Stroke yang luas: penyebab, pengobatan dan konsekuensi

Setiap tahun, stroke menyebabkan masalah kesehatan serius bagi ribuan orang, dan kadang-kadang bahkan sampai mati. Konsekuensi dari gangguan seperti itu, seperti stroke yang luas, sebagian besar ditentukan oleh seberapa besar area area otak yang terkena dampak dan seberapa cepat bantuan medis diberikan kepada korban.

Sel-sel otak yang kekurangan oksigen, segera mati.

Di bawah stroke yang luas menyiratkan pelanggaran sistem peredaran darah di pembuluh otak, yang terjadi dalam bentuk akut dan tidak terkendali. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa aliran darah ke satu atau beberapa area otak terhambat atau terhenti.

Karena keadaan pembuluh disebabkan oleh kinerja otak dan pasokan sel-selnya dengan oksigen, gangguan aliran darah menyebabkan kematian jaringan dan sel-sel otak. Hal ini menyebabkan stroke dengan berbagai tingkat keparahan.

Mekanisme pelanggaran

Stroke luas berbeda dari bentuk penyakit lokal. Mereka terdiri dalam kenyataan bahwa jenis stroke lainnya ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah di otak (jenis gangguan iskemik) atau perdarahan (hemoragik), di mana pembuluh darah besar terkena, dan untuk stroke yang luas, lesi-lesi tersebut terlokalisasi di beberapa daerah otak.

Karena kerusakan otak yang masif, peluang untuk bertahan hidup pada pasien dengan stroke yang luas sangat minim, dan pada pasien yang bertahan, peluang untuk memulihkan fungsi yang hilang kecil.

Apa yang memancing masalah?

Stroke yang luas dapat disebabkan oleh alasan apa pun yang terkait dengan efek negatif pada pembuluh darah otak. Dengan demikian, kondisi berikut dapat dikaitkan dengan prasyarat untuk terjadinya lesi otak yang luas:

  • aterosklerosis vaskular;
  • kehadiran diabetes (penyakit ini berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah);
  • hipertensi;
  • obesitas karena kurangnya aktivitas fisik;
  • adanya patologi jantung (cacat, aritmia, serta pada pasien dengan katup buatan di jantung);
  • serangan iskemik;
  • kolesterol tinggi.

Selain itu, orang yang berisiko gaya hidup tidak sehat yang menyalahgunakan alkohol dan merokok berisiko.


Varietas Pelanggaran

Stroke luas dapat terdiri dari dua jenis, menurut jenis hemoragik dan iskemik. Varietas ini, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa subspesies. Pertimbangkan mereka secara rinci.

Stroke hemoragik terjadi karena perdarahan di otak. Ada beberapa jenis pelanggaran ini:

  • intracerebral (paling sering menyerang orang tua dan terjadi karena perbedaan tajam dalam tekanan darah);
  • subarachnoid (orang dengan kebiasaan buruk atau kelebihan berat badan paling rentan terhadap gangguan ini; stroke jenis ini terjadi ketika aneurisma atau salah satu proses arteri pecah);
  • batang (terjadi pada latar belakang lesi bundel saraf di batang otak, serta hipofisis dan thalamus, kematian diamati pada 95% kasus).

Stroke iskemik ditandai dengan penyempitan dan trombosis pembuluh, dan sel-sel otak mati karena kekurangan oksigen. Perkembangan pesat, dan dengan kekalahan beberapa kapal atau arteri besar pada saat bersamaan pelanggaran dianggap luas.

Stroke iskemik dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • hemodinamik (terjadi karena lonjakan tekanan darah, yang ditandai dengan kejang dan aliran darah);
  • Cordioembolik (karena penyumbatan arteri parsial);
  • lacunar (sebagai akibat dari pelanggaran ini, kekosongan besar, hingga ukuran 5 mm, terbentuk di rongga otak);
  • atherothrombotic (terjadi pada atherosclerosis atau karena gumpalan darah yang pecah);
  • mikro oklusal (hemostasis atau fibrinolisis adalah dorongan untuk perkembangannya).

Metode pengobatan dan prognosis tergantung pada jenis penyakit.

Perbedaan lesi sisi kiri dari lesi sisi kanan

Stroke otak yang luas dapat memengaruhi belahan otak kiri dan kanan. Dengan pelanggaran di sisi kiri, keadaan psiko-emosional pasien terganggu lebih daripada jika sisi kanan otak terpengaruh.

Karena pusat bicara terletak di belahan bumi kiri, dalam kasus pelanggaran di bagian otak ini, pasien sepenuhnya atau sebagian tidak dapat berbicara.

Dengan kekalahan dari belahan kanan, pemulihan aktivitas motorik lebih sulit dan lebih lambat daripada dengan stroke sisi kiri. Ini karena jiwa pasien dipengaruhi oleh berbagai tingkat, dan dalam kasus pertama, ia sering apatis dan acuh tak acuh terhadap segalanya.

Gejala dan manifestasi

Gambaran klinis stroke yang luas sangat jelas dan spesifik sehingga tidak ada kesulitan dalam membuat diagnosis. Gejala pelanggaran adalah sebagai berikut:

  • pelanggaran simetri wajah, senyum masam;
  • kelemahan parah pada tungkai;
  • bicara tidak jelas atau kurang.

Juga, pelanggaran tersebut disertai dengan gejala yang kurang jelas, yaitu:

  • koordinasi gerakan rusak;
  • sakit kepala yang tajam muncul;
  • ada pelanggaran kesadaran dalam berbagai tingkat keparahan;
  • pasien secara praktis tidak memahami pembicaraan orang lain.

Apa konsekuensi dan peluangnya

Konsekuensi dari stroke masif tergantung pada seberapa besar area kerusakan otak. Kami memberikan komplikasi umum.

Pasien mengganggu fungsi-fungsi tersebut:

  • pidato;
  • penglihatan;
  • mendengar
  • koordinasi gerakan;
  • orientasi dalam ruang.

Hilang sama sekali atau sebagian:

  • indra penciuman;
  • perasaan sakit;
  • sensasi sentuhan.
  • ingatan terganggu, perhatian menjadi tersebar, pasien mengalami kesulitan dalam proses memahami informasi;
  • kelumpuhan terjadi di salah satu bagian tubuh atau anggota tubuh;
  • Dengan kerusakan otak yang signifikan, koma dan kematian dapat terjadi.

Konsekuensinya juga tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh. Jadi, dengan stroke yang luas dari belahan kanan, kelumpuhan sisi kiri wajah dan tubuh, serta gangguan memori terjadi.

Ketika sisi kiri rusak, kemampuan bicara dan mental terganggu, dan wajah dan tubuh lumpuh di sisi kanan.

Jika stroke yang luas telah mempengaruhi kedua belahan otak, ini mengakibatkan kelumpuhan total.

Koma dengan OI

Terkadang stroke yang luas menyebabkan timbulnya koma, ini terjadi pada kasus perdarahan masif.

Ada kehilangan kesadaran, dan pasien tidak bisa pulih. Itu tidak menanggapi rangsangan eksternal, dan ada kekurangan refleks, hanya menelan dan bernapas. Sering terjadi kasus buang air kecil dan buang air besar secara sukarela.

Dalam keadaan ini, ada proses destruktif dalam tubuh, dan semakin banyak pasien dalam koma, semakin luas mereka.

Pertolongan pertama

Dengan stroke, pertolongan pertama sangat penting. Itu berasal dari tindakan yang tepat waktu dan benar tergantung pada hasil penyakit dan seberapa parah konsekuensinya.

Ketika seseorang tiba-tiba jatuh sakit, Anda harus segera memanggil ambulans. Selain itu, tindakan berikut harus diambil untuk mengantisipasi kedatangan dokter:

  • letakkan korban, lebih baik jika permukaannya keras;
  • membuka kancing kerah dan menghapus gerakan membatasi pakaian;
  • buka jendela di ruangan untuk memberikan udara segar;
  • putar kepala pasien ke samping untuk menghindari muntah di saluran pernapasan;
  • oleskan dingin ke kepala;
  • pijatan anggota gerak lumpuh.

Sambil menunggu ambulan, Anda sebaiknya tidak memberi makanan atau air kepada pasien, serta memperhatikan pernapasan dan denyut nadinya.

Bantuan terapi

Sebagai pertolongan pertama dalam beberapa jam pertama setelah stroke, langkah-langkah berikut diambil:

  • koneksi peralatan oksigen;
  • penurunan tekanan darah;
  • melawan pembengkakan otak;
  • bantuan kejang;
  • koreksi denyut jantung;
  • tindakan pengencer darah.

Diagnostik dilakukan menggunakan MRI, EKG dan CT, serta tes darah. Berdasarkan hasil, pengobatan ditentukan. Tujuannya adalah untuk menghilangkan konsekuensinya, mengembalikan sirkulasi darah di otak dan fungsi tubuh yang hilang.

Pemilihan obat obat dilakukan berdasarkan karakteristik pasien, serta tergantung pada jenis stroke.

Stroke iskemik yang luas membutuhkan terapi obat trombolitik. Obat yang diresepkan yang mengencerkan darah dan mempengaruhi gumpalan darah yang dihasilkan.

Perawatan dilakukan dengan bantuan:

  • Aspirin dan Cardio Magnetic untuk pengencer darah;
  • obat vasoaktif (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
  • agen antiplatelet (Plavix, Tiklid);
  • antikoagulan (Heparin, Fragmina, Nadroparin);
  • neurotrofik (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropin, Glycine);
  • angioprotektor (Etamzilat, Prodectin);
  • antioksidan (vitamin E, vitamin C, Mildronata).

Dalam stroke hemoragik, sebaliknya, perlu untuk meningkatkan pembekuan darah untuk menghentikan pendarahan yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah.

Paling sering digunakan:

  • Strofantin (untuk mendukung hati);
  • Lasix dan Uregit (sebagai diuretik);
  • Reopoliglyukin;
  • berbagai obat yang mengurangi tekanan darah.

Dalam kasus yang parah, hanya operasi bedah saraf yang bisa menyelamatkan pasien. Perawatan rawat inap diikuti dengan periode rehabilitasi dan pemulihan.

Pemulihan dan Rehabilitasi

Untuk memulihkan pasien setelah stroke yang luas, perlu banyak upaya. Apalagi pemulihan penuh tidak bisa bicara.

Rehabilitasi pasien tersebut dilakukan di pusat-pusat khusus dan sanatorium dan termasuk:

  1. Terapi obat-obatan. Tujuan utamanya adalah untuk menjaga pembuluh darah dan jantung, serta memulihkan fungsi tubuh yang terganggu.
  2. Pijat Berbagai teknik pijatan digunakan, mulai dari pukulan ringan hingga pengulungan dalam untuk mengembalikan sirkulasi pada anggota tubuh yang terkena.
  3. Akupunktur Efek titik memiliki efek tonik dan berkontribusi terhadap normalisasi sirkulasi darah.
  4. Prosedur fisioterapi. Terapi magnet dan elektroforesis yang paling sering diresepkan untuk efek mendalam pada jaringan otot.
  5. Terapi Fisik. Senam membantu memulihkan aktivitas motorik dan memperkuat otot.

Selain itu, pasien harus mengikuti diet, lebih banyak mengunjungi udara terbuka. Nah, jika kerabat memiliki kesempatan untuk lebih memperhatikan pasien seperti itu, ini memiliki efek menguntungkan pada keadaan psiko-emosional pasien.

Proses rehabilitasi dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga 2-3 tahun, tergantung pada tingkat keparahan lesi.

Untuk mencegah

Untuk mencegah stroke, langkah-langkah pencegahan berikut disarankan:

  • menjalani gaya hidup sehat.
  • berhenti merokok dan alkohol.
  • melakukan olahraga, merencanakan beban sesuai dengan usia dan kesehatan.
  • cobalah untuk menghindari stres.
  • makan dengan benar, kurangi konsumsi lemak, tepung, manis, serta kopi dan teh kental.
  • mengontrol berat badan.
  • di hadapan diabetes dan hipertensi, untuk melakukan perawatan yang tepat waktu.

Pencegahan stroke berulang

Pencegahan stroke berulang harus dilakukan dalam beberapa arah sekaligus. Pertama-tama, perlu untuk menyesuaikan gaya hidup sesuai dengan keadaan barunya dan peluang yang terbatas.

Dengan bantuan spesialis, norma aktivitas fisik pasien dan beban yang diizinkan untuk setiap kasus tertentu ditentukan.

Selain itu, dukungan dari banyak proses dalam tubuh, kontrol kadar gula darah dan kolesterol diperlukan.

Terapi obat sebagai profilaksis melibatkan penggunaan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, viskositas darah dan pencegahan pembekuan darah.

Selain hal di atas, kita tidak boleh melupakan larangan merokok dan alkohol, serta nutrisi yang tepat.

Stroke otak yang luas: apa konsekuensi dan peluang bertahan hidup, tindakan mendesak untuk membantu pasien

Stroke yang luas adalah penyakit mematikan. Setiap tahun semakin banyak kasus kerusakan otak dicatat.

Apa bahaya dari penyakit ini? Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama? Apa yang bisa menjadi konsekuensi dari stroke yang luas, seberapa tinggi peluang untuk bertahan hidup, dan bagaimana rehabilitasi dilakukan? Mari kita cari tahu!

Perbedaan dari bentuk lain

Stroke yang luas adalah kerusakan otak. Tidak seperti bentuk lainnya, jenis penyakit ini mengarah pada konsekuensi yang lebih serius, dan dalam banyak kasus bahkan kematian.

Pada penyakit ini, sebagian besar otak, termasuk pembuluh darah besar, menderita. Jika belahan otak kiri terpengaruh, orang tersebut tidak merumuskan kalimat dan tidak dapat mengontrol sisi kanan tubuh. Dengan kerusakan otak yang lebih luas, pendengaran dan penglihatan terpengaruh.

Prevalensi dan pengembangan

Menurut statistik, di Rusia setiap tahun lebih dari 400 ribu pasien terdaftar dengan diagnosis seperti itu, dan 35% dari mereka meninggal. Di seluruh dunia, ada sekitar 12 juta orang setiap tahun yang terkena penyakit ini.

Klasifikasi

Penyakit ini dibagi menjadi tiga jenis utama: iskemik, hemoragik dan batang.

Iskemik

Stroke iskemik luas lebih sering terjadi daripada yang lain, tetapi efeknya jauh lebih mudah daripada dalam bentuk lain. Penyumbatan satu atau beberapa pembuluh besar otak mengarah padanya. Jenis ini dapat disebabkan oleh trombus atau plak. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini berkembang karena penurunan tajam dalam tekanan darah.

Ada beberapa jenis stroke iskemik:

  • lacunar infarction (rongga terbentuk di otak - lacunae);
  • cardioembolic (penyumbatan sebagian arteri);
  • mikro oklusal (aliran darah terganggu);
  • atherothrombic (gangguan aliran darah terjadi karena gumpalan darah terpisah dari dinding pembuluh);
  • hemodinamik (terjadi karena lonjakan tekanan darah yang tajam).

Hemoragik

Ketika stroke hemoragik terjadi, ada curahan darah di jaringan otak. Stroke otak yang luas dengan pendarahan otak jauh lebih jarang terjadi, tetapi efeknya jauh lebih berbahaya. Faktor-faktor berikut menyebabkannya: tekanan darah sangat tinggi (dinding pembuluh besar pecah), kelainan bawaan dan aneurisma pembuluh otak, akibat hipertensi atau penyakit lain yang menyebabkan penipisan dinding pembuluh darah.

  • intracerebral (terjadi karena perbedaan tajam dalam tekanan darah, lebih sering terjadi pada orang tua);
  • perdarahan subarachnoid (karena pecahnya arteri, jenis ini berbahaya bagi orang gemuk).

Tentang perbedaan antara bentuk iskemik dan hemoragik, gejala dan pengobatannya - video berikut:

Batang

Dalam jenis batang, bukan seluruh otak yang menderita, tetapi hanya dasarnya, tetapi di sinilah pusat-pusat vital utama berada: bernapas, menelan, jantung berdebar, dll.

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyakit ini berbahaya untuk semua kelompok umur (kecuali untuk anak-anak), tetapi penyebab dan faktor risikonya sedikit berbeda.

  • Kaum muda (hingga 40 tahun). Pada usia ini, stroke luas hemoragik lebih sering terjadi. Beresiko adalah orang-orang muda yang menyalahgunakan narkoba dan rokok.
  • Orang paruh baya (40-60 tahun). Pria berusia 40-50 tahun lebih rentan terhadap penyakit ini daripada wanita, tetapi pada usia 60, angkanya genap.

Faktanya adalah bahwa pria dalam 40-50 tahun adalah aterosklerosis 19% lebih banyak daripada wanita. Pada usia 60, persentase ini turun menjadi hampir nol. Orang lanjut usia (lebih dari 60 tahun). Pada usia ini, risiko terjadinya sangat tinggi (meningkat hampir 18 kali). Pada orang di atas 60 tahun, plak terbentuk di permukaan bagian dalam pembuluh, yang menyebabkan penyumbatan atau pecah dan perdarahan selanjutnya.

Penyakit jantung menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Pada orang tua, tekanan darah bisa tinggi untuk waktu yang lama, yang pada akhirnya menyebabkan pecahnya pembuluh darah.

Gejala

Gejala penyakit ini terlihat bahkan bagi orang-orang yang tidak terbiasa dengan obat-obatan:

  • kehilangan kemampuan untuk merumuskan kalimat-kalimat sederhana (jika Anda meminta seseorang untuk mengucapkan frasa, ia tidak bisa melakukannya);
  • pelanggaran simetri wajah (hal pertama yang menarik perhatian Anda adalah senyum masam);
  • kelemahan parah pada lengan atau tungkai (satu kaki akan terseret saat berjalan, dan jika seseorang mengangkat lengannya, salah satunya akan lebih rendah);
  • seseorang terganggu oleh sakit kepala yang sangat kuat;
  • kesadaran terganggu, pasien mungkin jatuh koma;
  • Persepsi terganggu: orang yang terserang penyakit ini tidak mengerti ucapan dan tidak bisa membaca teks;
  • koordinasi terganggu (kiprah menjadi "mabuk").

Pertolongan pertama

Stroke pada hampir semua kasus berkembang dengan cepat dan tiba-tiba. Dia dapat memukul seseorang kapan saja dan di mana saja, jadi semua orang harus tahu bagaimana memberikan pertolongan pertama dengan benar:

  1. Dengan hati-hati, letakkan korban di permukaan yang keras dan panggil ambulans.
  2. Jika seseorang muntah, putar kepalanya ke samping.
  3. Buka kerah, lepaskan dasi dan bebaskan leher Anda untuk bernafas.
  4. Buka jendela: korban membutuhkan udara segar.
  5. Dalam kasus apa pun jangan memberikan makanan pasien, air dan obat apa pun.
  6. Gosok dan pijat lengan atau kaki yang lumpuh.

Diagnostik

Ada penyakit, gejalanya sangat mirip dengan stroke yang luas, jadi diagnosis hanya perlu dilakukan. Pemeriksaan utama, yang harus lulus di tempat pertama, adalah computed tomography. Dengan bantuannya dokter menemukan lesi dan menentukan jenis stroke yang luas (hemoragik, iskemik atau batang).

Setelah melakukan computed tomography, pasien akan menerima USG otak, EEG dan tes darah (tes darah umum dan biokimiawi).

Taktik perawatan

Sangat penting untuk memulai pengobatan dalam tiga jam pertama setelah perkembangan penyakit, karena dalam kasus ini kemungkinan pemulihan meningkat secara signifikan. Pasien dirawat di rumah sakit, melakukan pemeriksaan, mencari tahu jenis stroke dan memulai perawatan.

Pertama-tama, dokter mengembalikan aliran darah menggunakan obat yang menghancurkan gumpalan darah, mengurangi suhu tubuh (jika meningkat), dan menormalkan tekanan darah. Pastikan untuk memeriksa kadar gula darah.

Pada stroke iskemik yang luas, obat bernama Alteplaza digunakan untuk menghancurkan gumpalan darah. Alat ini secara efektif memulihkan aliran darah, tetapi memiliki kontraindikasi:

  • lebih dari tiga jam berlalu setelah perkembangan penyakit;
  • selama perkembangan penyakit, pendarahan terjadi di rongga otak;
  • usia pasien lebih dari 80 atau kurang dari 18 tahun;
  • tekanan darah sistolik melebihi 165 mmHg. Seni

Untuk infus intravena, larutan fisiologis digunakan di mana persiapan yang diperlukan ditambahkan. Solusi lain tidak dapat digunakan, karena stroke berisiko tinggi pembengkakan otak, untuk pencegahannya, pasien diberi resep furosemide, magnesia atau mannitol.

Untuk mencegah perkembangan infeksi parah, antibiotik diresepkan untuk pasien. Neurotrofin dapat membantu memulihkan sel-sel saraf: Cortexin dan Cerebrolysin. Berkat mereka, sangat mungkin untuk mengembalikan fungsi anggota tubuh yang terkena hampir sepenuhnya.

Jika stroke disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah dan pendarahan yang hebat, kemungkinan intervensi bedah tinggi, karena darah harus dikeluarkan. Selama menjalani perawatan di rumah sakit, fungsi sistem tubuh yang rusak dipulihkan.

Rehabilitasi

Rehabilitasi setelah perawatan stroke yang luas dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Selama masa pemulihan, pasien harus memperhatikan hal-hal berikut:

  • minum obat yang mengurangi risiko kekambuhan penyakit;
  • kepatuhan terhadap diet khusus (menu sepenuhnya tidak termasuk produk yang mengandung kolesterol: mayones dan berbagai saus, telur, daging berlemak, kaviar, hidangan manis dan pedas, makanan untuk aterosklerosis otak);
  • fisioterapi (berenang, kelas pada simulator khusus, latihan terapi), psikoterapi dan kelas reguler dengan ahli terapi wicara (langkah-langkah ini bertujuan memulihkan fungsi bicara dan motorik, dan psikiater akan membantu meningkatkan pemikiran).

Prognosis kelangsungan hidup

Bisakah Anda bertahan hidup jika terkena stroke yang parah? Tingkat kelangsungan hidup di antara orang-orang yang mengembangkannya rendah.

Orang yang menderita penyakit ini menjadi cacat. Perubahan global sedang terjadi dalam perilakunya: ia mungkin tidak mengenali kerabatnya, tidak memahami tujuan dari hal-hal tertentu yang akrab, dan ucapan serta konsentrasi perhatian sering kali terganggu. Banyak pasien yang tidak dapat bergerak sepenuhnya, satu sisi tubuh sering lumpuh.

Orang yang menderita stroke, menjadi mudah tersinggung, sedikit terhambat, ingatan mereka memburuk. Seringkali pasien menderita depresi. Seiring dengan gangguan bicara, fungsi visual menderita, dan menyipitkan mata berkembang.

Pencegahan kambuh dan langkah-langkah pencegahan

Untuk mengurangi risiko stroke yang luas, langkah-langkah pencegahan berikut harus diikuti:

  • kontrol tekanan darah: bawa monitor tekanan darah di rumah - jika tekanan darah Anda terus meningkat, berkonsultasilah dengan dokter Anda;
  • perhatikan diet Anda, kecualikan dari menu produk berbahaya;
  • berjalan lebih banyak di udara segar, lakukan latihan fisik sederhana;
  • jangan gugup, hindari stres;
  • awasi berat badan Anda: obesitas menyebabkan trombosis.

Stroke yang luas adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya. Penting untuk memberikan bantuan dalam tiga jam pertama setelah perkembangan penyakit, karena dalam hal ini kemungkinan pemulihan meningkat. Pantau kesehatan Anda dan jika ada penyakit hubungi rumah sakit.

Ulasan lengkap dari stroke yang luas: penyebab, gejala dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan mempelajari semua informasi penting tentang stroke yang luas - salah satu kondisi paling berbahaya dalam dunia kedokteran.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.

Stroke yang luas adalah varian yang paling parah dari pelanggaran akut sirkulasi serebral (disingkat CBA). Ketika stroke terjadi, nekrosis pada bagian otak dan kematian sel-sel sarafnya akibat kelaparan oksigen.

Istilah "luas" dalam hal ini ditandai dengan beberapa opsi:

  1. Kekalahan dan kematian sebagian besar wilayah otak.
  2. Partisipasi dalam pembentukan fokus stroke adalah "minat" arteri besar yang memasok otak.
  3. Banyak area kecil jaringan otak yang terkena.

Kain yang kekurangan nutrisi dan oksigen sedang sekarat. Mempertimbangkan bahwa setiap milimeter persegi dari zat otak bertanggung jawab untuk pengaturan fungsi-fungsi tertentu dari tubuh, kemudian setelah kematian sel-sel saraf, refleks dan kemampuan penting pasti menderita. Jadi, seorang pasien setelah stroke dapat kehilangan bicara, pendengaran, penglihatan, kehilangan kemampuan untuk mengendalikan otot-otot tubuh dan ekstremitas, kehilangan kontrol atas cara kerja rektum dan sfingter uretra.

Dengan fokus stroke yang kecil dan inisiasi pengobatan yang cepat, konsekuensi seperti itu dapat dihilangkan sepenuhnya atau sebagian. Dalam beberapa kasus, masalah seperti itu bisa tetap selamanya. Ketika bagian-bagian otak yang bertanggung jawab untuk mengatur detak jantung atau pernapasan mati, orang tersebut paling sering meninggal dalam waktu yang sangat singkat - dari beberapa detik hingga beberapa jam akibat pernapasan akut atau gagal jantung.

Lesi otak yang luas sering berbeda dari stroke normal dengan kecepatan perkembangan gambaran klinis, keparahan perjalanan dan konsekuensinya. Semakin banyak sel otak yang mati, semakin parah jalannya dan semakin buruk prognosisnya bagi pasien.

Gambar tomografi terkomputasi: A - norm; B - stroke serebral yang luas di lobus temporal

Stroke, terutama dengan kerusakan besar pada jaringan otak, dapat dengan tepat disebut sebagai salah satu penyakit paling serius dalam neurologi. Setelah stroke yang luas, kemungkinan pemulihan dan pemulihan penuh fungsi-fungsi vital kecil - sekitar 15-20%. Kami akan berbicara tentang proyeksi kehidupan, pemulihan, dan faktor risiko kecacatan parah di bawah ini.

Ahli saraf dan ahli bedah saraf biasanya berurusan dengan pengobatan gangguan sirkulasi otak. Kontribusi yang sangat penting untuk pemulihan dan pemulihan lebih lanjut setelah stroke dibuat oleh dokter rehabilitasi, yang tugasnya adalah mengembangkan dan mengimplementasikan program individu untuk setiap pasien.

Penyebab stroke

Sangat penting untuk memahami mengapa seseorang memiliki gangguan sirkulasi otak dan stroke. Jadi, Anda dapat memperingatkan atau memprediksi kondisi serius ini.

  • Aterosklerosis pembuluh serebral adalah endapan kolesterol dan garam kalsium pada lapisan dalam arteri. Ini adalah penyebab paling umum dari stroke yang luas. Plak aterosklerotik, tumbuh di dalam pembuluh, secara bertahap mempersempit lumennya. Cepat atau lambat akan tiba saatnya ketika lumen pembuluh tumpang tindih sepenuhnya dan area otak kehilangan nutrisi.
  • Hipertensi arteri yang tidak terkontrol. Tiba-tiba "lompatan" dalam tekanan darah menyebabkan kejang pembuluh darah otak terkuat dan kematian bagian-bagiannya.
  • Tekanan darah turun tajam dan tiba-tiba. Akibatnya, ada pemiskinan yang tajam dari aliran darah dan terjadi stroke. Situasi seperti ini sering terjadi dengan tekanan darah buta huruf dan berkurang tajam ketika membantu pasien dengan krisis hipertensi.
  • Tromboemboli - penyumbatan lumen pembuluh oleh trombus dari aliran darah sistemik.
  • Trombosis serebral spontan di pembuluh otak karena asupan obat-obatan tertentu (kombinasi kontrasepsi oral, estrogen, anabolik dan lain-lain), alkohol, dehidrasi, dan penyakit turunan dari sistem pembekuan darah.
  • Pendarahan di jaringan otak atau di bawah cangkangnya adalah jenis khusus stroke - stroke luas hemoragik. Perdarahan terjadi karena pecahnya pembuluh otak. Alasannya adalah cedera kepala, tekanan darah meningkat terhadap aterosklerosis vaskular, anomali vaskular bawaan (aneurisma dan malformasi vaskular - pembuluh darah).
  • Faktor-faktor yang meningkatkan risiko stroke yang luas adalah diabetes, hipertensi, gangguan irama jantung, obesitas, kadar kolesterol tinggi, merokok, alkoholisme, kontrasepsi oral, stres berat, dehidrasi, dan episode stroke di masa lalu.

Gejala stroke yang luas

Kerusakan pada jaringan otak ditandai oleh apa yang disebut gejala neurologis:

  1. Sakit kepala tajam. Rasa sakit, terutama pada tahap awal, sangat parah sehingga memicu mual dan muntah yang tidak membawa kelegaan.
  2. Gangguan kesadaran: dari kebingungan ringan hingga koma. Perlu dicatat bahwa perkembangan cepat dari koma yang dalam sangat karakteristik dari stroke yang luas.
  3. Gangguan bicara: inkoherensi bicara, ketidakmampuan mengucapkan kalimat atau frasa yang rumit. Terkadang seseorang lupa nama suatu barang.
  4. Gangguan memori adalah penyimpangan memori; seseorang mungkin lupa namanya atau tanggal hari ini, tetapi ingat hal-hal yang kurang penting.
  5. Masalah penglihatan: penglihatan ganda, kerlap-kerlip warna dan bintik-bintik hitam, “kemiringan” pada gambar, halusinasi visual, gangguan reaksi siswa terhadap cahaya, kelalaian satu abad.
  6. Gangguan pendengaran: telinga tersumbat, tinitus, halusinasi pendengaran.
  7. Pelanggaran tajam tonus otot - hemiparesis - kelumpuhan otot unilateral. Pasien tidak dapat mengangkat lengan atau kaki kanan atau kiri, dan ekspresi wajah secara sepihak terganggu pada wajahnya. Apa ciri khasnya, jika gerakan-gerakan di bagian kanan tubuh terganggu, maka fokus kerusakan otak adalah di bagian kiri tubuh.
  8. Panas, demam, muka memerah, menggigil.

Gejala-gejala di atas, dan terutama kombinasinya, adalah alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter, terutama jika sudah ada episode tekanan darah tinggi atau sirkulasi otak di masa lalu.

Gejala stroke: asimetri senyuman, kelemahan di tangan.

Langkah-langkah diagnostik

Seluruh komunitas dunia memberi penekanan besar pada diagnosis stroke “di tempat”. Skala dan metode khusus untuk memperkirakan kemungkinan stroke yang harus dimiliki seseorang, bahkan jauh dari kedokteran, telah dikembangkan. Contoh tabel evaluasi tersebut adalah skala Cincinnati atau aturan "A.D.R.":

  • U - Senyum. Anda harus meminta pasien untuk tersenyum. Tanda yang dapat diandalkan dari gangguan sirkulasi otak adalah asimetri senyuman dan penghilangan salah satu sudut mulut.
  • D - Gerakan. Anda harus meminta pasien untuk mengangkat kedua tangan atau kedua kaki secara bersamaan. Jika salah satu anggota badan tidak naik atau asimetris, ini bisa menjadi tanda stroke.
  • A - Artikulasi. Pasien harus membuat kalimat sederhana - misalnya, ungkapan terkenal. Di hadapan stroke, ucapan menjadi kabur, tidak jelas, dengan kata-kata gagal.
  • R - Solusi. Menurut hasil tes, perlu untuk membuat keputusan tentang rawat inap pasien di lembaga medis. Dua hasil tes positif menunjukkan satu atau lain sirkulasi otak dengan probabilitas sekitar 70%, tiga atau lebih tanda - 85 persen atau lebih.
Klik pada foto untuk memperbesar

Seorang pasien dengan dugaan stroke yang luas harus segera dibawa ke departemen neurologis atau bedah saraf, di mana pemeriksaan akan dilakukan oleh para profesional. Pasien akan dilakukan pemeriksaan berikut:

  1. Inspeksi ahli saraf untuk mengidentifikasi label neurologis spesifik stroke dan menyusun algoritma pemeriksaan lebih lanjut.
  2. Computed tomography, atau CT - sejenis studi sinar-X. CT memindai pencarian untuk area kerusakan otak "segar" (tidak lebih dari 24 jam).
  3. Magnetic resonance imaging, atau MRI - metode ini lebih disukai untuk diagnosis area iskemia dan kerusakan otak yang sudah terbentuk.
  4. Electroencephalography (EEG), atau merekam aktivitas listrik otak, bisa sangat berharga untuk mendiagnosis keadaan koma. EEG digunakan untuk penilaian prognostik aktivitas otak.
  5. Pemeriksaan ultrasonografi BCA - arteri brakiosefalika leher yang memberi makan otak.
  6. Tusukan lumbar - pengambilan sampel cairan serebrospinal dan analisis biokimianya.
  7. Tes darah untuk kadar trombosit, analisis biokimia darah, darah untuk pembekuan.

Prinsip dasar perawatan

Aturan emas dalam memberikan perawatan khusus adalah mulai terapi dalam tiga jam pertama setelah gejala pertama muncul. "Aturan tiga jam" ini secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan.

Kami mencantumkan prinsip-prinsip dasar mengobati patologi stroke yang luas:

  • Koreksi tekanan darah. Dengan krisis hipertensi, tingkat pengurangan tekanan tidak boleh melebihi 20% dari yang pertama dalam dua jam. Pada tekanan rendah, laju pemulihan digit tekanan serupa.
  • Koreksi sistem pembekuan darah - "pengenceran" darah dan pembubaran gumpalan darah dengan bantuan persiapan khusus.
  • Menghubungkan pasien ke peralatan pendukung kehidupan: alat ventilasi paru-paru, memonitor pemantauan fungsi respirasi dan sirkulasi darah.
  • Stroke hemoragik dengan akumulasi volume besar darah dalam zat otak, serta perdarahan yang berkelanjutan merupakan indikasi untuk kraniotomi untuk pengosongan hematoma dan rongga secara mekanis.

Rehabilitasi stroke

Kita dapat mengatakan bahwa tindakan rehabilitasi setelah stroke dan gangguan sirkulasi serebral lainnya adalah dasar untuk memulihkan kualitas hidup. Stroke membutuhkan tindakan perbaikan dan perawatan sebanyak mungkin.

Biasanya, kursus rehabilitasi berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Berbagai peneliti memberikan periode rehabilitasi rata-rata dalam 6-36 bulan. Kecepatan dan kegunaan pemulihan pasien secara langsung tergantung pada kualitas tindakan rehabilitasi, keteraturan prosedur ini, serta tingkat kerusakan jaringan otak, usia dan kondisi awal kesehatan pasien.

Langkah-langkah rehabilitasi utama setelah stroke

  1. Pencegahan pembentukan luka tekanan - cacat ulseratif pada kulit dan serat yang mendasarinya karena posisi diam konstan pasien. Untuk memerangi luka baring, Anda perlu membalikkan pasien beberapa kali sehari, meletakkan rol khusus dan "kue keju" di bawah sakrum, tulang belikat, leher, dan anggota badan.
  2. Memberikan kebersihan pribadi pasien. Seringkali, pasien setelah stroke tidak dapat mengendalikan kebutuhan fisiologis mereka. Penting untuk memantau dengan seksama kemurnian area genital dan perineum untuk menghindari infeksi dan komplikasi bernanah. Pasien perlu dicuci, dilap dengan handuk basah, mengganti popok atau melayani kapal.
  3. Senam pasif dan pijat. Perawat atau kerabat terlatih meremas otot kaku yang kaku, mencoba "berkembang" dan menekuk sendi.
  4. Latihan terapi. Kelas dilakukan oleh instruktur terapi olahraga atau ahli terapi rehabilitasi. Dengan bantuan mereka, pasien secara bertahap, mulai dengan latihan yang paling primitif, belajar menggerakkan jari, anggota badan, duduk di tempat tidur.
  5. Kelas-kelas dengan ahli terapi wicara dan ahli patologi wicara membantu mengembalikan pemahaman wicara dan wicara.
  6. Psikolog dan psikoterapis membantu pasien mengembalikan fungsi berpikir, memahami, mengingat. Seringkali, pasien belajar menulis ulang, menghitung, menggambar, menganalisis, dan menarik kesimpulan.
  7. Adaptasi sosial dan dukungan orang-orang dekat sangat penting. Pasien seharusnya tidak merasa cacat, perlu untuk mendorongnya dan menanamkan keyakinan padanya untuk sukses.

Penting untuk memahami dan bersiap untuk fakta bahwa semua kegiatan ini perlu dilakukan setiap hari untuk waktu yang lama untuk melihat setidaknya sedikit peningkatan.

Kasur khusus untuk mencegah terjadinya luka baring

Prognosis penyakit

Sayangnya, pelanggaran parah pada sirkulasi serebral tidak membuat pasien dan kerabatnya berharap cerah. Statistik dunia tanpa henti:

  • Dengan stroke yang luas, konsekuensi dan peluang bertahan hidup rata-rata sama dengan 65-70%. Di sini kita tidak berbicara tentang kekalahan pusat-pusat vital otak - dalam hal ini, angka kematian mendekati 95%.
  • Di antara pasien yang selamat, sekitar 60-80% memiliki gangguan dan konsekuensi dari berbagai tingkat keparahan, yang menyebabkan kecacatan.
  • Hanya 5% dari korban dipulihkan sepenuhnya. Biasanya ini adalah pasien muda, kepada siapa bantuan khusus pertama diberikan selama tiga jam pertama.
  • Pada sekitar 15% kasus selama tahun ini, pasien mengalami stroke berulang, paling sering menyebabkan kematian.

Tindakan pencegahan setelah kecelakaan serebrovaskular sangat penting. Kontrol berat badan, tekanan darah stabil dan kadar kolesterol, penolakan kebiasaan buruk dan kontrasepsi oral, asupan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter secara teratur dapat mencegah penyakit serius seperti itu.

Prognosis hidup dan konsekuensi dari stroke masif.

Setiap tahun, stroke otak menyebabkan kecacatan ribuan orang. Dan konsekuensinya tergantung pada seberapa luas perdarahan itu, serta seberapa cepat dan benar dokter bekerja. Jika sel-sel otak untuk waktu yang lama tanpa oksigen, maka mereka mati, dan hampir mustahil untuk mengembalikannya. Stroke iskemik luas terjadi paling sering. Ini adalah sekitar 30% dari semua patologi otak. Dalam banyak kasus, penyakit ini tidak hanya menyebabkan penurunan kualitas hidup, tetapi juga kematian.

Deskripsi umum dan jenis patologi

Stroke otak yang luas adalah kerusakan otak yang serius di mana sebagian besar menderita. Suplai darahnya terganggu. Karena kelaparan oksigen, zat beracun menumpuk di jaringan otak, dan proses degeneratif dimulai. Dalam kebanyakan kasus, pelanggaran seperti itu menyebabkan kecacatan pasien. Konsekuensi dari stroke otak masif sangat sulit untuk dihilangkan.

Perbedaan antara bentuk iskemik dan hemoragik penyakit diperiksa oleh ahli rehabilitasi Sergei Nikolaevich Agapkin:

Tabel 1. Varietas patologi

  • infark lacunar (dengan pembentukan rongga di otak),
  • mikro oklusal (pelanggaran aliran darah diamati),
  • cardioembolic (pembuluh darah tersumbat sebagian),
  • atherothrombic,
  • hemodinamik (dipicu oleh perubahan tekanan yang tajam).

Selain itu, penyakit ini dapat diklasifikasikan berdasarkan lokasi:

  1. Stroke otak kiri. Ini menyebabkan kelumpuhan pada sisi kanan tubuh manusia. Dan bicara terganggu, masalah dengan pendengaran dan penglihatan muncul, patologi mental yang persisten diamati. Pasien tidak dapat membuat rantai logis dalam berpikir, menganalisis informasi yang diterimanya. Dia kehilangan kemampuan untuk mengingat tanggal, nama, kemampuan untuk membangun urutan kejadian sementara dilanggar. Kemampuan matematika menderita.
  1. Stroke di belahan kanan otak. Karena pendarahan yang luas, sensitivitas kehilangan sisi kiri. Juga menderita ingatan, penglihatan. Pidato pada saat yang sama dapat disimpan, tetapi kemampuan pemrosesan informasi non-verbal terganggu. Imajinasi, orientasi dalam ruang, ingatan figuratif, emosi menderita (kondisi korban sulit disebut memadai).

Pertolongan pertama harus diberikan kepada pasien dalam waktu 3 jam setelah perdarahan. Kalau tidak, peluang untuk selamat darinya jatuh ke beberapa persen.

Penyebab penyakit

Meskipun stroke iskemik yang luas terjadi pada pasien atau hemoragik, itu tidak muncul dengan sendirinya. Itu dipicu oleh faktor-faktor tertentu:

  • Aterosklerosis pembuluh darah (reduksi lumennya, diikuti penyumbatan). Juga, pelanggaran dinding pembuluh darah, peningkatan kerapuhan, aneurisma, stenosis, pembengkokan arteri patologis dapat memicu penyakit.
  • Diabetes.
  • Hipertensi.
  • Obesitas, berkembang karena kurangnya aktivitas motorik.
  • Serangan iskemik.

Zarina Kamilyevna Latypova, kepala departemen neurologi di rumah sakit №9, Kazan, menceritakan tentang penyebab penyakit secara lebih rinci (karya video, pembaca yang budiman):

  • Penyakit jantung: aritmia, cacat, adanya katup buatan.
  • Kolesterol yang sangat tinggi.
  • Kerusakan otak menular atau toksik (arachnoiditis, ensefalitis, meningitis).
  • Amiloidosis pembuluh serebral.
  • Penggunaan alkohol berlebihan, kecanduan narkoba.
  • Penggunaan obat-obatan jangka panjang.
  • Gangguan pada sistem endokrin, di mana perubahan degeneratif dimulai pada pembuluh darah.
  • Kelainan darah.

Gejala penyakitnya

Penting untuk mempertimbangkan gambaran klinis stroke yang luas. Pada seberapa banyak seseorang mengetahui gejala-gejala patologi, seringkali tergantung pada kecepatan reaksinya dan keberhasilan perawatan. Patologi melekat pada manifestasi seperti itu:

  1. Lengkungan senyuman, serta pelanggaran terhadap simetri wajah.
  2. Pasien tidak bisa mengatakan kata, itu menjadi cadel.
  3. Di tungkai ada kelemahan yang kuat. Jika Anda meminta korban untuk mengangkat kedua tangan secara bersamaan, ia tidak akan bisa melakukan ini.
  1. Pelanggaran koordinasi motorik (terutama jika otak kecil terpengaruh).
  2. Sakit kepala parah dan tajam.
  3. Berbeda dalam tingkat keparahan gangguan kesadaran.
  4. Tidak mungkin untuk memahami ucapan orang lain.

Video visual dari dokter ambulans akan membantu Anda mengenali tanda-tanda patologi pertama:

  1. Hilangnya kesadaran dan bahkan koma.
  2. Mengantuk.
  3. Muntah.
  4. Masalah dengan ingatan, serta proses mental lainnya.

Perdarahan intraserebral ditandai oleh pernapasan cepat (agak bising), inkontinensia feses dan urin, hipotensi otot parah pada setengah bagian tubuh. Untuk kekalahan ruang subaraknoid ditandai dengan demam, munculnya kejang epilepsi, peningkatan keringat, agitasi psikomotor.

Jika pasien mengalami koma, dikatakan bahwa perdarahan luas, mempengaruhi sebagian besar struktur otak. Konsekuensi di sini tidak akan dapat diubah. Semakin banyak seseorang dalam kondisi ini, semakin sedikit peluang dia untuk bertahan hidup.

Kehadiran koma ditentukan oleh dokter. Pasien tidak memiliki reaksi pupil terhadap sinar cahaya, sensitivitas jaringan lunak hilang, ia tertidur lelap. Pada saat yang sama, otak pasien tidak dapat secara independen mengendalikan semua fungsi vital (terutama pernapasan).

Jika gejala seperti itu terjadi, maka perlu segera memanggil ambulans yang menunjukkan diagnosis dugaan. Profesional harus membantu korban sebagai akibat dari stroke otak yang luas secepat mungkin. Setelah tiga jam, semua tindakan dokter sudah tidak berguna.

Pertolongan pertama untuk korban

Dengan stroke yang ekstensif, Anda perlu segera memanggil ambulans. Namun sebelum kedatangannya Anda tidak bisa kehilangan waktu. Pertolongan pertama kepada pasien meliputi tindakan berikut:

  • Pertama, seseorang harus diletakkan dalam posisi horizontal, dengan kepala dan dada bagian atas harus sedikit di atas tingkat umum tubuh (harus dinaikkan 20-30 cm). Ini akan memperlambat perkembangan edema otak.
  • Berikan udara segar maksimum. Untuk melakukan ini, lepaskan dari pasien semua kendala pakaian, ikat pinggang, dasi. Jendela-jendela di ruangan di mana ia berada harus terbuka (Anda harus memastikan bahwa tidak ada angin).
  • Jalan nafas harus bebas dari lendir dan muntah. Penting untuk memastikan bahwa orang tersebut tidak menenggelamkan lidah, karena dapat menghalangi saluran udara. Pastikan untuk memutar kepala ke samping, dan lepaskan gigi palsu.
  • Jika pasien tidak dapat bernapas sendiri, resusitasi harus dilakukan sampai ambulans tiba.

Tentang algoritma yang benar untuk resusitasi kardiopulmoner:

  • Anda tidak dapat memberi seseorang makanan, obat-obatan atau air - itu hanya menyakitkan.
  • Jika korban telah melumpuhkan anggota badan, maka mereka harus digosok.

Fitur perawatan

Pengobatan stroke iskemik atau hemoragik yang luas dilakukan di rumah sakit dan agak berbeda di antara mereka sendiri. Terapi ditujukan untuk mengembalikan fungsi vital tubuh, menghilangkan edema serebral, menormalkan tekanan (arteri dan intrakranial), dan mencegah pendarahan kembali. Secara alami, pasien stroke memerlukan rehabilitasi psikologis dan fisik.

Perawatan stroke otak yang luas itu lama. Korban harus menjaga dirinya sendiri dan mengikuti instruksi dokter selama sisa hidupnya. Stroke hemoragik sering membutuhkan intervensi bedah saraf. Ini harus dilakukan secepat mungkin, segera setelah timbulnya gejala dan diagnosis diklarifikasi.

Berkenaan dengan terapi obat stroke luas, maka ada obat yang paling umum digunakan:

  1. Mengurangi aliran darah, menghancurkan gumpalan darah, serta menormalkan tekanan darah: "Alteplaza", "Cardiomagnyl".
  2. Agen vasoaktif: Vinpocetine, Trental.
  3. Agen antiplatelet: Tiklida.
  4. Antikoagulan: Heparin.
  5. Angioprotektor: Prodectin.
  1. Antioksidan: Mildronat.
  2. Saline untuk infus intravena.
  3. Antibiotik (untuk pencegahan infeksi otak parah).
  4. Neurotrophins: Cortexin, Cerebrolysin. Mereka berkontribusi pada pemulihan fungsi sel-sel sistem saraf. Obat ini membantu mengembalikan fungsi motorik pada manusia.
  5. Di hadapan stroke hemoragik yang luas, pembekuan darah harus ditingkatkan untuk menghentikan pendarahan. Untuk ini ditunjuk: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Terapi obat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dengan pemantauan konstan terhadap fungsi sistem jantung, tekanan.

Prognosis kelangsungan hidup

Agak sulit membuat prognosis untuk semua jenis stroke, karena semuanya tergantung pada tingkat kerusakan pada jaringan otak. Namun, kerusakan organ yang luas tidak memberikan kesempatan untuk bertahan hidup. Selain itu, pasien mungkin akan mengalami stroke lagi. Peluang bertahan hidup tergantung pada beberapa faktor:

  • Usia Tubuh muda lebih mudah mengatasi konsekuensi patologi, karena proses regenerasi terjadi lebih cepat. Di usia yang lebih lanjut, ketidakmampuan pasien dijamin.
  • Keadaan kesehatan pada saat pendarahan. Ini terutama berlaku untuk sistem kardiovaskular.

Laporan ahli saraf Mikhail Moiseevich Shperling tentang perawatan pasien setelah stroke:

  • Kebiasaan buruk. Tubuh yang dipengaruhi oleh nikotin dan alkohol lebih sulit untuk menghadapi efek penyakit. Pada pasien seperti itu, angka kematiannya sangat tinggi.
  • Kecepatan memberikan perawatan darurat.
  • Perawatan pasien. Orang-orang yang dikelilingi oleh perawatan dan cinta dari orang yang mereka cintai menerima emosi positif dan dukungan dari mereka, menjadi lebih baik dengan cepat.

Efek stroke

Seorang pasien stroke biasanya memiliki efek-efek ini, banyak di antaranya tidak dapat dipulihkan:

  1. Motor: masalah dengan sensitivitas pada tungkai, dengan mobilitasnya, gangguan menelan, peningkatan tonus otot.
  2. Kehilangan koordinasi dan keseimbangan, pusing yang konstan.
  3. Masalah dengan orientasi dalam ruang, memori.
  4. Visual: kehilangan sebagian atau seluruh penglihatan, cacat bidang visual, astigmatisme.
  5. Masalah pendengaran.
  1. Demensia persisten, pelanggaran berpikir logis, perubahan perilaku dan kepribadian pasien, kesulitan emosional dan bicara.
  2. Gangguan mental, depresi.
  3. Pelanggaran fungsionalitas alat analisis.

Menyingkirkan semua konsekuensi dari stroke masif adalah hal yang mustahil. Namun, semakin cepat perawatan dimulai, semakin banyak fungsi yang akan dipulihkan.

Rehabilitasi dan pencegahan

Dengan stroke yang luas, konsekuensinya bisa sangat berbeda. Pasien dalam hal apapun akan membutuhkan rehabilitasi. Ini menyediakan:

  • Terapi obat yang ditujukan untuk mendukung kerja jantung dan pembuluh darah, melindungi sistem saraf, meningkatkan kekebalan.
  • Pijat Diperlukan untuk mengembalikan fungsi pergerakan anggota tubuh yang lumpuh.
  • Akupunktur Metode yang tidak konvensional ini memungkinkan untuk menormalkan sirkulasi darah.
  • Fisioterapi Prosedur yang paling efektif adalah terapi magnet dan elektroforesis. Mereka sangat mempengaruhi jaringan otot, mengembalikan nadanya.
  • Senam terapeutik. Pertama, dilakukan di rumah sakit dengan bantuan tenaga medis. Ketika fungsi motorik dipulihkan, pasien akan dapat melakukan latihan secara mandiri.

Penting juga untuk mengikuti diet yang tepat dengan pengecualian makanan yang tidak sehat (makanan kaleng, daging asap, gorengan dan makanan berlemak). Untuk mencegah perdarahan ulang, sangat penting untuk menghentikan kebiasaan buruk, melakukan olahraga yang mudah (terutama berenang), berjalan lebih banyak di udara terbuka, mengontrol berat badan dan tekanan darah, menghindari situasi yang membuat stres.

Stroke yang luas adalah patologi kompleks yang membutuhkan pendekatan pengobatan yang cepat dan komprehensif.

  • Apa peluang Anda untuk pulih dengan cepat setelah stroke - untuk lulus tes;
  • Bisakah sakit kepala menyebabkan stroke - lulus tes;
  • Apakah Anda menderita migrain? - lulus ujian.

Video

Cara menghilangkan sakit kepala - 10 metode cepat untuk menghilangkan migrain, pusing dan sakit pinggang

Anda Sukai Tentang Epilepsi