Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan Lirik obat. Menyajikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Lirik dalam praktek mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Lyrics di hadapan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan epilepsi dan nyeri neuropatik pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi dan interaksi obat dengan alkohol.
Lirik adalah obat antiepilepsi, bahan aktif yang merupakan analog dari gamma-aminobutyric (asam gamma-aminobutyric) (GABA).
Ditemukan bahwa pregabalin (bahan aktif dari obat Lirik) berikatan dengan subunit tambahan (alpha2-delta-protein) dari saluran kalsium yang bergantung pada tegangan dalam CNS, menggantikan [3H] -apapentin. Diasumsikan bahwa pengikatan tersebut dapat berkontribusi pada manifestasi efek analgesik dan antikonvulsannya.
Efektivitas pregabalin diamati pada pasien dengan neuropati diabetik dan neuralgia postherpetic.
Ditemukan bahwa ketika mengambil pregabalin dalam kursus hingga 13 minggu, 2 kali sehari dan hingga 8 minggu, 3 kali sehari, secara umum, risiko efek samping dan efektivitas obat ketika mengambil 2 atau 3 kali sehari adalah sama.
Ketika mengambil kursus hingga 13 minggu, rasa sakit berkurang selama minggu pertama, dan efeknya tetap sampai akhir perawatan.
Ada penurunan indeks rasa sakit sebesar 50% pada 35% pasien yang menerima pregabalin dan 18% pasien yang menggunakan plasebo. Di antara pasien yang tidak mengalami kantuk, efek dari pengurangan rasa sakit ini diamati pada 33% pasien dari kelompok pregabalin dan 18% dari pasien dari kelompok plasebo. 48% pasien yang menggunakan pregabalin dan 16% pasien yang menerima plasebo mengalami rasa kantuk.
Pengurangan yang ditandai dalam gejala nyeri yang terkait dengan fibromyalgia diamati ketika pregabalin digunakan dalam dosis mulai dari 300 mg hingga 600 mg per hari. Kemanjuran dosis 450 mg dan 600 mg per hari sebanding, tetapi tolerabilitas dosis 600 mg per hari biasanya lebih buruk. Penggunaan pregabalin juga dikaitkan dengan peningkatan nyata dalam aktivitas fungsional pasien dan penurunan keparahan gangguan tidur. Penggunaan pregabalin dengan dosis 600 mg per hari menyebabkan peningkatan yang lebih nyata dalam tidur, dibandingkan dengan dosis 300-450 mg per hari.
Ketika menggunakan obat selama 12 minggu, 2 atau 3 kali sehari, risiko efek samping yang nyata dan efektivitas obat dalam rejimen dosis ini adalah sama. Penurunan frekuensi kejang dimulai selama minggu pertama.
Gangguan Kecemasan Umum
Pengurangan gejala gangguan kecemasan umum diamati pada minggu pertama pengobatan. Saat menggunakan obat selama 8 minggu, 52% pasien yang menerima pregabalin dan 38% pasien yang menerima plasebo menunjukkan pengurangan 50% gejala pada Hamilton Anxiety Scale (HAM-A).
Komposisi
Pregabalin + eksipien.
Farmakokinetik
Farmakokinetik pregabalin dalam kisaran dosis harian yang direkomendasikan adalah linier, variabilitas antarindividu rendah (kurang dari 20%). Farmakokinetik obat dengan penggunaan berulang dapat diprediksi berdasarkan data dari dosis tunggal. Oleh karena itu, tidak perlu pemantauan rutin konsentrasi pregabalin. Parameter farmakokinetik pregabalin dalam keadaan keseimbangan pada sukarelawan sehat, pada pasien dengan epilepsi yang menerima terapi antiepilepsi, dan pada pasien yang menerimanya untuk sindrom nyeri kronis, serupa.
Pregabalin cepat diserap setelah konsumsi pada waktu perut kosong. Ketersediaan hayati pregabalin bila diberikan secara oral lebih dari 90% dan tidak tergantung pada dosis. Dengan penggunaan berulang, keadaan keseimbangan tercapai dalam 24-48 jam. Makan tidak memiliki efek yang signifikan secara klinis pada total penyerapan pregabalin. Obat ini tidak mengikat protein plasma.
Pregabalin secara praktis tidak dimetabolisme. Setelah menggunakan pregabalin berlabel, sekitar 98% dari label radioaktif terdeteksi dalam urin tidak berubah. Proporsi turunan pregabalin N-methylated, yang merupakan metabolit utama yang ditemukan dalam urin, adalah 0,9% dari dosis.
Pregabalin sebagian besar diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah.
Jenis kelamin pasien tidak memiliki efek yang signifikan secara klinis pada konsentrasi plasma pregabalin.
Dalam menunjuk obat untuk pasien lanjut usia di atas 65 tahun, harus diingat bahwa pembersihan pregabalin dengan usia cenderung menurun, yang mencerminkan penurunan CC terkait usia. Orang yang lebih tua dengan gangguan fungsi ginjal mungkin perlu menurunkan dosis obat.
Indikasi
- pengobatan nyeri neuropatik pada orang dewasa.
- sebagai terapi tambahan pada orang dewasa dengan kejang parsial kejang, disertai atau tidak disertai dengan generalisasi sekunder.
Gangguan Kecemasan Umum
- pengobatan gangguan kecemasan umum pada orang dewasa.
- pengobatan fibromyalgia pada orang dewasa.
Bentuk rilis
Kapsul 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg dan 300 mg (kadang-kadang keliru disebut tablet).
Instruksi penggunaan dan dosis
Obat ini dikonsumsi secara oral, terlepas dari makanan dalam dosis harian 150 hingga 600 mg dalam 2 atau 3 dosis.
Dengan nyeri neuropatik, pengobatan dimulai dengan dosis 150 mg per hari. Tergantung pada efek yang dicapai dan toleransi, setelah 3-7 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg per hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi, hingga dosis maksimum 600 mg per hari.
Pada epilepsi, pengobatan dimulai dengan dosis 150 mg per hari. Dengan mempertimbangkan efek dan toleransi yang dicapai setelah 1 minggu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg per hari, dan seminggu kemudian - hingga dosis maksimum 600 mg per hari.
Dengan fibromyalgia, pengobatan dimulai dengan dosis 75 mg 2 kali sehari (150 mg per hari). Tergantung pada efek yang dicapai dan toleransi setelah 3-7 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg per hari. Dengan tidak adanya efek positif, dosis ditingkatkan menjadi 450 mg per hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi, hingga dosis maksimum 600 mg per hari.
Pada gangguan kecemasan umum, pengobatan dimulai dengan dosis 150 mg per hari. Tergantung pada efek yang dicapai dan toleransi setelah 7 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg per hari. Dengan tidak adanya efek positif, dosis ditingkatkan menjadi 450 mg per hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi, hingga dosis maksimum 600 mg per hari.
Lirik Lagu pembatalan obat: jika pengobatan perlu dihentikan, maka disarankan untuk melakukannya secara bertahap setidaknya selama 1 minggu.
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati penyesuaian dosis tidak diperlukan.
Pasien lanjut usia di atas 65 tahun mungkin memerlukan pengurangan dosis pregabalin karena penurunan fungsi ginjal.
Jika Anda melewatkan dosis pregabalin, Anda harus mengambil dosis berikutnya sesegera mungkin, tetapi Anda tidak boleh mengambil dosis yang terlewat jika dosis berikutnya sudah sesuai.
Efek samping
- nasofaringitis;
- neutropenia;
- nafsu makan meningkat;
- kenaikan berat badan;
- anoreksia;
- hipoglikemia;
- penurunan berat badan;
- euforia;
- kebingungan;
- penurunan libido;
- lekas marah;
- insomnia;
- disorientasi;
- depersonalisasi;
- anorgasmia;
- kecemasan;
- depresi;
- suasana hati tertekan;
- kesulitan dalam pemilihan kata;
- halusinasi;
- mimpi yang tidak biasa;
- peningkatan libido;
- serangan panik;
- apatis;
- peningkatan insomnia;
- disinhibition;
- semangat tinggi;
- pusing;
- mengantuk;
- gangguan perhatian;
- kurangnya koordinasi;
- gangguan memori;
- tremor;
- amnesia;
- gangguan bicara;
- melemahnya refleks;
- agitasi psikomotor;
- kehilangan selera;
- pingsan;
- penglihatan kabur;
- penyempitan bidang visual;
- ketajaman visual berkurang;
- sakit mata, asthenopia;
- mata kering;
- pembengkakan mata;
- peningkatan sobek;
- hilangnya penglihatan tepi;
- strabismus;
- meningkatkan kecerahan persepsi visual;
- pusing;
- hyperacusia;
- takikardia;
- AV blok 1 derajat;
- pasang surut;
- penurunan tekanan darah;
- ekstremitas dingin;
- peningkatan tekanan darah;
- sinus takikardia;
- aritmia sinus;
- sinus bradikardia;
- nafas pendek;
- batuk;
- mukosa hidung kering;
- hidung tersumbat;
- perdarahan dari hidung;
- mulut kering;
- sembelit;
- muntah;
- perut kembung;
- kembung;
- pankreatitis;
- hiperemia kulit;
- berkeringat;
- ruam papular;
- urtikaria;
- pembengkakan sendi;
- kejang otot;
- mialgia;
- arthralgia;
- sakit punggung;
- rasa sakit pada anggota badan;
- kekakuan pada otot;
- rhabdomyolysis;
- inkontinensia urin;
- gagal ginjal;
- disfungsi ereksi;
- ejakulasi tertunda;
- disfungsi seksual;
- rasa sakit di payudara;
- keluar dari kelenjar susu;
- peningkatan volume kelenjar susu;
- penurunan jumlah trombosit;
- peningkatan glukosa dan kreatinin dalam darah;
- penurunan kadar kalium dalam darah;
- penurunan jumlah leukosit dalam darah;
- kelelahan;
- edema perifer;
- perasaan mabuk;
- gangguan gaya berjalan;
- haus;
- menggigil;
- hipertermia.
Kontraindikasi
- anak-anak dan remaja inklusif hingga 17 tahun (tidak ada data pada aplikasi);
- penyakit keturunan langka, termasuk. intoleransi galaktosa, defisiensi laktase dan gangguan penyerapan glukosa / galaktosa;
- hipersensitif terhadap obat.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Data yang memadai tentang penggunaan pregabalin selama kehamilan tidak.
Dalam penelitian pada hewan percobaan, obat ini memiliki efek toksik pada fungsi reproduksi.
Dalam hal ini, Lirik obat dapat ditentukan selama kehamilan hanya jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu jelas lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada janin.
Saat menggunakan obat Lirik wanita usia reproduksi harus menggunakan metode kontrasepsi yang memadai.
Informasi tentang penghapusan pregabalin dengan ASI pada wanita tidak. Namun, dalam studi eksperimental ditemukan bahwa itu berasal dari ASI pada tikus. Dalam hal ini, selama perawatan dengan Lirik, menyusui dianjurkan untuk dihentikan.
Gunakan pada pasien usia lanjut
Pasien usia lanjut (lebih dari 65 tahun) mungkin memerlukan pengurangan dosis pregabalin karena penurunan fungsi ginjal.
Gunakan pada anak-anak
Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 17 tahun inklusif (tidak ada data pada aplikasi).
Instruksi khusus
Pada beberapa pasien dengan diabetes jika terjadi kenaikan berat badan selama perawatan dengan pregabalin, penyesuaian dosis obat hipoglikemik mungkin diperlukan.
Pregabalin harus dibatalkan jika gejala angioedema (seperti pembengkakan wajah, pembengkakan perioral, atau pembengkakan jaringan saluran pernapasan bagian atas) berkembang.
Obat antiepilepsi, termasuk Lirik, dapat meningkatkan risiko pikiran atau perilaku bunuh diri. Oleh karena itu, pasien yang menerima obat ini harus dimonitor dengan cermat untuk terjadinya atau memburuknya depresi, munculnya pikiran atau perilaku bunuh diri.
Pengobatan dengan pregabalin disertai dengan pusing dan kantuk, yang meningkatkan risiko cedera akibat kecelakaan (jatuh) pada lansia. Dalam perjalanan penggunaan obat pasca-pemasaran, ada juga kasus kehilangan kesadaran, kebingungan, dan gangguan kognitif. Karena itu, sampai pasien menghargai kemungkinan efek obat, mereka harus berhati-hati.
Informasi tentang kemungkinan pembatalan antikonvulsan lain dalam menekan kejang dengan pregabalin dan kelayakan monoterapi dengan obat ini tidak cukup. Ada laporan perkembangan kejang, termasuk. status epilepticus dan kejang ringan selama penggunaan pregabalin atau segera setelah akhir terapi.
Ketika reaksi yang tidak diinginkan seperti penglihatan kabur atau gangguan lain pada organ penglihatan muncul selama pengobatan dengan pregabalin, penarikan obat dapat menyebabkan hilangnya gejala yang ditunjukkan.
Ada juga kasus perkembangan gagal ginjal, dalam beberapa kasus, setelah penghapusan pregabalin, fungsi ginjal dipulihkan.
Sebagai akibat dari pembatalan Lirik setelah terapi jangka panjang atau pendek, peristiwa buruk berikut diamati: insomnia, sakit kepala, mual, diare, sindrom seperti flu, depresi, berkeringat, pusing, kejang, dan kecemasan. Informasi tentang frekuensi dan tingkat keparahan manifestasi sindrom penarikan pregabalin, tergantung pada lama terapi terakhir dan dosisnya tidak tersedia.
Selama penggunaan obat pasca pemasaran, perkembangan gagal jantung kronis dilaporkan selama terapi dengan pregabalin pada beberapa pasien. Reaksi-reaksi ini terutama diamati pada pasien usia lanjut yang menderita gangguan fungsi jantung dan yang menerima obat untuk neuropati. Karena itu, pregabalin dalam kategori pasien ini harus digunakan dengan hati-hati. Setelah penghapusan pregabalin dapat menghilang manifestasi dari reaksi tersebut.
Frekuensi efek samping pada sistem saraf pusat, terutama seperti kantuk, meningkat dengan pengobatan nyeri neuropatik sentral yang disebabkan oleh kerusakan pada sumsum tulang belakang, yang, bagaimanapun, mungkin merupakan konsekuensi dari penjumlahan efek pregabalin dan obat lain yang digunakan secara paralel (misalnya, antispastik). Keadaan ini harus diperhitungkan ketika pregabalin diresepkan untuk indikasi ini.
Ada laporan kasus kecanduan dengan pregabalin. Pasien dengan ketergantungan obat dalam sejarah membutuhkan pengawasan medis yang cermat untuk gejala kecanduan pregabalin.
Ada kasus ensefalopati, terutama pada pasien dengan komorbiditas yang dapat menyebabkan perkembangan ensefalopati.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Lirik dapat menyebabkan pusing dan kantuk dan, karenanya, mempengaruhi kemampuan mengemudi dan menggunakan peralatan yang kompleks. Pasien tidak perlu mengendarai kendaraan, menggunakan peralatan canggih atau melakukan kegiatan berbahaya lainnya sampai reaksi individu untuk minum obat tercapai.
Interaksi obat
Lirik diekskresikan dalam urin sebagian besar tidak berubah, mengalami metabolisme minimal pada manusia (kurang dari 2% dari dosis diekskresikan sebagai metabolit dalam urin), tidak menghambat metabolisme obat lain, dan tidak mengikat protein plasma, sehingga tidak mungkin masuk ke interaksi farmakokinetik.
Tidak ada bukti interaksi farmakokinetik klinis pregabalin yang signifikan secara klinis dengan fenitoin, karbamazepin, asam valproat, lamotrigin, gabapentin, lorazepam, oksikodon, dan etanol (alkohol) terdeteksi. Telah ditetapkan bahwa obat hipoglikemik oral, diuretik, insulin, fenobarbital, tiagabine dan topiramate tidak memiliki efek klinis yang signifikan terhadap pembersihan pregabalin.
Ketika kontrasepsi oral yang mengandung norethisterone dan / atau ethinyl estradiol digunakan, farmakokinetik keseimbangan dari kedua obat tidak berubah secara bersamaan dengan pregabaline.
Kasus kegagalan pernapasan yang dilaporkan dan pengembangan koma, sementara penggunaan pregabalin dengan obat lain, sistem saraf pusat menindas.
Itu juga dilaporkan tentang dampak negatif pregabalin pada aktivitas saluran pencernaan (termasuk perkembangan obstruksi usus, ileus paralitik, sembelit), ketika sedang digunakan dengan obat-obatan yang menyebabkan sembelit (seperti analgesik non-narkotika).
Pemberian Lyrics yang berulang secara oral dengan oxycodone, lorazepam atau ethanol tidak memiliki efek klinis yang signifikan pada respirasi. Pregabalin, tampaknya, meningkatkan penurunan fungsi kognitif dan motorik yang disebabkan oleh oksikodon. Pregabalin dapat meningkatkan efek etanol (alkohol) dan lorazepam.
Analoginya dengan Lirik obat
Analog struktural dari zat aktif:
Analog tentang efek terapeutik (obat antiepilepsi):
- Aktinerval;
- Algerika;
- Benzobarbital;
- Benzonal;
- Valparin;
- Gabagamma;
- Gapentek;
- Depakin;
- Depakine Chrono;
- Diazepam;
- Diacarb;
- Difenin;
- Carbamazepine;
- Clonazepam;
- Kejang;
- Lamitor;
- Lamotrigin;
- Levetiracetam;
- Neurontin;
- Pregabalin;
- Relium;
- Rivotril;
- Sibazon;
- Tegretol;
- Topamax;
- Fenobarbital;
- Finlepsin;
- Finlepsin menghambat;
- Kloracon;
- Encorat;
- Epimax;
- Epiterra.
Lirik di Moskow
Instruksi
Antikonvulsan dengan aksi analgesik dan ansiolitik. Pregabalin adalah analog dari GABA.
Diasumsikan bahwa aksi analgesik dan antikonvulsan disebabkan oleh pengikatan pregabalin dengan subunit tambahan (α2-delta-protein) bergantung pada saluran kalsium pada sistem saraf pusat, yang mengarah ke substitusi [3H] -gabapentin yang ireversibel.
Pregabalin mengurangi manifestasi klinis gangguan kecemasan umum.
Setelah konsumsi oral, pregabalin cepat diserap dari saluran pencernaan. Cmaks dalam plasma dicapai setelah 1 jam seperti dengan asupan tunggal, dan berulang. Ketersediaan hayati pregabalin bila diberikan secara oral ≥ 90% dan tidak tergantung dosis. Dengan penggunaan berulang, keadaan keseimbangan dicapai dalam 24-48 jam. Ketika diterapkan setelah makan, Cmaks berkurang sekitar 25-30%, dan waktu untuk mencapai Cmaks meningkat menjadi sekitar 2,5 jam. Namun, asupan makanan tidak memiliki efek yang signifikan secara klinis pada total penyerapan pregabalin.
Farmakokinetik pregabalin dalam kisaran dosis harian yang direkomendasikan adalah linier, variabilitas antarindividu rendah (
Lirik Pengobatan: properti, petunjuk penggunaan dan harga
Lirik - obat yang termasuk dalam kelompok obat antiepilepsi. Obat ini memiliki efek antikonvulsan. Anda dapat membelinya hanya dengan resep dokter.
Komposisi, properti, dan bentuk rilis
Lirik adalah obat antiepilepsi yang efektif.
Obat antiepilepsi Lirik memiliki efek antikonvulsan karena bahan aktif - pregabalin.
Zat ini mempengaruhi sistem saraf dan memiliki efek analgesik yang kuat, setelah itu menjadi lebih mudah bagi pasien. Ketika dilepaskan ke dalam darah, pregabalin mempengaruhi impuls saraf dan menghambat gerakan mereka. Akibatnya, aktivitas sel-sel saraf berkurang dan manifestasi kejang, kram, dan nyeri berkurang.
Setelah aplikasi obat pada perut kosong, konsentrasi zat aktif tercapai dalam satu jam dalam plasma. Pregabalin diekskresikan dalam urin tidak berubah. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi. Setelah pembatalan Lyric, fungsi ginjal dipulihkan.
Tersedia dalam bentuk kapsul gelatin, di dalamnya adalah bubuk putih.
Satu kapsul mengandung 25 mg zat aktif. Selain pregabalin, laktosa monohidrat, bedak, pati jagung adalah bagiannya. Paket mungkin memiliki jumlah tablet yang berbeda: 10, 14 dan 21 pcs.
Perlu dicatat bahwa dosis zat aktif dapat 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg. Obat dapat disimpan selama 3 tahun dan tidak digunakan setelah tanggal kedaluwarsa.
Indikasi dan aturan penggunaan obat
Pil diminum secara oral, terlepas dari makanannya
Dokter dapat meresepkan obat antikonvulsan dalam kasus berikut:
- Epilepsi
- Nyeri neuropatik
- Fibromyalgia
- Meningkatkan kecemasan
Efektivitas obat diamati pada neuropati diabetik dan herpes zoster. Dalam kasus fibromyalgia, pasien mengeluh sakit kronis pada otot dan tulang.Patologi dan kondisi di atas dapat dihilangkan dengan bantuan Lyrica.
Obat ini diresepkan 2 atau 3 kali sehari dengan dosis yang ditentukan oleh dokter. Tergantung pada kondisi pasien, dosis obat per hari dapat dari 150 mg hingga 600 mg.
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dimulai dengan dosis 150 mg. Kemudian secara bertahap meningkat menjadi 300 mg dalam 3-7 hari. Sebagai pasien, dokter dapat meningkatkan dosis hingga 600 mg, tetapi tidak lebih awal dari 7 hari. Dosis maksimum per hari tidak boleh melebihi 600 mg. Jika obat terlampaui, reaksi merugikan dapat terjadi.
Jika obat ini diresepkan untuk orang dengan gangguan fungsi ginjal, dosis dipilih dalam setiap kasus secara individual, dengan mempertimbangkan berat badan.
Dimungkinkan untuk menerima cara tanpa memperhitungkan asupan makanan. Jika penggunaan obat ini dirancang untuk beberapa resepsi, disarankan untuk digunakan secara bersamaan.
Durasi kursus ditentukan oleh dokter. Tidak perlu menyesuaikan dosis Lirik saat mengambil antikonvulsan lainnya. Obat tidak mempengaruhi aksi dan konsentrasi obat lain dengan efek antikonvulsan. Membatalkan obat secara tiba-tiba tidak dianjurkan. Ini harus terjadi secara bertahap selama 7 hari.
Kontraindikasi dan reaksi merugikan
Obat harus diminum dengan hati-hati untuk orang yang menderita disfungsi ginjal.
Obat ini hanya diresepkan oleh dokter, menulis resep.
Mengambil obat antiepilepsi dilarang dalam kasus berikut:
- Penyakit keturunan.
- Sensitivitas terhadap zat aktif.
- Usia hingga 12 tahun.
- Penggunaan obat Lirik dikontraindikasikan untuk intoleransi laktosa atau gangguan penyerapan galaktosa, glukosa, serta untuk defisiensi laktase.
- Perawatan harus diambil Lirik pasien dengan gagal ginjal atau jantung. Aturan ini berlaku untuk kategori warga negara yang memiliki riwayat ketergantungan narkoba.
- Jika seorang wanita minum obat selama menyusui, maka untuk saat itu bayi tidak bisa diberi ASI. Setelah perawatan, Anda dapat melanjutkan menyusui.
- Pada kehamilan, obat ini tidak dianjurkan, tetapi dokter mempertimbangkan manfaatnya bagi ibu dan risikonya bagi janin.
Paling sering, pada latar belakang penggunaan obat antikonvulsan, pasien mengantuk dan pusing. Gejala-gejala ini tampaknya ringan, tetapi dalam beberapa kasus, dokter dapat membatalkan obat.
Reaksi yang merugikan dapat terjadi dari sistem saraf, pencernaan, kardiovaskular dan lainnya dari tubuh manusia.
Kemungkinan reaksi buruk lainnya: koordinasi yang buruk, kebingungan, edema perifer, penglihatan kabur, mulut kering, penurunan libido, lekas marah, gangguan pencernaan, dll. Gejala-gejala ini dapat terjadi saat menggunakan Lirik atau karena penyakit yang mendasarinya.
Interaksi dengan obat lain
Bahan aktif Lirik praktis tidak berinteraksi dengan obat lain. Efek terapi etanol dan lorazepam ditingkatkan jika diminum bersamaan dengan obat antikonvulsan.
Pelajari lebih lanjut tentang efek obat Lirik dapat ditemukan dalam video:
Oksikodon dan pregabalin dalam aplikasi bersama meningkatkan fungsi motorik, yang berhubungan dengan asupan oksikodon.
Overdosis dengan Lyrics antikonvulsan tidak sering diamati. Dalam hal ini, lavage lambung dilakukan, enterosorben digunakan. Jika pasien minum obat berkali-kali lebih tinggi dari dosis, maka hemodialisis dilakukan.
Harga dan analog obat
Pada akhir pengobatan, dosis obat dikurangi secara bertahap!
Biaya obat Lirik tinggi dan berjumlah sekitar 4.000 rubel atau 70 dolar AS. Perlu dicatat bahwa harganya bervariasi dengan dosis zat aktif dalam satu kapsul. Biaya obat tertinggi dicatat ketika membeli obat dengan dosis 300 mg.
Biaya kapsul dengan dosis 25 mg adalah sekitar 200 rubel (3-4 dolar), dengan dosis 75 mg - sekitar 2.000 rubel (35 dolar), dengan dosis 150 mg - sekitar 2.500 rubel (45 dolar).
Jika Anda membeli obat melalui apotek daring, Anda dapat menghemat sekitar 500-700 rubel. Jika Anda membeli obat Lyrics tidak mungkin karena biaya tinggi, maka Anda dapat membeli analog yang tidak berbeda dalam zat aktif.
Dari analog obat Lyrics dapat membedakan berikut ini:
- Algerika
- Pregabalin
- Pregabio
- Pregablaine Richter
- Gabagamma
Obat ini juga menghilangkan sindrom kejang, nyeri pada neuropati, gangguan kecemasan.
Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.
Lirik analog
Halaman ini berisi daftar semua Lirik analog dalam komposisi dan indikasi untuk digunakan. Daftar analog murah, serta Anda dapat membandingkan harga di apotek.
- Analog termurah dari Lyrics: Wimpat
- Lirik analog paling populer: Katena
- Klasifikasi ATC: Pregabalin
- Bahan / Komposisi Aktif: Pregabalin
Lirik analog murah
Saat menghitung biaya analog murah, Lirik memperhitungkan harga minimum yang ditemukan dalam daftar harga yang disediakan oleh apotek.
Lirik analog populer
Daftar analog obat ini didasarkan pada statistik obat yang paling banyak diminta.
Semua analog Lyrics
Analoginya dengan komposisi dan indikasi
Daftar analog obat-obatan di atas, di mana pengganti Lyrics ditunjukkan, adalah yang paling tepat, karena mereka memiliki komposisi bahan aktif yang sama dan bertepatan sesuai dengan indikasi untuk digunakan
Analog dengan indikasi dan metode penggunaan
Komposisi yang berbeda, dapat bertepatan sesuai dengan indikasi dan metode aplikasi.
Bagaimana menemukan obat murah yang setara dengan yang murah?
Untuk menemukan analog obat yang murah, generik atau sinonim, pertama-tama kami sarankan untuk memperhatikan komposisi, yaitu bahan aktif yang sama dan indikasi untuk digunakan. Bahan aktif obat adalah sama dan akan menunjukkan bahwa obat tersebut identik dengan obat yang secara farmasi setara atau alternatif farmasi. Namun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif dari obat yang serupa yang dapat mempengaruhi keamanan dan kemanjuran. Jangan lupakan nasihat dokter, perawatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda, jadi selalu konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan obat apa pun.
Harga lirik
Di situs-situs di bawah ini Anda dapat menemukan harga untuk Lirik dan mencari tahu tentang ketersediaan di apotek terdekat.
Instruksi lirik
PETUNJUK
tentang penggunaan obat
LYRICS
Obat ini memiliki efek analgesik pada nyeri etiologi neuropatik dan sindrom nyeri pasca operasi, termasuk dalam kondisi seperti hyperalgesia dan alodynia.
Obat dalam dosis terapeutik dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, dalam perjalanan penelitian dicatat bahwa tidak ada efek teratogenik ketika obat digunakan dalam dosis 2 kali lebih tinggi daripada terapi. Sebagai hasil dari sejumlah penelitian, tidak adanya efek karsinogenik dan genotoksik dari pregabalin telah dicatat.
Setelah pemberian oral, obat diserap dengan baik di saluran pencernaan, konsentrasi puncak zat aktif dalam plasma darah dicatat 1 jam setelah pemberian obat secara oral. Dengan penggunaan berulang waktu Lirik obat untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum zat aktif tidak berubah. Ketersediaan hayati obat tidak tergantung pada dosis dan sekitar 90%. Dengan penggunaan berulang dari konsentrasi keseimbangan obat pregabalin dicapai dalam 24-48 jam. Makan mengurangi kecepatan dan tingkat penyerapan pregabalin, jadi saat mengambil obat dengan makanan, waktu untuk mencapai puncak zat aktif dalam plasma meningkat 2,5 jam, dan konsentrasi plasma maksimum obat berkurang 25-30% (dibandingkan dengan data yang diperoleh setelah mengambil obat pada waktu perut kosong). Perlu dicatat bahwa asupan makanan tidak memiliki pengaruh klinis yang signifikan terhadap jumlah penyerapan.
Sebab obat ini tidak ditandai dengan pengikatan protein plasma. Pregabalin menembus dengan baik melalui hambatan darah-otak dan hemato-plasenta, dan juga diekskresikan dalam ASI.
Sebagian kecil obat (kurang dari 1%) dimetabolisme untuk membentuk senyawa N-teretilasi. Obat diekskresikan tidak berubah dalam urin. Sekitar 1% dari obat diekskresikan dalam urin sebagai metabolit. Waktu paruh obat adalah 6,3 jam. Perlu dicatat bahwa pembersihan pregabalin berbanding lurus dengan pembersihan kreatinin.
Pada pasien yang menggunakan obat antiepilepsi dan pasien yang menderita sindrom nyeri kronis, indikator farmakokinetik mirip dengan yang ada pada sukarelawan sehat.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis diperlukan. Penurunan clearance pregabalin pada pasien yang menderita gagal ginjal berbanding lurus dengan penurunan bersihan kreatinin. Pasien dengan pembersihan kreatinin yang berkurang perlu mengurangi dosis Lirik, dan pasien yang menjalani hemodialisis, setelah sesi hemodialisis, harus meningkatkan dosis pregabalin (setelah 4 jam hemodialisis, sekitar 50% dari dosis yang diterima dikeluarkan dari plasma darah).
Pasien yang menderita gagal hati, penyesuaian dosis obat biasanya tidak diperlukan, karena pregabalin dalam jumlah kecil dimetabolisme, dan gangguan fungsi hati tidak memiliki efek signifikan pada farmakokinetik obat.
Pasien usia lanjut mengalami penurunan klirens kreatinin dan pregabalin, disarankan untuk menyesuaikan dosis Lyric pada pasien dengan disfungsi ginjal yang berkaitan dengan usia.
Indikasi untuk digunakan
Lirik obat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada pasien dengan fibromyalgia dan nyeri etiologi neuropatik.
Selain itu, obat ini digunakan untuk mengobati pasien dengan gangguan kecemasan umum dan epilepsi. Pada pasien dengan epilepsi, Lirik digunakan sebagai sarana terapi komplementer untuk kejang parsial (parsial), termasuk kejang parsial, yang disertai dengan generalisasi sekunder.
Metode penggunaan
Lirik obat diambil secara lisan, dianjurkan untuk menelan kapsul utuh, tanpa mengunyah dan menghancurkan, minum banyak air. Obat ini diminum terlepas dari makanannya. Durasi pengobatan dan dosis obat ditentukan oleh dokter yang hadir untuk setiap pasien secara individu, tergantung pada sifat penyakit dan karakteristik pribadi pasien.
Pasien dewasa yang menderita nyeri neuropatik biasanya diresepkan obat dalam dosis awal 75 mg 2 kali sehari. Jika perlu, dosis secara bertahap ditingkatkan menjadi 150 mg 2 kali sehari (dosis ini optimal untuk sebagian besar pasien dengan nyeri etiologi neuropatik). Beberapa pasien, tergantung pada sensitivitas individu mereka terhadap pregabalin dan tingkat keparahan penyakit, membutuhkan dosis obat yang lebih tinggi. Dalam hal ini, dosis pertama ditingkatkan secara bertahap menjadi 150 mg 2 kali sehari, kemudian dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg obat 2 kali sehari (di antara setiap peningkatan dosis, interval setidaknya 7 hari harus diperhatikan).
Dosis harian maksimum obat adalah 600 mg.
Efek terapeutik berkembang dalam waktu seminggu setelah dimulainya obat. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Setelah akhir pengobatan, obat dihentikan, secara bertahap mengurangi dosis setidaknya 7 hari.
Orang dewasa dan remaja di atas usia 12 yang menderita epilepsi biasanya diresepkan obat dalam dosis awal 75 mg 2 kali sehari. Seminggu setelah dimulainya terapi, jika perlu, dosis obat dapat ditingkatkan menjadi 150 mg 2 kali sehari. Peningkatan dosis lebih lanjut, jika perlu, dilakukan 7 hari setelah kenaikan dosis sebelumnya.
Dosis harian maksimum obat adalah 600 mg.
Durasi kursus perawatan obat ditentukan oleh dokter yang hadir. Pasien yang menggunakan obat antikonvulsan lainnya, penyesuaian dosis pregabalin tidak diperlukan, karena obat tidak mempengaruhi konsentrasi dan efek farmakologis dari antikonvulsan lainnya. Pembatalan obat Lirik harus dilakukan secara bertahap selama setidaknya 7 hari.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis obat ditentukan tergantung pada indikator bersihan kreatinin:
Pasien dengan bersihan kreatinin lebih dari 60 ml / menit biasanya diresepkan obat dengan dosis harian awal 150 mg. Dosis harian maksimum obat adalah 600 mg. Dosis harian obat dianjurkan untuk dibagi menjadi 2 dosis.
Pasien dengan bersihan kreatinin dari 30 hingga 60 ml / menit biasanya diresepkan obat dalam dosis harian awal 75 mg. Dosis harian maksimum obat adalah 300 mg. Dosis harian obat dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan atau dibagi menjadi 2 dosis.
Pasien dengan bersihan kreatinin dari 15 hingga 30 ml / menit biasanya diresepkan obat dalam dosis harian awal 25-50 mg. Dosis harian maksimum obat adalah 150 mg. Dosis harian obat dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan atau dibagi menjadi 2 dosis.
Pasien dengan bersihan kreatinin kurang dari 15 ml / menit biasanya diresepkan obat dengan dosis harian awal 25 mg. Dosis harian maksimum obat adalah 75 mg. Dosis harian obat dianjurkan untuk dikonsumsi sekaligus.
Pasien yang menderita gangguan ginjal yang menjalani hemodialisis disarankan untuk meresepkan dosis tambahan Lirik setelah sesi hemodialisis (karena selama sesi hemodialisis 4 jam, sekitar 50% dari dosis pregabalin dikeluarkan dari plasma darah). Biasanya, pada awal pengobatan, dosis tambahan pregabalin setelah hemodialisis adalah 25 mg, namun, tergantung pada sensitivitas individu pasien terhadap obat, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap menjadi 100 mg.
Pasien yang menderita gangguan fungsi hati tidak perlu menyesuaikan dosis Lirik.
Jika perlu, penggunaan obat pada pasien usia lanjut dianjurkan untuk memeriksa fungsi ginjal sebelum penggunaan pregabalin. Pasien usia lanjut dengan fungsi ginjal normal tidak memerlukan penyesuaian dosis pregabalin.
Efek samping
Penggunaan obat Lirik biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien, namun, dalam kasus yang terisolasi, pengembangan efek samping adalah mungkin (ada kemungkinan bahwa pengembangan efek samping dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang mendasarinya):
Dari saluran pencernaan: gangguan nafsu makan (mungkin meningkatkan nafsu makan dan anoreksia), mulut kering, mual, muntah, gangguan tinja, perut kembung. Selain itu, perkembangan hipersalivasi, hypoesthesia oral dan gastroesophageal reflux juga dimungkinkan. Dalam kasus terisolasi, pasien mengalami pankreatitis, hipoglikemia, asites, dan disfagia.
Dari sisi sistem kardiovaskular dan sistem pembentukan darah: takikardia, neutropenia, hiperemia dan aliran darah, blok atrioventrikular derajat pertama, perubahan tekanan darah. Dalam kasus yang terisolasi, perkembangan aritmia sinus mungkin terjadi (perkembangan, baik takikardia dan bradikardia, dicatat).
Dari sistem saraf pusat dan perifer : pusing, sakit kepala, kantuk, ataksia, penurunan perhatian, inkoordinasi, euforia, lekas marah, kebingungan. Selain itu, adalah mungkin untuk mengembangkan pelanggaran fungsi mnestik, kehilangan ingatan, tremor, disartria, parestesia, gangguan bicara, kesulitan dalam pemilihan kata, kecemasan, dan depersonalisasi. Beberapa pasien mengalami gangguan tidur, termasuk insomnia dan mimpi yang tidak biasa. Ketika menggunakan obat pada pasien, ada perubahan suasana hati yang tajam, depresi, kecemasan yang tidak masuk akal, halusinasi, apatis, semangat tinggi, hiperaktif psikomotorik, hypeesthesia, penurunan refleks, diskinesia, perkembangan kecemasan akut dengan reaksi panik. Pada kasus yang terisolasi, perkembangan hipokinesia, diplopia, dan parsomi dapat terjadi.
Dari indera: penurunan rasa, hyperacusia, gangguan penglihatan, termasuk diplopia, mata kering, ketajaman penglihatan berkurang, sobek, asthenopia, nyeri mata. Dalam kasus terisolasi, fotopsi, iritasi mata, midriasis, gangguan penglihatan tepi, osilopsia dan strabismus diamati.
Pada bagian dari sistem pernapasan: gagal napas, selaput lendir kering, batuk, rinitis, nasofaringitis, mendengkur. Selain itu, perdarahan hidung dan perasaan sesak di tenggorokan dapat terjadi.
Dari sistem muskuloskeletal: fasikulasi otot, kram, nyeri pada otot dan persendian, pembengkakan persendian, kekakuan otot, nyeri pada punggung dan anggota badan. Dalam kasus yang terisolasi, terjadi pengembangan kejang pada otot leher dan rhabdomyolysis.
Dari sistem genitourinari: penurunan jumlah urin, perkembangan gagal ginjal, inkontinensia urin, disfungsi ereksi, gangguan ejakulasi, amenore, dismenore, penurunan atau peningkatan libido, anorgasmia.
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, urtikaria, ruam papular.
Lainnya: peningkatan keringat, nyeri tekan dan hipertrofi kelenjar susu, keluar dari kelenjar susu.
Ketika menggunakan obat, ada perubahan dalam beberapa indikator studi laboratorium, termasuk peningkatan aktivitas transferase hati, peningkatan konsentrasi kreatinin dan glukosa dalam darah, penurunan jumlah trombosit dan leukosit dalam darah, hipokalemia.
Kontraindikasi
Kontraindikasi penggunaan Lirik obat adalah:
Peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.
Karena kurangnya data yang dapat diandalkan tentang keamanan obat di pediatri, pregabalin tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 12 tahun.
Obat ini direkomendasikan untuk diresepkan dengan hati-hati selama kehamilan dan menyusui, serta pasien yang menderita gangguan ginjal.
Kehamilan
Karena kurangnya data yang dapat diandalkan tentang keamanan penggunaan pregabalin selama kehamilan, Lirik dapat digunakan hanya di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat, yang harus hati-hati menimbang manfaat yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin sebelum meresepkan obat.
Sebelum memulai obat Lirik, dianjurkan untuk mengecualikan kehamilan, selama periode terapi dengan pregabalin, wanita dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan.
Dalam percobaan, pregabalin dalam ASI ditemukan pada tikus. Tidak ada data tentang pelepasan obat dalam ASI manusia. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui dianjurkan untuk memutuskan penghentian menyusui.
Interaksi obat
Pregabalin sedikit dimetabolisme dalam tubuh dan hampir tidak mengikat protein plasma, oleh karena itu, interaksi farmakokinetik dari Lyrika dengan obat lain tidak mungkin.
Obat dengan penggunaan simultan meningkatkan aksi etanol dan lorazepam.
Dengan penggunaan simultan pregabalin dan oksikodon, ada peningkatan pelanggaran fungsi mnestik dan fungsi motorik dasar yang disebabkan oleh penggunaan oksikodon.
Obat ini tidak mempengaruhi efek farmakologis antikonvulsan lain, serta efektivitas kontrasepsi oral, diuretik, agen antidiabetik oral, dan insulin.
Overdosis
Overdosis Lirik tidak mungkin, bahkan dengan penggunaan obat dalam dosis beberapa kali lebih tinggi dari yang direkomendasikan, tidak ada efek samping baru yang diamati.
Jika perlu, lakukan lavage lambung, sebagai tambahan, tunjuk asupan enterosorben dan terapi simtomatik.
Dalam kasus mengambil obat dalam dosis berkali-kali lebih tinggi dari yang direkomendasikan, hemodialisis diindikasikan.
Formulir rilis
Lirik - kapsul yang mengandung 50, 75, 150 atau 300mg zat aktif.
Kemasan: 14 buah dalam blister 1, 2 atau 4 blister dalam karton.
Kondisi penyimpanan
Lirik obat disarankan untuk disimpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu 15 hingga 25 derajat Celcius.
Umur simpan - 3 tahun.
Komposisi
1 kapsul obat Lyrics 50 mengandung:
Pregabalin - 50 mg;
Eksipien, termasuk laktosa monohidrat.
1 kapsul obat Lyrics 75 mengandung:
Pregabalin - 75 mg;
Eksipien, termasuk laktosa monohidrat.
1 kapsul Lirik 150 berisi:
Pregabalin - 150 mg;
Eksipien, termasuk laktosa monohidrat.
1 kapsul Lirik 300 berisi:
Pregabalin - 300 mg;
Eksipien, termasuk laktosa monohidrat.
Lirik Kapsul Lyrics
Daftar analog: mengurutkan berdasarkan harga, peringkat
Lirik (kapsul) Peringkat: 250
Kemungkinan pengganti Lyrics dalam kapsul
Seizar (tablet) Peringkat: 256 Naik
Analog lebih murah dari 32 rubel.
Lirik analog Seizar yang tersedia tersedia dalam bentuk pil. Dalam kesaksian ada kejang parsial, terutama dalam kasus di mana cara lain tidak memiliki efek positif yang diinginkan. Ini juga diindikasikan untuk anak di atas 2 tahun. Dosis harian maksimum untuk anak-anak berusia 2 hingga 12 tahun dapat menjadi rata-rata 300 mg. Dosis yang diperlukan dipilih secara individual oleh dokter yang hadir.
Lamitor (tablet) Peringkat: 231 Naik
Analog lebih murah dari 6 rubel.
Obat antikonvulsan Lamitor mirip dengan Lirik, tetapi sebagai terapi tambahan diindikasikan untuk anak-anak dari usia 2 tahun. Diangkat dengan kejang, kejang mioklonik pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun. Kontraindikasi dalam pelanggaran hati. Di antara efek samping mual, sakit kepala, kantuk, leukopenia. Resep
Canon Pregabalin (kapsul) Peringkat: 241 Naik
Analog lebih dari 113 rubel.
Canon Pregabalin mengacu pada sekelompok antikonvulsan dan agen antispastik. Mirip dengan Lyrics, diresepkan untuk epilepsi dan fibromyalgia. Konsentrasi maksimum obat dicapai dalam 1 jam setelah konsumsi, asupan makanan tidak mempengaruhi daya serapnya. Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter. Anak-anak tidak diperbolehkan minum obat. Perhatian harus diambil pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.
Analog lebih dari 164 rubel.
Gabagamma - obat antikonvulsan yang mirip dengan Lirik. Diangkat untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dalam terapi kompleks kejang parsial. Juga, obat ini mengurangi rasa sakit pada neuropati diabetes. Kontraindikasi pada pankreatitis akut, sensitivitas terhadap obat. Overdosis dapat menyebabkan kantuk, diare, pusing. Ketika dikombinasikan dengan morfin membutuhkan pengamatan cermat oleh dokter.
Analog lebih dari 268 rubel.
Kapsul Algerica ditujukan untuk pengobatan epilepsi, fibromyalgia, nyeri neuropatik pada orang dewasa. Obat ini mirip dengan Lirik. Obat ini memiliki aktivitas antikonvulsan. Kontraindikasi sampai 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui. Di hadapan diabetes atau penyakit kardiovaskular, perawatan harus diambil dalam menerapkan alat ini.
Analog lebih dari 278 rubel.
Pabrikan: Halus
Bentuk rilis:
- Topi. 75 mg, 14 pcs.
- Topi. 150 mg, 14 pcs.
Pregabalin adalah analog dari Lirik obat, memiliki indikasi yang sama: epilepsi, pengobatan nyeri pada neuropati, gangguan kecemasan umum. Mengurangi rasa sakit dan efek positif pada pemulihan tidur normal. Pregabalin dilarang untuk anak di bawah 17 tahun. Orang lanjut usia mungkin perlu penyesuaian dosis. Berhati-hatilah untuk digunakan pada penyakit jantung.
Di Belarus, Anda dapat membeli lirik atau pengganti tanpa resep
Lirik (Pregabalin)
Ada kontraindikasi. Konsultasikan dengan dokter.
Persiapan yang mengandung Pregabalin (Pregabalin, kode ATX (ATC) N03AX16):
Pregabalin, Rusia, berbeda
Nama komersial di luar negeri (luar negeri) - Gabafit, Gabanext, Galinerve, Maxgalin, Neugaba, Neurica, Nuramed, Prega, Zylin.
Lirik (asli Pregabalin) - petunjuk penggunaan. Obat ini adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk profesional kesehatan!
Kelompok klinis-farmakologis:
Tindakan farmakologis
Obat antiepilepsi, bahan aktif yang merupakan analog dari gamma-aminobutyric (gamma-aminobutyric acid) (GABA).
Ditemukan bahwa pregabalin berikatan dengan subunit tambahan (? 2-delta-protein) dari saluran kalsium yang bergantung pada voltase dalam SSP, yang secara ireversibel menggantikan [3H] -gabapentin. Diasumsikan bahwa pengikatan tersebut dapat berkontribusi pada manifestasi efek analgesik dan antikonvulsannya.
Efektivitas pregabalin diamati pada pasien dengan neuropati diabetik dan neuralgia postherpetic.
Ditemukan bahwa ketika mengambil pregabalin dalam kursus hingga 13 minggu, 2 kali sehari dan hingga 8 minggu, 3 kali sehari, secara umum, risiko efek samping dan efektivitas obat ketika mengambil 2 atau 3 kali sehari adalah sama.
Ketika mengambil kursus hingga 13 minggu, rasa sakit berkurang selama minggu pertama, dan efeknya tetap sampai akhir perawatan.
Ada penurunan indeks rasa sakit sebesar 50% pada 35% pasien yang menerima pregabalin dan 18% pasien yang menggunakan plasebo. Di antara pasien yang tidak mengalami kantuk, efek dari pengurangan rasa sakit ini diamati pada 33% pasien dari kelompok pregabalin dan 18% dari pasien dari kelompok plasebo. 48% pasien yang menggunakan pregabalin dan 16% pasien yang menerima plasebo mengalami rasa kantuk.
Pengurangan yang ditandai dalam gejala nyeri yang terkait dengan fibromyalgia diamati ketika pregabalin digunakan dalam dosis mulai dari 300 mg hingga 600 mg. Efektivitas 450 mg dan 600 mg per hari sebanding, tetapi tolerabilitas 600 mg per hari biasanya lebih buruk. Penggunaan pregabalin juga dikaitkan dengan peningkatan nyata dalam aktivitas fungsional pasien dan penurunan keparahan gangguan tidur. Penggunaan pregabalin dengan dosis 600 mg per hari menyebabkan peningkatan yang lebih nyata dalam tidur, dibandingkan dengan dosis 300-450 mg per hari.
Ketika menggunakan obat selama 12 minggu, 2 atau 3 kali sehari, risiko efek samping yang nyata dan efektivitas obat dalam rejimen dosis ini adalah sama. Penurunan frekuensi kejang dimulai selama minggu pertama.
Gangguan Kecemasan Umum
Pengurangan gejala gangguan kecemasan umum diamati pada minggu pertama pengobatan. Saat menggunakan obat selama 8 minggu, 52% pasien yang menerima pregabalin dan 38% pasien yang menerima plasebo menunjukkan pengurangan 50% gejala pada Hamilton Anxiety Scale (HAM-A).
Farmakokinetik
Farmakokinetik pregabalin dalam kisaran dosis harian yang direkomendasikan adalah linier, variabilitas antar-individu rendah (90% dan tidak tergantung pada dosis. Dengan penggunaan berulang, keadaan keseimbangan tercapai dalam 24-48 jam. Ketika menggunakan obat setelah makan, Cmax berkurang sekitar 25-30%, dan waktu untuk Cmax meningkat menjadi sekitar 2,5 jam. Namun, asupan makanan tidak memiliki efek yang signifikan secara klinis pada total penyerapan pregabalin.
Vd pregabalin setelah pemberian oral sekitar 0,56 L / kg. Obat ini tidak mengikat protein plasma.
Pregabalin secara praktis tidak dimetabolisme. Setelah menggunakan pregabalin berlabel, sekitar 98% dari label radioaktif terdeteksi dalam urin tidak berubah. Proporsi turunan pregabalin N-methylated, yang merupakan metabolit utama yang ditemukan dalam urin, adalah 0,9% dari dosis. Tidak ada tanda-tanda rasemisasi dari S-enansiomer pregabalin ke dalam R-enansiomer yang dicatat.
Pregabalin sebagian besar diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah. Rata-rata T1 / 2 adalah 6,3 jam. Pembersihan pregabalin dari plasma dan pembersihan ginjal berbanding lurus dengan CC.
Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus
Jenis kelamin pasien tidak memiliki efek yang signifikan secara klinis pada konsentrasi plasma pregabalin.
Dalam kasus disfungsi ginjal, seseorang harus memperhitungkan bahwa pembersihan pregabalin berbanding lurus dengan pembersihan kreatinin. Karena kenyataan bahwa obat ini terutama diekskresikan oleh ginjal, dengan gangguan fungsi ginjal, dianjurkan untuk mengurangi dosis pregabalin. Selain itu, pregabalin secara efektif dikeluarkan dari plasma selama hemodialisis (setelah sesi hemodialisis 4 jam, konsentrasi pregabalin dalam plasma berkurang sekitar 50%), setelah hemodialisis perlu meresepkan dosis tambahan obat.
Farmakokinetik pregabalin pada pasien dengan gangguan fungsi hati belum diteliti secara khusus. Pregabalin secara praktis tidak dimetabolisme dan diekskresikan terutama tidak berubah dalam urin, oleh karena itu, gangguan fungsi hati seharusnya tidak secara signifikan mengubah konsentrasi plasma obat.
Dalam menunjuk obat untuk pasien lanjut usia di atas 65 tahun, harus diingat bahwa pembersihan pregabalin dengan usia cenderung menurun, yang mencerminkan penurunan CC terkait usia. Orang yang lebih tua dengan gangguan fungsi ginjal mungkin perlu menurunkan dosis obat.
Indikasi untuk penggunaan obat LIRIKA®
- pengobatan nyeri neuropatik pada orang dewasa.
- sebagai terapi tambahan pada orang dewasa dengan kejang parsial kejang, disertai atau tidak disertai dengan generalisasi sekunder.
Gangguan kecemasan umum:
- pengobatan gangguan kecemasan umum pada orang dewasa.
- pengobatan fibromyalgia pada orang dewasa.
Regimen dosis
Obat ini dikonsumsi secara oral, terlepas dari makanan dalam dosis harian 150 hingga 600 mg dalam 2 atau 3 dosis.
Dengan nyeri neuropatik, pengobatan dimulai dengan dosis 150 mg per hari. Tergantung pada efek yang dicapai dan toleransi, setelah 3-7 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg per hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi, hingga dosis maksimum 600 mg per hari.
Pada epilepsi, pengobatan dimulai dengan dosis 150 mg per hari. Dengan mempertimbangkan efek dan toleransi yang dicapai setelah 1 minggu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg per hari, dan seminggu kemudian - hingga dosis maksimum 600 mg per hari.
Dengan fibromyalgia, pengobatan dimulai dengan dosis 75 mg 2 kali sehari (150 mg per hari). Tergantung pada efek yang dicapai dan toleransi setelah 3-7 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg per hari. Dengan tidak adanya efek positif, dosis ditingkatkan menjadi 450 mg per hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi, hingga dosis maksimum 600 mg per hari.
Pada gangguan kecemasan umum, pengobatan dimulai dengan dosis 150 mg per hari. Tergantung pada efek yang dicapai dan toleransi setelah 7 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg per hari. Dengan tidak adanya efek positif, dosis ditingkatkan menjadi 450 mg per hari, dan jika perlu, setelah 7 hari lagi, hingga dosis maksimum 600 mg per hari.
Pembatalan obat Lyrika®: jika pengobatan perlu dihentikan, maka dianjurkan untuk melakukannya secara bertahap setidaknya selama 1 minggu.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan QC (tabel), yang dihitung sesuai dengan rumus berikut:
QC (ml / mnt) = (berat badan dalam kg) x (140 - tahun dalam tahun) / 72 x kreatinin serum (mg / dL)
QC (ml / mnt) = Nilai QC untuk pria x 0,85
Pada pasien yang menjalani hemodialisis, dosis harian pregabalin dipilih berdasarkan fungsi ginjal. Segera setelah setiap sesi 4 jam hemodialisis, dosis tambahan ditentukan (tabel).
Pemilihan dosis pregabalin dengan mempertimbangkan fungsi ginjal.