusnya. Tanpa gerakan yang tidak perlu. Seringkali ini memungkinkan Anda untuk membuat rencana eksposur yang serupa secara kualitatif. Yaitu, jika Anda perlu memberikan dosis 18 Gray ke tumor kecil, maka apakah itu pisau gamma, sistem TrueBeam STx, Novalis atau sistem Cyberknife - semua akan berhasil. Perbedaan mendasar dalam metode distribusi dosis dan pengiriman. Dan juga dalam kecepatan. Durasi prosedur sangat penting. Seperti sistem Novalis, CyberKnife menggunakan visualisasi stereoskopik, yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan pasien dan memonitor posisi yang benar selama radiasi. "

Multileaf Collimator

Langkah selanjutnya dalam pengembangan teknologi pembentukan balok adalah kolimator multilobe. Tidak semua tumor bulat. Balok bundar sangat ideal untuk target bola, tetapi mari kita bayangkan, misalnya, hot dog: itu akan bulat dalam satu proyeksi, tetapi memanjang di yang lain.

Kolimator multi-daun memungkinkan Anda untuk menyesuaikan bentuk-bentuk ini tergantung pada proyeksi tumor. Kami tidak dapat menggunakan magnet untuk mengontrol sinar-x atau menggunakan lensa, seperti lensa optik. Kami hanya perlu memblokir area di mana sinar-X seharusnya tidak jatuh, dan membuat lubang di mana mereka harus pergi.

Elemen-elemen penghitung bergerak dari kolimator multi-kelopak membentuk topeng untuk membuat bidang iradiasi tidak teratur

Dalam kolimator multi-kelopak, beberapa kelopak menutupi bagian dari balok sehingga sama persis dengan tumor. Kontur balok persis bertepatan dengan tepi tumor pada proyeksi ini. Dan semua ini dilakukan selama prosedur, sementara sinar bergerak sepanjang iradiasi di sekitar tumor.

Jika lobus dikontrol secara dinamis, Anda dapat mengubah intensitas radiasi yang dipancarkan oleh akselerator linier.

Kolimator multi-daun memungkinkan Anda untuk membuat medan radiasi yang bentuknya mirip dengan kontur tumor dalam proyeksi yang diberikan

Saya percaya bahwa pengembangan kolimator multi-kelopak adalah keberhasilan terbesar dalam radiosurgery di zaman saya. Ini memungkinkan Anda untuk memberikan dosis yang lebih akurat dan stabil secara langsung ke target, yang mengurangi paparan jaringan otak yang sehat di sekitar tumor.

Iradiasi beberapa metastasis

Bahkan jika pasien diresepkan 36 jam radiosurgery, itu tidak masalah. Berkat teknologi luar biasa dari akselerator linier, kami dapat melakukan iradiasi sepuluh metastasis dalam waktu sesingkat mungkin - hanya dalam setengah jam.

Metode pengobatan untuk beberapa metastasis yang digunakan saat ini adalah dengan menyinari satu metastasis satu demi satu, dan, tentu saja, Anda dapat melakukannya. Metastasis berada di luar metastasis, dan prosedurnya masing-masing memakan waktu 15-20 menit. Jika seorang pasien memiliki dua belas metastasis, perlu untuk menyinari itu selama tiga atau bahkan empat jam.

Ini tidak begitu benar ketika menyangkut dua atau tiga tumor. Tetapi jika perlu untuk menyinari sepuluh atau lima belas tumor, sangat tidak nyaman untuk menyinari mereka satu per satu. Jauh lebih mudah untuk menggunakan teknologi yang dapat digunakan untuk menyinari semuanya sekaligus.

Secara historis, perencanaan paparan dilakukan secara manual dan tergantung pada pengetahuan dan pengalaman fisikawan yang duduk di depan komputer. Semuanya dilakukan secara manual, langkah demi langkah, hingga sebuah rencana diperoleh. Bukan rencana terbaik, karena Anda tahu bahwa Anda bisa menghabiskan sedikit lebih banyak waktu dan mendapatkan hasil yang lebih baik. Tetapi rencana ini dapat diterima secara klinis, dan tidak ada alasan untuk mengulangnya, karena ada komputer yang kuat yang mengoptimalkannya.

Pendekatan baru memungkinkan untuk menyinari semua metastasis menggunakan isocenter tunggal. Salah satu metode ini adalah terapi busur dengan modulasi volume. Dengan memutar gantry akselerator linier, dimungkinkan untuk membuat bukaan dengan bentuk yang sangat kompleks untuk menyinari semua metastasis sekaligus. Bergantung pada orientasi kolimator multi-kelopak, bisa sulit untuk membuat dua lubang terpisah tanpa membuat di antara mereka area yang tidak diinginkan untuk diiradiasi.

Perangkat lunak untuk iradiasi beberapa metastasis.

Metode lain adalah mendapatkan popularitas, di mana pendekatan yang berbeda digunakan untuk memilih kelompok metastasis di otak dan iradiasinya selama satu rotasi gantry. Misalkan seorang pasien memiliki tujuh metastasis di otak. Algoritma ini mengevaluasi metastasis ini dan memutuskan bahwa tiga dari tujuh dapat diiradiasi dengan menggunakan satu gantry arc, dan kemudian, untuk pergantian kedua gantry, algoritma dapat memilih empat metastasis yang tersisa. Keputusan seperti itu akan dibuat untuk menyinari sesedikit mungkin volume jaringan otak yang sehat.

Mengapa kadang-kadang diperlukan untuk melakukan beberapa sesi radiosurgery?

Semakin banyak, kita dihadapkan dengan yang lebih kompleks dalam semua hal dan tumor yang lebih besar, serta tumor yang terletak sangat dekat dengan struktur kritis, seperti chiasma optik, batang otak, atau salah satu saraf kranial utama. Itu tidak diinginkan untuk menggunakan satu fraksi, itu akan penuh dengan efek samping yang terlalu serius. Dan hari ini, berkat teknologi modern, bingkai yang disusun ulang, kontrol visualisasi, dan kemampuan untuk menyesuaikan intensitas sinar radiasi, kami dapat memberikan dosis radiasi yang efektif, memecahnya menjadi fraksi yang lebih kecil.

Ini disebut hipofraksi. Misalnya, untuk tumor terkecil, Anda dapat menerapkan 21 atau 24 abu-abu. Dan ini adalah dosis radiasi dalam satu fraksi. Tetapi untuk tumor berukuran tiga sentimeter, kami menggunakan dosis yang jauh lebih rendah - 16 Gray. Kedengarannya aneh - karena pada tumor besar ada lebih banyak sel yang perlu dihancurkan. Lalu mengapa kita menggunakan dosis yang lebih rendah?

Perawatan tumor besar dan metastasis otak membutuhkan perhitungan dosis paling akurat

Faktanya adalah bahwa jika kita mencoba menerapkan dua puluh empat Gray ke tumor tiga sentimeter, efek sampingnya, yaitu edema dan nekrosis, yaitu, nekrosis jaringan otak, akan sangat serius.

Di antara perawatan, jaringan otak yang sehat dapat dipulihkan. Beberapa bagian dari tumor yang lebih tahan terhadap radiasi, karena mereka tidak mendapatkan cukup oksigen, sekarang bisa mendapatkan lebih banyak oksigen dan menjadi lebih sensitif terhadap radiasi.

Semua sel dalam tubuh membutuhkan oksigen, dan sel-sel tumor membutuhkan lebih banyak oksigen karena mereka tumbuh sangat cepat. Bahkan, pertumbuhan mereka mungkin melebihi suplai darah. Dan ketika mereka berada di depan pasokan darah, mereka disebut hipoksia. Ada sedikit oksigen di pusat tumor. Itulah mengapa lebih efisien untuk memberikan dosis radiasi yang lebih kecil, tetapi dalam beberapa fraksi. Dari ini, tumor menyusut, dan bagian yang hipoksia menerima lebih banyak darah. Karena semakin mengurangi suplai darahnya, iradiasi menjadi lebih efisien. Ini menjadi lebih banyak oksigen, dan karenanya lebih banyak radikal bebas untuk menghancurkan sel-sel kanker. Akibatnya, efektivitas pengobatan meningkat.

Untuk beberapa tumor besar, mungkin lebih efektif untuk melakukan tiga atau lima prosedur daripada satu. Selain itu, jika ada sistem yang memungkinkan Anda untuk tidak mengencangkan apa pun ke kepala pasien (misalnya, akselerator linier presisi tinggi di mana radiosurgery dilakukan), pilihan opsi optimal untuk penyinaran tumor menjadi lebih luas. Jika ini adalah tiga prosedur, kami akan melakukan tiga paparan. Jika satu prosedur - kami akan melakukan satu paparan. Kualitas dan akurasi akan sama.

Mengapa terapi radiasi seluruh otak masih digunakan?

Praktik terapi radiasi seluruh otak berakar kuat di benak banyak ahli onkologi, ahli radiologi, dan ini selalu terjadi selama bertahun-tahun. Dan terapi radiasi tanpa fokus masih merusak jaringan di sekitarnya.

Mengapa terus menggunakan teknologi dan teknik radiasi yang mengarah pada pengembangan efek samping yang serius, jangka panjang, ireversibel, seperti kehilangan memori dan demensia, ketika pendekatan klinis yang rumit untuk radiosurgery dikombinasikan dengan tindak lanjut yang cermat memungkinkan untuk hasil yang identik. Sepertinya saya terang-terangan bahwa perusahaan asuransi menolak perawatan yang baik. Salah satu alasan mengapa terapi radiasi seluruh otak begitu populer, termasuk. di AS, adalah bahwa bahkan di pusat-pusat dengan spesialis dan fasilitas yang diperlukan untuk melakukan radiosurgery, pasien tidak dapat membayar biaya perawatan tersebut.

Jika Anda mulai merawat pasien dengan radiosurgery, ini tidak berarti bahwa perawatan tambahan tidak termasuk. Terapi radiasi untuk seluruh otak dapat dilakukan kemudian, jika perlu. Diyakini bahwa terapi radiasi seluruh otak akan selalu mengambil tempat tertentu dalam pengobatan penyakit otak metastatik, tetapi diharapkan bahwa popularitas metode ini akan secara bertahap menghilang karena pasien dengan kasus metastasis yang lebih kompleks.

Apa yang dapat saya lakukan sebagai pasien untuk mempertahankan kualitas hidup terbaik?

Jika Anda tidak mengamati pasien setelah perawatan radiosurgical, kemungkinan pembentukan metastasis baru di otak adalah fifty-fifty, dan satu-satunya alasan untuk bertemu kembali dengan mereka adalah memburuknya kondisi mereka. Tetapi jika Anda mengundang mereka ke janji temu setiap beberapa bulan dan melakukan MRI, Anda dapat mendeteksi metastasis sebelum ukurannya melebihi beberapa milimeter dan menghapusnya. Pasien, bahkan dengan kanker stadium lanjut dan metastasis otak, dapat diselamatkan dengan mendeteksi dan menyinari metastasis saat mereka kecil.

Faktanya, pada tahap ini, pemantauan kanker mirip dengan penatalaksanaan penyakit kronis, yang perlu diuji secara berkala. Selain untuk menjaga kesehatan organ lain, pemindaian PET, pemindaian CT berkala juga diperlukan untuk otak.

Jika Anda melihat beberapa rumput liar di kebun, Anda bisa pergi dan mencabut rumput liar ini, atau menggali seluruh halaman. Tetapi mungkin ada dua atau tiga gulma yang belum Anda perhatikan. Jika mereka tumbuh, Anda bisa merebutnya nanti.

Mengapa terkadang diperlukan pembedahan metastasis otak?

Tentu saja, pasien ingin menghindari operasi. Prospek bahwa Anda akan membuka tengkorak dan menggali di otak Anda sangat menakutkan. Tetapi jika tumornya besar dan memiliki manifestasi klinis, menyebabkan sakit kepala yang tak tertahankan, sering kejang atau masalah dengan keseimbangan, dan lokasinya cocok untuk operasi pengangkatan, pengangkatan tumor ini dapat ditunjukkan dengan operasi untuk mengurangi tekanan pada otak. Banyak pasien yang berterima kasih atas keputusan ini. Ketika saya menjelaskan bahwa ini adalah cara tercepat untuk meningkatkan kesejahteraan mereka, itu menyenangkan mereka. Saat itulah kami berpikir tentang operasi - ketika memenuhi kebutuhan pasien.

Terlepas dari kenyataan bahwa navigasi saraf pada layar terlihat menakutkan bagi seseorang dari samping, sistem ini memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi kerusakan jaringan otak yang sehat dalam proses akses ke tumor (metastasis)

Segera setelah kami mengangkat tumor, edema mulai mereda, oleh karena itu, setelah pengangkatan metastasis otak, pasien merasa lebih baik pada hari berikutnya setelah operasi. Kami menggunakan metode invasif minimal: kami membuat kraniotomi kecil langsung di atas tempat intervensi. Dalam kondisi modern untuk ini kami menggunakan teknologi yang disebut navigasi saraf intraoperatif. Dengan bantuannya, kita dapat menghitung jarak terpendek dari permukaan tengkorak ke tumor dan membuat lubang sekecil mungkin.

Mengapa terkadang perlu dan dioperasi, dan radiosurgery?

Dengan intervensi bedah tidak mungkin untuk menjamin pengangkatan tumor 100%. Terkadang, bahkan jika kita menghapus semua yang dapat dilihat pada MRI, kita tahu bahwa sel mikroskopis tetap ada. Data jelas menunjukkan bahwa hasil perawatan ditingkatkan jika radiosurgery dilakukan di daerah tempat tumor diangkat. Paparan radiasi sebelum operasi adalah ide yang sangat aneh yang mulai membangkitkan minat lebih banyak. Konsepnya adalah bahwa jika tumor disinari dengan radiasi sebelum operasi dilakukan, radiasi mulai membunuh sel-sel tumor. Karena itu, ketika kita memulai operasi untuk mengangkat tumor, sebagian besar sudah mati, dan sel-sel yang memasuki jaringan selama operasi tidak akan lagi dapat menyebar dan membentuk tumor baru. Ketika paparan radiasi dilakukan sebelum operasi, jauh lebih mudah untuk menguraikan kontur tumor dan untuk memahami dengan tepat di mana perbatasan antara itu dan jaringan otak yang sehat. "

Bagaimana memilih institusi terbaik dan paling cocok untuk perawatan metastasis otak?

Radiosurgery masih merupakan tren baru dalam onkologi. Dua puluh tahun adalah waktu yang cukup singkat. Radiosurgery berkembang sangat pesat. Dan ini adalah pedang bermata dua, karena radiosurgery, terutama metastasis otak, sekarang dapat dilakukan di klinik yang relatif kecil dengan peralatan standar untuk terapi radiasi. Tetapi kualitas perawatan dalam kondisi seperti itu mungkin berbeda secara signifikan dari kualitas perawatan di institusi besar di mana ada perangkat yang dirancang untuk radiosurgery. Untuk pasien - dan bahkan untuk spesialis - sulit untuk menentukan dari awal bagaimana klinik universal tersebut memenuhi syarat untuk radiosurgery.

Bagaimana pengobatan kanker otak metastatik berkembang di masa depan?

Dalam hal perawatan kanker metastasis dan metastasis di otak pada khususnya, kita hanya pada awalnya. Jika orang menyadari bahwa mereka memiliki cukup waktu untuk mempelajari tumor mereka, untuk mengklarifikasi diagnosis mereka, cukup waktu untuk mengeksplorasi pilihan pengobatan yang mungkin, maka jalannya pengobatan dan hasilnya akan membaik.

Jika pengobatan beracun dan menyebabkan penurunan kemampuan kognitif, pasien tidak akan dapat menikmati tahun-tahun kehidupan yang akan kita berikan kepada mereka dengan bantuan metode pengobatan baru. Oleh karena itu, dalam kondisi modern dalam perawatan pasien kanker, perlu untuk memperhitungkan kualitas hidup yang harus mereka jalani.

Jika kita memperpanjang hidup pasien bahkan untuk waktu yang singkat, ia akan dapat menggunakan metode pengobatan yang akan tersedia di masa depan, yang akan muncul, misalnya, dalam tiga tahun. Itu memberi harapan.

Saya percaya bahwa di masa depan, kanker akan berhenti dianggap sebagai penyakit mematikan dan hanya akan menjadi penyakit kronis.

Teknologi telah mencapai tingkat di mana kita dapat meningkatkan kesejahteraan pasien, dan seringkali bahkan menyembuhkan penyakit intrakranial. Sebagian besar pasien kanker yang memiliki metastasis di otak sadar bahwa prognosis akhir tergantung pada apa yang terjadi pada kanker di bagian lain tubuh. Masa depan untuk orang-orang ini sangat cerah, karena metode perawatan sistemik kami terus ditingkatkan, dan tingkat kelangsungan hidup jauh lebih tinggi daripada sebelumnya di masa lalu.

Jika Anda atau keluarga Anda membutuhkan perawatan metastasis otak yang berkualitas atau penyakit onkologis lainnya, MIBS Oncology Clinic di St. Petersburg siap menawarkan perawatan berkualitas dunia dengan harga Rusia. Telepon sekarang!