Ensefalopati toksik otak - gejala dan pengobatan tergantung pada zat beracun

Ensefalopati - serangkaian manifestasi kerusakan otak akibat gangguan aliran darah. Ensefalopati dibagi menjadi bawaan dan didapat.

Penyebab yang pertama adalah kelainan genetik, kehamilan berat dan persalinan.

Yang terakhir ini disebabkan oleh pengaruh berbagai penyebab eksternal. Ada beberapa jenis jenis pelanggaran yang diperoleh, tergantung pada penyebabnya.

Apa kekhasan ensefalopati toksik?

Ensefalopati genesis toksik terjadi karena paparan yang lama terhadap zat beracun.

Ciri khas dari jenis penyakit ini adalah bahwa setiap zat yang memengaruhi memiliki ciri manifestasi jika terjadi keracunan. Waktu perkembangan pelanggaran juga terkait langsung dengan zat berbahaya.

Bentuk penyakitnya

Bentuk-bentuk ensefalopati toksik berikut dibedakan:

1. Ensefalopati toksik dalam alkoholisme - kerusakan sel-sel otak yang tidak dapat dirubah terwujud setelah beberapa tahun minum terus menerus, yang peminumnya bahkan tidak mempertimbangkan kecanduan. Biasanya, kerusakan beracun pada alkoholisme terjadi karena pesta minuman keras yang lama atau penyalahgunaan alkohol, pengganti alkohol.
2. Lesi mangan - keracunan mangan sering bersifat profesional, tetapi mangan juga digunakan dalam pembuatan klandestin senyawa narkotika.
3. Ensefalopati eksogen - dipicu oleh faktor-faktor di luar tubuh. Seseorang mungkin mengalami efek keracunan ketika bekerja dengan zat berbahaya, dengan ekologi yang tidak menguntungkan.
4. Penyebab internal termasuk gangguan endokrin disertai dengan keracunan, gangguan hati dan ginjal. Keracunan terjadi karena penurunan fungsi pelindung dan ekskresi organ.

Apa yang bisa menyebabkan penyakit?

Zat yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan otak antara lain:

• racun pertanian;
• produk olahan;
• garam logam;
• bahan kimia rumah tangga;
• obat-obatan;
• karbon monoksida;
• merkuri;
• timah hitam;
• arsenik;
• mangan;
• cairan alkohol;
• racun bakteri.

Biasanya ini membutuhkan efek racun eksternal yang terus menerus atau berulang pada tubuh. Hasil keracunan ini adalah bentuk penyakit kronis. Bentuk akut dan internal kurang umum.

Kelompok risiko

Faktor dan kelompok risiko:

• penyakit internal dengan keracunan kronis;
• infeksi akut atau eksaserbasi kronis;
• gangguan keturunan atau kegagalan proses metabolisme;
• efek berbahaya dari ekologi buruk.

Gejala penyakitnya

Ensefalopati toksik memiliki gejala berikut:

• sakit kepala;
• kurangnya koordinasi gerakan;
• gangguan bicara;
• gangguan penglihatan;
• neurasthenia;
• penurunan mood;
• gangguan gerak di lengan dan kaki;
• perubahan sensitivitas;
• menunda inkontinensia dan tinja.

Seiring dengan manifestasi yang khas, ada beberapa tanda karakteristik keracunan dengan zat tertentu. Beberapa sangat istimewa sehingga, jika ada, mereka bahkan dapat disebut zat beracun.

Keracunan timbal

Timbal ada dalam komposisi bensin dan beberapa cat.

Dalam hal ini, keracunan zat ini cukup sering terjadi.

Seringkali ada keracunan dengan uap timbal, yang ada dalam produk minyak bumi.

Gejala khas dalam kasus ini:

• rasa logam di mulut;
• sakit perut;
• mual;
• muntah;
• kenaikan suhu tubuh;
• air liur;
• perubahan dalam sistem saraf;
• kembung;
• nafas pendek.

Keracunan merkuri

Keracunan merkuri:

• anggota badan gemetar;
• diare dengan darah;
• sakit jantung;
• kelainan vegetatif;
• perbatasan biru di gusi;
• sakit perut dan kerongkongan;
• peningkatan berkeringat;
• takikardia;
• kelemahan;
• kelelahan;
• insomnia;
• wajah memerah.

Keracunan mangan

Karakteristik:

• cacat intelektual;
• manifestasi parkinsonisme;
• mengantuk;
• kelesuan;
• sakit di lengan dan kaki;
• nada otot berkurang.

Keracunan arsenik

Arsenik ditemukan dalam pupuk.

Ketika keracunan oleh gangguan trofik karakteristik racun ini:

• mantel kering;
• rambut menipis dan rapuh, kuku;
• garis-garis horizontal pada kuku - fitur penting.

Bahaya karbon monoksida

Dalam kasus keracunan karbon monoksida, ensefalopati toksik memiliki gejala berikut:

• sakit kepala;
• warna kulit merah;
• tinitus;
• peningkatan tekanan;
• kejang-kejang;
• halusinasi.

Keracunan alkohol metil

Untuk keracunan alkohol metil, gejala utamanya adalah gangguan penglihatan dengan berkembangnya kebutaan yang tidak dapat disembuhkan.

Overdosis obat

dalam kasus keracunan dengan obat-obatan diamati:

• lonjakan suhu;
• kelemahan;
• pelanggaran kesadaran (koma);
• muntah;
• penyimpangan dalam sistem jantung dan pernapasan.

Jika keracunan itu permanen, manifestasinya akan bermanifestasi secara bertahap, jika akut - gejalanya meningkat dengan sangat cepat.

Dalam kasus keracunan dengan mangan atau karbon disulfida, pelanggaran tampak jauh lebih cepat daripada saat bekerja dengan timbal atau merkuri.

Teknik Diagnostik

Daftar langkah-langkah utama untuk diagnosis ensefalopati toksik:

• tes darah;
• analisis urin;
• kunjungan ke ahli saraf;
• electroencephalography;
• konsultasi dokter anak;
• kunjungan ke psikiater.

Daftar metode bantu:

• darah untuk gula;
• elektrokardiogram;
• computed tomography otak;
• konsultasi dokter spesialis mata;
• mengunjungi ahli endokrin;
• mempelajari cairan tulang belakang.

Bagaimana tidak mengacaukan migrain dengan aura, gejalanya sangat mirip dengan tanda-tanda stroke, dengan penyakit ini?

Ensefalopati residual pada anak adalah penyakit khusus yang membutuhkan perawatan tepat waktu dan rehabilitasi lebih lanjut. Apa fitur patologi?

Pengobatan tergantung pada jenis ensefalopati toksik

Dalam kebanyakan kasus, pasien diharuskan untuk tinggal di fasilitas medis.

Janji awal terdiri dari ekskresi zat beracun. Antidot diresepkan untuk menghentikan efek racun. Obat yang diresepkan tergantung pada jenis zat beracun.

Prosedur khas untuk pembersihan terdiri dari enema, stimulasi diuresis, implementasi hemodialisis.

Langkah selanjutnya dalam pengobatan ensefalopati genesis toksik adalah tindakan untuk mengembalikan sirkulasi darah di pembuluh otak dan merangsang proses metabolisme.

Pasien memerlukan infus obat-obatan seperti: cavinton, piracetam, cerebrolysin, nootropil. Vitamin diresepkan untuk dimasukkan ke dalam otot.

Secara internal, pasien mengkonsumsi biostimulan: ekstrak ginseng, persiapan berdasarkan mumiyo dan lidah buaya.

Tergantung pada manifestasi, obat penenang, antikonvulsan dan obat penenang dapat ditentukan: Relanium, Mezapam, Mydocalm.

Setelah kondisi dinormalisasi, kompleks fisioterapi ditambahkan ke program pengobatan. Efektif adalah pijat kulit kepala dan leher, terapi air dan lumpur.

Sangat penting untuk memasang zat beracun, karena bagi banyak racun ada penawarnya.

Yang paling efektif dianggap sebagai terapi kombinasi, yang memungkinkan untuk menetralkan keracunan tubuh, menormalkan oksidasi dan meningkatkan proses metabolisme.

Pasien yang memasuki rumah sakit dengan diagnosis seperti itu membutuhkan pemantauan konstan. Seringkali dilakukan serangkaian pengobatan.

Komplikasi dan prognosis penyakit

Prognosis untuk penyembuhan lengkap untuk ensefalopati toksik tergantung pada keparahan kondisi di mana orang tersebut diberikan perawatan medis.

Penyakit yang diluncurkan tidak sepenuhnya disembuhkan, dan perubahan yang mendalam tidak diperbaiki. Bantuan profesional paling efektif pada tahap awal penyakit.

Sejumlah konsekuensi umum dari pengaruh racun pada otak termasuk:

• melemahnya ingatan;
• lesi pada saraf dan kelumpuhan parsial otot;
• kecenderungan depresi;
• gangguan tidur;
• ketidakstabilan emosional;
• koma;
• kejang-kejang;
• stroke;
• kematian

Langkah-langkah pemulihan permanen diperlukan sepanjang hidup.

Tindakan pencegahan

Sebagai peringatan penyakit bawaan, pengobatan komplikasi selama kehamilan dilakukan.

Saat-saat ini termasuk:

• kekurangan oksigen pada janin;
• preeklampsia;
• konflik rhesus

Antara lain, penting untuk melakukan persalinan dengan benar dan mencegah cedera kelahiran.

Yang sangat penting dalam mengantisipasi ensefalopati didapat adalah:

• pengobatan gangguan yang menyebabkan kelainan otak;
• obat yang benar;
• pencegahan cedera kepala;
• penolakan alkohol.

Banyak kasus penyimpangan ini dapat dicegah. Mencegah ensefalopati adalah meniadakan kemungkinan salah satu penyebabnya.

Jika diagnosis telah dibuat, perlu untuk menghilangkan akar penyebabnya secepat mungkin untuk mencegah penyakit berkembang.

Perkiraan tergantung pada penyebab pelanggaran dan periode waktu yang diperlukan untuk menghilangkannya. Oleh karena itu, prediksi dapat bervariasi dari penyembuhan absolut hingga kerusakan otak dan kematian yang signifikan.

Meskipun tanda dan batas temporal berbeda, prognosis pada setiap kasus tergantung pada kecepatan pengobatan patogen.

Ensefalopati toksik: penyebab, bentuk dan karakteristiknya, manifestasinya, cara merawatnya

Ensefalopati toksik terjadi karena efek negatif pada otak dari berbagai toksin, biasanya asal eksogen, yang mampu menembus sawar darah-otak ke dalam neuron dan menyebabkan perubahan struktural.

Kerusakan toksik pada jaringan saraf dapat terjadi baik secara akut maupun kronis, tetapi patologi ini tidak dapat disebut langka terutama karena jumlah racun termasuk alkohol dan zat narkotika yang disalahgunakan oleh sejumlah besar orang, dan lebih sering pada usia muda.

Dampak negatif dari racun neurotropik dimanifestasikan oleh berbagai gangguan neuropsikiatrik, seringkali prosesnya tidak dapat dipulihkan dan progresif, berkontribusi terhadap kecacatan persisten, dan dalam kasus yang parah - kematian pasien.

Otak sangat peka terhadap pengaruh eksternal yang merugikan. Sel-selnya menderita kekurangan oksigen, aksi berbagai zat kimia memasuki darah melalui organ pernapasan, pencernaan, dan dengan injeksi. Bahkan sejumlah kecil racun neurotrofik yang kuat dapat menyebabkan perubahan destruktif yang parah, yang kadang-kadang mustahil untuk dilawan.

Aliran konstan dosis kecil toksin di tempat kerja atau dalam kehidupan sehari-hari mengarah pada pengembangan ensefalopati kronis, tanda-tanda pertama yang tidak spesifik atau sama sekali tidak terlihat, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis secara tepat waktu dan menunda dimulainya pengobatan ke tahap perkembangan penderitaan otak.

Dengan akumulasi produk beracun di otak, proses distrofik dan nekrotik dalam sel-selnya tumbuh, fokus infark mikro muncul karena gangguan sirkulasi mikro, hipoksia diperparah. Prosesnya menyebar, tetapi yang pertama kali menderita adalah bagian yang paling rentan dari sistem saraf pusat - simpul subkortikal, batang otak, otak kecil, yang menjelaskan keparahan gejala dan risiko serius bagi kehidupan pasien.

Karakteristik gejala dan laju perkembangan kerusakan otak biasanya terkait dengan sifat toksin, penetrasi dan dosisnya. Dalam beberapa kasus, ada gejala spesifik yang merupakan karakteristik dari satu atau jenis ensefalopati toksik lainnya, memungkinkan penelitian yang ditargetkan pada darah untuk menentukan faktor penyebabnya.

Penyebab dan jenis ensefalopati toksik

Ensefalopati toksik terjadi:

Dalam kasus patologi akut, gejalanya meningkat dengan cepat, tak lama setelah kedatangan racun neurotropik, dan dosisnya tidak selalu penting. Sebagai contoh, ensefalopati alkoholik akut dapat terjadi setelah mengonsumsi etanol dalam jumlah yang cukup besar, sedangkan jumlah metil alkohol atau etilen glikol mungkin relatif kecil.

Ensefalopati kronis meningkat selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan dan paling sering dikaitkan dengan penggunaan terus-menerus zat beracun dalam jumlah yang tidak menyebabkan keracunan akut, tetapi berkontribusi pada akumulasi racun pada neuron dan kerusakan difusnya.

Zat yang memicu ensefalopati toksik, menembus dari lingkungan luar atau terbentuk selama metabolisme dalam tubuh pasien dalam patologi hati, sistem endokrin, ginjal. Racun dapat masuk ke tubuh melalui kontak dengan mereka di tempat kerja, misalnya, di fasilitas industri kimia. Dalam kehidupan sehari-hari, etil alkohol menjadi racun neurotropik yang paling sering.

Ensefalopati toksik kronis (kode ICD 10 - G92) dapat menyebabkan kondisi lingkungan yang merugikan, ketika perusahaan industri besar mengeluarkan sejumlah besar zat beracun dan produk limbah ke atmosfer. Di daerah yang kurang beruntung seperti itu, penghuni lebih cenderung mengalami sakit kepala kronis, tanda-tanda awal kerusakan otak vaskular, gejala kelaparan oksigen. Bencana buatan manusia, disertai dengan masuknya racun neurotropik ke atmosfer dan air, menciptakan risiko tertentu.

Racun neurotropik yang berpotensi berbahaya adalah:

• Etil alkohol;
• Zat narkotik, terutama - diproduksi dalam kondisi artisanal;
• Metanol;
• Produk minyak olahan, hidrokarbon;
• Karbon monoksida;
• Pestisida yang digunakan dalam pertanian;
• Beberapa logam berat (timbal, merkuri, dll.) Dan senyawanya;
• Mangan;
• Obat individu;
• Produk metabolisme endogen - badan keton, garam asam urat, bilirubin.

Ensefalopati mangan (juga alkohol) dibagi menjadi kelompok yang terpisah karena kekhasan gejalanya. Unsur ini dapat dicerna bersama dengan obat-obatan buatan tangan, lebih jarang dalam produksi (industri metalurgi, penambangan bijih). Manifestasi keracunan mangan menyerupai penyakit Parkinson.

Racun yang berasal dari biologis juga bisa bersifat neurotropik. Misalnya, ensefalopati toksik dapat berkembang pada penyakit menular seperti botulisme, difteri, dan campak.

Gejala ensefalopati toksik

Ensefalopati genesis toksik memiliki gejala yang cukup beragam, beberapa manifestasi dapat menunjukkan agen toksik spesifik, tetapi ada juga tanda-tanda umum kerusakan pada jaringan saraf, yang terjadi terlepas dari jenis racun aktif. Ini dianggap:

1. Kegembiraan, kegelisahan, ketakutan;
2. Euforia atau agresi;
3. Sindrom konvulsif;
4. Gangguan koordinasi gerakan (karakteristik lebih dari bentuk kronis dengan lesi struktur serebelar);
5. Mati rasa pada bagian tubuh;
6. Pusing, sakit kepala;
7. Parkinsonisme;
8. Distonia vegetatif dengan pelanggaran termoregulasi, detak jantung, buang air kecil.

Seringkali, aksi neurotoksin dimulai dengan gejala rangsangan, pasien mungkin menjadi agresif dan tidak memadai dalam tindakan dan ucapan. Ketika konsentrasi racun dalam neuron meningkat, aktivitas otak terhambat, rasa kantuk muncul, dan keadaan kebodohan dan koma terjadi. Refleks dan mobilitas berkurang, dan dengan lesi yang menyertai sumsum tulang belakang, gangguan sensitivitas dan fungsi organ panggul juga bergabung.

Ensefalopati alkohol

Salah satu penyebab paling umum dari lesi toksik neuron adalah keracunan etanol. Spesialis bentuk ensefalopati ini diidentifikasi dalam penyakit independen - ensefalopati alkohol. Patologi kronis mendapatkan penyalahgunaan alkohol jangka panjang yang sistematis, dan gejala pertama menjadi nyata sudah sekitar tiga tahun setelah asupan minuman beralkohol secara teratur.

Etanol dapat menyebabkan kerusakan pada neuron dan hilangnya keterkaitannya tidak hanya dengan sendirinya, tetapi juga karena produk metabolisme beracun seperti asetaldehida. Selain efek toksik langsung, alkohol dapat menyebabkan gangguan sirkulasi mikro dan pembentukan trombus, perubahan permanen pada dinding pembuluh darah, banyak perdarahan.

Ketika menggunakan dosis etanol yang berlebihan atau meracuni dengan pengganti, ensefalopati alkoholik akut terjadi, yang dapat terjadi dalam bentuk sindrom Gaye-Wernicke, kelumpuhan semu alkohol, dan bentuk patologi lainnya.

Gejala ensefalopati toksik pada alkoholisme meliputi:

• Tumbuh kelemahan, perasaan lelah terus-menerus;
• Penurunan berat badan;
• Pusing dan cranialgia;
• Gangguan pencernaan dalam bentuk tinja yang tidak stabil, muntah;
• Insomnia, mimpi buruk;
• Berkeringat, takikardia, dan gangguan irama lainnya.

Pasien kehilangan berat badan, kulit menjadi pucat, dan kemudian kebiru-biruan, dengan mata vaskular di wajah, ditandai dengan pembengkakan, pembengkakan pada wajah. Gejala neurologis terdiri dari gangguan koordinasi, ketidakstabilan, tremor tungkai, bibir, parestesia.

Perubahan mental sangat karakteristik ensefalopati alkohol. Pasien dapat menjadi agresif atau apatis, rentan terhadap depresi, labil secara emosional. Halusinasi mengancam, menyebabkan gangguan tidur. Secara signifikan mengurangi kecerdasan dan kemampuan untuk melakukan pekerjaan mental.

Ensefalopati Gaje-Wernicke dianggap sebagai bentuk paling parah dari kerusakan otak alkoholik, ketika hanya 2 minggu berlalu dari tanda-tanda pertama patologi hingga kematian pasien. Ini dimanifestasikan oleh delirium dengan halusinasi, yang digantikan oleh penghambatan total dan imobilisasi.

Pasien tidak memadai dan tidak dapat diakses untuk kontak, kelelahan, edematous, gejala neurologis dalam bentuk paresis dan kelumpuhan, hiperkinesis diekspresikan. Ditandai dengan demam, denyut nadi cepat dan pernapasan, hipotensi. Kejang kejang yang sering terjadi secara umum.

Koma disebabkan oleh edema serebral yang progresif dan perdarahan yang meluas di bagian tengah dan menengah otak, sementara kesadaran sepenuhnya hilang dan kerja organ-organ vital terganggu serius. Menambahkan infeksi sekunder meningkatkan risiko kematian.

Hasil dari ensefalopati akut yang diinduksi alkohol dapat berupa sindrom psikoorganik persisten dengan disfungsi otak ireversibel, kecacatan, dan keterampilan perawatan diri.

perubahan otak dalam ensefalopati alkohol

Keracunan mangan

Mangan memiliki efek toksik terutama pada pusat saraf subkortikal, jaringan pembuluh darah otak, dan keracunan lebih sering dicatat selama penambangan dan pemrosesan bijih, dalam produksi paduan dan elektroda. Gejala keracunan adalah:

1. Kelesuan, kantuk;
2. Penurunan tonus otot;
3. Nyeri tungkai yang tidak jelas;
4. Penurunan kemampuan intelektual - gangguan memori, menulis;
5. Apatis, depresi.

Dalam kasus yang parah, ada pelebaran celah palpebra, tremor bahasa dan tanda-tanda parkinsonisme, reaksi emosional yang tidak memadai dalam bentuk tawa atau tangis. Perubahan ini bersifat organik dan ireversibel, oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama keracunan mangan, pasien diisolasi dari kontak dengan logam.

Di klinik, ada tiga derajat (tahapan) ensefalopati mangan. Pada tahap pertama, asthenia, kelemahan, kantuk, peningkatan tekanan darah, penurunan tonus otot, nyeri dan paresthesia di kaki dan lengan diamati. Pada tahap kedua, gejala yang terdaftar meningkat, kecerdasan terganggu, dan polineuropati meningkat. Tahap ketiga ditandai dengan gangguan pada motor sphere, gait, dan speech. Pasien kehilangan kritik diri, ketidakstabilan emosional muncul, tawa yang keras atau menangis.

Keracunan dengan logam berat, obat-obatan, dan asap beracun

Dalam ensefalopati merkuri, hiperkinesis jelas dimanifestasikan, gangguan mental berkembang. Ketika merkuri memasuki organ pencernaan, sakit perut hebat, muntah, diare dengan darah muncul. Tingkat awal keracunan terjadi seperti disfungsi vegetatif dan gangguan neurasthenik. Pasien mengeluh lekas marah, kurang tidur, sakit kepala, nadi cepat, peningkatan berkeringat. Gangguan karakteristik fungsi organ endokrin.

Dengan keracunan merkuri akut, rasa sakit di kepala meningkat, tidur menghilang, dan gejala otonom seperti kardialgia, takikardia, dan fluktuasi tekanan meningkat. Kemajuan keracunan memerlukan gangguan mental.

Ketika timah bekerja pada neuron, rasa manis yang khas dari logam muncul di mulut, mengeluarkan air liur, muntah, sakit perut, sembelit, perut kembung. Ada juga saraf kranial, gangguan mental, pernapasan, dan jantung berdebar. Komplikasi keracunan timbal dianggap polineuritis yang berasal dari toksik, kelumpuhan, dan paresis.

Keracunan karbon disulfida ditemukan di industri kimia dan tekstil, di pertanian dengan penggunaan insektisida. Senyawa ini menyebabkan gangguan otonom dan gangguan regulasi saraf. Gangguan mental, disfungsi vegetatif, polineuropati, asthenia otak mungkin terjadi di klinik. Dalam kasus yang parah, koma terjadi.

Dengan paparan kronis jangka panjang terhadap racun, kerusakan otak organik berkembang, berbagai halusinasi muncul, kecerdasan hilang, depresi dan parkinson meningkat, dan hipertensi menjadi permanen.

Asap bensin yang dihirup menyebabkan keracunan dan tanda-tanda ensefalopati. Ditandai dengan sindrom psikoorganik, peningkatan kesiapan kejang, distonia vaskular, stabilitas emosi, kecemasan, gangguan tidur.

Masuknya arsenik memicu distrofi neuron yang menyebar baik di otak maupun di batang saraf perifer, dengan polineuropati yang mengemuka di klinik penyakit ini. Nyeri dan kelemahan pada tungkai, gangguan trofik pada kulit, dan perubahan atrofi pada otot merupakan karakteristik.

Ensefalopati obat terjadi ketika overdosis obat yang mengandung aspirin, bromin, antipsikotik, hipnotik, dan bahkan obat antiinflamasi nonsteroid. Ini dimanifestasikan oleh kelemahan, sakit kepala, gangguan penglihatan, bicara, pernapasan, muntah, gangguan mental - agitasi, agresi atau apatis, kantuk.

Keracunan endogen

Penyebab lain dari ensefalopati toksik adalah patologi organ dalam - hati dan ginjal. Pasien semacam itu juga memiliki berbagai gejala psiko-neurologis - perilaku yang berubah (agresi, apatis, depresi, dll.), Menurunkan kecerdasan, muncul kerapuhan dan kesulitan perawatan diri, paresthesia, gangguan motor sphere dan fungsi organ panggul. Parah disertai dengan koma dan edema serebral.

Penyebab spesifik ensefalopati toksik dapat diindikasikan oleh data pada lesi pembesaran organ - hati tertentu, ikterus, perdarahan, karakteristik hepatic atau bau uremik, pembengkakan dan pucat, akumulasi cairan di rongga, lesi erosif pada selaput lendir pada saluran pencernaan dan sistem pernapasan.

Karena kekhasan patogenesis, perjalanan, dan terapi, jenis ensefalopati toksik yang diindikasikan dikaitkan dengan patologi masing-masing organ dan memiliki judul terpisah dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, hepatic atau ensefalopati tidak spesifik lainnya (K72, G93.4).

Pengobatan dan efek ensefalopati toksik

Kerusakan organik pada jaringan otak di bawah aksi racun neurotropik tidak berlalu tanpa jejak. Hampir tidak mungkin untuk mengembalikan neuron yang hilang, oleh karena itu, perubahan dalam jiwa dan status neurologis sering persisten, menyebabkan kecacatan. Berikut ini dianggap konsekuensi berbahaya:

• Sindrom psikoorganik dengan hilangnya kemampuan intelektual;
• Koma dan kematian;
• Pendarahan otak;
• Gangguan mental yang ireversibel - halusinasi, depresi, sindrom asthenoneurotic;
• Sindrom konvulsif;
• Kelumpuhan dan polineuropati.

Pengobatan ensefalopati toksik harus dimulai sedini mungkin, dengan gejala kesulitan yang pertama. Selain itu, pendekatan terpadu penting, dengan mempertimbangkan sifat toksin, tingkat disfungsi otak, dan kondisi organ lain pasien.

Pada ensefalopati berat, taktik ini bertujuan untuk menstabilkan keadaan, dalam semua kasus, terapi infus dan pembatasan kontak tercepat dengan zat beracun diindikasikan. Pasien diamati di unit perawatan toksikologi atau intensif, di mana ada semua kemungkinan untuk penerapan terapi intensif.

Tindakan pertama yang harus diambil adalah menghentikan kontak dengan racun neurotropik (untuk racun eksogen). Dalam kasus ensefalopati dengan latar belakang kerusakan hati atau ginjal, tidak mungkin untuk segera menghentikan aksi agen toksik, sehingga terapi detoksifikasi aktif dimulai.

Prinsip dasar perawatan kerusakan otak parah selama keracunan adalah:

1. Metode detoksifikasi konservatif atau bedah, pengenalan obat penawar khusus;
2. Infus solusi dan memaksa diuresis (memiliki keterbatasan pada gagal ginjal);
3. Penggunaan agen yang meningkatkan dekomposisi zat beracun - glukosa, vitamin C, campuran oksigen, natrium hipoklorida);
4. Transfusi albumin, plasma beku segar untuk menormalkan sifat reologis darah dan hemostasis;
5. Pengenalan glukokortikoid dan diuretik untuk memerangi edema serebral;
6. Penggunaan obat-obatan yang meningkatkan proses metabolisme di otak - Cerebrolysin, nootropil, ATP, asam nikotinat, vitamin C dan B;
7. Pengobatan antikonvulsan - diazepam, magnesia, hexenal;

Penghapusan racun neurotropik dilakukan dengan memberikan larutan salin ke vena, glukosa, dan mempercepat ekskresi urin dengan obat diuretik. Enema pembersihan dan lavage lambung ditunjukkan untuk menghentikan penyerapan toksin lebih lanjut. Jika perlu, hemodialisis, hemosorpsi, dan plasmaferesis.

Terapi simtomatik meliputi penggunaan antikonvulsan (clonazepam, diazepam), obat penenang, dan neuroleptik untuk psikosis. Untuk mengembalikan aliran darah di otak, agen vaskular dan obat antihipoksik (Cavinton, Nootropil, Actovegin, vitamin B, dll) ditunjukkan. Jika perlu, obat antihipertensi, antiaritmia, penangkal khusus, jika ada, diresepkan.

Di antara metode pengobatan konservatif, psikoterapi sangat penting. Ini terutama diindikasikan untuk kerusakan alkohol dan penyalahgunaan obat-obatan, serta gangguan depresi. Selain itu, metode fisioterapi (pijat, darsonval, mandi terapi) digunakan.

Selama masa rehabilitasi, pasien mengkonsumsi multivitamin complexes, antioksidan, omega-3, tetapi tidak. Menurut kesaksian terus menerima antidepresan dan bekerja dengan psikoterapis.

Prognosis ensefalopati genesis toksik sangat serius terlepas dari racun yang menyebabkannya, karena kerusakannya tidak dapat dipulihkan. Risiko mengembangkan edema otak, koma, sindrom psikoorganik persisten membutuhkan awal pengobatan yang sangat dini dan pengamatan dinamis pasien setelah stabilisasi kondisi.

Ensefalopati toksik - konsekuensi dari keracunan kronis

Sel-sel otak sangat sensitif terhadap efek buruk. Mereka adalah orang pertama yang menderita ketika kekurangan oksigen atau dari aksi dosis zat berbahaya yang bahkan tidak mampu mengatasi penghalang darah-otak. Salah satu faktor berbahaya adalah asupan rutin racun dalam jumlah kecil. Jaringan otak dapat rusak bahkan tanpa adanya tanda-tanda keracunan tubuh yang jelas, yang mengarah pada gangguan sel-sel saraf dan, sebagai akibatnya, berbagai proses tubuh manusia. Dokter menyebut kerusakan seperti ensefalopati beracun. Apa itu kita akan melihat secara detail di artikel kami.

Dalam kasus apa ada ancaman ensefalopati toksik? Apa penyakitnya? Bagaimana pengobatan ensefalopati toksik? Mungkinkah meminimalkan dampak kerusakan otak dengan zat berbahaya? Ayo cari tahu.

Apa itu ensefalopati toksik

Ensefalopati toksik (kode ICD-10 - G92) adalah lesi pembuluh darah dan sel-sel saraf otak dengan berbagai zat beracun, yang disertai dengan gangguan neuropsikiatri. Neurotoksin dapat memasuki tubuh dari luar atau memiliki asal internal, misalnya, jika hati tidak bekerja dengan baik. Di bawah pengaruh racun, nutrisi neuron memburuk, beberapa di antaranya mati. Ada fokus kecil jaringan mati (nekrosis) di berbagai struktur otak. Jenis kerusakan ini disebut difus. Paling sering, fokus nekrosis berkembang di kelenjar subkortikal, batang otak dan otak kecil.

Ensefalopati toksik cukup umum. Penyakit ini berasal terutama dalam bentuk kronis. Ketika secara sistematis memasuki tubuh zat beracun dalam dosis kecil atau menengah, racun berangsur-angsur menumpuk di dalam tubuh dan mengatasi penghalang darah-otak, memaparkan jaringan saraf otak terhadap efek beracunnya.

Bentuk akut ensefalopati toksik berkembang lebih jarang ketika sejumlah besar racun memasuki tubuh dan keracunan akut terjadi.

Penyebab ensefalopati toksik

Ancaman keracunan dengan pengembangan ensefalopati toksik berikutnya terjadi dalam situasi berikut:

Ada banyak racun yang memiliki efek negatif pada struktur saraf. Racun yang paling umum yang dapat mempengaruhi neuron otak termasuk kelompok zat berikut:

• alkohol;
• metil alkohol;
• produk minyak;
• karbon disulfida;
• karbon monoksida;
• pestisida (racun pertanian);
• logam berat (merkuri, timbal, arsenik) dan garamnya;
• mangan;
• racun dari beberapa bakteri dan virus (campak, difteri, botulisme);
• senyawa nitrogen (badan keton), yang memasuki aliran darah karena gangguan fungsi hati;
• beberapa obat.

Di antara penyebab lain ensefalopati toksik pada kelompok yang terpisah memancarkan keracunan mangan. Memasuki tubuh karena penggunaan obat-obatan artisanal. Lebih jarang, ensefalopati toksik mangan berkembang pada orang yang kegiatan profesionalnya terkait dengan penggunaan senyawa mangan - karyawan perusahaan metalurgi, penambang bijih, dan tukang las. Gejala keracunan mangan kronis mirip dengan tanda-tanda penyakit Parkinson.

Ensefalopati toksik tidak hanya dapat memicu racun dan racun dari luar. Dalam beberapa kasus, zat yang menghancurkan otak, terbentuk dalam tubuh karena berbagai gangguan metabolisme atau proses netralisasi dan keluaran produk metabolisme. Bentuk penyakit ini disebut endogen (dengan penyebab internal) dan dapat berkembang, misalnya, pada diabetes melitus, masalah dengan kelenjar tiroid, fungsi hati abnormal, atau penyakit ginjal.

Tanda-tanda penyakit

Gejala ensefalopati toksik dalam kasus keracunan dengan berbagai zat agak berbeda satu sama lain. Tanda-tanda umum termasuk gangguan aktivitas saraf berikut ini:

Tahap kegembiraan digantikan oleh tahap depresi sistem saraf, sambil mengembangkan:

• mengantuk;
• berkurangnya refleks;
• kehilangan mobilitas;
• gangguan kesadaran;
• koma.

Jika kerusakan menyebar ke jaringan sumsum tulang belakang, maka gangguan sensorik parsial, gangguan organ rongga panggul dan lainnya ditambahkan ke gejala di atas.

Dalam banyak hal, manifestasi ensefalopati toksik tergantung pada bagian otak mana yang dipengaruhi oleh racun. Karena itu, kami mempertimbangkan jenis utama keracunan secara lebih rinci.

Ensefalopati alkohol

Ensefalopati toksik dalam alkoholisme adalah bentuk penyakit yang paling umum. Meskipun menurut klasifikasi internasional terbaru, ensefalopati alkohol diisolasi menjadi penyakit independen, banyak dokter dengan inersia masih mengaitkannya dengan ensefalopati toksik.

Ensefalopati alkoholik kronis terjadi karena keracunan tubuh yang lama dengan etil atau metil alkohol. Rata-rata, tanda-tanda awal penyakit dimulai setelah tiga tahun konsumsi alkohol sistematis (persembahan harian atau minum yang lama).

Etil dan metil alkohol menghancurkan sel-sel otak, sementara koneksi saraf hilang secara permanen. Selain itu, keracunan alkohol menyebabkan beberapa perdarahan fokal kecil dan pecahnya kapiler, yang mengarah pada degradasi struktur otak. Perjalanan penyakit ini semakin rumit dengan kenyataan bahwa sebagian besar pasien tidak siap untuk mengenali ketergantungan mereka dan menghentikan konsumsi racun dalam tubuh.

Ketika keracunan dengan pengganti alkohol mengembangkan penyakit akut. Secara total, empat bentuk ensefalopati toksik beralkohol dibedakan.

1. Sindrom Gaye-Wernicke.
2. Alkohol kelumpuhan semu.
3. Psikosis Korsakovsky.
4. Bentuk penyakit yang diringankan akut.

Tanda-tanda karakteristik ensefalopati alkohol pada umumnya:

• kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan;
• gangguan pencernaan (mulas, muntah, sembelit, diare);
• pusing;
• gangguan tidur;
• warna kulit tanah pada wajah, sifat berminyak, pengelupasan tubuh terkadang diperhatikan;

Gejala khas ensefalopati pada alkoholisme adalah:

• gangguan koordinasi, tics, tangan dan bibir gemetar;
• halusinasi;
• agresivitas fisik.

Ensefalopati mangan

Mangan mempengaruhi pusat subkortikal otak (striatum). Keracunan dengan logam ini ditandai dengan gejala berikut:

• lesu, kantuk;
• berkurangnya tonus otot;
• nyeri tumpul di lengan dan kaki;
• cacat intelektual (kehilangan ingatan, kehilangan kemampuan menulis);
• latar belakang emosional yang berkurang.

Dalam kasus yang parah, ada perluasan celah mata, senyum meringis, tawa atau tangisan yang tidak wajar, bahasa bergetar.

Ensefalopati toksik merkuri

Keracunan merkuri disertai dengan gejala-gejala berikut:

• rasa sakit di perut (ketika racun masuk melalui mulut) dan di dada;
• perbatasan biru di gusi;
• berkeringat;
• jantung berdebar;
• kelemahan parah;
• insomnia;

Ada tremor khusus pada anggota badan, yang disebut "tremor merkuri". Kondisi mental pasien bertentangan, dengan peningkatan dan kegembiraan emosional, kesulitan muncul dalam membuat keputusan yang paling sederhana.

Ensefalopati dengan keracunan timbal

Keracunan timbal berkembang lebih sering ketika debu timbal dihirup, lebih jarang toksin masuk melalui mulut. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

nyeri kram parah di perut (karena berkurangnya otot polos usus);

Ketika keracunan parah mempengaruhi sistem saraf perifer (timbal polineuritis, kelumpuhan).

Ensefalopati dengan keracunan bensin

Untuk keracunan bensin ditandai dengan kerusakan otak organik. Secara klinis, mereka bermanifestasi sebagai kejang kejang dan peningkatan rangsangan. Perkembangan psikomotorik yang tertunda, kerusakan pada hati dan ginjal. Tidur menjadi gelisah, dengan mimpi buruk. Dengan meningkatnya keracunan, kemungkinan serangan narkolepsi, episode kelemahan otot.

Gejala serupa juga diamati pada kasus keracunan toluena dan penghilang noda.

Ensefalopati dengan keracunan arsenik

Keracunan arsenik disertai dengan gangguan di otak dan sumsum tulang belakang. Tanda-tanda keracunan adalah sebagai berikut:

• sakit parah;
• mengupas kulit;
• rambut rontok;
• kelemahan di tungkai;
• garis-garis pada kuku putih.

Ensefalopati toksik obat

Ensefalopati otak yang kerap dikaitkan dengan overdosis obat. Banyak agen farmakologis dapat menyebabkan ensefalopati:

• hipnotik;
• obat-obatan yang memengaruhi jiwa;
• barbiturat;
• obat-obatan opiat;
• salisilat;
• bromida;
• glukokortikoid;
• indometasin;
• isoniazid.

Sebagai aturan, ensefalopati medis disertai dengan gejala berikut:

• sakit kepala;
• muntah yang berhubungan dengan eksitasi pusat muntah di otak;
• perubahan mental (lekas marah, lesu).

Dalam beberapa kasus, ada gangguan bicara, gagal napas, gangguan penglihatan.

Pengobatan ensefalopati toksik

Pengobatan penyakitnya kompleks. Dalam kasus yang parah, dokter terutama melakukan serangkaian kegiatan yang bertujuan untuk menstabilkan kondisi pasien. Sangat penting untuk membuat diagnosis dengan benar dan menentukan pada waktunya racun apa yang menyebabkan keracunan. Pada tingkat perkembangan analisis biokimia saat ini, deteksi racun biasanya terjadi dengan cepat dan andal.

Langkah-langkah untuk mengobati ensefalopati toksik adalah sebagai berikut.

1. Ekskresi toksin dari tubuh. Bergantung pada jenis zat beracun, infus saline dan glukosa intravena, pemberian antidot, diuresis paksa, enema pembersih, bilas lambung digunakan. Berdasarkan indikasi, darah dimurnikan (plasmapheresis, hemodialisis). Kontak dengan racun dihentikan, di masa depan juga perlu untuk menghindari interaksi dengan racun ini.
2. Resepkan pengobatan simtomatik. Untuk sindrom kejang, gangguan mental, peningkatan rangsangan, obat penenang, Relanium, magnesium sulfat, obat penenang digunakan.
3. Ambil langkah-langkah untuk mengembalikan sirkulasi otak dan metabolisme jaringan di otak. Obat yang diresepkan: "Cavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" dan "Cinnarizin", persiapan herbal (Eleutherococcus, mummy, serai, ginseng), melakukan terapi vitamin.
4. Selama periode pemulihan ensefalopati toksik, fisioterapi, pijat kepala dan leher, akupunktur, perawatan air, mandi lumpur ditampilkan.
5. Jika perlu, obat yang diresepkan yang memulihkan hati, menormalkan proses metabolisme seluruh organisme.

Untuk kecanduan (alkoholik, narkotika), seorang ahli narkotik bekerja dengan pasien.

Terkadang pasien membutuhkan diet khusus atau nutrisi khusus. Ketika ensefalopati toksik sering dibutuhkan bantuan seorang psikoterapis.

Konsekuensi penyakit

Konsekuensi dari ensefalopati toksik otak dapat menjadi yang paling serius.

Pertama-tama - itu adalah:

• melemahnya kemampuan mental;
• gangguan mental persisten (halusinasi, skizofrenia, gangguan emosi);
• stroke;
• koma;
• hasil yang fatal.

Pasien dapat mengalami gangguan trofik, lesi pada sistem saraf tepi, kejang epilepsi.

Pada stadium lanjut penyakit ini, perubahan yang disebabkan oleh ensefalopati toksik praktis tidak dapat dipulihkan. Oleh karena itu, keberhasilan pengobatan tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan kemungkinan awal terapi.

Kesimpulannya, kami menyoroti poin-poin berikut. Ensefalopati toksik adalah kelainan otak yang terjadi akibat efek destruktif dari racun pada sel-sel saraf - neuron. Ensefalopati dimanifestasikan oleh gangguan mental, gangguan rangsangan, kejang, peningkatan atau penurunan sensitivitas, distonia vaskular. Praktis tidak mungkin untuk mengembalikan jaringan saraf yang rusak dalam kasus-kasus lanjut, sehingga perubahan sering tidak dapat dipulihkan. Keberhasilan mengobati ensefalopati toksik sangat tergantung pada diagnosis yang tepat dan ketepatan waktu terapi.

Jenis ensefalopati toksik

Kerusakan otak akibat keracunan darah secara umum dengan racun dan, akibatnya, lesi kronis pada pembuluh darah, disebut ensefalopati toksik. Banyak penyebab dapat menyebabkan penyakit ini, di antaranya yang paling umum adalah ketergantungan alkohol, tetapi juga kerusakan organ-organ internal, yang menyebabkan kerusakan dan pelepasan infeksi ke dalam darah.

Bentuk ensefalopati ini

Untuk memasukkannya ke dalam istilah medis, bentuk ensefalopati toksik-dismetabolik atau lebih biasa terdengar memiliki tahap diucapkan atau dihapus. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, yang pertama cukup langka, lebih sering pasien mengalami pengobatan bentuk usang yang muncul sebagai akibat dari keracunan yang disebabkan oleh eksogen.

Misalnya, berdasarkan asthenia toksik, gejala neurologis muncul - tremor, keringat dingin, ucapan tidak koheren, dll.

Jika Anda mendaftar gejala neurologis primer, sering ditemukan ensefalopati metabolik toksik:

• Anggota badan gemetar, saraf optik nystagmus.
• Anisocoria.
• Lipatan nasolabial menghilang, ada masalah dengan manajemen otot wajah.
• Mengurangi kinerja otak.
• Terwujud tertekan, tertekan.
• Ingatan semakin memburuk - prognosisnya tidak menguntungkan, amnesia jangka pendek mungkin bertahan.

Tanda-tanda lain dari penyakit ini

Karena penyebab ensefalopati terletak pada kekalahan organ lain dengan toksin, pengobatan harus memengaruhi sumber asli penyakit - misalnya, hepatitis hati, sirosis, gagal ginjal, virus dalam darah. Dengan demikian, gejalanya dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda: rasa sakit yang tajam, berat pada fokus lesi primer, masalah dengan fungsi sistem tubuh tertentu.

Seringkali, sebagai gejala ensefalopati metabolik toksik, insomnia dan sakit kepala parah dicatat. Perlu dicatat bahwa walaupun melakukan pengobatan untuk toksemia, pasien dapat melihat mimpi-mimpi buruk dan halusinasi.

Jika ensefalopati toksik kronis terjadi (misalnya, ketika ketergantungan alkohol ada), fungsi fungsional dalam sistem saraf dan kerja otak menjadi jelas.

Ini karena lesi difus sel saraf, prognosis dalam kasus ini, sekali lagi, tidak menggembirakan. Penyakit otak seperti polineuritis sering tumpang tindih.

Pembaca kami menulis

Halo! Nama saya
Olga, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Anda dan situs Anda.

Akhirnya, saya bisa mengatasi sakit kepala dan hipertensi. Saya menjalani gaya hidup aktif, hidup dan nikmati setiap saat!

Ketika saya berusia 30 tahun, untuk pertama kalinya saya merasakan gejala yang tidak menyenangkan seperti sakit kepala, pusing, "kontraksi" jantung secara berkala, kadang-kadang tidak ada cukup udara. Saya telah menghapus semua ini dengan gaya hidup yang tidak teratur, jadwal yang tidak teratur, gizi buruk dan merokok.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya untuk itu. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, saya mendapat pekerjaan yang baik.

Siapa yang ingin menjalani hidup yang panjang dan penuh semangat tanpa sakit kepala, stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.

Departemen mana yang lebih mungkin menderita ensefalopati toksik?

Menurut praktik medis, bentuk dismetabolik penyakit ensefalopati mempengaruhi otak dalam urutan berikut:

1. Peralatan trunk dan vestibular - paling sering.
2. Otak kecil dalam kombinasi dengan alat vestibular. Jika gejala utama menunjukkan kurangnya koordinasi, kehilangan keseimbangan, maka alasannya ada di bagian otak ini.
3. Formasi ekstrapiramidal, dll. pada penurunan.

Gambaran dalam diagnosis

Seringkali faktor yang mempengaruhi secara eksogen mempengaruhi fungsi vasomotor-otak otak, yaitu, mereka mempengaruhi hemodinamik serebral. Ensefalopati toksik mengancam mereka yang memiliki lompatan vena atau tonus arteri, ada penurunan intensitas aliran darah.

Jika kita menganalisis hasil MRI, CT, electroencephalogram dan membuat perkiraan, jelas bahwa batas antara abu-abu dan materi putih otak terhapus, atrofi keracunan terjadi, alasan yang terletak pada kurangnya nutrisi dari darah. Perdarahan titik kecil diamati sebagai penyebab bengkak, volume ventrikel otak juga meningkat.

Gambar-gambar menunjukkan bahwa pembuluh di dalamnya melebar, serta ruang perivaskular, yang memungkinkan Anda untuk mengatur prognosis yang tidak menguntungkan dalam hal meningkatkan bengkak. Gejala juga dapat termasuk eksitasi atau, sebaliknya, depresi, yang menunjukkan perubahan tidak hanya dalam jumlah, tetapi juga dalam aktivitas neuron.

Konsekuensi dari ensefalopati

Keracunan jangka panjang oleh racun darah, yang dapat menyebabkan ketergantungan alkohol atau virus, mengarah pada perkembangan sindrom hipotalamus dan bahkan epilepsi, dan bahkan gangguan saraf otak lainnya. Pasien, yang sudah menjalani perawatan, terus melihat halusinasi dan menderita stimulasi berlebihan psikomotor. Kemungkinan paresis tungkai, masalah segmental dengan sensitivitas dan kerja indra.

Jika pengobatan ensefalopati toksik tidak diarahkan ke arah yang benar, itu berkembang dan mengarah ke lesi difus yang ireversibel, diikuti oleh koma dan kematian.

Apa yang bisa menyebabkan keracunan?

Untuk mengetahui apa yang harus diobati, Anda perlu memahami apa yang dilakukan pasien sehari sebelumnya, dan rencana racun apa yang bisa masuk ke dalam darah. Belum lagi keracunan alkohol atau obat-obatan, yang, sayangnya, belakangan ini semakin banyak orang muda menderita, kita akan mencoba mempertimbangkan spesies lain.

Merkuri - ensefalopati yang disebabkan oleh masuknya merkuri ke dalam logam darah. Fitur khusus - "tremor merkuri", bermanifestasi dalam getaran tangan atau kaki. Alasannya terletak pada aksi racun merkuri, yang karena efek pembakarannya menyebabkan sakit parah di perut, lalu di usus, dan setelah beberapa jam - tinja berdarah. Kilau bersinar muncul di mata, takikardia, dan keringat dingin muncul. Seiring waktu, fungsi kelenjar tiroid dan adrenal menghilang, sakit kepala meningkat, detak jantung meningkat, cardioneurosis muncul.

Timbal - keracunan dengan logam berat lain adalah momok pekerja yang melakukan kontak dengannya (menghasilkan baterai, putih, aerosol, kabel, dll.). Timbal memasuki tubuh dalam bentuk partikel-partikel kecil, karena keracunan di mulut ada rasa logam yang tajam, muntah dan kram di perut. Pengobatan disertai dengan kembung, sembelit, sakit kepala. Jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu, lesi paretik yang serius pada anggota tubuh mungkin terjadi.

Karbon disulfida - ensefalopati genesis toksik, yang karena asam amino dalam tubuh menyebabkan gangguan sintesis vitamin B6 dan PP, serta hormon serotonin. Seseorang merasa mabuk, melihat halusinasi, merasakan gejala IRR, dalam kasus yang parah, kematian klinis terjadi.

Mangan - Penyakit ahli metalurgi, yang didasarkan pada kerusakan sel-sel otak di lapisan subkortikal. Sudah dalam tahap pertama keracunan, kantuk, penurunan tonus otot, apatis terhadap semuanya. Tanda-tanda tumbuh dan pada tahap ke 3 gangguan serius dalam ekspresi wajah, anggota badan paretik, yang disebut. "Kiprah ayam." Seseorang mungkin mengalami tangisan atau tawa tanpa sebab, dengan banyak gangguan kognitif yang sudah tidak dapat dipulihkan.

Ada juga keracunan dari bensin dan asap tar, arsenik dan obat-obatan, opiat dan zat kuat lainnya atau logam berat. Untuk mempelajari penyakit secara menyeluruh dan membuat diagnosis, seseorang harus menjalani tidak hanya pemindaian otak dengan gelombang, tetapi juga tes darah biokimia, atas dasar di mana dokter dapat membuat prognosis dan meresepkan perawatan komprehensif.